Ergokalciferol - návod k použití. Ergokalciferol - oficiální návod k použití. Ergokalciferol (vitamin D2) Ergokalciferolový olejový roztok

Ergokalciferol je přípravek obsahující tělu prospěšné prvky. Latinský název– Ergokalciferolum. Lék reguluje metabolismus vápníku a fosforu. Přípravek je dostupný bez lékařského předpisu, ale před použitím se doporučuje konzultovat s odborníkem, protože může způsobit vedlejší efekty a má kontraindikace.

Produkt je dostupný v kapkách na na olejové bázi. Používá se k perorálnímu podání. Výrobek je balen ve skleněných lahvičkách o objemu 10 nebo 15 ml.

Další formou uvolnění je dražé. Používá se také k perorálnímu podání. Balení obsahuje 100 tablet.

Hlavní účinnou látkou, která určuje vlastnosti produktu, je ergokalciferol neboli vitamin D2 rozpustný v tucích. Výrobek obsahuje také rafinovaný sójový olej, který je jeho základem.

Farmakologie

Ergokalciferol reguluje metabolismus vápníku a fosforu, zlepšuje vstřebávání těchto minerálů žaludkem a nasycení kostní tkáně jimi. Působením vitaminu D2 zabraňuje vzniku křivice.

Tento účinek léku je vysvětlen skutečností, že hlavní účinná látka rychle prochází buněčnými membránami a přichází do kontaktu se speciálními receptory. Tím se zlepšuje vstřebávání produktu střevními stěnami a tvorba bílkovin, které vážou vápník.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Když po použití produktu
Po 12 až 24 hodinách se koncentrace vápníku v krvi zvyšuje. Terapeutický účinek lze pozorovat dva týdny po zahájení užívání léku. Trvá šest měsíců.

Produkt vstupuje do krevního oběhu přes tenké střevo. Pokud jsou problémy s tvorbou žluči, zhoršuje se vstřebávání látek obsažených v léku.

Hlavní část produktu je zadržena v kostní tkáni. Vše, co se zde nevstřebalo, zůstává ve svalové a tukové tkáni, v oběhovém systému a játrech.

Produkt je metabolizován v játrech. Opouští tělo spolu se žlučí. Takto je zobrazena jeho hlavní část. Zbytky se vylučují ledvinami.

Indikace pro použití

Olejový roztok ergokalciferolu je indikován k použití v následujících případech:

Prevence a léčba nedostatku vitaminu D;
Stavy, při kterých dochází k akutnímu nedostatku vitaminu D2 - křivice, osteoporóza a další podobné patologie;
Změkčení kostní tkáně;
Svalové křeče, které jsou trvalé;
tuberkulózní lupus;
Zhoršení činnosti příštítných tělísek;
Porucha metabolismu vápníku.

Ergokalciferolový olejový roztok je indikován pro vnější použití:

Dermatitida je patologie epidermis, ve které se objevuje svědění, suchost, olupování a zarudnutí;
Popáleniny prvního a druhého stupně;
Trhliny, které se tvoří na bradavkách kojící matky;
Vyrážka plenky na epidermis u dětí;
Pro mechanické poškození epidermis pro urychlení jejich hojení.

Kontraindikace

Kontraindikace pro použití produktu:

Období těhotenství dítěte, pokud je věk nastávající matky více než 35 let;
Přecitlivělost na vitamín D2;
hyperkalcémie;
Některé patologie ledvin;
Tuberkulóza v otevřené formě.

Omezení použití

Omezení užívání drogy:

Stáří, protože lék podporuje rozvoj aterosklerózy;
Pacienti, kteří jsou nuceni zůstat v poloze na zádech;
Patologie jater, ledvin a gastrointestinálního traktu;
Některé srdeční choroby.

Vedlejší efekty

Z vedlejší efekty Izolována je pouze hypervitaminóza vitaminu D2.

Předávkovat

Předávkování ergokalciferolem způsobuje:

Návod k použití

Návod k použití Ergokalciferolu je součástí léku. Přípravek se bez ohledu na formu uvolňování používá vnitřně. Olejový roztok lze použít zevně na vyrážky na epidermis ošetřením problémových oblastí.

Ergokalciferol dětem předepisuje terapeut. U donošených dětí je lék předepsán, když začíná čtvrtý týden života. Doporučená dávka Ergokalciferolu je jedna kapka denně. Droga se podává dítěti, dokud nedosáhne jednoho roku. Přípravek nelze užívat od června do srpna, jinak dojde k nadbytku vitaminu D2.

Pokyny pro použití Ergokalciferolu pro předčasně narozené děti říkají, že lék je předepisován dětem po kapkách po celý první rok života, s výjimkou období od června do srpna, ale již ve druhém týdnu po narození.

K léčbě křivice prvního stupně je pacientovi předepsáno 10-15 kapek léku denně. Doba léčby je 30-45 dní.

U křivice druhého a třetího stupně se doporučuje užívat 6-8 kapek přípravku denně. Doba léčby je 30-45 dní.

Pokud jsme po terapeutických opatřeních otupeni obdobím vývoje nebo exacerbace patologie, je předepsáno opětovné ošetření, ale ne dříve než dva měsíce po ukončení užívání léku. Pacientovi se podávají 4 kapky denně. Doba léčby je 10 dní.

Při problémech s pohybovým aparátem se doporučuje užívat tři kapky přípravku denně. Délka léčby je 45 dní. V případě potřeby je kurz duplikován, nejpozději však do tří měsíců po užití poslední dávky přípravku.

Použití během těhotenství a kojení

Ženám starším 35 let se nedoporučuje užívat Ergokalciferol během těhotenství. V extrémních situacích může lék předepsat pouze lékař.

Během kojení by matka neměla přípravek užívat, jinak dojde k nadbytku vitaminu D2.

Při nošení dítěte a kojení je ženě předepsán lék na prevenci křivice, pokud je podezření na její výskyt. Dávkování určuje odborník.

Interakce s jinými léky

Antikonvulzivní léky
a barbituráty by neměly být užívány s Ergokalciferolem, protože snižují účinek léku.

Současné užívání Ergokalciferolu a antacidů, které obsahují ionty hliníku nebo hořčíku, vede k intoxikaci těla.

Analogy

Analogy Ergokalciferolu - Alfadol-Sa, Alpha D3-Teva, Aquadetrim a další. Droga má mnoho analogů, ale nejvíce dostupná cena Ergokalciferol se stejnými vlastnostmi.

Skladovatelnost a podmínky skladování

Trvanlivost – 24 měsíců. Skladovací teplota – do +100 С. Výrobek je uchováván na místě, kam neproniká sluneční světlo a není tam přístup pro děti.

Cena

Ergokalciferol je jedním z nejdostupnějších léků. Dokonce i elitní lékárny kladou na produkt minimální přirážku. Cena Ergokalciferolu je přibližně 30 rublů.

Tento léčivý přípravek obsahuje účinnou látku ergokalciferol a další látka – rafinovaný sójový olej.

Formulář vydání

K dispozici ve formě kapek v oleji pro vnitřní použití. Kapky jsou obsaženy v lahvičkách po 10 a 15 ml. Produkt se vyrábí také v tabletách po 500 ME, balení po 100 kusech.

farmakologický účinek

Lék zajišťuje regulaci metabolismu vápníku a fosforu, absorpci těchto prvků ve střevech a také jejich ukládání v kostní tkáni. Výrobek poskytuje ochranu před poškozením způsobeným D.

Aktivní metabolity vitaminu D2 rozpustného v tucích rychle procházejí buněčnými membránami a vážou se na speciální receptory v buňkách. V důsledku toho se aktivuje syntéza proteinů vážících vápník a zlepšuje se vstřebávání vápníku a fosforu ve střevě.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po 12-24 hodinách hladina vápníku v krvi stoupá. Terapeutický účinek dochází po 10-14 dnech a trvá asi 6 měsíců.

Látka se velmi rychle vstřebává v tenkém střevě, částečně v tenkém střevě. Sníží-li se příjem do střeva, pak prudce klesá úroveň absorpce.

Látka se hromadí především v kostní tkáni, v menší míře je přítomna ve svalech, játrech, krvi, tenkém střevě a tukové tkáni.

V játrech se látka přeměňuje na neaktivní metabolit kalcifediol , v ledvinách – z tohoto metabolitu se přeměňuje na kalcitriol , aktivní metabolit.

Vitamin D2 a jeho metabolity se z těla vylučují převážně žlučí, v malém množství ho vylučují ledviny.

Indikace pro použití

Ergokalciferol se používá při následujících onemocněních a stavech:

křivice ;
tetanii (křeče);
dysfunkce příštítných tělísek;
osteomalacie (měknutí kostí);
kostní tuberkulóza ;
tuberkulózní lupus .

Kontraindikace

Ergokalciferol se používá s opatrností k léčbě starších lidí a pacientů upoutaných na lůžko. Náprava může přispět k manifestaci.

Je třeba vzít v úvahu, že účinná látka se hromadí v lidském těle.

Vedlejší efekty

Při použití velkých dávek léku se může rozvinout hypervitaminóza D, tedy nadměrný příjem do organismu. V tomto případě se mohou objevit následující příznaky:

nevolnost , ztráta chuti k jídlu;
Stát ;
zvýšení teploty;
změny laboratorních parametrů (výskyt bílkovin v moči, stejně jako zvýšení hladiny vápníku v krvi, ukládání vápníku v cévách, ledvinách, plicích).

Návod k použití Ergokalciferolu (způsob a dávkování)

Pokyny pro použití Ergokalciferolu zahrnují perorální užívání léku.

Roztok ergokalciferolu v oleji v 1 ml obsahuje 25 000 IU. Jedna kapka roztoku z očního kapátka obsahuje přibližně 700 IU.

V rámci prevence křivice dostávají donošené děti od čtvrtého týdne života po celý první rok života (s výjimkou letních měsíců) vitamin D2. Každý den by dítě mělo dostat 500-1000 IU roztoku.

Děti předčasně narozené a také děti, které žijí v nepříznivých životních podmínkách nebo klimatu, dostávají drogu od druhého týdne života.

Za účelem terapie křivice I stupně děti by měly dostávat 10-15 tisíc IU léků každý den po dobu 30-45 dnů.

Za účelem terapie křivice ІІ-ІІІ stupňů děti by měly dostávat 600-800 tisíc IU léků každý den po dobu 30-45 dnů.

Pokud dojde k exacerbaci onemocnění nebo k relapsu křivice, provádí se opakovaná léčba, během níž by celková dávka léku měla být 400 tisíc IU po dobu 10 dnů. Opakované ošetření však může být provedeno nejdříve dva měsíce po prvním ošetření.

K lidem trpícím ortopedické patologie zpravidla se předepisuje 3 tisíce IU léku denně, užívá se po dobu 45 dnů. Tento kurz lze opakovat po třech měsících.

Pacienti s osteomalacií potřebují užívat 3000 IU léků denně po dobu 45 dnů.

Ergokalciferol se předepisuje při poruchách funkce příštítných tělísek (při křečích, kostních onemocněních spojených s poruchami metabolismu vápníku apod.) v dávce předepsané lékařem.

Na tuberkulózní lupus člověk by měl dostat 100 000 IU léků denně. Pacienti do 16 let s tímto onemocněním by měli dostávat 25 000 až 75 000 IU denně.

Těhotným ženám a kojícím matkám se předepisuje lék k prevenci křivice u novorozenců. Užívání léku začíná ve 30-32 týdnu těhotenství, užívá se ve zlomcích po 10 dnech, jeden kurz zahrnuje 400 000-600 000 IU.

Interakce

Toxický účinek léku je oslaben vitamíny A, E, thiamin, kyselina pantothenová pyridoxin, .

Při současném užívání thiazidových diuretik a léků, které obsahují vápník, riziko vzniku hyperkalcémie . V tomto případě je důležité sledovat hladinu vápníku v krvi.

Pokud se u pacienta v důsledku léčby Ergokalciferolem rozvine hypervitaminóza, může se účinek na tělo zvýšit srdeční glykosidy . Pravděpodobnost vývoje se zvyšuje. Je důležité upravit dávku srdečních glykosidů.

Tento lék by neměl být užíván souběžně s vitamínovými komplexy, které obsahují ergokalciferol .

Pod vlivem fenytoin , barbituráty se výrazně zvyšuje potřeba Ergokalciferolu.

Na dlouhodobá léčba při současném příjmu antacidů, které obsahují ionty hořčíku a hliníku, se zvyšuje jejich koncentrace v krvi a pravděpodobnost vzniku opojení .

Při současném užívání derivátů se účinnost léku snižuje etidronové A kyselina pamidronová , kalcitonin , dusičnanu galia , plicamycin a glukokortikosteroidy.

Nasávání dovnitř zažívací trakt vitaminy rozpustné v tucích se při současném užívání snižují kolestipol , cholestyramin , minerální oleje.

Lék zvyšuje absorpci léků obsahujících fosfor, čímž se zvyšuje pravděpodobnost hyperfosfatémie.

Při současném užívání s jinými léky obsahujícími vitamín D2 , zvyšuje se pravděpodobnost manifestace hypervitaminóza .

Podmínky prodeje

Ergocalciferol si můžete koupit bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Měl by být skladován na tmavém místě, mimo dosah dětí, skladovací teplota by neměla přesáhnout 10°C.

Datum minimální trvanlivosti

Lék můžete uchovávat po dobu 2 let.

speciální instrukce

Li předčasně narozené děti Je předepsán ergokalciferol, je vhodné současně podávat fosfáty.

Je důležité vzít v úvahu, že citlivost na vitamín D2 se liší, takže u některých lidí mohou dokonce terapeutické dávky tohoto léku vyvolat rozvoj hypervitaminózy.

U novorozenců může být rozdílná citlivost na lék. Děti užívající vysoké dávky léku po dlouhou dobu mají zvýšené riziko zpomalení růstu.

Aby se zabránilo nedostatku vitaminu D2, je důležité zajistit výživnou stravu.

Dosud je účinnost vitaminu D2 během terapie považována za neprokázanou. revmatoidní artritida, lupus vulgaris, prevence nervozity a krátkozrakosti.

U starších lidí se může potřeba tohoto vitaminu zvýšit, protože jeho vstřebávání se s věkem snižuje.

Při dlouhodobém užívání velkých dávek léku je důležité provést studii hladin vápníku a fosforu v moči a krvi.

Synonyma

Synonyma - vitamín D2, Aldevit , Detaminovat , kalciferol , Deltalin , Dekrystol , Drisdol , Infadin , Vitasterol , Fordetol , Ostelin , Ultranol , Vitadol , Viosterol , Vitaplex D .

Analogy

Kód ATX úrovně 4 odpovídá:

Následující léky jsou analogy tohoto léku: Alfadol-Sa , Videohall , Van Alfa , Rocaltrol , Alphadol atd.

Pro děti

U dětí, které se narodily donošené, je lék předepsán podle schématu stanoveného lékařem od tří týdnů věku. Předčasně narozené děti dostávají léky od dvou týdnů věku.

Během těhotenství a kojení

Použitelné během pod dohledem lékaře. Předávkování vitamínem by však nemělo být povoleno, protože hyperkalcémie může způsobit problémy s duševním a fyzickým vývojem plodu.

Je třeba vzít v úvahu, že vitamín D2 a jeho metabolity jsou detekovány v mateřském mléce.

1498 0

Ergokalciferol (vitamín D2) a další léky na jeho základě jsou často předepisovány k posílení kostní tkáně. Aktivní složka Tento lék proniká do struktury kostní tkáně a doplňuje všechny potřebné látky a vitamíny.

Zvláště často je lék předepisován novorozencům, kteří zpočátku potřebují vápník a fosfor pro plný růst těla.

Ergokalciferol je lék, který má druhé jméno - vitamín D2. Tento lék je určen k léčbě a prevenci nedostatku vitaminu D, stejně jako hypovitaminózy. Lék je vitamín rozpustný v tucích a je také regulátorem metabolismu vápníku a fosforu.

Droga se vyrábí ve formě kapek s olejovou strukturou, které jsou určeny k perorálnímu použití. Kapky se umístí do lahviček z tmavého skla o objemu 10 a 15 ml. Produkt je dostupný také ve formě pilulek s dávkováním 500 IU. Jedno balení obsahuje 100 kusů.

Složení léčiva zahrnuje následující složky:

účinná látka - ergokalciferol;
pomocné složky – rafinovaný sójový olej.

Farmakologický profil

Ergokalciferol ovlivňuje metabolismus vápníku a fosforu, který se vyskytuje v lidském těle. Pod vlivem určitých enzymů přechází hlavní složka léčiva do stavu aktivních metabolitů.

Tyto metabolity mohou volně vstupovat do buněčných tkání přes membrány a vázat se tam na receptory. V důsledku těchto účinků ergokalciferol zesiluje aktivaci syntézy proteinů vázajících vápník. Dochází také ke zlepšení pronikání vápníku a fosforu do střevní struktury.

Zvýšení hladiny vápníku v krvi je pozorováno během 12-24 hodin po užití léku. Terapeutický účinek nastává asi po dvou týdnech a trvá šest měsíců.

K rychlé absorpci hlavní složky léčiva dochází ve střevních stěnách, částečná absorpce je pozorována ve stěnách tenkého střeva. Pokud se tok žluči ve střevech sníží, proces vstřebávání se sníží.

K akumulaci hlavního stavebního prvku dochází především v kostní tkáni, v malém množství může být přítomen ve svalových vláknech, složení jater, složení krve, tenkého střeva a tukových tkání.

V játrech může hlavní složka drogy přecházet do stavu neaktivního metabolitu - kalcifediolu, v ledvinách do stavu kalcitriolu, aktivního metabolitu.

Hlavní vylučování léčiva probíhá žlučí a v malých množstvích se vylučuje ledvinami.

Pro jaké indikace je lék předepsán?

Ergokalciferol a léky na jeho bázi jsou předepisovány k perorálnímu podání za účelem prevence a léčby v případech nedostatku vápníku a fosforu u následujících onemocnění a poruch:

křivice;
při tetanii (křeče);
při poruchách fungování příštítných tělísek;
pokud k tomu dojde – měknutí kostní tkáně;
na ;
při léčbě různého původu;
s tuberkulózním lupusem.

V souladu s pokyny by se lék neměl používat za následujících podmínek:

na přecitlivělost na vitamín D2;
Pokud je k dispozici vysoká úroveň v těle vápník a fosfor;
během renální osteodystrofie.

Lék se užívá s extrémní opatrností a pod přísným dohledem lékařů pro následující stavy:

během aktivní tuberkulózy;
během sarkoidózy;
starší lidé ve věku 60 let a více;
těhotné ženy starší 35 let;
během urolitiázy;
pro selhání ledvin a srdce chronická forma.

Jak užívat a v jakých dávkách

Podle pokynů by měl být lék užíván perorálně. V 1 ml olejového produktu je 25 000 IU. Jedna kapka z pipety má asi 700 IU účinné látky.

U donošených novorozenců se lék podává jako profylaxe proti křivici od čtvrtého týdne života a po celý první rok života. Přes léto se lék nepodává. Každý den by dítě mělo dostat 500-1000 IU léku.

U předčasně narozených dětí a dětí, které žijí v nepříznivých klimatických podmínkách, se lék podává od 14. dne života.

Příjem během křivice

Při terapeutické léčbě křivice I. stupně se dětem podává 10-15 tisíc IU denně po dobu asi 30-45 dnů.

Při terapeutické léčbě křivice druhého a třetího stupně by se dětem mělo podávat 600–800 tisíc IU léků denně po dobu přibližně 30–45 dnů.

Během exacerbace onemocnění nebo během relapsu křivice, terapeutickou léčbu by se mělo opakovat. Na přeléčení Každý den se podává 400 tisíc IU po dobu asi 10 dnů. Následující opakovat kurz Léčba může být provedena nejdříve 2 měsíce po první terapii.

Léčba ortopedických onemocnění

Lidem, kteří mají různé ortopedické poruchy a poruchy, se předepisuje 3 000 IU léků každý den po dobu 45 dnů.

Opakovaná terapeutická léčba tímto lék provedené nejdříve 3 měsíce po prvním cyklu terapie.

Jak užívat na osteomalacii

Pacientům s anamnézou osteomalacie je předepsáno 3 000 IU léků denně po dobu 45 dnů.

Předpis na tuberkulózní lupus

Během tuberkulózního lupusu je pacientovi podáváno 100 000 IU léků každých 24 hodin. Pacientům ve věku 16 let se podává od 25 000 IU do 75 000 IU denně.

Předepisování přípravku pro těhotné a kojící ženy

Těhotným ženám a kojícím matkám se lék doporučuje podávat pro preventivní léčba křivice novorozené děti.

Použití léku je předepsáno v 30-32 týdnech těhotenství. Užívá se ve zlomkových dávkách po dobu 10 dnů. Jeden léčebný cyklus sestává z celkové dávky 400 000-600 000 IU.

Ženám během kojení je lék podáván každý den v dávce 500 IU. Berte ho, dokud ho novorozené dítě nezačne brát samo.

Případy předávkování

Při hypervitaminóze, zejména při nadměrné hladině vitaminu D2, mohou být pozorovány příznaky, které jsou spojeny s hyperkalcémií.

Počáteční příznaky zahrnují:

výskyt zácpy nebo průjmu;
zvýšená suchost ústní sliznice;
časté bolesti hlavy;
pocit žízně;
stav nykturie, polakisurie, polyurie;
může se objevit anorexie;
stav nevolnosti a vzhled zvracení;
vzhled kovové chuti;
pocit extrémní únavy a astenie;
stav hyperkalciurie, hyperkalcémie.

Mohou se objevit i pozdější příznaky, které se projevují následujícími stavy:

zakalená moč;
bolest v kostech;
vysoký krevní tlak;
stav fotosenzitivity očí;
pocit ospalosti;
stav hyperémie, spojivky;
svědění kůže;
vzhled nevolnosti a zvracení;
pankreatitida;
náhlá ztráta hmotnosti.

Při chronické intoxikaci může dojít k rozvoji arteriální hypertenze, kalcifikace měkkých tkání, plic, ledvin, cév, problémy s růstem dítěte, výskyt kardiovaskulárního a renálního selhání.

Vedlejší efekty

Při užívání léku v nadměrných dávkách se může rozvinout hypervitaminóza vitaminu D2 způsobená vysokým příjmem vitaminu D v těle. V tomto případě se mohou objevit následující příznaky:

stav nevolnosti;
nechutenství;
bolest hlavy;
zvýšená tělesná teplota;
mohou být pozorovány změny v laboratorních testech, jmenovitě výskyt bílkovin v moči, leukocyty;
Kromě toho se může zvýšit hladina vápníku v krvi a v cévách, ledvinách a plicích se mohou objevit usazeniny vápníku.

Speciální pokyny a důležité nuance

Při užívání ergokalciferolu a jeho analogů je třeba vzít v úvahu následující body:

pokud je lék předepsán pro předčasně narozené děti, musí být spolu s ním zavedeny do terapeutického kurzu fosfáty;
protože příznaky a intenzita citlivosti na vitamín D2 se liší, někteří lidé mohou zaznamenat hypervitaminózu i při užívání terapeutických dávek;
novorozenci mohou mít různou citlivost na vitamín, při dlouhodobém užívání může u některých dětí dojít k retardaci růstu;
užívání léku se nedoporučuje lidem, kteří mají dědičnou hypofosfatémii a hypoparatyreózu;
při dlouhodobém užívání léků ve velkých dávkách se doporučuje provést testy na obsah vápníku a fosforu v moči a krvi.

10 ml - lahvička s kapátkem z tmavého skla (1) - kartonové obaly
5 ml - lahvička s kapátkem z tmavého skla (1) - kartonové obaly.

farmakologický účinek

Drogové interakce

Účinnost ergokalciferolu může být při léčbě barbituráty nebo antikonvulzivy snížena. Lze použít v kombinaci s retinolem.

Toxický účinek oslabuje vitamin A, tokoferol, kyselina pantotenová, thiamin, riboflavin, pyridoxin.

Thiazidová diuretika zvyšují riziko hyperkalcémie.

Při hypervitaminóze způsobené ergokalciferolem může být účinek srdečních glykosidů zesílen rozvojem hyperkalcémie (doporučuje se úprava dávky srdečního glykosidu).

speciální instrukce

Používejte opatrně, pod lékařským dohledem, u pacientů se srdečním onemocněním a u starších pacientů. Na dlouhodobé užívání, speciálně v vysoké dávky měli byste pravidelně testovat hladinu vápníku v krvi a moči.

Hrubý vzorec

C28H44O

Farmakologická skupina látky Ergokalciferol

Nozologická klasifikace (MKN-10)

Kód CAS

50-14-6

Charakteristika látky Ergokalciferol

Vitamín D2.

Bílý krystalický prášek. Nerozpustný ve vodě, rozpustný v alkoholu, etheru, chloroformu, rostlinných olejích; nestabilní vůči světlu, kyslíku, vzduchu a dalším oxidačním faktorům.

Farmakologie

farmakologický účinek- reguluje metabolismus vápníku a fosforu, doplňuje nedostatek vitaminu D.

V těle tvoří aktivní metabolity vitaminu D (zejména kalcitriol), které snadno pronikají buněčnými membránami a vážou se na speciální receptory v buňkách cílových orgánů; to iniciuje syntézu bílkovin (protein vázající vápník, kolagen, alkalická fosfatáza atd.) a usnadňuje průchod vápníku střevní stěnou do krve s následným transportem do tkání. Vlivem kalcitriolu se v kostech normalizuje vývoj buněk chrupavky v růstových zónách, aktivuje se syntéza proteinového stromatu, vychytávání vápníku z plazmy a jeho ukládání ve formě fosfátů a tvorba potřebné podmínky pro reabsorpci vápníku, sodíku, fosfátů, aminokyselin, citrátů v proximálních tubulech při zachování normální úroveň vápníku v plazmě a vytváří překážku nadměrné aktivitě parathormonu a jeho fosfaturickému účinku.

Při perorálním podání se resorbuje v distální oblasti. tenké střevo o 60-90% (při hypovitaminóze - téměř úplně), absorpce je usnadněna žlučí - s poklesem jejího toku do střeva se intenzita a úplnost absorpce prudce snižuje. V lymfě a krevní plazmě vitamín cirkuluje jako součást chylomikronů a lipoproteinů, proniká do jater, kostí, kosterního svalstva, ledvin, nadledvin, myokardu a tukové tkáně. Prochází biotransformací a mění se na aktivní metabolity: v játrech - na kalcidiol (transportní forma), v ledvinách - z kalcidiolu na kalcitriol. Vylučuje se žlučí do střeva, odkud se částečně reabsorbuje; Vitamin D a jeho metabolity se ukládají v tukové tkáni obzvláště dlouho.

Použití látky Ergokalciferol

Hypo- a avitaminóza vitaminu D (prevence a léčba), stav zvýšené potřeby vitaminu D v těle: křivice, spasmofilie, osteomalacie, osteoporóza, nefrogenní osteopatie, nedostatečná a nevyvážená výživa (včetně parenterální, vegetariánské stravy), nedostatečné oslunění hypokalcémie, hypofosfatémie, alkoholismus, selhání jater, cirhóza, obstrukční žloutenka, gastrointestinální onemocnění (glutenová enteropatie, přetrvávající průjem, tropická sprue, Crohnova choroba), malabsorpce; užívání barbiturátů, minerálních olejů, antikonvulziva(včetně fenytoinu, primidonu); hypoparatyreóza (pooperační, idiopatická, tetanie), pseudohypoparatyreóza.

Kontraindikace

Hypersenzitivita, hyperkalcémie, renální osteodystrofie s hyperfosfatemií, aktivní forma tuberkulózy, těhotenství (u žen nad 35 let).

Omezení použití

Onemocnění gastrointestinálního traktu, jater a ledvin; organické léze srdce ve stádiu dekompenzace. S opatrností se předepisuje starším lidem (kvůli možné aterogenitě) a těhotným ženám nad 35 let.

Použití během těhotenství a kojení

Pokusy na zvířatech prokázaly, že kalcitriol v dávkách 4-15krát vyšších, než jsou doporučené dávky pro člověka, má teratogenní účinek. Hyperkalcémie matky (spojená s dlouhodobým předávkováním vitaminu D během těhotenství) může způsobit zvýšenou citlivost na vitamin D u plodu, potlačení funkce příštítných tělísek, syndrom specifického elfího vzhledu, mentální retardaci a aortální stenózu.

Nežádoucí účinky látky Ergokalciferol

D-hypervitaminóza.

Interakce

Toxický účinek oslabují retinoidy, tokoferol, kyselina askorbová, kyselina pantotenová, thiamin, riboflavin, pyridoxin.

Předávkovat

Projevuje se D-hypervitaminózou: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, bolest hlavy, celková slabost, podrážděnost, poruchy spánku, horečka, změny v rozboru moči, zvýšená hladina vápníku v krvi a moči, kalcifikace měkkých tkání, ledvin, plic, cév.

Léčba: symptomatická.

Cesty podání

Uvnitř.

Opatření pro látku Ergokalciferol

Je třeba vzít v úvahu, že vitamín D 2 má kumulativní vlastnosti. Při dlouhodobém užívání je nutné stanovit koncentraci Ca 2+ v krvi a moči. Při léčbě vysokými dávkami ergokalciferolu se doporučuje souběžné podávání vitamin A 10-15 tis.IU/den, dále kyselina askorbová a vitaminy skupiny B. Při předepisování ergokalciferolu předčasně narozeným dětem je vhodné současně podávat fosfáty. Je třeba mít na paměti, že citlivost na vitamín D se u každého pacienta liší a u některých pacientů může užívání i terapeutických dávek vyvolat příznaky hypervitaminózy. Citlivost novorozenců na vitamín D se liší a někteří mohou být citliví i na velmi nízké dávky. Děti, které dlouhodobě dostávají vitamin D v dávkách 1800 IU, mají zvýšené riziko zpomalení růstu. K prevenci hypovitaminózy D je nejvhodnější vyvážená strava. Novorozenci, kteří jsou na kojení, zvláště ti, kteří se narodili matkám s tmavou kůží a/nebo nedostatečným slunečním zářením, jsou vystaveni vysokému riziku nedostatku vitaminu D.