Bolalar tashxisida 4-salomatlik guruhi. Ota-onalarning qon guruhiga qarab, bola qanday qon guruhiga ega bo'ladi. Transfüzyon uchun sarumlar

Ota-ona bo'lgan har birimiz uchun va bu ona yoki dada bo'lishidan qat'i nazar, chaqalog'imizning salomatligi hayotdagi asosiy masala, chunki ko'p narsa bunga bog'liq, shu jumladan keyingi taqdir bola. Ko'p narsa bizning chaqalog'imiz tug'ilgan sog'lig'iga bog'liq, biz hammamiz uning tekshiruvi va shifokorlarning xulosalariga ishonamiz.

Bola tug'ilishi bilan darhol bolalar klinikasida unga tibbiy karta ochiladi, unda uning tug'ilishi, tug'ilishi, sog'lig'i va chaqaloqning keyingi rivojlanishining xususiyatlari sinchkovlik bilan tavsiflanadi. Ko'pgina ota-onalar bolaning deyarli birinchi tekshiruvidan so'ng, pediatr unga sog'liqni saqlash guruhini tayinlaydi - 1, 2, 3, 4 yoki 5, lekin u shunday deydi va biz ushbu maqolani bag'ishladik.
Siz chaqalog'ingizning rivojlanishida qanday xususiyatlar mavjudligini, bolaning sog'lig'i qanday va qaysi parametrlar bo'yicha baholanishini bilish sizni qiziqtiradi va muhimmi? Quyida biz sog'liqni saqlash guruhlari qanday bo'linganligi haqida batafsil gaplashamiz va chaqaloqqa bir yoki boshqa sog'liqni saqlash guruhini tayinlash xususiyatlari haqida gapiramiz.

Bolalar salomatligi guruhlari - 1, 2, 3, 4 va 5

Uch yoshdan o'n etti yoshgacha bo'lgan bolalar uchun beshta sog'liqni saqlash guruhi mavjud bo'lib, ularning barchasi o'ziga xos farqlarga ega va o'ziga xos xususiyatlar. Quyida biz beshta bolalar salomatligi guruhining har birini ko'rib chiqamiz, ularning har birini batafsilroq ko'rib chiqamiz, ular qanday malakaga ega va ular qanday tavsiflanganligini aytib beramiz.

1 (birinchi) sog'liqni saqlash guruhi

Birinchi sog'liqni saqlash guruhiga butunlay sog'lom va hech qanday anormalliklari, ko'rinadigan muammolari yoki nuqsonlari bo'lmagan bolalar kiradi. Ushbu guruhning aqliy va jismoniy holati tan olingan o'lchov standartlariga deyarli to'liq mos keladi.

1 (birinchi) guruh bolalari bo'lmasligi kerak maxsus muammolar, rivojlanishdagi har qanday nuqsonlar yoki og'ishlar, faoliyat va tashkilotdagi nuqsonlar yoki boshqa buzilishlar ichki organlar bola.

2 (ikkinchi) sog'liqni saqlash guruhi

Ikkinchi guruh eng ko'p sonli va barcha bolalar salomatligi guruhlari orasida eng keng tarqalgan. Bu sog'lig'ida engil og'ishlarga ega bo'lgan bolalarni o'z ichiga oladi, ular kasalliklarga va ta'sirlarga qarshilik ko'rsatishi mumkin; tashqi omillar.

Bu guruhda rivojlanish kechikishining aniq belgilari yo'q va bu bolalarda surunkali kasalliklar mavjud emas, ammo kichik funktsional og'ishlar (buzilishlar) hali ham qayd etiladi.

2 (ikkinchi) sog'liqni saqlash guruhining bolalari jismoniy rivojlanishning umumiy kechikishiga ega bo'lishi mumkin, bu kam vazn yoki aksincha, ortiqcha vazn, ko'rish qobiliyatining buzilishi va boshqalar deb tasniflanadi. Shuningdek, ushbu guruhga nafas yo'llari kasalliklari bilan tez-tez duchor bo'lgan bolalar kiradi.

3 (uchinchi) sog'liqni saqlash guruhi

Keyingi, uchinchi sog'liqni saqlash guruhiga surunkali kasalliklari bo'lgan bolalar kiradi, ammo ular remissiyada bo'ladilar, vaqti-vaqti bilan kuchayib boradi, ammo asosiy kasallikning asoratlari yuzaga kelmaydi.

Bu, shuningdek, 3-chi (uchinchi) guruhdagi bolalarni o'z ichiga oladi, butunlay normal rivojlanishi bilan ular rejaga muvofiq rivojlanadi va ko'proq yoki kamroq barqaror jismoniy sog'likka ega, ammo ular hali ham ma'lum og'ishlarga ega, masalan, ular past, ortiqcha vazn yoki kam vazn . Ushbu guruhga, shuningdek, psixologik rivojlanishi umumiy qabul qilingan ko'rsatkichlardan biroz orqada bo'lgan bolalar kiradi.

4 (to'rtinchi) sog'liqni saqlash guruhi

Bolalar salomatligining keyingi to'rtinchi guruhiga surunkali kasalliklarga chalingan va faol rivojlanayotgan yoki tez-tez kuchayishi bilan beqaror remissiya bosqichida bo'lganlar kiradi.
Shuningdek, bolalar salomatligining 4 (to'rtinchi) guruhiga kasallik remissiya davrida bo'lganlar kiradi, ammo buning uchun ular hali ham qo'llab-quvvatlovchi davolanishga rioya qilishlari kerak. Bolalar, shuningdek, jarohatlarning oqibatlari, o'qish va jismoniy mehnatdagi cheklovlar bilan qandaydir jarrohlik amaliyotidan so'ng bu erga kiritiladi.

5 (beshinchi) sog'liqni saqlash guruhi

Bolalar salomatligining oxirgi beshinchi guruhiga ega bo'lganlar kiradi jiddiy muammolar salomatlik va normal rivojlanish, tananing ishlashi bilan. Bu og'ir surunkali kasalliklarga chalingan va juda kam uchraydigan remissiyaga ega bo'lgan, tez-tez soqchilik bilan kasallangan bolalarni o'z ichiga oladi. Bu guruh, shuningdek, ularning oldini olish uchun, muhim asoratlarni bo'lganlar o'z ichiga oladi yanada rivojlantirish davolash kerak.

Shuningdek, 5 (beshinchi) sog'liqni saqlash guruhiga jismoniy nuqsonlari bo'lgan, ba'zi ichki organlarning funktsiyalari buzilgan va bolaning faoliyatini (mehnat va jismoniy) shakllantirishda jiddiy to'siqlar bilan birga bo'lgan bolalar kiradi. Bu guruhga nogiron bolalar ham kiradi.

Salomatlik guruhi bola uchun nimani anglatadi?

Darhol aytaylik, siz bolangizga 1, 2, 3, 4 yoki 5-guruhlarni tayinlashdan xafa bo'lmaslik va o'zingizni mag'lub qilmaslik kerak, lekin bu bosqichda bolalarning rivojlanishi, bu hali ham asosan konventsiya bo'lib, o'zingiz ko'rganingizdek, qandaydir jumla va boshqalar emas.

Kichkintoyga salomatlik guruhini belgilash odatiy tibbiy ta'rif bo'lib, u to'g'ri parvarish qilish va shifokor tomonidan tekshirish uchun zarur bo'lib, har qanday bolaning sog'lig'ini tahlil qilish uchun ishlatiladi.

Pediatr bolaning ahvolini baholashi va uni sog'liqni saqlash guruhlaridan biriga tayinlashi uchun u o'tkazadi profilaktik tekshiruv, keyingi yig'ish bilan to'liq tekshirish zarur testlar va ularning tadqiqotlari.

Belgilangan sog'liqni saqlash guruhi chaqaloqning rivojlanishi davomida o'zgarishi mumkin va bu ko'pchilikka bog'liq turli omillar, ayniqsa tashqi o'zgarishlar. Odatda, sog'liqni saqlash guruhini tayinlash uchun chaqaloq jarroh, LOR mutaxassisi, oftalmolog, nevrolog, kardiolog va stomatologdan iborat bo'lgan shifokorlar kengashi (tibbiy komissiya) tomonidan tekshiriladi.

Biroq, bolaga sog'liqni saqlash guruhini tayinlash bo'yicha yakuniy qaror uning shaxsiy pediatri tomonidan qabul qilinadi, u olingan barcha ko'rsatkichlarni hisobga oladi va bolani tekshirgan mutaxassislarning xulosalariga asoslanadi.

Sinov paytida chaqaloqning sog'lig'i darajasi belgilanadi, u infektsiyalarni hisobga olmaydi; o'tkir kasalliklar, shuningdek, bolaning o'tmishda bo'lgan ba'zi boshqa kasalliklari, albatta, agar ular surunkali holga kelmasa.

Nima uchun bolaning jismoniy holatini tekshirish kerak, birinchi navbatda - ularga amaliy yordam ko'rsatish uchun tekshirilayotganlarni aniqlash va ajratish. Bunday tekshiruvlar natijasida ma'lum xulosalar chiqariladi, ba'zi bolalar butunlay bo'ladi; sog'lom chaqaloq, va kimdir alohida g'amxo'rlikka muhtoj bo'ladi, ehtimol qandaydir davolanish emas, balki mutaxassislardan unga ko'proq e'tibor berish kerak.

Ba'zan, kompleks tekshiruvlar natijasida sog'lig'ida muammolari aniqlangan bolalar maxsus sog'liqni saqlash guruhlariga tayinlanadi, ularda bunday bolalarga qo'yiladigan talablar va ularga bo'lgan yuk sog'lomlarga nisbatan talabchanroq emas, balki yumshoqroqdir.

Sog'liqni saqlash guruhini aniqlash - qanday aniqlash mumkin?

Bir tomondan, bolalar salomatligi guruhini tashkil etish masalasi hal qilinadigan asosiy mezonlar ro'yxati juda xilma-xildir. Agar sog'liqni saqlash guruhlarini aniqlash bo'yicha tibbiy qo'llanmalarni ko'rib chiqsangiz, ular ma'lum darajada bir-biriga zid keladi, ba'zi fikrlarni boshqacha talqin qiladilar.

Biroq, eng mashhur bo'linish faqat oltita asosiy tamoyilni o'z ichiga oladi, ularga ko'ra ma'lum xulosalar chiqariladi va chaqaloqning sog'lig'i guruhini tashkil etish bo'yicha yakuniy qaror qabul qilinadi.

Chaqaloqning irsiyat

Yangi tug'ilgan chaqaloqni birinchi ko'rikdan o'tkazishda shifokor, albatta, uning ota-onasidan oilada qanday kasalliklar bor yoki yo'qligini, ayniqsa, avloddan-avlodga meros bo'lib o'tadigan kasalliklarni so'raydi. Ular qanchalik jiddiy ekanligi haqida so'rashadi irsiy kasalliklar(agar ular mavjud bo'lsa), ularning tabiati va oqibatlari qanchalik jiddiy.

Bundan tashqari, turli testlarni o'tkazib, shifokor bolaning kasallikni meros qilib olishga qanchalik moyilligi haqida xulosa chiqaradi. Bunday holatda, homiladorlik davrida kelajakdagi ona va ota ham salbiy tomonlarni ogohlantiruvchi va ma'lum darajada bartaraf etadigan bir qator tekshiruvlardan o'tishi kerak.

Ushbu aniqlash mezonida mumkin bo'lgan muammolar salomatlik bilan, nafaqat meros orqali yuqadigan kasalliklar, balki homiladorlik jarayonining o'zi, tug'ilish jarayoni va bolaning keyingi rivojlanishi, ayniqsa uning hayotining birinchi oyida.

Bolaning jismoniy rivojlanishi

Kichkintoyning sog'lig'i holatini aniqlashning ushbu mezoni asosiy jismoniy xususiyatlarni o'z ichiga oladi, bo'yi o'lchanganda, uning vazni aniqlanadi, bosh va ko'krak atrofi, qo'llar va oyoqlarning uzunligi, bolaning oyoqlarining o'lchami va boshqa ba'zi parametrlar. ham o‘lchanadi. Kichkintoy o'sib ulg'ayganida, u birinchi marta boshini ko'tarib, o'tirib, emaklay boshlaganida, keyin yura boshlaganida, birinchi so'zlarini aytganida va hokazolarni kuzatib boradi va qayd etiladi.

Pediatriya shifokorlari har doim qo'lda stolga ega bo'lib, unda oylar bo'yicha bolaga qo'yiladigan barcha talablar, ma'lum bir yoshda bo'lishi kerak bo'lgan ko'nikmalar mavjud. Agar bola rivojlanish jadvaliga rioya qilmasa, unda ba'zi og'ishlar mavjud bo'lsa, endi ularning xarakterini o'rganish va ularning jiddiy oqibatlari bor-yo'qligini yoki bu bosqichda signal berish yoki biror narsa haqida tashvishlanishning hojati yo'qligini aniqlash kerak. , ular bola uchun unchalik qo'rqinchli emas.

Bolaning tanasida organ tizimining rivojlanishi

Bolaning rivojlanishi davrida va ayniqsa uning birinchi yilida shifokor uning yurak, asab va qon aylanish tizimini nazorat qiladi. Bu vaqtda bolalar tanasida barcha asosiy organlarning shakllanishi, rivojlanishi va o'sishi sodir bo'ladi.

Ushbu mezonni aniqlash uchun shifokor ko'pincha qo'shimcha testlar va tadqiqotlarga murojaat qiladi - ultratovush, amalga oshiriladi umumiy testlar va bolaning boshqa bir qator tekshiruvlari. Bolaning rivojlanishi va etukligi davrida uning yuragi, buyraklari, oshqozoni va o'pkasiga alohida e'tibor beriladi.

Bola tanasining qarshiligi

Hayotning birinchi oylarida tadqiqotlar o'tkaziladi, bu erda javob izlanadigan muhim savol - infektsiyalar va boshqa tashqi omillarning bolaga ta'siri, u qanchalik sezgir yoki aksincha, tashqi tirnash xususiyati beruvchi omillarga immuniteti bormi? , va boshqalar.

Biz ko'pincha "kasal bola" yoki "immun tizimi zaif bola" kabi so'zlarni eshitamiz - bu iboralar bolani ma'lum bir sog'liqni saqlash guruhiga tasniflash mezonini belgilaydi. Agar chaqaloq tez-tez kasal bo'lsa, u bor zaif immunitet, keyin uni qo'shimcha tekshirish, uning holatining manbalari va sabablarini tushunish tavsiya etiladi. Ushbu ko'rsatkichlarni hisobga olgan holda, bolaga bir yoki boshqa sog'liqni saqlash guruhi berilishi mumkin.

Bolaning psixologik va jismoniy holati

Psixologik va jismoniy mezonlar ham bolaning sog'lig'i guruhini aniqlashga ta'sir qiladi. Bolaning sog'lig'ining psixologik va nevrologik holatini aniqlash uchun siz mos ravishda psixolog va nevrolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Ushbu mutaxassislarning tekshiruvi va chaqaloq bilan suhbatdan so'ng, uning patologiyalari bor-yo'qligi, u normal rivojlanadimi yoki rivojlanish kerakli darajada davom etmaydimi, degan oraliq xulosa chiqariladi. Mezonlar jismoniy salomatlik bola pediatr tomonidan baholanadi va tasdiqlangan standartlarni aks ettiruvchi umumiy qabul qilingan jadvallar bilan taqqoslanishi mumkin.

Sog'liqni saqlash guruhi qaysi yoshda tayinlanadi?

Sog'liqni saqlash guruhlari 3 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan bolalarga beriladi. Qoida tariqasida, ular umumiy holatga yoki ba'zilarining mavjudligiga qarab o'rnatiladi surunkali kasalliklar. Alohida aytib o'tish joizki, ba'zida taxminan bir xil tashxis qo'yilgan bolalar shifokordan bir xil sog'liqni saqlash guruhlarini olmasligi mumkin. Ota-onalar o'z farzandlariga sog'liqni saqlash guruhini tayinlashdan tashvishlanmasliklari kerak, agar u taxminan bir xil bolaning sog'lig'ining normal holatiga to'liq mos kelmasa, pastroq bo'lsa.

Shuni unutmangki, bu hali hech narsani hal qilmaydi va yakuniy tashxis emas, balki faqat shifokor tomonidan o'rnatilgan va chaqaloqning sog'lig'ini tuzatishga yordam beradigan maxsus gradatsiya, yordam beradigan barcha ta'sir etuvchi omillarni hisobga olish. bolaning keyingi rivojlanishi va umuman uning sog'lig'ining kelajagi uchun muammoni hal qilish.

Bog'dagi salomatlik guruhlari - holati va xususiyatlari

Bolalarning taqsimlanishi bolalar bog'chasi sog'liqni saqlash guruhi tomonidan faqat shifokor, malakali mutaxassis va biz ushbu maqolada yuqorida yozgan turli mezonlarni hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Pediatrlar, psixologlar, jarrohlar, nevrologlar, stomatologlar va boshqa ixtisoslashgan mutaxassislar ko'plab omillar va tekshiruvlarni hisobga oladilar, testlardan foydalanadilar, ular bilan tanishadilar. tibbiy karta va homiladorlikning borishi, shuningdek, bolaning rivojlanishining birinchi kunlari va haftalari haqidagi ma'lumotlar.

Bolalar bog'chasidagi 1, 2, 3, 4 yoki 5-guruh bolalarining sog'lig'ini aniqlashda pediatr va mutaxassislarning shaxsiy ko'rigidan o'tish muhim ahamiyatga ega. instrumental tadqiqotlar. Shaxsiy tekshiruvdan so'ng, har bir mutaxassis o'z tashxisini qo'yadi, uning asosida chaqaloqni beshta sog'liqni saqlash guruhidan biriga tayinlash mumkin.

Qarorda ko'p narsa qanday buzilish qayd etilganiga, u qanday shaklda va tananing qanday funktsiyalarida mavjudligiga, rivojlanishning qaysi bosqichida va qanday istiqbolda ekanligiga bog'liq, shuningdek, kursning qaysi variantini hisobga oladi. yuzaga keladi, asoratlar aniqlanganmi yoki yo'qmi. Boshqa kasalliklar ham aniqlanganligi, ular odatda qo'shma deb ataladigan bo'lsa, mutaxassis bolaga "sog'lom" tashxis qo'yadi;

Keyinchalik, ixtisoslashgan mutaxassislarning barcha tavsiyalarini to'plagan holda, pediatr to'plangan ma'lumotlarni, ixtisoslashgan mutaxassislar tomonidan qo'yilgan barcha tashxislarni tekshiradi, ularning tavsiyalarini inobatga oladi, buning asosida u xulosalar chiqaradi, bolaga u yoki bu sog'liqni saqlash guruhini tayinlaydi; shundan so'ng (agar kerak bo'lsa) chaqalog'ingizni sog'lom saqlash uchun qanday harakat qilish bo'yicha qo'shimcha tavsiyalar.

Biz sizga taklif qilamiz ko'rsatmalar Agar siz ularni foydali deb bilsangiz, foydalanishingiz mumkin bo'lgan barcha sog'liqni saqlash guruhlari uchun. Darhol aytaylik, bola qaysi guruhga tayinlanganidan qat'i nazar, ular nomzod bo'lishi mumkin individual talablar, sport (jismoniy) va ijtimoiy faoliyatni amalga oshirish uchun alohida tavsiyalar.

Ular har qanday jismoniy va aqliy faoliyat bilan shug'ullanishlari mumkin. O'qish, sport mashg'ulotlari, jismoniy mehnat - bolalar bu guruhga ko'ra shakllanadi umumiy dastur ta'lim, hech qanday cheklovlarsiz.

Birinchi guruhni shakllantirish uchun faqat yosh toifalarini hisobga olish kerak, shunda unda keskin kontrast yo'q va umuman cheklovlar yoki kontrendikatsiyalar yo'q.

Ikkinchi guruhga kichik og'ishlari bo'lgan bolalar kiradi, ya'ni kontrendikatsiyalar radikal emas. Bu erda siz e'tibor berishingiz kerak Maxsus e'tibor tanani qattiqlashtirish uchun birinchi guruhga qaraganda dietani ko'proq kuzatib boring.

Ikkinchi guruhdagi vosita dasturini kuzatish va bajarish kerak. Faol harakatlar jismoniy madaniyat siz xalaqit bermasligingiz, qo'shimcha dam olish daqiqalarini olishingiz kerak, ammo bu guruhdagi bolalar rejalashtirilgan standartlarni biroz kechikish bilan topshirishlari mumkinligini hisobga olish kerak. Jiddiy jismoniy zo'riqish bilan mashg'ulotlarda qatnashishga faqat shifokorning ruxsati bilan yo'l qo'yiladi.

Uchinchi guruhga ro'yxatdan o'tganlar uchun - boshlashdan oldin jismoniy mashqlar, ish, siz shifokorga tashrif buyurishingiz kerak, shunda u ruxsat beradi, shuningdek tavsiyalar beradi, agar kerak bo'lsa, u bolani biror narsada cheklaydi.

Uchinchi guruhda tiklanish tartib-qoidalariga, kuchni tiklash uchun mashqlarga e'tibor qaratish va nafas olish mashqlarini tiklash mashqlarini bajarish kerak, bu hatto bajarilgan mashqlarning umumiy miqdori bilan solishtirganda davomiyligini oshirishi mumkin.

Mashg'ulotlar odatda maxsus ishlab chiqilgan dasturlarga muvofiq o'tkaziladi va shifokorlar ham ishtirok etishlari kerak. Raqobat musobaqalarida va ba'zi sport tadbirlarida faol ishtirok etish ushbu guruh uchun cheklangan bo'lishi kerak, ular faqat shifokorning ruxsati bilan ruxsat etiladi;

To'rtinchi guruhda faollik sezilarli darajada kamayadi, ma'lum bir vaqt oralig'i bilan cheklanadi, bolalar uchun dam olish va uyqu ustunlik qiladigan, juda uzoq vaqt ajratilgan maxsus kunlik rejim ishlab chiqilgan.

Ushbu guruhda odatdagi jismoniy mehnat yoki sport o'rniga dastur ko'proq amalga oshirildi jismoniy terapiya(fizik terapiya). Ushbu guruh uchun bunday muassasalar (sog'liqni saqlash guruhlari) uchun maqsadli ishlab chiqilgan dasturlar maxsus yaratilgan.

Oxirgi beshinchi sog'liqni saqlash guruhi bolalarning faolligini sezilarli darajada kamaytirishni o'z ichiga oladi, kundalik tartib asosan uzoq vaqt dam olish bilan tinch va jismoniy terapiya mashg'ulotlari bilan birga keladi.

Beshinchi guruh uchun tibbiy muolajalar belgilanadi, ular funktsional maqsadiga ko'ra bolaning sog'lig'ini qo'llab-quvvatlashi kerak. Agar jismoniy mehnat yoki jismoniy tarbiya mashg'ulotlari amalga oshirilsa, u faqat individual asosda va shifokorlar yoki malakali mutaxassislarning bevosita nazorati ostida. Bunday dasturlar, kichik bo'lsa-da, lekin baribir beradi jismoniy mashqlar, davolovchi shifokor tomonidan tasdiqlanishi kerak.

Xulosa qilib aytganda, keling, quyidagilarni aytaylik (ona va dadalarni ishontiraylik) - bolalar salomatligi guruhlari, xoh 1, 2, 3, 4 yoki 5 bo'lsin, har qanday bola uchun qandaydir hukm yoki yakuniy tashxis bo'lishdan yiroq, lekin faqat maxsus. ishlab chiqilgan shkala, bu shifokorning sog'lig'ining holatini, u yoki bu yo'nalishdagi har qanday o'zgarishlarni, shuningdek, tekshirish va kuzatish natijalarini kuzatish, yukga tuzatishlar kiritish va hokazolarni osonlashtiradi.

Kamdan kam hollarda, sog'liqni saqlash guruhi doimiy bo'lib, u u yoki bu tarzda o'zgaradi, shuning uchun bolangizga sog'lig'i past guruhni tayinlash haqida tashvishlanishga hech qanday sabab yo'q, hamma narsa tez orada o'zgarishi mumkin, bunga ishoning va bolangizga har tomonlama yordam bering. .

Rh omil (Rh omil) qon hujayralari yuzasida joylashgan qon oqsili - qizil qon tanachalari. Agar bu protein mavjud bo'lsa, demak, bu odamning ijobiy Rh omiliga ega ekanligini anglatadi, ammo agar u mavjud bo'lmasa, u salbiy. Rh omili antigen tomonidan aniqlanadi. Beshta asosiy antijen mavjud, ammo bu D antijeni bo'lib, dunyo aholisining 85% ijobiy Rh omillariga ega. Rh omilingizni qanday aniqlash mumkin? Bir marta venadan qon topshirish kifoya. Bu ko'rsatkich hayot davomida o'zgarmaydi. Embrionning rezus holati homiladorlikning birinchi trimestrida allaqachon shakllangan. Ushbu ko'rsatkichni aniqlash homilador ona uchun juda muhimdir, chunki Rh-salbiy ona va Rh-musbat bolada homiladorlikning turli xil asoratlari bo'lishi mumkin. Bunday holda, ayniqsa, shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilish, yuqumli va yuqumli kasalliklardan qochish juda muhimdir shamollash, shuningdek stress. Shuningdek, turli veb-saytlarda tug'ilmagan bolaning Rh omilini aniqlaydigan kalkulyatorlar mavjud.

Shuni esda tutish kerakki, qon och qoringa topshiriladi. Tez Rh testi qon olinadigan har qanday mustaqil laboratoriyada o'tkazilishi mumkin (masalan, Invitro). Narx klinikaning o'zi narxlar ro'yxatiga bog'liq. Tahlilning narxini etkazib berishdan oldin darhol bilib olishingiz mumkin. Shuningdek, siz donor bo'lsangiz, qon topshirishingiz va Rh faktoringizni bepul bilib olishingiz mumkin. Buning uchun tegishli muassasada o'zingizni qon donori sifatida ro'yxatdan o'tkazish uchun anketani to'ldirishingiz kerak.

Rh omili ham qon quyishda katta rol o'ynaydi. Transfüzyon ikki kishini o'z ichiga oladi: qabul qiluvchi (qon qabul qiluvchi) va donor (qon topshirgan). Agar qon mos kelmasa, qabul qiluvchi qon quyishdan keyin asoratlarni boshdan kechirishi mumkin.

Er-xotinlar orasida eng keng tarqalgan afsona qon guruhi (Rh omili kabi) erkakdan meros bo'lib o'tadi. Aslida, Rh omilining bolaga meros bo'lib o'tishi juda murakkab va oldindan aytib bo'lmaydigan jarayon bo'lib, u hayot davomida o'zgarmaydi. Ammo buni esga olish kerak kamdan-kam hollarda(Evropaliklarning taxminan 1%) Rh omilining maxsus turini aniqlaydi - zaif ijobiy. Bunday holda, Rh ijobiy yoki salbiy aniqlanadi. Bu erda forumlarda savollar tug'iladi: "Nega mening Rh minusim plyusga o'zgardi?" va afsonalar ham bu ko'rsatkich o'zgarishi mumkinligi haqida paydo bo'ladi. Sinov usulining sezgirligi bu erda muhim rol o'ynaydi.

Internetda bir xil mashhur qidiruv - bu "qon guruhi bo'yicha munajjimlar bashorati". Misol uchun, Yaponiyada qon guruhini ochishga katta e'tibor beriladi. Ishoning yoki ishonmang - bu sizga bog'liq.

Dunyoda tibbiy tatuirovka kabi narsa bor, uning fotosuratlarini Internetda osongina topish mumkin. Bu tatuirovkalar nimani anglatadi va ular nima uchun? Uning belgilanishi juda pragmatikdir - jiddiy jarohatlar bo'lsa, shoshilinch qon quyish yoki jarrohlik zarur bo'lganda va jabrlanuvchi shifokorga qon guruhi va Rh haqida ma'lumot bera olmaydi. Bundan tashqari, bunday tatuirovkalar (qon guruhi va Rh faktorining oddiy qo'llanilishi) shifokor uchun ochiq joylarda - elkalar, ko'krak, qo'llar bo'lishi kerak.

Rh omil va homiladorlik

Homiladorlik davrida Rh omillarining muvofiqligi-da o'tkaziladigan testlardan biri antenatal klinika. Ayol ginekologga ro'yxatdan o'tganda, uning guruhini va Rh omilini aniqlash uchun qon topshirishi kerak bo'ladi. Bu keyingi to'qqiz oyning borishiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin. Agar chaqaloq otadan ijobiy Rh ni meros qilib olsa va onada salbiy Rh bo'lsa, u holda bolaning qonidagi oqsil onaning tanasiga noma'lum. Onaning tanasi chaqaloqning qonini begona modda deb "hisoblaydi" va chaqaloqning qon hujayralariga hujum qilib, antikorlarni ishlab chiqarishni boshlaydi. Agar homiladorlik davrida rezus konflikt bo'lsa, homilada anemiya, sariqlik, retikulotsitoz, eritroblastoz, gidrops fetalis va yangi tug'ilgan chaqaloqning shish sindromi paydo bo'lishi mumkin (oxirgi ikki holatda bolaning o'lim ehtimoli yuqori).

Qon guruhi va Rh omil: muvofiqlik

Mos kelmaslik sababi nafaqat Rh qon guruhi, balki qon guruhi ham bo'lishi mumkin.

Turli xil qon turlari qanday? Ular o'ziga xos oqsillarning mavjudligi bilan ajralib turadi.

To'rt guruh:

birinchi (ko'pincha uchraydi) - O - unda o'ziga xos oqsillar yo'q;
ikkinchisi - A - A proteinini o'z ichiga oladi;
uchinchisi - B - protein B o'z ichiga oladi;
to'rtinchisi (eng kam uchraydigan) - AB - ham A, ham B tipidagi oqsillarni o'z ichiga oladi.

Birinchidan

ikkinchi guruh oqsili uchun (A);
uchinchi guruh oqsili uchun (B);

Ikkinchi(Rh salbiy) onada nizolarni keltirib chiqarishi mumkin:

uchinchi guruh oqsili uchun (B);
to'rtinchi guruh oqsili uchun (B);
Rh proteini uchun (ijobiy).

Uchinchi(Rh faktori salbiy) ona mojaro qo'zg'atishi mumkin:

ikkinchi guruh oqsili uchun (A);
to'rtinchi guruh oqsili uchun (A);
Rh proteini uchun (ijobiy).

To'rtinchi boshqa guruhlarga zid kelmaydi.
Immunitet reaktsiyasi mumkin bo'lgan yagona holat, agar onaning IV guruhi bo'lsa va Rh salbiy bo'lsa va otasi ijobiy bo'lsa.

1-jadval. Statistika

Qon guruhlari ota-onalar	Bolaning mumkin bo'lgan qon guruhi (ehtimollik,%)

Qon guruhi va Rh - asoratlarsiz homiladorlik

Agar turmush o'rtoqlar Rh muvofiqligi bo'lsa, nizo kelib chiqmaydi. Bunday holda, bola onaning tanasi bilan Rh mos keladi: homiladorlik paytida onaning tanasi homilani begona jism sifatida qabul qilmaydi.

Homiladorlik paytida ijobiy Rh

Agar siz Rh musbat bo'lsangiz, eringizning Rh manfiyligi homiladorlik jarayoniga ta'sir qilmaydi. Agar bola salbiy Rh omilini meros qilib olsa, uning qonida "notanish" yo'q. immunitet tizimlari e ona sincap, va mojaro paydo bo'lmaydi.

Rh musbat ona + Rh musbat ota = Rh musbat homila
Bola ota-onaning ijobiy Rh omilini meros qilib oldi va homiladorlik asoratsiz davom etadi.
Rh musbat ona + Rh musbat ota = Rh salbiy homila
Ota-onalarning Rh omili ijobiy bo'lsa ham, chaqaloq salbiy bo'lishi mumkin. Bunday holda, homiladorlik davrida Rh omillarining uyg'unligi haqida hali ham gapirishimiz mumkin: onaning tanasi bolaning qonidagi barcha oqsillar bilan "tanish".
Rh musbat ona + Rh manfiy ota = Rh musbat homila
Bu ona va homila uchun ijobiydir, homiladorlik paytida hech qanday ziddiyat yuzaga kelmaydi.
Rh musbat ona + Rh manfiy ota = Rh salbiy homila
Ona va homila turli xil Rh qon omillariga ega bo'lsa-da (ona va bola mos ravishda ijobiy va salbiy), hech qanday ziddiyat yo'q.

Yuqorida aytib o'tilganidek, Rh qoni oqsildir. Va onaning tanasi allaqachon bu proteinga ega bo'lganligi sababli, homila qoni onaning immunitet tizimiga noma'lum bo'lgan tarkibiy qismlarni o'z ichiga olmaydi.

Homiladorlik paytida salbiy Rh omil

Homiladorlik davrida salbiy Rh har doim ham chaqaloq uchun o'lim hukmi emas. Asosiysi, bu chaqaloq uchun ham, ona uchun ham bir xil.

Rh salbiy ona + Rh manfiy ota = Rh salbiy homila
Chaqaloq ota-onasining Rh omilini meros qilib oldi. Va onaning ham, homilaning ham qonida protein (rezus) bo'lmagani va ularning qonlari o'xshash bo'lganligi sababli, ziddiyat yuzaga kelmaydi.
Rh salbiy ona + Rh musbat ota = Rh salbiy homila
Bu Rh omili juda muhim bo'lgan holatlardan biri: ona va homilaning qonining mosligi keyingi to'qqiz oylik intrauterin hayotga ta'sir qiladi. Homiladorlik davrida ayolning rezus salbiy bo'lishiga qaramasdan, homila ham salbiy Rh bo'lishi yaxshi. Onaning qonida ham, homilaning qonida ham Rh mavjud emas.

Rh-mojaro homiladorlik qachon sodir bo'ladi?

Rh salbiy ona + Rh musbat ota = Rh musbat homila
Iltimos, diqqat qiling: onaning qaysi guruhi bo'lishidan qat'i nazar, homiladorlik paytida salbiy Rh nizo sababiga aylanadi. Bunday holda, embrion uni otadan meros qilib oladi va " yangi protein»Rh-salbiy onaning tanasiga. Uning qoni bu moddani "tanimaydi": tanada bunday oqsil yo'q. Shunga ko'ra, tana o'zini himoya qila boshlaydi va antikorlar ishlab chiqaradi. Ular platsentadan bolaning qoniga kirib, uning qizil qon hujayralariga hujum qilishadi. Homila o'zini himoya qilishga harakat qiladi: taloq va jigar qattiq ishlay boshlaydi va ular hajmi sezilarli darajada oshadi. Agar bolada qizil qon hujayralari kam bo'lsa, u kamqonlik yoki anemiya rivojlanadi.

Homiladorlik paytida Rh mojarosi nimaga olib keladi?

Rh-salbiy ayollar o'z tanalarini juda diqqat bilan kuzatib borishlari va uning signallarini tinglashlari kerak.
Bunday yondashuv oldini olishga yordam beradi:

tomchilar (homilalik shish);
anemiya;
abort;
bolaning miyasi, nutqi yoki eshitishining buzilishi.

Bolani bu oqibatlardan himoya qilish uchun homiladorlik davrida salbiy Rh bo'lgan ayollar o'z vaqtida shifokor tomonidan tayinlangan barcha testlardan o'tishlari kerak.

Agar Rh-mojaro homiladorlik bo'lsa, nima qilish kerak?

Agar siz tanlaganingiz va sizda mos ravishda ijobiy va salbiy Rh omillari bo'lsa, homiladorlikni rejalashtirishda buni hisobga olish kerak. Ko'pincha, birinchi homiladorlik paytida Rh-mojaro paydo bo'lmaydi, garchi ota-onalar turli xil Rh omillariga ega. Homilador onaning homiladorlik paytida qanday qon turi (Rh manfiy) bo'lishidan qat'i nazar, ikkinchi tug'ilish paytida mojarolar ehtimoli juda yuqori, chunki uning qonida antikorlar mavjud.

Homiladorlik paytida salbiy Rh

Vaktsina mavjud - homiladorlik davrida Rh-mojaroning oldini oladigan anti-Rhesus immunoglobulin. U onaning tanasi ishlab chiqaradigan antikorlarni bog'laydi va ularni tashqariga chiqaradi. Emlash homiladorlik paytida amalga oshirilishi mumkin.

Agar siz salbiy Rh bo'lsangiz va eringiz ijobiy bo'lsa, bu onalikdan voz kechish uchun sabab emas. 40 hafta davomida siz venadan bir necha marta qon topshirishingiz kerak bo'ladi:

32 haftagacha - oyiga bir marta;
32-dan 35-haftagacha - oyiga 2 marta;
35 dan 40 haftagacha - haftada bir marta.

Agar qoningizda Rh antikorlari paydo bo'lsa, shifokoringiz o'z vaqtida Rh-mojaroning boshlanishini aniqlay oladi. Mojaro homiladorlik bo'lsa, tug'ilgandan so'ng darhol yangi tug'ilgan chaqaloqqa qon quyiladi: guruh va Rh faktori ona bilan bir xil bo'lishi kerak. Bu, ayniqsa, chaqaloq hayotining dastlabki 36 soatida juda muhimdir - bolaning tanasiga kiradigan onaning antikorlari tanish qon bilan "uchrashganda" neytrallanadi.

Immunoglobulin profilaktikasi qachon o'tkazilishi mumkin?

Keyingi homiladorlikda nizolarni oldini olish uchun salbiy Rh faktori bo'lgan ayollar profilaktika qilishlari kerak. Bu quyidagilardan keyin amalga oshiriladi:

tug'ish (uch kun ichida);
abort;
amniotik suyuqlikni tahlil qilish;
spontan abort;
ektopik homiladorlik;
platsentaning ajralishi;
qon quyish.

Esingizda bo'lsin: agar chaqalog'ingizning guruhi va Rh farqli bo'lsa, bu, albatta, muammolar bo'lishini ko'rsatmaydi. Guruh va Rh faqat qondagi o'ziga xos oqsillarning mavjudligi yoki yo'qligi. Bizning davrimizda tananing reaktsiyasi va patologiyalarning rivojlanishi dori vositalari yordamida muvaffaqiyatli nazorat qilinishi mumkin. Tajribali shifokor kabi tanangizga bo'lgan e'tiboringiz sog'lom bola tug'ishga yordam beradi.

Homilador bo'lish ehtimoli sizning qon guruhingizga qanday bog'liq?

Qon guruhlari, masalan, Altsgeymer kasalligining rivojlanish ehtimoli haqida allaqachon ko'p narsa ma'lum. onkologik kasalliklar, qon pıhtıları va boshqalar. Biroq, tug'ilishga ta'siri haqida deyarli hech narsa ma'lum emas edi. Va nihoyat, turk shifokorlarining sa'y-harakatlari tufayli bu sohada tadqiqotlar paydo bo'ldi.

O'tgan hafta nashr etilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, O turi bo'lgan erkaklarda boshqa qon guruhlari bo'lgan yigitlarga qaraganda iktidarsizlik to'rt baravar kamroq. Turkiyaning Ordu universiteti mutaxassislari qon guruhi chekish kabi muhim xavf omili ekanligini ta'kidladilar. ortiqcha vazn, yuqori qon bosimi. Sababi aniq emas, ammo olimlar A guruhidagi qonli odamlarda jinsiy olatni borligini aytishdi katta miqdorda tomirlar, ularning qoplamasi shikastlanishi mumkin, bu esa erektil disfunktsiyaga olib keladi.

Qon guruhi ham ayolning tug'ilishiga ta'sir qiladi. Ikkinchi guruhdagi qizlar ko'proq tug'ilishadi sog'lom bola birinchisiga qaraganda uzoqroq vaqt. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, birinchi guruhdagi ayollar hayotning boshida tuxum zahiralarini tezda yo'q qiladi. Ammo shu bilan birga, 0-toifali ayollarda preeklampsi rivojlanish xavfi past - yuqori qon bosimi homiladorlik paytida, bu ona va chaqaloq uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Tabiiyki, qolgan insoniyat vakillari (aytmoqchi, yarmidan bir oz ko'proq, chunki 1-guruhdagi odamlar 40% dan bir oz ko'proqni tashkil qiladi) ham vahima qo'ymasliklari kerak - yuqori ehtimollik 100 degani emas. % imkoniyat. Xuddi shunday, "baxtli" guruh vakillari ham oldindan dam olmasliklari kerak - xavfning kamayishi nolga teng degani emas.

Rahmat zamonaviy fan Bugungi kunda tug'ilmagan bolaning xarakterini, asab va immun tizimining holatini faqat ota-onalarning qon guruhiga qarab taxmin qilish mumkin. Ota-onalarning rezus va qon guruhlarini taqqoslash yo'li bilan hisoblangan qon guruhi tug'ilmagan bolaning ko'plab xususiyatlari haqida - uning ko'zlari, sochlari, ba'zi kasalliklarga moyilligi, hatto jinsi haqida gapiradi.

Avstriyalik genetik Karl Landshtayner inson qonini qizil qon tanachalarining tuzilishiga qarab 4 guruhga ajratdi va undagi maxsus moddalar - A va B antijenlari turli xil birikmalarda mavjudligini aniqladi. Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, Landshtayner qon guruhining ta'riflarini tuzdi:

I(0) qon guruhi - A va B antijenisiz;
II(A) - antigen A;
III(AB) - antigen B;
IV(AB) - A va B antijenlari.

Bola qanday qon guruhiga ega bo'lishini qon parametrlari bo'yicha, birinchi navbatda, guruh bo'yicha meros qilib olishni isbotlagan olim Mendelning namunasi ko'rsatadi.

Qon guruhi hech qachon o'zgarmaydi - kontseptsiyada onadan va dadadan bitta antigen olgandan so'ng, bola genetikaga ko'ra bachadonda rivojlana boshlaydi. Ushbu fan tufayli odamlar homila bilan bog'liq ko'plab muammolarni oldini olishga, xususan, nuqsonlar va asoratlarni bashorat qilishga kirishdilar.

Gen munosabatlari

Hatto kontseptsiyada ham, genlar ota-onadan bolaga uzatiladi, ularda antijenler mavjudligi va Rh omilining qutbi haqida ma'lumot mavjud.

Masalan, antijensiz qon guruhi - birinchi - ikkalasi ham 1-guruhga ega bo'lgan ota-onalardan meros bo'lib o'tadi.

Ikkinchi guruh birinchisiga mos keladi, bolada birinchi yoki ikkinchi qon guruhi (AA yoki A0) bo'ladi.

Uchinchi guruh xuddi shunday tarzda olinadi - BB yoki B0.

To'rtinchisi - eng kam uchraydigan antigen A yoki B bolaga uzatiladi.

Bu faktlarning barchasi tasdiqlangan, ammo baribir nazariya, shuning uchun guruh uchun aniq natijalarni faqat laboratoriya sinovlari yordamida aniqlash mumkin. Bugungi kunda, tasodifiy, qiziquvchan ota-onalar yoki shubhali akusherlar tomonidan homiladorlikni boshqarish ehtimoli yuqori bo'lgan holda, tug'ilmagan bolaning guruhi quyidagi jadvalda keltirilgan taxminan bir xil sxema bo'yicha hisoblanadi.

Ota va onaning qon guruhlariga qarab bolaning qon guruhini meros qilib olish jadvali

Ota-onalar / Bolaning qon guruhi foiz sifatida
0+0 / 0 (100%)
0+A / 0 (50%) A (50%)
0+V / 0 (50%) V (50%)
0+AB / A (50%) B (50%)
A+A / 0 (25%) A (75%)
A+B / 0 (25%) A (25%) B (25%) AB (25%)
A+AB / A (50%) B (25%) AB (25%)
B+B / 0 (25%) B (75%)
B+AB / A (25%) B (50%) AB (25%)
AB+AB / A (25%) B (25%) AB (50%)

Rh omil

Qon turlarini aniqlaydigan Rh omili 1940 yilda Karl Landshtayner va Aleksandr Viner tomonidan kashf etilgan. Bu 4 ta guruh - AB0 tizimi kashf etilganidan 40 yil o'tgach sodir bo'ldi. So'nggi yarim asrda genetiklar Rh omilining turiga javob beradigan jarayonlar haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lishdi. Rh qon omili barcha qon guruhi tizimlarining eng genetik jihatdan murakkab bo'lishi mumkin, chunki u xromosomadagi ikkita chambarchas bog'langan gen tomonidan boshqariladigan qizil hujayralar yuzasida 45 xil antijenlarni o'z ichiga oladi.

Rh + yoki Rh- ning ta'rifi soddalashtirishdir. 45 ta Rh antijeni mavjudligiga qarab Rh qon guruhining ko'plab o'zgarishlari mavjud. Ona va homila uchun ushbu antijenlarning eng muhimi Rh-mojarosidir. Biror kishi Rh + yoki Rh- sifatida aniqlanganda, bu odatda D antijeniga ishora qiladi. Boshqacha qilib aytganda, shaxs Rh+ yoki RhD- hisoblanadi.

Rh omilining bola merosi jadvali

Protein moddalar sifatida ko'pchilik odamlarning qizil qon tanachalarida (85%) ustunlik qiladi, ular kuchli antigenik reaktsiyalarni keltirib chiqarishga qodir. Qonda oqsil moddasi bo'lgan odam ijobiy Rh omiliga ega. Protein moddasi bo'lmagan odam salbiy Rh hisoblanadi. Oddiy sharoitlarda Rh omilining mavjudligi yoki yo'qligi, ijobiy va salbiy shakllar aralashtirilgan hollar bundan mustasno, hayot yoki sog'liq uchun hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Rh omili birinchi marta 1940 yilda makakalarning qonida aniqlangan.

Rh omil - qon hujayralari yuzasida ota-onadan meros bo'lib qolgan oqsil. Rh musbat - eng keng tarqalgan qon turi. Rh-salbiy qon guruhiga ega bo'lish kasallik emas va odatda sog'lig'ingizga ta'sir qilmaydi. Biroq, bu homiladorlikka ta'sir qilishi mumkin. Agar onaning rezussi salbiy bo'lsa va bolaning otasi ijobiy Rh bo'lsa, homiladorlik alohida e'tibor talab qiladi.

Ona va bola o'rtasidagi rezus qon to'qnashuvi

Dominant xususiyat bo'lgan qonning Rh omili ham genetika bilan bog'liq, chunki uning qutblarining mos kelmasligi chaqaloq va kelajakdagi ona uchun zararli bo'lgan ziddiyatga olib keladi.

Agar onada Rh- bo'lsa va bolada, afsuski, ro'y bersa, qarama-qarshi Rh - Rh + bo'lsa, bu mavjud. Ajoyib imkoniyat abort. Odatda ota-onalardan birining merosi sifatida namoyon bo'ladi.

Rh-mojaro faqat otalar ijobiy bo'lsa va bola va ona salbiy Rh bo'lsa paydo bo'ladi. Shunday qilib, Rh + otasi DD yoki Dd genotipiga ega bo'lishi mumkin, turli xil xavflarga ega bo'lgan 2 ta kombinatsiya mavjud. Otaning genotipidan qat'i nazar, agar u Rh + va onasi Rh- bo'lsa, shifokorlar mos kelmaslik muammosi bo'lishini oldindan taxmin qilishadi va shunga mos ravishda harakat qilishni boshlaydilar.

Bu shuni anglatadiki, faqat Rh + bolalar (DD) tibbiy asoratlar bilan tug'ilish ehtimoli bor. Ona ham, homilasi ham Rh (DD) bo'lsa, tug'ilish normal bo'lishi kerak.

Agar ayol birinchi marta homilador bo'lsa va Rh- bo'lsa, unda uning Rh-musbat homilasi uchun mos kelmaslik muammosi yo'q. Biroq, ikkinchi va keyingi tug'ilishlar Rh + bolalar uchun hayot uchun xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Har bir homiladorlik bilan xavf ortadi. Nima uchun to'ng'ichlar eng xavfsiz tug'ilishga moyil ekanligini va nima uchun keyingi tug'ilganlar xavf ostida ekanligini tushunish uchun siz platsentaning ba'zi funktsiyalarini bilishingiz kerak.

Plasenta va qon aylanishi

Bu kindik ichakchasidagi homilani bachadon devoriga bog'laydigan organ. Oziq moddalar va onaning antikorlari muntazam ravishda platsenta chegaralari orqali homilaga o'tkaziladi, ammo uning qizil qon tanachalari emas. Birinchi homiladorlik paytida onaning qonida antijenler paydo bo'lmaydi, agar u ilgari Rh + qon bilan aloqa qilmagan bo'lsa.

Shunday qilib, uning antikorlari uning Rh + homilasining qizil qon hujayralari bilan "birikmaydi". Platsentaning yorilishi tug'ilishda sodir bo'ladi, shuning uchun homila qoni onaning qon aylanish tizimiga kirib, antijen Rh-musbat qonga antikorlarning intensiv ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi. Faqat bir tomchi meva ko'p miqdorda antikor ishlab chiqarishni faol ravishda rag'batlantiradi.

Qachon keyingi homiladorlik, onaning qon aylanish tizimidan antikorlarning uzatilishi yana homilaning platsenta chegaralari orqali sodir bo'ladi. Homila qoni bilan reaksiyaga kirishadigan antijenler, antikorlar - musbat Rh omili bilan, buning natijasida uning ko'plab qizil hujayralari yorilib ketadi yoki bir-biriga yopishadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning qonida kislorod etishmasligi tufayli hayot uchun xavfli anemiya bo'lishi mumkin. Shuningdek, bola odatda sariqlik, isitma bilan og'riydi, jigar va taloq kattalashadi. Bu holat eritroblastoz fetalis deb ataladi.

Bunday og'ir holatlarni davolashning standart usuli - bu oqimni olib tashlash uchun mavjud qon aylanish tizimini bir vaqtning o'zida drenajlash bilan birga, Rh-salbiy qonni bolalarga katta miqdorda quyish. ijobiy antikorlar onadan. Bu odatda yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun amalga oshiriladi, lekin tug'ilishdan oldin amalga oshirilishi mumkin.

Transfüzyon uchun sarumlar

Qon guruhlari va ularning muvofiqligi dastlab qon antikor namunasini kiritish uchun sarum ixtiro qilish uchun tadqiqotda ishlatilgan. Agar zardob qizil hujayralarni aglutinatsiya qilsa, u holda Rh ijobiy bo'lsa, u salbiy hisoblanadi; Haqiqiy genetik murakkabliklarga qaramay, ushbu belgining merosxo'rligini odatda ikkita allel, D va d mavjud bo'lgan oddiy kontseptual model yordamida taxmin qilish mumkin. Dominant DD uchun homozigot yoki Dd uchun heterozigot bo'lgan shaxslar ijobiy Rh hisoblanadi. Gomozigotli retsessiv DD bo'lganlar manfiy Rh dir (ya'ni ularda asosiy antijenler yo'q).

Klinik jihatdan, Rh omil qutbi, ABO omillari kabi, jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin tibbiy asoratlar. Guruh va rezus bilan bog'liq eng katta muammo qon quyish uchun mos kelmaslik (garchi bu sodir bo'lishi mumkin bo'lsa ham) emas, balki ona va uning qornida rivojlanayotgan chaqaloq uchun xavf hisoblanadi. Rh nomuvofiqligi onaning salbiy va bolasi ijobiy bo'lsa paydo bo'ladi.

Onaning antikorlari platsentadan o'tib, homila qon hujayralarini yo'q qilishi mumkin. Har bir homiladorlik bilan xavf ortadi. Evropaliklar uchun bu muammo yangi tug'ilgan chaqaloqlarning potentsial xavf ostida bo'lgan 13% ni tashkil qiladi. Profilaktik davolanish bilan bu raqamni yomon xabar olgan bemorlarning 1% dan kamrog'iga kamaytirish mumkin. Shunga qaramay, Rh nomuvofiqligi homila va yangi tug'ilgan chaqaloqning rivojlanishi va homiladorlikning davom etishi bilan bog'liq muammolarning asosiy sababi bo'lib qolmoqda.

Transfüzyonning talqini

Bolaning o'z Rh + qizil qon hujayralari salbiy bilan almashtirilganligi sababli, onaning antijeni va antikorlari qo'shimcha qizil qon tanachalarini talab qilmaydi. Keyinchalik, Rh-qoni tabiiy ravishda almashtiriladi, chunki bolaning tanasi asta-sekin o'zining Rh + qizil qon hujayralarini ishlab chiqaradi.

Eritroblastozning oldini olish yuqori xavfli ayollarda (ya'ni, ijobiy turmush o'rtog'i yoki qonga mos keladigan turmush o'rtog'i bo'lgan guruh-salbiy ayollar) homiladorlikning 28-haftasida va undan keyin 72 soat davomida onaning qizil qon tanachalaridan antikor antijenlarini o'z ichiga olgan sarumni yuborish orqali ijobiy guruh bolaning qoni.

Bu birinchi va barcha keyingi homiladorlik uchun amalga oshirilishi kerak. AOK qilingan antikorlar onaning tanasiga kirishi bilanoq, chaqaloqning har qanday qizil qon hujayralarini tezda "bir-biriga yopishtiradi" va shu bilan uning o'z antikorlarini hosil qilishiga to'sqinlik qiladi.

Sarumlar faqat immunizatsiyaning passiv shaklini ta'minlaydi va tezda onaning qonini tark etadi. Shunday qilib, u doimiy antikorlarni ishlab chiqarmaydi. Ushbu davolash eritroblastozning oldini olishda 99% samarali bo'lishi mumkin, shuningdek, abortdan keyin, ektopik homiladorlikdan yoki induktsiya qilingan abortdan keyin ayollar uchun.

Sarumlardan foydalanmasdan, Rh-salbiy bo'lgan ayol, agar u Rh-musbat odam bilan aloqa qilsa, har safar homilador bo'lganida ko'p miqdorda ijobiy antikorlarni olishi mumkin. Shunday qilib, har bir keyingi homiladorlik bilan hayot uchun xavfli eritroblastoz xavfi ortadi.

AB0 bilan ziddiyat belgilari

Anti-Rh+ antikorlari transfüzyonning mos kelmasligi natijasida Rh-qoni bo'lgan odamdan olinishi mumkin. Bu sodir bo'lganda, hayot davomida antikorlarni ishlab chiqarish ehtimoli ortadi. Sarumlar buni oldini oladi.

Ona va homila mos kelmasligi ABO qon guruhi tizimiga mos kelishiga olib kelishi mumkin. Biroq, alomatlar odatda unchalik jiddiy emas. Bu ona va uning bolasi B yoki AB bo'lganida sodir bo'ladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda simptomlar orasida sariqlik, engil anemiya va yuqori darajalar bilirubin. Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi bu muammolarni odatda qon quymasdan muvaffaqiyatli davolash mumkin.

"Bolada boshqa qon guruhi bo'lishi mumkinmi?" - ota-onalar tez-tez so'rashadi. Keling, buni tartibda hal qilaylik.

O'n to'qqizinchi asrda odamlar to'rtta guruh mavjudligi haqida bilishgan. Olimlar turli xil biomateriallarni aralashtirib, hujayralar bir-biriga yopishib, pıhtılar hosil qilganini ta'kidladilar. Bu aralashgan suyuqliklar qandaydir tarzda bir-biridan farq qilishini ko'rsatdi.

Bolaning tug'ilishi har bir er-xotinning hayotidagi asosiy voqeadir.

Bugungi kunda odamlar AB0 tasnifidan foydalanadilar. Unga asoslanib, qonning 4 turi ajratiladi. Bularning barchasi undagi ma'lum moddalar (antijenler va antikorlar) mavjudligi va kombinatsiyasiga bog'liq:

birinchi guruhda antijenler mavjud emas, shuning uchun u 0 raqami bilan shifrlangan;
agar hujayralarda protein A mavjud bo'lsa, bu ikkinchi;
uchdan birida B aglutinogen mavjud;
va aglutinogenlar A va B birlashganda, ular to'rtinchi guruh haqida gapiradi.

Ko'pincha savol tug'iladi: bolaning qon guruhi ota-onalarning qonidan farq qilishi mumkinmi? Ha, ehtimol biz bu masalani quyida ko'rib chiqamiz.

A va B antijenlaridan tashqari, barcha odamlarda plazma va qizil qon hujayralarida maxsus protein D mavjud, uning mavjudligi yoki yo'qligiga qarab, qon ikki toifaga bo'linadi. Agar bu protein mavjud bo'lsa, u holda odam Rh-musbat (Rh + bo'lmasa, odam Rh-manfiy); Bu ko'rsatkich hech qanday tarzda sog'likka ta'sir qilmaydi.

Bolaning qon guruhini qanday aniqlash mumkin?

Kontseptsiyada ota-onalarning DNKlari birlashtiriladi, shuning uchun homila ma'lum xususiyatlarni oladi, ba'zilari onadan, boshqalari esa otadan. Muayyan xususiyatni kodlovchi genlarning qaysi biri dominant ekanligiga qarab, bolada ma'lum xususiyatlar namoyon bo'ladi. Shuning uchun bolaning qon guruhi ko'pincha ota-onalarning qon guruhiga mos kelmaydi.

Kontseptsiya sodir bo'lganda, ota-onalar tanasining ichki muhitining tarkibi haqida ma'lumot homilaga uzatiladi. U onasi va otasidan ikkita gendan birini oladi, keyinchalik ular ma'lum bir tarzda birlashtiriladi. Bolada o'ziga xos antijenlar to'plami paydo bo'ladi.

Ba'zida bolalar va ota-onalarning qon tarkibi bir xil bo'ladi. Ammo boshqa kombinatsiyalarning namoyon bo'lishining yuqori foizi saqlanib qolmoqda, shuning uchun qizil qon hujayralaridagi oqsillar to'plami boshqacha bo'ladi. Chaqaloq ota-onasi bilan bir xil protein tarkibini meros qilib oladi, agar ular bir xil antijenler to'plamiga ega bo'lsa. Ammo bunday juftliklarda ham, bolaning qon guruhi ota-onalarga mos kelmasa, oqsillarning boshqa kombinatsiyasi bo'lgan bolalari bor.

Merosning mumkin bo'lgan va mumkin bo'lmagan kombinatsiyalari

Mumkin bo'lgan qon birikmalari maxsus jadvallar va diagrammalar yordamida hisoblab chiqiladi. Ammo bu ko'rsatkichni faqat bola tug'ilgandan keyin, shifokor qilganda aniq aniqlash mumkin maxsus tahlil. Urug'lantirish paytida homila ikkala ota-onadan antigenlardan tashkil topgan genlar to'plamini oladi.

Har bir guruh antijenlarning kombinatsiyasi bilan belgilanadi, ularning ikki turi mavjud, shuning uchun onada ham, otada ham quyidagi oqsillar mavjud:

birinchi guruhda ular yo'q, shuning uchun u 00 raqamlari bilan belgilanadi (antijensiz);
agar hujayralar protein A bo'lsa, bu ikkinchi guruh;
uchinchi guruh odamlari B antijenining tashuvchisi;
to'rtinchisi - AB, u ikkala antigenni birlashtiradi.

Bolaning ota-onasidan farqli qon guruhi bo'lishi mumkinmi yoki yo'qligini va ma'lum bir oqsillar to'plamining kombinatsiyasining necha foizini bilish uchun maktabda biologiya darslarida bizga nimani o'rgatganimizni esga olish kerak.

Mendel meros haqida nima dedi?

Olim xususiyatlarning ota-onadan naslga o'tishini batafsil o'rganib chiqdi. Tadqiqotlarga asoslanib, u genetika qonunlarini shakllantirdi, unda u xususiyatlar avlodlarda qanday paydo bo'lishini tushuntirdi. U ishlab chiqqan qonunlar bolaning ota-onasidan farqli qon guruhiga ega bo'lishi mumkinligini tushuntirishga qodir.

Mendel nazariyasiga ko'ra irsiylik jadvali

Homila ona va otasidan bittadan gen oladi, shuning uchun u ikkala ota-onaning irsiy ma'lumotlariga ega. Agar u xuddi shunday bo'lsa, u bolada ham o'zini namoyon qiladi. Agar boshqacha bo'lsa, u holda dominant xususiyat paydo bo'ladi, ikkinchisi esa shunchaki mavjud - retsessiv. Ammo u keyingi avlodda o'zini namoyon qilishga qodir.

Qizil qon hujayralari va plazma tarkibini meros qilib olish mexanizmini o'rganib, olimlar A va B genlari dominant ekanligini va 0 geni retsessiv ekanligini aniqladilar, agar A va B oqsillari birlashtirilsa, ular retsessiv genni bostiradi. va aglutinogenlar A va B bolaning plazmasida mavjud bo'ladi, shuning uchun uning guruhi to'rtinchi (BA, AB) sifatida aniqlanadi.

Qon guruhining kombinatsiyasi

Bolaning qon guruhi ota-onasidan meros bo'lib o'tadi, lekin u mos kelishi kerakmi? Javob aniq - yo'q. Bularning barchasi ota-onaning dominant genlari bor-yo'qligiga va ular kontseptsiya vaqtida qanday birlashtirilganiga bog'liq. Agar ular bir xil oqsillarning tashuvchisi bo'lsa, chaqaloq boshqa antijenler to'plamini ishlab chiqadigan foiz kamroq bo'ladi. Agar genlar boshqacha bo'lsa, homila butunlay boshqacha aglutinogenlar to'plamiga ega bo'lish ehtimoli ortadi. Shunday qilib, biz faqat qanday kompozitsiyani bolalarga etkazishini oldindan aytishimiz mumkin.

Ko'pgina otalar va onalar bolaning qon guruhi ota-onalarning qon guruhidan farq qilishi mumkinmi, deb hayron bo'lishadi. Shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng yoki ma'lum adabiyotlarni o'rganib chiqqandan so'ng, ular bu mutlaqo normal hodisa ekanligini tushunishadi.

Rh omili qanday meros bo'lib o'tadi?

Agar har bir oila a'zosi Rh-musbat bo'lsa, lekin bola ma'lum bir proteinsiz, Rh- bilan tug'ilgan bo'lsa, darhol savol tug'iladi: bolaning qon guruhi va Rh omili ota-onasidan farq qilishi mumkinmi? Ushbu fonda, hatto potentsial ota chaqaloqning tug'ilishida ishtirok etishiga shubha qilganda ham vaziyatlar yuzaga keladi.

Ushbu ko'rsatkichni aniqlashda genetika ishtirok etadi. Dominant gen D (Rh+) va retsessiv gen d (Rh-). Rh moddasiga ega bo'lgan odam retsessiv gen (Dd) tashuvchisi bo'lishi mumkin. Salbiy Rh bo'lgan odam faqat dd (retsessiv genlar) to'plamiga ega bo'ladi.

Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, biz bu oqsilning chaqaloqda paydo bo'lishini taxmin qilishimiz mumkin. Agar ikkala ota-ona ham Rh- bo'lsa, bola bir xil genotipga ega bo'ladi. Axir, ota-onalar retsessiv gen (dd) ning tashuvchisi bo'lib, kombinatsiyaning variantlari yo'q. Agar sheriklarning kamida bittasida dominant gen (D) bo'lsa, u holda bola ijobiy va salbiy rezus bilan tug'ilishi mumkin.

Ona va homilada Rh-mojaro paydo bo'ladigan holatlar mavjud. Bunday holda, ayol (Rh-) va bola (Rh +) ga ega. Bunday holda, onaning tanasi homilaning qizil qon hujayralarini yo'q qiladigan maxsus antikorlarni ishlab chiqaradi. Bu homiladorlikning rivojlanishi uchun xavfli bo'lishi mumkin. Garchi ba'zi hollarda ona va shifokorlar bu haqda hatto bilmasligi mumkin, chunki homiladorlik normal davom etmoqda, ammo ular tug'ilgandan keyin ona va bolaning Rh omili boshqacha ekanligini bilib olishadi.

Agar xotin (Rh-) va eri (Rh+) bo'lsa, bu hodisa yuz berishi mumkin. Shuning uchun har qanday homilador ayol doimiy shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Ona va homila o'rtasidagi Rh-mojaroning oqibati gemolitik kasallik yangi tug'ilgan chaqaloq, gipoksiya, kamqonlik, sariqlik, miya tomchilariga sabab bo'ladi.

Homiladorlik davrida Rh-mojaro uchun qon testi ulardan biri hisoblanadi muhim tahlillar

Agar bunday oiladagi birinchi bola Rh-musbat omil bilan tug'ilgan bo'lsa, kelajakda ikkinchi va keyingi chaqaloqning homiladorligi davrida asoratlar ulushi ortadi.

Ammo bu tashvish va vahima uchun sabab emas. Shifokorlar bu muammo bilan shug'ullanishadi. Va agar homiladorlik xavfi mavjud bo'lsa, ular ayolning holatini barqarorlashtirish uchun hamma narsani qiladilar, shunda u bolani normal ko'tarib, tug'ishi mumkin, asoratlarni istisno qilish uchun mutaxassislar ko'pincha er-xotinlarga oldindan qon testini o'tkazishni tavsiya qiladilar homiladorlikka tayyorgarlik ko'rish uchun kontseptsiya.

Ma'lumki, jami 4 ta qon guruhi mavjud. Qon guruhi genetik jihatdan meros bo'lib o'tadi, ya'ni bolaning qon guruhi ota-onalarning qon guruhiga bog'liq. Bolada qanday qon guruhi bo'lishini qanday aniqlash mumkin?

Albatta, eng ishonchli usul Farzandingizning qon guruhini aniqlash uchun test o'tkazish kerak. Tahlil natijalariga ko'ra siz qon guruhini ham, Rh omilini ham bilib olasiz. Ammo agar xohlasangiz, ota-onasining qon guruhlarini bilib, bolaning qon guruhini tug'ilishidan oldin ham "baholashingiz" mumkin.

Hozirgi vaqtda umumiy qabul qilingan qon guruhlarini ajratish tizimi deyiladi AB0 tizimi. Ushbu tizimga ko'ra, inson qizil qon tanachalari (eritrotsitlar) ularda maxsus moddalar - antijenler mavjudligi bilan tavsiflanadi. Antijenlarning o'zaro ta'siri, xususan, donorlar va qabul qiluvchilarda turli qon guruhlarining mosligiga ta'sir qiladi.

I (0) - ikkala antijen ham yo'q
II (A) - A antijeni mavjud
III (B) - antigen B mavjud
IV (AB) - ikkala antijen ham mavjud

Ammo bu ma'lumot bolaning qanday qon guruhiga ega ekanligini aniqlashga qanday yordam beradi? Gap shundaki qon guruhining merosxo'rligi boshqa xususiyatlarni meros qilib olish kabi sodir bo'ladi(masalan, ko'z va soch rangi) va Mendel tomonidan ishlab chiqilgan genetika qonunlariga bo'ysunadi. Albatta, bu qonunlar bolaning qon guruhini 100% aniq aniqlashga yordam bermaydi, ammo ma'lum bir naqshni kuzatish mumkin:

I qon guruhi bo'lgan ota-onalar I qon guruhiga ega bo'lgan bolalarga ega bo'lishadi.
II qon guruhi bo'lgan ota-onalar I yoki II qon guruhi bo'lgan bolalarga ega bo'ladilar.
III qon guruhi bo'lgan ota-onalar I yoki III qon guruhi bo'lgan bolalarga ega bo'ladilar.
I va II yoki I va III bo'lgan ota-onalar ushbu qon guruhlaridan biriga ega bo'lgan bolalarga ega bo'lishadi.
Agar ota-onalardan biri IV qon guruhiga ega bo'lsa, bolada I qon guruhi bo'lishi mumkin emas.
Agar ota-onalardan biri I qon guruhiga ega bo'lsa, u holda ular IV qon guruhi bo'lgan bolaga ega bo'lolmaydi.
II va III qon guruhlari bo'lgan ota-onalar har qanday qon guruhi bo'lgan bolalarga ega bo'lishlari mumkin.

Aniqroq bo'lishi uchun sizga taklif qilamiz kichik stol. Unda ota-onaning qon guruhlarining ma'lum kombinatsiyasi bilan bolaning qanday qon guruhi bo'lishi mumkinligini ko'rishingiz mumkin.

Qon guruhining irsiylik jadvali

Qon guruhidan tashqari, uni bilish ham muhimdir Rh omil. Qon rezusi - qizil qon hujayralari yuzasida joylashgan oqsil (antigen). Aksariyat odamlar bu proteinga ega, shuning uchun ular ijobiy Rh hisoblanadi. Ushbu proteinga ega bo'lmaganlar (va bunday odamlar atigi 15% ni tashkil qiladi) Rh salbiy hisoblanadi.

Ko'pchilik noto'g'ri Rh-musbat ota-onalar faqat Rh-musbat bolalarni tug'ishi mumkinligiga ishonishadi. Aslida bu haqiqat emas. Gap shundaki Rh-salbiy - bu retsessiv, "zaif" xususiyatdir. Bu xususiyat genotipda mavjud bo'lishi mumkin, ammo kuchliroq xususiyat - dominant tomonidan "bosilgan".

Agar ikkala ota-onaning genotipida ham dominant, ham retsessiv xususiyat mavjud bo'lsa, ikkalasi ham ijobiy Rh bo'ladi, ammo mavjud Chaqaloqning rezus-manfiy bo'lish ehtimoli 25% ikki retsessiv belgining birikmasi natijasida.

Shunday qilib, agar ikkala ota-ona yoki ulardan kamida bittasi ijobiy Rh omiliga ega bo'lsa, u holda ham Rh-musbat, ham Rh-manfiy bola tug'ilishi mumkin. Xuddi shu narsa ota-onalardan biri Rh-musbat, ikkinchisi esa salbiy Rh bo'lgan juftliklar uchun ham amal qiladi. Salbiy Rh omiliga ega bo'lgan ikkita ota-ona faqat Rh salbiy bolani tug'ishi mumkin..

Ko'rib turganingizdek, genetika bo'yicha asosiy bilimlar darajasida maktab o'quv dasturi bolaning qon guruhini aniqlashga yordam beradi - kamida taxminan. Va agar eslashni xohlamasangiz, bizning belgi sizga yordam beradi.