Узи ног что они могут показать. УЗИ артерий и вен нижних конечностей: что показывает обследование? Где проводится и сколько стоит УЗИ нижних конечностей

Стоит выйти побегать на лыжах - и готов бронхит. Пара кувырков - и у ребенка жестокое головокружение, вплоть до тошноты. Любой удар по мячу приводит к вывиху пальцев.

В общем, стандартная программа уроков физкультуры вашему ребенку точно не подходит. Проще всего купить справку-освобождение, но этот «традиционный» и, заметим, противозаконный вариант «Летидор» рассматривать не будет. Мы выяснили у юриста Анны Тарасенковой, как не посещать уроки физкультуры на законных основаниях.

В то же время медицинская справка - единственное законное основание для освобождения от физкультуры на срок от одного урока до года. Получить освобождение на один урок можно и в медкабинете, если ребенок плохо себя чувствует. Или же в неформальном порядке, по записке от родителей. Во всех других случаях решать вопрос надо официально.

Группы здоровья

Если нет справки (заключения) и в медкарте нет никаких указаний, то ребенок автоматически включается в I группу - группу здоровых детей , которые занимаются по стандартной программе.

Если ребенок:

имеет особенности развития (например, сколиоз, пиелонефрит и тому подобное), или
физически слабо подготовлен, или
находится в группе риска возникновения патологических состояний, или
страдает хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии (не менее 3-5 лет!),

то следует решать вопрос о включении его во II группу - подготовительную. Таким детям нельзя участвовать в соревнованиях, а всякого рода тесты и сдача нормативов невозможны без дополнительного медосмотра .

Про специальные медицинские группы (детки с хроническими заболеваниями, врожденными пороками и деформациями, с нарушениями физического развития и так далее) говорить нет смысла: родители и так все знают. Поговорим о том, какие документы могут позволить получить освобождение от выполнения тех или иных физических упражнений на тот или иной срок.

На какой срок дают освобождение

Полное освобождение от физических нагрузок на срок от двух недель до месяца можно получить на основании стандартной справки педиатра (форма 095/у), в которой и указывается конкретный срок освобождения от занятий.

Примерные сроки освобождения содержатся в частности в Правилах безопасности занятий по физической культуре и спорту в общеобразовательных школах (утв. Минпросом СССР 19.04.1979, действует по сей день).

Ангина - 2-4 недели (в последующий период опасаться охлаждения)
Бронхит, острый катар верхних дыхательных путей - 1-3 недели
Отит острый - 2-4 недели
Пневмония - 1-2 месяца
Плеврит - 1-2 месяца
Грипп - 2-4 недели
Острые инфекционные заболевания - 1-2 месяца (при удовлетворительных результатах функциональной пробы сердечно-сосудистой системы)
Острый нефрит - 2 месяца и более
Гепатит инфекционный - 8-12 месяцев
Аппендицит (после операции) - 1-2 месяца
Перелом костей - 1-3 месяца (обязательно продолжение лечебной гимнастики, начатой в период лечения)
Сотрясение мозга - 2 месяца и более, до года (в зависимости от тяжести состояния и характера травмы)

До 30 дней освобождение продлевается, как правило, при наличии справки формы 027/у, в том числе после излечения в стационаре. После истечения указанных сроков ребенок снова возвращается в группу I.

Как получить группу здоровья ниже I

Чтобы включить ребенка в подготовительную (II) группу, необходимо Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой (Приложение N 4 к Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров..., утв. приказом Минздрава от 21.12.2012 № 1346н). Для получения такого заключения проходить комиссию не требуется, но выдать его может только врач-специалист. В заключении указываются:

диагноз;
срок, на который рекомендуются занятия в группе II (на весь учебный год, на полугодие, на четверть);
конкретные указания относительно того, какие именно воздействия нужно ограничить.

Например, запрет на занятия на открытом воздухе при пониженных температурах, запрет на кувырки, прыжки и так далее.

Обратите внимание на два момента:

принадлежность к подготовительной группе не освобождает от посещения занятий при соблюдении ограничений, указанных врачом;
по истечении срока действия заключения ребенок «переместится» в группу I, так что потребуется пройти процедуру оформления заново.

Тяжелое заболевание, травмы, операции позволяют получить освобождение на срок свыше месяца, но тут уже необходимо пройти врачебную консультационную комиссию (ВКК). Как правило, на нее направляет лечащий врач. Комиссия состоит из председателя, одного или двух заместителей, секретаря и членов комиссии и решает вопросы в том числе и об освобождении от физических нагрузок на длительный срок. По итогам заседания составляется заключение, которое подписывают все члены комиссии, проставляется круглая печать поликлиники, а само заключение регистрируется в соответствующем журнале.

Действующими нормативными документами не предусмотрено полного освобождения учащихся от занятий физкультурой. Родители школьников могут рассчитывать только на изменение формы изучения этого предмета. Данный вопрос регулируется на нескольких уровнях: федеральном, региональном и уровне учебного заведения. Федеральные законы говорят о том, что учебный процесс должен строиться по утвержденным образовательным программам, где часть предметов являются обязательными к изучению. Учащиеся должны в той или иной мере посещать их и пройти проверку уровня полученных знаний и умений. Другие учебные дисциплины обязательными к изучению не являются, но включаются в программы некоторых школ, лицеев, гимназий или ВУЗов.
Физкультура - обязательный предмет
Физическая культура входит в число обязательных к изучению предметов. Полностью отказаться от ее изучения, не нарушив при этом нормативные документы Министерства образования, невозможно. Однако, при определенных обстоятельствах ученики могут временно не посещать занятия по физической культуре. Конечно, для этого требуются серьезные причины и основания.
На каких основаниях освобождают от физкультуры

Практически все острые заболевания служат основанием вполне законно пропускать уроки физической культуры. Это недомогания, легкие болезни, бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Освободиться от занятий можно на непродолжительный срок. Обычно он составляет 10-14 дней. Более тяжелые заболевания, хирургические вмешательства, хронические болезни в стадии обострения предполагают лишение физкультуры на срок до трех месяцев. Некоторые особые случаи, по которым выносится заключение врачебной комиссии на бланке строгой отчетности, предполагают освобождение от этого предмета на срок до одного года.
Медицинские противопоказания
В Минздраве имеется специальный список болезненных состояний и заболеваний, на основании которого экспертная комиссия или врач (в менее серьезных случаях) принимают решение о необходимости пропуска занятий по физкультуре. Этот список состоит из следующих заболеваний и состояний:

отставание в физическом развитии, деформации верхних конечностей, грудной клетки и таза, отсутствие пальцев стопы или кисти, укорочение одной из ног;
хронические болезни в стадии обострения или острые заболевания;
травмы периферической и центральной нервной системы, психические и нервные заболевания, эпилепсия, невротические расстройства, психозы, умственная отсталость;
приобретенные или врожденные заболевания: ревматизм, порок сердца, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, заболевания почек, язвенная болезнь;
хирургические травмы и заболевания, вывихи в крупных суставах, болезни и переломы грудной клетки, позвоночника.

Ограниченно и только по здоровью!
В любом случае, справка освобождение от физкультуры выдается на ограниченный период. Полностью и окончательно освободить от посещения школьного спортзала может только ограниченная дееспособность ученика. Эти дети и так не могут учиться в стенах обычных образовательных учреждений - для них существуют специализированные интернаты или школы. Фактически, освобождение от занятий по этой дисциплине возможно только по состоянию здоровья. Родителям потребуется обязательно пройти медицинскую комиссию и получить справку. При освобождении на срок до одного года потребуется прохождение комиссии КЭК, которая официально уполномочена проводить серьезное медицинское обследование в таких случаях. В КЭК участвуют сразу несколько медицинских специалистов.
Чем серьезнее диагноз, чем хуже текущее состояние ребенка, тем более полная степень свободы от физкультуры предполагается: от отмены сложных упражнений до изучения предмета в теории. Законодательством предполагается и полный запрет выполнения любых физических упражнений - именно в этом случае обучение происходит путем написания рефератов, ответов на вопросы тестов или в устной форме учителю.

- Вернуться в оглавление раздела " "

Одной из серьезных проблем современных школьников, студентов является физкультура. Как бы странно это не звучало, но физра хоть и остается обязательной дисциплиной в любом образовательном заведение имеет достаточно много противников. Школьники часто пропускают эти уроки и зачастую не могут официально оправдать многочисленные пропуски и страдают от этого в конце семестра или четверти.

На самом деле получить официальный статус студента, который освобожден от физкультуры довольно сложно, а полное освобождения практически не реально, оно дается в самых исключительных случаях. Для получения такой справки здоровье учащегося должно быть очень слабым. Но и при легком и несерьезном заболевание учащемуся просто обязаны выписать мед справку, которая будет свидетельствовать о том, что ему нельзя какое — то время посещать уроки физкультуры.

Ребёнку, школьнику и студенту нельзя заниматься физрой при наличии серьезных заболеваний

Какие болезни освобождают от урока физкультуры

На короткий срок получить справку, освобождающую школьника, а также студента от физкультуры проще всего. Она выдается подросткам после перенесенного гриппа, ОРВИ, после получения мелких травм. Такие справки можно получить у лечащего терапевта, но длительность подобного освобождения имеет короткий срок, не превышающий десяти дней. Долгий срок освобождения, доходящий до года, но превышающий его, могут получить только те учащиеся, которые прошли комплексное обследование с подтверждением о наличии серьезного заболевания.

Врачебная комиссия должна осмотреть подростка и принять решение. Но даже такая комиссия выдает справку только на год, так как перечень заболеваний освобождающих от физры каждый год обновляется, и он заново утверждается. При каких заболеваниях освобождают от занятий можно узнать из утвержденного перечня. От тяжести заболевания, срока реабилитационного периода будет зависть и срок, на который ученик будет освобожден от физических занятий.

К примеру, при любых заболеваниях проходящих с высокой температурой дается справка освобождения, причем такая справка выписывается до того момента пока учащийся не вылечится полностью. Сюда же можно отнести травмы, если из-за них нарушена двигательная функция организма, различные вывихи либо переломы.

Список заболеваний, при которым можно получить справку про освобождение:

Все болезни нервной, а также сердечно-сосудистой системы. Подобные болезни входят в перечень по причине того что они могут повлиять на мышечный тонус подростка.
Болезни, связанные с дыхательными органами, это может быть бронхит, астма либо пневмония, Сюда же бесспорно входит и туберкулез легких. Таким детям строго запрещен бег и не рекомендовано плавание, такие занятия могут привести к тяжелым последствиям.
Болезни мочевыделительной системы, это заболевания почек, проблемы связанные с мочевым пузырем.
Различные гнойные воспаления, например отит, безусловно, является поводом выдачи справки освобождения от физкультуры.
Все нарушения и болезни связанные с пищеварительным трактом, всевозможные гастриты, язвы и холециститы.

Все вышеперечисленные заболевания должны стать основанием для выдачи справки для школы об освобождении от занятий, это справка также предоставляется в детский сад и в высшее учебное заведение. Список может быть расширен по рекомендации терапевта либо другого доктора, так как любая болезнь может стать причиной серьезных последствий.

Сроки, на которые можно не ходить на физру

Разновидности освобождения от физкультуры зависят от того какое имеется заболевание, какая группа риска и от срока, на который выдается справка.
На месяц освобождения от физической культуры освобождаются подростки со следующими заболеваниями: грипп, ангина (притом как лакунарный тип, так и фолликулярный) Учащиеся, имеющие острую кишечную инфекцию, также, если имеется ушиб коленного сустава.

На три месяца могут быть освобождены учащиеся перенесшие бронхит либо пневмонию легких. На полгода освобождения, имеют учащиеся с язвой, любой другой болезнью желудка, имеющие кожные болезни в виде псориаза, а также у кого имеется плоскостопие.

На протяжении года могут не ходить на физкультуру учащиеся со следующими болезнями: желчекаменная болезнь, астма, артериальная гипертония. Также если у подростка имеются проблемы с почками в виде опущения, либо наличие камней в них. Также на год могут быть освобождены школьники, если у них есть проблемы с нервной системой.

Как получить справку

Чтобы получить подобную справку необходимо пройти специальную медкомиссию, где присутствующие врачи смогут подтвердить диагноз. Сдать нужные лабораторные анализы, а также обязательно сделать флюорографический снимок на отсутствие либо наоборот наличия легочных патологий.

Если необходима справка длительного действия, то учащемуся необходимо получить заключение от врачебной комиссии. Выданную справку — освобождения студенту либо школьнику придется принести в учебное заведение. Форму 095У выдается на месяц, на три месяца потребуется уже другая форма — 027У. Лишь при таком условии можно официально быть освобожденным от занятий физкультуры.

Особенных правил по заполнению таких справок не существует, так как срок на освобождения от занятий у каждого разный. Существует несколько условий, которые должны быть в ней прописаны в обязательном порядке.

Пример, как выглядит справка, освобождающая от физкультуры

Ф.И.О. обследуемого школьника, студента, дата рождения, где учащийся проживает. Обязательно прописывают, кто выдал справку, название медицинского учреждение, что выдало справку, также ф.и.о. лечащего доктора и заключение на основании чего ему нельзя посещать физкультуру. Также прописывается срок, на который обследуемый освобожден с датой выдачи справки и даты когда освобождение заканчивается. После всего врач должен поставить подпись, личную печать, и печать больницы, которая выдала документ.

Справка, разрешающая не посещать уроки физкультуры, не являются поводом для освобождение от аттестации. Существуют другие методы, .

Существует школьный устав, а также особый Приказ Министерства образования, согласно которым каждый ребенок в обязательном порядке должен быть освобожден от уроков физкультуры, если ему это необходимо по здоровью, либо других медицинских показаний.

Группы здоровья

Если ребенок:

имеет особенности развития (например, сколиоз, пиелонефрит и тому подобное), или
физически слабо подготовлен, или
находится в группе риска возникновения патологических состояний, или
страдает хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии (не менее 3-5 лет!),

На какой срок дают освобождение

Ангина - 2-4 недели (в последующий период опасаться охлаждения)
Бронхит, острый катар верхних дыхательных путей - 1-3 недели
Отит острый - 2-4 недели
Пневмония - 1-2 месяца
Плеврит - 1-2 месяца
Грипп - 2-4 недели
Острые инфекционные заболевания - 1-2 месяца (при удовлетворительных результатах функциональной пробы сердечно-сосудистой системы)
Острый нефрит - 2 месяца и более
Гепатит инфекционный - 8-12 месяцев
Аппендицит (после операции) - 1-2 месяца
Перелом костей - 1-3 месяца (обязательно продолжение лечебной гимнастики, начатой в период лечения)
Сотрясение мозга - 2 месяца и более, до года (в зависимости от тяжести состояния и характера травмы)

Как получить группу здоровья ниже I

диагноз;
срок, на который рекомендуются занятия в группе II (на весь учебный год, на полугодие, на четверть);
конкретные указания относительно того, какие именно воздействия нужно ограничить.

Обратите внимание на два момента:

принадлежность к подготовительной группе не освобождает от посещения занятий при соблюдении ограничений, указанных врачом;
по истечении срока действия заключения ребенок «переместится» в группу I, так что потребуется пройти процедуру оформления заново.

Здравствуйте, друзья! На связи Евгения Климкович. Хочу обсудить с вами очень животрепещущую тему — освобождение от физкультуры в школе.

Физическая культура – это такой же важный урок, как и математика, русский язык или литературное чтение. Нам с вами, как родителям учеников начальных классов, повезло. Младшие школьники в большинстве своем к урокам физкультуры относятся положительно. Они их любят, чего не скажешь об учениках средних классов и тем более старших.

Но иногда возникают такие ситуации в жизни ребенка, когда физические нагрузки для него нежелательны или даже опасны для здоровья. Вот тут-то и требуется освобождение от уроков физической культуры.

Все освобождения являются временными и выдаются на срок от одного урока до одного года.

План урока:

Всего на один урок

Ученик может быть освобожден на один урок по письменной просьбе родителей. Оформляется эта просьба в виде заявления в свободной форме. Как его написать? Например, так:

В записке необходимо указать, почему вы просите освободить вашего сына или дочку от физических нагрузок. Поводом может служить головная боль, боль в животе, легкие отравления, критические дни у девочек и т.п. То есть такое недомогание, с которым вы планируете справиться самостоятельно без обращения к врачу.

К следующему уроку школьник либо должен быть здоров и готов к нагрузкам, либо должен проходить лечение у врача.

Нужно сказать, что физрук не обязан принимать в расчет вашу записку, так как она не является официальным документом, позволяющим ему освобождать кого-либо от занятий. И здесь можно рассчитывать только на человеческое отношение преподавателя.

На срок от 1 до 2 недель

Такое освобождение получают детки после болезни, например, ОРВИ или ОРЗ и т.п. Его выдает педиатр. Врач выписывает справку по форме 095/у. Образец справки:

Проверьте, чтобы на справке присутствовала следующая информация:

полное наименование лечебного учреждения (в правом верхнем углу);
фамилия, имя, отчество ученика в дательном падеже и дата его рождения;
диагноз;
наименование учебного заведения, в которое предоставляется справка;
срок, на который школьник отстраняется от уроков;
дата выдачи справки;
печать лечебного учреждения;
подпись врача, выдавшего справку;
личная печать врача, на которой указываются его фамилия, имя, отчество.

Срок отстранения от занятий зависит от тяжести перенесенного заболевания. Справки подлежат строгому учету и имеют свой идентификационный номер.

На 1 месяц

Такое освобождение также может единолично выдать врач-педиатр. Оно оформляется справкой 095/у. Правда в этом случае может потребоваться еще и выписной эпикриз, если пациент проходил лечение в условиях стационара. Либо справка по форме 027/у – это выписка из амбулаторной карты.

На 1 месяц от физ-ры могут освободить школьника перенесшего тяжелые вирусные заболевания, такие как:

ветрянка;
корь;
пневмония;
бронхит;
ангина;
острая кишечная инфекция;
краснуха.

А так же ученика получившего такие травмы как:

растяжение;
вывих;
ушиб.

Прошу учесть, что при вышеуказанных диагнозах, могут назначаться и более длительные сроки освобождения, все зависит от тяжести заболевания.

На срок более 1 месяца

Иногда требуется освобождение на срок более 1 месяца. Педиатр самостоятельно и единолично такую справку выдать не может. Здесь в дело вступает КЭК (клинико-экспертная комиссия), состоящая как минимум из трех специалистов: лечащего врача, заведующего лечебным учреждением и главного врача.

Сроки отстранения от физ-ры зависят от имеющегося или перенесенного заболевания или травмы и степени их тяжести.

Члены комиссии при принятии решения опираются на выписной эпикриз или справку 027/у, результаты лабораторных исследований, мнения и рекомендации врачей-специалистов.

Свое решение комиссия оформляет в форме справки КЭК. На ней должны присутствовать подписи всех членов комиссии. Подлинность справки подтверждается печатью лечебного учреждения ее выдавшего. Все данные об этом документе вносятся в журнал КЭК.

Максимальный срок — 1 год

1 год – это максимальный срок, на который комиссия может освободить школьника от уроков физкультуры.

Такие освобождения оформляются детям с очень тяжелыми заболеваниями или физическими недостатками, которые препятствуют занятиям. Часто эти детишки либо учатся в специализированных учебных заведениях, либо находятся на домашнем обучении. Стоит помнить, что такие годовые справки необходимо обновлять в начале каждого учебного года.

Полное и частичное освобождение

В зависимости от состояния здоровья школьника медики могут освободить его от уроков физической культуры полностью или частично. При частичном освобождении в справке прописываются те ограничения в плане физических нагрузок, которые есть у детишек. Например, нельзя приседать или наклоняться. Или нельзя посещать занятия в бассейне и т.п.

Также ребенок решением лечащего врача или КЭК может быть переведен в подготовительную или специальную группу здоровья. Подробно о группах здоровья по физкультуре я писала .

Как получить оценку?

Даже если школьник отстранен от уроков физической культуры на длительный срок, ему все равно нужно быть аттестованным. Без оценки по этому обязательному предмету в следующий класс перевести ученика школа не имеет права.

Как же получить оценку, если физические нагрузки ребенку противопоказаны? ведь сдать не получится? Рефераты писать, проекты разные выполнять, доклады готовить. То есть изучать физическую культуру не на практике, а в теории.

Никому этого не желаю. Пусть все дети будут здоровы! И пусть движение будет для них в радость. Это, кстати, не только для детей пожелание, но и для родителей тоже.

А теперь видео с печальной статистикой. Я разместила его здесь не для того, чтобы вас напугать. А для того, чтобы еще раз напомнить, что здоровье детей – это самое ценное, что вообще есть в этой жизни. И относится к нему нужно со всей ответственностью и медикам, и учителям, и конечно нам, родителям.

На этом все, друзья!

Если у вас возникли вопросы, задавайте их в комментариях к статье.

Счастья вам и крепкого здоровья!

Всегда ваша, Евгения Климкович!