Pulzace v hlavě a krku - příčiny, léčba. Karotická tepna v krku pulzuje Proč pulzuje žíla v krku

Levá krční tepna je tedy o několik centimetrů delší než pravá. Společná krční tepna vstupuje do krku přes vyšší otvor na hrudi a stoupá téměř svisle. Krční tepna v krku dodává krev do většiny hlavy, mozku a vidění.

Stojí za povšimnutí, že společná krční tepna se nerozvětvuje podél svého průběhu a na úrovni horního okraje chrupavky štítné žlázy se dělí na:

  • Vnitřní krční tepna;
  • Vnější krční tepna.

Normální průtok krve do mozku je řádově 55 ml na 100 g tkáně, a pokud jde o spotřebu kyslíku, norma je 3,7 ml / 1 min / 100 g.

Tento objem krve může být zajištěn normálními tepnami s nerušeným vaskulárním lumen. Má-li krční tepna v krku zúžený lumen, pak nevyhnutelně naruší přísun krve do mozku, stejně jako naruší všechny metabolické procesy, vznik ischémie. Zúžení lumenu tepen může být důsledkem aterosklerózy, fibromuskulární dysplazie, nespecifické aortoarteritidy, syfilis, tuberkulózy a také kolagenózy.

Chronické vaskulární onemocnění zvané ateroskleróza je viníkem vývoje takové patologie v devadesáti procentech případů.

Ateroskleróza se často může vyvinout v tak závažné onemocnění, jako je aneuryzma karotid. Ve většině případů je lokalizací aneuryzmat mozková část krční tepny (vnitřní). Aneuryzma vnitřní krční tepny je zpravidla mnohonásobná. Velikost aneuryzmat není větší než jeden centimetr, aneuryzma s průměrem větším než dva až tři centimetry je velmi vzácná. Toto onemocnění se projevuje bolestmi hlavy a epileptickými záchvaty, ve vzácných případech se může vyvinout lokální mozková ischémie. K detekci aneuryzmat se používá rentgenová angiografie, zobrazovací angiografie magnetickou rezonancí a rentgenové CT. Pokud je přítomna aneuryzma, je nutná chirurgická léčba.

V sedmdesáti pěti procentech případů existují „neklasické“ typy struktury kruhu Willise (arteriální kruh velkého mozku). Vědci tvrdí, že tyto typy struktur nepříznivě ovlivňují fungování arteriálního kruhu, regulaci průtoku krve v mozku, navíc mohou být hlavní příčinou aneuryzmat. Nejnebezpečnějším případem je trifurkace vnitřní krční tepny, která má silný vliv na správné rozdělení krve v mozku. Existuje několik typů trifurkace:

  1. Přední. Při přední trifurkaci je 50% krve dodáno do mozku z vnitřní krční tepny a z protější strany - 30%;
  2. Zadní. Na straně zadní trifurkace je vnitřní karotická tepna schopna dodávat asi padesát procent krve do mozku, protější tepna - 40% a bazální tepna - pouze 10%.

Výsledky četných studií dokazují, že neklasická struktura kruhu Willise se projevuje v 64% případů u majitelů mezokraniálního typu lebky.

Jedním z tajemných a málo studovaných arteriálních onemocnění je patologická tortuozita krčních tepen. Dnes více než 25% dospělé populace vykazuje různé tortuosity a protažení krčních tepen v krku. Příčina tortuosity je obvykle vrozená, ale existují případy, kdy se prodloužení tepen může vyvinout v důsledku hypertenze.

Jaké jsou typy patologické tortuozity krčních tepen?

  1. Prodloužení tepny znamená přítomnost měkkých ohybů v průběhu cévy, zřídka způsobuje obavy a je zjištěno při zcela náhodném vyšetření. S věkem se mohou plynulé křivky proměňovat v zlomy, protože se mění elasticita arteriálních stěn. V důsledku toho jsou nevyhnutelné oběhové poruchy v mozku.
  2. Kinking (tepna se ohýbá v ostrém úhlu). Tento druh může být vrozený, vyvíjející se z protáhlé krční tepny. Kinky se mohou tvořit v důsledku arteriální hypertenze, progresivní aterosklerózy. V tomto případě je nutná chirurgická korekce tortuosity.
  3. Stočení (je vytvořena arteriální smyčka). Vinutí zahrnuje významné změny průtoku krve v tepně. Projev příznaků oběhové nedostatečnosti v mozku naznačuje porušení kompenzace průtoku krve a také diktuje naléhavou potřebu podrobného vyšetření a další léčby.

Jednou z nejčastějších příčin onemocnění krční tepny je zúžení krční tepny. Riziko zúžení se zvyšuje s věkem. Když se na vnitřních stěnách krční tepny tvoří aterosklerotické plaky, její lumen se zužuje a krevní zásobování se zhoršuje. V krční tepně se tvoří plaky z vláknité tkáně, vápníku a cholesterolu. Aterosklerotické plaky inklinují k přerůstání destiček a ucpávají krční tepny.

Vývoj nemocí krčních tepen lze zabránit pomocí těchto opatření:

  • Dieta neobsahující cholesterol;
  • Vzdát se kouření;
  • Kontrola tělesné hmotnosti;
  • Pravidelné sportovní aktivity.

ne, všechny jsou vyléčeny

ne, všechny jsou vyléčeny

vydává se do ucha, natahuje se přímo k uchu od krku. Jako bych měl špatný nachlazení, ale už za týden obvykle zima zmizí za 2-3 dny. Bolí to především pod mandlí (doufám, že jsem to napravil, těsnění je (1,5 cm v průměru) pod čelistmi, které cítíme 🙂)

Karotická tepna s tím nemá nic společného.

Bolí to s největší pravděpodobností zvětšená submandibulární lymfatická uzlina v důsledku zánětu v hltanu hltanu - pravděpodobně v amygdale. Navštivte svého lékaře.

Nejpravděpodobnější diagnóza je angína. submandibulární / regionální lymfadenitida.

Děkuji, v blízké budoucnosti uvidím lékaře.

Dr. Kovalyk schválil: nebo cervikální osteochondrózu.

To lze z diferenciální diagnostiky odstranit

bolí to především pod mandlí (doufám, že jsem to napravil, těsnění je (1,5 cm v průměru) pod čelistmi, které cítíme.

Může však být přítomen mimo spojení s těmito stížnostmi.

nedostal jsem se k lékaři, nebyl čas, prošel sám téměř úplně

Dobrý den! Nakonec jsem vás našel, četl jsem vaši korespondenci s lékaři od roku 2004, promiňte, prosím, bydlím v Moskvě a mám přesně stejné příznaky jako po 6-6,5 let s pomalým nárůstem. závratě a všechno ostatní. jak přesně popisujete. Řekněte mi, jestli jste se toho zbavili, a pokud ano, jak, mám také něco s tepnami (hypoplasie jedné), byl jsem vyšetřen všude, bydlím v Moskvě, dokonce jsem ležel v ústřední klinické nemocnici, ale nikdo nic nenašel a už jsem Nemůžu se hýbat. tak závratě, ne závratě, ale jako ohromující, dobře, stejně jako ty vaše. Čekání na odpověď. Irina

Čekání na odpověď. Irina

Pokud čekáte na odpověď od vsh, pak zde dočasně žil, vzpamatoval se a odhlásil. Je zbytečné na něj čekat zde, doufám, že je zdravý. Pokud to stále potřebujete, kontaktujte ho prosím na adrese uvedené v jeho profilu.

My, lékaři, jsme zde zůstali, a pokud máte zdravotní problém, který nebyl vyřešen v Moskvě, kontaktujte nás, ale JAK JE TO POZITIVNÍ A AKCEPTOVANÉ.

Krk bolí zleva: příčiny a léčba

Každý, kdo někdy měl bolesti krku vlevo, si dobře uvědomuje, jak nepříjemné je toto onemocnění. Bolest může být různá v závislosti na důvodech, které ji způsobily. V každém případě je nejlepší vyhledat radu terapeuta, který vás odkáže na správného lékaře. Pokusíme se pochopit důvody, proč krk vlevo pod čelistí obvykle bolí, a také zvážit, jak se s touto chorobou vypořádat.

Proč bolí krk na levé straně: možné příčiny

Když bolest na levém krku bolí, je důležité vyloučit rozvoj závažných onemocnění kontaktováním specialisty. Příznak může být způsoben následujícími stavy:

  1. Zánět lymfatických uzlin. V tomto případě je pacient překonán tažnou bolestí na krku vlevo, zhoršenou rotací hlavy.
  2. Osteochondrosis. Je charakterizován bolestí v krku vlevo, někdy vyzařující do horní končetiny, týlní nebo časové oblasti. Bolest se může rozvinout se sedavým životním stylem, například když má člověk sedavé zaměstnání.
  3. Chronický stres. Kromě výskytu bolesti na krku na levé straně se v tomto případě objevuje i celková slabost těla a pravidelně se objevují záchvaty bolesti hlavy.
  4. Virová parotitida. S touto nemocí, která se u obyčejných lidí nazývá příušnice, je krk člověka vlevo velmi bolestivý, lymfatické uzliny se zvětšují a polykání je bolestivé.
  5. Nádor. S rozvojem nádorových procesů v krční páteři nebo mozku se postupně zvyšuje akutní bolest v krku vlevo, která má kontinuální charakter.
  6. Meningitida. Pulzující bolest v krku vlevo může znamenat zánět v obložení mozku. Syndrom bolesti se zvyšuje, když je hlava nakloněna dopředu.
  7. Spinální stenóza. Kromě bolesti krku při otáčení hlavy se v tomto případě končetiny často znecitliví a dochází k celkové slabosti.

Uvádíme hlavní důvody výskytu bolesti na levé straně krku a kromě toho existují provokující faktory, jako jsou poruchy imunitního systému a infekční onemocnění. Chcete-li určit přesnou diagnózu, musíte se poradit s lékařem, který vás doporučí k vyšetření a vyšetření.

Co dělat, když bolí krk na levé straně

Vzhledem k tomu, že příčiny bolesti v levém krku se mohou lišit, je před stanovením terapeutického komplexu nutné stanovit základní příčinu onemocnění. Lékaři obvykle předepisují pacientovi následující testy:

  • klinický a biochemický krevní test;
  • kontrola těla na přítomnost maligních nádorů;
  • rentgenové vyšetření.

Pokud vás zajímá, co dělat, pokud váš krk bolí na levé straně a máte další příznaky, jako je sluchové postižení, poškození zraku, tinnitus a závratě, měli byste provést CT vyšetření.

Diagnóza bolesti na krku na levé straně je umožněna komplexním vyšetřením, při kterém jsou detekována nemoci, které se neprojevují, ale jsou monitorovány podle výsledků výzkumu. Tímto způsobem odborníci detekují patologické stavy v oběhovém systému u pacientů, zahajují okamžitou léčbu a předcházejí závažným komplikacím.

Když bolest na krku vlevo vyzařuje do ucha, mohou lékaři předepsat léčbu, která má lokální účinek. Léčebný proces musí být složitý, protože léky proti bolesti, které jsou léčeny mnoha lidmi, kteří nejsou zběhlými v medicíně, nedávají trvalé výsledky.

K léčbě cervikální osteochondrózy se používají různé terapeutické postupy a vlivy, které pomáhají zpomalit patologie chrupavkových tkání obklopujících meziobratlové ploténky. Léky proti bolesti na krku vlevo ve většině případů obsahují složky pro zmírnění akutní bolesti. Léčbu můžete doplnit o cvičení z léčebných cvičení pro cervikální osteochondrózu.

Jak se zbavit bolesti na levé straně krku doma

Pokud máte bolesti v zadní levé části krku a zahájili jste léky, nepoužívejte stejné léky příliš dlouho, aby se vyvinula závislost. Než začnete užívat jakýkoli lék z lékárny, vždy se poraďte se svým lékařem.

Pokud váš krk bolí na levé straně několik dní bez přerušení, jděte na kliniku. Můžete začít s praktickým lékařem, který vás odkáže na neurologa, podiatra, revmatologa, traumatologa nebo chiropraktika.

V případech, kdy bolest krku je způsobena zánětlivými procesy v lymfatických uzlinách, angíně nebo bolestech v krku, budete potřebovat lékaře ORL. Pomůže vám odstranit hlavní příčinu nemoci a zbytek příznaků zmizí samy o sobě.

SHEIA.RU

Pulzující žíly v krku

Co dělá žílu v krku pulzující a co dělat

Otok žíly, doprovázený pulzací znatelně z boku, náhle se objevující v submandibulární oblasti je symptom, který vyžaduje pečlivou pozornost a někdy i pomoc kvalifikovaného lékaře. O tom, co dělat, když žíly v krku pulzují a co to může signalizovat - dále.

Důvody

U absolutně zdravého člověka, který nemá vážné zdravotní problémy, může dojít k pulzaci po fyzické námaze s vysokou intenzitou. U některých pacientů se nervy projevují tímto způsobem, zatímco u jiných začíná žíla pulzovat jako reakce na silný stres. Symptomy nejsou spojeny s onemocněním žil, srdce, cév nebo jiných vnitřních orgánů, zpravidla nepředstavují žádné nebezpečí v případě jediného výskytu. Pokud si všimnete spojení mezi stresem a žilní pulzací, můžete se poradit s neurologem.

Hlavním důvodem výskytu pulzace žil v krku: srdeční selhání v pravé komoře, doprovázené stagnací žilní krve v systémovém oběhu.

Současně žíla nejen pulzuje, ale bobtná a rozšiřuje se.

Když se na krku objeví pulzní vlna, není to jen dobře hmatatelné - je vidět z boku.

Proč se toto děje

K pulzaci krční žíly může dojít, pokud máte následující zdravotní problémy:

  • Trombóza velkých žilních kmenů.
  • Arytmie.
  • Srdeční nebo cévní onemocnění (vrozené nebo získané).
  • Perikarditida.
  • Srdeční selhání.
  • Emfyzém plic.
  • Mechanický účinek na nadřazenou venu cava (nastává u nádorů nebo těžkého zánětu sousedních orgánů).
  • Goiter se nachází za hrudní kostí.
  • Aneuryzma hrudní aorty.
  • Ateroskleróza hrudní aorty.
  • Některé další problémy.

Co dělat

Pokud si všimnete, že pulsace žíly na krku začala běžet s pravidelnou frekvencí, je to alarmující signál.

Je nutná konzultace s lékařem. Za diagnostiku a léčbu těchto příznaků jsou odpovědné: terapeut a kardiolog. Mohou vás odkázat na užší odborníky, mezi něž patří revmatolog, endokrinolog, onkolog, kardiolog, pulmonolog.

Studie

Primární vyšetření, když si pacient stěžuje, že žíly v krku pulzují, je palpační vyšetření.

Mějte na paměti, že pulzace může být způsobena poruchami odtoku krve v žilách (žilní) nebo v tepnách (tepny). Lékař to stanoví během úvodního vyšetření.

K určení přesnější diagnózy může být nutný jeden nebo více z následujících testů:

  • MRI s kontrastem;
  • Ultrazvuk krku a hrudníku;
  • propíchnout;
  • duplexní skenování cervikálních cév;
  • multispirové CT krční a hrudní oblasti;
  • CT sken lebky.

Je důležité vědět: často se problém týká lidí s nadváhou, takže lékař věnuje pozornost pacientově pleti. Jak souvisí tuk s žilní pulzací?

Tuková tkáň přímo ovlivňuje kardiovaskulární systém: na jedné straně je tuk ukládán kolem srdce, což ztěžuje jeho fungování; na druhé straně, srdce musí pracovat mnohem více, protože v těle tlustého člověka je mnohem více tkáně a musí se přenášet více krve.

Léčba

Pulzace žil v krku je pouze příznak, nikoli nezávislé onemocnění, a proto, když je identifikována konečná příčina příznaků a je stanovena diagnóza, lékař léčí základní onemocnění.

Při detekci novotvarů je cílem terapie jejich odstranění. Srdeční selhání a arytmie jsou léčeny celoživotními léky. Při aneuryzmě, ateroskleróze a některých dalších problémech se lékař může rozhodnout provést operaci, ale tato praxe se používá, pokud jsou cévy silně sevřeny nebo blokovány, což narušuje normální krevní oběh.

Pokud si jednou nebo dvakrát všimnete pulzující oblasti na krku, neznamená to, že existuje vážné nebezpečí pro vaše zdraví. Ale pravidelně se vyskytující pulzace je příznak, o kterém byste měli rozhodně informovat svého lékaře, i když vám nic jiného nevadí.

Pulzace v hlavě a krku: všechny možné příčiny, rysy, z čeho a jak se má léčit?

Mnoho lidí je obeznámeno s pocitem pulzace v hlavě. Tento stav nemusí nutně znamenat patologii, je to za určitých podmínek normální. Pocit pulzace u zdravých lidí je nejčastěji vyvolán stresem, silnými emocemi, fyzickým přetížením nebo prudkou změnou počasí. V těchto případech je nepohodlí krátkodobé a samo odejde.

Současně pulzace doprovází migrénu, aterosklerózu, autonomní dysfunkci a mnoho dalších nemocí, což pacientovi přináší spoustu nepohodlí a úzkosti. Lze to považovat za alarmující příznak, protože bez vyšetření není možné říci, co přesně to způsobilo a zda opravdu nemluví o patologii. Důvod je relativně neškodný - například autonomní dysfunkce (VVD) nebo velmi závažný - nádor, aneuryzma.

K pulzaci v hlavě může dojít hlukem, zvoněním v uších, závratěmi, záchvaty paniky, vyskytuje se v různých oblastech - chrámy, záda hlavy, v jedné polovině. Patologická pulsace může být dlouhá, mnohokrát opakovaná, a to je přesně ten případ, kdy se vyplatí navštívit lékaře - neurologa nebo terapeuta.

Je také možná pulzace cervikálních cév, která může být fyziologická nebo spojená s aterosklerotickými lézemi, srdečními vadami, arytmiemi, arteriální hypertenzí. V tomto případě je také nutné vyšetření, aby se vyloučila patologická povaha pulzace.

Příčiny pulzace cév hlavy

Příčiny pulzace v hlavě jsou velmi rozmanité. Patří k nim nemoci, na které jsou starší lidé náchylnější, a nemoci, které se vyskytují u mladých lidí, prozatím asymptomaticky. Z povahy pulzace cév není možné určit přesnou příčinu výskytu tohoto příznaku. Po rozhovoru s pacientem a po jednoduchém vyšetření může odborník předpokládat pouze patologii, která vyvolává vaskulární poruchy, a další instrumentální vyšetření to pomůže objasnit.

Pulzace v hlavě doprovází nemoci jako:

  • Vegetativní dysfunkce (vegetativní-vaskulární dystonie (VVD);
  • Degenerativní změny krční páteře - kýla, osteochondróza, nestabilita, vrozené vývojové rysy;
  • Léze cévní stěny - ateroskleróza, vaskulitida;
  • Aneurysma, vaskulární malformace;
  • Nádory hlavy a krku;
  • ORL patologie;
  • Glaukom, nesprávně namontované brýle;
  • Odložené kraniocerebrální trauma;
  • Neurózy, neurastenie a další psychiatrické problémy.

Arteriální hypertenze je jednou z nejčastějších příčin pulzace v hlavě. Toto onemocnění je také velmi běžné u lidí v dospělosti a stáří, pro které je pulzování v hlavě známým příznakem.

S hypertenzí jsou postiženy především tepny a arterioly, které křečí z konstantního vysokého tlaku, v důsledku čehož je narušen průtok krve v mozku. Na pozadí prudkého nárůstu tlaku - krize - pacient cítí pulzaci v chrámech, je možná bolest v zádech hlavy, závratě a tinnitus. Čím vyšší je hodnota tlaku, tím výraznější a bolestivější pocit pulzování, ale jak se odečty tlaku snižují na normální, symptomy postupně mizí.

Autonomická dysfunkce je běžná u mladých dospělých, dětí a dospívajících. Nejčastěji ženy trpí narušení, zatímco regulace vaskulárního tónu autonomním nervovým systémem je narušena, v důsledku čehož dochází k výkyvům systolického tlaku, pulsu a je docela možné, že se objeví pulsující pocit i v krku.

Pulzace na pozadí autonomní dysfunkce je vyvolána stresem, emočním strachem, fyzickým přetížením a přepracováním. Kouření a zneužívání alkoholu mají negativní dopad.

Pulzace s VSD je bezbolestná, ale je často doprovázena dalšími známkami autonomní poruchy - pocení, sčervenání obličeje, nepohodlí a dunění v břiše, kardialgie, pocit nedostatku vzduchu se zvýšeným dýcháním, slabostí a sníženou výkonností, subfebrilní horečka. Výkyvy nálady, záchvaty paniky jsou také charakteristické, které často pomáhají diagnostikovat příčinu pulzace.

Degenerativní změny v páteři mohou být detekovány téměř u každého druhého dospělého obyvatele planety. K této rozšířené patologii přispívá sedavý životní styl, sedavá práce, nadváha. Herniované disky, anomálie ve vývoji kostních procesů obratlů, osteochondróza způsobují stlačení krevních cév a nervů, což má za následek bolest a pulsaci v zadní části hlavy, parietální oblasti. Pulsace jsou doprovázeny necitlivostí končetin, bolestí na krku, kolísáním krevního tlaku.

mozková ateroskleróza

Strukturální změny cévních stěn ve formě aterosklerózy, zánět (vaskulitida) mohou způsobit zúžení jejich lumen a hemodynamické poruchy. Když je tepna napůl stenózována aterosklerotickým plakem, mozek začíná zažívat hypoxii i při aktivní práci kolaterálních drah krve. Pacienti s aterosklerózou tepen hlavy si stěžují nejen na pocit pulsu, ale také na hluk, zvonění v uších a hlavách, sníženou paměť a duševní výkon, jsou náchylní k depresi a apatii.

Zánět cévní stěny se nazývá arteritida. Může to být důsledek autoimunitního onemocnění, traumatu, chirurgického zákroku nebo infekčního onemocnění. V akutním období vaskulitidy dochází k pulzování s intenzivní bolestí hlavy, celkovou slabostí, případně úzkostí.

Aneurysma nebo arteriovenózní malformace je považována za extrémně nebezpečnou příčinu pulzace cév hlavy. Aneurysma je spleť patologicky vyvinutých cév, které mohou být umístěny v jakékoli části mozku. Arteriovenózní malformace je propletením arteriálních a žilních dysplastických cév. Tyto formace jsou téměř vždy vrozené, asymptomatické po dlouhou dobu a mohou se projevovat jako periodická pulzující bolest v určité části hlavy - v chrámech, týlní kosti, koruně.

Protože vaskulární anomálie jsou doprovázeny narušením struktury stěn cév, které je tvoří, za určitých podmínek může dojít k jejich prasknutí - s tlakovým rázem, zraněním, silným stresem. Roztržení krevních cév se promění v krvácení do podstaty mozku nebo pod jeho membránu, což je často fatální.

Pocit pulzace závisí na velikosti aneuryzmatu - čím větší je, tím jasněji pacient cítí pulsaci. Malé aneuryzmy nemusí být bolestivé, ale příznaky pulzování jsou obvykle problematické. Kromě pulzace jsou možné i další známky malformace: hluk v hlavě, ztráta paměti, úzkost as velkými aneurysma, křeče.

Pulsace bez dalších příznaků může doprovázet neoplazie střední velikosti, které tlačí na cévy zvenčí a brání průtoku krve skrz ně. Nejčastěji se objevuje ráno a roste s růstem nádoru. Pulsace v hlavě může být jedním z prvních příznaků růstu nádoru.

Zánětlivé procesy ORL orgánů, které jsou doprovázeny akumulací exsudátu, se mohou projevovat jako pulzující pocity v hlavě, pocit tekutinové transfúze ze strany postiženého ucha. Kromě toho se pacienti obávají bolesti hlavy, hluku, pískání v hlavě a postupné ztráty sluchu.

Glaukom, nesprávně vybrané brýle nebo odmítnutí používat je s nedostatečnou zrakovou ostrostí způsobují nejen negativní pocity v očích, vyvolávají ještě větší problémy se zrakem, závratě a pocit bezhlavosti, ale mohou také způsobit pulsaci v chrámech, čelní oblasti.

Taková pulsace se stává znatelnější s nárůstem nitroočního tlaku, namáháním očí při práci s počítačem, čtení, je doprovázena bolestí hlavy.

Pulsace v hlavě v některých případech doprovází traumatické poškození mozku. V akutní fázi se kombinuje se silnou bolestí hlavy, zvracením, křečemi a v těžkých případech je také narušeno vědomí. Důsledkem zranění mohou být opakující se záchvaty bolesti a pulzace v hlavě.

S pulzací v hlavě se často vyskytují různá neurotická onemocnění, schizofrenie a jiná psychiatrická onemocnění, která může pacient velmi barevně popsat, jasně definovat místo své lokalizace, což může diagnózu komplikovat, protože je poměrně obtížné ověřit, zda pacient říká pravdu.

Neurastenie je hraniční porucha, která je vyvolána stresem, přepracováním, nesprávnou prací a odpočinkem, individuálními charakteristikami emoční reakce. Chronický stres nervového systému dříve či později vede k jeho vyčerpání a člověk se stává neurastenickým pacientem, který si stěžuje na neustálou únavu, nespavost nebo ospalost, podrážděnost, sníženou chuť k jídlu a špatnou náladu. Kromě těchto stížností je charakteristická také pulzace v hlavě, bolestivost, hluk, který zesiluje na pozadí emočních zážitků.

V případě schizofrenie a jiných psychotických poruch je situace komplikovanější: vágní pulzace a hluk mohou být součástí halucinací, které pacient zažívá, a kromě živého popisu příznaků je lékař často vystaven jejich nadsázce, což významně komplikuje objektivní posouzení příznaků.

Pulzující v krku

Pulzace v krku často získává velkou diagnostickou hodnotu v různých vaskulárních a srdečních patologiích, ale může to být normální. Oscilace stěn krevních cév jsou u tenkých dospělých, plačících dětí patrné pouhým okem, ale nutně to neznamená, že jde o nemoc, ale vždy to vyžaduje objasnění příčiny, pokud se pulsace stává konstantní a jasně viditelná pro ostatní, doprovázená bolestmi hlavy nebo arytmiemi.

Na krku je možná jak žilní pulsace, nejčastěji spojená se srdečními problémy, tak i pulsace tepen při poškození cévních stěn, hypertenze atd.

Pulzace cervikálních tepen

Za nejpravděpodobnější příčiny velmi patrné arteriální pulzace se považuje aortální aneuryzma (lokální expanze lumenu cév), vytvořená v jeho počáteční části, oblouk, hrudní část, arteriální hypertenze, thyrotoxikóza s tachykardií a hypertenzní krize, nedostatečnost aortální chlopně, když se část krve vrací do levé komory, vytváří další pulsaci krčních tepen a jejich větví, viditelných pouhým okem.

Nedostatek aortální chlopně se může vyskytnout u starších lidí s aterosklerózou, poté, co utrpěl revmatismus nebo syfilitické poškození cévní stěny a chlopně. Tato vada má spíše charakteristický rys - tzv. „Tanec karotidů“, kdy se krční tepny na laterálním povrchu krku stahují v synchronizaci s rytmem srdce. Kromě krčních tepen pulsují také časné, brachiální tepny, cévy paží a dokonce i chodidla s nedostatečností aortální chlopně. Na pozadí pulsace karotických tepen se v čase s tepem srdce objevují kývavé pohyby hlavy.

Pulzace krční žíly

Takové defekty, jako je nedostatečnost trikuspidální chlopně, zúžení úst nadřazené vena cava, stejně jako těžké rytmické poruchy (paroxysmální tachykardie, kompletní AV blokáda), vyvolávají pulzaci krčních žil, lze ji však také pozorovat se silným stresem a vzrušením.

Pulsace cervikálních žilních kmenů často doprovází patologii, ke které dochází při zvýšení centrálního žilního tlaku. U zdravých lidí lze pulsaci žil pozorovat také na laterálním povrchu krku 4 cm nad úhlem hrudní kosti, ale pouze v poloze na zádech se zvednutou hlavou postele. Při vstávání žilní pulzace obvykle zmizí, a pokud přetrvává, můžeme si pomyslet na patologii pravé poloviny srdce s jeho expanzí a vznikem stagnace v žilách systémového oběhu.

Žilní kongesce v krku je doprovázena expanzí lumenů cév, jejich otokem a pulzací, které jsou vnímatelné okem v souladu se srdeční frekvencí, což je považováno za důsledek návratu žilní krve z komory do atria prostřednictvím nekompetentní trikuspidální chlopně.

Pulzaci žil krku lze nazvat kladným žilovým pulsem, liší se od oscilace stěn krčních tepen v menší síle a neschopnosti to cítit při hmatu. Klinická pulzace žil krku se projevuje:

  1. Otoky a pulzující vibrace žilních stěn v krku do dolní čelisti;
  2. Rozšíření lumenu žil při vdechování, stlačení pravé hypochondrium;
  3. Kombinace s otoky tkání krku, pulzující srdeční impulsy, pulsace v epigastrické oblasti.

Nejpravděpodobnějšími příčinami pulzace žilních cév krku jsou srdeční vady, zejména nedostatečnost trikuspidální chlopně, perikarditida, srdeční selhání s kongescí v žilní sekci, hemotamponáda, plicní patologie (emfyzém, pneumotorax), nadřazený syndrom vena cava, velký retrosternální struma.

Co dělat, když je v hlavě nebo krku pocit pulzování?

Pulzování v hlavě a krku je znepokojivé. Vznikl poprvé a nečekaně, může vést k panice a vážnému strachu, protože tento příznak může mluvit o řadě závažných chorob. Pacienti s migrénou nebo VSD si mohou zvyknout na opakující se pulsaci, aniž by to vnímali jako symptom nebezpečné patologie, to však nevylučuje nutnost navštívit lékaře.

Bez ohledu na důvod, který může pacient předpokládat, by pulzace v hlavě nebo krku měla být důvodem konzultace s odborníkem a vyšetřením. S takovými příznaky byste měli jít k terapeutovi, neurologovi, flebologovi (s žilní pulzací v krku). Terapeut může poslat na konzultaci kardiologa, endokrinologa, psychiatra, oftalmologa, onkologa, v závislosti na jiných stížnostech a výsledku úvodního vyšetření.

Při rozhovoru s lékařem je důležité objasnit, v jakou denní dobu se pulsace objeví, zda je spojena s nervovým nebo fyzickým stresem, změnami počasí nebo fází ženského menstruačního cyklu. Kromě pulzace by měly být popsány další příznaky, pokud existují (bolest, závratě atd.).

S pulzací v hlavě, MRI, angiografií, ultrazvukem s dopplerovským zobrazením cévních kmenů hlavy a krku, rentgenem krční páteře, encefalografií. Žilní pulzace často vyžaduje flebografii, echokardiografii a EKG. Přesný seznam vyšetření provádí terapeut nebo neurolog s podezřením na konkrétní příčiny pulzace.

Léčba pulzací v hlavě a krku může spočívat ve jmenování analgetik, antihypertenziv, cévních léků a nootropik a v některých případech je nutná operace - odstranění nádoru, aneuryzma, implantace umělé srdeční chlopně. Doporučujeme všem pacientům s tímto příznakem normalizovat režim, vyloučit stres a fyzické přetížení, dodržovat vyváženou stravu a fyzickou aktivitu.

Proč dochází k otoku krční žíly?

Pokud máte otoky a pulzování žil krku, mělo by to být pro vás vážným signálem, což ukazuje na řadu onemocnění kardiovaskulárního systému. Zvýšený centrální žilní tlak je jednou z nejčastějších příčin oteklých krčních žil.

Další důvody

Příčinami závažného otoku a pulzace žil v krku mohou být také různá zranění, poranění lebky, poranění páteře a míchy, prodloužený pobyt v nepohodlné poloze, nádory vnitřních orgánů člověka, stejně jako endokrinní choroby.

Projevy otoků žil

Hlavní příznaky otoku a pulzace krčních žil jsou: Znatelné pomalé pulsování a mírné otoky krčních žil v blízkosti čelisti; Těžký otok žil v krku, když kyslík vstupuje do plic; Může dojít k otoku krku.

Léčba oteklých a pulzujících žil v krku

Pokud narazíte na oteklé žíly a jejich pulzování v krku, nemusíte okamžitě začít panikařit. Odpočiňte si, dostat se do pohodlné polohy těla a jen na chvíli odpočívat. Pokud příznaky a nepohodlí zmizely a neobtěžovaly vás několik dní, pak k nadýmání, stresu, nervovému zhroucení a podobně pravděpodobně došlo nadýmání a pulsace.

Potřeba navštívit lékaře

Pokud se takové nepohodlí neustále objevuje a nezastaví se po dlouhou dobu, musíte kontaktovat specialistu. Provede nezbytnou diagnostiku a vyšetření, zjistí příčinu a předepíše odpovídající léčbu. V každém případě je samoléčení v takové situaci silně odrazováno.

Vyšetření krční tepny

Karotická tepna. Vyšetření krčních tepen. Palpace krčních tepen. Vyhodnocení pulzu v krčních tepnách. Vyšetření karotických tepen. Hluky při poslechu krčních tepen.

Karotická tepna

Studium krční tepny má velký klinický význam, zejména při diagnostice nouzových stavů, sledování pacienta během chirurgického zákroku atd. Podle vlastností pulzující tepny lze posoudit stav centrální hemodynamiky, úroveň krevního tlaku, srdeční frekvenci a srdeční frekvenci.

Pravá společná krční tepna vychází z brachiocefalického kmene na úrovni sternoclavikulárního spojení, zleva - z aortálního oblouku.

Jdou po stranách průdušnice a jícnu podél předního povrchu spinálních procesů krčních obratlů. Vpředu leží až na úroveň spodního okraje chrupavky štítné žlázy, leží relativně hluboko pod svalovou vrstvou.

Na horním okraji chrupavky štítné žlázy je každá běžná krční tepna rozdělena na dvě větve - vnější a vnitřní. Vnější větev v počáteční části je pokryta sternocleidomastoidním svalem a v karotickém trojúhelníku leží povrchně, pouze pod vrstvou kůže a podkožního svalu. Zde je tepna nejpřístupnější pro výzkum - vyšetření, prohmatání, auskultace.

Vyšetření krčních tepen

Přední povrch krku by měl být zkoumán podél vnitřních okrajů sternocleidomastoidních svalů od jugulární fossy po rohy dolní čelisti, tj. Po celé délce společné a vnější krční tepny.

Zkouška se provádí s přímým a bočním osvětlením studované oblasti.

U většiny lidí v klidu není znatelná pulzace krčních tepen. Pouze u asteniků se špatně vyvinutými svaly krku, u osob se sníženou výživou, lze v karotickém trojúhelníku pozorovat lehkou pulsaci.

U mnoha lidí se pulsace stává viditelnou během emočního a fyzického stresu v důsledku zvýšení objemu mozkové mrtvice.

Výrazná pulsace krčních tepen u člověka v klidu je pozorována u hyperkinetického typu krevního oběhu (NCD, hypertenze, thyrotoxikóza), s aortální nedostatečností („tanec corotis“). Taková pulzace je často kombinována s pulzací subclaviánských tepen v supraclavikulární a subclaviánské fosílii, brachiálních tepnách. Viditelná pulsace karotid a dalších tepen je zaznamenána s anémií.

Palpace krčních tepen

Krční tepny se zkoumají po celé své délce - od jugulární fossy po úhel spodní čelisti.

Obr. 356. Palpace krční tepny v oblasti krční trubice

Zvláštní pozornost by měla být věnována schopnosti prohmatat běžnou krční tepnu na úrovni krční trubice, která se nachází na spinálním procesu krčního obratle VI, což zhruba odpovídá úrovni spodního okraje chrupavky štítné žlázy (obr. 356). Stisknutí společné krční tepny prstem proti krčnímu tuberkulu se používá k zastavení krvácení při poranění krční tepny.

Nejpřístupnější vnější krční tepna je obvykle hmatná, aby se vyhodnotil tepenný koryt. Leží v karotickém trojúhelníku ve formě křižovatky mezi sternocleidomastoidními a scapular-hyoidními svaly. Zde lze pulsaci cítit u každého člověka, což je zvláště snadné pro normosteniku a asteniku.

Existuje několik způsobů, jak prohmatat krční tepny.

obr. 357. Palpace krční tepny z úhlu čelisti do jugulární fossy.

1. Tři prsty doktorovy ruky jsou umístěny podél vnitřního okraje sternocleidomastoidního svalu, jemně ponořeny hluboko do krku, dokud není pod prsty cítit pulsace. Takto je studie prováděna od jugulární fossy k úhlu dolní čelisti, nejprve z jedné strany, poté z druhé strany. Studie z obou stran najednou může vyvolat mozkovou ischémii, která se projeví jako závratě, nevolnost a dokonce i kolaps.

2. Index a prostřední prsty pravé ruky jsou umístěny v karotickém trojúhelníku v rohu čelisti a na vnitřním okraji sternocleidomastoidního svalu, je lepší je umístit žebříkem - nad druhý prst, pod - třetí prst (obr. 357).

Opatrně, bez vyvíjení silného tlaku na polštářky terminálních falang, se najde místo největší pulzace. Tedy tepna je hmatná od rohu čelisti a pod úroveň dolního okraje chrupavky štítné žlázy.

Posouzení pulsu na krčních tepnách

Puls v krčních tepnách je hodnocen stejnými parametry jako puls v radiálních tepnách.

U zdravého člověka je pulzace karotických tepen dobře hmatatelná, zejména v karotidovém trojúhelníku a nad karotickým tubercle. Puls je rytmický, dobrý výplň a napětí, tepny jsou elastické, mají plochý, hladký povrch. Všechny tyto vlastnosti jsou na obou stranách stejné.

U člověka, který je v klidu po dlouhou dobu, se během spánku snižuje pulsační frekvence, snižuje se výplň a napětí tepen. S emocionálním a fyzickým stresem se zvyšuje tepová frekvence.

Za patologických podmínek může být plnění krčních tepen, velikost pulzních vln sníženo na obou nebo na jedné straně. Jejich bilaterální pokles je pozorován s nízkým periferním odporem, poklesem krevního tlaku (mdloby, kolaps, šok), snížením kontraktilní funkce myokardu (myokard, infarkt myokardu). Nepřítomnost pulzace na obou stranách naznačuje pokles krevního tlaku na 0 v důsledku velmi nízkého periferního odporu, prudkého poklesu objemu mrtvice nebo zástavy srdce.

U hyperkinegického krevního oběhu (NCD, hypertonická choroba, thyrotoxikóza) je pozorován plný puls na krčních tepnách. Velký, rychlý, skákající - s nedostatečností aortálních chlopní.

Napjatý puls na krčních tepnách se vyskytuje s arteriální hypertenzí, těžkou vaskulární sklerózou u starších osob s arteritidou. Někdy je povrch cév nerovnoměrný s oblastmi zhutnění - to jsou také známky sklerózy.

Omezený pulsující výčnělek cévy naznačuje aneuryzma. Jednostranné zhoršení nebo absence pulzace je možná s kompresí cévy (lymfatická uzlina, jizva, zvětšená štítná žláza, nádor), a také s ateromatózou, arteritidou, trombózou. V každém takovém případě je nutné stanovit úroveň překážky v cévě prozkoumáním jejího dostupného proximálního segmentu.

Vyšetření karotických tepen

Poslech krčních tepen se provádí na obou stranách postupně. Dříve prst táhne místo nejlepší pulzace tepny, na které je nainstalován fonendoskop.

Obr. 358. Pěstování krčních tepen

Nejlepší místo pro auskultaci je vnitřní okraj sternocleidomastoidního svalu na úrovni horního okraje chrupavky štítné žlázy - zde je společná krční tepna a její rozvětvení (bifurkace, obr. 358).

Vnější krční tepna je naslouchána v karotickém trojúhelníku v rohu čelisti. Je lepší poslouchat počáteční segment společné krční tepny v místě připojení sternocleidomastoidního svalu ke klíční kosti.

Znovu upozorňujeme na stupeň stlačení fonendoskopu, nadměrný tlak na cévu způsobuje stenotický systolický šelest.

U mnoha zdravých lidí jsou během auskultace krčních tepen slyšet 2 tóny:

Tón místního původu, který je výsledkem náhlého napětí arteriální stěny během průchodu pulzní vlny,

II tón - zapojený z aorty a plicní tepny.

Hluky při poslechu karotických tepen

Zvuk v klidu není slyšet, pouze při zrychleném průtoku krve (emoční a fyzický stres) můžete poslouchat krátkou, jemnou systolickou šelest.

Patologickými příznaky auskultace karotických tepen jsou šelest. Mohou být zapojeny ze srdce a krevních cév, nebo lokálně. Kabelové zvuky jsou slyšeny s aortální stenózou, zúžením a expanzí aorty, s aortoarteritidou, kompresí velkých cév. Obvykle se určuje systolický šelest, pouze s aortální nedostatečností se střední kompresí tepny lze slyšet systolicko-diastolický šelest.

Kabelové šelesty z aorty a srdce jsou slyšet na obou stranách a z brachiocefalické tepny - pouze vpravo. Místní zvuky mohou být jednosměrné nebo obousměrné. Často mají aterosklerotickou genezi, ale také se stanou, když je céva stlačena jizvou, zvětšenou štítnou žlázou, lymfatickou uzlinou nebo nádorem. Lokální hluk se vyskytuje při kalcifikaci, arteritidě, aneuryzmě, zúžení lumenu cév v přítomnosti velkého aterosklerotického plaku, parietálního trombu.

Uvedené důvody přispívají k zrození stenotického, systolického šelestu. Pouze s traumatickou aneuryzmou krční tepny lze slyšet systolicko-diastolický šelest.

Při anémii je slyšet slabý systolický šelest na obou krčních tepnách a má dvojitou genezi - snížení viskozity krve a zrychlení krevního toku. Lokální systolický šelest může být způsoben tyreotoxikózou a horečkou v důsledku zrychleného průtoku krve.

Rysy anatomie a patologie vnitřní krční tepny

Vpravo a vlevo od krku osoby pulzují dvě tepny se zvláštním jménem - ospalé. Tyto tepny - pravá a levá - přenášejí do mozku jídlo a kyslík bez oddechnutí a dodávají krev asi 75% jejích orgánů. Každých 100 gramů mozkové tkáně potřebuje 3,7 ml kyslíku každou minutu.

Proč se tyto lodě tak nezaslouženě nazývají? Svou energickou činností nemohou být nazýváni ospalými. Možná je to v jednoduchém experimentu: pokud stisknete společnou krční tepnu na příčné procesy obratlů, na nichž je umístěna, může člověk na chvíli omdlet - spát. Důvodem je narušení přísunu krve do mozku.

Pozorní milovníci umění si dokonce všimnou bití pulsu v prohloubení krku La Gioconda velkého Leonarda da Vinciho. Jeho životopisci popisují, že za účelem studia anatomie lidského těla rozřezal více než jednu mrtvolu. Nyní již není třeba řešit záhady anatomie. V tomto článku se můžete hodně dozvědět o krčních tepnách.

Trochu anatomie

Krční tepna v krku, která určuje, zda je osoba naživu nebo ne v nebezpečných situacích, se nazývá běžná krční tepna. Na úrovni třetího krčního obratle je rozdělen na vnitřní a vnější větev.

Vnější krční tepna dodává krev do vnějších orgánů hlavy a krku, zejména do štítné žlázy, ucha, obličeje, jazyka a dalších.

Vnitřní krční tepna prochází do lebeční dutiny, takže většina z ní zůstává neviditelná, ale pokud dojde k nějaké katastrofě, musí lékaři přesně určit její polohu a musí mít jednotné chápání topografie.

V oblasti prevence nemocí a léčby projevů křečových žil na nohou naši čtenáři doporučují gel proti varixům „VariStop“, naplněný rostlinnými výtažky a oleji, jemně a efektivně odstraňuje projevy nemoci, zmírňuje příznaky, tonizuje, posiluje krevní cévy.

Za tímto účelem jej anatomové a neurochirurgové dělí na sedm segmentů:

  1. Vnitřní krční tepna má průměr asi 1 cm a stoupá podél hlubokých svalů krku (krční část), aniž by se vzdala větví: přenáší krev pouze do mozku. Pro jeho průnik do lebeční dutiny je v temporální kosti dokonce speciální karotický kanál.
  2. Dráha vnitřní krční tepny uvnitř tohoto sinusového kostnatého tunelu (karotický kanál) se nazývá její kamenitá část. Zde se vzdává prvních větví, které směřují do ušního bubínku.
  3. Plavidlo pak prochází skrz trhaný otvor (segment trhaného otvoru) bez větví.
  4. Další - jeskynní segment tepny - se nachází mezi dvěma listy dura mater, na jeskyni sinus, kde se větve odbočují k těmto orgánům a hypofýze.
  5. Klínový segment je krátký segment tepny, na kterém vstupuje do subarachnoidálního prostoru mozku bez větví.
  6. Oční segment vede paralelně s optickým nervem a vede k oční tepně a také k odbočce hypofýzy.
  7. Komunikační segment končí rozvětvením vnitřní krční tepny do předních a středních mozkových tepen, které dodávají krev do mozku.

Pro rezervní zásobení krví příroda vytvořila další uzavřený kruh tepen na bázi mozku, který se nazývá Willisův kruh. Odtud mohou být tepny nebo části mozku zásobovány krví, pokud je některá část cév zablokována. Vnitřní krční tepna má také přístup do kruhu Willise.

Patologie vnitřní krční tepny

Je zřejmé, že s tak důležitou rolí, kterou hraje vnitřní karotická tepna v těle, se jakákoli její patologie odráží především v krevním zásobení, a tedy i fungování mozku.

Pro normální fungování funkce musí mít plavidlo zdravou vnitřní membránu (intima) a nesmí dojít ke zúžení lumenu.

S jakoukoli systémovou patologií - přítomnost aterosklerózy, aortoarteritidy, vaskulárních komplikací tuberkulózy a syfilis, fibromuskulární dysplazie - zúžení cév, které způsobuje mozkovou ischémii (mrtvice). Někdy se na pozadí těchto nemocí vytvoří aneuryzma (patologické rozšíření cévy s vadnou stěnou). Někdy je vrozená aneuryzma mozkových cév, která se učí náhodou, in vivo nebo posmrtně.

Ateroskleróza vnitřní krční tepny

Sotva existuje člověk, který neví o patogenezi aterosklerózy. V souvislosti s narušením metabolismu lipidů se cholesterol ukládá ve formě hromadění v intimě (vnitřní výstelce) cév, což způsobuje zúžení jejich lumenu.

Ateroskleróza je systémové onemocnění, jeho příznaky se vyskytují v cévách různých průměrů, ale je zřejmé, že čím menší je velikost cévy, tím rychleji bude narušen krevní oběh.

V místě růstu aterosklerotického plaku dochází ke zúžení lumenu - úrodné půdě pro rozvoj trombózy.

Jedním z předpokladů pro tvorbu krevní sraženiny je zpomalení rychlosti proudění krve. Mezi dalšími dvěma (podle Virchowovy triády) - porušení integrity vnitřní stěny cévy a zahušťování krve.

Když trombus zcela blokuje lumen cévy, dojde k ischemii. Krevní sraženina někdy odlomí zeď a způsobí ucpání v užší oblasti (tromboembolismus).

Protože vnitřní krční tepna zásobuje mozek krví a dochází ke značnému zúžení lumenu, může dojít k mozkové mrtvici - k úmrtí části mozku v důsledku nedostatečného přísunu krve.

V 9 případech z 10 je to ateroskleróza, která je příčinou katastrofy mozkové cévní pánve.

Aneurysm

Aneurysm je patologická expanze lumenu cévy nebo výčnělek její stěny, sestávající z vadné pojivové tkáně jizvy. Důvodem jejich vzniku může být ateroskleróza a maligní arteriální hypertenze, trauma.

Prozatím se aneuryzmy nijak neprojevují. Se zvýšením krevního tlaku nebo pod vlivem jiných faktorů stoupá tlak v cévě, stěna cévy v místě aneuryzmatu se protrhává, protože se ztrácí pružnost struktury. Vyskytuje se subarachnoidální krvácení. To, zda je kompatibilní se životem, závisí na jeho zóně a objemu. Tento kurz se nazývá apoplektický.

Jak aneuryzma roste v průběhu času, někdy způsobuje stlačení okolní tkáně, jako je nádor (jako nádor).

Léčba a terapie

Léčba plaku karotidy závisí na stupni zúžení, které způsobuje.

Při těžkých lézích se provádí chirurgický zákrok, jehož účelem je odstranění plaku a obnovení integrity cévy. S malou velikostí plaku a možností zarovnání stěn tepny se provede endarterektomie - část plavidla se vyřízne a potom se sešívá. S velkou lézí nebo pokud je nemožné spojit zdravé konce k sobě, místo odstraněného fragmentu se našije protéza.

Konzervativní terapie se provádí s život ohrožujícím narušením přívodu krve do mozku. Zahrnuje použití léků a stravy, které snižují hladinu cholesterolu, prevenci možných krevních sraženin (aspirin) a boj proti špatným návykům.

Pouze lékař může rozhodnout o způsobu léčby po důkladném vyšetření lokalizace a stupně zúžení lumenu nebo objemu aneuryzmatu vnitřní karotidové tepny.

Samoléčení, stejně jako odložení návštěvy u lékaře, je v takové situaci život ohrožující.

Pulzace srdce v hrudi a cévní pulsace v krku mají velkou diagnostickou hodnotu. Hlavní výzkumnou metodou je v tomto případě provedení flebogramu, protože grafický záznam získaný na základě dat z vícekanálových zdrojů vám umožňuje přesně určit povahu tohoto procesu. Existují následující typy cervikální pulzace:

Žilní. To je pozorováno s nedostatečností trikuspidální srdeční chlopně, úplným srdečním blokem, atrioventrikulárním rytmem, stenózou pravého venózního otevření, paroxysmální tachykardií. Projevuje se ve formě jedno-, méně často dvou-vlnové systolické pulsace krční žíly synchronně se systolickou kontrakcí komor nebo po presystolické kontrakci síní;

Arteriální. Je pozorován u aortální aneuryzmy, arteriální hypertenze, difúzní thyrotoxické strumy a nedostatečnosti aortální chlopně. Projevuje se zvýšenou pulzací krční tepny a jejích větví.

ARRHYTHMIA.INFO

Běžné typy:

Příznaky:

Informace na této stránce by neměly být použity pro autodiagnostiku a léčbu a neměly by být náhradou osobní konzultace s lékařem.

Otok a pulzace děložních cév

Otok a pulsace cervikálních žil je charakteristickým příznakem zvýšeného centrálního venózního tlaku. Normálně je u zdravého člověka přípustná pulzace cervikálních žil, což lze pozorovat v oblasti krku čtyři centimetry nad úhlem hrudní kosti. V takovém případě by měl člověk ležet na posteli s čelo zvednutým pod úhlem čtyřiceti pěti stupňů. Právě s touto polohou těla odpovídá tlak v pravé síni srdce deseti centimetrům vodního sloupce. Když se poloha těla změní na svislou, pulsace cervikálních žil by měla zmizet.

Příčiny a faktory výskytu

Hlavní příčinou otoku a pulzace cervikálních žil je srdeční selhání pravé komory s přetížením žilní krve v systémovém oběhu. Současně se stagnace v žilách krku projevuje jejich expanzí, otokem a viditelnou systolickou pulzací (pozitivní žilní puls). K této pulzaci dochází v důsledku návratu (regurgitace) krve z pravé komory do pravé síně.

Pulzace cervikálních žil se liší od pulzace krčních tepen v menší amplitudě, nepřítomnost jeho pocitu na palpaci. Výrazným rysem je také nesoulad mezi pulzací v radiální tepně a pulzací žil v krku: puls je obvykle na radiální tepně slabý, zatímco žilní pulsní vlna je na krku jasně a jasně viditelná.

U zdravých lidí lze během stresových situací, neuróz, nadměrné fyzické námahy pozorovat zvýšení pulzace cervikálních žil a jejich otok.

Klasifikace a znaky

Příznaky otoku a pulzace cervikálních žil jsou:

  • viditelné pomalé bušení a otok žil krku až k úhlu čelisti a dokonce i v sublingvální oblasti;
  • ve zvláště závažných případech lze na zadní straně rukou nalézt také oteklé a rozšířené žíly;
  • otok žil krku během inhalace (Kusmaulův příznak);
  • otok žil krku při přitlačování na oblast pravé hypochondrium;
  • otok v krku;
  • viditelná pulsace srdce v oblasti přední stěny hrudníku, epigastrium, játra.

Jaké choroby se vyskytují

K otoku a pulzaci děložních cév může dojít za následujících patologických stavů:

  • vrozené a získané vady srdce a krevních cév (nedostatečnost trikuspidální chlopně, aortální chlopně);
  • srdeční selhání;
  • perikarditida (konstriktivní, exsudativní);
  • srdeční tamponáda;
  • hepatojugulární reflux;
  • těžký emfyzém plic;
  • pneumothorax;
  • komprese nadřazené vena cavy tumorem nebo patologicky změněným sousedním orgánem;
  • neoplastický proces (nádor) v mediastinální oblasti;
  • aneuryzma nebo těžká ateroskleróza hrudní aorty;
  • retrosternální struma;
  • trombóza velkých žilních kmenů;
  • arytmie (kompletní příčný srdeční blok, srdeční rytmus z atrioventrikulárního uzlu s výskytem současné kontrakce komor a síní).

Na které lékaře byste se měli obrátit

Když se objeví otoky a pulzace žil krku, je nutné konzultovat terapeuta, kardiologa. V budoucnu možná budete muset konzultovat revmatologa, endokrinologa, pulmonologa, onkologa, kardiochirurga.

Vyberte si příznaky, které vás trápí, odpovězte na otázky. Zjistěte, jak závažný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.

Před použitím informací poskytnutých na webu medportal.org si prosím přečtěte podmínky uživatelské dohody.

Podmínky použití

Web medportal.org poskytuje služby za podmínek popsaných v tomto dokumentu. Zahájením používání webu potvrzujete, že jste si před použitím webu přečetli podmínky této uživatelské smlouvy, a přijímáte všechny podmínky této smlouvy v plném rozsahu. Nepoužívejte web, pokud s těmito podmínkami nesouhlasíte.

Všechny informace zveřejněné na webu slouží pouze pro informaci, informace převzaté z otevřených zdrojů jsou pouze odkazy a nepředstavují reklamu. Web medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat léky v údajích získaných od lékáren na základě dohody mezi lékárnami a webem medportal.org. Pro pohodlí při používání webu jsou údaje o léčivech a doplňcích stravy systematicky upravovány do jediného pravopisu.

Web medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat kliniky a další lékařské informace.

Informace zveřejněné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazených dat. Administrace webu medportal.org nezodpovídá za žádné škody nebo škody, které by vám mohly být způsobeny přístupem nebo nemožností přístupu na web nebo použitím nebo nemožností používat tento web.

Přijetím podmínek této dohody plně chápete a souhlasíte s tím, že:

Informace na této stránce slouží pouze pro informaci.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci chyb a nesrovnalostí ohledně deklarovaných na webu a skutečné dostupnosti zboží a cen zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje objasnit informace, o které má zájem, telefonickým hovorem do lékárny nebo informace poskytnuté podle svého uvážení.

Administrace webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se pracovní doby klinik, jejich kontaktních údajů - telefonních čísel a adres.

Ani administrace webových stránek medportal.org, ani žádná jiná strana zapojená do procesu poskytování informací, není odpovědná za újmu nebo škodu, která vám mohla být způsobena tím, že jste se plně spoléhali na informace obsažené na této webové stránce.

Správa webu medportal.org vyvíjí a zavazuje se vyvinout další úsilí k minimalizaci nesrovnalostí a chyb v poskytovaných informacích.

Správa webu medportal.org nezaručuje, že nedochází k technickým selháním, a to ani pokud jde o provozování softwaru. Správa webu medportal.org se zavazuje vyvinout veškeré úsilí, aby co nejdříve odstranila jakékoli chyby a chyby, pokud k nim dojde.

Uživatel je upozorněn, že správa webu medportal.org není odpovědná za návštěvu a používání externích zdrojů, odkazy na které mohou být na webu obsaženy, neschvaluje jejich obsah a není odpovědná za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit provoz webu, částečně nebo úplně změnit jeho obsah, změnit Uživatelskou smlouvu. Tyto změny jsou prováděny pouze na základě uvážení Administrace bez předchozího upozornění Uživatele.

Potvrzujete, že jste si přečetli podmínky této uživatelské smlouvy a že přijímáte všechny podmínky této smlouvy v plném rozsahu.

Pulzující bolest krku

„Pulzující“, jak je aplikováno na lidské tělo, doslova znamená - vibrovat, klepat tvrdě, nesnesitelně.

Pulzující bolest krku je těžká forma bolesti, která způsobuje nesnesitelné nepohodlí a zabraňuje člověku normálně chodit.

Může výrazně omezit pohyb krku.

V shonu dnešního života často zažíváme takovou malátnost a snažíme se jí nevěnovat pozornost.

A úplně marně.

Příčiny pulzující bolesti krku

Nesprávné držení těla během spánku. Běžné u těch, kteří se pokusili spát bez polštáře.

Poranění krku. Tupý zásah během boje nebo nehody může na dlouhou dobu způsobit silnou bolest. Otok postižené části, změna barvy kůže jasně naznačuje poškození krku. V takových případech je normální pohyb hlavy vážně narušen a může být obnoven po několika měsících!

Vazby podvrtnuté krku. Ačkoli jsou svaly na krku pružné a elastické, nadměrná fyzická námaha v této oblasti může vyvolat nadměrné namáhání a v závažných případech i prasknutí svalů. V tomto případě je jedinou možností chirurgie.

Křeč svalu krku. Stává se to hlavně kvůli silnému stresu, nadměrné fyzické námaze. Číst dále v článku: Krční svalové křeče. Příčiny a léčba.

Cervikální spondylóza. Toto je stav, kdy jsou poškozeny disky a / nebo obratle oblasti krku. Tento stav je obvykle diagnostikován u starších lidí. Hlavním příznakem cervikální spondylózy je ztuhlost a pulzující bolest v krku.

Léčba

Pro eliminaci pulzující bolesti se předepisují protizánětlivá a analgetická léčiva (paracetamol, ibuprofen). Používá se také při léčbě svalových relaxantů: (diazepam) nebo jejich přírodních analogů: heřmánek, bergamot, valerián, bazalka, máta peprná a některé další.

K léčbě a prevenci se při probuzení používají speciální ortopedické polštáře na spaní a korzety.

Pro prevenci jsou nezbytná cvičení pro uvolnění svalů krku a terapeutická cvičení.

Komentáře

Nemoci

Nové publikace

Všechny materiály jsou pouze informativní!

SHEIA.RU

Pulzující žíly v krku

Co dělá žílu v krku pulzující a co dělat

Otok žíly, doprovázený pulzací znatelně z boku, náhle se objevující v submandibulární oblasti je symptom, který vyžaduje pečlivou pozornost a někdy i pomoc kvalifikovaného lékaře. O tom, co dělat, když žíly v krku pulzují a co to může signalizovat - dále.

Důvody

U absolutně zdravého člověka, který nemá vážné zdravotní problémy, může dojít k pulzaci po fyzické námaze s vysokou intenzitou. U některých pacientů se nervy projevují tímto způsobem, zatímco u jiných začíná žíla pulzovat jako reakce na silný stres. Symptomy nejsou spojeny s onemocněním žil, srdce, cév nebo jiných vnitřních orgánů, zpravidla nepředstavují žádné nebezpečí v případě jediného výskytu. Pokud si všimnete spojení mezi stresem a žilní pulzací, můžete se poradit s neurologem.

Hlavním důvodem výskytu pulzace žil v krku: srdeční selhání v pravé komoře, doprovázené stagnací žilní krve v systémovém oběhu.

Současně žíla nejen pulzuje, ale bobtná a rozšiřuje se.

Když se na krku objeví pulzní vlna, není to jen dobře hmatatelné - je vidět z boku.

Proč se toto děje

K pulzaci krční žíly může dojít, pokud máte následující zdravotní problémy:

  • Trombóza velkých žilních kmenů.
  • Arytmie.
  • Srdeční nebo cévní onemocnění (vrozené nebo získané).
  • Perikarditida.
  • Srdeční selhání.
  • Emfyzém plic.
  • Mechanický účinek na nadřazenou venu cava (nastává u nádorů nebo těžkého zánětu sousedních orgánů).
  • Goiter se nachází za hrudní kostí.
  • Aneuryzma hrudní aorty.
  • Ateroskleróza hrudní aorty.
  • Některé další problémy.

Co dělat

Pokud si všimnete, že pulsace žíly na krku začala běžet s pravidelnou frekvencí, je to alarmující signál.

Je nutná konzultace s lékařem. Za diagnostiku a léčbu těchto příznaků jsou odpovědné: terapeut a kardiolog. Mohou vás odkázat na užší odborníky, mezi něž patří revmatolog, endokrinolog, onkolog, kardiolog, pulmonolog.

Studie

Primární vyšetření, když si pacient stěžuje, že žíly v krku pulzují, je palpační vyšetření.

Mějte na paměti, že pulzace může být způsobena poruchami odtoku krve v žilách (žilní) nebo v tepnách (tepny). Lékař to stanoví během úvodního vyšetření.

K určení přesnější diagnózy může být nutný jeden nebo více z následujících testů:

  • MRI s kontrastem;
  • Ultrazvuk krku a hrudníku;
  • propíchnout;
  • duplexní skenování cervikálních cév;
  • multispirové CT krční a hrudní oblasti;
  • CT sken lebky.

Je důležité vědět: často se problém týká lidí s nadváhou, takže lékař věnuje pozornost pacientově pleti. Jak souvisí tuk s žilní pulzací?

Tuková tkáň přímo ovlivňuje kardiovaskulární systém: na jedné straně je tuk ukládán kolem srdce, což ztěžuje jeho fungování; na druhé straně, srdce musí pracovat mnohem více, protože v těle tlustého člověka je mnohem více tkáně a musí se přenášet více krve.

Léčba

Pulzace žil v krku je pouze příznak, nikoli nezávislé onemocnění, a proto, když je identifikována konečná příčina příznaků a je stanovena diagnóza, lékař léčí základní onemocnění.

Při detekci novotvarů je cílem terapie jejich odstranění. Srdeční selhání a arytmie jsou léčeny celoživotními léky. Při aneuryzmě, ateroskleróze a některých dalších problémech se lékař může rozhodnout provést operaci, ale tato praxe se používá, pokud jsou cévy silně sevřeny nebo blokovány, což narušuje normální krevní oběh.

Pokud si jednou nebo dvakrát všimnete pulzující oblasti na krku, neznamená to, že existuje vážné nebezpečí pro vaše zdraví. Ale pravidelně se vyskytující pulzace je příznak, o kterém byste měli rozhodně informovat svého lékaře, i když vám nic jiného nevadí.

Pulzující bolest krku

Bolest v krku, bolest výrazně snižují kvalitu lidského života. Musíme se omezit na pohyb, snížit pracovní zatížení. Pulzující bolest krku je docela běžná a postihuje lidi nad 25 let. Pocit může být konstantní nebo přicházející.

Příčiny pulzující bolesti

Mezi běžné příčiny pulzující bolesti krku patří:

  • Traumatické léze vazů, obratlů, svalů;
  • Degenerativní změny, včetně osteoartrózy;
  • Infekční léze kostní tkáně (osteomyelitida);
  • Zhoubné, nezhoubné novotvary;
  • Imunitní poruchy, včetně spondylitidy, polymyalgie rheumatica;
  • Odráží cervikalie.

Většina problémů s krkem je způsobena osteochondrózou. Meziobratlové ploténky krční páteře se mění, což vede k intenzivní bolesti. Trpí také místní cévy a nervová zakončení.

Pokud jde o zranění, nejnebezpečnější je bič. S tím dochází k ohnutí nebo prodloužení síly. Nejčastěji se vyskytuje při dopravních nehodách, při sportech, bojích. Traumatické pulzující bolesti zahrnují stav po spánku v nepříjemné poloze.

Těžká bolest krku se často objevuje v důsledku metastázy zhoubných nádorů.

Diagnostické metody

Mohou být také zapotřebí komplexní studie.

Při kontaktování kompetentního specialisty dosahuje diagnostická přesnost 100%. Průzkum v závislosti na povaze problému stojí snížení.

Jak zjistit příčiny bolesti krku?

Při bolestech krku musíte nejprve kontaktovat lékaře následujících specialit:

Při jmenování lékař provede vyšetření, určí přítomnost dalších příznaků a sestaví mapu anamnézy. Pro získání úplného klinického obrazu může lékař potřebovat výsledky dalších studií, jakož i úplnou anamnézu vývoje onemocnění. Bude se zajímat o:

  1. Jak dávno začala bolest?
  2. S čím si spojujete vzhled příznaků?
  3. Vyzkoušeli jste domácí léčbu? Co jsi vzal?
  4. Máte jiné chronické zdravotní stavy?

Co dělat s pulzující bolestí krku?

Pokud se u vás vyskytne hmatatelné nepohodlí, můžete provést online autotest na našem webu. Dosažení údajné diagnózy a doporučení pro návštěvu specialisty bude trvat doslova jednu minutu. Ale jen doktor vám řekne, co dělat s pulzující bolestí v krku.

Pro prevenci je vhodné použít individuálně vybrané ortopedické polštáře. Obojky z korzetu nebudou zbytečné. Lékaři pohybové terapie předepíše léčebnou gymnastiku. Pro různé patologie je mimořádně důležité obnovit narušené zásobování krví. Primární léčba zahrnuje:

  • Masáž;
  • Trakční trakce páteře;

V některých případech se uchýlí k ruční terapii, akupunktuře.

Jak se léčí bolest krku?

Ošetření se volí individuálně. To znamená brát analgetika, svalové relaxancia, kortikosteroidy. Lékař může také navrhnout:

  • Ortopedická pomoc;
  • Reflexní terapie;
  • Masáže;
  • Terapie LLL;
  • Chirurgická intervence;
  • Ultrazvukové ošetření;
  • Tělesná výchova.

Nepříjemnost, lokalizovaná v krku a zádech hlavy, se může objevit v důsledku mnohočetnosti.

Pocit pálení a zřejmé nepohodlí během pohybů krku se objevují po celý život téměř u každého.

Kolenní kloub je nejsložitější strukturou v lidském těle. Spojuje se.

Copyright © zdorov.online. Všechna práva vyhrazena. Mapa stránek

Materiály z portálu lze použít pouze po dohodě s držitelem autorských práv. 16+

Projekt vznikl ve spolupráci s vydavatelstvím

Pulzace v hlavě a krku: všechny možné příčiny, rysy, z čeho a jak se má léčit?

Mnoho lidí je obeznámeno s pocitem pulzace v hlavě. Tento stav nemusí nutně znamenat patologii, je to za určitých podmínek normální. Pocit pulzace u zdravých lidí je nejčastěji vyvolán stresem, silnými emocemi, fyzickým přetížením nebo prudkou změnou počasí. V těchto případech je nepohodlí krátkodobé a samo odejde.

Současně pulzace doprovází migrénu, aterosklerózu, autonomní dysfunkci a mnoho dalších nemocí, což pacientovi přináší spoustu nepohodlí a úzkosti. Lze to považovat za alarmující příznak, protože bez vyšetření není možné říci, co přesně to způsobilo a zda opravdu nemluví o patologii. Důvod je relativně neškodný - například autonomní dysfunkce (VVD) nebo velmi závažný - nádor, aneuryzma.

K pulzaci v hlavě může dojít hlukem, zvoněním v uších, závratěmi, záchvaty paniky, vyskytuje se v různých oblastech - chrámy, záda hlavy, v jedné polovině. Patologická pulsace může být dlouhá, mnohokrát opakovaná, a to je přesně ten případ, kdy se vyplatí navštívit lékaře - neurologa nebo terapeuta.

Je také možná pulzace cervikálních cév, která může být fyziologická nebo spojená s aterosklerotickými lézemi, srdečními vadami, arytmiemi, arteriální hypertenzí. V tomto případě je také nutné vyšetření, aby se vyloučila patologická povaha pulzace.

Příčiny pulzace cév hlavy

Příčiny pulzace v hlavě jsou velmi rozmanité. Patří k nim nemoci, na které jsou starší lidé náchylnější, a nemoci, které se vyskytují u mladých lidí, prozatím asymptomaticky. Z povahy pulzace cév není možné určit přesnou příčinu výskytu tohoto příznaku. Po rozhovoru s pacientem a po jednoduchém vyšetření může odborník předpokládat pouze patologii, která vyvolává vaskulární poruchy, a další instrumentální vyšetření to pomůže objasnit.

Pulzace v hlavě doprovází nemoci jako:

  • Vegetativní dysfunkce (vegetativní-vaskulární dystonie (VVD);
  • Degenerativní změny krční páteře - kýla, osteochondróza, nestabilita, vrozené vývojové rysy;
  • Léze cévní stěny - ateroskleróza, vaskulitida;
  • Aneurysma, vaskulární malformace;
  • Nádory hlavy a krku;
  • ORL patologie;
  • Glaukom, nesprávně namontované brýle;
  • Odložené kraniocerebrální trauma;
  • Neurózy, neurastenie a další psychiatrické problémy.

Arteriální hypertenze je jednou z nejčastějších příčin pulzace v hlavě. Toto onemocnění je také velmi běžné u lidí v dospělosti a stáří, pro které je pulzování v hlavě známým příznakem.

S hypertenzí jsou postiženy především tepny a arterioly, které křečí z konstantního vysokého tlaku, v důsledku čehož je narušen průtok krve v mozku. Na pozadí prudkého nárůstu tlaku - krize - pacient cítí pulzaci v chrámech, je možná bolest v zádech hlavy, závratě a tinnitus. Čím vyšší je hodnota tlaku, tím výraznější a bolestivější pocit pulzování, ale jak se odečty tlaku snižují na normální, symptomy postupně mizí.

Autonomická dysfunkce je běžná u mladých dospělých, dětí a dospívajících. Nejčastěji ženy trpí narušení, zatímco regulace vaskulárního tónu autonomním nervovým systémem je narušena, v důsledku čehož dochází k výkyvům systolického tlaku, pulsu a je docela možné, že se objeví pulsující pocit i v krku.

Pulzace na pozadí autonomní dysfunkce je vyvolána stresem, emočním strachem, fyzickým přetížením a přepracováním. Kouření a zneužívání alkoholu mají negativní dopad.

Pulzace s VSD je bezbolestná, ale je často doprovázena dalšími známkami autonomní poruchy - pocení, sčervenání obličeje, nepohodlí a dunění v břiše, kardialgie, pocit nedostatku vzduchu se zvýšeným dýcháním, slabostí a sníženou výkonností, subfebrilní horečka. Výkyvy nálady, záchvaty paniky jsou také charakteristické, které často pomáhají diagnostikovat příčinu pulzace.

Degenerativní změny v páteři mohou být detekovány téměř u každého druhého dospělého obyvatele planety. K této rozšířené patologii přispívá sedavý životní styl, sedavá práce, nadváha. Herniované disky, anomálie ve vývoji kostních procesů obratlů, osteochondróza způsobují stlačení krevních cév a nervů, což má za následek bolest a pulsaci v zadní části hlavy, parietální oblasti. Pulsace jsou doprovázeny necitlivostí končetin, bolestí na krku, kolísáním krevního tlaku.

mozková ateroskleróza

Strukturální změny cévních stěn ve formě aterosklerózy, zánět (vaskulitida) mohou způsobit zúžení jejich lumen a hemodynamické poruchy. Když je tepna napůl stenózována aterosklerotickým plakem, mozek začíná zažívat hypoxii i při aktivní práci kolaterálních drah krve. Pacienti s aterosklerózou tepen hlavy si stěžují nejen na pocit pulsu, ale také na hluk, zvonění v uších a hlavách, sníženou paměť a duševní výkon, jsou náchylní k depresi a apatii.

Zánět cévní stěny se nazývá arteritida. Může to být důsledek autoimunitního onemocnění, traumatu, chirurgického zákroku nebo infekčního onemocnění. V akutním období vaskulitidy dochází k pulzování s intenzivní bolestí hlavy, celkovou slabostí, případně úzkostí.

Aneurysma nebo arteriovenózní malformace je považována za extrémně nebezpečnou příčinu pulzace cév hlavy. Aneurysma je spleť patologicky vyvinutých cév, které mohou být umístěny v jakékoli části mozku. Arteriovenózní malformace je propletením arteriálních a žilních dysplastických cév. Tyto formace jsou téměř vždy vrozené, asymptomatické po dlouhou dobu a mohou se projevovat jako periodická pulzující bolest v určité části hlavy - v chrámech, týlní kosti, koruně.

Protože vaskulární anomálie jsou doprovázeny narušením struktury stěn cév, které je tvoří, za určitých podmínek může dojít k jejich prasknutí - s tlakovým rázem, zraněním, silným stresem. Roztržení krevních cév se promění v krvácení do podstaty mozku nebo pod jeho membránu, což je často fatální.

Pocit pulzace závisí na velikosti aneuryzmatu - čím větší je, tím jasněji pacient cítí pulsaci. Malé aneuryzmy nemusí být bolestivé, ale příznaky pulzování jsou obvykle problematické. Kromě pulzace jsou možné i další známky malformace: hluk v hlavě, ztráta paměti, úzkost as velkými aneurysma, křeče.

Pulsace bez dalších příznaků může doprovázet neoplazie střední velikosti, které tlačí na cévy zvenčí a brání průtoku krve skrz ně. Nejčastěji se objevuje ráno a roste s růstem nádoru. Pulsace v hlavě může být jedním z prvních příznaků růstu nádoru.

Zánětlivé procesy ORL orgánů, které jsou doprovázeny akumulací exsudátu, se mohou projevovat jako pulzující pocity v hlavě, pocit tekutinové transfúze ze strany postiženého ucha. Kromě toho se pacienti obávají bolesti hlavy, hluku, pískání v hlavě a postupné ztráty sluchu.

Glaukom, nesprávně vybrané brýle nebo odmítnutí používat je s nedostatečnou zrakovou ostrostí způsobují nejen negativní pocity v očích, vyvolávají ještě větší problémy se zrakem, závratě a pocit bezhlavosti, ale mohou také způsobit pulsaci v chrámech, čelní oblasti.

Taková pulsace se stává znatelnější s nárůstem nitroočního tlaku, namáháním očí při práci s počítačem, čtení, je doprovázena bolestí hlavy.

Pulsace v hlavě v některých případech doprovází traumatické poškození mozku. V akutní fázi se kombinuje se silnou bolestí hlavy, zvracením, křečemi a v těžkých případech je také narušeno vědomí. Důsledkem zranění mohou být opakující se záchvaty bolesti a pulzace v hlavě.

S pulzací v hlavě se často vyskytují různá neurotická onemocnění, schizofrenie a jiná psychiatrická onemocnění, která může pacient velmi barevně popsat, jasně definovat místo své lokalizace, což může diagnózu komplikovat, protože je poměrně obtížné ověřit, zda pacient říká pravdu.

Neurastenie je hraniční porucha, která je vyvolána stresem, přepracováním, nesprávnou prací a odpočinkem, individuálními charakteristikami emoční reakce. Chronický stres nervového systému dříve či později vede k jeho vyčerpání a člověk se stává neurastenickým pacientem, který si stěžuje na neustálou únavu, nespavost nebo ospalost, podrážděnost, sníženou chuť k jídlu a špatnou náladu. Kromě těchto stížností je charakteristická také pulzace v hlavě, bolestivost, hluk, který zesiluje na pozadí emočních zážitků.

V případě schizofrenie a jiných psychotických poruch je situace komplikovanější: vágní pulzace a hluk mohou být součástí halucinací, které pacient zažívá, a kromě živého popisu příznaků je lékař často vystaven jejich nadsázce, což významně komplikuje objektivní posouzení příznaků.

Pulzující v krku

Pulzace v krku často získává velkou diagnostickou hodnotu v různých vaskulárních a srdečních patologiích, ale může to být normální. Oscilace stěn krevních cév jsou u tenkých dospělých, plačících dětí patrné pouhým okem, ale nutně to neznamená, že jde o nemoc, ale vždy to vyžaduje objasnění příčiny, pokud se pulsace stává konstantní a jasně viditelná pro ostatní, doprovázená bolestmi hlavy nebo arytmiemi.

Na krku je možná jak žilní pulsace, nejčastěji spojená se srdečními problémy, tak i pulsace tepen při poškození cévních stěn, hypertenze atd.

Pulzace cervikálních tepen

Za nejpravděpodobnější příčiny velmi patrné arteriální pulzace se považuje aortální aneuryzma (lokální expanze lumenu cév), vytvořená v jeho počáteční části, oblouk, hrudní část, arteriální hypertenze, thyrotoxikóza s tachykardií a hypertenzní krize, nedostatečnost aortální chlopně, když se část krve vrací do levé komory, vytváří další pulsaci krčních tepen a jejich větví, viditelných pouhým okem.

Nedostatek aortální chlopně se může vyskytnout u starších lidí s aterosklerózou, poté, co utrpěl revmatismus nebo syfilitické poškození cévní stěny a chlopně. Tato vada má spíše charakteristický rys - tzv. „Tanec karotidů“, kdy se krční tepny na laterálním povrchu krku stahují v synchronizaci s rytmem srdce. Kromě krčních tepen pulsují také časné, brachiální tepny, cévy paží a dokonce i chodidla s nedostatečností aortální chlopně. Na pozadí pulsace karotických tepen se v čase s tepem srdce objevují kývavé pohyby hlavy.

Pulzace krční žíly

Takové defekty, jako je nedostatečnost trikuspidální chlopně, zúžení úst nadřazené vena cava, stejně jako těžké rytmické poruchy (paroxysmální tachykardie, kompletní AV blokáda), vyvolávají pulzaci krčních žil, lze ji však také pozorovat se silným stresem a vzrušením.

Pulsace cervikálních žilních kmenů často doprovází patologii, ke které dochází při zvýšení centrálního žilního tlaku. U zdravých lidí lze pulsaci žil pozorovat také na laterálním povrchu krku 4 cm nad úhlem hrudní kosti, ale pouze v poloze na zádech se zvednutou hlavou postele. Při vstávání žilní pulzace obvykle zmizí, a pokud přetrvává, můžeme si pomyslet na patologii pravé poloviny srdce s jeho expanzí a vznikem stagnace v žilách systémového oběhu.

Žilní kongesce v krku je doprovázena expanzí lumenů cév, jejich otokem a pulzací, které jsou vnímatelné okem v souladu se srdeční frekvencí, což je považováno za důsledek návratu žilní krve z komory do atria prostřednictvím nekompetentní trikuspidální chlopně.

Pulzaci žil krku lze nazvat kladným žilovým pulsem, liší se od oscilace stěn krčních tepen v menší síle a neschopnosti to cítit při hmatu. Klinická pulzace žil krku se projevuje:

  1. Otoky a pulzující vibrace žilních stěn v krku do dolní čelisti;
  2. Rozšíření lumenu žil při vdechování, stlačení pravé hypochondrium;
  3. Kombinace s otoky tkání krku, pulzující srdeční impulsy, pulsace v epigastrické oblasti.

Nejpravděpodobnějšími příčinami pulzace žilních cév krku jsou srdeční vady, zejména nedostatečnost trikuspidální chlopně, perikarditida, srdeční selhání s kongescí v žilní sekci, hemotamponáda, plicní patologie (emfyzém, pneumotorax), nadřazený syndrom vena cava, velký retrosternální struma.

Co dělat, když je v hlavě nebo krku pocit pulzování?

Pulzování v hlavě a krku je znepokojivé. Vznikl poprvé a nečekaně, může vést k panice a vážnému strachu, protože tento příznak může mluvit o řadě závažných chorob. Pacienti s migrénou nebo VSD si mohou zvyknout na opakující se pulsaci, aniž by to vnímali jako symptom nebezpečné patologie, to však nevylučuje nutnost navštívit lékaře.

Bez ohledu na důvod, který může pacient předpokládat, by pulzace v hlavě nebo krku měla být důvodem konzultace s odborníkem a vyšetřením. S takovými příznaky byste měli jít k terapeutovi, neurologovi, flebologovi (s žilní pulzací v krku). Terapeut může poslat na konzultaci kardiologa, endokrinologa, psychiatra, oftalmologa, onkologa, v závislosti na jiných stížnostech a výsledku úvodního vyšetření.

Při rozhovoru s lékařem je důležité objasnit, v jakou denní dobu se pulsace objeví, zda je spojena s nervovým nebo fyzickým stresem, změnami počasí nebo fází ženského menstruačního cyklu. Kromě pulzace by měly být popsány další příznaky, pokud existují (bolest, závratě atd.).

S pulzací v hlavě, MRI, angiografií, ultrazvukem s dopplerovským zobrazením cévních kmenů hlavy a krku, rentgenem krční páteře, encefalografií. Žilní pulzace často vyžaduje flebografii, echokardiografii a EKG. Přesný seznam vyšetření provádí terapeut nebo neurolog s podezřením na konkrétní příčiny pulzace.

Léčba pulzací v hlavě a krku může spočívat ve jmenování analgetik, antihypertenziv, cévních léků a nootropik a v některých případech je nutná operace - odstranění nádoru, aneuryzma, implantace umělé srdeční chlopně. Doporučujeme všem pacientům s tímto příznakem normalizovat režim, vyloučit stres a fyzické přetížení, dodržovat vyváženou stravu a fyzickou aktivitu.

O tom, co dělat, když žíly v krku pulzují a co to může signalizovat - dále.

Důvody

U absolutně zdravého člověka, který nemá vážné zdravotní problémy, může dojít k pulzaci po fyzické námaze s vysokou intenzitou. U některých pacientů se nervy projevují tímto způsobem, zatímco u jiných začíná žíla pulzovat jako reakce na silný stres. Symptomy nejsou spojeny s onemocněním žil, srdce, cév nebo jiných vnitřních orgánů, zpravidla nepředstavují žádné nebezpečí v případě jediného výskytu. Pokud si všimnete spojení mezi stresem a žilní pulzací, můžete se poradit s neurologem.

Hlavním důvodem výskytu pulzace žil v krku: srdeční selhání v pravé komoře, doprovázené stagnací žilní krve v systémovém oběhu.

Současně žíla nejen pulzuje, ale bobtná a rozšiřuje se.

Když se na krku objeví pulzní vlna, není to jen dobře hmatatelné - je vidět z boku.

Proč se toto děje

K pulzaci krční žíly může dojít, pokud máte následující zdravotní problémy:

  • Trombóza velkých žilních kmenů.
  • Arytmie.
  • Srdeční nebo cévní onemocnění (vrozené nebo získané).
  • Perikarditida.
  • Srdeční selhání.
  • Emfyzém plic.
  • Mechanický účinek na nadřazenou venu cava (nastává u nádorů nebo těžkého zánětu sousedních orgánů).
  • Goiter se nachází za hrudní kostí.
  • Aneuryzma hrudní aorty.
  • Ateroskleróza hrudní aorty.
  • Některé další problémy.

Co dělat

Pokud si všimnete, že pulsace žíly na krku začala běžet s pravidelnou frekvencí, je to alarmující signál.

Je nutná konzultace s lékařem. Za diagnostiku a léčbu těchto příznaků jsou odpovědné: terapeut a kardiolog. Mohou vás odkázat na užší odborníky, mezi něž patří revmatolog, endokrinolog, onkolog, kardiolog, pulmonolog.

Studie

Primární vyšetření, když si pacient stěžuje, že žíly v krku pulzují, je palpační vyšetření.

Mějte na paměti, že pulzace může být způsobena poruchami odtoku krve v žilách (žilní) nebo v tepnách (tepny). Lékař to stanoví během úvodního vyšetření.

K určení přesnější diagnózy může být nutný jeden nebo více z následujících testů:

  • MRI s kontrastem;
  • Ultrazvuk krku a hrudníku;
  • propíchnout;
  • duplexní skenování cervikálních cév;
  • multispirové CT krční a hrudní oblasti;
  • CT sken lebky.

Je důležité vědět: často se problém týká lidí s nadváhou, takže lékař věnuje pozornost pacientově pleti. Jak souvisí tuk s žilní pulzací?

Tuková tkáň přímo ovlivňuje kardiovaskulární systém: na jedné straně je tuk ukládán kolem srdce, což ztěžuje jeho fungování; na druhé straně, srdce musí pracovat mnohem více, protože v těle tlustého člověka je mnohem více tkáně a musí se přenášet více krve.

Léčba

Pulzace žil v krku je pouze příznak, nikoli nezávislé onemocnění, a proto, když je identifikována konečná příčina příznaků a je stanovena diagnóza, lékař léčí základní onemocnění.

Při detekci novotvarů je cílem terapie jejich odstranění. Srdeční selhání a arytmie jsou léčeny celoživotními léky. Při aneuryzmě, ateroskleróze a některých dalších problémech se lékař může rozhodnout provést operaci, ale tato praxe se používá, pokud jsou cévy silně sevřeny nebo blokovány, což narušuje normální krevní oběh.

Pokud si jednou nebo dvakrát všimnete pulzující oblasti na krku, neznamená to, že existuje vážné nebezpečí pro vaše zdraví. Ale pravidelně se vyskytující pulzace je příznak, o kterém byste měli rozhodně informovat svého lékaře, i když vám nic jiného nevadí.

Vyšetření krku

Vyšetření krku je velmi důležité, především proto, že cévní svazek tvořený velkými tepnami a žilami zde prochází subkutánně. Jejich nejjednodušší fyzikální vyšetření může poskytnout cenné informace o stavu oběhového systému jako celku.

Arterie krku. Vlnění krční tepny je patrný u zdravých lidí s hyperkinetickými stavy, jako je stres nebo neuróza. Jejich výrazná pulsace v klidném stavu může být jedním ze známek nedostatečnosti aortální chlopně.

Při zkoumání cervikálního cévního svazku lze pozorovat výrazný rozdíl v pulzaci krčních tepen vpravo a vlevo. To je pozorováno v následujících případech.

■ Aterosklerotická léze spánkových tepen s výraznou převahou procesu na jedné straně.

■ Aeuryzma disekční aorty.

■ Nemoc Takayasu (aortoarteritida postihující aortu a její větve).

Kromě vyšetření a prohmatání je nezbytné vést auscult-

vání ospalá tepna. Pokud je současně slyšet systolický šelest, musí být porovnán s šepotem nad aortou. Různé tóny hluku nebo nepřítomnost šumu nad aortou naznačují nezávislou lézi karotidových tepen, nejčastěji aterosklerózy. Pokud jsou kmeny zvuků stejné, musíte porovnat jejich hlasitost. V případě, že je objem hluku vyšší nad krční tepnou, lze tvrdit, že hluk nad kabelovou aortou je z cév krku. Pokud je maximální objem šumu stanoven, naopak, nad aortou, pak je nejpravděpodobnější, že hluk nad krční tepnou je zapojen a nemá nezávislou diagnostickou hodnotu.

Krční žíly. Plností krčních žil můžete získat přibližnou představu o úrovni centrálního žilního tlaku (CVP). Normálně jsou u člověka ležícího na zádech krční žíly nataženy na úroveň horizontální roviny, která probíhá přibližně na úrovni hrudní kosti. Pokud je hlava nízká, je to přibližně jedna třetina délky žíly. Když je hlava zvednutá, je plnění krčních žil sníženo gravitací a obvykle nejsou při stání vidět. Zvýšení žilního tlaku v systémovém oběhu zvyšuje krevní sloupec, napíná krční žíly a ve vodorovné poloze

po umístění stoupá nad úroveň hrudní kosti v poměru ke stupni zvýšení CVP. Ve většině případů vysoké CVP indikuje selhání pravé komory. Je však třeba mít na paměti, že u pacientů se závažným plicním emfyzémem lze pozorovat otok děložních cév, protože ten ztěžuje odtok krve z krčních žil. Je velmi vzácné, že otok děložních cév je způsoben porušením odtoku krve přes vynikající vena cava v důsledku trombózy nebo komprese tumorem mediastina, aortální aneuryzma, retrosternální strumy *.

Vlnění krční žíly normálně je to pro oko stěží patrné. Jeho prudký nárůst je pozorován ve dvou situacích.

■ Desynchronizace srdečních komor vede k pulzaci cervikálních žil, pokud se systoly síní a komor časově shodují. V tomto případě se krev nemůže dostat z síní do komor a je vržena zpět do žil. To je pozorováno u různých arytmií (rytmus z atrioventrikulárního spojení se současným stahem síní a komor, úplný příčný srdeční blok).

■ Zvláště silná pulzace děložních cév je pozorována při selhání trikuspidální chlopně. U těchto pacientů je současně detekována pulzace jater.

Při hodnocení pulzace cervikálních žil je třeba mít na paměti, že její hodnota závisí na stupni plnosti žil. Nelze si to všimnout ani v případě, že žíly ustoupily, nebo pokud jsou ostře napnuté.

Kromě toho je nutné jasně rozlišovat mezi pulzací žil a pulzací krčních tepen. Chcete-li to provést, stiskněte prstem místo pulzace. Ve stejné době není žilní pulzace prakticky stanovena palpací, a aby bylo možné zmáčknout pulzující tepnu, musí být vynaloženo určité úsilí.

Vyšetření poslechem krční žíly se provádí v oblasti sternoclavikulárního kloubu. Je nutné, pokud je nad srdeční základnou

slyší se systolicko-diastolický šelest, který ve skutečnosti může mít žilní původ (viz kapitola 7).

Kromě vyšetření krevních cév je třeba při vyšetření krku stanovit: 1) zda je rozšířena štítná žláza; 2) zda má pacient známky osteochondrózy krční páteře (bolest na palpaci v paravertebrálních bodech, příznaky napětí). Ten může vysvětlit příznaky vertebrobasilar nedostatečnosti, takový jako závratě, nevolnost, mdloby.

Otok a pulzace děložních cév

Otok a pulsace cervikálních žil je charakteristickým příznakem zvýšeného centrálního venózního tlaku. Normálně je u zdravého člověka přípustná pulzace cervikálních žil, což lze pozorovat v oblasti krku čtyři centimetry nad úhlem hrudní kosti. V takovém případě by měl člověk ležet na posteli s čelo zvednutým pod úhlem čtyřiceti pěti stupňů. Právě s touto polohou těla odpovídá tlak v pravé síni srdce deseti centimetrům vodního sloupce. Když se poloha těla změní na svislou, pulsace cervikálních žil by měla zmizet.

Příčiny a faktory výskytu

Hlavní příčinou otoku a pulzace cervikálních žil je srdeční selhání pravé komory s přetížením žilní krve v systémovém oběhu. Současně se stagnace v žilách krku projevuje jejich expanzí, otokem a viditelnou systolickou pulzací (pozitivní žilní puls). K této pulzaci dochází v důsledku návratu (regurgitace) krve z pravé komory do pravé síně.

Pulzace cervikálních žil se liší od pulzace krčních tepen v menší amplitudě, nepřítomnost jeho pocitu na palpaci. Výrazným rysem je také nesoulad mezi pulzací v radiální tepně a pulzací žil v krku: puls je obvykle na radiální tepně slabý, zatímco žilní pulsní vlna je na krku jasně a jasně viditelná.

U zdravých lidí lze během stresových situací, neuróz, nadměrné fyzické námahy pozorovat zvýšení pulzace cervikálních žil a jejich otok.

Klasifikace a znaky

Příznaky otoku a pulzace cervikálních žil jsou:

  • viditelné pomalé bušení a otok žil krku až k úhlu čelisti a dokonce i v sublingvální oblasti;
  • ve zvláště závažných případech lze na zadní straně rukou nalézt také oteklé a rozšířené žíly;
  • otok žil krku během inhalace (Kusmaulův příznak);
  • otok žil krku při přitlačování na oblast pravé hypochondrium;
  • otok v krku;
  • viditelná pulsace srdce v oblasti přední stěny hrudníku, epigastrium, játra.

Jaké choroby se vyskytují

K otoku a pulzaci děložních cév může dojít za následujících patologických stavů:

  • vrozené a získané vady srdce a krevních cév (nedostatečnost trikuspidální chlopně, aortální chlopně);
  • srdeční selhání;
  • perikarditida (konstriktivní, exsudativní);
  • srdeční tamponáda;
  • hepatojugulární reflux;
  • těžký emfyzém plic;
  • pneumothorax;
  • komprese nadřazené vena cavy tumorem nebo patologicky změněným sousedním orgánem;
  • neoplastický proces (nádor) v mediastinální oblasti;
  • aneuryzma nebo těžká ateroskleróza hrudní aorty;
  • retrosternální struma;
  • trombóza velkých žilních kmenů;
  • arytmie (kompletní příčný srdeční blok, srdeční rytmus z atrioventrikulárního uzlu s výskytem současné kontrakce komor a síní).

Na které lékaře byste se měli obrátit

Když se objeví otoky a pulzace žil krku, je nutné konzultovat terapeuta, kardiologa. V budoucnu možná budete muset konzultovat revmatologa, endokrinologa, pulmonologa, onkologa, kardiochirurga.

Vyberte si příznaky, které vás trápí, odpovězte na otázky. Zjistěte, jak závažný je váš problém a zda potřebujete navštívit lékaře.

Před použitím informací poskytnutých na webu medportal.org si prosím přečtěte podmínky uživatelské dohody.

Podmínky použití

Web medportal.org poskytuje služby za podmínek popsaných v tomto dokumentu. Zahájením používání webu potvrzujete, že jste si před použitím webu přečetli podmínky této uživatelské smlouvy, a přijímáte všechny podmínky této smlouvy v plném rozsahu. Nepoužívejte web, pokud s těmito podmínkami nesouhlasíte.

Všechny informace zveřejněné na webu slouží pouze pro informaci, informace převzaté z otevřených zdrojů jsou pouze odkazy a nepředstavují reklamu. Web medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat léky v údajích získaných od lékáren na základě dohody mezi lékárnami a webem medportal.org. Pro pohodlí při používání webu jsou údaje o léčivech a doplňcích stravy systematicky upravovány do jediného pravopisu.

Web medportal.org poskytuje služby, které umožňují uživateli vyhledávat kliniky a další lékařské informace.

Informace zveřejněné ve výsledcích vyhledávání nejsou veřejnou nabídkou. Správa webu medportal.org nezaručuje přesnost, úplnost a (nebo) relevanci zobrazených dat. Administrace webu medportal.org nezodpovídá za žádné škody nebo škody, které by vám mohly být způsobeny přístupem nebo nemožností přístupu na web nebo použitím nebo nemožností používat tento web.

Přijetím podmínek této dohody plně chápete a souhlasíte s tím, že:

Informace na této stránce slouží pouze pro informaci.

Správa webu medportal.org nezaručuje neexistenci chyb a nesrovnalostí ohledně deklarovaných na webu a skutečné dostupnosti zboží a cen zboží v lékárně.

Uživatel se zavazuje objasnit informace, o které má zájem, telefonickým hovorem do lékárny nebo informace poskytnuté podle svého uvážení.

Administrace webu medportal.org nezaručuje absenci chyb a nesrovnalostí týkajících se pracovní doby klinik, jejich kontaktních údajů - telefonních čísel a adres.

Ani administrace webových stránek medportal.org, ani žádná jiná strana zapojená do procesu poskytování informací, není odpovědná za újmu nebo škodu, která vám mohla být způsobena tím, že jste se plně spoléhali na informace obsažené na této webové stránce.

Správa webu medportal.org vyvíjí a zavazuje se vyvinout další úsilí k minimalizaci nesrovnalostí a chyb v poskytovaných informacích.

Správa webu medportal.org nezaručuje, že nedochází k technickým selháním, a to ani pokud jde o provozování softwaru. Správa webu medportal.org se zavazuje vyvinout veškeré úsilí, aby co nejdříve odstranila jakékoli chyby a chyby, pokud k nim dojde.

Uživatel je upozorněn, že správa webu medportal.org není odpovědná za návštěvu a používání externích zdrojů, odkazy na které mohou být na webu obsaženy, neschvaluje jejich obsah a není odpovědná za jejich dostupnost.

Správa webu medportal.org si vyhrazuje právo pozastavit provoz webu, částečně nebo úplně změnit jeho obsah, změnit Uživatelskou smlouvu. Tyto změny jsou prováděny pouze na základě uvážení Administrace bez předchozího upozornění Uživatele.

Potvrzujete, že jste si přečetli podmínky této uživatelské smlouvy a že přijímáte všechny podmínky této smlouvy v plném rozsahu.

Pulzace v hlavě a krku: všechny možné příčiny, rysy, z čeho a jak se má léčit?

Mnoho lidí je obeznámeno s pocitem pulzace v hlavě. Tento stav nemusí nutně znamenat patologii, je to za určitých podmínek normální. Pocit pulzace u zdravých lidí je nejčastěji vyvolán stresem, silnými emocemi, fyzickým přetížením nebo prudkou změnou počasí. V těchto případech je nepohodlí krátkodobé a samo odejde.

Současně pulzace doprovází migrénu, aterosklerózu, autonomní dysfunkci a mnoho dalších nemocí, což pacientovi přináší spoustu nepohodlí a úzkosti. Lze to považovat za alarmující příznak, protože bez vyšetření není možné říci, co přesně to způsobilo a zda opravdu nemluví o patologii. Důvod je relativně neškodný - například autonomní dysfunkce (VVD) nebo velmi závažný - nádor, aneuryzma.

K pulzaci v hlavě může dojít hlukem, zvoněním v uších, závratěmi, záchvaty paniky, vyskytuje se v různých oblastech - chrámy, záda hlavy, v jedné polovině. Patologická pulsace může být dlouhá, mnohokrát opakovaná, a to je přesně ten případ, kdy se vyplatí navštívit lékaře - neurologa nebo terapeuta.

Je také možná pulzace cervikálních cév, která může být fyziologická nebo spojená s aterosklerotickými lézemi, srdečními vadami, arytmiemi, arteriální hypertenzí. V tomto případě je také nutné vyšetření, aby se vyloučila patologická povaha pulzace.

Příčiny pulzace cév hlavy

Příčiny pulzace v hlavě jsou velmi rozmanité. Patří k nim nemoci, na které jsou starší lidé náchylnější, a nemoci, které se vyskytují u mladých lidí, prozatím asymptomaticky. Z povahy pulzace cév není možné určit přesnou příčinu výskytu tohoto příznaku. Po rozhovoru s pacientem a po jednoduchém vyšetření může odborník předpokládat pouze patologii, která vyvolává vaskulární poruchy, a další instrumentální vyšetření to pomůže objasnit.

Pulzace v hlavě doprovází nemoci jako:

  • Vegetativní dysfunkce (vegetativní-vaskulární dystonie (VVD);
  • Degenerativní změny krční páteře - kýla, osteochondróza, nestabilita, vrozené vývojové rysy;
  • Léze cévní stěny - ateroskleróza, vaskulitida;
  • Aneurysma, vaskulární malformace;
  • Nádory hlavy a krku;
  • ORL patologie;
  • Glaukom, nesprávně namontované brýle;
  • Odložené kraniocerebrální trauma;
  • Neurózy, neurastenie a další psychiatrické problémy.

Arteriální hypertenze je jednou z nejčastějších příčin pulzace v hlavě. Toto onemocnění je také velmi běžné u lidí v dospělosti a stáří, pro které je pulzování v hlavě známým příznakem.

S hypertenzí jsou postiženy především tepny a arterioly, které křečí z konstantního vysokého tlaku, v důsledku čehož je narušen průtok krve v mozku. Na pozadí prudkého nárůstu tlaku - krize - pacient cítí pulzaci v chrámech, je možná bolest v zádech hlavy, závratě a tinnitus. Čím vyšší je hodnota tlaku, tím výraznější a bolestivější pocit pulzování, ale jak se odečty tlaku snižují na normální, symptomy postupně mizí.

Autonomická dysfunkce je běžná u mladých dospělých, dětí a dospívajících. Nejčastěji ženy trpí narušení, zatímco regulace vaskulárního tónu autonomním nervovým systémem je narušena, v důsledku čehož dochází k výkyvům systolického tlaku, pulsu a je docela možné, že se objeví pulsující pocit i v krku.

Pulzace na pozadí autonomní dysfunkce je vyvolána stresem, emočním strachem, fyzickým přetížením a přepracováním. Kouření a zneužívání alkoholu mají negativní dopad.

Pulzace s VSD je bezbolestná, ale je často doprovázena dalšími známkami autonomní poruchy - pocení, sčervenání obličeje, nepohodlí a dunění v břiše, kardialgie, pocit nedostatku vzduchu se zvýšeným dýcháním, slabostí a sníženou výkonností, subfebrilní horečka. Výkyvy nálady, záchvaty paniky jsou také charakteristické, které často pomáhají diagnostikovat příčinu pulzace.

Degenerativní změny v páteři mohou být detekovány téměř u každého druhého dospělého obyvatele planety. K této rozšířené patologii přispívá sedavý životní styl, sedavá práce, nadváha. Herniované disky, anomálie ve vývoji kostních procesů obratlů, osteochondróza způsobují stlačení krevních cév a nervů, což má za následek bolest a pulsaci v zadní části hlavy, parietální oblasti. Pulsace jsou doprovázeny necitlivostí končetin, bolestí na krku, kolísáním krevního tlaku.

mozková ateroskleróza

Strukturální změny cévních stěn ve formě aterosklerózy, zánět (vaskulitida) mohou způsobit zúžení jejich lumen a hemodynamické poruchy. Když je tepna napůl stenózována aterosklerotickým plakem, mozek začíná zažívat hypoxii i při aktivní práci kolaterálních drah krve. Pacienti s aterosklerózou tepen hlavy si stěžují nejen na pocit pulsu, ale také na hluk, zvonění v uších a hlavách, sníženou paměť a duševní výkon, jsou náchylní k depresi a apatii.

Zánět cévní stěny se nazývá arteritida. Může to být důsledek autoimunitního onemocnění, traumatu, chirurgického zákroku nebo infekčního onemocnění. V akutním období vaskulitidy dochází k pulzování s intenzivní bolestí hlavy, celkovou slabostí, případně úzkostí.

Aneurysma nebo arteriovenózní malformace je považována za extrémně nebezpečnou příčinu pulzace cév hlavy. Aneurysma je spleť patologicky vyvinutých cév, které mohou být umístěny v jakékoli části mozku. Arteriovenózní malformace je propletením arteriálních a žilních dysplastických cév. Tyto formace jsou téměř vždy vrozené, asymptomatické po dlouhou dobu a mohou se projevovat jako periodická pulzující bolest v určité části hlavy - v chrámech, týlní kosti, koruně.

Protože vaskulární anomálie jsou doprovázeny narušením struktury stěn cév, které je tvoří, za určitých podmínek může dojít k jejich prasknutí - s tlakovým rázem, zraněním, silným stresem. Roztržení krevních cév se promění v krvácení do podstaty mozku nebo pod jeho membránu, což je často fatální.

Pocit pulzace závisí na velikosti aneuryzmatu - čím větší je, tím jasněji pacient cítí pulsaci. Malé aneuryzmy nemusí být bolestivé, ale příznaky pulzování jsou obvykle problematické. Kromě pulzace jsou možné i další známky malformace: hluk v hlavě, ztráta paměti, úzkost as velkými aneurysma, křeče.

Pulsace bez dalších příznaků může doprovázet neoplazie střední velikosti, které tlačí na cévy zvenčí a brání průtoku krve skrz ně. Nejčastěji se objevuje ráno a roste s růstem nádoru. Pulsace v hlavě může být jedním z prvních příznaků růstu nádoru.

Zánětlivé procesy ORL orgánů, které jsou doprovázeny akumulací exsudátu, se mohou projevovat jako pulzující pocity v hlavě, pocit tekutinové transfúze ze strany postiženého ucha. Kromě toho se pacienti obávají bolesti hlavy, hluku, pískání v hlavě a postupné ztráty sluchu.

Glaukom, nesprávně vybrané brýle nebo odmítnutí používat je s nedostatečnou zrakovou ostrostí způsobují nejen negativní pocity v očích, vyvolávají ještě větší problémy se zrakem, závratě a pocit bezhlavosti, ale mohou také způsobit pulsaci v chrámech, čelní oblasti.

Taková pulsace se stává znatelnější s nárůstem nitroočního tlaku, namáháním očí při práci s počítačem, čtení, je doprovázena bolestí hlavy.

Pulsace v hlavě v některých případech doprovází traumatické poškození mozku. V akutní fázi se kombinuje se silnou bolestí hlavy, zvracením, křečemi a v těžkých případech je také narušeno vědomí. Důsledkem zranění mohou být opakující se záchvaty bolesti a pulzace v hlavě.

S pulzací v hlavě se často vyskytují různá neurotická onemocnění, schizofrenie a jiná psychiatrická onemocnění, která může pacient velmi barevně popsat, jasně definovat místo své lokalizace, což může diagnózu komplikovat, protože je poměrně obtížné ověřit, zda pacient říká pravdu.

Neurastenie je hraniční porucha, která je vyvolána stresem, přepracováním, nesprávnou prací a odpočinkem, individuálními charakteristikami emoční reakce. Chronický stres nervového systému dříve či později vede k jeho vyčerpání a člověk se stává neurastenickým pacientem, který si stěžuje na neustálou únavu, nespavost nebo ospalost, podrážděnost, sníženou chuť k jídlu a špatnou náladu. Kromě těchto stížností je charakteristická také pulzace v hlavě, bolestivost, hluk, který zesiluje na pozadí emočních zážitků.

V případě schizofrenie a jiných psychotických poruch je situace komplikovanější: vágní pulzace a hluk mohou být součástí halucinací, které pacient zažívá, a kromě živého popisu příznaků je lékař často vystaven jejich nadsázce, což významně komplikuje objektivní posouzení příznaků.

Pulzující v krku

Pulzace v krku často získává velkou diagnostickou hodnotu v různých vaskulárních a srdečních patologiích, ale může to být normální. Oscilace stěn krevních cév jsou u tenkých dospělých, plačících dětí patrné pouhým okem, ale nutně to neznamená, že jde o nemoc, ale vždy to vyžaduje objasnění příčiny, pokud se pulsace stává konstantní a jasně viditelná pro ostatní, doprovázená bolestmi hlavy nebo arytmiemi.

Na krku je možná jak žilní pulsace, nejčastěji spojená se srdečními problémy, tak i pulsace tepen při poškození cévních stěn, hypertenze atd.

Pulzace cervikálních tepen

Za nejpravděpodobnější příčiny velmi patrné arteriální pulzace se považuje aortální aneuryzma (lokální expanze lumenu cév), vytvořená v jeho počáteční části, oblouk, hrudní část, arteriální hypertenze, thyrotoxikóza s tachykardií a hypertenzní krize, nedostatečnost aortální chlopně, když se část krve vrací do levé komory, vytváří další pulsaci krčních tepen a jejich větví, viditelných pouhým okem.

Nedostatek aortální chlopně se může vyskytnout u starších lidí s aterosklerózou, poté, co utrpěl revmatismus nebo syfilitické poškození cévní stěny a chlopně. Tato vada má spíše charakteristický rys - tzv. „Tanec karotidů“, kdy se krční tepny na laterálním povrchu krku stahují v synchronizaci s rytmem srdce. Kromě krčních tepen pulsují také časné, brachiální tepny, cévy paží a dokonce i chodidla s nedostatečností aortální chlopně. Na pozadí pulsace karotických tepen se v čase s tepem srdce objevují kývavé pohyby hlavy.

Pulzace krční žíly

Takové defekty, jako je nedostatečnost trikuspidální chlopně, zúžení úst nadřazené vena cava, stejně jako těžké rytmické poruchy (paroxysmální tachykardie, kompletní AV blokáda), vyvolávají pulzaci krčních žil, lze ji však také pozorovat se silným stresem a vzrušením.

Pulsace cervikálních žilních kmenů často doprovází patologii, ke které dochází při zvýšení centrálního žilního tlaku. U zdravých lidí lze pulsaci žil pozorovat také na laterálním povrchu krku 4 cm nad úhlem hrudní kosti, ale pouze v poloze na zádech se zvednutou hlavou postele. Při vstávání žilní pulzace obvykle zmizí, a pokud přetrvává, můžeme si pomyslet na patologii pravé poloviny srdce s jeho expanzí a vznikem stagnace v žilách systémového oběhu.

Žilní kongesce v krku je doprovázena expanzí lumenů cév, jejich otokem a pulzací, které jsou vnímatelné okem v souladu se srdeční frekvencí, což je považováno za důsledek návratu žilní krve z komory do atria prostřednictvím nekompetentní trikuspidální chlopně.

Pulzaci žil krku lze nazvat kladným žilovým pulsem, liší se od oscilace stěn krčních tepen v menší síle a neschopnosti to cítit při hmatu. Klinická pulzace žil krku se projevuje:

  1. Otoky a pulzující vibrace žilních stěn v krku do dolní čelisti;
  2. Rozšíření lumenu žil při vdechování, stlačení pravé hypochondrium;
  3. Kombinace s otoky tkání krku, pulzující srdeční impulsy, pulsace v epigastrické oblasti.

Nejpravděpodobnějšími příčinami pulzace žilních cév krku jsou srdeční vady, zejména nedostatečnost trikuspidální chlopně, perikarditida, srdeční selhání s kongescí v žilní sekci, hemotamponáda, plicní patologie (emfyzém, pneumotorax), nadřazený syndrom vena cava, velký retrosternální struma.

Co dělat, když je v hlavě nebo krku pocit pulzování?

Pulzování v hlavě a krku je znepokojivé. Vznikl poprvé a nečekaně, může vést k panice a vážnému strachu, protože tento příznak může mluvit o řadě závažných chorob. Pacienti s migrénou nebo VSD si mohou zvyknout na opakující se pulsaci, aniž by to vnímali jako symptom nebezpečné patologie, to však nevylučuje nutnost navštívit lékaře.

Bez ohledu na důvod, který může pacient předpokládat, by pulzace v hlavě nebo krku měla být důvodem konzultace s odborníkem a vyšetřením. S takovými příznaky byste měli jít k terapeutovi, neurologovi, flebologovi (s žilní pulzací v krku). Terapeut může poslat na konzultaci kardiologa, endokrinologa, psychiatra, oftalmologa, onkologa, v závislosti na jiných stížnostech a výsledku úvodního vyšetření.

Při rozhovoru s lékařem je důležité objasnit, v jakou denní dobu se pulsace objeví, zda je spojena s nervovým nebo fyzickým stresem, změnami počasí nebo fází ženského menstruačního cyklu. Kromě pulzace by měly být popsány další příznaky, pokud existují (bolest, závratě atd.).

S pulzací v hlavě, MRI, angiografií, ultrazvukem s dopplerovským zobrazením cévních kmenů hlavy a krku, rentgenem krční páteře, encefalografií. Žilní pulzace často vyžaduje flebografii, echokardiografii a EKG. Přesný seznam vyšetření provádí terapeut nebo neurolog s podezřením na konkrétní příčiny pulzace.

Léčba pulzací v hlavě a krku může spočívat ve jmenování analgetik, antihypertenziv, cévních léků a nootropik a v některých případech je nutná operace - odstranění nádoru, aneuryzma, implantace umělé srdeční chlopně. Doporučujeme všem pacientům s tímto příznakem normalizovat režim, vyloučit stres a fyzické přetížení, dodržovat vyváženou stravu a fyzickou aktivitu.

Cévní pulsace krku

Pulsace je vibrace stěn srdce, krevních cév a sousedních tkání. Tento proces je přirozené fyziologické povahy, ale v některých případech to může být patologie, která ukazuje na výskyt určitých nemocí. Pulzace srdce v hrudi a cévní pulsace v krku mají velkou diagnostickou hodnotu. Hlavní výzkumnou metodou v tomto případě je provedení flebogramu, protože grafický záznam získaný na základě dat z vícekanálových zdrojů vám umožňuje přesně určit povahu tohoto procesu. Existují následující typy cervikální pulzace:

Žilní. To je pozorováno s nedostatečností trikuspidální srdeční chlopně, úplným srdečním blokem, atrioventrikulárním rytmem, stenózou pravého venózního otevření, paroxysmální tachykardií. Projevuje se ve formě jedno-, méně často dvou-vlnové systolické pulsace krční žíly synchronně se systolickou kontrakcí komor nebo po presystolické kontrakci síní;

Arteriální. Je pozorován u aortální aneuryzmy, arteriální hypertenze, difúzní thyrotoxické strumy a nedostatečnosti aortální chlopně. Projevuje se zvýšenou pulzací krční tepny a jejích větví.

ARRHYTHMIA.INFO

Běžné typy:

Příznaky:

Informace na této stránce by neměly být použity pro autodiagnostiku a léčbu a neměly by být náhradou osobní konzultace s lékařem.

Pulzující bolest krku

Bolest v krku, bolest výrazně snižují kvalitu lidského života. Musíme se omezit na pohyb, snížit pracovní zatížení. Pulzující bolest krku je docela běžná a postihuje lidi nad 25 let. Pocit může být konstantní nebo přicházející.

Příčiny pulzující bolesti

Mezi běžné příčiny pulzující bolesti krku patří:

  • Traumatické léze vazů, obratlů, svalů;
  • Degenerativní změny, včetně osteoartrózy;
  • Infekční léze kostní tkáně (osteomyelitida);
  • Zhoubné, nezhoubné novotvary;
  • Imunitní poruchy, včetně spondylitidy, polymyalgie rheumatica;
  • Odráží cervikalie.

Většina problémů s krkem je způsobena osteochondrózou. Meziobratlové ploténky krční páteře se mění, což vede k intenzivní bolesti. Trpí také místní cévy a nervová zakončení.

Pokud jde o zranění, nejnebezpečnější je bič. S tím dochází k ohnutí nebo prodloužení síly. Nejčastěji se vyskytuje při dopravních nehodách, při sportech, bojích. Traumatické pulzující bolesti zahrnují stav po spánku v nepříjemné poloze.

Těžká bolest krku se často objevuje v důsledku metastázy zhoubných nádorů.

Diagnostické metody

Mohou být také zapotřebí komplexní studie.

Při kontaktování kompetentního specialisty dosahuje diagnostická přesnost 100%. Průzkum v závislosti na povaze problému stojí snížení.

Jak zjistit příčiny bolesti krku?

Při bolestech krku musíte nejprve kontaktovat lékaře následujících specialit:

Při jmenování lékař provede vyšetření, určí přítomnost dalších příznaků a sestaví mapu anamnézy. Pro získání úplného klinického obrazu může lékař potřebovat výsledky dalších studií, jakož i úplnou anamnézu vývoje onemocnění. Bude se zajímat o:

  1. Jak dávno začala bolest?
  2. S čím si spojujete vzhled příznaků?
  3. Vyzkoušeli jste domácí léčbu? Co jsi vzal?
  4. Máte jiné chronické zdravotní stavy?

Co dělat s pulzující bolestí krku?

Pokud se u vás vyskytne hmatatelné nepohodlí, můžete provést online autotest na našem webu. Dosažení údajné diagnózy a doporučení pro návštěvu specialisty bude trvat doslova jednu minutu. Ale jen doktor vám řekne, co dělat s pulzující bolestí v krku.

Pro prevenci je vhodné použít individuálně vybrané ortopedické polštáře. Obojky z korzetu nebudou zbytečné. Lékaři pohybové terapie předepíše léčebnou gymnastiku. Pro různé patologie je mimořádně důležité obnovit narušené zásobování krví. Primární léčba zahrnuje:

  • Masáž;
  • Trakční trakce páteře;

V některých případech se uchýlí k ruční terapii, akupunktuře.

Jak se léčí bolest krku?

Ošetření se volí individuálně. To znamená brát analgetika, svalové relaxancia, kortikosteroidy. Lékař může také navrhnout:

  • Ortopedická pomoc;
  • Reflexní terapie;
  • Masáže;
  • Terapie LLL;
  • Chirurgická intervence;
  • Ultrazvukové ošetření;
  • Tělesná výchova.

Obezita může být nazývána jedním z nejčastějších problémů, kterým trpíme.

Nepříjemnost, lokalizovaná v krku a zádech hlavy, se může objevit v důsledku mnohočetnosti.

Kolenní kloub má složitou anatomickou strukturu a je pravidelně vystaven.

Kolenní kloub je považován za největší v lidském těle a padá na něj.

Copyright © zdorov.online. Všechna práva vyhrazena. Mapa stránek

Materiály z portálu lze použít pouze po dohodě s držitelem autorských práv. 16+

Projekt vznikl ve spolupráci s vydavatelstvím

U pacientů s esenciální hypertenzí a aterosklerózou jsou pozorovány ostře vyčnívající a stočené časové tepny.

Při vyšetřování krku pacienta s nedostatečností aortální chlopně je možné vidět pulsaci krčních tepen („karotický tanec“). V tomto případě lze pozorovat zvláštní jev, který se projevuje třepáním hlavy (příznak Musset). Vyskytuje se jako důsledek ostrého pulzování krčních tepen s rozdíly v maximálním a minimálním tlaku. Příznak „tance karotidů“ je někdy kombinován s pulzací subclaviánských, brachiálních, radiálních a jiných tepen a dokonce i arteriol („pulzující muž“). V tomto případě je možné určit tzv předkapilární puls (Quinckeho puls) - rytmický erytém ve systolové fázi a bledost v diastolové fázi nehtového lůžka se světelným tlakem na jeho konci (obr. 36, a). Předkapilární puls lze také pozorovat na sliznici rtů, když se na ně přitiskne sklo (obr. 36, b) nebo když se otře pokožka čela, v důsledku čehož se barva pulzujícího místa změní z hyperemie na bledou a naopak.

Obr. 36. Stanovení kapilárního pulsu v oblasti nehtového lůžka (a) a na spodním rtu (b).

Ve vzpřímené poloze pacienta se na krku někdy vyskytuje pulsace a otok jugulárních žil, ke kterému dochází v důsledku obtíží při odtoku žilní krve do pravé síně. Pokud dojde k ucpání výtoku nadřazené duté žíly, rozšiřují se žíly hlavy, krku, horních končetin a předního povrchu těla a krev směřuje shora dolů do systému dolní duté žíly. Pokud dojde k ucpání odtoku dolní dutou žílou, rozšíří se žíly dolních končetin i boční plochy břišní stěny a krev směřuje zdola nahoru do nadřazeného systému žíly. Pokud dojde k ucpání odtoku portální žílou, kolem pupku se vytvoří síť kolaterálů a krev je nasměrována přes rozšířené povrchové žíly do systému nadřazené a nižší vena cava.

Na krku můžete vidět pulsace a krční žíly ( žilní puls). Střídavý otok a jejich pokles odráží kolísání tlaku v pravé síni, v závislosti na činnosti srdce. Zpomalení odtoku krve ze žil do pravé síně se zvýšeným tlakem v ní během síňové systoly vede k otokům žil. Zrychlený odtok krve z žil do pravé síně se snížením tlaku v ní během systoly komor způsobuje kolaps žil. Proto během systolické expanze tepen se cévy zhroutí - negativní žilní puls.

U zdravého člověka je otok žil jasně viditelný, pokud je v poloze na zádech. Když změníte polohu na svislou, otok žil zmizí. Avšak v případě nedostatečnosti trikuspidální chlopně, exsudativní a adhezivní perikarditidy, emfyzému plic, pneumotoraxu, je jasně viditelný otok žil ve svislé poloze pacienta. Je to kvůli stagnaci krve v nich. Například, v případě nedostatečnosti trikuspidální chlopně, hodí pravá komora s každou kontrakcí část krve zpět do pravé síně, což způsobí zvýšení tlaku v ní, zpomalení toku krve do žíly a silné otoky krčních žil. V takových případech se pulsace těchto buněk časově shoduje se systolikou komor a pulzací krčních tepen. Toto je tzv pozitivní žilní puls... K jeho identifikaci je nutné vytlačit krev z horní části krční žíly pohybem prstu a stisknout žílu. Pokud se žíla rychle naplní krví, pak to znamená její retrográdní průtok během systoly z pravé komory do pravé síně.


Obr. 37. Stokesův límec (po A. L. Myasnikovovi, 1956).

Prudká expanze žil krku se současným ostrým edémem (Stokesův límec; obr. 37) je způsobena kompresí nadřazené vévy.

U mediastinálních nádorů, které stlačují hluboké žíly, je pozorována expanze kožních žil v oblasti klice hrudní kosti a přední stěny hrudníku.

K výrazné pulzaci v epigastrické oblasti může dojít kvůli kontrakci zvětšené a hypertrofované pravé komory (srdeční impuls) nebo pulsaci břišní aorty. V tomto případě je pulsace způsobená pravou srdeční komorou lépe viditelná v rámci nejvíce xiphoidního procesu, zejména při hlubokém dechu, ve stojaté poloze subjektu. Pulzace břišní aorty je zřetelně viditelnější o něco nižší než předchozí v poloze pacienta na zádech, zejména při výdechu.

Pulzace jater je transmisivní a pravdivá. První je způsoben přenosem srdečních kontrakcí do jater. V tomto případě se celá hmota jater pohybuje jedním směrem. Skutečná pulsace je vyjádřena střídavým zvýšením (otokem) a snížením objemu jater. Je pozorováno například s nedostatečností aortálních chlopní a otok jater se časově shoduje s apikálním impulsem. V tomto případě je pulzace jater tepenná. V případě nedostatečnosti trikuspidální chlopně je zaznamenána skutečná žilní pulzace jater, k níž dochází v důsledku regurgitace (zpětného toku) krve otevřeným otvorem z pravé komory do pravé síně a odtud do dolní duté žíly a jaterních žil. Ten je zodpovědný za otoky jater.

1. Jak hmatat pulsaci vnitřní krční žíly z pulzu na krční tepně?

Normálně není jugulární žilní puls hmatný.

Pokud je žilní tlak extrémně vysoký, můžete v některých případech cítit prsty jemné vibrace podobné vlnám.

Poznámka:

a. Tlak na supraclavikulární oblast zastaví jugulární pulsaci, ale nikdy neodstraní pulsaci krční tepny.

Je tu však jedna jemnost, na kterou je třeba mít na paměti. Velmi vysoká a silná pulsace jugulární žíly nezmizí, když se tlačí na spodní oblast supraclavikulárního prostoru. Aby se zastavila pulzace krční žíly s vysokou amplitudou při vysokém žilním tlaku, je nutné stisknout alespoň střed krku (Obr.

Proč dochází k otoku krční žíly?

Obr. 8. Velmi intenzivní jugulární pulsace nezmizí, když je přitlačena přímo na klíční kost, pravděpodobně proto, že šlacha sternocleidomastoidního svalu brání přiměřené kompresi jugulární žíly

b. Náhlý a ostrý tlak na břicho okamžitě způsobí, že jugulární pulsace je znatelnější, ale nemá žádný vliv na pulsaci krční tepny.

Jak lze rozlišit jugulární pulsaci od pulzace krční tepny konturou pulsní vlny?

Pokud je nejvýraznější rychlý impuls nasměrován dovnitř (tj. Je kolaps), pak je zdrojem pulsace krční žíly. Nejrozsáhlejší a nejrychlejší pulzní pohyby v krční tepně jsou směrovány ven.

Předchozí51525354555657585960616263646566Další

VIDĚT VÍC:

Pulsace (lat.pulsatio, z pulsus - push) je trhavá vibrace stěn krevních cév, srdce a sousedních tkání. Rozlišujte mezi fyziologickou a patologickou pulzací.

Patologická pulsace srdce a krevních cév v oblasti hrudníku, epigastrická a jaterní pulsace mají diagnostickou hodnotu.

Těžká pulzace aorty je v mezikontálním prostoru I nebo II napravo od hrudní kosti s cicatrikálním vrásněním pravé plíce nebo v důsledku ostrého rozšíření vzestupné části aorty (viz aortální aneuryzma). Pulzaci aorty lze také detekovat v jugulární fossě sklerotickým prodloužením aorty a expanzí nebo aneuryzmou jejího oblouku.

S aneuryzmou nejmenované tepny je v oblasti sternoclavikulárního kloubu „pulzující nádor“. Pulzace plicní tepny je stanovena v intercostálním prostoru II vlevo v případě zvrásnění levých plic nebo při dilataci plicní tepny (hypertenze v plicní cirkulaci).

Nádory, které jsou ve styku se srdcem nebo velkými cévami, mohou způsobit abnormální pulsaci v oblasti hrudníku.

Ostré přemístění srdce při onemocněních dýchacího systému a změna umístění bránice vede v důsledku přemístění srdečního a apikálního impulzu ke vzniku neobvyklé pulzace v oblasti hrudníku: v mezikontálním prostoru III, IV vlevo s výrazným zvrásněním levých plic a vysokým postavením bránice, v meziprostorech III-V za levou střední klavikulární linií s akumulací tekutiny nebo plynu v pravé pleurální dutině, vpravo v mezikontálních prostorech IV-V podél okraje hrudní kosti s vrásněním pravých plic, s levostranným pneumo- nebo hydrothoraxem nebo dextrocardií.

Vynechání bránice u emfyzému může vést k posunutí apikálního impulsu dolů a doprava.

Arteriální a žilní pulsace se vyznačuje na krku. Zvýšená pulsace krčních tepen je pozorována při nedostatečnosti aorty, aneuryzmě aorty, difúzní thyrotoxické strumě a arteriální hypertenze.

Jednovlnná pulsace jugulárních žil v patologických podmínkách může být presystolická i systolická (pozitivní žilní puls). Přesná povaha patologické pulzace žil je stanovena na flebogramu (viz). Při vyšetření lze obvykle vidět výraznou pulsaci ve formě jedné vlny, méně často dvou, po síňových kontrakcích (presystolických) nebo synchronně s komorovou systolí (systolickou).

Nejcharakterističtější je systolická pulsace jugulárních žil se současnou systolickou pulzací zvětšené jater s nedostatečností trikuspidální chlopně. K presystolické pulzaci dochází s úplným srdečním blokem, stenózou správného venózního otevření, někdy s atrioventrikulárním rytmem a paroxysmální tachykardií.

Epigastrická pulsace může být způsobena kontrakcemi srdce, břišní aorty a jater.

Pulzace srdce v této oblasti je viditelná nízkým postavením bránice a výrazným zvýšením pravého srdce. Pulzaci břišní aorty lze pozorovat u zdravých, hubených lidí s ochablou břišní stěnou; častěji se však vyskytuje v přítomnosti břišních nádorů v kontaktu s břišní aorty a sklerózy nebo aneuryzmy břišní aorty. Hepatální pulzace je lépe definována palpací pravého laloku jater. Skutečná pulzace jater je svou povahou rozsáhlá a projevuje se rytmickým vzrůstem a poklesem objemu jater v důsledku měnícího se plnění jejích cév krví (viz.

Srdeční vady). Pulzace jater viditelných pro oko se stanoví hemangiomem.

Patologická pulsace tepen je pozorována zhutněním stěn krevních cév a zvýšenou srdeční aktivitou v různých patologických stavech těla.

Grafický záznam pulsace pomocí vícekanálových zařízení vám umožňuje přesněji určit jeho povahu.

Co je pulzující žíla v krku a co dělat

Otok žíly, doprovázený pulzací znatelně z boku, náhle se objevující v submandibulární oblasti je symptom, který vyžaduje pečlivou pozornost a někdy i pomoc kvalifikovaného lékaře.

O tom, co dělat, když žíly v krku pulzují a co to může signalizovat - dále.

Důvody

U absolutně zdravého člověka, který nemá vážné zdravotní problémy, může dojít k pulzaci po fyzické námaze s vysokou intenzitou.

U některých pacientů se nervy projevují tímto způsobem, zatímco u jiných začíná žíla pulzovat jako reakce na silný stres.

Symptomy nejsou spojeny s onemocněním žil, srdce, krevních cév nebo jiných vnitřních orgánů, zpravidla nepředstavují žádné nebezpečí při jediném výskytu. Pokud jste si všimli souvislosti mezi stresem a žilní pulzací, můžete se poradit s neurologem.

Hlavním důvodem výskytu pulzace žil v krku: srdeční selhání v pravé komoře, doprovázené stagnací žilní krve v systémovém oběhu.

Současně žíla nejen pulzuje, ale bobtná a rozšiřuje se.

Když se na krku objeví pulzní vlna, není to jen dobře hmatatelné - je vidět z boku.

Proč se toto děje

K pulzaci krční žíly může dojít, pokud máte následující zdravotní problémy:

  • Trombóza velkých žilních kmenů.
  • Arytmie.
  • Srdeční nebo cévní onemocnění (vrozené nebo získané).
  • Perikarditida.
  • Srdeční selhání.
  • Emfyzém plic.
  • Mechanický účinek na nadřazenou venu cava (nastává u nádorů nebo těžkého zánětu sousedních orgánů).
  • Goiter se nachází za hrudní kostí.
  • Aneuryzma hrudní aorty.
  • Ateroskleróza hrudní aorty.
  • Některé další problémy.

Co dělat

Pokud si všimnete, že pulsace žíly na krku začala běžet s pravidelnou frekvencí, je to alarmující signál.

Je nutná konzultace s lékařem.

Za diagnostiku a léčbu těchto příznaků odpovídají: terapeut a kardiolog. Mohou vás odkázat na užší specialisty, mezi něž patří revmatolog, endokrinolog, onkolog, kardiolog, pulmonolog.

Studie

Primární vyšetření, když si pacient stěžuje, že žíly v krku pulzují, je palpační vyšetření.

Lékař vyhodnotí:

  1. centrální žilní tlak;
  2. žilní puls.

Pulsace může být způsobena sníženým odtokem krve v žilách (žilní) nebo v tepnách (arteriální).

Lékař to stanoví během úvodního vyšetření.

K určení přesnější diagnózy může být nutný jeden nebo více z následujících testů:

  • MRI s kontrastem;
  • Ultrazvuk krku a hrudníku;
  • propíchnout;
  • duplexní skenování cervikálních cév;
  • multispirové CT krční a hrudní oblasti;
  • CT sken lebky.

Je důležité vědět: často se problém týká lidí s nadváhou, takže lékař věnuje pozornost pacientově pleti.

Pulzace v hlavě a krku: všechny možné příčiny, rysy, z čeho a jak se má léčit?

Jak souvisí tuk s žilní pulzací?

Tuková tkáň přímo ovlivňuje kardiovaskulární systém: na jedné straně je tuk ukládán kolem srdce, což ztěžuje jeho fungování; na druhé straně, srdce musí pracovat mnohem více, protože v těle tlustého člověka je mnohem více tkáně a musí se přenášet více krve.

Léčba

Pulzace žil v krku je pouze příznak, nikoli nezávislé onemocnění, a proto, když je identifikována konečná příčina příznaků a je stanovena diagnóza, lékař léčí základní onemocnění.

Při detekci novotvarů je cílem terapie jejich odstranění.

Srdeční selhání a arytmie jsou léčeny celoživotními léky. Při aneuryzmě, ateroskleróze a některých dalších problémech se lékař může rozhodnout provést operaci, ale tato praxe se používá, pokud jsou cévy silně sevřeny nebo blokovány, což narušuje normální krevní oběh.

Pokud si jednou nebo dvakrát všimnete pulzující oblasti na krku, neznamená to, že existuje vážné nebezpečí pro vaše zdraví.

Ale pravidelně se vyskytující pulzace je příznak, o kterém byste měli rozhodně informovat svého lékaře, i když vám nic jiného nevadí.

Přidejte komentář nebo recenzi

Pozorování povahy pulzace žil krku

Úroveň a povaha pulzace žil krku lze posoudit podle stavu pravého srdce. Pulzace vnitřní krční žíly na pravé straně nejpřesněji odráží stav hemodynamiky. Vnější krční žíly mohou být rozšířeny nebo zhrouceny vlivem extracardiacu - komprese, venoconstriction. Ačkoli pravá vnitřní jugulární žíla není viditelná, její pulsace je posuzována oscilací kůže nad pravým klíční kostí - od supraclavikulární fosílie k ušnímu boku směrem ven od krční tepny.

Pozorování se provádí při ležení pacienta se zvednutým tělem - při 30-45 ° by měly být svaly krku uvolněné (obr. 6).


Obr. 6. Vizuální stanovení CVP (u CVP u pacienta \u003d 5 cm + 5 cm \u003d 10 cm H2O)

Normálně je pulsace patrná pouze v oblasti pravé supraclavikulární fosílie.

Pro každou pulzaci krční tepny je zaznamenána dvojitá oscilace žilního pulsu. Na rozdíl od pulsace karotických tepen je pulsace žíly hladší, na palpaci necítíte a zmizí, pokud na kůži stisknete kůži.

U zdravých lidí, kteří sedí nebo stojí, není pulzace krčních žil patrná. Podle horní úrovně pulzace pravé vnitřní jugulární žíly je možné zhruba stanovit hodnotu CVP: úhel hrudní kosti se nachází ve vzdálenosti asi 5 cm od středu pravé síně, proto, pokud horní úroveň pulsace není vyšší než úhel hrudní kosti (pouze v supraclavikulární fossě) je CVP rovna 5 cm sloupec, pokud pulsace není viditelná - CVP je pod 5 cm vody.

umění. (v těchto případech je pulsace patrná pouze tehdy, když je tělo ve vodorovné poloze), pokud je úroveň pulsace vyšší než úhel hrudní kosti, k určení CVP přidejte 5 cm k hodnotě tohoto přebytku, například pokud horní úroveň pulzace překračuje úroveň úhlu hrudní kosti o 5 cm - CVP je 10 cm ( 5 cm + 5 cm) voda.

umění. Normálně CVP nepřesahuje 10 cm vody. Umění. Pokud je pulzace cervikálních žil patrná v poloze sedu, CVP se výrazně zvýší, nejméně 15-20 cm vody.

umění.
Žilní puls obvykle sestává ze dvou stoupání (pozitivní vlny „a“ \u200b\u200ba „V“) a dvou

Při pozorování pulzace cervikálních žil je nejjednodušší identifikovat:
1. Zvýšená hodnota CVP - dobře viditelná pulsace krčních žil v sedu, obvykle otok vnějších žil krku.
2. Prudký pokles CVP (hypovolémie) u pacientů s klinickým obrazem kolapsu nebo šoku - bez pulzace krčních žil a kolapsu safenózních žil i ve vodorovné poloze.
3.

Fibrilace síní - nepřítomnost vlny „a“ \u200b\u200bžilního pulsu.
4.

Pulzující krk

Atrioventrikulární disociace - nepravidelné „obří“ vlny žilního pulsu.

Když je dlaň přitlačena na žaludek v pravé hypochondrii, je zaznamenán tzv. Hepatojugulární reflux - zvýšení úrovně pulzace žil krku. Normálně je toto zvýšení krátkodobé a u pacientů s městnavým srdečním selháním přetrvává po celou dobu tlaku na oblast jater.

Stanovení hepatojugulárního refluxu se provádí u pacientů s normální CVP, například po užití diuretik.

Mnoho lidí je obeznámeno s pocitem pulzace v hlavě. Tento stav nemusí nutně znamenat patologii, je to za určitých podmínek normální. Pocit pulzace u zdravých lidí je nejčastěji vyvolán stresem, silnými emocemi, fyzickým přetížením nebo náhlými změnami počasí. V těchto případech je nepohodlí krátkodobé a samo odejde.

Současně pulzace doprovází aterosklerózu, autonomní dysfunkci a mnoho dalších nemocí, což pacientovi přináší spoustu nepohodlí a úzkosti. Lze to považovat za alarmující příznak, protože bez vyšetření není možné říci, co přesně to způsobilo a zda opravdu nemluví o patologii. Důvod je relativně neškodný - například autonomní dysfunkce (VVD) nebo velmi závažný - nádor, aneuryzma.

K pulzaci v hlavě může dojít, záchvaty paniky, vyskytují se v různých oblastech - chrámy, zadní část hlavy, v jedné polovině. Patologická pulsace může být dlouhá, mnohokrát opakovaná, a to je přesně ten případ, kdy se vyplatí navštívit lékaře - neurologa nebo terapeuta.

Je také možná pulzace cervikálních cév, která může být fyziologická nebo může být spojena se srdečními vadami, arytmiemi, arteriální hypertenzí. V tomto případě je také nutné vyšetření, aby se vyloučila patologická povaha pulzace.

Příčiny pulzace cév hlavy

Příčiny pulzace v hlavě jsou velmi rozmanité. Patří k nim nemoci, na které jsou starší lidé náchylnější, a nemoci, které se vyskytují u mladých lidí, prozatím asymptomaticky. Z povahy pulzace cév není možné určit přesnou příčinu výskytu tohoto příznaku. Po rozhovoru s pacientem a po jednoduchém vyšetření může odborník předpokládat pouze patologii, která vyvolává vaskulární poruchy, a další instrumentální vyšetření to pomůže objasnit.

Pulzace v hlavě doprovází nemoci jako:

  • Vegetativní dysfunkce (;
  • Degenerativní změny krční páteře - nestabilita, vrozené vývojové rysy;
  • Léze cévní stěny -, vaskulitida;
  • a krk;
  • ORL patologie;
  • Glaukom, nesprávně namontované brýle;
  • Přestoupil;
  • Neurózy, neurastenie a další psychiatrické problémy.

Arteriální hypertenze je jednou z nejčastějších příčin pulzace v hlavě. Toto onemocnění je také velmi běžné u lidí v dospělosti a stáří, pro které je pulzování v hlavě známým příznakem.

S hypertenzí jsou postiženy především tepny a arterioly, které křečí z konstantního vysokého tlaku, v důsledku čehož je narušen průtok krve v mozku. Na pozadí prudkého nárůstu tlaku - krize - pacient cítí pulzaci v chrámech, je možná bolest v zádech hlavy, závratě a tinnitus. Čím vyšší je hodnota tlaku, tím výraznější a bolestivější pocit pulzování, ale jak se odečty tlaku snižují na normální, symptomy postupně mizí.

Autonomická dysfunkce je běžná u mladých dospělých, dětí a dospívajících.Nejčastěji ženy trpí narušení, zatímco regulace vaskulárního tónu autonomním nervovým systémem je narušena, v důsledku čehož dochází k výkyvům systolického tlaku, pulsu a je docela možné, že se v krku dokonce objeví pulzující pocit.

V současné době jsou zodpovězeny následující otázky: A. Olesya Valerievna, Ph.D., učitel lékařské fakulty

Můžete volně poděkovat specialistovi za pomoc nebo podporu projektu SosudInfo.



mob_info