Co je to zkouška oblečení na lékařskou prohlídku? Lékařské vyšetření. Jak bude probíhat lékařské vyšetření?

18.03.2016

Nitroděložní tělísko, jak můžete vidět z videa, vypadá jako T-tvar. Umisťuje se do děložního čípku, jak je vidět na fotografii, a to pouze gynekologem. Na konci spirálky je závit nutný pro její další vytažení.

Typy spirál

Video ukazuje, že děložní zařízení mohou být dvou typů: obsahující hormony a potažené mědí. Na fotografii je hormonální přístroj Mirena. Obsahuje syntetickou náhražku progesteronu – levonorgestrel, který se neustále v malém množství uvolňuje do děložní dutiny. Nitroděložní tělísko hormonálního typu je účinné 5 let, jeho instalace je spolehlivější ve srovnání s mědí.

Video ukazuje, že v některých případech je ženám nasazeno hormonální IUD. léčebné účely. Náklady na hormonální IUD jsou vyšší než měděné, ale měděné jsou zase častější. Měděné nitroděložní tělísko má plastové tělo s namotaným drátem.

Měděné spirálky jsou velmi účinné při ochraně před otěhotněním, v dutině děložní mohou zůstat až deset let.

Princip fungování spirály

Video ukazuje, jak oba typy spirálek poškozují spermie a brání mechanickému uchycení oplodněného vajíčka v dutině děložní. Hormonální typ spirály činí hlen v cervikálním kanálu viskóznějším a poskytuje ochranu proti pronikání spermií. Nitroděložní tělísko hormonálního typu zabraňuje implantaci vajíčka a ztluštění endometria.

Instalace zařízení do děložní dutiny snižuje objem menstruačního toku a snižuje bolest během menstruace. Měděné spirálky poškozují spermie tím, že je vystavují iontům mědi a uvolňují enzymy, bílé krvinky a prostaglandiny do děložní dutiny, které také blokují aktivitu spermií.

Indikace pro instalaci spirály

Ve formuláři je uvedeno, že tento typ antikoncepce je vhodný pro mnoho žen, včetně dospívajících a nullipar. Instalace spirály do děložní dutiny může být provedena ihned po porodu (deset minut po porodu placenty), čtyři týdny po porodu (poporodní opožděná instalace), po potratu (vědomém nebo spontánním).

Nitroděložní tělísko je vhodné pro dívky s následujícími vlastnostmi:

  • Odloženo chirurgická operace na malé pánvi.
  • Došlo k mimoděložnímu těhotenství.
  • Migréna.
  • Onemocnění hluboké žilní trombózy.
  • Přítomnost arteriální hypertenze.
  • Diabetes.
  • Anémie.
  • Endometrióza.
  • Kouření.

Instalace zařízení do děložní dutiny je nepřijatelná pro následující jevy:

  • Závažné anatomické změny v dutině děložní.
  • Těhotenství.
  • Vaginální krvácení bez přesné diagnózy.
  • Infekční onemocnění pánve.
  • Gestační trofoblastické onemocnění s trvale zvýšenými hladinami beta hCG.

V závislosti na typu použití IUD v děloze mohou existovat některé kontraindikace. Video například doporučuje nepoužívat měděné nitroděložní tělísko, pokud máte Wilsonovu chorobu, a hormonální nitroděložní tělísko by se nemělo zavádět do dělohy ženám s nádory jater a rakovinou prsu.

Komplikace po instalaci spirály

Nitroděložní tělísko, jak je patrné z videa, velmi zřídka způsobuje komplikace, z nichž nejčastější je jeho spontánní vypuzení z dutiny děložní. To se děje ve 2–10 % všech okamžiků. Pacientkám se doporučuje často kontrolovat přítomnost IUD v děloze kontrolou přítomnosti závitů vycházejících z dělohy. cervikální kanál. Vzácnější komplikací, jak je vidět na videu, je selhání techniky – navzdory přítomnosti IUD dochází k těhotenství.

Při použití hormonálního IUD je neúspěšnost metody 0,2 % v prvním roce jejího používání. Při použití měděného IUD je pravděpodobnost těhotenství v prvním roce vzhledu 0,8%. Při použití nitroděložního tělíska dochází nejčastěji k mimoděložnímu těhotenství.

Pokud se těhotenství rozvine v děloze, musí být IUD odstraněno. Pokud to není provedeno, existuje Velká šance potrat. V ve vzácných případech Může dojít ke komplikacím, jako je perforace děložní stěny. Objevuje se v 0,1 % případů.

Při manipulaci během instalace IUD může dojít k rozvoji vazovagálního refluxu, který může být doprovázen zvracením a ztrátou vědomí.

Co potřebujete při instalaci spirály

Video říká, že před instalací tohoto typu spirály se doporučuje poradit se s gynekologem. Vyšetření se provádí na židli, mělo by být vyloučeno zánětlivá onemocnění v pánvi se provádějí nemoci přenášené sexem, kolposkopií a Pap testem, pravidelným a transvaginálním ultrazvukem dělohy a přívěsků, ultrazvukem jater (pokud je nainstalován hormonální přístroj) a ultrazvukem mléčných žláz. To je nutné k posouzení možných kontraindikací k instalaci IUD. Nejprve si musíte udělat těhotenský test.

Proces instalace spirály

Jak je znázorněno na fotografii, instalace spirály nevyžaduje mnoho času ani anestezie. Při instalaci IUD do děložní dutiny se můžete setkat nepohodlí, který by měl po několika hodinách zmizet.

Nejnápadnější nepohodlí se může objevit u žen, které předtím nerodily, a u těch, kterým od konce poslední menstruace uplynula dlouhá doba. Obecně je tento postup instalace spirály bezpečný a bezbolestný. Pro potvrzení správné instalace nitroděložního tělíska se doporučuje po jeho instalaci provést opakovaný ultrazvuk.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Zhruba po čtyřech týdnech od zavedení nitroděložního tělíska musí žena znovu navštívit gynekologa. Během vaší návštěvy lékaře jsou diskutovány všechny možné obavy, které se mohou objevit po zavedení IUD do dělohy. Je nutné sledovat polohu IUD v dutině děložní.

Kdy je nejlepší instalovat spirálu?

Nainstalujte nitroděložní tělísko možné v kterýkoli den menstruační cyklus, ale prvních sedm dní po začátku menstruace se považuje za nejlepší období. Je to dáno tím, že v tuto chvíli neexistuje možnost, že by bylo nitroděložní tělísko zavedeno během těhotenství. Časté jsou také případy spontánního výstupu IUD z děložní dutiny, pokud byla jeho instalace provedena ve druhé fázi cyklu.

Kdy odstranit cívku

IUD lze vyjmout kdykoli, když se objeví touha počít dítě. Poté musí být spirála odstraněna určité množství let její přítomnosti v dutině děložní, nahrazující ji novou. Počet let, po které může tělísko zůstat v děloze, se pohybuje od tří do deseti v závislosti na doporučení výrobců a typu nitroděložního tělíska.

Nitroděložní tělísko účinná náprava z nechtěné těhotenství. V závislosti na vašich preferencích si můžete vybrat měděné nebo hormonální IUD. V žádném případě se nepokoušejte nitroděložní tělísko instalovat sami, to by měl provádět pouze gynekolog!

Mám zavést nitroděložní tělísko, pokud ano, jak a kdy je nejlepší to udělat? Tato otázka zajímá mnoho žen, které se chtějí uchýlit k této metodě antikoncepce, a ty, které si stále vybírají způsob, jak se vyhnout těhotenství. U posledně jmenovaného stojí za to stručně říci, co je nitroděložní zařízení a jeho způsob účinku.

Jedná se tedy v současnosti o jeden z nejoblíbenějších antikoncepčních prostředků, volí jej většinou ženy, které z nějakého důvodu nechtějí brát prášky nebo používat jiné metody antikoncepce.

Nitroděložní tělísko je malé tělísko, které je vyrobeno z pružného plastu nebo plastu smíchaného s kovem, je instalováno v děloze a zasahuje do uchycení oplodněného vajíčka. Některé cívky jsou ošetřeny hormony, poskytují dodatečnou ochranu před oplodněním. Jaký typ nitroděložního zařízení instalovat pro každou ženu, určuje pouze lékař individuálně. Co může lékař doporučit?

Typy nitroděložních tělísek

Nitroděložní tělísko - typy
Dnes existuje více než padesát typů IUD, výběr se provádí v závislosti na genetických vlastnostech struktury ženské dělohy, někdy je nutné změnit několik různé typy spirály, dokud nenajdete tu nejvhodnější. Konvenčně lze spirály rozdělit do následujících kategorií:

  • Podle tvaru spirály přicházejí ve formě deštníku, tvaru spirály, tvaru prstenu nebo tvaru vejce
  • Podle materiálu– spirálky mohou být z mědi, které kromě mechanického působení oxidací mědi vytvářejí kyselé prostředí v děloze a tím snižují aktivitu spermií. Existují také spirály vyrobené ze zlata, platiny a stříbra. IUD obsahující hormony uvolňují malou dávku do dělohy každý den, což poskytuje dodatečnou ochranu před nechtěným těhotenstvím a dokonce pomáhá obnovit hormonální pozadí a menstruačním cyklem. Nelze je však považovat za lék podobně jako hormonální pilulky.
  • Podle doby platnosti– nitroděložní tělíska se instalují na dobu 3 až 5 let, moderní a drahá tělíska lze instalovat i na delší dobu.

Kdy a jak nainstalovat spirálu VM


Typicky se IUD instaluje během nebo v extrémních případech bezprostředně po menstruaci. Během tohoto období je děložní hrdlo nejvíce otevřené, což usnadňuje zavedení IUD.

Zákrok se provádí na gynekologickém křesle za použití lokálního anestetika a trvá 3 až 10 minut. Lékař používá speciální nástroje, kterými spirálku rychle umístí do děložní dutiny a tykadla na spirálce vytáhne pro její následné odstranění. Žena by měla čas od času zkontrolovat, zda jsou antény na svém místě, pokud nejsou, pak se spirála s největší pravděpodobností posunula. V takovém případě byste se měli vyhnout nechráněnému sexu a při první příležitosti navštívit gynekologa, který vám nainstaluje spirála na místě.

I když je postup rychlý a poměrně jednoduchý, musíte se na něj předem připravit, protože před instalací IUD je třeba podstoupit vyšetření, provést stěry, moč a krevní testy, testy na pohlavně přenosné choroby a udělat ultrazvukové vyšetření orgánů břišní dutina. Je také nutné zcela vyloučit těhotenství, k tomu dělají laboratorní test, pravidelný test "dva pruhy" nedává 100% výsledek, nepřítomnost březosti potvrdí ultrazvukové vyšetření.

Před instalací nitroděložního tělíska je vhodné se zdržet intimní život alespoň týden. Po zákroku může být sexuální život obnoven během několika dnů. Ale návštěvu lázní, bazénů a saun je lepší odmítnout v prvním měsíci

Postup instalace nitroděložního tělíska je bezbolestný, někdy může žena po zákroku pociťovat určité nepohodlí - pocit cizího tělesa nebo mírnou bolest, která připomíná bolest při menstruaci. Může se objevit i výtok – i to je normální, nadměrný a dlouhodobý výtok je důvodem ke konzultaci s lékařem. IUD má určitý vliv i na menstruační cyklus, který může být narušen, ale po pár měsících by se mělo vše stabilizovat.

Kontraindikace pro instalaci šroubovice VM

  • Cervikální dysplazie;
  • Novotvary v děloze různého původu;
  • Historie mimoděložního těhotenství;
  • Trauma během porodu;
  • Nemoci krve a onkologie.

Nitroděložní tělísko. Škody na zdraví (video):

Instalace IUD po narození dítěte nebo potratu

Existuje mýtus, že zatímco žena kojí, nemůže otěhotnět, ale není to pravda. Ženské tělo je připraveno na porod doslova měsíc po porodu, takže je potřeba se chránit prakticky okamžitě. I když plánujete mít další dítě co nejdříve, vaše tělo stále potřebuje čas na zotavení. Pokud žena ještě neplánuje dítě, pak po 1,5-3 měsících lze nainstalovat spirálu. Po uplynutí této doby se tón dělohy vrátí k normálu, i když někteří lékaři mohou doporučit instalaci IUD bezprostředně po narození dítěte, ale pouze v případě, že došlo k porodu přirozeně. Při porodu císařským řezem lze IUD zavést až po šesti měsících.

Po potratu, bez ohledu na to, zda byl přirozený nebo chirurgický, je zvykem instalovat nitroděložní tělísko okamžitě, to znamená v prvních 30 minutách po potratu.

Video těhotenského IUD:

Klady a zápory nitroděložního tělíska

Ještě k profíkům tato metoda antikoncepce může zahrnovat:

  • Jeho účinnost je podle různých zdrojů od 95 % do 99 % v prevenci nechtěného těhotenství;
  • Není třeba neustále užívat hormonální pilulky;
  • Dlouhá doba platnosti, která vám umožní ušetřit peníze na nákup jiných antikoncepčních prostředků;
  • Mohou být používány kojícími ženami;
  • Po odstranění IUD není potřeba obnovovat hormonální hladiny;
  • IUD s hormony mají pozitivní vliv na ženský menstruační cyklus a reprodukční funkce dělohy.

Tato metoda má také nevýhody:

  • Mohou jej používat pouze ženy, které porodily;
  • IUD nechrání před sexuálně přenosnými nemocemi, takže jej lze použít pouze u žen, které mají jednoho pravidelného sexuálního partnera
  • Žena potřebuje nezávisle ovládat umístění spirály, určit správná poloha možné tím "knír".
  • Ženy, které mají nainstalované nitroděložní tělísko, musí častěji navštěvovat gynekologa, minimálně jednou za půl roku.

Je možné vyjmout nitroděložní tělísko sami?

Navzdory zjevné jednoduchosti postupu pro odstranění IUD lékaři důrazně nedoporučují, abyste to udělali sami, protože existuje vysoké riziko poškození dělohy a pochvy a můžete také získat infekci. Vyjmutí nitroděložního tělíska musí být provedeno v gynekologické ordinaci za sterilních podmínek. Při odstraňování spirálky žena nepociťuje žádnou bolest, takže anestetika obvykle nejsou potřeba.

To se provádí v prvních dnech menstruačního cyklu. Gynekolog provede vyšetření a vytáhne spirálu za antény, pokud jsou z nějakého důvodu antény poškozeny, provede se mikrochirurgická intervence. Po vyjmutí zařízení se obvykle provede vaginální stěr.

Náklady na instalaci spirály


Instalace nitroděložního tělíska probíhá ambulantně, pokud nejsou žádné problémy vedlejší efekty, pak po zákroku může žena ihned jít domů.

Cena instalace nitroděložního tělíska se skládá z ceny samotného nitroděložního tělíska a služeb za jeho instalaci a zcela závisí na cenové hladině na klinice. Vyrobit tento postup je to možné nejen v komerční klinice, je to možné i v okrese prenatální poradna, tam bude cena instalace spirály nízká, bude potřeba zaplatit pouze samotnou spirálu. Na některých klinikách může cena zahrnovat i náklady na anestetikum, je lepší ho neodmítnout.

Stále se však nevyplatí zaměřit se pouze na cenu, protože nitroděložní tělísko je instalováno několik let, takže je lepší nešetřit na službách zkušeného gynekologa a vysoce kvalitním materiálu.

Jaké jsou výhody a nevýhody používání nitroděložního tělíska a kdo je vhodný pro IUD, přečtěte si článek.

Nitroděložní tělísko je nitroděložní antikoncepce, miniaturní tělísko ve tvaru T vyrobené z plastu a mědi, které zabraňuje uchycení oplodněného vajíčka ke stěně dělohy, zpomaluje pohyb spermií do děložní dutiny a zkracuje životnost vejce. Recenze dokazují, že je to jeden z nejspolehlivějších.

IUD uvolňuje hormon progestogen do dělohy. To oddaluje vývoj děložní sliznice tam, kde je implantována. vajíčko. Progestogen také ztenčuje děložní výstelku, což zabraňuje uchycení oplodněného vajíčka na ni. Některé ženy mohou přestat ovulovat po instalaci hormonálního IUD.

IUD vydrží 5 let nebo 3 roky v závislosti na typu. Nemusíte tedy myslet na antikoncepci každý den nebo pokaždé, když máte sex. Použití IUD nezávisí na tom, zda máte děti nebo ne.

Nitroděložní tělísko: klady a zápory

  • Účinnost nitroděložního tělíska je více než 99 %. Při používání IUD Mirena po dobu 5 let došlo k těhotenství v méně než 1 ze 100 případů. Podobné statistiky má i značka Jaydess (platnost cívky 3 roky).
  • IUD lze s pomocí lékaře kdykoli vyjmout a plodnost se rychle vrátí do normálu.

IUD může menstruaci usnadnit nebo ji zastavit, takže může pomoci ženám, jejichž menstruace je trvale bolestivá.

Jaydess je méně pravděpodobné, že zastaví menstruaci než Mirena.

  • Hormonální IUD mohou používat ženy, které nejsou vhodné orální antikoncepce například kvůli migréně.
  • Některé ženy mohou po zavedení IUD pociťovat změny nálady, kožní problémy nebo bolest prsou.
  • Měli byste také pamatovat na to, že při zavádění IUD existuje malé riziko infekce.
  • Proces zavádění nitroděložního tělíska může být nepříjemný, ale léky proti bolesti jej mohou zmírnit.

  • IUD nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi (STI). Abyste se chránili před pohlavně přenosnými chorobami, měli byste používat kondomy.


Jak funguje nitroděložní tělísko?

Hormonální IUD uvolňuje hormon progestogen, který je podobný přirozenému hormonu progesteronu produkovanému ve vaječnících ženy.

Progestogen zpomaluje vývoj děložní výstelky, která brání spermiím procházet a dosáhnout vajíčka. Ztenčuje také děložní výstelku, což zabraňuje uchycení oplodněného vajíčka na ni.

IUD může u některých žen také zastavit ovulaci, ale ve většině případů bude ovulace pokračovat jako dříve.

Nitroděložní tělísko: jak jej umístit

IUD lze zavést kdykoli během měsíčního menstruačního cyklu, pokud rozhodně nejste těhotná. V ideálním případě by měla být instalována do sedmi dnů od začátku menstruace, protože vás okamžitě ochrání před otěhotněním.

Prvních sedm dní budete muset používat kondomy, pokud je nitroděložní tělísko zavedeno kdykoli jindy ve vašem cyklu.

Před zavedením nitroděložního tělíska podstoupíte úplné vyšetření, abyste určili velikost a polohu dělohy. Můžete být také testováni na existující infekce, jako jsou STI. Nejlepší je to udělat před zavedením IUD, aby bylo možné léčit infekce. Během zavádění IUD vám mohou být nabídnuta také antibiotika.

Celý proces instalace trvá asi 15-20 minut:

  • pochva je držena otevřená, jako při testu stěru z děložního čípku
  • IUD se zavádí přes děložní hrdlo a do dutiny děložní

Proces přizpůsobení může být pro některé ženy nepříjemný nebo bolestivý a může následně způsobit křeče.

Před instalací můžete být požádáni, abyste použili lokální anestetikum nebo léky proti bolesti. Prodiskutujte to předem se svým lékařem. Samotná injekce anestetika může být bolestivější, proto mnoho žen podstoupí zákrok bez ní. Jakmile je IUD zavedeno, budete se muset po 3-6 týdnech poradit se svým lékařem, abyste se ujistili, že je vše v pořádku.

Nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud jste vy nebo váš partner byli vystaveni STI, protože to může vést k infekci v pánvi.


V takových případech se poraďte se svým lékařem, pokud po zavedení IUD

  • byla bolest v podbřišku
  • teplo
  • vydatný výtok s nepříjemným zápachem

To může znamenat, že v těle je infekce.

Jak zjistit, zda je spirála na svém místě

IUD má dvě tenké šňůrky, které visí dolů z horní části pochvy. Lékař, který nitroděložní tělísko instaluje, vás naučí, jak tyto struny cítit, a zkontroluje, zda je nitroděložní tělísko na svém místě.

Kontrolujte své IUD několikrát během prvního měsíce a poté po každé menstruaci v pravidelných intervalech. Je extrémně nepravděpodobné, že by nitroděložní tělísko vyšlo, ale pokud necítíte závity nebo pokud se zdá, že se nitroděložní tělísko pohnulo, nejste chráněni před otěhotněním.

Pokud k tomu dojde, okamžitě kontaktujte svého lékaře a používejte další antikoncepci, jako jsou kondomy, dokud nebude vaše IUD zkontrolováno. Pokud jste v nedávné době měli pohlavní styk, možná se budete muset uchýlit k nápravě.

Váš partner by neměl cítit vaši cívku při sexu. Pokud nahmatá závity, navštivte lékaře, aby zkontroloval polohu cívky .

Lékaři také budou moci nitě mírně zkrátit. Pokud pocítíte bolest během pohlavního styku, okamžitě vyhledejte lékaře.

Vyjmutí nitroděložního tělíska

Spirálu lze kdykoliv vyjmout. Pokud si neplánujete nechat IUD znovu zavést, ale neplánujete otěhotnět, budete muset sedm dní před vyjmutím IUD používat jinou metodu antikoncepce (např. kondomy).

Spermie mohou zůstat v těle ženy sedm dní a mohou oplodnit vajíčko po odstranění IUD. Jakmile je IUD odstraněno z těla, vaše plodnost se vrátí.

Pokud má nitroděložní tělísko žena starší 45 let, lze nitroděložní tělísko ponechat až do nástupu menopauzy nebo do období, kdy antikoncepce již není potřeba.

Nitroděložní tělísko: kdy a komu může být umístěno

Většina žen může používat IUD, včetně žen, které nikdy nebyly těhotné, a žen, které jsou HIV pozitivní. Váš poskytovatel zdravotní péče zkontroluje vaši anamnézu, aby zjistil, zda je pro vás hormonální IUD vhodné jako antikoncepce.


Nitroděložní tělísko: kontraindikace

  • rakovinou prsu nebo jste touto nemocí měli v posledních pěti letech
  • rakovina děložního hrdla
  • nemoc jater
  • nevysvětlitelné vaginální krvácení mezi menstruacemi nebo po pohlavním styku
  • arteriální onemocnění nebo anamnézu závažného srdečního onemocnění nebo mrtvice
  • neléčená STI nebo pánevní infekce
  • problémy s dělohou nebo děložním čípkem

Nitroděložní tělísko po porodu

IUD lze zavést 4-6 týdnů po porodu (vaginální porod a císařský řez). Od 21. dne po porodu, tedy tří týdnů, budete muset používat alternativní metody antikoncepce, dokud nebude IUD nainstalováno. V některých případech lze IUD zavést do 48 hodin po porodu. Je bezpečný při kojení a neovlivňuje objem a tok mléka.

Nitroděložní tělísko po potratu nebo potratu

IUD může lékař zavést ihned po potratu nebo potratu, pokud těhotenství nepřesáhlo 24 týdnů. Pokud jste byla těhotná déle než 24 týdnů, možná budete muset počkat několik týdnů, než dostanete IUD.

Otázka antikoncepce je aktuální pro každou ženu v plodném věku. Dnes je jich mnoho efektivní způsoby vyhnout se nechtěnému těhotenství, mezi nimiž jsou zvláště oblíbené nitroděložní antikoncepce. Když je nitroděložní tělísko umístěno před nebo po menstruaci, mnoho dívek se obrací na lékaře s touto otázkou.

Intrauterinní antikoncepce se používá od poloviny 20. let minulého století. Pak to byly prsten ze slitiny mosazi a bronzu, do kterého bylo přidáno malé množství mědi. V roce 1960 více než bezpečný prostředek vyrobeno z elastického materiálu.

Moderní spirálky mají jiný tvar, některé z nich obsahují hormonální léky. Antikoncepčního účinku je dosaženo uvolněním malého množství do dutiny reprodukčního orgánu. Spirála navíc mechanicky působí na vnitřní výstelku dělohy a zabraňuje uchycení vajíčka po oplodnění.

Spirála výrazně komplikuje postup mužských reprodukčních buněk a oslabuje je, což neumožňuje otěhotnění.

Během této doby je děložní čípek mírně otevřený, takže postup zavedení antikoncepce je nejméně traumatický a snadno proveditelný. Nástup menstruace je jedním z příznaků, že žena není těhotná, proto je v tuto chvíli vhodnější zavést IUD.

Před instalací nitroděložního zařízení by mělo být naplánováno vyšetření, aby se vyloučila přítomnost infekcí a patologií spojených s reprodukčními orgány. Standardní seznam diagnostické postupy vypadá takto:

  • stěry z děložního čípku a pochvy;
  • testy na syfilis, hepatitidu a HIV;
  • obecný test moči;
  • testy, které odhalují sexuálně přenosné infekce;
  • ultrazvukové vyšetření dělohy.

Ultrazvuk je předepsán nejen proto, aby se ujistil, že žena nemá žádné změny, které by bránily použití intrauterinní antikoncepce. Jeho účelem je také ujistit se, že žena není v době instalace IUD těhotná. Chcete-li to provést, budete muset provést test ke stanovení hladiny hCG.

Postup instalace se provádí výhradně v gynekologické ordinaci za sterilních podmínek. Žena sedí v křesle s nohama na držácích. Před zavedením IUD lékař ošetří děložní čípek a pochvu dezinfekčním prostředkem. Kromě toho se provádí lokální anestezie. Obvykle se k anestezii používá speciální gel, někdy injekce.

Teprve poté lékař pomocí speciálních nástrojů otevře děložní hrdlo, změří hloubku a poté zavede antikoncepci do dutiny děložní. Lékař vytáhne do pochvy takzvané „antény“ dlouhé až 2 cm. To se provádí tak, aby bylo možné spirálu odstranit. Během hygienických procedur by žena měla čas od času zkontrolovat, zda jsou tyto „antény“ na místě.

Postup instalace je prakticky bezbolestný. Jen někdy ženy cítí bolest, která rychle přechází. Některé ženy pociťují záchvaty závratě a mdloby. Ale to je extrémně vzácný jev, který po několika minutách zmizí.

S IUD můžete mít sex během několika dní. V prvním měsíci zatím imunitní systém nepřizpůsobuje se přítomnosti cizího těla, je lepší, aby se žena zdržela návštěvy lázní nebo bazénu. Silným je třeba se také vyhnout fyzická aktivita.

Kontraindikace pro zavedení IUD

Nitroděložní tělísko – pohodlné a relativně levný prostředek antikoncepce. Ale jako mnozí zdravotní zásoby, má kontraindikace, kdy jej nelze použít k ochraně před nechtěným těhotenstvím. Ty hlavní jsou uvedeny níže:

  • cervikální dysplazie;
  • maligní a benigní novotvary v reprodukčních orgánech;
  • žena již dříve prodělala mimoděložní těhotenství;
  • těžké trauma děložního čípku během porodu;
  • krevní choroby.

Dívkám, které nikdy nerodily, lékaři obvykle IUD nedoporučují. Ostatní antikoncepce jsou pro ně vybírány individuálně.

IUD po porodu nebo potratu

Po narození dítěte se ženy snaží udělat si „pauzu“ před plánováním nového těhotenství. A je to pochopitelné – tělo potřebuje po těhotenství a porodu zesílit a rodina si musí zvyknout na nová pravidla a rutiny.

Předpokládá se, že v prvních měsících, kdy nejsou žádné menstruace a mladá matka kojí, nemůže otěhotnět. Není tomu tak a velmi často žena zjistí, že se v jejím lůně opět usídlil človíček, když se projeví všechny známky těhotenství.

Proto je velmi důležité, aby ženy, které nedávno porodily, používaly správnou ochranu. A optimální volbou v tomto období je Mirena nebo jiná spirála.

Může být instalován, když děloha získává normální velikosti. K tomu dochází přibližně 6-12 týdnů po narození dítěte, ačkoli se také praktikuje instalovat IUD bezprostředně po přirozený porod. Pokud k porodu došlo císařským řezem, lze nitroděložní tělísko nainstalovat po 6 měsících.

Podle mnoha praktikujících lékařů, s nimiž souhlasí i výzkumníci z USA, pozitivní výsledky umožňuje zavedení tělíska do dělohy bezprostředně po potratu, bez ohledu na to, zda byl způsoben přirozené příčiny(potrat) nebo provedené chirurgicky.

Pokud je antikoncepce zavedena do dělohy 15-20 minut po operaci, minimalizuje se tím možnost nechtěného těhotenství. Navíc není potřeba znovu používat anestetika a dilatovat děložní čípek.

Výhody a nevýhody nitroděložního tělíska

IUD je považováno za spolehlivou metodu ochrany: jeho účinnost dosahuje 95 %. Mnoho žen považuje za pozitivní faktor, že se stejným zařízením můžete žít až 5 let, v některých případech i déle. To šetří čas a peníze, které by jinak musely být vynaloženy na nákup jiné antikoncepce. Kromě toho mají nitroděložní tělíska další výhody:

  • nemusíte striktně dodržovat dávkovací schéma, na rozdíl od antikoncepčních pilulek;
  • povoleno pro ženy, které kojí;
  • Po vyjmutí z dělohy můžete rychle otěhotnět.

Hormonální spirálky, například Mirena, nejen zabraňují otěhotnění, ale působí také protizánětlivě na reprodukční orgány a zabraňují endometrióze. Navíc po instalaci cívky Mirena se periody stávají prakticky bezbolestnými a kratšími.

přede všemi pozitivní aspekty použití spirály může mít někdy negativní důsledky. V první řadě jde o omezení, které se týká nullipar. Je to dáno tím, že jejich děložní dutina je malá a také příliš úzká. Z tohoto důvodu je postup umístění antikoncepce složitější a bolestivější. Ve vzácných případech končí perforací stěny reprodukčního orgánu.

IUD je vhodné pro ženy, které mají pravidelného sexuálního partnera, protože riziko se zvyšuje infekční choroby, zejména v prvním měsíci po instalaci antikoncepce. Cizí těleso uvnitř dělohy přispívá k rychlému šíření infekce. Pokud se zánět neléčí včas, může vyústit až v neplodnost.

Použití IUD je spojeno s pravidelnými návštěvami gynekologa. Nejprve jej nainstalujte a poté nejlépe každých šest měsíců. Kromě toho musí žena samostatně ovládat antény, jejichž konce jsou umístěny ve vagíně. To je nutné, abyste se ujistili, že spirála nevypadne. K odstranění antikoncepce budete muset znovu k lékaři.

Je možné odstranit IUD sám?

Některé ženy se zajímají o to, zda je možné odstranit IUD bez menstruace nebo samostatně? Odborníci kategoricky nedoporučují provádět experimenty doma. Chcete-li to provést, musíte kontaktovat gynekologa. Extrakční postup by měl být proveden, když nastane menstruace (v prvních dnech) za sterilních podmínek.

Pokud nitroděložní tělísko odstraníte sami, existuje vysoké riziko poškození sliznice genitálií a způsobení infekce.

Odstranění nitroděložního tělíska gynekologem je prakticky bezbolestný postup, pokud neexistují žádné zánětlivé procesy. Před ní lékař provede vyšetření. Pokud je spirála neporušená, vytáhněte ji vytažením antén. Pokud v pochvě nejsou žádné závity nebo je antikoncepce zničena, používá se mikrochirurgická intervence - hysteroskopie.

Po vyjmutí nitroděložního tělíska z dělohy lékař z něj odebere stěr, který se odešle do laboratoře na cytologické vyšetření. Tento postup se dodržuje ve většině případů, ale není povinný.

Typy IUD

Pokud neexistují žádné kontraindikace, pak si po konzultaci s lékařem může téměř každá žena vybrat IUD. Mezi zařízení, která jsou dnes na trhu k dispozici, jsou ta, která mají tvar deštníku nebo spirály, vajíčka a prstenu. Liší se i materiály, ze kterých jsou vyrobeny.

S přihlédnutím k umístění a struktuře dělohy lékař ženě doporučí určitý typ IUD. Antikoncepce první generace ve tvaru S vyrobené z polyetylenu se již prakticky nepoužívají. To je způsobeno jejich nízkou účinností a častými případy spontánního prolapsu z dělohy.

Relativně levná moderní IUD na bázi mědi jsou velmi účinná. Oxidují prostředí v děloze, takže spermie vstupující do dělohy jsou méně aktivní. Protože se měď rychle uvolňuje, je taková cívka vyměněna každých 3-5 let.

Existují nejen měděné spirálky, ale i takové, které obsahují stříbro, platinu a zlato. Zvláště účinné jsou medikované nitroděložní systémy obsahující levonorgesterol nebo progesteron ve stopce. Každý den se do dělohy uvolňuje malá dávka hormonu.

Nejoblíbenější mezi takovými spirálami jsou Mirena, Levonova a další. Zlepšují stav endometria a vejcovody, mají pozitivní účinek, pokud je menstruace příliš silná a bolestivá. Nevýhody zahrnují vzhled intermenstruačního výtoku. Cívku Mirena nebo jinou s obsahem hormonu můžete nainstalovat až na 5 let.

Výběr antikoncepce by měl být proveden společně se svým lékařem. Podle toho, zda je menstruace pravidelná a zhodnocení stavu pohlavních orgánů, určí, jaký typ IUD bude optimální.

Pro ženy je vždy těžké rozhodnout o různých manipulacích souvisejících s vnitřními pohlavními orgány. Obrovské množství žen se však rozhodne pro instalaci nitroděložního tělíska (IUD), které je běžným a spolehlivým prostředkem antikoncepce zejména u těch, které již dítě porodily.

Tato možnost ochrany před nechtěným těhotenstvím je velmi oblíbená, protože se vyznačuje možností dlouhodobé užívání, vysoká účinnost a snadné použití. Je pravda, že mnoho pacientů se zajímá o otázku, je bolestivé vložit spirálu?

Co je IUD?

Nitroděložní tělísko je malé tělísko vyrobené z lékařského plastu nebo s přídavkem stříbra, mědi nebo zlata. Tyto vzácné kovy mají protizánětlivé vlastnosti a mají také pozitivní vliv na ženský reprodukční systém. Pravda, taková antikoncepce je dražší, ale je účinnější. Existují také přístroje obsahující hormony. Níže se budeme podrobněji zabývat, je bolestivé instalovat spirálu?

Toto gynekologické zařízení, jakmile je instalováno v děloze, zabraňuje početí dítěte. Funguje následovně:

  • spirála s kovy přítomnými v jejím složení aktivuje produkci přirozených slizničních spermicidů;
  • inhibuje pohyb spermií;
  • snižuje tloušťku endometria a zabraňuje usazování embrya v děložní dutině;
  • snižuje životnost ženského vajíčka.

Typy zařízení

Je třeba poznamenat, že pouze gynekolog může ženě doporučit vhodný typ IUD. Lékař porovnává možnost použití konkrétní nitroděložní antikoncepce se stavem dělohy. Teprve po všech vyšetřeních se ženě podá IUD, jehož typy mohou být:

  • Hormonální. Tato antikoncepce obsahuje hormonální složky.
  • Měď. Ve spirále tohoto typu existuje taková chemický prvek jako měď.
  • Inertní. Toto zařízení je vyrobeno ve tvaru písmene S. Patří k prvním typům IUD a má nízkou účinnost.
  • Zlato. Při výrobě takové spirály se přidává zlato, aby se prodloužila její životnost.
  • Stříbrný. Tento typ antikoncepce se vyrábí s přídavkem iontů stříbra.

Toto nitroděložní antikoncepční tělísko je vysoce spolehlivé – záruka absence těhotenství je téměř 100%. Podobné parametry má jakákoliv spirála, ale pouze lékař může poradit tu nejvhodnější. Nejprve podrobně studuje vlastnosti anatomická struktura dělohu a anamnézu ženy. Neměla by mít žádné chronické zánětlivé nebo infekční procesy v reprodukčních orgánech.

Stručný přehled nitroděložního tělíska Mirena

Chcete-li zjistit, zda je bolestivé vložit spirálu Mirena, jejíž recenze jsou pozitivní i negativní, musíte pochopit princip jejího působení. Tato antikoncepce se od jiných podobných prostředků liší přítomností hormonu levonorgestrelu.

Každý den takové zařízení uvolňuje do dělohy malé množství hormonu, který se prakticky nevstřebává do krve a působí pouze v rámci reprodukčního orgánu. Díky tomu nedochází k potlačení fungování vaječníků, výrazně se snižuje riziko negativních důsledků a má dokonce terapeutický účinek.

Je bolestivé zavádět IUD Mirena? Instalace tohoto zařízení není příliš příjemná procedura, ale mnoho žen při zavádění nepociťuje bolest. Pokud je práh bolesti nízký, je nutné na to gynekologa upozornit. V tomto případě lékař vstříkne do děložního čípku anestetikum ke snížení citlivosti. Když zjistíte, zda je zavádění spirály Mirena bolestivé, nemusíte se bát a můžete jít k lékaři.

Postup vložení IUD

Za prvé, před instalací intrauterinní antikoncepce musíte být vyšetřeni, abyste vyloučili nemoci a infekce spojené s reprodukčními orgány. Žena bude muset podstoupit několik diagnostických postupů:

  • nechat se otestovat na HIV, syfilis a hepatitidu;
  • předložit moč k celkovému vyšetření a testům k detekci sexuálně přenosných infekcí;
  • provádět kolposkopii;
  • udělat ultrazvuk reprodukčního orgánu;
  • proveďte stěr z pochvy a také stěr z děložního čípku.

NA ultrazvukové vyšetření slouží k potvrzení, že pacientka nemá žádné změny, které by bránily použití nitroděložního tělíska. Také takové vyšetření pomáhá zajistit, aby žena nebyla v době zavedení antikoncepce těhotná. Za tímto účelem se provádí test ke stanovení hladiny hCG.

Před instalací antikoncepce se budete muset asi týden zdržet sexu. Podává se pouze v ordinaci gynekologa za sterilních podmínek. Pacientka je umístěna do křesla s nohama na držácích, poté lékař ošetří pochvu a děložní čípek dezinfekčními prostředky. Téměř každá žena se před zákrokem zamyslí, bolí zavádění spirálky? V některých případech se provádí lokální anestezie, aby se zabránilo nepohodlí. K anestezii se zpravidla používá speciální gel nebo se podávají injekce.

Teprve poté, co připraví pacientku na zákrok, gynekolog speciální nástroje mírně otevře krk, aby změřil hloubku, a poté nainstaluje zařízení do dutiny reprodukčního orgánu. Lékař umístí antény antikoncepce, které jsou dlouhé asi 2 cm, na vnější stranu dělohy a do pochvy. S jejich pomocí je pak zařízení odstraněno. Při provádění hygienických postupů by pacientka měla pravidelně kontrolovat, zda jsou antikoncepční antény na místě.

Je bolestivé zavést IUD bez menstruace? Zavedení takového zařízení ve většině případů nezpůsobuje vážné nepohodlí. Někdy dámy během takového postupu cítí nepříjemné pocity, které rychle procházejí. Některé ženy pociťují mdloby a závratě, ale to je velmi vzácný jev a odezní během několika minut. V prvních 30 dnech, dokud si imunitní systém nezvykne na přítomnost cizího zařízení, se ženě nedoporučuje navštěvovat bazén nebo lázně.

Jak se cítíte po zákroku

Je bolestivé nechat si zavést nitroděložní tělísko? Kromě nepříjemných pocitů během procedury se mohou v těle ženy objevit některé další změny. Po zavedení zařízení bez hormonů může dojít k následujícím změnám:

  • Menstruace se stává hojnější, bolestivější a delší.
  • Je možné zažít špinění smíšené s krví z pochvy, objevující se před nebo po menstruaci a někdy během přestávky mezi dvěma cykly.

Některé dámy proto silná bolest během menstruace a krvácení přestaňte nitroděložní antikoncepci používat a vyjměte ji před uplynutím doby použitelnosti.

Co byste neměli dělat po instalaci IUD?

V prvních 7 dnech po zákroku se doporučuje vyhýbat se sexu, vyhýbat se nadměrné fyzické aktivitě a více odpočívat. Vaginální tampony byste neměli používat, dokud si tělo zcela nezvykne na přítomnost cizího předmětu v dutině reprodukčního orgánu. Tím zabráníte vypadnutí a pohybu spirálky.

Po 10 dnech se provádí rutinní vyšetření. Někdy se provádí ultrazvuk pro sledování umístění antikoncepce. S nepřítomností vedlejší efekty pacientka se vrací do svého životního rytmu. V případě potřeby lékař předepisuje opětovné vyšetření za měsíc. Pak byste měli navštívit lékaře každých šest měsíců.

Co se týče nepříjemných pocitů při zavádění přístroje, vše je individuální. Každá žena má svůj vlastní práh citlivosti na bolest. Co není pro někoho bolestivé, může být pro jiného nesnesitelné.

Je bolestivé nechat si zavést nitroděložní tělísko? Recenze od žen, které si nechaly nasadit IUD, jsou ve většině případů pozitivní. Všechny dámy se shodují, že nepohodlí při instalaci antikoncepce připomíná nepohodlí, jako při menstruaci. Mnoho lidí si stěžuje na nepříjemné bolesti v podbřišku.

Silný syndrom bolesti se může objevit u mladých pacientek, které nerodily a mají malou sexuální aktivitu. Pro dívky, které ještě nemají děti, platí určitá omezení používání této metody antikoncepce.

Než zjistíte, zda je bolestivé vložit spirálu, jejíž recenze jsou rozporuplné, musíte zjistit princip postupu. Během instalace nitroděložního tělíska to v mnoha případech není provedeno Celková anestezie nebo nitrožilní anestezie. Ale pokud máte silný strach, můžete bolest snížit tím, že si před zavedením zařízení vezmete spolu s antispasmodiky lehký lék proti bolesti. Pokud jste nervózní, můžete si vzít uklidňující prostředek, například mateřídoušku nebo kozlík.

Omezení používání intrauterinní antikoncepce

Než pochopíte, zda je bolestivé instalovat spirálu, musíte nejprve zjistit všechny kontraindikace jejího vložení. Musíme vzít v úvahu skutečnost, že taková antikoncepce není vhodná pro všechny ženy. Je určena především ženám, které rodily a mají pravidelný sexuální život.

Takové prostředky proti nechtěnému těhotenství nelze použít, pokud jsou přítomny. zánětlivá onemocnění pánevních orgánů. Než se rozhodnete zavést IUD, musíte nejprve vše projít potřebné testy a takové odstranit infekční patologie, jako je kapavka, chlamydie a další. Nemoci, které se objeví v důsledku potratu nebo porodu, také podléhají léčbě.

Je zakázáno instalovat takové zařízení v případě rakoviny děložního čípku. Kromě toho mohou kontraindikace použití takové antikoncepce zahrnovat benigní formace například myomy. Samozřejmě budete muset IUD odmítnout, pokud máte podezření na těhotenství. Takovou antikoncepci nelze nainstalovat, pokud žena trpí závažnými patologiemi krevních cév a srdce, stejně jako tuberkulózou pánevních orgánů.

Možné komplikace

Po představení tohoto zařízení různé Negativní důsledky. V některých případech po takovém postupu začnou ženy pociťovat bolest v podbřišku, která má tažnou povahu a dlouhou a silnou menstruaci. Chronické procesy v pánevních orgánech se mohou také zhoršit.

Za nejnebezpečnější dny jsou považovány první dny po zavedení IUD. Pokud bolest na dlouhou dobu nezmizí nebo se objeví nepříjemné pocity v břiše doprovázené horečkou, musíte naléhavě kontaktovat gynekologa, abyste vyloučili perforaci dělohy.

Délka užívání intrauterinní antikoncepce

Životnost spirály závisí na typu a správnosti její instalace. Pokud se například nitroděložní tělísko pohne, bude muset být odstraněno v předstihu.

Tyto antikoncepce se obvykle předepisují na 5 let, ale existují typy IUD, které mají trvanlivost asi 10 let. Mezi taková zařízení patří výrobky se zlatem, protože tento kov je vysoce odolný vůči korozi. Když IUD ztratí svůj antikoncepční účinek, je odstraněno. Postup odstranění IUD je bezbolestný.

Je bolestivé zavést IUD po porodu? Při absenci komplikací lze postup provést 1,5 měsíce po narození dítěte. Pokud se provádí C-sekce, pak je povoleno instalovat mimoděložní zařízení až po šesti měsících. Tato metoda antikoncepce nijak neovlivňuje laktaci ženy ani dítě.

V prvních 3 měsících po zavedení nitroděložního tělíska je obrovské riziko vypadnutí zařízení, zejména při menstruaci. Abyste se vyhnuli neplánovanému těhotenství, měli byste věnovat pozornost své menstruaci. Pokud se množí a doprovázejí je bolesti břicha, je lepší vyhledat lékaře.



mob_info