Микоплазма гоминис (m. hominis) - это условно­-патогенный микроорганизм. Отличительной чертой этого рода бактерий, вызывающих заболевание, является отсутствие клеточной стенки.

Микоплазма может быть обнаружена у здоровых людей, заболевание протекает бессимптомно.

Микоплазма хоминис (Mycoplasmahominis)- самая мелкая бактерия, которая представляет вид « » . В человеческом организме живут примерно 16 разновидностей микоплазм. Среда обитания некоторых из них () – дыхательные пути, других (hominis, )– мочеполовая система.

Микоплазма хоминис – бактерия, которая может спокойно существовать в организме, не доставляя неудобств. Но при появлении факторов, угнетающих иммунитет, микоплазма хоминис становится источником заболевания.

У женщин данная бактерия встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Так, 25-30% представительниц прекрасного пола носят в своем организме микоплазму хоминис. У мужчин цифра будет меньше – 5-10%.

Если обнаружено в анализе

Количество 10^5 и более считается выше нормы, в этом случае любой вид микоплазмы подлежит лечению.

Что касается пограничного значения – ровно 10^4 – здесь мнения врачей расходятся, но большинство советует пролечить «на всякий случай».

Сведения о возбудителе

Микоплазмы хоминис (Mycoplasma hominis) - относятся к условно-патогенным микробам, то есть они могут в норме находиться в теле здоровых людей. Но в то же время они способны стать причиной микоплазмоза и других воспалительных заболеваний - от пневмонии до уретрита.

Микоплазмы - мельчайшие грамотрицательные микробы круглой или нитевидной формы, которые в биологическом ряду располагаются между бактериями и вирусами, обладают своеобразным жизненным циклом, высокой степенью изменчивости и быстрой приспособляемостью к антибиотикам.

Внутреннее строение микоплазм включает:

• нуклеоид;
• рибосомы;
• цитоплазматическую мембрану.

Патогенное влияние микоплазм обусловлено наличием специфических белков адгезинов, которые способствуют прикреплению микроорганизмов к эпителиальным клеткам, энзо- и экдотоксинов, антигенов и ферментов агрессии (аминопептидазы, нейраминидазы, протеазы, тимидинкиназы, фосфолипазы А, эндопептидазы, ДНКазы и РНКазы).

В процессе своей жизнедеятельности Mycoplasma hominis провоцируют формирование местного воспаления тканей, сбой в работе их клеток и запуск патологических аутоиммунных процессов.

Борьба с микоплазмозом может вызывать определенные трудности, так как возбудители-микоплазмы постепенно приобретают особую устойчивость к различным антисептикам, антибиотикам и противовирусным лекарствам. Вне человеческого организма Mycoplasma hominis не выживают, они чувствительны к высокой температуре, солнечному свету, рентгеновскому излучению, высушиванию и дезинфицирующим веществам:Хлорамину и Сульфохлорантину.

Эпидемиология микоплазмоза

По данным статистики, зараженность микоплазмами населения составляет около 10 - 50%. Особенно часто они встречаются у людей:

• ведущих активную половую жизнь;
• имеющих другие венерические заболевания;
• не соблюдающих гигиену половых органов;
• нетрадиционной ориентации;
• беременных женщин.

Микоплазмы находят у 80% женщин, которые имеют какую-либо другую генитальную инфекцию - уреаплазмоз, герпес или хламидиоз. На данный момент подтверждено существование многих видов микоплазмов, но в теле человека могут жить только 16 из них.

Рот и глотку населяют 10 типов, а другие 6 - слизистые мочевыводящих путей и половых органов. Когда человек здоров, микоплазмы никак себя не обнаруживают, но при снижении иммунитета они активизируются, провоцируя разнообразные заболевания.

Особенно серьезные проблемы инициируют Micoplasma hominis и Micoplasma genitalium. Эти два вида микробов передаются при половом акте и становятся причиной .

Первая бактерия активизирует патологический процесс у женщин, а вторая - у мужчин. Причем на долю гетеросексуальных мужчин приходится 11% заражений, а на долю гомосексуальных - уже 30 %.

Способы передачи хоминис

1. Примерно в 20% случаев, когда является носителем вируса хоминис, он передается ребенку при прохождении по половым путям. Значительно реже заражение может произойти еще в утробе. Чтобы избежать заражения ребенка, женщине необходимо обязательно пройти комплексное лечение и полноценно избавиться от микоплазмоза.
2. Половым путем при сексе без контрацептивов с зараженным человеком или при частой смене партнеров. Одинаково опасен любой вид полового взаимодействия - вагинальный, анальный и оральный;
3. Воздушно-капельным путем, но таким образом можно заразиться только бактериями вида Micoplasma pneumoniae, которые вызывают (бронхит, трахеит, пневмонию, фарингит).

Бытовой путь передачи инфекции в связи с неустойчивостью бактерий во внешней среде маловероятен, но возможен.

Как диагностировать заболевание

• Так как зона обитания бактерий – мочевой пузырь или каналы, по которым выходит моча, то один из способов диагностики – это сдать мочу на анализ;
• Эта процедура представляет собой взятие мазка из влагалища, который потом будет помещен в особую среду. Эта среда поможет выявить наличие бактерии микоплазма хоминис;
• Выявление бактерий может производиться через мазок, взятый у женщины-пациентки. Содержимое мазка покрывают особым составом, в который входят меченые антитела. Эти антитела и позволят определить наличие или отсутствие бактерий;
• Постановка диагноза возможна после проведения . Это сложная реакция, в которой принимают участие составляющие ДНК микроорганизма. Они и помогут выявить бактерии.

Чувствительность микоплазмы Хоминис к антибиотикам (in vitro):

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция)	Культуральный метод	ПЦР в режиме реального времени.
Упрощенный метод, менее информативен, есть погрешности.	Точный метод. Подсчитывает количество M. Hominis в материале. Значение имеют цифры более 104КОЕ\мл.	Дает качественное и количественное число копий ДНК mycoplasma hominis в материале. Метод точный.
Лекарство	Устойчивость	Чувствительность
Кларитромицин	44	51
Офлоксацин	16	44
Тетрациклин	2	96
Азитромицин	47	45
Пристиномицин	0	100
Джозамицин	0	100
Эритромицин	40	44
Ципрофлоксацин	57	24
Доксициклин	1	99

Схема приема для «Джозамицина» – по 500 мг трижды в день в течение 10 дней. «Доксициклина» – по 100 мг дважды на протяжении 10 дней. «Доксициклин» имеет высокую активность в отношении микоплазмы гоминис. У него низкая стоимость курса лечения.

Однако он часто вызывает ряд побочных эффектов: рвоту, подташнивание и понос. В этом случае альтернативой служит «Азитромицин», который назначается раз в сутки (1 грамм).

У него долго держится высокая подавляющая концентрация внутри клеток, что немаловажно для подавления возбудителя, также он хорошо накапливается в секрете предстательной железы.

Микоплазма (Mycoplasma hominis )

количественное определение ДНК

(информация для специалистов)

Mycoplasma hominis выявляются у 5-15% здоровых людей. В таком случае активация происходит при неблагоприятных условиях, приводящих к снижению иммунитета (переохлаждение, стрессы, беременность). Именно наличие бессимптомного течения приводит к тому, что заболевание часто поздно диагностируется, только после появления осложнений (хроническое воспаление придатков матки, мочевого пузыря, предстательной железы). Это затрудняет лечение, увеличивает длительность курса терапии и ухудшает прогноз, часто приводя к бесплодию.

Передача возбудителя осуществляется от больного или носителя инфекции преимущественно половым путем. Кроме того, возможна передача Mycoplasma hominis от зараженной матери к ребенку при беременности и родах.

Обнаружение Mycoplasma hominis у беременных грозит опасностью преждевременного прерывания беременности, послеродовым и послеабортным эндометритом, внутриутробным инфицированием плода, а так же менингитом и сепсисом новорожденных.

Инкубационный период в случае заболевания составляет от 3 дней до 5 недель. При этом клиническая картина микоплазмоза неспецифична и ничем не отличается от инфекционного поражения урогенитального тракта другой природы (хламидии, трихомонады).

У мужчин Mycoplasma hominis может поражать уретру, парауретральные железы, семенные пузырьки, яички, придатки яичек, предстательную железу и мочевой пузырь. А у женщин – уретру, парауретральные железы, влагалище, шейку и тело матки, маточные трубы, яичники и брюшину малого таза.

Диагностика микоплазмоза осуществляется с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени, способной оценить количественно ДНК микоплазм.

Суть метода:

При проведении полимеразной цепной реакции в реальном времени с помощью специальных ферментов ДНК-полимераз в ходе каждого цикла происходит удвоение ДНК. Таким образом, после проведения множества циклов в случае наличия исходно хотя бы 1 ДНК бактерии мы получаем достаточное число ДНК, чтобы уловить их с помощью флуоресцентного красителя.

Показания для проведения исследования:

При жалобах пациента на жжение и боль при мочеиспускании, слизистые выделения из половых путей, покраснение в области наружного отверстия уретры у мужчин. Особенно при отсутствии хламидий, трихомонад, гонококков и Mycoplasma genitalium .

При планировании беременности (обоим супругам).

В течение беременности.

При бесплодии или невынашивании беременности для выяснения причин.

После случайных половых контактов, при частой смене половых партнеров.

При обнаружении Mycoplasma hominis ранее для контроля адекватности проводимой терапии (через 1 месяц после окончания курса лечения).

При ВИЧ.

Подготовка пациента к исследованию:

Взятие материала для исследования у женщин рекомендовано проводить до менструации или через 2 дня после ее окончания.

Референсные значения:

В норме ДНК Mycoplasma hominis в образце не обнаруживается.

Интерпретация результатов:

Менее 1,0*10 3 копий/мл	Более 1,0*10 3 копий/мл
Mycoplasma hominis обнаружены, но концентрация генетического материала микроорганизма слишком незначительна.	Mycoplasma hominis обнаружены в количестве более 10 3 копий в 1 мл образца.

Описание

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Микоплазмы — группа внутриклеточных микроорганизмов - грамотрицательных бактерий размером 115 - 200 нм, не имеющих плотной клеточной стенки, покрытых трёхслойной цитоплазматической мембраной. Описано несколько штаммов микоплазм.

Условно микоплазмы разделяют на 6 групп, в зависимости от вызываемых ими заболеваний у человека. К группе микоплазм, вызывающих поражения урогенитального тракта у мужчин и женщин, относят Mycoplasma hominis тип I и тип II, Ureaplasma urealyticum.

Микоплазмы характеризуются полиморфизмом и своеобразным жизненным циклом. Источником инфекции является человек, больной микоплазмозом, или здоровый носитель микоплазм.

Микоплазменные инфекции урогенитального тракта занимают одно из ведущих мест среди ИППП. Они часто сочетаются с гонококками, трихомонадами и условно-патогенными микроорганизмами, передаются при половых контактах, могут являться причиной негонококкового уретрита и простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин, а также перинатальной инфекцией новорожденных.

Диагностика инфекции Mycoplasma hominis с помощью микробиологических методов затруднена, поскольку культивировать в условиях in vitro этот микроорганизм сложно. Адекватным современным методом диагностики инфекции M. hominis является ПЦР-метод, направленный на выявление ДНК возбудителя (в лаборатории ИНВИТРО тесты , ).

Серологические методы (выявление антител в сыворотке крови) имеют меньшее применение, поскольку, вследствие внутриклеточной локализации M. hominis иммунный ответ организма против этих микроорганизмов часто слабо выражен. Позитивный результат исследования на IgM антитела может указывать на вероятность текущей инфекции.

Микоплазматоз: причины, симптомы и диагностика заболевания

Среди достаточно большого количества микоплазм, встречающихся у человека, только 4 вида могут при определённых условиях вызвать болезнь. Одна из них - Mycoplasma pneumonia - поражает дыхательную систему, вызывая воспалительные заболевания горла, бронхов, лёгких. Остальные три - Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum - являются возбудителями мочеполового микоплазмоза - одного из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Микоплазма вызывает:

1. Заболевания верхних дыхательных путей (атипичная пневмония, микоплазменный бронхит и др.).

Возбудителем этой группы заболеваний является микроорганизм вида Mycoplasma pneumoniaе.

Основной путь передачи заболеваний: - воздушно-капельный.

Источником инфекции является больной человек и здоровый (бациллоноситель).

Возможность заражения сохраняется в течение всего года, но в осеннее-зимний период наблюдается активизация инфекции.

Клинические проявления:

кашель - самый частый симптом при поражении респираторного тракта у больных с микоплазменной инфекцией. Как правило, кашель сухой, надрывной со светлой мокротой присутствует на всем протяжении заболеваний, но среди кашляющих всего 3-10% больных пневмонией.

Диагностика:

одними их основных средств лабораторной диагностики инфекций, вызванных Mycoplasma рneumoniae, являются серологические исследования, что частично обусловлено их широкой доступностью и легкостью взятия образцов - используется венозная кровь для выявления антител (Ig A, IgM, IgG).

Данные методы широко применяются в клинической практике. В последние годы было достигнуто увеличение их чувствительности посредством раздельного определения различных классов антител (IgM и IgA). Повышенный уровень IgM является достоверным индикатором микоплазменной инфекции у детей. У взрослых лиц более высокой чувствительностью обладают методы, основанные на определении IgA.

Ig G –индикатор текущей или имевшей место в прошлом инфекции Mycoplasm рneumoniae, данные антитела появляются позже чем Ig A и Ig M, и сохраняются в течении более длительного времени (более года).

Другим современным методом диагностики Mycoplasm рneumoniae является ПЦР-диагностика. ПЦР (полимеразно-цепная реакция) - это метод, который позволяет найти в исследуемом клиническом материале небольшой участок генетической информации (ДНК) любого организма среди огромного количества других участков и многократно размножить его.

Клиническим материалом для исследования может служить венозная кровь, слюна, мокрота, отделяемое из уха, горла и носа.

2. Заболевания урогенитального тракта у мужчин и женщин (Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum).

В настоящее время микоплазмы принято считать условно-патогенными микробами. Только Mycoplasma genitalium большинством исследователей рассматривается как патогенный микроорганизм, способный вызвать у мужчин уретрит, эпидимит, а у женщин - цервицит, вагинит, воспалительные заболевания органов малого таза и патологию беременности.

Частота обнаружения Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum широко варьируется и составляет от 10% до 50%. Данные микроорганизмы нередко выявляются у клинически здоровых лиц и, являясь условно-патогенными микроорганизмами, могут в норме колонизировать органы урогенитальной системы.

Генитальными микоплазмами (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealiticum) можно инфицироваться несколькими способами:

при половом контакте;

при передаче инфекции от матери к плоду через зараженную плаценту или при родах;

при трансплантации (пересадке) органов;

непрямым путем (у женщин, особенно у девочек, через предметы бытового обихода).

Клинические проявления уретрита, вызванного генитальными микоплазмами:

дизурия (зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании);

дискомфорт, зуд, жжение в области уретры;

учащённое мочеиспускание или позывы на мочеиспускание;

болезненность при половых актах (диспанурия).

Клинические проявления вагинита, вызванного генитальными микоплазмами:

слизистые или слизисто-гнойные выделения из половых путей;

дискомфорт, зуд, жжение на слизистой оболочке половых путей.

Клинические проявления цервицита, вызванного генитальными микоплазмами:

кровянистые выделения после половых контактов;

дискомфорт или боль в нижней части живота;

болезненность во время половых контактов.

Диагностика урогенитальных инфекционных заболеваний

Показания к обследованию на Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum:

клинические и/или лабораторные признаки воспалительного процесса органов урогенитального тракта (уретрит, простатит, цистит, цервицит, эрозия шейки матки, пиелонефрит, вагинит);

рецидивирующие патологические процессы, связанные с нарушением баланса вагинальной флоры (бактериальный вагиноз);

предгравидарное (планирование беременности) обследование половых партнёров;

предстоящие оперативные манипуляции на органах малого таза с высоким риском инфекционных осложнений;

наличие отягощённого акушерского или гинекологического анамнеза (невынашивание беременности, перинатальные потери, бесплодие);

возможность инфицирования плода при осложнённом течении.

Дополнительным показанием к проведению обследования на наличие Mycoplasma genitalium является выявление Mycoplasma genitalium у одного из партнёров, а также смена полового партнёра при отсутствии использования барьерных методов контрацепции.

Материал для лабораторных исследований на наличие урогенитальных инфекций получают: 1) у мужчин - из уретры, предстательной железы, а также возможно проведение исследования эякулята и первой порции утренней мочи, 2) у женщин - из уретры, влагалища и цервикального канала (шейки матки).

Для качественного проведения лабораторной диагностики урогенитальных инфекций важное значение имеет правильное получение клинического материала для исследования от пациента. Для получения максимально достоверного результата исследования рекомендуется соблюсти ряд требований:

Сдавать биоматериал до начала лечения или не ранее чем через 1 месяц после окончания антибактериальной терапии;

Соблюдать временные рамки получения биоматериала: а) из уретры не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания, б) при наличии обильных уретральных выделений - через 15-20 минут после мочеиспускания, в) из цервикального канала и влагалища перед менструацией или через 1-2 дня после её окончания;

Осуществлять взятие биоматериала в достаточном количестве для лабораторных исследований.

Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекционных заболеваний

В настоящее время с целью диагностики урогенитальных инфекций применяется ряд методик, которые различаются между собой чувствительностью, специфичностью, удобством применения и общедоступностью.

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает широкий спектр исследований, позволяющих выявить наличие микоплазменной инфекции.

Для идентификации Mycoplasma genitalium единственным методом исследования является метод ПЦР. ПЦР-диагностика Mycoplasma hominis основана на выявлении генетического материала возбудителя (ДНК) в биологическом материале.

Достоинствами метода являются:

возможность использования разнообразного биологического материала (соскоб, моча, секрет предстательной железы, сперма, слюна, синовиальная жидкость) в зависимости от места предполагаемой локализации возбудителя;

высокая чувствительность метода позволяет осуществить раннюю диагностику урогенитальных инфекций заболеваний;

высокая скорость проведения анализа.

Для выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum проводится культуральное (бактериологическое) исследование с количественным определением выделенных микроорганизмов и с чувствительностью к антибиотикам. Клинически значимым является обнаружение Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum в количестве более 10^4 кое/мл.

Кроме того, с целью оценки состояния эпителия половых органов, наличия воспалительного процесса и сопутствующих инфекций, передаваемых половым путём, рекомендуется провести микроскопическое исследование мазка, окрашенного по Граму.

Литература

1. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии. Под редакцией Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова, А.Н. Ускова. www.infectology.spb.ru, СПб. 2000 г.

Показания к назначению

Положительный результат:

1. вероятна текущая инфекция Mycoplasma hominis;
2. бациллоносительство.

Отрицательный результат:

1. ранние или отдаленные сроки инфекции Mycoplasma hominis;
2. слабый иммунный ответ на Mycoplasma hominis;
3. отсутствие инфицирования (при отрицательных результатах ПЦР-исследования).

* Коэффициент позитивности (КП) - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП - коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Содержание

Бактерия попадает в организм сквозь слизистые оболочки половых органов при контакте с носителем инфекции или человеком больным микоплазмозом. В норме микоплазма хоминис (mycoplasma hominis) обитает во влагалище каждой женщины, однако может вызывать венерическое заболевание, которое требует незамедлительного комплексного лечения. Патогенный микроб не имеет клеточной стенки и под действием негативных факторов начинает быстро развиваться, стимулируя проявление неприятной симптоматики – зуда, жжения, болезненности.

Что такое микоплазма хоминис

Данный возбудитель урогенитального заболевания представляет угрозу для организма женщин, мужчин и даже детей. Микоплазма хоминис – это внутриклеточный микроорганизм, не имеющий ядра, который обладает специфическим жизненным циклом, устойчивостью и изменчивостью к многим антибиотикам. Особенность бактерии заключается в ее способности к развитию не только в пределах живых клеток, но и вне их.

Микоплазма хоминис представляет собой ните- или шаровидные тельца, для которых характерно отсутствие оболочки и подвижность. Эти свойства обусловлены полиморфизмом, клеточной пластичностью, их осмотической чувствительностью и способностью проникать сквозь микроскопические поры или бактериальные фильтры. Микоплазма содержит нуклеоид, рибосомы и цитоплазматическую мембрану. Бактерия относится к категории факультативных анаэробов и питается аргинином и глюкозой.

Чем отличается микоплазма hominis от genitalium? Данные бактерии способны провоцировать урогенитальный микоплазмоз, однако последний вид диагностируют значительно реже, и он чаще вызывает развитие заболевания. Подвид бактерии хоминис не так патогенен, но при наличии инфекционно-воспалительных болезней риск выявить ее сильно возрастает. Нередко врачи диагностируют патогенный микроорганизм у людей с пиелонефритом или циститом.

Микоплазма чувствительна к прямым солнечным лучам, УФ-излучению, высоким температурам, дезинфицирующим средствам типа Хлорамина или Сульфохлорамину. Кроме того, бактерия хоминис умирает от рентгеновского излучения. Сложность терапии микоплазмоза обусловлена выработавшейся устойчивостью инфекции к большинству антисептиков, противовирусных препаратов, антибиотиков.

Норма Mycoplasma hominis

Микоплазма – условно-патогенная бактерия, которая живет в мочеполовой системе. Норма Mycoplasma hominis у мужчин и женщин составляет менее 10 тысяч единиц на 1 мл. Чтобы определить этот показатель, проводят посев биологического материала на питательную среду. Поскольку данный анализ не может гарантировать полную достоверность результата, врач может назначить дополнительно ИФА – исследование для обнаружения антител.

Симптомы микоплазмы хоминис

Бактерия может стимулировать развитие инфекционной болезни или в течение длительного времени "спит" в организме человека, не давая о себе знать. Под влиянием отрицательных факторов у пациента становится явной клинический картина заболевания. Если вовремя не начать проводить лечение инфекции, она способна привести к бесплодию и другим серьезным последствиям. Симптомы микоплазмы хоминис начинают проявляться, когда количество патогенных бактерий превосходит 104 - 10 6 КОЕ/мл.

У женщин

Mycoplasma hominis у женщин стимулирует развитие вагинита, вагиноза, эндометрита, сальпингита, кандидоза и прочих заболеваний. Заболевание проявляется зудом в промежности, обильными зловонными выделениями, жжением после мочеиспускания или полового акта, болью внизу живота. Микоплазма хоминис у женщин может послужить причиной воспаления половых органов, внематочной беременности (при этом выходом становится ее прерывание), спаечного процесса маточных труб, бесплодия.

У мужчин

• прозрачные незначительные выделения утром;
• жжение в уретре;
• тянущие боли в паху, отдающиеся на мошонку и прямую кишку;
• покраснение кожи в области половых органов;
• отечность;
• снижение потенции.

Если не начать своевременную терапию, микоплазма хоминис может стать причиной уретрита, нарушения сперматогенеза, пр. Второстепенные признаки инфекции, которые проявляются во время обострения микоплазмоза:

• недомогание, слабость;
• рвота;
• рост температуры тела;
• тошнота.

Причины возникновения микоплазмы хоминис

Бактерии называют условно-патогенными, поскольку они могут находится в организме человека, не вызывая при этом инфекционных заболеваний. Часто человек даже не догадывается о том, что является носителем микоплазмоза. Главным стимулирующим для размножения микроорганизмов фактором является снижение иммунитета. Второй по частоте фактор, вследствие которого может повышаться численность бактерии – нарушения гормонального фона. Другие причины возникновения микоплазмы хоминис:

• недостаточная гигиена;
• половой акт с носителем/больным;
• перенесенные гинекологические болезни;
• частая смена половых партнеров;
• начало половой жизни в раннем возрасте (когда местный иммунитет еще слаб).

Причины возникновения микоплазмы хоминис у женщин

Основными стимулирующими микоплазмоза факторами служат те, которые снижают иммунитет. Так, главные причины возникновения микоплазмы хоминис у женщин – это:

• бесконтрольные половые связи;
• беременность, аборты;
• воздействие на организм разных медикаментов, снижающих защитные функции (гормонов, иммуносупрессантов, антибиотиков);
• частые стрессы;
• лучевая терапия.

Микоплазма хоминис при беременности

При беременности микоплазмоз хоминис у женщин способен привести к преждевременному родовому процессу или выкидышу, маточным кровотечениям, развитию патологий ребенка. Такие последствия связаны с внутриутробным воспалением и излитием вод. Если во время родов произошло заражение инфекцией малыша, у него развивается менингит или пневмония микоплазменного типа. В крайних случаях младенец погибает в течение первых суток жизни. Микоплазма хоминис при беременности может послужить причиной развития детской дистрофии, которая обуславливается нарушением циркуляции крови.

Диагностика микоплазмы хоминис

При подозрении на микоплазмоз гинеколог дает женщине направление на обследование, параллельно собирая анамнез пациентки. Диагностика микоплазмы хоминис происходит после исключения более опасных инфекций – гонококков, хламидий. Для определения диагноза могут использоваться следующие методы обследования:

• первичный осмотр;
• исследование днк mycoplasma hominis путем ПЦР-диагностики (метод используется первостепенно);
• бактериологический посев (самый точный способ определить наличие бактерии в вагинальной среде);
• иммунофлюоресцентный метод исследования (заключается в использовании специального красителя, который окрашивает антитела к микоплазме).

Анализы на микоплазму хоминис

После медицинского осмотра врач дает назначение на проведение лабораторных исследований. Серологические и микробиологические методики позволяют подтвердить либо опровергнуть диагноз. Анализы на микоплазму хоминис:

1. Микроскопия на биоматериал. Собирают секрет простаты, жидкость из влагалища/уретры. Материал окрашивают и изучают под микроскопом.
2. ПЦР-диагностика. Метод помогает выявить ДНК возбудителя болезни. Положительный результат – это его присутствие в образце.
3. Бактериологическое исследование. Посев на питательные среды, определение его чувствительности к антибиотикам, место локализации.
4. Иммуноферментное исследование. Помогает установить наличие или недостаток антител в крови. Если таковых не обнаружено, результат анализа считается отрицательным.

Лечение микоплазмы хоминис

Нужно ли лечить микоплазму хоминис? Ответ на данный вопрос однозначно положительный, поскольку даже несвоевременно начатая терапия может привести к тяжелым, необратимым последствиям, включая бесплодие. Лечение микоплазмы хоминис рекомендует врач, при этом специалист подбирает подходящую терапевтическую схему на основе полученных результатов обследования.

Лечение микоплазмы заключается в приеме антибиотиков на протяжении всего периода болезни. Выбор лекарственного средства ложится на лечащего доктора и определяется полученными во время исследования на чувствительность микоплазм данными. Кроме этиотропной терапии заболевание лечат при помощи:

• системных антибиотиков тетрациклинового ряда (Доксициклина), макролидами (Азитромицина), фторхинолонами (Ципрофлоксацин);
• местными антибиотиками (мазью Офлокаин, свечами с содержанием метронидазола);
• противогрибковыми препаратами от кандидоза (Клотримазолом, Нистатином, Флуконазолом, Ливаролом);
• вагинальными антисептиками с хлоргексидином;
• пробиотиками для восстановления нарушенной микрофлоры (Гинофлором, Вагинормом, Вагилаком);
• стимулирующими иммунитет средствами (Имунориксом, Иммуналом, Интерфероном);
• витаминами (Ундевитом, Компливитом);
• нестероидными противовоспалительными медикаментами (Ортофеном, Диклофенаком);
• ванночками и спринцеваниями с Мирамистином, травяными отварами.

Микоплазмой называют мельчайшие бактерии, в биологическом ряду располагающиеся между грибами и вирусами.

В своем строении микоплазма обходится без клеточной стенки, обладая лишь плазмалеммой - тончайшей пленкой, которую можно рассмотреть лишь в мощный электронный микроскоп.

Из нее микоплазма получает все необходимые для жизнедеятельности вещества, истощая и генетически изменяя ее.

Заразиться микоплазмозом возможно следующими путями:

• Половой - это может произойти при частой смене сексуальных партнеров, а также во время незащищенного полового акта с носителем заболевания. Причем вид контакта может быть разный - оральный, анальный или генитальный.
• От беременной матери микоплазма может попасть к плоду через плаценту, а также во время родов, когда ребенок проходит через зараженные родовые пути.
• Воздушно-капельный - этот способ относится только к Micoplasma pneumoniae. В этом случае воспаляются дыхательные пути и легкие. Развиваются заболевания типа фарингита, трахеита, бронхита и пневмонии. Часты случаи микоплазменного бронхита у детей в скученных коллективах - садиках и школах.

Благодаря проведенным исследованиям доказано, что микоплазмоз не передается контактно-бытовым путем.

Особенно опасны бактерии данного вида для беременных женщин: в первом триместре они могут вызвать самопроизвольный аборт, а в третьем - преждевременные роды.

Даже если этого не произошло, микоплазмы способны нарушить работу жизненно важных органов ребенка - печени, сосудистой системы и др. Их наличие часто провоцирует хроническую гипоксию плода, при которой мозг не получает необходимого количества кислорода, задерживаясь в развитии. У мужчин микоплазмоз может вызвать не менее серьезные проблемы - импотенция и бесплодие .

Микоплазма хоминис и микоплазма гениталиум: сравнительная характеристика инфекций

В настоящее время обнаружено существование множества видов микоплазмы, однако в организме человека способны выжить лишь 16 из них. 10 разновидностей обитают в респираторном (дыхательном) тракте - глотке и ротовой полости, остальные 6 - в урогенитальном (на слизистых мочевыводящих путей и половых органов). Большинство из них являются сапрофитами - они существуют в организме, ничем себя не проявляя. Однако при снижении иммунного барьера клетки бактерий активизируются, вызывая различные заболевания.

Вызвать серьезные проблемы способны только 6 видов микробов:

• Micoplasma pneumoniae - способствует развитию атипичной пневмонии и легочного микоплазмоза (микоплазменного бронхита).
• Micoplasma penetrans и Micoplasma fermentans - их наличие может вызывать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
• Micoplasma hominis и Micoplasma genitalium - вызывает урогенитальный микоплазмоз.

Оба вида - условно-патогенные микроорганизмы. Это значит, что при определенных условиях они способны вызвать недуг, однако нередки случаи обнаружения их у здоровых людей.

У микоплазмы гениталиум большая способность вызывать заболевания, но встречается она значительно реже, чем микоплазма хоминис. У гетеросексуальных мужчин процент наличия данного вида бактерии гораздо ниже, чем у гомосексуалистов (11% и 30% соответственно). Микоплазма хоминис менее патогенна, однако при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы ее обнаруживают намного чаще. Она нередка у больных циститом и пиелонефритом.

• воспаления яичников и их абсцессы;
• эндометрит;
• аднексит;
• сальпингит и т.п.

К микоплазмозу наружных женских половых органов, вызванных микоплазмами хоминис и гениталиум, причисляют уретриты, вульвовагиниты и т.п. Наличие данных заболеваний может доказывать наличие высокого уровня эпителия в мазке, взятом для клинического исследования. У мужчин микоплазма гениталиум способна вызвать воспаление мочеиспускательного канала (уретрит). Влияние микоплазм на развитие простатита не доказана.

Микоплазмоз: симптомы, диагностика и необходимые анализы

Вызываемые микоплазмой мочеполовые инфекции подразделяют на бессимптомные, острые и хронические.

В большинстве случаев у такого заболевания, как микоплазмоз, симптомы могут отсутствовать.

При этом могут наблюдаться следующие общие у мужчин и женщин, больных микоплазмозом, симптомы:

• Слизистые выделения в небольших количествах. При этом они могут то исчезать, то появляться через некоторое время в большем объеме.
• Резь и жжение во время мочеиспускания. У мужчин при уретрите может наблюдаться резкая боль по окончании этого процесса, иногда появляется кровь.
• Боль внизу живота.
• Зуд в области половых органов.
• Болезненные ощущения во время занятий сексом.

При микоплазме у мужчин может появиться тянущая боль яичек. Края мошонки при этом становятся воспаленного красного цвета. Острая стадия урогенитального микоплазмоза встречается редко и полностью излечивается при соответствующем подходе. Ни один специалист не способен поставить верный диагноз и порекомендовать принимать те или иные таблетки на основании одного осмотра и единственного анализа.

Диагностика микоплазмоза, симптомы которого беспокоят, осуществляется в несколько этапов. Первоначально проводится осмотр узкоспециализированного врача, при котором оценивается состояние шейки матки и слизистой влагалищных стенок. Если специалист обнаружит воспаление слизистой и цервикального канала в сочетании с обильными выделениями, имеющими едкий запах, он может заподозрить наличие урогенитального микоплазмоза.

Для уточнения диагноза может быть рекомендовано УЗИ органов малого таза и дополнительные лабораторные исследования. Например, бактериологический мазок. С помощью взятого анализа микробиолог проводит посев, который не только определит возбудителя микоплазмоза, но и его реакцию на антибактериальные препараты.

В настоящее время данный способ считается не очень информативным, поэтому пациенту назначают анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция), имеющий 90% эффективности. При этом способе обнаруживают ДНК микоплазмы. Для исследования подходит любой биологический материал - слюна, кровь, выделения из половых органов и т.д.

В некоторых случаях используют ИФА (иммуноферментный анализ) и ПИФ (способ иммунофлюоресценции). В этом случае возбудителя обнаруживают с помощью специфически окрашенных антител. Эти методы весьма распространены в нашей стране, но имеют невысокую точность (не более 70%). Кроме того, существуют серологический метод и способ генетических зондов - но это уже более редкие виды исследования.

Пациенты для посева сдают мазок:

• у мужчин - из уретры или сперму, мочу, секрет предстательной железы;
• у женщин - из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.

Перед взятием мазка гинекологом не следует использовать вагинальные свечи. Есть опасность, что результат анализа может быть недостоверным. Для проведения ИФА и ПЦР необходимо сдать кровь из вены, натощак.

При посеве пограничным показателем нормы и аномалии служит значение 104КОЕ/мл. Если показатель меньше - пациент здоров, если больше - требуется дополнительное исследование и, возможно, лечение.

При исследованиях на иммуноглобулины классов М и G ответ бывает следующих видов:

• «отрицательно» - в этом случае либо заражение отсутствует вовсе, либо с его момента прошло менее 2 недель, либо оно не вызвало сильной иммунной реакции. В пробе должно быть найдено менее 5 IgG и менее 8 IgМ;
• «сомнительно» - при наличии 9 IgМ и 5 IgG;
• «положительно».

Подробнее о заболевании

При слабоположительном anti-Mic.hominis IgM 10-30, а anti-Mic.hominis IgG 10; при положительном anti-Mic.hominis IgM 40-1100, а при anti-Mic.hominis IgG; при сильноположительном anti-Mic.hominis IgM 1100, а при anti-Mic.hominis IgG 10 ≥40.

Не следует самостоятельно интерпретировать результаты тестов. Это должен делать специалист, учитывая выводы клинического обследования и наблюдая течение микоплазмоза, симптомы которого могут время от времени то проявляться, то исчезать.

Если тот или иной анализ показал нежелательные результаты - не стоит расстраиваться. Любое исследование может быть ошибочным.

Обычно это происходит по причинам смешивания проб - загрязнение инородным ДНК, нарушения порядка забора проб для исследования или проведения анализа в период приема антибиотиков.

Микоплазма у женщин и у мужчин: отличия в протекании заболевания

Инкубационный период заражения у мужчин и женщин длится до 20 дней, после чего появляются симптомы болезни. При этом микоплазма у женщин в острой фазе дает более выраженные признаки, могут даже появиться кровянистые выделения между месячными.

У мужчин симптоматика заболевания выражена очень слабо, в отличие от женщины, мужчина не является носителем микоплазм. Микоплазма у мужчин редко переходит на почки, но часто заканчивается бесплодием.

Симптомы микоплазменной пневмонии

Инкубационный период заболевания длится до 3 недель.

При этом развивается микоплазменная пневмония аналогично ОРВИ:

• насморк;
• общая слабость;
• невысокая температура тела;
• першение и сухость в горле;
• головная боль;
• кашель - сначала сухой, потом начинается отделение слизистой вязкой мокроты.

Через 5-7 дней симптомы усиливаются, температура поднимается до 40 градусов, кашель становится все сильнее, приступы все более длительными. При дыхании может возникнуть боль в груди, во время обследовании прослушиваются хрипы.

Легочный микоплазмоз провоцирует Micoplasma pneumoniae.

Он проявляется следующими симптомами, которые делят на две группы:

1. Респираторные.
   • при поражении верхних дыхательных путей развиваются бронхиты, трахеиты, фарингиты;
   • если же микоплазмы у женщин или мужчин попадают в легкие, диагностируют плевриты, пневмонию, образуются абсцессы;
2. Не респираторные: в этом случае инфицированным может стать любой орган. При этом микоплазмы у мужчин или женщин могут воззвать такие заболевания, как:
   • анемия;
   • панкреатит;
   • гепатит;
   • менингит;
   • невриты;
   • полиартрит;
   • миалгия;
   • высыпания на коже и др.

Микоплазмоз половых органов и мочевыводящих путей

Данные заболевания провоцируют микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис, которые передаются при половом контакте. Инкубационный период - от 3 до 35 дней. Симптомы микоплазмы у мужчин ярче выражены, чем у женщин. Дамы могут не знать о своих проблемах и лишь случайно обнаружить их при обследовании по поводу эрозии шейки матки или воспаления внутренних половых органов. Явные симптомы наличия микоплазмы у женщин могут возникать лишь в период обострения заболевания: выделения из гениталий, боль при половом акте и мочеиспускании.

Микоплазмоз: лечение препаратами и средствами народной медицины

При появлении первых признаков микоплазмоза следует незамедлительно обращаться к врачу, который даст направление на анализы.

На основании полученных данных специалист составит схему лечения, которая будет зависеть от множества факторов:

• пола и возраста пациента;
• беременность;
• проявление аллергии на те или иные компоненты лекарства;
• вид бактерии и ее чувствительность к определенному средству.

При этом основная сложность заключается в том, что не каждый антибиотик способен успешно бороться с микоплазмой. Поэтому лечением заболеваний, возбудителем которых являются данные бактерии, должен заниматься специалист.

В комплексе с антибактериальной терапией назначают противопротозойные и противогрибковые препараты. В некоторых случаях проводится иммунотерапия и физиотерапевтическое лечение. При обнаружении микоплазмоза лечение необходимо обоим половым партнерам одновременно во избежание повторного заражения. Для достижения этой цели и увеличения результативности лечения многие врачи применяют современную технологию экстракорпоральной антибиотикотерапии.

Она заключается в инкубационном введении значительных доз антибиотиков и одновременном очищении крови (плазмаферезе). Народными методами от микоплазмоза избавиться невозможно. Можно лишь уменьшить некоторые из симптомов заболевания, но самих возбудителей уничтожить не удастся.

Народные средства могут использоваться в качестве вспомогательных, но только под контролем врача:

1. При микоплазмозе лечение можно проводить с помощью чеснока. В день нужно съедать не менее 2-4 зубчиков. Также можно приготовить специальный составь: измельчить в блендере по 150 г чеснока и растительного масла, добавить соль и лимонный сок. Последний компонент можно заменить разведенным столовым уксусом. Должна получиться сметанообразная смесь, которую добавляют в салаты или намазывают на хлеб. Для избавления от микоплазмоза чем в большем количестве употребляется чеснок - тем лучше.
2. Смешивают грушанку, зимолюбку и боровую матку в пропорции 1:1:1. Полученные 10-12 г сбора заливают 500-750 г кипятка и держат на медленном огне примерно 5 минут. Настоять 1 час, процедить. Пить настой равными частями в течение дня. Курс лечения - 21 день.
3. По 1 ст.л. цветков лабазника и листьев зверобоя залить 800 мл холодной воды, кипятить на медленном огне 10 минут. После этого подержать на водяной бане минимум 2 часа. Процедить. Пить охлажденным 3 раза в день по 200 мл за 15 минут до еды.

Легче предупредить недуг, чем потом долго и мучительно избавляться от него - давно известное правило. Действует оно и в случае с такой проблемой, как микоплазмоз, лечение которого занимает длительное время. Чтобы избежать заражения, необходимо следовать нескольким простым правилам. Чтобы не заболеть урогенитальным микоплазмозом, нужно ограничить случайные половые связи. Если не получается - при любовных играх пользоваться презервативом. Причем надевать его следует до начала утех - перед контактом с половыми органами партнера.

Периодически следует сдавать анализы для лабораторной диагностики по выявлению инфекций, передающихся половым путем. Особенно важно это сделать тем, кто планирует беременность.

При обнаружении заболевания у одного члена семьи обратиться к специалисту рекомендуется всем остальным домашним, необходимо пройти полный курс с диагностикой излечения. Здоровый образ жизни и полноценное питание поддерживают иммунитет в надлежащей форме - это препятствует проникновению микоплазмы в организм человека. К профилактике и лечению микоплазмоза следует относиться со всей серьезностью. Ведь запущенная болезнь может навсегда лишить пациента надежды стать родителем. Своевременная диагностика и правильное лечение станут гарантией избавления от проблемы.