Dítě si opařilo ruku vařící vodou, co mám dělat? Léčba popálenin z vařící vody u dítěte doma. Vlastnosti léčby popálenin u dětí různého věku

Statistiky o příčinách popálenin druhého stupně u dětí

Při diagnostice „popáleniny 2. stupně“ se předpokládá, že nedochází pouze k poškození horní vrstvy stratum corneum, ale i podložních vrstev epidermis (při zachování celistvosti bazální vrstvy). Na základě hloubky průniku postižených oblastí jsou takové kožní léze obvykle klasifikovány jako poranění střední závažnost. V případech, kdy se celková postižená plocha zvětší než dlaň člověka, se však doporučuje vyhledat lékařskou pomoc.

Hlavní příčiny popálenin druhého stupně, soudě podle statistik, jsou (v sestupném pořadí):

Tepelné popáleniny. Přitom u dospělých případy popálení ohněm a horkými předměty výrazně převyšují opaření vařící vodou a u dětí od jednoho do tří let jde o nejčastější příčinu - 65 % všech dětských popálenin 2. stupně.
Chemické popáleniny. U dospělých jde především o poleptání oční sliznice při neopatrné práci s chemicky agresivními látkami, u předškoláků o poleptání jícnu.
Radiační popáleniny. Tento druh poranění druhého stupně je poměrně vzácný, nejčastěji je vše omezeno na popáleniny prvního stupně. Někdy se však vyskytují u dospělých s patologickou touhou po opalování v soláriích au dětí s bílou pletí, které jsou ponechány bez dozoru na slunci.

Zajímavá je také statistika rozdělení dětských popáleninových poranění druhé kategorie podle lokality:

Ruce. Nejčastěji si děti popálí dlaně, pak ruce.
Nohy. Zde dochází nejčastěji k opaření vařící vodou a následně k tepelnému popálení nohy.
Tvář. Popáleniny způsobují pára, dále různé chemikálie od zásad a kyselin, až po zdravotní zásoby jako je jód.
Oči – chemikálie, výbušné látky.
Jícen – látky obsahující fenol a alkohol

Příznaky

Příznaky popálenin druhého stupně zahrnují bolest a zarudnutí popálených oblastí kůže. Kromě toho se jedná o výskyt otoku, bolesti při dotyku a také puchýřů. Prvními příznaky popsaného stavu jsou nesnesitelná bolest a tvorba erytému v postižených oblastech dermis.

Hlavním, výrazným příznakem popálenin druhého stupně je olupování horních vrstev kůže v postižené oblasti. V této oblasti se velmi rychle objeví několik puchýřů naplněných čirou tekutinou, které se rychle rozšíří po postižené oblasti. Jsou naplněny průsvitnou nebo průhlednou kapalinou. Několik dní po popálenině se vnitřní nažloutlá tekutina postupně zakalí, což znamená, že se do ní přidávají nerozpustné bílkoviny a leukocyty. Je možný spontánní únik a otevření takových puchýřů a může se objevit i oblast popáleninové léze. Zvenku je lesklá a mokrá, červená nebo růžová.

Odborníci se domnívají, že s velkou oblastí poškození popálenin jsou možné poruchy funkce regulace teploty těla. Výsledkem je zvýšení teploty nebo horečka u oběti.

Pokud infekce pronikne do oblasti popáleninové léze, barva této oblasti se změní na fialovou, zatímco přilehlá kůže se zahřeje na dotek, z ran získaných po popáleninách často začne vytékat krev a hnis.

Spáleniny druhého stupně se vyznačují výraznou hyperémií kůže a bolestivými pocity při dotyku s pokožkou. Otoky a puchýře se v takových případech neobjeví okamžitě, ale po nějaké době. U mnoha obětí v takových situacích dochází k prudkému zhoršení zdraví, nevolnosti a prudkému zvýšení tělesné teploty.

Možné následky

Téměř ve všech případech popálenin dochází k prudkému poklesu aktivity tkáňového mikrofágového systému v důsledku nedostatku fibronektinu. Je to adhezivní glykoprotein extracelulární matrix, který je syntetizován epitelové buňky. Bez jeho účasti je nemožné, aby se fagocyty navázaly na patogenní bakterie, načež jsou zničeny fagocytózou. Z tohoto důvodu dochází u mnoha obětí popálenin k prudkému poklesu imunity tkání.

Za nejčastější komplikace popálenin lze podle kombustiologů považovat průnik škodlivých mikroorganismů do popáleninové rány. Výsledkem je infekce celé popáleniny postižené oblasti, po níž se popálí flegom a různé druhy pyodermie.

Při popáleninách končetin na nich nejčastěji zůstávají jizvy a jizvy, to se týká především popálenin nohou a rukou. Zjizvená tkáň, která se objeví, může do určité míry omezit pohyblivost kloubů končetin. Kromě toho jsou jizvy po popáleninách vážný problém z kosmetologického hlediska.

V případě, že je oblast poškození kůže popáleninami dostatečně velká a činí 20-25%, nebezpečné následky pro celé tělo oběti. To je způsobeno tím, že tělo začne rychle ztrácet tekutiny a dehydratuje se. To se projevuje tím, že pacient dostane velkou žízeň, kůže se stává suchou na dotek a pacient pociťuje velkou závrať. V závažnějších případech může být nutné hospitalizaci oběti.

Jak dlouho trvá, než se popáleniny 2. stupně u dětí zahojí?

Rychlost hojení popálenin druhého stupně u dětí závisí na hloubce poškození kůže popáleninami. Pokud se popálenina neinfikuje, reakce obnovy kůže po poranění nastupuje poměrně rychle. Takové popáleniny se u dětí do 12 let zpravidla zcela zhojí do jednoho měsíce.

Je třeba poznamenat, že fáze hojení dětské kůže po popálenině druhého stupně zahrnují regeneraci kůže proliferací, po které se kožní buňky diferencují na keratinocyty. Tento proces trvá v průměru nejméně dvanáct dní. Konečným výsledkem tohoto procesu je vytvoření nové vrstvy epitelu. V takových případech nezůstává na kůži žádná jizva. Po nějaké době získává kůže v místě popáleninové léze téměř původní vzhled.

Pokud se popálenina druhého stupně nakazí, hojí se úplně jinak. Na postiženém místě se objeví strup, ze kterého vytéká hnis. V průběhu dvou až tří týdnů dochází v místě tvorby strupu ke granulaci kůže a vzniklý defekt postupně vyplňuje nová kůže. Granulační tkáň je vláknité struktury, postupně se přeměňuje na pojivovou tkáň. Postupně, během přibližně jednoho až dvou měsíců, dochází v oblasti popáleninové léze k tvorbě jizev a jizev z výsledných popálenin.

Popálenina 2. stupně u dítěte: léčba

Léčba popálenin druhého stupně zahrnuje důsledné provádění doporučení stanovených v takových případech.
- první pomoc

Při poskytování první pomoci při popáleninách kůže je prvním krokem odstranění oděvu a zdroje poškození z postiženého místa. Poté je třeba postižené místo okamžitě vložit do studené vody a proud vody by neměl směřovat přímo na vzniklou ránu. Studená voda by měla být aplikována na postiženou oblast kůže po dobu nejvýše dvaceti minut.

Poté by měla být postižená oblast kůže pokryta antiseptikem, které neobsahuje alkohol. Může to být furacilin nebo chlorhexidin. Poté se na postiženou oblast kůže aplikuje gázový obvaz. Při silné bolesti se doporučuje použití léků proti bolesti.

V žádném případě neodtrhávejte tkáň z postižené oblasti náhlými pohyby, abyste předešli dalším zraněním oběti, je nejlepší ji opatrně odříznout nůžkami;
používat led při ochlazování ran;
položte vatu na ránu a poté pevně obvažte poškozený povrch kůže;
namažte poškozené oblasti pokožky brilantně zelenou nebo jódem;
užívat drogy s zvýšený obsah tuk, stejně jako přírodní mléčné výrobky, jako je zakysaná smetana, kefír;
podle vlastního uvážení otevřete puchýře, které se tvoří na ranách, a uvolněte z nich tekutinu.

Léky

Při léčbě popálenin druhého stupně se doporučuje používat antiseptika a protizánětlivé léky. V takových situacích se zpravidla nejčastěji používají Miramistin a Chlorhexidin. K odstranění zánětu a zastavení rozvíjejícího se procesu hnisání se používají Levomycetin, Levomekol, Furacilin. Masti obsahující velká množství D panthenolu, například Dexpanthenol, vykazují vysokou účinnost při léčbě. Mají dobré hydratační a hojivé účinky.

Malé děti jsou zvídavé a neposedné, zkoumají svět kolem sebe, chtějí všechno vidět a osahat. Úkolem dospělých je miminko co nejvíce chránit, odstranit vše, co by mu mohlo způsobit zranění. Jedním z nejčastějších dětských úrazů jsou popáleniny vařící vodou. Komplikace a následky tepelného poškození kůže a dalších tkání závisí na tom, jak rychle rodiče reagují a jaká opatření přijmou.

Obsah:

Klasifikace popálenin vařící vodou

Popáleniny vařící vodou jsou tepelné poškození kůže, při kterém v závislosti na nárazu dochází k poškození kůže nebo hlubších vrstev. Děti nejčastěji dostávají taková zranění doma. Na prvním místě jsou popáleniny horkou tekutinou, na druhém vroucím olejem. Zpravidla jsou léze plošně poměrně velké. Diagnostikují se popáleniny od 1. do 4. stupně.

1. stupeň. Tepelným účinkům je vystavena pouze vnější vrstva. Kůže zčervená, je bolestivá a oteče. Takové popáleniny odezní dostatečně rychle a téměř vždy nevyžadují hospitalizaci.

2. stupeň. Postižena je kůže a část spodní vrstvy. Objevují se puchýře s tenkými stěnami naplněnými tekutinou. Léčí se 1-2 týdny, při správné terapii nezůstávají žádné stopy. U rozsáhlých lézí nebo poranění u dětí do 1 roku doporučují lékaři ošetření v nemocnici.

3A a 3B stupňů. Hluboké vrstvy kůže až po tukovou tkáň trpí. Mohou se tvořit puchýře, ale se silnými stěnami, naplněné krvavým obsahem. Po otevření puchýřů zůstane hluboká rána. Při takových poraněních je vnější vrstva epidermis zničena a po zhojení zůstávají jizvy, proto se nejčastěji pro stupeň 3 (zejména stupeň 3B) doporučuje kožní transplantace.

4. stupeň. V případě poranění vařící vodou jsou takové popáleniny vzácné a vznikají při dlouhodobém vystavení horké kapalině. Hluboké vrstvy kůže, svaly umístěné pod nimi a nervová zakončení trpí. U takových lézí se provádí chirurgické čištění a odstranění nekrotické tkáně.

Pokud se dítě popálí vařící vodou, je nutná okamžitá reakce dospělého. Čím rychleji je poskytnuta první pomoc, tím méně výrazná budou zranění.

První pomoc při popáleninách vařící vodou

Závažnost zranění dítěte bude záviset na rychlosti reakce dospělých a včasnosti přijatých opatření. Proto by pomoc při popáleninách vařící vodou, jak říkají lékaři, měla být doslova „nouzová“:

Z dítěte je nutné co nejrychleji svléknout mokré oblečení, aby se zastavil kontakt horkého povrchu s pokožkou.
Popálená místa by měla být ochlazována, aby se snížila teplota a nedošlo k poranění hlubších vrstev kůže. Kůže se chladí pod tekoucí vodou po dobu alespoň 7-10 minut. Poté se na postižené místo přiloží hadřík namočený ve studené vodě a vyždímaný. V těchto případech je lepší nepoužívat led nebo mražené potraviny, protože popáleniny mohou doprovázet záněty (například plic nebo mozku).
Je důležité dítě v klidu vyšetřit a posoudit rozsah poškození. Na tom závisí další akce.
Pro úlevu od bolesti se postižené místo ošetří sprejem nebo gelem s lidokainem a po osušení se aplikuje prášek Baneocin (přesně prášek, ne mast!). Přiložte sterilní volný obvaz.

Video: Co dělat, když se dítě popálí vařící vodou

Jak posoudit stupeň poškození vařící vodou

Lékaři odhadují plochu spáleniny několika způsoby, z nichž nejčastější jsou „pravidlo devítek“ a „pravidlo dlaně“.

Pravidlo devítek

Podle této techniky je lidské tělo rozděleno do zón a každá z nich se rovná číslu 9. Čísla tedy budou následující:

porážka jednoho horní končetina– 9 % povrchu těla;
jeden dolní končetina – 18%;
hlava a krk – každý po 9 %;
záda a hýždě nebo hrudník a břicho – 18 %.

Upozorňujeme, že tento poměr je přibližný. U dětí kvůli věkové charakteristiky poměr částí těla bude jiný.

Palmové pravidlo

Smyslem této techniky je, že lidská dlaň je 1% povrchu těla. Při určování postižené oblasti pokožky dítěte se bere v úvahu velikost jeho dlaně, nikoli velikost dospělého.

Důležité: Pomoc odborníka je nezbytná, pokud popálení dítěte vařící vodou je 15 % nebo více plochy těla u popálenin 1-2 stupňů a 7 % těla u popálenin 3 stupňů. Pokud jsou diagnostikovány i malé oblasti s popáleninami 4. stupně, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Co nedělat při poskytování první pomoci

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení je přísně zakázáno mazat spálenou kůži živočišným tukem, olejem nebo mastnými dětskými krémy. To snižuje přenos tepla z poraněného povrchu. Také se nedoporučuje používat kefír nebo zakysanou smetanu: kyselinu, kterou obsahují, pokud přijde do kontaktu otevřená rána způsobí dítěti bolest. Přípravky jsou navíc žíravé a zpomalují proces hojení.

Puchýře byste neměli propichovat, natož vytrhávat, jde o přirozenou ochranu před infekcí rány, přikládat vatu a vatové tampony, které zanechávají žmolky, a také přelepovat ránu náplastí.

Bezprostředně po poranění, stejně jako během procesu hojení, lékaři nedoporučují ošetřovat rány roztoky obsahujícími alkohol, protože to může způsobit další popáleniny, již chemické.

Léčba popálenin

U popálenin 1. stupně a malé postižené oblasti u popálenin 2. stupně se ošetření obvykle provádí doma. U rozsáhlých popálenin 2. a dokonce i menších 3-4 stupňů byste měli zavolat záchranná služba„nebo vezměte dítě k traumatologovi sami. Povinné je také vyšetření dítěte specialistou, pokud je mladší 3 let pro úrazy jakéhokoli stupně.

Léčba zahrnuje povinné ošetření postiženého povrchu antiseptiky. Používá se roztok furatsilinu, miramistinu, chlorhexidinu. Používá se ke zpracování gázový tampon, můžete aplikovat antiseptikum stříkáním. První 3 dny se léčba provádí každý den, poté podle doporučení lékaře můžete ránu dezinfikovat po 1-2 dnech až do úplného zhojení.

Po ošetření se na postižený povrch přiloží sterilní obvaz, který by neměl být příliš těsný a příliš hustý, aby rána měla možnost „dýchat“, nenarušilo se prokrvení a nedocházelo ke skleníkovému efektu, ze kterého se bude hojit mnohem déle.

Důležité: Během procesu hojení nestrhávejte zaschlý gázový obvaz z rány. Zpravidla to dělá pouze lékař a až po napuštění dezinfekčním roztokem. V posledních fázích regenerace tkáně se doporučuje opustit vysušený obvaz, během procesu úplného hojení odpadne spolu s odumřelou tkání.

Při absenci puchýřů se používají masti nebo spreje (panthenol, dexpanthenol, olazol, radevit a další) k urychlení regenerace tkání a zmírnění bolesti. Pokud byly puchýře, které již praskly, na jejich místě se vytvořily otevřené rány, použijte antibakteriální masti (levomekol), prášek baneocin.

U popálenin 4. stupně vařící vodou se nekrotické léze odstraňují chirurgicky. Provádí se antibakteriální a protišoková terapie, která odstraňuje produkty rozpadu tkáně z těla intravenózní podání speciální řešení. Pro obnovu tkáně po popáleninách 3-4 stupňů se předepisují léky s regeneračním účinkem (Actovegin), aby se zabránilo tvorbě jizev (Contractubex) nebo proliferaci pojivové tkáně, vznik tzv. koloidních jizev (lidáza).

Na popáleniny vařící vodou se antibiotika dětem předepisují jen zřídka, pouze pokud hrozí infekce postiženého povrchu.

Následky popálení vroucí vodou

Následky popálenin 1-2 stupně jsou minimální, léčba je možná i doma. Nezůstaly žádné jizvy ani jizvy. Popáleniny 3. stupně s sebou nesou riziko tvorby nevzhledných koloidních jizev, které následně vyžadují ošetření. plastický chirurg. U popálenin 3B a 4. stupně je poškozená tkáň zcela odstraněna, proto je často potřeba kožní transplantace.

Často se u popálenin 3. a 4. stupně rozvine bolestivý šok a tzv. popáleninová nemoc, která vyžaduje urgentní hospitalizaci.

Často po poškození kůže vařící vodou je pozorována infekce rány, která vede k abscesům a sepsi, lymfadenitidě, rozvoji flegmony, zhoršení citlivosti a motorických funkcí postižených oblastí.

Prevence

Zabránění popálení vašeho dítěte různé míry zcela závisí na tom, kolik toho byli dospělí schopni vytvořit bezpečné podmínky aby dítě zůstalo uvnitř. Je třeba dodržovat následující pravidla:

Nedovolte svému dítěti hrát si v kuchyni, kde je zvýšené riziko takových úrazů.
Nepřenášejte přes dítě horké tekutiny (čaj, polévka). Když miminko náhodou zatlačí, tohle všechno se na něj vysype.
Nenechávejte horká jídla a nápoje na místech, kam dítě dosáhne. Děti jsou velmi zvědavé, potřebují vše kontrolovat, takže miska polévky nebo světlý hrnek čaje je určitě upoutá. Taháním na sebe miminko vylije horkou tekutinu.
Totéž platí pro konvice a konvice s horkým obsahem. Během vaření by měly být umístěny na vzdálené hořáky a po uvaření okamžitě odložit mimo dosah dětí.
Nenechávejte miminko při koupání samotné v koupelně, protože malé děti často otevírají kohoutky teplé vody, což může vést k tepelným poraněním.

Pokud je to možné, měl by být na kohoutku teplé vody instalován speciální termostatický přístroj, který nastavuje určitou teplotu. Voda v kohoutku se neohřeje nad nastavenou teplotu.

Video: Jak postupovat, když je kůže poškozena vařící vodou

Velká zvědavost u dětí, která je umocněna vysokou aktivitou, často vede k situaci, kdy se dítě může zranit a způsobit si bolest a rodičům mnoho úzkosti. Do pěti let by děti neměly zůstat bez dozoru v kuchyni nebo koupelně. V opačném případě se děti mohou popálit.

Většina běžné důvody Popáleniny u dětí způsobuje vařící voda – tekutá strava a horké nápoje. Je třeba mít na paměti, že malý človíček ještě nezná pocit opatrnosti a může se snadno opařit vařící vodou na základě touhy vidět, co je uvnitř konvice.

Moje dítě bylo popáleno vařící vodou, co mám dělat?

Proti takovým situacím samozřejmě není nikdo imunní, a i když budete mít dítě neustále na očích, nemůžete si být jisti, že se nespálí. Jak se zachovat v případě nepříznivého vývoje?

Eliminujte kontakt dítěte se zdrojem tepelného poranění;
Opatrným rozřezáním zbavte postižené místo oděvu. Přilepenou látku neodtrhávejte, aby nedošlo k většímu poškození.
Poraněné místo ochlaďte nízkotlakou tekoucí vodou. Proveďte postup po dobu deseti minut.
Těžká popálenina vyžaduje použití sterilního obvazu.
S ohledem na věk dítěte mu dejte lék proti bolesti.
Nepřikládejte na postižené místo silné a těsné obvazy a na popáleninu nic nepřikládejte. Zejména byste neměli používat lepicí pásku.
Pokud má dítě velké a těžké popáleniny, je přivolána záchranka nebo urgentně převezena do popáleninového centra k vyšetření a ošetření.

Stupně poškození a jednání rodičů

Po překonání prvního šoku jsou rodiče povinni dítěti poskytnout pomoc v nouzi zmírnit jeho stav a předejít vážným následkům.

Existuje několik stupňů poškození vysoká teplota(tepelné popálení) a je nesmírně důležité, aby dospělí v tomto případě rychle pochopili stupeň popálení a přijali správná opatření.

Popálenina prvního stupně

Pozoruje se zarudnutí kůže. Popálení je povrchové.

Rána musí být chlazena studenou vodou (nepoužívejte led);
zarudlou oblast kůže lze léčit menovazinem;
masti a krémy obsahující tuky by neměly být aplikovány, což může situaci pouze zhoršit a přidat bolest.

Popáleniny druhého stupně

Vyznačuje se hlubším poškozením vrstev kůže a výskytem puchýřů.

Popálená oblast by měla být ochlazena a měla by být zavolána sanitka;
při čekání na lékaře aplikujte na postižené místo netlakový obvaz ze sterilního obvazového materiálu;
Pokud je bolest silná, můžete dát dítěti lék proti bolesti.

Popálenina třetího stupně

Poškození je velmi hluboké, až do krevních cév a nervových zakončení.

Tento případ vyžaduje okamžité zavolání záchranky a po ochlazení postižené místo zakryjte sterilním ubrouskem, aby nedošlo k infekci. Do příjezdu lékařů neprovádějte žádné kroky sami. Samoléčení v této situaci může představovat vážné nebezpečí.

Popálenina čtvrtého stupně

Charakteristické jsou vážné hluboké a rozsáhlé léze.

V této situaci je nutné naléhavě zavolat lékaře.
Je zakázáno podnikat jakékoli kroky na vlastní pěst, dokonce i sundávat oblečení dítěte;
Aby dítě neztratilo vědomí, je nutné na něj neustále mluvit.

První okamžitá pomoc

Pokud se malé dítě popálí, měli byste mu okamžitě poskytnout první pomoc, která spočívá v uvolnění přístupu k postiženému místu (odstranění nebo rozstříhání oděvu) a ochlazení popáleného povrchu. K čemu můžete použít vše, co je po ruce:

voda z vodovodu;
kostky ledu zabalené do látky a přiložené na popálenou oblast také přes několik vrstev gázy, aby se zabránilo podchlazení tkání;
studené kovové předměty.

Poté aplikujte volný obvaz pomocí sterilního materiálu, abyste zabránili infekci rány. Dítě může potřebovat dětský lék proti bolesti, který by měl být pro případ nouze uložen ve vaší domácí lékárně.

Léčba

Je třeba mít na paměti, že rodiče dítěte mohou poskytnout první pomoc pouze zraněnému dítěti a ošetření popálenin, dokonce i tak jednoduchého, jako je popálenina vařící vodou, by měli provádět odborníci.

Drogy

Pokud děti utrpí popáleniny, jejichž stupeň je klasifikován jako první nebo druhý, může lékař předepsat léčbu doma pomocí následujících léků:

aerosoly Olazol nebo Panthenol;
použití gelové ubrousky proti spálení s chladivým a antimikrobiálním účinkem;
Solcoseryl gel/masť.

Lidové léky

Nikdo nečeká neštěstí a dítě, které se popálí například vařící vodou, může rodiče zaskočit, když není po ruce jediný lék. V tomto případě stojí za to pamatovat na tradiční medicínu.

Na povrch poškození můžete aplikovat strouhané syrové brambory a zakrýt volným obvazem;
List zelí může být držen v postižené oblasti, dokud se nezahřeje, a poté nahrazen novým;
Nasáknout čerstvý džus aloe gázový obvaz a přiložte na postižené místo. Po několika hodinách vyměňte obvaz;
Ránu můžete zalít nebo přiložit namočený obvaz pomocí vychlazeného zeleného/černého čaje.

Použití těchto lidových léků usnadní dítěti syndrom bolesti, zmírní otoky a teplo z postižené oblasti.

Péče o popálení dítěte

O popálené místo je třeba se náležitě starat. K tomu je nutné dodržovat řadu opatření, která k tomu přispějí rychlé uzdravení spálená oblast.

Chraňte popálený povrch před slunečním zářením v létě a mrazem v zimě;
nedovolte dítěti poškrábat postiženou oblast;
nenahrazujte nezávisle léky předepsané lékařem, abyste se vyhnuli alergiím / intoxikaci;
chránit ránu před infekcí.

Děti, zvláště předškolním věku, velmi aktivní, neustále se učí svět a bohužel to někdy vede ke zraněním různého typu. Na prvním místě jsou pohmožděniny a zlomeniny, na druhém pak popáleniny. Každý rodič by měl vědět, co dělat, aby svému dítěti pomohl, pokud se spálí od vařící vody.

Vlastnosti tepelných poranění u dětí

V dětství popáleniny se objeví na kterékoli části těla, záleží na tom, kam dítě vylilo např. právě převařenou vodu. Statistiky ukazují, že nejčastěji jsou postiženy paže a dolní končetiny. Méně často jsou vystaveny vysokým teplotám obličej, krk, boky a vnitřní část ramena, ale právě v těchto oblastech dochází k nejhlubšímu a nejdéle se hojícímu poškození.

Nejnebezpečnějším popálením obličeje vařící vodou je to, že současně zraňuje oči a sliznice úst a způsobuje tepelné popálení dýchacích cest.

Popáleniny vařící vodou u dětí nastávají i při krátkodobém vystavení horké vodě, přestože po převaření stihla mírně vychladnout. Dospělí by si měli být vědomi vysoké citlivosti dětské pokožky. Dětem v prvních měsících života tedy stačí k popálení čtyřminutové působení vody o teplotě 60 °C; do 1-1,5 roku - 10 sekund; starší děti vyžadují trochu více času , ale budou mít i značku z této teploty. Čím vyšší je teplota vody, tím kratší dobu trvá vytvoření popáleniny a tím větší je postižená oblast.

K posouzení stavu dítěte používají známou klasifikaci podle hloubky a příznaků poškození kůže:

Pro diagnostiku dětských popálenin jsou důležité informace nejen o hloubce, ale také o oblasti léze. Čím větší plocha, tím horší je stav dítěte, a to i při mírném popálení.

Možné komplikace

Dítě, které se popálí z vařící vody, je nebezpečné nejen kvůli výskytu silné bolesti, ale také kvůli vývoji vážnějších následků. Nejdůležitější z nich je popáleninový šok. Jde o stav, kdy tělo, cítící nebezpečí, přeskupuje vnitřní procesy, aby chránilo nejdůležitější orgány – mozek, plíce, srdce a játra.

V reakci na teplo se tělo připravuje na ztrátu tekutin a ve snaze ji udržet zužuje ledvinové cévy. To způsobuje zadržování tekutin – oligurii. Zároveň dochází k hyperglykémii – stoupá hladina krevního cukru, aby vyživovala životně důležité orgány.

V jeho jádru je popáleninový šok obranná reakce, která je zaměřena na zachování života dítěte. Ale ve snaze zachovat některé orgány tělo narušuje výživu ostatních, což může vést ke smrti.

Popáleninový šok trvá několik hodin až 2-3 dny. Tento stav vyžaduje urgentní hospitalizaci – samoléčba může být smrtelná. Popáleninový šok je rozdělen do tří stupňů závažnosti s charakteristickými příznaky:

Mezi méně nebezpečné, ale také nepříjemné důsledky patří:

abscesy;
sepse;
lymfadenitidu;
lymfangitida;
flegmóna;
motorická dysfunkce;
jizvy v místě poranění.

První pomoc a další ošetření

První pomoc dítěti, které se popálí vařící vodou, by měla být poskytnuta okamžitě. Nejprve je nutné zbavit postiženou oblast oděvu a provést následující opatření:

Přiložte chlad na popáleninu po dobu 5-10 minut. K tomu se hodí tekoucí voda a led, a pokud nejsou po ruce, můžete aplikovat studený kov.
Aplikujte hojivý prostředek. Nejlepší mast na popáleniny vařící vodou pro děti - Panthenol nebo podobné přípravky: Bepanten, Dexpanthenol.
Přiložte nepříliš těsný obvaz. Můžete použít pouze sterilní obvazy, pokud nejsou k dispozici, je lepší nechat popáleninu otevřenou a vyhledat lékařskou pomoc.
Dejte svému dítěti lék proti bolesti.

Pokud je popálenina mírná, můžete se s ní vyrovnat sami, ale u hlubokých lézí a podezření na popáleninový šok je nutná konzultace s chirurgem nebo kombustiologem.

Co nedělat v případě popálenin:

Namažte kysanými mléčnými výrobky.
Naneste vatu.
Otevřete puchýře a sloupněte strupy.
Přelepte lepicí páskou.
Přiložte těsné obvazy.
Ošetřete postižené oblasti alkoholové roztoky a oleje.

Léčba popálenin závisí na závažnosti poranění:

Lehká poranění se promazávají hojivými mastmi (například Panthenol), přikládají se suché obvazy.
U popálenin druhého stupně se používají nejen regenerační, ale i baktericidní masti, například Levomikol nebo Dermazin. Nahoře se aplikuje obvaz, který se musí po zaschnutí měnit.
Popáleniny třetího stupně tvoří strup, který je nutné ošetřit Miramistinem, Chlorhexidinem, 3% peroxidem nebo slabým roztokem Furacilinu. Po odmítnutí kůry se používají baktericidní masti.
Léčba čtvrtého stupně je zaměřena na odmítnutí kůry a prevenci infekce. Chirurgickými metodami je možné odstranit nekrotickou tkáň.

U hlubokých popálenin může být předepsán antibakteriální terapie systémové léky k prevenci rozvoje sepse:

cefalosporiny (cefixim);
peniciliny (Bicilin, Amoxicilin).

Pro zotavení lze předepsat fyzioterapii, která stimuluje regeneraci pokožky a zvyšuje krevní oběh. Mezi tyto metody patří:

ultrazvuk;
infračervené nebo ultrafialové záření.

Pro obnovu pokožky po uzdravení jsou předepsány léky, které zabraňují tvorbě jizev a stimulují mezibuněčné výměny. Mezi tyto léky patří: Contractubex, Solcoseryl a Actovegin. U závažných lézí se provádí fonoforéza s Hydrokortisonem nebo Lidase, aby se zabránilo proliferaci pojivové tkáně.

Pokud mají rodiče pochybnosti o tom, jak poskytnout první pomoc nebo jaké prostředky použít, musí jít na pohotovost nejbližší nemocnice nebo zavolat záchranku.

Nedej bože, abyste viděli trpět své dítě, které kvůli vaší neopatrnosti utrpělo těžké popáleniny... Ale - běda! „Právě kvůli tomu naše děti nadále trpí a dokonce umírají. Popáleniny od vařící vody totiž přicházejí v různé míře.

Jak správně poskytnout pomoc, když na sebe dítě polije vařící vodu? Pro tyto a další aktuální problémy odpovědi najdete v našem článku.

Popáleniny 1., 2., 3., 4. stupně vařící vodou u dítěte a jejich příznaky

Dítě se zranilo vařící vodou, párou nebo horkou tekutinou... Tento typ je v lékařské praxi považován za nejčastější typ v domácnosti tepelné popálení, protože děti se často opaří vařící vodou. Na druhém místě v seznamu je ropa.

Stupně popálení vroucí vodou

Je nesmírně důležité vědět, jaký stupeň popálení má vaše dítě. Včasná reakce totiž zabrání pronikání infekce do rány a minimalizuje možné komplikace.

Znalost stupně popálení vroucí vodou u dítěte pomůže:

Poskytněte včasnou a kvalifikovanou první pomoc.
K rychlému a účinnému zmírnění stavu malého človíčka.
Zachraňte život malé oběti.

Musíte vědět, že při kontaktu s kapalinou zahřátou na 100 stupňů dermis rychle a silně zčervená atd.

Existuje . Když je pomoc poskytnuta správně a je předepsána léčba, v prvním a druhém stupni je problém vyřešen přijetím jednoduchých opatření. Ale počínaje 3. rokem jsou lékaři někdy nuceni podniknout vážné kroky, včetně operací transplantace kůže.

MIMOCHODEM: Po popálení 3. nebo 4. stupně vařící vodou dítě velmi trpí bolestmi (dokonce šokem) a může dokonce ztratit vědomí.

Video: Spalte vařící vodou - poskytování pomoci

Jak zjistit, jaký stupeň popálení má dítě?

Pojďme se blíže podívat na vlastnosti jednotlivých skupin.

Zde jsou charakteristické znaky:

I stupeň (nejmírnější forma) – zarudlá (někdy oteklá) kůže bolí, ale tento druh léze nevyžaduje speciální ošetření a nezanechává téměř žádné stopy.
stupně II- jedná se o závažnější postižení, při kterém je zarudlá kůže bolestivá, vrstva pod epidermis je poškozena a v místě poranění se objevují tenkostěnné puchýře se serózní tekutinou, kterými může pronikat jakákoliv infekce; lze léčit až dva týdny, vymizí s správné ošetřenížádné jizvy.
III stupně (A a B) – vzácný typ poranění vařící vodou, který vyžaduje naléhavou hospitalizaci; léze jsou charakterizovány puchýři na kůži, ale se silnými stěnami a tekutinou obsahující krev, stejně jako zánět a hnisání; otevřená tmavě červená rána v místě prasklých puchýřů je hluboká, jsou postižena nervová zakončení; často ; Po ošetření zůstávají patrné jizvy.
IV stupeň– téměř stoprocentní poškození tkání a nervové buňky; při dlouhodobém vystavení vroucí vodě na dermis je oběť v šoku, jeho kůže zčerná, odlupuje se a ztenčuje.

POZORNOST: Hloubka ran závisí na teplotě tekutiny, kterou bylo dítě opařeno, na době jejího působení a stavu, na který byly zahřáté hluboké vrstvy dermis.

Co dělat, když se dítě popálí vařící vodou - první pomoc doma

Dítě se tedy opařilo vařící vodou. Hlavní věc je kompetentně reagovat, i když jste ve velkém stresu, panika je nyní hlavním nepřítelem.

Video: První pomoc při popáleninách vařící vodou

Co dělat?

Před kontaktováním lékaře nejprve zjistěte rozsah léze, pokud je mírná, opatrně sejměte oblečení.

Dále proveďte toto:

1. stupeň– postižené místo polijte studenou tekoucí vodou; poté aplikujte znecitlivující sprej a překryjte sterilním obvazem.
2. stupeň– 10 minut po ochlazení postižené kůže vodou (jen se ujistěte, že se nedostane na puchýře!) bolest ustoupí a můžete použít vlhký antiseptický gázový obvaz; a kdy silná bolest Je lepší podávat léky proti bolesti; po poskytnutí první pomoci je zavolána sanitka (a je lepší to udělat paralelně, pokud je někdo poblíž).
3. stupeň– urychleně zavolat záchranku a jednat, ale opatrněji a pozorněji, tzn. nejprve se na místo popálení přiloží sterilní mokrý obvaz a poté se na něj nalije studená voda; Dejte svému dítěti více jídla, aby se toxiny rychleji odstraňovaly z těla.
4. stupeň– měli byste také naléhavě zavolat sanitku a neustále rozptýlit dítě tím, že na něj budete mluvit, protože může ztratit vědomí; Z postižené kůže nelze sundat oblečení, to udělají odborníci, kteří zachrání život miminka.

Co nedělat, když se dítě popálí vařící vodou – časté chyby první pomoci

Když jste viděli, že dítě utrpělo vážné popáleniny vařící vodou, musíte jednat správně, abyste svým jednáním nezpůsobili nenapravitelné poškození dítěte.

Co aplikovat na popáleniny a jaké metody by se neměly používat?

Za žádných okolností nemažte jemnou pokožku vašeho dítěte, spálenou vařící vodou, jódem, zářivě zelenou nebo alkoholem!
Buďte opatrnější s rakytníkový olej– ano, poradí si s hojením jizev, ale nelze jej aplikovat ihned po popálení.
Nepropichujte ani neotvírejte samotné puchýře, protože... Tato metoda poskytne snadnou cestu pro infekci.
Ano, při mírných popáleninách je třeba oděv odstranit nebo odstřihnout nůžkami. Ale za žádných okolností ho netrhejte, pokud je přilepený k tělu - je třeba ho opatrně odříznout, kde je to možné.
Umyjte ránu čistá voda je to možné, ale nemůžete to mazat kefírem, zakysanou smetanou a podobnými produkty - ještě více poškodí kůži a vytvoří v ní infekci.
Ránu nezamrazujte.
Nepřikládejte na popáleninu vatu ani ji nepřelepujte náplastí.

DŮLEŽITÉ: Pokud si popálíte paži nebo nohu vařící vodou, zvedněte končetinu, pak se otok a bolest sníží.

Dítě se opaří vařící vodou - v jakých případech byste se měli okamžitě poradit s lékařem?

Bohužel, stalo se.

Kontaktujte svého lékaře, pokud:

Oblast poškození je větší než dětská dlaň.
Dítě do jednoho roku bylo zraněno.
Popáleniny vroucí vodou postihují pokožku na obličeji, krku nebo hlavě.
Dítě si opařilo genitálie nebo prsa (dívky) vařící vodou.
, oči, kolena a lokty.
Utrpěl popáleniny 3. a 4. stupně.
Puchýře praskly a rána se mohla infikovat.

UPOZORNĚNÍ: Pokud jsou vaše oči zasaženy, vypláchněte je studená voda a každý překryjte měkkým, vlhkým obvazem.

Léčba popálenin vroucí vodou u dítěte doma - účinná lékárna a lidové prostředky

Ano, velké potíže skončily a hospitalizace nebyla nutná. Jak léčit popáleniny doma, jak utišit tuto hroznou bolest - a zabránit tomu, aby se do rány dostala infekce?

První věc, kterou si zapamatujte: Popáleniny 3. a 4. stupně nelze léčit doma- To se provádí pouze pod dohledem lékaře. Ošetřujte pouze doma mírný stupeň spálit a pak teprve na doporučení lékaře.

Účinné farmaceutické produkty pro léčbu popálenin vařící vodou u dětí

Rána tedy bolí, puchýře praskají jeden za druhým, popálené místo „vlhne“ a vylučuje tekutinu.

Nenechte ránu hnisat, začněte obnovovat poškozenou tkáň:

Velmi oblíbené mezi lékaři i pacienty panthenolová mast(nebo gel).
Dobře pomáhá, urychluje hojení a chrání před bakteriemi a sulfarginová mast.
Lékaři často předepisují masti s baktericidním účinkem levomekol a streptomycin a antiseptika jako např chlorhexidin nebo Dimexide.
Ošetřuje puchýře Olazol ve formě aerosolu.
Dokonale hojí rány při rozemletí na prach. tableta penicilinu.

Nejlepší lidové léky na popáleniny vroucí vodou

Rakytníkový olej, protože dobře hojí rány, má protizánětlivý a regenerační účinek.
Šťáva z aloe funguje skoro stejně. Odříznutý a omytý list se nožem rozdělí na 2 ploché části – řeznou stranou dolů se uloží do gázového obvazu a přiloží se na ránu na 30–60 minut.
Syrové brambory– Do bramborové kaše přidejte med. Jeden z nich podporuje hojení a druhý zlepšuje krevní oběh a působí jako antiseptikum. Po přiložení takového obkladu na ránu se po čtvrt hodině smyje.
Máte zkušenosti s jeho používáním při léčbě popálenin? delfíní tuk, mouka, vaječný bílek, červená řepa atd.

Ale to vše musí být provedeno a použito pouze po konzultaci s lékařem!