Přeprava pacientů upoutaných na lůžko: co je to za službu a kdo má nárok na bezplatnou službu?

Zdraví, bohužel, netrvá věčně. A často příbuzní ležícího pacienta musí řešit problém dopravy – jak dopravit pacienta na vyšetření, do penzionu, domů po nemocnici, na vlak na nádraží nebo na letiště, protože seznam sociální služby dopravní služby nejsou zahrnuty? Co v takových případech dělat a kdy se můžete spolehnout na stát a kdy to musíte vzít do svých rukou?

Převoz pacientů, nebo, v úřední řeči, lékařská evakuace, se zrodil současně se sanitkou - po strašném požáru ve vídeňské opeře, kdy oběti zůstaly na ulici vedle spálené budovy déle než den a nemohly se dostat nemocnice na vlastní pěst. K utváření základních principů přepravy ležících pacientů přispěla i první světová válka, kdy přeprava raněných přestala být považována za čistě vojenský problém a změnila se v problém lékařský. Naštěstí s nutností lékařské evakuace poté nouzové situace Stává se to méně často, ale potřeba převážet pacienty upoutané na lůžko vzniká pravidelně. Pokud je stav pacienta takový, že proces provádí sanitka lékařskou péči, pak se lékařská evakuace skládá ze dvou fází:

• posouzení celkového stavu pacienta a poskytnutí nezbytné lékařské péče doma;
• převoz a pokračování léčby v nemocnici požadovaného profilu.

Pokud je ale potřeba vrátit ležícího pacienta z nemocnice domů, mají příbuzní problém - záchranka takový převoz neřeší. Opravdu, pokud člověk nepotřebuje pomoc lékaře, použijte dopravu zdarma Pacienti upoutaní na lůžko z nemocnice do týmu zdravotníků jsou přinejmenším iracionální.

Typy přepravy pacientů

Přeprava nechodících pacientů, ale i běžných pacientů, může být urgentní nebo plánovaná. Pohotovost se provádí v situacích, kdy je pacient ohrožen na životě nebo jeho zdravotní stav vyžaduje neodkladnou hospitalizaci. Do této kategorie patří i případy, kdy je nutné převézt pacienta z jednoho zdravotnického zařízení do druhého, neboť je zapotřebí vysoce specializovaná péče. Například ve všeobecné lékařské nemocnici může být těhotná žena, která začala rodit. V této situaci rozhoduje o nutnosti převozu primář nemocnice, jeho náměstek pro terapeutická práce nebo službukonající lékař.

Může být nutná plánovaná doprava:

• při plánované hospitalizaci;
• návrat z nemocnice;
• vyšetření;
• převoz do penzionu, hospice apod.;
• návštěvy příbuzných.

V závislosti na typu zranění (pokud existuje) a celkovém stavu pacienta může být převezen do auta:

• pěšky;
• o berlích a s oporou;
• na rukou;
• na invalidním vozíku;
• na nosítkách.

Lidé s lehčími somatickými patologiemi a zraněními jsou k autu doprovázeni pěšky horní končetiny. Pokud je cesta dlouhá, je lepší takového pacienta posadit do auta, zvláště pokud si stěžuje na závratě.

K chůzi pacientů s poraněním bérce a chodidla do auta po imobilizaci můžete použít berle a podpěru.

Děti nosí v náručí. Pro dospělé - pouze v krajních případech, kdy nelze použít nosítka (např. nelze se s nimi otočit na schodech) a také je nelze nahradit dekou.

Pacienti jsou přepravováni na nosítkách:

• v bezvědomí;
• ve stavu šoku;
• na akutní porucha cerebrální oběh;
• s infarktem myokardu;
• ženy při porodu;
• těhotné ženy s eklampsií nebo hrozbou předčasného porodu;
• s operací popř gynekologická patologie střední závažnost a těžký;
• s poraněním páteře;
• s traumatickým poraněním mozku.

Před přenesením pacienta na nosítka se doporučuje položit deku nebo tenkou přikrývku - usnadní to přenášení. Volné konce přikrývky jsou ovinuty kolem pacienta. Nezapomeňte na extra teplou deku a čepici, pokud bude venku zima.

Obvykle se pacient nosí hlavou napřed, ale pokud musí sejít po schodech, pak by tam měl být dolní končetiny. I když na to pacient sám reaguje negativně, bezpečnostní opatření jsou důležitější než předsudky.

Pravidla pro přepravu oběti

Pacient musí být připraven na převoz. Pokud je to naléhavé, připravte se a stabilizujte stavu pacienta provádí lékařský tým a oběť sleduje i během samotné cesty. Pokud je přeprava plánována, příprava pacienta na přepravu leží na bedrech příbuzných.

Je třeba pacienta uklidnit a vysvětlit mu nutnost přepravy. Několik dní před tím musíte obzvláště pečlivě sledovat jeho zdraví a užívat všechny předepsané léky. Poslední jídlo před transportem by mělo být nejpozději 2 hodiny před ním, a pokud je to možné, je lepší pacienta transportovat nalačno. Tím se snižuje pravděpodobnost kinetózy a zvracení.

K úlevě od přirozených potřeb je nutné pacienta přesvědčit krátce před odchodem domů. Pacientovi se nasadí plenka, zvláště pokud je cesta dlouhá.

Oblečení, doklady a potřeby osobní hygieny jsou připraveny předem, ale pokud je venku zima, pacient se obléká bezprostředně před transportem.

„Přístupy“ k lůžku pacienta a cesta ke dveřím musí být volné, aby specialisté mohli nosit nosítka a další potřebné vybavení.

Během přepravy by pacient neměl být krmen nebo mu podávána voda, aby se zabránilo vniknutí potravy dýchací cesty nebo zvracení.

Přepravní služby pro ležící pacienty

Sanitka tak může bezplatně dopravit pacienta do nemocnice, pokud jeho zdravotní stav vyžaduje neodkladnou kvalifikovanou lékařskou péči. Po skončení hospitalizace si ale stát, jak se říká, myje ruce a převoz ležícího pacienta z nemocnice domů se stává starostí příbuzných. Teoreticky se může sejít vedení nemocnice na půli cesty a zajistit dopravu na převoz, ale nelze to zavázat. Na pomoc mohou přijít soukromé dopravní služby.

Soukromé služby jsou vždy dostupné a obecně se přeprava odehrává v mnohem více komfortní podmínky než může poskytnout nemocniční transport. Pacient je transportován pod dohledem kvalifikovaného personálu. Má to ale i stinnou stránku – vzhledem k tomu, že přeprava ležících pacientů vyžaduje drahé vybavení a vyškolené specialisty, nemůže být levná. Náklady na přepravu pacientů upoutaných na lůžko v Moskvě začínají od 2 500 rublů za přepravu do 5 km v rámci moskevského okruhu. Pokud pacient váží více než 150 kg, bude další sanitář stát nejméně dalších 1 000 rublů. A pokud je zdravotní stav pacienta takový, že je nutné neustálé lékařské sledování, mohou náklady na přepravu dosáhnout 8 000–10 000 rublů. Ale mnoho dopravních společností má sociální tarify pro preferenční kategorie občané – to je potřeba vyjasnit v každém jednotlivém případě.

Sanitární přeprava pacientů upoutaných na lůžko není snadný úkol. Stát nebo obec může pomoci pouze v naléhavých případech, kdy je ohrožen život a zdraví člověka a je nutný převoz do nemocnice - to vyžaduje zákon. Ve všech ostatních případech se musíte spolehnout na vlastní síly. Přísně se nedoporučuje pokoušet se přepravovat ležícího pacienta v nevybaveném vozidle, zvláště v běžném osobním autě, je to nebezpečné nejen pro zdraví, ale i pro život. Soukromé přepravní služby jsou vybaveny speciálními vozidly a speciálně vyškolení zaměstnanci musí pacienta převážet do auta a z něj a sledovat jeho stav.

Jak vybrat službu pro přepravu ležících pacientů?

Požádali jsme Denise Jurijeviče Širokova, generálního ředitele společnosti Medperevozki, aby promluvil o tom, jak vybrat službu pro přepravu ležícího pacienta:

„Převoz pacienta upoutaného na lůžko není jen „taxi s nakladači“. Jedná se o speciální vybavení a kompetentní personál, který ví, jak s takovými pacienty zacházet. Pokud se tedy náklady na takovou službu zdají nízké, jinými slovy, pokud se cena příliš liší od průměru trhu, pak by to mělo být důvodem k obavám.

Zjistěte, zda má společnost vlastní vozy – můžete narazit na společnosti, které si říkají dopravci, kteří si vozidla i personál jednoduše pronajímají od ostatních. V tomto případě vám nikdo nezaručí spolehlivé doručení a citlivý přístup. Upozorňujeme, zda je v ceně služby zahrnuta doprava z lůžka pacienta do auta. Pokud dům nemá výtah nebo do něj nelze umístit nosítka, s největší pravděpodobností se bude platit i doprava do auta.

O naší společnosti mohu říci, že disponujeme vlastním vozovým parkem - můžeme garantovat rychlé dodání vozidla a naprostý komfort cestujících. Zkušení sanitáři pacienta pečlivě dopraví z bytu do auta a následně na místo. Naše společnost poskytuje další 5% slevu pracovním veteránům, veteránům Velké Vlastenecká válka a častými klienty."

Téměř ve stejnou dobu ale naše redakce dostala dotaz od naší čtenářky V.P. PAVLOVÉ: „Měli jsme případ, kdy jsme museli odvézt sanitkou do nemocnice ležícího (nechodícího) příbuzného. Ale po vyšetření svého příbuzného nebyl přijat na nemocniční oddělení s argumentem, že jeho krevní tlak je stabilizovaný a jeho celkový stav nevyžaduje hospitalizaci. Sanitka ho ale odmítla odvézt domů s odkazem na skutečnost, že obsluhují pouze tísňová volání. Měla by tedy nějaká sociální služba nebo Ministerstvo zdravotnictví Republiky Sakha (Jakutsko) v naléhavých případech zajistit bezplatnou přepravu a přepravu ležících lidí? Kdo za to může?

To je otázka, kterou jsme dostali, a sami jsme o ní začali přemýšlet. V Jakutsku je skutečně mnoho lidí upoutaných na lůžko nebo nemohou chodit, a nejsou to jen lidé se zdravotním postižením upoutáni na lůžko. Mezi osoby upoutané na lůžko patří i velmi starší lidé, kteří se již nemohou samostatně pohybovat. I takoví lidé ale občas potřebují pomoc v dopravě a přepravě na místo určení.

Co znamená přeprava a přeprava ležících?

Nejprve si ale ujasněme, co je obecně přeprava a přeprava ležících lidí?

Přeprava pacienta je jedním z typů neodkladné lékařské péče, která zahrnuje dodání pacienta do auta nebo jiného typu přepravy k další přepravě na místo ošetření. Přeprava je rozdělena do dvou etap: poskytnutí první pomoci přímo přijíždějícím týmem, jehož součástí je zpravidla záchranář a lékař, a vlastně převoz pomocí nosítek nebo invalidního vozíku. Zpravidla je to nutné v případech, kdy zdravotní stav pacienta neumožňuje dostat se k vozidlu vlastními silami. Typy přepravy ležícího pacienta: na nosítkách – nejběžnější způsob, který umožňuje dopravit pacienta ve vážném stavu do auta, aniž by mu způsobil další obavy. Používá se, když je nutné odstranit oběť z domu, který není vybaven výtahem, a také při pohybu po schodech a po nerovném terénu.

Na invalidním vozíku - tento typ přepravy je méně běžný, protože jeho použití předpokládá, že kočárek lze bez problémů přepravovat. Kromě toho je nutné, aby pacient byl schopen sedět. Je vhodné použít kočárek v případě, že pacient sestupuje výtahem nebo v nepřítomnosti požadovaného počtu osob pro porod pomocí nosítek.

Způsob, jakým bude pacient upoutaný na lůžko transportován, určuje lékař a závisí na stavu postiženého, ​​povaze zranění nebo onemocnění a možnostech lékařského týmu.

Převoz pacienta je záchranná služba, která spočívá v dodání pacienta na lůžkové místo ošetření (klinika, pohotovost atd.). Zpravidla se provádí pomocí speciálně vybavených vozidel, které mají odpovídající vybavení pro podporu života a provádějí komplex resuscitačních opatření.

Samozřejmě, že pokud ležící osoba zdravotně onemocní a vyžaduje neodkladnou hospitalizaci ve zdravotnickém zařízení, je tým záchranné služby povinen takového pacienta bez jakýchkoliv pochybností přivézt. Ale skutečně nastávají situace, kdy zdravotnické zařízení hospitalizaci takto upoutaného člověka odmítne. Důvodů odmítnutí se nedotkneme, to je kompetence lékařů.

Ministerstvo zdravotnictví Republiky Sakha (Jakutsko): „Dopravu řešíme pouze pro dialyzované pacienty“

Je ale v takových případech záchranka povinna odvézt ležícího člověka zpět domů? A existuje nyní na státní úrovni taková pomoc, jako je bezplatná přeprava a přeprava ležících pacientů?

S těmito dotazy jsme se obrátili na Ministerstvo zdravotnictví Republiky Sakha (Jakutsko). Egor Spiridonovič PROKOPIEV, hlavní terapeut Ministerstva zdravotnictví Republiky Sakha (Jakutsko), odpověděl na naši otázku:

Nemohu nyní odpovědět například na převoz pacientů upoutaných na lůžko na vyšetření nebo diagnostiku. Ale přeprava zdravotně postižených na služby renální substituční terapie je součástí dialyzační služby a my se touto problematikou zabýváme. A přeprava zbývající kategorie osob se zdravotním postižením je svěřena ministerstvu práce a sociální rozvoj RS(Y), a pokud vím, tak je to od nich nějak dotováno. Nemáme pravomoc řešit přepravu pacientů upoutaných na lůžko a zdravotně postižených osob, například přes kliniky pohotovostní lékařskou péči." A tomu se neříká doručení, ale lékařská evakuace. Pokud má pacient indikace, je ambulance povinna doručit do nemocnic, nemocnic a převést pacienta na pohotovost. Pokud zdravotnické zařízení odmítne hospitalizovat osobu upoutanou na lůžko nebo postiženou osobu, návratová evakuace není zajištěna. Otázka přepravy samostatné kategorie zdravotně postižených osob a pacientů upoutaných na lůžko je v současné době zvažována, ale zatím nemohu říci nic konkrétního.

Ministerstvo práce a sociálního rozvoje: „Poskytování dopravní obslužnosti není zahrnuto v seznamu sociálních služeb“

Ukazuje se, že otázkami přepravy a přepravy pacientů upoutaných na lůžko by se mělo zabývat Ministerstvo práce a sociálního rozvoje Republiky Sakha (Jakutsko). Co odpoví?

Anastasia Pavlovna AKKURATOVA, vedoucí oddělení sociálních služeb, opatrovnictví a poručnictví pod Ministerstvem práce a sociálního rozvoje Republiky Sakha (Jakutsko):

Na základě zkušeností z jiných regionů, dopravní obslužnost pro osoby se zdravotním postižením, osoby s postižení, včetně pacientů upoutaných na lůžko, zajišťují vytvořené speciální přepravní služby jednotliví podnikatelé, neziskové organizace. Transport ležícího pacienta vyžaduje kvalitní transport, komplexní podporu, kompetentní a pozorný personál. Tyto služby jsou poskytovány za poplatek. Poskytování přepravních služeb není zahrnuto v seznamu sociálních služeb poskytovaných poskytovateli sociálních služeb v Republice Sakha (Jakutsko) (Zákon Republiky Sakha (Jakutsko) ze dne 22. ledna 2015 1406-Z č. 367-V „O schválení seznamu sociálních služeb poskytovaných poskytovateli sociálních služeb v RS (Y).

Kdo tedy pomůže s převozem ležícího?

Ukazuje se, že v této době je bezplatná přeprava a přeprava osob upoutaných na lůžko, s výjimkou osob se zdravotním postižením selhání ledvin, v Jakutsku to nikdo nedělá. A taková služba na státní úrovni vůbec není! Ambulance funguje pouze v nouzových případech a může dopravit osobu upoutanou na lůžko do nemocnice nebo nemocnice. Co dělat v ostatních případech? Mám kontaktovat soukromé organizace? Ale zajímavé je, že jsme se nemohli dostat k jedinému soukromému podniku, který dříve poskytoval tyto typy služeb. Jejich telefony byly jednoduše vypnuté nebo nefungovaly. Některé soukromé kliniky také poskytovaly tento typ služeb, ale jak nám řekly, tento typ služeb již neposkytují. Je třeba poznamenat, že ti soukromí obchodníci, kteří to dělali, poskytovali takové služby za 2 000 rublů za hodinu práce. Možná to někdo stále dělá, ale takovou organizaci jsme nenašli. Otázka přepravy a přepravy ležících pacientů je tedy záležitostí, když ne samotných ležících, tak jejich příbuzných a přátel. Bohužel je to jediný závěr, který můžeme vyvodit...

Lékařská evakuace nemocných není snadný úkol, zvláště pokud jde o zvláštní kategorii pacientů: pacienty na nosítkách, na nosítkách, novorozence a předčasně narozené děti a také těm, kteří potřebují ventilátor.

Nesprávně provedená sanitární evakuace pacienta může způsobit zhoršení zdravotního stavu, a to poměrně značné, zvláště pokud byl stav pacienta dříve lékaři považován za vážný.

Lékařská přeprava pacientů v Moskvě a po celém Rusku

Naše společnost garantuje nejen bezpečný a pohodlný transport pacienta, ale také plnou lékařskou podporu zkušených lékařů.

Lékařskou evakuaci pacientů provádí Transmedavia každý den, 24 hodin denně, na jakoukoli vzdálenost:

Kvalifikovaná zdravotnická přeprava pacientů je hlavní specializací naší společnosti, proto tuto službu poskytujeme na vysoké úrovni profesionální úroveň s přihlédnutím k působivým zkušenostem, modernímu vybavení a sanitnímu transportu i zkušeným lékařským pracovníkům.

Nemoc se neptá, kdy přijde: nemoc vždy udeří náhle a pak člověk skutečně potřebuje naléhavou lékařskou péči. Získat ho například v metropoli na principu, kdo dřív přijde, je někdy velmi problematické. V některých případech se mohou počítat hodiny.

Společnost Transmedavia má vždy záložní lékařské týmy, které mohou přijímat tísňová volání, a rozptýlení sanitek po celém městě pomůže našim lékařský tým dorazit opravdu rychle. Převoz pacienta sanitkou se provádí v jakémkoli stavu, dokonce i extrémně těžkém. Máme také veškeré potřebné vybavení pro převoz novorozenců a předčasně narozených dětí.

Druhy lékařské evakuace:

• převoz na vyšetření do zdravotnického zařízení a zpět;
• přeprava pacientů z domova do země;

Převoz sanitkou

Zdravotní přeprava se provádí na specializované pohodlné přepravě s vys technologické parametry: hydraulické systémy eliminují otřesy, zkrácená základna každého stroje zvyšuje jeho manévrovatelnost, turbínový motor zajišťuje vysoká rychlost hnutí.

Přeprava pacientů v Moskvě, regionu a meziměstech se provádí pod dohledem vysoce kvalifikovaných lékařů, kteří mají jak obecnou specializaci v terapii, tak úzkou specializaci odpovídající onemocnění pacienta. Vozidla pro převoz pacientů jsou vybavena vším, co může být potřeba při poskytování standardní služby i intenzivní péče.

Vybavení specializované ambulance - reanimobilu - umožňuje provádět akce intenzivní péče, až chirurgický zákrok během přepravy.

Resuscitační vozy jsou ideálním prostředkem pro převoz pacientů

Tento specializovaný lékařský transport je ideální pro:

pro přepravu pacientů upoutaných na lůžko a jiných kategorií pacientů;

pro nouzovou evakuaci obětí z místa dopravních nehod;

pro přepravu na dlouhé i krátké vzdálenosti;

z míst leteckých neštěstí a v jiných naléhavých případech.

Vozíčkáře přepravuje automobil vybavený speciální židlí. Pacienti upoutaní na lůžko jsou přesouváni na nosítkách, křeslech, lehátkách a inkubátorech. O způsobu evakuace rozhoduje lékař s přihlédnutím k diagnóze pacienta a jeho stavu.

Zdravotnický vozový park společnosti je ve výborném stavu, což snižuje pravděpodobnost poruchy vozidla na nulu.

Evakuace pacientů pomocí lékařského letadla

Meziměstskou dopravu lze provádět jak pozemní, tak leteckou záchrannou službou. Jedná se především o pravidelné přepravy, nelze však vyloučit možnost nouzového letu.

Společnost Transmedavia má vlastní sanitní letadla speciálně navržená pro přepravu pacientů. Individuální přeprava je určena pro přepravu pacientů do zahraničí nebo na velké vzdálenosti v Rusku, jakož i ve zvláště mimořádných situacích.

Oddělení lékařské evakuace Transmedavia vzniklo s ohledem na zkušenosti a dlouhodobou spolupráci s předními zdravotnickými společnostmi v Evropě. Když si u nás objednáte přepravu pacientů leteckou záchrannou službou, garantujeme Vám plnou podporu:

• příprava cestovní dokumentace;
• koordinace odletů a příletů na letištích;
• spojení potřebné vybavení pro maximální bezpečnost pacienta během letu.

Organizace bezpečného nemocničního prostředí ve zdravotnických zařízeních

Jakékoli prostředí, kde se člověk nachází, má prvky, které ho negativně ovlivňují. Jde o tzv. rizikové faktory, na které musí být člověk dobře adaptován. Jde o tzv. rizikové faktory, na které musí být člověk dobře adaptován.

Faktory agrese v nemocničním prostředí

Infekční faktor- mikrobiální; Samotné postinjekční komplikace tvoří 42 % nozokomiálních infekcí. Nemocniční prostředí může přispět k nákaze chřipkou, infekcí HIV, hepatitidou, tuberkulózou a salmonelózou.

Toxický faktor- chemické; kontaktní dermatitida a alergické stavy jsou možné především při použití kožních antiseptik, dezinfekčních prostředků, sterilizačních prostředků a léků.

Fyzikální faktor- traumatické; profesionalita lékařů při dodržování bezpečnostních opatření při používání zdrojů záření, vystavení ultrafialovému záření, biomechanická pravidla pro pohyb pacientů, vybavení, přístrojů zajistí bezpečné nemocniční prostředí.

Psychologický faktor- emocionální, stresující; kompetentně vykonávají svou práci, lékaři emocionálně podporují pacienta i jeho příbuzné a plní svou povinnost v atmosféře často plné bolesti, smutku, utrpení a žalu.

BEZPEČNÉ PROSTŘEDÍ NEMOCNICE

- Jedná se o prostředí, které pacientovi a zdravotnickému pracovníkovi maximálně poskytuje podmínky pohodlí a bezpečí, které jim umožňuje efektivně uspokojovat všechny jejich životně důležité potřeby.

Takové prostředí je vytvářeno organizací a konáním určitých akcí. Patří sem:

1. Režim bezpečnost infekce:

Ø dezinfekce

Ø sterilizace

Ø dezinsekce

Ø deratizace

2. Opatření k zajištění osobní hygieny pacienta a zdravotnického personálu:

Ø Osobní hygiena pacienta: péče o kůži a sliznice; včasná výměna spodního prádla a ložního prádla a prevence proleženin, zajištění podložní mísy a pisoáru;

Ø Osobní hygiena zdravotnického personálu: používání vhodného ochranného oděvu a čistoty těla a rukou.

3. Léčebný a ochranný režim.

Ø Režim emoční bezpečí pro pacienta pro zdravotnický personál.

Ø Vnitřní předpisy a manipulace.

Ø Bezpečnostní pravidla při provádění manipulací: (snížení rizika poranění, pádu, úrazu elektrickým proudem, popálení a otravy).

Ø Režim racionální pohybové aktivity: pohybová aktivita pacienta (přísné lůžko, lůžko, oddělení a celkový režim; to je podrobně popsáno v kapitole „Hodnocení“ funkční stav pacient"),

Ø Pravidla biomechaniky pro bezpečný pohyb pacienta a zdravotnického personálu: (přeprava a pohyb pacienta).

LÉČEBNĚ-OCHRANNÝ REŽIM

Zajištění bezpečného nemocničního prostředí - předpoklad pro zdravotnický personál s cílem vytvořit pro pacienta pohodlný pobyt v nemocnici. Účinek léčby pacientů je způsoben léčebným a ochranným režimem oddělení, který umožňuje regulaci fyzická aktivita, terapeutická výživa, správný spánek a odpočinek, působí blahodárně a pozitivně na psychiku.

Léčebný a ochranný režim je soubor preventivních a léčebných opatření zaměřených na zajištění maximálního fyzického a psychického komfortu pacientů a zdravotnického personálu.

Zahrnuje následující prvky:

1. zajištění režimu emočního bezpečí pro pacienta;

2. přísné dodržování pravidel nemocničních postupů a manipulací;

3. zajištění režimu racionální motorické aktivity:

Zajištění režimu fyzické aktivity pacienta předepsaného lékařem;

Dodržování pravidel biomechaniky pro bezpečný pohyb pacienta a zdravotnického personálu.

REŽIM EMOČNÍ BEZPEČNOSTI

Zavedení tohoto režimu na oddělení poskytne pacientovi a zdravotnickému pracovníkovi podmínky pro efektivní uspokojování potřeb „být zdravý“, „vyhýbat se nebezpečí“ a „komunikovat“. Pacient, který zažívá psychickou nepohodu v nemocničním prostředí, je více ohrožen komplikacemi a úrazy.

Zdravotní sestra musí vždy pamatovat na hlavní zásadu bioetiky, formulovanou již v době Hippokrata - „neškodit“. Nemocniční prostředí a nemoc samotná jsou stresové faktory, které vedou ke stresu u každého. funkční systémy tělo. Pod vlivem nemoci trpí osobní harmonie. Pacientova pohoda mění jeho psychický stav, obvyklé touhy a aspirace ztrácejí svou hodnotu a význam.

Nemoc mění člověka: jeho postoj k sobě, blízkým, příbuzným, světu kolem něj, společnosti. Psychické utrpení těžce nemocného člověka často otupuje fyzické.

Sestra musí vnímat každého člověka jako individualitu bez ohledu na závažnost stavu a sociální postavení.

Účel opatření k zajištění tohoto režimu:

Ø Eliminovat negativní vliv nemocničního prostředí na emoční sféra, lidská psychika.

Ø Dávejte více pozitivních emocí, které pomohou k lepší a rychlejší adaptaci na nemocniční podmínky.

ü podporovat a povzbuzovat touhu po uzdravení v současné klinické situaci

ü být trpělivý a správný při provádění intimních procedur

ü brát v úvahu úroveň osobní vyspělosti

ü mluvit jazykem, kterému rozumí

ü dodržovat zásadu informovaný souhlas: vysvětlit význam léčebného postupu, usilovat o pozitivní výsledky

ü pomoci pacientovi stát se aktivním účastníkem léčebného procesu

Sestra pro pacienta není „žalobcem“ nebo „soudcem“, ale spíše „právníkem“, který s ním vždy pracuje a v jeho zájmu.

PRAVIDLA VNITŘNÍHO PŘEDPISU A PROVÁDĚNÍ MANIPULACE

Dodržování těchto pravidel zajistí:

Podmínky pro nejvíce efektivní způsob uspokojování všech základních potřeb pacienta, což znamená kvalitní péči;

Schopnost organizovat práci celého lékařského týmu a efektivněji ji využívat pracovní doba každý;

Prevence různých úrazů, jejichž riziko je v nemocničním prostředí poměrně vysoké jak pro pacienta, tak pro zdravotnického pracovníka.

Vnitřní řád spočívá v dodržování denního režimu stanoveného na oddělení. Ve všem je to asi stejné lékařské ústavy naší zemi. Jedná se o určité hodiny spánku a odpočinku, stravování, nezbytné lékařské a hygienické úkony, lékařské prohlídky, úklid prostor, příjem balíků a návštěvy příbuzných.

Denní rutina

Dodržování denního režimu je přísně povinné jak pro pacienty, tak pro všechny pracovníky nemocnice. Sestra jej seznamuje s pacienty přijatými na oddělení a jejich příbuznými, podílí se na všech činnostech a sleduje plnění stanoveného režimu na oddělení. Bezpečné nemocniční prostředí není možné bez důsledného dodržování dalších vnitřních předpisů. Jsou zaměřeny na snížení rizika různých otrav a poranění.

Zdravotní rizika mohou zahrnovat: infekce, nesprávné používání silných a toxických látek a dezinfekčních prostředků, vysoká a nízké teploty, různá záření, porušení provozní techniky elektrických zařízení a kyslíkových instalací.

V nemocničním prostředí jsou pacienti i zdravotničtí pracovníci náchylní k otravě a zranění v důsledku pádů, popálenin a úrazu elektrickým proudem.

Riziko nehod je zvláště vysoké u dětí a starších pacientů.

TYPY PŘEPRAV PACIENTŮ NA LÉKAŘSKÉ ODDĚLENÍ

Převoz pacientů lze provádět různými způsoby.

V závislosti na závažnosti stavu a typu zranění nebo nemoci jsou postižení transportováni do sanitky a ze sanitky na pohotovost:

Na ruce;

O berlích, s oporou;

Na nosítkách, vozíku, invalidním vozíku.

Doprava musí být:

♦ rychle; ♦ bezpečné; ♦ jemný.

Pokud je to možné, rozlišujeme dopravu:

♦ pacienti jsou transportovatelní, tzn. schopen snést přepravu: pěšky, vsedě, vleže (na vozíku, na invalidním vozíku, na nosítkách);

♦ nepřepravní pacienti, pro které může být převoz život ohrožující.

Při přijetí pacienta do nemocnice je služební sestra příjmového oddělení povinna neprodleně, rychle a v akutních případech neprodleně informovat ošetřujícího nebo služebního lékaře o nově přijatém pacientovi.

Způsob přepravy pacienta na oddělení určuje lékař v závislosti na závažnosti stavu pacienta: na vozíku, na invalidním vozíku nebo samostatně pěšky v doprovodu zdravotnického personálu, je-li stav uspokojivý. Stav pacienta je uveden:

Extrémně těžký; těžký; střední závažnost; vyhovující.

Stav pacienta je údaj o jeho objektivním vyšetření a jeho zdravotní stav jsou subjektivní pocity.

Vlastnosti přepravy závisí na konkrétní klinické situaci. Pohyb na vozíku je nejvíc nejlepší možnost jak pro sestru, tak pro pacienta. Sestra zažívá minimální fyzickou aktivitu, pacient zažívá maximální uvolnění svalů těla.

Pacienta na oddělení dopravuje sestra a/nebo sestra.

Převoz pacienta na vozíku. Pořadí akcí:

1. Umístěte nosítko kolmo k pohovce (lůžku): přední konec nosítka k nožnímu konci pohovky.

2. Zvedněte pacienta a otočte o 90 0 směrem k nosítku.

3. Položte pacienta na lehátko a přikryjte ho.

4. Nejprve projeďte vedoucím oddělení k posouzení možné změny stavu pacienta.

5. Na oddělení umístěte hlavový konec nosítka k nožnímu konci postele.

6. Zvedněte pacienta, otočte ho o 90 stupňů a položte na lůžko.

7. Používejte rukavice. Zpracujte vozík. Nahoďte rukavice do dezinfekčního prostředku.

Při přepravě po schodech na nosítkách přemisťujte pacienta po schodech hlavovou částí a dolů po schodech hlavovou částí.

Biomechaniku pacienta provádí sestra individuálně s pomocí pacienta nebo v rámci skupiny zdravotnických pracovníků (dva nebo tři).