Má Grandaxin kumulatívny účinok? Použitie Grandaxinu pre VSD. Grandaxin – zmierňuje úzkosť

Na túto tému sa vyjadril prof. G.M. Dyukova

Grandaxin je predstaviteľom skupiny liekov patriacich do triedy benzodiazepínových trankvilizérov. Pojem „trankvilizér“ pochádza z latinského slova „tranquillo“, čo znamená upokojiť. Trankvilizéry sú definované ako „lieky, ktoré potláčajú alebo môžu znížiť závažnosť úzkosti, úzkosti, strachu a emočného napätia“. Ich spektrum účinku je však oveľa širšie, preto sa trankvilizéry využívajú takmer vo všetkých oblastiach medicíny: pri liečbe psychovegetatívnych a somatických porúch, v chirurgickej praxi na premedikáciu a anestéziu, v gynekológii na liečbu menopauzy a predmenštruačného syndrómu, napr. adaptačné poruchy pri strese a pod..Trankvilizéry užívajú zdraví ľudia v stresové situácie, pacienti s rôznymi emočnými poruchami, pacienti s chronickými somatickými ochoreniami na zmiernenie úzkosti a zlepšenie kvality života. V súčasnosti sa v lekárskej praxi aktívne používa viac ako 50 liekov - derivátov benzodiazepínov.

Početné experimentálne štúdie dokázali, že farmakologický účinok benzodiazepínov sa uskutočňuje prostredníctvom benzodiazepínových receptorov (BDR). Benzodiazepínové receptory spolu s GABAergnými receptormi a chloridovými kanálmi tvoria receptorový komplex. GABA je bežný inhibičný neurotransmiter. Benzodiazepín sa viaže na benzodiazepínový receptor, zvyšuje sa afinita GABA k receptoru, uvoľňuje sa GABA, čo vedie k zvýšeniu frekvencie otvárania chloridových kanálov atď. v súlade s tým zvýšenie toku chlóru do neurónu, čo vedie k hyperpolarizácii presynaptických a postsynaptických neurónov a rozvoju procesu inhibície, t.j. potlačenia aktivity neurónov.

Pretože všetky trankvilizéry v záverečnej fáze sa používajú ako hlavné účinná látka nešpecifický inhibičný transmiter – GABA, to spôsobuje veľký rozsah inhibičné vplyvy – ako na to emocionálna sféra(zníženie úzkosti, strachu, napätia) a na iné motorické, zmyslové a autonómne systémy tela (uvoľnenie svalov, uvoľnenie kŕčov a kŕčov, analgetické a vegetatívne stabilizačné účinky).

Do skupiny benzodiazepínových trankvilizérov patrí aj liek Grandaxin (tofizopam). Prvýkrát sa objavil v polovici sedemdesiatych rokov ako nový originálny liek od maďarskej firmy „EGIS“ a následne boli syntetizované ďalšie 2 lieky tej istej skupiny – girisopam, nerisopam, ktoré však nenašli využitie v r. klinickej praxi.

Hlavným znakom tejto skupiny liekov je umiestnenie skupiny dusíka. Ak je v tradičných benzodiazepínoch dusíková skupina umiestnená v polohe 1-4, potom vo vyššie opísaných liekoch je umiestnená v polohe 2-3, a preto sa zvyčajne označujú ako 2-3 benzodiazepíny.

Tieto lieky majú jedinečné a špecifické vlastnosti. Pri pokusoch na zvieratách sa zistilo, že tofisopam sa neviaže ani na 1-4 benzodiazepínové, ani na GBBA receptory v centrálnom nervovom systéme, ale zosilňuje väzbu iných benzodiazepínov na MDD.

Ukázalo sa, že väzbové miesta tofisopamu sú lokalizované výlučne na bazálnych gangliách. Predpokladá sa, že 2-3 benzodiazepíny sa viažu primárne na výbežky striatálnych neurónov. Tofisopam má tiež zmiešané vlastnosti agonistov a antagonistov dopamínu.

V súčasnosti sa rozlišujú tieto klinické účinky benzodiazepínov:

  1. Anti-úzkosť alebo anxiolytikum;
  2. Sedatívum (upokojujúce);
  3. Hypnotikum (tabletka na spanie);
  4. Antifóbne (proti poisteniu);
  5. Svalový relaxant;
  6. vegetostabilizácia;
  7. Antikonvulzíva (antikonvulzíva);
  8. Antiparoxysmálne.

Medzi trankvilizérmi je možné identifikovať skupiny liekov s menej špecifickými účinkami a s cielenejším (selektívnym) účinkom.

Často, najmä v ambulantnej praxi, je potrebné zmierniť úzkosť a nepokoj bez toho, aby došlo k výraznej sedácii. V týchto prípadoch sa používajú denné trankvilizéry - lieky, ktoré nespôsobujú dennú ospalosť. Grandaxin je anxiolytikum bez sedatívno-hypnotického účinku, neinterferuje s psychomotorickou a intelektuálnou aktivitou, ale zároveň pôsobí mierne stimulačne.

Svalovo-relaxačný účinok väčšiny trankvilizérov je neoddeliteľne spojený s ich protiúzkostným účinkom, často však spôsobuje nežiaduci pocit uvoľnenia a letargie, čo môže spôsobiť značné ťažkosti pri ambulantnej liečbe pracujúceho pacienta. V týchto prípadoch je relevantný liek s anxiolytickým účinkom, ale bez myorelaxačného účinku. Grandaxin nespôsobuje svalový relaxačný účinok, a preto sa môže používať u pacientov, ktorí pokračujú vo vykonávaní svojich profesionálnych povinností.

Všetky trankvilizéry majú aj vegetatívno-stabilizačný účinok. Predpokladá sa, že v tofisopame (Grandaxin) je najvýraznejší. Ukázalo sa, že tofisopam je obzvlášť účinný proti autonómnym poruchám sprevádzajúcim úzkosť.

Na rozdiel od konvenčných benzodiazepínov (1,4-benzodiazepínov), tofisopam nemá antikonvulzívne alebo antitremorové účinky.

Pri užívaní trankvilizérov, najmä benzodiazepínov, sa lekári často stretávajú s negatívnymi reakciami charakteristickými pre túto skupinu liekov. Tie obsahujú:

  1. Hypersedácia alebo "behaviorálna toxicita";
  2. Habituácia a závislosť;
  3. Fenomény zrušenia a spätného rázu.

Hypersedácia alebo "behaviorálna toxicita"- charakteristický vedľajšie účinky trankvilizéry. Prejavujú sa dennou ospalosťou, svalovou relaxáciou, letargiou, nesystematickými závratmi, psychomotorickou retardáciou, zníženou reakčnou rýchlosťou a koncentráciou. Všetko vyššie uvedené vedie k zníženiu aktivity, ťažkostiam pri vedení vozidla a ťažkostiam pri plnení ich profesionálnych povinností. U starších ľudí (najmä s cerebrovaskulárnou insuficienciou) sa to môže prejaviť poruchou koordinácie pohybov, ataxiou, dezorientáciou až zmätenosťou.

Habituácia a závislosť. Jedným z najťažších problémov pri užívaní trankvilizérov je fyzická a psychická závislosť až po vznik zneužívania návykových látok. Tieto vedľajšie účinky však výrazne závisia od dávky, dĺžky užívania a stratégie vysadenia lieku. Riziko závislosti sa zvyšuje u jedincov náchylných na zneužívanie alkoholu, spontánne zvyšovanie dávok drog a dlhodobé a nepretržité užívanie.

Fenomény stiahnutia a spätného rázu sa vyskytujú, keď dôjde k prudkému poklesu koncentrácie liečiva v krvi v dôsledku zníženia dávky alebo jeho náhleho vysadenia. Klinicky sa abstinenčný syndróm prejavuje zvýšenou úzkosťou, podráždenosťou, nespavosťou, slabosťou, bolesťami hlavy, svalovými zášklbami a bolesťami, triaškou, potením, závratmi, nevoľnosťou, stratou chuti do jedla, precitlivenosťou na zmyslové podnety, poruchou vnímania, depersonalizáciou, derealizáciou a niekedy zmätok.

Za najvhodnejší spôsob prevencie takýchto javov sa považuje postupné znižovanie dávok liekov po ukončení liečby.

Tofisopam je vzhľadom na tieto negatívne vlastnosti porovnateľný s väčšinou benzodiazepínových liekov. Tofisopam v normálnych dávkach nespôsobuje sedáciu a nenavodzuje spánok ani v subtoxických dávkach. Tofisopam má veľmi nízku toxicitu a menšie vedľajšie účinky. Predpisovanie tofisopamu nevedie k fyzickej ani psychickej závislosti. Po opakovanom podaní lieku nie je pozorovaný vývoj tolerancie voči nemu. Pri užívaní tofisopamu sa nepozoroval žiadny abstinenčný syndróm.

Klinické použitie trankvilizérov

Široké spektrum farmakologických účinkov trankvilizérov viedlo k ich použitiu v klinickej praxi.

  1. Poruchy úzkosti

    Upokojujúce alebo anxiolytické vlastnosti liečiv z tejto skupiny našli uplatnenie predovšetkým pri liečbe poruchy úzkosti trvalého aj záchvatovitého charakteru. Permanentné úzkostné poruchy vo všeobecnej somatickej praxi sa zvyčajne vyskytujú ako psychovegetatívne syndrómy. V tejto súvislosti rýchla úľava od úzkosti a jej vegetatívny sprievod umožňuje zlepšiť kvalitu života a prinavrátiť pacientovi optimizmus ohľadom prognózy ochorenia.

    Treba poznamenať rozšírené používanie trankvilizérov pri paroxyzmálnej úzkosti („záchvaty paniky“) (PA), t.j. „vegetatívne krízy“ alebo panické poruchy (PD). Použitie trankvilizérov pri panických poruchách sa odporúča ako: a) adjuvans na urýchlenie klinického účinku, pretože antipanický účinok antidepresív je oneskorený; b) na úpravu úzkostných a panických porúch, ktorých zosilnenie je vyvolané začiatkom užívania AD; c) v prípadoch, keď je dávka antidepresíva nedostatočná a jej zvýšenie je limitované vedľajšími účinkami.

    Použitie Grandaxinu v týchto situáciách je opodstatnené tak z hľadiska jeho anxiolytických, ako aj vegetatívno-stabilizačných účinkov. Absencia sedatívnych a svalovo relaxačných účinkov umožňuje liečbu vykonávať ambulantne bez narušenia zvyčajného režimu pacienta (bez prerušenia odborná činnosť, vedenie auta a pod.). Nedá sa vylúčiť, že určitý dopaminergný účinok Grandaxinu určuje jeho aktivačný účinok a prispieva k určitej korekcii správania. Nie je náhoda, že lieky 2-3 benzodiazepíny sú niekedy označované ako atypické antipsychotiká. V prípade panických porúch môžu byť tieto vlastnosti Grandaxinu užitočné na zmiernenie sekundárnych porúch, najmä agorafobických, hysterických a hypochondrických syndrómov.

  2. Predmenštruačný syndróm

    Zhoršenie psychického a fyzického stavu ženy pred menštruáciou je popisované už od čias Hippokrata. Tento stav je v lekárska prax označované ako predmenštruačný syndróm (PMS), „syndróm predmenštruačného napätia“ alebo „predmenštruačná dysforická porucha“. Vo svojej vyjadrenej forme sa tento syndróm vyskytuje u 8% - 25% žien v reprodukčnom veku.

    Podľa DSM-IV sa na rozlíšenie PMS používajú nasledujúce klinické kritériá:

    1. Aspoň 5 príznakov z nižšie uvedeného zoznamu (jeden príznak musí byť z prvých 4)
      • Depresívna nálada, beznádej, sebaobviňovanie;
      • Napätie, úzkosť;
      • Ťažká labilita nálady so záchvatmi slzotvornosti;
      • Podráždenosť, hnev, konflikty;
      • Znížený záujem o život;
      • Ťažkosti s koncentráciou;
      • Únava, nedostatok energie, denná ospalosť;
      • Zmeny chuti do jedla s prejedaním;
      • Hypersomnia alebo nespavosť;
      • Nekontrolovateľné zahltenie emóciami;
      • Somatické príznaky (napätie a bolesť mliečnych žliaz, pocit opuchu a priberania, bolesti hlavy, kĺbov a svalov).
    2. Symptómy sa objavujú v luteálnej fáze, chýbajú týždeň po menštruácii a ustupujú počas folikulárnej fázy.
    3. Príznaky bránia učeniu, profesionálnej činnosti a narúšajú spoločenská aktivita a medziľudské vzťahy.
    4. Symptómy nie sú exacerbáciou iného duševná porucha(veľká depresia, panická porucha, dystýmia alebo porucha osobnosti).
    5. Symptómy sa objavia počas najmenej 2 po sebe nasledujúcich menštruačných cyklov.

    Patogenéza PMS stále nie je úplne jasná. Existuje genetická predispozícia. ktorá sa zvyšuje pod vplyvom rôznych faktorov. Dôležité pri PMS zohrávajú úlohu neurotransmiterové faktory, ale aj zmeny iných modulátorov správania a nálady: prostaglandíny, enkefalíny atď. hormonálne výkyvy menštruačný cyklus. Dnes je už dokázané úzke prepojenie medzi pohlavnými hormónmi a mozgovou aktivitou. Je známe, že pohlavné hormóny môžu ovplyvňovať neuróny centrálneho nervového systému, ovplyvňujúc neurónovú excitabilitu a synaptické charakteristiky; prostredníctvom týchto účinkov ovplyvňujú excitabilitu, náladu a spánok. Ukázalo sa, že aktivita takých neurotransmiterových systémov, ako sú adrenergné, dopamínergné, GABAergné, cholinergné a serotonínové, je regulovaná pohlavnými hormónmi. Zistilo sa, že aktivačná úloha estrogénov je spojená so zvýšením citlivosti receptorov na neurotransmitery v neurónoch citlivých na estrogén, čo vedie k antidepresívnemu účinku. V predmenštruačnom období, t.j. V období zníženej hladiny estrogénu sa najčastejšie pozorujú emocionálne a afektívne poruchy. Na liečbu PMS sa používa niekoľko terapeutických taktík:

    1. Pri miernych variantoch syndrómu sa využíva psychoterapia (autotréning, meditácia, relaxácia), fyziogénne liečebné metódy (fototerapia, spánková deprivácia, masáže, balneoterapia). symptomatická terapia(analgetiká, diuretiká, trankvilizéry).
    2. V závažných prípadoch:
      a) hormonálne lieky, ktoré potláčajú ovuláciu: agonisty faktora uvoľňujúceho gonadotropín (GRF) alebo danazol, vysoké dávky estrogény;
      b) antidepresíva (AD), ktoré ovplyvňujú metabolizmus serotonínu v mozgu: selektívne blokátory a stimulanty spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a (SSRI).

    Účinnosť terapie hormonálne lieky najmä GRF agonistov, je pomerne vysoká, avšak výsledný pokles funkcie gonád sám o sebe môže viesť k somatickým komplikáciám - osteoporóze a poruchám kardiovaskulárneho systému. okrem toho hormonálna terapia u žien často spôsobuje psychickú odolnosť a radšej trpia opakujúcimi sa symptómami PMS. ako užívať hormóny.

    Ak toto všetko vezmeme do úvahy, v poslednej dobe sa v liečbe PMS používajú lieky, ktoré znižujú emocionálne, afektívne a motivačné poruchy a majú sekundárny vplyv na výskyt autonómnych a metabolicko-endokrinno-metabolických porúch.

    Solovyova A.D. a kol. v roku 2001 sa skúmala účinnosť lieku Grandaxin u 18 žien s PMS, pričom ho užívali počas 8 týždňov v dávke 100 mg (50 mg ráno a 50 mg popoludní). Účinnosť lieku sa ukázala byť pomerne vysoká. Všetkých 18 pacientov zaznamenalo pozitívny účinok liečby Grandaxinom, z toho 12 dobrý efekt, 6 - vyhovujúce.

    Po liečbe sa ženám výrazne zlepšil spánok a znížila sa osobná úzkosť a depresia. kvalita života sa zlepšila. Treba tiež poznamenať, že Granlaxin sa ukázal byť účinný aj proti špecifickým hormonálnym symptómom PMS, ako je opuch, prekrvenie a citlivosť mliečnych žliaz a bolesť v podbrušku, čo opäť potvrdzuje úzke prepojenie medzi mozgovými štruktúrami. a pohlavné hormóny.

  3. Psychovegetatívne poruchy .

    Artemenko A.R. a kol. skúmali účinnosť Grandaxinu u 30 pacientov s psychovegetatívnymi poruchami, skupina 20 zdravých jedincov slúžila ako kontrola. Najbežnejší klinické príznaky skúmaní pacienti mali astenické prejavy (100 %). emocionálne poruchy (98 %), poruchy spánku (93 %), bolesti hlavy (93 %), labilita krvný tlak(90 %), hyperhidróza (86 %), akrocyanóza (83 %), myofasciálne syndrómy na rôzne úrovne(80 %), kardialgia (73 %), poruchy hyperventilácie (62 %). Štúdia bola vykonaná pomocou moderných klinických, psychologických a elektrofyziologických metód. V dôsledku 4 týždňového užívania Grandaxinu v dávke 100 mg (50 mg ráno a 50 mg popoludní) sa u pacientov prejavili jasné pozitívne zmeny v ich stave. Teda 50 % malo veľmi dobrý účinok, 43 malo dobrý účinok a 7 % malo liečbu, ktorá bola neúčinná.

    Po 4 týždňoch liečby sa únava pacientov výrazne znížila, závažnosť emočných porúch, porúch spánku a chuti do jedla sa znížila; poklesli prejavy Raynaudovho fenoménu a potenie, úplne ustúpila neinfekčná horúčka nízkeho stupňa, znížili sa bolesti hlavy, prejavy hyperventilácie, kolísanie krvného tlaku, kardialgia a gastrointestinálna dysfunkcia. Počas liečby Grandaxinom sa celkové skóre vo vegetatívnom dotazníku výrazne znížilo zo 64,7 bodu na 39,5 bodu.

    V dôsledku liečby sa výrazne znížil ukazovateľ emočného napätia, zlepšila sa kvalita života a znížil sa ukazovateľ subjektívneho hodnotenia zdravotného oslabenia (podľa VAS).

    Fyziologické štúdie (variabilita srdcovej frekvencie a kardiotesty) ukázali, že po liečbe sa zvýšila aktivita parasympatikovej regulácie v pokoji a zvýšila sa reaktivita sympatiku. Spolu s klinickým zlepšením teda účinok Grandaxinu zahŕňal psychofyziologické zmeny, čím sa ukazovatele pacientov priblížili vzoru zdravých jedincov. Zistil sa pomerne stabilný účinok užívania lieku: následná štúdia preukázala stabilitu pozitívnych zmien počas 2 mesiacov.

    Autori teda preukázali, že Granlaxin možno použiť ako monoterapiu pri miernych až stredne ťažkých prejavoch RVS. Terapeutické dávky lieku Grandaxin sú pacientmi dobre tolerované a nevedú prakticky k žiadnym vedľajším účinkom. Granlaxin si zaslúži širšie využitie v klinickej praxi nielen ako známy denný sedatívum, ale aj ako vysoko účinný vegetatívny korektor.

  4. Tenzné bolesti hlavy .

    Medzi rôznymi typmi bolestí hlavy patrí popredné miesto tenzným bolestiam hlavy - tenzným bolestiam hlavy - (80%), ktoré sa vyskytujú u 32-64% populácie. Respektíve Medzinárodná klasifikácia TTH bolesti hlavy sú charakterizované epizódami trvajúcimi najmenej 30 minút; lisovanie, stláčanie, stláčanie a monotónna povaha bolesti hlavy; bilaterálna lokalizácia; mierna alebo stredná intenzita bolesti hlavy, ktorá sa nezhoršuje každodennou fyzickou aktivitou; prítomnosť svetelnej a zvukovej intolerancie, nevoľnosť a nedostatok chuti do jedla vo výške hypertenzie. V tejto forme sa rozlišujú epizodické HDN (EGTH), t.j. menej ako 15 dní v mesiaci a chronická tenzná bolesť hlavy (CHTH) – viac ako 15 dní v mesiaci. Ukázalo sa, že v prípadoch epizodických bolestí hlavy typu napätia sa častejšie pozorujú úzkostné poruchy av chronických prípadoch - depresívne poruchy, často sprevádzané zneužívajúcim faktorom. Je známe, že vo väčšine prípadov sa epizodické bolesti hlavy časom transformujú na chronické bolesti hlavy tenzného typu, takže otázky liečby EGTH sú relevantné. V roku 2000 Wayne a M.V. Ryabus uskutočnil porovnávaciu štúdiu účinnosti Grandaxinu pri liečbe epizodických bolestí hlavy typu napätia. Študovaných bolo 15 pacientov s EHD a 15 pacientov s CGD. Počas 4 týždňov dostávali pacienti v oboch skupinách 100 mg Grandaxinu denne (50 mg ráno a 50 mg popoludní). Pred a po liečbe pacienti absolvovali psychologické a elektrofyziologické (elektromyogram svalov ústneho pólu a trapézových svalov) štúdie. Pacienti preukázali vysokú účinnosť terapie Grandaxinom – bolesti hlavy ustali u 80 % pacientov. V tejto skupine pacienti úplne prestali užívať analgetiká. Závažnosť vegetatívnych porúch, asténie a dyssomnie sa výrazne a výrazne znížila. Znížili sa ukazovatele reaktívnej a osobnej úzkosti, zlepšili sa ukazovatele kvality života, výrazne sa znížil vplyv bolesti na život pacientov (podľa komplexného dotazníka bolesti). Výrazne sa znížila aj amplitúda svalovej aktivity v ústnom póle.

    Na základe štúdie sa autori domnievajú, že epizodické tenzné bolesti hlavy je vhodné liečiť Grandaxinom, najmä v prípadoch, keď sú sprevádzané úzkosťou, autonómnymi a astenickými poruchami a nie je prítomný faktor zneužívania.

  5. Somatické poruchy funkčnej povahy.

    Boli vykonané samostatné štúdie na štúdium účinnosti Grandaxinu pri somatických poruchách. Kato R. a kol. ukázali, že u pacienta s paroxyzmálnou supraventrikulárnou tachykardiou Grandaxin znížil frekvenciu záchvatov a eliminoval subjektívne symptómy arytmie. Zistilo sa, že liek ovplyvňuje variabilitu srdcovej frekvencie, zvyšuje ju spolu so zvýšením príspevku vysokofrekvenčných zložiek a poklesom indexu LF\NF, t.j. obnovuje vegetatívnu rovnováhu. Literatúra poskytuje údaje o priaznivých účinkoch Grandaxinu na koronárny prietok krvi a potrebu kyslíka myokardom.

    Osipenko M.F. a kol. použili tofisopam u 43 pacientov s funkčnými poruchami gastrointestinálneho traktu a zistili, že liek zlepšuje nielen psycho-emocionálne a autonómne poruchy u pacientov, ale tiež upravuje funkciu čriev, najmä zlepšuje črevnú pasáž u pacientov so syndrómom dráždivého čreva.

Grandaxin (tofisopam), ktorý je derivátom benzodiazepínu, má teda anxiolytické účinky typické pre túto skupinu liečiv a množstvo unikátnych vlastností: nemá sedatívne, myorelaxačné a antikonvulzívne účinky, nezosilňuje účinok alkoholu, nezhoršuje pozornosť, nie je návykový a závislý. Grandaxin má nepochybný vegetatívny stabilizačný účinok. Takéto vlastnosti predurčili široké použitie Grandaxinu v ambulantnej praxi: pri liečbe psychovegetatívnych porúch, a to aj v prípade stresových reakcií; pri funkčné poruchy rôzne somatické systémy; v prípade potreby liečba bez prerušenia odborných činností u starších pacientov so somatickými a kognitívnymi poruchami.

Bibliografia:

  1. Artemenko A.R. a Oknin V. Yu. Grandaxin v liečbe psychovegetatívnych porúch/Liečba nervových chorôb. - 2001. - Ročník 2. - Číslo 1 S. 24-27
  2. Vein A.M., Dyukova G.M., Vorobyova O.V., Danilov A.B. Záchvaty paniky (neurologické a psychofyziologické aspekty). - 1997. - Petrohrad. - str. 304.
  3. Wayne A. M. Ryabus M. V. Grandaxin pri liečbe epizodických tenzných bolestí hlavy/Liečba nervových chorôb. - 2000. - Ročník 1. - Číslo 1. - s. 14-16
  4. Lawrence D. R., Benitt P. N. Klinická farmakológia. - M. - Medicína. - 1991. - T.2. - 700 s.
  5. Mierzejewski, Dabrowski R. Anxiolytiká (deriváty benzodiazepínov). Novinky z farmácie a medicíny. - 1994. - Číslo 4 s. - S. 71-76.
  6. Mosolov S.N. Základy psychofarmakológie. - M. -Vostok.- 1996.-288 s.
  7. Osipenko M.F., Khramov Yu.A., Makarova T.A. Vdovenko E. G. Úloha Grandaxinu pri liečbe funkčných ochorení gastrointestinálneho traktu. - Terapeutický archív. - 2000. - 72 (10). - s. 23-27.
  8. Smulevich A.B., Drobizhev M.Yu. Ivanov S.V. Trankvilizéry - deriváty benzodiazepínov v psychiatrii a všeobecnom lekárstve. - M. - Vydavateľstvo Roche. 1999.-63 s.
  9. Solovyova A.D., Buyachinskaya A.I. Grandaxin v liečbe predmenštruačného syndrómu. Liečba nervových chorôb 2001. - ročník 2. - č. 3(5). - 29-31 S.
  10. Ronai S. Oros F. Bolla K. Aplikácia Grandaxinu v ambulantnej praxi / Journal. Maďarská farmakoterapia. - 1975. - Číslo 23. - S. 4-10.
  11. Bond B., Lader M. B porovnanie psychotropných profilov tofisopamu a diazepamu/Eur. J. Clin. Pharmacol., 1982. - 22(2). - S. 137-42.
  12. Chopin P., Stenger A. Couzinier J.P. . Briley M. Nepriame dopaminergné účinky tofisopamu, 2,3-benzodiazepínu, a ich inhibícia lítiom/J. Pharm. Pharmacol. - 1985.- 37(12).- S. 917-9.
  13. Djukova G.M., Shepeleva J.P., Vorob"eva O.B. Liečba vegetatívnych kríz (záchvaty paniky). Neurosceincia a behaviorálna fyziológia. - 1992. - V.22. - č. 4. - S.343-345.
  14. Horvth E.J., Horvth K., Hmori T., Fekete M.I., Silyom S., Palkovits M. Anxiolytické 2,3-benzodiazepíny, ich špecifická väzba na bazálne gangliá. Prog Neurobiol. - 2000. - 60(4). - S. 309-42.
  15. Kanto J., Kangas L., Leppnen F, Mansikka M, Sibakov ML Toftzopam: derivát benzodiazepínu bez sedatívneho účinku. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. - 1982. -20(7).- S. 309-12.
  16. Kato R., Ooi K., Ueno K. Prípad, v ktorom bol tofisopam účinný na liečbu paroxyzmálnej supraventrikulárnej tachykardie. - Yakugaku Zasshi. - 2003. - 123(5). - S.365-8.
  17. Pakkanen B., Kanto J., Kangas L., Mansikka M Porovnávacia štúdia klinických účinkov tofizopamu, nitrazepamu a placeba ako perorálnej premedikácie. Br J Anaesth. - 1980.- 52(10).- S. 1009-12.
  18. PetTicz L. Farmakologické účinky tofizopamu (Grandaxinu) Acta Pharm Hung. - 1993. - 63(2). - S.79-82.
  19. Saano V., Tacke U., Sopanen L., Airaksinen M.M. Tofizopam zvyšuje účinok diazepamu proti traseniu a kŕčom. - 1983. - Med Biol. - 61(1). - S.49-53.
  20. Saano V. Tofizopam selektívne zvyšuje účinok antikonvulzív. -Med Biol. - 1986. - 64(4). - S.201-6.
  21. Sasagawa I. Klinické štúdie tofisopamu u pacientov so symptómami dolných močových ciest Hinyokika Kivo. - 1989. -35(9). - 1643-4.
  22. Sheehan D.V. Raj A: Benzodiazepínová liečba panickej poruchy. In: Príručka úzkosti. Elsevier. - Amsterdam. - 1990. - S. 169-206.
  23. SeppT., Palva E.. Manila M.J., Korttila K.. Shrotriya R.C. Tofisopam, nový 3,4-benzodiazepín: účinky viacerých dávok na psychomotoriku a pamäť - Porovnanie s diazepamom a interakcie s etanolom. - Psvchopharmacologv (Lôžko). - 1980. - 69(2). - S.209-18.
  24. Szegi J., Somogyi M., Papp E. Výňatky z klinicko-farmakologických a klinických štúdií Grandaxinu. Acta Phannová. Hung. - 1993. - 63(2). - S.91-8.

Obsah

IN modernom svete pod vplyvom veľkého stresu mnohí ľudia už nemôžu samostatne ovládať svoj psychický stav, a preto sú nútení uchýliť sa k užívaniu sedatív. Prečítajte si informácie o lieku Grandaxin z tejto skupiny liekov. Užitočné pre vás môžu byť informácie o jeho pôsobení a cene tabliet.

Grandaxin - návod

Tento liek patrí do skupiny trankvilizérov – liekov, ktoré majú tendenciu zmierniť úzkosť a strach. Pri používaní týchto tabliet som dosiahol veľa výsledkov. Pozitívna spätná väzba od pacientov. Aj keď to vezmete do úvahy, stále sa nemôžete rozhodnúť pre kurz Grandaxinu sami - v návode na použitie lieku sa uvádza, že musí byť vydaný na lekársky predpis.

Tento stav je logický: aj keď dnes vo svete okolo nás existuje veľa faktorov, ktoré môžu narušiť rovnováhu nervovej sústavy, nekontrolované užívanie liekov s psychotropnými účinkami so sebou nesie mnohé vážne a niekedy aj nepredvídané riziká. Z tohto dôvodu by mal len lekár určiť, ako užívať Grandaxin pre každého konkrétneho pacienta.

Účinok Grandaxinu

Podľa anotácie k lieku je aktívnou zložkou tabliet tofisopam. Táto látka patrí do skupiny denných anxiolytík, ktorá určuje charakter účinku Grandaxinu. Tento liek má sedatívny účinok, ale zároveň má aj dezinfekčné, energizujúce a aktivačné vlastnosti. Kombinácia týchto vlastností umožňuje použitie lieku pri liečbe širokého spektra zdravotných porúch.

Tablety Grandaxin - indikácie na použitie

Pokyny k lieku stanovujú zoznam porúch, na liečbu ktorých sa odporúča používať tento liek. Podľa tohto dokumentu je sedatívum Grandaxin indikované na použitie v:

  • stavy podobné neuróze (úzkosť, apatia, znížená aktivita a motivácia, depresívna nálada) a neurózy;
  • predmenštruačný syndróm, menopauza;
  • kardialgia;
  • neurogénna svalová atrofia;
  • neuromuskulárne ochorenia - myopatia, myasténia;
  • abstinenčný syndróm pri zneužívaní alkoholu;
  • ako súčasť komplexná terapia s bulímiou.

Existuje ďalší typ ochorenia, pre ktorý je indikovaný Grandaxin - návod na použitie naznačuje, že liek sa môže použiť na autonómne poruchy. Pacienti poznamenávajú, že tento liek pomáha zastaviť záchvaty paniky, prerušenia dýchania a mdloby sú jedny z najbolestivejších príznakov vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Musíte vedieť, že použitie Grandaxinu v takýchto prípadoch nie je jedinou metódou liečby. V priebehu liečby môže lekár predpísať analógy tohto silného trankvilizéra, t.j. lieky s podobným mechanizmom účinku. Medzi názvy takýchto liekov patrí Alprazole, Afobazol, Adaptol, Glycine, Corvalol atď. Je zaujímavé, že Grandaxin má veľa analógov, ale neexistujú žiadne synonymá (lieky s rovnakou účinnou látkou). Z tohto dôvodu by mal pacient lekárovi podrobne popísať symptómy, ktoré pociťuje, aby mohol vybrať liek, ktorý je najúčinnejší v ovplyvňovaní organizmu.

Ako užívať Grandaxin

Priebeh liečby týmto liekom by mal vybrať iba lekár. Pri písaní receptu lekár predpíše dávku Grandaxinu potrebnú na zmiernenie príznakov a zohľadní individuálnu toleranciu. Špecialista zohľadní aj kompatibilitu lieku s inými užívanými liekmi – tým sa eliminujú rôzne riziká, keď človek užíva rôzne lieky súčasne.

Často sa pacientom predpisuje užívať 1-2 tablety (50-100 mg) až 3-krát denne. Musíte ich piť po jedle. Maximálne prípustné denná dávka– 300 mg účinnej látky, posledná tableta sa má užiť do 16 hodín. Ako dlho môžete Grandaxin užívať bez prestávky, je v kompetencii lekára, ten kontroluje, či liek má požadovaný účinok a nespôsobuje závislosť. Lekár tiež berie do úvahy zvláštnosti používania Grandaxinu staršími ľuďmi, pacientmi, ktorí majú problémy s pečeňou alebo obličkami - v pokynoch sa uvádza opatrnosť pri používaní lieku v týchto prípadoch.

Grandaxin - vedľajšie účinky

Ako takmer každý liek, aj tento liek má množstvo vedľajších účinkov. Prečo je dôležité zvážiť ich pri predpisovaní Grandaxinu - vedľajšie účinky môžu prakticky neutralizovať pozitívny účinok lieku na pohodu človeka. Podľa recenzií sú v priebehu liečby týmto liekom bežné nasledujúce nežiaduce prejavy:

  • bolesť hlavy, psychomotorická agitácia, nespavosť;
  • ťažké dýchanie;
  • svalové napätie a bolesť;
  • strata chuti do jedla, nevoľnosť, tvorba plynu, zápcha;
  • Svrbivá pokožka, exantém atď.

Cena za Grandaxin

Náklady na túto drogu sa budú mierne líšiť v závislosti od toho, ako sa osoba rozhodne ju kúpiť. Preto je výhodné kúpiť liek v internetovom obchode - objednať si ho z katalógu alebo si ho môžete kúpiť aj v bežnej lekárni. Cena Grandaxinu sa podľa väčšiny ohlásených ponúk pohybuje od 345 do 455 rubľov za balenie 20 tabliet a balenie 60 tabliet sa predáva za 745 - 975 rubľov.

Dôležité: cena pôvodného lieku nemôže byť oveľa nižšia priemerná cena Grandaxina. Pri výbere, kde kúpiť tablety, musíte vziať do úvahy, že sa nielen predávajú lacno, ale aj kupujú na dôveryhodnom mieste. Ľudia, ktorí potrebujú tento liek, ktorý ovplyvňuje nervový systém, musia k takémuto nákupu pristupovať zodpovedne, aby namiesto očakávaného prínosu z priebehu liečby nespôsobili významné poškodenie ich zdravia a pohody.

Video: Na čo je Grandaxin predpísaný?

Recenzie

Julia, 47 rokov Tieto tabletky boli predpísané môjmu manželovi - po sérii neúspechov v kariére mal nervy úplne naštrbené. Už sme si kúpili liek a niekde čítal, že Grandaxin môže ovplyvniť potenciu - a nemal by ho piť! Našiel som síce informáciu, že takýto vplyv nebol zaznamenaný, nie je to však pre neho argument. Musel som ísť k lekárovi a požiadať ho, aby mi predpísal prijateľný analóg.
Valentina, 39 rokov Mám doma v lekárničke antidepresíva - I jednoduchší liek piť, než požiadať niekoho, aby mi pomohol vysporiadať sa s mojimi problémami a strachmi. Minulú jeseň som bral špecifikovaný sedatívum prísne podľa pokynov lekára. Plusy: nálada sa mi vyrovnala, zabudol som, aké to je byť nervózny. Nevýhody: pocit miernej inhibície, pomerne vysoká cena.
Elena, 27 rokov V mladšom veku som sa tak hral s chudnutím, že som musel podstúpiť kúru, aby som nezomrel. Doktor mi predpísal aj Grandaxin, liek som brala podľa návodu a veľmi pomohol. Teraz čakám bábätko, mám šialené nervy. Znovu som premýšľala o týchto tabletkách, ale aj keď v mojom štádiu tehotenstva neexistujú žiadne kontraindikácie, stále počkám, kým ich vezmem.

Klinická a farmakologická skupina: anxiolytiká ().

Formy zloženia a uvoľňovania

Upokojujúci liek Grandaxin je dostupný vo forme okrúhlych, sploštených, bielych tabliet bez zápachu. Na jednej strane - názov lieku, na druhej strane - riziko.

Vzorec tofisopamu

Jedna tableta obsahuje 50 mg účinnej látky (Tofisopam).

Ďalšie prísady:

  • kyselina oktadekánová;
  • horečnatá soľ kyseliny oktadekánovej;
  • mastenec;
  • želatína;
  • monohydrát laktózy;
  • zemiakový škrob;

Predáva sa v kartónových baleniach s dvoma alebo šiestimi blistrami po desiatich tabletách.

Farmakologický profil

Grandaxin je benzodiazepínový trankvilizér. Hlavný účinok je anxiolytický (sedatívum). Na rozdiel od iných benzodiazepínových trankvilizérov nemá sedatívne, hypnotické ani hypnotické účinky.

Liek reguluje psycho-vegetatíva, zmierňuje rôzne príznaky. Má mierny stimulačný účinok. Špecifikované farmakologické vlastnosti určiť, že liek patrí medzi denné anxiolytiká.

Vzhľadom na nedostatok svalovo-relaxačného účinku môžu liek užívať pacienti s a.

Atypickosť chemický vzorec Tofisopam, ktorý je veľmi odlišný od štruktúry klasických benzodiazepínových anxiolytík, dáva lieku množstvo výhod:

  • v terapeutickej dávke nezosilňuje účinok etanolu;
  • nespôsobuje duševnú alebo fyziologickú závislosť;
  • nespôsobuje abstinenčný syndróm.

Mechanizmus účinku je spojený so stimulačným účinkom na benzodiazepínové receptory v mozgu. Ich excitácia vedie k zvýšeniu citlivosti GABA receptorov na neurotransmiter. Výsledkom je, že chlórové kanály začnú pracovať efektívnejšie, zvýši sa hyperpolarizácia membrán nervových buniek a neuronálna aktivita sa oslabí.

Po perorálnom podaní sa účinná látka absorbuje z tenkého čreva v krátkom čase a takmer úplne. Najvyššia koncentrácia v krvi sa pozoruje dve hodiny po podaní, potom postupne klesá. Tofisopam nemá schopnosť hromadiť sa v tele. Metabolické produkty sú farmakologicky neaktívne.

Polčas rozpadu dosahuje šesť až osem hodín. Účinná látka sa vylučuje predovšetkým obličkami (až 60-80 %) vo forme zlúčenín s derivátom glukózy (kyselina glukurónová) a gastrointestinálnym traktom (až 30 %).

Klinické štúdie

Grandaxin je jedinečný liek pôsobiaci na CNS, ktorý prešiel mnohými klinickými skúškami. Na rozdiel od iných benzodiazepínov liek nemá sedatívny alebo svalový relaxačný účinok a nezhoršuje intelektuálnu a psychomotorickú aktivitu.

Produkt má mierny kognitívno-stimulačný účinok, silná droga, ktorý je predpísaný na zníženie sprievodných a nervových stavov.

Tofisopam nemá antikonvulzívny účinok a ani v subtoxickej dávke nespôsobuje sedáciu. Subtoxické dávky zosilňujú iba barbituráty a etanol.

Použitie dávky účinnej látky presahujúcej 200 mg/kg u zvierat vyvolalo účinok podobný ako u zvierat. Pri podaní dávky 10 mg/kg sa zistil normalizujúci účinok na dočasnú organizáciu správania zvierat a prevenciu stresovej dysrytmie.

Účinnosť lieku v neurologickej praxi bola odhalená počas multicentrickej štúdie, na ktorej sa zúčastnili kliniky z 11 ruských miest. Výsledky štúdie boli založené na pozorovacích údajoch od 220 pacientov vo veku 18-55 rokov s (PVS).

Hlavná skupina pacientov (140 osôb) okrem tradičná liečba Bral som tabletky Grandaxin. Kontrolnej skupine (80 osôb) bola predpísaná štandardná liečba cievnymi a metabolickými liekmi bez spoluúčasti liekov. Do druhého týždňa liečby sa osobnosť a reaktivita znížili v oboch skupinách, ale významné zmeny boli zaznamenané v prvej skupine (užívali tofisopam).

Podobná dynamika bola pozorovaná v štvrtom týždni terapie. Ak sa na začiatku kurzu obe skupiny nelíšili v miere úzkosti, tak do konca druhého a najmä štvrtého týždňa sa stupeň úzkosti znížil oveľa viac ako v kontrolnej skupine (tofisopam neužívali).

Použitie lieku pri nehormonálnej terapii a psycho-emocionálnych poruchách je patogeneticky opodstatnené a účinné. Upokojujúci účinok v kombinácii s absenciou účinkov svalovej relaxácie, sedácie a závislosti nám umožňuje odporučiť liek na komplexnú alebo monoterapiu.

Terapeutický účinok

Terapeutický účinok sa prejavuje v odstraňovaní pocitov a strachu, zvyšovaní pozornosti a normalizácii spánku.

Treba poznamenať, že posledný uvedený účinok sa dosahuje v dôsledku všeobecného zlepšenia psycho-emocionálneho stavu a nie je spojený so sedatívnym alebo hypnotickým účinkom.

Liečba pacientov s psychovegetatívnym syndrómom podľa štandardných režimov s pridaním cievnych a metabolických liekov zlepšuje ukazovatele emočného stavu (eliminácia úzkosti a depresie).Grandaxin tiež zmierňuje príznaky autonómnych porúch pri ťažkej VSD.

Univerzálny vojak - rozsah použitia

Grandaxin má širokú oblasť použitia v neurologickej a psychiatrickej praxi; indikácie na použitie lieku sú nasledovné:

V narkológii sa liek používa nielen na zmiernenie abstinencie etanolu, použitie lieku sa odporúča na úľavu (eliminácia nepokoja a autonómnych porúch), abstinenčný syndróm od opioidov a stavy po vysadení.

Obmedzenia a kontraindikácie pre použitie

Kontraindikácie na použitie:

  • podmienky, v ktorých je zjavná agresia;
  • hlboká depresia;
  • respiračné zlyhanie vo forme dekompenzácie;
  • apnoe (zastavenie dýchania) počas spánku - v anamnéze;
  • podstupujúca liečbu Tacrolimus, Cyclosporine, Sirolimus;
  • prvý trimester tehotenstva;
  • obdobie laktácie;
  • precitlivenosť na zástupcov benzodiazepínovej série.

V takýchto prípadoch predpisujte opatrne:

  • chronická fáza syndrómu respiračnej tiesne;
  • akútne respiračné zlyhanie (v minulosti);
  • glaukóm s uzavretým uhlom;

Ako užívať Grandaxin: návod na použitie

Dávkovanie sa volí individuálne, berúc do úvahy aktuálny stav, klinický priebeh ochorenie, individuálne charakteristiky, citlivosť na účinnú látku Grandaxin.

Pre dospelých je liek predpísaný 50-100 mg až trikrát denne. Na príležitostné použitie môžete užiť jednu alebo dve tablety. Najvyššia denná dávka je 300 mg (šesť tabliet). Pre starších ľudí a ľudí so zlyhaním obličiek sa denná dávka znižuje na 150 mg.

Trvanie kurzu určuje lekár v závislosti od existujúceho ochorenia a iných faktorov. Teda s cieľom napraviť vegetatívne a psycho-emocionálne poruchy počas menopauza, ako aj počas chirurgickej menopauzy, trvanie kurzu môže byť tri mesiace.

Pri liečbe pacientov s Grandaxinom liek začína pôsobiť 4-5 dní po začiatku liečby, objavujú sa známky zlepšenia nálady, vymiznutie a úzkostné poruchy (až ).

Použitie lieku je počas tohto obdobia kontraindikované dojčenie a v prvom trimestri tehotenstva.

IN oficiálne pokyny Neexistujú žiadne pokyny týkajúce sa použitia tofizopamu u detí. Zároveň neurológovia nepraktizujú používanie lieku u detí mladších ako 14 rokov.

Predávkovanie a nežiaduce reakcie

Pri užívaní Grandaxinu v dávke 50-120 mg/kg je možné predávkovanie, ktoré môže viesť k zvracaniu, poruchám vedomia, útlmu dýchacej funkcie, epileptické záchvaty, kóma. Je možný hlboký spánok.

Liečba spočíva v obnovení respiračnej a kardiovaskulárnej aktivity.

Vedľajšie účinky pri užívaní Grandaxinu sa vyskytujú v rôznych telesných systémoch.

Zo strany centrálneho nervového systému sú zaznamenané nasledovné:

Z gastrointestinálneho traktu sú:

  • strata chuti do jedla;
  • zápcha;
  • plynatosť;
  • nevoľnosť;
  • suché ústa;
  • v niektorých prípadoch - žltosť kože.

Alergické reakcie:

  • svrbenie kože;
  • vyrážka.

Uvedené vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť u všetkých skupín pacientov bez ohľadu na pohlavie a vek.

špeciálne pokyny

Je potrebné vziať do úvahy, že u pacientov s duševnými poruchami, starších ľudí a ľudí s poruchou funkcie pečene a obličiek sa vedľajšie účinky vyskytujú častejšie ako iné.

O zlyhanie obličiek denná dávka je približne polovičná.

U epileptikov liek zvyšuje prah záchvatov.

Keďže liek obsahuje laktózu, malo by sa to vziať do úvahy u pacientov s neznášanlivosťou tejto zložky.

Pri užívaní liek nezvyšuje účinok alkoholu terapeutické dávky Okrem toho Grandaxin znižuje inhibičný účinok etanolu na centrálny nervový systém.

Interakcia s inými liekmi

Súbežné užívanie tofisopamu s takrolimom, cyklosporínom a sirolimom je kontraindikované.

Koncentrácia látok metabolizovaných za účasti izoenzýmu CYP3A4 v krvi sa môže pri kombinácii s Grandaxinom zvýšiť.

Užívanie tofizopamu s liekmi, ktoré inhibujú funkcie centrálneho nervového systému (analgetiká, anestetiká, antihistaminiká, sedatíva, hypnotiká, antipsychotiká) zosilňuje ich účinok.

Spúšťače pečeňových enzýmov môžu zvýšiť metabolizmus aktívna zložka lieky, čo vedie k zníženiu koncentrácie látky v krvi.

Niektoré antimykotiká môžu počas užívania tofisopamu spomaliť metabolické procesy v pečeni, čo má za následok zvýšenie jeho koncentrácie v krvi.

Niektoré antihypertenzíva zvyšujú účinok lieku. O súčasné podávanie s digoxínom sa jeho koncentrácia v krvnej plazme zvyšuje.

Benzodiazepínové lieky ovplyvňujú antikoagulačný účinok warfarínu. Užívanie spolu s disulfiramom inhibuje účinok lieku. Antacidá ovplyvňujú absorpciu aktívnej zložky.

Perorálne kontraceptíva znižujú rýchlosť metabolizmu liekov.

Uhol pohľadu

Názory odborníkov a recenzie pacientov, ktorí užívali Grandaxin ako kurz alebo spot-on.

Odborný názor

Tofisopam je cenovo dostupné, mierne denné anxiolytikum. Poskytuje výrazný efekt vegetatívno-emocionálnej stabilizácie. Medzi výhody stojí za zmienku možnosť krátkeho kurzu. Z hľadiska pomeru cena/kvalita je to najvhodnejšia možnosť. Nedáva výrazný vedľajšie účinky.

Serdyukov A.I., psychiater

Pomerne mierny trankvilizér, ktorý odstraňuje psychovegetatívne poruchy. Účinné, keď vysoký stupeňúzkosť, pocit „vyčerpania“, apatia. Nemá hypnotický účinok, keď sa užíva ako kurz, normalizuje spánok.

Droga je široko používaná v protidrogovej praxi, občas spôsobuje pocit nevoľnosti a znižuje negatívny vplyv etanolu na centrálny nervový systém. Dobre sa osvedčil pri zotavovaní sa z abstinenčných príznakov.

Lina Markovna, neurologička

Liečivo patrí do skupiny anxiolytík. Vo vlastnej praxi liek používam už niekoľko rokov. Ako gynekológ ju odporúčam pacientkam v rámci komplexná liečba klimakterický syndróm. Liek nemá sedatívny ani hypnotický účinok. Zvyčajne predpisujem kurzy na 1-3 mesiace.

Gynekológ, prax 22 rokov

Všetky psychofarmaká musia byť vydávané len na lekársky predpis. Pochopte, nemôžete experimentovať s hlavou, je to tak hlavné telo osobu a mame len jednu - ina bude nemozne transplantovat.

Rozhodli ste sa pomocou liekov vyriešiť svoje vnútorné konflikty a vyrovnať svoj stav. Ale neurotické poruchy patria k hraničným stavom, a preto je potrebné ich riešiť psychologicky. Áno, psychotropné tabletky dokážu na istý čas vyvážiť biochémiu mozgu, ale nezmenia naše myšlienky a naše vnímanie.

S týmito problémami sa musí vysporiadať psychoterapeut, ktorý do popredia stavia vnútornú prácu na sebe, resp. v ojedinelých prípadoch- predpisuje tabletky.

Medikamentózna liečba môže odstrániť len následky psychickej nepohody: emočná nerovnováha, depresia, narušený spánok, prejavy úzkosti. Ale to je len barlička pre nepokojný mozog.

Je oveľa dôležitejšie pochopiť, v akých situáciách sa stav zhoršuje, zmeniť svoj postoj k životne dôležitým momentom, pokúsiť sa vyjadriť sa novým spôsobom, naučiť sa rýchlo sa upokojiť a udržať si tón nálady na požadovanej úrovni, zhromaždiť zdroje pre všetky potrebné zmeny atď., atď. P.

To všetko je možné počas psychoterapeutických sedení osobne alebo cez Skype.

Ako správne užívať Grandaxin a čo ho môže nahradiť?

Stres, emocionálne preťaženie a zmeny nálad negatívne ovplyvňujú stav človeka. Na odstránenie neuróz a vegetatívnych porúch sa používajú trankvilizéry. Jedným z populárnych liekov v tejto skupine je Grandaxin.

Zloženie, vlastnosti a forma uvoľňovania

Grandaxin je liek, ktorý má anxiolytické vlastnosti

Grandaxin patrí do skupiny trankvilizérov a má anxiolytický účinok. Tento liek pomáha eliminovať pocity strachu, úzkosti a nervového napätia.

Účinnou látkou lieku je tofisopam. Droga pôsobí upokojujúco a má aj dezinhibičné, aktivačné účinky.

Na rozdiel od väčšiny trankvilizérov nemá hypnotický účinok a môže sa používať počas dňa. Účinok lieku sa pozoruje do 2 hodín. K absorpcii dochádza v gastrointestinálny trakt a potom sa vylučuje z tela spolu s močom.

Účinná látka sa nehromadí v tkanivách a orgánoch.

Grandaxin sa predáva vo forme tabliet. Sú ploché, okrúhle a biele. Jedna tableta obsahuje 50 mg účinnej látky tofisopamu. Okrem tofisopamu obsahuje liek niektoré pomocné látky: kyselina stearová, stearát horečnatý, mastenec, zemiakový škrob, želatína atď.

Kedy je liek predpísaný?

Najčastejšie je liek indikovaný na VSD, neurózu a depresiu.

Grandaxin je sedatívum a môže sa použiť pri nasledujúcich stavoch:

  1. Neurózy.
  2. Climax.
  3. Predmenštruačný syndróm.
  4. Kardialgia.
  5. Svalová atrofia neurogénnej povahy.
  6. Posttraumatický syndróm.
  7. Reakcie na silné vonkajšie podnety.

Odporúča sa používať liek na rôzne patológie nervového systému sprevádzané depresiou, emočným stresom, pocitmi úzkosti a napätia.

Liek môže byť predpísaný pre neuromuskulárne ochorenia, autonómne poruchy a abstinenčný syndróm. Okrem toho sa Grandaxin môže používať spolu s inými liekmi pri liečbe bulímie.

Grandaxin v kardiológii

Kardiológovia môžu predpísať použitie Grandaxinu na vegetatívno-vaskulárnu dystóniu alebo pre pacientov po utrpel mŕtvicu. Autonómne poruchy sú charakterizované úzkosťou, depresiou a dysfunkciou kardiovaskulárneho systému. Ischemická choroba, hypertenzia je vo väčšine prípadov sprevádzaná autonómnymi poruchami.

Viac informácií o lieku Grandaxin nájdete vo videu:

Grandaxin s účinnou látkou tofisopam sa úspešne používa na liečbu autonómnych porúch. Pri použití tohto lieku sa príznaky VSD výrazne znižujú. Zvyčajne sa Grandaxin predpisuje na exacerbáciu syndrómu.

V kardiologickej praxi sa liek Grandaxin predpisuje na bolesť v srdci neurotickej povahy.

Tento stav sa nazýva srdcová neuróza. Častý stres a napätý životný rytmus spôsobujú poruchy v nervovom systéme a na pozadí neurotickej reakcie sa objavuje rýchly tlkot srdca. Liek na odstránenie bolesti srdca na pozadí neurózy a symptómov vegetatívno-vaskulárnej dystónie by mal predpisovať iba kardiológ.

Dávkovanie a pravidlá používania

Dávkovanie závisí od klinickej formy ochorenia

Grandaxin sa môže užívať bez príjmu potravy. Treba si uvedomiť, že nespôsobuje závislosť, psychickú ani fyzickú závislosť.

Dávkovanie sa vyberá individuálne v každom prípade. Závisí to od klinických indikácií a stavu pacienta. Dávka pre dospelých je mg denne, čo je 1-2 tablety. Treba užívať 1-3 krát denne. Denná dávka by nemala presiahnuť 300 mg.

Starším ľuďom a pacientom s patologickými stavmi obličiek sa predpisuje znížená dávka. Dĺžka liečby závisí od závažnosti stavu pacienta a má ju určiť iba lekár. Grandaxin sa predpisuje iba deťom starším ako 14 rokov. Odporúčaná dávka pre nich je 1-2 tablety denne. Denná dávka by nemala presiahnuť 200 mg.

Pri používaní akýchkoľvek liekov sa neodporúča používať alkoholické nápoje.

Kombinované použitie trankvilizérov s alkoholom je nežiaduce z dôvodu negatívnych následkov na telo. Účinok na nervový systém sa zvyšuje, čo vedie k závažným nežiaducim reakciám.

Kontraindikácie a nežiaduce reakcie

Nesprávne použitie môže spôsobiť vedľajšie účinky

Pred použitím Grandaxinu by ste si mali prečítať pokyny. V niektorých prípadoch je liek kontraindikovaný:

  • Neznášanlivosť na účinnú látku.
  • Intolerancia laktózy alebo galaktózy.
  • Zlyhanie dýchania.
  • Syndróm apnoe.
  • Tehotenstvo v 1. trimestri.
  • Dojčenie.

S organickým poškodením mozgu, konvulzívnymi záchvatmi, syndrómom respiračnej tiesne, ako aj zvýšeným vnútroočný tlak liek sa používa s opatrnosťou. Neužívajte liek súčasne s cefalosporínmi a imunosupresívami (Sirolimus, Tacrolimus).

Nežiaduce reakcie pri užívaní Grandaxinu sa môžu vyskytnúť z rôznych systémov tela: bolesť hlavy, poruchy spánku, nepokoj, nevoľnosť, plynatosť, zápcha. Možno pozorovať Alergická reakcia vo forme urtikárie, vyrážky a svrbenia, Quinckeho edému.

Ak sa tieto príznaky objavia počas užívania Grandaxinu, je potrebné znížiť dávku alebo prestať užívať.

Prekročenie dávky lieku môže viesť k problémom s dýchaním a ospalosti. V závažných prípadoch môže predávkovanie spôsobiť kómu. V tomto prípade sa používajú lieky s benzodiazepimom.

Interakcia s inými liekmi

Súčasné užívanie sirolimu, cyklosporínu, takrolimu a tofisopamu je kontraindikované!

Pred použitím lieku Grandaxin musíte vedieť, ako sa liek kombinuje s inými liekmi:

  • Pri liečbe afektívne-šokových reakcií a psychóz je vhodné užívať Grandaxin spolu s antidepresívami.
  • Absorpcia Grandaxinu sa zvyšuje použitím metoklopramidu. Terapeutický účinok prvého nastáva rýchlejšie.
  • Pri užívaní liekov, ktoré potláčajú funkciu centrálneho nervového systému a súčasnom užívaní Grandaxinu sa ich účinok zvyšuje. Počas užívania liekov proti bolesti a tabletky na spanie, sedatíva a trankvilizér, môže dôjsť k útlmu dýchania.
  • Antifungálne látky zvyšujú koncentráciu Grandaxinu v krvi. Antihypertenzíva majú rovnaký účinok. Antiepileptiká, nikotín a barbituráty však znižujú koncentráciu účinnej látky v krvi a oslabujú účinok Grandaxinu.

Tento liek je tiež schopný zvýšiť koncentráciu digoxínu v krvi človeka.

Analógy

Nie vždy je možné kúpiť liek v lekárni. Grandaxin je tiež veľmi drahý, takže musíte hľadať lacný analóg.

Podobný liek podľa účinnej látky a terapeutický účinok je tofisopam.

Lieky, ktoré majú rovnaký účinok ako Grandaxin:

  • fenazepam. Má hypnotický, svalový relaxant a antikonvulzívny účinok. Aktívne sa používa v neurológii a psychiatrii na liečbu akútnych a chronických duševných porúch.
  • Relanium. Silný trankvilizér s účinnou látkou diazepam. Má veľké množstvo kontraindikácie.
  • Afobazol. Sedatívum, ktoré pomáha odstraňovať úzkosť a zlepšuje duševnú a fyzickú pohodu človeka. Okrem toho pomáha zlepšovať pamäť a koncentráciu.
  • Neurol. Anxiolytický liek, ktorý má sedatívny-hypnotický účinok. Liek znižuje neurotické symptómy a emočný stres.
  • Tazepam. Liek s účinnou látkou oxazepam sa používa na liečbu neuróz.

Vyššie uvedené sú bežné lieky, ktoré možno použiť namiesto Grandaxinu. Výmena lieku by sa však mala vykonať až po konzultácii s lekárom.

Váš komentár Zrušiť odpoveď

  • Svetlana → Medicína od našich predkov: ľudové prostriedky na čistenie mozgových ciev
  • Dima → Darca srdca: ako sa stať?
  • Ekaterina → Cholesterol je zvýšený u žien – čo to znamená?

© 2018 Srdcový orgán · Kopírovanie materiálov stránok bez povolenia je zakázané

Stránka je určená len na informačné účely. O liečbe sa poraďte so svojím lekárom.

Ako dlho sa môže Grandaxin užívať?

Ako dlho môžete užívať grandaxin?

Ako dlho môžete užívať Grandaxin bez prestávky?

Ako dlho môžete užívať Grandaxin?

Ako dlho môžete užívať Grandaxin?

Liečbu Grandaxinom predpisuje lekár individuálne, berúc do úvahy stav pacienta, klinickú formu ochorenia a individuálnu citlivosť na liek. Napríklad mi bolo predpísané užívať liek mesiac, jednu tabletu ráno a večer. Tablety majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Preto sa s nimi radšej nenechajte uniesť. Navyše pri užívaní týchto tabletiek dobre priberáte.

Lekár predpísal môjmu manželovi Grandaxin, keď zhorel dom jeho rodičov a on upadol do depresie. Povedal, že toto droga, na rozdiel od všetky fenozepamy majú mierny účinok a nie sú návykové a neprekážajú pri vedení vozidla.V skutočnosti je to tak.

Moj muz bral najprv Grandaxin 2x denne - rano a vecer, potom len rano, asi mesiac.Potom, ked depresia presla a manzel sa zacal usmievat, tak sme to vysadili uplne.

Ale každý má svoje vlastné zdravie a individuálne vlastnosti tela, takže je lepšie, aby ste sa neliečili sami (aj keď sa liek predáva bez lekárskeho predpisu), alebo ho okamžite zrušte, ak máte pocit nepohodlia. Grandaxin, ako každý liek, má kontraindikácie.Je to symptomatický liek a nie je určený na nepretržité používanie.

Dobrý deň. Liek "Grandaxin" sa používa pre ľudí, ktorí zažívajú emocionálny stres a mierny strach. Liek je predpísaný pre nasledujúce ľudské problémy:

Ak hovoríme o možnom načasovaní jeho prijatia, potom žiadne neexistujú. Keďže každé ochorenie je individuálne a každý si vyžaduje vlastnú liečbu, obdobie patrí do kompetencie ošetrujúceho lekára. Ak vám lekár predpísal Grandaxin, ale neuviedol obdobie na jeho užívanie, je lepšie ísť k nemu znova a zistiť, koľko tohto lieku potrebujete užívať. A samozrejme, nepredpisujte si tento liek sami, robte všetko prostredníctvom lekára.

Liek Grandaxin je indikovaný na použitie v prípadoch emočného stresu, stredného strachu a apatie, je zaradený do skupiny trankvilizérov.

Pomerne často ho predpisujú neurológovia počas exacerbácie, a preto by čas a množstvo užitého lieku mal určiť lekár.

Malo by sa však pamätať na to, že počas užívania Grandaxinu by ste nemali piť alkoholické nápoje, liek v kombinácii s etanolom zvyšuje všetky vedľajšie účinky.

Grandaxin - návod na použitie, analógy, recenzie, cena

Liek Grandaxin

Uvoľňovacie formy a zloženie

Návod na použitie Grandaxinu

Indikácie na použitie

  • Neurózy (ako aj stavy podobné neuróze), sprevádzané rôznymi strachmi, úzkosťou, nervové napätie alebo naopak apatia, letargia, ľahostajnosť k okoliu.
  • Porušenie psychickej adaptácie v dôsledku stresu.
  • Reakcia na stres vo forme depresie s prvkami psychopatie.
  • Predmenštruačný syndróm.
  • Zvýšená nervová excitabilita počas menopauzy.
  • Bolesť srdca rôzneho pôvodu.
  • Hangover (abstinenčný) syndróm pri chronickom alkoholizme.
  • Neurotické poruchy pri myopatii, myasthenia gravis, svalovej atrofii (t.j. v prípadoch, keď sú kontraindikované trankvilizéry, ktoré uvoľňujú svaly).

Kontraindikácie

  • Zvýšená individuálna citlivosť na liek alebo na jednu z jeho zložiek;
  • neurotické stavy s ťažkou agresivitou, nadmerným emočným a motorickým vzrušením alebo hlbokou depresiou;
  • tehotenstvo v prvom trimestri;
  • obdobie dojčenia;
  • spánkové apnoe (kedykoľvek predtým);
  • súčasné použitie s liekmi, ako sú cefalosporíny, sirolimus, takrolimus;
  • malabsorpcia galaktózy a glukózy, vrodený nedostatok laktázy, intolerancia galaktózy.

Grandaxin sa má používať opatrne, keď:

  • epilepsia;
  • závažná cerebrálna ateroskleróza;
  • iní organické lézie mozog;
  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • akútne respiračné zlyhanie v anamnéze;
  • chronický RDS syndróm (syndróm respiračnej tiesne) v štádiu dekompenzácie.

Vedľajšie účinky

  • Zo strany centrálneho nervového systému- bolesti hlavy, poruchy spánku, zvýšená nervová vzrušivosť, podráždenosť. Môže sa vyvinúť zmätok. U pacientov s epilepsiou dochádza k nárastu záchvatov.
  • Zvonku tráviaci trakt - znížená chuť do jedla, pocit sucha v ústach, nevoľnosť, plynatosť (zvýšená tvorba plynu v črevách), zápcha. Zriedkavo dochádza k rozvoju kongestívnej žltačky.
  • Z dýchacieho systému- útlm dýchania.
  • Z pohybového aparátu– bolesť svalov, napätie v rôznych svalových skupinách.
  • Alergické reakcie: svrbenie, rôzne kožné vyrážky (vrátane šarlachu).

Liečba Grandaxinom

Grandaxin sa užíva bez ohľadu na jedlo. Droga nespôsobuje závislosť, psychickú ani fyzickú závislosť. Neexistuje ani abstinenčný syndróm. Liek neznižuje rýchlosť reakcie a koncentráciu, takže počas liečby Grandaxinom neexistujú žiadne profesionálne obmedzenia. Aby sa predišlo poruchám spánku (zaspávaniu), odporúča sa užiť liek najneskôr o hodinu neskôr.

Lekár vyberie dávku Grandaxinu pre pacienta individuálne v závislosti od klinických indikácií, závažnosti stavu a citlivosti pacienta na liek.

Návod na použitie Grandaxinu: farmakologický účinok, indikácie na použitie, kontraindikácie, dávkovanie - video

Grandaxin pre deti

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Kompatibilita s alkoholom

Grandaxin alebo Afobazol?

Liekové interakcie

  • Metoklopramid zvyšuje absorpciu Grandaxinu, a preto jeho účinok nastáva rýchlejšie.
  • Grandaxin zvyšuje koncentráciu cyklosporínu, sirolimu, takrolimu v krvi pri súčasnom použití, takže tieto lieky sa nepoužívajú spolu.
  • Grandaxin zosilňuje účinok liekov, ktoré tlmia funkciu centrálneho nervového systému (lieky proti bolesti, antidepresíva, lieky na celková anestézia prášky na spanie, antipsychotiká a sedatíva), až po útlm dýchania.
  • Zosilňovače (induktory) tvorby pečeňových enzýmov (barbituráty, nikotín, antiepileptiká, alkohol) spôsobujú zníženie koncentrácie v krvi a oslabenie účinku Grandaxinu.
  • Antifungálne lieky (Itrakonazol, Ketokonazol) spomaľujú premenu Grandaxinu v pečeni a pomáhajú zvyšovať koncentráciu lieku v krvi.
  • Terapeutický účinok Grandaxinu možno zvýšiť niektorými antihypertenzívami (blokátory kalciových kanálov, klonidín).
  • Grandaxin môže zvýšiť koncentráciu digoxínu v krvi.
  • Benzodiazepíny (vrátane Grandaxinu) môžu zmeniť antikoagulačný účinok Warfarínu.
  • Antacidá môžu mať inhibičný účinok na absorpciu Grandaxinu.
  • Dlhodobé súčasné užívanie Disulfiramu môže potlačiť konverziu (metabolizmus) Grandaxinu.
  • Omeprazol, cimetidín a tabletová antikoncepcia znižujú intenzitu transformácií Grandaxinu.

Analógy Grandaxinu

Recenzie o lieku

Cena lieku v Rusku a na Ukrajine

  • Tablety Grandaxinu č. 20 – od 220 do 260 rubľov. na balenie;
  • Tablety Grandaxinu č. 60 – od 475 do 538 rubľov. za balenie.
  • Tablety Grandaxinu č. 20 – 150 UAH. na balenie;
  • Tablety Grandaxinu č. 60 – 215 UAH. za balenie.
Čítaj viac:
Recenzie
Nechajte spätnú väzbu

K tomuto článku môžete pridávať svoje komentáre a spätnú väzbu v súlade s Pravidlami diskusie.

Niečo som videl

Grandaxin beriem podľa predpisu lekára, ale nie systematicky. Lekár opäť predpísal Grandaxin. Páčil sa mi liek Grandaxin. Každá tableta Grandaxinu obsahuje 92 mg laktózy. Grandaxin mi veľmi pomáha. Váš lekár vám predpísal normálnu priemernú terapeutickú dávku Grandaxinu a môžete užívať 1 tabletu 3-krát denne naraz bez postupného zvyšovania dávky. V tomto článku nájdete návod na použitie liek Grandaxin.

Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky – konzumentov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie Grandaxinu v ich praxi.

Grandaxin je denný sedatívum. Po perorálnom podaní sa rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Tofizopam (účinná látka lieku Grandaxin) sa v tele nehromadí. Preto sa Grandaxin neodporúča ako monoterapia depresie alebo depresie sprevádzanej úzkosťou. Grandaxin výrazne neznižuje pozornosť a schopnosť koncentrácie. Lieky ako Grandaxin samozrejme treba užívať pod dohľadom lekára a vedľajšie účinky informujte ho rýchlo a bez problémov.

Predpísali mi Grandaxin a beriem ho už druhý deň, zatiaľ je všetko v poriadku. Lekár mi predpísal Grandaxin pol tablety ráno a večer + magnézium B6 - prvú noc som spala ako bábätko a konečne som cítila, že začínam spať dosť. Potom lekár odporučil Grandaxin, účinok po liečbe bol a toto bol stav pokoja a povznášajúci duch po liečbe, nie na jeden deň, ale na mesiace!

Len Grandaxin mi pomáha zbaviť sa návalov tepla, úzkosti a slabosti. Grandaxin mi funguje veľmi dobre. Beriem to na kurzoch na nervy. Grandaxin užívam 5 dní. Spánok sa zhoršil. Zatiaľ nemôžem povedať, že to má pozitívny efekt. Snezhana a iní, dávam vám varovanie za reklamu lieku Grandaxin, aj keď mierne, v recenziách pod zámienkou bežných návštevníkov.

Ďalšou otázkou je, že tachykardia sa môže liečiť Grandaxinom, ak došlo k epizóde stresu. Mne napríklad Grandaxin nezabral. Po smrti môjho otca som užíval Grandaxin bez lekárskeho predpisu, dvakrát denne. Cítila som sa dobre, boli tam emócie, ale v mojej hlave neboli žiadne ťažké myšlienky a prijala som svet taký, aký je. Veľmi pomohli... Včera na obed som si dala tabletku Grandaxin. O 17:00 som chcel spať. Spal som 3 hodiny a zobudil som sa na slabosť.

Lidija, môžeš. A to aj v klinické štúdie v ktorých boli testované metódy liečby závislosti od tabaku pomocou lieku Grandaxin, boli použité ohniskové skupiny mužov a žien. Čítal som recenzie a teraz sa bojím vziať tento liek. Nevidím nič zlé na lieku Grandaxin, ak ho pacientovi odporučí lekár a pri užívaní akýchkoľvek liekov sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, hoci percento bude malé.

Nervový systém sa vám to snaží povedať alarmom, ale vy chytíte Grandaxin! Rozhodla som sa vyskúšať Grandaxin, ktorý mi predpísal lekár pred 2 rokmi pred spaním. Veľa šťastia hneď! Po prvé, spal som o 2 hodiny dlhšie a po druhé, žiadna bolesť na hrudníku ani zlyhanie srdca. Grandaxin je liek, ktorý pôsobí na centrálny nervový systém a patrí do skupiny liekov nazývaných benzodiazepíny.

Preto sa užívanie Grandaxinu počas dojčenia neodporúča. Dávka tabliet Grandaxinu závisí od typu ochorenia a stavu pacienta, preto by sa mala stanoviť individuálne. Ak máte pocit, že účinok Grandaxinu je príliš silný alebo príliš slabý, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Grandaxin - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (50 mg tablety) lieku na liečbu neuróz, stresu a menopauzy u dospelých, detí a tehotenstva

Analógy Grandaxinu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Vzhľadom na nedostatok svalového relaxačného účinku sa liek môže používať u pacientov s myopatiou a myasténiou. V týchto prípadoch sa zvyšuje riziko pokusov o samovraždu a agresívne správanie. Plazmatické koncentrácie liekov, ktoré sú metabolizované izoenzýmom CYP3A4, sa môžu zvýšiť, ak sa užívajú súbežne s tofisopamom.

Ale čítal som recenzie a bolo to strašidelné. Musíte sa zamerať na svoj stav, vzhľadom na to, že už užívate tento liek, a nie na recenzie. Po smrti mojej matky ma všetko bolelo naraz (uvedomil som si, čo to bolo - všetky choroby sú spôsobené nervami), až po kurze Grandaxinu sa život začal zlepšovať; jedným z vedľajších účinkov bolo búšenie srdca.

Väčšina liekov mi nikdy nepomohla, vrátane bylinných drog (valeriána, materina dúška, mäta...), ako aj afobazol a novopassit. ELENA, Grandaxin je dostupný na lekársky predpis, podobne ako mnohé iné lieky vrátane antibiotík. Ide len o to, že mnohí lekárnici vydávajú bez lekárskeho predpisu, pretože poznajú problémy, s ktorými sa naši pacienti stretávajú, pokiaľ ide o prístup k lekárom. Preto je to dobré aj zlé zároveň, mnohí pacienti sa dostávajú do bodu nevhodnej liečby vážne problémy So svojím zdravím sa až potom obracajú na lekárov.

Toto je prvý liek, ktorý má účinok. Objavilo sa svrbenie a vyrážky. Neurológ diagnostikoval VSD a predpísal tento liek. A tak sa aj stalo. Ničomu som nerozumel, čo to bolo? Teda, necítil som žiadny účinok... Arytmia ma neobťažuje, môj spánok je normálny a nemám žiadnu úzkosť. Neberiem to stále, ale dva týždne a potom prestávka, a ak sa znova cítim nervózna alebo vzrušená, začnem ju užívať.

Ak vám liek osobne nepomôže, znamená to len to, že si musíte vybrať ten správny pre seba. Je to pochopiteľné a prijateľné, ale už 4 roky žijete s tachykardiou. Myslím, že je lepšie poradiť sa s kardiológom. Veľa šťastia pri liečbe a uzdravovaní.

Súčasné použitie takrolimu, sirolimu, cyklosporínu a Grandaxinu je kontraindikované. Grandaxin je kontraindikovaný na použitie v 1. trimestri gravidity a počas laktácie (dojčenie). Nedávno som užíval Grandaxin, ktorý mi predpísal neurológ na nahromadený stres.

Grandaxin a závislosť. Výmena

V bežnom živote, keď nemám emócie, t.j. Nemám rád pokojný stav. Tupé myslenie, žiadna motivácia niečo urobiť, respektíve sa to stáva, ale nie veľmi výrazné. A to sa mi na sebe nepáči. Keď nemám silné emócie, cítim sa zle. A keď ich je veľa, tiež to nie je veľmi dobré.

Je možné ho nejako nahradiť niečím bezpečným? A nepoškodzujú takéto pilulky vnútorné procesy?

Bez nich nastupuje akási duchovná prázdnota.

A vo vzťahu nie je chuť na sex, akosi intenzívne

Tie. keď láska a vášeň - tento stav sa mi páči viac

A keď emócie pominú, som veľmi smutný a prestanem veľa robiť, necítim život a všetko

Psychológ, klinický psychológ

Nezistil som, že by som si na to zvykol.

Kto ti predpísal Grandaxin? ako dlho si pil?

A teraz pijem raz týždenne, aby som zdvihol emócie

Kto ti predpísal Grandaxin? ako dlho si pil?

Súkromný psychoterapeut pre úzkosť

Ale úzkosť opadla, keď som začala s tým mužom pravidelne komunikovať a dala som najavo všetko, čo som mala na srdci

Grandaxin je „denný trankvilizér“, ktorý blokuje benzodiazepínové receptory bez výrazného hypnotického účinku. Závislosť na ňom preto vzniká len zriedka, no aj tak sa neodporúča piť ho dlhšie ako mesiac po sebe.

Grandaxin nespôsobuje fyzickú závislosť.

A psychická závislosť môže vzniknúť z čohokoľvek.

Preto áno, psychoterapia je u vás indikovaná

Psychoterapeut, supervízor, psychiater

Páči sa mi spôsob, akým sa objavujú vedľajšie účinky

Ako zistíte, že je to fyzické?

Pocity v tele

Psychoterapeut, psychoanalytický psychoterapeut

Psychoterapeut, psychoanalytický psychoterapeut

Dám si tabletku. Cez pár hodín Cítim nervovú vzrušivosť tela (chvenie), chcem byť fyzicky aktívnejší, aj mozgový

Pocity v tele

Hranica medzi fyzickou a psychickou závislosťou je často svojvoľná. Hlavným kritériom je prítomnosť abstinenčného syndrómu.

Bral som Grandaxin, nebola tam žiadna závislosť. A lekár ho v tomto smere predpísal ako bezpečný liek. Možno je vaša závislosť pritažená za vlasy?

Cítim nervóznu vzrušivosť tela (chvenie), chcem byť aktívnejší fyzicky aj psychicky

skôr ako vedľajší účinok

Od štátu, ktorý dáva

Pri akej dávke sa tento účinok prejavuje?

A ak sa to nestane a stane sa to stále, potom sa cítim zle

Tiež často závislý na negatívnych emóciách

Psychoterapeut, psychoanalytický psychoterapeut

Psychoterapeut, psychoanalytický psychoterapeut

Psychoterapeut, psychoanalytický psychoterapeut

Ako môže pomôcť psychoterapia? Prešiel

Áno, je to zlé. Liečba všetkých závislostí je úplné vysadenie lieku, predpisovanie symptomatických liekov + psychoterapia.

Zdá sa, že máte extrémnu citlivosť na psychotropné látky. Aká je vaša výška, váha a vek?

Psychoterapia pomáha zlepšiť funkciu mozgu, produkciu neurotransmiterov a často normalizuje fungovanie celého tela.

Cítim sa len negatívne

Psychoterapeut, psychoanalytický psychoterapeut

Čítal som o neurotransmiteroch, že antidepresíva a trankvilizéry naopak veci zhoršujú

Ako môžem pracovať s neurotransmitermi, ak necítim pozitívne emócie? Cítim to fyzicky, ale v žiadnom prípade

Stratil som citlivosť na život, udalosti a ľudí

Cítim sa len negatívne

A keď je to v pohode, cítim sa zle a bolí ma to na hrudi

Nie som si istý, či to „zhorším“. Ale absencia pozitívnych emócií je najčastejšie čisto psychická situácia, čo si vyžaduje pochopenie a rozpracovanie.

Ale necítim

Psychoterapeut, psychoanalytický psychoterapeut

Čo ak užívate polovicu tablety Grandaxinu 3-krát týždenne alebo jednu tabletu, ale neustále?

Niečo také cítite vo vzťahu s mužom. Myslím, že tu musíme „kopať“!

A často ani chuť do života

Psychoterapeut, psychoanalytický psychoterapeut

Otázka pre lekárov. Od čoho závisí vznik závislosti? beriem diazepam ako " ambulancia". Pocit z toho je ako po pohári vína. Cítite sa mierne omámení. Zlepšuje sa uvoľnenie svalov, zlepšuje sa nálada, zvyšuje sa odolnosť voči stresu. Tento stav sa mi páči, ale žiadne "stiahnutie sa", môžem ho pokojne odmietnuť Je to kvôli niektorým fyziologické vlastnosti telo?

Psychoterapeut, psychoanalytický psychoterapeut

A mám rád, keď sa mi zvýši mozgová aktivita a vnemy v tele

A nedostanem ich bez tabletiek

Čím nižšia dávka, tým rýchlejšie môžete „odvyknúť od návyku“.

Niečo také cítite vo vzťahu s mužom. Myslím, že tu musíme „kopať“!

Ako dávno to začalo? a čomu pripisuješ vznik takýchto príznakov?

Síce sa to dialo od 17 rokov, šiel som do komunikácie, ale nedokázal som sa profesionálne rozvíjať a zatiaľ sa mi to nepodarilo

Psychoterapeut, psychoanalytický psychoterapeut

Nechcem sa zbaviť zvyku. Páči sa mi stav

🙂 Takže samozrejme! Ale jedného dňa stále musíte. Čím skôr, tým lepšie!

Psychoterapeut, psychoanalytický psychoterapeut

Ale pravdepodobne nebude mať zmysel kontaktovať vás cez Skype, alebo áno?

Možností je veľa! Najmä medzi tabletmi. Ale „krížové“ závislosti sa vyvíjajú oveľa rýchlejšie. Pri prechode z alkoholu na sedatíva, zo sedatív na barbituráty a tak ďalej, tak ďalej, tak ďalej.

Chcem však vyriešiť veľa problémov samostatne

Použitie Grandaxinu pre VSD

Úzkosť, záchvaty paniky, neovládateľný strach, pocit nedostatku vzduchu a dusno – všetkým týmto stavom čelia denne stovky ľudí.

Prípady vegetatívno-vaskulárnej dystónie (VSD) sa pozorujú v rôznych vekových skupinách. Porucha je sprevádzaná nielen symptómami uvedenými vyššie, ale aj mnohými ďalšími nepríjemnými stavmi.

Grandaxin pre VSD je jedným z liekov, ktoré neurológovia často predpisujú počas exacerbácií, ako aj na udržanie nervového systému.

  • Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
  • PRESNÚ DIAGNOSTIKU vám dá len LEKÁR!
  • Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale aby ste sa objednali k špecialistovi!
  • Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Zlúčenina

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je tofisopam. Jedna tableta Grandaxinu obsahuje 50 mg účinnej látky.

  • mastenec;
  • stearan horečnatý;
  • kyselina oktadekánová;
  • želatína;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • zemiakový škrob;
  • monohydrát laktózy.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Liečivo patrí do skupiny trankvilizérov a je to derivát benzodiazepínu. Účinok lieku je zameraný na odstránenie rôzne formy vegetatívne poruchy. Grandaxin má tiež psychostimulačnú aktivitu. Liek sa predpisuje pacientom trpiacim myasthenia gravis a myopatiou.

Droga nespôsobuje psychickú ani fyzickú závislosť, po ukončení liečby sa nevyskytuje abstinenčný syndróm. Liečivo je denné anxiolytikum (sedatívum).

Po perorálnom podaní sa pomerne rýchlo a takmer úplne absorbuje do krvi z gastrointestinálneho traktu. Po dvoch hodinách nastane maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi.

Polčas rozpadu je šesť až osem hodín. Viac ako polovica požitej látky (asi 60%) sa vylučuje močom, zvyšok - pri pohybe čriev.

Indikácie na použitie

Hlavnou indikáciou na použitie sú stavy, ktoré sú sprevádzané emočným stresom a miernym strachom. Liek sa užíva pri poruchách sprevádzaných vegetatívnymi poruchami a apatiou.

Okrem toho sa liek užíva:

  • v podmienkach sprevádzaných zníženou aktivitou;
  • obsedantné zážitky;
  • predmenštruačný syndróm;
  • počas menopauzy;
  • na posttraumatické stresové poruchy;
  • narušená psycho-emocionálna adaptácia;
  • myasthenia gravis;
  • myopatie;
  • chronický alkoholizmus.

Vstup akejkoľvek drogy do tela neznamená, že sa duševný stav okamžite zlepší, vedomie sa vyjasní a myšlienky sa znormalizujú. U zdravý človek funkcia mozgovej kôry je neoddeliteľne spojená s funkčným stavom subkortikálnych oblastí.

U ľudí trpiacich VSD je situácia iná: s rozvojom poruchy subkortikálne úseky nezvládajú svoju funkciu - sebazáchovu tela za rôznych podmienok. Z tohto dôvodu sú indikácie na užívanie Grandaxinu určené stavom vedomia, v ktorom sa tvoria myšlienky.

Koľko Grandaxinu piť na VSD je otázka, ktorá patrí do kompetencie lekára. Dávkovanie sa predpisuje individuálne v závislosti od stavu pacienta.

Zvyčajne sa jedna alebo dve tablety predpisujú až trikrát denne a na udržanie stavu môžete užívať jednu tabletu naraz

Kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou je zvýšená citlivosť na zložky lieku.

Užívanie lieku je tiež zakázané v nasledujúcich prípadoch:

  • s respiračným zlyhaním v dekompenzovanej forme;
  • psychóza a psychopatia sprevádzaná ťažkou psychomotorickou agitáciou;
  • tehotenstva a dojčenia.

Vedľajšie účinky Grandaxinu pri VSD

Nežiaduce reakcie pri užívaní Grandaxinu:

Treba poznamenať, že liek negatívne ovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a iné stroje.

Liečba myasthenia gravis sa má vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom.

Kompatibilita s alkoholom

Lekári varujú, že Grandaxin by sa nemal užívať spolu s alkoholickými nápojmi. Dôvod nespočíva len v nebezpečenstve vývoja Nežiaduce reakcie, čo sa pri užívaní anxiolytika môže prejaviť ako nespavosť, bolesť hlavy, zmätenosť a podráždenosť.

Ak pacient trpí ochorením pečene, vedľajšie účinky môžu byť výraznejšie a vyskytujú sa oveľa častejšie.

Grandaxin má špeciálny účinok na tých, ktorí radi pijú, t.j. spôsobuje závažnejšie vedľajšie reakcie. Účinky zosilňuje etanol. Toto sa musí vziať do úvahy, ak tento liek predpisuje neurológ.

Príznaky VSD sú uvedené v tomto článku.

Grandaxin odstraňuje úzkosť a alkohol znížením účinnosti liekov tento účinok neutralizuje. Z tohto dôvodu nie je možné kombinovať Grandaxin a alkohol.

Navyše, keď sa používajú spolu, zvyšuje sa zaťaženie pečene. Po 6-8 hodinách liek vstupuje do pečene, odkiaľ sa vylučuje v spracovanej forme močom a výkalmi. Alkohol sa vylučuje rovnakým spôsobom, to znamená, že orgán má dvojité zaťaženie.

Nepredvídateľnosť spoločného užívania trankvilizéra a alkoholu sa vysvetľuje aj tým, že u ľudí trpiacich alkoholizmom je narušená činnosť všetkých orgánov. Preto nie je možné predpovedať, ako sa telo bude správať pri kombinácii lieku s etanolom.

Podobné lieky

Lieky, ktoré majú podobný účinok:

  • je selektívny nebenzodizepínový trankvilizér;
  • nespôsobuje závislosť ani nežiaduce reakcie, ako je slabosť alebo ospalosť;
  • má jemný účinok na centrálny nervový systém bez toho, aby ho deprimoval;
  • liek spúšťa prirodzený kompenzačný a ochranný mechanizmus, ktorý umožňuje telu ľahšie sa vyrovnať so stresom.
  • označuje anxiolytiká;
  • znižuje emočný stres, odstraňuje úzkosť a nepokoj;
  • neoslabuje intelektuálnu aktivitu, neznižuje fyzickú aktivitu;
  • nespôsobuje ospalosť.
  • je kombinovaný liek so sedatívnym účinkom;
  • používa sa pri bolestiach hlavy spojených s nervové prepätie, podráždenosť, úzkosť, strach, migrény, poruchy spánku, VSD a počas menopauzy.
  • liek, ktorý má antidepresívne, anti-úzkostné a antiastenické účinky;
  • liek reguluje aktivitu proteínu S100, ktorý normalizuje metabolické procesy a mechanizmy aktivácie a inhibície centrálneho nervového systému;
  • prípravok pomáha zlepšovať funkčný stav centrálneho nervového systému, zvyšuje koncentráciu a pamäť, zabezpečuje odolnosť organizmu voči stresu, hypoxii a intoxikácii;
  • nespôsobuje ospalosť.
  • moderné liek, vyvinuté ruskými vedcami;
  • zložky lieku poskytujú prirodzené odhalenie skrytých schopností mozgu, zvyšujú duševnú aktivitu, zlepšujú pamäť, zmierňujú psycho-emocionálny stres a pomáhajú riešiť stresové situácie.

O výhodách fyzické cvičenie pre vegetatívno-vaskulárnu dystóniu si prečítajte tu.

Ako sa správať počas horúčav s VSD vám povieme na odkaze.

Pred použitím mnohých serióznych liekov ľudia starostlivo prehľadajú World Wide Web a hľadajú o nich informácie. Koniec koncov, recenzie od iných pacientov pomáhajú pochopiť, ako môže liek ovplyvniť zdravie, aké pozitívne a Negatívne dôsledky od odberu, a na čo je lepšie si dať dobrý pozor. Obzvlášť veľa otázok vyvolávajú lieky, ktoré ovplyvňujú psychický stav. Jedným z nich je sedatívum Grandaxin. Budeme hovoriť o tom, ako sa Grandaxin cíti u ľudí, povieme, komu je predpísaný a prečo, a poskytneme skutočné recenzie o jeho účinku.

Grandaxin je liek, ktorý je navrhnutý tak, aby mal výrazný anxiolytický účinok. Inými slovami, vyrovnáva sa s pocitmi strachu, úzkosti a nervového napätia.

Na čo sa Grandaxin používa??

Takýto liek možno predpísať tým čitateľom Popular About Health, ktorí majú obavy z neuróz alebo stavov podobných neuróze, ktoré sa vyskytujú s množstvom špecifických symptómov. Ten môže byť reprezentovaný rôznymi strachmi, nevysvetliteľnou a/alebo zvýšenou úzkosťou, nepochopiteľným nervovým vypätím, alebo naopak apatiou, letargiou a tiež pocitom ľahostajnosti k okoliu.

TO možné indikácie Pri vymenovaní Grandaxinu sa uvažuje o zhoršenej psychickej adaptácii, ak tento problém vznikol v dôsledku stresu. Okrem toho sa môže predpísať na zmiernenie reakcie na stres, ktorá sa prejavuje ako depresia s príznakmi psychopatie.

V niektorých prípadoch môže byť použitie Grandaxinu indikované u pacientov s predmenštruačný syndróm, a tiež s nadmernou nervovou excitabilitou na pozadí menopauzy. Okrem toho je tento liek niekedy predpísaný na bolestivé pocity v srdci rôzneho pôvodu.

Medzi indikáciami na použitie Grandaxinu je potrebné zdôrazniť vývoj syndrómu kocoviny, ktorý sa tiež nazýva abstinenčné príznaky, ak sa vyskytuje na pozadí. chronická forma alkoholizmus.

Tento liek možno predpísať aj pacientom s neurotickými poruchami, ktoré sa vyvinuli v dôsledku myopatie, myasténie gravis alebo svalovej atrofie. Inými slovami, jeho použitie je opodstatnené, ak existujú kontraindikácie pre použitie trankvilizérov, ktoré uvoľňujú svaly.

Recenzie na Grandaxin

Používateľ Roxxana_k z Čerepovec píše, že jej bol predpísaný Grandaxin na liečbu vegetatívno-cievnej dystónie, ktorá sa prejavovala veľmi rôznorodými príznakmi (závraty, neustála slabosť, poruchy srdcovej činnosti, záchvaty paniky). Dievča užívalo liek týždeň, ale malo úžasný účinok, rýchlo odstránilo polovicu príznakov. Od Grandaxinu uplynuli štyri roky a dievča si prakticky nepamätá prejavy VSD.

Užívateľský zombie z Moskvy píše, že jej predpísali Grandaxin na užívanie na príznaky silného vyčerpania a únavy. Dievča sa obávalo nespavosti, nadmerného podráždenia, slzotvornosti atď. V užívaní Grandaxinu pokračovalo týždeň a pol a liek nespôsoboval žiadne vedľajšie účinky. Už po troch dňoch liečby začalo dievča normálne spávať, vrátil sa jej optimizmus a primeranosť.

Pre používateľa ek9345 z Jekaterinburgu Grandaxin predpísal odborník na výživu po ťažkých poruchách jedla, keď žena začala jesť dosť až na vracanie. Počas užívania liekov už nemala žiadne poruchy, ale liek spôsobil hmlu a akoby pocit „beztiaže“. Používateľ prestal užívať liek postupne, postupne znižoval dávkovanie. Medzi vedľajšími účinkami, ktoré sa objavili, žena zaznamenala výskyt sucha v ústach a poruchy nočného odpočinku.

Xerapendra z Kazachstanu brala Grandaxin skoro dva týždne a píše, že nepocítila vôbec žiadny efekt z tejto liečby. Užívanie lieku spôsobilo zvýšenú podráždenosť, spôsobilo problémy so spánkom a útlm dýchania.

Používateľ s prezývkou „Občan 2017“ z Jekaterinburgu píše, že psychoterapeut mu predpísal Grandaxin na korekciu vplyvu neurotických symptómov na poruchy fungovania tráviaceho traktu. Liek sa musel užívať mesiac v kombinácii s inými liekmi a týždennou terapiou u psychoterapeuta. Grandaxin pomohol odstrániť záchvaty paniky, smútok, melanchóliu, nepochopiteľný strach zo smrti, podráždenosť a depresiu a tiež upravil nepravidelný srdcový tep. Potom mu lekár predpísal užívanie lieku podľa rovnakého režimu, no v druhom mesiaci užívania sa muž stretol s vedľajšími účinkami, a to sťaženým dýchaním, dýchavičnosťou a neustálym zívaním. Po určitom čase sa na mužovej koži objavila vyrážka podobná prasknutiu ciev. Na odstránenie vedľajších účinkov užíval používateľ antihistaminiká v kombinácii s Polysorbom.

Používateľka slečna Rushová z Penza pise, ze jej pri korekcii predpisali Grandaxin depresívny stav. A liek mal spočiatku pozitívny účinok bez toho, aby spôsobil vedľajšie účinky. Ale čoskoro lieky prestali dievčaťu pomáhať bez toho, aby spôsobili nejaké výsledky.

Grandaxin môže predpísať iba lekár. Ide o závažný liek, ktorý by ste nemali užívať z vlastnej iniciatívy.



mob_info