Lee má stomatitídu. Čo je stomatitída, jej príčiny a liečba. Kolísanie hormonálnych hladín

Prečo sa objavuje častá stomatitída - dôvody

5 (100 %) 2 hlasy

Infekčné a zápalové ochorenia ústnej dutiny, najmä stomatitída, sa u väčšiny ľudí vyskytujú maximálne 1-2 krát za život. Existuje však kategória pacientov, ktorí čelia pretrvávajúcej stomatitíde. Stáva sa to, keď prechádza z akútnej do chronickej. Choroba trvá dlho a je dosť ťažké sa jej zbaviť.

Vo väčšine prípadov nedôjde k úplnému zotaveniu. Ide len o to, že choroba nejaký čas prebieha v latentnej forme a keď nastanú priaznivé podmienky, znova sa aktivuje alebo sa zhorší. V tomto prípade pacient pociťuje viacnásobné relapsy počas krátkych (menej často dlhých) časových období – tento stav možno charakterizovať ako častú stomatitídu. Aby sme sa zbavili choroby úplne alebo aspoň na dlhú dobu, je potrebné identifikovať a odstrániť príčiny jej výskytu.

Imunodeficiencia ako príčina častej stomatitídy u detí a dospievajúcich

Aká je úloha imunity v tom, že u človeka neustále vzniká toto ochorenie? Dalo by sa povedať, že je to zásadné. V ústnej dutine sú neustále prítomné patogénne a oportúnne baktérie, plesne a vírusy. Ich činnosť a rozmnožovanie sú však pod kontrolou ľudského imunitného systému.

Je to imunitný systém, ktorý udržuje počet patogénov v normálnom rozmedzí. Ak sa však obranyschopnosť organizmu z nejakého dôvodu oslabí, populácia patogénnych mikroorganizmov začne nekontrolovateľne rásť a vznikajú rôzne ochorenia ústnej dutiny.

Chronická forma u dospelých sa objavuje pomerne často na pozadí zníženej imunity. Vo veľkej väčšine prípadov sa však vyvíja v dôsledku slabá imunita. Prečo je práve táto veková kategória náchylnejšia na vznik ochorenia? Pretože v detstva Existuje mnoho kritických štádií tvorby a vývoja imunitného systému:

U detí, najmä predčasne narodených alebo oslabených, je imunitný systém zraniteľný, pretože nie je dostatočne vyvinutý. Navyše, bezprostredne po narodení sa telo dieťaťa súčasne a náhle stretáva s veľkým počtom antigénov. Stav oslabeného imunitného systému môže trvať až 6-7 mesiacov a celý tento čas môžu dieťa trápiť opakované stomatitídy.
Kritickým obdobím pre imunitu je aj koniec 1. a celý 2. rok života dieťaťa, 4. a 6. rok života. V tomto období sú kontakty dieťaťa s vonkajším svetom čoraz častejšie. Hranice sa tiež rozširujú vonkajšie prostredie, s ktorou je bábätko v kontakte.
Dospievanie (dievčatá 12-13 rokov, chlapci 14-16) – ochorenie vzniká v dôsledku hormonálnych zmien v organizme, čo pomáha potláčať bunkovú zložku imunity.

Ako je vidieť priaznivé podmienky na výskyt chronickej stomatitídy je prítomný u detí až do konca puberty, ako aj u dospelých, ktorých imunitný systém je z nejakého dôvodu oslabený.

Aké choroby spôsobujú trvalú stomatitídu?

Často dôvody spočívajú v ochoreniach iných orgánov a systémov. napr. chronické choroby orgánov zažívacie ústrojenstvo, najmä gastrointestinálneho traktu, sú pomerne často sprevádzané patologické zmeny tkanivách ústnej dutiny. Dôvodom je anatomické, morfologické a funkčné spojenie sliznice úst a pažeráka, ako aj všetkého tráviaci trakt. Koniec koncov, ústa sú počiatočnou časťou gastrointestinálneho traktu.

Žalúdočná sekrécia priamo súvisí so sekréciou slinné žľazy. Exacerbácie ochorení tráviaceho systému priamo ovplyvňujú schopnosť ústnej sliznice reagovať, vrátane preventívnych. Zníženie reaktivity organizmu v dôsledku organických alebo funkčné poruchy– to je priaznivý stav pre rozvoj infekčných a zápalových ochorení.

Choroby, pri ktorých sa neustále objavuje trvalá stomatitída:

chronická gastritída;
žalúdočný vred;
dvanástnikové vredy;
chronická kolitída alebo enterokolitída;
porušenie kyselinotvornej funkcie žalúdka;
črevná dysbióza;
cholecystitída;
pankreatitída;
helmintiáza

Video:

Stupeň závažnosti, závažnosti a frekvencie výskytu rekurentnej stomatitídy priamo závisí od formy, závažnosti a trvania základnej choroby. Ďalším dôležitým faktorom, ktorý prispieva k výskytu poškodenia ústnej sliznice na pozadí gastrointestinálnych ochorení, je. Osobitný význam má nedostatok vitamínov B.

Častá stomatitída sa môže vyskytnúť nielen v dôsledku gastrointestinálnych ochorení, ale aj po poruchách endokrinného systému. Diabetes mellitus, hypertyreóza, klimakterické poruchy – pri týchto stavoch sa mení aj reaktivita organizmu, zvyšuje sa senzibilizácia na alergény.

Akékoľvek plesňové, vírusové alebo bakteriálne infekcie, ktoré sú prítomné v tele, sa môžu stať aj zdrojom infekcie ústnej sliznice. Vrátane tých, ktoré sú v latentnom stave po akomkoľvek predtým prekonanom a nedostatočne liečenom infekčnom ochorení. V tomto prípade môžu patogény migrovať cez krvný obeh z jednej oblasti a orgánu tela do druhej. Alebo k samoinfekcii (autoinfekcii) dochádza kontaktom napríklad s pokožkou rúk a sliznicami úst.

A ak má pacient v anamnéze infekčné a zápalové ochorenia nosohltanu alebo iných orgánov ORL, pravdepodobnosť vzniku trvalej stomatitídy sa výrazne zvyšuje, pretože patogénne mikroorganizmy sú v tesnej blízkosti ústnej sliznice.

Ďalší možný dôvod trvalá stomatitída - mnohopočetný kaz skloviny, ale častejšie zuboviny, ochorenie. Rovnako ako nedodržiavanie pravidiel ústnej hygieny. Napríklad, ak si nečistíte zuby.

Pôvodcami ochorenia sú patogénne baktérie, ktoré vyvolávajú vznik kazu a ktoré „žijú“ a množia sa v zubných kazoch a zubnom povlaku. V tomto prípade pacient zažíva neustály a nepretržitý infekčný proces, pri ktorom je sliznica poškodená a nemá schopnosť samoregenerácie.

Príčiny častej stomatitídy

Trvalá stomatitída u dieťaťa, ako aj u dospelých, môže byť výsledkom pravidelného mechanického poškodenia ústnej sliznice:

Pri nosení rovnátka. Konštanta vo väčšine prípadov trápi tých ľudí, ktorí majú nainštalované klasické kovové samoligovacie a ligačné systémy. Vredy môžu pokrývať vnútornú stranu pier, líc a jazyka. Najmä v prípade, keď sa nosenie strojčeka spája s nedostatočnou ústnou hygienou.
Pravidelné držanie ostrých a/alebo traumatických predmetov v ústach. Niektorí ľudia majú napríklad vo zvyku často žuť špáradlo, zápalku alebo spinku. A stavitelia často držia nechty zubami, ktoré môžu byť aj veľmi špinavé.
Pri nosení zle padnúcich zubných protéz. V tejto situácii je tkanivo ďasien najviac vystavené traumatickým účinkom.
Pri iných zubných problémoch, napríklad, keď je sliznica poškodená mineralizovaným plakom (káznym kameňom) alebo odštiepenou korunkou zuba.

Choroba u dieťaťa môže vyplynúť zo skutočnosti, že neustále vkladá špinavé ruky alebo cudzie predmety do úst, ktoré môžu byť zdrojom patogénnych mikroorganizmov.

Môžeme uviesť niekoľko ďalších dôvodov, ktoré sa môžu stať spúšťacími faktormi pre rozvoj chronickej stomatitídy:

fajčenie;
častá konzumácia alkoholických nápojov;
pitie sýtených nápojov, najmä studených;
zvyk jesť semená, najmä ak proces odlupovania semien zo škrupiny prebieha cez zuby a nie cez ruky.
pravidelné alebo jednorazové chemické, tepelné poškodenie sa môže stať etiologickým faktorom vo vývoji;
neustály stres, depresívny stav, zlá výživa, nespavosť, chronická únava - to všetko prispieva k zníženiu imunity a oslabeniu tela ako celku.

Stojí za zmienku, že nielen fyziológia, ale aj psychosomatika pomerne často tvoria etiologický mechanizmus výskytu patológie. Ak považujeme stomatitídu za psychosomatické ochorenie, potom príčinou vredov môže byť zášť, ktorá človeka nahlodáva. Okrem toho existuje odpor k sebe aj k druhému. Vredy v ústach sú zraňujúce slová, ktoré sa nevyslovujú. V tomto prípade môže byť mechanizmus rozvoja chronickej stomatitídy buď posilnený zvláštnym duševným stavom človeka, alebo úplne generovaný duševnými poruchami.

Pretrvávajúca alergická stomatitída

Pri alergickej stomatitíde je výskyt vredov v ústach spojený s vývojom imunopatologických reakcií. Takéto reakcie sa vyskytujú pri mikrobiálnych, kontaktných alebo liekových alergiách. Okrem toho sa alergia môže vyskytnúť buď priamym kontaktom alergénu s ústnou dutinou, alebo keď sa alergén dostane do tela inými cestami.

V prvom prípade bude prejavom častá stomatitída lokálna reakcia na dráždivé faktory, ktoré majú priamy kontakt s ústnou sliznicou (jedlo, ústne vody, materiál na zubnú protézu, lieky vo forme tabliet, ktoré je potrebné rozpustiť atď.). V druhom prípade je jedným z prejavov stomatitída systémová reakcia na alergén.

Vo väčšine prípadov je alergická stomatitída príznakom precitlivenosti na materiály a lieky používané v zubnom lekárstve:

Prípravky na lokálnu anestéziu.
Kovové výplne, inleje a korunky - alergia na zliatiny.
Materiál strojčekov, ortodontických platničiek, zubných protéz (kov, akryl).

Vývoj alergickej stomatitídy je značne uľahčený prítomnosťou iných alergických patológií v anamnéze pacienta. To môže byť bronchiálna astma, ekzém, žihľavka a atopická dermatitída, nádcha.

V niektorých prípadoch sa chronická stomatitída nevyskytuje izolovane, ale je súčasťou štruktúry systémových patológií:

vaskulitída;
hemoragická diatéza;
systémový lupus erythematosus;
sklerodermia;
Stevensov-Johnsonov syndróm atď.

Liečba častej stomatitídy by mala byť etiotropná aj symptomatická. Najprv musíte odstrániť základnú chorobu alebo ju aspoň uviesť do remisie. Alebo eliminovať nepriaznivé faktory, ktoré prispeli k výskytu ochorenia ústnej dutiny. Bez toho bude terapia jednoducho neúčinná. Súčasne je možné prijať opatrenia na zmiernenie stavu pacienta a zmiernenie bolesti.

Stomatitída je ochorenie ústnej dutiny, čo je zápalový proces, ktorý je lokalizovaný na jazyku, ďasnách a vnútornom povrchu líc.

Prejavom stomatitídy sú drobné rany-vredy. Choroba má infekčnú povahu a vyžaduje si liečbu.

trvá 4-14 dní v závislosti od typu a rozsahu ochorenia. Hojenie vredov zvyčajne prebieha pokojne a na mieste rán nezostávajú prakticky žiadne stopy. Ľudia, ktorí mali stomatitídu aspoň raz v živote, sú vystavení riziku opätovnej infekcie. Frekvencia výskytu ochorenia je veľmi variabilná. Niektorí pacienti trpia týmto ochorením 3-4 krát do roka (typický prípad), u iných sa po vredoch, ktoré ešte nie sú úplne zahojené, okamžite objavia nové, čo umožňuje polohovať stomatitídu ako chronické ochorenie.

Stomatitída: príčiny, symptómy a liečba

Povaha stomatitídy ešte nebola úplne preskúmaná, ale predpoklady vedcov sa scvrkávali na skutočnosť, že choroba je zvláštnou reakciou tela na určité dráždivé látky. Inými slovami, ľudský imunitný systém Podobným spôsobom reaguje na objavenie sa neznámych cudzích molekúl a snaží sa s nimi bojovať. Útok lymfocytov (biele krvné bunky) na týchto nerozpoznaných molekulách vedie k vzniku ulceróznych útvarov v ústnej dutine, nazývaných stomatitída.

Príčiny

Existuje niekoľko hlavných dôvodov pre rozvoj stomatitídy.

Mechanické poranenie. Mnohí pacienti si všimnú, že vredy v ústach sa objavujú v dôsledku nejakého poškodenia. Môže to byť škrabanec spôsobený úlomkom zuba, nerovný okraj zubnej protézy alebo korunky, ako aj rana spôsobená náhodným uhryznutím mäkkých tkanív a poškodenie sliznice pri konzumácii akéhokoľvek pevného jedla ( sušienky, hranolky atď.). Takéto drobné poranenia spravidla zmiznú bez stopy do 2-3 dní, avšak v prípade komplikácií sa na mieste rán môžu objaviť vredy.

Výrobky ústnej starostlivosti obsahujúci laurylsulfát sodný. Na základe výsledkov štúdií možno predpokladať, že ohniská stomatitídy sa najčastejšie vyskytujú u ľudí, ktorí používajú zubné pasty a ústne vody s obsahom laurylsulfátu. Pacienti, ktorí nepoužívajú takéto čistiace prostriedky, tvrdia, že stomatitída sa stala oveľa menej častou.

Slabá výživa. Vedci objavili súvislosť medzi nevyváženou stravou a výskytom stomatitídy. Ochorenie sa môže vyvinúť najmä na pozadí nedostatku nasledujúcich látok:

vitamíny A a C;
vitamíny skupiny B: B1, B2, B6, B9, B12;
niektoré mikroelementy: selén, železo, zinok.

Emocionálny stres a psychický stres . Pacienti trpiaci stomatitídou poznamenávajú, že prepuknutie choroby sa vyskytuje práve počas obdobia duševného alebo emočného stresu.

Precitlivenosť a alergie. Vývoj stomatitídy môže byť vyvolaný použitím určitých produkty na jedenie ktoré spôsobujú u ľudí alergickú reakciu. V prípade podozrenia na alergiu sa pacientovi odporúča urobiť si poznámky o druhoch a zložení konzumovaných potravín, aby bolo možné identifikovať látky, ktoré vyvolávajú stomatitídu. Ak to nemôžete urobiť sami, mali by ste kontaktovať kliniku, kde vám pomôžu určiť príčinu alergie.

Alergickú reakciu môžu najčastejšie spôsobiť nasledujúce produkty:

Okrem toho môžu alergie vyvolať látky obsiahnuté v žuvačkách, zubných materiáloch a liekoch.

Ako ste si všimli, zoznam je veľmi rozsiahly, takže na objasnenie alergénu musíte prejsť vyšetrením.

Mikróby a baktérie. Odborníci naznačujú, že na vzniku stomatitídy sa môžu podieľať aj mikroorganizmy nachádzajúce sa vo vredoch. Baktérie samotné nie sú pôvodcami ochorenia, keďže ich je v zdravej ústnej dutine značné množstvo, avšak prítomnosť týchto mikroorganizmov tento proces značne komplikuje.

Dedičnosť. Výskum povahy stomatitídy ukázal, že existuje genetická predispozícia k ochoreniu. Deti, ktorých rodičia často trpia stomatitídou, môžu tiež trpieť touto patológiou. Okrem toho sa zistila súvislosť medzi vyváženou stravou, ústnou hygienou u tehotnej ženy a náchylnosťou nenarodeného dieťaťa k stomatitíde.

Hormonálne zmeny. Existuje predpoklad, že určité fázy menštruačný cyklus u žien priamo ovplyvňujú tvorbu stomatitídy. Exacerbácie ochorenia boli tiež pozorované u žien, ktoré sú tehotné.

Rôzne patológie. Vývoj stomatitídy, ako aj iných typov áft, priamo závisí od prítomnosti určitých patológií. Ak sa stomatitída vyskytuje pomerne často, odporúča sa podrobiť sa lekárskemu vyšetreniu na zistenie akéhokoľvek systémového ochorenia (rakovinové nádory v nosohltane alebo krku).

Okrem toho môžu nasledujúce faktory vyvolať výskyt stomatitídy:

V závislosti od povahy pôvodu je stomatitída rozdelená do niekoľkých typov.

Infekčná stomatitída

Vírusové

Hlavnou príčinou vývoja tohto typu stomatitídy sú vírusy, odtiaľ názov. Ochorenie najčastejšie vyvolávajú vírusy chrípky, herpes, kiahne, osýpky a cytomegalovírus. Vírusovou stomatitídou trpia väčšinou deti a dospievajúci.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:

kontakt s infikovanou osobou;
trauma ústnej sliznice;
stavy imunodeficiencie, znížená imunita;
užívanie glukokortikoidov, antibiotík a cytostatík;
nepravidelná a/alebo zlá ústna hygiena.

Symptómy

Začínajúca vírusová stomatitída je charakterizovaná pocitom slabosti, letargie a niekedy sa pozoruje zvýšenie teploty. Deti odmietajú piť a jesť, sú kňučivé a sťažujú sa na bolesť v ústach. Pri vyšetrení zubný lekár zistí opuch a začervenanie ústnej sliznice.

Po niekoľkých dňoch sa na postihnutých miestach vytvorí množstvo zaoblených vezikúl naplnených zakalenou žltkastou kvapalinou. Predtým sa môže objaviť brnenie, pálenie a svrbenie. Príznaky intoxikácie sa zintenzívňujú.

Infekčné vyrážky sa najčastejšie vyskytujú v hraničných oblastiach ústnej sliznice a kože. Môžu sa objaviť na slizniciach líc a pier, niekedy postihujú mandle a hltan.

Po niekoľkých dňoch sa na mieste vezikúl objavia pustuly, ktoré sa potom premenia na erózie. Trvanie ochorenia je od 7 do 10 dní.

Bakteriálne

Jeho vzhľad je provokovaný rôzne druhy baktérie, najmä tie, ktoré neustále žijú v ústnej dutine. Ústna sliznica je prakticky imúnna voči účinkom mikroorganizmov, takže voj zápalový proces možné v dôsledku traumy. Pôvodcami tohto typu ochorenia sú stafylokok a streptokok.

Zdrojom infekcie sú často chronické patológie nosohltanu a mandlí, hnisavé zápalové procesy vo vreckách ďasien a zuboch postihnutých kazom. Bakteriálna stomatitída sa často vyvíja na pozadí predchádzajúcej angíny, chrípky alebo inej infekcie.

Počiatočnými príznakmi ochorenia sú pocit nepohodlia v ústach a syndróm bolesti. Jedenie korenistých a kyslých jedál spôsobuje u pacienta svrbenie a pálenie.

Erózia sa objavuje na sliznici tvrdého podnebia, jazyka, líc, pier a ďasien, často sa spája do jedného celku. Erózie sú okrúhleho tvaru, čisté, majú ohnivo červenú farbu a jasné hranice.

Dochádza k opuchu a uvoľneniu ďasien, sliznica získa tmavú karmínovú farbu. Objavujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie. U ľudí s imunodeficienciou možno pozorovať zovšeobecnenie procesu s ďalším rozvojom sepsy.

Pri bakteriálnej stomatitíde sa zvyšuje lymfatické uzliny. Trvanie ochorenia sa pohybuje od 4 do 10 dní.

Kandidát

Kandióza (kandidová stomatitída) je infekčné ochorenie spôsobené saprofytnými hubami. Tieto mikróby sa stávajú patogénnymi v dôsledku dysbiózy a zníženej reaktivity tela. Kandiózou veľmi často trpia dojčatá, starší ľudia a ľudia s imunodeficienciou a sprievodnými ochoreniami.

Faktory vyvolávajúce rozvoj kandidálnej stomatitídy:

Malé deti sa môžu nakaziť hračkou, cumlíkom, špinavý riad, materská bradavka, pôrodné cesty.

Počiatočnými príznakmi kandidózy u dojčiat sú škvrny alebo syrový povlak biely na slizniciach podnebia, jazyka, líc a pier. Bábätká môžu odmietnuť jesť kvôli pocitu pálenia a bolesti v ústach. Dospelí tiež pociťujú pálenie v ústach a hrdle a ťažkosti s dýchaním. Plak má hustejšiu štruktúru a pokusy o jeho odstránenie vedú k eróziám, ktoré môžu niekedy krvácať.

Alergická stomatitída

Ako už názov napovedá, tento typ stomatitídy je spôsobený alergickými reakciami tela.

Vývoj ochorenia môžu vyvolať: výplne, zubné protézy, kontaktné a potravinové alergény, antibiotiká.

Riziková skupina zahŕňa nasledujúce kategórie ľudí:

ženy vo veku 50-55 rokov;
osoby trpiace bronchiálnou astmou;
pacienti, ktorí predtým mali angioedém;
ľudia trpiaci alergiami na lieky alebo potraviny;
osoby s gastrointestinálnymi patológiami.

Klinické prejavy alergickej stomatitídy: opuch slizníc hltana, mäkké podnebie, jazyk, líca a pery, čo narúša proces žuvania a prehĺtania jedla a tiež sťažuje dýchanie. Sliznica úst je podráždená, zaznamenáva sa krvácanie a prítomnosť erozívnych oblastí. Jazyk je potiahnutý a zväčšený. Slinenie je slabé.

Ak ste alergický na protézu existuje pocit pálenia na mieste inštalovanej konštrukcie.

Celkové príznaky: nespavosť, podráždenosť, zvýšenie teploty na kritickú úroveň.

Traumatické

Tento typ stomatitídy sa môže vyskytnúť v dôsledku tepelnej, chemickej alebo mechanickej traumy ústnej dutiny. Chemické poškodenie môže byť spôsobené vystavením kyselinám alebo iným nebezpečné látky na ústnej sliznici.

Mechanické poranenie dochádza v dôsledku neprofesionality inštalovaná korunka alebo zubná protéza a môže byť aj výsledkom náhodného pohryznutia. V mieste rany dochádza k zápalovému procesu sprevádzanému opuchom a začervenaním. Ak sa opatrenia neprijmú včas, objaví sa erózia a potom sa objavia vredy, ktoré narúšajú normálny príjem potravy a spôsobujú bolesť.

Existujú tiež nasledujúce typy stomatitídy:

Jedovatý. Vzniká ako reakcia sliznice na ťažké kovy obsiahnuté v zubných materiáloch.
Atrofické. Volaný chronické choroby, zlé životné prostredie, hypovitaminóza, nevyvážená strava.

Liečba stomatitídy: všeobecné princípy

Voľba liek na liečbu stomatitídy sa určuje v závislosti od pôvodcu infekcie. Pri hubovej a bakteriálnej stomatitíde sa liečba vykonáva antimikrobiálnymi liekmi, pri herpese - antivírusovými liekmi.

Antivírusové lieky môžu byť lokálne (roztoky, spreje, gély) a všeobecné (čapíky a tablety).

Liečba akejkoľvek formy stomatitídy zahŕňa použitie antiseptík na vyplachovanie úst po každom jedle.

Po opláchnutí sa zapálené miesta alebo rany ošetria špeciálnym gélom, ktorý urýchli liečbu vredov. Tradičné krémy a masti sa pri liečbe stomatitídy nepoužívajú, pretože nevytvárajú požadovaný terapeutický účinok a nelepia sa na sliznicu. Pri dirigovaní lokálna liečba Používajú sa aj gély.

Použitie antimikrobiálnych liekov podporuje hojenie rán, ktoré sa veľmi rýchlo stávajú chrumkavými. Po niekoľkých dňoch kôry zmiznú a potom sa začne liečba. pridávajú sa lieky na hojenie rán(šípkový olej, rakytník, šťava z aloe atď.). Pri liečbe stomatitídy by sa tiež nemalo zabúdať na lieky všeobecné posilnenie imunita.

Všeobecná koncepcia stomatitídy kombinuje niekoľko rôzne choroby. Správna diagnóza a identifikácia patogénu je zárukou úspešnej liečby a rýchleho zotavenia. Väčšina z Stomatitída u dospelých je sekundárna, to znamená, že sa opakuje v intervaloch niekoľkých mesiacov. V zásade je ich vývoj spôsobený znížením obranyschopnosti tela, takže ľudia náchylní na stomatitídu musia neustále sledovať svoju imunitu a podporovať ju všetkými možnými spôsobmi.

Stomatitída je zápal slizníc úst, pier alebo líc, ktorý sa prejavuje ako dôsledok zníženej imunity pod vplyvom prechladnutia a iných agresívnych faktorov.

Ochorenie sa nám javí ako nepríjemný drobný neduh, no v skutočnosti sa stomatitída môže prejaviť v dôsledku závažných porúch imunity a systémových ochorení.

Príčiny stomatitídy

Neexistuje konsenzus o príčinách choroby, ale najbežnejšia verzia je táto:

Ako vieme, imunitný systém pri príjme hrozivých signálov (napríklad nerozpoznaných molekúl) reaguje zvýšením produkcie lymfocytov, ktoré ako vojaci útočia na zdroj nebezpečenstva.

Ak sa teda na sliznici vytvorí potenciálne ohnisko infekcie (napríklad v dôsledku úrazu), imunitný systém spustí útok lymfocytov a na tomto mieste sa vytvorí vred s belavým obsahom.

To sa stane, ak si omylom zahryznete do líca. Ale etiológia stomatitídy nie je vyčerpaná týmto jednoduchým príkladom.

Oportúnne baktérie v ústach

Mikroflóra ústnej sliznice počas života obsahuje oportúnne baktérie - streptokoky, stafylokoky, spirochéty a iné mikroorganizmy.

Tento druh „zoo“ je normálny zdravý človek. Predstavte si, že by ústa boli udržiavané úplne sterilné. Po prvé, je to technicky náročné zabezpečiť a po druhé, náhodný vstup jedného druhu baktérií v tejto situácii povedie k úplnej reprodukcii bez konkurencie iných mikroorganizmov.

Preto je pre telo bezpečnejšie a jednoduchšie udržiavať dynamickú rovnováhu (konštantnosť) systému, v ktorom antibakteriálne zložky slín brzdia rozvoj mikroflóry, no neničia ju.

Výraznú odchýlku od obvyklej, harmonickej rovnováhy vníma imunitný systém ako nebezpečenstvo, ktoré vyvoláva potrebu izolácie lymfocytov.

Faktory, ktoré vyvolávajú stomatitídu

Rovnováha mikroorganizmov v ústach sa môže zmeniť v dôsledku:

Znížená imunita (produkuje sa menej antibakteriálnych látok a flóra sa množí aktívnejšie);
Zranenia - náhodné uhryznutie líc, popáleniny alebo škrabance;
Znížené slinenie v dôsledku príliš starostlivej hygieny;
Recepcia lieky ovplyvňujúce produkciu slín;
Somatické (vnútorné) ochorenia organizmu ovplyvňujú aj zloženie slín a činnosť mikroflóry.
Nedostatočné čistenie ústnej dutiny od zvyškov potravín, vďaka čomu sa mikroflóra intenzívnejšie množí.

Niektoré zubné pasty obsahujú laurylsulfát sodný (SLS), ktorý pri čistení zubov vytvára výdatnú penu, no zároveň spôsobuje dehydratáciu sliznice, čím sa zvyšuje riziko stomatitídy. Ak trpíte častou stomatitídou, venujte pozornosť tejto zložke pri nákupe hygienických výrobkov.

Typy a klasifikácia stomatitídy

Pripomeňme, že vznik stomatitídy je spojený s imunitnou odpoveďou organizmu na nebezpečné dráždivé látky. Typy stomatitídy podľa etiológie sú určené špecifickým dráždidlom.

Typy stomatitídy podľa etiológie:

Infekčné;
Alergické;
traumatické;
Symptomatická.

Infekčná stomatitída je rozdelená na vírusovú, bakteriálnu a hubovú.

Bežný príklad vírusového typu- herpetická stomatitída.

Chronická herpetická stomatitída

Podtyp stomatitídy je spôsobený aktiváciou herpetického vírusu alebo vírusu Epstein-Barrovej, ktorého prítomnosť sa očakáva v priemere u 90 % populácie. Obľúbené miesta na lokalizáciu herpetickej stomatitídy: tváre, pery, podnebie, jazyk.

Charakteristickým znakom je tvorba bublín na povrchu sliznice, ktoré obsahujú číru kvapalinu a sú navzájom spojené do skupín. Oblasti zápalu sú veľmi bolestivé. Recidívy herpetickej stomatitídy môžu byť sprevádzané horúčkou a všeobecnou nevoľnosťou.

Fotografia herpetickej stomatitídy

Alergická stomatitída

Ide o lokálny prejav alergie v ústnej dutine. Látky vstupujúce do tela rozpozná imunitný systém ako prijateľné alebo nebezpečné.

Imunitný systém v niektorých prípadoch reaguje na neškodné molekuly (napríklad peľ rastlín), akoby mal do činenia so škodlivým vírusom – vytvára protilátky. Protilátky napádajú cieľové bunky a tiež spôsobujú uvoľňovanie histamínu a ničia ich vlastné zdravé bunky. Histamín spôsobuje kŕče hladkého svalstva, pálenie, opuch a začervenanie tkanív.

Toxická stomatitída zubnej protézy

Na sliznici ústnej dutiny môžu alergickú stomatitídu vyvolať látky obsiahnuté vo výplniach, zubných protézach a liekoch. Liečba alergickej stomatitídy sa najčastejšie predpisuje na základe antihistaminiká, zníženie zvýšená citlivosť telo. Typ alergickej stomatitídy je aftózna stomatitída.

Príznaky stomatitídy

Na základe typu priebehu a symptómov sa rozlišuje katarálna, ulcerózna a aftózna stomatitída.

Chronická aftózna stomatitída

Je charakterizovaná tvorbou hnisavých áft - vredov na povrchu sliznice s priemerom do 1 cm.Afty sú lokalizované na perách, lícach, jazyku. Priemerné trvanie celého cyklu ochorenia je 8-10 dní.

Katarálna stomatitída

Charakteristické príznaky:

ústna dutina opuchne, objaví sa bolesť a hyperémia (navonok sa prejavuje začervenaním).
dochádza k zvýšenému slineniu (hypersalivácia);
ďalšie príznaky - krvácanie z ďasien, zlý zápach z úst.

Ulcerózna stomatitída

Príznaky ulceróznej stomatitídy na počiatočná fáza podobné katarálnej stomatitíde, no neskôr sa prejavujú závažnejšie.

Ochorenie je sprevádzané hlbokou nekrózou (deštrukciou buniek) v celej hrúbke sliznice. Ďalšími príznakmi sú zápal lymfatických uzlín a mierne zvýšenie teploty.

Na rozdiel od aftóznej formy, poškodenie a rozpad buniek nie je bod po bode, ale môže vytvárať veľké plochy pokryté ľahkým povlakom.

Vlastnosti stomatitídy u detí

Ak je dieťa rozmarné a odmieta jedlo, je dobré sa uistiť, že nie je stomatitída. Ak to chcete urobiť, mierne potiahnite spodnú peru a skontrolujte, či nemáte v ústach zápal a biele škvrny.

Je typické, že deň pred tvorbou vredov je jazyk dieťaťa posypaný malými bublinkami (takzvaný geografický jazyk).

Korelácia typu stomatitídy a veku dieťaťa:

dojčatá mladšie ako jeden rok sú náchylnejšie na kandidovú stomatitídu;
pre deti vo veku od 1 do 3 rokov existuje vysoké riziko Bednarovej aftóznej stomatitídy;
deti školského vekučastejšie trpia aftóznou a alergickou stomatitídou.

Liečba stomatitídy

Anestézia

Zápaly na sliznici sú dosť bolestivé, takže stav pacienta výrazne zmierňujú anestetiká. Účinok liekov proti bolesti, pastiliek, mastí a sprejov je založený na hlavných moderných anestetikách: anestezín, dikaín, promekaín, lidokaín.

Anestezín je súčasťou zloženia pastiliek Hexoral-tabs. Kamistad gél na báze lidokaínu s prídavkom harmančeka sa používa na zmiernenie symptómov bolesti. Ďalším liekom s týmto anestetikom je Lidokaín Asept.

Antimikrobiálna terapia

Na zníženie zápalových ložísk je indikovaná liečba áft lokálnymi antiseptickými liekmi - farmaceutický harmanček, slabý roztok peroxidu vodíka, chlórhexidínu alebo furatsilínu.

V prvých dňoch je na ošetrenie vhodný aj gél Miramistin a Cholisal.

Je možné aplikovať gély vatový tampón niekoľkokrát denne, po vysušení postihnutej oblasti gázovým tampónom.

Antivírusové, antifungálne a antihistaminiká

Liek vyberá lekár na základe stanovenej diagnózy. Populárne antihistaminiká na liečbu alergickej stomatitídy: Tavegil, Suprastin, Claritin.

Prostriedky na liečbu herpetickej stomatitídy:

Famciclovir - cieli na herpes vírus a cytomegalovírus. Droga silná akcia, terapeutický účinok je badateľný už počas prvého dňa užívania.
Valaciklovir pôsobí priamo na DNA vírusu a spôsobuje jeho zničenie. Výsledok použitia je viditeľný 1-2 hodiny po prvej dávke.
Acyclovir je neúčinný proti väčšine kmeňov vírusu a je mnohokrát lacnejší ako dva predchádzajúce lieky.

Ceny za liečbu stomatitídy

Liečba stomatitídy bude stáť od 150 rubľov na verejných klinikách od 500 rubľov v súkromnej stomatológii. Konzultácia s parodontológom je vo väčšine ambulancií bezplatná.

Liečba ľudovými prostriedkami

Masti

Masťové formy uvoľňovania liečiva na stomatitídu nie sú účinné, pretože masť „steká“ z ústnej sliznice bez akéhokoľvek účinku. terapeutický účinok. Acyclovir sa používa na herpetickú stomatitídu, ale iba vo forme gélu, nie masti.

Vinylín

Ďalším názvom drogy je Shostakovsky balzam. Vinilín má antiseptický a hojivý účinok na rany a je vhodný na liečbu aftóznej stomatitídy. Vzhľadom na nízku toxicitu sa môže používať u detí. Vyberte si lieková forma vo forme aerosólu.

Solcoseryl

Pri ulceratívnych léziách sliznice je použitie Solcoseryl-gel a Actovegin-gel opodstatnené ako ďalší prostriedok na urýchlenie regenerácie tkaniva. Na rovnaké účely používajú zubní lekári Methyluracil, ale tento liek má kontraindikácie, takže je lepšie konzultovať s lekárom.

Holisal

Zubní lekári často predpisujú tento konkrétny liek na stomatitídu. Cholisalový gél má výraznú antimikrobiálnu a protizápalovú aktivitu, dobre sa vstrebáva sliznicou a má analgetický účinok. Nevýhodou gélu je chuť anízového oleja, ktorý zvyšuje slinenie.

Pri menších formách môžete použiť domáce lieky na liečbu stomatitídy. Ak sa ale stav nezlepší, vyhľadajte odbornú pomoc. zdravotná starostlivosť k najlepším zubárom v meste - hodnotenie na našej stránke.

Stomatitída sa týka zápalových procesov na sliznici úst, ktoré sú obranná reakciaľudského tela na rôzne druhy podnetov. Zistilo sa, že vo väčšine prípadov deti trpia stomatitídou, ale v dôsledku environmentálnych problémov a masívneho zhoršenia imunity u ľudí sa choroba stala bežnou u dospelej populácie, pre ktorú je liečba spojená s určitými charakteristikami.

Príčiny stomatitídy u dospelých

Prítomnosť baktérií, vírusov a iných patogénov infekčných chorôb samozrejme ovplyvňuje vznik vredov v ústach, ale na ich vznik sú potrebné ďalšie sprievodné priaznivé faktory. To je preto, že patogénne baktérie sa vždy nachádzajú na sliznici úst, čo sa považuje za normálne. Taktiež riziko vzniku ochorenia prudko stúpa pri nevyváženej alebo nevhodnej strave, čo je dôležité najmä vtedy, ak telo nedostáva dostatok vitamínov B a iných prospešných mikroelementov.

Chcel by som poznamenať, že zranenia získané tepelnými, mechanickými alebo chemickými prostriedkami v ústnej dutine tiež vyvolávajú rozvoj stomatitídy. Veľmi často za rozvoj ochorenia môže uhryznutie líca pri žuvaní, škrabance spôsobené ostrými hranami zubnej protézy, po úraze po konzumácii pevnej stravy alebo po chemické popáleniny kyslé alebo zásadité roztoky. Vo väčšine prípadov však drobné poranenia hojiť rýchlo, ale s určitými sprievodnými faktormi sa môže vyvinúť stomatitída.

Tiež vývoj stomatitídy môže naznačovať prítomnosť rôznych typov patológií v Ľudské telo. Jednoducho povedané, toto je dysfunkcia rôzne ľudské systémy, ktoré sprevádzajú výskyt stomatitídy:

častý prejav ochorenia u dospelej populácie môže naznačovať prítomnosť rakoviny nosa alebo úst;
stomatitída môže byť tiež dôsledkom onkologickej liečby prostredníctvom chemoterapie;
gastrointestinálne patológie - rôznych tvarov kolitída, gastritída, ako aj helmintické invázie, ktoré prispievajú k ulceróznym formáciám na povrchu jazyka;
v prípade ťažkej dehydratácie v dôsledku dlhodobého vracania, riedka stolica alebo s výraznou stratou krvi, ako aj v dôsledku horúčky;
u ľudí s infekciou HIV je riziko vzniku stomatitídy tiež veľmi vysoké;
hormonálna nerovnováha u žien počas tehotenstva alebo menopauzy;
anémia je tiež sprievodným faktorom rozvoja ochorenia.

Hlavné príznaky vývoja stomatitídy

Vo väčšine prípadov, bez ohľadu na formu prejavu stomatitídy, vývoj ochorenia má rovnaké príznaky. Len v ojedinelých prípadoch, u dospelých, je rozvoj stomatitídy akútny s vysokou horúčkou. Ale bez ohľadu na to, keď sa zistia prvé prejavy ochorenia, je potrebné navštíviť kliniku presná diagnóza. Je to spôsobené tým, že ak sa stomatitída lieči predčasne alebo nesprávne, zvyšuje sa riziko recidívy nabudúce.

Vo väčšine prípadov sa ochorenie začne prejavovať miernym začervenaním postihnutého miesta, po ktorom sa okolo zdroja zápalu objaví opuch, opuch, pálenie a bolesť.
Pri bežnej bakteriálnej stomatitíde sa v mieste ochorenia tvoria jednotlivé oválne alebo okrúhle ulceratívne formácie. Následne sa okolo vredov objaví začervenanie a v strede je tenký biely film.
Okrem ulceróznych útvarov ktoré sú veľmi bolestivé, môže pacienta trápiť: silné vylučovanie slín, nepríjemný zápach z úst a krvácanie ďasien.
Veľmi často je bolesť zo stomatitídy silná, čo sťažuje jedenie.
Pri akútnej forme stomatitídy je to možné teplo a zväčšené lymfatické uzliny.
Najčastejšie sa tvoria vredy v ústach vnútri pery, líca, mandle, ako aj na povrchu jazyka a podnebia.

Liečba stomatitídy u dospelých

Liečba stomatitídy v ústach spôsobenej zlou hygienou v jej miernej forme, možné sami doma. V tomto prípade sa na oplachovanie používajú antiseptiká, ako aj vyvážená strava bez jedenia tvrdých, slaných, korenistých, studených alebo teplých jedál.

Ale v prípade masívneho poškodenia ústnej dutiny stomatitídou alebo niektorými jej vážnymi formami - aftóznou, herpetickou, ulceróznou, je potrebné poradiť sa s lekárom. Liečba tohto typu ochorenia pozostáva z súbor špecifických postupov, pomáha zbaviť sa nepohodlia, bolesti a tiež pomáha vyhnúť sa možným relapsom v budúcnosti.

Chcel by som hneď objasniť, že existuje klasifikácia stomatitídy, ktorá závisí od pôvodcov ochorenia, ako aj od závažnosti zápalových procesov v ústnej dutine. Preto sa budú ďalej diskutovať o hlavných typoch stomatitídy a metódach jej liečby.

Alergická forma stomatitídy - ako ju liečiť?

Na základe štatistických údajov dnes približne 30 % populácie trpí alergiami na dráždivé látky, ktoré sa zdajú neškodné – ovocie, peľ, zvieratá, lieky a mnohé ďalšie. Taktiež v prípade kontaktu ústnej sliznice s nekvalitnými zubnými protézami alebo inými alergénmi trpí obzvlášť citlivá kategória populácie alergická forma stomatitídy.

Tento typ stomatitídy sa nepovažuje za samostatnú formu ochorenia, a to z jednoduchého dôvodu, že je súčasťou celkovej alergickej reakcie organizmu, a preto celá liečba spočíva na užívaní liekov s antihistamínovým účinkom: Tavegil, Suprastin atď. v niektorých situáciách sa používajú ako aplikácie.

Ako sa lieči herpetická stomatitída?

Táto forma stomatitídy sa považuje za jednu z najbežnejších medzi vírusovými prejavmi ochorenia, ktorých je dosť. V čom herpes simplex vedie vo frekvencii tvorby v ústnej dutine. Dospelá kategória populácie je vo väčšine prípadov nosičom vírusu, ktorého prvý prejav sa vyskytuje v detstve.

Chcel by som poznamenať, že v prípade zníženia imunity tela, hypotermie, časté stresové situácie, prepracovanosť, exacerbácia chronických ochorení spolu s poškodením sliznice v ústnej dutine sa vírus rýchlo aktivuje pri recidivujúcej forme herpetickej stomatitídy, ktorá pokrýva líca a jazyk.

V prípade herpetickej stomatitídy u dospelej populácie akútna reakcia nebolo pozorované žiadne telo. Vzhľad bublín sa vyskytuje v skupinách, po ktorých prasknú a premenia sa na dosť bolestivú formu erózie. V tomto prípade liečba vírusovej formy stomatitídy spočíva v určitej sérii opatrení.

Zmiernenie bolesti anestetickými liekmi.
Zmiernenie zápalových procesov pomocou protizápalových liekov.
Použitie liekov s antihistamínovým účinkom, lokálne alebo perorálne.
Užívanie antivírusových liekov vo forme mastí alebo sprejov. Použitie ktorých je možné len podľa predpisu lekára.
Vitamínoterapia, ktorej hlavnou indikáciou je zvýšenie imunity. Liečba sa vykonáva podľa predpisu lekára pomocou imunomodulátorov.

Ako sa lieči aftózna stomatitída?

V súčasnosti nie sú presne stanovené príčiny aftóznej stomatitídy. Vzhľadom na to, že sa zvažujú pôvodcovia ochorenia adenovírusy a stafylokoky, táto forma ochorenia je klasifikovaná ako jeden z typov herpetickej stomatitídy.

V prípade výskytu chronická forma choroby, v ústach sa pravidelne tvoria vyrážky, a to vo forme jednotlivých ulceratívnych útvarov a skupín pľuzgierov. Hlavným rozdielom medzi touto formou ochorenia je tvorba okrúhlych plakov belavo-žltého odtieňa. Navyše v dôsledku častých exacerbácií ochorenia môže trvať niekoľko rokov.

Ak do 10-15 dní dôjde k uzdraveniu peptické vredy, potom sa stomatitída môže vyvinúť do ulcerózno-nekrotickej formy, ktorá sa považuje za najťažšiu. Tento typ stomatitídy môže naznačovať, že pacient má imunodeficienciu, rôzne leukémie, radiačnú expozíciu alebo komplexnú formu otravy soľou ťažké kovy. V tomto prípade je liečba aftóznej stomatitídy určená určitými opatreniami.

Liečba ložísk choroby infúzia harmančeka a kyselina boritá . Pridajte 4 gramy do odvaru harmančeka, jeden pohár v objeme. kyselina bórová. Výsledná kompozícia sa používa na opláchnutie úst.
Roztok manganistanu draselného a peroxidu vodíka v pomere 1:1 s vodou. Používa sa aj furacilín zriedený vo vode.
Na lokálne formy liečby sa používa rakytníkový alebo broskyňový olej.
V prípade detoxikácie je predpísaný tiosíran sodný, ktorý sa podáva intravenózne alebo na vnútorné použitie vo forme vodného roztoku.
Vitamínoterapia hrá dôležitú úlohu najmä pri liečbe stomatitídy vitamíny C, B1, B6 ako aj kyseliny listovej.
Pri aftóznej stomatitíde sú predpísané aj lieky s antihistamínovým a sedatívnym účinkom.
Je nevyhnutné vylúčiť zo stravy korenené, slané, pevné jedlá, ako aj alkohol a tabak.

Tvorba aftóznej stomatitídy u dospelých je spôsobená rôznymi patológiami ľudských orgánov a systémov - sú to endokrinné a nervový systém, a gastrointestinálny trakt. Pre tento dôvod preventívne akcie zabrániť relapsom spočíva v liečbe sprievodných patológií.

Kandidóza forma stomatitídy u dospelých

Táto forma stomatitídy sa vyskytuje u ľudí s veľmi oslabeným imunitným systémom– chorý cukrovka, HIV-infikovaní ľudia, ako aj pacienti s tuberkulózou. Vzhľadom na to, že huba je vždy prítomná v ľudskom tele, začína sa rýchlo rozvíjať, keď sa objavia sprievodné priaznivé faktory.

Charakteristickým znakom kandidóznej stomatitídy je to, že v prvom štádiu sa na sliznici úst vytvorí hustý povlak a biele škvrny a po odstránení sa objaví opuchnutá lézia. Súčasne s vývojom ochorenia sa pod hustým filmom môžu vytvárať bolestivé erózie. Okrem toho je táto forma sprevádzaná suchom v ústach, prasklinami v rohoch, pálením a bolesťou počas jedenia. V tomto prípade je liečba kandidózovej formy ochorenia sprevádzaná súbor konkrétnych činností.

Ako predpisuje lekár, antifungálne lieky sa používajú lokálne alebo perorálne.
Ošetrenie postihnutých povrchov gélom, masťou alebo inými roztokmi s protiplesňovým účinkom.
Ak má pacient zubné protézy, oni spolu s ústna dutina sa spracúvajú roztok sódy alebo Lugol.
Diéta, ktorá vylučuje potraviny obsahujúce ľahko stráviteľné sacharidy.

Je dôležité mať na pamäti, že je potrebné určiť príčinu takýchto porúch v ústnej mikroflóre spolu s príslušnými lekármi– gastroenterológ a endokrinológ. A v žiadnom prípade by ste sa nemali uchýliť k samoliečbe.

Stomatitída je zápal sliznice ústnej dutiny. Zubní lekári naznačujú, že ochorenie môže mať akútny aj chronický priebeh. Len malé percento ľudí na celej našej planéte má to šťastie, že nikdy nezažije príznaky choroby. Väčšina sa s prejavmi stretla viac ako raz. Prečo sa teda vyskytuje chronická stomatitída a čo robiť, aby sa zabránilo relapsom? Odpovede sa dozviete v našom článku.

Ak sa príznaky stomatitídy objavia prvýkrát, je potrebné vynaložiť maximálne úsilie na včasné zastavenie zápalového procesu, čím sa zabráni tomu, aby sa stal chronickým. Mnoho ľudí, ktorí majú bolestivé vredy v ústach, začína liečbu pomocou receptov. tradičná medicína. A na lekára sa obracajú už v pokročilých formách, keď sa chronická stomatitída objaví až 4-krát do roka. Súčasne sa skracuje trvanie obdobia remisie a zvyšuje sa počet prvkov lézie, čo nepochybne vedie k výraznému zhoršeniu celkového stavu pacientov.

Výskyt príznakov stomatitídy predovšetkým naznačuje znížený imunitný stav tela. S každým ďalším relapsom odolnosť organizmu ešte viac klesá. Spolu s predčasným kontaktom so zubným lekárom prispievajú k chronickosti stomatitídy tieto faktory:

časté vírusové a bakteriálne infekcie;
hypovitaminóza, nedostatok vitamínov;
anémia;
porušenie hormonálne hladiny;
stres, psycho-emocionálne napätie;
nadmerná fyzická aktivita;
nepravidelný pracovný režim, nedostatok správneho odpočinku;
metabolické zlyhanie;
ochorenia gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho systému;
iracionálne používanie antibiotík;
dysbióza.

Pri výskyte častých stomatitíd zohrávajú dôležitú úlohu aj miestne podmienky. Zubní lekári sa domnievajú, že dôsledné dodržiavanie základných hygienických pravidiel, ako aj preventívne vyšetrenie raz za šesť mesiacov pomôže rýchlo odstrániť karyózne procesy na počiatočné štádiá. Napokon, hoci pôvodcami aftóznej, herpetickej a kandidálnej stomatitídy nie sú baktérie, rast populácií oportúnnych mikroorganizmov narúša produkciu lokálnych ochranných faktorov, a to následne výrazne znižuje lokálnu imunitu.

Klinický obraz typov stomatitídy

Ak sa prejavy stomatitídy u dospelých objavia prvýkrát, hovoria o akútnej forme zápalového procesu. Keď sa na sliznici opakovane zistia rovnaké morfologické prvky lézie, vytvorí sa chronický priebeh. Pozrime sa bližšie na to, ako vyzerajú chronické formy aftóznej, herpetickej a kandidálnej stomatitídy.

Aftózna stomatitída

Etiológia chronickej aftóznej stomatitídy nie je úplne objasnená. Preto sa stále nedá jednoznačne povedať, čo presne vyvoláva výskyt áft na sliznici. Na základe výsledkov mnohých štúdií však odborníci dospeli k záveru, že významnou súvislosťou iniciujúcou rozvoj patologického procesu je Alergická reakcia. A čo je zaujímavé: alergénmi môžu byť nielen potraviny alebo lieky, ale aj streptokoky a stafylokoky. Veľké množstvo pokazené zuby, zlá ústna hygiena - to všetko zvyšuje obsah baktérií a spolu s tým sa zvyšuje riziko prejavov častých stomatitíd.

Významnú úlohu v patogenéze ochorenia zohráva aj narušenie fungovania gastrointestinálneho traktu. Preto sa pri chronickej enterokolitíde veľmi často diagnostikuje chronická aftózna stomatitída, ktorá je akýmsi indikátorom signalizujúcim zlyhanie na príslušnej úrovni tráviaceho systému.

Zubní lekári považujú afty za hlavný prvok lézie. Pozrime sa na charakteristické znaky chronickej aftóznej stomatitídy.

V ústnej dutine sa na sliznici pier a bočných plochách jazyka objavujú rany okrúhleho tvaru. Ak sa v miernej forme vytvoria jednotlivé lézie, potom v ťažkej forme sú viaceré.
Afty sú bolestivé, na vrchu pokryté bielymi vrstvami.
Všeobecný stav závisí od formy zápalového procesu. Fibrinózna stomatitída prebieha bez viditeľného zhoršenia celkového stavu, zatiaľ čo pri nekrotickej a zjazvenej stomatitíde sa môžu objaviť príznaky intoxikácie, horúčka a lymfadenitída.

Herpetická stomatitída

Ak prejavy herpetická infekcia došlo prvýkrát, pravdepodobnosť relapsu je viac ako 90%. Lekári nazývajú predisponujúce stavy nielen infekčné choroby a stavy imunodeficiencie. Banálna hypotermia alebo naopak dlhodobé vystavenie slnku výrazne znižuje ochranné vlastnosti tela. Preto sa príznaky stomatitídy vyskytujú nielen v období jeseň-jar, ale aj v horúcom lete.

Chronická stomatitída spôsobená vírusom herpes simplex prechádza nasledujúcimi štádiami.

Deň pred vyrážkou sa na sliznici objaví pocit pálenia v tých oblastiach, kde sa čoskoro objavia prvé známky poškodenia.
Najprv sa vytvoria bubliny, ktorých najobľúbenejšou lokalizáciou sú líca, pery a jazyk.
Bubliny veľmi rýchlo prasknú, čo sa vysvetľuje tenkou štruktúrou ich škrupiny.
Keď sa rany stanú chrumkavými, pocit bolesti zmizne.

V závažných prípadoch sa v ústach môžu objaviť nové vyrážky. V súlade s tým lekári počas vyšetrenia súčasne identifikujú pľuzgiere, vredy a kôry. Ak dôjde k chronickej stomatitíde s častými relapsmi, celkový stav pacientov sa výrazne zhorší. Pacienti sa sťažujú na bolesť hlavy, bolesti tela, horúčka, letargia a ospalosť.

Kandidóza forma stomatitídy

Príčiny chronickej stomatitídy v tomto konkrétnom prípade sú kvasinkové huby rod Candida. Častá konzumácia rafinovaných uhľohydrátov, hormonálna nerovnováha, iracionálne užívanie antibiotík – prítomnosť všetkých týchto faktorov vytvára priaznivé podmienky pre prejavy kvasinkových húb. patogénne vlastnosti. Celkovo existujú dve formy zápalového procesu chronickej kandidózy: atrofické a hyperplastické.

V atrofickej forme je sliznica jasne červená. Pacienti sú znepokojení silné svrbenie, pálenie. Prakticky neexistujú žiadne charakteristické zvlnené vrstvy, mierny povlak je prítomný iba v oblastiach prirodzených záhybov.
Hyperplastická stomatitída sa objavuje vo forme hrubej vrstvy vrstiev tesne priliehajúcich k povrchu sliznice. Ak sa v akútnom priebehu dá plak ľahko odstrániť, tak v prípade chronickej formy pokus o odstránenie nánosov končí odhalením krvácajúcej rany. Sliny sú viskózne, vylučované v zníženom množstve, jedenie je sprevádzané nepohodlím a bolesťou.

Ako liečiť chronickú stomatitídu?

Na zníženie rizika relapsu na nulu je spolu s medikamentóznou terapiou indikované odstraňovanie tvrdého a mäkkého zubného povlaku, liečba kazu a jeho komplikácií. V prítomnosti nekvalitných protéz sa odporúča reprotetika. Koniec koncov, ani tie najúčinnejšie lieky neprinesú požadovaný výsledok, ak nie sú úplne eliminované miestne provokujúce faktory.

Pozrime sa, ako liečiť chronickú stomatitídu lokálne.

Antiseptické ošetrenie ústnej dutiny znižuje riziko prisatia bakteriálna infekcia. Zubní lekári odporúčajú používať produkty ako Chlorhexidine a Corsodil.
Úľava od bolesti sa vykonáva aplikáciou gélu obsahujúceho lidokaín alebo anestezín.
Očistenie nielen povrchu áft, ale aj lézie herpesu od fibrinózneho plaku sa dosahuje použitím enzýmov (Terrilitin, Lidaza).
Urýchliť procesy obnovy Lekári predpisujú masť alebo želé Solcoseryl.

Je dôležité poznamenať: nielen všeobecnú, ale aj lokálnu terapiu možno vykonávať iba pod dohľadom lekára.

Keď sa zistí stomatitída, liečba priamo závisí od typu patogénu. Všeobecná terapia zahŕňa nasledujúce.

Použitie antihistaminík na aftóznu formu (Claritin, Suprastin).
Použitie antivírusových liekov na báze Acyclovir vo forme tabliet alebo masti (Zovirax, Gerpevir), ak sa stomatitída objaví vírusovej povahy.
Predpisovanie antifungálnych látok na kandidózu (klotrimazol, nystatín, flukonazol).
Imunomodulačné lieky sú zamerané na zvýšenie imunitného stavu organizmu. Preto sa veľmi často predpisujú na chronickú stomatitídu. Dobrú účinnosť majú lieky ako Leukinferon, Imudon, Viferon.
Na zlepšenie metabolických procesov lekári odporúčajú používať multivitamínové komplexy.

Ak sa stomatitída neustále opakuje, je indikované komplexné vyšetrenie na prítomnosť skrytých ložísk chronickej infekcie. Lekári tiež odporúčajú vykonať imunogram na určenie úrovne indikátorov ochrannej funkcie tela. Ak obsah špecifické faktory pod normálnou hodnotou, vykoná sa imunokorekcia. Iba profesionálna diagnostika a kvalifikovaná liečba pod vedením špecialistov pomôže vyhnúť sa výskytu príznakov stomatitídy v budúcnosti.