Akusher-ginekolog kasbi haqida. Ixtisoslashgan akusherlik. Kasb kimga mos keladi?

Akusher- bu ayolga homiladorlikning boshidan bola tug'ilgunga qadar hamroh bo'lib, bularning barchasini kuzatadigan shifokor. uzoq muddat kelajakdagi ona va chaqaloqning holati uchun.

"Akusher" so'zi frantsuz akusheridan kelib chiqqan bo'lib, so'zma-so'z "to'shakda turgan" degan ma'noni anglatadi va umumiy ma'noda - tug'ish paytida yordamchi. Akusherning tashvishi ayolning salomatligi va uning kelajakdagi avlodidir.

IN zamonaviy tibbiyot Juda ko'p turli xil sohalar va tor mutaxassisliklar mavjud: jarrohlik, stomatologiya, ginekologiya va boshqalar. Alohida ro'yxatga olingan tibbiy mutaxassisliklar Akusherlik kasbi bunga arziydi.

Va akusherlikni o'rganish nafaqat fundamental tibbiyot fanlarini bilishni, balki tibbiyot sohalariga hech qanday aloqasi bo'lmagan bir qator maxsus ma'lumotlar bilan yaqindan tanishishni ham talab qiladi.

Akusher homilador onaning sog'lig'ini va bolaning rivojlanishini homiladorlik paytidan boshlab kuzatib boradi. Boshqacha qilib aytganda, akusher - bu har birimiz tug'ilishimizdan ancha oldin uchrashadigan birinchi shifokor. Shuningdek, u o'z palatasining barcha fiziologik va psixologik xususiyatlarini o'rganadigan va bolani tug'adigan homilador ayolga maslahatchi sifatida ishlaydi. Akusher ham bir yoshgacha bo'lgan bolalarning rivojlanishini nazorat qiladi.

Akusher qanday shaxsiy fazilatlarga ega bo'lishi kerak?

Akusherning ishi, boshqa har qanday tibbiyot xodimining ishi kabi, malakali ta'minlashdir tibbiy yordam. Binobarin, bu kasb vakillari, eng avvalo, insonparvarlikka mehr-muhabbat, mas’uliyat va o‘z kuchi va bilimiga ishonchi bilan ajralib turishi kerak. Bundan tashqari, o'ziga xosliklar kasbiy faoliyat Akusher undan quyidagi shaxsiy fazilatlarga ega bo'lishini talab qiladi:

  • aniqlik;
  • pedantlik;
  • bag'rikenglik;
  • empatiya qilish qobiliyati;
  • stressga qarshilik;
  • sabr;
  • aloqa maxorati;
  • yaxshi niyat;
  • sezgirlik;
  • o'z-o'zini tashkil etish;
  • e'tiborlilik;
  • ekstremal vaziyatlarda adekvat munosabatda bo'lish qobiliyati;
  • analitik fikrlash usuli.

Asoratlarni oldini olish va to'g'ri aralashuvni tanlash uchun akusher har bir akusherlik holatini to'g'ri baholay olishi va uni diqqat bilan tushunishi kerak. klinik rasm va mavjud asoratni aniq tashxislash.

"Akusher" mavzusida savol-javoblar

Savol:Salom! Men 32 yoshdaman. Menda juda uzoq kutilgan homiladorlik bor, hozir 19 hafta, 3-4 hafta oldin chap oyog'im bilan ichida dog'lar paydo bo'la boshladi, ular asta-sekin ko'payib, oshqozonga ko'tarildi, ikkinchi oyog'ida hech narsa yo'q edi. Dog'lar meni umuman bezovta qilmaydi, ular qichimaydi va og'rimaydi. Men dermatolog bilan bog'landim va u meni revmatologga yubordi. Birinchi revmatolog gemorragik vaskulit tashxisini qo'ydi, ikkinchi revmatolog bu tashxisni rad etib, vaskulit ikki oyoqda bo'lishi kerakligini va dog'lar vaskulitga o'xshamasligini aytdi, klinika uchinchi revmatologga murojaat qildi, u yana vaskulit tashxisini qo'ydi. Kimga ishonishni bilmayman. Men homiladorligimdan ko'proq xavotirdaman. Iltimos, quyidagi savollarga javob bering: 1. Bu vaskulitga o'xshaydimi? 2. Qanday qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazilishi mumkin? 3. Bularning barchasi mening homiladorligimga qanday tahdid soladi? 4. Qanday qilib homiladorligimni iloji boricha xavfsiz qilishim mumkin? Siz doimo kuzatib boradigan ko'rsatkichlar bormi? 5. Homiladorlik davrida vaskulit qanday davolanadi? 6. Mening vaziyatim bo'yicha biron bir maslahatingiz bormi?

Javob: Salom! Bir qarashda bu vaskulitga o'xshaydi, ammo xulosa chiqarishga hali erta. Avvalo, siz ko'rayotgan akusher bilan maslahatlashingiz kerak, ehtimol bu ham yon ta'siri har qanday dori-darmonlar, akusher sizni ixtisoslashgan mutaxassisga yuborsin.

Homilador ayolni kontseptsiya tasdiqlangan paytdan boshlab tugatilgunga qadar parvarish qilish uchun akusher javobgardir. tug'ruqdan keyingi davr, tug'ruqxonadan olingan ko'chirmalar. U homiladorlikni rejalashtirish, tekshiruvlar bo'yicha maslahat beradi va butun homiladorlik davrida ayol va homilaning rivojlanishini nazorat qiladi.

Akusherlik kasbi ikki darajadagi malakani nazarda tutadi:

  • feldsher-akusher - o'rta kasb-hunar tibbiy ma'lumotga ega;
  • akusher - oliy tibbiy ma'lumotga ega.

perinatal markazlar qurish, onalik kapitali, tug‘ilganlik to‘g‘risidagi guvohnomalarning joriy etilishi, bo‘lg‘usi onaga chaqalog‘i tug‘iladigan klinikani mustaqil tanlash imkonini beruvchi yosh oilalarni ikki yoki undan ortiq bola tug‘ishiga undaydi. Bu akusherlik kasbiga talab katta.

Akusher va akusher o'rtasidagi farq nima?

Akusher Feldsher-akusher

Har qanday darajadagi va mulk shaklidagi tibbiy tashkilotda ishlaydi.

Mustaqil ravishda faqat FAP (feldsher-akusherlik punkti), ambulatoriya poliklinikasi yoki qishloq, mahalliy shifoxonada ishlaydi. Boshqa hollarda, akusher yordam beradi.

Ona va homilaning trimestr bo'yicha to'liq klinik va laboratoriya monitoringini o'tkazadi, tegishli mutaxassislar bilan maslahatlashishni belgilaydi.

Shifokorga homilador ayolni kuzatishga yordam beradi, belgilangan tekshiruvlar, maslahatlar va manipulyatsiyalarning o'z vaqtida bajarilishini nazorat qiladi.

Yetkazib berishning to'g'ri usulini rejalashtiradi va uning bajarilishini nazorat qiladi. Asorat bo'lsa, u mustaqil ravishda tug'ilishni amalga oshiradi.

Shifokor tomonidan ishlab chiqilgan tug'ilish rejasiga muvofiq bolani qabul qiladi. Tug'ruq paytida bolaga va onaga birinchi yordam ko'rsatadi.

Diagnostik jarayonlarni amalga oshirishi mumkin, qorin bo'shlig'i jarrohlik aralashuvlar Kesariya bo'limigacha.

Qorin bo'shlig'ida operatsiya qilish va sezaryen qilish huquqiga ega emas.

Ish joylari

Akusherlik lavozimlari ko'plab xususiy va jamoat joylarida mavjud tibbiy tashkilotlar barcha darajalar.

Akusherning majburiyatlari

Akusherning asosiy vazifalariga quyidagilar kiradi:

  • Homiladorlikni rejalashtirish, surrogatlikni boshqarish, IVF.
  • Homiladorlikning dastlabki bosqichlarini aniqlash (12 haftagacha), kelajakdagi onalarni joylashtirish dispanser ro'yxatidan o'tkazish, agar kerak bo'lsa, homilani saqlab qolish uchun kasalxonaga yotqizish.
  • Homilador ayollarning trimestr bo'yicha muntazam tekshiruvlari.
  • Tug'ilishni rejalashtirish va nazorat qilish, tug'ilish tarixini soatiga yozib olish.
  • Patologiyalarni aniqlash, tug'ruq paytida asoratlar va operatsiyadan keyingi davr. Kesariyagacha bo'lgan tibbiy manipulyatsiya va operatsiyalarni o'tkazish.
  • Onalik ta'tillari, tug'ilganlik haqidagi guvohnomalar, kasallik ta'tillari beradi.

Shuningdek, ko'pincha akusherlar ginekologlar bilan birgalikda profilaktika va psixologik ishlar bilan shug'ullanadilar:

  • Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, ko'krak bezi saratoni va boshqa onkologik patologiyalarni aniqlash uchun aholini tekshiruvdan o'tkazish. erta bosqichlar rivojlanish.
  • Ular homilador ayollar uchun psixologik yordam berish va ularni tug'ish uchun tayyorlash maktablarini boshqaradi.
  • Bolani homilador qilishda yordam beradi.
  • Qo'rg'oshin psixologik ish homilador ayollar bilan abortdan voz kechish va homilani saqlab qolish to'g'risida.


Akusher ayolning homiladorligining butun davriga hamroh bo'ladi

Akusherga qo'yiladigan talablar

Qoida tariqasida, akusher-ginekologlarga quyidagi talablar qo'yiladi:

  • Akusherlikni tartibga soluvchi qonunlar va qoidalarni bilish. IVF va surrogatlik normalariga rioya qilish.
  • Tug'ishni tashkil qilish qobiliyati (to'g'ri rejalashtirish, tekshiruvlar o'tkazish, o'z vaqtida tayinlash farmakologik preparatlar, etkazib berishning to'g'ri usulini tanlang va uni amalga oshiring).
  • Tug'ruqdan keyingi parvarishni tashkil qilish qobiliyati (maslahat yoki dori-darmon). Yangi tug'ilgan chaqaloqni o'z vaqtida emlash.
  • Homiladorlik va tug'ishning barcha bosqichlarida ayolga psixologik yordam berish qobiliyati.
  • Tibbiy hujjatlarni tayyorlash tajribasi.
  • Katta klinikalar kamida 3 yillik tajribani talab qiladi.

Qanday qilib akusher bo'lish mumkin

Feldsher-akusher bo'lish uchun kollejni (3 yil 10 oy - 11-sinf negizida, 4 yil 10 oy - 9-sinf negizida), o'rta maxsus diplomga ega bo'lishingiz kerak. tibbiy ta'lim tibbiy faoliyat bilan shug'ullanish huquqini beruvchi guvohnoma.

Akusher bo'lish uchun sizga kerak:

  • Universitetni umumiy tibbiyot yoki pediatriya mutaxassisligi bo'yicha tamomlagan.
  • O'tish orqali diplomingiz bilan birga akkreditatsiya varag'ini oling test topshiriqlari, fan doktorlari va professorlardan iborat maxsus komissiyada imtihon va suhbatdan o‘tgan. Bu ambulator yoki ambulator sharoitda mustaqil ishlash huquqini beradi.
  • Poliklinikada yoki ambulatoriyada bir yil ishlash, so'ngra "Akusherlik va ginekologiya" mutaxassisligi bo'yicha rezidenturaga (2 yil) kirish majburiydir.

Ish jarayonida shifokorlarga akkreditatsiyani tasdiqlovchi malaka ballari beriladi: murakkab manipulyatsiyalar o'tkazish, ilmiy-amaliy konferentsiyalar va seminarlarda qatnashish, ilmiy maqolalar, kitoblar nashr etish va dissertatsiya himoyasi uchun. Har 5 yilda bu ballar akkreditatsiya komissiyasi tomonidan umumlashtiriladi va baholanadi. Agar siz etarli miqdordagi ball to'plasangiz, keyingi besh yil davomida o'z mutaxassisligingiz bo'yicha ishlashni davom ettirishingiz mumkin. Agar etarli ball bo'lmasa, shifokor davolanish huquqidan mahrum bo'ladi. .

Shifokorning kasbiy mahorati, bilim darajasi va tajribasi o'sishi odatda o'z aksini topadi malaka toifasi. Barcha toifalar malaka komissiyasi tomonidan shifokorning o'zi ishtirokida, uning yozganligi asosida tayinlanadi tadqiqot ishi ko'nikma va bilimlarning tavsifini o'z ichiga oladi. Topshiriq muddatlari:

  • 3 yildan ortiq tajriba - ikkinchi toifa;
  • 7 yildan ortiq - birinchi;
  • 10 yildan ortiq - eng yuqori.

Shifokor malakaga ega bo'lmaslik huquqiga ega, ammo bu martaba o'sishi uchun noqulay bo'ladi.

Karyera va kasbiy o'sishga ilmiy faoliyat ham yordam beradi - nomzodlik va doktorlik dissertatsiyalarini yozish, tibbiy jurnallarda nashrlar, konferentsiyalar va kongresslarda nutq so'zlash.


Akusher mas'uliyatli, yig'ilgan va mehribon bo'lishi kerak, chunki uning ishi insonning tug'ilishi bilan bog'liq

Akusher qancha maosh oladi?

Akusher oyiga 30 dan 125 ming rublgacha maosh oladi. Oliy toifali mutaxassislar yosh shifokorlarga va ayniqsa, feldsherlarga qaraganda ancha ko'p maosh oladi. Bizning hisob-kitoblarga ko'ra, feldsher-akusherning o'rtacha ish haqi oyiga taxminan 18 000 rublni tashkil qiladi.

Eng yuqori ish haqi zamonaviy asbob-uskunalar bilan jihozlangan, yuqori texnologiyali tibbiy muolajalar, jarrohlik aralashuvlar, ilmiy va ta'lim faoliyatini olib boruvchi federal ko'p tarmoqli perinatal markazlarda.

Treningni qayerda olish kerak

Bundan tashqari Oliy ma'lumot Bozorda odatda bir haftadan bir yilgacha davom etadigan bir qator qisqa muddatli o'quv dasturlari mavjud.

Zamonaviy ilmiy-texnika akademiyasi (SNTA) va uning bir qator yo'nalishlari "".

Mintaqalararo qo'shimcha akademiyasi kasb-hunar ta'limi(MADPO) "" mutaxassisligi bo'yicha o'qitadi va diplom va sertifikatlar beradi.

– Haqiqiy shifokorni tayyorlash uchun ko‘p vaqt va kuch talab etiladi. Bundan tashqari, bu erda individual yondashuv muhim ahamiyatga ega. Bu, ayniqsa, akusher-ginekologlar uchun to'g'ri keladi. Bu kasbga tayyorgarlik ko'rish qiyin, chunki bu juda keng mavzu: tibbiyotning oddiy fiziologiyasi, patologiyasi va favqulodda bo'limlari mavjud, ya'ni. Akusher-ginekolog ham fiziolog (profilaktika yo'nalishidagi ishni anglatadi), ham tibbiyot va shoshilinch tibbiy yordamning jarrohlik sohalarida mutaxassis bo'lishi kerak. Axir, bunday shifokor ikki hayot - ona va bola uchun javobgardir.

Institutda o'qishning dastlabki 5 yilida akusher-ginekolog asosiy ma'lumot oladi, ixtisoslik esa o'qishning oltinchi yilidan boshlanadi; Bu subordinatsiya deb ataladi, uning muddati 1 yil. O'qishni tugatgandan so'ng, talaba shifokor bo'ladi va mustaqil ravishda ishlashi mumkin, masalan antenatal klinika. Biroq, ko'pchilik shifokorlar o'zlarining subordinatsiyasini tugatgandan so'ng, stajirovkada (1 yil) va / yoki rezidenturada (2 yil) o'qishni davom ettiradilar. Shifokor imtihon natijalariga ko'ra tanlov asosida rezidenturaga qabul qilinadi. Ushbu o'qish davrida intiluvchan shifokor tajribaliroq mutaxassisga topshiriladi va u uning ishini nazorat qiladi. Yosh shifokor bemorlarni davolaydi va operatsiya qilishni o'rganadi, lekin o'z rahbarining rahbarligi ostida va u o'z imzosini qo'yish huquqiga ega emas (u bilan birga uning rahbari va / yoki bo'lim boshlig'i tibbiy hujjatlarni imzolashi kerak). Agar yangi shifokor navbatchi bo'lsa, unda uning malakasi etarli bo'lmagan qiyin vaziyat yuzaga kelsa, tajribali shifokor har doim maslahat bilan yordam beradi - hatto uydan ham. Shunday qilib, yosh shifokor asta-sekin etuk mutaxassisga aylanadi. Ammo hayot shuni ko'rsatadiki, buning uchun kamida 10 yillik amaliy tajriba kerak. Bundan tashqari, shifokorni bir marta va umr bo'yi o'qitib bo'lmaydi, chunki tibbiyot juda tez rivojlanmoqda. Evropada akusher-ginekolog 6 yil o'qiydi, akusher-ginekolog esa 10 yillik ta'limga ega: 6 yillik asosiy kurs va 4 yillik stajirovka.

Rezidenturadan keyin shifokor ham tanlov asosida aspiranturaga kirishi mumkin. Uning muddati 3 yil. Aspirantura ilmiy kadrlar tayyorlashga qaratilgan, amaliyot kam, eng Dissertatsiya ustida ishlash uchun vaqt kerak. Aspirant ham bemorlarni davolaydi, lekin asosan o'z mavzusida.

O'qishni tugatgandan so'ng, shifokorga akusher-ginekolog sertifikati beriladi va har 5 yilda bir marta bepul uzluksiz ta'lim kurslari va sertifikatlash imtihonidan so'ng tasdiqlanadi. Bundan tashqari, shifokor pullik kurslarda qatnashishi va pullik seminarlarda qatnashishi mumkin.

Kategoriya tizimi ham mavjud. Ikkinchi toifa 2-3 yillik amaliy ishlardan keyin tayinlanadi, 5-7 yildan keyin shifokor birinchi toifani olish huquqiga ega, 10 yillik amaliy faoliyatdan keyin esa - eng yuqori. Yuqori toifani olish uchun shifokor maxsus qog'oz yozishi kerak. U ega bo'lgan bilim va ko'nikmalarni ko'rsatadi, ishning bir qismi tadqiqot bo'lishi kerak. Kasalxonada ishlaydigan oliy toifali shifokor to‘liq faoliyat ko‘rsatishi, histeroskopiya kabi ko‘nikmalarga ega bo‘lishi, laparoskopiya usullarini o‘zlashtirishi, ultratovush tekshiruvi bo‘yicha ma’lum ma’lumotlarga ega bo‘lishi kerak. Antenatal klinikada ishlaydigan yuqori toifali shifokor, albatta, operatsiya qila olmaydi, lekin u ginekologik kasalliklarning barcha turlarini biladi, oilani rejalashtirish va abortning oldini olish, almashtirish bilan bog'liq masalalarni biladi. gormonal terapiya va hokazo.

Shunday qilib, ma'lum bo'lishicha, shifokor o'qishni tugatgandan keyin 10 yil ichida rasmiy va haqiqatda mutaxassis bo'ladi. Evropada malakalarni taqsimlash amaliyoti yo'q, lekin buni hamma biladi haqiqiy tajriba shifokor 10 yil ishlagandan keyin oladi.

Shunday qilib, shifokor bo'lish yo'li juda uzoq: u odatda 8 yillik o'qish (institut + rezidentura) va 10 yillik ishdan iborat. Shunday qilib, agar ayol shifokorni tanlash imkoniyatiga ega bo'lsa, u holda do'stlaridan so'rash orqali odatiy qidiruv usulidan tashqari, u shifokorning tibbiy tajribasi va ish joyiga e'tibor qaratishi kerak. Tibbiyot fanlari nomzodi maqomi ba'zi hollarda hal qiluvchi rol o'ynamasligi kerak, chunki yuqorida aytib o'tilganidek, aspirantura davri ko'pincha tibbiyotning tor sohasida shifokor tajribasini boyitadi.

- Doyalar-chi? Ularning tayyorgarligi shunchalik jiddiymi?

– Doyalar hamshiralik xodimlarining boshqa vakillari orasida alohida maqomga ega. Ular maxsus feldsherlik darajasida o'qitiladi 2 . Agar hamshira shifokorning ko'rsatmalariga to'liq mos keladi, keyin akusherlik va feldsher mustaqil harakat qilish huquqiga ega. Doya maxsus feldsherlik maktabini tamomlagan, o'qish kursi 4 yil davom etadi va u juda keng ta'limga ega. U nafaqat homilador ayollarga g'amxo'rlik qiladi va chaqaloqlarni tug'adi, balki ba'zi hollarda ginekologik bemorlarni ham davolaydi.

– Hamma ham akusher-ginekolog bo'lib ishlay oladimi? Tibbiy cheklovlar bormi?

- mutlaq cheklash - ruhiy kasallik. Tibbiyot xodimlarining ko‘rigidan muntazam o‘tkazilib, shifokorda sifilis, gonoreya kabi yuqumli kasalliklar aniqlansa, u tuzalib ketmaguncha ishlay olmaydi, bu esa takroriy tekshiruv orqali nazorat qilinishi kerak.

– Ginekologik bo'limlarning qanday turlari mavjud va ginekologik yordam ko'rsatadigan muassasa tanlashda duch kelgan ayolga nima maslahat berasiz?

– Ginekologiya bo‘limlari ikki toifaga bo‘linadi: shoshilinch tibbiy yordam asosida ishlaydiganlar va rejali kasalxonaga yotqizilganlar. Ammo har qanday ginekologik bo'lim jarrohlik bo'limidir, shuning uchun ular amalga oshiradilar jarrohlik operatsiyalari. Ayollar turli muammolar bilan ginekologiya bo'limiga yotqiziladi: bepushtlik, yallig'lanish jarayonlari, endometrioz bilan, abortdan keyingi asoratlar bilan, IUD (intrauterin kontratseptsiya) va boshqalar ham u erda o'rnatiladi va chiqariladi Boshqacha aytganda, bunday bo'limning ixtisosligi yo'q. Faqat ba'zi shifoxonalarda (Moskvada bu 5-ginekologik shifoxona) bir nechta ixtisoslashtirilgan bo'limlar mavjud: erta homiladorlik bo'limi (spontan abort da. erta bosqichlar, abortlar), konservativ usullar bo'limi va jarrohlik bo'limi. Ammo kafedralarning bunday tor ixtisoslashuvi kamdan-kam uchraydi. Aksariyat ginekologik bo'limlar ko'p tarmoqli shifoxonalarning bir qismidir. Akusherlik va ginekologiya klinikalari akusherlik va ginekologiya bo'limlari yoki tibbiy markazlar deb ataladi. ta'lim muassasalari. Bular kafedra klinikalari bo'lib, kafedra mudiri professorga bo'ysunadi, u kafedra hayotini talabalarning o'quv jarayonini optimal tarzda ta'minlaydigan tarzda tashkil qiladi.

Klinikalarda o'quv jarayoni bemorlarni davolash jarayoni bilan parallel ravishda amalga oshiriladi. Agar tibbiy muassasa klinika deb nomlanmasa, lekin uning akusherlik va ginekologiya bo'limi mavjud bo'lsa, bu ularning bir xil hududda joylashganligini anglatadi. Bunday muassasada kafedra mudiri professorga emas, balki shahar sog‘liqni saqlash boshqarmasiga bo‘ysunadi. U yerdagi bo‘limlar bo‘ysunuvchi holatda bo‘lib, mustaqil ravishda hech narsani hal qilmaydi. Bo'limlarning hayoti faqat davolanishga qaratilgan.

Agar ayol qaysi muassasani tanlash imkoniyatiga ega bo'lsa - klinik yoki shahar kasalxonasi- yordam so'rang, keyin, shubhasiz, siz klinikani afzal ko'rishingiz kerak. Birinchidan, klinikalar ikki kishilik shtatga ega (o'quv xodimlari + davolash xodimlari). Ikkinchidan, klinika xodimlari bemorlar bilan ishlashda nafaqat amaliy ko'nikmalari va tajribasiga, balki eng so'nggi ilmiy ishlanmalarga tayanadigan shifokorlardir.

– Tug‘ish uchun joy tanlashda qanday mezonlarga amal qilish kerak?

- Butun dunyoda bo'lgani kabi, ko'p tarmoqli shifoxona yoki shifoxonaning tug'ruq bo'limini tanlash yaxshidir. Menimcha, siz alohida tug'ruqxonani tanlamasligingiz kerak, chunki u erda tug'ilish yaxshi davom etar ekan, yaxshi ... Moskvada faqat 7 ta akusherlik muassasasi ko'p tarmoqli shifoxonalar bilan birlashtirilgan. Bu kombinatsiya, menimcha, mutlaqo oqlanadi. Chunki sizga zudlik bilan ginekolog bo'lmagan shifokorlar, masalan, qon quyish bo'yicha mutaxassis yoki qon tomir jarroh kerak bo'lsa, ular bir shifoxonada bo'lgan taqdirdagina tezda yordam bera oladilar. Bu ularning akusherlarni almashtirishini anglatmaydi, shunchaki turli ixtisoslikdagi shifokorlar birgalikda ishlaydi, bir-birini to'ldiradi. Alohida tug'ruqxonada bunday mutaxassislar yo'q.

– Doyalar uyda tug‘ruqni rasman qanday o‘tkazishadi?

- Qonunga ko'ra, har qanday tibbiyot xodimlari, shu jumladan akusherlar va shifokorlar homilador ayollarga tashqarida muntazam tibbiy yordam ko'rsatishi mumkin emas. tibbiyot muassasalari. Muayyan ayol o'z uyiga akusher yoki shifokorni taklif qilish huquqini saqlab qoladi, ammo bu norasmiy ravishda amalga oshiriladi. Ammo tug'ruq paytida asorat yuzaga kelsa, tug'ilish paytida bo'lgan tibbiyot xodimlari jinoiy javobgarlikka tortiladilar, chunki qonunga ko'ra, uyda akusherlik yordamini ko'rsatish mumkin emas. Moskvada akusherlik yordamining bunday varianti loyihasi amalga oshirishga tayyor bo'lsa-da, shifokor, akusherlik va anesteziologdan iborat maxsus guruh tug'ruqxonadan ayolning uyiga borganida.

Biz tug'ilganimiz uchun odatda kimga rahmat aytamiz? Ota-onalar va Xudo. Ammo shu bilan birga, biz deyarli har birimiz tug'ilganda, hech bo'lmaganda, yana bitta odam borligini unutamiz. Biz ginekolog haqida ketyapmiz - bir vaqtning o'zida seviladigan va nafratlanadigan shifokor haqida, odamlar ba'zan "otishma" kabi ko'rishga boradilar va u "tabriklayman, siz bo'layapsiz" deganida o'pishga tayyor. ona."

Biz tug'ilganimiz uchun odatda kimga rahmat aytamiz? Ota-onalar va Xudo. Ammo shu bilan birga, biz deyarli har doim deyarli har birimiz tug'ilganda, hech bo'lmaganda, boshqa odam bo'lganini unutamiz. Nafaqat tug'ilish marosimining xavfsizligi, balki tug'ilishdan oldin va keyin ayolning sog'lig'i ko'p jihatdan bog'liq bo'lgan odam. Bu haqida ginekolog- bir vaqtning o'zida yaxshi ko'radigan va bir vaqtning o'zida yomon ko'radigan, ba'zida go'yo "otishma" qilgandek ko'rish uchun boradigan va "tabriklayman, siz ona bo'lasiz" desa, o'pishga tayyor bo'lgan shifokor.

Biz uchun bu dunyo eshiklarini ochgan bu ajoyib shifokor kim? Haqiqiy ginekolog qanday shaxsiy fazilatlarga ega bo'lishi kerak va bu kasbni qanday olish kerak. Bularning barchasi haqida, shuningdek, ginekolog bo'lishning afzalliklari va kamchiliklari haqida ushbu maqoladan bilib olishingiz mumkin.

Ginekolog kim?


Ginekolog - bu ayollarning reproduktiv tizimi va ayollarga xos bo'lgan kasalliklarni o'rganadigan va davolaydigan, homiladorlikning borishini kuzatuvchi va chaqaloqlarni tug'adigan yuqori malakali mutaxassis.

Kasbning nomi yunoncha gyana (ayol) va lgoos (o'qish) so'zlaridan kelib chiqqan. Ya'ni, bu ayolni o'rganadigan mutaxassis. Bu kasbning shakllanishi qadimgi davrlarda sodir bo'lgan, garchi o'sha paytda akusher (rus tilida - akusher) ginekologik muammolar bilan shug'ullangan. Ginekologiya faqat o'rta asrlarda alohida soha sifatida aniqlangan va ginekologning kasbiy vazifalarini tizimlashtirish 19-asrning oxirida sodir bo'lgan.

IN zamonaviy jamiyat ginekolog kasbi, qadimgi davrlarda bo'lgani kabi, yana akusherlik va ginekologiyani birlashtirdi. Shu bilan birga, ginekologlarning ko'plab tor mutaxassisliklari paydo bo'ldi: ginekolog-endokrinolog, bolalar ginekologi, ginekolog-venerolog va boshqalar. E'tibor bering, ginekologiya tibbiyotning ko'plab tegishli sohalari bilan chambarchas bog'liq, shuning uchun malakali ginekolog pediatriya, ichki kasalliklar va umumiy jarrohlik sohasida bilim va ko'nikmalarga ega.

Ginekologning kasbiy vazifalariga quyidagilar kiradi: kasalliklarni aniqlash va o'rganish, shuningdek, o'z ixtisosligi doirasida kasalliklarni davolashga qaratilgan chora-tadbirlarni amalga oshirish, homiladorlikni aniqlash va homilador ayolni kuzatish, istalmagan homiladorlikni tugatish, tibbiy ko'riklarni tashkil etish va o'tkazish. bo'lgan bemorlar ginekologik kasalliklar, akusherlik va ginekologiyada shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish, harakatlar monitoringi dorilar, oilani rejalashtirish, kontratseptiv vositalarni buyurish, boshqa mutaxassisliklar bo'yicha shifokorlarga maslahat berish, OITS va jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni tashxislash va davolash bo'yicha maslahatlar o'tkazish.

Ginekolog qanday shaxsiy fazilatlarga ega bo'lishi kerak?


Mutaxassislarning ta'kidlashicha, ginekolog, xuddi stomatolog kabi, muntazam ravishda (kamida olti oyda bir marta) tashrif buyurishi kerak. Biroq, ko'plab rus ayollari bu bilan "uchrashish" uchun mutaxassislarni yuborishni juda istamaydilar va ko'pincha oxirgi chora sifatida. Bu ko'p jihatdan bizning mentalitetimiz bilan bog'liq psixologik to'siq bilan bog'liq. Bundan tashqari, ba'zi ayollar ginekologlarni, shuningdek, barcha shifokorlarni "yo'q joyda muammo topadigan" bema'ni va materialistik shaxslar deb bilishadi. Shuni ta'kidlash kerakki, ginekologiyada, boshqa sohalarda bo'lgani kabi, haqiqatan ham "tasodifiy" odamlar bor. Biroq, zamonaviy raqobat sharoitida faqat haqiqiy professionallar muvaffaqiyatga erishishlari mumkin, kim uchun ginekolog ishi pul topish vositasi emas, balki jamiyat taraqqiyotiga hissa qo‘shish yo‘lidir. Shuning uchun kasbi bo'yicha ginekolog buni albatta namoyon qiladi shaxsiy fazilatlar, Qanaqasiga:

  • xushmuomalalik;
  • psixologik sezgirlik;
  • javobgarlik;
  • sabr;
  • aloqa maxorati;
  • sodiqlik;
  • xotirjamlik;
  • aniqlik;
  • qat'iyatlilik.

Agar gaplashsak professional fazilatlar ginekolog, keyin yuqori malakali mutaxassis nafaqat o'z mutaxassisligini mukammal biladi, balki psixologiya asoslarini ham biladi, diagnostika va davolashning yangi usullarini o'zlashtiradi va doimiy ravishda rivojlanib boradi va takomillashtiriladi.

Ginekolog bo'lishning afzalliklari

Eng asosiysi ginekolog bo'lishning afzalligi, bu, albatta, shaxsiy ahamiyat va yangi hayotning paydo bo'lishida ishtirok etish hissi. Bundan tashqari, ginekolog talab qilinadigan kasblardan biridir, shuning uchun, qoida tariqasida, ishga joylashish bilan bog'liq muammolar yuzaga kelmaydi (ishni "ushlab qolish" ancha qiyin, chunki "yomon" shifokorlar bir joyda turmaydilar. uzoq vaqt). Shuningdek, quyidagi afzalliklarni ta'kidlash kerak:

  • yuqori ish haqi darajasi (garchi ginekolog davlat tibbiyot muassasasida ishlamasa yoki qo'shimcha daromadga ega bo'lsa);
  • kasbning nufuzi;
  • kasbiy bilim va ko'nikmalarning xilma-xilligi;
  • martaba o'sishi uchun katta imkoniyatlar (xuddi boshqa har qanday mutaxassislik shifokori kabi).

Ginekolog bo'lishning kamchiliklari


Haqida gapirish ginekolog kasbining kamchiliklari, birinchi navbatda, nafaqat tug'ruqdagi ayolning, balki uning farzandining (nafaqat qizning, balki kelajakdagi farzandlarining ham) salomatligi va hayoti uchun ulkan mas'uliyatni ta'kidlash kerak. Bundan tashqari, ginekologning ishi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • tartibsiz ish jadvali - ginekologning yordami tunda ham, bayram yoki dam olish kunlarida ham kerak bo'lishi mumkin (bu ba'zida tug'ish 10-20 soat davom etishi va shu vaqt ichida shifokor "tayyor" bo'lishi kerak);
  • har doim ham yoqimli ish sharoitlari emas - aytish kerakki, ba'zida ginekologlar eng toza bo'lmagan ayollarni tekshirishlari kerak;
  • asabiy taranglik - homilador ayollar har doim ehtiyotkorlik va xotirjam xatti-harakatlar bilan ajralib turmaydi, shuning uchun ba'zida ginekologlar kelajakdagi onalarni ishontirishlari kerak.

Qayerda ginekolog bo'lish mumkin?

Ginekolog sifatida kasbga ega bo'ling faqat ginekologiya va akusherlik bo'limidagi ixtisoslashtirilgan universitetda mumkin. Bundan tashqari, birinchi besh yil davomida talaba faqat asosiy ta'lim oladi va mutaxassislik faqat oltinchi o'qish yilida boshlanadi (bo'ysunish deb ataladi). Faqatgina bo'ysunishni tugatgandan so'ng, talaba ginekologning malakasini oladi va antenatal klinikada mustaqil ishlashni boshlashi mumkin. Ammo ginekologning mashg'ulotlari shu bilan tugamaydi. Bolani tug'ish huquqini olish uchun ginekolog rezidenturada (2 yil) yoki stajirovkadan (1 yil) o'tishi kerak, bu erda yosh mutaxassis allaqachon tajribali shifokorga "birikadi" va uning rahbarligi ostida barcha nozikliklarni o'zlashtiradi. uning kasbi. O'qishni tugatgandan so'ng, yosh shifokor akusher-ginekolog sifatida sertifikat oladi, bu unga tug'ishni mustaqil ravishda amalga oshirish huquqini beradi.

Kelajakda akusher-ginekolog har 5 yilda o'z malakasini tasdiqlashi va sertifikatlash imtihonlarini topshirishi kerak. Ya'ni, malakali ginekolog bo'lish uchun kamida 6-8 yil o'qish kerak. Shuning uchun abituriyentlarning kirish istagi Rossiyadagi eng yaxshi tibbiyot universitetlari, bu sizga nafaqat diplomlarni, balki raqobatbardosh bilim va ko'nikmalarni ham olish imkonini beradi, bu to'liq asosli va tushunarli.

Bugungi kunda Rossiyaning eng yaxshi tibbiyot universitetlari quyidagilar deb tan olingan:

  • (Sechenov nomidagi birinchi Moskva davlat tibbiyot universiteti);
  • Rossiya milliy tadqiqoti tibbiyot universiteti N.I nomidagi. Pirogov (Pirogov nomidagi Rossiya milliy tadqiqot tibbiyot universiteti);
  • I.I nomidagi Shimoli-g'arbiy davlat tibbiyot universiteti. Mechnikov (Mechnikov nomidagi Shimoliy-G'arbiy Davlat Tibbiyot Universiteti);
  • nomidagi Sankt-Peterburg davlat tibbiyot universiteti. Akademik I.P. Pavlova (I.P. Pavlov nomidagi SPbSMU)
  • Volgograd davlat tibbiyot universiteti (Volgograd davlat tibbiyot universiteti).

Akusherlik kasbi ayni paytda sharafli, mashaqqatli va qiziqarli. Akusher ayolning homiladorligini tasdiqlaydigan va chaqaloq tug'ilganda birinchi bo'lib ko'rgan odamdir.

Ideal holda, homiladorlikni rejalashtirishda akusher-ginekolog ayol bilan maslahatlashadi: u uchun tekshiruvlar tayinlaydi, test ma'lumotlarini o'rganadi, kerak bo'lganda davolanishni buyuradi va uning samaradorligini nazorat qiladi.

Homiladorlik sodir bo'lgandan so'ng, akusher, rejalashtirishda qatnashganmi yoki yo'qligiga qarab, infektsiyalarni, genetik va boshqa patologiyalarni istisno qilish uchun qo'shimcha tekshiruvlardan o'tishni tavsiya qiladi. Agar ayol akusher-ginekologga ishonsa, u homiladorligini tasdiqlaganidan keyin u bilan ro'yxatdan o'tadi. Shifokor muntazam tekshiruvlar o'tkazadi va homiladorlikning butun davri davomida ona va bolaning holatini nazorat qiladi. Erta tug'ilish masalasini ko'taradigan va zarurligini e'lon qiladigan akusher sezaryen. Aynan u tug'ruq paytida ayolga hamroh bo'ladi: tug'ilish qanday davom etayotganini kuzatib boradi, zarur favqulodda qarorlar qabul qiladi, bolani qabul qiladi va kerak bo'lganda unga birinchi yordam ko'rsatadi.

Tug'ilish muvaffaqiyatli bo'lgandan so'ng, akusher-ginekolog ona va bolani tug'ilgandan keyin bir muncha vaqt hamrohlik qilish uchun javobgardir: maslahat berish, muntazam tekshiruvlar o'tkazish va qo'llab-quvvatlovchi terapiyani buyurish.

Akusher-ginekolog yana nima qiladi?

Akusherning kasbi shifokorning jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni, bachadon kasalliklarini, masalan, endometrioz, endometrit, mioma, mioma va boshqalarni, kasalliklarni tashxislash va davolash bo'yicha ko'nikmalarga ega bo'lishini nazarda tutadi. fallop naychalari(salpingit), bachadon bo'yni va tuxumdonlarning patologiyalari.

Shuningdek, akusher-ginekolog homiladorlikni rejalashtirishda bepushtlik muammolari bilan shug'ullanadi: sabablarini aniqlaydi, davolanishni buyuradi, uning natijalarini nazorat qiladi va kerak bo'lganda retseptni moslashtiradi.

Akusher tayinlashi mumkin bo'lgan testlar

Homiladorlikni rejalashtirish paytida yoki uning boshlanishidan keyin quyidagi tadqiqotlar buyurilishi mumkin:

  • qon kimyosi;
  • jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar mavjudligi uchun testlar;
  • qondagi bakteriyalar va viruslarga antikorlarning mavjudligini aniqlaydigan testlar;
  • qonning gormonal tarkibini o'rganish;
  • umumiy siydik tahlili;
  • umumiy qon tahlili;
  • genetik tadqiqotlar.

Akusher-ginekologni qanday tanlash kerak

Milliy sog'liqni saqlash tizimida bu shunday: homiladorlikni rejalashtirayotgan yoki allaqachon homilador bo'lgan ayol doimiy ro'yxatga olish joyi tegishli bo'lgan hududga "xizmat ko'rsatadigan" akusher-ginekologda ro'yxatga olinadi. Ammo akusherlarning yaxshi va yomon sharhlarini jamoatchilikdan yashirish qiyin bo'lganligi sababli, ko'pchilik ayollar byurokratik to'siqlarni chetlab o'tib, "o'z-o'zidan" shifokor izlashga harakat qilishadi.

Va bu erda akusherlar haqida yuqorida aytib o'tilgan sharhlar katta rol o'ynaydi. Ko'p yillik amaliyot, xorijda yoki yaxshi shifoxonada amaliyot tajribasiga ega bo'lgan shifokor, shuningdek, xodimlar va sobiq tug'ruqdagi onalar orasida yaxshi obro'ga ega bo'lgan shifokor ishonchni uyg'otishi kerak.

Qanday qilib akusher bo'lish mumkin

Akusherlik kasbini tibbiyot maktabi yoki kollejni tamomlagan holda olish mumkin. Ammo uch yillik mashg'ulotlardan so'ng, kelajakdagi mutaxassislar klinikadan oldingi (nazariy) va klinik amaliyot, ular birinchi bosqichdagi akusherlar, ya'ni akusher-ginekologlarga tug'ilishga yordam beradiganlar bo'lishadi.

Yuqori malakaga ega bo'lish va oilani rejalashtirish, bepushtlik va boshqa patologiyalarni davolash, homiladorlik va tug'ilish bilan shug'ullanish huquqiga ega bo'lish uchun siz oliy tibbiy ta'lim muassasasini tamomlab, stajirovkadan o'tishingiz kerak.



mob_info