Ak sa neobjaví binokulárne videnie. Príčiny a metódy korekcie binokulárneho videnia. Mechanizmus a podmienky binokulárneho videnia

Od detstva sa veľa ľudí zaujíma o to, prečo potrebujú dve oči, ak vidia len na jedno. Ale len málo dospelých dokáže sformulovať presnú odpoveď. Celé tajomstvo je v tom, že dva obrazy vnímané očami sa zdajú sa navzájom prekrývajú. Máme možnosť vidieť svet plnšie a objemnejšie.

Čo je binokulárne videnie

Monokulárne a binokulárne videnie sa od seba v mnohom líšia.

Binokulárne alebo, ako sa tiež nazýva, stereoskopické videnie u ľudí je súčasné videnie dvoma očami. Vytvoria sa obrázky zamerané na sietnice nervové impulzy, ktoré vstupujú do zrakových centier mozgu. Po spracovaní informácií si mozog vytvorí ucelený trojrozmerný obraz okolitého sveta. Prístroj binokulárneho videnia umožňuje celkom dobre sa orientovať v priestore, trojrozmerne prezerať predmety a tiež presne odhadnúť vzdialenosť predmetov.

Ako ukazujú štúdie, kvôli nedostatočnej koordinácii pohybov vo zrakových orgánoch novorodenec ešte nevidí binokulárne. Konzistencia sa začína objavovať až po 6-8 týždňoch života.

Vo veku šiestich mesiacov sa objaví stabilná fixácia predmetov oboma očami súčasne a až do veku 10 rokov je proces formovania konečne dokončený.

Základy stereoskopickej formácie

Nie každý človek je schopný binokulárneho vnímania, na vytvorenie ktorého je potrebné:

Čo je to fúzny reflex

Dva obrázky sietnice očné buľvy, sú spojené do jedného obrazu kvôli takej vlastnosti nervového systému, ako je fúzny reflex. Na zlúčenie oboch obrazov do jedného trojrozmerného obrazu je potrebné, aby sa obraz získaný na sietnici jedného oka tvarom a veľkosťou zhodoval s obrazom druhého oka a dopadol na identické body sietnice. Ak obraz dopadne na asymetrické oblasti sietnice, potom sa obrazy nezlúčia do jedného obrazu a svet v očiach sa rozdvojí.

Monokulárne videnie u ľudí

Na rozdiel od ľudí sú oči niektorých zvierat navrhnuté a umiestnené tak, že splynutie je nemožné. Vnímanie jedným okom, keď sa obrázky nesčítavajú, sa nazýva monokulárne videnie. Binokulárne videnie je vlastný ľuďom a mnohým cicavcom a monokulárny - u všetkých vtákov (okrem sov), ako aj u niektorých druhov rýb a iných zvierat.

Pri rôznych patológiách sa monokularita vyskytuje aj u ľudí. Takéto abnormality môžu byť identifikované a často liečiteľné.

Základné overovacie metódy

V oftalmológii existuje veľa testov na kontrolu binokularity vizuálneho systému a určenie jeho porušení.

Definícia strabizmu

Jednou z najznámejších patológií binokularity je strabizmus. Ide o konštantnú alebo periodickú odchýlku zrakovej osi jedného alebo oboch očí od spoločného bodu fixácie, sprevádzanú porušením stereoskopickosti a výrazným znížením zrakovej ostrosti v šilhavom oku.

Existuje skutočný a imaginárny strabizmus. Pri imaginárnom stereoskopickom videní nie je stereoskopické videnie narušené a liečba nie je potrebná.

Nedostatok binokulárneho videnia môže byť spôsobený mnohými dôvodmi. Ale s včasným kontaktom s oftalmológom sa tento problém zvyčajne úspešne vyrieši.

Pozor, len DNES!

Ľudská schopnosť vidieť oboma očami, ktorá vytvára jediný vizuálny obraz z dvoch prijatých obrazov, sa nazýva binokulárnosť. Jedine vďaka tejto zručnosti môžu ľudia naplno vnímať svet okolo seba, posúdiť, v akej vzdialenosti sú od nich rôzne predmety, pohybovať sa v priestore, vidieť predmety nielen spredu, ale aj zhora, zdola či zboku. prítomnosť binokulárneho ideálneho videnia je nevyhnutná podmienka pre mnohé profesie je to dôležité najmä pre pilotov, vodičov, chirurgov a klenotníkov.

Aby bola zraková ostrosť vysoká, to znamená, že obrazy prenášané sietnicou majú rovnakú veľkosť a tvar, musia dopadať na rovnaké zodpovedajúce oblasti oka: každá takáto oblasť jedného zrakového orgánu má svoj zodpovedajúci bod. na inom orgáne zraku. Existujú aj nesúrodé (asymetrické) oblasti. Ak sa obrázky prenesú do nesúrodých bodov, nedôjde k ich zlúčeniu, človek vidí duplicitný objekt.

Plný rozvoj binokulárneho videnia sa nevyskytuje u všetkých ľudí. Novorodencovi teda spočiatku chýba koordinácia pohybu očných buliev, čo znamená, že zraková ostrosť (binokularita) nie je vyvinutá. Až po 5-8 týždňoch života dieťa začína jasne rozlišovať polohu predmetov, po 3-4 mesiacoch sa objaví stabilná fixácia obrazu. U šesťmesačného dieťaťa sa už vytvorí fúzny reflex, teda dva obrazy sa spoja do jedného, ​​a tak sa začína vývoj binokulárneho videnia.

Pre správny vývoj binokulárne videnie je dôležité pre:

• na oboch zrakových orgánoch bol rovnaký tvar rohovky;
• očné svaly fungovali správne;
• očné buľvy pracovali synchrónne (zlyhania sa často vyskytujú v dôsledku infekčné choroby alebo traumatický dopad);
• telo zabezpečilo stabilnú prevádzku periférneho a centrálneho nervového systému;
• Nezistili sa žiadne patológie očných nervov, rohovky, sietnice a šošovky.

Preto by rodičia od útleho veku mali častejšie navštevovať ambulanciu oftalmológa na včasnú elimináciu. možný problém v počiatočnom štádiu.

Monokulárne a binokulárne videnie sa od seba líšia v mnohých smeroch.

Binokulárne alebo, ako sa tiež nazýva, stereoskopické videnie u ľudí je súčasné videnie dvoma očami. Obrázky zamerané na sietnicu vytvárajú nervové impulzy, ktoré putujú do vizuálnych centier mozgu. Po spracovaní informácií si mozog vytvorí ucelený trojrozmerný obraz okolitého sveta. Prístroj binokulárneho videnia umožňuje celkom dobre sa orientovať v priestore, trojrozmerne prezerať predmety a tiež presne odhadnúť vzdialenosť predmetov.

Ako ukazujú štúdie, kvôli nedostatočnej koordinácii pohybov vo zrakových orgánoch novorodenec ešte nevidí binokulárne. Konzistencia sa začína objavovať až po 6-8 týždňoch života.

Vo veku šiestich mesiacov sa objaví stabilná fixácia predmetov oboma očami súčasne a až do veku 10 rokov je proces formovania konečne dokončený.

Dva obrazy získané na sietniciach očných bulbov sú spojené do jedného obrazu kvôli takej vlastnosti nervového systému, ako je fúzny reflex. Na zlúčenie oboch obrazov do jedného trojrozmerného obrazu je potrebné, aby sa obraz získaný na sietnici jedného oka tvarom a veľkosťou zhodoval s obrazom druhého oka a dopadol na identické body sietnice. Ak obraz dopadne na asymetrické oblasti sietnice, potom sa obrazy nezlúčia do jedného obrazu a svet v očiach sa rozdvojí.

Binokulárne videnie je videnie oboma očami. Nazýva sa aj stereoskopický a priestorový, pretože umožňuje vidieť v 3D projekcii. Vďaka tejto funkcii človek vidí predmety, rozpoznáva ich veľkosti podľa šírky a výšky, tvaru a vzdialenosti medzi nimi. Obidve oči človeka prijímajú jeden obraz, ktorý prenášajú do mozgu. Spája tieto obrázky do jedného obrázka.

Ak binokulárne videnie chýba, mozog dostane dva rôzne vizuálne obrazy, ktoré nemožno spojiť do jedného. V dôsledku toho vzniká diplopia - dvojitý obraz. Stáva sa to pri anizometropii (silný rozdiel medzi lomom pravého a ľavého oka), ochoreniach šošovky, rohovky a sietnice, poškodení nervového systému a z iných dôvodov. Binokulárne videnie je nemožné, ak jedno oko nie je zapojené do procesu zrakového vnímania, ako je to v prípade strabizmu.

Vývoj binokulárneho videnia začína v detstve. Už od prvých mesiacov sa začínajú vytvárať predpoklady pre jeho vznik a rozvoj. Po prvé, dieťa rozvíja citlivosť na svetlo, vnímanie farieb a centrálne videnie. Postupom času sa zraková ostrosť zlepšuje a zorné pole sa rozširuje. To všetko prispieva k tvorbe binokulárnosti. Tento proces je ukončený približne o 12-14 rokov. Poruchy sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku. Vyvolať ich môže celý rad faktorov.

• Vysoké alebo stredné refrakčné chyby.
• Poranenie oka.
• Paréza alebo paralýza.
• Poruchy pripojenia alebo vývoja extraokulárnych svalov.
• Choroby centrálneho nervového systému.
• Stresujúce podmienky.
• Osýpky, šarlach, chrípka a iné infekčné choroby.
• Ťažký strach a iné duševné traumy.
• Prudké zhoršenie videnia na jednom oku.
• Somatické choroby.

Toto je jedna z najdôležitejších funkcií zrakového aparátu. Začína sa formovať v detstva Takmer okamžite po narodení dieťaťa je proces vývoja ukončený vo veku dvanástich alebo štrnástich rokov.

Stereoskopické videnie pomáha človeku vnímať svet okolo seba v 3D formáte, inými slovami, dokáže nielen jednoducho preskúmať tvar, parametre a obrys objektu, ale aj približne určiť, v akej vzdialenosti sa nachádza.

Nedostatok binokulárneho videnia vedie k vážne problémy, je pre človeka ťažké orientovať sa vo vesmíre. Nemôže určiť, ako ďaleko je objekt. Ťažkosti vznikajú aj v bežnom živote, napríklad pri pokuse naliať vodu do hrnčeka alebo navliecť ihlu.

Strabizmus je abnormálna poloha zrakového orgánu, pri ktorej sa pri priamom pohľade postupne zistí odchýlka jedného alebo oboch očí. Pri symetrickom usporiadaní dopadá obraz na centrálnu časť sietnice každého oka. Potom sa dva samostatné vzory v kortikálnej časti orgánu videnia spoja do jedného.

S rozvojom strabizmu nedochádza k fúzii a výsledkom je, že centrálny nervový systém, ktorý sa snaží chrániť pred diplopiou, „prečiarkne“ obraz získaný zo škúliaceho oka. Ak osoba zostane v tomto stave dlhší čas, začne sa rozvíjať amblyopia (vylúčenie poškodeného oka z vizuálneho procesu).

V závislosti od typu strabizmu sa ochorenie delí na konvergujúce, divergentné, superior alebo inferior. Strabizmus nie je len kozmetická vada, bráni človeku plne vnímať životné prostredie. Ak sa patológia vyvinie u detí alebo starších ľudí, často je sprevádzaná diplopiou.

Bez binokulárnosti by sme v živote zažili veľké ťažkosti. Takáto povaha videnia umožňuje dobre sa orientovať v priestore, odhadnúť vzdialenosť predmetov a medzi nimi (bez tejto schopnosti by človek nemohol pracovať v mnohých oblastiach). Podporuje aj dobré periférne videnie a umožňuje nám vidieť svet v 3D projekcii – vieme vyhodnotiť veľkosť predmetu, jeho tvar, reliéf. Okrem toho, ak je videnie binokulárne, prispieva to k ostrosti videnia a jasu obrazu.

Nedostatok stereoskopického videnia obmedzuje schopnosť človeka zapojiť sa do mnohých činností, pri ktorých je dôležité presné posúdenie vzdialenosti k objektu a jeho veľkosti. V mnohých profesiách je tento aspekt kľúčový. V akej práci nemôže človek so zhoršenou binokulárnosťou nepracovať?

• Zdravotnícky pracovník určitého smeru: sestra, zubár, chirurg. Predstavte si, že chirurg počas operácie ostrým skalpelom nedokáže odhadnúť vzdialenosť k pacientovmu orgánu a robí neopatrné pohyby? Sestra bez binokulárnosti jednoducho nebude schopná podať injekciu do žily.

• Vodič rôznych druhov pozemnej dopravy, pilot.
• Atlét. Pri absencii stereoskopického videnia je jednoducho nemožné venovať sa niektorým športom: vo futbale, hokeji, tenise a iných športoch je potrebné odhadnúť vzdialenosť k hernému objektu (lopta, puk), hráčovi, bránke; dochádza k hodnoteniu vzdialenosti. doslova každú sekundu. Ale napríklad sa môžete venovať šachu alebo plávaniu.

• Medzi ďalšie profesie patrí kameraman, fotograf, poľovník a iné.

Amblyopia – častá oftalmologická patológia, ktorá je vyjadrená v neschopnosti (úplnej alebo čiastočnej) ľavého alebo pravého oka.

Vývoj ochorenia nie je spojený so žiadnymi anatomickými poruchami alebo defektmi v tkanivách očnej gule a môže byť korigovaný včasnou liečbou.

Mechanizmus a podmienky binokulárnosti

Binokulárne videnie poskytuje fúzny reflex - schopnosť porovnávania v kôre veľký mozog dva obrazy z oboch sietníc do jedného stereoskopického obrazu.

Na získanie jedného obrazu objektu je potrebné, aby obrazy získané na sietnici navzájom zodpovedali tvarom a veľkosťou. Je tiež potrebné, aby dopadli na identické, zodpovedajúce oblasti sietnice. Každý bod na povrchu jednej sietnice zodpovedá zodpovedajúcemu bodu na druhej sietnici. Neidentické body sú množinou asymetrických oblastí, ktoré sa nazývajú nesúrodé. V prípade, že obraz objektu dopadá na rozdielne body sietnice, nedôjde k zlúčeniu obrazu. Potom nastáva dvojité videnie.

Novorodencom chýbajú koordinované pohyby očných buliev. Chýba im binokulárne videnie. Do 6-8 týždňov môžu deti fixovať predmet oboma očami. Stabilná binokulárna fixácia sa pozoruje po 3-4 mesiacoch. Do 5-6 mesiacov sa vytvorí fúzny reflex. Úplné binokulárne videnie sa končí vo veku 12 rokov, takže strabizmus (zhoršené binokulárne videnie) sa považuje za patológiu predškolskom veku.

Na normálne binokulárne videnie sú potrebné určité podmienky:

• schopnosť fúzie (bifoveálna fúzia);
• koordinovaná práca okohybných svalov, ktorá zabezpečuje paralelné postavenie očí pri pohľade do diaľky a konvergenciu (zodpovedajúce zmenšenie zrakových osí) pri pohľade do blízka, ako aj s tým spojené správne pohyby očných buliev v smere predmetného predmetu ;
• poloha očí v jednej horizontálnej frontálnej rovine. Po poranení, zápale v orbitálnej oblasti alebo v prítomnosti novotvarov môže dôjsť k posunu jedného oka, čo vedie k narušeniu symetrie kombinácie zorných polí;
• zraková ostrosť oboch očí dostatočná na vytvorenie jasného obrazu na sietnici (najmenej 0,3-0,4).

Ak sú obrazy na sietnici oboch očí rovnako veľké, nazýva sa to iseikonia. Keď je refrakcia oboch očí odlišná (anizometropia), zaznamenajú sa obrazy rôznych veľkostí. Aby sa zachovalo binokulárne videnie, stupeň anizometropie nie je povolený viac ako 2,0-3,0 dioptrie. Toto treba brať do úvahy pri výbere okuliarov, pretože ak je medzi korekčnými šošovkami veľmi veľký rozdiel, pacient bude môcť mať s okuliarmi vysokú zrakovú ostrosť, ale nebude mať binokulárne videnie.

Dôležitá podmienka binokulárne videnie je priehľadnosť optických médií oka (rohovka, šošovka a sklovec), ako aj neprítomnosť patologické zmeny V optický nerv, sietnica a vyššie umiestnené časti vizuálneho analyzátora, ako je chiasma, optický trakt, subkortikálne centrá a mozgová kôra.

Hlavným mechanizmom binokulárneho videnia je fúzny reflex, teda schopnosť spojiť dva obrazy do jedného stereoskopického obrazu v mozgovej kôre. Aby sa obrázky stali jedným, obrázky prijaté z oboch sietníc musia mať rovnaký formát – tvar a veľkosť, navyše musia dopadať na identické zodpovedajúce body sietnice.

Každý bod na povrchu jednej sietnice má svoj zodpovedajúci bod na sietnici druhého oka. Neidentické body sú nesúrodé alebo asymetrické oblasti. Keď obraz narazí na rozdielne body, nedôjde k zlúčeniu, naopak, zdvojeniu obrazu.

Aké podmienky sú potrebné pre normálne binokulárne videnie:

• schopnosť fúzie - bifoveálna fúzia;
• dôslednosť práce okulomotorických svalov, ktorá umožňuje paralelné postavenie očných buliev pri pohľade do diaľky a zodpovedajúcu konvergenciu zrakových osí pri pohľade do blízka, spoločná práca pomáha dosiahnuť správne pohyby očí v smere objektu v otázke;
• umiestnenie očných bulbov v rovnakej horizontálnej a čelnej rovine;
• zraková ostrosť oboch zrakových orgánov je najmenej 0,3-0,4;
• získanie obrazov rovnakej veľkosti na sietnici oboch očí;
• priehľadnosť rohovky, sklovca, šošovky;
• absencia patologických zmien v sietnici, zrakovom nerve a iných častiach orgánu videnia, ako aj v subkortikálnych centrách a mozgovej kôre.

Binokulárne videnie má svoj vlastný mechanizmus, ktorý sa nespustí bez určitých pák:

• Na prenos jasného obrazu na sietnicu musí byť zraková ostrosť normálna alebo s miernou odchýlkou.
• Svalová rovnováha pravej a ľavej očnej gule je ortoforia. Porušenie stavu očných svalov je prvou príčinou straty stereoskopického videnia prvkov.
• Rovnosť veľkostí obrazu toho istého prvku na sietnici pravého a ľavého oka. Zhoršená refrakcia oka vedie k astenopickému syndrómu (zrakový diskomfort) alebo anizeikonii (zhoršené vnímanie priestorových vzťahov).
• Normálna transformácia svetelnej stimulácie na nervové vzrušenie A primárne spracovanie signál.
• Postupnosť funkcií vyšších zrakových centier v okcipitálnych lalokoch mozgovej kôry.

Umiestnenie očných buliev na rovnakej línii a rovine. Keď sú oči abnormálne umiestnené v dôsledku choroby, zranenia alebo pri narodení, je narušené rovnaké vnímanie pravého a ľavého uhlového priestoru.

Ak dokážete spojiť dva obrázky do jedného celku, potom je všetko v poriadku so zdravím vašich očí. „Hádanka“ sa skladá v mozgu a je zodpovedná za fúzny reflex. Aby sa zabezpečilo, že proces nezlyhá, je potrebné, aby hlavné telo Centrálny nervový systém dostal pár identických obrázkov, ktoré si zodpovedali veľkosťou a tvarom.

Svetelné prúdy Aby priestorové videnie fungovalo, musia preniknúť do rovnakých bodov na sietnici. Nazývajú sa aj korešpondenti. Každá značka na škrupine má „suseda“ na sietnici druhého oka. Ak na ne dopadá svetlo, obrazy sa spájajú do jediného celku, akoby sa na seba nadkladali. Ak je zaostrenie narušené, lúče sa odrážajú z rôznych bodov a vzory sú rôzne, vedie to k rozvoju diplopie.

Zrak sa považuje za binokulárny, ak je splnených niekoľko podmienok:

• Existuje schopnosť zlúčiť dva obrázky do jedného v mozgu;
• Očné buľvy sú umiestnené symetricky a pohybujú sa v zhode;
• Zraková ostrosť nie nižšia ako 0,3 dioptrie (to je dosť pre normálne optické vnímanie);
• Neexistuje žiadna patológia nazývaná anizeikónia (oči vidia obrázky rôznych veľkostí);
• Nedochádza k zakaleniu rohovky alebo šošovky, čo je sprevádzané znížením zrakovej ostrosti;
• Centrálne nervový systém funguje bez porúch.

Príčiny zhoršenia binokulárneho videnia

Analyzujeme príčiny porúch binokulárneho videnia

Existuje mnoho známych príčin zhoršeného binokulárneho videnia. Je veľmi dôležité nainštalovať skutočný dôvod patológiu, pretože iba v tomto prípade je adekvátna a účinnú liečbu.

Tu sú hlavné dôvody:

• anizometropia (rôzny lom oka);
• rôzne lézie očných svalov;
• porušenie svalovej inervácie;
• patológia kostí obežnej dráhy;
• patológia orbitálnej dutiny;
• choroby mozgového kmeňa;
• infekčné ochorenia očí, okolitých tkanív a mozgu;
• otravy toxickými látkami;
• nádorové ochorenia orgánov zraku a mozgu.

Zhoršené vnímanie obrazu spojené s binokularitou sa môže vyskytnúť aj u dospelých, vek naznačuje, že faktory pre prejav patológie nie sú vrodené chyby. Najčastejšie dôvody:

• Rôzne refrakčné parametre orgánov zraku (anizometropia);
• Porušenie svalovej inervácie;
• Zakrivenie kostí očných jamiek;
• Patológia orbitálnych dutín;
• Infekčné choroby zrakového systému;
• Patológia mozgového kmeňa;
• Otrava toxickými látkami;
• Časté skoky vnútroočného tlaku (následná strata zraku v dôsledku glaukómu).

Najčastejšie, v detstve aj v dospelosti, je strata binokulárneho videnia sprevádzaná strabizmom. Táto patológia je charakterizovaná odchýlkou ​​jedného alebo oboch orgánov zraku v akomkoľvek smere, ich osi sa nezhodujú. Prítomnosťou alebo absenciou binokulárneho videnia (cvičenia na kontrolu jeho prítomnosti sú pomerne jednoduché, môžete ich ľahko urobiť sami) môžete rozlíšiť skutočný a imaginárny strabizmus.

Teda medzi zrakovou osou, ktorá prebieha od centrálnej fovey bodu po uzlový bod predmetného objektu, a optickou osou, ktorá vedie do stredu rohovky a uzlového bodu zrakového orgánu, tam je sklon 3-4°. Pri imaginárnom strabizme je uhol medzi týmito osami zväčšený (môže dosiahnuť 10°). Odborníci poznamenávajú, že s imaginárnou patológiou sa normálne zachováva binokulárne videnie. To vám umožní stanoviť správnu diagnózu, imaginárny strabizmus nevyžaduje korekciu.

Skrytý strabizmus (heterofória) naznačuje patológiu jedného zrakového orgánu. Prejavuje sa v momente, keď sa pacient na predmet nesústredí, orgány sa uvoľnia. Dá sa to celkom ľahko skontrolovať: stačí upriamiť pohľad na predmet a zakryť si dlaňou jedno oko. Ak má pacient ochorenie, zrakový orgán sa odchýli na stranu. Ak má subjekt normálne binokulárne videnie, zrenica sa vráti do svojej pôvodnej polohy. Heterofória tiež nevyžaduje liečbu.

Hlavným dôvodom nedostatku binokulárneho videnia sú nekoordinované pohyby očných buliev. K tomu dochádza v dôsledku oslabenia očných svalov alebo poškodenia extraokulárnych svalov. Oči sa začínajú pozerať rôznymi smermi, zraková os sa posúva, čo vedie k zhoršeniu zrakových funkcií jedného oka. V niektorých prípadoch dochádza v jednom z nich k úplnej strate zraku. Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje v detstve a prejavuje sa strabizmom - najviac spoločná forma poruchy binokulárneho videnia.

Iné dôvody tiež vedú k strate binokulárnosti. V skutočnosti je ich veľa. Krvácanie v sietnici, šedý zákal a ruptúra ​​sietnice spôsobujú vážne zhoršenie zrakových schopností oka a jednou z podmienok existencie stereoskopického videnia je absencia patológií sietnice a rohovky. Strata binokulárneho videnia je teda spôsobená rôznymi patológiami tela vo všeobecnosti a najmä očí. Akékoľvek ochorenie, ktoré negatívne ovplyvňuje zdravie očí a zrak, sa môže stať faktorom vyvolávajúcim poruchy priestorového vnímania.

Dôležitou zložkou správneho binokulárneho videnia je paralelné zarovnanie optických osí oboch očí – ortoforia. Ale v praxi sa často vyskytuje mierna heterofória (grécky geteros - iné). V dôsledku odlišného tónu extraokulárnych svalov sa zrakové osi môžu mierne odchýliť v akomkoľvek smere: hore, dole, dovnútra alebo von. Táto svalová nerovnováha je malá, binokulárne videnie je možné obnoviť vďaka kompenzačnému pôsobeniu fúzneho reflexu. Akonáhle dôjde k fyziologickému dvojitému videniu, mozog dá príkaz na korekciu tonusu potrebného extraokulárneho svalstva a obnoví sa jednotné vnímanie obrazu.

Poškodenie extraokulárnych svalov, prejavujúce sa ako strabizmus, môže viesť k strate binokulárneho videnia. Monokulárny strabizmus (škúlenie jedným okom) vedie k vylúčeniu tohto oka zo zrakového aktu a mozog číta informácie len zo zdravého. Závažným prípadom, ktorý je prakticky nemožné opraviť zrakovú funkciu, je paralytický strabizmus.

Ale ak je strabizmus priateľský (pri zachovaní celého rozsahu pohybu očných buľv), potom je zachovaná binokulárnosť.

Ďalšie dôvody sú v lietadle nervová regulácia vizuálna funkcia - od porušenia fúzneho reflexu až po poškodenie mozgových štruktúr zodpovedných za „konvergovanie“ obrazu.

Existuje veľké množstvo faktory, ktoré môžu viesť k vzniku patológie. Je dôležité zistiť príčinu, aby sa našla účinná liečba. Takže odchýlky v binokulárnosti môžu byť spôsobené:

• anizometropia;
• Poškodenie svalov orgánu zraku;
• Problémy s inerváciou svalov;
• Patologické procesy v kostnej hmote očnice;
• Choroby mozgového kmeňa;
• Infekčné ochorenia postihujúce zrakový aparát a okolité tkanivá;
• Intoxikácia tela;
• katarakta;
• Mechanické poškodenie očí;
• Choroby sietnice (prasknutie, oddelenie);
• Nové výrastky v mozgu alebo očiach.

Toto je len minimálny zoznam neduhov, ktoré môžu negatívne ovplyvniť stereoskopické videnie.

• Ťažká forma hypermetropie, krátkozrakosti, astigmatizmu. Ak sa korekcia choroby nevykonala včas alebo bola nesprávne zvolená, potom sa vyvinie strabizmus;
• Traumatické poškodenie mozgu a choroby hlavného orgánu centrálneho nervového systému;
• Nadmerný fyzický alebo duševný stres;
• Zápal vo vizuálnom prístroji alebo tvorba nádorov vo svaloch oka;
• Vrodené patológie;
• Dedičná predispozícia, paralýza;
• Silný stres na zrakový orgán dieťaťa.

Ochorenie je vrodené alebo získané. Prvá forma je spôsobená genetikou, čo vedie k objaveniu sa anomálií v okulomotorických svaloch. Príčina vzniku takýchto odchýlok spočíva v zdravotných problémoch u matky počas tehotenstva.

Získaný strabizmus sa vyvíja z mnohých dôvodov: infekčné choroby, trauma zrakového orgánu, choroby centrálneho nervového systému atď.

Zoznam provokujúcich faktorov je rozsiahly, povaha pôvodu je odlišná (vrodená, získaná):

• poranenia očí
• krátkozrakosť
• astigmatizmus
• ďalekozrakosť
• patológie nervového systému
• stresové situácie
• infekčné problémy tela
• neprirodzený (abnormálny) vývoj očných motorických svalov
• strata zrakovej ostrosti na jednom oku

V prvých 6-8 týždňoch nemajú novorodenci koordinované pohyby očných buliev, takže sa u nich vyskytuje mierny strabizmus. Po tomto čase sa objavuje schopnosť vidieť predmet oboma očami a vo veku 3-4 mesiacov sa binokulárnosť fixuje. Do šiestich mesiacov sa vytvorí fúzny reflex (koordinované súčasné pohyby očných bulbov), ktorý poskytuje možnosť stereoskopického videnia, dieťa je schopné vidieť predmety na rôzne vzdialenosti. Do 3 až 4 rokov sa stabilizuje a do 14 rokov sa úplne vytvorí fundus oka, čo naznačuje dokončenie procesu tvorby binokulárnosti.

Pre správny vývoj stereoskopického videnia sú potrebné nasledujúce podmienky:

• normálny tonus extraokulárnych svalov; často je jeho oslabenie príčinou straty binokulárneho videnia v starobe;
• rozdiel v optickej sile očí by nemal byť väčší ako 0,5 dioptrie;
• žiadne abnormality v tvare rohovky;
• symetria oboch očných buliev. Stáva sa, že v dôsledku mechanického poranenia oka resp zápalové ochorenie symetria zhody polí je porušená;
• nedostatok akéhokoľvek očné patológie.

Ak má človek aspoň jeden z vyššie uvedených bodov, potom je vysoká pravdepodobnosť, že jeho stereoskopické videnie chýba. U detí sa to často prejavuje vo forme dvoch bežných patológií.

Strabizmus je porucha postavenia očnej gule, pri ktorej sa jedno alebo obe oči vychyľujú pri pohľade priamo pred seba. O správne umiestnenie orgány zraku, obraz sa nachádza v jednom bode. Z oboch očí sa do mozgu premietne predmet a vytvorí sa ucelený obraz.

V dôsledku poruchy sa zraková os jedného zo zrakových orgánov vzďaľuje od bodu celkovej fixácie. Mozog sa začne tejto situácii prispôsobovať, pričom obraz z poškodeného oka odstráni. Očné buľvy sú schopné pohybovať sa hore alebo dole, k nosu, chrámu. Hlavnými príčinami strabizmu sú nekoordinovanosť očných svalov a rôzne choroby orgány zraku.

Vývoj dysfunkcie vedie k závratom a bolestiam hlavy. Postupom času sa kvalita zraku znižuje. Choré oko je vylúčené z vizuálneho procesu. Patológia sa môže vyskytnúť u dospelých aj u detí. Tvorba detského strabizmu vedie k rozvoju psychických porúch: izolácia, podráždenosť, hnev, pesimizmus.

V čom je rozdiel?

Monokulárne videnie je vnímanie obrazu predmetu (predmetu) jedným okom. Ako sa monokulárne videnie líši od binokulárneho videnia, je jasnejšie pri zvažovaní ich funkčného účelu.

Funkčnosť monokulárneho videnia zahŕňa pochopenie (vnímanie) výšky objektu (objektu), jeho šírky a tvaru. Binokulárne videnie sa rozširuje aj na určenie polohy objektu v priestore, ako aj na vnímanie jeho objemových charakteristík - reliéf, hĺbka. Okrem toho oftalmológovia zaznamenávajú rozdiel v zrakovej ostrosti: pri binokulárnom videní sa zvyšuje v priemere o 40% a zvyšuje sa aj šírka pokrytia (zorné pole) a jasnosť vnímania vizuálnych obrazov.

Typy strabizmu

Lekári rozlišujú niekoľko typov strabizmu a nie všetky sú sprevádzané poruchami binokulárneho videnia.

V skutočnosti to nie je patológia, ale závisí len od anatomické vlastnostištruktúry očných viečok a očnej buľvy. Zvonku sa zdá, že oko škúli, ale dôkladné vyšetrenie ukazuje, že obe zrakové osi sú paralelné a binokulárne videnie je normálne.

Latentný typ strabizmu, ktorý je spôsobený neúplnou symetriou činnosti extraokulárnych svalov. V pokoji, keď nie je potrebné binokulárne spojenie dvoch obrazov, pohľady pravého a ľavého oka nie sú navzájom konzistentné. Ale ak je potrebné zamerať pohľad na objekt, vizuálne osi sa opäť stanú paralelnými. Binokulárne videnie pri heterofórii je teda vo väčšine prípadov zachované.

Existujú dve formy strabizmu: priateľský a paralytický.

V prvom prípade žmúri striedavo ľavé a pravé oko. Veľkosť odchýlok od priamej polohy je približne identická. hlavný dôvod vzhľad konjugovaného strabizmu je ametropia. Čím je rozvinutejší, tým viac ovplyvňuje vznik strabizmu. Príčiny ochorenia tiež zahŕňajú:

• Patológie orgánu videnia vedúce k prudkému poklesu ostrosti oka;
• Nekorigovaná hypermetropia alebo krátkozrakosť;
• Ochorenie sietnice alebo zrakového nervu;
• Anomálie centrálneho nervového systému;
• Vrodené abnormality v anatomická štruktúra oko;
• Stav zrakového aparátu, keď je ostrosť jedného oka oveľa nižšia ako druhého.

Priateľský strabizmus je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• Možný pokles zrakovej ostrosti v šilhavom oku;
• Striedavá odchýlka od stredovej osi ľavého a pravého oka;
• Pri fixácii pohľadu na statický objekt sa jedno oko odchyľuje na stranu;
• Žiadna diplopia
• Mobilita poškodeného oka je zachovaná vo všetkých smeroch;
• Nedostatok stereoskopického videnia.

Príčina vzniku anomálie spočíva v poškodení zodpovedajúcich nervových zakončení alebo v narušení funkčnosti svalov orgánu zraku. Takéto patológie sú vrodené alebo sa vyvíjajú v dôsledku poranenia, infekcie alebo tvorby novotvarov.

Klinický obraz paralytický strabizmus vyzerá takto:

• Obmedzená pohyblivosť oka smerom k poškodenému svalu alebo jeho úplný statický stav;
• Rozdeliť obrázok;
• Nedostatok priestorového videnia;
• Nútený sklon hlavy v smere zmeny svalov;
• Pravidelné závraty.

Strabizmus je tiež rozdelený do troch foriem:

• Konvergentné (oči smerujú ku koreňu nosa). Choroba je často sprevádzaná hypermetropiou;
• Divergentný (orgán videnia je vychýlený smerom k chrámu). Paralelne je možný vývoj krátkozrakosti;
• Vertikálne. Oko žmúri nahor alebo nadol.

Choroba sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Heterotropia je charakterizovaná odchýlkou ​​od bodu fixácie jedného z očí, porušením „trojrozmerného“ videnia.

Takéto problémy sú spôsobené zmenami v normálnom fungovaní svalového systému očí. Klasifikácia zjavného strabizmu zahŕňa dva typy:

• priateľský
• paralytický

Na základe povahy odchýlky oka sa rozlišujú tieto typy:

• divergentné - nezdravé oko smeruje do časovej oblasti
• konvergentné - oko žmúri smerom ku koreňu nosa
• vertikálne - nasmerované nahor alebo nadol

Sprievodná forma strabizmu sa vyskytuje u každého tretieho pacienta s podobnou diagnózou. Príčinou patológie je prerušené spojenie medzi zaostrovaním a súčasným nasmerovaním očí na pôvodný objekt.

Obraz sa nezdvojnásobuje - zaťaženie zdravého oka sa zvyšuje, pretože vykonáva prácu dvoch, pričom preberá prácu, ktorú by malo vykonávať škúliace oko. Navyše, absencia dvojitého videnia je pozorovaná aj napriek zhoršenému binokulárnemu videniu.

Počas vizuálneho procesu sa uhly odchýlky problémových a zdravých očí takmer vždy zhodujú.

V závislosti od stupňa vplyvu optickej korekcie na polohu oka sa klasifikujú tri typy súvisiacej patológie:

• akomodačný
• neakomodačné
• čiastočne akomodačný

Pokiaľ ide o neprispôsobivý typ, jeho vývoj sa prejavuje v prvom roku života dieťaťa. Príčinou tejto patológie je paréza okulomotorických svalov spôsobená narodením alebo intrauterinnou traumou.

Slabý zrak(krátkozrakosť, hypermetropia) vytvára predpoklady pre narušenie akomodačnej schopnosti oka – schopnosti zreteľne rozlišovať predmety na diaľku.

Pre ďalekozrakosť vysoký stupeň, akomodácia sa nadmerne zvyšuje a pri krátkozrakosti sa konštatuje jej nedostatočnosť.

Vyvíja sa akomodačný typ patológie.

Tento problém spôsobuje ťažkosti pre pohodlné fungovanie oboch očí.

Objem je zničený, vizuálny obraz vnímaný okom s nízkou zrakovou ostrosťou je skreslený.

Spočiatku sú odchýlky škúliaceho oka periodické, ale neskôr sa takéto patologické poruchy objavujú neustále.

Prirodzeným výsledkom je jednostranný strabizmus. Ďalej sa to ešte zhoršuje, pretože škúliace oko postupne stráca zrakovú ostrosť. Pravdepodobne nastane stav, kedy je výkon zásadne narušený. Oko „odmieta“ pracovať. Táto patológia sa nazýva amblyopia.

Paralytický strabizmus je patologický stav, pri ktorom škúli len jedno oko. Existuje dysfunkcia očných svalov (paréza, paralýza). Existuje veľa dôvodov, prečo sa táto patológia oka vyskytuje:

• nádorov
• zranenia
• otravy
• krvácanie

Charakteristickým príznakom je, že problematické oko má výrazne obmedzenú pohyblivosť najmä v smere postihnutého svalu. Rozvíja sa dvojité videnie, ktoré sa zintenzívňuje pri pohľade rovnakým smerom so zdravým okom. Pridružené príznaky sú bolesti hlavy a očí.

Posledným v poradí je intermitentný typ strabizmu, kedy pri rovnakej zrakovej ostrosti oči striedavo škúlia.

Problémy s binokulárnosťou sa najčastejšie prejavujú nasledujúcimi ochoreniami:

• Amblyopia. Pri tejto poruche jedno oko vidí normálne, ale druhé sa prakticky nezúčastňuje procesu vytvárania vizuálnych obrazov.
• Astenopia. Pod týmto pojmom sa rozumie nadmerná únava zrakových orgánov, v dôsledku ktorej vzniká rozmazaný obraz jedným alebo dvoma očnými orgánmi.
• Strabizmus. Toto ochorenie sa týka nerovnomerného umiestnenia očných žiakov, čo spôsobuje dysfunkciu zrakového orgánu.
  Paralytický strabizmus. Podtyp predchádzajúceho problému, kvôli ktorému dochádza k neustálemu zdvojovaniu premietaného obrazu.

Najčastejšie je nedostatok binokulárneho videnia spôsobený strabizmom. V dôsledku toho môže človek objektívne vnímať predmety iba jedným okom, ale stereoskopické videnie sa stráca. To znamená, že už nie je možné určiť relatívnu polohu objektov v priestore.Na obnovenie binokulárneho videnia sa liečba vyberá individuálne.

Ako a prečo vzniká amblyopia (syndróm lenivého oka) u dospelých? Ako liečiť chorobu?

Binokularita sa u detí začína rozvíjať po dvoch mesiacoch od narodenia. V prvých 6-8 týždňoch extraokulárne svaly ešte nemôžu pracovať v zhode, takže dojčatá nemajú stereoskopické videnie. Dieťa by malo byť schopné jasne zaostriť zrak na predmet v 3 mesiacoch. Ak sa tak nestane, rodičia by mali navštíviť očného lekára na vyšetrenie. Proces rozvoja binokulárnosti je úplne ukončený približne o 12-14 rokov.

Pre správny vývoj binokulárneho videnia musia byť splnené tieto podmienky:

• rovnaký tvar rohovky v ľavom a pravom oku;
• rozdiel v optickej mohutnosti medzi očami by nemal presiahnuť 0,5 dioptrie a zraková ostrosť by mala byť 0,3-0,4. Práve tieto faktory umožňujú vytvoriť jasný obraz na sietnici;
• normálne fungovanie extraokulárnych svalov, zabezpečenie dobrej pohyblivosti očných buľv a koordinácie pohybov. IN Staroba oslabenie pohyblivosti svalov je jedným z dôvodov straty binokulárneho videnia;
• absencia anizeikónie - rozdiel vo veľkosti oboch obrázkov;
• symetria tvaru očných bulbov;
• absencia vizuálnych patológií.

Porušenie ktorejkoľvek z vyššie uvedených podmienok môže ovplyvniť skutočnosť, že binokulárne videnie bude chýbať. V takejto situácii sú prítomné iné typy videnia: monokulárne - schopnosť vidieť iba jedným okom; monokulárne striedavé - schopnosť vidieť striedavo ľavým alebo pravým okom; simultánne - človek vidí oboma očami, ale obraz nie je spojený do jedného vizuálneho obrazu.

Ako obnoviť binokulárne videnie u dieťaťa

Po narodení dieťaťa by rodičia mali venovať pozornosť jeho vízii a venovať pozornosť nezrovnalostiam, ktoré vznikajú počas procesu vývoja. V troch mesiacoch by už bábätko malo vedieť dôsledne sústrediť zrak na hračku pred sebou. V tom istom veku by sa mal zlepšiť infantilný strabizmus, s ktorým sa rodia všetky deti. Ak nezmizne, ide o zjavnú patológiu a mali by ste urýchlene navštíviť oftalmológa.

Nedostatok binokulárneho videnia u dieťaťa je zvyčajne spojený s dvoma problémami - strabizmom alebo amblyopiou (syndróm lenivého oka). Strabizmus vzniká najčastejšie pred tretím rokom života, preto je dôležité ho v tomto období pozorne sledovať.

Amblyopia je porucha zraku, keď jedno oko nie je zapojené do procesu vnímania obrazu, inými slovami, dieťa má monokulárne videnie. Okrem toho môže strabizmus spôsobiť amblyopiu a naopak. Táto patológia je nebezpečná, pretože ak nie je liečená včas, funkcie chorého oka môžu úplne atrofovať.

Dieťa musí byť vyšetrené oftalmológom vo veku dvoch mesiacov, šiestich mesiacov a jedného roka. To je potrebné aj v neprítomnosti viditeľné patológie, pretože pri kontrole bude lekár schopný zistiť, či má dieťa krátkozrakosť alebo hypermetropiu, skontroluje ostrosť a povahu videnia, uhol strabizmu (ak existuje). Mnohí rodičia zanedbávajú povinné návštevy očného lekára a práve neskorá diagnostika vedie u väčšiny detí k rozvoju očných patológií. Môžete tiež vykonať test doma, aby ste zistili, či je váš zrak binokulárny.

Jedným z jednoduchých testov je Kalfova metóda. Aby ste to urobili, musíte natiahnuť jednu ruku dopredu, zovrieť ju v päsť a vystrčiť ukazovák. Druhá ruka musí byť zdvihnutá a odtiaľ by sa mal jej ukazovák priblížiť k prvému a pokúsiť sa spojiť ich hroty. Ak sa vyskytnú ťažkosti s udieraním, znamená to, že binokularita je narušená. Druhou jednoduchou metódou je jemné zatlačenie na horné alebo dolné viečko s otvorenými očami. Pri normálnom videní by sa mal predmet, na ktorý sa dieťa pozerá, javiť ako dvojitý.

Binokulárny charakter ľudského videnia je dôležitou funkciou zrakového aparátu, ktorý pomáha vnímať svet okolo nás ako trojrozmerný a proporcionálny. Starajte sa o svoj zrak, pravidelne navštevujte očného lekára, aby ste si udržali schopnosť dobre vidieť po dlhú dobu.

Ak dieťa nemá žiadnu alebo je narušená binokularita, je to spravidla plné strabizmu alebo amblyopie (syndróm lenivého oka).Pri strabizme u detí sa zraková ostrosť znižuje a medzi svalmi neexistuje správna rovnováha. Najčastejšie sa vyvíja v ranom detstve (1-3 roky), a preto musíte počas tohto obdobia venovať pozornosť videniu dieťaťa. Okrem toho je to dôležité aj z estetického hľadiska, pretože dieťa môže byť predmetom posmechu rovesníkov.

Amblyopia je patológia, pri ktorej sa jedno oko nezúčastňuje vizuálneho procesu, to znamená, že dieťa má monokulárne videnie. Jeho príčiny môžu byť rôzne: krátkozrakosť, inhibícia zrakového vnímania v mozgovej kôre a iné, no najčastejší je strabizmus a môže ho spôsobiť aj tupozrakosť. Často je to spôsobené rozdielom zrakovej ostrosti medzi očami (viac ako 0,3-0,4). Táto patológia musí byť identifikovaná čo najskôr, pretože v priebehu času sa môže zintenzívniť až do bodu atrofie zrakových funkcií v „lenom oku“.

Strabizmus a tupozrakosť sú diagnostikované u 3-4% detí na svete a často k tomu dochádza práve z dôvodu včasnej diagnózy nedostatku binokulárneho videnia. Pravidelné kontroly u očného lekára včas pomôžu vyhnúť sa takýmto problémom. Ako na to? Môžete si to skontrolovať doma alebo v ordinácii pomocou špeciálnych ortoptických prístrojov.

Vyšetrenie očného lekára je potrebné u bábätka v 2 mesiacoch, v šiestich mesiacoch a v jednom roku života. Toto je povinné aj pri absencii viditeľných patológií. Lekár diagnostikuje, či má dieťa krátkozrakosť alebo hypermetropiu, skontroluje ostrosť a povahu videnia, uhol strabizmu (ak existuje).Doma môžete vykonať jednoduché testy sami. Napríklad jednou z najbežnejších je metóda Kalfa.

Dieťa drží ceruzku pred sebou vo vzdialenosti 30-50 cm a druhú ceruzku vedie zhora a snaží sa presne spojiť hroty svojich tyčí. Ak to nie je možné a neustále chýba, potom je to naliehavý dôvod na konzultáciu s lekárom Druhým jednoduchým spôsobom je jemne zatlačiť na horné alebo dolné viečko s otvorenými očami. Pri normálnom binokulárnom videní sa text alebo predmet, na ktorý sa dieťa pozerá, bude javiť ako dvojitý.

Keď lekár určí, že je potrebné obnoviť binokulárne videnie dieťaťa (a je možné ho úspešne obnoviť, ak sa liečba začne včas), je potrebné vypracovať súbor opatrení, ktoré dieťaťu pomôžu znovu získať schopnosť vidieť svet stereoskopicky. . Existujú špeciálne cvičenia na liečbu doma, ako aj ambulantne. Najúčinnejšia bude ich kombinácia.

Doma odborníci odporúčajú pravidelné cvičenia na obnovenie binokulárneho videnia. Napríklad toto: nájdite chýbajúci prvok na jednom z dvoch zdanlivo rovnakých obrázkov. Hra „Čipka“ tiež dobre pomáha: otvory sú vytvorené v plochom hustom plechu rôzne tvary a veľkosti a dieťa musí postupne pretiahnuť čipku cez každú z nich.

Ďalší efektívne cvičenie- nájdite rovnaké figúrky medzi jednoduchými figúrkami usporiadanými v radoch (napríklad hviezdy, trojuholníky, kruhy) a prečiarknite tie, ktoré sa postupne opakujú. Dobré výsledky dosiahnete navlečením krúžkov rôznych priemerov na osku, hodením lopty do koša a iné podobné aktivity. Na ich vykonanie je potrebné spojiť dva obrázky do jedného, ​​o čo sa snaží mozog, čím prinúti očné svaly napnúť a správne zaostriť pohľad.

Ambulantne je jednou z najčastejších liečebných metód diploptika, ktorú možno vykonávať už od dvoch rokov. Používa sa na strabizmus. Cieľom je spôsobiť dvojité videnie objektu. Pred pacienta je umiestnené prizmatické sklo, ktoré deformuje a rozdeľuje obraz a po jeho odstránení sa postupne obnoví jasná viditeľnosť.

Lekár pre lepší efekt mení aj hranoly.Prístroje od domácich vývojárov sa úspešne používajú v ruskej medicíne. Napríklad „Reamed“, ktorý je založený na princípe automatického tréningu pomocou videa. Dieťa sleduje karikatúru a v tomto čase prístroj urobí encefalogram očí. V tomto prípade sa obraz na obrazovke uloží iba počas „správneho“ videnia a zmizne, keď sa stratí.

Metóda „Kashchenko flashing“ je určená na obnovenie binokulárnosti v prípadoch strabizmu a amblyopie. Práca je založená na metóde intenzívnej fotostimulácie, ktorú navrhol profesor T. P. Kashchenko. So zatvoreným jedným okom sa jasný lúč svetla nasmeruje na druhé na 15-20 sekúnd, potom sa pacient pozrie na bielu obrazovku umiestnenú vo vzdialenosti 40 cm a pozoruje dva po sebe idúce obrazy: tmavý a potom svetlý. Úlohou pacienta je spojiť ich do jedného. Táto metóda je účinnejšia pri práci s malými deťmi.

Široko používané v zdravotníckych zariadení synoptofor na liečbu rôzne porušenia binokulárne videnie. Princíp jeho fungovania je pomerne jednoduchý, ale veľmi efektívny. Spárované obrazy sú osvetlené špeciálnymi lampami (jednými alebo druhými) a mení sa aj výkon osvetlenia. Vďaka striedavému zapínaniu a vypínaniu svetielok sa dieťa zameriava na jednu alebo druhú kresbu. Počas toho aktívne pracujú extraokulárne svaly, záťaž na ne je rozložená rovnomerne a nedochádza ku komplikáciám.

Opísali sme len časť cvičení a techník, ktoré pomôžu obnoviť binokulárne videnie u dieťaťa. Ako to urobiť správne, rozhodne lekár, ktorý predpíše vhodnú liečbu. Niekedy v pokročilých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickej intervencii. Patológie zraku nezmiznú samy s vekom, takže problém by sa mal liečiť čo najskôr.

Techniky cvičenia sa u dospelých a detí líšia.

Efektívna liečba strabizmu u detí nie je len správna diagnóza, výber okuliarov a ich nosenie, ale aj špeciálne očné cvičenia na strabizmus pre deti, gymnastika, ktorá pomáha zlepšiť videnie. Metódy cvičení na liečbu strabizmu u detí a dospelých sa líšia, preto by ste tejto otázke mali venovať maximálnu pozornosť a pristupovať k nej so všetkou zodpovednosťou.

Patológia, ako je strabizmus, sa u detí vyskytuje pomerne často. Na základe štatistík je diagnostikovaná u každých 50 detí.

Liečba strabizmu je dlhá, starostlivá spoločná práca lekára, rodičov a samotného dieťaťa. Pri zistení tejto diagnózy sa ošetrujúci lekár spočiatku snaží zistiť príčinu ochorenia, podľa možnosti ju odstrániť a až potom začať liečbu následkov.

Akékoľvek odchýlky od normy u detí by mali byť charakterizované ako začiatok vývoja ochorenia.

Ako viete, je ťažké udržať deti na mieste, prilákať ich do tried atď. Ak je dieťa veľmi malé a nemôže vykonávať vyššie uvedené cvičenia, mali by ste cvičiť podľa metódy pre veľmi malé deti, ktorá pomôže vyliečiť strabizmus:

1. Pripravte špeciálne výkresy. Mali by byť typu: „Nájdi 5 rozdielov“. Hravou formou bude dieťa so záujmom študovať, hľadať malé detaily, pričom sa sústredí na dve kresby. Aj pre staršie deti môžete použiť kresby bludiska.
2. Vývojové šnurovanie dokonale pomôže pri liečbe detského strabizmu. V predaji sú rôzne šnurovačky, ale môžete si ich vyrobiť aj svojpomocne. Vystrihnite kruh z lepenky a urobte do neho otvory (8-10 kusov) rôznych tvarov. Pretiahnutím šnúrky cez tieto dierky dieťa sústredí svoju pozornosť na dierky aj na šnúrku, čím si precvičí zrak.
3. Pripravte si zábavnú hru: nakreslite rovnaký počet štvorcov na kus papiera. Naplňte ich párovými kresbami (rozhádzanými). Vyzvite svoje dieťa, aby našlo rovnaké kresby preškrtnutím.
4. Do stolovej lampy naskrutkujte 60-wattovú žiarovku a 5 cm od nej položte plastelínovú guľu. Zakryte zdravé oko svojho dieťaťa obväzom a požiadajte ho, aby držalo pohľad na loptičke asi 30 sekúnd. Vzdialenosť od dieťaťa k lampe by mala byť aspoň 40 cm.Bábätko by malo vidieť tmavý kruh so svetlým stredom. Potom ukážte svojmu dieťaťu karty s písmenami. Cvičte, kým dieťa neuvidí vizuálny obraz.

Príznaky strabizmu

Normálne ľudské videnie by malo byť binokulárne. Binokulárne videnie je videnie s dvoma spojenými očami vizuálny analyzátor(cerebrálna kôra) obrazy prijaté každým okom do jedného obrazu.

Binokulárne videnie umožňuje stereoskopické videnie – umožňuje vám vidieť svet okolo seba v troch rozmeroch, určiť vzdialenosť medzi objektmi, vnímať hĺbku a fyzickosť sveta okolo vás.

Pri strabizme sa toto spojenie vo vizuálnom analyzátore nevyskytuje a centrálny nervový systém, aby sa chránil pred dvojitým videním, vylučuje obraz škúliaceho oka.

Pri absencii odchýlok má človek binokulárne videnie. Ide o schopnosť prijímať obraz každým okom a spájať ho do jedného celku v mozgovej kôre. Vďaka stereoskopickému videniu vidíme svet okolo nás v 3D a vieme určiť vzdialenosť medzi objektmi.

S rozvojom strabizmu sa to nestane a nervový systém, aby sa zabránilo rozdeleniu obrazu, jednoducho vylúči škúlenie z vizuálneho procesu.

Diagnostika

Ak chcete zistiť, či máte binokulárne videnie, použite jednu alebo viacero z nasledujúcich metód:

• „Diera v dlani“ alebo Sokolovova metóda - priložte si skúmavku do oka (môžete použiť zložený list papiera) a pozerajte sa do diaľky. Potom položte dlaň na stranu druhého oka. Pri normálnom binokulárnom videní bude mať človek dojem, že v strede dlane je otvor, ktorý umožňuje vidieť, ale v skutočnosti sa obraz pozerá cez trubicu.
• Metóda Kalfa alebo test s chybami - vezmite si dve pletacie ihlice alebo 2 ceruzky, ich konce musia byť ostré. Jednu pletaciu ihlicu držte zvislo pred sebou a druhú vodorovne. Potom spojte konce pletacích ihiel (ceruzky). Ak máte binokulárne videnie, úlohu ľahko splníte, ak máte monokulárne videnie, spojenie vám unikne.
• Test čítania s ceruzkou – pri čítaní knihy si niekoľko centimetrov od nosa položte ceruzku, ktorá prekryje časť textu. S binokulárnym videním ho stále môžete čítať, pretože obrazy z oboch očí sú superponované v mozgu hlavy bez zmeny polohy hlavy;
• Štvorbodový farebný test – tento test je založený na oddelení zorných polí dvoch očí, čo je možné dosiahnuť pomocou farebných skiel – filtrov. Položte pred seba dva zelené, jeden červený a jeden biely predmet. Noste okuliare so zelenými a červenými sklami. S binokulárnym videním uvidíte zelené a červené predmety a biele predmety sa sfarbia do zeleno-červena. Pri monokulárnom videní bude mať biely predmet rovnakú farbu ako šošovka dominantného oka.

Binokulárne videnie sa môže vyvinúť v každom veku. Tento typ videnia však nie je možný so strabizmom, pretože v tomto prípade sa jedno oko odchyľuje na stranu, čo neumožňuje zbiehanie zrakových osí.

Štúdium binokulárneho videnia je pomerne jednoduchý postup, ktorý je možné vykonávať aj samostatne, bez použitia akéhokoľvek zariadenia.

Test sa vykonáva miernym tlakom na oko cez horné viečko v otvorenej polohe. Ak sa objaví dvojité videnie (posun obrazu), potvrdzuje to prítomnosť binokulárneho videnia. Tento test je založený na mechanickom posunutí projekcie objektu na asymetrickú oblasť sietnice vzhľadom na druhé oko.

Na štúdium binokulárneho videnia môžete použiť aj „chýbajúcu“ metódu (Kalfova metóda). Subjekt a asistent (lekár) si vezmú ceruzku a držia ich vertikálne. V tejto polohe musí pacient rýchlo zasiahnuť ceruzku lekára. Dá sa to urobiť, ak máte binokulárne videnie.

Test videnia „cez dlaň“ pomocou Sokolovovej metódy je založený na fenoméne kombinovania zorných polí. Jedno oko vidí obraz cez zrolovaný papier alebo noviny a druhé je zakryté dlaňou.

Ako otestovať binokulárne videnie pomocou pohybu očí? Subjekt je požiadaný, aby uprel svoj pohľad na nejaký predmet. Potom sa jedno oko zatvorí. Ak má človek skrytý strabizmus, zakryté oko sa odkloní na stranu. Po odstránení ruky osoba s binokulárnym videním zažije nastavovací pohyb, ktorý pomáha obnoviť symetrické vnímanie obrazu. Ak je takýto pohyb pomalý alebo vôbec chýba, naznačuje to slabé binokulárne videnie alebo jeho súčasný charakter.

Na správnu diagnostiku strabizmu sa vykoná kompletné oftalmologické vyšetrenie. Pri vyšetrení je široko využívaná počítačová diagnostika.

Pre úplnú diagnostiku sa vykonávajú rôzne testy na refrakciu, odchýlku a motorickú schopnosť očí a určujú binokulárne videnie. Okrem toho pacienti absolvujú špeciálne neurologické vyšetrenie.

Na stanovenie správnej diagnózy je potrebné, aby pacient podstúpil podrobné vyšetrenie. Počítačová diagnostika sa v oftalmológii rozšírila. Bude potrebné vykonať množstvo hardvérových postupov zameraných na určenie refrakcie, odchýlky a motorickej schopnosti orgánu videnia.

Lekár tiež kontroluje binokularitu a vykonáva neurologické vyšetrenie.

Stanovenie kvality binokulárneho videnia je dôležité minimálne v 3 prípadoch:

• ak je potrebné vykonať odborný výber pre viacero povolaní (piloti, vodiči Vozidlo, dispečeri);
• v prípade preventívnej prehliadky (plánovanej – pre deti, dorast);
• keď sa objavia alebo sú diagnostikované patológie okulomotorického systému (amblyopia, strabizmus).

Štúdium binokulárnych funkcií sa uskutočňuje oddelením zorných polí každého oka - to umožňuje analyzovať účasť každého z vizuálnych analyzátorov na binokulárnom videní.

Pojem binokulárne videnie sa vzťahuje na schopnosť jasne vidieť obrazy dvoma orgánmi zrakového aparátu, to znamená očami. K tomu dochádza v dôsledku spojenia celkového obrazu videného očami v mozgovej kôre. Môže sa tiež nazývať stereoskopické videnie, ktoré vám umožňuje vidieť objem obrazu, priamo určiť vzdialenosť medzi objektmi a ako ďaleko alebo blízko je každý objekt od osoby. Jedným slovom je to zdravé videnie.

Existuje však aj monokulárne videnie, pri ktorom jedno oko určuje tvar, šírku a výšku akejkoľvek veci, ale nie je možné skontrolovať vzdialenosť. Preto je pre normálny život človeka stereoskopické videnie nevyhnutné.

Ortoptická liečba

Ak máte diagnostikovaný strabizmus, musíte okamžite začať liečbu. Čím skôr sa liečba začne, tým vyššia je šanca na obnovenie binokulárneho videnia u človeka, čo je dôležité pre udržanie vysokej kvality života a odborná činnosť. Liečebný režim by mal zvoliť iba kompetentný lekár.

Ak sa strabizmus nelieči, videnie na jednom oku sa časom zhoršuje. Komplexná terapia zvyčajne zahŕňa niekoľko metód korekcie:

• okuliarovej optiky resp mäkké kontaktné šošovky pomôcť vyrovnať sa s refrakčnými chybami, zvýšiť zrakovú ostrosť a odstrániť jednu z hlavných príčin rozvoja strabizmu;
• hardvérové ​​postupy na korekciu tupozrakosti alebo syndrómu „lenivých očí“, zlepšujú jasnosť videnia, fixáciu pohľadu a obnovujú schopnosť vidieť oboma očami súčasne;
• ortoptika je systém cvičení na rozvoj splynutia a pohyblivosti očných buliev. Pri ortoptickej liečbe sa pacient naučí spájať dva obrázky do jedného obrazu;
• Diploptické cvičenia spôsobujú u človeka prirodzené dvojité videnie a rozvíjajú návyk takéto dvojité videnie prekonať. Sú zamerané na rozvoj binokulárneho videnia, čo prispieva k jeho nezávislému zotaveniu.

V niektorých prípadoch môže byť strabizmus opravený iba pomocou chirurgická liečba. V tomto prípade sa operácia najčastejšie vykonáva na kozmetické účely, pretože nebude schopná obnoviť binokulárne videnie (schopnosť zlúčiť dva obrázky do jedného obrázka). Typ a spôsob operácie vyberá očný chirurg s prihliadnutím na umiestnenie svalov konkrétneho pacienta.

Hlavným konečným cieľom pri liečbe strabizmu je objavenie sa binokulárneho videnia. Iba v tomto prípade môžeme hovoriť o úplnom obnovení vizuálnych funkcií. Moderné metódy liečby to umožňujú s vysokou pravdepodobnosťou dosiahnuť, ak sa terapia začne včas.

Pri strabizme si zvyčajne iba oko, ktoré vykonáva videnie, zachováva schopnosť normálneho videnia. Ten, kto je odvrátený, vidí časom horšie a horšie, jeho zrakové funkcie sú potlačené. Preto by sa liečba mala začať čo najskôr.

Liečba strabizmu môže zahŕňať:

1. optická korekcia (okuliare, mäkké kontaktné šošovky);
2. zvýšenie zrakovej ostrosti v oboch očiach (liečba amblyopie) pomocou hardvérových postupov;
3. ortoptická a diplotická liečba (rozvoj binokulárneho videnia);
4. konsolidácia dosiahnutých monokulárnych a binokulárnych funkcií;
5. chirurgický zákrok.

Zvyčajne sa operácia uchýli k ako kozmetický výrobok, pretože sám o sebe len zriedka obnovuje binokulárne videnie (keď mozog spája dva obrazy prijaté očami do jedného).

Chirurgická liečba na korekciu strabizmu sa vykonáva v „jednodňovom“ režime v lokálnej kvapkovej anestézii. V ten istý deň sa pacient vráti domov.

Konečné zotavenie trvá asi týždeň, ale potom chirurgický zákrok lekári dôrazne odporúčajú priebeh hardvérovej liečby optimálne zotavenie zrakové funkcie.

Liečba začína po úplnom odstránení amblyopie a dosiahnutí symetrickej alebo veľmi blízkej polohy očí s normálnou korešpondenciou sietníc. Liečba sa vykonáva komplexne vrátane ortoptiky, diplooptiky, vplyvu na okulomotorický systém a fúzie.

Po vyvinutí planárneho binokulárneho videnia, stanoveného farebným testom, sú stereooptické techniky zahrnuté do liečebného komplexu.

Pri konvergentnom strabizme je predpísaný amplipulz pre vonkajšie priame svaly a svalový tréner, divergentný - amplipulz pre vnútorné priame svaly a konvergentný tréner, s vertikálnymi odchýlkami - amplipulz pre antagonistické svaly; z ortoptických metód - povinný je synoptofor.

Podľa veku a indikácií odporúčajú: gymnastiku pre horizontálne svaly, konvergenčný tréning, cvičenie s dvoma ceruzkami, udieranie ceruzkou do kruhu, cvičenie na rozdeľovači zorného poľa, stereoskopy, odpal loptičkou trubičkou, loptové hry, bedminton, a iné hry a cvičenia.

Bolo zaznamenané, že binokulárne a stereoskopické videnie sa vytvára rýchlejšie a ľahšie u detí v neskorých štádiách vývoja ochorenia. Pri vrodenom strabizme a strabizme so skorým nástupom, ako už bolo uvedené, nie je možné vyvinúť stereoskopické videnie.

Predmetná terapia sa považuje za konečnú fázu liečby strabizmu. Je povolené vykonávať u pacientov, ktorí dosiahli vek dvoch rokov.

Pred očami je umiestnené prizmatické sklo, ktoré v skutočnosti vytvára dvojité videnie. Keď sa odstráni, videnie sa pomaly obnoví. Počas terapie sa hranoly menia.

Záverečná fáza obnovenie binokulárneho videnia je fyzioterapia, zameraný na zvýšenie pohyblivosti očných buliev. To sa vykonáva pomocou konvergenčného trenažéra.

Avšak strabizmus sa môže liečiť doma, dodržujte všetky odporúčania lekára. Nosenie okuliarov, vykonávanie špeciálnych cvičení a procedúr - to všetko vám umožňuje úplne obnoviť rovnováhu medzi vašimi očami.

Na záver by som vám chcel pripomenúť, že strabizmus nezmizne s vekom, preto pri prvých príznakoch patológie u vás alebo vašich blízkych je potrebné vykonať korekciu zraku.

Čo sa týka prevencie porúch binokulárneho videnia, už od útleho veku je potrebné prijať nasledujúce opatrenia:

• Pri vešaní hračiek nad detskú postieľku dbajte na to, aby sa ich umiestnenie menilo niekoľkokrát týždenne. Okrem toho ich umiestnite aspoň 50 cm od tváre dieťaťa a na rôzne strany. Pohľad bábätka by sa nemal sústrediť na jeden bod.
• Ak vaše dieťa kreslí a prezerá si obrázky s hlavou v knihe, určite by ste ho mali ukázať očnému lekárovi.

Nedostatok stereoskopického videnia sa nepovažuje za nezávislé ochorenie. Toto je príznak ďalšej abnormality, ktorá sa v tele vyvíja a ktorú je potrebné liečiť. Po odstránení príznakov ochorenia sa obnoví binokularita. Napríklad anizometropia sa lieči chirurgickým zákrokom. Na korekciu tejto patológie sa používajú aj korekčné okuliare alebo šošovky.

Ak chcete obnoviť priestorovú viditeľnosť, musíte najprv zistiť, prečo zmizla. Podrobná diagnostika to pomôže identifikovať. V niektorých prípadoch je okrem konzultácie s oftalmológom potrebné aj vyšetrenie u špecializovaných špecialistov.

Najčastejšou anomáliou, pri ktorej binokularita zmizne, je strabizmus. Choroba je sprevádzaná nekonzistenciou pohybov očných bulbov. Jednoducho povedané, ľavé a pravé oko vyzerajú opačným smerom. V niektorých situáciách môže jedno oko úplne vypadnúť z vizuálneho procesu.

S rozvojom strabizmu si schopnosť normálneho vnímania zachováva iba oko, ktoré je zodpovedné za vizuálnu funkciu. Poškodené oko časom začína horšie vidieť, jeho „výkon“ je potláčaný centrálnym nervovým systémom. Preto je mimoriadne dôležité začať liečbu ochorenia v počiatočnom štádiu.

Liečba strabizmu zahŕňa:

• Výber produktov na optickú korekciu (okuliare, kontaktné šošovky);
• Liečba amblyopie pomocou hardvérových postupov zameraných na zvýšenie zrakovej ostrosti v oboch očiach;
• Rozvoj binokularity pomocou ortoptickej alebo diploptickej liečby;
• Chirurgická intervencia;
• Upevnenie dosiahnutých binokulárnych schopností.

Typ zásahu určuje lekár priamo počas procesu korekcie. Pretože v tomto prípade je počas operácie dôležité vziať do úvahy všetky nuansy umiestnenia svalov. Každý pacient má individuálnu „schému“, takže typ operácie sa určuje počas procesu.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, pobyt v nemocnici nie je potrebný. Operovaný sa pár hodín po korekcii môže vrátiť domov. Obdobie rehabilitácie trvá asi sedem dní. Lekári dôrazne odporúčajú, aby ste po operácii absolvovali ďalší kurz hardvérovej terapie, aby sa čo najviac obnovila funkcia zrakového orgánu.

Z videa sa dozviete ďalšie fakty o liečbe strabizmu.

Cieľom uvažovanej techniky je vyvinúť schopnosť spájať obrazy z oboch očí na normalizáciu binokulárneho videnia. Pomerne často sa takáto terapia vykonáva na odstránenie strabizmu u detí. V tomto prípade sa používa synoptofor - zariadenie, ktoré vďaka oddelenej prezentácii častíc obrazu stimuluje oči, aby ich spojili a navzájom sa dopĺňali.

Strabizmus: operácia očí

Strabizmus je odchýlka jedného alebo oboch očných bulbov od stredovej osi. Tento stav očí je prekážkou zamerania pohľadu na predmetný predmet.

Objavuje sa vo veku 2-3 rokov, kedy dochádza k formovaniu priateľskej práce oboch očí. Práve v tomto veku sa najčastejšie diagnostikuje strabizmus.

Dôvody rozvoja strabizmu sú rôzne. Trauma a infekčné lézie mozgu spôsobujúce paralýzu môžu viesť k rozvoju tejto choroby. hlavových nervov.

Rodičia musia tiež sledovať množstvo zrakovej aktivity dieťaťa.

Ale najčastejšie sa vývoj strabizmu vyskytuje v dôsledku chyby extraokulárnych svalov. Jedným zo spôsobov, ako sa dostať z tejto situácie, je operácia. Práve na týchto svaloch sa vykonávajú chirurgické zákroky.

Chirurg, ktorý vykonáva operáciu na očných svaloch, stojí pred dôležitou úlohou - dosiahnuť správna poloha očné buľvy a obnoviť binokulárne videnie. Ale pred operáciou na očiach je potrebné sa uistiť, že neexistujú žiadne iné ochorenia, ktoré zhoršujú zrakovú funkciu. To umožní lepšie posúdenie vykonanej operácie.

1. Zmiernenie túžby po svaloch
2. Zlepšenie trakcie
3. Svaly, ktoré menia smer pôsobenia.

Teraz si povedzme o každom z týchto typov podrobnejšie.

Prvá skupina zahŕňa tri typy chirurgické zákroky: recesia, myektómia, stehy zadnej fixácie.

Recesia je operácia oka, ktorá uvoľňuje ťah svalu tým, že jeho pripevňovací bod posunie bližšie k začiatku svalu. Tento postup je možné vykonať na všetkých očných svaloch, s výnimkou horného šikmého svalu.

Túto operáciu je možné podrobne preskúmať na príklade priameho očného svalu. Po prvé, chirurg musí tento sval izolovať, to znamená odpojiť ho od okolitého tkaniva.

Potom sa na vonkajšiu štvrtinu svalovej šľachy umiestnia dva vstrebateľné stehy a odrežú sa zo skléry oka. Ďalej musíte zmerať množstvo recesie a označiť ju na sklére. Po tejto fáze sa svalový pahýľ prišije na toto miesto.

Myektómia je postup odrezania svalu od miesta vpichu, po ktorom sa ďalšie pripojenie na iné miesto nevykonáva.

Najčastejšie sa tento postup vykonáva na dolnom šikmom svale, pretože hyperfunkcia tohto svalu je najbežnejšia pri strabizme.

Na priamych očných svaloch sa táto operácia vykonáva iba v prípade hyperkontrakcie. Toto opatrenie eliminuje prižmúrenie oka.

Intervencia, ktorá sa nazýva „šitie zadnej fixácie“, zahŕňa zníženie ťažnej sily svalu bez zmeny miesta pôvodného úponu. V tomto prípade je sval najprv klesnutý a potom je jeho brucho zošité nevstrebateľnými stehmi na bielku mierne za miestom jeho pripojenia.

Teraz si povedzme o operáciách, ktoré zvyšujú trakciu svalového systému.

Ak sa zníži trakcia priamych svalov, vykoná sa ich resekcia. To zahŕňa čiastočnú excíziu a šitie zostávajúcich častí. Účinnosť tejto operácie bola prakticky preukázaná.

Veľmi často sa lekári uchýlia k vytvoreniu záhybu samotného svalu alebo jeho šľachy. Zároveň sa skracuje aj samotný sval, čo výrazne zvyšuje jeho kontrakciu. Trakciu môžete zvýšiť aj zmenou umiestnenia svalového úponu. V tomto prípade môže byť olemovaný bližšie k limbu oka.

Napríklad pri obrne vonkajšieho priameho svalu plnia jeho funkciu časti horného a dolného priameho svalu, ktoré sú prišité k okrajom paretického svalu, pričom vnútorný priamy sval je recesovaný.

Tento typ operácie sa vykonáva aj na iných očných svaloch.

Chceli by sme upozorniť čitateľov na skutočnosť, že na odstránenie strabizmu nie je vždy potrebná operácia. V mnohých prípadoch môžete použiť cvičenia odporúčané Corbettom, Braggom a Batesom.

Jednoduché cvičenia doma

Obnovenie binokulárneho videnia doma je možné len vtedy, ak takúto terapiu predpísal oftalmológ. Špecialista po stanovení diagnózy rozhodne, či vám pomôže štandardná terapia, alebo bude potrebná vážna chirurgická liečba. Spravidla zahŕňajú nosenie špeciálnych okuliarov, vykonávanie súboru cvičení a postupov zameraných na obnovenie rovnováhy medzi očami.

Na hárok papiera nakreslite fixkou zvislú čiaru dlhú 10 cm a šírku 1 cm, hárok pripevnite na dobre osvetlenú stenu vo výške očí a vzdiaľte sa od nej na meter. Teraz nakloňte hlavu tak, aby ste videli nakreslenú čiaru v jedinej kópii, to znamená, že sa pred vašimi očami nezdvojnásobí. Keď sa dvojitý obrázok zlúči do jedného, ​​začnite pomaly pohybovať hlavou nadol bez toho, aby ste spustili oči z pásu.

Pokračujte, kým sa obrázok nezačne zdvojnásobovať.Opakujte rovnaké kroky od úplného začiatku, len pohybujte hlavou hore a potom striedavo do strán. Toto cvičenie musíte robiť aspoň trikrát denne po dobu piatich minút. Rovnakým spôsobom môžete trénovať binokulárne videnie pomocou akéhokoľvek malého predmetu namiesto nakreslenej čiary.

Každodenný tréning priestorového videnia je kľúčom k jeho rýchlej obnove. Existujú rôzne cvičenia, ktoré môžete vykonávať sami priamo doma. Najjednoduchšie cvičenie je s listom papiera.

Všetky cvičenia sa musia vykonávať s okuliarmi. Pre hodiny môžete použiť lotto, domino, kocky, mozaiky, obrázky, kaleidoskopy, filmoskopy atď.

Prevencia

Aby sa predišlo zhoršeniu binokulárneho videnia, musia sa dodržiavať nasledujúce opatrenia:

• dodržiavanie režimu práce a odpočinku;
• zníženie namáhania očí;
• absolvovanie preventívne prehliadky oftalmológ;
• udržiavanie zdravého životného štýlu;
• pravidelné pozorovanie špecializovanými odborníkmi a terapeutom;
• robiť očné cvičenia;
• včasná liečba vznikajúcich ochorení orgánov zraku.

1. Binokulárne videnie je schopnosť človeka vidieť okolité predmety oboma očami naraz.
2. Binokulárne videnie umožňuje vidieť nielen veľkosti a tvary predmetov v okolitom svete, ale aj určiť ich polohu.
3. Existovať jednoduché metódy skontrolujte binokulárne videnie.
4. Najčastejšie je zhoršenie binokulárneho videnia spojené so strabizmom.
5. Vo väčšine prípadov sa dá predísť zhoršeniu binokulárneho videnia.

• vyhnúť sa namáhaniu očí;
• pravidelne absolvovať konzultácie s oftalmológom;
• robiť očné cvičenia;
• vykonávať terapeutické opatrenia včas;
• viesť zdravý imidžživota.

Umiestnenie očných buliev by malo byť binokulárne a binokulárne videnie bude normálne. To znamená, že počas strabizmu je porušená jediná podmienka pre fungovanie optického systému, keď obe oči môžu vidieť jeden spoločný obraz.

Pred stanovením diagnózy a začatím opatrení, ktoré budú zamerané na korekciu strabizmu, sa vykoná dôkladná diagnostika orgánov zraku. Aby sa predišlo zhoršeniu stavu oka, liečba sa má začať čo najskôr. Terapia je zameraná priamo na úplné obnovenie funkcie zraku.

Odborníci rozlišujú dva hlavné prístupy k liečbe tohto problému:

• Oprava resp fyzikálne metódy.
• Chirurgická intervencia.

Po prvé, lekár predpíše okuliare alebo mäkké kontaktné šošovky, ktoré sa budú musieť nosiť pomerne dlho, kým neustúpia všetky zjavné príznaky ochorenia.

Lekár môže tiež predpísať očné kvapky a nosenie okuliarov, v ktorých bude sklo lepšie vidiaceho orgánu uzavreté, čo sa robí špeciálne na posilnenie chorého zrakového orgánu.

Predpísaná je aj špeciálna sada cvičení, ktoré sú určené na korekciu a udržiavanie očných svalov. Mali by sa vykonávať opakovane, čím viac, tým lepšie počas dňa. V niektorých prípadoch, keď problém nie je príliš pokročilý, to úplne stačí.

Pri strabizme je narušená schopnosť orgánu videnia byť binokulárny, t.j. človek stráca schopnosť vnímať obraz oboma očami. Pred stanovením diagnózy a výberom terapeutických opatrení sa vykoná podrobné vyšetrenie vizuálneho prístroja. Aby ste sa zbavili choroby rýchlo a bez komplikácií, je dôležité začať liečbu v počiatočných štádiách.

Lekári rozlišujú dve hlavné metódy liečby anomálií:

• Prevádzka;
• Korekcia fyzikálnymi prostriedkami.

Spočiatku lekár vyberie okuliare alebo mäkké kontaktné šošovky, budete ich musieť nosiť dlho, kým príznaky nezačnú ustupovať.

Musíte tiež pravidelne vykonávať špeciálnu gymnastiku, ktorá opravuje a podporuje svaly vizuálneho prístroja. Cvičiť by ste mali každý deň, cviky sa opakujú niekoľkokrát počas dňa. Ak choroba nie je príliš pokročilá, niekedy stačí nabíjanie, aby ste sa jej zbavili.

Aby ste predišli poruchám tohto typu videnia, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania očného lekára:

• namáhanie očí by malo byť mierne;
• cvičenia pre zrakové orgány by sa mali vykonávať pravidelne, najmä v prípade chronického namáhania očí;
• prísne dodržiavanie spánku a bdenia;
• vzdať sa alkoholu;
• včasný kontakt s oftalmológmi na preventívne vyšetrenia a diagnostiku očných ochorení.

Ďalekohľad pomáha orientovať sa vo vesmíre a viesť plnohodnotný život. Musíte len vynaložiť určité úsilie na jej zachovanie, aby ste sa neskôr nemuseli zaoberať liečbou a nápravou.

Nedostatok binokulárneho videnia, keď človek nevidí jasne oboma očami súčasne, je často sprevádzaný strabizmom. S touto patológiou je narušená symetrická poloha očí, v dôsledku čoho je ich koordinovaná práca a fixácia pohľadu ťažké. O tom, ako binokulárne videnie a strabizmus súvisia, sa bude diskutovať v tomto článku.

V tomto článku

Binokulárne videnie - čo to je?

Schopnosť ľudského zrakového systému vnímať obrazy oboma očami súčasne ako jeden trojrozmerný obraz sa nazýva binokulárne videnie. Takéto videnie pomáha nielen vidieť objekty v rovine, ale vyhodnotiť ich objemové charakteristiky, umiestnenie v priestore a vzdialenosť medzi objektmi. Normálne je videnie každého človeka binokulárne. Ak v tejto oblasti nie sú žiadne poruchy, informácie z oboch očí sa dostávajú do mozgovej kôry, kde sa oba obrázky spoja do jedného obrazu.

Pri poruchách binokulárneho videnia sa človek horšie orientuje v priestore a nevie vždy zhodnotiť správna veľkosť objekt, vzdialenosť k nemu. Pri takomto videní sa obraz pred očami zdvojnásobí a ostrosť zrakového vnímania sa zníži. Takéto porušenia zhoršujú kvalitu života človeka a vážne ho obmedzujú v jeho profesionálnej činnosti.

Strabizmus je najčastejším spoločníkom porúch binokulárneho videnia

Veľmi často sa nedostatok binokulárneho videnia navonok prejavuje strabizmom. Ďalším názvom tejto patológie je strabizmus. Vyskytuje sa, keď sú očné buľvy nesprávne umiestnené, čo spôsobuje, že vizuálne osi oboch očí sú asymetrické. a orgány videnia nemôžu súčasne zamerať svoj pohľad na ten istý predmet.

Normálne sú očné buľvy umiestnené tak, že pri pohľade na predmet centrálne zóny rohovky zodpovedajú stredom palpebrálnych trhlín a zrakové osi prebiehajú paralelne. V tomto prípade pravé a ľavé oko vidí predmet súčasne a po spojení dvoch obrazov v mozgovej kôre človek vníma jeden stereoskopický obraz.

Pri strabizme sa dva obrazy vo vizuálnom analyzátore nezlúčia a pred očami sa objaví dvojité videnie. Na ochranu pred týmto nepríjemným stavom môže centrálny nervový systém vylúčiť obraz získaný zo škúliaceho oka a potom sa rozvinie tupozrakosť. Tento stav sa tiež nazýva „lenivé oko“, pretože jeden z orgánov nie je zapojený do vizuálneho procesu.

Príčiny škúlenia: prečo jedno oko nevyzerá rovno?

• Vysoké alebo stredné refrakčné chyby.
• Poranenie oka.
• Paréza alebo paralýza.
• Poruchy pripojenia alebo vývoja extraokulárnych svalov.
• Choroby centrálneho nervového systému.
• Stresujúce podmienky.
• Osýpky, šarlach, chrípka a iné infekčné choroby.
• Ťažký strach a iné duševné traumy.
• Prudké zhoršenie videnia na jednom oku.
• Somatické choroby.

Aké typy strabizmu nezhoršujú binokulárne videnie?

Lekári rozlišujú niekoľko typov strabizmu a nie všetky sú sprevádzané poruchami binokulárneho videnia.

• Imaginárny strabizmus.

V skutočnosti to nie je patológia, ale závisí len od anatomických znakov štruktúry očných viečok a očnej gule. Zvonku sa zdá, že oko škúli, ale dôkladné vyšetrenie ukazuje, že obe zrakové osi sú paralelné a binokulárne videnie je normálne.

• Heterofória.

Latentný typ strabizmu, ktorý je spôsobený neúplnou symetriou činnosti extraokulárnych svalov. V pokoji, keď nie je potrebné binokulárne spojenie dvoch obrazov, pohľady pravého a ľavého oka nie sú navzájom konzistentné. Ale ak je potrebné zamerať pohľad na objekt, vizuálne osi sa opäť stanú paralelnými.

Binokulárne videnie pri heterofórii je teda vo väčšine prípadov zachované.

Zjavný strabizmus pri absencii binokulárneho videnia

Pri zjavnej forme strabizmu binokulárne videnie takmer vždy chýba, pretože práca a poloha očí nie sú navzájom koordinované. Odborníci rozlišujú dva hlavné typy zjavného strabizmu - priateľský a paralytický. Líšia sa príznakmi, príčinami a vyžadujú si rôzne prístupy k liečbe.

Priateľský strabizmus: oči škúlia jeden po druhom

Pri tejto poruche sa ľavé a pravé oko striedavo škúlia, pričom sa odchyľujú od priamej osi o rovnakú vzdialenosť. Oftalmológovia poznamenávajú, že najčastejšou príčinou tohto typu strabizmu je ametropia, pri ktorej sa mení refrakčná sila ľudské oko. Medzi ďalšie dôvody patrí veľký rozdiel v zrakovej ostrosti medzi pravým a ľavým okom, zhoršená priehľadnosť refrakčných médií očnej buľvy, ochorenia zrakového nervu a sietnice, poškodenie centrálneho nervového systému a vrodené anatomické chyby.

Pacient môže byť diagnostikovaný so sprievodným strabizmom na základe nasledujúcich príznakov:

• pri fixácii pohľadu na nehybný predmet je jedno oko odklonené nabok;
• pri odchýlkach dochádza k striedaniu pravého a ľavého oka;
• uhly odchýlky oboch očí sú približne rovnaké;
• pohyblivosť očných buliev je zachovaná vo všetkých smeroch;
• binokulárne videnie chýba;
• vnímané obrazy sa nezdvojnásobujú;
• často sprievodný strabizmus sprevádza ďalekozrakosť, krátkozrakosť alebo astigmatizmus.

Paralytický strabizmus: očná guľa sa pohybuje zle

Pri tomto type strabizmu sa len jedno oko odchyľuje od centrálnej zrakovej osi, pričom jeho pohyby sú nemožné alebo obmedzené v dôsledku poškodenia extraokulárneho svalu. Z tohto dôvodu je narušené binokulárne videnie, čo vedie k dvojitému videniu a zníženiu jasnosti zrakového vnímania.
Paralytický strabizmus sa môže vyskytnúť v dôsledku poškodenia nervov alebo dysfunkcie svalového tkaniva. Takéto defekty môžu byť vrodené alebo spôsobené nádormi, zraneniami, infekčnými a cievnymi ochoreniami.

Najvýraznejšie príznaky paralytického strabizmu:

• obmedzená pohyblivosť očnej gule;
• nedostatok binokulárneho plného videnia;
• časté dvojité videnie;
• závraty;
• potreba nakloniť hlavu k postihnutému svalu.

Ako vyliečiť strabizmus a obnoviť binokulárne videnie?

Ak máte diagnostikovaný strabizmus, musíte okamžite začať liečbu. Čím skôr sa terapia začne, tým vyššia je šanca na obnovenie binokulárneho videnia človeka, čo je dôležité pre udržanie vysokej kvality života a profesionálnej činnosti. Liečebný režim by mal zvoliť iba kompetentný lekár.

Ak sa strabizmus nelieči, videnie na jednom oku sa časom zhoršuje. Komplexná terapia zvyčajne zahŕňa niekoľko metód korekcie:

• okuliarová optika alebo mäkké kontaktné šošovky pomáhajú vyrovnať sa s refrakčnými chybami, zvyšujú ostrosť zraku a eliminujú jednu z hlavných príčin vzniku strabizmu;
• hardvérové ​​postupy na korekciu tupozrakosti alebo syndrómu „lenivých očí“, zlepšujú jasnosť videnia, fixáciu pohľadu a obnovujú schopnosť vidieť oboma očami súčasne;
• ortoptika je systém cvičení na rozvoj splynutia a pohyblivosti očných buliev. Pri ortoptickej liečbe sa pacient naučí spájať dva obrázky do jedného obrazu;
• Diploptické cvičenia spôsobujú u človeka prirodzené dvojité videnie a rozvíjajú návyk takéto dvojité videnie prekonať. Sú zamerané na rozvoj binokulárneho videnia, čo prispieva k jeho nezávislému zotaveniu.

V niektorých prípadoch môže byť strabizmus korigovaný iba chirurgickým zákrokom. V tomto prípade sa operácia najčastejšie vykonáva na kozmetické účely, pretože nebude schopná obnoviť binokulárne videnie (schopnosť zlúčiť dva obrázky do jedného obrázka). Typ a spôsob operácie vyberá očný chirurg s prihliadnutím na umiestnenie svalov konkrétneho pacienta. Cieľom tejto liečby je oslabenie alebo posilnenie jedného z extraokulárnych svalov, ktorý sa podieľa na strabizmu.
Operácia sa zvyčajne vykonáva pod lokálna anestézia do jedného dňa. Po chirurgická liečbašpecialisti môžu odporučiť priebeh hardvérovej terapie na normalizáciu vizuálnych funkcií.

Hlavným konečným cieľom pri liečbe strabizmu je objavenie sa binokulárneho videnia. Iba v tomto prípade môžeme hovoriť o úplnom obnovení vizuálnych funkcií. Moderné liečebné metódy to umožňujú s vysokou pravdepodobnosťou dosiahnuť, ak sa terapia začne včas.

Binokulárne videnie je videnie dvoma očami s vytvorením jedného trojrozmerného vizuálneho obrazu získaného zlúčením obrazov z oboch očí do jedného.

Binokulárne videnie sa objaví iba vtedy, keď sa obrazy z oboch očí spoja do jedného, ​​čo dáva objem a hĺbku vnímania

Iba binokulárne videnie umožňuje plne vnímať okolitú realitu a určovať vzdialenosti medzi objektmi (stereoskopické videnie). Videnie jedným okom - monokulárne - dáva predstavu o výške, šírke, tvare objektu, ale neumožňuje posúdiť relatívnu polohu objektov v priestore.
Pri binokulárnom videní sa navyše rozširuje zorné pole a dosahuje sa jasnejšie vnímanie vizuálnych obrazov, t.j. zraková ostrosť sa skutočne zlepšuje. Úplné binokulárne videnie je predpokladom pre množstvo profesií – vodiči, piloti, chirurgovia atď.

Mechanizmus a podmienky binokulárneho videnia

Hlavným mechanizmom binokulárneho videnia je fúzny reflex – schopnosť zlúčiť dva obrazy z oboch sietníc v mozgovej kôre do jedného stereoskopického obrazu.
Na získanie jedného obrazu predmetu je potrebné, aby obrazy získané na sietnici navzájom zodpovedali veľkosťou a tvarom a dopadali na identické, takzvané zodpovedajúce oblasti sietnice. Každý bod na povrchu jednej sietnice má svoj zodpovedajúci bod v druhej sietnici. Neidentické body sú súborom asymetrických oblastí. Nazývajú sa nesúrodé. Ak obraz objektu dopadne na rozdielne body sietnice, obraz sa nezlúči a dôjde k dvojitému videniu.

Novorodenec nemá koordinované pohyby očných buliev, takže neexistuje binokulárne videnie. Vo veku 6-8 týždňov už deti majú schopnosť fixovať predmet oboma očami a vo veku 3-4 mesiacov - stabilnú binokulárnu fixáciu. Do 5-6 mesiacov. Fúzny reflex sa tvorí priamo. Formovanie plnohodnotného binokulárneho videnia končí do 12. roku života, preto sa zhoršené binokulárne videnie (strabizmus) považuje za patológiu predškolského veku.

Za určitých podmienok je možné normálne binokulárne videnie.

• Schopnosť bifoveálnej fúzie (fúzie).
• Koordinovaná práca všetkých okohybných svalov, zabezpečenie paralelného postavenia očných buliev pri pohľade do diaľky a zodpovedajúce zmenšenie zrakových osí (konvergencia) pri pohľade do blízka, ako aj správne súvisiace pohyby očí v smere predmetného objektu .
• Poloha očí je v rovnakej frontálnej a horizontálnej rovine. Ak je jedno z očí posunuté v dôsledku zranenia, zápalový proces na obežnej dráhe novotvar narúša symetriu kombinácie zorných polí.
• Zraková ostrosť oboch očí je minimálne 0,3-0,4, t.j. dostatočné na vytvorenie jasného obrazu na sietnici.
• Rovnaké veľkosti obrazov na sietnici oboch očí - iseikónia. Obrazy rôznych veľkostí sa vyskytujú s anizometropiou - rôznou lomivosťou dvoch očí. Pre zachovanie binokulárneho videnia je prípustný stupeň anizometropie do 2,0-3,0 dioptrií, treba to brať do úvahy pri výbere okuliarov - ak je rozdiel medzi korekčnými šošovkami veľmi veľký, potom aj pri vysokej zrakovej ostrosti v okuliaroch pacient nebude mať binokulárne videnie.
• Prirodzene, priehľadnosť optických médií (rohovka, šošovka, sklovca), absencia patologických zmien na sietnici, zrakovom nerve a vyšších častiach zrakového analyzátora (chiazma, zrakový trakt, subkortikálne centrá, mozgová kôra)

Ako skontrolovať?

Existuje mnoho spôsobov, ako testovať binokulárne videnie.
Sokolovov experiment s „dierou v dlani“ spočíva v umiestnení trubice (napríklad zloženého kusu papiera) proti oku subjektu, cez ktorý sa pozerá do diaľky. Zvonku otvorené oko vyšetrovaná osoba položí svoju dlaň na koniec trubice. V prípade normálneho binokulárneho videnia sa v dôsledku prekrývania obrazov zdá, že v strede dlane je otvor, cez ktorý je viditeľný obraz, ktorý je v skutočnosti viditeľný cez trubicu.
Kalfova metóda, alebo test s miss, skúma binokulárnu funkciu pomocou dvoch pletacích ihiel (ceruzky a pod.) Vyšetrovaná osoba drží pletaciu ihlicu vodorovne vystretou rukou a snaží sa trafiť špičkou druhej pletacej ihlice, ktorá je v vertikálna poloha. Ak máte binokulárne videnie, úloha je ľahko splnená. V jeho neprítomnosti dochádza k chybe, ktorú možno ľahko overiť vykonaním experimentu so zatvoreným jedným okom.
Test čítania ceruzkou: ceruzka je umiestnená vo vzdialenosti niekoľkých centimetrov od nosa čitateľa, ktorý pokrýva časť písmen. Ale ak máte binokulárne videnie, vďaka superpozícii obrázkov z oboch očí môžete čítať aj napriek prekážke bez zmeny polohy hlavy – písmená prekryté ceruzkou pre jedno oko sú viditeľné pre druhé a naopak.
Presnejšie určenie binokulárneho videnia sa robí pomocou štvorbodového farebného testu. Je založená na princípe oddelenia zorného poľa pravého a ľavého oka, čo je dosiahnuté pomocou farebných filtrov. Sú tam dva zelené objekty, jeden červený a jeden biely. Oči objektu sú zakryté okuliarmi s červenými a zelenými sklami. Ak máte binokulárne videnie, sú viditeľné červené a zelené objekty a bezfarebné objekty budú farebné červeno-zelenej farby, pretože vnímané pravým aj ľavým okom. Ak je výrazné predné oko, potom sa bezfarebný kruh zmení na rovnakú farbu ako sklo umiestnené pred predným okom. Pri simultánnom videní (pri ktorom sú impulzy z jedného alebo druhého oka vnímané vo vyšších zrakových centrách) subjekt uvidí 5 kruhov. Pri monokulárnom videní, v závislosti od toho, ktoré oko je zapojené do videnia, pacient uvidí iba predmety, ktorých farba zodpovedá filtru tohto oka, a predmet zafarbený rovnakou farbou, ktorá bola bezfarebná.

Binokulárne videnie a strabizmus

V prítomnosti strabizmu binokulárne videnie vždy chýba, pretože jedno z očí sa odchyľuje jedným smerom a zrakové osi sa nezbiehajú k predmetu. Jedným z hlavných cieľov liečby strabizmu je obnovenie binokulárneho videnia.
Prítomnosťou alebo absenciou binokulárneho videnia je možné rozlíšiť skutočný strabizmus od imaginárneho, zdanlivého a od skrytej - heterofórie.
Medzi optickou osou, ktorá prechádza stredom rohovky a uzlovým bodom oka, a zrakovou osou, ktorá prebieha od centrálnej fovey makuly, je malý uhol (do 3-4°). uzlový bod k predmetnému objektu (v rámci 3-4 °). Imaginárny strabizmus sa vysvetľuje tým, že rozdiel medzi zrakovou a optickou osou dosahuje väčšiu hodnotu (v niektorých prípadoch 10°) a stredy rohoviek sa posúvajú na jednu alebo druhú stranu, čím vzniká falošný dojem strabizmu. Pri imaginárnom strabizme je však zachované binokulárne videnie, čo umožňuje stanoviť správnu diagnózu. Imaginárny strabizmus nepotrebuje korekciu.
Skrytý strabizmus sa prejavuje vychýlením jedného z očí v období, keď človek pohľadom nefixuje žiadny predmet a uvoľňuje sa. Heterofória je tiež určená počiatočným pohybom oka. Ak si subjekt počas fixácie predmetu zakryje jedno oko dlaňou, potom v prítomnosti skrytého strabizmu sa zakryté oko odchyľuje na stranu. Keď je ruka odstránená, ak má pacient binokulárne videnie, oko vykoná nastavovací pohyb. Heterofória, podobne ako imaginárny strabizmus, nevyžaduje liečbu.

Binokulárne videnie umožňuje človeku vidieť oboma očami súčasne. Mozog tvorí obraz, ktorý vidí, do jedného celku. Táto fúzia dvoch obrázkov sa vedecky nazýva fúzny reflex. Jednoducho povedané, binokulárne videnie nám umožňuje vidieť svet ako v 3D obraze.

Pri absencii binokulárneho videnia sa u človeka vyvinie strabizmus. Viac podrobností o tomto nepríjemné ochorenie sa bude diskutovať v tomto článku. Metódy na obnovenie zraku, experimenty, prevencia, liečba - to všetko sa dozviete v tejto publikácii.

Aby sa zabránilo vzniku akýchkoľvek odchýlok v binokulárnom videní, je potrebné začať s korekciou včas, pretože potom bude prognóza zotavenia pozitívnejšia. Nezabudnite na kontrolu u oftalmológov.

Funkcia binokulárneho videnia

Zdroj: hnb.com.ua

Binokulárne videnie je normálne videnie u ľudí. To znamená, že keď sa pozrieme dvoma očami, oba obrázky, ktoré sa objavia vpravo a vľavo, sa v našom mozgu spoja do jedného. Tento proces je spôsobený prácou špeciálnych binokulárnych buniek.

Objav binokulárnych buniek!

Prvýkrát ich objavil americký fyziológ Hubel, ktorý neskôr dostal nobelová cena za ich úspechy v oblasti vedeckého výskumu.

Ak má človek oslabené binokulárne videnie, vedie to k rozvoju strabizmu. Toto ochorenie sa pomerne často pozoruje u detí aj dospelých. Hlavným cieľom liečby tejto patológie je obnovenie binokulárneho videnia. Pri strabizme človek vidí buď pravým, alebo ľavým okom.

Binokulárne videnie je videnie dvoma očami s vytvorením jedného trojrozmerného vizuálneho obrazu získaného zlúčením obrazov z oboch očí do jedného.

Iba binokulárne videnie umožňuje plne vnímať okolitú realitu a určovať vzdialenosti medzi objektmi (stereoskopické videnie).

Videnie jedným okom – monokulárne – dáva predstavu o výške, šírke a tvare objektu, ale neumožňuje posúdiť relatívnu polohu objektov v priestore. Binokulárne videnie navyše rozširuje zorné pole a dosahuje jasnejšie vnímanie vizuálnych obrazov, t.j. zraková ostrosť sa skutočne zlepšuje.

Úplné binokulárne videnie je predpokladom pre množstvo profesií – vodiči, piloti, chirurgovia atď.

Binokulárne videnie sa objaví iba vtedy, keď sa obrazy z oboch očí spoja do jedného, ​​čo dáva objem a hĺbku vnímania.

Binokulárne videnie sa postupne rozvíja a dosahuje plný rozvoj o 7-15 rokov. Je to možné len za určitých podmienok a porušenie ktorejkoľvek z nich môže spôsobiť poruchu, v dôsledku ktorej sa charakter videnia stáva buď monokulárnym (videnie jedným okom) alebo súčasným.

Monokulárne a simultánne videnie vám umožňuje získať predstavu iba o výške, šírke a tvare objektu bez toho, aby ste do hĺbky posudzovali relatívnu polohu objektov v priestore.

Hlavnou kvalitatívnou charakteristikou binokulárneho videnia je hlboké stereoskopické videnie objektu, ktoré umožňuje určiť jeho miesto v priestore, vidieť reliéf, hĺbku a objem. Obrazy vonkajšieho sveta sú vnímané ako trojrozmerné.

Zraková ostrosť

Pri binokulárnom videní sa rozširuje zorné pole a zvyšuje sa zraková ostrosť (o 0,1-0,2 alebo viac).

Pri monokulárnom videní sa človek prispôsobuje a orientuje v priestore, pričom posudzuje veľkosť známych predmetov. Čím je objekt ďalej, tým sa zdá byť menší.

Keď otočíte hlavu, predmety umiestnené v rôznych vzdialenostiach sa navzájom pohybujú. Vtedy je pre zrak najťažšie orientovať sa medzi blízkymi predmetmi, napríklad je ťažké dostať koniec nite do očka ihly, naliať vodu do pohára atď.

Zdroj: GlazExpert.ru

Hlavným mechanizmom binokulárneho videnia je fúzny reflex – schopnosť zlúčiť dva obrazy z oboch sietníc v mozgovej kôre do jedného stereoskopického obrazu.

Na získanie jedného obrazu predmetu je potrebné, aby obrazy získané na sietnici navzájom zodpovedali veľkosťou a tvarom a dopadali na identické, takzvané zodpovedajúce oblasti sietnice. Každý bod na povrchu jednej sietnice má svoj zodpovedajúci bod v druhej sietnici.

Neidentické body sú súborom asymetrických oblastí. Nazývajú sa nesúrodé. Ak obraz objektu dopadne na rozdielne body sietnice, obraz sa nezlúči a dôjde k dvojitému videniu.

Novorodenec nemá koordinované pohyby očných buliev, takže neexistuje binokulárne videnie. Vo veku 6-8 týždňov už deti majú schopnosť fixovať predmet oboma očami a vo veku 3-4 mesiacov - stabilnú binokulárnu fixáciu. Do 5-6 mesiacov. Fúzny reflex sa tvorí priamo.

Formovanie plnohodnotného binokulárneho videnia končí do 12. roku života.

Normálne funguje lepšie

Normálne binokulárne videnie je možné za určitých podmienok:

• Schopnosť bifoveálnej fúzie (fúzie).
• Koordinovaná práca všetkých okohybných svalov, zabezpečenie paralelnej polohy očných bulbov pri pohľade do diaľky a zodpovedajúce zmenšenie zrakových osí (konvergencia) pri pohľade do blízka, ako aj správne súvisiace pohyby v smere predmetného objektu.
• Poloha očí je v rovnakej frontálnej a horizontálnej rovine. Keď je jeden z nich premiestnený v dôsledku zranenia, zápalu na očnici alebo novotvaru, symetria kombinácie zorných polí je narušená.
• Zraková ostrosť je minimálne 0,3-0,4, t.j. dostatočné na vytvorenie jasného obrazu na sietnici.
• Rovnaké veľkosti obrazov na sietnici oboch očí - iseikónia. Obrazy rôznych veľkostí sa vyskytujú s anizometropiou - rôznou lomivosťou dvoch očí. Pre zachovanie binokulárneho videnia je prípustný stupeň anizometropie do 2,0-3,0 dioptrií, treba to zohľadniť pri výbere okuliarov.
• Prirodzene je nevyhnutná transparentnosť optických médií (rohovka, šošovka, sklovec), absencia patologických zmien sietnice, zrakového nervu a vyšších častí zrakového analyzátora (chiazma, optický trakt, subkortikálne centrá, mozgová kôra).

Pri pohľade do diaľky nastáva divergencia (rozťahovanie zrakových osí), pri pohľade do blízka konvergencia (spájanie zrakových osí). Mozgová kôra potláča fyziologické dvojité videnie posunutím pohľadu na blízke predmety a naopak.

Akákoľvek porucha binokulárneho videnia vedie k sprievodnému strabizmu. Prítomnosťou alebo absenciou binokulárneho videnia je možné rozlíšiť skutočný strabizmus od imaginárneho, zdanlivého a od skrytej - heterofórie.

Neinštrumentálne a hardvérové ​​testovanie

Je ich viacero jednoduchými spôsobmi stanovenie binokulárneho videnia bez použitia prístrojov.

Prvým je zatlačenie prsta na očnú buľvu v oblasti viečok, keď je oko otvorené. V tomto prípade sa objaví dvojité videnie, ak má pacient binokulárne videnie. Vysvetľuje to skutočnosť, že posunutie jedného oka posunie obraz pevného objektu do asymetrických bodov sietnice.

Druhou metódou je ceruzkový experiment alebo takzvaný sklzový test, pri ktorom sa prítomnosť alebo neprítomnosť bipokularity zisťuje pomocou dvoch obyčajných ceruziek. Pacient drží jednu ceruzku vertikálne vo vystretej paži, druhú drží lekár v rovnakej polohe.

Prítomnosť binokulárneho videnia u pacienta sa potvrdí, ak rýchlym pohybom udrie špičkou lekárskej ceruzky do špičky ceruzky.

Treťou metódou je test „diery v dlani“. Jedným okom sa pacient pozerá do diaľky cez zrolovanú papierovú hadičku a pred druhé oko položí dlaň na úroveň konca hadičky. V prítomnosti binokulárneho videnia sa obrazy prekrývajú a pacient vidí dieru v dlani a v nej sú objekty viditeľné druhým okom.

Štvrtou metódou je test s pohybom inštalácie. Aby to urobil, pacient najprv upriami svoj pohľad oboma očami na blízky predmet a potom zakryje jedno oko dlaňou, akoby ho „vypol“ z aktu videnia.

Vo väčšine prípadov sa orgán odchyľuje smerom k nosu alebo smerom von. Keď sa oko otvorí, zvyčajne sa vráti do svojej pôvodnej polohy, to znamená, že vykoná nastavovací pohyb. To naznačuje, že pacient má binokulárne videnie.

Na presnejšie určenie povahy videnia v klinickej praxi Metódy hardvérového výskumu sú široko používané, najmä všeobecne akceptovaná metóda Belostotsky-Friedman pomocou štvorbodového zariadenia „Farebný test TsT-1.

Na určenie stereoskopického videnia sa často používa stereo test „Fly“ (s obrázkom muchy) od spoločnosti Titmus Optical (USA). Na určenie veľkosti anizeikónie sa používa haploskop oddeľujúci fázy.

Počas štúdie je pacient požiadaný, aby skombinoval dva polkruhy do úplného plynulého kruhu, čím sa zmení veľkosť jedného z polkruhov. Množstvo anizeikónie prítomnej u pacienta sa berie ako percento veľkosti polkruhu pre pravé oko k veľkosti polkruhu pre ľavé oko.

Hardvérové ​​metódy na štúdium stereoskopického videnia sú široko používané v pediatrickej praxi na diagnostiku a liečbu strabizmu.

1. Sokolovov experiment s „dierou v dlani“ - k oku subjektu, cez ktorý sa pozerá, je pripojená trubica (napríklad zložený kus papiera). Druhé oko si zakryje dlaňou. V prípade normálneho binokulárneho videnia vytvára prekrývanie obrazov dojem úplného obrazu cez tubus.
2. Kalfova metóda, alebo test s miss, skúma binokulárnu funkciu pomocou dvoch pletacích ihiel (ceruzky a pod.) Vyšetrovaná osoba drží pletaciu ihlicu vodorovne vystretou rukou a snaží sa trafiť špičkou druhej pletacej ihlice, ktorá je v vertikálna poloha. Ak máte binokulárne videnie, úloha je ľahko splnená.
3. Test čítania ceruzkou: ceruzka je umiestnená vo vzdialenosti niekoľkých centimetrov od nosa čitateľa, ktorý pokrýva časť písmen. Ale binokulárne videnie, vďaka prekrývaniu obrazov z dvoch očí, je možné čítať bez zmeny polohy hlavy - písmená pokryté ceruzkou pre jedno oko sú viditeľné pre druhé a naopak.

Binokulárne videnie a strabizmus

V prítomnosti strabizmu binokulárne videnie vždy chýba, pretože jedno z očí sa odchyľuje jedným smerom a zrakové osi sa nezbiehajú k predmetu. Jedným z hlavných cieľov liečby strabizmu je obnovenie binokulárneho videnia.

Prítomnosťou alebo absenciou binokulárneho videnia je možné rozlíšiť skutočný strabizmus od imaginárneho, zdanlivého a od skrytej - heterofórie.

Imaginárny strabizmus sa vysvetľuje tým, že rozdiel medzi zrakovou a optickou osou dosahuje väčšiu hodnotu (v niektorých prípadoch 10°) a stredy rohoviek sa posúvajú na jednu alebo druhú stranu, čím vzniká falošný dojem strabizmu.

Imaginárny strabizmus však zachováva binokulárne videnie, čo umožňuje stanoviť správnu diagnózu. Imaginárny strabizmus nepotrebuje korekciu.

Skryté sa prejavuje vychýlením jedného z očí v období, keď človek pohľadom nefixuje žiadny predmet a relaxuje. Heterofóriu určuje aj pohyb inštalácie.

Ak si subjekt počas fixácie predmetu zakryje dlaňou jedno oko, potom ak je prítomný skrytý strabizmus, zakryté oko sa odchýli na stranu. Keď je ruka odstránená, ak má pacient binokulárne videnie, oko vykoná nastavovací pohyb.

Zdroj: bolezniglaz.ru

Strabizmus je porušenie postavenia očí, pri ktorom sa pri priamom pohľade striedavo zisťuje odchýlka jedného alebo oboch očí. Pri symetrickej polohe očí dopadajú obrazy predmetov na centrálne oblasti každého oka.

V kortikálnych častiach vizuálneho analyzátora sa spájajú do jedného binokulárneho obrazu.

Pri strabizme nedochádza k fúzii a centrálny nervový systém, aby sa chránil pred dvojitým videním, vylučuje obraz získaný škúliacim okom. Pri dlhodobej existencii tohto stavu vzniká tupozrakosť (funkčný, reverzibilný pokles videnia, jedno z dvoch očí sa takmer nezapája do zrakového procesu).

Strabizmus je periodická alebo konštantná odchýlka jedného alebo druhého oka od všeobecného smeru fixácie. V závislosti od typu strabizmu môže byť oko nasmerované dovnútra (konvergujúci strabizmus), von (divergentný strabizmus), nahor alebo nadol.

Strabizmus nie je len kozmetický problém, zasahuje aj do vnímania priestorového prostredia. Ak strabizmus začína u dospelého alebo u dieťaťa v neskorších rokoch, zvyčajne sa vyskytujú sťažnosti na dvojité videnie.

Ak sa strabizmus objaví v ranom detstve a len jedno oko škúli, môže to spôsobiť poruchu zraku. Je to spôsobené tým, že ONS dieťaťa sa učí ignorovať informácie odoslané šilhajúcim okom, v dôsledku čoho sa dieťa nemôže „naučiť“ pozerať týmto okom a vzniká tupozrakosť.

Zdroj: en.ppt-online.org

Strabizmus sa považuje za detskú chorobu, pretože tvorba binokulárneho aparátu začína už v detstve. Oko nedokáže úplne sústrediť svoj pohľad na jeden predmet.

Divergencia jednej z očných buliev počas strabizmu vedie k nedostatku binokulárneho videnia

Príčinou tejto patológie môže byť:

• Ťažké stupne ďalekozrakosti, krátkozrakosti, krátkozrakosti alebo astigmatizmu, ktoré neboli včas opravené alebo ktorých korekcia bola vykonaná nesprávne.
• Nárazy a poranenia hlavy, ako aj rôzne infekčné ochorenia mozgu. Majú priamy vplyv na očné svaly.
• Silná duševná a fyzické cvičenie. To platí najmä pre centrálny nervový systém.
• Zápalové procesy alebo nádory v svaloch oka.
• Nadmerný stres na zrakové orgány dieťaťa.
• Anomálie, paralýza, dedičnosť a vrodené choroby.

Ochorenie je vrodené alebo získané.

Vrodená forma strabizmu je spôsobená dedičné faktoryčo vedie k rozvoju patológie vo vývoji motorických svalov oka. Možné dôvody Táto forma ochorenia môže byť spôsobená rôznymi odchýlkami v zdravotnom stave matky počas tehotenstva, vystavením ionizujúcemu žiareniu, alkoholu a priemyselným toxínom na jej tele.

Získaný strabizmus sa vyskytuje z viacerých dôvodov: rôzne zranenia, mentálne poruchy, znížená zraková ostrosť jedného oka, ochorenia centrálneho nervového systému, prekonané infekčné ochorenia.

Príznaky strabizmu

Normálne ľudské videnie by malo byť binokulárne. Binokulárne videnie je videnie dvoma očami s kombináciou obrazov prijatých každým okom do jedného obrazu vo vizuálnom analyzátore (cerebrálna kôra).

Binokulárne videnie umožňuje stereoskopické videnie – umožňuje vám vidieť svet okolo seba v troch rozmeroch, určiť vzdialenosť medzi objektmi, vnímať hĺbku a fyzickosť sveta okolo vás.

Pri strabizme sa toto spojenie vo vizuálnom analyzátore nevyskytuje a centrálny nervový systém, aby sa chránil pred dvojitým videním, vylučuje obraz škúliaceho oka.

Zdroj: https://o-glazah.ru

Odborníci rozlišujú dve formy strabizmu: priateľský a paralytický.

Sprievodný strabizmus
Pri súbežnom strabizme škúli buď ľavé alebo pravé oko, ktorého veľkosť odchýlky od priamej polohy je približne rovnaká. Prax ukazuje, že strabizmus sa najčastejšie vyskytuje u osôb s ametropiou a anizometropiou, medzi ktorými prevláda ďalekozrakosť.

Hlavnou príčinou sprievodného strabizmu je najčastejšie ametropia a čím je výraznejšia, tým väčšia je jej úloha pri výskyte tejto patológie.

Odborníci tiež zahŕňajú nasledujúce dôvody sprievodného strabizmu:

1. stav zrakového systému, keď je zraková ostrosť jedného oka výrazne nižšia ako zraková ostrosť druhého;
2. ochorenie zrakového systému vedúce k slepote alebo prudkému poklesu videnia;
3. nekorigovaná ametropia (hypermetropia, myopia, astigmatizmus);
4. porušenie transparentnosti refrakčných médií oka;
5. ochorenia sietnice, zrakového nervu;
6. choroby a poškodenie centrálneho nervového systému;
7. vrodené rozdiely v anatomickej stavbe oboch očí.

Sprievodný strabizmus sa vyznačuje týmito hlavnými znakmi:

• pri upevňovaní stacionárneho objektu je jedno z očí v stave odchýlky v akomkoľvek smere (do nosa, do chrámu, nad, pod);
• môže sa vyskytnúť striedavá odchýlka jedného alebo druhého oka;
• uhol odchýlky (primárny) (častejšie alebo stále) škúliaceho oka, keď je zahrnutý do aktu videnia, sa takmer vždy rovná uhlu odchýlky (sekundárny) druhého oka;
• pohyblivosť oka (zorné pole) je plne zachovaná vo všetkých smeroch;
• neexistuje dvojité videnie;
• neexistuje binokulárne (objemové, stereoskopické) videnie;
• Možné znížené videnie v šilhavom oku;
• často sa zistí ametropia rôzne druhy(ďalekozrakosť, krátkozrakosť, astigmatizmus) a rôzne veľkosti (aziometropia).

Paralytický strabizmus

Pri paralytickom strabizme jedno oko škúli. Hlavným príznakom tohto typu strabizmu je obmedzenie alebo absencia pohybov očí v smere pôsobenia postihnutého svalu a v dôsledku toho zhoršené binokulárne videnie a dvojité videnie.

Príčiny tohto typu strabizmu môžu byť spôsobené poškodením zodpovedajúcich nervov alebo porušením morfológie a funkcie samotných svalov. Tieto zmeny môžu byť vrodené alebo vznikajú v dôsledku infekčných ochorení, úrazov, nádorov alebo cievnych ochorení.

Príznaky paralytického strabizmu:

1. obmedzenie alebo nedostatok pohyblivosti oka smerom k postihnutému svalu (svalom);
2. primárny uhol odchýlky (odchýlka) je menší ako sekundárny;
3. nedostatok binokulárneho videnia, možno dvojité videnie;
4. nútená odchýlka hlavy smerom k zmenenému svalu;
5. závraty.

Rozlišujú sa tieto formy strabizmu:

• konvergentné (často kombinované s ďalekozrakosťou), keď je oko nasmerované ku koreňu nosa;
• divergentné (často kombinované s krátkozrakosťou), keď je oko nasmerované k spánku;
• vertikálne (ak oko žmúri nahor alebo nadol).

Pri konvergentnom strabizme je zraková os jedného z očí vychýlená smerom k nosu. Konvergentný strabizmus sa zvyčajne vyvíja v nízky vek a spočiatku je často vrtkavá. Najčastejšie sa tento typ strabizmu vyskytuje v prítomnosti stredného a vysokého stupňa ďalekozrakosti.

Exotropia!

Pri divergentnom strabizme je zraková os vychýlená smerom k spánku. Divergentný strabizmus je často vrodená krátkozrakosť alebo krátkozrakosť so skorým nástupom. Príčiny divergentného strabizmu môžu byť zranenia, choroby mozgu, strach a infekčné choroby.

Okrem toho existujú aj ďalšie kombinácie rôznych polôh. Strabizmus môže byť trvalý alebo prerušovaný.

Kritériá pre vznik strabizmu

Existuje niekoľko kritérií, podľa ktorých sa rozlišuje strabizmus.

Podľa času výskytu:

1. vrodené;
2. získané.

Stabilita odchýlky:

• trvalé;
• nestály.

Pri postihnutí očí:

1. jednostranné (monolaterálne);
2. prerušovaný (striedavý).

Podľa pôvodu:

• priateľský;
• paralytický.

Podľa typu odchýlky:

1. zbiehavé (oko smeruje k mostu nosa);
2. divergentné (oko smeruje k chrámu);
3. vertikálne (odchýlka oka nahor alebo nadol);
4. zmiešané.

Prevencia strabizmu

Umiestnenie očných buliev by malo byť binokulárne a binokulárne videnie bude normálne. To znamená, že počas strabizmu je porušená jediná podmienka pre fungovanie optického systému, keď obe oči môžu vidieť jeden spoločný obraz.

Pred stanovením diagnózy a začatím opatrení, ktoré budú zamerané na korekciu strabizmu, sa vykoná dôkladná diagnostika orgánov zraku. Aby sa predišlo zhoršeniu stavu oka, liečba sa má začať čo najskôr. Terapia je zameraná priamo na úplné obnovenie funkcie zraku.

Odborníci rozlišujú dva hlavné prístupy k liečbe tohto problému:

• Korekčné alebo fyzikálne metódy.
• Chirurgická intervencia.

Po prvé, lekár predpíše okuliare alebo mäkké kontaktné šošovky, ktoré sa budú musieť nosiť pomerne dlho, kým neustúpia všetky zjavné príznaky ochorenia.

Lekár môže predpísať aj očné kvapky a nosenie okuliarov, v ktorých sa sklo lepšie vidiaceho orgánu uzavrie, čo sa robí špeciálne na posilnenie chorého zrakového orgánu.

Vďaka moderným hardvérovým postupom sa pacientovi obnoví zraková ostrosť. Na uvoľnenie očných svalov sú predpísané lieky, masti a injekcie.

Predpísaná je aj špeciálna sada cvičení, ktoré sú určené na korekciu a udržiavanie očných svalov. Mali by sa vykonávať opakovane, čím viac, tým lepšie počas dňa. V niektorých prípadoch, keď problém nie je príliš pokročilý, to úplne stačí.

Diagnostika

Na správnu diagnostiku strabizmu sa vykoná kompletné oftalmologické vyšetrenie. Pri vyšetrení je široko využívaná počítačová diagnostika.

Pre úplnú diagnostiku sa vykonávajú rôzne testy na refrakciu, odchýlku a motorickú schopnosť očí a určujú binokulárne videnie. Okrem toho pacienti absolvujú špeciálne neurologické vyšetrenie.

Liečba strabizmu

Pri strabizme si zvyčajne iba oko, ktoré vykonáva videnie, zachováva schopnosť normálneho videnia. Ten, kto je vychýlený do strany, vidí časom horšie a horšie, jeho zrakové funkcie sú potlačené. Preto by sa liečba mala začať čo najskôr.

Liečba strabizmu môže zahŕňať:

1. optická korekcia (okuliare, mäkké kontaktné šošovky);
2. zvýšenie zrakovej ostrosti v oboch očiach (liečba amblyopie) pomocou hardvérových postupov;
3. ortoptická a diplotická liečba (rozvoj binokulárneho videnia);
4. konsolidácia dosiahnutých monokulárnych a binokulárnych funkcií;
5. chirurgický zákrok.

Operácia sa zvyčajne používa ako kozmetický prostriedok, pretože sama o sebe len zriedka obnovuje binokulárne videnie (keď mozog spája dva obrazy prijaté očami do jedného).

Typ operácie určuje chirurg priamo na operačnom stole, keďže pri takejto operácii je potrebné brať do úvahy konkrétne umiestnenie svalov u konkrétneho človeka.

Chirurgická liečba na korekciu strabizmu sa vykonáva v „jednodňovom“ režime v lokálnej kvapkovej anestézii. V ten istý deň sa pacient vráti domov.

Konečné zotavenie trvá asi týždeň, ale po takejto chirurgickej operácii lekári dôrazne odporúčajú priebeh hardvérovej liečby na optimálne obnovenie zrakových funkcií.

Liečba začína po úplnom odstránení amblyopie a dosiahnutí symetrickej alebo veľmi blízkej polohy očí s normálnou korešpondenciou sietníc. Liečba sa vykonáva komplexne vrátane ortoptiky, diplooptiky, vplyvu na okulomotorický systém a fúzie.

Po vyvinutí planárneho binokulárneho videnia, stanoveného farebným testom, sú stereooptické techniky zahrnuté do liečebného komplexu.

Zraková ostrosť

Počas jedného sedenia používame 5 rôznych techník. Výber techník závisí od typu strabizmu, oftalmologického stavu, veku pacienta a jeho inteligencie.

Pri konvergentnom strabizme je predpísaný amplipulz pre vonkajšie priame svaly a svalový tréner, divergentný - amplipulz pre vnútorné priame svaly a konvergentný tréner, s vertikálnymi odchýlkami - amplipulz pre antagonistické svaly; z ortoptických metód - povinný je synoptofor.

Dĺžka liečby je 2-3 týždne. Po ukončení liečby v ordinácii je potrebná domáca liečba na konsolidáciu výsledkov.

Podľa veku a indikácií odporúčajú: gymnastiku pre horizontálne svaly, konvergenčný tréning, cvičenie s dvoma ceruzkami, udieranie ceruzkou do kruhu, cvičenie na rozdeľovači zorného poľa, stereoskopy, odpal loptičkou trubičkou, loptové hry, bedminton, a iné hry a cvičenia.

Bolo zaznamenané, že binokulárne a stereoskopické videnie sa vytvára rýchlejšie a ľahšie u detí v neskorých štádiách vývoja ochorenia. Pri vrodenom strabizme a strabizme so skorým nástupom, ako už bolo uvedené, nie je možné vyvinúť stereoskopické videnie.

Diploptika ako typ liečby strabizmu

Predmetná terapia sa považuje za konečnú fázu liečby strabizmu. Je povolené vykonávať u pacientov, ktorí dosiahli vek dvoch rokov.

Podstata metódy je založená na spôsobení dvojitého videnia objektu, vďaka čomu sa rozvíja schopnosť samostatne obnoviť binokulárne videnie. V tomto prípade by uhol strabizmu pacienta nemal presiahnuť 7 stupňov.

Pred očami je umiestnené prizmatické sklo, ktoré v skutočnosti vytvára dvojité videnie. Keď sa odstráni, videnie sa pomaly obnoví. Počas terapie sa hranoly menia.

Konečným štádiom obnovenia binokulárneho videnia sú terapeutické cvičenia zamerané na zvýšenie pohyblivosti očných bulbov. To sa vykonáva pomocou konvergenčného trenažéra.

Ako liečiť strabizmus, musí rozhodnúť lekár. Vo väčšine prípadov stačí niekoľko terapeutických postupov, ale niekedy aj závažných chirurgická intervencia, pri ktorej sa operuje jedno alebo obe oči.

Avšak strabizmus sa môže liečiť doma, dodržujte všetky odporúčania lekára. Nosenie okuliarov, vykonávanie špeciálnych cvičení a procedúr - to všetko vám umožňuje úplne obnoviť rovnováhu medzi vašimi očami.

Na záver by som vám chcel pripomenúť, že strabizmus nezmizne s vekom, preto pri prvých príznakoch patológie u vás alebo vašich blízkych je potrebné vykonať korekciu zraku.

Čo sa týka prevencie porúch binokulárneho videnia, už od útleho veku je potrebné prijať nasledujúce opatrenia:

• Pri vešaní hračiek nad detskú postieľku dbajte na to, aby sa ich umiestnenie menilo niekoľkokrát týždenne. Okrem toho ich umiestnite aspoň 50 cm od tváre dieťaťa a na rôzne strany. Pohľad bábätka by sa nemal sústrediť na jeden bod.
• Ak vaše dieťa kreslí a prezerá si obrázky s hlavou v knihe, určite by ste ho mali ukázať očnému lekárovi.