ECHO tekshiruvi: ekokardiyografiya va ekoensefalografiya. Yurak ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatadi: tadqiqot protokolidagi standartlar va og'ishlar Eko ekg nima

Yurak holatini tekshirish va baholash ekokardiyogram orqali amalga oshiriladi, bu barcha mavjud bo'lganlar orasida eng ishonchli tashxis hisoblanadi. Kardiyak echo (CH) yoki ultratovush (CS), aslida bir xil bo'lib, tashxis qo'yiladigan uchta asosiy komponentni aniqlaydi - eko, kardio va grafik.

DIQQAT!

Ushbu sharhda o'quvchi nafaqat echografiya nima ekanligini bilib oladi, balki dekodlash, protsedurani bajarish usullari va qanday tayyorlanish haqida ham ma'lumot oladi.

Ko'rib chiqish jarayonida tushuntirish savollari paydo bo'lishi mumkin - iltimos portal mutaxassislari bilan bevosita bog'laning. Onlayn, siz kuniga 24 soat vakolatli javob olasiz.

Ekokardiyogram yurak mushaklari va qon tomir tizimining holatining vizual grafigini olish imkoniyatini beradi. Ushbu usul ultratovush to'lqinlari (ultratovush / CS) yordamida amalga oshirilishi mumkin kompyuter tomografiyasi(CT).

Kardiyak aks sadoni (CH) bajarish sizga tezda baholash imkonini beradi:

organ mushaklarining faolligi;
to'rt kamerali va vana tizimining umumiy holati;
yurak bo'shliqlarining hajmini aniqlash;
organdagi bosimni o'rganish;
devorlarning zichligini o'lchash;
qon ta'minoti tezligini o'rganish.

Malakali mutaxassis tomonidan tadqiqot o'tkazish qon pıhtılarını, nuqsonlarni, sikl disfunktsiyasini va valf apparatidagi o'zgarishlarni aniqlash imkonini beradi.

Ultratovush (AQSh) sog'lom organni tekshirish uchun ham, kasallikdan ta'sirlanganda ham qo'llaniladi. Qon bosimini o'lchash uchun ekokardiyogram ham amalga oshiriladi o'pka arteriyasi.

DIQQAT!

Ko'pgina o'quvchilarimiz yurak kasalliklarini davolash uchun Elena Malysheva tomonidan kashf etilgan tabiiy ingredientlarga asoslangan taniqli usuldan faol foydalanadilar. Buni tekshirishingizni tavsiya qilamiz.

EKGning xususiyati

KT va EKG usuli yurak-qon tomir tizimi kasalliklarini aniqlashda asosiy hisoblanadi. qon tomir tizimi. Bu bir qancha sabablarga bog'liq:

ma'lumotlarni onlayn qabul qilish;
100% xavfsizlik;
noqulaylik va ayniqsa og'riqning yo'qligi;
Qabul qilingan ma'lumotlar 98% ishonchli.

Tadqiqot usuli sifatida ekokardiyogramni o'tkazish zararli omillarga olib kelmaydi va tanaga zarar etkazmaydi. Bundan tashqari, radiatsiya yoki yon ta'siri yo'q. Jarayon o'rtacha 10 dan 40 minutgacha davom etadi Tekshiruvning davomiyligi simptomatik rasm va maqsadlarga bog'liq.

Ultratovush (US) yurakning asosiy funktsiyasi bo'lgan organning diastola va sistolasini baholaydi. Bu ko'rsatkichlarni olish yo'li bilan amalga oshiriladi, ular keyinchalik mutaxassislar tomonidan hal qilinadi. Qabul qilingan ma'lumotlarga asoslanib, natija beriladi.

Shifokorlar EKG talqinida bir yoki bir nechta anormalliklarni ko'rishlari mumkin. Shuning uchun KT yoki EchoCG orqali yurak tekshiruvi har yili kiritilgan tibbiy ko'rikdan o'tish, chunki Ushbu diagnostika kasalliklarni aniqlay oladi dastlabki bosqich rivojlanish. Shunday qilib, davolanish o'z vaqtida va samarali bo'ladi.

Kimga yurak ultratovush tekshiruvi buyuriladi?

Kardiyak aks sado (CH) uchun rejalashtirilgan bemorlar ko'pincha quyidagi alomatlarga duch kelishadi:

Tinglash paytida organda shovqinlar aniqlangan yoki ritm buzilgan;
ichida og'riq sindromi ko'krak bo'shlig'i;
yurak etishmovchiligi belgilari - jigar kengayishi, shishishi pastki oyoq-qo'llar va hokazo.;
ishemiya va miyokard infarktining surunkali shakli;
oddiy kundalik rejim bilan odam tezda charchaydi, nafas qisilishi va havo etishmasligi hissi paydo bo'ladi;
rangpar teri;
lablar, quloqlar va oyoqlari ko'k rangda.

Ultratovush tekshiruvi (AQSh) ko'pincha ko'krak qafasi shikastlangan bemorlarda amalga oshiriladi, jarrohlik aralashuvi yurak ustida.

Shaxsiy migrenni boshdan kechiradigan odamlarga alohida e'tibor berilishi kerak. Buning sababi shundaki, og'riq sababi organ septumining yaxlitligi buzilganligi sababli bir kameradan ikkinchisiga o'tadigan mikroskopik qon pıhtıları bo'lishi mumkin.

Yurak nuqsonlari va protezli klapanlar, shuningdek, davriy ekokardiyogramlarni talab qiladi, ular davolovchi shifokor tomonidan tuzilgan jadvalga muvofiq amalga oshiriladi. EKG gipertoniya, ateroskleroz va saraton o'smalari uchun dori-darmonlarni davolash uchun buyuriladi. KT skanerlash vazn ortishi past bo'lgan bolalar uchun o'tkaziladi.

KT va CG ni o'tkazish

Ushbu tadqiqot jarayoni nisbatan sodda va bemordan maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Vizual tasvir shaklida batafsil tahlil qilish uchun bemor chap tomonida yotadi. Ushbu pozitsiya sizga sternumga maksimal kirish imkonini beradi, shunga ko'ra, monitorda olingan tasvir batafsil va aniq bo'ladi.

Ekokardiyogram (EKG) ultratovush nurini chiqaradigan va yurakning kerakli sohasini ushlaydigan sensor yordamida amalga oshiriladi. Ushbu nurning maxsus shakli tufayli uni interkostal septum tomon siljitish mumkin. Bu xususiyat muhim, chunki qovurg'alar nurning kirib borishiga xalaqit beradi va shuning uchun ultratovush (AQSh) ma'lumotlarini kamaytiradi.

EchoCG ma'lum bir ketma-ketlikda amalga oshiriladi:

aortani tekshirish va baholash;
organ bo'limlarini tekshirish;
miyokardning holatini va uning kontraktil funktsiyasini baholash.

Ultratovush tekshiruvini o'tkazish uchun bir nechta pozitsiyalar mavjud. Ularning har biri yurakning ma'lum bir sohasini aniq tashxislash uchun ishlatiladi. Albatta, zarur ko'nikmalarga ega bo'lmasdan, mutaxassis EchoCG yoki KT tekshiruvini to'liq bajara olmaydi. Shuning uchun malakali shifokorlar tekshiruvdan so'ng darhol natijalarni umumlashtiradilar.

Ekokardiyogramni dekodlash

KT yoki Echo CG oxirida mutaxassis ko'rsatkichlarni shifrlaydi. Agar normadan og'ish aniqlansa, terapiya bo'yicha maslahat olish kerak.

Ekokardiyogramma, agar u tibbiy bilimga ega bo'lsa, bemorning o'zi tomonidan talqin qilinishi mumkin. ta'lim. Shifokor protokolning asl nusxasini yoki nusxasini topshiradi va odam ularni yurakning normal holati bilan solishtirishi mumkin.

Sog'lom organ standartlari:

Fraksiyonel ejeksiyon: diapazon 55% va 60%.
Qon tomir hajmi: 60 ml dan 100 ml gacha.
Aorta hajmi: 2,1 sm - 4,1 sm.
Diastol qalinligi: 0,75 sm dan 1,1 sm gacha.
Chap kameraning atriumining o'lchami bor: 1,9 sm dan 4 sm gacha; o'lchami 2,7 sm dan 4,5 sm gacha bo'lsa, to'g'risi normaldir.

Sog'lom organning qo'shimcha me'yorlari va ko'rsatkichlarini ko'rish mumkin:

Yo'qligi uchun rahmat yon effektlar va kontrendikatsiyalar, KT har qanday bemorga buyuriladi. Shu tarzda, bir yoki bir nechta kasalliklar, yallig'lanish jarayonlari va qon tomirlarining disfunktsiyasi aniqlanishi mumkin. Qo'shimcha diagnostika qon aylanishi va klapan apparatlarini tahlil qilish imkonini beradi.

Va bir oz sirlar haqida ...

Sizda tez-tez bormi noqulaylik yurak sohasida (pichoq yoki siqish og'rig'i, yonish hissi)?
Siz to'satdan o'zingizni zaif va charchagan his qilishingiz mumkin ...
Qon bosimi doimiy ravishda ko'tariladi ...
Kichkina jismoniy zo'riqishdan keyin nafas qisilishi haqida hech narsa aytish mumkin emas ...
Va siz uzoq vaqtdan beri ko'plab dori-darmonlarni qabul qildingiz, parhezga o'tyapsiz va vazningizni kuzatib borasiz ...

Ammo siz ushbu satrlarni o'qiyotganingizdan kelib chiqadigan bo'lsak, g'alaba siz tomonda emas. Shuning uchun biz sizga tanishib chiqishingizni tavsiya qilamiz yangi texnika Olga Markovich kim topdi samarali vosita YURAK kasalliklari, ateroskleroz, gipertenziya va qon tomirlarini tozalash uchun.

Kasalliklar yurak-qon tomir tizimi, yangi diagnostika va davolash usullari rivojlanishiga qaramay, o'lim sabablari orasida etakchilik qilishda davom etmoqda. Yurakni tekshirishning informatsion va xavfsiz usullaridan biri bu ultratovushdir. Keling, yurak aks-sadosi nimani ko'rsatishini va uni qachon qilish kerakligini ko'rib chiqaylik.

Yurak ultratovush tekshiruvi (ekokardiyografiya) nima va uning maqsadi nima?

Ultratovush diagnostikasi ultratovush to'lqinlarining tana to'qimalaridan aks ettirishga asoslangan, shuning uchun yurakni tekshirish ekokardiyografiya deb ataladi. Ultratovush yordamida shifokor real vaqt rejimida turli proektsiyalarda organning qatlam-qatlam tasvirini monitorda oladi. U baholay oladi:

Ultratovush tekshiruvida yurakning tuzilishi va faoliyatidagi o'zgarishlarni aniqlash kasallikni aniqlashga va o'z vaqtida davolashni boshlashga yordam beradi.

Ekokardiyografiyaning o'ziga xos xususiyati uning noinvazivligi, sinov tezligi, yuqori ma'lumot mazmuni va xavfsizligidir. Tekshiruv atigi 30-40 daqiqa davom etadi, ammo yurakning tug'ma va orttirilgan patologiyalari, yirik tomirlar (aorta, o'pka magistral, vena kava) va boshqa organlar kasalliklarida asoratlarning rivojlanishi haqida ma'lumot berishi mumkin.

og'riq, yurak sohasidagi noqulaylik, titroq, yurak urishi, angina pektorisi, koronar arteriya kasalligi, gipertoniya shikoyatlari;
sog'lig'ining yomonlashishi, charchoq, bosh og'rig'i, oddiy harakat bilan nafas qisilishi haqida umumiy shikoyatlarning paydo bo'lishi;
tekshirish paytida ekstremitalarning shishi, siyanoz, yuqori qon bosimi, yurak shovqini, perkussiya paytida chegaralarning kengayishi, periferik tomirlarning trombozi;
organ faoliyatidagi buzilishlar aniqlangan instrumental usullar tadqiqotlar, masalan, EKG;
yurak-qon tomir tizimidan asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan otoimmün, yuqumli kasalliklar (revmatizm, skleroderma, tizimli qizil yuguruk);
dekompensatsiya bosqichida buyraklar, jigar, nafas olish organlari kasalliklari va boshqalar.

Shuningdek Echo-CG usuli uchun faol foydalaniladi profilaktik tekshiruvlar va kuzatishlar:

Keksa bemorlarni tekshirishda Echo-CG ham zarur.

Yurakning Echo-CG turlari

Yurakni o'rganish uchun ishlatiladigan bir necha turdagi ekokardiyogramlar mavjud:

Standart. Yurak kameralari va klapanlari tekshiriladi, turli ko'rsatkichlar o'lchanadi va o'rtacha qiymatlar bilan taqqoslanadi. Aniqlangan o'zgarishlar asosida xulosa yoziladi.
Doppler ekokardiyografi. U bilan standart imtihon kameralarda, ostialarda qon oqimini o'rganish bilan to'ldiriladi koronar arteriyalar. Qon oqimining tezligi, yo'nalishi, qopqoq disfunktsiyasi va teskari oqim (regürjitatsiya) baholanadi.
Stressli ekokardiyografiya. Standart tadqiqot o'tkaziladi va keyin jismoniy faoliyatdan so'ng takrorlanadi (mashq velosipedi, yugurish yo'lakchasi). Dam olish va stressda ishdagi o'zgarishlar, masalan, angina pektorisi bilan o'rganiladi.
Kontrastli Echo-CG. Vena ichiga yuborilgan kontrast agenti devorlarning ichki yuzasini yaxshiroq tasavvur qilishga yordam beradi.
Transözofagial. Endoskopik uskunalar yordamida minimal invaziv tekshiruv. Ultratovush tekshiruvi yurakka eng yaqin bo'lgan qizilo'ngachga kiritiladi. Shuning uchun standart ekokardiyografida ko'rinmaydigan kichik o'zgarishlar ham o'rganilishi mumkin.

Shuningdek, nuqsonlar va rivojlanish anomaliyalarini aniqlash uchun o'tkaziladigan xomilalik ekokardiyografiya ham ajralib turadi.

Ekokardiyografiya natijalarini talqin qilish

Olingan va hisoblangan barcha ko'rsatkichlar xulosada qayd etiladi.

Kattalardagi yurak ekokardiyografisini talqin qilishda olingan ma'lumotlar o'rtacha qiymatlar bilan taqqoslanadi. Buning uchun har bir shifokor bemorning yoshi, jinsi va boshqa xususiyatlarini hisobga olgan holda yurak ekokardiyografi normalarini ko'rsatadigan maxsus jadvallarga ega.

Kattalar va bolalarda yurak tuzilmalarining normal o'lchamlari

Jadvallar kattalar va bolalarda sog'lom yurakning o'rtacha hajmini ko'rsatadi, shuning uchun normal bo'lgan narsani aniq izohlash mumkin emas. Bolaning yuragi hayotning birinchi kunlarida o'pkaning ochilishi va o'ng tarafdagi yukning ko'payishi tufayli sezilarli darajada o'zgaradi.

Kattalarda yurak 35-40 yoshgacha o'sadi va uning hajmi sport bilan shug'ullanadigan yoki tabiati va tabiatiga ko'ra harakatsiz turmush tarzini olib boradigan odamlarda normadan farq qilishi mumkin. Shuning uchun shifokorni tekshirishda individual strukturaviy xususiyatlarni tekshirish muhimdir.

Tadqiqot kattalar va bolalarda qanday patologiyalarni aniqlaydi?

Voyaga etgan odamda yurakning aks-sadosi tarkibiy o'zgarishlarni aniqlashi mumkin, bu quyidagi kasalliklarning mavjudligini ko'rsatadi:

Bundan tashqari, yurak aks-sadosi ba'zi xususiyatlarni ko'rsatadi, masalan, bemor uchun har doim ham xavfli bo'lmagan qo'shimcha akkordlar (LVDC, DCP).

Foydali video

Ushbu videoda shifokor ekokardiyografik tekshiruv imkoniyatlari haqida gapiradi.

Qo'shimcha tadqiqotlar va davolanish kerak bo'lganda xavfli tashxislar

Mutaxassis ultratovush ko'rsatadigan narsaga asoslanib, bemorning ahvoli qanchalik xavfli ekanligini aniqlay oladimi? Jiddiy kasallikni ko'rsatadigan bir qator belgilar mavjud.

Bularga quyidagilar kiradi:

oshqozon osti bezining gipertrofiyasi, undagi bosimning oshishi, bu o'pka gipertenziyasini ko'rsatadi;
o'ng bo'limlarning gipertrofiyasi kabi ochiq arterioz kanali (Botallov) belgilari;
devor gipertrofiyasi va o'ng va chap qorinchalarning diastolik hajmining oshishi (RV, LV), bu nuqsonni ko'rsatadi. interventrikulyar septum, atriya bilan ham sodir bo'lishi mumkin;
patologik o'zgarishlar mitral qopqoq, stenoz bilan - klapanlarning qalinlashishi, prolaps bilan - chap bo'limlarning gipertrofiyasi va kengayishi;
miyokardit paytida miokard qisqarishining buzilishi va qisqarishlar faqat bir sohada zaif bo'lsa, bu avvalgi ishemiyaning belgisidir;
infektsion endokarditda klapanlar shaklidagi o'zgarishlar;
plevra bo'shlig'ida efüzyon va boshqalar.

Bunday ko'rsatkichlar bilan qo'shimcha tadqiqotlar va tibbiy yordam kerak.

Yurakning Echo-CG xususiyatlari va homiladorlik davrida natijalarni talqin qilish

Homiladorlik davrida ekokardiyografiya nafaqat kelajakdagi onaga, balki homilaga ham o'tkazilishi mumkin. Xomilada yurakning qanchalik normal rivojlanishini aniqlash va rivojlanish nuqsonlarini aniqlash uchun Echo CG mavjud. Va homilador ayollarga yurak-qon tomir tizimining ilgari aniqlangan kasalliklari uchun ham, yurak ortib borayotgan yukni bardosh bera olmaydigan alomatlar paydo bo'lganda ham buyuriladi. Kardiyak ekokardiyografiya nimani ko'rsatganiga qarab, tugatish masalasi, homiladorlik va tug'ilishni keyingi boshqarish va sezaryen bilan erta tug'ilish ko'rsatmalari hal qilinadi.

Yurak ultratovush tekshiruvi - bu aniqlashning informatsion usuli yurak-qon tomir kasalliklari, shuning uchun shifokorlar shikoyatlar mavjudligidan va bemorning farovonligidan qat'i nazar, 40 yoshdan oshgan barcha odamlar uchun kamida 2 yilda bir marta Echo-CG qilishni tavsiya qiladi.

Bu nima ekanligini hamma ham bilmaydi - ECHO CG, lekin ertami-kechmi u bilan kurashishingiz kerak. Ushbu kontseptsiyaning tibbiyotga tegishli ekanligi intuitiv ravishda aniq, ammo bu haqda ishonchli fikr yo'q. Keling, ushbu tadqiqot usuli nima ekanligini, u qanday ishlab chiqarilgan va shifrlanganligini aniqlaylik.

ECHO KG - bu nima?

Yurak ekokardiyografiyasi yurak va katta tomirlarni tekshirish usulidir. ECHO CG ning dekodlanishi tadqiqot tovush to'lqinlari (echo) yordamida amalga oshirilganligini ko'rsatadi. Haqiqatan ham, bu usul ultratovushdan foydalanishga asoslangan. Ishlash texnologiyasi yangi emas: qurilmadagi maxsus kristal kuchlanish ostida deformatsiyalanadi va ultratovush chiqaradi. yuqori chastotali. U tanaga kiradi, tovush to'lqinlari to'qimalardan o'tadi, ba'zilari ulardan aks etadi va qaytib keladi. Qaytish to'lqinlari sensor tomonidan qabul qilinadi va elektr energiyasiga aylanadi va shu bilan qurilma ekranida rasm hosil qiladi.

Endi siz nima ekanligini bilasiz - ECHO KG. Ammo hali ko'p savollar qolmoqda.

Ushbu protsedura kimga ko'rsatilgan?

Avvalo, yurak sohasidagi og'riq yoki noqulaylikdan shikoyat qiladigan odamlarga buyuriladi. Shuningdek, kardiolog yoki terapevt bemorning yuragi shovqinini eshitib, unga ushbu usul yordamida tekshiruv buyurishi mumkin. Davolashning samaradorligini aniqlash uchun muntazam ravishda tekshiruv o'tkaziladi va natijalar bo'lmasa, davolash usuli o'zgartiriladi va boshqalar buyuriladi. dorilar, va ularni qabul qilgandan so'ng, yurak va qon tomirlari ekokardiyografi yordamida yana tekshiriladi.

Jarayon shuningdek ko'rsatiladi:

Yuqori qon bosimi bilan og'rigan bemorlar.
Ko'krakning chap tomonida yoki orqasida og'riqlar shikoyati bo'lgan odamlar.
Oilada yurak nuqsonlari bo'lgan bemorlar. Tekshiruv profilaktika maqsadida yoki vana apparati o'zgarishiga shubha bo'lsa, o'tkazilishi mumkin.
Hushidan ketganda.
Shish yoki nafas qisilishi uchun.
Tez-tez bosh aylanishi uchun.
Miyokard infarktidan keyin.
Angina pektoris uchun.
Anevrizmaga shubha qilingan bemorlar. Bu holda ECHO CG yurakning psevdoanevrizmasini haqiqiy anevrizmadan ajratish uchun amalga oshiriladi.
Agar kardiyomiyopatiyaga shubha bo'lsa.

Miokard infarktidan keyin ECHO CG dan o'tish ayniqsa muhimdir, chunki ma'lum mushak hujayralari yo'qolganidan keyin yurak qanday qisqarishini aniq tushunish kerak. Bundan tashqari, joylashuvga qarab, yurak xuruji mitral etishmovchilik, perikard bo'shlig'iga oqishi yoki interventrikulyar septumning yorilishi bilan murakkablashishi mumkin. Bularning barchasini o'z vaqtida ECHO CG bilan ko'rish mumkin.

Albatta, yurak faoliyati va uning hududida og'riqlar haqida hech qanday shikoyati bo'lmagan odamlar uchun ham, agar ular bir vaqtning o'zida jismoniy charchashsa va og'ir yuklarni ko'tarishsa, ECHO CG qilish kerak. Hatto hissiy stress ham yurakning ishiga katta ta'sir qiladi. Bolalarga kelsak, ECHO CG xuddi shu ko'rsatkichlar uchun bolada amalga oshiriladi. Bu yurak nuqsonlari, uning tuzilishidagi o'zgarishlarni tashxislashda ayniqsa muhimdir va bu bola o'sishi bilan tez-tez sodir bo'ladi.

Homiladorlik davrida

Ekokardiyografiya har qanday yoshda amalga oshirilishini unutmang. Homila bachadonda bo'lsa ham, bu usul chaqaloqning yuragini tekshirish uchun ishlatilishi mumkin. Homiladorlik davrida ECHO KG homila uchun zararsiz, mutlaqo og'riqsiz protsedura hisoblanadi. Bu ko'pincha erta bolalar o'limiga sabab bo'ladigan yurak nuqsonlarini aniqlash imkonini beradi. Bundan tashqari, protsedura yurak va qo'shni tomirlar ichidagi qon oqimini, organlarning tuzilishini baholashga imkon beradi va me'yordan chetga chiqqan holda zarur choralarni ko'radi.

Homilador ayollarda:

Oilada yurak nuqsonlari bor qarindoshlari bor.
Oldingi homiladorlik to'xtatildi.
Qandli diabet kasalligi kuzatiladi.
Qizilchaga qarshi antikorlarning yuqori titrlari mavjud.
Homiladorlik paytida menda qizilcha bor edi.

Shuningdek, agar homilador ayol birinchi yoki ikkinchi trimestrda antiepileptik dorilar yoki antibiotiklarni qabul qilgan bo'lsa, homilaning ECHO CG'si amalga oshiriladi. Ekokardiyogram odatda homiladorlikning 18-22 xaftaligida o'tkaziladi va yuqoridagi shikoyatlar mavjud bo'lsa, har qanday yoshdagi tug'ilgan bolaga ko'rsatiladi.

Usullari

Yemoq turli yo'llar bilan yurak tadqiqotlari:

Bir o'lchovli yoki M-usuli. Uni amalga oshirayotganda shifokor monitor ekranida grafik ko'rinishidagi turli yurak tizimlarining yozuvini ko'radi. Bu usul yurak hajmini va qorinchalarning qisqarishini aniq aniqlash imkonini beradi.
Ikki o'lchovli yoki B-usuli, bunda tanish tasvir ekranda oq va kulrang soyalarda ko'rsatiladi. Rasm harakatlanadi, unda siz yurak mushaklarining qisqarishini va klapanlarning yopilishini, shuningdek ularning harakatchanligini kuzatishingiz mumkin. Bunday holda, yurak devorlarining qalinligini o'lchash va qorinchalarning kontraktilligini aniqlash mumkin. Agar mavjud bo'lsa, qon quyqalari, anevrizmalar yoki o'smalarni ko'rish mumkin.
Doppler ekokardiyografi. U yurakning Doppler ultratovush yordamida amalga oshiriladi. Ilgari bu usulni amalga oshirish uchun maxsus apparat ishlatilgan. Doppler tahlili yurak kameralarida, shuningdek, undan keladigan tomirlarda qonning tezligi va yo'nalishini baholashga imkon beradi.

Yurak nuqsonlarini tashxislashda usullarning har biri muhim ahamiyatga ega, xususan, Doppler ekokardiyografi ko'proq. samarali usul patologiyalarni aniqlash. Qon bir yo'nalishda oqishi kerak va agar u avval bir yo'nalishda oqsa va keyin to'lqinlarda qaytsa, bu klapanlardan birining etishmovchiligini tashxislash imkonini beradi.

Shifokor, shuningdek, qon oqimining tezligini o'lchashi mumkin va shundan kelib chiqib, u oqib o'tadigan tomirning ochilishi diametrini hisoblab chiqadi. O'xshash ultratovush diagnostikasi qon tomir teshiklarining torayish darajasini va qaytib keladigan qon hajmini ham baholaydi.

Yuqorida tavsiflangan standart usullarga qo'shimcha ravishda, tadqiqot qizilo'ngach orqali amalga oshirilganda, nostandart bo'lganlar ham mavjud. EKG bilan jismoniy faoliyat. Ushbu tadqiqotlar faqat ixtisoslashgan markazlarda va faqat tajribali mutaxassislar tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Endi siz allaqachon nima ekanligini bilasiz - ECHO CG, bu usullarni alohida ko'rib chiqish mumkin.

Qizilo'ngach orqali ekokardiyografiya

Ushbu usul quyidagi hollarda ko'rsatiladi:

Yurak klapanlarining bakterial shikastlanishiga shubha bo'lsa.
Sun'iy qopqoq borligida (ayniqsa, agar qopqoq aorta bo'lsa) muntazam tekshiruv vaqtida. Jarayon, shuningdek, valfni almashtirish uchun ham amalga oshiriladi.
Qon tomirlari, miya qon aylanishining buzilishi, ayniqsa atriyal fibrilatsiyaning doimiy shakli bilan. Bu ushbu kasalliklarning embolik xususiyatini istisno qiladi yoki tasdiqlaydi.
Kardioversiyani amalga oshirishdan oldin (bu yurak ritmini normallashtirishga imkon beradigan maxsus impuls stimulyatsiyasi. ba'zi turlari aritmiyalar).
Agar atriyal septal nuqsonga shubha bo'lsa.
Yurak faoliyatini, uning umumiy holatini va bemorda kosta ossifikatsiyasi yoki boshqa patologiyasini o'rganish kerak bo'lganda. ko'krak devori, buning natijasida ultratovush to'lqinlari yurakka etib bormaydi.

Ba'zi hollarda qizilo'ngach orqali echogramma o'tkazish taqiqlanadi:

Qizilo'ngachning shishi, divertikullari yoki spazmlari bo'lsa.
Qizilo'ngachning kengaygan tomirlari mavjudligida.
Agar bachadon bo'yni umurtqalari beqaror.
Agar bemorda servikal o'murtqa og'ir osteoxondroz bo'lsa.
Aniq gag refleksi mavjud.
Qizilo'ngach va ichakning qismlaridan qon ketish mavjud.
Qizilo'ngach radiatsiya terapiyasidan ta'sirlangan bo'lsa.

Agar oxirgi ro'yxatdagi kamida bitta shart bajarilsa, qizilo'ngach orqali ECHO CG ni bajarish taqiqlanadi.

Tayyorlash va bajarish

Jarayondan 6 soat oldin ovqatlanmang va 4 soat oldin ichmang.
Tekshiruvdan oldin, agar mavjud bo'lsa, olinadigan protezlarni olib tashlash kerak.

Agar bemor tayyor bo'lsa, unga tadqiqot o'tkazishga ruxsat beriladi. Shifokor bemorning orofarenksini lidokain bilan sug'oradi, bu esa gag refleksini va noqulaylikni kamaytiradi. Bemor yotadi chap tomoni, og'iz bo'shlig'iga og'iz bo'shlig'i kiritiladi, shundan so'ng qizilo'ngachga optik tolali qalin prob - endoskop kiritiladi. Aynan u orqali tovush to'lqinlari yuboriladi va qabul qilinadi. Jarayon taxminan 15-20 daqiqa davom etadi, ekokardiyografiya filmga olinadi.

Stressli ekokardiyografiya

Jarayon nomidagi "stress" so'zi tadqiqot yurak mushaklariga sun'iy yuk yaratish bilan amalga oshirilishini anglatadi. Bu sizga faqat mashqlar paytida paydo bo'ladigan patologiyalarni baholash imkonini beradi. Axir, dam olishda hamma odamlar yurakning ishida og'riq yoki uzilishlarni sezmaydilar. Ba'zi odamlar bu haqda faqat jismoniy faoliyat paytida shikoyat qiladilar. Bundan tashqari, barcha qurilmalar tinch holatda patologiyani aniqlay olmaydi.

Stress ECHO CG quyidagicha amalga oshiriladi: bemor birinchi navbatda yurakning muntazam ultratovush tekshiruvidan o'tadi, shundan so'ng stress paytida rasmdagi o'zgarishlarni doimiy ravishda qayd etish imkonini beruvchi sensorlar qo'llaniladi. Yukni yaratish uchun odatda yugurish yo'laklari yoki velosiped ergometri ishlatiladi - bu mashq mashinasining pedallarini hatto yotgan holda ham pedallash mumkin. Tadqiqot davomida yuk ko'tariladi, yurak urish tezligi o'lchanadi va arterial bosim. Albatta, ular inson uchun qanday ko'rsatkichlarni maksimal deb hisoblash mumkinligini oldindan hisoblab chiqadilar: stress-ECHO CG o'tkazishda ularni oshirib bo'lmaydi.

Kimga stress ekokardiyografiyasi tavsiya etiladi?

Agar shifokor koroner yurak kasalligidan shubhalansa, bu tashxisni tasdiqlash yoki istisno qilish uchun EKG testi ko'rsatiladi. Shuningdek, bunday tadqiqot koronar arteriyalarning torayishi bemorning hayot sifatiga qanday ta'sir qilishini va insonning jismoniy mashqlar tolerantligi nima ekanligini aniqlaydi. Samaradorlikni aniqlash uchun test ko'rsatilgan dori bilan davolash. Agar bir muncha vaqt o'tgach, davolanish samarasiz ekanligi aniqlansa, u o'zgartiriladi. Tsikldan keyin yana stress ekokardiyografi buyurilishi mumkin. Xuddi shunday tadqiqot o'pka, yurak, o'pka arteriyasi yoki aortada operatsiyalar paytida asoratlar xavfini aniqlash uchun ham buyuriladi.

Agar odamda o'tkir miokard infarkti bo'lsa (bir oygacha), yurak yoki buyrak etishmovchiligi, nafas olish muammolari, qon tomirlarida tromboemboliya, keyin stress ostida ekokardiyografiya kontrendikedir.

Stressli ECHO CG normasi bemorda chap qorinchaning barcha devorlari yuk ostida teng ravishda harakatlanadigan, ejeksiyon fraktsiyasi ko'paygan, ESV kamaygan va devor qalinlashuvining oshishi kuzatilgan holatlar deb hisoblanishi mumkin. Agar ejeksiyon fraktsiyasi 35% gacha kamaysa, o'ng qorincha hajmi kattalashib, devorning harakatchanligi yomon bo'lgan yangi zonalar paydo bo'lsa, bu normadan aniq og'ishdir.

Stresssiz yurakning ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik

Amalga oshirish uchun odatda hech qanday tayyorgarlik talab qilinmaydi ultratovush tekshiruvi. Ushbu protsedura hamma uchun ko'rsatiladi: kattalar, bolalar, hatto homilador ayollar (agar kerak bo'lsa, homilaning ECHO CG ni o'tkazish ham mumkin) va emizikli ayollar. Jarayonni ovqatdan oldin yoki undan keyin qisqa vaqt ichida bajarishga ruxsat beriladi. Hatto yurak etishmovchiligi yoki qon ketishining buzilishi ham kontrendikatsiya emas.

Biroq, taxyaritmiya va beqaror (yuqori) qon bosimi bo'lgan odamlar tomonidan e'tiborga olinishi kerak bo'lgan nuance mavjud. Tadqiqotdan oldin ishtirok etuvchi kardiolog konsultatsiya o'tkazishi va agar bu ko'rsatkichlar me'yordan yuqori bo'lsa, puls yoki qon bosimini pasaytirish zarurati bor-yo'qligini aniqlashi kerak. Bu ko'pincha tadqiqot natijalarini to'g'ri talqin qilish uchun talab qilinadi.

ECHO KG ni qayerda o'tkazishim mumkin va uning narxi qancha?

Ekokardiyografiya - bu hamma uchun oddiy va mavjud diagnostika usuli. U ommaviy yoki shaxsiy tarzda o'tkazilishi mumkin tibbiyot markazi. Jarayon bepul yoki to'lov evaziga amalga oshirilishi mumkin, ammo har qanday holatda u shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha amalga oshirilishi kerak.

Muayyan usullar faqat yuqori ixtisoslashgan markazda va faqat tegishli malakaga ega bo'lgan tajribali tibbiyot xodimlari tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Bunday shifokorlar, agar bemor operatsiya paytida to'satdan kasal bo'lib qolsa, unga yordam ko'rsatishi kerak. Albatta, bunday muassasalarda xizmatlar narxlari farq qiladi.

Xususiy shifoxonada standart ECHO CG narxi 1200-4000 rublni tashkil qilishi mumkin. Qizilo'ngach orqali o'tkazilgan tadqiqotning narxi yuqoriroq - taxminan 2000-6000 rubl. Bu jalb qilish zarurati bilan bog'liq qo'shimcha uskunalar tadqiqot olib borish.

Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, xizmatning o'rtacha narxi 3 ming rublni tashkil qiladi, garchi Moskvada ham ba'zilarida tibbiyot muassasalari narxi ikki ming rubldan kam bo'lishi mumkin. Ba'zi shifoxonalarda u 8000 rublni tashkil qilishi mumkin.

Dekodlash

Shifokor tadqiqot natijalarini tushunishi kerak. Tegishli ma'lumotga ega bo'lmagan odam ma'lumotlarni tushuna olmaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, tadqiqot protokoli baholashdan iborat:

Miyokardning qisqarish qobiliyati.
Devor gipertrofiyasining darajalari.
Yurak bo'shliqlarining o'lchamlari.
Valflar orqali teskari oqim darajalari.
Katta tomirlar orqali qon oqimi.
Valflarning shartlari va xususiyatlari.

Olingan natijalar kardiolog tomonidan baholanishi kerak. Bunday holda, ishtirok etuvchi shifokor ma'lumotlarni nafaqat oddiy raqamlar bilan taqqoslash, balki simptomlar va boshqa ma'lumotlar asosida ham tahlil qiladi. Ya'ni, faqat ECHO ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra tashxis qo'yish mumkin emas, chunki bunday tashxis noto'g'ri bo'lishi mumkin. Va agar biron bir parametr normaga to'g'ri kelmasa, unda undan chetga chiqish sababini aniqlash kerak.

Nihoyat

Endi siz ECHO CG ni qayerda qilishni bilasiz va bu turdagi tadqiqot nima ekanligini tushunasiz. Bu hech qanday tayyorgarlikni talab qilmaydigan va har qanday yoshda bajarilishi mumkin bo'lgan xavfsiz va og'riqsiz protsedura. Albatta, agar tadqiqot qizilo'ngach orqali amalga oshirilsa, tayyorgarlik talab qilinadi, lekin ko'pincha u buyurilmaydi. Ushbu protsedura yordamida shifokorlar murakkab tashxis qo'yish va o'z vaqtida tegishli davolanishni belgilashlari mumkin. Shunday qilib, ichida zamonaviy tibbiyot ekokardiyografiyani ortiqcha ta'kidlash mumkin emas.

Yurakning ultratovush tekshiruvi - informatsion va xavfsiz usul diagnostika, ushbu protseduraning yana bir nomi ekokardiyografiya (EchoCG), bu tadqiqot nimani ko'rsatadi, u qanday kasalliklarni aniqlaydi va kim uni o'tkazishi kerak?

Ushbu diagnostika usulining ahamiyati shundaki, u yurak mushaklari patologiyalarini maksimal darajada aniqlashga qodir. erta bosqichlar bemorda hali yurak xastaligi belgilari bo'lmaganida. Usulning soddaligi va xavfsizligi uni bolalar va kattalarda qo'llash imkonini beradi.

Jiddiy ko'rsatkichlar bo'lsa, ekokardiyografiya bola tug'ilishidan oldin ham homilada yurak rivojlanishining patologiyalarini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin.

U yurak mushaklari to'qimalarining tuzilishidagi o'zgarishlarni, distrofik jarayonlarni, rivojlanish nuqsonlarini va ushbu organning kasalliklarini aniqlash uchun ishlatiladi.

Bunday tadqiqot, agar homila rivojlanishining patologiyasi, rivojlanishning kechikish belgilari yoki ayolda epilepsiya mavjudligiga shubha bo'lsa, qandli diabet, endokrin kasalliklar.

Ekokardiyografiya uchun ko'rsatmalar miyokard infarkti, yallig'lanish kasalliklari, har qanday etiologiyaning neoplazmalari.

Yurakning ultratovush tekshiruvi Agar quyidagi alomatlar kuzatilsa, bajarilishi kerak:

ko'krak og'rig'i;
jismoniy faoliyat davomida va undan qat'iy nazar zaiflik;
kardiopalmus:
yurak ritmidagi uzilishlar;
qo'l va oyoqlarning shishishi;
gripp, ARVI, tomoq og'rig'i, revmatizmdan keyingi asoratlar;
arterial gipertenziya.

Tekshiruv kardiologning ko'rsatmasi bo'yicha yoki o'zingizning iltimosingiz bo'yicha amalga oshirilishi mumkin. Uni amalga oshirishga qarshi ko'rsatmalar yo'q. Yurakning ultratovush tekshiruvi uchun maxsus tayyorgarlik yo'q, tinchlanish va muvozanatni saqlashga harakat qilish kifoya.

Mutaxassis Tadqiqot davomida quyidagi parametrlar baholanadi:

sistol va diastol bosqichida miyokardning holati (qisqarish va bo'shashish);
yurak kameralarining kattaligi, ularning tuzilishi va devor qalinligi;
perikardning holati va yurak qopchasida ekssudat mavjudligi;
arterial va venoz klapanlarning ishlashi va tuzilishi;
qon quyqalari, neoplazmalar mavjudligi;
oqibatlarning mavjudligi yuqumli kasalliklar, yallig'lanish jarayoni, yurak shovqinlari.

Natijalar ko'pincha kompyuter dasturi yordamida qayta ishlanadi.

Ushbu tadqiqot metodologiyasi haqida batafsil ma'lumot ushbu videoda tasvirlangan:

Kattalar va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda normal qiymatlar

Erkaklar va ayollar, kattalar va bolalar uchun yurak mushaklarining normal holati uchun yagona standartlarni aniqlash mumkin emas turli yoshdagi, yosh va keksa bemorlar uchun. Quyidagi raqamlar o'rtacha qiymatlardir, har bir holatda kichik farqlar bo'lishi mumkin.

Kattalardagi aorta qopqog'i 1,5 santimetr yoki undan ko'proq ochilishi kerak, kattalarda mitral qopqoqning ochilish maydoni 4 kv.sm. Yurak qopchasidagi ekssudat (suyuqlik) hajmi 30 kv ml dan oshmasligi kerak.

Kardiolog ekokardiyografiya ko'rsatkichlarini sharhlaydi. Faqat u nima normal va nima patologiya ekanligini aniqlay oladi, shuning uchun siz o'z-o'zini tashxislash bilan shug'ullanmasligingiz kerak.

Natijalarni sharhlash normalari va tamoyillaridan chetga chiqish

Ekokardiyografiya natijasida yurak mushaklarining rivojlanishi va faoliyatining bunday patologiyalarini aniqlash mumkin va bog'liq kasalliklar:

yurak etishmovchiligi;
sekinlashuv, tezlashuv yoki (taxikardiya,);
infarktdan oldingi holat;
arterial gipertenziya;
vegetativ-qon tomir distoni;
yallig'lanish kasalliklari: yoki perikardit;
kardiyomiyopatiya;
yurak nuqsonlari.

Tekshiruv protokoli yurak ultratovush tekshiruvini o'tkazadigan mutaxassis tomonidan to'ldiriladi. Ushbu hujjatda yurak mushaklari faoliyatining parametrlari ikkita qiymatda ko'rsatilgan - norma va sub'ektning ko'rsatkichlari. Protokolda bemor uchun tushunarsiz bo'lgan qisqartmalar bo'lishi mumkin:

LVM- chap qorincha massasi;
LVMI- massa indeksi;
CDR- oxirgi diastolik o'lcham;
OLDINDAN- uzun o'q;
KO- qisqa o'q;
LP- chap atrium;
PP- o'ng atrium;
FV- ejeksiyon fraktsiyasi;
MK- mitral qopqoq;
AK- aorta qopqog'i;
DM- miyokard harakati;
DR- diastolik o'lcham;
UO- qon tomir hajmi (bir qisqarishda chap qorincha tomonidan chiqariladigan qon miqdori);
TMMZhPd– diastol bosqichida qorinchalararo septum miokard qalinligi;
TMMJPS- xuddi shunday, sistola fazasida.

Qo'shimcha tadqiqotlar va davolanish kerak bo'lganda xavfli tashxislar

Yurakning strukturaviy xususiyatlari, uning devorlarining qalinligi, ishlash xususiyatlari va yurak ultratovush protokolida aks ettirilgan klapanlarning holati to'g'ri tashxis qo'yishga yordam beradi. Ekokardiyografi natijalariga ko'ra, kardiolog taklif qilishi mumkin qo'shimcha laboratoriya va instrumental tekshiruvdan o'tish, davolashni buyuradi.

Qo'shimcha diagnostika talab qiladigan yurak mushaklarining ultratovush natijalari:

Yurakning ultratovush tekshiruvi kabi hamma uchun ochiq bo'lgan bunday tadqiqot natijasida boshqa alomatlar bilan hali o'zini namoyon qila boshlamagan patologiyalarni aniqlash mumkin.

Aniqroq tashxis qo'yish uchun kardiolog anamnezni to'playdi, har bir aniq holat uchun qo'shimcha tekshiruv va optimal davolashni belgilaydi.

Biz Moskvada yurak ultratovush tekshiruvidan o'tishingiz mumkin bo'lgan 820 ta klinikani topdik.

Moskvada ekokardiyografi qancha turadi?

Moskvada yurak ultratovush tekshiruvi narxi 800 rubldan. 36481 rub gacha..

Ekokardiyografiya (yurakning ultratovush tekshiruvi): sharhlar

Bemorlar ekokardiyografi taklif qiladigan klinikalar haqida 9176 ta sharh qoldirdi.

Yurakning ekokardiyografiyasi nima va u nimani ko'rsatadi?

Yurakning ekokardiyografik tekshiruvi klinik tahlil va ultratovush va Doppler ultratovushni ishlatadigan diagnostika apparati yordamida yurakning holatini baholash. Yurakning ultratovush tekshiruvi shifokorga yurak kameralarining tuzilishini, qo'shni yirik tomirlarni, klapanlarning ishlashini ko'rish va yurak devorlarining qalinligini o'lchash imkonini beradi. Doppler tahlili qon oqimining tezligi va yo'nalishini o'lchash va uning uch o'lchamli rangli tasvirini ekranda ko'rsatish imkonini beradi.

Yurak mushaklari - koronar arteriyalarni ta'minlaydigan tomirlarni tashxislash uchun ultratovush, EKG va Doppler tahlilini jismoniy faollik bilan yugurish yo'lakchasi yoki velosiped ergometrida birlashtiradigan stress testi o'tkaziladi.

Echo kg chaqaloqlar, bolalar va kattalardagi yurak kasalliklarini, yurak kasalliklarini tashxislash, shuningdek, aniq tashxis qo'yilgan bemorlarni, ayniqsa yurak klapanlari kasalliklarini kuzatish uchun amalga oshiriladi. tug'ma nuqsonlar yurak kasalliklari, kardiyomiyopatiya, miyokardit va perikardit, koroner kasallik, yurak etishmovchiligi.

Agar yurakda shovqin aniqlansa, uning hajmi oshsa, yurak qopidagi suyuqlik belgilari bo'lsa, yurakning qon quyish qobiliyatining yomonlashishiga shubha bo'lsa yoki jismoniy mashqlar tolerantligi bo'lsa, shifokor ekografik tekshiruvni buyurishi mumkin. kamayadi.

Ekokardiyografiya qanday amalga oshiriladi?

Bemor divanda o'tiradi, shifokor esa ko'krak qafasiga EKG datchiklarini o'rnatadi va teriga jel surtadi. Shifokor ultratovush chiqaradigan va aks ettirilgan tovush to'lqinlarini tananing yuzasida qabul qiladigan sensorni harakatga keltiradi, ba'zida nafasingizni ushlab turishingizni yoki atrofga aylanishingizni so'raydi. Aks ettirilgan tovush to'lqinlarini tahlil qilish asosida kompyuter ekranda urib turgan yurakning "jonli" rasmini ko'rsatadi va qon oqimining uch o'lchovli rangli tasvirini ko'rsatadi. Tadqiqot 45 daqiqadan bir soatgacha davom etadi.

Jarayon oldidan qanday tayyorgarlik kerak?

Echo o'tkazish uchun maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Bemor, agar boshqacha ko'rsatma bo'lmasa, eb-ichishi va dori-darmonlarni qabul qilishi mumkin.

Natijalarni dekodlash

Tadqiqot davomida shifokor yurakning hajmini, devorlarining qalinligini o'lchaydi va kompyuter uning ishlashi va qon oqimi parametrlarini hisoblab chiqadi. Boshqa shifokorlar, masalan, kardiologlar va kardiojarrohlar ularni tahlil qilishlari va natijalarni baholashlari uchun butun tadqiqot ovozli video fayl sifatida qayd etilgan.