Glaukóm Open-hotovo 3 stupne liečba. Štádií glaukómu. Liečba liečba glaukóm

Glaukóm je veľká skupina očných ochorení, ktoré postupne zhoršujú videnie bez počiatočných príznakov. V ranom štádiu glaukómu môžu byť príznaky neprítomné. Dôvod tohto stavu je príliš vysoký krvný tlakdominujúce v očnej buľve. Choroba vedie k dokončeniu alebo čiastočnej slepote. S akoukoľvek formou glaukómu včasná liečba Môže znížiť vnútroočný tlak a udržiavať ho v normálnych limitoch. Tým sa znižuje minimálne škodlivé účinky na sietnici a vizuálny nerv.

Čo je glaukómové oči?

Glaukóm je chronické ochorenie Oči, v ktorých sa ovplyvní intraokulárny tlak (VGD) a vizuálny nerv. Preložené z gréckeho jazyka znamená - "modré oko mraky", "farba morskej vody". Iné názvy choroby - "Zelená voda", "Zelený katarakcia". Zároveň sa vízia zníži, až k nástupu slepoty. Jedným z hlavných vonkajších značiek je zmena farby žiaka - jeho prelakovanie v zelenom alebo azúrni.

Kód glaukómu na ICD:

• MKB-10: H40-H42;
• ICB-9: 365.

Podľa štatistík, glaukóm na svete trpí približne 70 miliónmi ľudí a milión z nich žije v Rusku. Podľa odborníkov, v roku 2020, 80 miliónov ľudí podlieha tejto chorobe.

Dôvody

Príčinou glaukómu je zvyčajne neschopnosť podporovať správnu rovnováhu medzi množstvom vnútornej (vnútroočnej) vyrobenej tekutiny a množstvom odčerpávacej kvapaliny v oku.

Hlavné dôvody tejto nerovnováhy sú zvyčajne spojené s formou glaukómu, ktoré osoba trpí. Normálne tečie táto tekutina z oka cez špeciálny kanál. S jeho blokáciou (zvyčajne je to vrodená anomália) je nadmerná akumulácia tekutiny vo vnútri oka a vyvinie glaukóm.

Intraokulárny tlak sa môže zvýšiť z dvoch dôvodov:

1. Intraokulárna tekutina je vytvorená v nadmerných množstvách;
2. Zrušiť odstránenie tekutiny cez drenážny systém oka, kvôli jeho zmenám.

Ďalšie dôvody blokovania výstupného kanála sú:

• porušenie rovnováhy medzi odlevom a prílevom vody vlhkosti v očnej dutine, sprevádzaná zvýšeným vnútroočným tlakom;
• myopia;
• starší, senilný vek;
• dedičnosť;
• prítomnosť myopie;
• napríklad zápalové ochorenia oka budú odniesť;
• prijímanie finančných prostriedkov na rozšírenie žiaka;
• fajčenie, prechádzajúce alkohol;
• prítomnosť chorôb: diabetes, hypotenzia, ateroskleróza, poruchy v práci štítnej žľazy;
• nádorové oko;
• popáleniny, zranenie očí.

V závislosti od príčin ochorenia existuje niekoľko typov glaukómu: primárne, vrodené, sekundárne.

1. Primárny glaukóm sa objavuje v strednom veku ľudí v dôsledku Myopie, dedičnosti, cukrovky, dysfunkcie nervového systému, štítnej žľazy, nestabilný krvný tlak.
2. Vrodený rozvíja v dôsledku zlyhania v embryonálnom vývoji telies plodu. Tiež môže byť príčina zápalový proces, Poranenie, nádor počas tehotenstva.
3. Sekundárne: Príčiny a príznaky závisia od počiatočného ochorenia, ktoré následne viedli k tvorbe patológie.

Rizikové faktory pre rozvoj glaukómu sú:

• Vek, najmä po 60 rokoch;
• Myopia (myopické lomové lomovanie);
• Hypernosť;
• Dedičnosť;
• Rozšírenie žiaka;
• Malé oči nájdené u jedincov východného ázijského pôvodu, napríklad - eskimák. Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje na 40-krát a u žien a viac (3-krát), čo je spôsobené menšou v objeme prednej oka.

Formy ochorenia

S akoukoľvek formou je potrebné byť na dávkovacie pozorovanie Na okulici v očiach, kontrolu nie menej ako 1 krát za 3 mesiace, aby ste vybrali primeranú liečbu lekárom. Existuje niekoľko foriem glaukómu.

OPERTANCERAL GLAKOMA

Zlomenie tejto choroby je, že spravidla postupuje bez povšimnutia. Oko vyzerá normálne, zvýšenie vnútroočného tlaku sa najčastejšie necíti, a choroba v skorých štádiách môže byť diagnostikovaná len s oftalmológom s profylaktickou kontrolou.

Cleotched glaukóm

Relatívne zriedkavá forma, pri ktorej tlak v oku stúpa príliš rýchlo. Uzavretý koronálny glaukóm je v podstate s farnnnighilitou v ľuďoch starších ako 30 rokov.

Tieto dve formy glaukómu sú charakterizované mechanizmom pre obtiažnosť odtoku vnútroočnej tekutiny.

Príznaky glaukómu (foto oči)

Väčšina ľudí má chorobu asymptomatický k rozvoju ťažkých problémov s víziou. Prvé sťažnosti pacientov sú zvyčajne strata periférnej vízie, ktorá často aj pretrvávajú a choroba pokračuje v pokroku. V niektorých prípadoch sa ľudia môžu sťažovať na zníženie vízie v tme, vzhľad kruhov Rainbow, bolesť hlavy. Niekedy si poznamenal, že jedno oko vidí, druhý nie je.

Pre glaukóm sú charakteristické tri hlavné funkcie:

1. zvýšenie vnútroočného tlaku;
2. zúženie zorného poľa;
3. zmena nervu z optického nervu.

Snáď zúženie zorného poratu, tzv. Tunnel Vision, ktorá sa môže vyvinúť až do úplnej straty vízie. Akútny útok je sprevádzaný ostrou bolesťou v oku, v čele, zhoršenie všeobecného stavu, vzhľad nevoľnosti, vracanie.

Aby bolo možné rozpoznať glaukómu v čase, je dôležité poznať svoje príznaky a subjektívne pocity pacienta.

Názory na glaukómové oči	Príznaky
	Klinický priebeh otvoreného glaukómu je zvyčajne asymptomatický. Zúženie zorného poratu sa postupne vyvíja, niekedy postupuje niekoľko rokov, takže často pacienti náhodne zistili, že vidia len jedno oko. Mali by sa použiť nasledujúce znaky, ktoré sa pravidelne alebo z času na čas. pocit nepohodlia v očiach, napätia, komprimuje; menšia bolesť v oblasti námrazu; koreň v očiach; roztrhnúť; začervenanie očí; zhoršenie pohľadu za súmraku a tma; vzhľad dúhy OLES pri pohľade na svetelný zdroj; hromadná vízia, vzhľad "mriežky" pred vzdaním sa.
Zatvorený	Často prúdia vo forme útokov. Akútny útok takejto formy glaukómu má charakteristické značky: významný nárast VGD (do 60-80 mm pilier ortuti), \\ t silná bolesť v oku, bolesť hlavy. Počas útoku sa často môže zobraziť: nevoľnosť, zvracanie celková slabosť. Vízia v boľavých očných kvapkách prudko. Akútny záchvat kultivovaného glaukómu sa často užíva na migrénu, zubnú bolesť, ostré Žalúdočná choroba, chrípka, pretože pacient sťažuje na bolesť hlavy, nevoľnosť, všeobecnú slabosť, nehovoriac o oku.

Približne každý piaty pacient poznamenáva, že začal vidieť dúhové kruhy, pri pohľade na svetelný zdroj (napríklad na žiarovke), mnohí sťažujú na "hmlu" alebo závoj pred očami.

Obidve typy glaukómu môžu viesť k slepote, poškodeniu vizuálneho nervu; Avšak, s včasnou detekciou a liečbou, môže byť monitorovaný vnútroočný tlak a zabrániť silnej strate zraku.

Štádiá choroby

Existujú 4 stupne glaukómu. Etapa toto ochorenie Určený stupňom lézie vizuálneho nervu. Táto porážka sa prejavuje v zúžení oblastí zobrazenia:

• 1 stupeň - vizuálne polia sú zúžené, ale vo všetkých meridiánoch širších ako 45 stupňov
• 2 stupne - vizuálne polia sa zúžili vo všetkých meridiánoch a aspoň jeden v jednom je medzi 45 a 15 stupňami
• 3 stupeň v glaukómoch - vizuálne polia sú zúžené vo všetkých meridiánoch a aspoň jeden je medzi 15 stupňami a 0
• 4 stupeň je úplná slepota alebo zvyšková vízia dostatočná len na rozpoznanie svetla / tieň.

Osoba, ktorá má rizikové faktory pre rozvoj glaukómu, je potrebné konzultovať s oftalmológom. Ak sa oftalmologické vyšetrenie uskutočnilo včas a choroba bola nájdená v počiatočnom štádiu, potom liečba glaukómu zastavuje ďalší vývoj ochorenia.

Diagnostika

Včasná detekcia glaukómu má dôležitú prognostickú hodnotu, ktorá určuje účinnosť liečby a stav vizuálnej funkcie. Hlavná hodnota Diagnóza hrá definíciu VGD, podrobnej štúdie Eleybage a DZN, štúdie z oblasti pohľadu, vyšetrenie uhla prednej komory oka.

Spôsoby sa používajú na diagnostiku ochorenia:

• Perimetry a Campery. Potrebujete identifikovať centrálny a paracentrálny hovädzí dobytok, zúženie oblastí vízie.
• Meranie vnútroočného tlaku. Najmä informatívna denná tonometria. Glaucua označuje významné oscilácie WGD počas celého dňa.
• Priama alebo nepriama oftalmoskopia, Biomikroskopia s použitím vysoko etternických šošoviek. Umožniť zobrazenie zmien v deň Eye.
• Ultrazvukové vyšetrenie, gonoskopia, elektrofyziologické a niektoré ďalšie štúdie
• Overovanie stavu fundusu. Väčšina pacientov s podozrením glaukómu as Štartovanie Očné dno, zvyčajne normálne. V niektorých prípadoch však existuje takéto označenie ako posun vaskulárny lúč Na disku optického nervu.

Ako preventívna diagnostika glaukómu sa odporúča pravidelné meranie vnútroočného tlaku: vo veku 35-40 rokov - najmenej 1 krát za rok, vo veku 55-60 a starších - aspoň 1-2 krát ročne . Pri odhaľovaní odchýlok by malo byť okamžite prebiehajú plné vyšetrenie.

Diagnostikujte chorobu v dieťaťu je pomerne ťažké z dôvodu nemožnosti vykonania niektorých postupov. Medzi hlavné metódy diagnostikovania glaukómu u detí patria:

• všeobecná kontrola oftalmológa (vykonávanie posúdenia anatómie a funkčnosti oka);
• Štúdium histórie pacienta (identifikácia genetickej predispozície, štúdium symptómov);
• meranie úrovne vnútroočného tlaku;
• Štúdium buniek optického nervu;
• diagnostické vyšetrenie s použitím anestézie v nemocnici.

Hlavné dôvody vyvolajúce vývoj glaukómu u detí, lekári neboli identifikovaní. Odborníci majú tendenciu sa domnievať, že choroba je schopná prejaviť sa vďaka dedičnej predispozícii alebo v dôsledku vplyvu iných faktorov počas obdobia nájdenia dieťaťa v maternici.

• Vzhľad "peliet" na vlastníctve zobrazenia na svetelnom zdroji;
• Poškodenie;
• Silné bolesti hlavy;
• Začervenanie očných buldov;
• Strata periférneho a potom centrálneho pohľadu.

Liečba glaukómu

Glaukóm môže byť ošetrený očnými kvapkami, liekmi, laserovými operáciami, tradičnou chirurgiou alebo kombináciou týchto metód. Účelom akejkoľvek liečby je zabrániť strate pohľadu, pretože strata zraku je nezvratná. Dobrou správou je, že glaukóm je možné ovládať, ak je zistený v počiatočnom štádiu, a že s liekom a / alebo chirurgickým ošetrením si väčšina ľudí zachová svoj zrak.

Liečba akéhokoľvek druhu glaukómu je zameraný predovšetkým na normalizáciu vnútroočného tlaku:

• s pomocou kvapiek (Výber liekov a instilátneho režimu jednotlivca, určený po prieskume)
• s laserovou terapiou (Vykonáva sa s neefektívnosťou liekovej terapie).
• s pomocou chirurgickej prevádzky (Vykonáva sa v neefektívnosti liekovej terapie, po operácii je pacient dodaný z potreby používať kvapky na 5-7 rokov).

Kvapky v glaukóme

Základom lieku je tri pokyny:

• terapia na zníženie vnútroočného tlaku, \\ t
• zlepšenie zásobovania krvi do vizuálnych nervov a vnútorných škrupín oka, \\ t
• normalizácia metabolizmu v očných tkanivách.

Vedúca úloha liekovej liečby glaukómu má ofhthalmohypotive terapiu (zníženie WFD). Dva zostávajúce smery sú pomocné.

Kvapky v ich činnostiach sú rozdelené do troch veľkých skupín:

1. prípravky, ktoré zlepšujú odtok vnútroočnej tekutiny (napríklad xalatan, karbachol, glaucic atď.),
2. prípravky, ktoré stlačujú vnútroočné kvapalné výrobky (klofeelín, tymoptíky, piesčité, beta, azopt atď.),
3. kombinované (alebo zmiešané) prípravky (Kosopt, FOTYL, atď.)

Ak, na pozadí tohto, intraokulárny tlak prichádza do normálu, pacient by nemal prestať používať kvapky, pravidelne poradiť oftalmológom z kompletného oftalmologického vyšetrenia a kontroly WGD.

Korekcia laserov

Liečba glaukómového laseru sa používa pri znižovaní účinnosti konzervatívnej liečby liekmi a je určená na vytvorenie ďalších ciest odtoku vnútroočnej tekutiny.

Najobľúbenejšie techniky laserovej liečby:

• trabewallastika;
• iridktómia;
• gonyoplastika;
• trabehehopuncture (aktivácia odtoku);
• descommiconiopuncture;
• transcral cykloofotokoagulácia (kontakt a bezkontaktné).

Prevádzka sa vykonáva pod miestnou anestéziou. Adaptácia je nainštalovaná na oku, ktorá obmedzuje laserovú akciu len na zvolenú oblasť.

Chirurgia

Chirurgická liečba glaukómu je zameraná na vytvorenie alternatívneho systému odlevu intraokulárnej tekutiny alebo normalizovať cirkuláciu vnútroočnej tekutiny alebo zníženia jeho produktov. V dôsledku toho sa vyskytne kompenzácia vnútroočnej tlaku bez drogovo závislí.

Prevádzka, keď glaukóm:

• bezbolestné (uskutočnené za intravenóznej anestézie)
• trvá asi 20-40 minút, ambulantný,
• pooperačná doba je od 1 do 3 týždňov (v tomto období sú pacienti predpísané antiklizujúce kvapky), nepohodlné javy v oblasti oka sú možné do 5-7 dní.

Dodržujte správnu výživu

Poháňaný glaukómovým okom hrá dôležitú úlohu v procese boja proti tejto chorobe. Vďaka navrhovanej strave je celkom realistické zlepšiť výsledok liečby drog a znížiť riziko vzniku komplikácií.

Ľudia trpiaci glaukómom, aby úspešne bojovali proti chorobe denne, aby sa dostali do dostatočných vitamínov skupiny B, ako aj A, C a E. prispievajú k zlepšeniu fungovania vizuálneho tela a zabraňujú ďalšej progresii ochorenia.

Diéta by mala byť zameraná najmä na ochranu nervových buniek a vlákien pred poškodením pod vplyvom vysokého vnútroočného tlaku. Na to je potrebné venovať osobitnú pozornosť antioxidačným látkam a výrobkom, ktoré sú bohatí.

Existujú však produkty, neprimerané použitie počas glaukómuVzhľadom k tomu, sú schopní oslabiť účinnosť liekov a zhoršiť stav pacienta. Takéto výrobky zahŕňajú tuk, údené, akútne potraviny, ako aj uchovávanie. Úplne vylúčené alkoholické nápoje, silný čaj alebo kávu. Fajčenie by sa malo tiež stať jedným zo zákazov vylúčiť negatívny vplyv na plavidlá sudí.

Ľudové opravné prostriedky pre glaukóm

Pred liečbou glaukómu s pomocou ľudových receptov musíte rozdeliť všetky recepty pre miestne (očné viečko, komprimuje, a tak ďalej) a generál, ktorý sa môže pravidelne používať vo vnútri. Užitočný materiálVytvorené zeleninové a prírodné zložky, aj keď berúc do vnútra, majú pozitívny vplyv.

1. Aloe. Jeden list aloe umývanie a jemne nakrájajte. Zmes liatia pohára vriacej vody. Aloe trvá na tri hodiny, potom kmeň a môžete si umývať oči dvakrát alebo trikrát denne.
2. Kvapaliny medu: Zrušte med v teplej varenej vode z výpočtu 1 až 3 a odkvapkáte 1 kvapka ráno a večer na odolné zlepšenie.
3. Komprimovanie z kôpok semien - Urobte to, v malom ľanovom vrecku, dajte nejaké okuliare semená a spustite tašku vo vriacej vode. Po 2-3 minútach vyberte vrecko, chladno a aplikujte na oči v noci v teplej forme.
4. Urobte si rad - tráva, ktorá rastie vo vode, napríklad na rybníku. Umyte a preskočte cez mixér, to je len brúsiť. Potom Filse s dvoma gramami vodky a udržiavať ho tak štyri dni. Použite trikrát denne na jednej polievkovom lyžici, piť štvrtinu pohára vody.

Poznámka! 100% účinné Ľudové metódy Liečba glaukómu v súčasnosti neexistuje. Affiliates sú zamerané na obnovenie normálnych WGD a zabraňujú ochoreniu.

Prognóza

Pri absencii liečby, ochorenie vedie k plnej slepote. A dokonca aj liečba a prevencia komplikácií v glaukóme nevedú vždy k zlepšeniu. Približne 15% pacientov po dobu 20 rokov úplne stráca zrak, aspoň na jednom oku.

Prevencia

Choroba môže skončiť so zdravotným postihnutím, ale predpovede sú priaznivé s liečbou v počiatočnom stupni. Prevencia glaukómu by mala byť pravidelne kontrolovať okulist, ak má osoba zlá dedičnosť, existujú somatické faktory.

Pacienti, ktorí trpia glaukómom, by mali byť na dávkovanom účtovníctve z ofhthalmológa, pravidelne každých 2-3 mesiaca navštevujú špecialistu, na získanie odporúčanej liečby života.

Metódy prevencie:

• Sledujte televíziu s dobrým osvetlením;
• Pri čítaní po 15 minútach musíte prestávky;
• Vhodné vekové funkcie S obmedzením cukru, živočíšnych tukov. Použite prírodnú zeleninu a ovocie;
• Urobte si vzorku pred použitím. Po 1 hodine po konzumácii kávy, meranie vnútroočného tlaku. Ak to nevystáva, môžete piť nápoj;
• Nikotín pre oko je škodlivé, takže by ste sa mali zbaviť zvyku liečiť chorobu;
• Dobrý spánok, prijímať 2-3 čajové lyžice na noc, teplé nohy - znížiť tlak vo vnútri očí;
• Aby sa zabránilo výskytu glaukómu a jednoducho zachovať dobré alebo dostatočné víziu, je potrebné dodržiavať fyzickú aktivitu.

To je všetko o glaukóme: čo to je, aké sú hlavné príznaky a príznaky, príčiny ochorenia, vlastnosti liečby a prevencie. Nebuďte chorý!

Open-hotový glaukóm je chronická progresívna oka porucha, ktorá je vyjadrená v náraste vnútroočného tlaku a v dôsledku toho poškodenie optického nervu. Hlavné príznaky glaukómu zahŕňajú zníženie zrakovej ostrosti, porušenie ubytovania, nepohodlie a dokonca aj bolesti.

Otvorený glaukóm a jeho vlastnosti

Rozdiel v otvorenom glaukóme je, že vnútroočný tlak je nestabilný, keď je uhol prednej komory očná guľa. V tomto stave, ľudské obdobia alebo pravidelne zvyšujú hodnoty vnútroočného tlaku nad jednotlivou normou. To provokuje zničenie optického nervového disku a retinálnych buniek, čo významne ovplyvňuje charakteristiky vízie.

Predpokladá sa, že oneskorenie v intraokulárnej tekutine je spôsobené zvýšenou odolnosťou odtoku výmenných produktov, proteínov a pigmentov. Porušenie má tendenciu zhoršiť sa, choroba postupuje a vyjadrené príznaky sa objavujú. Dlhé oneskorenie Očná vlhkosť provokuje perzistentný nárast intraokulárneho tlaku a deštruktívne ovplyvňuje vizuálny nerv. Pravidelné zvýšenie VGD nevyhnutne vedie k atrophey nervu a slepoty.

Okrem mechanického poškodenia nervového tkaniva, tlak negatívne ovplyvňuje nádoby, čím sa znižuje zásobovanie krvi do sietnice a optický nerv. Príznaky poškodenia sa objavujú postupne. Zvyčajne osoba si nevšimne ani hlavný príznak glaukómu - zúženia alebo straty periférnych polí.

Otvorený kultúrny glaukóm sa často stáva príčinou zraku. Táto choroba je druhou najčastejšou príčinou slepoty. Podľa toho, kto viac ako 70 miliónov ľudí trpí otvoreným degénovým glaukómom na jeden stupeň alebo iný. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u ľudí viac ako 60 rokov, hoci vývoj glaukómu je možný u mladých ľudí a dokonca aj detí.

Fázy vývoja a zvláštnosti glaukómu

Podľa závažnosti poškodenia, počiatočné, vyvinuté, rozlišovacie a terminálne stupne glaukómu sú rozdelené. Na počiatočné štádium Ochorenie postupuje pomaly, ale bez liečby z vývoja glaukómu na stratu vízie trvá 4-7 rokov.

Bez ohľadu na štádium glaukómu to môže byť:

• kompenzované, keď sa hodnoty tlaku pri spracovaní zachovajú v rámci individuálnej normy (pod 26 mm Rt. Art.);
• subkompenzovaný, keď je tlak nad normou (26-32 mm Rt. Art.);
• nekompenzované, keď hodnoty nad 33 mm. RT. Umenie.

V miere progresie porušovania a liečby sa liečba rozlišuje stabilným a nestabilným glaukómom. Stabilný tok sa vyznačuje skutočnosťou, že indikátory tlaku sú dobre korigované liekmi a dlhý čas Neexistuje žiadna negatívna dynamika v stave optického nervu. Nestabilný glaukóm nie je vždy kompenzovaný ani najúčinnejšími spôsobmi liečby a stav optického nervu sa neustále zhoršuje.

Príčiny glaukómu s otvoreným uhlom

Väčšina pacientov mala genetickú predispozíciu. Bolo zistené, že v prítomnosti glaukómu, rodičov, bratov alebo sestier sa pravdepodobnosť porúch zvýši o 3-4 krát. Open-kultúrny glaukóm je zdedený polygénnym typom, to znamená, že pri zmene podmienok životného prostredia sa známky choroby nemusia prejavovať alebo prejavovať v slabom podobe. To umožňuje a veľmi dôležitá prevencia polygénne ochorenia.

Predpoklady pre glaukómový súbor, ale štartovacie faktory momentálne nie sú nainštalované. Preto je myšlienka etiológie glaukómu otvoreného uhla zostáva rozmazaná. Dôležitou úlohou pri rozvoji choroby zohráva blokádu ponurého sínusu.

Aké anomálie rozvoja oko môže spôsobiť glaukóm:

• zníženie uhla sklonu kanálovej helmy;
• patologické upevnenie gloralových ostrovov, a niekedy aj ciliárne svaly;
• nízka diferenciácia skresových sporov.

Takéto anomálie sa spravidla zhoršujú vekom. Osoba sám môže prispieť k rozvoju glaukómu, pričom glukokortikoidy na dlhú dobu. Tieto lieky znižujú priepustnosť trabekulárnej siete a stlačte odtok vody a vlhkosti. Dôležitým faktorom je aj porušenie mechanizmov krvného obehu v zóne optického nervového disku.

Za akých chorôb sa riziko zvýšenia glaukómu zvyšuje:

• ateroskleróza;
• myopia;
• diabetes;
• hypertonické ochorenie;
• závažné metabolické poruchy.

Príznaky otvoreného glaukómu

Rýchlosť vývoja ochorenia a symptómov závisí od formy glaukómu. Vlastnosti klinický obraz Z dôvodov zvýšenia vnútroočného tlaku.

Formulár glaukómu otvorenej záhrady:

1. Jednoduché primárne. Tento formulár sa vyznačuje porážkou oboch očí. V ranom fáze vývoja ochorenia, symptómy, spravidla, sa nejavká. V budúcnosti sú uvedené subjektívne príznaky: pokles ubytovania, dúhových kruhov v dohľade pri pohľade na svetelné zdroje, rozmazané videnie, účinok blikania. Priamo počas útoku glaukómu sa pacienti sťažujú na bolesti hlavy aplikované na oči a obočie.
2. Pseudoaxfoliativ. Typicky je táto forma diagnostikovaná u ľudí, ktorí majú exfoliatívny syndróm ako anamnéza. Choroba sa vyznačuje depozíciou vrstvy látky podobnej amyloidu v prednej póle oka. Porušenie metabolizmu v tele vedie k ukladaniu pseudoaxfolíí na ciliárne teleso a povrch objektívu. Toto sú usadeniny proteínového pôvodu, ktoré môžu blokovať drenážny systém. Prítomnosť pseudoxfoliácie tiež označuje slabosť väzovkového zariadenia šošovky. Je možné stanoviť prítomnosť glaukómu zmenou obrysu žiaka, triasť úniku pri pohybe oka, depigmentácia centra IRIS. Pseudo -exfoliatívny glaukóm sa líši od iných foriem vyšších hodnôt vnútroočného tlaku.
3. Pigmentované. Táto forma glaukómu sa vyvíja, keď pigment Iris vstúpi do oblasti rohovky-chmulovej priečky cez odtok vnútroočnej tekutiny. Dokonca aj u zdravého človeka je pigment z IRIS odmytý a akumuluje v drenážnej sieti uhla predného segmentu oka, ale s glaukómom je mnohokrát viac.
4. Normálny tlak glaukómu. V ohrozovacej väčšine prípadov je tento formulár diagnostikovaný v ľuďoch starších ako 35 rokov a porušenie funkčnosti očí sa koná v rôznych stupňoch. Choroba sa vyvíja normálne hodnoty tlak a vonkajší uhol prednej komory a dôvod sa stáva arteriálna hypertenzia Kvôli spazmu.

Diagnostika glaukómu

Dokonca aj primárne oftalmologické vyšetrenie vám umožňuje podozrenie na glaukóm, ak je prezentovaný. Hlavnou diagnózou glaukómu otvoreného uhla je meranie vnútroočného tlaku podľa metód, dennej tonometrie, elastotonometrie. S ich pomoc môže ofhthalmológ opraviť zmeny počas dňa a za určitých podmienok.

Na objasnenie diagnózy skontrolujte stav očného dna, uhol prednej komory a preskúmať pole pohľadu. Optiznávací glaukóm vyvoláva zúženie oblastí pohľadu a vzhľad hovädzieho dobytka (paraccentral, dobytok BIERRUM). Zúženie polí sa vyvíja z polovice nosa.

Metódy diagnostiky vonkajšieho glaukómu:

• tonometria (meranie vnútroočného tlaku);
• (Kontrola DNA EYE);
• perimetria (vyšetrenie polí v teréne);
• (vysoko informatívny spôsob retinálneho prieskumu a optického nervu);
• (vizualizácia uhla prednej komory a plochy rohovky-sclected trabecula na identifikáciu skleozívnych zmien a zvýšenej pigmentácie).

Pri prezeraní očnej DNA sú viditeľné bledosť a významná expanzia cievneho lievika DZN. Rýchla progresia otvoreného glaukómu provokuje atrofiu druhý pár lebečných nervov a vaskulárnych plexovcov v očnej buľve. Následne vyvíja prsteň predplatenej atrofie.

Optická koherentná tomografia a skenovanie Ophthalmoskopia vám umožňujú podrobnejšie študovať patologický proces. Odlišná diagnóza S katarakciou SEDENSER.

Konzervatívna liečba otvoreného konečného glaukómu

Lekár si musí vybrať stratégiu ošetrenia na základe štádia glaukómu a typu toku jeho prietoku. Je možné konzervatívny, laserový a chirurgický pokles vnútroočného tlaku.

Aby sa priamo ovplyvnilo príčinu glaukómu s otvoreným uhlom, je pacient predpísaný hypotenzívnymi liekmi na zlepšenie odtoku očnej tekutiny. Pre toto sú prostaglandíny vhodné (Herbund, latanoprost) a M-cholinomimetiká (hydrochlorid pilokarpín).

Pre utláčanie sekrécie intraokulárnej tekutiny sa musia odobrať adrenolas (proxodol, tymolol), inhibítory uhličitého (diakarb), alfa-2-agonisty (brimonidín). Komplex tiež predpisuje osmotické diuretiká ako manitol.

Úlohou neuroprotektívnej terapie v glaukóme je chrániť neuróny sietnice a nervových vlákien z optického nervu. Na tieto účely sú predpísané vitamíny, flavonoidy (alfa tocoferol, kyselina gama-amín-olejová), blokátory vápnikových kanálov (nifedipín), neopenmen antioxidanty.

Laserové terapia glaukóm

Indikácie pre laserovú liečbu glaukómom s otvoreným uhlom sú veľmi obmedzené. Laser Iridektómia sa vykonáva len s úzkym rohovkou-pochmúrnym uhlím a trabaceloplastickou - s neefektívnosťou konzervatívnych metód.

Laser Iriidectomy znamená vytvorenie malého otvoru na periférii, čo umožňuje eliminovať funkčnú jednotku žiakov a normalizovať vnútroočný tlak. Takáto operácia sa uskutočňuje pri 1-3 stupňoch primárneho glaukómu otvoreného otvoreného uhla, keď existuje výrazná pohyblivosť iridochrustovej membrány.

Iridektómia sa vykonáva na ambulantnej báze s použitím lokálnej anestézie. Oko pacienta je inštalované goniolínmi, ktoré zaostria laserový lúč na zvolenej oblasti IRIS. Zvyčajne pre piercing si vyberte horný výška.

Možné komplikácie:

• vytvorenie non-separačného otvoru;
• krvácajúci;
• turbidita rohovky;
• poškodenie kapusty kôry;
• Účinok druhého žiaka.

Aby sa predišlo komplikáciám, lekár musí vykonať gonoskopiu pred postupom a dosiahnuť maximálne zužovanie žiaka bezprostredne pred operáciou. S správnym správaním a neprítomnosťou komplikácií je laserová iridktómia účinná v 95% prípadov.

Laser Trubewallastika sa považuje za najbezpečnejší a najefektívnejší laserová metóda Dnes liečená glaukóm. Operácia vám umožňuje normalizovať tlak aj u tých pacientov, ktorí sú zle reagovať s antiglaukomatóznymi kvapkami.

Hoci takáto laserová operácia nemôže vrátiť ostrosť a kvalitu, zastaví progresiu glaukómu a zabraňuje závažným komplikáciám vrátane slepoty. Intervencia sa uskutočňuje aj ambulancia. S pomocou laserového lúča na trabekulárnej sieti - časť drenážneho systému - spôsobí horúčku drobného bodu. Postup trvá približne 30 minút.

Laserová trabewallastika sa zobrazuje v primárnom otvorenom uhle alebo úzkom okraji glaukómu po iridotómii. Účinnosť operácie je vysoká, ale možno aj neúplné plnenie s potrebou re-intervencie. U niektorých pacientov, za 2 roky, existuje kritické zvýšenie BGD. V takýchto prípadoch predpísali bežnú operáciu.

Možné komplikácie trabrhecoplastov:

• infekcie;
• alergická reakcia;
• dočasný intraokulárny tlak (prvý týždeň po operácii);
• nedostatočná účinnosť (u 12% pacientov).

Chirurgická liečba glaukómu

Prevádzkové spracovanie otvoreného glaukómu zahŕňa sevastrabechektómiu. Ide o nedokonalostnú filtračnú operáciu, ktorá sa vykonáva v niekoľkých stupňoch. Typicky je prestávka medzi operáciami 4-6 týždňov.

Počas prevádzky lekár vytvorí novú cestu na odtok intraokulárnej vlhkosti z oboch fotoaparátov očnej gule. Pod scler a sliznicou sa vytvorí filtračný vankúš, ktorý stabilizuje tlak. Modifikácia techniky je implantácia pre klapku s minightou, to znamená, že miniatúrna drenáž. Vďaka svojmu dizajnu je zabezpečený stabilný odtok tekutiny.

Po operácii sú oči zatvorené niekoľkými dňami. Terapia je povinná. Povrchové švy sa odstránia po 7-10 dňoch. Počas obdobia rehabilitácie sa odporúča obmedziť spotrebu soľných a marinovaných potravín, ako aj alkoholu. Nie je možné otrieť oči do 10 dní. Je dôležité chrániť prevádzkovanú plochu od vody a prachu. Spánok sa odporúča na strane oproti oku, v ktorom bola intervencia vykonaná. Aby sa zabránilo zraneniu, je lepšie obmedziť fyzickú aktivitu.

Výhody Sinastrebeculactomy:

• pacient sa vracia domov takmer bezprostredne po operácii;
• prevádzkový postup jedného oka sa zaoberá 20 minút;
• bezbarnosť;
• rýchla rehabilitácia (1-3 týždne);
• nedostatok poslaného;
• minimálnych obmedzení počas obdobia obnovy.

Pozitívny účinok po sinastrebeculaktómie je pozorovaný v 60-80%. Zvyšok pacientov má potrebu opakovať operáciu. Po liečbe je potrebné odovzdať prieskumy dvakrát ročne s cieľom identifikovať komplikácie a iné porušenia v práci vizuálneho systému.

Predpoveď a prevencia

Napriek tomu, že aj moderné metódy liečby neumožňujú zbaviť glaukómu navždy, liečba pomáha zachovať víziu a zabezpečiť pohodlný život pacientovi. Aj keď glaukóm nie je sprevádzaný závažnými príznakmi, nie je možné odmietnuť liečbu, pretože patológia neustále postupuje av štádiu neskorého vývoja vedie k ireverzibilnej slepote.

Rizikové faktory:

• od 40 rokov;
• prítomnosť glaukómu u príbuzných;
• poruchy refračerve;
• diabetes;
• prítomnosť pseudoexfolia;
• dlhá terapia s kortikosteroidmi (liečba bronchiálna astma, autoimunitné ochorenia);
• zlyhania v centrálnom krvnom obehu (hypertenzia alebo hypotenzia, infarkt myokardu, vegetiovaskulárna dystónia, poruchy cirkulácie mozgu);
• zlyhania v miestnom a regionálnom krvnom obehu (vaskulárne kŕče, migréna, zúženie dohľadu nad karotickou tepnou);
• choroby štítnej žľazy.

Prítomnosť každého z rizikových faktorov zvyšuje pravdepodobnosť glaukómu. Ak existuje niekoľko rušivých signálov naraz, odporúča sa navštíviť okulist a reagovať na všetky príznaky. V počiatočnom štádiu glaukómu je prognóza zvyčajne priaznivá. Osoba môže vykonávať životnú aktivitu a pracovať takmer pre akúkoľvek pozíciu.

Ľudia bez predispozície prichádzajú do prechodu prieskumu každých šesť mesiacov. Pacienti s diagnostikovanou diagnózou musia stúpať na dávkovacie účtovníctvo a navštevovať lekára každé 2-3 mesiace.

Otvorený glaukóm - veľmi nebezpečné ochorenieČo nie vždy vyslovuje výrazné príznaky, ale bez liečby v priebehu rokov vedie k zdravotným postihnutím. Preto je dôležité pravidelne navštíviť oftalmológ a monitorovať stav vášho vizuálneho systému, najmä keď dosiahne 40 rokov. Nemali by ste čakať na prvé prejavy glaukómu, je lepšie začať liečbu v čase a poskytnúť pohodlný život.

Špecialisti vyčlenila štyri fázy vývoja chorôb: primárna, vyvinutá, vzdialená a konca a terminál.

Ako postup glaukómu sa zorné pole postupne zužuje. Blind Spot Zone sa objavuje oblúkklesá.

Postupom času je periférne vízia úplne stratené a v terminálnom štádiu príde slepota.

Aký ukazovateľ sa odhaduje

Určenie stavu disku optického nervu ophtalmoskop.

Zvýšený vnútroočný tlak vedie k hypoxiu, ischémii a bunkám buniek v dôsledku nedostatočnej sily, ktorá je vizualizovaná ako acreditálne vybrania.

Neurónovýprsteň sa postupne zúžil na úplné zmiznutie, atrofické zmeny sa pohybujú do sietnice. Tento proces je často sprevádzaný vzdelávaním. trombov, Kapilóriky medzery a oddeľujú hemorages.

Ako sa rýchlo vyvíja

Od začiatku ochorenia pred vzhľadom na výskytu viditeľných príznakov sa často odovzdáva veľa času a v čase diagnózy pacienta má čas stratiť až 30%vizuálne nervové vlákna.

1 alebo skoré štádium

Pre skoré štádium je charakteristické periodické skoky vnútroočného tlakuspôsobujú ostrú expanziu žiakov, bolestí hlavy. Minor, niekedy zostávajúci pre pacienta bez povšimnutia rozšírených bodov a malého hovädzieho dobytka, ktorý sa môže tvoriť v počiatočnom štádiu glaukómu, slabo ovplyvňuje funkciu orgánu videnie. Disk optického nervu sa prakticky nezmení.

Chirurgický zákrok v počiatočnej fáze je zvyčajne nevyžaduje sa. Predpísaný redukčný tlak pacienta kvapky a dirurenciaako aj diéta so zníženou obsahom soli.

Čo sa nedá vykonať v počiatočnom stupni

Neodporúča sa pre dlhodobý problém s čítaním očí, vyšívanie, prehliadka televízora, počítačovej práce, dlhým pobytom v tmavých a semidových izbách spojených so zdvíhaním a prepravou. Aktivity.

V prípade neefektívnosti možných metód konzervatívnej liečby prevádzkové intervencie.

2 alebo vyvinutá fáza

Vyvinutý glaukóm sa prejavuje výrazným zúžením zorného poľa z luku alebo tvorby veľkého arcotty dobytka - cREATRICS BIERRUMA. Zvýšený vnútroočný tlak vyvoláva bolesť v postihnutých okoch; Niekedy je viditeľný zvýšenie očnej buľvy vizuálne. Zníži sa ostrosť zraku.

Na tento stupeň najčastejšie Je nemožné robiť bez operáciezamerané na vytvorenie spôsobov, ako odtok kvapaliny z prednej komory oka alebo zásahu, aby sa znížila sekrečná funkcia tkanív.

Referencie! Príležitostne nastáva glaukóm, v ktorom sa vyskytujú všetky charakteristické funkcie proti pozadí normálny vnútroočný tlak. Dôvody jeho vývoja zostávajú neznámy.

Aplikované drogaterapia zameraná na stimuláciu výživy tkanív orgánov videnia a redukcie sova syndróm. Možný lasera elektromagnetickýstimulácia optického nervu (v neprítomnosti kontraindikácií).

3 alebo vzdialená fáza

V tomto štádiu je glaukóm sprevádzaný sústredné zúženie zraku a úplná strata svojich veľkých sekcií, výrazný nárast slepého miesta. Regionálne vykopávanie očný nerv Jasne viditeľné pri oftalmoskopii. Radicky zvýšený vnútroočný tlak vedie k iným patológiám: Peeling sietnice, zákalu šošovky, tvorba krvácania.

Foto 1. Zakalené očné oko je charakteristické znamenie ďalekosiahleho glaukómu.

Liečivá terapia a diéta so vzdialeným glaukómom slúžia len pomocným prostriedkom, hlavným spôsobom liečby v tomto prípade - prevádzka. Mnohé kliniky ponúkajú malé prevádzkové intervencie pomocou lasera, ale v niektorých prípadoch je nevhodné a bez štandardu chirurgický zákrok Nie je možné to urobiť.

V závislosti od stavu pacienta a formy ochorenia vo vzdialenom glaukóme sa vykonávajú: \\ t

• nespevnené hlboké sklerotmický;
• trabekulektómia;
• iridktómia;
• laser cyklocoagulácia;
• cyklokryoagulácia.

DÔLEŽITÉ! Oblečenie glaukóm sa stretáva menej často otvorené a pokračuje ťažobný. Prevádzka nie vždy zastaví svoj vývoj, ale aj v najťažších prípadoch umožňuje preložiť chorobu v jednoduchšom Opononálny formulár.

Stojí za to pripomenúť, že o niekoľko rokov neskôr, umelo vytvorené cesty odtoku tekutiny sú niekedy prekrývané pigmentovými sedimentmi alebo reznými tkanivami v 15-20% prípadov Pacienti skôr alebo neskôr opakovanýprevádzka.

4 alebo terminál: Čo je to

Terminálny stupeň ochorenia je sprevádzaný Úplná stratazobrazenie predmetu. V niektorých prípadoch sú konzervované úseky viditeľnosti z časovej strany.

Na čo vedie spustiteľný glaukóm?

Odpoveď na túto otázku je len jedna: slepota. Aj pri relatívne svetelnej forme ochorenia sa bunka optického nervu postupne umiera. A vzhľadom na skutočnosť, že glaukóm takmer sa nezastavívo vývoji spontánne a vnútroočný tlak v priebehu času sa len zvyšuje, skorý štádium nevyhnutne ide do rozvinutej, vyvinutej - v závislosti od vzdialeného, \u200b\u200bvzdialeného - s terminálom.

Preto, akonáhle sa vydáva diagnóza, je potrebné začať intenzívna liečba. Moderná medicína ešte neumožňuje zabudnúť na glaukóm raz a pre všetkých, ale stále to umožňuje mnoho rokov zastaviť pokrok choroby a udržiavať zrak.

Otvorený kultúrny glaukóm je chronická patológia orgánov zorného stavu, sprevádzaná zvýšením intraokulárneho tlaku a postupnej atrofie optického nervu, ohrozujúce úplnú sleposť. Ako rozpoznať túto chorobu, ktorá sa čoraz viac nachádza v mladých ľuďoch, ako aj o tom, ako s ním zaobchádzať, zvážiť ďalej.

Oblečenie a otvorený glaukóm - rozdiel

Dve formy patológie sú známe - glaukóm otvorený a zatvorený. V obidvoch prípadoch sa výsledok patologických procesov v tkanivách oka stáva smrťou optického nervu, ktorý posúva slepotu. V našich očiach sa neustále vytvorí voda ložiská kvapalina, ktorej odtok sa vyskytuje cez otvor umiestnený medzi rohovkou a dúhovkou (uhlom filtra).

Kvôli bilancii prítokov a vlhkosti sa nachádza v oku, je zachovaný špeciálny konštantný tlak. Ak je výsledok rôznych dôvodov Odtok vnútroočnej kvapaliny sťažuje, začína sa hromadiť, čo vedie k zvýšeniu tlaku. Výsledkom je, že vizuálny nerv a iné neďaleké tkaniny začínajú zažiť trvalé zaťaženie, rozbitie krvného zásobovania, vzniká hypoxii a človek stráca zraku.

S glaukómom s otvoreným uhlom zostáva uhol filtra tak široký a otvorený, ktorý by mal byť, a prekážka pre výstup vlhkosti sa vyskytuje v hlbokých vrstvách oka. Táto forma ochorenia sa postupne vyvíja. S uzavretým koronálnym glaukómom je ostré blokovanie kanála Tap, t.j. Uhol prednej komory sa uzavrie. V tomto prípade sa vnútroočný tlak rýchlo zvyšuje, môže sa vyskytnúť akútny útok, ktorý si vyžaduje okamžitú pomoc.

OPERTANCERAL GLAUCOMA - PRÍČINY

V závislosti od mechanizmu vývoja patológie sa prideľujú primárny glaukóm otvoreného otvoreného uhla a sekundárne. Prvá forma sa vyvíja nezávisle a je spojená s genetickými faktormi. Bolo zistené, že tendencia k rozvoju patológie určujú vlastnosti štruktúry uhla prednej komory. Spolu s tým sa zmeny v drenážne systéme v určitej závislosti od porúch v endokrinnom systéme, \\ t nervový systém, v plavidlách. Preto môže byť ochorenie spojené s takými patológiami:

Sekundárny glaukóm sa tvorený na pozadí iných deštruktívnych alebo infekčných-zápalových očných ochorení, následkov zranení, popálenín, nádorových procesov, intoxikácie. Podľa nedávneho výskumu je rozvoj choroby ovplyvnený takými faktormi ako sedavý životný štýl, nedostatok pravidelnej fyzickej aktivity, zlé návyky, nadmerná telesná hmotnosť.

OPERATRANTERAL GLAUCOMA - TIMA

Postupné patologické zmeny V očných tkanivách, často konzistentne vyvíjajúcich procesov, otvorený glaukóm je rozdelený do niekoľkých stupňov (štádiá). Zároveň môže byť hladina vnútroočného tlaku normálna (menej ako 27 mm.rt.st.), mierne (od 28 do 32 mm.rt.st.) alebo vysoké (viac ako 33 mm.rt.st. ). Chareatujeme všetky fázy otvoreného glaukómu.

OPERTANCERALLY GLAUKA 1 TIMA

V tomto štádiu, ktorá je počiatočná, neexistuje výrazná patologická zmena. Zvýšený vnútroočný tlak, bezvýznamná zmena v dohľade. So špeciálnou oftalmologickou kontrolou sa nájdu zmeny v deň Eye - vzhľad vybrania v strede kotúča optického nervu (výkop). Ak sa v tomto štádiu odhaľuje otvorený denganický glaukóm, patológia priaznivá prognóza pre zdravie a život pacientov.

Opentanceral Glauka 2 stupne

Nazýva sa druhá etapa patológie. Pacienti, ktorí sú diagnostikovaní s rozvinutým otvoreným glaukómom, sťažnosti sú betón a sú spojené s zúžením periférneho poľa pohľadu na viac ako 10 stupňov z nosa. Okrem toho, v tomto štádiu, sústredné zúženie hraníc zorného poľa, nedosiahne 15 stupňov. Pri kontrole sa zistí, že výkop optického nervového disku dostane na jeho okraj.

Operanceral Glauka 3 stupne

Patologické procesy v tejto fáze sa považujú za ďaleko pre tých, ktorí prišli. Sekundárny otvorený glaukóm, ktorý bol zistený v tomto štádiu, sa považuje za veľmi nebezpečný. Hľadisko vplyvu. Sústredný pokles zorného poľa v jednom alebo viacerých segmentoch presahujúcich 15 stupňov. Vykopávanie očného nervového disku je zhoršené. Pacienti s tretím stupeň glaukómu zostávajú videnie trubice, v ktorom vyzerajú ako úzke potrubie.

Operanceral Glooka 4 stupne

Diagnostikovaný stupeň glaukómu 4 je terminálny stupeň ochorenia. Vo väčšine prípadov je osoba úplne stráca zraku na jednom alebo oboch očiach. Niektorí pacienti sú stále schopní vidieť málo vďaka malým "ostrovom" vizuálneho poľa. Okrem toho je však možné zachovať ľahké vozidlá, ak je zlepšená projekcia svetelného žiarenia. S možnosťou zváženia očného dna je stanovená atrofia optického nervu.

Otvorený glaukóm - príznaky

V skorých štádiách majú primárne otvorené symptómy glaukómu tak neznesiteľné, že málo pacientov sa obáva a oslovuje oftalmológ. Nasledujúce príznaky, ktoré sa zobrazujú pravidelne, alebo z času na čas, sú zabalené:

pocit nepohodlia v očiach, napätia, komprimuje;

menšia bolesť v oblasti námrazu;

koreň v očiach;

roztrhnúť;

začervenanie očí;

zhoršenie pohľadu za súmraku a tma;

vzhľad dúhy OLES pri pohľade na svetelný zdroj;

hromadná vízia, vzhľad "mriežky" pred vzdaním sa.

OPERTANCERAL GLAUCOMA - DIAGNOSTIKA

Diagnóza "otvoreného glaukómu" je často stanovená náhodou pri plánovaných odborných vyšetrení, vyšetrenie v optickej kancelárii. V komplexe diagnostické udalostiKeď je podozrivý glaukóm otvoreného uhla, takýto výskum zahŕňa:

meranie tlaku vo vnútri očnej buľvy (najmä informatívna denná diagnóza, pri ktorej možno identifikovať významné výkyvy ukazovateľov);

stanovenie veľkosti objektívu oka a prednej komory;

preskúmanie štruktúry dosky na patologické zmeny prostredníctvom biomikroskopie;

perimetry - Stanovenie zúženie oblastí pohľadu;

vyhodnotenie lomu (schopnosť optického systému na refrakciu svetelných lúčov);

honoskopia - vizualizácia otvoreného uhla prednej komory oka, stanovenie zvýšenej pigmentácie, zvýšenie hustoty a skleozívnych zmien v zóne rohovky-Sclector Trabecule atď.

Ako liečiť glaukóm s otvoreným uhlom?

Pretože sa objaví glaukóm otvoreného uhla, vyžaduje sa liečba neustále. Ak chcete úplne liečiť orgány vízie, zatiaľ nie je možné, ale môže sa monitorovať choroba a jeho progresia sa môže zastaviť. Liečba otvoreným glaukómom je založená na konzervatívnych a prevádzkových technikách v závislosti od zvláštnosti patológie. Hlavnou lekárskou úlohou je zabrániť alebo znížiť poškodenie optického nervu. To si vyžaduje:

• znížiť vnútroočný tlak;
• znížte alebo eliminuje očné tkaniny (najmä optický nervový disk);
• obnoviť narušený metabolizmus v očnej buľbe;
• nastavte sprievodné patológie.

V ranom štádiu je konzervatívna terapia často účinná, ktorá poskytuje rôzne lieky s glaukómom s otvoreným uhlom a miestnymi a systémovými účinkami. Okrem nich sa niekedy používajú fyzioterapeutické techniky, medzi ktorými je elektrostimulácia kotúča optického nervu. Ak sa takáto liečba dosiahne dobré výsledky, pacient ho pravidelne pokračuje, aspoň dvakrát ročne prieskum z ofhthalmológa. Korekcia liečby môže byť potrebná, keď sa zistí zhoršenie stavu okaného nervu.

Prípravky na liečbu otvoreného glaukómu

Ako lokálna terapia sa očné kvapky používajú s otvoreným glaukómom, ktorý by sa mal pravidelne používať, striktne. Tieto lieky majú odlišné zameranie. Zvážte, ktoré kvapky môžu byť priradené s otvoreným glaukómom (zoznam):

znížiť produkciu vnútroočnej tekutiny :

Proxodol

Timolol Maleat;

Aruthimol;

Hydrochlorid dorzolamidu;

Betaxolol;

Azop;

Zbabelec;

Brinzolamid;

zlepšiť odtok vlhkosti:

Pilokarpín;

Xalatan;

TRAWATAT;

Armin;

Tosmien;

Fosfálu;

Latanoprost;

Karbacholín;

kopy kombinovanej akcie:

Koopt;

Fotyl;

Proxofhelin;

Azarga;

Xalake;

FOTIL FORTE.

Ak očné kvapky dostatočne nekontrolujú tlak vo vnútri samohlásky jablko, ďalej predpisuje systémové lieky:

Klofeelín;

Anaprilin;

Prozerne;

Hypotiazid.

Okrem toho, vaskulárne liečivá, antioxidanty, vitamíny sú predpísané na zlepšenie dodávky krvi do optického nervu a ochrany nervových buniek, vitamínov:

Cavinton;

Glyatilín;

Milgamma.

Chirurgická liečba otvoreného glaukómu

V ťažkých prípadoch, konzervatívna liečba neprináša náhodný účinok a odporúča sa chirurgické techniky na zníženie vnútroočného tlaku. Zároveň, bez ohľadu na typ prevádzky, sa videnie zlepšuje a nemôže byť úplne vytvrdnutý. V prípadoch, keď je diagnostikovaný glaukóm 4 otvoreného uhla, operácia môže byť zbytočná a pri zachovaní zvyškových videnie dokonca vedie k jeho úplnej strate.

Operácie sú rozdelené do dvoch typov:

laser (argón a selektívna trabewallanajy, cykloaulácia atď.);

tradičné chirurgické (trabekulektómia, implantácia drenážneho systému, canoplastika atď.).

Glaukóm

Glaukóm je skupina chorôb charakterizovaných často zvýšením intraokulárneho tlaku (WGD), ale nie vždy, zmeny v oblasti pohľadu a patológie optického nervového kotúča (vykopávka až do atrofie).

Takže vidí muž s glaukómom:

Príčiny glaukómu

Rizikové faktory pre rozvoj choroby:

- zvýšené VGD (Ophthalmogypertifikácia)

- starší ako 50 rokov

- Etnicita (Nero-tvarovaná Glaukómová rasa sa stretáva častejšie)

- Chronické ochorenia očí (iridocyklické, chorioretiny, katarakty)

- Poranenia očí v histórii

- všeobecné ochorenia (ateroskleróza, hypertenzia, obezita, diabetes mellitus)

- stres

- dlhodobé použitie niektorých liekov (antidepresíva, psychotropné látky, antihistaminiká, atď.)

- dedičnosť (v rodinách, kde je niekto z príbuzných chorým glaukómom riziko vzniku choroby)

Glaukóm je vrodený a získaný. Prvý typ je spojený s porušovaním rozvoja očí v embryonálnom období vývoja. Často sú to intrauterinné infekcie - rubeola, chrípka, toxoplazmóza, vapotitída alebo choroba matiek a účinok škodlivých faktorov (ťažké endokrinné patológie, účinok vysokých teplôt a žiarenia).

Hlavné typy získaných glaukómu sú primárne (otvorené chovu, zasiahnuté, zmiešané) a sekundárne (zápalové, triogénne, vaskulárne, traumatické, pooperačné).

Príznaky glaukómu

Znaky otvoreného glaukómu zahŕňajú Ophthalmogypertenzia (periodický alebo neustály nárast tlaku), návšteva zraku (zároveň človek nevidí časť okolitých položiek).

OPERTANCERAL GLAKOMA

Open-pestovanie glaukómu je rozdelený do stupňa (podľa stupňa klinických príznakov) a z hľadiska vnútroočného tlaku.

Stávky glaukómu primárneho otvoreného uhla:

Etapa (počiatočná) - neexistujú žiadne zmeny v periférnej vízii, ale v centrálnom (paraventiálnom hovädzí dobytok, v zóne Bierrura, rozšírenie slepého miesta), zapistenie bradavky optického nervu nedosahuje jeho okraj.

Stupeň II (vyvinutý) - Zúženie periférnych zorných z hľadiska viac ako 10 stupňov s nosnou stranou alebo sústredným zúžením, ktoré nedosiahne 15 stupňov od bodu fixácie, DZN výkopu (EDGE)

III fáza (ďaleko koncentrovaná) - je charakterizovaná koncentrickou zúžením zorného poľa a v jednom alebo viacerých segmentoch viac ako 15 stupňov z fixačného bodu, DZN výkopu

IV Stupeň (terminál) - úplná absencia zraku alebo osvetlenia s nesprávnou projekciou, snáď reziduálne vízie v časovej oblasti. Ak je očné prostredie transparentné a viditeľné očné dno, potom je prítomná atrofia optického nervu.

Štádiá glaukómu

Pokiaľ ide o vnútroočný tlak, existujú 3 stupne:

A-Normal WGD (do 27 mm HG. Art.)

V miernom WGD (28-32 mm Hg)

C-High VGD (viac ako 33 mm HG)

Oddelene uvoľňujte glaukóm s normálnym vnútroočným tlakom. Zároveň sú charakteristické postoje zorného poratu, výkop sa vyvíja s následnou atrofiou bradavky optického nervu, ale v norme.

Cleotched glaukóm

Uzavretý glaukóm sa vyskytuje v prípadoch úplného alebo čiastočného bloku Iridormalue, cez ktorý sa vyskytuje odtok vody a vody. Vedúci faktory: malé oči (hyperbetačné sa často vyvíja), malá predná kamera, nadmerná produkcia vnútroočnej kvapaliny, veľkej šošovky, úzky iridorný uhol (CPC). Je znázornený periodickým zvýšením BGD, ktorého extrémny prejav je akútnym záchvatom glaukómu, na ktorý dlhodobý pobyt v tmavej miestnosti alebo súmraku, veľký počet Utopiť kvapalinu, emocionálne napätie. Objaviť sa silná bolesť V oku, dosahuje príslušnú polovicu hlavy, začervenanie, dúhové kruhy pri pohľade na zdroj svetla.

ACUTE GLAUCOMA ATTACK

Táto podmienka si vyžaduje okamžitú liečbu.

Tiež izolované v závislosti od stupňa progresie stabilizovaného a nestabilného glaukómu (ostrosťou a oblasťou vízie).

V závislosti od stupňa kompenzácie glaukómu môže byť kompenzovaná (žiadna negatívna dynamika), subkompenzovaná (existuje negatívna dynamika) a dekompenzovaný (akútny akustický účinok glaukómu s ostrým zhoršením vizuálne funkcie).

Glaukóm dlhý čas Môže mať asymptomatický prietok a pacienti sú požiadaní o pomoc, keď niektoré vizuálne funkcie sú už neodvolateľne stratené.

Symptómy, za ktorých lekár by sa mal snažiť pozastaviť vývoj ochorenia:

- Zorné pole (nie sú viditeľné niektoré objekty)

- Rainbow Kruhy Pri pohľade na svetelný zdroj

- Burt of Vision

- Častá zmena okuliarov

- Bolesť v oblasti neprítomnosti

Diagnostika glaukómu

1. Oftalmologické vyšetrenie:

- Visnetria (dokonca aj s víziou ostrosťou môže byť 100%)

- Perimetria, vr. Počítač. Odhaliť najmenšie zmeny v dohľade.

- Campimetry - štúdium slepého miesta (oblasť v oblasti pohľadu, ktorá nevidí osobu v normálnom) - normálne 10? 12 cm

- biomikroskopia (vízové \u200b\u200brozšírenie ciev spojivky, symptóm emisií (depozícia pigmentu pozdĺž predných valcových ciev), symptóm COBRA (rozširujúc epicerálne žily vo forme lievika predtým, ako sú prepichnuté skléry), dúhová dystrofia a pigmentované zrazeniny)

- gonoskopia inšpekcia irózového uhla s gonolinze (určiť veľkosť uhla prednej komory)

- Tonometria na MCLAKOV (NORM 16-26 MM HG ART.), Non-kontaktná toneometria (nie presná metóda, Používa sa na masový výskum)

- Tonografia - Tonométa na 4 minúty pomocou elektronického tonografu. Normálne ukazovatele:

P0 \u003d 10-19 mm Hg. (Skutočný vnútroočný tlak)

F \u003d 1,1 až 4,0 mm3 / min (minute objem vnútroočnej kvapaliny)

C \u003d 0,14-0,56 mm3 / min / mm hg.st. (Svetloový koeficient FLOWBACK)

KB \u003d 30-100 (becker koeficient \u003d p0 / s)

- oftalmoskopia (určiť výkop z optického nervového disku) a kontrolu so šošovkou Goldman

Výkop optického nervového disku

- optická koherentná tomografia sietnice (určte najmenšie zmeny na disku optického nervu)

- Heidelberg Retinetomography

- rezortu (určiť stupeň ischémie alebo hypevolémia každého oka)

- Vzorky zaťaženia (pomoc pri diagnostike uzavretého pochmúrneho temného, \u200b\u200borthinostatického, s myDriatics). Zároveň sa žiak rozširuje, uhol prednej komory je zatvorený a príznaky akútneho útoku sa vyskytujú.

2. Všeobecná skúška - klinické analýzy krv a cukor, biochemická analýza Krv, konzultačný terapeut, kardiológ, neuropathológ, endokrinológ na identifikáciu súbežnej patológie, ktorá môže vyvolať začiatok alebo vývoj komplikácií u pacientov s glaukómom.

Liečba glaukómu

Z glaukómu nie je možné obnoviť, môžete pozastaviť progresiu ochorenia. Liečba predpísanou iba lekárom.

Typy liečby používané v glaukóme:

1. Miestne liečba liekom:

- Deriváty prostaglandínu (zvýšenie odtoku vnútroočnej tekutiny) - Travaatan, Xalatan - Bury 1 kvapka v každom oku pred spaním

-? -AdrenoBloky - znížiť produkciu vlhkosti na báze vody - (neselektívne (žiadne vedľajšie účinky na srdce a bronchi, sú kontraindikované ľuďom s bronchospazmom) a selektívnym) - timolol (aruthimol, kuzimolol 0,25% alebo 0,5%) , Betoptics a Betoptik S. Nainštalujte každých 12 hodín.

- Miotiki - pilokarpín 1% - Používa sa s uzavretým zakriveným glaukómom (zúženie žiaka, koreň Iris sa odchyľuje z uhla prednej komory, čím sa otvorí) - 1 kvapka až 3 krát denne.

- inhibítory karboanhydrázy znižujú výrobu intraokulárnej tekutiny (AZOP, COWARD) - 1 DROP 2-krát denne.

Po prvé, je predpísané 1 liek (častejšie sú prostaglandínové deriváty). Ak neexistuje žiadny účinok, pridajte ďalšie kvapky, napríklad? -Adrenolokátori. Liečba si vyberá len lekár, pretože Niektoré lieky sú toxické a majú veľa kontraindikácií.

Hypotenzné kvapky sa neustále používajú na spomalenie vývoja glaukómu.

2. Neuroprotektory nie sú nudné, pretože Glaukóm je pozoruhodný nervový tkanina. Existujú priame a nepriame (zlepšujú mikrocirkuláciu a nepriamo konajú na neuróny). Priame patrí vitamíny C, A, skupina B, emoxipín, mexidol, histochrom, neuropeptidy (retinamín, korretexín), nepriamo-teofylín, vinpocetín, pentoxifyllin, nootropy, hypocholecystriancienové prípravky. Pacient 1-2 krát ročne je priebeh liekovej terapie v nemocnici.

3. Fyzioterapeutická liečba zahŕňa použitie spôsobov, ako je elektrostimulácia optického nervu, magnetoterapie, laserovej terapie.

4. Ak je liečba liekmi neúčinná, zobrazí sa chirurgická liečba (laser alebo tradičné).

Glaukómový útok

Ostrý útok glaukómu vyžaduje okamžitú liečbu. Prehľad Bolesť V oku, ožarovanie do neďalekých oblastí, nevoľnosť a vracanie, môže byť everokarný syndróm. V prípade kontroly sa objaví zmiešaná injekcia, nepriateľská rohovka, predná kamera je malá, rozšírený žiak, bombardovanie (dupil) dúhovky, oko je jasne viditeľné, optický nerv s hemoragesom. Oko nadobúda hustotu kameňa.

Po prvé, opýtajú sa pacienta, keď naposledy bola stolička a močenie, meria sa krvný tlak (AD). Tieto štáty prispievajú k zvýšeniu krvného tlaku. S vyprázdňovaním čreva, spazmus nádob je odstránený a existuje vysoká pravdepodobnosť, že VGD sa rýchlo zníži.

Uistite sa, že budete pochovať 1% pilokarpín a tymolol 2 krát denne. Intramuskulárne anestetika (ProMedol, Anatorgin). Aplikujte rušivú terapiu (napríklad horčicové kúsky na zadnej strane hlavy). Prijímajte diakar s asparkamóm, intramuskulárne laziks pod kontrolou krvného tlaku. Po viazaní útoku odporúčané prevádzkové spracovanie.

Prevádzkové spracovanie glaukómu

Hlavné typy Laserovej liečby: laser Iriidectomy (vytvorte dieru v IRIS), trabewallastika (Zlepšite priepustnosť trabecules).

Iridektómia

Metódy Micro chirurgická liečba veľa. Najpoužívanejšou metódou je sinastrebeculaktómia. V ktorom novej dráhe odlevu odtoku teploty vody je vytvorená pod spojom, a odtiaľ sa kvapalina absorbuje do okolitých tkanív. Možné sú aj iné operácie - iridocyclucleation (Rozbaľte uhol prednej komory), sinusotómia (Zlepšenie odtoku), \\ t cyklogácia (znižuje výrobu vody a vlhkosti).

Ľudové opravné prostriedky sú neúčinné. Pacienti len trávia pre nich vzácne čas, zatiaľ čo choroba postupuje.

Komplikácie glaukómu

Komplikácie s predčasným alebo iracionálnym zaobchádzaním: slepota, terminálny chorý glaukóm vedie k odstráneniu oka.

Prevencia glaukómu

Prevencia spočíva v skorom detekcii ochorenia. V prítomnosti rizikových faktorov je potrebné pravidelne navštíviť oftalmológ na kontrolu a meranie vnútroočného tlaku.

Pacienti s glaukómom musia dodržiavať pracovný a rekreačný režim, dávkovacia fyzická námaha nie je kontraindikovaná, škodlivé návyky sú vylúčené, nie je možné piť veľké množstvo tekutiny, nosiť oblečenie, ktoré môže urobiť prietok krvi v hlave (Toughe Ties, goliers ).

Lekár Ophthalmológ Letyuk TZ.

Dôvody

Otvorený kultúrny glaukóm sa vyvíja s porušením odtoku tekutiny (voda-tavenie) z prednej komory oka kvôli prekážke drenážneho systému. To vedie k zoskupeniu tekutiny v tejto oblasti, zvýšenie tlaku intragánu a postupne dlhodobé pochopenie vizuálneho nervu. Open-hotový glaukóm spôsobuje pomalý postupný a nepostrehnuteľný pokles vízie pre pacienta.

Otvorený glaukóm môže byť primárny a sekundárny. Primárny otvorený glaukóm sa vyvíja nezávisle, čo spôsobuje vznik základných symptómov ochorenia. Dôvody tejto choroby často nemožno nainštalovať. Mnohí výskumníci sa domnievajú, že je to spôsobené nedokonalosťou diagnózy. Vývoj glaukómu prispieva k myopiám, zaťaženej dedičnosti, závažných pracovných podmienkach, emocionálnych zaťaženiach, intoxikácii a tak ďalej.

Sekundárny otvorený glaukóm sa vyvíja na pozadí rôznych chorôb oka, ktoré vedú k "členeniu" drenážneho systému. Môžu to byť infekčné a zápalové, výmenné dystrofické ochorenia, intoxikácie, nádory, následky zranení, popáleniny atď.

Okrem toho, provokujúce faktory spôsobujúce primárne a sekundárne formy glaukómu sú:

Dedičnosť (prítomnosť v glaukóme glaukómu).

Choroby srdečného a cievneho systému.

Ochorenia nervového systému.

Endokrinné poruchy.

Sedavý spôsob života.

Prítomnosť zlých návykov.

Dokončený glaukóm je primárne diagnostikovaný u starších pacientov. Otvorený glaukóm, ktorých príznaky sú často neprítomné, je charakterizované postupným nárastom vnútroočného tlaku, ktorý sa vyskytuje v dôsledku najvyššieho procesu starnutia kanála, cez ktoré je poskytnutý odtok tekutiny. Vzhľadom na nedostatok symptómov, pacientov, resp. Uvedomujú si, že sa vyvíjajú glaukóm. Medzitým prúdenie ochorenia niekedy sprevádza takéto príznaky ako niektoré zavlažovanie vízie, ako aj vzhľad pri zameraní pohľad na zdroje svetla dúhových kruhov. Pokiaľ ide o iný druh subjektívnych pocitov, väčšinou chýbajú u väčšiny pacientov.

Charakteristickým znakom pre otvorený glaukóm je vývoj dystrofických zmien ovplyvňujúcich tkanivá kanálov a tieto zmeny môžu zodpovedať rôznym úrovniam závažnosti. Okrem toho existuje prekrývanie kanála prilby, ktorý pôsobí ako kanál, ktorý poskytuje odtok vnútroočnej tekutiny. Open-Cartoon glaukóm sa môže prejaviť aj vo forme voľby, v ktorej je vnútroočný tlak nízky, často kombinovaný bežná choroba Ako pretrvávajúca vegetatívna dystónia. Na základe vlastností vývoja otvoreného glaukómu sa rozlišujú tieto etapy:

1. Etapa I. Táto etapa je počiatočná, zmeny v periférnej vízii v rámci svojho rámca nie je dodržané, ale v rámci centrálnej vízie malého typu zmeny je stále prítomný, výkop ovplyvňujúci bradavku optického nervu (sa prejavuje vo forme vzhľadu vybrania vytvoreného na jeho disku, ktorý môže byť detegovaný pri vedení oftalmoskopie);
2. Etapa II. Táto fáza je definovaná ako vyvinutá, je charakterizovaná zúžením v periférnom poli pohľadu, viac ako 10 ° na nosovej strane alebo koncentrické zúženie, ktorých limity nepresahujú 15 ° od časti časti fixácie .
3. III. Táto fáza je definovaná ako javisko ďaleko. Vyznačuje sa zúžením alebo v segmentoch (v jednom alebo niekoľkých), v ktorých je prebytok značky 15 ° na strane fixačného bodu, alebo sústredným zúžením charakteristikou zorného poľa.
4. Iv. Táto fáza je definovaná ako terminál, ktorý znamená v konkrétnom prípade buď absolútna strata zraku alebo vnímania svetla s nesprávnou projekciou. S transparentnosťou očí očí a, ak je to možné, berúc do úvahy očné dno môžeme hovoriť o atrophey optického nervu.

Zúženie, relevantné pre periférne pole pohľadu, môže byť vysvetlené zmenou vízie na takéto uskutočnenie, v ktorom sú pacienti schopní zvážiť len priestor, ktorý je priamo pred nimi, ale s výnimkou viditeľnosti zvyšku priestoru obklopujúcej jeho viditeľnú časť. V rámci zváženia neskorých fáz ochorenia je možné, že pacienti zostávajú len rúrkové videnie, v ktorom je viditeľná oblasť vnímaná ako malý obraz, resp. Ak chcete určiť tento typ zobrazenia, je možné viesť Analogicky s vnímaním viditeľných oblastí, v ktorých by sa pacient mohol na ne pozerať, s použitím dlhej trubice.

V súlade s úrovňou súčasného vnútroočného tlaku u pacienta môže byť izolovaný jeden z nasledujúcich stupňov: normálny vnútroočný tlak (A) - do 27 mm Hg. st.; mierny vnútroočný tlak (b) - v rozsahu 28-32 mm; Vysoký (C) je tlak väčší ako značka 33 mm Hg. Umenie.

Oddelene je obvyklé prideliť glaukóm, v ktorom sa vnútroočný tlak zodpovedá normálne ukazovatele. Symptómy sú sprevádzané oblasťou pohľadávky glaukómu, vývoj výkopu a ďalšej atrofie optického nervu, ktorý je tiež sprevádzaný normálnym vnútroočným tlakom.

Ako negatívne faktory ovplyvňujúce požadovanú formu glaukómu a jeho následného vývoja možno rozlíšiť: \\ t

cervikálna osteochondróza ako súbežné ochorenie;

zvýšený krvný tlak;

prítomnosť sklerotických zmien v plavidlách, ktoré nie sú priamo spojené s zásobovaním kraniálneho krvi.

Kvôli uvedeným faktorom, hladina krvi do mozgu sa zhoršuje, pretože sa zhoršuje zásobovanie krvi do oka, v dôsledku čoho vyplýva, že vizuálne funkcie trpia.

Primárny

Chronický glaukóm, tiež známy ako primárny glaukóm s otvoreným uhlom (Pog), sa často nazýva "tichý zlodej,", pretože vyvíja asymptomatický. Tlak v oku pomaly stúpa a rohovka sa prispôsobí tomu, bez akéhokoľvek výčnelku. Preto sa najčastejšie ochorenie zostáva bez povšimnutia. Ak nie sú žiadne bolestivé pocity, pacient zvyčajne nemá ani podozrenie, že pomaly stráca zrak, až kým sa choroba nezmizne do neskoršej fázy. Vízia sa však postupne zhoršuje a poškodenie sa stáva nezvratným.

S glaukómom s otvoreným uhlom je nerovnováha medzi výrobkami a odtokom transparentnej kvapaliny (teploty vacha), prefiltruje cez prednú komoru oka. To sa môže vyskytnúť, ak ciliárny orgán vytvára veľmi veľké množstvo tejto vlhkosti alebo blokovaných drenážnych kanálov (trabekulárnej siete) v prednej komore, ktorá spôsobuje zvýšenie vnútroočného tlaku.

Avšak viac ako 2/3 pacientov so zvýšeným vnútroočným tlakom (viac ako 21 mm Hg. Art.) Neexistuje žiadna strata vizuálnych polí alebo expanzie a prehĺbenie výkopu optického nervového disku. Táto podmienka sa nazýva ophthalmogypertenzia.

Je známe, že faktory vývoja otvoreného glaukómu sú zranenia, zistené, liečba steroidnými liekmi. Zatiaľ čo steroidná terapia Akýkoľvek typ môže prispieť k zvýšeniu vnútroočného tlaku, lokálne a parabulbárne injekciu steroidov spôsobuje jeho zvýšenie vo väčšej miere.

Rovnako ako u iných foriem glaukómu, liečba obsahuje anti-mraky očné kvapky. Laser alebo iná chirurgická liečba môže byť tiež odporúčaná ako spôsob, ako znížiť IOP.

Pravidelný príjem predpísaných drog je nesmierne dôležitý pre prevenciu zranenia škody. Preto je dôležité diskutovať o pacientovi, aby ste prediskutovali vedľajšie účinky s lekárom, aby ste vyzdvihli najvhodnejší liek.

Liečba

Môže byť monitorovaná forma otvorenej uhlovej uhlovej formy glaukómu, ale nedokáže byť vytiahnutá na koniec, takže liečba sa má vykonávať neustále, od okamihu jeho objavu u pacienta. Keď sa glaukóm nachádza pred vymenovaním a výberom spôsobu liečby, pacient sa skúma v stacionárnych alebo ambulantných podmienkach.

Liečba otvoreného glaukómu môže byť konzervatívna alebo prevádzková, ktorá závisí od štádia a závažnosti ochorenia. Účelom akejkoľvek terapie je kontrolovať a znížiť vnútroočný tlak.

V počiatočných štádiách ochorenia sa konzervatívna liečba používa úspešne, ktorá zahŕňa očné kvapky pre miestne aplikácie. Princípy, ktoré sa používajú v konzervatívnej terapii, sú nasledovné: \\ t

Zníženie množstva vody vyrobenej vlhkosti (pylocarpín, betaxolol, tymolol).

Vylepšené odtok tekutiny z prednej komory.

Vplyv na príčiny, ktoré viedli k tvorbe glaukómu (klofelín ako hypotenzné prostriedky).

Udržiavanie rovnováhy prítokov a odtoku vlhkosti (acupimol, oxpress, tymptic, optimol).

Hypotenzná a anti-edémová terapia (Diakarba na pozadí panaginy alebo draslíka orotata).

Okrem toho, fyzioterapeutické liečebné metódy môžu byť použité v konzervatívnej terapii (napríklad elektrický disk optického nervu) a vnútroočných injekcií so zmesou pozostávajúcou z vitamínov a minerálov. Ak takáto liečba poskytuje dobré výsledky a tlak je normalizovaný, potom sa pacient jednoducho pravidelne skúma (1 čas za 6 mesiacov), pravidelne a striktne o hodinu aplikovaním očných kvapiek.

Liečba otvoreného glaukómu s použitím operácie sa vykonáva v prípadoch, keď metódy konzervatívnej liečby nemajú očakávaný účinok. Tento formulár v porovnaní s uzavretým koronálnym glaukómom je ľahšie liečiť, vrátane prevádzky.

Operácie sa vykonávajú s laserom a s použitím konvenčnej mikrochirurgie oka. Liečba laserom sa vzťahuje na inovatívne metódy liečby a úspešne sa uplatňujú v počiatočných štádiách ochorenia, až do atrofie optického nervu.

Primárny otvorený glaukóm je jednoduchý chronický glaukóm, zvyčajne obojstranný, ale nie vždy symetrický.

Primárny otvorený glaukóm sa vyznačuje:

1. Dospelí.

2. INTRA s výhľadom na tlak (WGD)\u003e 21 mm Hg. Umenie.

3. Uhol prednej komory (CPC) bez zmien v jej štruktúre.

4. poškodenie ekologického nervu.

5. Podrobnosti o zornom poli.

Primárny otvorený glaukóm je najbežnejší typ glaukómu (1: 100) medzi obyvateľstvom vo veku 40 rokov. Frekvencia ochorenia u mužov a žien je približne rovnaká.

Rizikové faktory a ich vzťah

1. Nástroj.

Primárny glaukóm s otvoreným uhlom detekuje spravidla po 65 rokoch. Diagnóza glaukómu vo veku 40 rokov nie je typická.

Bolo to spoľahlivo, že ľudia s čiernym voľným koženým koženým primárnym otvoreným glaukómom sa vyvíja skôr a pokračuje agresívnejšie ako ľudia s bielou kožou.

3. Rodinná história a dedičnosť.

Primárny otvorený glaukóm je často zdedený multifaktorovou schémou. Intraokulárny tlak, ľahkosť odtoku vody a vlhkosti a veľkosť kotúča optického nervu je geneticky stanovená. Rodinní príbuzní sú skupinou rizika vzniku primárneho otvoreného glaukómu, ale stupeň rizika nie je známy, pretože Choroba sa vyvíja vo vysokom veku a vyžaduje dlhé pozorovanie na potvrdenie skutočnosti dedičstva. Predpokladá sa podmienené riziko vzniku chorôb z bratov a sestier (až 10%) a potomstvo (až do 4%).

4. Lezenie.

Pacienti s Myopia je náchylnejšia na škodlivé akcie zvýšená úroveň Ophthalmotonus.

5. Stupnica sietnice.

Oklúzia stredná Viedeň Retina je často spojená s dlhým tečúcim primárnym glaukómom s otvoreným uhlom. Približne 5% pacientov s oddeľovaním sietnice a 3% s pigmentovou retinitídou sa vyskytuje primárny glaukóm s otvoreným uhlom.

Zdroj zrenue.com.

V dôsledku zvýšenia WSA je zvýšený tlak na nervový nervový nerv, ktorý prenáša vizuálne obrazy do mozgu. To vedie k zhoršeniu krvného zásobovania, tlmiacich kyslíkových tkanív a živiny. Nejaký čas neskôr vysoký tlak vedie k ireverzibilnému poškodeniu vizuálneho nervu a straty zraku.

PoGA - chronické ochorenie, ktoré možno zdediť. V súčasnosti neexistuje žiadna liečba tejto patológie, ale môže sa spomaliť alebo pozastaviť. Vzhľadom na nedostatok príznakov, mnohí pacienti je ťažké pochopiť potrebu celoživotného využívania drahých liekov, najmä ak je príjem týchto liekov zaťažujúci a má hmotnosť vedľajších účinkov.

Zdroj Vseoglazah.ru.

Príznaky

Začiatok je náhly a zvyčajne asymptomatický. Pacient môže ani všimnúť progresívne zúženie oblastí vízie až do neskorého priebehu ochorenia. Zvyčajná štúdia vnútorného tlaku a oftalmoskopie disku optického nervu môže detegovať glaukóm s otvoreným uhlom v neprítomnosti príznakov. Diagnóza je založená na anatomicky normálnom stave uhla prednej komory a odtokových dráh (gonoskopické), čím sa zvyšuje odolnosť odletu intraokulárnej tekutiny (jazyk) a zúženie periférnych polí (meraných personézou množstva).

Hoci s glaukómom s otvoreným uhlom je vnútroočný tlak zvyčajne viac ako 21 mm. RT. Umenie. Môže to byť v normálnom rozsahu, ale stále je príliš vysoké na to, aby boli pre toto oko prijateľné. V priebehu času sa atrofia optického nervového disku (vyjadrená v vzhľade patologických výkopov a diskov bledo), ktorá označuje zanedbávanie ochorenia. Keď je tlak viac ako 21 mm. RT. Umenie. Ale pacient nemá žiadne chyby zorného poratu, diagnóza oftalmogypertenzie. Vizuálny nerv sa zvyčajne ukáže byť normálny. Pacienti s týmto stavom by sa mali pozorovať aspoň každých 6 mesiacov na štúdium zorného poľa, ale liečba sa zvyčajne nezobrazuje v tomto štádiu.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza by sa mala vykonávať s megalocorn, traumatické poškodenie rohovky, vrodenej dakryocystitídy, kombinovaného vrodeného glaukómu (Peters, Martha, Sclerokornia atď.).

Zdroj ophthalmolog.com.ua

Najmenšie podozrenie glaukómu vyžaduje podrobnosti o prieskume v špecializovaných skrinkách, dokonca aj v nemocnici.

Pacienti s glaukómom by mali byť na dávkovanom pozorovaní oftalmológa (navštevovať lekára 2-3 krát ročne, av prípade potreby, šálka), ktorý riadi pole pohľadu, vizuálnu ostrosť, úroveň vnútroočného tlaku, stav optický nerv. To umožňuje posúdiť dynamiku patologického procesu, aby sa včas zmenil režim liečiva a pri absencii normalizácie vnútroočného tlaku v pôsobení kvapiek, odporúčam prechod na chirurgickú liečbu - tradičné alebo laserové. Iba takýto súbor opatrení je schopný pomôcť zachovať vizuálne funkcie mnoho rokov. Akákoľvek anti-daňová operácia kladie svoj účel len na zníženie vnútroočného tlaku, t.j. v jeho podstate, je to symptomatická metóda liečby. Neznamená to zlepšiť vizuálne funkcie alebo zbaviť sa glaukómu.

Ile.com.ua zdroj

Liečba liečby

Spôsob liečenia glaukómu sa spravidla začína použitím liekov, ktoré znižujú vnútroočný tlak. Tento tradičný prístup k liečbe choroby v niektorých prípadoch môže byť pomerne účinný, ale často má vážne nevýhody. Veľmi často drogy nemôžu poskytnúť dosť úrovne Znížte tlak. Pre dlhé použitieÚčinnosť lieky môže klesať. Očné kvapky Je potrebné kopať cez stanovené časové intervaly, ktoré nie sú vždy možné a trochu komplikuje život pacienta. Okrem toho lieky, ktoré znižujú vnútroočný tlak, sa zhoršujú a bez toho, aby znížili dodávku krvi do oka a často majú také vedľajšie účinky Ako progresia už existujúcich katarakty, zúženia žiaka, progresívne zúženie polí pohľadu. Je jasne zrejmé a dokázané, že pomoc liekov, glaukóm nie je vyliečený: boj nie je s ochorením, ale len so symptómom. V tomto prípade je boj veľmi a veľmi drahý. V tomto ohľade je uskutočniteľnosť a dokonca aj potreba včasného chirurgického spracovania glaukómu pri najmenších známkach progresie rozpoznať väčšinou domácich a zahraničných oftalmológov.

Chirurgická liečba glaukómu

Na úpravu glaukómu sú operácie filtrovania najčastejšie používané s pomocou ktorých nové cesty odtoku kvapaliny sú vytvorené z oka - hlboká sklerotómia (HSE) a nedokonale hlboká sklerktómia (NGSE). Zvláštnosťou je, že pre odtok tekutiny z prednej komory oka sa používajú non-cez otvory, ale prirodzená permeabilita pre vlhkosť chirurgicky sofistikovanej periférnej časti vnútornej membrány rohovky (pozri nižšie). Najdôležitejšou výhodou NGSE je, že operácia sa vykonáva bez otvorenia očnej gule, znižuje riziko komplikácií, znižuje čas pooperačnej liečby pacienta na niekoľko dní.

Hlavným problémom uvedených antiguchaukomatóznych operácií je v niektorých prípadoch rýchle zjazvenie a v dôsledku čiastočného uzavretia vytvorených ciest výtoku tekutiny z oka. Preto aplikujeme implantáciu umelej drenáže, ktorá podporuje trvalý odtok tekutiny z oka.

Zdroj Kozhuhov.ru.

Prevádzka

Prevádzka s otvoreným glaukómom sa vykonáva, aby sa vylepšil odtok vnútroočnej tekutiny s použitím vytvorenia nového cestám vlhkosti roztavenej vody. Niektoré formy operácií sa používajú na otvorenie starých ciest odtoku vlhkosti. Najčastejšie sa používajú operácie, ako je laserová trabewallanajy, laserová cylioabulácia alebo operácia filtrovania.

Je potrebné si uvedomiť, že operácia neštartuje od vývoja dystrofických procesov, najmä ak má pacient staroba a hmotnosť súbežných ochorení. V niektorých prípadoch môže byť opätovná operácia. V každom prípade je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

Po 40 rokoch je kontrola oftalmológa raz ročne a meraný vnútroočný tlak.

V prípade existujúcej dedičnej dedičnosti a iných chorôb očí (myopia, katarakta a iné), bez ohľadu na vek, podstúpiť profylaktickú kontrolu.

Ak dôjde k zhoršeniu a iným príznakom glaukómu, okamžite požiadať o pomoc a úplnú skúšku.

Zdroj tvoelechenie.ru.

Všetky operácie, keď Glauer môže byť rozdelený do štyroch typov:

fistulácia (prenikanie) operácií, z ktorých je najbežnejšia trabcularcomy; S touto operáciou v stene očnej buľvy je vytvorená diera (fistula) pre konštantnú odvodnenie dutiny oka;

nefuxulačné (nedokonalé) operácie; Príkladom takejto operácie je nedokonalý hlboký sklerktómia (NSGE); Integrita očnej buľvy nie je narušená, únik kvapaliny z oka sa vyskytuje v dôsledku riedenia malej oblasti skléry cez prírodné póry;

operácie Normalizácia cirkulácie vnútroočnej tekutiny vo vnútri očnej gule; Takéto operácie zahŕňajú iridektómiu, iridocyclucleation a niektoré iné;

operácií, ktorých cieľom je znížiť vnútroočné kvapalné výrobky; Ide o cyklocokookoaguláciu a laserovú cyklicoaguláciu.

Otvorenie operácií glaukómu

Open-rastúci glaukóm je charakterizovaný skutočnosťou, že porušenie odlevu vnútroočnej tekutiny z prednej časti oka je spôsobené "členením" v drenážnom systéme, cez ktorý sa odstráni nadmerná vlhkosť. Dnes sa najčastejšie vykonáva glaukómom s otvoreným uhlom, sa najčastejšie vykonávajú nedokonalé hlboké sklerktómia (NgSE). Táto operácia je oveľa menej traumatická ako obvyklá fistulačná operácia, pretože sa vykonáva bez narušenia integrity očnej gule.

Výhody NGSE sú absencia hrubého porušenia prírodného mechanizmu odlevu intraokulárnej tekutiny, IGD klesá na normu a stabilne drží na tejto úrovni, je možné vykonať niekoľko operácií na jednom oku (napríklad NGSE a Odstránenie kataraktu), nízke riziko infekcie a pooperačných komplikácií

Zdroj DámskeHealthNet.ru.

Prípravy

Aby sa normalizoval ophtalmotonus, použitie hypotenzívnych liekov je znázornené alebo zvýšené kvapôčky, ak už bola predtým dodaná diagnóza glaukómu a zvýšenie vnútroočného tlaku vzniklo na pozadí liečby. Je možné dosiahnuť hypotenzný účinok s použitím prostriedkov postihujúcich vlhkosť Ottok a jeho sekréciu. Prvá skupina zahŕňa Mochik Pilokarpine.

Na úrovni ophthalmotonu je inhibícia sekrécie vnútroočnej tekutiny ovplyvnená Tiololom Malet (Aruthimol, Timoptic, Okuppress, Optimolol). V súčasnosti je Clofelin jedným z liekov na liečbu otvorených a uzavretých pochmúrnych. Kontraindikácia jeho použitia je arteriálna hypotenzia.

Pacienti s glaukómom sa musia získať 1-2-krát ročne, aby sa získali kurzy podpornej terapie, vrátane vazodinačných liekov, vitamínov skupiny V. V neprítomnosti normalizácie oftalmotons lokálnej terapie je možné pokúsiť sa znížiť vnútroočný tlak vymenovanie drog vo vnútri. S dobrou znášanlivosťou, Diakarb môže byť aplikovaný kurzmi proti pozadia prijímania prípravkov obsahujúcich draslík (Panangin, draslík orote). Avšak, s neefektívnosťou liečby liekom, glaukómom a absenciou kontraindikácií zo všeobecného zdravotného stavu pacienta, je potrebné v včasné termíny Prenos do radikálnejších liečebných metód - laserové alebo patogeneticky riadené chirurgické.

Zdroj megabook.ru.

Liečba pacientov s primárnym glaukómom sa zvyčajne začínajú z účelu rád cholinomimetických roztokov, najčastejšie 1% roztoku hydrochloridu pylokarpínu 2-3 krát denne. Pilokarpín zlepšuje odtok vody vyrobenej vlhkosti z oka, čo vedie k zníženiu vnútroočného tlaku.

Ak liečba 1% roztokom hydrochloridu pilokardu nevedie k normalizácii vnútroočného tlaku, vinštalácie 2% roztoku pilokarpínu 3-krát denne sú predpísané. V prípade nedostatočnosti 3-násobných objednávok sa používajú roztoky pilokurpínu predĺženého opatrenia. Tieto lieky sa používajú 3-krát v čase. Hydrochlorid pilokarpínu v očnej línii sa používa 1-2 krát denne a 2% pilocharbínová masť cez noc.

Oveľa menej často používajú iné cholinomimetiká (1-3% roztokov karbacholínu alebo 2-5% aceklidínových roztokov).

V prípade nedostatočnej účinnosti cholinomimetiálnych liekov sa dodatočne predpísajú prozrive, fosfallovanie, armáda alebo anti-tosmien; Výskyt týchto liekov nie je viac ako 2-krát denne. Ich činnosť je tiež zameraná na zlepšenie odtoku vody vyrobenej vlhkosti z oka.

Pacienti s otvoreným glaukómom so zníženým alebo normálnym arteriálny tlak V prípade nedostatočnej účinnosti hydrochloridu pilocharbínu, zavedenie 1-2% roztokov adrenalínového hydrôvodného, \u200b\u200bepinefrínových riadu, izopopinálne alebo podávané adrenelokarpín 2-3 krát denne. Hypotesný účinok adrenalínu je spôsobený poklesom výroby vlhkosti na báze vody a čiastočne zlepšuje jeho odtok.

Na liečbu pacientov s otvoreným glaukómom sa používajú spolu s pylocarpinom, 3% a 5% fetanolových roztokov. V porovnaní s adrenalínom má fetanol dlhší a jemný účinok na krvné cievy, preto je ukázané u pacientov s glaukómom v kombinácii s počiatočnou fázou hypertenzná choroba. Hypotenzný účinok fetanolu je spôsobený najmä poklesom sekrécie vlhkosti tavenia vody.

Je možné použiť instiláciu 0,5% roztoku klofelínu (HEMITON). Hypotenzný účinok klfelínu je spôsobený útlakom sekrécie vlhkosti teploty vody, ako aj zlepšenie jeho odtoku. Kontrola účinnosti liečby sa má vykonať 2-3 krát mesačne.

Použitie a vo forme očné kvapky 1% anaprilín, 1% propranolol, 0,25-0,5% optimol. Hypotenzný účinok týchto liekov je spôsobený poklesom sekrécie vlhkosti na báze vody; Nemenia veľkosť žiaka a neovplyvňujú krvný tlak.

S nedostatočnou účinnosťou miestnej hypotenznej terapie je jeho otvorený glaukóm doplnený krátkodobým vymenovaním antihypertenzívnych činidiel. spoločné opatrenia: Inhibítory karbonithrózy (Diato, Diakarb), osmotický (glycerol) a neuroleptické prostriedky (aminazín).

Inhibítory karboanhydrázy znižujú produkty s nimi, čo vedie k zníženiu vnútroočného tlaku. Tieto lieky sú obzvlášť účinné pri hypersecake glaukóme. Diakarb je predpísaný vo vnútri 0,125-0,25 g od 1 do 3-krát denne. Po 3 dňoch recepcie sa odporúča Diakarba na prestávku na 1-2 dni. Glycerol a aminazín sú predpísané raz prudkým zvýšením intraokulárneho tlaku.

Zdroj medkurs.ru.

Liečba je úspešnejšia, ak začína skoro. Keď je vízia už veľmi ovplyvnená, liečba môže zabrániť jeho ďalšiemu zhoršeniu, ale zvyčajne nie je možné úplne obnoviť videnie.

Očné kvapky s vhodnými liekmi vám umožňujú ovládať glaukóm s otvoreným uhlom. Je pravidlo, že je predovšetkým predpísané kvapky s beta-adrenobloclars, ktoré znižujú výrobu tekutiny v oku, napríklad s timololom, betaxololom. Pilokarpín, ktorý zužuje žiak a zvyšuje odtok vlhkosti z prednej komory, je menej účinný. Iné použité prípravky, ako je adrenalín, dipivyfrín a karbachol, alebo vylepšujú odtok, alebo znížiť produkciu tekutiny. Carbonitické inhibítory, ako je acetazolamid (diakarb), sa môžu odoberať vnútri (orálneho) a 2% dorzolamid (zbabelec) môže byť použitý vo forme očných kvapiek.

Ak liek neumožňuje kontrolu nad vnútroočným tlakom alebo ak sa vyskytnú závažné vedľajšie účinky, chirurg offtalmológ môže obnoviť odtok z prednej komory s použitím laserovej energie alebo mikrochirurgickej techniky. Účelom takejto chirurgie je vytvoriť nové cesty odtoku vlhkosti alebo zverejnenie existujúcich.

Zdroj ZDOROVIEINFO.RU.

Prevencia

Aby sa zabránilo vzniku glaukómu s otvoreným uhlom, mali pacienti dodržiavať niektoré pravidlá. Takže pacienti starších štyridsať rokov, a bez výnimky, šesťdesiatročných, ktorí majú riziko pre rozvoj glaukómu viac ako iné, musíte každý deň merať náš vnútroočný tlak a vziať výskum z ofhthalmológa. Možno to nie je najúčinnejší spôsob, ale bol identifikovaný viac ako polovica ľudí u pacientov s glaukómom. Meranie vnútroočného tlaku pomocou aplanového tonometra alebo tonometra. Špeciálna látka je pochovaná v oku a potom, priamo do stredu rohovky a jemne položte tonometer. Pacient, v tomto čase, musí byť v ležiacej polohe a pozrite sa na prst, jeho priame ramená zdvihol. Lekár odstráni svedectvo o tonometri a prekladá túto hodnotu pomocou špeciálnych grafov, v milimetroch ortuti piliera.

Dobrý deň, drahí čitatelia! Všetci chápeme, že pokles zrakovej ostrosti ovplyvňuje sociálny, osobný a obchodný život človeka, negatívne ovplyvňuje všeobecný štát a psycho-emocionálne zdravie. Jedným z dôvodov porušenia v práci vizuálnych telies môže byť glaukóm. Toto ťažké chronické ochorenie sa vyznačuje zvýšením vnútroočného tlaku.

Patológia je obzvlášť nebezpečná, čo rýchlo postupuje a nedostáva náležitú pozornosť, aby ju eliminovala. Keď glaukóm vyvinie 3 stupne, aby spomalili vývoj ochorenia a stabilizovali stav pacienta, ktorý sa stal oveľa ťažším ako v počiatočnej fáze jej vývoja.

Chcem odhaliť nuansy v tomto článku o tom, čo je glaukóm v tretej fáze vývoja, metódy jej liečby, možné operácie a funkcie regeneračné obdobie.

Etapy vývoja glaukómu: Prečo je tretí stupeň - rozhodujúci?

Každý pacient, patológia vyvíja pri rôznych rýchlostiach a závisí od rôznych faktorov. Chcem stručne zverejniť nuansy každého stupňa glaukómu:

• prvá je poškodenie očného nervu, ale najčastejšie nie sú žiadne príznaky. Liečba môže plne obnoviť vizuálne prístroje a dobré vízie vo včasnej detekcii patológie;
• druhá je výrazná redukcia zrakovej ostrosti. Terapia môže byť konzervatívna alebo chirurgická;
• tretia je druh mostu medzi víziou a slepotou. Ak neberiete kroky v glaukóme 3, môžete úplne ísť slepý. Liečba je zameraná na spomalenie alebo stabilizáciu vývoja choroby a obnovenia vnútroočného tlaku;
• Štvrtý je maximálna kvapka vízie alebo slepoty. Nie je možné obnoviť funkčnosť očí alebo šetriť víziu.

DÔLEŽITÉ! Pamätajte si, že horný bod, keď je glaukóm presne 3 stupeň, keď je stále šanca pomôcť pacientovi a zabrániť progresii patológie na ďalší, ireverzibilný stupeň.

Alebo tretia etapa glaukómu: symptómy a spôsoby liečby

V treťom štádiu priebehu ochorenia sa zvažuje zorné pole a jeho veľké úseky strácajú, charakterizované expanziou slepého zóny. Silné zvýšenie vnútroočného tlaku spôsobuje krvácanie, oddelenie sietnice a zmena farby šošovky.

Lekárske ošetrenie, Ľudové opravné prostriedky a špeciálne potraviny sa stáva len Ďalšie metódy Zachovať zdravie očí a obmedziť progresiu ich deformácie. Keď pacient našiel 3 stupeň v glaukóme, jediným pravým riešením je operácia.

Prevádzkové techniky v glaukóme 3 stupne: odrody a ich vlastnosti

Liečba vzdialenej patológie sa stanoví v závislosti od jej tvaru a celkového stavu pacienta. Existujú také chirurgické techniky na odstránenie tretieho stupňa glaukómu:

• nedokonalá sklerktómia je odstránenie vonkajšieho skateboardu oka. Nevýhodou je vysoká pravdepodobnosť vývoja fibrózy, ktorá znamená potrebu opakovaných chirurgických zákrokov;
• trabeculektómia je jednou z najúčinnejších operácií proti primárnemu glaukómu s otvoreným uhlom. V procese chirurgického postupu sa vytvorí výstup pre výstup tekutín;
• iriidektómia je predpísaná na liečbu uzavretého glaukómu. Rám dúhy na báze sa odstráni, čo vedie k normalizácii procesu odtoku tekutiny;
• cyclocoigulácia - Spôsob je zníženie vodovodu a obnovy vnútroočného tlaku. Často je vymenovaný s vývojom bolestivým glaukómovým procesom;
• laserové operácie - efektívne metódyktoré sa líšia v minimálnych vedľajších účinkoch. Vhodné na liečbu 1-3 stupňov glaukómu;
• odvodňovacie implantácia - najčastejšie sa odporúča, keď opakované operácie, keď predchádzajúce metódy nepriniesli výsledok. Implantovaná drenáž prispieva k odlevu vnútroočnej tekutiny.

DÔLEŽITÉ! Na odstránenie glaukómu za normálneho tlaku, ale s inými súbežnými príznakmi, charakteristickými pre túto patológiu, operácia je vymenovaná až po úplnej diagnóze a rad prieskumov.

Čo je dôležité vedieť o nákladoch na operáciu

Stupeň a úroveň zložitosti ochorenia ovplyvňujú, akú operáciu bude pridelená. Náklady na chirurgické procedúry začínajú od 20 tisíc rubľov. Korekcia laserom sa pohybuje od 18 do 30 tisíc rubľov. Najdrahšia operácia je implantácia odvodňovacích zariadení, ktorých cena je asi 40 tisíc rubľov. Opakované postupy budú dvakrát drahé a pacient si to uvedomuje vopred.

V pooperačné obdobie Pacient je povinný nosiť obliekanie na oku a v súlade s pokynmi lekára na použitie pod viečkami. Riešenia sú predpísané:

1. Floxán alebo levofloxacín - lieky, aby sa zabránilo infekčnému poškodeniu prevádzkovaného orgánu;
2. Dexametazón, maxidex - lieky s cieľom urýchliť regeneráciu tkanív a eliminácie zápalu;
3. IndOcollier - znamená znížiť bolesť.

Počas nasledujúcich 2 týždňov po operácii sa pacient musí zdržať premývania, umývanie hlavy, ako aj akékoľvek akcie, ktoré môžu prekopať oči, ako je práca v počítači, jazda vozidlo alebo sledovať filmy.

Patológia vedie k ireverzibilným dôsledkom, takže by sme nemali očakávať zázraky po operácii. Predpoveď pre tých, ktorí urobili operáciu jednu - situácia je stabilizovaná, ale 100% vízia je nepravdepodobné, že sa vráti. Streting už nie je stratiť vizuálnu víziu úplne.

Video o tom, čo je choroba

Video opisuje, čo je choroba. Tiež povedz, že ak preventívne opatrenia Vedieť vopred a zabrániť rozvoju chorôb, môžete zabrániť glaukómu. Všetkým, musíte urobiť oči cvičenia, jesť správne, rovnako ako zabudnúť na zlé návyky.

Odporúčam vám, aby ste vykonali prieskum v oftalmológov najmenej 1 ročne, a pochopiť, či máte ochorenie, potom len kliknite na očné viečka, a mali by byť mäkké. A ak je patológia, potom sa dostanete pri zatváraní očí ako drevené. Skúste to teraz pochopiť, či už nie ste sami alebo nie.

závery

Čo ak ste boli diagnostikovaní glaukómom, závisí len na vás. Ale okamžite odporúčam liečiť alebo premýšľať o operácii, ak sa patológia presunula na 2 alebo 3 etapa. Hlavná vec je pamätať na to, že všetko závisí od vašej túžby a moderná medicína A technológia vám pomôže vyriešiť problém.

Ak ste sa už stretli s týmto problémom, potom by ste nemali udržať všetko v sebe - zanechať komentáre podľa článku a zdieľať neoceniteľné skúsenosti s nami. Je dôležité, aby sme vedeli, ktoré metódy ste použili, aby ste sa vyhli chorobe a ako je zarastené! Staraj sa o svoje zdravie! S pozdravom, Olga Morozová!