Ako sa pripraviť na operáciu výmeny šošovky. Záznam pacienta po očnej operácii (katarakta, glaukóm, odlúpenie sietnice atď.). Ako sa operácia vykonáva?
Z tohto návodu sa dozviete, ako sa pripraviť na operáciu sivého zákalu, ako bude operácia prebiehať, čo môžete a nemôžete po operácii robiť a aké typy šošoviek existujú.
Čo by ste mali urobiť pred operáciou?
- absolvovať oftalmologické vyšetrenie, ktoré zahŕňa: počítačovú refraktometriu a tonometriu (meranie vnútroočného tlaku), visometriu, vyšetrenie zadného epitelu rohovky, výpočet optickej mohutnosti vnútroočnej šošovky na optickom alebo ultrazvukovom biometri, biomikroskopiu oka a oftalmoskopiu očného pozadia;
- vyšetrenie chirurgom;
- všeobecné somatické vyšetrenie.
Čo je zahrnuté v cene operácie?
zahŕňa samotnú operáciu, používanie jednorazového spotrebného materiálu, podporu anestézie, pobyt na oddelení a stravovanie. Cena štandardnej vnútroočnej šošovky je zahrnutá; náklady na modernizovanú vnútroočnú šošovku sú dodatočným nákladom.
Čo sa stane v deň operácie?
Pacient príde do ambulancie ráno, prihlási sa na recepcii, umiestni sa na komfortnú jedno alebo dvojlôžkovú izbu a čaká na operáciu. Operácie sa zvyčajne vykonávajú ráno.
Po operácii si pacient môže oddýchnuť a ísť domov. V tomto prípade budete musieť prísť na vyšetrenie v prvej polovici nasledujúceho dňa.
Ak sa pacient ťažko pohybuje alebo musí cestovať ďaleko, je možné zostať v ambulancii až do rána.
Ako sa operácia vykonáva?
Pred operáciou sa kvapkajú kvapky na rozšírenie zrenice a potlačenie citlivosť na bolesť oči. Anestéziológovia podávajú sedatíva intravenózne.
Pacient je pri vedomí, ale nepociťuje bolesť ani úzkosť. Celková doba pobytu na operačnej sále nepresiahne 15-20 minút.
Hlavnou metódou operácie šedého zákalu je ultrazvuková fakoemulzifikácia(FEC) je zlatým štandardom pre operáciu sivého zákalu na celom svete. Niekedy sa to mylne nazýva odstránenie sivého zákalu laserom.
FEC zahŕňa ultrazvukovú deštrukciu a odsávanie zakalenej šošovky, pričom sa zachováva jej prirodzené puzdro, cez malý (≈2 mm) rez, ktorý nevyžaduje stehy.
Operácia končí implantáciou vnútroočnej šošovky.
IOL sa môžu líšiť v použitých materiáloch a v závislosti od výrobcu. Môžeme ponúknuť akýkoľvek typ vnútroočnej šošovky. Výhody a nevýhody špecifických IOL by ste mali prediskutovať s vaším chirurgom. K výberu vnútroočnej šošovky je potrebné pristupovať mimoriadne zodpovedne, vnútroočná šošovka sa zvyčajne implantuje na celý život a jej výmena je veľmi riskantná.
Ako sa správať po operácii?
Do rána nasledujúceho dňa sa zrak zvyčajne obnoví takmer v plnej miere, môžete čítať a sledovať televíziu
Operácia najčastejšie nespôsobuje nepríjemnosti, môže sa síce vyskytnúť mierne podráždenie, pocit cudzieho telesa už 1. deň, lokálne krvácanie (začervenanie oka až 5-7 dní), čo nie je komplikácia, ale prirodzená reakcia oka na rezy, aj keď minimálne.
Návrat k bežnému životnému štýlu a práci závisí od charakteru činnosti.
Prvý deň Po operácii bude oko prekryté priehľadným obväzom, ktorý vám umožní vidieť svoje okolie. V budúcnosti nie je obväz potrebný.
Doma si treba nakvapkať predpísané kvapky. Prvý týždeň 3 druhy kvapiek. V budúcnosti sa počet instilácií bude každý týždeň znižovať. Celkové trvanie instilácie je 5 týždňov. V žiadnom prípade netlačte na operované oko, slzy zbierajte čistým obrúskom na líci. Snažte sa prvých 5-7 dní nespať na bruchu a na boku operovaného oka, hoci to nie je nebezpečné.
Prvých 7 dní najlepšie nosené ochranné okuliare, umyte očné okolie prevarená voda a tiež sa vyhýbajte vniknutiu prachu, piesku, snehu, vody a agresívnych tekutín do očí. Môžete si umyť vlasy, ale mali by ste sa vyhnúť vniknutiu vody do oka, po ktorom musíte znova kvapkať kvapky. Mali by ste sa vyhýbať zdvíhaniu závažia nad 4 kg, otrasom a nárazom, hypotermii a zrakovému stresu, ktorý vedie k únave očí.
Počas 1 mesiaca po operácii je návšteva parnej miestnosti alebo sauny zakázaná. Je vhodné vyhýbať sa prechladnutiu a zápalovým ochoreniam, pobytu na slnku, podchladeniu. Ťažká fyzická práca s ohýbaním hlavy a zdvíhaním ťažkých váh je vylúčená. Výhodne ambulantná liečba po operácii práceneschopnosť do 2-3 týždňov. Je potrebné mať na pamäti, že konečná stabilizácia zraku po fakoemulzifikácii nastáva po jednom mesiaci, preto pred týmto obdobím nerobte konečné závery o kvalite vykonanej operácie a prísne dodržiavajte všetky pokyny ošetrujúceho lekára.
Aké typy šošoviek existujú?
Lekári namiesto termínu „umelá šošovka“ radšej používajú termín vnútroočná šošovka (IOL). Nižšie sú uvedené hlavné typy IOL.
IOL s jedným ohniskom. IOL, ktorá poskytuje jasné videnie na vopred určenú vzdialenosť. Môžete si vybrať umelú šošovku s jedným ohniskom s očakávaním dobré videnie do diaľky (sledovanie televízie, riadenie auta a pod.) a noste okuliare na čítanie, prípadne si zvoľte šošovku na videnie do blízka (čítanie, drobné práce) a noste okuliare do diaľky (vhodnejšie pre ľudí, ktorí mali spočiatku mierny alebo stredný krátkozrakosť vysoký stupeň). Strednou možnosťou je videnie na diaľku v domácnosti (na pracovný stôl alebo kuchynský stôl). To poskytne prijateľné videnie na diaľku, ale bude si vyžadovať okuliare na čítanie malých písmen. Takéto vnútroočné šošovky môžu byť sférické alebo asférické.
Torická vnútroočná šošovka. Vo svojej podstate je monofokálny, ale eliminuje astigmatizmus (optické skreslenie). Umožňuje výrazne zlepšiť výsledok s malými stupňami astigmatizmu. A v prípade ťažkého astigmatizmu rieši problém drahých a nepohodlných okuliarov s „valcom“.
Monovision. Váš lekár môže implantovať vnútroočnú šošovku do jedného oka na videnie na diaľku a do druhého na videnie na blízko. Stav, keď jedno oko vidí dobre do diaľky a druhé na blízko, sa nazýva monovízia a umožňuje čítať bez okuliarov. Táto metódaúspešne použité v korekcia kontaktu a v refrakčnej chirurgii. Zvyknúť si na tento typ korekcie nejaký čas trvá, ale zvyčajne nepresiahne 1-2 týždne. V budúcnosti pacient nevenuje pozornosť tomu, ktoré oko vidí na blízko a ktoré oko vidí na diaľku.
Multifokálna IOL. Táto šošovka poskytuje videnie do diaľky a čiastočne si zachováva schopnosť akomodácie (zaostrenie na blízko). Takéto šošovky vám umožňujú korigovať vekom podmienené oslabenie videnia na blízko. Pôsobenie týchto šošoviek je založené na rôznych optických javoch, ako aj na schopnosti mozgu upraviť obraz.
Multifokálna IOL najlepšia voľba pre ľudí, ktorých práca zahŕňa prepínanie zraku z blízkych predmetov do diaľky (učitelia, lektori, právnici...) a pre tých, ktorí potrebujú používať dodatočnú ochranu zraku a jednoducho pre ľudí, ktorí sa chcú okuliarov zbaviť v každodennom živote. Napríklad rieši problém nanášania make-upu.
Rozhodnutie použiť multifokálnu vnútroočnú šošovku vyžaduje serióznu diskusiu s vaším chirurgom.
Diagnóza šedého zákalu sa vykonáva pomocou moderných špičkových zariadení. Vyšetrenie zahŕňa nasledujúce metódy:
V prípade potreby sa k týmto metódam pridáva ultrazvuková biomikroskopia, denzitometria, endotelová biomikroskopia atď. Počet a typy dodatočných štúdií sa určia individuálne v závislosti od zdravotného stavu očí.
Počas oftalmologických vyšetrení lekár nielen určuje indikácie na operáciu a typ chirurgickej intervencie, ale tiež vypočíta ukazovatele pre budúcu umelú šošovku (vnútroočná šošovka, IOL).
Pred operáciou je potrebné vykonať množstvo laboratórnych a inštrumentálne štúdie. Pacient má právo podstúpiť ich samostatne (napríklad na obvodnej ambulancii), ako aj využiť služby očného oddelenia Mestskej klinickej nemocnice č. 1 pomenovanej po ňom. Pirogov.
Na cestu na kliniku a späť potrebuje pacient sprevádzajúcu osobu.
Pred operáciou sivého zákalu pacient absolvuje nielen oftalmologické vyšetrenie, ale aj celkové vyšetrenie.
Oftalmologické vyšetrenie
Všetky lieky, ktoré si pacient neustále berie, je potrebné vziať so sebou. Okrem toho si treba priniesť prezúvanie a župan alebo pyžamo.
Príprava na operáciu sivého zákalu
Z tohto návodu sa dozviete, ako sa pripraviť na operáciu sivého zákalu, ako bude operácia prebiehať, čo môžete a nemôžete po operácii robiť a aké typy šošoviek existujú.
Čo by ste mali urobiť pred operáciou?
Čo je zahrnuté v cene operácie?
zahŕňa samotnú operáciu, používanie jednorazového spotrebného materiálu, podporu anestézie, pobyt na oddelení a stravovanie. Cena štandardnej vnútroočnej šošovky je zahrnutá; náklady na modernizovanú vnútroočnú šošovku sú dodatočným nákladom.
Čo sa stane v deň operácie?
Pacient príde do ambulancie ráno, prihlási sa na recepcii, umiestni sa na komfortnú jedno alebo dvojlôžkovú izbu a čaká na operáciu. Operácie sa zvyčajne vykonávajú ráno.
Po operácii si pacient môže oddýchnuť a ísť domov. V tomto prípade budete musieť prísť na vyšetrenie v prvej polovici nasledujúceho dňa.
Ak sa pacient ťažko pohybuje alebo musí cestovať ďaleko, je možné zostať v ambulancii až do rána.
Ako sa operácia vykonáva?
Pred operáciou sa kvapkajú kvapky na rozšírenie zrenice a potlačenie citlivosti oka na bolesť. Anestéziológovia podávajú sedatíva intravenózne.
Pacient je pri vedomí, ale nepociťuje bolesť ani úzkosť. Celková doba pobytu na operačnej sále nepresiahne 15-20 minút.
Základom operácie sivého zákalu je ultrazvuková fakoemulzifikácia (UPE), ktorá je zlatým štandardom pre operáciu sivého zákalu na celom svete. Niekedy sa to mylne nazýva odstránenie sivého zákalu laserom.
FEC zahŕňa ultrazvukovú deštrukciu a odsávanie zakalenej šošovky, pričom sa zachováva jej prirodzené puzdro, cez malý (≤2 mm) rez, ktorý nevyžaduje stehy.
Operácia končí implantáciou vnútroočnej šošovky.
IOL sa môžu líšiť v použitých materiáloch a v závislosti od výrobcu. Môžeme ponúknuť akýkoľvek typ vnútroočnej šošovky. Výhody a nevýhody špecifických IOL by ste mali prediskutovať s vaším chirurgom. K výberu vnútroočnej šošovky je potrebné pristupovať mimoriadne zodpovedne, vnútroočná šošovka sa zvyčajne implantuje na celý život a jej výmena je veľmi riskantná.
Ako sa správať po operácii?
Do rána nasledujúceho dňa sa zrak zvyčajne obnoví takmer v plnej miere, môžete čítať a sledovať televíziu
Operácia najčastejšie nespôsobuje nepríjemnosti, môže sa síce vyskytnúť mierne podráždenie, pocit cudzieho telesa už 1. deň, lokálne krvácanie (začervenanie oka až 5-7 dní), čo nie je komplikácia, ale prirodzená reakcia oka na rezy, aj keď minimálne.
Návrat k bežnému životnému štýlu a práci závisí od charakteru činnosti.
Prvý deň Po operácii bude oko prekryté priehľadným obväzom, ktorý vám umožní vidieť svoje okolie. V budúcnosti nie je obväz potrebný.
Doma si treba nakvapkať predpísané kvapky. Prvý týždeň 3 druhy kvapiek. V budúcnosti sa počet instilácií bude každý týždeň znižovať. Celkové trvanie instilácie je 5 týždňov. V žiadnom prípade netlačte na operované oko, slzy zbierajte čistým obrúskom na líci. Snažte sa prvých 5-7 dní nespať na bruchu a na boku operovaného oka, hoci to nie je nebezpečné.
Prvých 7 dní Je vhodné nosiť ochranné okuliare, očné okolie umývať prevarenou vodou a tiež zabrániť vniknutiu prachu, piesku, snehu, vody a agresívnych tekutín do oka. Môžete si umyť vlasy, ale mali by ste sa vyhnúť vniknutiu vody do oka, po ktorom musíte znova kvapkať kvapky. Mali by ste sa vyhýbať zdvíhaniu závažia nad 4 kg, otrasom a nárazom, hypotermii a zrakovému stresu, ktorý vedie k únave očí.
Počas 1 mesiaca po operácii je návšteva parnej miestnosti alebo sauny zakázaná. Je vhodné vyhýbať sa prechladnutiu a zápalovým ochoreniam, pobytu na slnku, podchladeniu. Ťažká fyzická práca s ohýbaním hlavy a zdvíhaním ťažkých váh je vylúčená. Výhodne ambulantná liečba po operácii na práceneschopnosti po dobu 2-3 týždňov. Je potrebné mať na pamäti, že konečná stabilizácia zraku po fakoemulzifikácii nastáva po jednom mesiaci, preto pred týmto obdobím nerobte konečné závery o kvalite vykonanej operácie a prísne dodržiavajte všetky pokyny ošetrujúceho lekára.
Fakoemulzifikácia katarakty s implantáciou štandardnej vnútroočnej šošovky
Cena: 42 500 rubľov.
Aké typy šošoviek existujú?
Lekári namiesto termínu „umelá šošovka“ radšej používajú termín vnútroočná šošovka (IOL). Nižšie sú uvedené hlavné typy IOL.
IOL s jedným ohniskom. IOL, ktorá poskytuje jasné videnie na vopred určenú vzdialenosť. Môžete si vybrať jednoohniskovú umelú šošovku pre dobré videnie do diaľky (sledovanie televízie, šoférovanie a pod.) a nosiť okuliare na čítanie, alebo zvoliť šošovku na videnie do blízka (čítanie, drobné práce) a nosiť okuliare na diaľku (vhodnejšie napr. ľudia, ktorí mali pôvodne strednú alebo vysokú krátkozrakosť). Strednou možnosťou je videnie na diaľku v domácnosti (na pracovný stôl alebo kuchynský stôl). To poskytne prijateľné videnie na diaľku, ale bude si vyžadovať okuliare na čítanie malých písmen. Takéto vnútroočné šošovky môžu byť sférické alebo asférické.
Torická vnútroočná šošovka. Vo svojej podstate je monofokálny, ale eliminuje astigmatizmus (optické skreslenie). Umožňuje výrazne zlepšiť výsledok s malými stupňami astigmatizmu. A v prípade ťažkého astigmatizmu rieši problém drahých a nepohodlných okuliarov s „valcom“.
Monovision. Váš lekár môže implantovať vnútroočnú šošovku do jedného oka na videnie na diaľku a do druhého na videnie na blízko. Stav, keď jedno oko vidí dobre do diaľky a druhé na blízko, sa nazýva monovízia a umožňuje čítať bez okuliarov. Táto metóda sa úspešne používa pri kontaktnej korekcii a refrakčnej chirurgii. Zvyknúť si na tento typ korekcie nejaký čas trvá, ale zvyčajne nepresiahne 1-2 týždne. V budúcnosti pacient nevenuje pozornosť tomu, ktoré oko vidí na blízko a ktoré oko vidí na diaľku.
Multifokálna IOL. Táto šošovka poskytuje videnie do diaľky a čiastočne si zachováva schopnosť akomodácie (zaostrenie na blízko). Takéto šošovky vám umožňujú korigovať vekom podmienené oslabenie videnia na blízko. Pôsobenie týchto šošoviek je založené na rôznych optických javoch, ako aj na schopnosti mozgu upraviť obraz.
Multifokálna vnútroočná šošovka je najlepšou voľbou pre ľudí, ktorých práca zahŕňa prepínanie videnia z blízkych predmetov na diaľku (učitelia, lektori, právnici...) a pre tých, ktorí potrebujú používať dodatočnú ochranu zraku a jednoducho pre ľudí, ktorí sa chcú každodenne zbaviť okuliarov. života. Napríklad rieši problém nanášania make-upu.
Rozhodnutie použiť multifokálnu vnútroočnú šošovku vyžaduje serióznu diskusiu s vaším chirurgom.
Aké testy sú potrebné na operáciu sivého zákalu?
Aby bola operácia úspešná, je potrebné dodržiavať určité odporúčania.
Okrem toho musí pacient podstúpiť testy dôležité pre nadchádzajúcu liečbu.
Pacient navštevuje aj zubára, ORL špecialistu, endokrinológa, alergológa, kardiológa a terapeuta. Ten musí potvrdiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie na odstránenie katarakty.
Charakteristické znaky metódy fakoemulzifikácie
Ak vám lekár zistí vznikajúci šedý zákal, odporučí vám operáciu. Ale sám pacient sa rozhodne, či bude súhlasiť s implantáciou umelej šošovky alebo nie. Je dôležité mať na pamäti, že takéto ochorenie postupuje a čím dlhšie odďaľujete odstránenie šošovky, tým dlhšie skôr výskyt komplikácií.
To bude mať priaznivý vplyv na stav očí vo všeobecnosti.
Uzdravenie pacienta bude vo všeobecnosti závisieť od neho. Hoci fakoemulzifikácia umožňuje rýchly návrat k predchádzajúcim aktivitám, stále musíte dodržiavať niektoré lekárske rady.
- Spanie na strane, kde sa nachádza operované oko, nie je dovolené.
- Kvapky sa majú používať dovtedy, kým sa lekár nerozhodne ich prestať používať.
- Neprepadajte panike, ak sa na očnom bielku objavia červené škvrny. Časom zmiznú.
- Ak sa objaví v oku ostrá bolesť, videnie sa náhle zhoršilo, začal silný výtok z očí resp cudzie telo, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc.
- Ak pacient použije kontaktné šošovky, 7 dní pred operáciou musia byť odstránené. Aj keď niekedy môže byť toto obdobie dlhšie.
- V deň operácie nie je povolené žiadne jedlo ani tekutiny.
- všeobecná analýza moču;
- elektrokardiografia.
Ak máte šedý zákal, lekári vám odporučia chirurgický zákrok, pretože len tak sa dá s chorobou vyrovnať. Samozrejme, na začiatku budú predpísané určité lieky na spomalenie progresie ochorenia. Neskôr však budete ešte potrebovať chirurgické odstránenie – operáciu sivého zákalu. Testy sú neoddeliteľnou súčasťou všeobecného vyšetrenia, aby pacient mohol podstúpiť operáciu. Bez splnenia špecifických požiadaviek môže byť pacientovi odmietnutá operácia.
Podstata predoperačnej prípravy
Aké sú požiadavky na pacientov, u ktorých je naplánované odstránenie katarakty?
Keď sú všetky testy dokončené a každý lekár dá povolenie na operáciu, potom je stanovený deň hospitalizácie.
Moderná chirurgia sa rýchlo rozvíja. A vďaka širokej škále umelých šošoviek, ktoré nahrádzajú poškodenú šošovku, je videnie u väčšiny pacientov úplne obnovené. Samotné rehabilitačné obdobie sa skrátilo na minimum. Niekedy je pacientovi dovolené ísť domov do dvoch hodín po ukončení operácie. Fakoemulzifikácia je najmodernejšia a najbezpečnejšia metóda.
Pozitívne aspekty operácie zahŕňajú:
- Bezbolestné.
- Žiadne švy.
- Rýchla obnova zrakových funkcií (2-3 dni).
- K zvýšeniu zrakovej ostrosti dochádza postupne. Zvyčajne pacient najprv vidí pred očami „hmlu“.
- Prvý mesiac je vhodné nepiť alkohol, vyhýbať sa nadmernému fyzická aktivita, nenavštevujte kúpalisko, bazén, nepoužívajte kozmetiku a čo najmenej pozerajte televíziu.
- Keď idete von, je lepšie použiť obväz. V interiéri to nebude potrebné. Odporúčané Slnečné okuliare.
- Stanovenie zrakovej ostrosti (visometria)
- Vyšetrenie zorného poľa (perimetria)
- Meranie vnútroočného tlaku (tonometria)
- Vyšetrenie predného segmentu oka (biomikroskopia)
- Vyšetrenie očného pozadia (oftalmoskopia)
- Štúdium entopických javov
- Určenie predo-zadnej osi (APA) očná buľva(Ultrazvukové skenovanie v režime A)
- Ultrazvuk v B-režime
- Ultrazvuková biomikroskopia
- Denzitometria
- Endoteliálna biomikroskopia
- Extrakapsulárna extrakcia, kedy sa odstráni iba jadro a hmoty šošovky, pričom zadné puzdro šošovky zostane v oku.
- Intrakapsulárna extrakcia katarakty, keď je šošovka odstránená v kapsule.
- Prednokomorové vnútroočné šošovky. Tieto šošovky sú umiestnené v prednej komore oka. Ich podpora je umiestnená v rohu prednej komory oka. Tento typ umelé šošovky v súčasnosti sa používajú extrémne zriedkavo, pretože pri kontakte s veľmi citlivými štruktúrami oka, ako je rohovka a dúhovka, tieto šošovky vedú k tvorbe synechií v rohu prednej komory oka.
- Zadné komorové vnútroočné šošovky. Používajú sa na extrakapsulárnu extrakciu katarakty a inštalujú sa do kapsulárneho vaku šošovky po odstránení jadra a kortikálnych hmôt z nej. V optickom systéme oka zohrávajú úlohu prirodzenej šošovky, ktorá zabezpečuje najvyššiu ostrosť zraku. Okrem toho zadné komorové šošovky fungujú lepšie ako iné ako bariérová funkcia medzi prednou a zadnou komorou oka, čím zabraňujú vzniku rôznych pooperačné komplikácie. Ich implantácia neznamená vývoj zápalové reakcie, pretože šošovky sú v kontakte iba s puzdrom šošovky, ktoré je bez krvných ciev a nervov.
- Pupilárne vnútroočné šošovky (pupilárne). Vkladajú sa do zrenice a tam sa zaisťujú pomocou nosných prvkov. Široko používaný pri aplikácii metódy intrakapsulárnej extrakcie katarakty. Nevýhodou je, že zostáva vysoká možnosť dislokácie ako nosných prvkov, tak celého objektívu.
Podľa oftalmológov najlepší čas na operáciu – keď je katarakta nezrelá. Momentálne šošovka ešte nie je taká hustá, takže ultrazvuk sa bude využívať menej.
Hustá šošovka sa ťažšie brúsi, čo môže spôsobiť komplikácie. V dôsledku toho budete potrebovať dodatočná liečba a vyjasnenie zraku nastane oveľa pomalšie.
Prezretý šedý zákal s väčšou pravdepodobnosťou spôsobí následky. Zvyčajne sa vyvinie sekundárny glaukóm, ktorý vedie k nezvratnej slepote.
Oznam pre pacientov
Ak máte problémy so zrakom, nemali by ste liečbu odkladať. Čím skôr osoba prejde vyšetrenie, tým menej následkov vznikne.
Katarakta: včasná diagnostika a účinná liečba
Dobrý deň, milí čitatelia!
Dnes pokračujeme v rozhovore o závažnom očnom ochorení – sivom zákale, zisťujeme, aké diagnostické metódy existujú, ako a v akých prípadoch sa dá šedý zákal vyliečiť.
Seriózni a zodpovední ľudia a som si istý, že moji čitatelia sú presne takí, chápu, že vyšetrenia u oftalmológa je potrebné vykonávať pravidelne. Najmä ak sa objavia reklamácie alebo vizuálne vady.
Len ten, kto sa o svoj zrak stará, má šancu si ho zachovať a vyhnúť sa vážnym chorobám.
Diagnóza katarakty
Vyšetrenie pacienta so šedým zákalom nie je ani zďaleka jednoduchá záležitosť. V prítomnosti závažných zákalov v šošovke je veľmi ťažké a niekedy jednoducho nemožné vykonať štúdiu stavu sklovca a sietnice pomocou štandardných oftalmologických vyšetrovacích metód.
V tomto ohľade je potrebných množstvo dodatočných, špecializovaných výskumných metód.
Celý proces vyšetrenia pacienta so šedým zákalom možno teda rozdeliť do nasledujúcich výskumných metód:
Štandardné (rutinné) metódy oftalmologického vyšetrenia
Dodatočné (špeciálne) metódy výskumu, ktorých implementácia je povinná pre každého pacienta
Elektrofyziologické metódy výskumu (prah elektrickej citlivosti, labilita optický nerv, kritická frekvencia fúzie blikania)
Ďalšie (špeciálne) metódy výskumu vykonávané podľa indikácií
Laboratórne metódy výskumu (pri príprave na hospitalizáciu)
Do prvej skupiny patrili metódy štandardného oftalmologického vyšetrenia.
Osobitná pozornosť sa venuje biomikroskopia– vyšetrenie očnej gule pomocou špeciálneho prístroja – štrbinovej lampy.
Štrbinová lampa, druh mikroskopu, je jedným z hlavných nástrojov oftalmológa.
Toto zariadenie umožňuje získať optický rez šošovkou, podrobne a pri veľkom zväčšení preskúmať jej štruktúru, určiť prevládajúcu lokalizáciu a rozsah opacít a vyhodnotiť dislokáciu (posunutie) šošovky.
Osobitný význam má štúdium entopických javov (napríklad mechanofosfén, fenomén autooftalmoskopie atď.).
Títo jednoduché metódy nám umožňujú pravdepodobne posúdiť bezpečnosť neuroreceptorového aparátu sietnice v prípade závažných zákalov v šošovke, ktoré vylučujú možnosť vyšetrenia očného pozadia.
Druhá skupina zahŕňala metódy potrebné na výpočet výkonu umelej šošovky (vnútroočná šošovka, IOL).
Existujú špeciálne vzorce na výpočet výkonu vnútroočnej šošovky, do ktorých je potrebné zadať oftalmologické ukazovatele (štúdia, ktorá umožňuje určiť refrakčnú silu rohovky) a PZO ako počiatočné údaje.
Treťou skupinou sú metódy predpísané očným chirurgom podľa indikácií, potrebné pre výber konkrétnej operačnej techniky, typu vnútroočnej šošovky atď.
Ultrazvuk v B-režime sa používa hlavne pri závažných zákaloch v šošovke a sklovci na diagnostiku a lokalizáciu štrukturálnych zmien v očnej dutine, ako aj na určenie ich charakteru a prevalencie.
Laboratórne metódy výskumu sú zvyčajne predpísané pred hospitalizáciou. Tie obsahujú všeobecná analýza krv a moč biochemická analýza krvný test, krvný test na HIV, syfilis, hepatitídu B a C, röntgen hrudníka a paranazálne dutiny nos
Okrem toho sú potrebné názory terapeuta, zubného lekára, lekára ORL a, ak je to indikované, aj iných špecialistov (endokrinológ, nefrológ atď.).
To všetko sa robí s cieľom identifikovať kontraindikácie pre operáciu (dekompenzácia bežné choroby, identifikácia a sanitácia ložísk chronickej infekcie), čo môže skomplikovať priebeh pooperačného obdobia.
Zdroj http://www.catarakta.info/
Konzervatívna liečba šedého zákalu
Liečba počiatočných štádií vekom podmieneného šedého zákalu je založená na použití rôznych liekov, najmä vo forme očné kvapky: Smirnov kvapky, katachróm, vitaiodurol, vitafacol, vicein a množstvo ďalších
Je známe, že použitie týchto liekov nevedie k resorpcii už vytvorených zákalov a prinajlepšom len trochu spomaľuje ich progresiu.
Hlavná ťažkosť konzervatívna liečba katarakta je spojená s neistotou etiológie vekom podmienenej katarakty.
Nedávno sa intenzívne študovala úloha antioxidantov pri potláčaní voľných radikálov a ochrane proteínov šošoviek.
Pokračuje výskum s cieľom objasniť úlohu dedičné faktory, faktory vonkajšie prostredie, celkový stav organizmu, stav hydro- a hemodynamiky oka pri vzniku sivého zákalu.
Objasnenie týchto bodov bude slúžiť ako základ pre účinnú prevenciu a liečbu šedého zákalu súvisiaceho s vekom.
Na konzervatívnu liečbu šedého zákalu sa široko používa takzvaná substitučná liečba. Spočíva v zavádzaní látok do tela, ktorých nedostatok súvisí so vznikom šedého zákalu.
Vitamíny (riboflavín, kyselina askorbová, kyselina nikotínová jodid draselný atď.). Ich roztoky sa instilujú do spojovkového vaku.
Kyselina nikotínová, ktorá je súčasťou kvapiek, podporuje prenikanie kyseliny askorbovej do prednej komory oka. Tieto vitamíny je vhodné užívať v 2-5% roztoku glukózy, pretože zlepšuje výživu šošovky.
Z iných prostriedkov používaných ako prostriedky substitučná liečba indikovať treba prípravky draslíka, vápnika, horčíka, glutatiónu, cysteínu a pod.
cysteín Používa sa na liečbu nielen počiatočného senilného zákalu, ale aj ožarovania, krátkozrakosti, pomliaždeniny a iných šedých zákalov.
Existuje dobre známy liečebný režim s 5% roztokom cysteínu 3-5 krát denne počas 20-40 dní v priebehu, dvoch alebo troch cyklov počas roka.
Je opísané použitie instilácií 2% roztoku glutatiónu v kombinácii s intramuskulárnymi injekciami jeho 5% roztoku.
Cysteín je široko používaný v oftalmologickej praxi ako jedna zo zložiek komplexných očných kvapiek Smirnov, Vicein, Vitaiodurol.
Okrem cysteínu tieto kvapky zahŕňajú: glutatión, jódovú soľ, chlorid vápenatý, ATP alebo jeho soľ, vitamíny skupiny B, kyselinu askorbovú a ďalšie látky.
Liečba sa uskutočnila u pacientov s počiatočná fáza senilná (obmedzená alebo rozšírená kortikálna, ako aj nukleárna), radiačná, krátkozraká, kontúzia a iné katarakty s počiatočnou zrakovou ostrosťou 0,5-0,6 a vyššou.
Smirnov kvapky sa instilujú 2-3 krát denne, po dobu 4-5 mesiacov, a potom ešte niekoľko mesiacov, raz denne.
Vicein sa kvapká denne po dobu jedného roka, 2-krát denne, potom raz denne (kontraindikované pri sivom zákale v tvare pohárika).
Aby sa vytvorili dodatočné rezervy pri syntéze nukleových kyselín šošovky, skúmalo sa použitie metyluracilu. Bol predpisovaný pacientom s kortikálnym, jadrovým a miskovitým šedým zákalom 0,5 × 3-krát denne, tri cykly ročne. Medzi kurzami je mesačná prestávka.
Dá sa tiež použiť očné kvapky obsahujúci metyluracil a riboflavín, inzulín, roztok ATP.
Existujú štúdie, ktoré potvrdili uskutočniteľnosť použitia stopového prvku zinok (vo forme 0,1% vodného roztoku síranu zinočnatého) na liečbu senilného sivého zákalu ako prostriedku na normalizáciu ochrannej funkcie epitelu šošovky.
V súčasnosti jeden z naj známe drogy sa používajú:
Vitaiodurol trifosfadenín(vyrobené vo Francúzsku) 15 ml vo fľaštičke s kvapkadlom Používa sa na liečbu senilného sivého zákalu.
Použitie je kontraindikované pri zadnej kapsulárnej kalichovitej katarakte Užívajte 2-3x denne 2 kvapky.
Vitafacol(vyrobené vo Francúzsku). 10 ml vo fľaštičke s kvapkadlom. Farmakologický účinok tohto lieku je zameraný na úpravu energetického metabolizmu narušeného šedým zákalom, najmä nedostatočnou tvorbou energie vo vláknach šošovky a v epiteli šošovky.
Indikácie: strata priehľadnosti šošovky.
Dávkovanie: 1-2 kvapky 2x denne (ráno a večer).
Oftan-katachróm(výrobca Santen, Fínsko), 10 ml fľaštičky.
Liečivo je červenkastý priehľadný sterilný roztok uložený v polyetylénovej fľaši.
Dávkovanie: 1-2 kvapky 3x denne.
Sencatalin(vyrobené v Indii japonskou technológiou). Tablety a rozpúšťadlo. 1 tableta obsahuje: sodná soľ karboxylová kyselina - 0,85 mg; katalín - 0,75 mg.
Rozpúšťadlo je izotonický tlmivý roztok obsahujúci 0,02 % metylparabénu a 0,01 % propylparabénu ako konzervačnú látku.
Akcia - podľa teórie „Quinoid“, vytvorenej ako výsledok biochemických štúdií proteínu očnej šošovky, na oddelení oftalmológie Lekárskeho inštitútu na univerzite v Osake (Japonsko).
Zdá sa, že vinníkom katarakty je premena vo vode rozpustného proteínu v očnej šošovke na nerozpustný proteín pôsobením chinónov, ktoré sú výsledkom abnormálneho metabolizmu aromatických aminokyselín.
Zistilo sa, že katalín kompetitívne inhibuje účinok chinónov. Experimentálne a klinické výskumy dokázali, že tento liek bráni rozvoju šedého zákalu.
Dávka a spôsob podávania: tableta sa rozpustí v 15 ml rozpúšťadla. Vznikne svetložltý oftalmologický roztok. Výsledný roztok sa kvapká 1-2 kvapky 5-krát denne.
Indikácie: senilná a diabetická katarakta.
Quinax(výrobca: Alkon). Očné kvapky 15 ml v sterilnej fľaštičke s kvapkadlom. Farmakologický účinok: liek na liečbu šedého zákalu pomáha chrániť sulfhydrylové skupiny šošovky pred oxidáciou a resorpciou nepriehľadných bielkovín očnej šošovky. Má aktivačný účinok na proteolytické enzýmy obsiahnuté v komorovej vode prednej komory oka.
Kontraindikácie: zvýšená citlivosť na niektorú zo zložiek lieku.
Špeciálne pokyny: liek je určený na dlhodobú liečbu. Neodporúča sa prerušiť liečbu, aj keď dôjde k rýchlemu zlepšeniu. Liek sa má uchovávať na tmavom mieste, pretože vystavenie svetlu môže zničiť účinnú látku.
Moderné technológie poskytujú veľmi vysokú účinnosť chirurgická liečba katarakta. videnie je takmer úplne obnovené.
Zdroj http://www.mv-cataracta.ru/cataracta_lechenie.htm
Chirurgická liečba šedého zákalu
Hlavná metóda liečby šedého zákalu je chirurgická - odstránenie zakalenej šošovky (extrakcia katarakty).
V súčasnosti sa extrakcia katarakty vykonáva dvoma spôsobmi:
Extrakapsulárna extrakcia katarakty je výhodná v štádiu zrelosti. Operácia vyžaduje relatívne malý rez v očnej buľve, cez ktorý je možné odstrániť jadro a hmoty šošovky.
Hlavnými výhodami operácie je zachovanie zadného puzdra. Predný segment oka tak počas operácie aj po jej dokončení zostáva oddelený od zadného segmentu.
Negatívom tejto úpravy je možnosť vzniku tzv. sekundárnej membránovej katarakty (v dôsledku zhutnenia zadného puzdra a proliferácie epitelu šošovky).
Intrakapsulárna extrakcia - odstránenie šošovky v kapsule sa uskutočňuje pomocou kryoextraktora - chladenej kovovej tyče.
Táto metóda má oproti prvej výhody, pretože odstraňuje komplikácie prvej metódy – sekundárny šedý zákal a pooperačné zápaly spojené so zvyškami šošoviek.
Táto metóda má však aj nevýhody – zvyšuje sa možnosť straty sklovca, čo je pre oko krajne nežiaduce.
Ultrazvukové metódy pri extrakcii katarakty. V roku 1967 Kelmap navrhol zásadne novú metódu odstraňovania šedého zákalu pomocou ultrazvukovej energie.
Princíp metódy spočíva v tom, že hrot ultrazvukového prístroja sa zavedie do prednej komory cez malý rez (3 mm) v stene očnej gule. Pôsobením ultrazvukových vibrácií sa jadro šošovky rozdrví do stavu emulzie, následne sa výsledná emulzia vymyje z oka systémom trubíc výplachovým roztokom.
Výhody fakoemulzifikácie oproti iným metódam extrakcie katarakty sú malý chirurgický rez (3 mm), skrátenie hospitalizácie pacienta na 1-2 dni a malý počet komplikácií spojených s nutnosťou zapečatenia chirurgického rezu.
Odstránenie šedého zákalu v detstve a dospievaní.
Indikácie pre extrakciu katarakty v detstva majú svoje vlastné charakteristiky. Ak je teda zraková ostrosť aspoň jedného oka 0,3, operácia šošovky by sa mala odložiť o niekoľko rokov.
Pri obojstrannom sivom zákale sa prvé oko operuje až rok (hrozí rozvoj slepoty z nečinnosti), druhé oko asi 3 roky.
Fakoemulzia je vhodnejšia ako iné metódy. Intrakapsulárna extrakcia v detstve a dospievaní je kontraindikovaná (vlastnosti anatomická štruktúrašošovka, zinkové väzivo atď.).
Extrakapsulárna extrakcia (fakoemulzifikácia) je metódou voľby v detstve a dospievaní.
Zdroj http://www.glazmed.ru/lib/reference/reference-0049.shtml
Vykonanie operácie
Priamou indikáciou pre operáciu je postupné znižovanie zrakovej ostrosti, ktoré vyvoláva obmedzenie pracovnej schopnosti pacienta a nepohodlie v každodennom živote.
Pri určovaní indikácií na odstránenie katarakty nezáleží na štádiu jej zrelosti. Operácia šedého zákalu sa považuje za úplne zbytočnú iba v prípadoch úplnej slepoty.
Príprava na operáciu
Pred operáciou musí každý pacient podstúpiť dôkladné vyšetrenie oboch očí metódami uvedenými vyššie v časti „Diagnostika sivého zákalu“, ako aj kompletné posúdenie celkového stavu celého tela.
Je to potrebné pre správne predpovedanie výsledkov operácie, pokiaľ ide o prevenciu všetkých druhov komplikácií, a to ako zo strany operovaného oka, tak aj samotného tela ako celku, ako aj pre stanovenie funkčnej schopnosti oka po operácii.
Ak sa pri vyšetrení zistí zápalové procesy v oku, prípadne v orgánoch a tkanivách nachádzajúcich sa v blízkosti oka, potom je pred operáciou povinná dezinfekcia ložísk zápalu plus protizápalová terapia.
Priamo na operačnom stole príprava pacienta spočíva v nakvapkaní dezinfekčných kvapiek do operovaného oka a tiež kvapiek, ktoré rozšíria zrenicu. Úľava od bolesti závisí od typu chirurgického zákroku, ktorý sa má vykonať; môže byť lokálna alebo celková ( intravenózne podanie anestetiká).
Výber vnútroočnej šošovky
Dnes existuje obrovské množstvo dizajnov vnútroočných šošoviek.
Podľa spôsobu uchytenia v oku ich možno rozdeliť do troch veľkých skupín:
Výber vnútroočnej šošovky je pomerne zložitý a časovo náročný proces, a čo je najdôležitejšie, najdôležitejší faktor úspešná operácia, keďže kvalita zraku pacienta po operácii závisí od správne zvolenej šošovky.
Individuálny výber šošoviek vykonáva špecialista pomocou špecializovaného vybavenia. Výber závisí aj od túžby pacienta vidieť dobre na blízko alebo do diaľky bez okuliarov.
Starostlivý výber vnútroočnej šošovky je taký dôležitý, pretože všetky šošovky sú odlišné, preto je potrebné vyrobiť len jednu správna voľba len pre tvoje oči.
Zdroj http://www.polismed.com/articles-katarakta01.html
Katarakta je zakalenie očnej šošovky, časti oka, ktorá pomáha sústrediť svetlo na sietnicu. Toto ochorenie je spojené najmä s vekom v dôsledku starnutia buniek, ale niekedy sa môže vyvinúť v dôsledku poranenia oka, po ožiarení, intoxikácii alebo môže byť vrodené. Riziko vzniku katarakty sa môže zvýšiť niektorými chorobami, ako je cukrovka, ako aj fajčením, pitím alkoholu, vystavením sa ultrafialové lúče. Sivý zákal sa môže vyskytnúť v jednom alebo oboch očiach súčasne, ale neprenáša sa z jedného oka do druhého. Medikamentózna liečba Sivý zákal sa nedá odstrániť, iba chirurgicky. Chirurgia odstránenie šedého zákalu sa nevyžaduje, pokiaľ vám vízia umožňuje viesť normálny životný štýl a neexistujú žiadne iné naliehavé oftalmologické ochorenia. Moment a typ operácie sa vyberá spolu s lekárom.
Operácia šedého zákalu sa zvyčajne vykonáva ambulantne a môže si vyžadovať určitú prípravu zo strany pacienta krátko pred operáciou: možno užívanie liekov, zmena životného štýlu, ktorý by sa mal určitým spôsobom určiť počas procesu rekonvalescencie po zákroku.
Samotný chirurgický zákrok zvyčajne trvá asi pätnásť minút na jednom oku. Mali by ste si však naplánovať, že na klinike strávite aspoň dve hodiny vrátane prípravy a času na zotavenie. Vo väčšine prípadov sa budete musieť vrátiť k svojmu chirurgovi na kontrolu niekoľko dní po zákroku. Po operácii bude oko prekryté ochranným obväzom až do nasledujúceho rána.
Poznámka pre pacienta
Niektoré veci, ktoré možno budete musieť urobiť, sú pripraviť sa na operáciu na odstránenie katarakty zahŕňajú:
- Diéta. Vyhnite sa pitiu tekutín a jedeniu jedla až 12 hodín pred zákrokom.
- Makeup. Odmietnuť počas trvania operácie a rehabilitačné obdobie z kozmetiky.
- Pripravte svoje telo na anestéziu: prestaňte užívať niektoré lieky, ktoré môžu ovplyvniť výsledok operácie. Diskutujte o tomto bode so svojím lekárom.
- V niektorých prípadoch môže váš lekár jeden až dva dni pred operáciou predpísať antibiotické očné kvapky, aby sa znížilo riziko infekcie.
- Zabezpečte, aby vás po operácii niekto odviezol domov.
Na urýchlenie procesu hojenia po operácii budete sa musieť niekoľko dní sledovať:
- Dodržujte všetky pokyny od svojho lekára.
- Na odstránenie podráždenia a nepohodlia sú predpísané očné kvapky, ktoré by sa mali kvapkať striktne podľa schémy.
- Prvý deň po operácii nenakláňajte hlavu nadol.
- Prvé dni nespite na boku operovaného oka, nešúchajte si ho a nestláčajte, vyhýbajte sa kontaktu s mydlom a kozmetikou.
- Vyhnite sa akejkoľvek namáhavej činnosti, ohýbaniu sa alebo zdvíhaniu závažia a mesiac po operácii si nerobte parný kúpeľ.
- Držte sa ďalej od priameho slnečného žiarenia a jasných svetiel a chráňte si oči slnečnými okuliarmi.
- Nešoférujte auto, kým sa váš zrak nestabilizuje.
Videnie predmetov je zvyčajne počas prvých dní rozmazané. Celý proces hojenia zvyčajne trvá približne osem týždňov, ak sa u vás objavia nejaké problémy so zrakom, začervenanie očí, opuch, nevoľnosť, vracanie alebo tiky, určite kontaktujte svojho lekára.
Zistite viac o operácii sivého zákalu a o tom, čo môžete od zákroku očakávať, konzultáciou s rôznymi zdrojmi.
Chystáte sa na operáciu očí.
Po nakvapkaní anestetických kvapiek vám nasadíme špeciálny dilatátor očných viečok, aby ste mali počas operácie oči otvorené.V závislosti od vašej choroby a typu chirurgická liečba Operácia môže trvať od 10 do 60 minút. Niekedy v blízkosti oka pocítite ľahké dotyky. Nebude žiadna bolesť.
V prípade chirurgickej liečby zákalu optického média oka (napríklad v dôsledku) po operácii sa vaše videnie zlepší, ale počas prvých týždňov sa úplne obnoví. V iných prípadoch sa po niektorých operáciách (napríklad čo sa týka oka) nemusí zmeniť videnie, o čom vás bude vopred informovať váš lekár. Úplné zotavenie oka nastane do 1 mesiaca po operácii.
Operácia si vyžaduje špeciálny predoperačný a pooperačný režim.
PRED OPERÁCIOU:
- Ráno po operácii si dôkladne umyte tvár mydlom.
- Ráno v deň operácie si môžete dať ľahké raňajky.
- Pokračujte v užívaní liekov, ktoré užívate pravidelne ako zvyčajne.
- majte pri sebe pas.
- Žiadame Vás, aby ste vzali do úvahy možnosť zmeny prevádzkového času.
- očné kvapky bude potrebné zakúpiť v lekárni pred alebo po operácii podľa tohto letáku a(alebo ) predpísaný recept.
- Nezabudnite odstrániť lak na nechty.
- Treba mať so sebou čisté papuče a slnečné okuliare(S akýkoľvek stupeň tmy) alebo vaše okuliare na neustále nosenie, ak ich nosíte.
Výsledky testov musíte mať pri sebe:
- Klinický krvný test, krvné doštičky, koagulácia, čas krvácania.
- Krvný test na cukor.
- Krvný test na protrombíny.
- Krvný test na Wassermanovu reakciu, HIV, antigén HBS, antigén HCV
- Klinická analýza moču.
- Elektrokardiografia so záverom.
- Záver odborných lekárov o absencii kontraindikácií na operáciu: zubár, otolaryngológ, terapeut(pediater).
- V prítomnosti chronické choroby- záver špecialistov, u ktorých je pacient evidovaný na ambulancii.
Čas použiteľnosti výsledkov testu: 1 mesiac
PO PREVÁDZKE:
- 30 minút po operácii môžete vstať, pohybovať sa a ak chcete, môžete jesť. Veľmi horúce a tvrdé jedlá sa neodporúčajú.
- Deň po operácii budete musieť absolvovať pooperačné vyšetrenie. Do 10-14 dní po operácii budete potrebovať pravidelné pooperačné vyšetrenia podľa predpisu ošetrujúceho lekára.
- Prvých päť dní spite na chrbte alebo na opačnej strane operovaného oka.
- Prvých 7 dní sa vyhýbajte kontaktu so surovou vodou a neumývajte si vlasy.
- Používajte iba špeciálne kvapky podľa predpisu lekára.
- Aby ste chránili oči pred dráždivými účinkami jasného svetla, vetra a prachu na ulici, musíte nosiť slnečné okuliare akejkoľvek farby a akéhokoľvek stupňa tmy, ktoré sa musia denne umývať mydlom.
- Vyhnite sa pitiu sýtených a alkoholických nápojov a veľká kvantita kvapaliny.
Jedlo môže byť obyčajné.
- Odstráňte vizuálny stres(Nie čítať, nepletať atď.).
- Prvý mesiac je zakázané vykonávať ťažkú fyzickú prácu, zdvíhať závažia, presúvať nábytok, ohýbať sa, behať a skákať. Unesie záťaž do 5 kg.
- Neodporúča sa navštevovať parný kúpeľ a saunu.
- Môžete sledovať televíziu, ísť do kina, divadla atď., bez toho, aby ste si zabudli dať kvapky do oka.
- V skorom pooperačnom období je vhodné obmedziť komunikáciu s veľkým počtom ľudí.(najmä v období epidémií akútnych respiračných ochorení).
1 mesiac po operácii sa uvedené obmedzenia rušia a môžete sa vrátiť k bežnému životnému štýlu.
Lekár vám môže poskytnúť ďalšie odporúčania a naplánovať vyšetrenie. V prípadoch, keď je potrebná naliehavá konzultácia alebo pomoc (trauma, náhla strata zraku, zápal oka atď.), musíte sa okamžite poradiť so svojím lekárom.
Výber okuliarov na čítanie, ak je to potrebné, je predpísaný 1,5 mesiaca po operácii.
3-6 mesiacov po operácii je vhodné, aby ste absolvovali kontrolné vyšetrenie v našej ambulancii a ak to nie je možné, vyšetrenie u vášho lekára v mieste vášho bydliska.
Schéma instilácie kvapiek po operácii:
Kvapky môžete kvapkať sami alebo to môžu urobiť príbuzní. Po umytí rúk mydlom stiahnite spodné viečko operovaného oka, kvapnite 1 kvapku lieku do jamky medzi viečkom a okom (nedotýkajte sa oka pipetou!). V tomto prípade je lepšie pozrieť sa hore.
Je vhodné kvapkať lieky v ľahu na chrbte. Prestávka medzi instilovaním rôznych liekov je najmenej 5-10 minút. Najprv sa kvapkajú očné kvapky odporúčané lekárom a potom očný gél. Nie je potrebné aplikovať kvapky na noc.
TOBRADEX (MAXITROL) 2 kvapky:
— 5-krát denne – 1. týždeň (o 9:00, 13:00, 17:00, 20:00, 23:00)
— 4x denne - 2. týždeň (o 9:00, 13:00, 17:00, 23:00)
— 3x denne – 3. týždeň (o 9:00, 17:00, 23:00)
— 2-krát denne – 4. týždeň (o 9:00, 23:00)
— 1 krát denne – 5. týždeň (o 23:00)
storno - 6. týždeň
INDOKOLIR (NAKLOF, DIKLOF) 2 kvapky 4x denne po dobu 1 mesiaca (o 9.10, 13.10, 17.10, 23.10)
CORNEREGEL 2 kvapky 3x denne počas 1 týždňa (o 9.20, 17.20, 23.20). Režim instilácie môže lekár predpísať individuálne.
V prípadoch, keď je potrebná naliehavá konzultácia alebo pomoc (náhle zhoršenie zraku, zápal oka atď.), okamžite kontaktujte svojho lekára.
| Pre vaše pohodlie ponúkame rozvrh kvapkania kvapiek po operácii po hodine. | |||||
| drogové hodinky | 9.00 | 13.00 | 17.00 | 20.00 | 23.00 |
| TOBRADEX (MAXITROL) | |||||
| 1. týždeň | X | X | X | X | X |
| 2. týždeň | X | X | X | X | |
| 3. týždeň | X | X | X | ||
| 4. týždeň | X | X | |||
| 5. týždeň | X | ||||
| INDOKOLIR (NAKLOF, DIKLOF) | 9.10 | 13.10 | 17.10 | 23.10 | |
| 1 mesiac | X | X | X | X | |
| CORNEREGEL | 9.20 | 17.20 | 23.20 | ||
| 1 týždeň | X | X | X |
