Yuqori vena kava tizimiga quyidagilar kiradi: Yuqori vena kava tizimi. Tashqi bo'yin venasi

matn_maydonlari

strelka_yuqoriga

Yuqori vena kava (v. cava superior), tizimli qon aylanishining ajralmas qismi, tananing yuqori yarmidan qonni olib tashlaydi - bosh, bo'yin, yuqori oyoq-qo'llar, ko'krak devori.

Yuqori kava vena ikki brakiyosefal venaning (birinchi o'ng qovurg'aning to'sh suyagi bilan tutashgan joyi orqasida) qo'shilishidan hosil bo'lib, mediastinning yuqori qismida yotadi. Ikkinchi qovurg'a darajasida u perikard bo'shlig'iga (perikard qopchasi) kirib, o'ng atriumga oqadi.

Yuqori vena kava diametri 20-22 mm ga etadi, uning uzunligi 7-8 sm.Yurak yaqinida katta azigos venasi, shuningdek, mediastinal va perikard venalari oqib o'tadi.

Azigos venasi

matn_maydonlari

strelka_yuqoriga

Azigos venasi(v. azygos) qorin bo'shlig'ida boshlanadi, u erda deyiladi o'ngga ko'tariladigan bel venasi. U ko'plab irmoqlardan - qorin bo'shlig'ining parietal venalaridan kelib chiqadi va paravertebral pleksus tomirlari, umumiy yonbosh va sakral venalar bilan anastomozlar hosil qiladi.

Umurtqa jismlarining o'ng tomoni bo'ylab ko'tarilib, diafragma orqali o'tadi va azigos venasi deb ataladigan qizilo'ngach orqasidan boradi. Unga frenik va o'ng qovurg'alararo venalar, mediastinal organlarning venalari (perikard, qizilo'ngach, bronxlar) va gemizigos venasi oqib o'tadi. Azigos venasi bilan yuqori vena kava tutashgan joyida ikkita klapan bor.

Hemizigos venasi

matn_maydonlari

strelka_yuqoriga

Hemizigos venasi(v, hemiazigos) azigosdan yupqaroq, qorin bo'shlig'ida chap ko'tarilgan bel venasi nomi bilan boshlanadi. Ko'krak bo'shlig'ida u aortaning chap tomonidagi orqa mediastinda yotadi, chap qovurg'alararo, qizilo'ngach va mediastinal venalarni, shuningdek, yuqori qovurg'alararo venalarning birlashishi natijasida hosil bo'lgan yordamchi gemizygos venasini oladi. Gemizigos venasi asosan azigos venasi bo'ylab boradi, u VIII ko'krak umurtqasi darajasida umurtqa pog'onasini kesib o'tadi.

Interkostal tomirlar

matn_maydonlari

strelka_yuqoriga

Interkostal tomirlar(vv. interkostales) xuddi shu nomdagi arteriyalarga hamroh bo'lib, ular bilan birga nervlar bilan birga qovurg'alararo bo'shliqning neyrovaskulyar to'plamlarini hosil qiladi.

Oldingi qovurg'alararo venalar mos ravishda bir xil nomdagi arteriyaga hamroh bo'lgan o'ng va chap ichki ko'krak venalariga, orqadagilari esa azigos, yarim juft bo'lmagan, chap brakiyosefal va yordamchi yarim zigos venalarga oqadi. Interkostal tomirlarning og'izlarida klapanlar mavjud.

Har bir orqa qovurg'alararo venaga dorsal shoxcha oqadi, u orqa mushaklari va terisidan, shuningdek, orqa miya, uning membranalari va umurtqa pog'onasining venoz pleksuslaridan qon to'playdi.

Brakiyosefalik vena

matn_maydonlari

strelka_yuqoriga

Brakiyosefalik vena(v. brachiocephalica) venoz burchakda sternoklavikulyar bo'g'im orqasida ikkita venaning ulanishidan kelib chiqadi: ichki bo'yinbog' va subklavian. Chap vena o'ngdan deyarli ikki barobar uzun bo'lib, aorta yoyi shoxlari oldidan o'tadi. Birinchi qovurg'aning to'sh suyagiga yopishgan joyining orqasida o'ng va chap venalar qo'shilib, yuqori vena kavasini hosil qiladi. Brakiyosefalik vena subklavian arteriya shoxlariga hamroh bo'lgan venalardan, shuningdek, qalqonsimon bez va timus bezlari, halqum, traxeya, qizilo'ngach venalaridan, umurtqa pog'onasining venoz pleksuslaridan, bo'yinning chuqur venalaridan qon to'playdi. bosh, yuqori qovurg'alararo mushaklarning tomirlari va sut bezlari.

Brakiyosefalik venalarning eng muhim irmoqlari qalqonsimon, mediastinal, umurtqali, ichki torakal va chuqur bo'yin venalaridir. Venaning terminal shoxlari orqali yuqori va pastki kava vena tizimlari o'rtasida anastomozlar o'rnatiladi. Shunday qilib, ichki ko'krak venalari qorin old devoridan yuqori epigastral venalar kabi boshlanadi. Ular pastki vena kava tizimiga tegishli bo'lgan pastki epigastral venalar bilan anastomozlanadi.

Ichki bo'yinbog' venasi

matn_maydonlari

strelka_yuqoriga

Ichki bo'yinbog' venasi(i. jugularis interna) qattiq sigmasimon sinusning bevosita davomi sifatida bosh suyagining bo‘yinbog‘ teshigidan boshlanadi. meninges bilan bir neyrovaskulyar to'plamda bo'yin bo'ylab tushadi uyqu arteriyasi va vagus nervi.

Ichki bo'yin vena (tashqi bo'yin vena bilan birga) bosh va bo'yinning qonini to'playdi, ya'ni. umumiy uyqu arteriyasi bilan ta'minlangan joylardan va, xususan, miya tomirlaridan qon oqib chiqadigan dura materning sinuslaridan. Bundan tashqari, bosh suyagi bo'shlig'ida orbitadan venalar ichki bo'yin venaga oqib o'tadi, ichki quloq, bosh suyagi tomi va miya pardalari suyaklarining gubkasimon moddasi. Ekstrakranial shoxlardan eng kattasi yuz venasi (v. facialis), yuz arteriyasiga hamrohlik qiluvchi va submandibular vena. Ikkinchisi temporal mintaqadan, quloqdan, mandibulyar bo'g'imdan, parotiddan qon to'playdi tuprik bezi, jag'lar va chaynash mushaklari. Bo'yin sohasida, farenksdan irmoqlar, til va qalqonsimon bez.

Butun uzunligi bo'ylab tomir va uning irmoqlarida klapanlar mavjud.

Tashqi bo'yin venasi

matn_maydonlari

strelka_yuqoriga

Tashqi bo'yin venasi(v. jugularis externa) burchak darajasida shakllangan pastki jag pastki va orqa quloq venalarining qo'shilishi natijasida va bo'ylab pastga tushadi. tashqi yuzasi sternokleidomastoid mushak, bo'yinning fastsiyasi va teri osti mushaklari bilan qoplangan. Vena subklavian yoki ichki bo'yinturuq venaga yoki kamdan-kam hollarda venoz burchakka tushadi. Bu tomir teri va bo'yin va oksipital mintaqaning mushaklaridan qonni chiqaradi. Unga oksipital, oldingi bo'yinbog' va supraskapulyar venalar oqib o'tadi.

Kardiogenez:: Angiologiya. Tizimli qon aylanish tomirlari (Sapin...

Tizimli qon aylanish tomirlari

Tizimli qon aylanishining tomirlari uchta tizimga birlashtirilgan:

yurakning venoz tizimi ("" ga qarang),
ustun vena kava tizimi va
pastki vena kava tizimi, unga inson tanasining eng katta visseral venasi - portal venasi oqadi.

Darvoza venasi irmoqlari bilan portal vena tizimi sifatida ajralib turadi. Har bir tizimda tomirlar oqadigan, ma'lum bir organlar guruhidan qon olib yuradigan asosiy magistral mavjud. Bu sandiqlar ( sinus koronarius kordi, v. kava ustun, v. kava past) o'ng atriumga alohida drenaj qiling. Kava vena tizimlari va portal vena tizimi o'rtasida anastomozlar mavjud.

Yuqori vena kava tizimi

Guruch. 142. Azigos, yarim amigos va yordamchi yarim zigos venalari.
1 - v. hemiazigos aksessuarlari; 2 - v. hemiazigos; 3 - v. lumbalis ascendens sinistra: 4 - v. iliaca communis sinistra; 5 - v. kava pastki (kesilgan); 6 - v. lumbalis ascendens dextra; 7 - v. azigos; 8 - vv. interkostales posteriorlar; 9 - v. cava superior (kesilgan); 10 - v. brachiocephalica dextra; 11 - v. brachiocephalica sinistra.
Atlasga qarang va hokazo.

Yuqori vena kava, v. kava ustun(142-rasm) - kalta, klapansiz qalin tomir (diametri 21 - 25 mm, uzunligi 5-8 sm), o'ng va chap brakiyosefal venalarning qo'shilishi natijasida hosil bo'ladi xaftaga tushadigan joyning orqasida. birinchi o'ng qovurg'a sternum bilan. V. cava superior vertikal pastga qarab boradi va uchinchi oʻng xaftaga toʻsh suyagi bilan tutashuv darajasida oʻng atriumga oqadi. Vena oldida timus bezi (timus) va o'ng o'pkaning plevra bilan qoplangan mediastinal qismi joylashgan. O'ng tomonda mediastinal plevra vena, chap tomonda esa ko'tarilgan aorta joylashgan. Orqa v. cava superior o'ng o'pka ildizining oldingi yuzasi bilan aloqa qiladi. Azigos vena o'ng tomondan yuqori vena kavasiga, chap tomonda kichik mediastinal va perikard venalari oqadi. V. cava superior qonni uch guruh tomirlardan: bosh va boʻyin venalaridan, ikkala yuqori ekstremita venalari va koʻkrak devori venalaridan va qisman toʻplaydi. qorin bo'shlig'i, ya'ni aortaning archa shoxlari va torakal qismi tomonidan qon bilan ta'minlangan joylardan.

Azigos venasi, v. azigos, ning davomi hisoblanadi ko'krak bo'shlig'i o'ngga ko'tariladigan bel venasi ( v. lumbalis ascendens dextra), psoas katta mushak orqasida yotadi va o'z yo'lida pastki kavak venaga oqib o'ng o'ng bel venalari bilan anastomozlanadi. Diafragmaning bel qismining oʻng oyogʻi mushak toʻplamlari orasiga mediastinning orqa qismiga oʻtib, v. lumbalis ascendens dextra azigos venasi deb ataladi ( v. azigos). Uning orqasida va chap tomonida umurtqa pog'onasi, ko'krak aortasi va ko'krak yo'li, shuningdek, o'ng orqa qovurg'alararo arteriyalar joylashgan. Vena oldida qizilo'ngach yotadi. IV-V koʻkrak umurtqalari darajasida v. azigos o'ng o'pka ildizini orqadan aylanib, oldinga va pastga qarab yuqori bo'shliq venaga oqib o'tadi. Azigos venasining og'zida ikkita klapan bor. Ko‘krak bo‘shlig‘i orqa devorining venalari yuqori vena kava yo‘lida azigos venaga quyiladi: o‘ng yuqori qovurg‘alararo vena, v. interkostalis superior dextra; posterior qovurg'alararo tomirlar, IV-XI; yarim zigos venasi, ular orqali - tashqi va ichki vertebral pleksuslarning tomirlari ( plexus venosi vertebrales externi et interni), shuningdek, ko'krak bo'shlig'i organlarining tomirlari: qizilo'ngach tomirlari, vv. qizilo'ngach; bronxial tomirlar, vv. bronxiallar; perikard tomirlari, vv. perikardiyaklar va mediastinal tomirlar, vv. mediastinallar.

Hemizigos venasi, v. hemiazigos(ba'zan chap yoki kichik azigos vena deb ataladi), azigos venasidan yupqaroq, chunki unga faqat 4-5 pastki chap orqa qovurg'alararo venalar oqadi. Hemizigos venasi chapga ko'tariladigan bel venasining davomi ( v. lumbalis ascendens sinistra), diafragmaning chap oyog'ining mushak to'plamlari orasidan ko'krak umurtqalarining chap yuzasiga tutashgan orqa mediastinga o'tadi. Hemizigos venasining o'ng tomonida aortaning ko'krak qismi, orqada chap orqa qovurg'alararo arteriya joylashgan. VII-X ko'krak umurtqalari sathida yarim azigos vena keskin o'ngga burilib, old tomondan umurtqa pog'onasini kesib o'tadi (aorta, qizilo'ngach va ko'krak yo'li orqasida joylashgan) va azigos venaga oqadi ( v. azigos). Yuqoridan pastgacha bo'lgan yordamchi gemizigos venasi gemizigos venasiga oqib o'tadi, v. hemiazigos aksessuarlari(142-rasmga qarang), 6-7 ta yuqori qovurg'alararo tomirlarni qabul qilish ( vv. interkostales posteriori I-VII), shuningdek qizilo'ngach va mediastinal venalar ( vv. esophageales mediastinalis). Azigos va yarim lo'li venalarning eng muhim irmoqlari posterior qovurg'alararo venalar bo'lib, ularning har biri oldingi uchida oldingi qovurg'alararo venaga tutashgan ( v. interkostalis anterior) - ichki sut venasining irmog'i ( v. thoracica interna), bu venoz qonning ko'krak bo'shlig'i devorlaridan azigos va yarim lo'li venalarga qaytib, ichki ko'krak venalariga oldinga oqib chiqish imkoniyatini yaratadi.

Guruch. 143. Ko‘krak umurtqasining venalari; yuqoridan ko'rinish (kesma).
1 - plexus venosus vertebralis externus posterior; 2 - protsess transversus; 3 - r. dorsalis v. interkostalis posterioris; 4 - plexus venosus vertebralis internus posterior; 5 - plexus venosus vertebralis internus anterior; 6 - plexus venosus vertebralis externus anterior; 7 - korpus umurtqalari; 8 - canalis vertebralis; 9 - spinosus jarayoni.
Atlasga qarang va hokazo.

Posterior qovurg'alararo tomirlar, vv. interkostales posteriorlar, bir xil nomdagi arteriyalar yonidagi qovurg'alararo bo'shliqlarda, mos keladigan qovurg'a ostidagi yivda joylashgan bo'lib, ko'krak bo'shlig'i devorlarining to'qimalaridan va qisman qorin old devoridan (pastki orqa qovurg'alararo tomirlar) qon to'playdi. Orqa qovurg'alararo venalarning har biri oqadi: orqa shoxlari, r. dorsalis teri va orqa mushaklarda hosil bo'lgan; intervertebral tomir, v. intervertebralis, tashqi va ichki vertebral venoz pleksuslarning tomirlaridan hosil bo'lgan; orqa miya shoxlari har bir intervertebral tomirga kiradi, r. spinalis, bu boshqa tomirlar (vertebral, lomber va sakral) bilan birga venoz qonning orqa miyadan chiqishida ishtirok etadi.

Guruch. 144. Orqa miya venalari. Orqa miya bo'lagining sagittal qismi. Kesilgan tomondan ko'rish.
1 - plexus venosus vertebralis externus anterior; 2 - plexus venosus vertebralis internus anterior; 3 - plexus venosus vertebralis internus posterior; 4 - plexus venosus vertebralis externus posterior; 5 - spinosus jarayoni; 6 - korpus umurtqalari.

Ichki vertebral venoz pleksuslar (old va orqa), plexus venosi vertebrales interni (old va orqa)(143, 144-rasm), ichkarida joylashgan orqa miya kanali(orqa miyaning qattiq qobig'i va periosteum o'rtasida) va bir-biri bilan ko'p marta anastomozlangan tomirlar bilan ifodalanadi. Pleksuslar yuqorida magnum teshigidan pastda sakrum cho'qqisiga cho'ziladi. Orqa miya tomirlari ichki umurtqali pleksuslarga oqadi ( vv. orqa miya) va umurtqalarning shimgichli moddasining tomirlari. Ushbu pleksuslardan qon umurtqalararo teshiklardan (umurtqa nervlari yonida) o'tib, umurtqalararo venalar orqali azigos, yarim juft bo'lmagan va yordamchi yarim gzigos venalarga tashqi umurtqali venoz pleksuslarga (oldingi va orqa) oqadi ( plexus venosi vertebrales externi (old va orqa), ular umurtqalarning old yuzasida joylashgan, shuningdek, ularning yoylari va jarayonlarini bir-biriga bog'lab turadi. Qonning tashqi vertebral pleksuslardan chiqishi posterior qovurg'alararo, lomber va sakral venalarda sodir bo'ladi ( vv. intercostales posteriores, lumbales et sacrales), shuningdek, to'g'ridan-to'g'ri azigos, yarim amigos va yordamchi yarim gyzygos venalariga. Yuqori umurtqa pog'onasi darajasida pleksus venalari umurtqali va oksipital tomirlarga oqadi ( vv. vertebralar, vv. oksipitales).

Brakiyosefalik tomirlar (o'ng va chap), vv. brachiocephalicae (dextra et sinistra)(145-rasm), klapansiz, yuqori vena kava ildizlari bo'lib, bosh va bo'yin va yuqori ekstremitalarning organlaridan qon to'playdi. Har bir brakiyosefalik vena ikkita tomirdan - subklavian va ichki bo'yinbog'dan hosil bo'ladi.

Chap brakiyosefalik vena chap sternoklavikulyar bo'g'imning orqasida hosil bo'ladi, uzunligi 5-6 sm bo'lib, uning hosil bo'lgan joyidan qiyshiq pastga va o'ng tomonga sternum va timusning manubrium orqasidan boradi. Venaning orqasida brakiyosefalik magistral, chap umumiy uyqu va subklavian arteriyalar joylashgan. O'ng birinchi qovurg'aning xaftaga darajasida chap brakiyosefalik vena bir xil bilan bog'lanadi. o'ng tomir, yuqori vena kava hosil qiladi.

O'ng brakiyosefalik vena o'ng to'sh suyagi bo'g'imining orqasida (tomir uzunligi 3 sm) hosil bo'lib, sternumning o'ng chetidan deyarli vertikal ravishda pastga tushadi va o'ng plevra gumbaziga qo'shni bo'ladi. Kichik tomirlar bu tomirlarning har biriga quyiladi ichki organlar: timus tomirlari, vv. timiklar; perikard tomirlari, vv. perikardiyaklar; perikard diafragma tomirlari, vv. perikardiyakofreniya; bronxial tomirlar, vv. bronxiallar; qizilo'ngach tomirlari, vv. qizilo'ngach; mediastinal tomirlar, vv. mediastinallar(dan limfa tugunlari Va biriktiruvchi to'qima mediastinum).

O'ng va chap brakiyosefalik venalarning yirik irmoqlari 1-3 pastki qalqonsimon venalar, vv. thyroidae inferiores, bu orqali qon juftlanmagan qalqonsimon pleksusdan oqib o'tadi ( plexus thyroideus impar), pastki laringeal vena, v. pastki laringeya, yuqori va o'rta qalqonsimon venalar bilan anastomoz qiluvchi halqumdan qon olib kelish.

Vertebral vena va chuqur bo'yin vena, v. vertebralis va v. cervicalis profunda. Ulardan birinchisi umurtqali arteriyaga hamroh bo'ladi va u bilan bo'yin umurtqalarining ko'ndalang teshiklari orqali brakiyosefalik venaga o'tadi ( v. brakiyosefaliya), ichki vertebral pleksuslarning tomirlarini o'z yo'lida olib boradi. Chuqur bo'yinbog' venasi tashqi vertebral pleksuslardan boshlanadi va shuningdek, oksipital mintaqada joylashgan mushaklardan qon to'playdi. Bu vena bo'yin umurtqalarining ko'ndalang jarayonlari orqasidan o'tib, umurtqali venaning og'ziga yaqin joylashgan brakiyosefalik venaga yoki to'g'ridan-to'g'ri umurtqali venaga oqadi.

Sut bezining ichki tomirlari vv. thoracicae internae. Ular ichki sut arteriyasiga hamroh bo'ladi, har ikki tomonda ikkitadan. Ularning ildizlari yuqori epigastral va muskulofrenik tomirlar, vv. epigastricae superiores et vv. muskulofreniya. Ulardan birinchisi qorin old devori qalinligida pastki epigastral venalar bilan tashqi yonbosh venasiga oqib tushadigan anastomozlanadi. Interkostal bo'shliqlarning oldingi qismlarida joylashgan oldingi qovurg'alararo tomirlar ichki ko'krak venalariga oqib o'tadi, vv. interkostales anteriores orqa qovurg'alararo venalar bilan anastomozlanadi ( vv. interkostales posteriorlar), azigos va yarim lo'li venalarga oqadi.

Eng yuqori qovurg'alararo vena har tomondan brakiyosefalik venaga oqib o'tadi, v. interkostalis suprema, 3-4 ta yuqori qovurg'alararo bo'shliqdan qon to'plash.

Bosh va bo'yin tomirlari

Guruch. 145. Ichki bo'yinbog' va subklavian venalar va ularning irmoqlari.
1 - v. annularis 2 - v. facialis; 3 - v. submentalis; 4 - v. thyroidea superior; 5 - v. laringea superior; 6 - v. jugularis interna; 7 - v. jugularis externa (kesilgan); 8 - v. brachiocephalica dextra; 9 - vv. brachiales; 10 - v. brachialis medialis; 11 - v. axillaris; 12 - v. sefaliya; 13 - v. subklaviya; 14 - v. retromandibularis.
Atlasga qarang va hokazo.

Ichki bo'yinbog' venasi, v. jugularis interna(145-rasmga qarang), katta tomir bo'lib, tashqi bo'yin venasi bilan birga ( v. jugularis externa) bosh va bo'yindan, tashqi va ichki uyqu va umurtqali arteriyalarning shoxlanishiga mos keladigan joylardan qon to'playdi.

V. jugularis interna dura materning sigmasimon sinusining bevosita davomi hisoblanadi. U bo'yinbog' teshigi darajasida boshlanadi, uning ostida kichik kengaytma - ichki bo'yin venaning yuqori lampochkasi ( bulbus venae jugularis superior). Dastlab vena ichki uyqu arteriyasining orqasida, keyin esa yon tomonda joylashgan bo'lib, u va vagus nervi bilan umumiy fastsial qobiqda umumiy uyqu arteriyasining orqasida yotadi. Subklavian vena bilan qo'shilishdan oldin ( v. subklaviya) ikkinchi kengaytma mavjud - ichki bo'yin venaning pastki lampochkasi, bulbus venae jugularis inferior, yuqorida va pastda venada bitta juftlashgan valf mavjud.

Ichki bo'yin venasi paydo bo'lgan sigmasimon sinus orqali venoz qon miyaning dura mater sinuslari tizimidan oqib chiqadi. Bu sinuslarga yuzaki va chuqur miya tomirlari oqadi, miyadan qon to'playdi - diploik, shuningdek, oftalmik tomirlar va labirintning venalari, ularni ichki bo'yin venaning intrakranial irmoqlari deb hisoblash mumkin.

diploik tomirlar, vv. diploika, klapansiz, qon ular orqali bosh suyagining suyaklaridan oqib o'tadi. Bu yupqa devorli, nisbatan keng tomirlar kranial tonoz suyaklarining gubkasimon moddasidan (ilgari ular shimgichli tomirlar deb atalgan) kelib chiqadi. Boshsuyagi bo'shlig'ida ular miyaning dura materiyasining meningeal venalari va sinuslari bilan, tashqarida esa emissar venalar orqali boshning tashqi qoplamining venalari bilan aloqa qiladilar. Bu venalarning eng yiriklari quyidagilardir: frontal diploik vena, v. diploica frontalis, yuqori sagittal sinusga oqadi; oldingi temporal diploik vena v. diploica temporalis anterior, sphenoparietal sinusga oqadi; posterior temporal diploik vena, v. diploica temporalis posterior, mastoid emissar venaga va oksipital diploik venaga, v. diploica oksipitalis, ko'ndalang sinusga yoki oksipital emissar venaga oqadi.

Yuqori va pastki oftalmik tomirlar, vv. oftalmicae superior et inferior, klapansiz. Burun va peshona tomirlari ularning birinchisiga, kattaroqiga, yuqori ko'z qovog'i, etmoid suyagi, lakrimal bez, membranalar ko'z olmasi va uning mushaklarining aksariyati. V. oftalmica superior ko'zning medial burchagi sohasida u yuz venasi bilan anastomozlanadi ( v. facialis). V. oftalmica inferior pastki ko'z qovog'ining tomirlaridan, ko'zning qo'shni mushaklaridan hosil bo'lib, orbitaning pastki devorida yotadi. optik asab va yuqori oftalmik venaga quyiladi, u orbitani yuqori orbital yoriq orqali tark etadi va kavernöz sinusga oqib chiqadi.

Labirint tomirlari vv. labirint, uni ichki eshitish yo'li orqali chiqing va pastki petrosal sinusga oqib o'ting.

Emissar venalar yordamida dura materning sinuslari ( vv. emissariae) boshning tashqi integumentida joylashgan tomirlarga ulang. Emissar tomirlar mayda suyak kanallarida joylashgan bo'lib, ular orqali qon sinuslardan tashqariga, ya'ni boshning tashqi qopqoqlaridan qon to'playdigan tomirlarga oqadi. Parietal emissar vena ajralib turadi, v. emissaria parietalis, xuddi shu nomdagi suyakning parietal teshigidan o'tib, yuqori sagittal sinusni boshning tashqi tomirlari bilan bog'laydi; mastoid emissar venasi, v. emissaria mastoidea, temporal suyakning mastoid kanalida joylashgan; kondilli emissar vena, v. emissaria condylaris, oksipital suyakning kondil kanali orqali kirib boradi. Parietal va mastoid emissar venalar sigmasimon sinusni oksipital venaning irmoqlari bilan, kondil venasi esa tashqi umurtqa to'risi venalari bilan ham bog'laydi.

Ichki bo'yin venaning ekstrakranial irmoqlari quyidagi venalardir:

faringeal tomirlar, vv. faringeya, klapansiz, faringeal pleksusdan qon olib yuradi ( pleksus faringeus), farenksning orqa va lateral yuzalarida joylashgan. Unga venoz qon nafaqat farenksdan, balki eshitish naychasidan, yumshoq tanglaydan va miyaning dura materiyasining orqa qismidan ham kiradi;
til venasi, v. lingualis, tilning dorsal va chuqur tomirlaridan hosil bo'lgan, vv. dorsales linguae et v. chuqur til va gipoglossal vena, v. sublingualis;
yuqori qalqonsimon vena, v. tiroid bezi ustun(ba'zan yuz venasiga oqadi), bir xil nomdagi arteriyaga hamroh bo'ladi va klapanlarga ega. Yuqori laringeal vena yuqori qalqonsimon venaga oqib o'tadi, v. laringeya ustun, va sternokleidomastoid vena, v. sternokleidomastoidea. Ba'zi hollarda qalqonsimon venalardan biri ichki bo'yin venaga yon tomonga o'tadi va unga o'rta qalqonsimon vena sifatida mustaqil ravishda quyiladi. v. tiroid mediasi;
yuz venasi, v. facialis, pastki suyagi darajasida ichki bo'yinturuq venaga oqadi. Unga mayda tomirlar oqib, ichida hosil bo'ladi yumshoq to'qimalar yuz (burchakli tomir, v. angularis; supraorbital tomir, v. supraorbitalis; yuqori va pastki qovoqlarning tomirlari, vv. palpebrales superiores et inferiores; tashqi burun tomirlari, vv. nasales externae; yuqori va pastki lab tomirlari, vv. labiales superior et inferior; palatin venasi, v. palatina; submental tomir, v. submentalis; parotid bezining shoxlari, rr. ragotidei; yuzning chuqur tomirlari, v. faciei profunda);
submandibular vena, v. retromandibularis, juda katta kema. U oldinda yuribdi quloqcha, pastki jag shoxi orqasida (tashqi uyqu arteriyasidan tashqarida) parotid bezi orqali o'tadi, ichki bo'yin venaga oqib o'tadi. Aurikuladan qon to'playdi ( vv. auriculares anteriores), boshning temporal va parietal joylari ( vv. temporales superficiales, mediae, profundae), temporomandibular bo'g'im ( vv. articularis temporomanaibularis), pterigoid (venoz) pleksus [ pleksus (venosus) pterygoideus], buning ichiga o'rta meningeal venalar ( vv. meningae mediae), parotid bezidan ( vv. parotidlar), o'rta quloq ( vv. timpaniyalar).

Tashqi bo'yin venasi, v. jugularis externa(145-rasmga qarang), sternokleidomastoid mushakning oldingi chetida uning ikkita irmog'i - oldingi irmog'ining birlashishi natijasida hosil bo'ladi, bu esa pastki vena bilan anastomozdir ( v. retromandibularis), oksipital va orqa quloq venalarining qo'shilishidan hosil bo'lgan ichki bo'yin venaga va orqa venaga oqadi ( v. oksipitalis va v. auricularis posterior). Tashqi bo‘yinturuq vena sternokleidomastoid mushakning old yuzasi bo‘ylab klavikulaga o‘tadi, servikal fastsiyaning pretrakeal plastinkasini teshib o‘tadi va subklavian va ichki bo‘yinbog‘ venalarining qo‘shilish burchagiga yoki umumiy magistralga quyiladi. subklavian. Og'iz darajasida va bo'yinning o'rtasida bu tomir ikkita juft klapanga ega. Supraskapular vena unga oqadi, v. supraskapularis, oldingi bo'yin venasi va bo'yinning ko'ndalang venalari, vv. transversae colli.

Old bo'yin venasi, v. jugularis anterior(145-rasmga qarang), aqliy mintaqaning kichik tomirlaridan hosil bo'lib, bo'yinning oldingi mintaqasida pastga tushadi, servikal fastsiyaning pretrakeal plastinkasini teshib o'tadi va interfassial suprasternal bo'shliqqa kiradi. Bu bo'shliqda chap va o'ng oldingi bo'yin tomirlari ko'ndalang anastomoz orqali bir-biriga bog'lanib, bo'yin venoz yoyni hosil qiladi ( arcus venosus juguli). O'ng va chapdagi bu kamar mos keladigan tomonning tashqi bo'yinturuq venasiga oqadi.

Subklaviya venasi, v. subklaviya, - juftlanmagan magistral, qo'ltiq osti venasining davomi bo'lib, oldingi skalen mushagi oldidan birinchi qovurg'aning lateral chetidan to'sh-to'sh bo'g'imiga o'tadi, uning orqasida ichki bo'yin venasi bilan tutashadi. Subklaviya venasining boshida va oxirida klapan bor va doimiy oqimlarni qabul qilmaydi. Ko'pincha kichik torakal venalar subklavian venaga oqib o'tadi, vv. pektorallar, va dorsal skapulyar vena, v. skapularis dorsalis.

Yuqori oyoq-qo'l tomirlari

Guruch. 146. Yuzaki (safen) tomirlar.
1 - vv. temporales superficiales; 2 - v. jugularis externa; 3 - v. old jugularis; 4 - v. sefaliya; 5 - arcus venosus palmaris superficialis; 6 v. intermedia cubiti (v. mediana cubiti - BNA); 7 - v. bazilika; 8 -v. epigastrica superficialis; 9 - v. sapena magna; 10 - rete venosus dorsalis pedis; 11 - v. facialis.

Yuzaki va chuqur tomirlar mavjud yuqori oyoq-qo'l. Ular bir-biri bilan ko'p sonli anastomozlar bilan bog'langan va ko'plab klapanlarga ega. Yuzaki (teri osti) (146-rasm) tomirlar chuqur (ayniqsa, qo'lning orqa qismida) ko'proq rivojlangan. Ulardan asosiy venoz yo'llar boshlanadi - qo'lning lateral va medial sapen tomirlari, barmoqlar orqa qismining venoz pleksusidan qon oladi.

Dorsal metakarpal venalar, vv. metacarpeae dorsales(to'rtta) va ular orasidagi anastomozlar barmoqlar, metakarpus va bilakning orqa yuzasida qo'lning dorsal venoz tarmog'ini hosil qiladi ( rete venosum dorsale manus). Qo'lning kaft yuzasida yuzaki tomirlar dorsalga qaraganda nozikroq. Ular barmoqlardagi pleksus bilan boshlanadi, ularda kaftning raqamli tomirlari ajralib chiqadi, vv. raqamli palmares. Ko'p sonli anastomozlar orqali, asosan, barmoqlarning lateral qirralarida joylashgan bo'lib, qon qo'lning dorsal venoz tarmog'iga oqib o'tadi.

Qo'lning tomirlari davom etadigan bilakning yuzaki tomirlari pleksus hosil qiladi; unda qo'lning lateral va medial sapen tomirlari aniq ko'rinadi.

Qo'lning lateral safen venasi, v. sefaliya(147-rasmga qarang), qo'lning dorsal yuzasining venoz tarmog'ining radial qismidan boshlanadi, go'yo birinchi dorsal metakarpal venaning davomi ( v. metacarpea dorsalis I). U qo'lning orqa qismidan bilakning radial qirrasining old yuzasiga boradi, yo'l davomida bilakning ko'plab teri tomirlarini oladi va kattalashib, ulnar chuqurchaga boradi. Bu yerda u tirsagining oraliq venasi orqali qoʻlning medial toʻgʻridan-toʻgʻri venasi bilan anastomozlanadi va yelkagacha davom etadi va u yerda ikki bosh suyagi mushaklarining lateral chuqurchasida, soʻngra deltasimon va koʻkrak qafasining katta muskullari orasidagi chuqurchada yotadi. fastsiyani teshib, klavikula ostidan qo'ltiq osti venasiga oqadi.

Guruch. 147. O'ng yuqori oyoq-qo'lning yuzaki (safen) venalari.
1 - v. sefaliya; 2 - v. bazilika; 3 - v. vositachi; bazilika; 4 - v. intermedia sefalika; 5 - v. intermedia cubiti (v. mediana cubiti - BNA).
Atlasga qarang va hokazo.

Qo'lning medial sapen venasi, v. bazilika(146, 147-rasmga qarang), to'rtinchi dorsal metakarpal venaning davomi ( v. metacarpea dorsalis IV), qo'lning orqa qismidan bilakning oldingi yuzasining tirsak tomoniga o'tadi va tirsakning oraliq venasini qabul qiladigan kubital chuqurchaga qarab boradi. Keyinchalik, medial sapen vena ikki boshli mushakning medial yivi bo'ylab yelkaga ko'tariladi, uning pastki va o'rta uchdan bir qismi chegarasida, fastsiyani teshib, brakiyal venalardan biriga oqib o'tadi.

Tirsakning oraliq venasi, v. intermedia kubiti, klapanlari bo'lmagan, oldingi ulnar sohasidagi teri ostida joylashgan. Qo'lning lateral sapen venasidan qiya o'tadi ( v. sefaliya) qo'lning medial sapen venasiga ( v. bazilika), shuningdek, chuqur tomirlar bilan anastomoz. Ko'pincha, lateral va medial sapen tomirlaridan tashqari, bilakning oraliq venasi bilakda joylashgan. v. intermedia antebrachii. Oldingi ulnar mintaqada u tirsagining oraliq venasiga oqib o'tadi yoki ikki shoxga bo'linadi, ular mustaqil ravishda qo'lning lateral va medial sapen venalariga oqib tushadi.

Qo'lning kaft yuzasining chuqur (juftlashgan) venalari arteriyalarga hamroh bo'lib, yuzaki va chuqur vena yoylarini hosil qiladi.

Raqamli kaft venalari yuzaki kaft vena yoyiga quyiladi ( arcus venosus palmaris superficialis), arterial yuzaki kaft yoyi yaqinida joylashgan. Birlashtirilgan kaft metakarpal venalari, vv. metacarpeae palmares, chuqur kaft venoz yoyga yo'naltirilgan ( arcus venosus palmaris profundus). Chuqur kaft venoz yoyi, shuningdek, yuzaki, bilakning chuqur tomirlariga - juftlashgan ulnar va radial tomirlarga davom etadi ( vv. ulnaris et vv. radiallar), xuddi shu nomdagi arteriyalarga hamroh bo'lgan.

Bilakning chuqur tomirlaridan hosil bo'lgan ikkita brakiyal vena, vv. brachiales, qo'ltiq osti venasiga etib bormasdan, bitta magistralga birlashadi, u latissimus dorsi mushaklari tendonining pastki cheti darajasida aksillar venaga o'tadi ( v. axillaris). Bu vena birinchi qovurg'aning lateral qirrasigacha davom etadi va u erda subklavian venaga aylanadi ( v. subklaviya). V. axillaris, uning irmoqlari kabi, klapanlarga ega; u qo'ltiq osti arteriyasining anteromedial yarim doirasiga qo'shni bo'lib, yuqori oyoq-qo'lning yuzaki va chuqur tomirlaridan qon to'playdi. Uning irmoqlari qo'ltiq osti arteriyasining shoxlariga to'g'ri keladi. Aksillar venaning eng muhim irmoqlari lateral ko'krak venasi, v. thoracica lateralis, ko'krak tomirlari oqadi, vv. thoracoepigastricae, pastki epigastral vena bilan anastomozlash ( v. pastki epigastrik) - tashqi yonbosh venasining irmog'i. V. thoracica lateralis I-VII orqa qovurg'alararo venalardan shoxlangan ingichka venalarni ham oladi ( vv. interkostales posteriores I-VII). Venoz tomirlar torakogastrik venalarga oqib, parapapiller venoz pleksusdan chiqadi ( plexus venosus areolaris), sut bezining sapen venalari tomonidan hosil qilingan.

Pastki vena kava tizimi

Guruch. 148. Yuqori va pastki kavak venalar va ularning irmoqlari.
1 - v. brachiocephalica sinistra; 2 - aorta yoyi; 3 - truncus pulmonalis; 4 - v. phrenica inferior; 5 - v. lienalis (kesilgan); 6 - v. suprarenalis sinistra; 7 - v. renalis sinistra; 8 - v. iliaca communis sinistra; 9 - v. iliaca interna sinistra; 10 - v. iliaca externa sinistra; 11 - v. sapena magna; 12 - vv. pudendae externae; 13 - v. femoralis; 14 - v. iliaca communis dextra; 15 - v. pastki kava; 16 - v. testicularis dextra, 17 - v. testicular sinistra; 18 - pars abdominalis aortae; 19 - vv. gepaticae; 20 - v. kava ustun; 21 - v. brachiocephalica dextra; 22 - v. subklaviya dextra; 23 - v. jugularis interna dextra.
Atlasga qarang va hokazo.

Pastki kava vena, v. kava past(148-rasm), eng kattasi, klapanlari yo'q, qorin bo'shlig'ida joylashgan bo'lib, IV va V bel umurtqalari o'rtasidagi umurtqalararo disk darajasida chap va o'ng umumiy yonbosh venalarining o'ng tomonida va bir oz pastda joylashgan joyidan boshlanadi. aortaning bir xil nomdagi arteriyalarga bo'linishi. Boshida v. kava past o'ng psoas katta mushakning old yuzasini kuzatib boradi. Qorin aortasining o'ng tomonida joylashgan pastki kava vena gorizontal qism orqasidan o'tadi. o'n ikki barmoqli ichak, oshqozon osti bezining boshi va tutqichning ildizi orqasida, jigar venalarini qabul qilib, xuddi shu nomdagi jigarning yivida yotadi. Yivdan chiqqandan so'ng, u diafragmaning tendon markazining o'ziga xos teshigidan ko'krak bo'shlig'ining orqa mediastinasiga o'tadi, perikard bo'shlig'iga kiradi va epikard bilan qoplanib, o'ng atriumga oqadi. Qorin bo'shlig'ida pastki kavak vena orqasida o'ng tomonda joylashgan simpatik magistral, o'ng lomber arteriyalarning boshlang'ich bo'limlari va o'ng buyrak arteriyasi.

Pastki kava venaning irmoqlari: pastki kava venaning parietal va visseral irmoqlari bor.

Parietal irmoqlar:

1) uch-to'rt bel venalari, vv. lumballar; ularning yo'nalishi va qon to'plash joylari lomber arteriyalarning shoxlariga mos keladi. Ko'pincha vv. lumballar I va II azigos venasiga to'kib tashlang ( v. azigos), va pastki bo'shliqqa emas. Har ikki tomonning bel venalari ko'tarilgan bel venasi yordamida bir-biri bilan anastomozlanadi ( v. lumbalis ascendens) (136-rasmga qarang). Qon umurtqali venoz pleksuslardan orqa miya shoxlari (rr. spinales) orqali bel venalariga oqadi;

2) pastki frenik venalar; vv. phrenicae inferiores, o'ng va chap, bir xil nomdagi arteriyaga ikkita qo'shni bo'lib, bir xil nomdagi jigar yividan chiqqandan keyin pastki kava venaga oqib o'tadi.

Pastki kava venaning visseral irmoqlari:

1) moyak (tuxumdon) venasi; v. testicularis (tuxumdon), bug 'xonasi, moyakning orqa chetidan (tuxumdonning hilumidan) bir xil nomdagi arteriyani o'rab turgan ko'plab tomirlar bilan boshlanadi va pampiniform (toz shaklidagi) pleksus hosil qiladi, pleksus pampiniformis, bu erkaklarda sperma shnurining bir qismidir. Bir-biri bilan birlashib, kichik tomirlar har tomondan bitta venoz magistralni hosil qiladi. V. testicularis (ovarica) dextra pastki kava venaga oʻtkir burchak ostida oqadi, a v. testicularis (ovarica) sinistra- chap buyrak venasiga to'g'ri burchak ostida;

2) buyrak venasi, v. renalis, bug 'xonasi, buyrak darvozasidan gorizontal yo'nalishda (buyrak arteriyasi oldida) ketadi va I va II bel umurtqalari orasidagi intervertebral disk darajasida pastki kavak venaga oqadi. Chap buyrak venasi o'ngdan uzunroq va aorta oldidan o'tadi. Ikkala vena bel suyagi bilan, shuningdek, o‘ng va chap ko‘taruvchi bel venalari (vv. lumbales, vv. lumbales ascendens dextra et sinistra) bilan anastomozlanadi;

3) buyrak usti venasi v. suprarenalis, - kalta klapansiz tomir, buyrak usti bo'shlig'idan chiqadi. Chap buyrak usti venasi chap buyrak venasiga, o'ng esa pastki kavak venaga oqib tushadi. Yuzaki buyrak usti venalari qisman pastki kavak vena irmoqlariga (pastki frenik, bel, buyrak venalariga), qisman darvoza venasining irmoqlariga (oshqozon osti bezi, taloq, oshqozon venalariga);

4) jigar venalari; vv. gepaticae, ularning 3-4 tasi bor, ular jigar parenximasida joylashgan (ulardagi klapanlar har doim ham ifodalanmaydi). Ular pastki kava venaga, u jigar yivida joylashgan joyda oqib o'tadi. Jigar venalaridan biri (odatda o'ng) pastki kava venaga oqishdan oldin jigar venoz (Arantium) ligamentiga ulanadi. lig. venozum) - homilada ishlaydigan o'sib chiqqan venoz kanal.

Portal tomir tizimi

Guruch. 149. Portal vena va uning irmoqlari. 1 - v. portak; 2 - v. gastroepiploica sinistra; 3 - v. gastrica sinistra; 4 - garov; 5 - v. lienalis; 6 - kauda pankreatis; 7 - v. mesenterica superior; 8 - v. pastki tutqich; 9 - yo'g'on ichak pastga tushadi; 10 - to'g'ri ichak; 11 - v. pastki rektal; 12 - v. rektal media; 13 - v. rektal ustun; 14 - yonbosh ichak; 15 - yo'g'on ichak ko'tariladi; 16 - pankreatning kaputi; 17 - v. gastroepiploica dextra; 18 - v. sistika; 19 - vesica fellea; 20 - o'n ikki barmoqli ichak (kesilgan va orqaga burilgan); 21 - gepar; 22 - v. prepiloriya; 23 - qorincha (burilish).
Atlasga qarang va hokazo.

Ichki organlardan qon to'playdigan tomirlar orasida alohida o'rin egallaydi portal venasi, v. portalar(149-rasm). Bu nafaqat inson tanasining eng katta visseral venasi (uzunligi 5-6 sm, diametri 11-18 mm), balki u maxsus portal deb ataladigan jigar tizimining afferent venasi hamdir. V. portae nervlar, limfa tugunlari va tomirlar bilan birga jigar arteriyasi va umumiy o't yo'li orqasida hepatoduodenal ligamentning qalinligida joylashgan. U qo'shilmagan qorin bo'shlig'i a'zolarining tomirlaridan hosil bo'ladi (oshqozon, ingichka va yo'g'on ichak, to'g'ri ichakning anal kanali, taloq, oshqozon osti bezi bundan mustasno). Deoksidlangan qon bu organlardan darvoza venasi orqali u jigar orqali, undan esa jigar venalari orqali pastki kava venaga boradi. Qopqoq venaning asosiy irmoqlari yuqori tutqich va taloq venalari, shuningdek, oshqozon osti bezi boshining orqasida bir-biri bilan birikadigan pastki tutqich venalaridir. Jigar eshigiga kirib, v. portalar kattaroq o'ngga bo'linadi ( r. dexter) va chap ( r. dahshatli) filiallari. Ularning har biri navbatma-navbat segmentarga, so'ngra diametri tobora kichikroq shoxlarga bo'linadi, ular interlobulyar tomirlarga o'tadi. Lobulalar ichida ular sinusoidlar deb ataladigan keng kapillyarlarga parchalanib, markaziy venaga oqib tushadi (150-rasm). Har bir bo'lakdan chiqadigan sublobulyar venalar birlashib, 3-4 jigar venalarini hosil qiladi; vv. gepaticae. Demak, jigar venalari orqali pastki kava venaga oqib kelayotgan qon o‘z yo‘lida ikkita kapillyar tarmoqdan o‘tadi. Ulardan biri devorda joylashgan ovqat hazm qilish trakti, portal venaning irmoqlari boshlanadigan joy, ikkinchisi jigar parenximasida bo'lib, uning lobulalari kapillyarlari (mo''jizaviy vena tarmog'i deb ataladi) bilan ifodalanadi. rete mirabile venosum).

Jigar darvozasiga kirishdan oldin (gepatoduodenal ligament qalinligida) o't pufagi venasi portal venaga oqib o'tadi, v. kista(o't pufagidan), shuningdek, o'ng va chap oshqozon tomirlari, vv. gastricae dextra et sinistra va prepilorik vena, v. prepiloriya, oshqozonning tegishli qismlaridan qonni olib o'tish. Chap oshqozon venasi qizilo'ngach venalari bilan anastomozlanadi ( vv. qizilo'ngach) - yuqori vena kava tizimidan azigos venasining irmoqlari. Jigarning dumaloq ligamentining qalinligida kindik atrofi venalari jigarga, vv. paraumbilicales, kindik mintaqasidan boshlab, ular yuqori epigastrik tomirlar bilan anastomozlanadi ( vv. epigastricae superiores) - ichki sut venalarining irmoqlari ( vv. thoracicae internae- yuqori vena kava tizimidan) va yuzaki va pastki epigastral tomirlar bilan ( vv. epigastricae superficiales et inferior) - pastki vena kava tizimidan son va tashqi yonbosh venalarining irmoqlari (151-rasm).

A- darvoza venasining shakllanishi; o'z jigar arteriyasi va umumiy o't yo'li: 1 - v. oshqozon osti bezi; 2 - o'n ikki barmoqli ichak; 3 - vv. jejunales et ileales; 4 - v. mesenterica superior; 5 - duktus xoledox; 6 - v. Portae; 7 - v. pastki tutqich; 8 - v. lienalis; 9 - garov; 10 - ko'ndalang yo'g'on ichak; 11 - oshqozon osti bezi;
b- jigarda portal vena va jigar arteriyasining shoxlari; umumiy o't yo'lining shakllanishi: 1 - gepar; 2 - vesica fellea; 3 - v. portalar; 4 - ductus cysticus; 5 - ductus hepaticus communis; 6 - r. dexter v. portalar; 7 - arteriola, venula va duktus interlobulares; 8 - v. markaziy; 9 - v. jigar; 10 - v. sublobularis; 11 - r. dahshatli v. portalar; 12 - rr. segmentallar; 13 - ductus choledochus; 14 - v. pastki kava; 15 - pars abdominalis aortae; 16 - a. gepatik propria;
V- jigar lobullarining mikrotomirlari va o't yo'llari: 1 - venula interlobularis; 2 - duktus interlobularis; 3 - arteriola interlobularis; 4 - vasa sinusoidea; 5 - v. markaziy; 6 - venula septalis; 7 - arteriola septalis; 8-dukkul interlobularis; 9-kanalli biliferus.

Portal vena irmoqlari:

1) yuqori tutqich venasi; v. mezenterica superior(149-rasmga qarang), tutqichning ildiziga boradi ingichka ichak xuddi shu nomdagi arteriyaning o'ng tomonida. Uning irmoqlari - jejunum va yonbosh ichak tomirlari, vv. jejunales et ileales; oshqozon osti bezi tomirlari, vv. oshqozon osti bezi; pankreatoduodenal venalar, vv. pankreatikoduodenales; ileokolik tomir, v. ileokoliya; o'ng gastroepiploik vena, v. gastroepiploica dextra; o'ng va o'rta kolik venalari va appendiks venasi, vv. colicae media va dextra, v. appendicularis. Yuqori tutqich venasi yuqorida sanab o'tilgan tomirlar orqali jejunum va yonbosh ichak devorlaridan va ularning tutqichlaridan, ko'richak va appendiksdan, ko'tarilgan va ko'ndalang qonni to'playdi. yo'g'on ichak, qisman oshqozon, o'n ikki barmoqli ichak va oshqozon osti bezi, katta omentum;

2) taloq venasi, v. lienalis (splenica), taloq arteriyasi ostidagi oshqozon osti bezining yuqori qirrasi bo'ylab joylashgan bo'lib, chapdan o'ngga o'tib, aortani oldida kesib o'tadi va oshqozon osti bezi boshining orqasida yuqori tutqich venasi bilan birlashadi. Uning irmoqlari oshqozon osti bezi tomirlari, vv. oshqozon osti bezi, qisqa oshqozon tomirlari, vv. gastricae breves, va chap gastroepiploik vena, v. gastroepiploica sinistra. Ikkinchisi xuddi shu nomdagi o'ng vena bilan oshqozonning katta egriligi bo'ylab anastomozlanadi. Taloq venasi taloqdan, oshqozonning bir qismidan, oshqozon osti bezi va katta omentumdan qon to'playdi;

3) pastki tutqich venasi; v. mezenterica inferior, yuqori to'g'ri ichak venasining qo'shilishidan hosil bo'ladi ( v. rektal ustun), chap kolik vena ( v. colica sinistra) va sigmasimon tomirlar ( vv. sigmoideae). Chap kolik arteriyasi yonida joylashgan, pastki tutqich venasi yuqoriga qarab, oshqozon osti bezi ostidan o'tib, taloq venasiga (ba'zan yuqori tutqich venasiga) oqib o'tadi. V. mesenterica inferior toʻgʻri ichakning yuqori qismi, sigmasimon ichak va tushuvchi yoʻgʻon ichak devorlaridan qon toʻplaydi.

Tos suyagi va pastki oyoq tomirlari

Umumiy yonbosh venasi, v. iliaca communis(151-rasmga qarang), - katta bo'lmagan valfsiz tomir, ichki va tashqi yonbosh venalarining qo'shilish joyida sakroiliak bo'g'im darajasida hosil bo'ladi. O'ng umumiy yonbosh venasi bir xil nomdagi arteriyaning orqasida, so'ngra lateralda joylashgan, chap tomoni ko'proq medial (o'rta sakral vena unga oqadi, v. sacralis mediana).

Guruch. 151. Portal, yuqori va pastki kava venalari orasidagi anastomozlar sxemasi.
1 - v. kava ustun; 2 - v. brachiocephalica sinistra; 3 - v. hemiazigos aksessuarlari; 4 - vv. interkostales posteriores sinistrae; 5 - v. azigos; 6 - plexus venosus qizilo'ngach; 7 - v. hemiazigos; 8 - vv. intercostales posteriores dextrae; 9 - portal va yuqori vena kava o'rtasida anastomoz; 10 - v. gastrica sinistra; 11 - v. portalar; 12 - v. lienalis; 13 - v. mezenterika ichki qismi; 14 - v. renalis sinistra; 15 - v. pastki kava: 16 - vv. moyaklar (ovaricae); 17 - v. rektal ustun; 18 - v. iliaca communis sinistra; 19 - v. iliaca interna sinistra; 20 - vv. rektal mediae; 21 - plexus venosus rectalis (pastki vena kava tizimini portal vena bilan bog'laydi); 22 - v. epigastrica superficialis; 23 - v. pastki epigastrik; 24 - v. mesenterica superior; 25 - yuqori va pastki kavak vena va portal vena o'rtasida anastomoz; 26 - vv. paraumbilicales; 27 - gepar; 28 - v. epigastrica superior; 29 - v. torakoepigastrika; 30 - v. thoracica interna; 31 - v. subklaviya dextra; 32 - v. jugularis interna dextra; 33 - v. brachiocephalica dextra.

IV va V bel umurtqalari orasidagi umurtqalararo disk darajasida joylashgan ikkala umumiy yonbosh venalari pastki kava venaga birlashadi.

Ichki yonbosh venasi, v.iliac interna(151-rasmga qarang), kamdan-kam hollarda klapanlarga ega, xuddi shu nomdagi arteriya orqasida kichik tos suyagining yon devorida yotadi. Qonni uning irmoqlari olib boradigan joylar (kindik venasidan tashqari) bir xil nomdagi arteriya shoxlariga to'g'ri keladi. V. iliaca interna parietal va visseral irmoqlari bor.

Ichki yonbosh venasining parietal irmoqlari: yuqori va pastki gluteal venalar, vv. gluteae superiores et inferiores, obturator tomirlar, vv. obturatoriae, lateral sakral venalar, vv. sacrales laterales(juftlashgan), shuningdek iliopsoas venasi, v. iliolumbalis(juftlanmagan). Bu tomirlar bir xil nomdagi arteriyalarga tutashgan va klapanlarga ega.

Ichki yonbosh venasining visseral irmoqlarida, qovuq venalaridan tashqari, klapanlar yo‘q. Qoida tariqasida, ular tos a'zolarini o'rab turgan quyidagi venoz pleksuslardan boshlanadi:

sakral pleksus ( plexus venosus sacralis), bu sakral lateral va median venalarning anastomozlari tufayli hosil bo'ladi ( vv. sacrales laterales va v. sacralis mediana);
prostata venoz pleksus ( plexus venosus prostaticus) erkaklarda - prostata bezi va urug' pufakchalarini o'rab turgan yirik venalarning zich pleksusi, unga jinsiy olatni chuqur dorsal venasi oqadi; v. jinsiy olatni profunda orqasi, jinsiy olatni chuqur tomirlari, v. chuqur jinsiy olatni, va orqa skrotum venalari, vv. scrotales posteriores urogenital diafragma orqali tos bo'shlig'iga kirib borish; ayollarda uretrani o'rab turgan venoz pleksus mavjud bo'lib, u orqa tomondan vaginal venoz pleksusga o'tadi ( plexus venosus vaginalis). Yuqoriga qarab bu pleksus bachadon venoz pleksusiga aylanadi ( plexus venosus uterinus) bachadon bo'yni atrofida. Ushbu pleksuslardan qonning chiqishi bachadon tomirlari orqali sodir bo'ladi, vv. bachadon;
vesikal venoz pleksus ( plexus venosus vesicalis), siydik pufagini yon tomondan va uning pastki qismida qoplaydi. Ushbu pleksusdan qon vesikal tomirlar orqali oqadi ( vv. vesikallar);
rektal venoz pleksus ( plexus venosus rektalis), orqa va yon tomondan to'g'ri ichakka ulashgan, shuningdek, uning shilliq qavatida joylashgan. U eng murakkab rektumning pastki qismida rivojlangan. Ushbu pleksusdan qon bir juft bo'lmagan yuqori va ikkita juft o'rta va pastki to'g'ri ichak tomirlari orqali oqadi. Yuqori to'g'ri ichak venasi, v. rektal ustun, pastki tutqich venasiga oqadi. O'rta rektal venalar, vv. rektal mediae, juftlashgan, qonni organning o'rta qismidan olib o'tadi (ichki yonbosh venaga oqadi). Pastki rektal venalar, vv. rektales inferiores, juftlashgan, qon ular orqali ichki genital venaga oqadi ( v. Pudenda Interna- ichki yonbosh venasining irmog'i).

Inson tanasining tomirlari bir-biri bilan ko'plab anastomozlar bilan bog'langan. Tizimlararo venoz anastomozlar eng katta amaliy ahamiyatga ega, ya'ni yuqori va pastki vena kava tizimlari va darvoza venalari bir-biriga bog'langan (5-jadval).

Pastki ekstremitalarning tomirlari

Guruch. 152. O'ng katta to'r venasi pastki oyoq va uning irmoqlari pastki oyoq va oyoq sohasidagi.
1 - v. sapena magna; 2 - rete venosum calcaneum (BNA); 3 - chuqur (yuzaki) tomirlarni chuqur tomirlar bilan bog'laydigan shox; 4 - vv. digitales dorsales pedis; 5 - arcus venosus dorsalis pedis; 6 - rete venosum dorsale pedis
Atlasga qarang va hokazo.

tashqi yonbosh venasi, v. iliaca externa, klapanlari yo'q, femoral venaning davomi (inguinal ligament ular orasidagi chegara bo'lib xizmat qiladi), pastki oyoqning barcha tomirlaridan qon oladi. Tashqi yonbosh venasi xuddi shu nomdagi arteriya yonidan o‘tadi va medial tomonda katta psoas muskuliga tutashgan. Sakroiliak bo'g'im darajasida u ichki yonbosh venasi bilan bog'lanadi ( v. iliaca interna), umumiy yonbosh venasini hosil qiladi ( v. iliaca communis). To'g'ridan-to'g'ri inguinal ligament ustida (deyarli qon tomir lakuna ichida) tashqi yonbosh venaga quyiladi: 1) pastki epigastral vena, v. pastki epigastrik(bir tomir, juft irmoqlari ko'p klapanlarga ega) va 2) yonbosh suyagini o'rab turgan chuqur tomir, v. sirkumflexa ilium profunda, uning pozitsiyasi va irmoqlari bir xil nomdagi arteriya shoxlariga mos keladi; yonbosh venasi bilan anastomozlar - umumiy yonbosh venasining irmog'i.

Pastki oyoq tomirlari yuzaki va chuqur bo'linadi.

Oyoq tomirlari: dorsal raqamli tomirlar, vv. digitales dorsales pedis(152-rasm), barmoqlarning venoz pleksuslaridan boshlanib, oyoqning dorsal venoz yoyiga oqadi ( arcus venosus dorsalis pedis). Yoyning medial va lateral qismlaridan medial va lateral chekka venalar hosil bo'ladi. Ulardan birinchisining davomi - oyoqning katta to'g'ridan-to'g'ri venasi, ikkinchisi - oyoqning mayda to'g'ridan-to'g'ri venasi. Oyoqning plantar yuzasida plantar venoz tarmoq mavjud, rete venosum plantare(153-rasm), ko'p sonli sapen tomirlaridan qon olish. U barmoqlar va metatarsuslarning chuqur tomirlari bilan, shuningdek, oyoqning dorsal venoz yoyi bilan anastomozlanadi. Oyoqning dorsal va plantar yuzalarining to'g'ridan-to'g'ri tomirlaridan qon oyoqning katta va kichik to'g'ridan-to'g'ri venalari orqali oqadi. Oyoq plantar yuzasining chuqur tomirlari plantar raqamli venalardan boshlanadi ( vv. digitales plantares). Bir-biri bilan bog'lanib, ular plantar metatarsal venalarni hosil qiladi ( vv. metatarseae plantares), ular plantar venoz yoyga oqadi ( arcus venosus plantaris). O'rta va lateral plantar venalar bo'ylab yoydan qon posterior tibial venalarga oqadi.

Guruch. 153. O'ng pastki oyoq-qo'lning mayda tog'ay venasi va uning irmoqlari.
1 - v. safena parva; 2 - rete venosum subcutaneum (BNA); 3 - shox bog'lovchi vv. saphenae parva et magna; 4 - rete venosum dorsale pedis; 5 - rete venosum plantare; 6 - v. saphena magna.
Atlasga qarang va hokazo.

Oyoqning katta safen venasi, v. saphena magna(146, 152-rasmga qarang), ko'plab klapanlarga ega; medial malleolning oldidan boshlanadi va oyoqning plantar yuzasi tomonidan irmoqlarni olib, oyoqning medial yuzasi bo'ylab yuqoriga qarab to'g'ridan-to'g'ri nerv yoniga boradi, sonning medial epikondilini orqa tomondan egilib, kesib o'tadi. sartorius mushaklari va sonning anteromedial yuzasi bo'ylab teri osti yorig'iga o'tadi ( hiatus saphenus). Bu yerda vena soxtasimon chetidan aylanib, etmoid fastsiyani teshib, son venasiga oqib o‘tadi. V. saphena magna oyoq va sonning anteromedial yuzasining ko'p sonli sapen tomirlarini oladi; ko'pincha (femoral venaga kirishdan oldin) tashqi jinsiy a'zolar va qorin old devorining to'g'ridan-to'g'ri venalari unga quyiladi: tashqi jinsiy a'zolar, vv. pudendae externae; ilium atrofidagi yuzaki tomir, v. sirkumflexa ilium superficialis; yuzaki epigastral vena, v. epigastria superficialis; jinsiy olatni yuzaki dorsal tomirlari (klitoris), vv. dorsales jinsiy olatni (clitoridis) superficiales; oldingi skrotal (labial) venalar, vv. scrotales (labiales) anteriores.

Oyoqning kichik sapen venasi, v. safena parva(153-betga qarang), ko'plab klapanlarga ega, oyoqning lateral marginal venasining davomi hisoblanadi. Dorsal venoz yoydan va oyoq va tovon sohasining plantar yuzasining to'g'ridan-to'g'ri venalaridan qon to'playdi. Kichkina to‘q vena yonbosh suyagi orqasidan yuqoriga qarab boradi, gastroknemius muskulining lateral va medial boshlari orasidagi chuqurchada joylashgan, oyoqning medial teri shoxlari yonida (n. saphenus) popliteal chuqurchaga oqib o‘tadi. popliteal vena. Oyoqning posterolateral yuzasining ko'p sonli yuzaki venalari oyoqning kichik sapen venasiga oqib o'tadi. Uning irmoqlarida chuqur venalari va oyoqning katta to'g'ri venasi bilan ko'p sonli anastomozlar mavjud.

Pastki oyoqning chuqur tomirlari ko'plab klapanlar bilan jihozlangan va bir xil nomdagi arteriyalarga juft bo'lib hamroh bo'ladi. Istisno - sonning chuqur venasi, v. profunda femoris];
179-200-betlar;
200-215-bet;
215-235-betlar;
235-245-bet.

Yuqori vena kava klapanlari yo'q; bosh va bo'yin, yuqori ekstremita, ko'krak va qorin bo'shlig'i (qisman) bo'shliqlaridan qon to'playdi. Yuqori vena kava birinchi o‘ng qovurg‘aning to‘sh suyagi bilan tutashgan joyi orqasida o‘ng va chap brakiyosefal venalarning qo‘shilishidan hosil bo‘ladi. Vena to'g'ridan-to'g'ri pastga tushadi. Uchinchi qovurg'a xaftaga to'sh suyagi bilan tutashuv darajasida yuqori vena kava o'ng atriumga oqadi. Yuqori kava venaning oʻng atriumga qoʻshilish joyidan biroz yuqoriroqda oʻng tomonda unga azigos vena, chapda esa bir necha perikard venalari va kichik mediastinal venalar ochiladi (biriktiruvchi toʻqima va mediastinaning limfa tugunlaridan).

Yuqori kava vena va uning irmoqlari. Yuqori vena kava va pastki vena kava hosil bo'lishi. Tananing orqa devorining venalari. Old korinish. Plevra va qorin pardaning parietal qatlamlari chiqariladi. (-ichki bo‘yinbog‘ venasi; 2-chap brakiosefalik vena” 3-aorta yoyi; 4-qizilo‘ngach (kesilgan); 5-gemizigos vena; 6-chapga ko‘tariluvchi bel venasi; 7-chap umumiy yonbosh venasi; 8-chap ichki yonbosh venasi vena;9-chap tashqi yonbosh venasi;IO-o’ng tashqi yonbosh venasi;11-o’ng ichki yonbosh venasi;12-o’rta sakral vena;13-pastki vena kava;14-o’ngga ko’tariluvchi bel venasi;15-bel venalari;16-gizigos vena;17-orqa qovurg'alararo venalar;18-yuqori kava vena;19-o'ng brakiyosefalik vena;20-braxiosefalik vena;21-o'ng subklavian vena;22-o'ng tashqi bo'yinbog' venasi;23-o'ng ichki bo'yinbog' venasi.

Azigos venasi ko'krak va qorin bo'shlig'i devorlaridan, shuningdek, orqa mediastinning organlaridan qon to'playdi. Azigos vena oldingi sakral venalarning davomi bo'lgan o'ngga ko'tarilgan bel venasidan boshlanadi. Qorin bo'shlig'ida o'ngga ko'tarilgan bel venasi o'ng bel venalari bilan anastomozlanadi, ular pastki kavak venaga oqib tushadi.

9 ta pastki o'ng qovurg'alararo venalar va uchta yuqori o'ng qovurg'alararo venalardan hosil bo'lgan o'ng yuqori qovurg'alararo venalar azigos venaga oqib o'tadi. Qizilo'ngach, bronxial, perikard va mediastinal venalar ham azigos venaga oqib o'tadi. Azigos venasining katta irmog'i - hemigizisal vena.

Hemizigos venasi oldingi sakral venalardan kichik tos bo'shlig'idan kelib chiqqan chap ko'tarilgan bel venasidan boshlanadi. Chapga ko‘tariladigan bel venasi chap bel venalari (pastki kava vena irmoqlari) bilan anastomoz hosil qiladi. Diafragma orqali o'tgandan so'ng, chap ko'tarilgan bel venasi gemizigos venaga aylanadi. Yarim zigos vena yuqoriga ko'tarilib, keyin o'ngga bukilish hosil qiladi, aorta, qizilo'ngach va ko'krak yo'li orqasidan o'tadi va VIII ko'krak umurtqasi darajasida azigos venasiga oqib o'tadi. Yarim zigos venaga pastki chap orqa qovurg'alararo venalar, shuningdek, 4-7 ta yuqori chap orqa qovurg'alararo venalardan hosil bo'lgan yordamchi hemigizisal vena oqib o'tadi. Qizilo'ngach va orqa mediastinal venalar gemizigos venaga oqib o'tadi.

Posterior qovurg'alararo venalar qovurg'alararo bo'shliqlarda, mos keladigan qovurg'aning pastki chetining yivi ostidan o'ting. Har bir orqa qovurg'alararo venaga orqa venalari (orqaning chuqur mushaklaridan), orqa miya venalari, tashqi va ichki vertebral pleksuslarning venalari oqib o'tadi. Ikki yoki uchta pastki orqa interkostal tomirlar diafragma va qorin mushaklaridan qon oladi.

Ichki vertebral venoz pleksus orqa miya kanalida, uning devorlarining ichki yuzasida, umurtqa pog'onasining butun uzunligi bo'ylab dura materdan tashqariga joylashgan. Qon bu pleksusning tomirlariga orqa miya, orqa miya va uning membranalaridan oqib o'tadi.

Tashqi vertebral venoz pleksus umurtqali jismlarning yuzalarida va bo'yinning chuqur mushaklarida joylashgan. Unga bo'yinning chuqur mushaklarining tomirlari va umurtqali jismlarning tomirlari oqadi. Tashqi vertebral pleksuslardan qon orqa qovurg'alararo, bel, sakral venalarga va to'g'ridan-to'g'ri azigos va yarim lo'li venalarga oqib o'tadi.

Brakiyosefalik tomirlar o'z tomonining ichki bo'yinbog'i va subklavian venalarining qo'shilishidan hosil bo'ladi. O‘ng va chap brakiyosefalik venalar to‘sh suyagi bilan birinchi qovurg‘a xaftaga tutashgan joyi ortida qo‘shilib, yuqori vena kavasini hosil qiladi. Har bir brakiyosefalik venaga vertebral, chuqur bo'yin va ichki torakal venalar oqib o'tadi. Brakiyosefalik vena, shuningdek, qalqonsimon bezning old yuzasida joylashgan azigos venoz pleksusdan perikardial, bronxial, qizilo'ngach, mediastinal, timus va pastki qalqonsimon venalarni oladi. Eng yuqori (eng yuqori) qovurg'alararo vena ham yuqori 3-4 orqa qovurg'alararo venalardan qon to'plagan holda brakiyosefal venaga oqib o'tadi.

Umurtqa venasi bo'yin umurtqalarining ko'ndalang jarayonlari kanalida bir xil nomdagi arteriya bilan birga o'tadi; orqa miya kanali ichida joylashgan venoz pleksuslardan, suboksipital venoz pleksusdan qon to'playdi.

Bo'yinning chuqur venasi tashqi vertebral pleksusning tomirlaridan hosil bo'lgan; bo'yin va orqa miya pleksusining chuqur tomirlaridan qonni chiqaradi.

Sut bezining ichki tomirlari ulardan ikkitasi yuqori epigastral va muskulofrenik venalardan boshlanadi. Yuqori epigastral vena qorinning to'g'ri mushak mushagidan, uning qinidan qonni chiqaradi va pastki epigastral vena (tashqi yonbosh venasining irmog'i) bilan kindik darajasida anastomoz qiladi. Muskulofrenik vena diafragmadan yuqoriga qarab o'tadi va qovurg'alararo venalarni beshta pastki qovurg'alararo bo'shliqdan oladi. Plevra va mediastinal to'qimalardan mediastinal venalar, timus venalari, bronxial tomirlar. pastki qism uning tomonida traxeya va asosiy bronx. Perikardiofrenik vena ichki ko'krak venalariga oqib o'tadi. Ichki sut venasi sternum venalari, sut venalari va oldingi qovurg'alararo venalarni ham qabul qiladi.

O'ngda ichki ko'krak venalari odatda yuqori vena kavasiga, chapda esa chap brakiyosefalik venaga oqib o'tadi.

Yuqori vena kava tizimi bosh, bo'yin, yuqori oyoq, ko'krak va qorin bo'shlig'ining devorlari va organlaridan qon to'playdigan tomirlardan hosil bo'ladi. Yuqori kava venaning o'zi (v. cava superior) (210, 211, 215, 233, 234-rasm) oldingi mediastinada, birinchi qovurg'a xaftaga orqasida, to'sh suyagi yaqinida joylashgan bo'lib, bir qancha yirik tomirlarni so'rib oladi. .

Tashqi bo‘yin venasi (v. jugularis externa) (233, 234, 235-rasm) bosh va bo‘yin a’zolaridan qon to‘playdi. U aurikul ostida pastki jag burchagi darajasida joylashgan bo'lib, orqa quloq venasi va pastki pastki venaning birlashishi natijasida hosil bo'ladi. Tashqi bo'yinbog' venasi bo'ylab unga quyidagi tomirlar kiradi:

1) orqa quloq venasi (v. auricularis posterior) (234-rasm) retroaurikulyar sohadan qon oladi;

2) oksipital vena (v. oksipitalis) (234-rasm) boshning oksipital mintaqasidan qon to'playdi;

3) suprascapular vena (v. suprascapularis) (233-rasm, 234) bo'yinning suprascapular mintaqasi terisidan keladigan qonni oladi;

4) oldingi bo‘yinturuq venasi (v. jugularis anterior) (233, 234-rasm) iyak terisidan va bo‘yinning oldingi sohalaridan qon to‘plash uchun javob beradi, qarama-qarshi tomondan xuddi shu nomdagi vena bilan anastomozlar, bo'yinbog' venoz yoyi (arcus venosus juguli) hosil qiladi (233-rasm), klavikula sohasida esa subklavian yoki ichki bo'yinbog' venasiga oqib o'tadi.

Ichki bo‘yin venasi (v. jugularis interna) (233, 234, 235-rasm) bosh suyagining bo‘yinbog‘ teshigi yonidan boshlanib, pastga tushadi va umumiy uyqu arteriyasi va vagus nervi bilan birga bo‘yinning neyrovaskulyar to‘plamini hosil qiladi. . Unga oqadigan shoxlar intrakranial va ekstrakranialga bo'linadi.

Intrakranial tomirlar quyidagilardir:

1) miya tomirlari (vv. serebri) (234-rasm), yarim sharlardan qon to'plash. katta miya;

2) miya pardalariga xizmat qiluvchi meningeal venalar (vv. meningeae);

3) diploik venalar (vv. diploicae) (234-rasm), bosh suyagining suyaklaridan qon to'planadi;

4) ko'z olmasi, lakrimal bez, ko'z qovoqlari, orbita, burun bo'shlig'i, tashqi burun va peshonadan qon qabul qiluvchi oftalmik tomirlar (vv. oftalmicae) (234-rasm).

Guruch. 233.
Yuqori va pastki vena kava tizimining diagrammasi
1 - oldingi bo'yinbog' venasi;
2 - tashqi bo'yin venasi;
3 - supraskapular vena;
4 - ichki bo'yinturuq venasi;
5 - bo'yinbog'li venoz yoy;
6 - brakiyosefalik vena;
7 - subklavian vena;
8 - qo'ltiq osti venasi;
9 — aorta yoyi;
10 - yuqori vena kava;
11 - qirollik venasi;
12 - chap qorincha;
13 - o'ng qorincha;
14 - qo'lning sefalik venasi;
15 - brakiyal vena;
16 - orqa interkostal venalar;
17 - buyrak venasi;
18 - moyak tomirlari;
19 - o'ngga ko'tarilgan bel venasi;
20 - bel venalari;
21 - pastki vena kava;
22 - median sakral vena;
23 - umumiy yonbosh venasi;
24 - lateral sakral vena;
25 - ichki yonbosh venasi;
26 - tashqi yonbosh venasi;
27 - yuzaki epigastral vena;
28 - tashqi jinsiy a'zolar venasi;
29 - katta yashirin tomir;
30 - femoral vena;
31 - sonning chuqur venasi;
32 - obturator vena

Bu venalar tomonidan to'plangan qon mushak elementlarini o'z ichiga olmaydi va yiqilmaydigan dura mater barglari tomonidan hosil bo'lgan devorlarining tuzilishiga ko'ra venalardan farq qiluvchi venoz tomirlar bo'lgan dura mater (sinus durae matris) sinuslariga kiradi. Miyaning asosiy sinuslari:

1) yuqori sagittal sinus (sinus sagittalis superior) (234-rasm), dura materning katta falsiform jarayonining yuqori chetidan o'tib, o'ng ko'ndalang sinusga oqib o'tadi;

2) pastki sagittal sinus (sinus sagittalis inferior) (234-rasm), katta falsiform jarayonning pastki chetidan o'tib, to'g'ri sinusga oqadi;

3) to'g'ridan-to'g'ri sinus (sinus rektus) (234-rasm), u falx serebellumning serebellar chodir bilan tutashgan joyi bo'ylab o'tadi va ko'ndalang sinusga oqadi;

4) bug 'xonasi bo'lgan va sella turcica atrofida joylashgan kavernöz sinus (sinus cavernosus) (234-rasm). U yuqori petrosal sinus (sinus petrosus superior) bilan birlashtirilgan (234-rasm), uning orqa qirrasi sigmasimon sinus (sinus sigmoideus) bilan birlashadi (234-rasm), u sigmasimon sinusning yivida joylashgan. temporal suyak;

5) ko'ndalang sinus (sinus transversus) (234-rasm), u juftlashgan (o'ng va chap) va serebellumning tentoriumining orqa qirrasi bo'ylab o'tadi. U oksipital suyaklarning ko'ndalang trubkasida yotgan holda, sigmasimon sinusga oqib o'tadi, u ichki bo'yinbog' sinusiga o'tadi.

Ichki bo'yin venaning ekstrakranial shoxlariga quyidagilar kiradi:

1) yuz venasi (v. facialis) (234-rasm), peshona, yonoq, burun, lablar terisidan, halqum shilliq qavatidan, burun bo'shlig'i va og'iz bo'shlig'idan, yuz va chaynash mushaklaridan qon yig'uvchi, yumshoq tanglay va palatin bodomsimon bezlar;

2) pastki jag' venasi (v. retromandibularis) (234-rasm), unga bosh terisi, quloqchalar sohasi, parotid bezi, yuzning lateral yuzasi, burun bo'shlig'i, chaynash mushaklari va pastki jag tishlaridan tomirlar oqadi.

Bo'yinga o'tishda bo'yin venaga quyidagilar quyiladi:

1) faringeal venalar (vv. pharyngeales) (234-rasm), farenks devorlaridan qon qabul qilish;

2) tildan qon qabul qiluvchi til venasi (v. lingualis) (234-rasm), og'iz bo'shlig'i mushaklari, til osti va jag' osti bezlari;

3) yuqori qalqonsimon venalar (vv. thyroideae superiores) (234-rasm), qalqonsimon bez, halqum va sternokleidomastoid mushaklardan qon to'playdi.

To‘sh suyagi bo‘g‘imining orqasida ichki bo‘yinturuq vena subklaviya venasi (v. subklaviya) bilan birlashadi (233, 235-rasm), u yuqori oyoq-qo‘lning barcha qismlaridan qon olib, juftlashgan brakiyosefalik venani (v. brachiocephalica) hosil qiladi (2-rasm). 233, 234, 235), bosh, bo'yin va yuqori ekstremitalardan qon to'plash. Yuqori oyoq venalari yuzaki va chuqur tomirlarga bo'linadi.

Yuzaki venalar teri osti to'qimasida yuqori oyoq-qo'l mushaklarining o'z fastsiyasida joylashgan bo'lib, chuqur tomirlardan mustaqil ravishda harakat qiladi va teri va teri osti to'qimalaridan qon oladi. Ularning ildizlari qo'lning xurmo va dorsal yuzalarida joylashgan tomirlar tarmog'idir. Qo'lning orqa qismining eng rivojlangan venoz tarmog'idan (rete venosum dorsale manus) qo'lning boshi yoki lateral safen venasi (v. cephalica) kelib chiqadi (233, 235-rasm). U bilakning radial (lateral) qirrasi bo'ylab ko'tariladi, uning old yuzasiga o'tadi va tirsagiga yetib, tirsakning oraliq venasi (v. intermedia cubiti) yordamida qo'lning qirol yoki medial sapen venasi bilan anastomozlanadi. . Keyin qo'lning bosh venasi elkaning lateral qismi bo'ylab o'tadi va subklavian mintaqaga etib, aksillar venaga oqadi.

Qirollik venasi (v. Bazilika) (233-rasm, 235) katta teri tomir bo'lib, bosh venasi kabi, qo'lning orqa qismining venoz tarmog'idan boshlanadi. U bilakning orqa yuzasi bo'ylab harakatlanib, oldingi yuzasiga silliq siljiydi va tirsagining egilishi sohasida tirsakning oraliq venasi bilan bog'lanadi va elkaning medial qismi bo'ylab ko'tariladi. Yelkaning pastki va o'rta uchdan bir qismi orasidagi chegara darajasida shoh venasi brakiyal bilan birlashadi.

Guruch. 234.
Bosh va bo'yin tomirlarining diagrammasi
1 - diploik tomirlar;
2 - yuqori sagittal sinus;
3 - miya tomirlari;
4 - pastki sagittal sinus;
5 - tekis sinus;
6 - kavernöz sinus;
7 - oftalmik tomir;
8 - yuqori petrosal sinus;
9 - ko'ndalang sinus;
10 - sigmasimon sinus;
11 - orqa quloq venasi;
12 - oksipital vena;
13 - faringeal vena;
14 - submandibular vena;
15 - til venasi;
16 - yuz venasi;
17 - ichki bo'yinbog' venasi;
18 - oldingi bo'yinbog' venasi;
19 - yuqori qalqonsimon vena;
20 - tashqi bo'yinturuq venasi;
21 - supraskapular vena;
22 - brakiyosefalik tomirlar;
23 - yuqori vena kava

Guruch. 235.
Yuqori oyoq tomirlarining diagrammasi
1 - tashqi bo'yin venasi;
2 - supraskapular vena;
3 - ichki bo'yinturuq venasi;
4 - subklaviya venasi;
5 - brakiyosefalik vena;
6 - aksiller vena;
7 - posterior qovurg'alararo tomirlar;
8 - brakiyal venalar;
9 - qo'lning sefalik venasi;
10 - qirollik venasi;
11 - radial tomirlar;
12 - ulnar venalar;
13 - chuqur venoz kaft yoyi;
14 - yuzaki venoz kaft yoyi;
15 - palmar raqamli tomirlar

Yuqori oyoq-qo'lning chuqur tomirlariga ikkitadan arteriyalar hamroh bo'ladi. Ularning ildizlari kaft yuzasining venoz tarmoqlari bo'lib, kaft raqamli venalari (vv. digitales palmares) (235-rasm) hosil bo'lib, ular yuzaki va chuqur venoz kaft yoylariga (arcus venosi palmares superficiales et profundus) oqib tushadi (rasm). 235). Kaft yoylaridan cho’zilgan venalar bilakka o’tib, bir-biri bilan anastomozlanib, ikkita dirsekli vena (vv. ulnares) (235-rasm) va ikkita radial vena (vv. radiales) (235-rasm) hosil qiladi. Ulnar va radial venalar mushaklar va suyaklardan keladigan tomirlarni o'zlashtiradi va radial chuqurchalar sohasida ikkita brakiyal venaga (vv. brachiales) birlashadi (233, 235-rasm). Yelkaning terisi va mushaklaridan qon to'playdigan tomirlar brakiyal venalarga oqib o'tadi va qo'ltiq osti chuqurchasi sohasida ikkala brakiyal vena qo'ltiq osti venasini (v. axillaris) hosil qiladi (233-rasm, 235). Qo'ltiq osti venasiga elka kamari, elka muskullari va qisman orqa mushaklari va ko'krak mushaklaridan qon qabul qiluvchi tomirlar oqadi. Birinchi qovurg'aning tashqi cheti darajasida qo'ltiq osti venasi bo'yinning ko'ndalang venasini (v. transversa cervicis) va qo'ltiq osti venasini (v. suprascapularis) (235-rasm) yig'ib, subklavianga oqadi. bir xil nomdagi arteriyalar.

Yuqori oyoq-qo'llarning tomirlarida klapanlar mavjud. U subklavian vena ulardan ikkitasi bor. Uning har tomondan ichki bo'yin vena bilan qo'shilish joyiga venoz burchak (chap va o'ng) deyiladi. Birlashganda bo'yin, timus va qalqonsimon bezlar, traxeya, mediastin, perikard, qizilo'ngach, devorlardan venalarni oladigan brakiyosefalik tomirlar hosil bo'ladi. ko'krak qafasi, orqa miya, shuningdek, chap va o'ng eng yuqori qovurg'alararo tomirlar (vv. interkostales supremae sinistra et dextra), ular qovurg'alararo bo'shliqlardan qon to'playdi va bir xil nomdagi arteriyalarga hamroh bo'ladi.

O'ng birinchi qovurg'a va to'sh suyagining xaftaga orqasida brakiyosefal venalar birlashib, yuqori vena kavasining asosiy magistralini hosil qiladi. Yuqori kava venaning o'zida klapanlar yo'q. Ikkinchi qovurg'a darajasida u yurak qopining bo'shlig'iga o'tadi va o'ng atriumga oqadi. Yo'lda unga venalar oqadi, qonni perikard qopchasi va mediastindan, shuningdek, o'ngga ko'tariladigan bel venasining (v. lumbalis ascendentis dextra) davomi bo'lgan azigos vena (v. azygos) to'playdi (1-rasm). 233) va ko'krak va qorin bo'shlig'i devorlaridan kiradigan qonni oladi. Bronxlar va qizilo'ngachdan keladigan venalar, qovurg'alararo bo'shliqlardan qon to'playdigan orqa qovurg'alararo venalar (vv. intercostales anteriores) (233, 235-rasm), azigos venaga gemizygos vena (v. hemiazygos) quyiladi. Qizilo'ngach, mediastin va orqa qovurg'alararo venalarning bir qismi ham gemizigos venaga oqib o'tadi.

Yuqori vena kava (v. kava ustun) bosh, bo'yin, ikkala yuqori ekstremita venalari, ko'krak va qisman qorin bo'shlig'i tomirlaridan qon to'playdi va o'ng atriumga oqadi. Azigos vena o'ng tomonda yuqori kavak venaga, chap tomonda esa mediastinal va perikard venalari oqadi. Uning klapanlari yo'q.

Azigos venasi (v. azigos) ko'krak bo'shlig'iga o'ng ko'tarilgan bel venasining davomi hisoblanadi (v. lumbalis ko'tariladi dextra), og'zida ikkita klapan bor. Azigos venaga qizilo‘ngach venalari, mediastinal va perikard venalari, IV-XI orqa qovurg‘alararo venalar va o‘ng yuqori qovurg‘alararo venalar quyiladi.

Hemizigos venasi (v. hemiazigos) chap ko'tarilgan bel venasining davomi hisoblanadi (v. lumbalis ko'tariladi sinistra). Mediastinal va qizilo'ngach venalari, yordamchi hemigiz venasi yarim zigos venaga oqib o'tadi. (v. hemiazigos aksessuarlar), I-VII yuqori qovurg'alararo venalarni, orqa qovurg'alararo venalarni qabul qiladi.

Orqa qovurg'alararo venalar (vv. interkostallar posteriorlar) qon ko'krak bo'shlig'i devorlarining to'qimalaridan va qorin devorining bir qismidan yig'iladi. Intervertebral vena har bir posterior qovurg'alararo venaga quyiladi (v. intervertebralis), unga, o'z navbatida, orqa miya shoxlari oqadi (rr. orqa miya) va orqa tomir (v. dorsalis).

Ichki old va orqa vertebral venoz pleksuslarga (pleksus venozi vertebralar interni) Umurtqalarning gubkasimon moddasining tomirlari va orqa miya venalari oqadi. Bu pleksuslardan qon yordamchi yarim va azigos venalarga, shuningdek, tashqi old va orqa umurtqali venoz pleksuslarga oqadi. (pleksus venozi vertebralar tashqi), undan qon bel, sakral va qovurg'alararo venalarga va yordamchi gemizygos va azigos venalariga oqib o'tadi.

O'ng va chap brakiyosefalik tomirlar (vv. brachiocephalicae dextra va boshqalar sinistra) yuqori kava venaning ildizlaridir. Ularning klapanlari yo'q. Qon yuqori ekstremitalardan, bosh va bo'yin organlaridan, yuqori qovurg'alararo bo'shliqlardan yig'iladi. Brakiyosefalik venalar ichki bo‘yinbog‘ va bo‘yin osti venalarining qo‘shilishidan hosil bo‘ladi.

Chuqur bo'yin venasi (v. servikal chuqur) tashqi vertebral pleksuslardan kelib chiqadi va oksipital mintaqaning mushaklarining mushaklari va yordamchi apparatlaridan qon to'playdi.

Vertebral vena (v vertebralis) xuddi shu nomdagi arteriyaga hamroh bo'lib, ichki vertebral pleksuslardan qon oladi.

Ichki sut venasi (v. ko'krak qafasi ichki) har tomondan bir xil nomdagi arteriyaga hamroh bo'ladi. Oldingi qovurg'alararo venalar unga quyiladi (vv. interkostallar anteriores), ichki ko‘krak venasining ildizlari esa muskulofrenik venadir (v. muskulofreniya) va yuqori epigastral vena (v. epigastrik ustun).

13. Bosh va bo'yin tomirlari

Ichki bo'yin venasi (v. jugularis ichki) miyaning dura materiyasining sigmasimon sinusining davomi bo'lib, boshlang'ich qismida ustun lampochkaga ega. (bulbus ustun); pastki lampochka subklavian vena bilan qo'shilish joyidan yuqorida joylashgan (bulbus pastroq). Pastki lampochkaning tepasida va ostida bitta valf mavjud. Ichki bo'yin venaning intrakranial irmoqlari oftalmik venalardir (vv. oftalmiklar ustun va boshqalar pastroq), labirint tomirlari (vv. labirint) va diploik tomirlar.

Diploik tomirlar bo'ylab (vv. diploika) - posterior temporal diploik vena (v. diplom temporalis orqa), oldingi temporal diploik vena (v. diplom temporalis oldingi), frontal diploik vena (v. diplom) va oksipital diploik vena (v. diplom oksipitalis) - bosh suyagining suyaklaridan qon oqadi; klapanlari yo'q. Emissar tomirlardan foydalanish (vv. emissariae) - mastoid emissar vena (v. emissaria mastoidea), kondilyar emissar vena (v. emissaria kondilaris) va parietal emissar vena (v emissaria parietalis) - diploik tomirlar boshning tashqi qoplamining venalari bilan aloqa qiladi.

Ichki bo‘yinturuq venasining ekstrakranial irmoqlari:

1) til venasi (v. lingualis), ta'lim olgan chuqur tomir til, til osti venasi, tilning dorsal venalari;

2) yuz venasi (v. facialis);

3) qalqonsimon bezning yuqori venasi (v. qalqonsimon bez ustun); klapanlarga ega;

4) faringeal venalar (vv. faringeal);

5) jag' osti venasi (v. retromandibularis).Tashqi bo'yin venasi (v. jugularis tashqi) juftlashdi

og'iz darajasida va bo'yinning o'rtasida klapanlar. Bo'yinning ko'ndalang venalari shu venaga oqib o'tadi (vv. transversae colli), oldingi bo‘yinturuq venasi (v. jugularis oldingi), supraskapular vena (v. supraskapularis).

Subklaviya venasi (v. subklaviya) azygos, qo'ltiq osti venasining davomi.