Eritromitsinni chiqarish shakli. Antibiotik eritromitsin tabletkalaridan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Akne qarshi kombinatsiyalangan mahsulotlar

SAVDO NOMI

Eritromitsin

XALQARO NORMAL NOMI

eritromitsin

Dozalash shakli

Ichak bilan qoplangan tabletkalar.

DORI NORINING TARKIBI

1 ta ichak bilan qoplangan planshet mavjud

faol modda:
eritromitsin 200 mg

Yordamchi moddalar:
guruch kraxmal 15,5 mg; kartoshka kraxmal 53,3 mg; natriy karboksimetil kraxmal 4 mg; jelatin 14 mg; polisorbat 80 1,7 mg; talk 4 mg; magniy stearati 7,5 mg

qobiq tarkibiga kiradigan moddalar:
metakril kislota kopolimeri (Eudragit L 30 D 55) 15 mg; trietil sitrat 1,43 mg; talk 7,5 mg

TAVSIF

Tabletkalar oq yoki oq, sarg'ish tusli, dumaloq, ikki tomonlama qavariq, qirralari va yoriqlari yo'q.

FARMAKOTERAPEVTIK GURUH

Antibiotik, makrolid

ATX kodi: J 01 FA 01

FARMAKOLOGIK XUSUSIYATLARI

farmakologik ta'sir

Makrolidlar guruhidan bakteriostatik antibiotik, uning donor qismidagi 50S ribosoma bo'linmasi bilan teskari tarzda bog'lanadi, bu aminokislotalar molekulalari o'rtasida peptid aloqalarining shakllanishini buzadi va mikrob oqsillari sintezini bloklaydi (nuklein kislotalarning sinteziga ta'sir qilmaydi). Ichkarida ishlatilganda yuqori dozalar ah bakteritsid ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ta'sir doirasiga gram-musbat (Staphylococcus spp., penitsillinaz ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan, shu jumladan aureus stafilokokk, Streptococcus spp. (jumladan,) kiradi. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alfa-gemolitik streptokokklar (Viridans guruhi), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) va gram-manfiy mikroorganizmlar (Neissopellaluzaeae, Ha. Brucella spp., Legionella spp., shu jumladan Legionella pneumophila) va boshqa mikroorganizmlar: Mycoplasma spp. (shu jumladan Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (shu jumladan Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Chidamli gramm-manfiy tayoqchalar: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, shuningdek Shigella spp., Salmonella spp. va boshqalar.

Bu motilin retseptorlari agonisti. Pilorik qisqarish amplitudasini oshirish va antral-duodenal muvofiqlashtirishni yaxshilash orqali oshqozon tarkibini evakuatsiya qilishni tezlashtiradi.

Farmakokinetika

Eritromitsin kislotali muhitda beqaror, shuning uchun u plyonka bilan qoplangan planshetlar shaklida qo'llaniladi. Oshqozon tarkibidagi eritromitsinning so'rilishiga xalaqit berishi mumkin.

250 mg yoki 500 mg antibiotikning bir martalik og'iz orqali qabul qilinganidan keyin qon zardobidagi maksimal kontsentratsiyasi mos ravishda 0,3-0,5 mkg/ml va 0,3-1,9 mkg/ml ga 1-4 soatdan keyin erishiladi. Ayollarning qon zardobida erishilgan eritromitsin kontsentratsiyasi odatda erkaklarnikiga qaraganda yuqori.

Yarim yemirilish davri (T 1/2) 1,5 dan 2,5 soatgacha. Buyrak etishmovchiligida yarimparchalanish davri uzayadi.

Taxminan 70-90% qon oqsillari bilan bog'lanadi. Bioavailability - 30-65%.

U tanada notekis taqsimlanadi. Jigar, taloq va buyraklarda ko'p miqdorda to'planadi. Safro va siydikda kontsentratsiya plazmadagi konsentratsiyadan o'nlab baravar yuqori. O'pka to'qimalariga yaxshi kirib boradi, limfa tugunlari, o'rta quloq ekssudati, prostata sekretsiyasi, sperma, plevra bo'shlig'i, astsit va sinovial suyuqlik. Emizikli ayollar suti plazma kontsentratsiyasining 50% ni o'z ichiga oladi. Qon-miya to'sig'iga yomon kirib boradi miya omurilik suyuqligi(uning kontsentratsiyasi plazmadagi dori tarkibining 10% ni tashkil qiladi). Da yallig'lanish jarayonlari miya membranalarida ularning eritromitsinga o'tkazuvchanligi biroz oshadi. Plasenta to'sig'i orqali kirib, homilaning qoniga kiradi, bu erda uning tarkibi onaning plazmasidagi tarkibning 5-20% ga etadi.

Jigarda metabollanadi (90% dan ortiq), qisman faol bo'lmagan metabolitlar hosil bo'lishi bilan. Yarim yemirilish davri 1,4-2 soat, anuriya bilan - 4-6 soat, safro bilan chiqarilishi - 20-30% o'zgarmagan, buyraklar tomonidan (o'zgarmagan) - 2-5%.

KO'RSATMALAR

Nozik mikrofloradan kelib chiqqan bakterial infektsiyalar: difteriya (shu jumladan bakterial tashish), ko'k yo'tal (shu jumladan profilaktika), brutsellyoz, legionerlar kasalligi, eritrazma, listerioz, qizil olov, amyoba dizenteriyasi, gonoreya; Chlamydia trachomatis sabab bo'lgan homilador ayollarda genitouriya infektsiyalari; birlamchi sifilis (penitsillinlarga allergiyasi bo'lgan bemorlarda); kattalardagi asoratlanmagan xlamidiya (pastki genitoüriner tizimda va to'g'ri ichakda lokalizatsiya bilan) tetratsiklinlarga nisbatan murosasizlik yoki samarasizligi va boshqalar; KBB a'zolarining infektsiyalari (tonzillit, otit, sinusit); o't yo'llari infektsiyalari (xoletsistit); yuqori va pastki infektsiyalar nafas olish yo'llari(traxeit, bronxit, pnevmoniya); teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari (pstular teri kasalliklari, shu jumladan balog'atga etmagan akne, infektsiyalangan yaralar, bedsores, II-III bosqich kuyishlar, trofik yaralar).

Revmatizm bilan og'rigan bemorlarda streptokokk infektsiyalarining (tonzillit, faringit) kuchayishining oldini olish. Tibbiy va diagnostik muolajalar paytida yuqumli asoratlarning oldini olish (jumladan, operatsiyadan oldingi ichakni tayyorlash, stomatologik aralashuvlar, endoskopiya, yurak nuqsonlari bo'lgan bemorlarda).

Bu penitsillinga chidamli gram-musbat patogenlar (xususan, stafilokokklar) shtammlari keltirib chiqaradigan bakterial infektsiyalarni davolash uchun zaxira antibiotikdir.

Eritromitsin bilan og'rigan bemorlar uchun tanlangan dori yuqori sezuvchanlik penitsillinlarga.

QO'SHILMALARI

makrolid antibiotiklariga yoki preparat tarkibidagi boshqa moddalarga yuqori sezuvchanlik,
terfenadin yoki astemizolni bir vaqtda qo'llash,
sezilarli eshitish halokati.

Ehtiyotkorlik bilan aritmiya (anamnez), QT oralig'ining uzayishi, sariqlik (anamnez), jigar yoki jigar funktsional buzilishlari bo'lgan bemorlarda foydalanish. buyrak etishmovchiligi, laktatsiya davrida

HOMILAMLIK VA laktatsiya davrida qo'llanilishi

Homilador va emizikli ayollar uchun Eritromitsinni qo'llash tavsiya etilmaydi, agar kutilgan foyda mumkin bo'lgan zarardan ustun bo'lsa. Ko'krak sutiga o'tish ehtimoli tufayli eritromitsin buyurilganda emizishdan saqlanish kerak.

QO'LLANISH TARTIBI VA DOZALARI

Qo'llash tartibi

Preparat og'iz orqali och qoringa yoki ovqatdan 1 soat oldin olinishi kerak.

Planshetni bo'laklash yoki chaynash mumkin emas.

Eritromitsinni kasallik belgilari yo'qolganidan keyin kamida 2-3 kun davomida olish kerak. A guruhidagi streptokokklar keltirib chiqaradigan infektsiyalar uchun eritromitsinni kamida 10 kun davomida olish kerak.

Dozalar

Doza klinik va mikrobiologik tadqiqotlarga, shuningdek bemorning umumiy holatiga bog'liq.

O'rtacha kunlik doza kattalar uchun - 2-4 dozada 1 - 2 g, maksimal sutkalik doza - 4 g.

18 yoshgacha bo'lgan bolalar, yoshi, tana vazni va infektsiyaning og'irligiga qarab - 2-4 dozada kuniga 30-50 mg / kg. Og'ir infektsiyalar uchun dozani ikki baravar oshirish mumkin.

Difteriyani davolash uchun - kuniga 2 marta 0,25 g. Birlamchi sifilisni davolash uchun kurs dozasi 30-40 g, davolash davomiyligi 10-15 kun.

Amyobali dizenteriya uchun kattalar - kuniga 4 marta 0,25 g, bolalar - 30-50 mg/kg/kun; Kurs davomiyligi 10-14 kun.

Legionellyoz uchun - 14 kun davomida kuniga 4 marta 0,5-1 g.

Gonoreya uchun - 3 kun davomida har 6 soatda 0,5 g, keyin 7 kun davomida har 6 soatda 0,25 g.

Yuqumli asoratlarni oldini olish uchun operatsiyadan oldingi ichakni tayyorlash uchun - og'iz orqali, operatsiyadan oldin 1 g 19 soat, 18 soat va 9 soat (jami 3 g).

Streptokokk infektsiyasining (tonzillit, faringit) oldini olish uchun kattalar uchun - kuniga 20-50 m / kg, bolalar uchun - 20-30 mg / kg / kun, kurs davomiyligi - kamida 10 kun.

Yurak nuqsonlari bo'lgan bemorlarda septik endokarditning oldini olish uchun - kattalar uchun 1 g va bolalar uchun 20 mg / kg, davolashdan 1 soat oldin yoki diagnostika jarayoni, keyin kattalar uchun 0,5 g va bolalar uchun 10 mg / kg, 6 soatdan keyin takrorlanadi.

Ko'k yo'tal uchun - 5-14 kun davomida kuniga 40-50 mg / kg.

NOJO TA'SIRI

Tomonidan ovqat hazm qilish tizimi: ko'ngil aynishi, qusish, gastralgiya, qorin og'rig'i, tenesmus, diareya, disbakterioz, kamdan-kam hollarda - og'iz kandidozi, psevdomembranoz enterokolit, jigar disfunktsiyasi, xolestatik sariqlik, "jigar" transaminazalarining faolligi, pankreatit.
Eritromitsin bilan davolash paytida paydo bo'lgan diareya shifokorga xabar berilishi kerak, chunki bu psevdomembranoz enterokolitning alomati bo'lishi mumkin.
Uzoq muddatli yoki kursni takrorlang Eritromitsin bilan davolash preparatga chidamli bakteriyalar yoki zamburug'lar keltirib chiqaradigan superinfektsiyani keltirib chiqarishi mumkin.
Eshitish organlari tomonidan: qaytariladigan ototoksiklik - eshitish qobiliyatini yo'qotish va / yoki tinnitus (yuqori dozalarni qo'llashda - kuniga 4 g dan ortiq).
Tomonidan yurak-qon tomir tizimi: kamdan-kam hollarda - taxikardiya, elektrokardiogrammada QT oralig'ining uzayishi, atriyal fibrilatsiya va/yoki flutter (elektrokardiogrammada QT oralig'i uzaygan bemorlarda).
Allergik reaktsiyalar: ürtiker, teri toshmalarining boshqa shakllari, eozinofiliya, kamdan-kam hollarda - anafilaktik shok.
Eritromitsinni qabul qilgandan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan boshqa kiruvchi ta'sirlar: agranulotsitoz, asab tizimining buzilishi (bosh aylanishi, tartibsizlik, gallyutsinatsiyalar), kabuslar.

Dozani oshirib yuborish

Semptomlar: jigar funktsiyasining buzilishi, o'tkir jigar etishmovchiligi, eshitish qobiliyati. Davolash: faollashtirilgan uglerod, vaziyatni diqqat bilan kuzatib borish nafas olish tizimi(agar kerak bo'lsa - o'pkaning sun'iy ventilyatsiyasi), kislota-baz holati va elektrolitlar almashinuvi, elektrokardiografiya. Gemodializ, peritoneal dializ va majburiy diurez samarasiz.

O'zaro ta'sir

Linkomitsin, klindamitsin va xloramfenikol (antagonizm) bilan mos kelmaydi. Beta-laktam antibiotiklarining (penitsillinlar, sefalosporinlar, karbopenemlar) bakteritsid ta'sirini pasaytiradi. Teofillin tarkibini oshiradi.

Naychali sekretsiyani bloklaydigan dorilar eritromitsinning yarim umrini uzaytiradi.

Jigarda metabollanadigan dorilar bilan bir vaqtda qabul qilinganda (karbamazepin, valpik kislota, gexobarbital, fenitoin, alfentanil, disopiramid, lovastatin, bromokretin), bu dorilarning plazmadagi kontsentratsiyasi oshishi mumkin (bu mikrosomal jigar fermentlarining inhibitori).

Siklosporinning nefrotoksikligini oshiradi (ayniqsa, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda). Triazolam va midazolamning klirensini pasaytiradi, shuning uchun ham ortishi mumkin farmakologik ta'sir benzodiazepinlar.

Terfenadin yoki astemizol bilan bir vaqtda qo'llanganda - aritmiya (qorinchalar fibrilatsiyasi va tebranishi, qorincha taxikardiyasi, hatto o'lim), dihidroergotamin yoki vodorodlanmagan ergot alkaloidlari bilan - vazokonstriksiya, disesteziya rivojlanishi ehtimoli.

Metilprednizolon, felodipin va kumarin antikoagulyantlarining chiqarilishini sekinlashtiradi (ta'sirini oshiradi).

Lovastatin bilan birgalikda qo'llanilganda rabdomiyoliz kuchayadi.

Digokinning biologik mavjudligini oshiradi.

Gormonal kontratseptsiya samaradorligini pasaytiradi.

MAXSUS KO'RSATMALAR

Xolestatik sariqlik belgilari terapiya boshlanganidan bir necha kun o'tgach rivojlanishi mumkin, ammo rivojlanish xavfi 7-14 kunlik uzluksiz terapiyadan keyin ortadi.
Ototoksik ta'sirni rivojlanish ehtimoli buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, shuningdek, keksa bemorlarda yuqori.
Haemophilus influenzae ning ba'zi chidamli shtammlari eritromitsin va sulfanilamidlarni bir vaqtda qo'llashga sezgir.
Siydikdagi katexolaminlarni aniqlashga va qondagi "jigar" transaminazalarining faolligiga (definilgidrazin yordamida kolorimetrik aniqlash) xalaqit berishi mumkin.
Eritromitsin olgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pilorik stenoz rivojlanish xavfi yuqori. Ko'pgina klinik tadqiqotlar eritromitsinning antral va o'n ikki barmoqli ichak prokinetik ta'sirini isbotladi.
Eritromitsin bilan uzoq muddatli davolanish paytida jigar faoliyatining laboratoriya parametrlarini kuzatish kerak.
Metabolizmi P-450 sitoxromiga bog'liq bo'lgan monooksidazalar ishtirokida sodir bo'ladigan dorilar bilan bir vaqtda davolanayotgan bemorlarda ehtiyot bo'ling.
Keng spektrli antibiotiklar (masalan, makrolidlar, yarim sintetik penitsillinlar, sefalosporinlar) ba'zida psevdomembranoz kolitga olib kelishi mumkin. Ichaklardagi normal bakterial florani bostirish tayoqchalarning rivojlanishiga yordam beradi Clostridium difficile, toksinlari psevdomembranoz kolitning klinik belgilarini keltirib chiqaradi. Shuning uchun antibiotiklarni davolash paytida yoki uni to'xtatgandan so'ng darhol diareya bilan og'rigan bemorlar o'zlarini davolamasliklari kerak, balki shifokor bilan maslahatlashishlari kerak. Agar psevdomembranoz kolit tasdiqlansa, eritromitsinni darhol to'xtatish va tegishli davolanishni boshlash kerak. Engil holatlarda preparatni to'xtatish kifoya, og'irroq holatlarda metronidazol yoki vankomitsinni qabul qilish kerak. Ichak motorikasini inhibe qiluvchi dorilarni yoki boshqa anti-laksatiflarni qabul qilish kontrendikedir.

Diqqat

Eritromitsinni qo'llashdan oldin, ajratilgan patogenning antibiotikga sezgirligini aniqlash kerak.
Antibiogramma natijalari paydo bo'lgunga qadar davolanishni boshlash mumkin.
Antibiogramma izolyatsiya qilingan patogenning eritromitsinga sezgirligini tasdiqlamasa, preparatni o'zgartirish kerak.

Avtotransportni boshqarish va harakatlanuvchi mexanik qurilmalarni saqlash qobiliyatiga ta'siri

Preparatning transport vositalarini boshqarish va harakatlanuvchi mexanik vositalar bilan ishlash qobiliyatiga salbiy ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q.

CHILISh FORMASI

Ichak bilan qoplangan tabletkalar, 200 mg.

PVX plyonka/alyuminiy folgadan tayyorlangan blister uchun 16 tabletka. Bitta blister preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan birga karton qutiga qadoqlangan.

ENG YAXSHI SANA OLDIN

3 yil.
Preparatni qo'llashdan oldin siz qadoqda ko'rsatilgan yaroqlilik muddatini tekshirishingiz kerak. Belgilangan sanadan keyin preparatni qo'llash mumkin emas.

SAQLASH SHARTLARI

B ro'yxati
25 ° C gacha bo'lgan haroratda saqlang. Namlikdan himoya qiling.
Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

DORINALARDAN TA'TIL SHARTLARI

retsept bo'yicha

Ishlab chiqaruvchi nomi

Tarxomana farmatsevtika zavodi “POLFA” J.O.

Antibiotik Eritromitsin (yoki ERITHROMYCIN) makrolidlar guruhining asoschisi bo'lib, birinchi marta 1952 yilda Amerika olimlaridan birining mutaxassislari tomonidan sintez qilingan. farmatsevtika kompaniyalari. Uning ishlab chiqaruvchisi tuproq bakteriyasi Streptomyces erythreus edi.

Zamonaviy tibbiy arsenalda antibakterial va mikroblarga qarshi vositalarning ta'sirchan ro'yxati mavjudligiga qaramay, dori hali ham faol qo'llanilmoqda. Bundan tashqari, Eritromitsin antibiotik preparati, agar bemorda penitsillinlar sinfidagi tibbiy mahsulotlarga individual intolerans mavjud bo'lsa, zahira dori sifatida ishlatiladi.

Murakkab

Ko'pgina makrolidlar singari, tavsiflangan dori polivariantdir, ya'ni u turli xil dozalash shakllarida mavjud - suspenziyalar, linimentlar, shamlar va boshqalar, lekin ko'pincha davolash rejimlarida planshetlar qo'llaniladi.

Maxsus ichak plyonkasi bilan qoplangan tabletkalarda turli miqdorda faol modda (antibakterial vosita) mavjud - 100, 250 va 500 mg.

Preparatning batafsil tavsifi quyidagi jadvalda keltirilgan.

250 va 500 mg faol moddani o'z ichiga olgan eritromitsin tabletkalari oval shaklga ega. Tabletkani sindirishda ruxsat etilgan rang 500 milligrammni tashkil qiladi - deyarli oqdan oqgacha. Antibiotikning turli dozalari bilan preparatning qo'shimcha komponentlari ro'yxati deyarli bir xil; komponentlarning massasi yuqoriga qarab o'zgaradi.

Planshetlar blister o'ramlarda chiqariladi, 1 yoki undan ko'p karton qutilarga joylashtiriladi.

Farmakologiya

Eritromitsin (ERYTHROMYCIN) tabletkalari mavjud keng anaeroblar, gramm-musbat va gramm-manfiy mikroorganizmlarga ta'siri, shu jumladan:

Preparatning antibakterial ta'siri patogenlarning oqsillari sintezini blokirovka qilishga asoslangan.

Salmonella, shigella va Pseudomonas aeruginosa ning ayrim turlariga qarshi dori samarasiz - sanab o'tilgan patogenlar preparatga qarshilik ko'rsatadi.

Terapevtik maqsadlarda foydalanilganda, makrolid antibiotik Eritromitsin tana suyuqliklariga tez so'riladi. Preparatning maksimal kontsentratsiyasi uni qo'llash paytidan boshlab 2-4 soat ichida erishiladi.

Eritromitsin platsenta to'sig'ini engib o'tish, shuningdek, sperma, sinovial va astsit suyuqliklariga kirish qobiliyati bilan tavsiflanadi.

Tibbiy mahsulot organlarning to'qimalarida notekis taqsimlanadi: katta qism buyrak, jigar va taloqda jamlangan.

Eritromitsinning yarimparchalanish davri taxminan ikki soatni tashkil qiladi. Chiqarish safro bilan va siydik tizimi orqali sodir bo'ladi.

Ilova

Makrolid nima yordam berishi mumkinligi haqidagi savolga faqat mutaxassis imkon qadar to'liq javob berishi mumkin. tibbiyot muassasasi. Bundan tashqari, antibiotiklar buyurilgan kasalliklarning batafsil ro'yxati uni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda mavjud.

Preparatning annotatsiyasiga ko'ra, Eritromitsin operatsiyadan keyingi va operatsiyadan oldingi davrda, diagnostika paytida (stomatologiya, gastroenterologiyada) turli xil yuqumli asoratlarning oldini olishda foydalanish uchun ko'rsatmalarga ega.

Bundan tashqari, dori quyidagi kasalliklarning rivojlanishiga olib keladigan patogenlarga qarshi kurashish uchun ishlatiladi:

difteriya;
brutsellyoz;
listerioz;
qizil olov;
zotiljam;
ko'k yo'tal.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, preparat homilador ayollarda genitouriya infektsiyasini keltirib chiqaradigan patogenlar koloniyalarining rivojlanishini bostirishda juda samarali (agar yuqumli agent Chlamydia trachomatis bo'lsa).

Eritromitsin venerologiyada ham qo'llaniladi (birlamchi sifilis, asoratlanmagan xlamidiya, gonoreya alomatlarini yo'qotish uchun).

Preparat quyidagi kasalliklarga chalingan bemorlarni davolashda qo'llanilishi mumkin:

xoletsistit;
KBB a'zolarining kasalliklari (sinusit, faringit va tonzillit);
traxoma, eritrazma, amyoba dizenteriyasi;
terining pustular kasalliklari (shu jumladan trofik yaralar, infektsiyalangan yaralar va ko'rpa yaralari, kuyishlar turli darajalarda tortishish).

Shuni esda tutish kerakki, shifokorning retseptisiz dori-darmonlarni qabul qilish taqiqlanadi: o'z-o'zidan davolanish kasallikning asoratlari, ahvolning yomonlashishi va superinfektsiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Kasalliklar, maxsus shartlar bemorga, ta'riflangan preparatni qo'llash tavsiya etilmaydigan qo'shma tashxislar izohda batafsil ko'rsatilgan.

Shuni ta'kidlash kerakki, antibiotik Eritromitsin ko'pchilik mikroblarga qarshi preparatlarni qo'llashdan bosh tortish uchun asos bo'lib xizmat qiladigan kontrendikatsiyaga ega. Ular orasida:

homiladorlik, laktatsiya davri;
dori vositalariga individual intolerans;
jigar etishmovchiligi;
surunkali buyrak kasalliklari.

Eritromitsin Astemizol, Terfenadin kabi tibbiy mahsulotlarni o'z ichiga olgan davolash rejimlarida qo'llanilmasligi kerak.

Agar bemorda aritmiya va sariqlik bo'lsa, qo'shimcha mutaxassis nazorati talab qilinadi.

Antibiotiklarni qo'llashning mutlaq kontrendikatsiyasi eshitish qobiliyatini yo'qotishdir.

Foydalanish sxemalari, dozalari

Eritromitsin preparatining planshet shakli ovqatdan keyin og'iz orqali qo'llaniladi. Siz tabletkalarni chaynamasligingiz kerak. Tabletkalarni nordon ichimliklar yoki sut bilan ichish ham istalmagan.

O'smir bemorlarni (14 yoshdan) va kattalardagi bemorlarni davolash uchun bitta doz 500 milligrammdan oshmasligi kerak; kunlik - 2 g (kasallikning og'ir shakllarida, kuniga 4 g gacha oshirish tavsiya etiladi).

Pediatriyada Eritromitsin tabletkalaridan foydalanishga ruxsat beriladi. Preparatning kerakli miqdori bolaning yoshi va tana vaznini hisobga olgan holda hisoblanadi. Standart davolash sxemalari quyidagilardan iborat:

Belgilangan yagona doz shifokor tavsiyalariga ko'ra kuniga 2 dan 4 marta qo'llaniladi.

Dori miqdori va terapevtik rejimlar tashxisga qarab o'zgaradi:

Kasalliklar ro'yxati	Antibiotiklar soni/24 soatlik dozalar soni
Kasalliklar ro'yxati	Kattalar	Bolalar
Amyobali dizenteriya	250 mg/4	1 kg vazn uchun 30-50 mg / 1
Amyobali dizenteriya	kurs 2 haftagacha
Streptokokklar keltirib chiqaradigan infektsiyalarning oldini olish (faringit, tonzillit uchun)	1 kg tana vazniga 20 dan 50 mg gacha	1 kilogramm vazn uchun 20-30 mg / 1
	kamida 10 kun
	-	1 kg/1 uchun 50 mg Ko'rsatilgan dozani 4 dozaga bo'ling; davolash 21 kun davom etadi.
Homilador ayollarda urogenital infektsiyalar	250 mg/4; 2 hafta davomida qattiq shifokor nazorati ostida oling.	-
Asoratlanmagan xlamidiya	500 mg/4; Davolashning davomiyligi 7 kun.	-

Preparatni o'zingiz ishlata olmaysiz. Batafsil tavsiyalar Kasallikni faqat tibbiy klinika mutaxassisi davolashi mumkin.

Dozani oshirib yuborish, tanadagi nojo'ya ta'sirlarning belgilari

Dori-darmonlarning noto'g'ri dozalari qo'llanilsa, eshitish qobiliyatining yo'qolishi va jigar va buyraklar faoliyatining buzilishi mumkin ( o'tkir muvaffaqiyatsizlik). Dozani oshirib yuborish oqibatlarini bartaraf etish uchun oshqozonni yuvish qo'llaniladi. Eshitish keskinligi odatda to'xtatilgandan keyin qaytadi dori.

Tibbiy adabiyotlarda antibiotikni qo'llashda nojo'ya ta'sirlarning holatlari tasvirlangan, jumladan:

oshqozon-ichak traktidagi buzilishlar (gastralgiya, ko'ngil aynishi, diareya, qusish xurujlari);
xolestatik sariqlik;
allergik reaktsiyalar;
pankreatit.

Bundan tashqari, eritromitsin ham mavjud yon effektlar, ichki mikrobiotsenozning normal holatini buzish.

Ko'pincha bunday salbiy ta'sirlar og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining disbakteriozi va kandidozining paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi.

Eritromitsinning analoglari

Ta'riflangan preparatga teng keladigan eng mashhur tibbiy mahsulotlar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

Erifluid;
meromitsin;
Kuchli;
Eritromitsin-AKOS;

Ushbu dorilarning oxirgisi alohida e'tiborga loyiqdir. Ilozon suyuqlikda ishlab chiqariladigan preparatdir dozalash shakli va davolashda bolalar uchun Eritromitsinning analogi sifatida ishlatiladi.

Besh mililitr suspenziyada 250 (yoki tibbiy mahsulotning qadoqlanishiga qarab 125) milligramm antibiotik mavjud. Agar bolada Ilozon tarkibiy qismlariga allergik reaktsiyalar bo'lsa, mahsulot ishlatilmaydi.

maxsus ko'rsatmalar

Dori-darmonlarni alkogol bilan birgalikda ishlatish qat'iyan man etiladi (bunday harakatning oqibatlari bemorning ahvolining yomonlashishi, shu jumladan o'lim bo'lishi mumkin).

Eritromitsinni homilador ayollarni davolash uchun qo'llash tavsiya etilmaydi (istisnolar faqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lsa mumkin).

Bundan tashqari, antibiotik terapiyasi paytida bolangizni emizishdan bosh tortishingiz kerak.

Eritromitsinni boshqa dorilar bilan parallel ravishda qabul qilganda, antibiotik tavsiflanganligini yodda tutish kerak:

Metilprednizolon, Felodipin ta'sirini kuchaytiradi;
klindamitsin, xloramfenikol, lincomitsin bilan mos kelmaydi;
gormonal samaradorlikni pasaytiradi kontratseptsiya va beta-laktam mikroblarga qarshi preparatlar.

Tibbiy mahsulotni ko'p komponentli terapevtik rejimga kiritishdan oldin siz shifokoringiz bilan maslahatlashingiz kerak.

Eritromitsinni ishlab chiqarilgan kundan boshlab 24 oylik yaroqlilik muddatidan keyin foydalanish taqiqlanadi.

Mundarija [Show]

Ushbu maqolada siz foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni topishingiz mumkin dorivor mahsulot Eritromitsin. Saytga tashrif buyuruvchilar - ushbu dori iste'molchilarining sharhlari, shuningdek, Eritromitsinni o'z amaliyotida qo'llash bo'yicha mutaxassis shifokorlarning fikrlari keltirilgan. Sizdan dori haqida sharhlaringizni faol ravishda kiritishingizni so'raymiz: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdimi yoki yordam bermadimi, qanday asoratlar kuzatildi va yon effektlar, ehtimol ishlab chiqaruvchi tomonidan izohda ko'rsatilmagan. Mavjud strukturaviy analoglar mavjudligida Eritromitsinning analoglari. Kattalar, bolalar, shuningdek, homiladorlik va emizish davrida tomoq og'rig'i, akne (sivilce) davolash uchun foydalaning.

Eritromitsin- makrolidlar guruhidan bakteriostatik antibiotik, uning donor qismidagi ribosomalarning 50S bo'linmasi bilan teskari ravishda bog'lanadi, bu aminokislotalar molekulalari o'rtasida peptid aloqalarining shakllanishini buzadi va mikrob oqsillari sintezini bloklaydi (nuklein kislotalarning sinteziga ta'sir qilmaydi). ). Yuqori dozalarda qo'llanilganda, u bakteritsid ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Ta'sir spektri gramm-musbat va gramm-manfiy mikroorganizmlarni, shuningdek, boshqa mikroorganizmlarni o'z ichiga oladi: Mycoplasma spp. (shu jumladan Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (shu jumladan Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Gram-salbiy tayoqchalar chidamli: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, shuningdek Shigella spp., Salmonella spp. va boshqalar. Sezuvchan guruhga antibiotik konsentratsiyasi 0,5 mg/l dan kam, o‘rtacha sezgir - 1-6 mg/l, o‘rtacha chidamli va chidamli - 6-8 mg/l bo‘lganida o‘sishi kechikadigan mikroorganizmlar kiradi.

Farmakokinetika

Absorbtsiya yuqori. Eritromitsinning og'iz orqali ichak bilan qoplangan asosiy shakllari oziq-ovqat iste'moliga ta'sir qilmaydi.

U tanada notekis taqsimlanadi. Jigar, taloq va buyraklarda ko'p miqdorda to'planadi. Safro va siydikda kontsentratsiya plazmadagi konsentratsiyadan o'nlab baravar yuqori. O'pka, limfa tugunlari, o'rta quloq ekssudati, prostata sekretsiyasi, sperma, plevra bo'shlig'i, astsit va sinovial suyuqlik to'qimalariga yaxshi kiradi. Emizikli ayollar suti plazma kontsentratsiyasining 50% ni o'z ichiga oladi. U qon-miya to'sig'i orqali miya omurilik suyuqligiga yomon kiradi (uning kontsentratsiyasi plazmadagi preparat tarkibining 10% ni tashkil qiladi). Miyaning membranalarida yallig'lanish jarayonlarida ularning eritromitsinga o'tkazuvchanligi biroz oshadi. Plasenta to'sig'i orqali kirib, homilaning qoniga kiradi, bu erda uning tarkibi onaning plazmasidagi tarkibning 5-20% ga etadi.

Safro bilan chiqarilishi - 20-30% o'zgarmagan, buyraklar tomonidan (o'zgarmagan) og'iz orqali yuborilgandan keyin - 2-5%.

Ko'rsatkichlar

ko'k yo'tal (shu jumladan oldini olish);
traxoma;
brutsellyoz;
Legioner kasalligi (legionellyoz);
eritrazma;
listerioz;
qizil olov;
amyobali dizenteriya;
gonoreya;
yangi tug'ilgan chaqaloqlarning kon'yunktiviti;
bolalarda pnevmoniya;
asosiy sifilis (penitsillinlarga allergiyasi bo'lgan bemorlarda);
revmatizm bilan og'rigan bemorlarda streptokokk infektsiyalarining (tonzillit, faringit) kuchayishining oldini olish;
tibbiy va diagnostik muolajalar paytida yuqumli asoratlarning oldini olish (jumladan, operatsiyadan oldingi ichakni tayyorlash, stomatologik aralashuvlar, endoskopiya, yurak nuqsonlari bo'lgan bemorlarda).

Chiqarish shakllari

Ichakda eruvchan plyonka bilan qoplangan tabletkalar 100 mg, 250 mg va 500 mg.

Ko'z malhami.

Mahalliy va tashqi foydalanish uchun malham (ba'zida noto'g'ri jel deb ataladi).

Vena ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun liyofilizat (in'ektsiya uchun flakonlarda).

Foydalanish va dozalash bo'yicha ko'rsatmalar

Tabletkalar

4 oylikdan 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi, tana vazni va infektsiyaning og'irligiga qarab - kuniga 30-50 mg / kg dan 2-4 dozada; birinchi 3 oylik bolalar. hayot - kuniga 20-40 mg / kg. Og'irroq infektsiyalar uchun dozani ikki baravar oshirish mumkin.

Difteriyani davolash uchun - kuniga 2 marta 250 mg. Birlamchi sifilisni davolash uchun kurs dozasi 30-40 g, davolash davomiyligi 10-15 kun.

Amyoba dizenteriyasi uchun kattalar - kuniga 4 marta 250 mg, bolalar - kuniga 30-50 mg / kg; Kurs davomiyligi 10-14 kun.

Legionellyoz uchun - 14 kun davomida kuniga 4 marta 500 mg-1 g.

Gonoreya uchun - 3 kun davomida har 6 soatda 500 mg, keyin 7 kun davomida har 6 soatda 250 mg.

Streptokokk infektsiyasining oldini olish uchun (tonzillit, faringit uchun) kattalar - kuniga 20-50 mg/kg, bolalar - kuniga 20-30 mg/kg, kurs davomiyligi - kamida 10 kun.

Yurak nuqsonlari bo'lgan bemorlarda septik endokarditning oldini olish uchun - kattalar uchun 1 g va bolalar uchun 20 mg / kg, davolash yoki diagnostika muolajasidan 1 soat oldin, keyin kattalar uchun 500 mg va bolalar uchun 10 mg / kg, yana 6 soatdan keyin.

Ko'k yo'tal uchun - 5-14 kun davomida kuniga 40-50 mg / kg. Bolalardagi pnevmoniya uchun - kuniga 50 mg / kg dan kamida 3 hafta davomida 4 bo'lingan dozada. Homiladorlik davrida genitoüriner infektsiyalar uchun - kamida 7 kun davomida kuniga 4 marta 500 mg yoki (agar bu doz yomon qabul qilingan bo'lsa) - kamida 14 kun davomida kuniga 4 marta 250 mg.

Asoratlanmagan xlamidiya va tetratsiklinlarga nisbatan murosasizlik bo'lgan kattalarda - kuniga 4 marta 500 mg dan kamida 7 kun.

Ular infektsiyaning joylashuvi va zo'ravonligiga va patogenning sezgirligiga qarab individual ravishda o'rnatiladi. Kattalarda 1-4 g sutkalik doza qo'llaniladi.3 oygacha bo'lgan bolalar - kuniga 20-40 mg/kg; 4 oylikdan 18 yoshgacha - kuniga 30-50 mg / kg. Qo'llash chastotasi - kuniga 4 marta. Davolash kursi 5-14 kun, simptomlar yo'qolganidan keyin davolash yana 2 kun davom etadi. Ovqatdan 1 soat oldin yoki ovqatdan 2-3 soat keyin oling.

Tashqi foydalanish uchun eritmani terining ta'sirlangan joylariga qo'llang.

Malham zararlangan hududga surtiladi va ko'z kasalliklari bo'lsa, u pastki qovoq orqasiga qo'yiladi. Doza, foydalanish chastotasi va davomiyligi individual ravishda belgilanadi.

Yon ta'siri

allergik teri reaktsiyalari (ürtiker, toshmalarning boshqa shakllari);
eozinofiliya;
anafilaktik shok;
ko'ngil aynishi, qusish;
gastralgiya;
tenesmus;
qorin og'riq;
diareya;
disbakterioz;
og'iz kandidozi;
psevdomembranoz enterokolit (davolash paytida ham, undan keyin ham);
eshitish qobiliyatini yo'qotish va/yoki tinnitus (yuqori dozalarni qo'llashda - kuniga 4 g dan ortiq, preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin eshitish qobiliyatining yo'qolishi odatda qaytariladi);
taxikardiya;
EKGda QT oralig'ining uzayishi;
qorincha aritmiyalari, shu jumladan QT oralig'i uzaygan bemorlarda qorincha taxikardiyasi (piruet turi).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

yuqori sezuvchanlik;
eshitish qobiliyatini yo'qotish;
laktatsiya davri.

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

maxsus ko'rsatmalar

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Da bir vaqtning o'zida boshqarish terfenadin yoki astemizol bilan - aritmiya rivojlanish ehtimoli, dihidroergotamin yoki vodorodlanmagan ergot alkaloidlari bilan - spazm, dizesteziya uchun vazokonstriksiya.

Eritromitsin preparatining analoglari

Faol moddaning tarkibiy analoglari:

Grunamisin siropi;
Ilozon;
Eritromitsin-AKOS;
Eritromitsin-LecT;
Eritromitsin-Ferein;
Eritromitsin fosfat;
Erifluid;
Kuchli.

Agar faol modda uchun preparatning analoglari bo'lmasa, siz tegishli dori yordam beradigan kasalliklarga quyidagi havolalarni kuzatib borishingiz va terapevtik ta'sir uchun mavjud analoglarni ko'rishingiz mumkin.

Nomi: Eritromitsin

Chiqarish shakli, tarkibi va paketi

eritromitsin 100 mg.

Ichak bilan qoplangan tabletkalar 1 tab.

eritromitsin 250 mg.

Ichak bilan qoplangan, oq yoki deyarli tabletkalar oq, oval, bikonveks; Kesma bitta oq qatlamni ko'rsatadi.

1 tab. eritromitsin 500 mg.

Qobiq tarkibi: tsellyuloza atsetilftalil, tibbiy kastor yog'i, titan dioksidi.

Klinik va farmakologik guruh

Makrolidlar guruhining antibiotiklari.

farmakologik ta'sir

Makrolidlar guruhidan bakteriostatik antibiotik, uning donor qismidagi ribosomalarning 50S bo'linmasi bilan teskari tarzda bog'lanadi, bu aminokislotalar molekulalari o'rtasida peptid aloqalarining shakllanishini buzadi va mikrob oqsillari sintezini bloklaydi (nuklein kislotalarning sinteziga ta'sir qilmaydi). Katta dozalarda qo'llanilganda, u bakteritsid ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Ta'sir doirasiga gram-musbat (Staphylococcus spp., ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan penitsillinazalar, shu jumladan Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (shu jumladan Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alpha-gemolitiklar, korporativlar, alfa-gemolitiklar, streptokokklar va boshqalar) kiradi. ium difteriya , Corynebacterium minutissimum) va grammusbat mikroorganizmlar (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., shu jumladan Legionella pneumophila) va boshqa mikroorganizmlar: Mycoplasmap. (shu jumladan Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (shu jumladan Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Farmakokinetika

Absorbtsiya yuqori. Eritromitsinning og'iz orqali ichak bilan qoplangan asosiy shakllari oziq-ovqat iste'mol qilishdan ta'sir qilmaydi. Cmax ga og'iz orqali yuborilgandan keyin 2-4 soatdan keyin erishiladi.Plazma oqsillari bilan bog'lanish 70-90% ni tashkil qiladi.

Bioavailability - 30-65%. U tanada notekis taqsimlanadi. Jigar, taloq va buyraklarda ko'p miqdorda to'planadi. Safro va siydikda kontsentratsiya plazmadagi konsentratsiyadan o'nlab baravar yuqori. O'pka, limfa tugunlari, o'rta quloq ekssudati, prostata sekretsiyasi, sperma, plevra bo'shlig'i, astsit va sinovial suyuqlik to'qimalariga yaxshi kiradi. Emizikli ayollar suti plazma kontsentratsiyasining 50% ni o'z ichiga oladi. U BBB orqali miya omurilik suyuqligiga yomon kiradi (uning kontsentratsiyasi plazmadagi mahsulot tarkibining 10% ni tashkil qiladi). Miyaning membranalarida yallig'lanish jarayonlarida ularning eritromitsinga o'tkazuvchanligi biroz oshadi. Plasenta to'sig'i orqali kirib, homilaning qoniga kiradi, bu erda uning tarkibi onaning plazmasidagi tarkibning 5-20% ga etadi.

Jigarda metabollanadi (90% dan ortiq), qisman faol bo'lmagan metabolitlar hosil bo'lishi bilan. T1/2 - 1,4-2 soat, anuriya bilan - 4-6 soat.O't bilan chiqarilishi - 20-30% o'zgarmagan, buyraklar tomonidan (o'zgarmagan) og'iz orqali yuborilgandan keyin - 2-5%.

Mahsulotdan foydalanish uchun ko'rsatmalar

Nozik mikrofloradan kelib chiqqan bakterial infektsiyalar:

difteriya (shu jumladan bakterial tashish);

ko'k yo'tal (shu jumladan oldini olish);

brutsellyoz;

Legionerlar kasalligi;

eritrazma;

listerioz;

qizil olov;

amyobali dizenteriya;
yangi tug'ilgan chaqaloqlarning kon'yunktiviti;

bolalarda pnevmoniya;

Chlamydia trachomatis sabab bo'lgan homilador ayollarda genitouriya infektsiyalari;

asosiy sifilis (penitsillinlarga allergiyasi bo'lgan bemorlarda);

tetratsiklinlarga nisbatan murosasizlik yoki samarasizligi bilan kattalardagi asoratlanmagan xlamidiya (pastki genitouriya tizimida va to'g'ri ichakda lokalizatsiya bilan);

KBB a'zolarining infektsiyalari (tonzillit, otit, sinusit);

o't yo'llari infektsiyalari (xoletsistit);

yuqori va pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (traxeit, bronxit, pnevmoniya);

teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari (pstular teri kasalliklari, shu jumladan balog'atga etmagan akne, infektsiyalangan yaralar, yotoq yaralari, II-III darajali kuyishlar, trofik yaralar);

ko'zning shilliq qavatining infektsiyalari;

revmatizm bilan og'rigan bemorlarda streptokokk infektsiyalarining (tonzillit, faringit) kuchayishining oldini olish;

tibbiy va diagnostik muolajalar paytida yuqumli asoratlarning oldini olish (jumladan, operatsiyadan oldingi ichakni tayyorlash, stomatologik aralashuvlar, endoskopiya, yurak nuqsonlari bo'lgan bemorlarda).

Dozalash tartibi

Kattalar va 14 yoshdan oshgan o'smirlar uchun bitta doz 250-500 mg, kunlik - 1-2 g. Dozalar orasidagi interval 6 soat. og'ir infektsiyalar sutkalik dozani 4 g gacha oshirish mumkin.

4 oylikdan 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi, tana vazni va infektsiyaning og'irligiga qarab - 30-50 mg / kg / 2-4 dozada; hayotning dastlabki 3 oyligidagi bolalar uchun - 20-40 mg / kg. Og'irroq infektsiyalar uchun dozani ikki baravar oshirish mumkin.

Difteriya tashishni davolash uchun - 250 mg 2. Birlamchi sifilizni davolash uchun kurs dozasi 30-40 g, davolash davomiyligi - 10-15 kun.

Amyoba dizenteriyasi uchun kattalar - 250 mg 4, bolalar - 30-50 mg / kg; Kurs davomiyligi 10-14 kun.

Legionellyoz uchun - 14 kun davomida 500 mg-1 g 4.

Gonoreya uchun - 3 kun davomida har 6 soatda 500 mg, keyin 7 kun davomida har 6 soatda 250 mg.

Yuqumli asoratlarni oldini olish uchun operatsiyadan oldingi ichakni tayyorlash uchun - og'iz orqali, operatsiyadan oldin 1 g 19 soat, 18 soat va 9 soat (jami 3 g).

Streptokokk infektsiyasining oldini olish uchun (tonzillit, faringit uchun) kattalar - 20-50 mg/kg/, bolalar - 20-30 mg/kg/, kurs davomiyligi - kamida 10 kun.

Ko'k yo'talda - 5-14 kun davomida 40-50 mg / kg. Bolalardagi pnevmoniya uchun - kamida 3 hafta davomida 4 bo'lingan dozada 50 mg / kg. Homiladorlik davrida genitoüriner infektsiyalar uchun - kamida 7 kun davomida 500 mg 4 yoki (agar bu doz yomon qabul qilingan bo'lsa) - kamida 14 kun davomida 250 mg 4.

Asoratlanmagan xlamidiya va tetratsiklinlarga nisbatan murosasizlik bo'lgan kattalarda - kuniga 4 marta 500 mg dan kamida 7 kun.

Yon ta'siri

Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari: allergik teri reaktsiyalari (ürtiker, toshmalarning boshqa shakllari), eozinofiliya; tez-tez emas - anafilaktik shok.

Ko'ngil aynishi, qusish, gastralgiya, tenesmus, qorin og'rig'i, diareya, disbakterioz; tez-tez emas - og'iz bo'shlig'i kandidozi, psevdomembranoz enterokolit (davolash paytida ham, davolashdan keyin ham), jigar funktsiyasining buzilishi, xolestatik sariqlik, jigar transaminazalarining faolligi oshishi, pankreatit, eshitish va / yoki tinnitus (katta dozalarni qo'llashda - 4 g dan ortiq, eshitish qobiliyatini yo'qotish) mahsulot to'xtatilgandan keyin odatda qaytariladi).

Kamdan kam hollarda - taxikardiya, EKGda QT oralig'ining uzayishi, qorincha aritmiyalari, shu jumladan QT oralig'i uzaygan bemorlarda qorincha taxikardiyasi (piruet tipi).

Mahsulotdan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar

yuqori sezuvchanlik;

eshitish qobiliyatini yo'qotish;

terfenadin yoki astemizolni bir vaqtda qo'llash;

laktatsiya davri.

Ehtiyotkorlik bilan: aritmiya (anamnez); QT oralig'ini uzaytirish; sariqlik (tarix); jigar etishmovchiligi; buyrak etishmovchiligi.

Homiladorlik va laktatsiya

Ko'krak sutiga o'tish ehtimoli tufayli, eritromitsinni qabul qilishda siz emizishdan bosh tortishingiz kerak.

Jigar disfunktsiyasi uchun foydalaning

Buyrak etishmovchiligi uchun foydalaning

maxsus ko'rsatmalar

Uzoq muddatli terapiya paytida jigar faoliyatining laboratoriya parametrlarini kuzatish kerak.

Xolestatik sariqlikning belgilari terapiya boshlanganidan keyin bir necha kun ichida rivojlanishi mumkin, ammo rivojlanish xavfi 7-14 kunlik uzluksiz terapiyadan keyin ortadi. Ototoksik ta'sirni rivojlanish ehtimoli buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, shuningdek, keksa bemorlarda yuqori.

Haemophilus influenzae ning ba'zi chidamli shtammlari eritromitsin va sulfanilamidlarni bir vaqtda qo'llashga sezgir.

Diqqat! Preparatni qo'llashdan oldin

"Eritromitsin" Siz shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish uchun berilgan.

Eritromitsin ».

Klinik va farmakologik guruh

Makrolid antibiotik

Chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi

Yordamchi moddalar: povidon - 3,4 mg, krospovidon - 6 mg, kaltsiy stearat - 1,85 mg, talk - 4,64 mg, kartoshka kraxmal - yadro og'irligi 200 mg gacha.

Qobiq tarkibi: selasefat 8,1 mg, titan dioksidi 0,4 mg, kastor yog'i 1,5 mg.

Plenka bilan qoplangan ichak tabletkalari oq yoki deyarli oq, dumaloq, bikonveks; Kesmada bitta oq qatlam ko'rinadi.

Yordamchi moddalar: povidon - 9,45 mg, krospovidon - 13,5 mg, kaltsiy stearat - 4,14 mg, talk - 10,35 mg, kartoshka kraxmal - yadro og'irligi 450 mg gacha.

Qobiq tarkibi: selasefat 16,2 mg, titan dioksidi 0,8 mg, kastor yog'i 3 mg.

10 dona. - uyali kontur paketlari (1) - karton paketlar.
10 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (2) - karton paketlar.

Plenka bilan qoplangan ichak tabletkalari oq yoki deyarli oq, tasvirlar, biconveks; Kesma bitta oq qatlamni ko'rsatadi.

Yordamchi moddalar: kartoshka nişastası, polivinilpirolidon (povidon), Kollidon CL-M (krospovidon), polisorbat 80 (Tween 80), kaltsiy stearati, talk.

Qobiq tarkibi: tsellyuloza atsetilftalil, dorivor kastor yog'i, titan dioksidi.

5 dona. - uyali kontur paketlari (1) - karton paketlar.
5 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (2) - karton paketlar.
5 dona. - uyali kontur paketlari (3) - karton paketlar.
5 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (4) - karton paketlar.
5 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (5) - karton paketlar.
5 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (6) - karton paketlar.

farmakologik ta'sir

- Tibbiyotda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining farmakologiya qo'mitasi tomonidan tasdiqlangan.

Makrolidlar guruhidan bakteriostatik antibiotik, uning donor qismidagi ribosomalarning 50S bo'linmasi bilan teskari tarzda bog'lanadi, bu aminokislotalar molekulalari o'rtasida peptid aloqalarining shakllanishini buzadi va mikrob oqsillari sintezini bloklaydi (nuklein kislotalarning sinteziga ta'sir qilmaydi). Yuqori dozalarda qo'llanilganda, u bakteritsid ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ta'sir doirasiga gram-musbat (Staphylococcus spp., ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan penitsillinazalar, shu jumladan Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (shu jumladan Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alpha-gemolitiklar, korporativlar, alfa-gemolitiklar, streptokokklar va boshqalar) kiradi. ium difteriya , Corynebacterium minutissimum) va grammusbat mikroorganizmlar (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., shu jumladan Legionella pneumophila) va boshqa mikroorganizmlar: Mycoplasmap. (shu jumladan Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (shu jumladan Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Farmakokinetika

Absorbtsiya yuqori. Eritromitsinning og'iz orqali ichak bilan qoplangan asosiy shakllari oziq-ovqat iste'moliga ta'sir qilmaydi. Cmax ga og'iz orqali yuborilgandan keyin 2-4 soatdan keyin erishiladi.Plazma oqsillari bilan aloqa 70-90% ni tashkil qiladi.

Bioavailability - 30-65%. U tanada notekis taqsimlanadi. Jigar, taloq va buyraklarda ko'p miqdorda to'planadi. Safro va siydikda kontsentratsiya plazmadagi konsentratsiyadan o'nlab baravar yuqori. O'pka, limfa tugunlari, o'rta quloq ekssudati, prostata sekretsiyasi, sperma, plevra bo'shlig'i, astsit va sinovial suyuqlik to'qimalariga yaxshi kiradi. Emizikli ayollar suti plazma kontsentratsiyasining 50% ni o'z ichiga oladi. U BBB orqali miya omurilik suyuqligiga yomon kiradi (uning kontsentratsiyasi plazmadagi preparat tarkibining 10% ni tashkil qiladi). Miyaning membranalarida yallig'lanish jarayonlarida ularning eritromitsinga o'tkazuvchanligi biroz oshadi. Plasenta to'sig'i orqali kirib, homilaning qoniga kiradi, bu erda uning tarkibi onaning plazmasidagi tarkibning 5-20% ga etadi.

Ko'rsatkichlar

Nozik mikrofloradan kelib chiqqan bakterial infektsiyalar:

Difteriya (shu jumladan bakterial tashish);

Ko'k yo'tal (shu jumladan oldini olish);

traxoma;

Brutselloz;

Legionerlar kasalligi;

Eritrazma;

Listerioz;

Skarlatina isitmasi;

Amyobali dizenteriya;

gonoreya;

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning kon'yunktiviti;

Bolalardagi pnevmoniya;

Chlamydia trachomatis keltirib chiqaradigan homilador ayollarda urogenital infektsiyalar;

Birlamchi sifilis (penitsillinlarga allergiyasi bo'lgan bemorlarda);

Tetratsiklinlarga nisbatan murosasizlik yoki samarasizligi bilan kattalardagi asoratlanmagan xlamidiya (pastki genitouriya tizimida va to'g'ri ichakda lokalizatsiya bilan);

KBB a'zolarining infektsiyalari (tonzillit, otit, sinusit);

o't yo'llarining infektsiyalari (xoletsistit);

Yuqori va pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (traxeit, bronxit, pnevmoniya);

Teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari (yiringli teri kasalliklari, shu jumladan balog'atga etmagan akne, infektsiyalangan yaralar, yotoq yaralari, II-III darajali kuyishlar, trofik yaralar);

Ko'zning shilliq qavatining infektsiyalari;

Revmatizm bilan og'rigan bemorlarda streptokokk infektsiyalarining (tonzillit, faringit) kuchayishini oldini olish;

Tibbiy va diagnostik muolajalar paytida yuqumli asoratlarning oldini olish (jumladan, operatsiyadan oldingi ichakni tayyorlash, stomatologik aralashuvlar, endoskopiya, yurak nuqsonlari bo'lgan bemorlarda).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Yuqori sezuvchanlik;

Eshitish qobiliyatini yo'qotish;

Terfenadin yoki astemizolni bir vaqtda qo'llash;

Laktatsiya davri.

BILAN ehtiyot: aritmiya (tarix); QT oralig'ini uzaytirish; sariqlik (tarix); jigar etishmovchiligi; buyrak etishmovchiligi.

Dozalash

Yagona doza uchun kattalar va 14 yoshdan oshgan o'smirlar 250-500 mg, kunlik - 1-2 g. Dozalar orasidagi interval 6 soat. og'ir infektsiyalar sutkalik dozani 4 g gacha oshirish mumkin.

dan bolalar 4 oydan 18 yoshgacha hayotning birinchi 3 oyidagi bolalar- 20-40 mg/kg/kun. Og'irroq infektsiyalar uchun dozani ikki baravar oshirish mumkin.

Uchun difteriyani tashishni davolash- 250 mg dan kuniga 2 marta. uchun kurs dozasi asosiy sifilisni davolash- 30-40 g, davolash muddati - 10-15 kun.

Da amyobali dizenteriya kattalar- kuniga 4 marta 250 mg, bolalar- 30-50 mg/kg/kun; Kurs davomiyligi 10-14 kun.

Da legionellyoz- 14 kun davomida kuniga 4 marta 500 mg-1 g.

Da gonoreya- 3 kun davomida har 6 soatda 500 mg, keyin 7 kun davomida har 6 soatda 250 mg.

Uchun yuqumli asoratlarni oldini olish uchun operatsiyadan oldingi ichakni tayyorlash- og'iz orqali, operatsiyadan oldin 1 g 19 soat, 18 soat va 9 soat (jami 3 g).

Uchun streptokokk infektsiyasining oldini olish (tonzillit, faringit uchun) kattalar - kuniga 20-50 mg / kg, bolalar- 20-30 mg/kg/kun, kurs davomiyligi - kamida 10 kun.

Uchun yurak nuqsonlari bo'lgan bemorlarda septik endokarditning oldini olish uchun - 1 g kattalar va 20 mg/kg - uchun bolalar, Terapevtik yoki diagnostik protseduradan 1 soat oldin, keyin 500 mg - uchun kattalar va 10 mg/kg uchun bolalar, 6 soatdan keyin yana.

Da ko'k yo'tal- 5-14 kun davomida kuniga 40-50 mg/kg. Da zotiljam da bolalar- 50 mg/kg/kun 4 dozada, kamida 3 hafta. Da homiladorlik paytida genitoüriner infektsiyalar- kamida 7 kun davomida kuniga 4 marta 500 mg yoki (agar bu doz yomon qabul qilinsa) - kamida 14 kun davomida kuniga 4 marta 250 mg.

U kattalar, da asoratlanmagan xlamidiya va tetratsiklin intoleransi- kamida 7 kun davomida kuniga 4 marta 500 mg.

Yon effektlar

Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari: allergik teri reaktsiyalari (ürtiker, toshmalarning boshqa shakllari), eozinofiliya; kamdan-kam hollarda - anafilaktik shok.

Ko'ngil aynishi, qusish, gastralgiya, tenesmus, qorin og'rig'i, diareya, disbakterioz; kamdan-kam hollarda - og'iz bo'shlig'i kandidozi, psevdomembranoz enterokolit (davolash paytida ham, davolashdan keyin ham), jigar funktsiyasining buzilishi, xolestatik sariqlik, jigar transaminazalarining faolligi oshishi, pankreatit, eshitish qobiliyatining pasayishi va / yoki tinnitus (yuqori dozalarni qo'llashda - kuniga 4 g dan ortiq, eshitish qobiliyati). preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin yo'qotish odatda qaytariladi).

Kamdan kam hollarda - taxikardiya, EKGda QT oralig'ining uzayishi, qorincha aritmiyalari, shu jumladan QT oralig'i uzaygan bemorlarda qorincha taxikardiyasi (piruet tipi).

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: jigar disfunktsiyasi, o'tkirgacha jigar etishmovchiligi, eshitish qobiliyatini yo'qotish.

Davolash: faollashtirilgan uglerod, nafas olish tizimini diqqat bilan kuzatib borish. Oshqozonni yuvish o'rtacha terapevtik dozadan besh baravar yuqori dozani qabul qilganda samarali bo'ladi. Gemodializ, peritoneal dializ va majburiy diurez samarasiz.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Naychali sekretsiyani bloklaydigan dorilar eritromitsinning T1/2 ni uzaytiradi.

Linkomitsin, klindamitsin va xloramfenikol (antagonizm) bilan mos kelmaydi.

Beta-laktam antibiotiklarining (penitsillinlar, sefalosporinlar, karbopenemlar) bakteritsid ta'sirini pasaytiradi.

Jigarda metabollanadigan dorilar (teofillin, karbamazepin, valpik kislota, geksobarbital, fenitoin, alfentanil, disopiramid, lovastatin, bromokriptin) bilan bir vaqtda qabul qilinganda, ushbu dorilarning plazmadagi kontsentratsiyasi oshishi mumkin (bu jigar mikrosomal fermentlarining inhibitori). ).

Siklosporinning nefrotoksikligini oshiradi (ayniqsa, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda). Triazolam va midazolamning klirensini pasaytiradi, shuning uchun benzodiazepinlarning farmakologik ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Terfenadin yoki astemizol bilan bir vaqtda qo'llanganda - aritmiya, dihidroergotamin yoki vodorodlanmagan ergot alkaloidlari bilan - vazokonstriksiya, spazm, dizesteziya rivojlanishi mumkin.

Metilprednizolon, felodipin va kumarin antikoagulyantlarining chiqarilishini sekinlashtiradi (ta'sirini oshiradi).

Lovastatin bilan birgalikda qabul qilinganda rabdomiyoliz kuchayadi.

Digoksinning biologik mavjudligini oshiradi.

Gormonal kontratseptsiya samaradorligini pasaytiradi.

maxsus ko'rsatmalar

Uzoq muddatli terapiya paytida jigar faoliyatining laboratoriya parametrlarini kuzatish kerak.

Xolestatik sariqlik belgilari terapiya boshlanganidan bir necha kun o'tgach rivojlanishi mumkin, ammo rivojlanish xavfi 7-14 kunlik uzluksiz terapiyadan keyin ortadi. Ototoksik ta'sirni rivojlanish ehtimoli buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, shuningdek, keksa bemorlarda yuqori.

Haemophilus influenzae ning ba'zi chidamli shtammlari eritromitsin va sulfanilamidlarni bir vaqtda qo'llashga sezgir.

Siydikdagi katexolaminlarni aniqlashga va qondagi jigar transaminazalarining faolligiga ta'sir qilishi mumkin (definilgidrazin yordamida kolorimetrik aniqlash).

Homiladorlik va laktatsiya

Ko'krak sutiga o'tish ehtimoli tufayli, eritromitsinni qabul qilishda emizishdan qochish kerak.

Bolalikda foydalaning

dan bolalar 4 oydan 18 yoshgacha, yoshga, tana vazniga va infektsiyaning og'irligiga qarab - 2-4 dozada kuniga 30-50 mg / kg; hayotning birinchi 3 oyidagi bolalar- 20-40 mg/kg/kun. Og'irroq infektsiyalar uchun dozani ikki baravar oshirish mumkin.

Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun

Buyrak etishmovchiligida kontrendikedir.

Jigar disfunktsiyasi uchun

Jigar etishmovchiligida kontrendikedir.

Keksalikda foydalaning

Keksa bemorlarda ototoksik ta'sirni rivojlanish ehtimoli yuqori.

Dorixonalardan tarqatish shartlari

Preparat retsept bo'yicha mavjud.

Saqlash shartlari va muddatlari

Ro'yxat B. Quruq, yorug'likdan himoyalangan, bolalar qo'li etmaydigan joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.

Yaroqlilik muddati: 2 yil Yaroqlilik muddati o'tgandan keyin foydalanmang.

ERYTHROMYCIN preparatining tavsifi foydalanish bo'yicha rasmiy tasdiqlangan ko'rsatmalarga asoslanadi va ishlab chiqaruvchi tomonidan tasdiqlangan.

Eritromitsin - bu aniq antibakterial ta'sirga ega bo'lgan makrolidlar guruhidan antibiotik. Faol modda: eritromitsin.

Antibiotik tanaga kirganda, u aminokislotalar molekulalari orasidagi aloqalarni buzadi va shu bilan bakterial oqsillarning sintezini bloklaydi. Preparatni muntazam ravishda qo'llash aniq bakteritsid ta'sirini ta'minlaydi.

Eritromitsin gram-musbat bakteriyalar va ba'zi gramm-manfiy mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan kasalliklar uchun buyuriladi. Ko'pchilik gramm-manfiy bakteriyalar, zamburug'lar, mikobakteriyalar, o'rta va kichik viruslar qarshilik ko'rsatadi.

Ta'sir spektri gramm-musbat mikroorganizmlarni o'z ichiga oladi: Staphylococcus spp., penitsillinaza ishlab chiqaradigan va ishlab chiqarmaydigan, shu jumladan. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (shu jumladan Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alfa-gemolitik streptokokklar (Viridans guruhi), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum;

gramm-manfiy mikroorganizmlar: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., shu jumladan. Legionella pneumophila va boshqa mikroorganizmlar: Mycoplasma spp. (shu jumladan Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (shu jumladan Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Gram-manfiy tayoqchalar preparatga chidamli: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, shuningdek Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. va boshq.

Bu motilin retseptorlari agonisti. Pilorik qisqarish amplitudasini oshirish va antral-duodenal muvofiqlashtirishni yaxshilash orqali oshqozon tarkibini evakuatsiya qilishni tezlashtiradi.

Tez sahifa navigatsiyasi

Dorixonalardagi narx

Rossiya dorixonalarida Eritromitsinning narxi haqida ma'lumot onlayn dorixonalardan olingan va mintaqangizdagi narxdan biroz farq qilishi mumkin.

Siz Moskva dorixonalarida preparatni narxda sotib olishingiz mumkin: Eritromitsin 250 mg 10 tabletka - 50 rubldan, Eritromitsin malhami 10 000 dona / g 15 g naycha - 71 rubldan, Eritromitsin 100 mg eritma uchun liyofilizatning narxi 1 shisha - 15 dan rubl.

Dorixonalardan tarqatish shartlari retsept bo'yicha.

Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Yaroqlilik muddati - 2 yil.

Analoglar ro'yxati quyida keltirilgan.

Eritromitsin nimaga yordam beradi?

Eritromitsin preparati sezgir mikrofloradan kelib chiqqan bakterial infektsiyalarni davolash uchun buyuriladi:

difteriya (shu jumladan bakterial tashish);
ko'k yo'tal (shu jumladan oldini olish);
traxoma;
brutsellyoz;
eritrazma;
listerioz;
qizil olov;
amyobali dizenteriya;
gonoreya;
yangi tug'ilgan chaqaloqlarning kon'yunktiviti;
bolalarda pnevmoniya;
Chlamydia trachomatis sabab bo'lgan homilador ayollarda genitouriya infektsiyalari;
asosiy sifilis (penitsillinlarga allergiyasi bo'lgan bemorlarda);
tetratsiklinlarga nisbatan murosasizlik yoki samarasizligi bilan kattalardagi asoratlanmagan xlamidiya (pastki genitouriya tizimida va to'g'ri ichakda lokalizatsiya bilan);
KBB a'zolarining infektsiyalari (tonzillit, otit, sinusit);
o't yo'llari infektsiyalari (xoletsistit);
yuqori va pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (traxeit, bronxit, pnevmoniya);
teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari (pstular teri kasalliklari, shu jumladan balog'atga etmagan akne, infektsiyalangan yaralar, yotoq yaralari, II-III darajali kuyishlar, trofik yaralar);
ko'zning shilliq qavatining infektsiyalari;
revmatizm bilan og'rigan bemorlarda streptokokk infektsiyalarining (tonzillit, faringit) kuchayishining oldini olish;
tibbiy va diagnostik muolajalar paytida yuqumli asoratlarning oldini olish (jumladan, operatsiyadan oldingi ichakni tayyorlash, stomatologik aralashuvlar, endoskopiya, yurak nuqsonlari bo'lgan bemorlarda).

Eritromitsinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, dozalari va qoidalari

Tabletkalar chaynashsiz og'iz orqali qabul qilinadi. Doza infektsiyaning og'irligini va patogenning sezgirligini hisobga olgan holda individual ravishda belgilanadi.

Eritromitsin in'ektsiyalari

IV sekin (3-5 daqiqadan ko'proq) yoki tomchilatib yuboring. Vena ichiga tomchilab yuborish uchun eritromitsin 0,9% NaCl eritmasida yoki 5% dekstroz eritmasida 1 mg/ml konsentratsiyada eritiladi va 60-80 tomchi/min tezlikda yuboriladi. IV 5-6 kun davomida (aniq terapevtik ta'sir paydo bo'lgunga qadar) qo'llaniladi, so'ngra davolashga o'tadi. og'iz orqali yuborish. Agar yaxshi muhosaba qilingan bo'lsa va flebit va periflebit bo'lmasa, tomir ichiga yuborish kursi 2 haftagacha uzaytirilishi mumkin (ko'proq emas).

Kattalar va 14 yoshdan oshgan o'smirlar uchun standart yagona doz 250-500 mg Eritromitsin, kuniga 1000 dan 2000 mg gacha. Retseptlar orasidagi interval 6 soat.Og'ir infektsiyalar uchun sutkalik dozani 4 g gacha oshirish mumkin.

Tabletkalar, kapsulalar va suspenziyalar

Eritromitsinning kattalar uchun o'rtacha sutkalik dozasi foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq 2-4 dozada 1 dan 2 grammgacha, maksimal sutkalik dozasi 4 grammni tashkil qiladi.

4 oylikdan 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi, tana vazni va infektsiyaning og'irligiga qarab - 2-4 dozada kuniga 30-50 mg / kg.
Hayotning birinchi 3 oylik bolalari - kuniga 20-40 mg / kg.

Og'ir infektsiyalar bo'lsa, dozani ikki baravar oshirish mumkin.

Difteriya uchun kuniga 2 marta 250 mg Eritromitsinni oling.

Legionellyoz uchun 2 hafta davomida kuniga 4 marta 500 dan 1000 mg gacha oling.

Amyoba dizenteriyasini davolashda kattalar uchun bitta doz 250 mg (kuniga 4 marta), bolalar uchun sutkalik doza 1 kg vazniga 30-50 mg ni tashkil qiladi. Davolash kursi 10-15 kun.

Gonoreya uchun eritromitsin 3 kun davomida har 6 soatda 500 mg, so'ngra 7 kun davomida har 6 soatda 250 mg olinadi.

Gastroparez uchun - og'iz orqali (gastroparezni davolash uchun, tomir ichiga yuborish uchun eritromitsin ko'proq afzaldir), kuniga 3 marta ovqatdan 30 daqiqa oldin 0,15-0,25 g.

Yuqumli asoratlarni oldini olish uchun operatsiyadan oldingi ichakni tayyorlash uchun - og'iz orqali, operatsiyadan oldin 1 g 19 soat, 18 soat va 9 soat (jami 3 g).

Streptokokk infektsiyasining (tonzillit, faringit) oldini olish uchun: Eritromitsin kattalar uchun: 20-50 mg/kg/kun, bolalar uchun: 20-30 mg/kg/kun, kurs davomiyligi: kamida 10 kun.

Yurak nuqsonlari bo'lgan bemorlarda septik endokarditning oldini olish uchun - kattalar uchun 1 g va bolalar uchun 20 mg / kg, davolash yoki diagnostika muolajasidan 1 soat oldin, keyin kattalar uchun 0,5 g va bolalar uchun 10 mg / kg, yana 6 soatdan keyin. .

Ko'k yo'tal uchun - 5-14 kun davomida 40-50 mg / kg / kun.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning kon'yunktiviti uchun - kuniga 50 mg / kg suspenziya, kamida 2 hafta davomida 4 bo'lingan dozada.

Bolalardagi pnevmoniya uchun - kuniga 50 mg/kg Eritromitsin suspenziyasi 4 dozaga bo'lingan holda kamida 3 hafta davomida.

Homiladorlik davrida genitoüriner infektsiyalar uchun - kamida 7 kun davomida kuniga 4 marta 0,5 g yoki (agar bu doz yomon qabul qilingan bo'lsa) kamida 14 kun davomida kuniga 4 marta 0,25 g dan.

Asoratlanmagan xlamidiya va tetratsiklinlarga nisbatan murosasizlik bo'lgan kattalarda - kuniga 4 marta 0,5 g dan kamida 7 kun.

Eritromitsin malhamidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Ko'z infektsiyalari uchun pastki qovoq orqasiga ko'z malhamini qo'llang.

Teri lezyonlari uchun zararlangan joylarni tashqi foydalanish uchun eritma bilan yog'lang. Malham kuniga 2-3 marta zararlangan joylarga qo'llaniladi. Haftada 2-3 marta kuyish uchun.

Malhamdan foydalanish kursi 2 oygacha davom etadi.

Eritromitsin malhamining dozasi, foydalanish chastotasi va davomiyligi individual ravishda belgilanadi.

Muhim ma'lumotlar

Og'ir uchun bakterial infektsiya Eritromitsin tomir ichiga yuboriladi.

Uzoq vaqt davomida antibakterial terapiya jigar holatini muntazam ravishda kuzatib borish. Ototoksiklik buyrak tizimining patologiyasi bo'lgan shaxslarda tez-tez uchraydi. Xolestatik sariqlik belgilari terapiya boshlanganidan bir necha kun o'tgach paydo bo'lishi mumkin, ammo rivojlanish xavfi antibiotikni doimiy ravishda ishlatishdan 7-14 kun o'tgach ortadi.

Tabletkalarni sut mahsulotlari yoki sut bilan birga qabul qilish mumkin emas.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Hayvonlarda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, modda yo'ldoshga kirib, qon plazmasida past konsentratsiyalarda topilgan, ammo homilaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Homilador ayollarda tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Shunga asoslanib, shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlik paytida preparatni faqat agar foydalanish mumkin mumkin bo'lgan foyda uni qo'llash homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori.

Qo'llash xususiyatlari

Preparatni qo'llashdan oldin, kontrendikatsiyalar, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sirlar va boshqa muhim ma'lumotlar haqida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarning bo'limlarini o'qing.

Eritromitsinning yon ta'siri

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Eritromitsin preparatining yon ta'siri ehtimoli haqida ogohlantiradi:

Yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari: allergik teri reaktsiyalari (ürtiker, toshmalarning boshqa shakllari), eozinofiliya; kamdan-kam hollarda - anafilaktik shok.
Ko'ngil aynishi, qusish, gastralgiya, tenesmus, qorin og'rig'i, diareya, disbakterioz; kamdan-kam hollarda - og'iz bo'shlig'i kandidozi, psevdomembranoz enterokolit (davolash paytida ham, davolashdan keyin ham), jigar funktsiyasining buzilishi, xolestatik sariqlik, jigar transaminazalarining faolligi oshishi, pankreatit, eshitish qobiliyatining pasayishi va / yoki tinnitus (yuqori dozalarni qo'llashda - kuniga 4 g dan ortiq, eshitish qobiliyati). preparatni qo'llash to'xtatilgandan keyin yo'qotish odatda qaytariladi).
Kamdan kam hollarda - taxikardiya, EKGda QT oralig'ining uzayishi, qorincha aritmiyalari, shu jumladan QT oralig'i uzaygan bemorlarda qorincha taxikardiyasi (piruet tipi).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Eritromitsinni qo'llash quyidagi kasalliklar yoki sharoitlarda kontrendikedir:

yuqori sezuvchanlik;
eshitish qobiliyatini yo'qotish;
terfenadin yoki astemizolni bir vaqtda qo'llash;
laktatsiya davri.

Ehtiyotkorlik bilan:

aritmiya (tarix);
QT oralig'ini uzaytirish;
sariqlik (tarix);
jigar etishmovchiligi;
buyrak etishmovchiligi.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish belgilari - o'tkir jigar etishmovchiligi, eshitish qobiliyati.

Eritromitsin analoglari ro'yxati

Agar preparatni almashtirish zarur bo'lsa, ikkita variant mavjud - xuddi shunday boshqa dori tanlash faol modda yoki shunga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan dori, ammo boshqa faol modda.

Eritromitsinning analoglari, dorilar ro'yxati:

Eritran,
Erifluid,
Ruxsat berilgan,
Ilozon.

ATX kodi bo'yicha mosliklar:

Grunamisin siropi,
Ilozon,
Eritromitsin-LekT,
Ruxsat berilgan,
Zenerit.

O'zgartirishni tanlashda, Eritromitsinning narxi, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalari va sharhlari analoglarga taalluqli emasligini tushunish muhimdir. O'zgartirishdan oldin siz shifokoringizning roziligini olishingiz kerak va preparatni o'zingiz almashtirmang.

Sharhlarga ko'ra Eritromitsin samarali dori pustular shakllanishlarga qarshi kurashish uchun. Antibakterial va akne qarshi ta'sirga ega. Yon ta'sirlarning katta va tez-tez paydo bo'lishi kuzatildi.

Tibbiyot xodimlari uchun maxsus ma'lumotlar

O'zaro ta'sirlar

Eritromitsin karbopenem, sefalosporinlar, penitsillin va boshqa beta-laktam antibiotiklarining bakteritsid ta'siriga salbiy ta'sir ko'rsatadi.

Vena ichiga yuborilganda, etanolning ta'siri kuchayadi va siklosporinning nefrotoksikligi ortadi.

Midazolam, triazolamning klirensini pasaytiradi, kumarin antikoagulyantlarini, felodipinni, metilprednizolonni yo'q qilish tezligini sekinlashtiradi.

Eritromitsindan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Eritromitsin preparatining tarkibi
Eritromitsin preparatiga ko'rsatmalar
Eritromitsin preparatini saqlash shartlari
Eritromitsin preparatining yaroqlilik muddati

Chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi

tab., qopqoq ichak bilan qoplangan, 100 mg: 20 dona.
Reg. No.: 09.06.2017 dan 17/09/1450 - Ro'yxatdan o'tish muddati. urish cheklangan emas

Ichak bilan qoplangan tabletkalar oq, ikki qavariq.

	1 tab.
eritromitsin	100 mg

Yordamchi moddalar: kartoshka kraxmal, kaltsiy stearat, laktoza monogidrat, mikrokristalin tsellyuloza, akril (shu jumladan etil akrilat bilan metakril kislota kopolimeri (1: 1), talk, trietil sitrat, kolloid suvsiz kremniy dioksidi, natriy karbonat dioksid, tifodioksid 17, natriy karbonat17, .

10 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (2) - karton paketlar.
10 dona. - konturli hujayrali qadoqlash (300) - karton paketlar (kasalxonalar uchun).

Preparatning tavsifi ERItromitsin 2013 yilda Belarus Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligining rasmiy veb-saytida joylashtirilgan ko'rsatmalar asosida yaratilgan. Yangilanish sanasi: 22.05.2019

farmakologik ta'sir

Makrolidlar guruhining antibiotiklari. Bakteriostatik ta'sirga ega. Biroq, yuqori dozalarda u sezgir mikroorganizmlarga qarshi bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Eritromitsin bakterial ribosomalarga teskari ravishda bog'lanadi va shu bilan oqsil sintezini inhibe qiladi.

Gram-musbat bakteriyalarga qarshi faol:

Staphylococcus spp. (penitsillinaz ishlab chiqaradigan va ishlab chiqarmaydigan shtammlar), Streptococcus spp. (shu jumladan Streptococcus pneumoniae);
grammusbat bakteriyalar: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; anaerob bakteriyalar: Clostridium spp.

Eritromitsin Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.ga nisbatan ham faoldir.

Gram-manfiy tayoqchalar eritromitsinga chidamli, shu jumladan. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.

Farmakokinetika

Bioavailability 30-65% ni tashkil qiladi. Noto'g'ri taqsimlangan. O'pka to'qimalariga, limfa tugunlariga, plevra bo'shlig'iga, astsit va sinovial suyuqlikka yaxshi kiradi. Konsentratsiya ona suti plazma kontsentratsiyasining 50% ni tashkil qiladi. Qon-miya to'sig'i orqali yomon o'tadi (kontsentratsiyasi plazma kontsentratsiyasining 10% ni tashkil qiladi). Homiladagi kontsentratsiya onaning plazmasidagi kontsentratsiyaning 2-10% ni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 70-90% ni tashkil qiladi. Jigarda qisman faol bo'lmagan metabolitlarning shakllanishi bilan metabollanadi. T1/2 - 1,4-2 soat, anuriya bilan u 4-6 soatgacha ko'tariladi.Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda yarim yemirilish davri ham uzayishi mumkin. Safro (20-30% o'zgarmagan holda) va siydik (2-5%) bilan chiqariladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

yuqumli-yallig'lanish o'pka kasalliklari va eritromitsinga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan o'rtacha og'irlik, shu jumladan. difteriya, ko'k yo'tal, traxoma, brutsellyoz, legioner kasalligi, skarlatina, otit, xoletsistit, gonoreya, sifiliz, jamoat tomonidan orttirilgan nafas yo'llarining infektsiyalari (faringit, tonzillit, bronxit, bronxopnevmoniya, atipik pnevmoniya);
penitsillin, tetratsiklin, xloramfenikol, streptomitsinga chidamli patogenlar (xususan, stafilokokklar) keltirib chiqaradigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini davolash.

Dozalash tartibi

Ovqatdan 1 soat oldin yoki ovqatdan 2-3 soat keyin suv bilan oling. Agar foydalanish paytida preparatning ta'siri juda kuchli yoki zaif bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Bolalar

Odatda kuniga 30 mg/kg dan 50 mg/kg tana vazniga 2-4 dozaga bo'lingan yoki har 6-12 soatda qo'llaniladi.Og'ir infektsiyalarda dozani ikki baravar oshirish va har 6 soatda foydalanish mumkin.Faqat bolalar uchun qo'llaniladi. , unda bitta doz kamida bitta tabletkadan iborat (planshetlar bo'linmaydi!). Yutish bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, boshqa shakllar (masalan, sirop) qo'llanilishi kerak. Maksimal sutkalik doza 4 g ni tashkil qiladi.

Kattalar

Odatda kuniga 1 g dan 2 g gacha, 2-4 dozaga bo'linadi. Og'ir infektsiyalar uchun dozani bir necha dozaga bo'lingan holda kuniga 4 g ga oshirish mumkin.

Birlamchi sifilisni davolash:

Umumiy kurs dozasi 30-40 g ga bo'lingan yagona dozalar 10-15 kunlik kurs uchun.

Gonoreya infektsiyalari:

Davolashni parenteral eritromitsin bilan boshlash kerak (3 kun davomida har 6 soatda 500 mg), so'ngra 7 kun davomida har 6 soatda 250 mg.

Legionerlar kasalligi:

og'ir holatlarda kerak tomir ichiga yuborish, kattalardagi o'rtacha og'irlikda - 14 kun davomida kuniga 4 marta 500 mg.

Jigar disfunktsiyasi

Eritromitsinning dozasini qon zardobidagi preparat kontsentratsiyasini nazorat qilgan holda sozlash tavsiya etiladi.

Buyrak disfunktsiyasi

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda dozani sozlash talab qilinmaydi.

Keksa bemorlar

Keksa bemorlarda dozani sozlash talab qilinmaydi. Ehtiyotkorlik tez-tez jigar disfunktsiyasi yoki tufayli tavsiya etiladi o't yo'llari, bu yosh guruhida.

Davolashning davomiyligi infektsiyaning og'irligi va turiga bog'liq. Eritromitsin simptomlar yo'qolganidan keyin kamida 2-3 kun davomida ishlatilishi kerak. A guruhidagi streptokokklar keltirib chiqaradigan infektsiyalar uchun davolash kamida 10 kun davom etishi kerak.

Agar preparat aniq belgilangan vaqtda qabul qilinmagan bo'lsa, keyingi dozani iloji boricha tezroq olish kerak, keyin esa preparatni rejalashtirilgan tarzda muntazam ravishda qabul qilishni davom ettirish kerak. O'tkazib yuborilgan dozani to'ldirish uchun ikki martali dozani qabul qilmang.

Yon effektlar

Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, epigastral og'riq, xolestatik sariqlik, tenesmus, diareya, disbakterioz;

kamdan-kam hollarda - psevdomembranoz enterokolit, jigar funktsiyasining buzilishi, jigar transaminazalarining faolligini oshirish, pankreatit.

Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, ürtiker, eozinofiliya;

kamdan-kam hollarda - anafilaktik shok, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz, interstitsial nefrit, kamdan-kam hollarda pankreatit va tutilishlar.

Kemoterapevtik ta'sir tufayli yuzaga keladigan ta'sirlar: og'iz kandidozi, vaginal kandidoz. Antibiotik terapiyasi paytida yoki undan keyin psevdomembranoz kolit holatlari tasvirlangan.

Sezgilardan: Qaytariladigan ototoksiklik - eshitish qobiliyatini yo'qotish va / yoki tinnitus (yuqori dozalarni qo'llashda - kuniga 4 g dan ortiq).

Yurak-qon tomir tizimidan: kamdan-kam hollarda - taxikardiya, QT oralig'ining uzayishi, atriyal fibrilatsiya va / yoki flutter (dastlab uzaygan QT oralig'i bo'lgan bemorlarda).

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Preparatni homilador ayollarga faqat zarurat tug'ilganda buyurish mumkin (agar ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lsa).

Eritromitsin ichiga kiradi ona suti Shuning uchun, preparatni buyurishda ayollar emizishdan bosh tortishlari kerak.

maxsus ko'rsatmalar

Gepatotoksisite

Jigar aminotransferazalari darajasining oshishi va sariqlik bilan yoki sariqliksiz gepatotsellyulyar va (yoki) xolestatik gepatit rivojlanishi bilan jigarning mumkin bo'lgan disfunktsiyasi.

QTning uzayishi

Eritromitsinni qabul qilish QT oralig'ining uzayishi va kamdan-kam hollarda aritmiyaga olib kelishi mumkin. Eritromitsinni qabul qilgan bemorlarda qorincha aritmiyalari, masalan, torsades de pointes holatlari tasvirlangan. QT oralig'i oshganda, aritmiya rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda (proaritmik xavf omillari bilan) eritromitsinni qo'llashdan qochish kerak:

tuzatib bo'lmaydigan gipokalemiya yoki gipomagnezemiya, klinik jihatdan ahamiyatli bradikardiya), shuningdek, qabul qilingan bemorlarda antiaritmik dorilar IA sinfi (xinidin, prokainamid) yoki III sinf (dofetilid, amiodaron, sotalol). Keksa bemorlar QT oralig'ining uzayishiga ko'proq moyil.

Homiladorlik paytida sifilis

Homiladorlik davrida eritromitsinni qabul qilish konjenital sifilisning oldini olish uchun etarli kontsentratsiyani keltirib chiqarmaydi. Erta sifilisning oldini olish uchun homiladorlik paytida og'iz orqali eritromitsin olgan ayollardan tug'ilgan bolalar penitsillin bilan tegishli davolashni olishlari kerak.

Clostridium difficile bilan bog'liq diareya

Diareyaning rivojlanishi deyarli barchasidan foydalanish bilan bog'liq antibakterial dorilar, shu jumladan eritromitsin va og'irlik darajasi engil diareyadan o'limga olib keladigan kolitgacha bo'lishi mumkin. Davolash antibakterial vositalar yo'g'on ichakning normal florasini o'zgartiradi, bu esa haddan tashqari ko'payishiga olib keladi tez o'sish Clostridium difficile, diareya rivojlanishiga hissa qo'shadigan A va B toksinlarini ishlab chiqaradi. Clostridium difficile shtammlari tomonidan toksinlarning ortiqcha ishlab chiqarilishi yuqori kasallanish va o'limga olib kelishi mumkin, chunki bu infektsiyalar antibiotik terapiyasiga chidamli bo'lishi mumkin va kolektomiya talab qilinishi mumkin. Antibiotiklarni qo'llashdan keyin diareya bilan og'rigan barcha bemorlarda Clostridium difficile bilan bog'liq diareya rivojlanish ehtimoli ko'rib chiqilishi kerak. Antibakterial dorilarni qo'llashdan keyin ikki oy ichida diareya bilan og'rigan bemorlarning tarixini diqqat bilan o'rganish kerak. Agar Clostridium difficile diareya sababchisi ekanligiga shubha qilingan yoki tasdiqlangan bo'lsa, Clostridium difficile ga qarshi bo'lmagan antibakterial terapiya to'xtatilishi kerak. Clostridium difficile bilan bog'liq diareyani davolash suv va elektrolitlar muvozanatini tuzatishni, parenteral oziqlantirishni, Clostridium difficile ga qarshi antibiotik terapiyasini o'z ichiga olishi kerak va ba'zi hollarda jarrohlik davolash imkoniyati ko'rib chiqilishi mumkin.

Preparat tarkibida laktoza mavjudligi sababli, tug'ma galaktoza intoleransi, Lapp laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi bo'lgan bemorlarga tavsiya etilmaydi.

Eritromitsin bilan davolanish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak.

Eritromitsin va uning hosilalari gormonal kontratseptivlarni qabul qilishda ularning ta'sirini kamaytirishi mumkin. Gormonal bo'lmagan kontratseptsiya usullarini qo'shimcha ravishda qo'llash tavsiya etiladi.

Eritromitsin miyasteniya gravis belgilarini kuchaytirishi mumkin.

Yutish qiyin bo'lishi mumkin bo'lgan 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda ehtiyotkorlik bilan foydalaning.

Avtotransportni boshqarish va mexanik qurilmalarga texnik xizmat ko'rsatish qobiliyatiga ta'siri

Preparatning transport vositalarini boshqarish va mexanik vositalar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: da o'tkir intoksikatsiya Ko'ngil aynishi, qusish va qorin og'rig'i bilan tavsiflanadi. Surunkali dozani oshirib yuborishda jigar disfunktsiyasi rivojlanadi (sariqlik, gepatit), o'tkir jigar etishmovchiligigacha, ko'pincha isitma, leykotsitoz, eozinofiliya bilan birga keladi. teridan allergik reaktsiyalar, anafilaktik shok, kamdan-kam hollarda- xolestatik gepatit va hatto vaqtinchalik eshitish qobiliyatini yo'qotish, ayniqsa buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda.

Davolash: bilan shoshilinch oshqozonni yuvish faollashtirilgan uglerod(aspiratsiyani oldini olish uchun bemorning ahvolini kuzatib boring!), nafas olish tizimining holatini diqqat bilan kuzatib boring (agar kerak bo'lsa, o'pkaning sun'iy ventilyatsiyasi), kislota-ishqor balansi va elektrolitlar almashinuvi, EKG ko'rsatkichlari. Oshqozonni yuvish o'rtacha terapevtik dozadan besh baravar yuqori dozani qabul qilganda samarali bo'ladi. Gemodializ, peritoneal dializ va majburiy diurez samarasiz. Anafilaktik sharoitlar rivojlanishi bilan - adrenalin, antigistaminlar, kortikosteroidlar.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Jiddiy salbiy reaktsiyalar Eritromitsinni CYP3A4 substratlari bilan bir vaqtda qabul qilgan bemorlarda qayd etilgan. Bularga kolxitsinning toksikligining oshishi, simvastatin, lovastatin, atorvastatin bilan bir vaqtda qo'llanganda rabdomiyoliz xavfining oshishi va CYP3A4 (verapamil, amlodipin, diltiazem) tomonidan metabollangan kaltsiy kanallari blokerlari bilan bir vaqtda qo'llanganda gipotenziya kiradi. Eritromitsin va kolxitsin o'rtasidagi o'zaro ta'sir hayot uchun potentsial xavf tug'diradi va ikkala dori tavsiya etilgan dozalarda qo'llanilganda paydo bo'lishi mumkin. Lovastatinni eritromitsin bilan bir vaqtda qabul qilgan og'ir bemorlarda buyrak etishmovchiligi bilan rabdomiyoliz rivojlanishi mumkin. Lovastatin va eritromitsinni bir vaqtda qabul qilgan bemorlarda kreatin kinaz (CK) va sarum transaminaza darajasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Eritromitsinni teofillin, aminofilin, kofein, siklosporin, shuningdek jigarda metabollanadigan dorilar (karbamazepin, valpik kislota, geksobarbital, fenitoin, alfentanil, disopiramid, bromokriptin) bilan bir vaqtda qo'llash bilan ularning konsentratsiyasi oshadi. qon plazmasida va toksik ta'sirni rivojlanish xavfi ortadi.

Terfenadin yoki astemizol bilan bir vaqtda qabul qilinganda, aritmiya rivojlanishi mumkin (qorinchalar fibrilatsiyasi va flutter, qorincha taxikardiyasi, hatto o'lim); dihidroergotamin yoki vodorodlanmagan ergot alkaloidlari bilan vazokonstriksiya spazm va disesteziyaga olib kelishi mumkin.

Eritromitsin triazolam va midazolamning klirensini kamaytiradi va shuning uchun benzodiazepinlarning farmakologik ta'sirini kuchaytirishi mumkin, metilprednizolon, felodipin va kumarin antikoagulyantlarining chiqarilishini sekinlashtiradi (ta'sirini oshiradi).

Eritromitsin sildenafil va digoksinning biologik mavjudligini oshiradi. Eritromitsin bilan bir vaqtda qabul qilinganda sildenafilning dozasini kamaytirish kerak.

Naychali sekretsiyani bloklaydigan dorilar eritromitsinning T1/2 ni uzaytiradi.

Linkomitsin, klindamitsin va xloramfenikol (antagonizm) bilan mos kelmaydi. Eritromitsin b-laktam antibiotiklarining (penitsillinlar, sefalosporinlar, karbapenemlar) bakteritsid ta'sirini kamaytiradi.

Eritromitsin gormonal kontratseptsiya samaradorligini pasaytiradi.