Снижение ренина в крови. Повышен ренин. Повышение артериального давления из-за ренина

Ренин – расщепляющий белки фермент, который производится юкстагломерулярными клетками почек. Основной его функцией является регулирование артериального давления, уровня калия и баланса объема жидкости.

Синонимы русские

Ренин прямой.

Синонимы английские

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

МкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не употреблять алкоголь 24 часа до исследования.
• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
• Исключить прием ингибиторов ренина в течение 7 дней до исследования.
• За сутки до исследования прекратить (по согласованию с врачом) прием следующих препаратов: каптоприла, хлорпропамида, диазоксида, эналаприла, гуанетидина, гидралазина, лизиноприла, миноксидила, нифедипина, нитропруссида, калийсберегающих мочегонных (амилорида, спиронолактона, триамтерена и пр.), тиазидных мочегонных (бендрофлюметиазида, хлорталидона).
• Полностью исключить прием лекарственных препаратов за 24 часа перед исследованием (по согласованию с врачом).
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
• Перед сдачей крови сидя или лежа рекомендуется нахождение в данном положении в течение 120 минут.
• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Ренин выделяется почками при падении артериального давления, снижении концентрации натрия или увеличении концентрации калия. Под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин I, который затем преобразуется с помощью другого фермента в ангиотензин II. Ангиотензин II оказывает мощный сосудосуживающий эффект и стимулирует выработку альдостерона. Как итог – повышение артериального давления и поддержание нормального уровня натрия и калия.

Так как ренин и альдостерон очень тесно связаны, то часто их уровни определяют одновременно.

Для чего используется исследование?

Тест на ренин главным образом используется для диагностики заболеваний, связанных с изменением его уровня.

Исследование особенно ценно для скрининга первичного гиперальдостеронизма – синдрома Конна, – который вызывает повышение кровяного давления.

Когда назначается исследование?

• В первую очередь при повышенном артериальном давлении и снижении уровня калия.
• Если уровень калия в норме, но при этом нет эффекта от лекарственной терапии или в раннем возрасте развивается гипертензия (как правило, для диагностики причин гипертензии анализ проводят совместно с тестом на альдостерон).

Что означают результаты?

Референсные значения

При интерпретации результатов анализа на ренин необходимо учитывать уровень альдостерона и кортизола. Только тогда можно говорить о полноценной диагностике заболеваний, связанных с повышенным артериальным давлением.

Снижение концентрации ренина при повышенном альдостероне с большой вероятностью указывает на первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна), вызванный доброкачественной опухолью одного из надпочечников. Он может протекать бессимптомно, но в случае снижения уровня калия появляется мышечная слабость. Гипокалиемия и гипертония свидетельствуют о необходимости проверки на гиперальдостеронизм.

Если уровень ренина и альдостерона повышен , велика вероятность развития вторичного альдостеронизма. Его причинами могут послужить снижение артериального давления и уровня натрия, а также состояния, уменьшающие приток крови к почкам. Опаснее всего сужение сосудов, снабжающих кровью почки (стеноз почечной артерии) – это приводит к неконтролируемому повышению артериального давления из-за высокого уровня ренина и альдостерона, помочь тогда может только хирургическое лечение. Вторичный гиперальдостеронизм иногда развивается у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, заболеваниями почек и при токсикозе.

Если уровень ренина повышен, а альдостерона, напротив, понижен, можно диагностировать хроническую недостаточность коры надпочечников, так называемую болезнь Аддисона, которая проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, а также низким уровнем натрия и калия.

Что может влиять на результат?

• Уровень ренина может изменяться при недостатке или избытке соли в пище.
• Прием бета-блокаторов, кортикостероидов, ингибиторов АПФ, эстрогенных препаратов, аспирина или мочегонных способен существенно менять уровень ренина в крови.
• Если при сдаче крови пациент находится в вертикальном положении, измеренный уровень ренина будет выше.
• Стресс и физические упражнения также влияют на концентрацию ренина.
• Уровень ренина наиболее высокий в утренние часы и колеблется в течение дня.

Важные замечания

• Тест на ренин наиболее информативен совместно с определением альдостерона, иногда кортизола.

• Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Кто назначает исследование?

Терапевт, эндокринолог, кардиолог, нефролог, онколог, гинеколог.

Анализ крови на ренин и альдостерон выполняют в том случае, если имеются соответствующие показания, которые определяет лечащий доктор. Основным минералокортикостероидным гормональным соединением надпочечниковой коры является альдостерон. Гормон альдостерон, отвечающий за количественный показатель натриевых солей с калием в нашей крови, весьма важен для организма человека.

Еще этот гормон отвечает за уровень катионов и анионов. Синтез альдостерона происходит при максимальной натриевой концентрации либо минимального калийного уровня, при этом происходит снижение АД (артериального давления), а почками синтезируется рениновый белок. Ренин содействует синтезу ангиотензиновому белковому соединению, а ангиотензин катализирует надпочечниковый синтез альдостерона.

Чтобы определить альдостероновый и рениновый уровень необходимо выполнение анализа крови на ренин и альдостерон. Для этого требуется применение иммуноферментного исследования с забором крови из вены.

О показаниях к анализу

Анализ крови на альдостерон проводится в случае:

• Пониженной калийной концентрации в кровотоке.
• Высокого АД.
• Проявления ортостатического гипотензивного состояния. К примеру, у человека происходит головокружение в том случае, если он неожиданно сменил позицию тела (если быстро встать с кровати).
• Надпочечниковой недостаточности. У больного выражено быстрое утомление, у него ослаблен мышечный тонус, кожные покровы ярко пигментированы, существуют дисфункции пищеварительной системы, резко понижен вес.

Что влияет на исследование

Существуют обстоятельства, влияющие на данные анализа альдостерона и ренина в крови. Для того, чтобы исследование не содержало ошибок, надо:

• Исключить злоупотребление солью, а также не включать в рацион диеты, требующие уменьшить употребление соли. В противном случае показатели будут отклоняться от нормы.
• Не допускать стрессовых ситуаций, ярко выраженных эмоциональных состояний.
• Физически не перенапрягаться.
• Хотя бы за двухнедельный срок исключить: оральные контрацептивы, диуретики, гипотензивные средства, α2-адреномиметики, β-адреноблокаторы, корень солодки в виде экстракта, а также лекарства, содержащие эстрогены и стероиды. Но стоит обязательно помнить, что эти условия должны быть оговорены с лечащим доктором. Только он может назначить или отменить лекарства.
• Хотя бы за семидневный срок исключить средства, подавляющие ренин (также надо проконсультироваться с врачом).

Исказить анализ крови на содержание ренина и альдостерона может также деструкция эритроцитарных клеток крови с выделяющимся в окружающую среду гемоглобином (гемолиз), сцинтиграфия с рентгенографией, проведенные не позднее, чем за 7 суток до исследования. Если у человека имеются в организме воспалительные процессы, то параметр альдостерона в крови будет пониженным, поэтому сначала требуется пролечиться от воспалений.

О нормальных параметрах альдостерона

Если нарушен альдостероновый синтез в надпочечниковой коре, возникают разные патологические состояния. При нарушенной гормональной выработке возможен повышенный или пониженный синтез этого гормона. Норма альдостерона зависит от возрастной категории человека, измеряется в пг/мл и составляет:

Нормальные параметры у женщины и мужчины могут колебаться, что зависит от позиции тела и физической активности. Если человек стоит вертикально, то нормальный параметр близок к нижнему значению, а если человек находится в горизонтальной позиции, то значение стремится к верхней границе.

Пониженный показатель альдостерона

Сниженный альдостероновый параметр говорит о пониженном выведении из человеческого организма калия вследствие приема разных лекарственных средств. При сахарном виде диабета, туберкулезе, длительной недостаточности надпочечников у человека проявятся признаки гипоальдостеронизма. Интоксикация алкоголем, злоупотребление соли, как правило, тоже понижают выработку альдостерона.

Определенной симптоматики этого состояния нет, но общие проявления пониженного синтеза альдостерона проявляются тем, что:

• У больного резко понижен вес.
• Появляются темные пигменты на кожных покровах.
• Слизистые ткани постепенно темнеют.
• Больной быстро утомляется.
• Выражено депрессивное состояние.
• Человеку хочется много соли.
• Пациента часто болит голова.
• АД понижено, выражено учащенное сердцебиение, сопровождающееся болезненностью.

Если у человека выявлена недостаточность надпочечников, то принимать лекарственные средства от этого состояния надо пожизненно. Диагностические процедуры с лечебными мероприятиями осуществляются лечащим доктором. Подбор лекарств, основанный на результатах анализов, для каждого больного индивидуален.

Если лекарства с дозами подобраны неправильно, то это приведет к смерти больного. Если существуют незначительные дисфункции пищеварительной системы при пониженной выработке альдостерона, то они будут протекать остро. Проявится это тем, что больного будет тошнить, рвать, также у него возникнет диарея.

Повышенный показатель альдостерона

Если альдостероновый показатель повышен, то гормон через кровоток воздействует на почечную ткань, задерживая в почках натрий и высвобождая большой объем калия. В итоге нарушаются процессы водного и солевого обмена веществ. Водно-солевой дисбаланс бывает двух видов.

Высокая концентрация альдостерона, наблюдающаяся первично (синдром, описанный Конном), у мужского населения часто проявляется, чем у противоположного пола.

Это состояние происходит вследствие новообразования коркового надпочечникового слоя, и концентрация альдостерона в кровотоке повышается.

При выполнении диагностических мероприятий большую важность имеет пропорция ренина и альдостерона. Для первично проявляющегося повышения альдостерона характерна пассивность растворяющего белковые соединения ренина. Симптоматика проявлена:

• Ослабленным мышечным тонусом.
• Пониженным АД.
• Отечными изменениями.
• Аритмическим состоянием.
• Гипокалиемией.
• Судорожными состояниями.
• Парастезийными проявлениями.

Вторично проявленное повышение альдостерона выражено чаще, наблюдается чаще у мужчин. Высокой уровень альдостерона связан с патологическими процессами:

• Почечной недостаточностью.
• Печеночным циррозом.
• Стенозом тканей сердца.
• Приемом диуретиков.

Лечение некоторыми лекарствами способно повысить концентрацию альдостеронового гормона в кровотоке. Поэтому при исследовании крови данное обстоятельство надо учитывать. Виды повышенного содержания альдостерона отличают по исследованию на состав калия.

При вторично повышенном альдостероновом уровне усиленно синтезируется ренин с ангиотезином, что оказывает стимуляцию на надпочечниковый корковый слой, направленную на выработку альдостерона.

Исследование крови на альдостероновый уровень является важным диагностическим мероприятием, выявляющим серьезные патологические процессы в организме человека. Так как концентрация гормонального соединения зависима от многих обстоятельств, чтобы получить достоверные результаты анализа требуется придерживаться врачебных рекомендаций. Только их соблюдение поможет врачу получить достоверные данные, по которым доктор назначит соответствующее лечение, сохраняющее жизнь человеку.

Вконтакте

Компоненты нашего организма – ренин, ангиотензин, альдостероновая система - играют роль вентиля, который регулирует объем крови и уровень кровяного давления. Схема работы ренина выглядит так же, как ведет себя струйка воды из поливочного шланга, когда мы поливаем грядки. Если мы сжимаем пальцами кончик шланга, то струйка воды становится тоньше, но бьет с большим напором.

Также действуют на нашу кровяную систему гормоны ренин-ангиотензин, точнее, альдостерон-рениновое соотношение этих гормонов: как только давление нашей крови в организме понижается, компоненты альдостероновой системы, путем сложных биохимических реакций заставляют сжиматься кровеносные сосуды и тем самым повышают кровяное давление.

Группа гормонов ренин-ангиотензин синтезируется корой надпочечников, поэтому все основные нарушения концентрации этого гормона часто связаны с патологиями коры надпочечников или непосредственно почками. А высокий или низкий уровень этих гормонов могут вызывать ряд болезней, как правило, связанных с неправильным уровнем кровяного давления.

Направление на анализ гормона ренин чаще всего и бывает вызвано обнаружением гипертензивных заболеваний, опухолевых болезней коры надпочечников, почечной недостаточности.

Высокий уровень ренина

Повышенный уровень ренина представляет собой более серьезную опасность, чем низкий уровень гормона. Патологии, связанные с высоким ренином имеют последствия в самых различных органах человека, но более всего страдает сердечно-сосудистая система и почки.

Гипертония. Коварное заболевание, вызванное постоянным высоким кровяным давлением. Этот недуг, особенно в молодости, может долгие годы никак не проявляться, но исподтишка медленно поедать сердце, печень и мозг. Если симптомы все-таки есть, то это обычно головокружение, учащенный пульс, звон в ушах.

В повседневной жизни наше давление часто «скачет», например, во время физических нагрузок, употреблении алкоголя или сильных переживаний. А если человек и без того страдает гипертонией, то такое дополнительное повышение давления может иметь тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

После 45 лет различные степени этого заболевания присутствуют у 70% людей, обусловлено это возрастным сужением кровеносных сосудов. К сожалению, об этом ничего не знает ренин и продолжает тщательно и педантично выполнять свою функцию – как только давление немного снижается, гормон, интенсивно выделяясь из коры надпочечников, повышает и без того высокое давление.

Риск гипертонии значительно повышается, если пациент или его ближайшие родственники страдают сахарным диабетом или ожирением. Эти три заболевания – ожирение, сахарный диабет и гипертония почти всегда идут об руку, и лечение требует комплексного подхода.

Поражения почек. Этот комплекс заболеваний, вызванный высоким ренином, обусловлен особенностями строения и работы мочевыделительной системы, точнее, той ее части, которая связана с очисткой крови. Почки состоят из огромного количества микроскопических фильтров крови – нефронов, которые день и ночь без устали фильтруют, пропуская сквозь себя сотни литров крови, выделяя из нее опасные, токсичные, болезнетворные и бесполезные элементы.

Фильтрация осуществляется, когда кровь проходит через тоненькую мембрану, которая адсорбирует все вредные элементы, а они выводятся в мочевой пузырь. Что же происходит, когда ренин повышает кровяное давление?

Наши почки, работая без остановки сутки напролет, и так выполняют почти непосильную работу, пропуская через себя до 1500 литров крови в сутки, а теперь, когда сосуды сужаются, кровяной поток циркулирует еще быстрее. Кроме этого, повышенное кровяное давление усиливает напор на мембрану и когда гипертония продолжается многие месяцы, мембрана, в конце концов, не выдерживает и рвется.

Такая патология нефронов почки ведет к печальным последствиям. Большой риск теперь представляет вероятность попадания в кровь токсичных веществ, белков. Нарушается водно-солевой и калиевый баланс в организме, может начаться воспаление почек, вызванное поражением нефронового вещества.

Застойная сердечная недостаточность. Заболевание связано с невозможностью сердца перекачивать большие объемы крови, вызванные высоким давлением. Причиной высокого давления в данном случае является все тот же ренин. На начальных этапах заболевания пациенты жалуются на:

сильную одышку даже при незначительной физической нагрузке, мышечную слабость, учащенное сердцебиение, аритмию, тахикардию, воспаление слизистых оболочек глаз, половых органов, многочисленные отеки частей тела, связанных с накоплением больших объемов жидкости.

Дальнейшее прогрессирование заболевания без должного лечения ведет к многочисленным патологиям почек, а печень становится плотной, увеличивается в размерах и в некоторых случаях болезненна при пальцевом исследовании.

При этом заболевании значительная доза алкоголя может убить человека, а несоблюдение диеты, исключающей жирную и острую пищу – к полному отказу печени. Одышка у пациентов теперь уже наблюдается даже в состоянии покоя, а спать они могут только в полусидящем положении из-за ощущения нехватки воздуха.

Всасывательная функция кишечника нарушается, вызывая поносы, вплоть до постоянной диареи. Отеки после сна усиливаются и уже не проходят, как раньше, к полудню. Плавно болезнь переходит в так называемую кахексию и если медикаментозная терапия не достигает результата, больные умирают. Вот таким опасным может быть гормон ренин, когда уровень его значительно и долго повышен в организме человека без правильного лечения.

Низкий уровень гормона

Первичный гиперальдостеронизм. В основе заболевания лежит повышенная выработка корой надпочечников гормона альдостерона, вызванная пониженным уровнем группы гормонов ренин-ангиотензин. Диагностировать заболевание на начальной стадии удается довольно редко в связи с отсутствием симптомов, за исключением небольшой гипертензии. Причиной первичного гиперальдостеронизма может быть рак надпочечников и другие опухолевые заболевания почек.

Под действием пониженного ренина начинает задерживаться чрезмерное количество натрия и выводится излишнее количество калия. Это ведет к накоплению в организме большого количества воды, без возможности выхода по мочевым каналам. Огромное количество жидкости, скапливаемое в организме, сразу вызывает сильные опухоли многих частей тела, повышенную утомляемость и высокое артериальное давление.

Ренин - фермент-регулятор артериального давления.

Синонимы: активность ренина плазмы, плазматическая активность ренина, ангиотензиногеназа, PRA, PRA, RENP.

Ренин - это

фермент, выделяемый почками. Термин состоит из “ren” - почка и окончания “-in” - компонент, итого - ренин это почечный компонент.

В почечном клубочке, в месте входа клубочковой актериолы расположены особые клетки - юкстагломерулярный аппарат , они и синтезирует проренин , который в последующем превращается в активный ренин . Сосредоточение юкстагломерулярных клеток обусловлено возможностью контролировать приток крови к каждому почечному нефрону, с оценкой объема приходящей жидкости и содержания в ней натрия.

Стимуляторы выделения ренина почками:

повышенный калий в крови сниженный натрий в крови снижение объема циркулирующей крови снижение артериального давления снижение кровоснабжения почки стресс

Ренин расщепляет ангиотензиноген (белок, синтезированный в печени) на ангиотензин I . Ангиотензин-конвертирующий гормон превращает ангиотензин I на ангиотензин II. Ангиотензин II приводит к сокращению мышечного слоя артерий, таким образом повышая артериальное давление, и одновременно стимулирует выделение альдостерона в коре надпочечников.

Связь между ренином и альдостероном прямо пропорциональна - чем больше ренина, тем больше и альдостерона.

Эффекты

повышение артериального давления нормализация уровня натрия, калия и воды в теле

Симптомы повышения ренина в крови

повышение артериального давления головная боль усталость и мышечная слабость запор частое мочеиспускание аритмия

Симптомы снижения

низкое артериальное давление аритмия судороги, нарушение сознания

Виды исследований ренина в крови

прямое определение ренина (RENP, масс-концентрация) активность ренина плазмы крови

Особенности анализа

Поскольку уровень ренина в крови в значительной степени зависит от внешних факторов, питьевого режима и состояния нервной системы - следует очень тщательно подготовится к анализу, дабы избежать ложных результатов.

Кровь для анализа собирают в пробирку с ЭДТА (без леда), отделяют плазму и замораживают при температуре -20°C.

Нормальный результат анализа крови на ренин не исключает возможность наличия заболевания. Постановка диагноза не может быть основана на результатах одного теста. Необходимо провести несколько комплексных исследований (с соблюдением правил подготовки, транспортировки материала в лабораторию), с учетом симптомов и результатов инструментальных методов исследования (УЗИ, КТ, МРТ), нагрузочных тестов. Неустойчивость молекулы ренина может привести к ложным результатам.

В крови можно исследовать активность ренина плазмы и прямое определение концентрации ренина с последующим определением соотношения альдостерон / ренин (нг/100мл/пг/мл) для диагностики первичного гиперальдостеронизма.

Показания

повышенное артериальной давление, которое не удается контролировать стандартными лекарственными препаратами патологическая артериальная гипотензия артериальная гипертензия в молодом возрасте патология почек или надпочечников опухолевое образование почек или надпочечников сниженный уровень калия в крови при выявлении сужения почечной артерии на КТ, МРТ

Норма активности ренина плазмы крови - PRA

0,29-3,7 нг/(мл*час) 3,3-41 мкЕд/мл

Норма ренина в плазме крови, RENP

в горизонтальном положении - 0,5-2,0 мг/л/час в вертикальном положении - 0,7-2,6 мг/л/час

Дополнительные исследования

общий анализ крови общий анализ мочи биохимический анализ крови - печеночные пробы (билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), почечные пробы (креатинин, мочевина, мочевая кислота), глюкоза ионограмма - натрий, калий, кальций, фосфор, магний осмолярность крови и мочи кортизол и АКТГ антидиуретический гормон (АДГ, вазопрессин) натрий-уретический пептид альдостерон общий белок альбумин скорость клубочковой фильтрации

Что влияет на результат?

повышают - стресс, физическая нагрузка, низкосолевая диета, мочегонные, блокаторы ангиотензин-превращающего фермента, сартаны, кофеин, эстрогены, слабительные, препараты лития, опиаты беременность - до 8 недели уровень ренина повышается в 2 раза, а к 20-й неделе - в 4 раза в результате повышенного выделения альдостерона и объема жидкости в теле снижают - андрогены (мужские половые гормоны), препараты антидиуретического гормона, бета-блокаторы, кортикостероиды, флудрокортизон, ибупрофен, блокаторы кальциевых каналов, повышенное потребление солодки

Расшифровка

Причины повышения

снижение объема крови - обезвоживание, потеря крови, понос или рвота снижение объема крови внутри сосудов в результате ее перераспределения в ткани

отеки на ногах

Асцит - накопление жидкости в брюшной полости

Цирроз печени

Нефротический синдром - каждодневные потери белка с мочой превышают 3,5 г/л

Застойная сердечная недостаточность

сужение сосудов почек - кровь к почкам поступает при сниженном давлении, что стимулирует выделение ренина, альдостерона и повышает артериальнойе давление поликистоз почек злокачественная артериальная гипертензия - высокое давление повреждает структуру почки, приводит к потерям натрия с мочой и повышении уровня ренина и альдостерона в крови острый гломерулонефрит - воспаление клубочков, что приводит к нарушению фильтрации и постоянной стимуляции к выделению ренина ренин-продуцирующая опухоль почки или другого органа, гиперплазия клеток юкстагломерулярного аппарата феохромоцитома - опухоль мозгового слоя надпочечников, вырабатывающая катехоламины - адреналин, норадреналин, допамин синдром Бартера - нарушено всасывание хлоридов и натрия в канальцах почек, что приводит к повышению уровня ренина гипертиреоз - повышенная функция щитовидной железы болезнь Аддисона

Причины снижения

состояния, сопровождающиеся снижением артериального давления

Повышенное потребление соли или внутривенное введение солевых растворов

Повышенный уровень альдостерона при доброкачественной или злокачественной опухоли коры надпочечников (синдром Кона ) или гиперплазия коры надпочечников

Повышенный уровень кортизола при синдроме или болезни Кушинга

повышенный уровень деоксикортикостерона (предшественника альдостерона), который также повышает выделение натрия при некоторых формах гиперплазии коры надпочечников

- синдром Гордона - редкое аутосомно-доминатное заболевание, сопровождается повышением объема жидкости в теле

- синдром Лиддля - имитирует гиперальдостеронизм в результате повышенной чувствительности почек к альдостерону

недостаточный синтез ренина в почках при аутоиммунных заболеваниях почек, множественной миеломе, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности синдром Бильери - врожденная недостаточность 17α-монооксигеназы в синтезе стероидов - кортизола и альдостерона со сниженным уровнем ренина в крови блокада симпатической нервной системы низкорениновое повышенное артериальное давление у чернокожих

Факты

ренин - это не гормон в прямом смысле слова выделение ренина в кровь зависит от времени суток и положения тела (лежа или стоя) молекула ренина состоит из 340 аминокислот, молекулярный вес 37 кДа описан впервые в Каролинском институте Швеции в 1898 году профессором Р. Тигерстедтом и студентом П.Бергманом все виды опухолей почек способны вырабатывать ренин

Ренин was last modified: Октябрь 7th, 2017 by Мария Бодян

Ренин – важный компонент, влияющий на функционирование нашего организма. Благодаря его функционированию, в организме контролируется уровень кровяного давления, а также регулируется объем циркулирующей крови.

Многие называют ренин вентилем, схему работы которого можно описать как функционирование поливочного штанга: если уменьшить диаметр протока, сила потока становится намного больше. Однако при этом сама струя становится меньше. Ренин выделяется почками, в переводе с латыни означает почечный компонент.

Юкстагломерулярный аппарат – специальные клетки почек – расположен в артериолах, которые расположены в почечном клубочке. Благодаря этим клеткам в организм выделяется проренин.

Под действием кровяных клеток он превращается в ренин. Большое количество клеток этой природы контролируют количество крови, которое поступает к почечным нефронам. Однако при этом контролируется объем жидкости, который поступает в почки, а также содержание натрия в ней.

Что провоцирует выработку ренина:

Стрессовые состояния; Снижение количества крови, которая циркулирует по организму; Снижение уровня кровоснабжения почечных протоков; Пониженный уровень калия или натрия в крови; Пониженное артериальное давление.

Благодаря ренину в организме расщепляется белок, который синтезирован печенью, ангиотензином первой степени. Впоследствии он расщепляется на второй уровень, который провоцирует сокращение мышечного слоя артерий. Вследствие таких изменений в организме уровень артериального давления растет, что провоцирует ускорение выделения гормона альдостерона в коре надпочечников.

Кроме того, изменить функционирование кровяной системы может гормон ренин-ангиотензин, врачи называют его альдостерон-ренином. Его еще называют соотношением гормонов.

Действует он следующим образом: как только уровень артериального давления растет, выделяются гормоны – следовательно, оно начинает медленно снижаться. Из-за происходящих биохимических реакций кровеносные сосуды организма начинают сжиматься – тем самым уровень артериального давления начинает расти.

Специальные ренин-ангиотениновые гормоны вырабатываются в необходимом количестве корой надпочечников . В связи с этим справедливо отметить, что низкая или высокая концентрация этого гомона может сигнализировать о наличии каких-либо патологий в коре надпочечников или же в самих почках.

Кроме того, повышенный или пониженный уровень свидетельствует о ненормальном уровне кровяного давления на постоянной основе. В большинстве случаев врачи отправляют на анализ уровня ренина вследствие обнаружения опухолевых образования коры надпочечников, обнаружение гипертензивных недугов или почечной недостаточности.

Высокий уровень гормона ренина

Повышенный уровень ренина в крови человека более опасен, нежели сниженный – он представляет высокий риск возникновения серьезных осложнений, появление хронических патологий. Появление последних из-за сниженного уровня ренина влияет на функционирование внутренних органов, больше всего из-за такого нарушения страдает сердечно-сосудистая система, а также почки.

Артериальная гипертензия

– коварное и опасное заболевание, которое проявляется постоянно повышенным уровень кровяного давления у человека. Основная его опасность заключается в том, что на ранних стадиях он никак не проявляет себя – характерные симптомы появляются после того, как гипертония становится серьезным недугом

в организме человека и появились осложнения

Гипертония ударяет внезапно, она наносит непоправимый вред, когда человек ничего не понимает. Единственное, что можно почувствовать на ранних стадиях, - учащенный пульс, шум в ушах, головокружение и головная боль.

Никого нельзя удивить вечно скачущим давлением – жизнь в мегаполисе меняет стандарты здоровья. Кроме того, на него влияет частота употребления алкогольных напитков, уровень физической активности, стрессовые ситуации.

Кроме того, у человека, который страдает от артериальной гипертонии, повышение уровня артериального давления вследствие определенных факторов приводит к летальным исходам или же серьезным осложнениям.

Возрастные изменения артериального давления

У 70% людей, перешагнувших отметку в 45 лет, имеются заболевания сердечно-сосудистой системы различной стадии. Такая статистика обусловлена возрастным изменением организма – кровеносные сосуды сужаются, уровень артериального давления растет.

При этом объем ренина, который имеется в организме, не может выполнять свои прямые функции. Если уровень давления хоть немного падает, организм начинает выделять ренин – и без того высокое давление начинает расти.

Если ближайшие родственники страдают от избыточного веса и повышенного уровня глюкозы в крови, риск возникновения артериальной гипертензии значительно возрастают. Все эти недуги тянутся друг за другом, осложняя течение болезни. Болезнь получится победить только при комплексном подходе к лечению.

Повышенный уровень ренина может спровоцировать поражение почек различной тяжести. Он влияет на работу мочевыделительной системы, в частности той структуры, которая отвечает за очистку крови. Нефриты – микроскопические фильтры – постоянно контролируют состав кровяной жидкости, за одни сутки они прорабатывают более 100 литров.

Благодаря работе, он выделяет и отделяет из крови болезнетворные и токсичные элементы – делает кровь безопасной для организма. За все отвечает тонкая трубка-мембрана - она очищает кровь, а вредные вещества передаются в мочевой пузырь.

Повышение артериального давления из-за ренина

Почки – орган, который постоянно работает на полную мощности. Благодаря им в организме фильтруется более 1.5 тонны кровяной жидкости за 24 часа. Если кровеносные сосуды сужаются, скорость циркуляции жидкости по организму значительно повышается.

Стоит отметить, что из-за повышения скорость кровотока в организме, мембранная оболочка испытывает большие нагрузки – если вовремя на начать лечение, она под постоянным напором не выдерживает и разрывается.

Серьезное поражение почек данной природы рано или поздно приводит к печальным последствиям. Растет риск выделения токсичных отработанных веществ в кровь. Из-за этого происходят нарушения калиевого и водно-солевого балансов, что приводит к серьезным воспалениям почек и поражением нефронов.

Застойная сердечная недостаточность

Из-за повышенного артериального давления и невозможностью перекачивания большого объема крови и возникает сердечная недостаточность. Вызвать все эти проявления может неправильное действие гормона ренина. В самом начале течения болезни у пациента замечают следующие изменения в организме:

Появление слабости в мышцах; Слизистые оболочки всего тела воспаляются; Появляется сильная одышка даже при слабых нагрузках; Появляется тахикардия или аритмия; Из-за задержки жидкости возникают многочисленные отеки.

Без комплексного лечения патологии она прогрессирует и вызывает многочисленные поражения почек и коры надпочечников, кроме того, нарушается состояние печени: она становится больше, уплотняется, при пальпации возникают серьезные болевые ощущения. Если вовремя не привести уровень ренина в норму, велика вероятность возникновения тяжелых заболеваний многих органов и систем. Повышение ренина провоцирует выработку билирубина, который в большом количестве приводит к неалкогольному циррозу.

Отказ от алкоголя

Без правильного лечение прием даже незначительной дозы алкоголя при повышенном уровне ренина может привести к полному отказу печени. Картина усугубляется, если человек употребляет большое количество жирной и острой пищи.

Появляется одышка – она мучает человека не только при физической активности, но и в состоянии покоя. Если вовремя не назначить медикаментозную терапию, велика вероятность летального исхода. Старайтесь вести здоровый образ жизни, и тогда никакой недуг не испортит вам настроение.

Низкий уровень гормона ренина

Если в организме нарушена выработка ренина, кора надпочечников начинает вырабатывать больше альдостерона. Из-за отсутствия особенных симптомов, выявить заболевание на начальных стадиях достаточно трудно, единственное, что должно насторожить – резкое повышение артериального давления. Вызвать снижение выработки ренина могут опухолевые заболевания, в основном – рак надпочечников.

Из-за снижения количества ренина в крови человека, организм не может избавляться от натрия и выводит чрезмерный объем калия. Вследствие этого большое количество жидкости задерживается в организме, а не выходит по мочевым каналам. Большой объем жидкости вызывает серьезные отеки и повышенную утомляемость. Кроме того, уровень артериального давления резко возрастает.

Direct Renin, blood

Ренин - гормон, вырабатываемый в почках. Является компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, основная функция которой состоит в регуляции кровяного давления и водно-...

Средняя цена в вашем регионе: 1063.2 от 880 … до 1956

44 лабораторий делают данный анализ в вашем регионе

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

Взятие крови производится натощак (сок, чай, кофе - не допускаются, можно пить воду);

За 24 часа до анализа необходимо исключить приём алкоголя;

За 24 часа до исследования необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;

Перед сдачей крови сидя или лежа необходим отдых в данном положении в течение 30 минут;

За 2 - 4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить приём препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (мочегонные, понижающие кровяное давление препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки);

При сдаче анализа на фоне приёма лекарственных препаратов следует обязательно указать принимаемые препараты.

Исследуемый материал: Взятие крови

Ренин - гормон, вырабатываемый в почках. Является компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, основная функция которой состоит в регуляции кровяного давления и водно-солевого баланса. Синтез ренина в почках происходит при понижении артериального давления, снижении концентрации натрия и повышении уровня калия в организме. Под действием ренина фермент ангиотензиноген, поступающий в почки из крови, превращается в биологически неактивный ангиотензин 1, который затем преобразуется в активный ангиотензин 2. Этот гормон вызывает спазм кровеносных сосудов и участвует в выработке альдостерона, который, в свою очередь, способствует повышению артериального давления и поддержанию нормального уровня натрия и калия в организме.

Определение активности ренина проводят для дифференциальной диагностики состояний, сопровождающихся повышением артериального давления и связанных с заболеваниями почек или первичным альдостеронизмом. Первичным является альдостеронизм, вызванный опухолью надпочечников, выделяющих альдостерон. Такое состояние называют также синдромом Кона. Это заболевание характеризуется чрезмерным образованием альдостерона и проявляется повышением артериального давления, понижением содержания калия в организме, выраженной слабостью мышц и увеличением мочеобразования. При первичном альдостеронизме активность ренина плазмы снижена. При вторичном альдостеронизме (вызванном нарушениями в работе других органов (печень, почки и др.)) повышается и активность ренина плазмы, и уровень альдостерона.

Поскольку действие ренина и альдостерона тесно взаимосвязано, то целесообразно определение уровней этих показателей одновременно.

Анализ определяет концентрацию ренина в плазме крови (мкМЕ/мл).

Метод

Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) - один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на этапе выявления искомогого вещества к нему присоединяются люминофоры - вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения измеряется на специальных приборах люминометрах. По уровню свечения судят о концентрации определяемого вещества.

Референсные значения - норма
(Ренин, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

При сдаче крови в горизонтальном положении - 2,8 - 39,9 мкМЕ/мл;

При сдаче крови в вертикальном положении - 4,4 - 46,1 мкМЕ/мл.

Значения нормы и метод исследования в разных лабораториях могут отличаться и указываются на бланке анализа.

Показания

Пониженное содержание калия (для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперальдостеронизма);

Отсутствие эффекта от лекарственной терапии, направленной на понижение артериального давления) или развитие гипертонии (повышение давления) в раннем возрасте (для диагностики причин повышения давления анализ проводят совместно с исследованием на альдостерон);

Злокачественная опухоль, сопровождающиеся повышением кровяного давления (диагностика эктопической продукции ренина).

Повышение значений (положительный результат)

Повышенное артериальное давление;

Ограничение питья;

Ограниченное потребление натрия (например, бессолевая диета);

Патология правого желудочка сердца и связанная с этим недостаточность кровообращения;

Нефротический синдром - группа заболеваний почек, сопровождающаяся значительной потерей белка с мочой и отёками;

Цирроз печени;

Болезнь Аддисона - снижение функции коры надпочечников, котороя проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, мышечной слабостью; сопровождается бронзовым окрашиванием кожи.

Сужение (стеноз) почечной артерии;

Нейробластома - злокачественная опухоль нервных клеток;

Опухоль почки, выделяющая ренин;

Гемангиоперицитома - опухоль кровеносных сосудов.

Уровень ренина подвержен суточным колебаниям и наиболее высокий в утренние часы.

Увеличение активности ренина наблюдается также в период беременности.