Yiringli jarayonning rivojlanishining boshida yallig'lanishli infiltrat paydo bo'ladi, bu ko'p sonli hujayrali elementlarning, asosan segmentlangan leykotsitlarning infektsiya joyida to'planishi. Yallig'lanish o'chog'idan tirnash xususiyati eng yaqin o'murtqa markazlarga va tugunlarga uzatiladi; markazdan asab tizimi yallig'lanish o'chog'ining o'zida tegishli biokimyoviy o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan javob mavjud.

Tanadagi biokimyoviy jarayonlar doimo atsidoz bilan birga keladi - to'qimalarda kislotalilikning oshishi. O'tkir yiringli jarayonda atsidoz shunchalik aniq bo'lishi mumkinki, uni ko'pincha qo'pol ko'rsatkichlar, masalan, lakmus qog'ozi bilan aniqlash mumkin. Atsidoz ta'sirida tomirlar devorlari kengayadi va ularning o'tkazuvchanligi kuchayadi, buning natijasida leykotsitlar qon tomir devorlaridan o'tib, atrofdagi to'qimalarga infiltratsiya qilishi mumkin. Infiltratsiya shunchalik kuchli bo'lishi mumkinki, ko'chib kelgan hujayralar suv bosishi va mahalliy to'qimalarning hujayralarini qattiq siqib chiqarishi mumkin.

To'qima muhitining kislotali reaktsiyasi va qon aylanishining buzilishi muqarrar ravishda buzilgan metabolizm, hujayralar o'limi va to'qimalarning parchalanishining toksik mahsulotlarining shakllanishi bilan birga keladi. Mikroblar faoliyati natijasida hosil bo'lgan toksinlar hujayra nekroziga yanada hissa qo'shadi va hujayralardan, asosan segmentlangan leykotsitlardan ajralib chiqadigan proteolitik fermentlar o'lik hujayralar va to'qimalarning erishiga yordam beradi. Yallig'lanishning yiringli o'chog'ida kislotalilik qanchalik yuqori bo'lsa, tezroq ekssudatsiya, leykotsitlarning emigratsiyasi va hujayra o'limi sodir bo'ladi. To'qima oqsili, proteolitik fermentlar va toksinlarning zaharli kimyoviy parchalanish mahsulotlari qanchalik ko'p hosil bo'lsa, shunchalik tezroq nekroz va to'qimalarning erishi sodir bo'ladi.

Oxir-oqibat, yallig'lanish o'chog'ining markazida yiring bilan to'ldirilgan bo'shliq hosil bo'ladi va markazning periferiyasi bo'ylab demarkatsiya zonasi yoki pyogenik membrana hosil bo'ladi. Ikkinchisi xo'ppozning devori bo'lgan va uning bo'shlig'ini atrofdagi sog'lom to'qimalardan ajratib turadigan har xil qalinlikdagi granulyatsiya to'qimalarining qatlami. Piyojenik membrananing shakllanishi bilan xo'ppozning shakllanishi tugaydi.

Yiring

Xo'ppoz bo'shlig'ini to'ldiruvchi yiringli ekssudat yoki yiring o'zining morfologik tarkibida juda xilma-xildir. Yallig'lanish jarayonining dastlabki bosqichida yiringda mikroblar va ko'p sonli tirik segmentlangan leykotsitlar mavjud. Bu hujayralar mikroblarni fagotsitlaydi va shuning uchun haqiqiy mikrofaglardir.

Yiringni mikroskop ostida tekshirganda, segmentlangan leykotsitlar faollik va buzilishning turli bosqichlarida ekanligini aniqlash oson. Ba'zi hujayralar mikroblardan butunlay xoli bo'lsa, ba'zilarida ularning ko'p miqdori mavjud. Xo'ppozning paydo bo'lishi har doim mikroblar, leykotsitlar va o'layotgan to'qimalar hujayralari tomonidan chiqariladigan proteolitik fermentlar ta'sirida o'lik mahalliy to'qimalar hujayralarining degeneratsiyasi va erishi bilan birga keladi. "Eski" yiring, bundan tashqari, yosh biriktiruvchi to'qima hujayralari - fibroblastlarni o'z ichiga oladi.

Yiringda sanab o'tilgan uyali elementlar bilan bir qatorda limfotsitlar va qizil qon hujayralari topiladi; ammo segmentlangan leykotsitlar bilan solishtirganda ularning soni ahamiyatsiz. Yallig'lanish jarayonining avj nuqtasida yiring tarkibida na monotsitlar, na eozinofillar bo'lmasligi, balki tirik va o'lik leykotsitlar - neytrofillar bilan to'ldirilganligi xarakterlidir. Shunday qilib, birinchi bosqichda yiringda yuqoridagi segmentlangan leykotsitlar ustunlik qiladi.

Agar organizm katta qarshilikka ega bo'lsa va mikroblar past virulent bo'lsa, unda yallig'lanish hodisalari susayadi. Reaksiyaga ko'ra, yiringning hujayra tarkibi ham o'zgaradi. Segmentli leykotsitlar soni kamayadi, retikuloendotelial sistema hujayralari (gistiotsitlar, poliblastlar, makrofaglar) va limfotsitlar soni ortadi.

Ochiq xo'ppoz davolanganda, yiring tarkibida ko'plab degeneratsiyalanmagan segmentlangan leykotsitlar, limfotsitlar, poliblastlar va makrofaglar mavjud. Bundan tashqari, yiringda monositlar va profibroblastlar mavjud bo'lib, eozinofillar ham paydo bo'ladi. Bakteriyalar virulentligini yo'qotadi va yiringli zardobda ham, fagotsitar hujayralarda ham qisman nobud bo'ladi. Ba'zida bakterioliz tufayli mikroblarning to'liq erishi kuzatiladi.

Yiringli sarum odatda fibrinni o'z ichiga olmaydi. U faqat to'qimalarga qon quyilishi bilan kechadigan shikastlanishdan keyin xo'ppoz rivojlangan hollarda paydo bo'ladi. Fibrinning yo'qligi yiringning ivishiga imkon bermaydi. Yiring ko'pincha neytral va juda kam kislotali.

Makroskopik nuqtai nazardan, yiring kremsimon yoki suyuq konsistensiyali, kulrang-oq, sarg'ish-kulrang yoki kulrang-yashil rangdagi loyqa suyuqlikdir. Yiringning mustahkamligi va rangi jarayonning davomiyligiga, patogenning o'ziga xos xususiyatlariga, shikastlangan to'qimalarning tuzilishiga va hayvon turiga bog'liq. Shunday qilib, masalan, boshida ekssudativ hodisalar ustunlik qilganda, yiring suyuq bo'ladi va qachon tiklanish jarayonlari, yiring qalinlashadi. Otlardagi brutsellyoz xo'ppozlari yiringli-qonli suyuqlikni o'z ichiga oladi, ba'zida oq-sariq pishloqli yiring bilan aralashadi. Keyinchalik, yiringli ekssudat yog'li bo'lib, kulrang-sariq rangga ega bo'ladi.

Gemolitik streptokokk bilan kasallanganda, yiring odatda suyuq, sarg'ish va qonli bo'ladi. E. coli infektsiyasidan kelib chiqqan xo'ppozlarda yomon hidli, jigarrang yiring mavjud. Salmonella abortus equi infektsiyasi natijasida kelib chiqqan xo'ppozlarda yoqimsiz hidli, qaymoqsimon yiring mavjud. Pseudomonas aeruginosa infektsiyasi odatda qalin, rangpar yoki kulrang-yashil yiring hosil qiladi va nekrotik to'qimalar zumrad yashil rangga ega. Da stafilokokk infektsiyasi xo'ppozlar qalin, shilliq, sarg'ish yoki o'z ichiga oladi oq.

Tuberkulyoz yiring, odatda suyuq, yoriqlar va qiyshiq massalarni o'z ichiga oladi. Chirituvchi bakteriyalar bilan infektsiya yupqa, hidli, iflos yashil yoki shokolad rangli yiring (ichor) hosil qiladi.

Quyonlardagi xo'ppozlarda yiring oq bo'lib, malham yoki qalin smetana konsistensiyasiga ega. Tovuqlarda yiring - kulrang-oq rangdagi pishloqga o'xshash massa.

Turpentin in'ektsiya joyida hosil bo'lgan xo'ppoz kremsi konsistensiyaga ega oq yiringni o'z ichiga oladi.

Yiring ba'zan o'ziga xos hidga ega. Hidning paydo bo'lishi quyidagilarga bog'liq: 1) suyaklarda kariyoz yoki aponevroz va suyaklarda nekrotik jarayonning rivojlanishi; 2) chirigan infektsiyaning mavjudligi yoki, nihoyat, 3) sairofitlarning mavjudligi. Ma'lumki, saprofitlar faqat o'lik to'qimalarda yashaydi va bemorga ko'p zarar keltirmaydi, ammo ularning har qanday sekretsiyalarda mavjudligi doimo chirishni ko'rsatadigan kuchli hid bilan birga keladi. “Qui pue, ne tue (kimki hidlasa, o‘ldirmaydi) deb qadimda frantsuz jarrohlari shunday deyishgan.

Yiring tarkibida qanday bakteriyalar bor?

Yiring ko'pincha infektsiyaning natijasidir va odatda o'lik oq qon hujayralari, boshqa shikastlangan to'qimalarning qoldiqlari va bakteriyalardan iborat. Neytrofillar deb ataladigan hujayralar bosqinchilarni o'ldirishi mumkin, lekin ko'pincha bu jarayonda nobud bo'ladi, shuning uchun yiringdagi bakteriyalar ba'zan yiring deb ataladi.

Ko'pincha bu - kokklar, qalin hujayra devorlariga ega bo'lgan sferik organizmlar va quyidagi turlarni o'z ichiga oladi:

1. Stafilokokklar
2. Streptokokklar

Bakteriyalar Staphylococcus epidermidis odatda teri ustida yashaydi va ba'zan oldini oladi qo'ziqorin infektsiyalari. Ular kamdan-kam hollarda kasallik keltirib chiqaradi, ammo aureus xilma-xilligi ko'pincha yaralar, furunkullar va sivilcelerde topiladi.

Yiringdagi bakteriyalar streptokok tomoq va tonzillitga olib keladigan organizmlar bo'lishi mumkin. Streptokokklar ko'plab teri infektsiyalarida mavjud. Ular odatda yiring hosil bo'lishiga olib keladigan yiringli infektsiyalarni keltirib chiqarishga qodir. Ushbu reaktsiyaga sabab bo'lgan ba'zi infektsiyalar revmatik isitma kabi kasalliklarga olib keladi va ba'zi bakteriyalar shok yoki qizil olovga olib keladigan toksinlarni ishlab chiqaradi. Bakteriyaning patogen yoki zararsiz ekanligi uning genetikasi, kimyosi va strukturaviy tarkibiga bog'liq.

Streptococcus pneumoniae ko'pincha bakterial pnevmoniyani keltirib chiqaradigan va o'rta quloq infektsiyalarida mavjud bo'lgan organizmdir. Ushbu bakteriyalar tashqi qobiqqa ega bo'lib, ularni hujayralarni yutib yuborishga va o'ldirishga to'sqinlik qiladi immun tizimi. Kapsüllangan shakllar odamni kasal qilishi mumkin, ammo bakteriya kapsulalanmagan bo'lsa, odatda qon hujayralari tomonidan olib tashlanishi mumkin. Ushbu turga virusli bo'lmagan deyiladi, chunki u odatda kasallikka olib kelmaydi.

cced.cdeworld.com

Yiringdagi boshqa turdagi bakteriyalar kiradi Neisseriae, bu meningit va gonoreyaga olib keladi. Ushbu turlarning ko'pchiligi odatda tananing shilliq qavatlarida yashaydi, biroq bir nechta navlari xavfli va hatto o'limga olib keladi. Yiringning rangi bakteriya va boshqa hujayrali moddalar turiga qarab sariqdan oq-sariqgacha sariq-jigarranggacha o'zgarishi mumkin. Ba'zi bakteriyalarda yiringning ko'k-yashil ko'rinishiga olib keladigan pigmentlar mavjud va ba'zi oq qon hujayralari organizmlarni o'ldiradigan oqsillarni ajratib, aniq yashil rang qo'shishi mumkin.

Ko'p hollarda yiringli bakteriyalar mavjud patogenlar. Yiring terida yoki tananing ichida paydo bo'lishi mumkin. Qorin bo'shlig'ining ichki qismini tekshirib, jarrohlar jigar yoki oshqozon osti bezi kabi organlarda infektsiyalarni aniqlaydilar. Boshqa bakteriyalar yuqtiradi siydik pufagi yoki hatto o'pka. Umuman olganda, bakteriyalar teridagi har qanday kesish orqali odamni yuqtirishi mumkin va yiring ko'pincha davolanish jarayoniga xalaqit beradi. Gematomalar, gangrena yoki yallig'langan limfa tugunlari patogenlarning natijasidir.

Patogen	Yiring
Stafilokokklar	Oq-sariq, qaymoqsimon, ba'zan fibrin bo'laklari bilan aralashtiriladi
Streptokokklar	Suyuq, yomon hidli, kulrang-sariq rang, qizil qon tanachalari tomonidan yutilganda u kulrang-jigarrang rangga aylanadi.
Escherichia coli	Suyuq, yashil-jigarrang rangda, o'ziga xos yoqimsiz hidli hidga ega
Pseudomonas aeruginosa	Zich, rangpar yoki kulrang-yashil bilan yoqimsiz hid
Sil kasalligi tayoqchasi	Suyuqlik, oq rangli yoriqlar bilan, yiringli yiring deb ataladi
Brusella	Ekssudat aralashmasi bilan, kulrang-sariq, yog'li
Aktinomisetlar	Qalin, qaymoqsimon, palpatsiya qilinganda qo'lni bo'yashmaydi, hidsiz. Palpatsiya paytida yiringli massada donalar seziladi (bular yiring hosil qiluvchi qo'ziqorin druzenlari).

Suyaklarda yiringli metastazlar (28-rasm).

Yiringli ekssudat yallig'lanishning ushbu shaklining biologik ahamiyatini aniqlaydigan bir qator fazilatlarga ega. Xususan, u turli xil fermentlarni, birinchi navbatda, proteazlarni o'z ichiga oladi, ular zararlangan joyda o'lik va distopik tarzda o'zgartirilgan tuzilmalarni, shu jumladan kollagen va elastik tolalarni parchalashga qodir. Ekssudat tarkibida mikroblarni fagotsitozlashi va o'ldirishi mumkin bo'lgan leykotsitlar bilan bir qatorda, hayotiy leykotsitlar tomonidan ajralib chiqadigan, o'lik leykotsitlar parchalanishi paytida hosil bo'ladigan va ekssudatga qon plazmasi elementlari - immunoglobulinlar, komplement komponentlari va boshqalar bilan kirib keladigan turli bakteritsid omillar mavjud. Umuman olganda, yiring - bu bakteriyalarning ko'payishi, hatto unda butunlay yo'q qilinishi. Yiringning polimorfonukulyar leykotsitlari (garchi ba'zida unda ko'plab limfotsitlar va eozinofil granulotsitlar bo'lsa ham) turli xil tuzilishga ega, bu ularning qondan yiringlash zonasiga kirishining turli vaqtlari bilan bog'liq. 8-12 soatdan keyin yiringdagi polimorf yadroli leykotsitlar yiringli tanachalarga aylanadi.

Yiring yaxshi yoki yomon xulqli bo'lishi mumkin. Yiringning benignligi va yomonligi yiringli jismlar va yiringli sarum nisbati bilan belgilanadi. Agar ko'proq yiringli jismlar bo'lsa, unda yiring yaxshi xulqli, odatda juda qalin bo'ladi. Agar sarumga qaraganda yiringli jismlar kamroq bo'lsa, unda yiringli maligndir. U suyuq konsistensiyaga ega va tarkibida fibrin va qizil qon hujayralarining aralashmalari mavjud.

Uchun yiringli yallig'lanish to'qimalarning lizisi xarakterlidir. Bu yallig'lanishning sababi piogen mikroblar - stafilokokklar, streptokokklar, gonokokklar, meningokokklar, Frenkel diplokokklar, tif tayoqchasi va boshqalar Yiringli yallig'lanish deyarli barcha to'qimalarda va barcha organlarda sodir bo'ladi. Uning kursi o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin.

Yiringli yallig'lanishning asosiy shakllari xo'ppoz, flegmona, empiema, yiringli yaradir.

Xo'ppoz- cheklangan yiringli yallig'lanish, yiringli ekssudat bilan to'ldirilgan bo'shliq (yumaloq yoki murakkab shakl) shakllanishi bilan birga keladi. U allaqachon o'lgan to'qimalarda, avtolizning mikrobial-kimyoviy jarayonlari kuchayib borayotgan (masalan, shikastlanish paytida) yoki mikroblar kuchli ta'sir qiladigan (masalan, infektsiyalar paytida) yashovchan to'qimalarda paydo bo'ladi (31-rasm). Periferiya bo'ylab yiringning to'planishi granulyatsiya to'qimalarining o'qi bilan o'ralgan bo'lib, ularning tomirlari orqali leykotsitlar (asosan polimorfonukulyar) xo'ppoz bo'shlig'iga kiradi va parchalanish mahsulotlari undan qisman chiqariladi.

Guruch. 31 xo'ppoz medulla oblongata listeriozli sigirda.

Xo'ppoz bo'shlig'ini atrofdagi to'qimalardan ajratib turuvchi bu granulyatsiya to'qimasi pyogen kapsula deb ataladi. Shuni ta'kidlash kerakki, xo'ppozdagi yiringning chegaralanishi beqaror va atrofdagi to'qimalarning progressiv erishi tendentsiyasi mavjud. Ammo, agar xo'ppoz surunkali shaklga o'tsa, pyogenik membranada ikkita qatlam hosil bo'ladi: ichki bo'shliqqa qaragan va granulyatsiyalardan iborat va tashqi - granulyatsiya to'qimalarining pishib etishi va etuk biriktiruvchiga aylanishi natijasida hosil bo'ladi. to'qimalar.

Sinus yo'llari (oqma) orqali yiring oqib chiqadi, masalan, mushuklarda, itlarda perirektal flegmona yoki xo'ppoz bilan yoki otlarda surunkali yiringli bursit bilan.

Flegmona (32-rasm)- yiringli, chegaralanmagan diffuz yallig'lanish, bunda yiringli ekssudat o'tib, to'qimalarni qirib tashlaydi. Flegmonaning paydo bo'lishi patogenning patogenligiga, tananing mudofaa tizimlarining holatiga, shuningdek, u paydo bo'lgan to'qimalarning strukturaviy xususiyatlariga va yiringning tarqalishi uchun sharoitlar mavjud bo'lgan joyga bog'liq, shuning uchun flegmona odatda quyidagilarda hosil bo'ladi. teri osti yog 'to'qimasi, mushaklararo qatlamlar va boshqalar.

Nekro-flegmona ilik(32-rasm).

Tolali yog 'to'qimalarining selülitlari deyiladi selülit. Flegmona yallig'lanishga uchragan to'qimalarda nekroz o'choqlari bo'lmasa yumshoq, flegmonada esa lizisga uchramaydigan, lekin asta-sekin rad etilgan to'qimalarning koagulyatsion nekrozi paydo bo'lganda qattiq bo'lishi mumkin.

Flegmonoz yallig'lanish qon tomirlarining trombozi bilan murakkablashishi mumkin, natijada ta'sirlangan to'qimalarning nekroziga olib keladi.

Agar ular tashqi muhit bilan aloqa qilsalar, ular ikkilamchi gangrena haqida gapirishadi. Yiringli yallig'lanish limfa tomirlari va tomirlarga tarqalishi mumkin va bu hollarda yiringli tromboflebit va limfangit paydo bo'ladi. Flegmonoz yallig'lanishni davolash jarayoni uning chegaralanishi bilan boshlanadi, so'ngra qo'pol biriktiruvchi to'qima chandig'i paydo bo'ladi. Agar natija noqulay bo'lsa, sepsis rivojlanishi bilan infektsiyani umumlashtirish mumkin.

Tana bo'shliqlari yoki ichi bo'sh organlarning yiringli yallig'lanishi deyiladi empiema. Empiemalarning rivojlanishining sababi qo'shni organlarda yiringli yallig'lanish o'choqlarining mavjudligi (o'pka xo'ppozi bilan) va ichi bo'sh organlarning yiringli yallig'lanishi paytida yiringning chiqishi buzilishi - o't pufagi, fallop naychasi, siydik yo'llari, bo'g'imlar va boshqalar Bu holda, ichi bo'sh organlar tarkibini doimiy yangilash, shuningdek, qon aylanishining holatini belgilaydigan normal intrakavitar bosimni saqlab turishni o'z ichiga olgan mahalliy himoya mexanizmlarining buzilishi mavjud. ichi bo'sh organning devori, himoya moddalarni ishlab chiqarish va sekretsiyasi, shu jumladan sekretor immunoglobulinlar. Empiemaning uzoq davom etishi bilan shilliq, sinovial yoki seroz membranalar nekrotik holga keladi va ularning o'rnida granulyatsiya to'qimalari rivojlanadi, bu esa etuk bo'lganda, bo'shliqlarning shakllanishiga yoki bo'shliqlarning obliteratsiyasiga olib keladi.

Yiringli yallig'lanishning maxsus shakli hisoblanadi yiringli yara travmatik, shu jumladan jarrohlik yoki boshqa yaraning yiringlashi natijasida yoki jarohatni ochish natijasida yuzaga keladi. tashqi muhit yiringli yallig'lanish o'chog'i va yaralangan yuzaning shakllanishi. Farqlash birlamchi va ikkilamchi yiringlash yarada.

Asosiy jarohatlar va travmatik shishishdan keyin darhol paydo bo'ladi, ikkinchi darajali yiringli yallig'lanishning qaytalanishi hisoblanadi. Bakteriyalarning yiringlashda ishtirok etishi yarani biologik tozalash jarayonining bir qismidir. Yaralangan kanal mavjud bo'lgan hollarda, uning yo'nalishi bo'ylab xo'ppozlar paydo bo'lishi mumkin, ularning shakllanishi yara kanali tarkibining chiqib ketishining buzilishi bilan bog'liq. O'ziga xos jarayon - yaralangan kanalning yiringli og'ishlari, unda parcha yoki o'q bo'lganda paydo bo'ladi. Ikkinchisi qo'shni to'qimalarga bosim o'tkazadi, bu ularning nekroziga sabab bo'ladi, bu esa keyinchalik bu yo'nalishda yiringlashning tarqalishiga olib keladi, bunda snaryadning o'zi o'z tortishish kuchi ta'sirida siljiydi.

Piemiya. Bu organlar va to'qimalarda ko'plab metastatik xo'ppozlarning shakllanishi bilan qonga (sepsisning bir turi) kiruvchi pyogen mikroorganizmlar natijasida yuzaga keladi. Hayvonlarda tug'ruqdan keyingi piemiya ko'pincha jinsiy a'zolardagi yiringli yallig'lanishning asoratlari sifatida yuzaga keladi.

Fistula- yiringli yallig'lanishning chuqur yotgan o'chog'ini tashqi muhit bilan bog'laydigan bursal yo'l.

Furunkul- soch follikulasining yiringli yallig'lanishi, yog 'bezi ularni o'rab turgan bo'sh biriktiruvchi to'qima. Takroriy furunkullar bilan namoyon bo'ladigan kasallik furunkuloz deb ataladi. Yelin furunkulozi sigirlarda, ishlaydigan otlarda quriydi,

Karbunkul- bir nechta qaynashlar birlashganda hosil bo'ladi. Bu aşınma, aşınma va hayvon tanasining umumiy qarshiligining pasayishi paytida terining yuzasidan patogen stafilokokklarning kirib borishi orqali sodir bo'ladi.

Yiringli yallig'lanishning oqibatlari xo'ppozning tabiiy yoki jarrohlik ochilishiga, keyinchalik to'qimalarning yangilanishiga va chandiq hosil bo'lishiga to'g'ri keladi. Qabul qila oladi surunkali shakl lezyon atrofida granulyatsiya to'qimalarining rivojlanishi bilan. Yiring qalinlashadi, xolesterin kristallari yo'qoladi.

Chirigan yoki o'tkir , yallig'lanish asosan mikroflora (ko'pincha klostridiya) aniq to'qimalar nekrozi bilan yiringli yallig'lanish o'chog'iga kirganda rivojlanadi. Odatda, bu turdagi yallig'lanish keng, uzoq muddatli davolanmaydigan yaralar yoki surunkali xo'ppozlar bilan zaiflashgan hayvonlarda uchraydi. Bunday holda, yiringli ekssudat olinadi yomon hid, ba'zida vodorod sulfidi yoki ammiakning hidi bilan. Morfologik rasmda to'qimalarning progressiv nekrozi ustunlik qiladi, bunda chegaralanish tendentsiyasi mavjud emas. Nekrotik to'qimalar homila massasiga aylanadi, bu intoksikatsiyaning kuchayishi bilan birga keladi, undan hayvonlar odatda nobud bo'ladi.

Gemorragik yallig'lanish (33, 34, 35-rasm) seroz, fibrinoz yoki yiringli yallig'lanish shakli sifatida ekssudatda eritrotsitlarning qo'shilishi bilan tavsiflanadi (masalan, seroz-gemorragik yoki yiringli-gemorragik yallig'lanish). Eksudatdagi qizil qon hujayralarining parchalanishi va gemoglobinning o'ziga xos o'zgarishlari bilan ekssudat qorayishi mumkin.

Guruch. 34 Gemorragik pnevmoniya. Guruch. 35 Pasterellyoz tufayli giltsning gemorragik pnevmoniyasi.

Qonni o'z ichiga olgan ekssudatni gemorragik yallig'lanishning namoyon bo'lishi sifatida talqin qilish har doim ham oddiy ish emas. Shunday qilib, gemorragik yallig'lanish cho'chqalarning klassik va afrika isitmasi, cho'chqa qizilcha, pasterellyoz, kuydirgi, chechak, shuningdek, grippning og'ir shakllari uchun, mikrosirkulyatsiya tomirlari devorlarining o'tkazuvchanligini keskin oshirish bilan tavsiflanadi. Shu bilan birga, yiringli yallig'lanish bilan qon tomirining arroziyasi va qon ketishi mumkin, ammo bu bunday yallig'lanish gemorragik bo'ladi degani emas. Gemorragik yallig'lanish holatida kasallikning kechishi odatda yomonlashadi, uning natijasi uni keltirib chiqargan sababga bog'liq.

Kataral yallig'lanish (36-rasm) (gemorragik kabi) yallig'lanishning mustaqil shakli emas. U shilliq qavatlarda rivojlanadi va har qanday ekssudatga shilimshiq aralashmasi bilan tavsiflanadi. Kataral yallig'lanish sabab bo'lishi mumkin turli infektsiyalar, buzilgan metabolizm mahsulotlari, allergik tirnash xususiyati beruvchi, termal va kimyoviy omillar. Allergik rinitda, masalan, shilimshiq seroz ekssudat bilan aralashtiriladi.

Guruch. 36. Kataral sinusit.

Ko'pincha traxeya va bronxlar shilliq qavatining yiringli katarasi, ba'zan burun (guruch) va to'g'ri ichakning shilliq qavatida kuzatiladi. Shuni ta'kidlash kerakki, fiziologik sharoitda shilimshiq sekretsiyasi himoya reaktsiyasi bo'lib, patologik qo'zg'atuvchiga duchor bo'lganda, yaqqol namoyon bo'ladi.

Kataral yallig'lanish jarayoni o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin. O'tkir kataralar 2-3 hafta davom etadi va ular tugagach, odatda iz qoldirmaydi. Surunkali kataral yallig'lanish natijasida shilliq qavatda atrofik yoki gipertrofik o'zgarishlar rivojlanishi mumkin. Tana uchun kataral yallig'lanishning ahamiyati uning lokalizatsiyasi va kursining tabiati bilan belgilanadi.

Aralash shakllar yallig'lanish bir turdagi ekssudat boshqasiga qo'shilgan hollarda kuzatiladi. Natijada, seroz-yiringli yoki yiringli-fibrinli yallig'lanish yoki boshqa har qanday kombinatsiya paydo bo'ladi. Bunday shakllar odatda yangi infektsiya mavjud yallig'lanishga qo'shilganda rivojlanadi.

5.3 Produktiv yallig'lanish.

Samarali (proliferativ yallig'lanish). Ushbu yallig'lanishda faza ustunlik qiladi
tarqalishi.
Sabablari har xil - yallig'lanishning boshqa turlari bilan bir xil biologik, fizik va kimyoviy omillar. Proliferativ yallig'lanishning paydo bo'lishining asosiy shartlaridan biri bu organizmning ichki muhitida zararli omillarning barqarorligi va to'qimalarda davom etish qobiliyatidir. Zarar etkazuvchi omillarning o'zi kristall tabiatning inert moddalari, yog'och zarralari, ko'pincha jarohatlar paytida, tanaga nafas olayotganda kirib borishi mumkin. Ularni tozalash qiyin, chunki ular suvda deyarli erimaydi.

Boshqa tomondan, biologik zarar etkazuvchi omillar bo'lishi mumkin himoya tizimlari, xususiyatlari - masalan, yo'q qilinishi mumkin bo'lmagan kapsulalar (mikobakteriya tuberkulyozi). Himoya patogenlar (toksinlari tananing himoya hujayralarini yo'q qiladigan gemolitik streptokokklar) ega bo'lgan patogenlik fermentlari tomonidan ham ta'minlanishi mumkin. Zaif immunitet bilan tananing himoyasi nomukammaldir. Zaif immunitet reaktsiyasini tabiatan evolyutsiya davomida dasturlash mumkin, bu immunitet reaktsiyasini belgilaydigan kodlash tizimidagi genetik xatolar natijasida (HLA tizimi deb ataladi).

Agar hayvonda D sinfiga mansub bo'lgan asosiy gistokompozitsiya kompleksi HLA antikorlari ustun bo'lsa, u holda ba'zi patogenlarga ko'pincha etarli bo'lmagan, zaif immunitet paydo bo'ladi).
Proliferativ yallig'lanishning xususiyatlari.

Gipertrofik shakllanishlar o'smalardan ularning stromasida yallig'lanish infiltratsiyasi mavjudligi bilan farqlanadi. Gipertrofik shakllanishlar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi, asosiy kasallikni davolash muhimdir.
Maxsus yallig'lanish. Spesifik - mahsuldorlikning maxsus variantidir
o'ziga xos patogenlar keltirib chiqaradigan va immunitet asosida rivojlanadigan granulomatoz yallig'lanish. O'ziga xos qo'zg'atuvchilarga mycobacterium tuberculosis, treponema pallidum, zamburug'lar - aktinomitsetalar, mikobakteriya moxovlari, rinosklerom qo'zg'atuvchilari kiradi.
Maxsus yallig'lanishning xususiyatlari:
1. o'z-o'zini davolashga moyil bo'lmagan surunkali to'lqinli kurs.
2. Kasallik qo'zg'atuvchilarining holatiga qarab barcha 3 turdagi yallig'lanishni keltirib chiqarish qobiliyati
tananing reaktivligi.
3. Organizmning immunologik reaktivligining o'zgarishi natijasida yuzaga keladigan yallig'lanish to'qimalarining reaktsiyalarining o'zgarishi.
4. Morfologik jihatdan yallig'lanish o'ziga xos shakllanish bilan tavsiflanadi
patogenga qarab xarakterli tuzilishga ega bo'lgan granulomalar.
5. Maxsus granulomalarning nekrozga moyilligi.

Yiringlash - bu tirik va o'lik bakteriyalardan, oqsilga boy suyuqlikdan va o'lik leykotsitlardan (oq) yiring hosil bo'lishi bilan kechadigan yallig'lanish shakli. qon hujayralari).

Yallig'lanish - bu turli to'qimalarning shikastlanishiga tananing himoya reaktsiyasi. Agar zarar ichki bakterial infektsiyadan kelib chiqqan bo'lsa, yallig'lanish jarayoni(oq qon hujayralari patogenlar bilan kurashayotgan vaqtda) odatda yiringlash bilan birga keladi. Ko'pincha yiringlash pyogen bakteriyalar deb ataladigan sababdir.

Yiring paydo bo'lishining sabablari yoki nima uchun yiringlash paydo bo'ladi?

Sovuq odatda og'iz yoki tomoq og'rig'i va burun tiqilishi bilan boshlanadi; ulardan keyin hapşırma, burun oqishi va umumiy buzuqlik kuzatiladi.

Bunday holda, quloq yoki burundan qalin sariq oqim bo'lishi mumkin, bu ko'pincha ko'zlardagi og'riqlar, bosh og'rig'i va isitma bilan birga keladi.

Bu birinchi navbatda tomoq va burun shilliq qavatiga ta'sir qiluvchi virusli infektsiyaning tanaga kirib borishi, keyin esa bakterial infektsiyaning yiringlashiga olib kelishi natijasida yuzaga keladi. Antibiotiklar bakterial infektsiyalarni davolash uchun ishlatiladi.

Jarrohlik paytida yaraga patogenlarning kirib borishi natijasida yiring paydo bo'lishi mumkin. Operatsiya xonalarida steril asboblar qo'llanilsa-da, bakteriyalar hali ham mavjud muhit, va antibiotiklardan foydalanishga qaramay, yara yiringlaydi. Ba'zida operatsiyadan bir-ikki hafta yoki hatto bir necha oy o'tgach paydo bo'ladi. Yiring odatda jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.

Yiringlashning asoratlari yoki yiring hosil bo'lishining oqibatlari

Tanadagi yiringning to'planishi ko'pincha istalmagan oqibatlarga olib keladi. Bemor umumiy bezovtalikni his qiladi, ishtahani yo'qotadi va asta-sekin vazn yo'qotadi. Natijada, anemiya rivojlanishi mumkin, uning sababi tananing qattiq charchashidir.

Operatsiya xonalarida bepushtlikni saqlash jarohatlar paytida yiringlash xavfini sezilarli darajada kamaytiradi jarrohlik aralashuvi.

Uzoq muddatli yarani yiringlash xavflimi?

Agar inson sog'lom bo'lsa va infektsiyaga qarshi tura oladigan bo'lsa, yiringlash odatda juda tez ketadi. Biroq, bemorning tanasi zaiflashganda (masalan, kasallik tufayli), uzoq muddatli yiringlash umumiy buzuqlikka, vazn yo'qotishiga va hatto anemiyaga olib kelishi mumkin.

Xo'ppozlar nima?

Xo'ppoz - to'qimalarning cheklangan yiringli yallig'lanishi. Tananing himoya reaktsiyasi mikroblarning tananing sog'lom to'qimalariga yanada tarqalishiga to'sqinlik qiluvchi kapsulaning shakllanishida namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, tananing himoyasi qanchalik kuchli bo'lsa, shunchalik ko'p yiring hosil bo'ladi. Zaif immunitet holatida faqat kichik xo'ppoz hosil bo'ladi.

Teri yoki shilliq qavat yuzasiga yaqin joylashgan xo'ppoz qizarish va og'riqli shishish bilan tavsiflanadi. Chuqur joylashgan xo'ppozlar bilan ta'sirlangan organning funktsiyalari buziladi, tana harorati ko'tariladi va og'riq paydo bo'ladi. Aniqlanmagan chuqur xo'ppoz ko'pincha butun tanada infektsiya manbai hisoblanadi.

Xo'ppozni davolash: xo'ppozni drenajlash

Qoida tariqasida, yiringni olib tashlashdan keyin bemorning ahvoli yaxshilanadi. Ko'pincha xo'ppoz hech qanday davolanmasdan o'tib ketadi: u o'z-o'zidan yorilib, uning tarkibi to'kiladi. Ba'zida "pishib etishni" tezlashtirish uchun kompresslar shikastlangan joyga qo'llaniladi. Og'riqni kamaytirish va davolanishni tezlashtirish uchun xo'ppoz ochiladi va drenajlanadi. Ushbu protsedura jarroh tomonidan shifoxonada va kerak bo'lganda lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.

Xo'ppoz har qanday organda, jumladan, o'pkada, og'izda, to'g'ri ichakda va mushaklarda rivojlanishi mumkin. Ba'zida yiring turg'unlashganda, xo'ppoz surunkali yoki sovuq bo'lib qoladi (yallig'lanish reaktsiyasi namoyon bo'lmasdan) va yaqin atrofdagi organlarga bosim o'tkazadi. Bu holat jarrohlik davolashni talab qiladi. Katta xo'ppozni quritgandan so'ng, shifokor vaqtincha joylashtiradigan bo'sh joy mavjud doka tampon. Ba'zida yiringni butunlay olib tashlash uchun vaqtinchalik sun'iy drenajlarni (ingichka plastik quvurlar) kiritish kerak.

Boshqa nashrlarimizda xo'ppoz (xo'ppoz) haqida ko'proq o'qing - yiring paydo bo'lishining asosiy omili.

PUS - sariq-yashil yoki kulrang efüzyon; yiringli yallig'lanish paytida hosil bo'ladi.

Yiring (yiringli ekssudat) - yiringli yoki seroz-yiringli to'qimalarning yallig'lanishi natijasida hosil bo'lgan loyqa ekssudat. Yiring hosil bo'lish jarayoni yiringlash deb ataladi. Yiringning rangi ko'pincha sariq, sariq-yashil, lekin mavimsi, yorqin yashil yoki iflos kulrang bo'lishi mumkin.

Yangi yiringning mustahkamligi suyuq, vaqt o'tishi bilan qalinlashadi. Yiringning rangi, konsistensiyasi va hidi joylashishiga, ta'sirlangan to'qimalarga, ichi bo'sh organlar bilan aloqasiga va patogenga qarab juda o'zgaruvchan. Mikroorganizmlar deyarli har doim yiringlashning sababi bo'lgan yiringda topiladi. Ba'zida yiringda mikroorganizmlar topilmaydi, bu bakteriyalar lizisi yoki yallig'lanishning mikrobial bo'lmagan etiologiyasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Nima uchun yiring hosil bo'ladi? Yiringlashning sabablari va turlari. Yiringni qanday davolash mumkin?

Yiringdan tayyorlangan preparatlar Gram bo'yoq bilan bo'yalgandan keyin yoki maxsus usullardan foydalangandan so'ng mikroskopik tarzda tekshiriladi. Yiringning infektsiya manbasidan erkin chiqishi yoki uni olib tashlash (masalan, jarrohlik yo'li bilan) kerak. PUS - er yiringlash mahsuloti, hayvon va odam tanasida yara, oshqozon yarasi va xo'ppozdan ajralib chiqadigan suyuqlik.

Xo'ppozdan ko'p yiring chiqdi. Izohli lug'at Ushakova. PUS - PUS, tananing bakterial infektsiyaga reaktsiyasi natijasida hosil bo'lgan sarg'ish suyuqlik. Yiring - m.Yallig'lanish va parchalanish paytida tirik organizm to'qimalarida hosil bo'lgan, odatda yomon hidli, sarg'ish-yashil rangdagi quyuq suyuqlik. V. I. Dahlning "Tirik buyuk rus tilining lug'ati" rus tilidagi eng mashhur izohli lug'atdir.

Yiringlash - bu tirik va o'lik bakteriyalar, oqsilga boy suyuqlik va o'lik leykotsitlar (oq qon hujayralari) dan iborat yiring hosil bo'lishi bilan birga keladigan yallig'lanish shakli. Tanadagi yiringning to'planishi ko'pincha istalmagan oqibatlarga olib keladi. Bundan tashqari, tananing himoyasi qanchalik kuchli bo'lsa, shunchalik ko'p yiring hosil bo'ladi. Qoida tariqasida, yiringni olib tashlashdan keyin bemorning ahvoli yaxshilanadi. Ko'pincha xo'ppoz hech qanday davolanmasdan o'tib ketadi: u o'z-o'zidan yorilib, uning tarkibi to'kiladi.

Ba'zida yiring turg'unlashganda, xo'ppoz surunkali yoki sovuq bo'lib qoladi (yallig'lanish reaktsiyasi namoyon bo'lmasdan) va yaqin atrofdagi organlarga bosim o'tkazadi. Ba'zida yiringni butunlay olib tashlash uchun vaqtinchalik sun'iy drenajlarni (ingichka plastik quvurlar) kiritish kerak.

Yiringning rangi uning paydo bo'lish sabablariga bog'liq. Yangi yiring eski yiringdan ancha qalinroq. Ko'pincha yiringning hidi kuchli emas, faqat bir oz o'ziga xosdir, lekin chirigan yallig'lanish paydo bo'lganda, uning hidi juda kuchli bo'lishi mumkin. Yiringni rivojlanishiga sabab bo'lgan mikroorganizmlarni deyarli har doim yiringda topish mumkin. Pyogen bakteriyalar odatda bu jarayonning rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Bunday holda, yiring hosil bo'lish jarayoni to'qimalar va organlardagi boshqa bakteriyalarning, masalan, kandidoz, salmonellalar, pnevmokokklar, mikobakteriyalar va boshqalarning faoliyati natijasi bo'lishi mumkin. Bunday holda, yiringda mikroorganizmlar topilmaydigan holatlar bo'lishi mumkin.

Yiring qon, siydik va boshqa tana suyuqliklari kabi majburiy tekshiruvdan o'tadi, ayniqsa bo'shliqlarda uning katta to'planishi bo'lsa. Yiringning to'planishi ochiq bo'shliqlarda bo'lgan hollarda, to'plash lezyonning chuqurligidan amalga oshiriladi, yopiq bo'shliqlarda ponksiyon amalga oshiriladi.

Bu sarg'ish, sarg'ish-yashil suyuqlik bo'lib, o'ziga xos yoqimsiz hid, qalin yoki suyuq konsistensiya va ishqoriy (kamdan-kam neytral yoki kislotali) reaktsiyaga ega. Tarkibida oqsillar, parchalanuvchi oq qon hujayralari, bakteriyalar va to'qimalarning parchalanish mahsulotlari mavjud.

shutterstock.com

Proteinga boy suyuqlik, parchalanuvchi oq qon hujayralari, o'lik yallig'langan to'qimalar hujayralari va patogen mikroorganizmlardan iborat bulutli, sarg'ish-yashil ekssudat.

Yallig'lanishli yiringli kasalliklar zamonaviy tibbiyot amaliyotida o'z ahamiyatini yo'qotmagan. Yiringli jarayon mutlaqo har qanday organ va to'qimalarda rivojlanishi mumkin. Yallig'lanishli yiringli kasalliklarni davolashda turli xil yondashuvlar mavjud. Yiring paydo bo'lishining sabablari nima, yiring nimadan iborat, yiring paydo bo'lishi bilan yuzaga keladigan kasalliklarning nomlari va ularni qanday davolash kerak? Bularning barchasi haqida ushbu maqoladan bilib olasiz.

Hayotimiz davomida har birimiz u yoki bu darajada yiringni uchratdik. Yallig'lanish jarayoni yiring hosil bo'lishiga olib keladi. Asosiysi, tananing unga kirgan infektsiyaga qarshi himoya reaktsiyasi tabiiydir. Yiringning shakllanishi bunday yallig'lanishning natijasidir.

Ko'z kasalliklari oftalmolog tomonidan davolanadi. Ko'zlarda yiring aniqlansa, aynan shu mutaxassisga murojaat qilish kerak.

Tomoqdagi yiring

Tomoqdagi yiring turli kasalliklar natijasida paydo bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalganlarga quyidagilar kiradi:

• Burun sinuslarining yallig'lanishli yiringli kasalliklari (sinusit, sinusit va boshqalar). Burun bo'shlig'i va sinuslar kasalliklarida tabiiy anatomik sabablarga ko'ra yiringni drenajlash natijasida tomoqqa yiring kiradi.
• Tomoq shilliq qavatining yallig'lanishli yiringli kasalliklari (faringit)
• Tomoq og'rig'i yoki tonzillit

Yiringli otitis media quyidagi asoratlarni rivojlanishiga olib keladi:

• Eshitish qobiliyatining yo'qolishi; rivojlangan yiringli otit bilan, eshitish funktsiyasi yo'qolishi mumkin
• O'tkir otitning surunkali bosqichga o'tishi
• Eshitish vositasining yaxlitligini buzish: yorilish quloq pardasi, eshitish suyaklarining lizis
• Bosh suyagi suyaklarida yiringli infektsiyaning tarqalishi, ichki quloq, miya membranalari

Quyidagi kasalliklar ko'pincha burundan yiringning chiqishiga olib keladi:

• Yiringli rinit - burun shilliq qavatining yallig'lanishi, yiring bilan aralashgan burun oqishi ko'rinishi bilan birga keladi.
• Yiringli sinusit - burun sinuslarining yallig'lanishi, ulardan yiringli tarkibning to'planishi va oqishi.
• Furunkul

Rinit yoki burunning oqishi burun shilliq qavatining yallig'lanish reaktsiyasi tufayli rivojlanadi. Rinitning sabablari xilma-xildir: viruslar, bakteriyalar, allergik reaktsiyalar va boshqalar.Burunning shilliq qavati yallig'lanish jarayonida ishtirok etadi, shishiradi va epiteliy shilliq qavat (snot) chiqaradi. Immunitetning pasayishi fonida rinitning uzoq va murakkab kursi bo'lsa, burundan yiringni oqishi bilan yiringli rinit rivojlanishi mumkin. Yiringli rinitning asosiy belgisi - burundan shilliq oqindida yiringning mavjudligi. Burun ham tiqilib qolgan, shilliq qavat shishgan, intoksikatsiya belgilari ( Bosh og'rig'i, isitma, zaiflik). Yiringli rinitni davolashni kechiktirmaslik va darhol mutaxassis bilan bog'lanish yaxshiroqdir. Burun kasalliklari otorinolaringolog yoki KBB mutaxassisi tomonidan davolanadi. Yiringli rinit bir qator asoratlarga olib kelishi mumkin, masalan: burun shilliq qavatining atrofiyasi, yiringli infektsiyaning qo'shnilarga tarqalishi. anatomik sohalar. Davolash antibakterial, yallig'lanishga qarshi preparatlarni buyurish, burun bo'shlig'ini antiseptik eritmalar bilan yuvish va mahalliy vazokonstriktorlarni o'z ichiga oladi.

Sinusit kursi yiringli oqindi bilan ham kechishi mumkin. Sinusit - bu sinuslarda yallig'lanish jarayoni. Yiringli sinusit uchun quyidagi alomatlar xarakterlidir:

• Burundan shilliq yiringli sekretsiyaning chiqishi
• Og'riq sindromi, shu jumladan bosh og'rig'i, tish og'rig'i
• Yuz sohasidagi noqulaylik
• Intoksikatsiya belgilari: zaiflik, isitma

Joylashuviga qarab sinusit quyidagi turlarga bo'linadi:

• Frontal sinuslarning yallig'lanishi - frontal sinusit
• Yuqori jag'ning sinuslarining yallig'lanishi - sinusit
• Sfenoid sinusning yallig'lanishi - sfenoidit
• Etmoid sinusning yallig'lanishi - etmoidit

Yallig'lanish jarayonida bir nechta burun sinuslari ishtirok etishi mumkin. Hatto barcha ko'rsatilgan sinuslar yallig'lanish jarayonida ishtirok etganda "pansinusit" atamasi ham mavjud.

Yiringli sinusitni davolash keng qamrovli bo'lishi va quyidagilarga qaratilgan bo'lishi kerak:

• Infektsiyaga qarshi kurash va uning tarqalishini oldini olish
• Yallig'lanishga qarshi kurash
• Yig'ilgan shilliq yiringli sekretsiyalarni suyultirish va olib tashlash
• Shishning regressiyasi va burun bo'shlig'i va sinuslarning ochiqligini tiklash
• Umumiy va mahalliy immunitet jarayonlarini yaxshilash

Furunkullar burunda lokalizatsiya qilinishi mumkin, chunki burunning vestibyulida soch follikulalari mavjud. Furunkul paytida burundan yiringning chiqishi yiringli fokus ochilganda epizodik xarakterga ega. Burundagi furunkulni davolash boshqa har qanday joyning qaynashiga o'xshaydi.

Barmoq ustidagi yiring

Jarrohlik amaliyotida barmoqning yiringli shikastlanishi bo'lgan bemorlar ko'pincha uchraydi. Barmoq ustidagi yiringning ko'rinishi "felon" deb ataladi. Barmoq ustidagi yiring, zarar etkazuvchi omillar va biriktirma ta'sirida hosil bo'ladi bakterial infektsiya. Zarar etkazuvchi omil shikastlanish, kesish, parchalanish, igna bilan teshilish, tirnoqning o'sishi, kallus va boshqalar bo'lishi mumkin. Barmoqlardagi panaritium ko'pincha mehnat faoliyati qo'l mehnati bilan bog'liq bo'lgan odamlarda rivojlanadi. Oyoq barmoqlaridagi panaritium ko'pincha tirnoqlarning o'sishi va noqulay poyabzal kiyish bilan bog'liq. Qandli diabet va immunitet tanqisligi holatlari jinoyatchilarning kursini og'irlashtiradi.

Mavjud har xil turlari joylashishiga qarab panaritium:

• Terida teri - yiringli jarayon lokalizatsiya qilinadi. Tashqi tomondan u yiringli tarkibga ega bo'lgan vesikulaga o'xshaydi. Ochilsa, bir oz yiring chiqariladi. Rivojlanayotganda yiringli jarayon barmoqning chuqur qatlamlariga o'tishi mumkin.
• Teri osti - yiringli jarayon teri osti to'qimalarida lokalize qilinadi. Ta'sirlangan barmoq shishgan va og'riqli. Dastlab, teri osti panaritium infektsiya teri ostiga tushganda, masalan, igna bilan teshilganda paydo bo'ladi. Teri osti panaritini tashqariga mustaqil ravishda ochish qiyin, chunki barmoq terisi juda zich va yiringli jarayon ko'pincha to'qimalarga chuqur tarqaladi.
• Tendon - yiringli jarayon barmoqning tendoniga va uning atrofidagi to'qimalarga ta'sir qiladi. Tendon panaritium butun barmoqni qoplaydi, yiringli jarayon flegmonaning shakllanishi bilan osongina qo'lga tarqaladi. Barmoqning og'rig'i va shishishi aniqlanadi, qo'lning funktsiyalari jiddiy ravishda buziladi.
• Articular - barmoqning qo'shma qismi yiringli jarayonda ishtirok etadi. Ta'sirlangan bo'g'imning funktsiyasi buziladi, og'riq aniqlanadi. Articular felon unchalik keng tarqalgan emas, u bo'g'imning to'g'ridan-to'g'ri shikastlanishi natijasida yoki bo'g'im yaqinida allaqachon mavjud bo'lgan jinoyatning asoratlari sifatida yuzaga keladi.
• Paronychia - periungual burmaga ta'sir qiluvchi yiringli jarayon. Ushbu turdagi panaritiumning paydo bo'lishi periungual hududdagi mikrotraumlardan kelib chiqadi.
• Subungual - tirnoq plastinkasi ostida joylashgan yiringli jarayon. Buning sababi, odatda, tirnoq ostida tiqilib qolgan parcha yoki igna.
• Suyak - yiringli jarayon suyakka tarqaladi. Barmoqning suyaklari singanida yoki infektsiya barmoqqa chuqur tarqalganda rivojlanadi.

Felonning belgilari og'riq, barmoqning shishishi, kengaygan mintaqaviy limfa tugunlari, umumiy yoki mahalliy yallig'lanish reaktsiyasi; felonning og'ir shakllarida barmoq va qo'lning funktsiyalarini yo'qotish sodir bo'ladi.

Panaritiumning asoratlari orasida yiringli infektsiyaning barmoqning chuqur to'qimalariga tarqalishi, flegmonaning shakllanishi bilan qo'l, sepsis va sepsis bilan bog'liq ikkilamchi asoratlar kiradi.

Teri lokalizatsiyasi bilan jinoyatchilarni davolash va dastlabki bosqichlar konservativ vositalar yordamida mumkin, ammo kasallikning chuqur lokalizatsiyasi va keng tarqalgan tabiati bilan yiringli tarkibni evakuatsiya qilish va infektsiya manbasini sanitariya qilish bilan panaritiumni jarrohlik yo'li bilan ochish kerak.

Jinoiy jinoyatlarning oldini olish shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish, qulay poyabzal kiyish, ishda xavfsizlik qoidalariga rioya qilish va barmoqlarning shikastlanishiga yo'l qo'ymaslikdan iborat.

Oyoqdagi yiring xo'ppozlar, flegmonalar, furunkullar, karbunkullar, felonlar va boshqalar shaklida shakllanishi mumkin. Bog'langan omillar pastki ekstremitalarda yiringli jarayonning rivojlanishiga yordam beradi:

• OIV, diabetes mellitus va tananing umumiy immunitetini kamaytiradigan boshqa patologiyalar.
• Oyoqlarning qon tomirlarining patologiyasi, masalan, pastki ekstremitalarning distal qismlariga qon ta'minoti buzilgan aterosklerozni yo'q qilish, yallig'lanishli yiringli kasalliklar va hatto gangrenaning rivojlanishiga yordam beradi.
• Gipotermiya. Pastki ekstremitalar hipotermiyaga ayniqsa zaifdir. Uzoq muddatli hipotermiya pastki ekstremitalarning distal qismlarining muzlashiga olib kelishi mumkin.
• Shaxsiy gigienaning etishmasligi. Oyoqlar toza va quruq bo'lishi kerak.
• Noqulay poyabzal kiyish oyoqlarda mikrotrauma va chaqiriqlarga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, noqulay poyabzal tirnoqlarning o'sishiga olib kelishi mumkin.
• Pastki ekstremitalarning travmatik shikastlanishi.
• Allaqachon rivojlangan yiringli yallig'lanish jarayonlarini o'z-o'zini davolash, masalan, qaynatish.

Oyoqda yiring paydo bo'lishi bilan kechadigan kasalliklarni davolash mustaqil ravishda amalga oshirilmasligi kerak. Ba'zida bunday patologiyani davolash talab etiladi Kompleks yondashuv. Bu nafaqat yiringli o'choqning o'zini aniqlash va tozalash, balki uning paydo bo'lish sababini aniqlash, birga keladigan patologiyani to'g'rilash va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun ham zarur.

Yiringdagi bodomsimon bezlar

Yiringdagi bodomsimon bezlar tonzillit bilan og'rigan bemorlar shifokorga murojaat qiladigan asosiy alomatlardan biridir. Bodomsimon bezlarning o'zi immunitet rolini bajaradi, tanani unga kiradigan infektsiyadan himoya qiladi. Ba'zida bodomsimon bezlarning yallig'lanishi paydo bo'ladi, bu tonzillit deb ataladi. O'tkir tonzillit yoki tomoq og'rig'i va surunkali tonzillit mavjud.

Angina bilan o'tkir yallig'lanish jarayoni sodir bo'ladi, u tomoqdagi og'riqlar bilan birga keladi, yutish bilan kuchayadi, umumiy yallig'lanish reaktsiyasining namoyon bo'lishi, isitma, zaiflik, yaqin atrofdagi kengayish. limfa tugunlari. Tonzillitning joyi bodomsimon bezlarning shishishi va qizarishi bilan namoyon bo'ladi. Tomoq og'rig'ining turli shakllariga xos bo'lgan bodomsimon bezlarda blyashka bo'lishi mumkin. Yiringdagi bodomsimon bezlar yiringli ekssudat shakllanishi bilan yuzaga keladigan lakunar tonzillitning xarakterli alomatidir. Lakunar angina uchun buyuriladi antibakterial dorilar. Shuningdek, yiringlash flegmonoz tonzillitga xosdir, bunda bodomsimon yaqinidagi to'qimalarda yiringli fokus (xo'ppoz) hosil bo'ladi. Tomoq og'rig'ining bu shakli xo'ppoz bo'shlig'ini ochish va tozalashni, murakkab antibakterial terapiyani o'tkazishni talab qiladi.

Surunkali tonzillit anginani etarli darajada samarali davolashning natijasi bo'lishi mumkin. Surunkali tonzillitning mahalliy belgilariga quyidagilar kiradi:

• Kengaygan mintaqaviy limfa tugunlari
• Bodomsimon bezlarning lakunalarida joylashgan yiring
• Bodomsimon bezlarning shishishi va kengayishi
• Palatin yoylari va bodomsimon to'qimalar o'rtasida bitishmalar paydo bo'lishi mumkin
• Bodomsimon to'qima siqilgan mustahkamlikka ega bo'ladi

Surunkali tonzillit tonzillitning qaytalanishiga olib kelishi mumkin. Surunkali tonzillitni davolash konservativ (antiseptik eritmalar, inhaliyalar, antibiotiklar va boshqalar bilan yuvish) va jarrohlik bo'lishi mumkin. Konservativ choralar kerakli natijaga olib kelmasa, bodomsimon bezlarni olib tashlash (tonzillektomiya) amalga oshiriladi.

Yallig'lanishli yiringli kasalliklarni tashxislashda yiring mavjudligini aniqlash etakchi rol o'ynaydi. Agar yallig'lanish reaktsiyasi natijasida zararlangan hududda yiring paydo bo'la boshlasa, bu noqulay belgidir. Qoida tariqasida, ko'pchilik yallig'lanish reaktsiyalari yiringli asoratlarsiz davom etadi. Ba'zida yiring hosil bo'ladi, lekin uni yiringli markazdan evakuatsiya qilish qiyin emas va yallig'lanish jarayoni yara yiringdan tozalangandan keyin tugaydi, bu, masalan, furunkul yoki teri felonini ochgandan keyin sodir bo'ladi. Bu erda kasallikning tashxisi aniq va yiringning mavjudligi yallig'lanishli yiringli jarayonni ko'rsatadi. Yiringli yallig'lanish o'chog'ining teri osti yoki chuqurroq lokalizatsiyasi bilan boshqacha vaziyat yuzaga keladi. Keyin kasallikning yallig'lanish xarakterini dastlab baholash mumkin: isitma, intoksikatsiya shakli, og'riq sindromi, qon leykotsitlari darajasining oshishi. Radiatsion diagnostika usullari va ultratovush tekshiruvi juda foydali bo'ladi. Ushbu usullar yiringli yallig'lanish o'chog'ining lokalizatsiyasini aniqlashga, uning hajmi va hajmini baholashga yordam beradi. Tashxisning asosiy yakuniy bosqichi yiringli fokusdan (xo'ppoz) ponksiyon bo'ladi. Agar ponksiyondan yiring olingan bo'lsa, unda bu holda yallig'lanish yiringli jarayon aniq.

Yiring hidi

Yiringning hidi haqida uzoq vaqt va batafsil gapirishimiz mumkin. Biroq, biz o'qigan matn yiring hidini to'liq etkazishga qodir emas. Albatta, hid har bir patogen uchun o'ziga xosdir, stafilokokk infektsiyasi bilan yiringning hidi Pseudomonas aeruginosa bilan yiring hididan farq qiladi. Shu bilan birga, har bir kishi hidni turlicha qabul qiladi, hid hissi juda sub'ektivdir va bir xil hidning tavsifi odamdan odamga farq qilishi mumkin. Yiringning hidi juda yoqimsiz, bu hid yiringli infektsiya markazida hujayralar va to'qimalarning parchalanishi natijasida hosil bo'ladi. Yiringga duch kelgan har bir kishi uning hidini unutmaydi. Yiringning hidini to'liq his qilish uchun siz jarrohlik shifoxonasining yiringli bo'limining kiyinish xonasida ishlashingiz kerak.

Yiring kelishini qanday aniqlash mumkin

Yiring kelishini aniqlash juda oddiy. Agar yallig'lanish jarayoni fonida bulutli oqindi paydo bo'lsa, ko'pincha o'tkir hid, yopishqoq mustahkamlik, ba'zan sarg'ish yoki yashil rangga ega bo'lsa, demak, bu yiringdir. Ba'zi hollarda yiring ko'p miqdorda chiqariladi, masalan, o'pka xo'ppozi bronx orqali ochilganda. Bitta qaynatish bilan oz miqdorda yiring chiqadi. Agar biror kishi yaradan yiring paydo bo'lishi bilan duch kelsa, bu davolanish uchun sababdir. tibbiy yordam. Yiringning oqishi yarada faol infektsiyani ko'rsatadi, bu esa malakali tibbiy davolanishni talab qiladi.

Qadim zamonlardan beri yiringli jarayonlarni davolash uchun aksioma mavjud: "Ubi pus, ibi evacua". Rus tiliga tarjima qilingan ibora quyidagi ma'noni anglatadi: "yiring bor joyda tozalang". Hozirgi vaqtda bu qoida yallig'lanishli yiringli kasalliklarni davolashda ustuvor ahamiyatga ega bo'lib qolmoqda. Agar yiringli fokus bo'lsa, uni yo'q qilish kerak, bemorning tanasidan yiringni olib tashlash kerak va shundan keyingina tiklanish mumkin. Yallig'lanishli yiringli kasalliklarni davolash usullari kasallikning xususiyatiga va uning joylashgan joyiga qarab farq qilishi mumkin. Agar yiringli fokus yumshoq to'qimalarning xo'ppozi yoki flegmonasi bilan ifodalangan bo'lsa, u holda davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Agar yiringli jarayon nazolabial uchburchakning qaynashi shaklida namoyon bo'lsa, uni konservativ davolash kerak. Yiringli yaralarni davolashda mahalliy antiseptiklar, yod, marganets, gipertonik tuz eritmalari va antibakterial malhamlarga asoslangan preparatlar o'zini keng isbotladi. Yiringli infektsiyalar uchun antibiotiklardan foydalanish keng tarqaldi. Ushbu dorilar o'zlarining samaradorligini isbotladilar, ammo davolovchi shifokor antibiotik terapiyasi kursini tayinlash uchun javobgardir. Yiringli infektsiya haqida gap ketganda, o'z-o'zidan davolamaslik kerak.

Yiringni chiqaradigan malham

Tuberkulyoz yiring, odatda suyuq, yoriqlar va qiyshiq massalarni o'z ichiga oladi. Chirituvchi bakteriyalar bilan infektsiya yupqa, hidli, iflos yashil yoki shokolad rangli yiring (ichor) hosil qiladi.

Quyonlardagi xo'ppozlarda yiring oq bo'lib, malham yoki qalin smetana konsistensiyasiga ega. Tovuqlarda yiring - kulrang-oq rangdagi pishloqga o'xshash massa.

Turpentin in'ektsiya joyida hosil bo'lgan xo'ppoz kremsi konsistensiyaga ega oq yiringni o'z ichiga oladi.

Yiring ba'zan o'ziga xos hidga ega. Hidning paydo bo'lishi quyidagilarga bog'liq: 1) suyaklarda kariyoz yoki aponevroz va suyaklarda nekrotik jarayonning rivojlanishi; 2) chirigan infektsiyaning mavjudligi yoki, nihoyat, 3) sairofitlarning mavjudligi. Ma'lumki, saprofitlar faqat o'lik to'qimalarda yashaydi va bemorga ko'p zarar keltirmaydi, ammo ularning har qanday sekretsiyalarda mavjudligi doimo chirishni ko'rsatadigan kuchli hid bilan birga keladi. “Qui pue, ne tue (kimki hidlasa, o‘ldirmaydi) deb qadimda frantsuz jarrohlari shunday deyishgan.

To'qimalarda rivojlanadi. Yiring hosil qilish jarayoni "yiringlash" deb ataladi. Suyak yiringlashi deyiladi. Yiring o'z ichiga olgan yiringli "zardob" dan iborat katta miqdorda komponentlar - albuminlar, globulinlar, mikrob va leykotsitlar fermentlari, xolesterin, lesitin, yog'lar, sovunlar, DNK aralashmalari. Bundan tashqari, to'qimalar va tirik hujayralarning parchalanish mahsulotlari yoki vayron qilingan mikroorganizmlar va leykotsitlar mavjud.

Yiringning rangi sariq, yashil, mavimsi, iflos kulrang bo'lishi mumkin. Rang ham uning paydo bo'lish sababini aytib berishi mumkin. Yangi yiring suyuq, ammo vaqt o'tishi bilan uning yopishqoqligi ortadi. Hidi kuchli emas, maxsus, lekin chirigan yallig'lanish bilan u homila bo'ladi.

Yiringda deyarli har doim topilgan mikroorganizmlar yiringlash sababi. Ko'pincha bu stafilokokklar, gonokokklar, meningokokklar, E. coli, Proteus, Klebsiella, psevdomonadalar, shuningdek, chirigan anaerob klostridiyalar. Yiringni boshqa mikroblar, masalan, salmonellalar, shigellalar, brusellalar, pnevmokokklar va kandidalar ham keltirib chiqarishi mumkin. Yiringda mikroorganizmlar topilmaydigan holatlar mavjud, bu mikrob bo'lmagan yallig'lanish bilan bog'liq.

Chunki yiringli yallig'lanish jarayonlarining aniq guvohidir organizmda yuzaga kelgan bo'lsa, u majburiy mikrobiologik tekshiruvdan o'tkazilishi kerak. U lezyonni ochishdan oldin olinadi va ochiq jarohatlar bo'lsa - chuqurlikdan va o'rganish imkon qadar tezroq amalga oshirilishi kerak.

Yiringli yaralar to'la, shuning uchun ular maxsus davolanishga muhtoj. Sepsisga anaerob yoki aerob bakteriyalar sabab bo'lishi mumkin. Yiringni erkin oqishiga ruxsat berish kerak, aks holda infektsiyani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak.

Tanadagi yiringli oqindi

Xo'ppoz - bu to'qimalarda yiring hosil bo'lish jarayoni, bu suyaklarga, mushaklarga va ta'sir qiladi teri osti to'qimasi.
Bu ham sodir bo'ladi sovuq xo'ppoz yallig'lanishsiz organik bo'shliqda yiring hosil bo'lganda.
Septik xo'ppoz yo'qligi bilan tavsiflanadi o'tkir yallig'lanish.
Retrofaringeal xo'ppoz limfa tugunlarining yiringlashi natijasida yuzaga keladi. INFEKTSION tanaga eshitish naychasidan va burun bo'shlig'idan limfa yo'llari orqali kiradi.
Subdiafragmatik xo'ppoz - bu diafragma ostida yiring hosil bo'lishi.

Peritaminal xo'ppoz bodomsimon hududdagi to'qimalarda yallig'lanish jarayoni
Xo'ppozning belgilari yiringning ko'p oqishi bo'lib, u teri osti to'qimalariga yoki qonga kirsa, asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bu jarayon haroratning oshishi, bosh og'rig'i, titroq, kengaygan limfa tugunlari va yallig'langan organlarning disfunktsiyasi bilan birga keladi.

Xo'ppozning sabablari yarani professional bo'lmagan davolash, begona jismlar, safro yoki siydik yo'llarining ochiqligi, organlar va to'qimalarda qonning kontsentratsiyasi, surunkali yallig'lanish, shikastlanganda infektsiya bilan bog'liq muammolar.