Náprava dětí s mentální retardací. Specifika korekce mentální retardace. při utváření sociální pozice, seberegulace a schopností svévole

Z hlediska kognitivní poruchy lze rozlišit: hlavní formy abnormálního duševní vývoj :

mentální retardace je trvalé narušování duševního vývoje určité kvalitativní struktury. Na mentální retardace dochází k hlavnímu nedostatku kognitivní aktivity a především nedostatečnému rozvoji abstraktního myšlení, procesů zobecňování a abstrakce v kombinaci s nízkou pohyblivostí a setrvačností. duševní procesy. Existují dvě hlavní formy mentální retardace: mentální retardace a demence. .

Zhoršená duševní funkce;

Kognitivní poruchy u dětí s těžkými poruchami řeči;

Kognitivní poruchy u dětí s dětskou mozkovou obrnou;

Děti se sluchovým postižením, zrakovým postižením, raný dětský autismus.

Vlastnosti opoždění duševního vývoje (MDD) je kvalitativně odlišná struktura mentálního postižení ve srovnání s mentální retardací. Duševní vývoj je charakterizován nerovnoměrnými poruchami různých psychických funkcí; zároveň může být logické myšlení více zachováno ve srovnání s pamětí, pozorností a duševní výkonností.

Navíc, na rozdíl od oligofrenie, děti s mentální retardací nemají setrvačnost mentálních procesů; Jsou schopni nejen přijmout a využít pomoc, ale také přenést naučené mentální dovednosti do jiných situací. S pomocí dospělého mohou plnit nabízené intelektuální úkoly na úrovni blízké normě. Tím se kvalitativně odlišují od dětí s mentální retardací.

Děti s mentální retardací se vyznačují nízkou kognitivní aktivitou, nedostatečnými procesy vnímání, pozornosti a paměti.

Děti s mentální retardací mají z důvodu nedostatečnosti integrální mozkové činnosti potíže s rozpoznáním neobvykle prezentovaných předmětů a obrazů, je pro ně obtížné propojit jednotlivé detaily kresby do jediného sémantického obrazu.

Tyto specifické poruchy vnímání u dětí s mentální retardací určují omezenost a roztříštěnost jejich představ o okolním světě.

Jedním z hlavních rysů dětí s mentální retardací je nedostatečnost vytváření vazeb mezi jednotlivými percepčními a motorickými funkcemi.

Jeden z charakteristické vlastnosti děti s opožděným vývojem zaostávají ve formování jejich prostorových představ, nedostatečnou orientací v částech vlastního těla. Charakteristický rys u dětí s mentální retardací je nedostatek jemné motoriky.

Při mentální retardaci dochází často k opožděnému vývoji řeči, dále k dosti přetrvávajícím foneticko-fonemickým poruchám a poruchám artikulace.

Charakteristickým rysem dětí s mentální retardací je u většiny z nich výrazné narušení funkce aktivní pozornosti.

Jedním ze společných rysů poruchy pozornosti u dětí s mentální retardací je její nedostatečná koncentrace na výrazné rysy. V těchto případech v nepřítomnosti vhodné nápravná práce Může dojít ke zpoždění ve vývoji mentálních operací.

Poruchy pozornosti jsou zvláště výrazné v případech motorické disinhibice a zvýšené afektivní excitability, tedy u dětí s hyperaktivním chováním. Tyto děti mívají nejvýraznější potíže s učením se čtení a psaní .

Mnoho dětí s mentální retardací má jedinečnou strukturu paměti. Nedostatek dobrovolné paměti u dětí s mentální retardací je do značné míry spojen se slabou regulací dobrovolné činnosti, jejím nedostatečným zaměřením a nezralostí funkce sebekontroly. Stejné faktory vysvětlují charakteristické poruchy chování u této kategorie dětí.

Kategorie dětí s mentální retardací je extrémně heterogenní. U některých z nich vystupuje do popředí pomalost rozvoje emocionálních a osobních vlastností a dobrovolná regulace chování. Jsou to děti s různými formami infantilismu. Infantilismus se nejzřetelněji projevuje ke konci předškolního a na začátku školního věku. Formování osobní připravenosti k učení je u těchto dětí opožděné.

U jiných forem mentální retardace převažuje opožděný vývoj různých aspektů kognitivní činnosti.

· VČASNÁ DIAGNOSTIKA VÝVOJOVÝCH POSTIŽENÍ

Diagnostika vývojových poruch vychází ze znalosti obecných i specifických zákonitostí duševního vývoje normálně se vyvíjejícího dítěte a dětí s různými vývojovými poruchami.

Diagnostika je složitá, to znamená, že při jejím provádění se berou v úvahu údaje z klinické medicíny (pediatrie, dětská psychoneurologie), jakož i lékařské genetiky, které jsou nutně srovnávány s ukazateli neurofyziologických, biochemických a jiných paraklinických metod. vyšetření a údaje získané z psychologických, pedagogických a logopedických vyšetření .

Důležitým diagnostickým úkolem je stanovení struktury vedoucí vývojové poruchy, sekundárních vývojových odchylek s ní spojených, s přihlédnutím k lokalizaci a mechanismům poruch centrálního nervový systém.

Metodika psychologického a pedagogického vyšetření vychází z celistvosti a specifičnosti pedagogické diagnostiky. V první fázi se posuzuje stávající úroveň duševního vývoje a v další fázi se určuje zóna proximálního vývoje.

Ve všech případech je důležité, aby učitel a psycholog posoudili schopnost dítěte učit se, to znamená schopnost asimilovat znalosti a metody jednání.

Metodika vyšetření zahrnuje pozorování hry a chování dítěte, hodnocení komunikativního chování dítěte, kontaktu dítěte, přiměřenosti jeho reakcí na souhlas a neúspěchy v práci a komentáře učitele.

Důležité jsou metody diagnostiky vývoje ve vzdělávání (A.K. Markova, A.G. Leaders, E.L. Yakovleva, 1992).

K posouzení úrovně duševního vývoje se spolu s kvalitativní psychologickou a pedagogickou analýzou používají různé adaptované tradiční psychometrické testy.

Zvláště velká důležitost připojený k individuálnímu diagnostickému experimentu, který je implementací experimentální genetické metody L.S. Vygotského a také metody „pedagogického hodnocení“.

Komunikativní chování od samého počátku svého utváření je integračním procesem. Proto u dětí s nejrůznějšími vývojovými poruchami může být tento proces narušen.

Důležité je hodnocení komunikativního chování u dětí s různými vývojovými poruchami. diagnostická hodnota. Rozvoj řeči je v podstatě mistrovství různé způsoby komunikace založená na osvojování gramatických vzorů rodný jazyk. Rozvoj řeči a utváření komunikativního chování spolu tedy úzce souvisí. Tento vztah je velmi složitý a nejednoznačný, což určuje potřebu speciálního posouzení komunikativního chování v různé kategorie děti s vývojovým postižením.

· NĚKTERÉ UKAZATELE PŘIPRAVENOSTI NA VÝUKU DĚTÍ SE SPECIÁLNÍMI VÝVOJOVÝMI PROBLÉMY

Formování připravenosti na vyučování u dítěte je do značné míry spojena s rozvojem jeho neuropsychických funkcí, což je zase dáno zráním těla a především centrálního nervového systému. Zároveň se při aktivní činnosti centrálního nervového systému urychluje zrání některých funkcí. Učení a aktivní duševní aktivita dítěte při učení jsou mocnými faktory, které urychlují biologický proces zrání centrální nervové soustavy.

Schopnost učení je považována za vnímavost k učení, na dávkovou pomoc, schopnost zobecňovat, budovat indikativní základ pro aktivitu (B.G. Ananyev, N.A. Menchinskaya, Z.I. Kalmykova, A.Ya. Ivanova, S.L. Rubinshtein, P.Ya.Galperin, N.F.Talyzina).

Důležitá je nejen intelektuální, ale i osobnostní a sociálně psychologická připravenost k učení. Mezi těmito parametry je důležité vzít v úvahu dobrovolnou připravenost dítěte na školu.

U.V. Ulyanenkova vyvinula speciální diagnostická kritéria připravenost k učení šestiletých dětí s mentální retardací. Mezi těmito parametry jsou zvýrazněny následující konstrukční prvky vzdělávací aktivity:

orientační a motivační;

operační sály;

regulační.

Na základě těchto parametrů autor vypracoval úrovňové hodnocení vývoje obecné schopnosti učení u dětí s mentální retardací. Toto hodnocení probíhalo v procesu diagnostického školení, které zahrnovalo řadu úkolů, jako je složení vánočního stromku z geometrických tvarů, kreslení vlajek podle předlohy a také plnění úkolů podle ústních pokynů dospělé osoby.

Autor odhalil zásadní rozdíly v plnění těchto úkolů u normálně se vyvíjejících předškoláků a dětí s mentální retardací. Normálně se vyvíjející předškolák se v procesu plnění těchto úkolů snadno naučil pracovat podle pokynů dospělého, ovládat své jednání a adekvátně hodnotit své úspěchy a neúspěchy.

U šestiletých dětí s mentální retardací byla zjištěna nižší schopnost učení, nezájem o zadání úkolů, nedostatek seberegulace a kontroly a nedostatek kritického postoje k výsledkům své práce. Tyto děti takové neměly důležité ukazatele připravenost učit se jako:

· nedostatek vytvoření relativně stabilního postoje ke kognitivní činnosti;

· nedostatek sebekontroly ve všech fázích úkolu;

· nedostatek seberegulace řeči.

S.G. Shevchenko ukázal, že nepřipravenost dětí s mentální retardací na učení se projevuje nedostatkem formování her na hraní rolí a představ o světě kolem nich.

Důležitým ukazatelem připravenosti dětí učit se číst a psát je jejich orientace v řečové činnosti (R.D. Triger). Na základě zdokonalování smyslové jazykové zkušenosti si dítě musí osvojit základní dovednosti zvukové analýzy, musí umět důsledně izolovat hlásky od slov, stanovit jejich posloupnost a místo ve slově.

Důležité také:

posouzení připravenosti ruky ke psaní, to znamená schopnost správně uchopit tužku nebo pero a pohybovat rukou zleva doprava pod vizuální kontrolou;

rozvoj funkce aktivní pozornosti a paměti.

Diagnostika připravenosti dítěte na školu je velmi důležitá. Existují různé přístupy k provedení této diagnózy. V minulé roky V Institutu nápravné pedagogiky byl vyvinut psychodiagnostický komplex, který zahrnuje tři metody:

1. Metodika pro studium charakteristik prognostické aktivity („Hádání“) vytvořená L. I. Peresleni a V. L. Podobedem.

2. Barevné progresivní matice J. Ravka upravené T.V.Rožanovou.

3. Metodika diagnostiky verbálně-logického myšlení, vyvinutá E. F. Zambaciavichenem podle principu použitého R. Amthauerem a upravená L. I. Peresleni a E. M. Mastyukovou, která prošla experimentálním testováním (L. I. Peresleni, E. M. Mastyukova, L. F. Chuprov, 19909) 19909 .

Tato technika je určena k diagnostice prognostické aktivity, která je sama o sobě důležitým neuropsychologickým ukazatelem připravenosti dítěte učit se s přihlédnutím k charakteristikám vývoje pozornosti, paměti a myšlení.

Znalost jasných diagnostických výsledků umožňuje učiteli nejúčinněji organizovat nápravnou práci v hodině v souladu se zásadami léčebné pedagogiky.

Tento nápravný a rozvojový program je v podmínkách nezbytný moderní vzdělání práce s dětmi s mentální retardací.

V posledních třech letech je alarmující trend růstu počtu dětí s tělesným a tělesným postižením. duševní zdraví, které jsou způsobeny biologickými, environmentálními, sociálně-psychologickými a dalšími faktory, jakož i jejich kombinací. Významná část těchto dětí je děti s opožděným mentálním vývojem (MDD).

Mentální retardace je zpomalení tempa rozvoje mentálních procesů, které se častěji projevuje při vstupu do školy a projevuje se nedostatečností obecné zásoby znalostí, omezenými nápady, nezralostí myšlení, nízkým intelektuálním zaměřením, převahou herních zájmů. , rychlé přesycení v intelektuální činnosti. Na rozdíl od dětí s mentální retardací jsou tyto děti v rámci svých dosavadních znalostí docela chytré a mnohem produktivnější při využívání pomoci. Navíc v některých případech vystoupí do popředí zpoždění ve vývoji emocionální sféry ( různé druhy infantilismus) a porušování v intelektuální sféře nebude vyjádřeno ostře. V ostatních případech bude naopak převládat zpomalení rozvoje intelektuální sféry.

Opožděný duševní vývoj u dětí může být způsoben mnoha faktory. Jedná se zejména o: dědičnou predispozici, narušenou činnost mozku při nitroděložním vývoji, porodní komplikace, chronická a dlouhodobá onemocnění v raném dětství, nevhodné výchovné podmínky a podobně.

V závislosti na těchto faktorech existují různé tvary ZPR.

Konstituční a somatogenní původ - dítě je miniaturní a navenek křehká struktura jeho emočně-volní sféry odpovídá dřívějšímu věku, častá onemocnění snižují nároky rodičů, celková slabost organismu snižuje produktivitu jeho paměti, pozornosti, výkonnosti a brzdí rozvoj kognitivní činnosti.

Psychogenní původ – v důsledku nevhodných výchovných podmínek (nadměrná péče nebo nedostatečná péče o dítě). Vývoj je opožděn kvůli omezení komplexu podnětů přicházejících z okolí.

Cerebrálně-organického původu - nejstabilnější a nejkomplexnější, způsobený poškozením mozku dítěte patologickými vlivy (hlavně v druhé polovině těhotenství). S ohledem na nízká úroveň duševní vývoj, projevuje se obtížemi v učení vzdělávací materiál nedostatek kognitivního zájmu a motivace k učení.

Významná část dětí s mentální retardací, které dostaly včasnou nápravnou pomoc, zvládá programový materiál a po dokončení se „vyrovná“. základní škola. Zároveň mnoho dětí v následujících letech vzdělání vyžaduje zvláštní podmínky organizování pedagogického procesu přes značné obtíže při osvojování vzdělávacího materiálu.

Dítě, které má takové obtíže, vyžaduje pečlivé psychologické a pedagogické studium k určení optimální a efektivní metody výcvik.

Tento nápravný a rozvojový program je nezbytný v podmínkách skutečného moderního vzdělávání pro práci s dětmi s mentální retardací .

Vzhledem k tomu, že děti s mentální retardací mají nesrovnalosti v senzitivních obdobích vývoje mentálních funkcí ve vztahu k věku dítěte, při tvorbě tohoto programu a rozvoji tříd byly zohledněny skupiny kognitivních poruch u dětí s mentální retardací a princip kompenzace nedostatečný rozvoj vlastností, schopností a funkcí.

Struktura korekčního programu

Cílem programu je navázat a usnadnit navázání psychického kontaktu s dítětem, vytvořit a podpořit touhu po samostudiu a sebevzdělávání, aktivovat a stimulovat kognitivní činnost, rozvíjet emocionálně-volební sféru, jemnou motoriku dítěte. ruku, učí komunikativnímu a neverbálnímu chování, kooperativním dovednostem, rozvíjení empatie, dobré vůle, vzájemné pomoci a další pozitivní vlastnosti charakter dítěte s mentální retardací.

1. Úkoly:

Zmírnění emočního stresu a vytvoření emocionálně příjemné atmosféry.

Rozvíjet kognitivní aktivitu;

- rozvíjet kognitivní mentální procesy: vnímání, pozorování, produktivní způsoby zapamatování, schopnost rovnoměrně rozdělit pozornost, procesy myšlení (analýza, syntéza, zobecnění, klasifikace, usuzování, pochopení vztahů příčina-následek), řeč.

Rozvíjet hrubou a jemnou motoriku rukou;

Rozvíjejte emoční seberegulační schopnosti.

Metody a formy práce:

Cvičení pro rozvoj kognitivní a emočně-volní sféry.

Komunikativní, didaktické a outdoorové hry.

class="eliadunit">

Cvičení pro rozvoj motoriky.

Relaxační cvičení.

Herní terapie.

Psychogymnastika.

Materiály a vybavení: pískoviště, pastelky, tužka, stimulační materiál, papír A4, kulička Su-Jok, štětec, barvy, taška, magnetofon.

2. Organizace výuky

Lekce jsou vedeny individuálně se starším dítětem předškolním věku s mentální retardací. Frekvence lekcí je 2x týdně.

Doba trvání je 25-30 minut, je však nutné zohlednit individuální vlastnosti dítěte s mentální retardací.

Počet tříd - 10.

Kritérium účinnosti programu

Kritériem účinnosti programu je provedení primární a sekundární diagnostiky pomocí techniky Zabramnaya S.D. z knihy „Od diagnózy k rozvoji“, na základě jejíchž výsledků je sestaven nápravný a rozvojový program. Během výuky se používají psychodiagnostická cvičení ze sbírky, pomocí kterých můžete sledovat dynamiku vývoje dítěte.

Program propaguje dostatečná úroveň rozvoj kognitivních duševních procesů (paměť, myšlení, pozornost, řeč) a vyrovnávání emočního vývoje dítěte podle diagnostických výsledků po účasti dítěte na nápravných pracích.

Psychický a motorický vývoj je hlavním ukazatelem zdraví dítěte. Každé dítě se vyvíjí svým vlastním způsobem, ale navzdory tomu existují obecné trendy ve formování emocionální, kognitivní a motorické aktivity dítěte. Když se miminko potýká s vývojovými obtížemi nebo neschopností osvojit si nové znalosti, dovednosti a schopnosti, pak mluvíme o mentální retardaci (nebo zkráceně DPD). Odhalit zpoždění v rané fázi je obtížné vzhledem k individuálnímu vývojovému plánu dětí, ale čím dříve je problém odhalen, tím snazší je jeho náprava. Každý rodič by proto měl mít představu o hlavních faktorech, příznacích vývojových poruch a metodách léčby.

Vývojové opoždění je porucha přiměřeného tempa psychomotorického, psychického a vývoj řeči. Při zaostávání některé mentální funkce, jako je schopnost myslet, paměť, úroveň pozornosti atd. nedosahují adekvátního stupně vyjadřování stanoveného pro konkrétní věkové období. Diagnostika mentální retardace je spolehlivě stanovena pouze v předškolním nebo mladším věku školní věk. Když dítě vyroste a zpoždění stále nelze napravit, pak mluvíme o těžkých poruchách, například mentální retardaci. Zpoždění je častěji zjištěno při zařazení dětí do školy nebo do třídy prvního stupně. Dítě má v první třídě nedostatek základních znalostí, infantilní myšlení, v činnostech dominuje hra. Děti nejsou schopny zapojit se do intelektuální práce.

Příčiny

Existuje několik důvodů pro výskyt DPR. Dělí se na faktory biologické popř sociální typ. Mezi příčiny biologického typu patří:

Negativní průběh těhotenství. Patří sem závažná toxikóza, infekce, intoxikace a poranění, hypoxie plodu.
Předčasnost, asfyxie nebo poškození během porodu.
Infekční, toxická nebo traumatická onemocnění v dětství.
Genetické faktory.
Porušení konstitučního vývoje, somatická onemocnění.
Poruchy centrálního nervového systému.

Mezi sociální důvody, které vedou k mentální retardaci, patří:

Překážky, které omezují aktivní život dítěte.
Nepříznivé výchovné podmínky, traumatické stavy v životě dítěte a jeho rodiny.

ZPR vzniká v důsledku dysfunkce nervového systému, dědičné choroby, stejně jako mnoho sociální důvody. Proto je důležité si uvědomit, že rysy korekce mentální retardace závisí na tom, jak rychle jsou odstraněny příčiny zpoždění.

Hlavní typy ZPR

Typologie forem mentální retardace vychází z důvodů jejího vzniku. Vyčnívat:

Narušení duševního vývoje konstitučního typu. Děti se vyznačují jasnými, ale nestálými emocemi, dominuje u nich herní aktivita, spontánnost a vysoké emoční zázemí.
Somatogenní mentální retardace. Vznik této formy je vyvolán přenesením do nízký věk somatická onemocnění.
Zpoždění psychogenního charakteru, t. j. zpoždění způsobené negativními výchovnými podmínkami, nedostatečnou péčí nebo naopak nadměrnou péčí. Charakteristickým rysem této formy mentální retardace je formování emocionálně nezralé osobnosti.
Mentální retardace v důsledku nesprávného fungování nervového systému.

Znalost typů mentální retardace usnadňuje stanovení diagnózy a umožňuje vybrat optimální metody pro nápravu onemocnění.

Příznaky

V případech mentální retardace jsou kognitivní poruchy menší, ale zahrnují duševní procesy.

Úroveň vnímání u dítěte s mentální retardací se vyznačuje pomalostí a neschopností vytvořit si celistvý obraz předmětu. Nejvíce trpí poslech s porozuměním, proto musí být výklad nové látky dětem s mentální retardací doprovázen vizuálními předměty.
Situace, které vyžadují koncentraci a stabilitu pozornosti, způsobují potíže, protože jakékoli vnější vlivy přepínají pozornost.
Děti s mentální retardací se vyznačují hyperaktivitou spolu s poruchou pozornosti. Úroveň paměti u těchto dětí je selektivní, se slabou selektivitou. V podstatě funguje vizuálně-figurativní typ paměti, verbální typ paměti není dostatečně rozvinutý.
Neexistuje žádné imaginativní myšlení. Dítě využívá abstraktně-logické myšlení, ale pouze pod vedením učitele.
Pro dítě je těžké dělat závěry, porovnávat a zobecňovat pojmy.
Dětská řeč se vyznačuje zkreslením zvuků, omezenou slovní zásobou a obtížným sestavováním frází a vět.
Mentální retardace je často doprovázena opožděným vývojem řeči, dyslalií, dysgrafií a dyslexií.

V oblasti emocí vykazují děti s vývojovým opožděním emoční nestabilitu, labilitu, vysoká úroveňúzkost, starost, afekt. Děti obtížně vyjadřují své emoce a jsou agresivní. Děti s mentální retardací jsou uzavřené a zřídka komunikují se svými vrstevníky. Cítí se nejistí v komunikaci a preferují osamělost. U dětí s mentální retardací dominuje herní činnost, která je však monotónní a stereotypní. Děti nedodržují pravidla hry a preferují monotónní děj.

Hlavní vlastností zpoždění duševního vývoje je, že je možné kompenzovat zpoždění pouze za podmínek speciálního tréninku a korekce.

Výchova za normálních podmínek se u dítěte s mentální retardací nedoporučuje. Jsou vyžadovány speciální podmínky.

Diagnóza

Retardace není diagnostikována u dětí při narození. Miminka nemají žádné fyzické vady, takže rodiče nejčastěji nezaznamenají opoždění ve vývoji, protože vždy vysoce hodnotí potenciál svého miminka. První známky začínají být pozorovány, když děti jdou do předškolní instituce nebo škola. Učitelé si většinou hned všimnou, že takové děti nezvládají akademickou zátěž a neovládají dobře vzdělávací materiál.

V některých případech je jasně vyjádřeno zpoždění ve vývoji emocí, ale není vyjádřeno intelektuální poškození. U takových dětí emoční vývoj je umístěn počáteční fáze formování a odpovídá duševnímu vývoji malého dítěte. Ve škole mají takové děti potíže s dodržováním pravidel chování, neschopností se podřídit a dodržovat obecně uznávaná pravidla. U takových dětí je stále převládajícím druhem činnosti hra. Navíc myšlení, paměť a pozornost dosahují normy ve vývoji - to je hlavní rys takových dětí. V jiných případech jsou zjevné nedostatky v intelektuálním rozvoji. Nemají problémy s kázní, jsou pilní, ale zvládnutí učiva je pro ně obtížné. Paměť a pozornost jsou na nízké úrovni a myšlení je primitivní.

Opoždění vývoje lze diagnostikovat pouze komplexním psychologicko-pedagogickým vyšetřením, kterého se účastní psychoterapeuti, defektologové, psychologové a logopedi. Zvláštností přístupu je, že se posuzuje úroveň rozvoje mentálních procesů, motorické aktivity, motoriky, analyzují se chyby v oblasti matematiky, psaní a řeči. Když se objeví první příznaky, rodiče by měli kontaktovat odborníka. Každá fáze vývoje odpovídá normám, je třeba věnovat velkou pozornost jejich porušování. Odchylky od normy:

Ve věku 4 měsíců až 1 rok dítě nereaguje na rodiče, nejsou z něj slyšet žádné zvuky.
Ve věku 1,5 roku dítě nemluví základní slova, nerozumí, když se volá jeho jméno, a nerozumí jednoduchým pokynům.
Ve věku 2 let dítě používá malý soubor slov a nepamatuje si nová slova.
Ve věku 2,5 let nemá slovní zásoba dítěte více než 20 slov, neumí tvořit fráze a nerozumí názvům předmětů.
Ve věku 3 let dítě neumí vytvářet věty, nerozumí jednoduchým příběhům a neumí opakovat řečené. Miminko mluví rychle nebo naopak svá slova protahuje.
Ve věku 4 let dítě nemá souvislou řeč, neoperuje s pojmy a koncentrace pozornosti je snížená. Nízká úroveň sluchové a zrakové paměti.

Měli byste také věnovat pozornost emoční sféra. Tyto děti obvykle vykazují hyperaktivitu. Děti jsou nepozorné, rychle se unaví a mají nízkou úroveň paměti. Mají také potíže s komunikací jak s dospělými, tak s vrstevníky. Příznaky mentální retardace se mohou projevit i poruchami centrálního nervového systému (CNS). Zde je vhodné provést studii pomocí elektroencefalografie.

Komplikace a důsledky

Důsledky ovlivňují především osobnost dítěte. Když nejsou přijata včasná opatření k odstranění vývojových zpoždění, zanechává to otisk na budoucím životě dítěte. Pokud se vývojový problém nenapraví, pak se problémy dítěte zhorší, nadále se odděluje od skupiny a ještě více se stahuje do sebe. Kdy to přijde dospívání, pak se u dítěte může vyvinout komplex méněcennosti a nízké sebevědomí. To zase způsobuje potíže při komunikaci s přáteli a opačným pohlavím.

Snižuje se i úroveň kognitivních procesů. Psaná a mluvená řeč je ještě více zkreslená a jsou pozorovány potíže při osvojování každodenních a pracovních dovedností.

Pro děti s mentální retardací bude v budoucnu obtížné zvládnout jakoukoli profesi, zařadit se do pracovního procesu a zlepšit svůj osobní život. Abychom se vyhnuli všem těmto obtížím, musí náprava a léčba vývojových opoždění začít s objevením se prvních příznaků.

Léčba a korekce

Náprava musí začít co nejdříve. Základem léčby by mělo být Komplexní přístup. Čím dříve to začne, tím spíšeže zpoždění lze napravit. Mezi hlavní léčebné metody patří:

mikroproudová reflexologie, tedy metoda ovlivnění elektrické impulsy k pracovním bodům mozku. Metoda se používá u mentální retardace cerebrálně-organického původu;
neustálé konzultace s defektology a logopedy. Používá se logopedická masáž, artikulační gymnastika, metody rozvoje paměti, pozornosti, myšlení;
medikamentózní terapie. Předepisuje pouze neurolog.

Navíc je nutná spolupráce s dětským psychologem, zvláště pokud je zpoždění způsobeno sociálními faktory. Lze také použít alternativní metody, jako je delfinoterapie, hipoterapie, arteterapie, ale i mnoho psychologických a pedagogických rozvojových aktivit. Při nápravě hraje hlavní roli účast rodičů. Vytváření prosperující atmosféry v rodině, řádná výchova a podpora blízkých pomůže dítěti získat sebevědomí, snížit emoční stres a dosáhnout účinných výsledků v léčbě a prognóza bude příznivá.

Pravidla pro výchovu dítěte s mentální retardací

Vztah s matkou. Pro dítě je vztah s matkou nesmírně důležitý, protože ona je ta, která ho podporuje, říká mu, co má dělat, stará se o něj a má ho ráda. Proto musí být matka pro dítě příkladem a oporou. Pokud toto všechno dítě od své matky nedostává, vypěstuje si zášť a tvrdohlavost. To znamená, že takovým chováním dítě matce signalizuje, že naléhavě vyžaduje její adekvátní posouzení a pozornost.
Netlačte na dítě. Ať už miminko dělá cokoli, ať už jí kaše, skládá stavebnici nebo kreslí, je důležité na něj nespěchat. Jinak mu způsobíte stres a to zase negativně ovlivní jeho vývoj.
Podráždění rodičů. Když ho dítě vidí, může upadnout do strnulosti a dokonce ani nedělat jednoduché akce: dítě podvědomě cítí zklamání a úzkost, ztrátu bezpečí.
Připojení . Důležitou fází je vytvořit s dítětem silné emocionální spojení a pomoci mu přenést jeho obavy z kategorie „strach o sebe“ do „strachu o ostatní“. Naučte své maličké soucitu – nejprve na „neživé“ úrovni (k hračkám, knižním postavičkám) a poté k lidem, zvířatům a světu obecně.
Ne strachům. Svoboda od strachu umožňuje dítěti intelektuálně se rozvíjet, protože bariéra strachu mizí.
Dovednosti jsou důležité. Zjistěte, v čem je vaše dítě skvělé a rozvíjejte to v něm. Je nemožné naučit rybu létat, ale můžete ji naučit plavat. To je to, co musíte udělat.

Prevence

Prevence vývojových opoždění u dítěte zahrnuje přesné plánování těhotenství, stejně jako předcházení negativním dopadům na dítě vnější faktory. Během těhotenství byste se měli snažit vyhnout infekcím a různé nemoci, stejně jako zabránit jejich výskytu u dětí v raném věku. Sociální faktory rozvoje nelze ignorovat. Hlavním úkolem rodičů by mělo být vytváření pozitivních podmínek pro vývoj miminka a prosperující atmosféru v rodině.

O dítě je třeba pečovat a rozvíjet ho již od dětství. V prevenci mentální retardace je velká pozornost věnována vytváření citově-fyzického spojení mezi rodiči a miminkem. Měl by se cítit sebejistě a klidně. To mu pomůže správně se rozvíjet, orientovat se v prostředí a adekvátně vnímat svět kolem sebe.

Předpověď

Zaostávání ve vývoji dítěte lze překonat, protože správnou prací s dítětem a korekcí vývoje se objeví pozitivní změny.

Takové dítě bude potřebovat pomoc tam, kde ji běžné děti nepotřebují. Ale děti s mentální retardací jsou učenlivé, jen to chce víc času a úsilí. S pomocí učitelů a rodičů bude dítě schopno zvládnout jakékoli dovednosti, školní předměty a po škole jít na vysokou školu nebo univerzitu.

Předškolní období je hlavním obdobím utváření psychických procesů a osobního rozvoje člověka. Pokud se v této době předškolákovi nedostává dostatečné pedagogické pozornosti, trpí jeho intelekt a emocionálně-volní sféra. Ztracený čas nelze plně kompenzovat ani intenzivní korekcí, zejména u mentální retardace (MDD).

Málokterý rodič dokáže včas tušit poruchu svého miminka. Faktem je, že často není věnována dostatečná pozornost prvním příznakům mentální retardace, protože mezi vrstevníky nejsou výrazné rozdíly. Předškolní dítě začíná chodit, mluvit a manipulovat s předměty o něco později. Jeho nervový systém je nadměrně vzrušivý, jeho pozornost je nestabilní, proto trpí jeho chování. Hlavní psychické problémy začínají ve věku základní školy, kdy dítě nezvládá běžný vzdělávací program, tehdy je často diagnostikována mentální retardace.

Opravné práce

Korekce dětí s mentální retardací je zaměřena na změnu struktury duševní aktivita napravit nebo alespoň snížit vývojové zpoždění. Vyžaduje neustálou diagnostiku, abychom pochopili, jak je rehabilitace úspěšná. V závislosti na dosažených výsledcích je sestaven efektivní program nápravné práce pro děti s mentální retardací.

Dalším důležitým principem nápravy je společná práce psychologa, učitele, logopeda a zdravotnického pracovníka. Zpětná vazba od rodičů je nezbytná.

Kolem dítěte s mentální retardací musí být vytvořeno efektivní prostředí, ve kterém se plně projeví jeho schopnosti a vlastnosti. Důležité je udržovat pozitivní komunikační zázemí nejen s učitelem, ale i v rodině.

Obecné požadavky na programy

Nápravné programy pro děti s mentální retardací vypracovávají speciální pedagogové. Jednoduchý eliminační vzorec mentální retardace To nemůže být, protože se to u každého projevuje jinak. Při tvorbě vhodného rehabilitačního programu je třeba vzít v úvahu:

Druh závady
úroveň současného vývoje,
individuální vlastnosti,
Jak včas je korekce aplikována.

Program pro nápravu mentální retardace u předškoláků by měl obsahovat důležité součásti:

Diagnostika úrovně rozvoje základních psychických procesů.
Základní rozvoj (smyslové, myšlení, vnímání, inteligence).
Korekce emocionálně-volní sféry.
, oprava jeho vad.
Komunikace mezi vrstevníky a dospělými.

Důležité! Pro efektivní nápravnou činnost s mentální retardací musí mít dítě motivaci a pozitivní přístup.

Plán nápravných tříd pro děti s mentální retardací je zaměřen na nápravu základních psychických procesů:

Duševní proces	Vývojový bod při korekci
Pozornost	Zvýšená pozornost a soustředění. Distribuce mezi odlišné typyčinnosti a přepínání. Udržování větší odolnosti pomocí myšlení a kreativity. Zvýšené pozorování a libovůle.
Vnímání	Zlepšení předmětových výzkumných aktivit. Formování holistického vnímání. Zvládnutí senzorických norem. Zlepšení jemné motoriky a koordinace. Zlepšení vnímání prostoru a orientace v něm.
Paměť	Vývoj obraznosti. Zlepšení verbální dobrovolné paměti.
Myslící	Formování vizuálně efektivního, vizuálně nápaditého myšlení. Zvládnutí komparace a zobecnění. Rozvíjení porozumění vztahům příčiny a následku.
Mluvený projev	Odstranění vad výslovnosti. Rozšíření slovní zásoby. Zlepšení sémantické stránky řeči.

Metody nápravné práce s předškoláky

Metody diagnostiky a korekce mentální retardace jsou vybírány individuálně, existují velký počet. Jsou klasifikováni podle svého zaměření a věku. Existují tedy způsoby opravy:

Emocionálně-volní sféra.
Pozornost.
Postřehy.
Projevy atd.

Jako příklad můžeme uvést cvičení pro mentální retardaci ke správnému myšlení ve starším předškolním věku:

Cvičení "Najít mezipaměť." Dítě dostane mapu areálu, na které je vyznačeno umístění „pokladu“. Musí to najít na základě poskytnutého diagramu.
Hra "Hádej předmět". Učitel si něco přeje. Děti se ptají na jeho vlastnosti a snaží se uhodnout, co to je.
Hra "Masky". Jeden z účastníků je nasazen zvířecí maskou. Úkolem ostatních je ukázat tuto šelmu beze slov a ten, kdo má masku, ji musí uhodnout.

Chcete-li opravit sféru představivosti:

Cvičení „Pohádková zvířata“. Moderátor si zvířátko z pohádky pamatuje, ale nepojmenuje ho, ale mluví o něm vlastními slovy. Zbytek musí uhodnout zvíře.
Cvičení „Dokončení výkresu“. Předškolák dostane nedokončený výkres. Jeho úkolem je dokreslit kresbu podle vlastního uvážení.
Hra "Okvětní lístky". Učitel rozdá účastníkům okvětní lístky různých barev, každý si vybere tu, která se mu líbí. Úkolem je říct, co se s tímto okvětním lístkem stane dál.

Při korekci je třeba věnovat velkou pozornost všem typům činností souvisejících s jemnou motorikou rukou. Patří sem modelování, kreslení, nášivka, mozaika atd. Zvyšování citlivosti konečků prstů přispívá k utváření všech duševních pochodů. Didaktické hry zaměřené na nápravu vývojových opoždění v emočně-volní sféře a osobního rozvoje.

Pozornost! Rodiče a speciální pedagogové musí spolupracovat. Úspěchy ze skupinových hodin se musí upevňovat doma.

Medikamentózní léčba mentální retardace

Klíčem k úspěchu v léčbě mentální retardace u dětí je dlouhodobá podpora ze strany lékaře, učitele a psychologa. V případě potřeby se na nápravě opožděného vývoje podílí neurolog, psychiatr, logoped, defektolog a další specialisté. Pokud dojde k mírnému zpoždění, stačí jednoduchá léčba mentální retardace u dětí a psychoterapie. Pokud je odchylka významná a postihuje centrální nervový systém, bude vyžadována vážná lékařská péče. Pouze odborník kvalifikovaný v tomto oboru může posoudit nutnost užívání léků na mentální retardaci u dětí, příznaky a léčbu.

Název léku	Vliv na předškolní děti s mentální retardací
Piracetam	Stimulace paměti. Zlepšená pozornost a koncentrace. Kontraindikováno v případě zvýšené excitability.
	Zlepšení paměti. Zlepšení řeči. Před použitím byste měli zkontrolovat své zdraví, protože lék má mnoho kontraindikací. Často se předepisuje pro diagnózu autismu.
Glycin	Zlepšuje spánek. Stimuluje činnost centrálního nervového systému. Pomáhá snižovat hyperaktivitu.
	Stimuluje centrální nervový systém, indikován k letargii. Zlepšuje paměť a pozornost. Podporuje rozvoj řeči.
Neuromultivitida	Zvyšuje koncentraci. Snižuje vzrušivost. V kombinaci s dalšími léky pomáhá při opožděném vývoji řeči.
Elkar	Zlepšuje vývoj řeči. Stimuluje činnost centrálního nervového systému. Zvyšuje vzrušivost, proto byste jej neměli pít před spaním.

Na otázku, zda je mentální retardace léčitelná, může odpovědět pouze pozorující lékař. Pro rodiče je důležité sledovat stav svého předškoláka a aktivně se podílet na jeho rehabilitaci. V případech mentální retardace závisí léčba a prognóza zcela na diagnóze.

V případě mentální retardace u dětí závisí léčba a efektivita práce do značné míry na postavení rodičů. Pokud pochopí plnou míru své odpovědnosti za budoucnost dítěte a budou se podílet na nápravě, bude efektivita mnohem vyšší.

Rodičům lze doporučit:

Pokud je léčba mentální retardace dítěte zahájena ve věku 3-4 let, sekundární psychické odchylky, s největší pravděpodobností se nezobrazí. Děti navštěvující předškolní zařízení pravidelně podstupují psychologickou diagnostiku. Jejich mentální retardace je odhalena včas a může být účinně korigována.

Video

Mentální retardace u dětí, jejíž příznaky jsou heterogenní, se dělí do několika hlavních skupin. Mezi nimi:

Opožděný duševní vývoj dětí ústavního původu. Hlavním důvodem jeho vzniku je pomalý vývoj centrálního nervového systému. Děti s touto formou poruchy vykazují infantilismus a trpí emocionálním a fyzickým vývojem. Vypadají mnohem mladší než jejich vrstevníci, mají nedostatečnou paměť, myšlení a pozornost.
Opožděný vývoj somatogenní geneze. Vzniká v důsledku prodloužených somatických patologií u dětí v raném věku. V tomto ohledu se vyvíjejí pomalu a do jejich anamnézy patří onemocnění jako např selhání ledvin, zápal plic, bronchiální astma. Mezi rysy opožděného duševního vývoje tohoto typu patří špatná výkonnost dítěte, snížená paměťová kapacita, nedostatek pozornosti, projevy hyperaktivity nebo naopak inhibice.
Opožděný duševní vývoj dětí psychogenního původu. Vyskytuje se v důsledku nepříznivých sociální podmínky kde dítě žije. Například kvůli týrání, přílišné samostatnosti nebo naopak přehnané ochraně. Děti s touto formou opožděného vývoje postrádají cílevědomost a iniciativu. Jsou psychicky labilní a impulzivní.
Opožděný duševní vývoj dětí cerebrálně-organického původu. Nejběžnější forma onemocnění. Příčiny mentální retardace jsou v tomto případě obvykle spojeny s primárním lehkým poškozením mozku. hlavní rys– mentální abnormality v různých oblastech, například nedostatek emocionality, žízeň po vědění, silná sugestibilita, špatná představivost, hyperaktivita atd.

Příčiny ZPR

Příčiny vývojového opoždění jsou konvenčně klasifikovány do dvou hlavních skupin: biologické a sociálně-psychologické faktory.

Mezi biologické důvody patří:

těžká toxikóza nastávající matky, hypoxie embrya, inkompatibilita Rh faktorů rodičů, infekce plodu během intrauterinního vývoje, předčasný porod, fetální alkoholový syndrom;
různé somatické patologie: chřipka, křivice, neuroinfekce;
epilepsie;
různá traumatická poranění mozku.

Také zpoždění v mentální formaci může být způsobeno genetickým faktorem. Stává se, že mentální retardace se v rodině dědí z generace na generaci.

Sociální důvody pro vývoj zpoždění jsou:

zanedbávání nebo nadměrná ochrana;
nedostatek pozornosti ze strany rodičů, vrstevníků nebo učitelů;
nedostatek komunikace s ostatními;
nepříznivé životní podmínky v rodině.

Opoždění vývoje je navíc způsobeno poruchami zraku a sluchu a vadami řeči.