Ľavý vaječník je pri rebre maternice. Vaječníky sú pritlačené k rebru maternice. Je prijateľné používať antikoncepciu?

Tento pár ženský orgán, ktorý je súčasťou reprodukčného systému, vykonáva reprodukčné a sekrečnú funkciu. Umiestnenie vaječníkov u žien je rovnaké - po stranách maternice. Vonkajšia strana žliaz je pripevnená neurovaskulárnym väzivom k povrchu panvy v oblasti ovariálnej jamky. Vajcovody odchádzajú z vaječníkov, ktoré vlastne spájajú maternicu a žľazy. V gynekológii sa zbierka vaječníkov a vajíčkovodov zvyčajne nazýva prívesky.

Vlastnosti topológie ženských reprodukčných žliaz

Po zistení, kde sa vaječníky nachádzajú u žien, je potrebné poznamenať, že zvyčajne nie sú umiestnené na rovnakej úrovni a jeden z nich je väčší ako druhý (zvyčajne ten pravý).

Ak hovoríme presne o tom, kde sa nachádzajú vaječníky, potom v anatomickej literatúre nájdete nasledujúcu formuláciu: hlboko v panvovej dutine, za a na oboch stranách maternice. V tomto prípade sú žľazy pomocou svojho mezentéria kĺbovo spojené so širokým väzivom maternice, ktoré je vybavené veľkým počtom cievnych a nervových zakončení. Je to vďaka väzivám, že samotný vaječník má určitú pohyblivosť, čo umožňuje zmeniť jeho umiestnenie napríklad počas tehotenstva. Iba toto usporiadanie ľavého a pravého vaječníka sa považuje za normálne.

Avšak nielen tehotenstvo môže viesť k zmenám v lokalizácii žliaz.

Aké zmeny v umiestnení vaječníkov existujú a čo znamenajú?

Ak premietnete vaječníky na prednú brušnú stenu, bude to spodná časť brucha, priamo nad inguinálnymi záhybmi. Práve v tejto oblasti ženy zaznamenávajú výskyt bolesti v prítomnosti ochorení žliaz.

Tento jav, keď sú vaječníky umiestnené blízko maternice, nemožno nazvať poruchou. Najčastejšie je to zaznamenané v dôsledku prítomnosti tehotenstva, keď sa v dôsledku zväčšenia objemu maternice zníži vzdialenosť medzi týmito dvoma orgánmi. V tomto prípade je ľavý vaječník prevažne umiestnený blízko maternice, pretože je spočiatku nižší ako pravý.

Keď je ľavý vaječník umiestnený priamo na rebre maternice, lekári sa snažia vylúčiť takú poruchu, ako sú adhézie panvy. Je to ich prítomnosť, ktorá môže viesť k zmenám v lokalizácii žliaz. V takýchto prípadoch sa zdá, že šnúry spojivového tkaniva ťahajú vaječník smerom k maternici a niekedy sa nachádza vysoko alebo za ním. Ultrazvuk môže naznačovať prítomnosť multifolikulárneho vaječníka - dozrievanie viac ako 8 folikulov v jednom cykle.

Aké príznaky môžu naznačovať nesprávne postavenie vaječníkov?

Väčšina spoločná príčina Táto porucha je zápalový proces, ktorý môže byť lokalizovaný ako v reprodukčnom systéme, tak najmä v panve.

Tento proces je sprevádzaný opuchom a zväčšením žľazy, čo je ľahké určiť pomocou ultrazvuku a v niektorých prípadoch dokonca aj palpáciou. V tomto prípade žena čelí príznakom, ako sú:

bolesť v suprapubickej oblasti, vyžarujúca do dolnej časti chrbta, zadku a slabín;
najčastejšie sa bolesť objavuje iba na jednej strane;
bolesť je charakterizovaná svojou nestálosťou.

Práve táto skutočnosť rozhoduje o neskorej návšteve ženy u lekára, ktorý si často myslí, že ide o dočasný jav, ktorý prejde sám.

Stojí tiež za zmienku, že často, najmä neskúsení lekári, mylne považujú takéto príznaky za akútne brucho - čo je charakteristické pre apendicitídu. Hlavným poznávacím znakom je však skutočnosť, že samotná pacientka nie je v stave vzrušenia, čo je zvyčajne sprevádzané neustálymi zmenami polohy tela a hľadaním pohodlnej polohy.

Preto stojí za to povedať, že výskyt bolesti v dolnej časti brucha by mal byť vždy dôvodom na konzultáciu s lekárom, ktorého úlohou je zistiť príčinu a predpísať liečbu.

Často po ultrazvukové vyšetrenie panvy, gynekológ odhalí, že ženský vaječník sa nachádza za maternicou. Tento jav vystrašuje pacientov, vzniká veľa otázok o nebezpečenstve takéhoto usporiadania orgánov. Ale stojí za to sa toho obávať? Ak je vaječník za maternicou, čo to znamená?

Vaječníky u žien

Normálne je každý vaječník umiestnený na strane maternice. Pri pohľade z brucha sa tieto orgány nachádzajú v spodnej časti brušnej dutiny, priamo pod inguinálnymi záhybmi. Sú pripevnené k povrchu malej panvy väzivom nervov a krvných ciev. Táto oblasť sa nazýva ovariálna jamka.

Odtiaľ vajcovody idú do maternice. Príslušné reprodukčné orgány majú svoju vlastnú zvláštnosť umiestnenia, a to, že sú umiestnené asymetricky voči sebe navzájom - jeden je umiestnený o niečo vyššie ako druhý. Tiež veľkosť orgánov je mierne odlišná. Pravý vaječník je zvyčajne väčší a ťažší ako ten vľavo. Tvarom a farbou sú úplne identické.

Normálne sa reprodukčný orgán rovná nasledujúcim rozmerom: dĺžka - 20-50 mm, šírka, hrúbka - 15-30 mm. Ak existujú menšie nezrovnalosti v rozmedzí niekoľkých milimetrov, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje individuálne vlastnosti ženy. Ak je veľkosť oveľa vyššia ako normálne, potom je dôvod navštíviť lekára.

Poruchy umiestnenia vaječníkov

Stáva sa, že vaječník sa nachádza za maternicou, nachádza sa blízko nej a tvorí inflexiu. Pacienti zároveň často cítia bolesť, ak sa v reprodukčných orgánoch vyvinú nejaké ochorenia. Lekári túto poruchu nepovažujú za patologickú.
Zvyčajne sa ohyb pozoruje počas tehotenstva. Vysvetľuje to skutočnosť, že keď sa maternica zväčšuje, vzdialenosť medzi ňou a prílohami sa znižuje. V tomto prípade je ľavý vaječník umiestnený bližšie k maternicovej dutine, pretože sa od samého začiatku nachádza pod pravým orgánom.

Jedným z týchto typov je subserózny myomatózny nádor.

Čo je subserózny myóm maternice?

Zvyčajne majú takéto formácie pomerne širokú základňu, ktorá je spojená s maternicovými tkanivami cez tenkú stopku. Táto noha je akýmsi kanálom, cez ktorý prechádza výživa pre nádor. Uzol môže mať jeden charakter, aj keď sa nachádzajú aj viaceré malé útvary.

Príčiny

Hlavným faktorom, ktorý prispieva k rozvoju nezhubných subseróznych nádorov u žien, sú zmeny v hormonálnom stave žien.

Podľa lekárov nie je nádor schopný v zdravom tele vzniknúť, takže jeho vývoj si vyžaduje špecifické predpoklady, ako sú:

Operatívne manipulácie u žien genitourinárne orgány. Do tejto kategórie patria rôzne diagnostické kyretáže, potraty, laparoskopické vyšetrenia atď. Tieto zákroky poškodzujú svalové tkanivo maternice, čo vyvoláva vznik nádoru;
Geneticky určená predispozícia k tejto patológii;
História operácie na odstránenie fibroidov;
Rôzne typy zápalu alebo infekcie v genitourinárnej oblasti;
Dlhodobá antikoncepcia s hormonálnymi antikoncepčnými prostriedkami;
Nádory v prílohách alebo prsných tkanivách;
Funkčné problémy v štruktúre štítnej žľazy a nadobličiek.

Príčinou ochorenia je spravidla skupina faktorov, ktoré v rôznej miere ovplyvňujú tvorbu myomatózneho procesu v tele maternice.

Klinický obraz

Vonkajšie subserózny nádor vyzerá ako uzol. Tento typ myomatóznych útvarov sa považuje za najbezpečnejší, pretože sa líši vo vonkajšej lokalizácii maternice a rastie smerom k retroperitoneálnemu priestoru. Takýto nádor nevyvoláva zvýšenie tela maternice a nemôže ovplyvniť menštruačný cyklus.

Takáto formácia nepoškodzuje tehotenstvo, ktoré sa pri takomto ochorení vyskytuje bez ťažkostí, subserózna formácia nemôže poškodiť pôrod, je však celkom schopná spôsobiť spontánny potrat.

Niekedy sa vyskytujú reprodukčné ťažkosti, ak sa formácia nachádza v tesnej blízkosti rúrok a stláča ich.

Keďže útvar prerastá do brušného priestoru, vyvíja sa prevažne bez príznakov, aspoň v období, keď má uzol nevýznamnú veľkosť. Keď formácia rastie, začína stláčať okolité tkanivá a organické systémy, čo vedie k ich funkčným poruchám.

Vo všeobecnosti môže byť subserózna myomatózna tvorba charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

Častá zápcha;
Zápal hemoroidov;
Ťažkosti a časté močenie, čo spôsobuje bolesť;
Hypertermia
Nadmerné potenie, závraty;
Nepríjemné pocity v bruchu a dolnej časti chrbta pri sedení alebo státí;
Bolestivé príznaky bolestivého charakteru, lokalizované v oblasti nad pubisou, v dolnej časti chrbta a dolnej polovice brušnej steny.

Bolestivé príznaky sa zvyčajne vyskytujú na pozadí dlhodobý pobyt"pešo", dlhá prechádzka alebo ťažká fyzická aktivita. Často sa bolesť stáva kŕčovitým charakterom, čo naznačuje vývoj exacerbácie alebo aktívneho rastu nádoru.

Závažnosť symptómov bolesti je zvyčajne určená parametrami, lokalizáciou a vývojom myomatózneho uzla. Ak sa nádor spojí s brušnou stenou, pacient bude neustále trpieť bolesťou.

Odrody

Subserózne myomatózne uzliny môžu byť viacnásobné alebo jednotlivé.

Jednotlivé sa vyznačujú prítomnosťou škrupiny ako kapsuly.

Viacnásobné formácie sa nachádzajú o niečo menej často, ale sú sprevádzané závažnejšími bolestivými príznakmi.

Ak sa viacnásobná myomatóza stane veľkou veľkosťou, potom sú susedné štruktúry stlačené, čo narúša ich činnosť. Okrem toho sú rozdelené na intersticiálne alebo intramurálne myómy maternice.

Intramurálne

Intramurálne subserózne fibroidy sú lokalizované na vonkajšej vrstve maternice. Táto formácia sa považuje za „najbezpečnejšiu“, pretože neovplyvňuje veľkosť tela maternice a menštruačný cyklus a nezasahuje do reprodukčných schopností.

Takýto nádor je vytvorený z vlákien hladkého svalstva, ako aj štruktúr spojivového tkaniva. Predpokladá sa, že takéto fibroidy sa vyskytujú v akejsi ľahšej verzii.

Intersticiálna subserózna

Subserózno-intersticiálny myomatózny uzol je vytvorený v hrúbke steny tela maternice, ale rastie smerom k dutine malej panvy. Takáto formácia patrí do kategórie zmiešaných nádorov a je trochu odlišná od tradičného subserózneho nádoru.

Vyvíja sa vo svalovej vrstve, a preto vedie k miernemu zvýšeniu tela maternice. Intersticiálny subserózny myomatózny uzol môže negatívne ovplyvniť okolité tkanivá, ale jeho veľkosť zriedka presahuje 10 cm.

Etapy

Odborníci rozdeľujú vývoj takýchto myomatóznych útvarov do niekoľkých etáp:

Prvý stupeň – pozoruje sa aktívny rast, nádor je charakterizovaný úplným priebehom metabolických procesov a zvýšenou vaskulárnou permeabilitou;
Druhý stupeň je charakterizovaný rýchlou progresiou, ale stále nie je možné zistiť útvar bez mikroskopického vyšetrenia;
V tretej fáze sa myomatózna formácia ľahko zistí počas lekárskeho vyšetrenia.

Typicky sú takéto nádory viacnásobnej povahy, keď sa súčasne vyvíja niekoľko formácií.

Aká nebezpečná je táto choroba?

Nebezpečenstvo subseróznych fibroidov spočíva vo vysokej pravdepodobnosti krútenia pediklu, cez ktorý formácia dostáva potrebnú výživu. Táto komplikácia je zvyčajne spôsobená atrofickými zmenami v tkanive.

Smrť tkaniva je zvyčajne sprevádzaná hypertermickými príznakmi, intenzívnou bolesťou, závažnými tachykardickými príznakmi, nadmerné potenie závraty a iné príznaky intoxikácie.

Diagnostika a liečba

Pri diagnostike subseróznych myomatóznych útvarov sa najčastejšie používajú: diagnostické opatrenia, Ako:

echografia;
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ktoré vám umožňuje získať obraz nádoru po vrstvách;
Diagnostická kyretáž sa v tomto prípade vykonáva na určenie zmien v slizničných tkanivách maternice;
Hydrosonografická diagnostika - umožňuje odhaliť aj tie najmenšie nádory a určiť stupeň ich vývoja;
Laparoskopické vyšetrenie sa používa, ak nie je možné rozlíšiť patológiu.

Najčastejšie je liečba subseróznej formy maternicových fibroidov chirurgická, najmä v prítomnosti veľkých útvarov, veľkej straty krvi, torzie pedikúl, rýchleho rastu a progresie nádoru.

Na fotografii odstránené subserózne myómy maternice

Na vykonávanie chirurgických zákrokov sa používa niekoľko bežných techník, ako je laparoskopická myomektómia, ktorá zahŕňa odstránenie nádoru niekoľkými vpichmi cez enukleáciu.

Okrem toho sa používa hysteroskopická myomektómia, kedy sa uzol odstraňuje cez vagínu. IN ťažké prípady formácia sa odstráni spolu s prílohami a maternicou, to znamená, že sa vykoná celková hysterektómia.

IN posledné roky Ablácia FUS, ktorá zahŕňa odstránenie nádoru pomocou ultrazvuku, sa stala široko používanou.

Liečba ľudovými prostriedkami

Medzi tradičné metódy liečba subseróznych myómov maternice, hojivé masti, extrakty, liečivé tinktúry príp vaginálne čapíky. Zvyčajne sa na prípravu takýchto liekov používajú suroviny vo forme jedovatých rastlín, ktoré majú protinádorovú aktivitu.

Preto by sa takéto lieky mali užívať s mimoriadnou opatrnosťou. Odborníci nevylučujú prítomnosť terapeutického účinku takýchto liečivých prostriedkov tradičnej medicíny, odporúčajú však ich použitie ako dodatočnú terapiu a pri absencii kontraindikácií.

Prognóza a prevencia

Subserózne formy myomatóznych útvarov sa líšia vysoká miera benígne, preto nemajú sklon k malignancii. Predpovede sú vo všeobecnosti pozitívne, ak však existujú rýchly rast a progresie patológie môže byť potrebná chirurgická intervencia.

Dokonca aj nezhubné nádory môžu výrazne zničiť život ženy a pripraviť ju o príležitosti na materstvo. Preto je potrebné kontaktovať špecialistu, keď sa objaví prvé podozrenie na patológiu.

Okrem toho je pre prevenciu myomatóznych útvarov potrebné vyhýbať sa potratom, rodiť a dojčiť dieťa do 30. roku života, promptne liečiť gynekologické problémy, sledovať hormonálny stav, vyhýbať sa dlhodobej hormonálnej antikoncepcii.

Len tak sa ochránite pred vznikom seróznych maternicových myomatóznych útvarov, a tým predídete možným komplikáciám, akými sú neplodnosť, hnisavé zápalové procesy v maternici a totálna hysterektómia, ktorá pacientku zbavuje šance na úspešné materstvo. .

Video ukazuje laparoskopickú operáciu subseróznych maternicových fibroidov:

1 komentár

Ďakujem, všetko je jasné a presne k mojej téme. Veľmi podrobne som našiel informácie, ktoré som potreboval.)))

Subserózne maternicové myómy: stupeň nebezpečenstva nádoru, symptómy, diagnostika a metódy liečby

V maternici sa môžu vyvinúť benígne nádory, rovnako ako v iných orgánoch ľudského tela. Vytvorené z svalové tkanivo nodulárny novotvar sa nazýva myóm. Môže zostať v hrúbke myometria (svalová vrstva), zaujímať polohu bližšie k dutine maternice alebo sa posúvať smerom k brušnej dutine. Ak sa myóm nachádza pod vonkajšou serózou maternice, považuje sa za subserózny alebo subperitoneálny.

Príčiny

Fokálna proliferácia myometriálneho tkaniva je hormonálne závislý proces. Nerovnováha ženských pohlavných hormónov v niektorých prípadoch spúšťa nadmernú proliferáciu buniek hladkého svalstva, teda ich zvýšenú reprodukciu. Najčastejšie je príčinou zmeny súvisiace s vekom Preto sa myómy nachádzajú v dospelosti a pred menopauzou.

Rozvoj nádoru podporujú aj ochorenia vaječníkov s narušením ich funkcie tvorby hormónov, stres, chronické infekčné choroby odlišná lokalizácia. Produkcia pohlavných hormónov môže byť sekundárne narušená endokrinnou patológiou s poškodením nadobličiek, štítna žľaza alebo hypofýzy.

Hoci veľa žien pociťuje hormonálnu nerovnováhu, nie u všetkých žien sa vyvinú myómy. Na svoj vzhľad majú predispozíciu najmä ženy, ktoré do 30. roku života nikdy neotehotneli a ktoré majú dedičnú záťaž. Medzi rizikové faktory patrí aj umelé prerušenie tehotenstva a opakovaná diagnostická kyretáž, chronické zápaly v orgánoch reprodukčného systému a dlhotrvajúce stresové stavy.

Ako vyzerá subserózny fibroid?

Subserózne maternicové fibroidy sú uzlom susediacim s vonkajšou serózou maternice. Môže mať širokú základňu alebo pomerne tenkú stonku, vyčnievajúcu za hranice orgánu. Svalové tkanivo, ktoré tvorí telo nádoru, zostáva diferencované a nemá schopnosť klíčiť. Preto sú fibroidy klasifikované ako benígne zrelé novotvary.

O histologické vyšetrenie Zvyčajne sa nachádzajú viacsmerné, náhodne rastúce deformované bunky hladkého svalstva a nezmenené spojivové tkanivo. Pomer týchto zložiek môže byť odlišný.

Typy subseróznych fibroidov:

leiomyóm pozostávajúci z identických buniek hladkého svalstva;
fibromyóm (alebo myóm) je nádor, v ktorom je veľa spojivové tkanivo;
bizarný leiomyóm, v ktorom sa okrem okrúhlych svalových buniek nachádzajú obrovské bunky s niekoľkými veľkými jadrami, na rozdiel od zhubný nádor nemá nekontrolovaný rast;
leiomyóm epiteloidných buniek (leiomyoblastóm) s nedostatočne jasnými hranicami, jeho zaoblené bunky majú svetlé pruhy tvoriace eozinofilnú cytoplazmu;
leiomyolipóm, pri ktorom sa v dôsledku degenerácie objavujú zrelé tukové bunky.

Nádorotvorné tkanivá často podliehajú zmenám v dôsledku podvýživy. V tomto prípade sa objavia oblasti hyalinózy, nekrózy, myxomatóznej alebo mukoidnej degenerácie, kalcifikácie a krvácania rôzneho trvania a veľkosti.

Lokalizácia myomatóznych uzlín

Subserózny myomatózny uzol typu I

Klinický obraz

Prítomnosť maternicových fibroidov zhoršuje kontraktilitu myometria, čo predisponuje k silnému a bolestivému menštruačnému krvácaniu (menoragia). Často sa v dôsledku toho u ženy vyvinie chronická anémia z nedostatku železa.

Bolesť sa môže vyskytnúť nielen počas menštruácie. Nepríjemné pocity sa objavujú po fyzickej aktivite, cvičeniach na posilnenie brucha, dlhej chôdzi, pri náhlej zmene polohy tela a skákaní. Sexuálny styk je tiež sprevádzaný nepríjemnými pocitmi. Bolesť v dolnej časti brucha je zvyčajne bolestivá, niekedy vyžarujúca do dolnej časti chrbta.

Ak myomatózne uzliny vyčnievajú smerom ku konečníku, dochádza k nepríjemným pocitom pri pohybe čriev a sklonu k zápche. Veľký subserózny uzol umiestnený nad krčkom maternice môže stlačiť susedný močový mechúr. V tomto prípade sa vyskytuje dyzúria (zhoršené močenie) s častým bolestivým nutkaním a neúplným vyprázdňovaním močového mechúra a ťažkosti s močením.

U mladých žien môžu veľké široké subserózne fibroidy alebo serózne intersticiálne myómy maternice spôsobiť neplodnosť. Stáva sa to preto, že nádor vedie k deformácii orgánu a spôsobuje dyshormonálne nepravidelné krvácanie. Myóm lokalizovaný v rohoch maternice môže viesť aj k zúženiu vajíčkovodu, čím sa zhoršuje jeho priechodnosť. To sťaží migráciu vajíčka do dutiny maternice po ovulácii.

Akútne komplikácie subseróznych fibroidov

Akútna intenzívna bolesť je znakom vývoja komplikácií. Môže ísť o centrálnu nekrózu myomatózneho uzla alebo rozsiahle krvácanie do jeho tkaniva. A subserózny uzol na nohe sa môže krútiť, čo si bude vyžadovať naliehavú chirurgickú intervenciu.

Pri krútení stopky myómu vzniká klinický obraz akútneho brucha. Stanovuje sa napätie prednej brušnej steny, bolesť pri palpácii v dolnej časti brucha a hypertermia. Silná bolesť v kŕčoch môže viesť k rozvoju bolestivého šoku so zmenami vo fungovaní životne dôležitých orgánov, pádom krvný tlak, niekedy so stratou vedomia.

Akútna ischémia a nekróza myomatózneho uzla vedie k bolestivej bolesti, ktorá má tendenciu narastať. Pri hematogénnom zavedení baktérií do ischemického ohniska sa stav ženy zhoršuje, telesná teplota stúpa a dochádza k intoxikácii.

Diagnostika

Podozrenie na prítomnosť subseróznych myómov je možné pri gynekologickom vyšetrení. Počas palpácie lekár určuje heterogenitu maternice, nerovnosť jej obrysov a prítomnosť útvaru podobného nádoru v dolnej časti brušnej dutiny. Brucho môže byť zväčšené pri absencii celkového prírastku hmotnosti. Myóm neobmedzuje pohyblivosť maternice. U žien astenickej postavy je niekedy možné palpáciou určiť, že nádor je hladký a nie je spojený s okolitými orgánmi.

Ultrazvuk pomáha identifikovať prítomnosť fibroidov, ich veľkosť, polohu a štruktúru a stav orgánov susediacich s nimi. V tomto prípade možno použiť vaginálne a transabdominálne senzory. Ultrazvuková diagnostika je hlavnou metódou dynamického pozorovania, pri ktorej sa hodnotí rýchlosť rastu nádoru a známky jeho malignity (malignizácie). Pri akútnych komplikáciách sa určujú rozmazané obrysy maternice a susedných tkanív, čo naznačuje prítomnosť edému v tejto oblasti.

Na určenie stupňa deformácie dutiny maternice sa niekedy používa hysterosalpingografia alebo metrografia. Toto je názov pre röntgenové vyšetrenie na pozadí vnútromaternicového podania kontrastnej látky. Subserózne fibroidy zriedkavo vedú k zúženiu lúmenu maternice, s výnimkou veľmi veľkých subserózno-intersticiálnych a viacnásobných uzlín.

MRI alebo CT vyšetrenie panvových orgánov pomáha objasniť povahu nádoru a prítomnosť invázie do okolitých tkanív. To pomáha odlíšiť fibroidy od malígnych novotvarov. V prípade potreby sa vykonáva laparoskopia, počas ktorej môže lekár odobrať biopsiu z myomatózneho uzla na ďalšie histologické vyšetrenie.

Navyše to robia všeobecná analýza krvi, ktorá je potrebná na identifikáciu stupňa sprievodnej posthemoragickej anémie s nedostatkom železa a posúdenie zápalovej odpovede.

Pri predpisovaní liečby sa berie do úvahy povaha existujúcich porúch a rýchlosť rastu nádoru. rozvoj akútne komplikácie je priamou indikáciou pre urgentnú operáciu. Rozsah chirurgického zákroku sa nakoniec určí po priamom vyšetrení maternice. Lekár sa môže obmedziť na odstránenie myómu vyčnievajúceho nad povrch orgánu alebo sa rozhodnúť pre odstránenie celej maternice (hysterektómia).

Ak je stav ženy stabilný a subserózny uzol pomaly rastie, je predpísaná liečba, ktorej základom je hormonálne lieky A symptomatická terapia. Používajú sa COC, agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín a antigonadotropíny. V prípade potreby sú predpísané nesteroidné protizápalové a antianemické lieky. Hormonálna terapia pomáha kontrolovať rast nádoru a v niektorých prípadoch vedie k postupnému zmenšovaniu veľkosti fibroidov. Táto taktika je indikovaná na liečbu žien v plodnom veku plánovanie tehotenstva.

Indikácie pre chirurgická liečba subserózne myómy maternice:

rýchla rýchlosť rastu nádoru;
výskyt príznakov malignity;
zväčšenie maternice presahujúce veľkosť orgánu v 12. týždni tehotenstva;
ťažké časté krvácanie z maternice;
syndróm pretrvávajúcej bolesti.

V závislosti od veľkosti a polohy nádoru sa vykonáva myomektómia (odstránenie uzliny pri zachovaní okolitého tkaniva) laparoskopicky alebo laparotomicky, prípadne hysterektómia (odstránenie celej maternice). Je tiež možné vykonať embolizáciu maternicovej artérie (UAE), ktorá povedie k smrti nádoru v dôsledku nedostatku výživy. Po takomto zásahu je myomatózny uzol nahradený hustým spojivovým tkanivom.

Ak žena v budúcnosti neplánuje tehotenstvo, ale chce zachovať maternicu, môže podstúpiť FUS abláciu myómov. V tomto prípade sa pod kontrolou MRI vykonáva lokálne diaľkové vystavenie sústredeným ultrazvukovým vlnám určitej frekvencie. Myomatózne tkanivá sa zahrievajú a nekrotizujú. Komplikácie ablácie FUS sú spojené s dopadom vĺn na samotnú maternicu a susedné orgány, s rozvojom neuralgie ischiatický nerv a nekrózy čriev, kože, podkožného tkaniva, steny maternice.

Hoci subserózne maternicové myómy sú klasifikované ako benígne novotvary, vyžaduje si pravidelné sledovanie a liečbu odborníkom.

Subserózne myómy maternice: je vždy potrebná operácia?

Väčšinu žien desí „hrozná“ diagnóza – subserózne myómy maternice. Operácia na odstránenie maternice sa im zdá nevyhnutná, a preto je nevyhnutná aj neplodnosť. Je to naozaj tak a stojí za to panikáriť? Aby sme porozumeli tejto problematike, je potrebné pochopiť, čo sú myómy, prečo vznikajú a aké metódy liečby v súčasnosti existujú.

Upozorňujeme, že tento text bol pripravený bez podpory našej Rady odborníkov.

Všeobecné informácie o maternicových fibroidoch

Vývoj maternicových fibroidov je spôsobený poruchou regulácie rastu myometriálnych buniek. Tvorba myomatóznych uzlín je najčastejšie spojená s hormonálnou nerovnováhou v tele ženy a poškodením tkaniva maternice.

Hormonálne poruchy, ktoré vyvolávajú vývoj nádoru, môžu ovplyvniť reprodukčný systém aj endokrinnú sféru. takže, znížená funkcia ochorenie štítnej žľazy (hypotyreóza) a obezita vedú k zvýšeniu hladiny estrogénu, ktorý je zase predisponujúcim faktorom pre výskyt myómov.

Regulácia rastu buniek môže byť narušená v dôsledku poškodenia buniek hladkého svalstva, ku ktorému často dochádza pri kyretáži dutiny maternice, pri potratoch, zápalových procesoch v maternici a pri dlhodobom užívaní vnútromaternicových kontraceptív. Okrem toho môže byť vývoj nádoru spôsobený dedičnou predispozíciou, nepriaznivou environmentálnou situáciou, častým stresom a zníženou imunitou, čo zvyšuje náchylnosť tela na škodlivé látky.

Myómové uzliny môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, ich veľkosť môže byť niekoľko milimetrov a desiatok centimetrov. Myomatózne útvary sú lokalizované hlavne v tele maternice, v niektorých prípadoch ochorenie postihuje krčok orgánu a jeho väzivový aparát.

Prevalencia ochorenia

Maternicové myómy sú najčastejším benígnym nádorom v oblasti ženských pohlavných orgánov. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u žien vo veku 30 až 48 rokov.

Existujú aj prípady, keď sa myomatózne uzliny našli u mladších žien do 20 rokov.

Lokalizácia maternicových fibroidov

Fibrómy môžu postihovať rôzne časti maternice. Nasledujúce lokalizácie sa považujú za najbežnejšie:

subserous - začína vývoj z vonkajšej časti maternice a pokračuje v raste smerom von do panvovej dutiny. Tento typ patológie spravidla nevedie k narušeniu menštruačného cyklu, ale môže spôsobiť určité nepohodlie spojené s jeho veľkosťou a stláčaním okolitých tkanív uzlom.
intramurálna - rastie v strednej svalovej vrstve maternice a vedie k výraznému zvýšeniu jej veľkosti, vzniku bolesti a pocitu tlaku v panve a tiež narúša menštruačný cyklus. Tento typ nádoru je najbežnejší;
submukózne (submukózne) myómy maternice – vyskytujú sa hlboko v maternici, pod tenkou vrstvou endometria vystielajúcej jej dutinu. Tento typ ochorenia sa prejavuje závažnými príznakmi a je menej častý ako iné.

Príznaky maternicových fibroidov

Viac ako tretina prípadov maternicových fibroidov sa vyskytuje bez charakteristické príznaky a ochorenie sa zistí až pri bežnej návšteve gynekológa. To platí najmä pre malé intramurálne a subserózne uzliny.

Intenzita fibroidných prejavov závisí od faktorov, ako je veľkosť a počet uzlín, ich lokalizácia a morfologické znaky.

Ženy sa môžu sťažovať na nasledujúce príznaky:

silná, dlhotrvajúca menštruácia so silnou bolesťou;
medzimenštruačné krvavý výtok a krvácanie;
zrazeniny v menštruačnom toku;
bolesť brucha, dolnej časti chrbta a nad pubis;
pocity tlaku a ťažkosti v dolnej časti brucha.

Väčšina výrazné prejavy pozorované u žien s mnohopočetnými alebo veľkými maternicovými myómami.

Okrem toho pri myómoch dochádza k narušeniu funkcií blízkych orgánov, vznikajú problémy s otehotnením a vzniká neplodnosť.

Bolestivý syndróm, sprevádzajúci patológiu, má iný pôvod.

Intersticiálne myómy maternice malej veľkosti sa prejavujú dlhou, silnou a bolestivou menštruáciou.

S aktívnym rastom uzlov žena zažíva neustálu bolestivú bolesť. Nekróza uzla je sprevádzaná silnou bolesťou, zvýšenou telesnou teplotou a príznakmi intoxikácie tela. Podobná núdzová situácia nastáva pri subseróznych maternicových myómoch s pedunkulárnymi uzlinami. Ak je noha tenká, môže dôjsť k krúteniu uzla, v dôsledku čoho je narušená jeho výživa. V takýchto situáciách nastáva akútny stav - syndróm silnej bolesti. V niektorých prípadoch môže žena vyvinúť peritonitídu, ktorá si vyžaduje urgentnú chirurgickú liečbu.

Pri veľkých fibroidoch je narušená funkcia blízkych orgánov, čo vedie k zápche a zvýšenému močeniu. Niekedy myomatózny uzol stláča močovod, v dôsledku čoho je narušený odtok moču z obličky.

Submukózne myómy so submukóznou lokalizáciou uzla sa prejavujú silnou menštruáciou. Pri veľkých veľkostiach submukózneho uzla, ktorý zaberá veľkú plochu dutiny maternice, dochádza k narušeniu cyklickosti menštruačného toku a niekedy k jeho úplnému zastaveniu.

Klinickým prejavom subseróznych (subperitoneálnych) fibroidov je bolesť. Bolesť sa cíti v dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta. Vznikajú v dôsledku napätia väzivový aparát maternice a tlaku zväčšujúceho sa myomatózneho uzla na nervové plexusy panvy. Ak je krvný obeh v nádore narušený, bolesť sa zvyšuje a stáva sa akútnou.

Maternicové myómy môžu spôsobiť neplodnosť a potrat, čo sa vysvetľuje zmenou veľkosti dutiny maternice zväčšujúcim sa uzlom, mechanickým stláčaním tubálneho uhla a zhoršením lokálneho prietoku krvi v endometriu.

Maternicové myómy teda môžu mať pestrý klinický obraz, no najčastejšie sa prejavuje ako triáda: krvácanie, bolesť a dysfunkcia priľahlých orgánov.

Čo je subserózny myóm maternice

Subserous maternicové myómy sú benígny nádor, ovplyvňujúce vonkajšiu stranu maternice, jej rast smeruje do panvovej dutiny.

Subserózne fibroidy zvyčajne vyzerajú ako uzol so širokou základňou alebo tenkou stopkou, cez ktorú je nádor kŕmený. Uzly môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Jeden uzol v subseróznych maternicových myómoch je pokrytý kapsulou, ktorá ho oddeľuje od okolitých tkanív. Myomatózny uzol môže byť malý alebo veľký, ale zvyčajne nie viac ako 10 cm.

Vzhľadom na jeho lokalizáciu na vonkajšej strane maternice a rast v brušná dutina subserózne maternicové myómy sú považované za jeden z najviac neškodných nádorov. U žien s týmto typom myómu sa veľkosť maternice nezvyšuje a menštruačná funkcia nie je narušená. S otehotnením nie sú žiadne problémy. Ťažkosti s počatím môžu vzniknúť iba v prípadoch, keď sa subserózny uzol nachádza v blízkosti jedného z vajíčkovodov a stláča ho. Prítomnosť tohto nádoru však môže spôsobiť potrat.

Typy subseróznych maternicových fibroidov

V modernej gynekológii existuje nasledujúca klasifikácia subseróznych fibroidov:

nulový typ - subserózny uzol na stopke, ktorý neobsahuje intramurálnu zložku;
prvý typ – veľkosť intramurálnej zložky je menšia ako 50 % objemu myomatózneho útvaru, väčšina je subserózna;
druhým typom je myomatózny uzol s intramurálnou zložkou viac ako 50 %, s miernou subseróznou zložkou.

Príčiny vývoja subseróznych maternicových fibroidov

Vývoj tohto benígne vzdelanie môže to byť spôsobené nasledujúcimi predisponujúcimi faktormi:

endokrinné poruchy: podľa štatistík sa subserózne myómy najčastejšie vyvíjajú u žien pred menopauzou alebo počas nej, keď je narušený obvyklý pomer ženských hormónov - progesterónu a estrogénu;
dedičná predispozícia: ak blízki príbuzní ženy trpeli touto chorobou;
trauma svalovej vrstvy steny maternice počas pôrodu, tehotenstva alebo silného krvácania z maternice.

Príznaky subseróznych maternicových fibroidov

Pacienti so subseróznymi uzlinami sa zvyčajne sťažujú na bolesť. Najčastejšie má bolesť ťahavý, bolestivý charakter, je lokalizovaná nad pubisom a môže vyžarovať do bedrovej oblasti.

Bolestivý syndróm sa zintenzívňuje pri podchladení, prepracovaní, dlhodobom pobyte v nepohodlnej polohe a po intenzívnom fyzická aktivita.

Diagnóza subseróznych fibroidov

Po zhromaždení anamnézy: objasnení sťažností pacienta, genetickej predispozície, histórie života a choroby gynekológ predpíše sériu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií:

krvný test (najmenej trikrát): všeobecný - na vylúčenie zápalových procesov, biochemických a hormonálnych;
gynekologické vyšetrenie;
Ultrazvuk: považovaný za hlavnú diagnostickú metódu;
počítačová a magnetická rezonancia: určiť veľkosť a umiestnenie nádoru v dutine maternice a vo vzťahu k priľahlým orgánom.

Liečba subseróznych maternicových fibroidov

Taktika liečby subseróznych fibroidov sa vyberá podľa veľkosti nádoru. Napríklad najviac efektívna metóda liečbe veľké fibroidy sa považuje za operáciu na odstránenie uzlov. Pri malých myomatóznych uzlinách môže postačovať konzervatívna terapia, embolizácia maternicových tepien alebo pravidelné sledovanie rastu nádoru pomocou ultrazvuku (najmenej štyrikrát ročne). Operácia teda nie je jedinou metódou liečby tejto patológie.

Konzervatívna liečba subseróznych maternicových fibroidov zahŕňa užívanie liekov, ako sú:

kombinované orálne antikoncepčné prostriedky(obsahujúce progesterón a estrogén);
gestagény;
antiestrogény (nepoužívajú sa na liečbu fibroidov u pacientov mladších ako 45 rokov);
antigonadotropíny a gonadoliberíny.

Trvanie konzervatívnej terapie je tri mesiace. Počas tohto obdobia musí žena dodržiavať špeciálnu diétu. Po ukončení užívania liekov musí žena zostať pod pravidelným dohľadom špecialistu, ktorý bude sledovať stav myomatózneho uzla.

bohužiaľ, hormonálna terapia zriedka vedie k trvalému výsledku, často sa vyskytujú relapsy: rast a zväčšenie uzlín. V tejto situácii je potrebná chirurgická intervencia.

Subserous maternicové fibroidy: rozmery pre operáciu

Operácia subseróznych maternicových fibroidov môže byť liečebnou metódou pri veľkých veľkostiach uzlov a v prípadoch, keď uzol rastie na tenkej stopke. Operáciu je možné vykonať aj v prípade neplodnosti a prítomnosti silnej bolesti, krvácania z maternice, ktoré nemožno liečiť konzervatívnymi metódami.

Operácia brucha. Jedným z typov chirurgickej liečby je brušná operácia zameraná na odstránenie myomatózneho uzla. Indikácie pre jeho realizáciu sú veľká veľkosť uzla, ako aj malignita procesu - degenerácia benígnej formy na malígnu. Rez sa vedie v oblasti nad pubisou. Potom sa všetky vrstvy (koža, podkožný tuk, pobrušnica atď.) vypreparujú vrstvu po vrstve a potom sa fibroid vyreže.

Hysterektómia. Ak sú fibroidy veľmi veľké, stláčajú susedné orgány a z jedného alebo druhého dôvodu nie je možné odstrániť myomatózny uzol, je žene predpísaná hysterektómia. Počas takýchto operácií sa maternica odstráni spolu s uzlom. Hysterektómia je radikálna liečba fibroidov. Táto operácia sa používa iba v prípadoch, keď choroba ohrozuje život ženy.

Laparoskopia. V súčasnosti sa odstránenie maternicových fibroidov najčastejšie vykonáva laparoskopickou metódou. Rezom na prednej brušnej stene sa zavedie laparoskop, po ktorom sa myóm vyreže a odstráni. Ide o minimálne invazívnu metódu, po ktorej nevznikajú žiadne kozmetické vady – pooperačné jazvy.

Embolizácia maternicových tepien (SAE). Účinnou a bezpečnou alternatívou k chirurgickému zákroku na zachovanie orgánov je inovatívna metóda embolizácie maternicových tepien. Táto technológia je založená na zastavení výživy myomatózneho uzla zavedením špeciálnych guličiek - embólií, ktoré blokujú prietok krvi v maternicových tepnách. Pomocou SAE sa dosahuje trvalý celoživotný účinok, sú vylúčené relapsy ochorenia. Toto je najvýhodnejšia metóda liečby fibroidov a vyhýba sa operácii.

ablácia FUS. Metóda zahŕňajúca vystavenie maternicových fibroidov ultrazvukovým vlnám. Účinnosť postupu je vysoká iba pri liečbe fibroidov s malými jednotlivými uzlinami.

Diéta pre subserózne myómy maternice

Počas procesu liečby musí nasledovať žena dodržiavanie pravidiel Zdroj:

uprednostňujte rastlinné potraviny s vysokým obsahom vlákniny, ktoré pomáhajú normalizovať metabolizmus;
znížiť množstvo spotrebovaného mäsa;
vzdať sa mastných, vyprážaných a korenených jedál;
jesť zeleninu a ovocie denne;
zaviesť do stravy sójové výrobky a otruby, ktoré čistia telo toxínov;
normalizovať hladinu hormónov, pravidelne konzumovať orechy a mliečne výrobky;
jesť jedlá z tučných odrôd morských rýb, ktoré majú protinádorový účinok.

Nesprávna výživa môže spôsobiť vážne narušenie fungovania endokrinného systému a aktívny rast myomatóznych útvarov.

Tradičná medicína

Tradičná medicína má veľké množstvo receptov na bylinné infúzie a odvary, pomocou ktorých môžete výrazne znížiť závažnosť príznakov subseróznych fibroidov, ako aj zastaviť rast myomatóznych uzlín. Tieto prostriedky by sa však mali prijímať len ako dodatočná metóda pri komplexná terapia a to len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Ľanové semená. Ľanové semienka vďaka obsahu antiestrogénov priaznivo pôsobia pri liečbe tohto hormonálne závislého nádoru. Prípravky z ľanových semienok pomáhajú obnoviť hormonálnu rovnováhu, pomáhajú potláčať zápalové procesy a pôsobia proti karcinogénom, ktoré vyvolávajú vznik nádorov.

Zemiaková šťava. Tento liek má hojivý, protizápalový, spazmolytický, analgetický, diuretický, tonizujúci, imunostimulačný účinok a tiež normalizuje metabolizmus a rovnováha voda-soľ telo. Navyše podobné liečivé vlastnosti Existuje aj odvar z kvetov zemiakov. Užívanie zemiakovej šťavy je však kontraindikované u pacientov trpiacich cukrovkou, črevnou dysfunkciou a gastritídou s nízkou kyslosťou.

Borovaya maternica. Táto rastlina sa právom nazýva „ ženská tráva" Pomocou infúzie bórovej maternice sa riešia mnohé gynekologické problémy, vrátane myómov maternice.

Jedovaté rastliny. Vďaka svojim protinádorovým vlastnostiam sa tinktúry z hemlock, akonitu, čemerice a skorocelu úspešne používajú pri liečbe subseróznych maternicových myómov. Je dôležité pochopiť, že tieto rastliny by sa mali kupovať iba vo farmaceutických baleniach, ktoré obsahujú návod na použitie, pretože Prípravky z jedovatých bylín sa musia užívať prísne v uvedených dávkach.

Hemostatické bylinky. Ak sú maternicové fibroidy komplikované silným krvácaním z maternice, môžete si vziať infúzie a odvar z rastlín, ktoré majú hemostatický účinok. Na zníženie objemu vylučovanej krvi pomáhajú: dráč, žihľava, pastierska kapsička, rebríček, pálenica, lopúch, klinček.

Pijavice. Sliny pijavíc obsahujú enzýmy a ďalšie biologicky aktívne látky, ktoré pomáhajú obnoviť hladinu hormónov v ženskom tele, vďaka čomu má liečba pijavicami pozitívny vplyv na taký hormonálne závislý nádor, akým sú myómy maternice. Okrem toho hirudoterapia pomáha riediť krv, odstraňovať prekrvenie ciev panvy, posilňovať imunitný systém a znižovať zápalové procesy.

Netreba sa báť liečiť sa, treba sa báť ochorieť! Aby sa zabránilo fibroidom, žena musí dodržiavať zdravý imidžživota, vyhýbajte sa ťažkej fyzickej aktivite, potratom, správajte sa k svojmu telu opatrne a ak spozorujete varovné príznaky, neváhajte sa poradiť s lekárom. Akékoľvek ochorenie sa dá liečiť jednoduchšie a účinnejšie skoré štádia, maternicové myómy nie sú výnimkou.

Pomôžeme vám vybrať tých najlepších odborníkov, ktorí vo svojej praxi využívajú orgánovo-konzervačné metódy liečby myómov, vr. a embolizácia maternicových tepien, ako najvýhodnejší spôsob, ako sa zbaviť fibroidov bez operácie. Naši partneri sú popredné kliniky v Moskve a ďalších ruských mestách. Kontaktujte nás a dohodneme si stretnutie s ktorýmkoľvek lekárom na klinike, s ktorou spolupracujeme. kliniky na liečbu myómov. Budeme poskytovať nepretržitú podporu. Náš konzultant odpovie na všetky vaše otázky e-mailom.

Vaječníky sú párovým orgánom ženského reprodukčného systému. Vaječníky sú umiestnené v panve. Štrukturálny aparát vaječníkov pozostáva z folikulov a ovariálnej strómy. Normálne vaječníky nemajú membránu a zrelý folikul môže počas ovulácie bez problémov prasknúť a uvoľniť vajíčko. Uvoľnenie vajíčka z folikulu sa nazýva ovulácia. K ovulácii dochádza pod vplyvom vysoké úrovne(vrcholov) luteinizačného hormónu produkovaného v mozgu. Tento hormón sa môže včas uvoľniť do krvného obehu iba vtedy, keď samotné vaječníky fungujú normálne a vysielajú hormonálne signály do mozgu. Ovariálna stróma je spojivové tkanivo obsahujúce krvné cievy, cez ktoré sa do ovariálnych folikulov dostávajú všetky potrebné látky pre ich plné fungovanie.

Ultrazvuk vaječníkov umožňuje bezpečne a spoľahlivo študovať vaječníky, predovšetkým ich štruktúru. Ultrazvuk vaječníkov sa môže vykonávať cez brucho brušnou sondou a pomocou transvaginálneho ultrazvuku. Transvaginálny ultrazvuk je najspoľahlivejší a presná metóda Ultrazvuk vaječníkov.

Ultrazvuk vaječníkov je normálny

Normálne veľkosti vaječníkov s ultrazvukom vaječníkov sú do 12 ml 3 na každý vaječník. O normálny ultrazvuk Vaječníky obsahujú až 12 folikulov. Nepriaznivým znakom, najčastejšie indikujúcim predčasné vyčerpanie vaječníkov, je ultrazvukové zistenie počtu folikulov u dvoch vaječníkov spolu menej ako 5. Ultrazvuk vaječníkov ukazuje, že stróma vaječníkov obsahuje mierny počet krvných ciev, priemernú echogenicitu, porovnateľnú vo farbe s maternicou. Zvýšenie echogenicity ovariálnej strómy, zväčšenie veľkosti a prítomnosť viacerých ciev v nich počas ultrazvuku vaječníkov môže naznačovať patológiu (polycystické vaječníky, zápal vaječníkov). O Ultrazvuk vaječníkov Normálne sú vaječníky umiestnené na oboch stranách maternice, na pravom a ľavom rebre maternice. Vaječníky môžu byť priľahlé k maternici alebo umiestnené v krátkej vzdialenosti od maternice - to je norma pre ultrazvuk vaječníkov. Vo veľkej väčšine prípadov s ultrazvukom vaječníkov, najmä transvaginálnym ultrazvukom, nie sú žiadne ťažkosti pri detekcii vaječníkov.

Vaječník nie je viditeľný na ultrazvuku, ak je odstránený počas operácie, vrodená absencia jedného alebo dvoch vaječníkov, prudký pokles vaječníkov v dôsledku predčasného vyčerpania alebo normálneho stavu menopauza, najmä so silným opuchom črevných slučiek, prudká zmena umiestnenia vaječníkov v súvislosti s ťažkým adhezívnym ochorením panvových orgánov. Ak vaječník nie je na ultrazvuku viditeľný a nie je dôvod sa domnievať, že chýba, po príprave sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov. Príprava pozostáva z prečistenia čriev a uvoľnenia nadúvania (fortrans, čistiaci klystír, espumizan pred ultrazvukom vaječníkov). Normálne folikuly vo vaječníku, ktoré je možné zobraziť počas ultrazvuku vaječníkov, majú veľkosť od 1 mm do 30 mm. Veľkosti folikulov viac ako 30 mm počas ultrazvuku vaječníkov naznačujú tvorbu folikulárnej (funkčnej) ovariálnej cysty. Detekcia ovariálnej cysty ultrazvukom nie je náročná. Ovariálna cysta na ultrazvuku vyzerá ako guľa rôzneho stupňa sfarbenia a štruktúry.

Podľa povahy štruktúry a odtieňa farby môže byť ovariálna cysta na ultrazvuku:

Folikulárna cysta vaječník ( funkčná cysta vaječník).
Cysta žltého telieska vaječníka.
Endometrioidná cysta vaječníkov
Teratodermoidná ovariálna cysta (ovariálny teratóm, ovariálna dermoidná cysta).
Cystadenóm atď.

Ultrazvuk vaječníkov neposkytuje všetky odpovede na otázky o fungovaní vaječníkov. Počas jedného menštruačného cyklu sa štruktúra a vzhľad zmeny vaječníkov počas ultrazvuku. Bezprostredne po menštruácii ultrazvuk vaječníkov normálne ukazuje folikuly do veľkosti 8 mm. Po 9-16 dňoch od prvého dňa menštruácie ultrazvuk vaječníkov odhalí jeden veľký folikul. Ak je jeho veľkosť 10-17,9 mm, takýto folikul sa nazýva dominantný. Normálne môže byť počas ultrazvuku vaječníkov niekoľko alebo jeden takýto folikul. V predovulačnom období (dni menštruačného cyklu 11-18) sa ultrazvukom vaječníkov detegujú folikuly s veľkosťou 18-30 mm. Takýto folikul sa nazýva preovulárny. Pri normálnej hormonálnej regulácii nastáva ovulácia v priebehu niekoľkých hodín alebo dní. Najčastejšie existuje iba jeden takýto predovulačný folikul, detekovaný ultrazvukom vaječníkov.

Po ovulácii ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov odhalí žlté teliesko v mieste ovulovaného folikulu. Podstatou jeho práce je poskytnúť progesterón druhej fáze cyklu. Progesterón je nevyhnutný pre vývoj tehotenstva v počiatočných štádiách, kým sa úplne nevytvorí placenta. Ak nedôjde k otehotneniu, žlté telo produkuje progesterón na normálnu transformáciu endometria a pripravuje ho na odmietnutie počas nadchádzajúcej menštruácie. Pri vykonávaní ultrazvuku vaječníkov po ovulácii (od 12 do 28 dní cyklu) môžete vyhodnotiť štruktúru žltého tela. Pri analýze prietoku krvi v corpus luteum počas ultrazvuku vaječníkov pomocou Dopplera sa dá spoľahlivo predpokladať normálnosť jeho fungovania. Ak žlté teliesko funguje neadekvátne, ultrazvuk vaječníkov odhalí nedostatočný prietok krvi s nízkym odporom; žlté teliesko môže byť cystické a vyblednúť v predstihu(približne na 22. deň cyklu). Toto sa nazýva nedostatok corpus luteum. Ženy s nedostatkom žltého telieska môžu mať krátke trvanie menštruačné cykly(menej ako 26 dní), neplodnosť, krvácanie počas menštruácie (v dôsledku hyperplázie endometria), špinenie pred menštruáciou. Ultrazvukom vaječníkov po ovulácii približne na 18. a 23. deň cyklu je možné dynamicky posúdiť, či žlté teliesko funguje normálne. Pre presná analýza Dodatočne sa vyšetruje progesterón v krvi.

Prirodzene, ultrazvuk vaječníkov sa nevykonáva izolovane. Spolu s ultrazvukom vaječníkov sa vykonáva ultrazvuk maternice, informatívnejší je ultrazvuk s vaginálnym senzorom. Tento ultrazvuk sa nazýva transvaginálny ultrazvuk.

Príprava na ultrazvuk vaječníkov

Na ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov nie je potrebná žiadna špeciálna príprava, okrem vyššie popísaných prípadov, kedy vaječníky nie sú na ultrazvuku viditeľné.

Ako urobiť ultrazvuk vaječníkov

Ultrazvuk vaječníkov s plnením močového mechúra cez brucho - prednú brušnú stenu (s brušným senzorom).
Ultrazvuk vaječníkov s transvaginálnou sondou (transvaginálny ultrazvuk).
Ultrazvuk vaječníkov rektálnou sondou (u panien, s neuspokojivými výsledkami ultrazvuku cez brucho, s atréziou (fúziou) alebo ťažkou stenózou (zúžením) pošvového otvoru - častejšie u starších pacientok po operáciách hrádze).

Poskytujeme všetky typy ultrazvukovej diagnostiky:

Ultrazvuková diagnostika Downovho syndrómu a iných chromozomálnych abnormalít

Ženský ultrazvuk

Hydrotubácia (echohydrotubácia): vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov (ultrazvuková hysterosalpingoskopia)

Často po ultrazvukovom vyšetrení panvy gynekológ zistí, že ženský vaječník sa nachádza za maternicou. Tento jav vystrašuje pacientov, vzniká veľa otázok o nebezpečenstve takéhoto usporiadania orgánov. Ale stojí za to sa toho obávať? Ak je vaječník za maternicou, čo to znamená?

Vaječníky u žien

Normálne má reprodukčný orgán tieto rozmery: dĺžka - 20-50 mm, šírka, hrúbka - 15-30 mm. Ak existujú menšie nezrovnalosti v rozmedzí niekoľkých milimetrov, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje individuálne vlastnosti ženy. Ak je veľkosť oveľa vyššia ako normálne, potom je dôvod navštíviť lekára.

Poruchy umiestnenia vaječníkov

Stáva sa, že vaječník sa nachádza za maternicou, nachádza sa blízko nej a tvorí inflexiu. Pacienti zároveň často cítia bolesť, ak sa v reprodukčných orgánoch vyvinú nejaké ochorenia. Lekári túto poruchu nepovažujú za patologickú. Zvyčajne sa ohyb pozoruje počas tehotenstva. Vysvetľuje to skutočnosť, že keď sa maternica zväčšuje, vzdialenosť medzi ňou a prílohami sa znižuje. V tomto prípade je ľavý vaječník umiestnený bližšie k maternicovej dutine, pretože sa od samého začiatku nachádza pod pravým orgánom.

Umiestnenie ľavého vaječníka môže naznačovať prítomnosť adhézií v panve. Kvôli nim pramene spojivového tkaniva napínajú orgány, takže sa rozprestierajú za maternicou a sú umiestnené blízko seba. V dôsledku tejto zmeny je ženám pri ultrazvukovom vyšetrení často diagnostikovaný multifolikulárny syndróm. Tento jav znamená, že v jednom cykle dozrieva viac ako 8 folikulov.

Nesprávnym umiestnením môže dôjsť k poškodeniu vaječníkov a k poraneniu týchto orgánov. Preto táto patológia vyžaduje naliehavú liečbu. Ženám sa zvyčajne predpisuje operácia.

Prílohy môžu zmeniť svoju polohu v dôsledku prolapsu maternice. Po náročnom a dlhotrvajúcom pôrode môže byť umiestnený príliš nízko. Počas tohto procesu sa svalové tkanivo nadmerne namáha a stráca svoju schopnosť podporovať orgány. Nielen potom môžu svaly ochabnúť. Je to zriedkavé, ale stáva sa, že náhle prestanú zvládať svoje funkcie.

Známky naznačujúce porušenie umiestnenia orgánov

Často dôvody nesprávneho umiestnenia príloh spočívajú vo vývoji zápalu. Nezáleží na tom, či bol patologický proces lokalizovaný priamo v maternicových príveskoch alebo iných panvových orgánoch. Tento stav spôsobuje opuch, zväčšenie a ohnutie vaječníka za maternicou. To sa určuje palpáciou alebo ultrazvukom. Žena tiež pociťuje bolesť nad ohanbia, vyžarujúca do bedrových, gluteálnych a slabín tela. Bolestivý syndróm pri ohýbaní sa objavuje len na jednej strane a pacientov obťažuje prerušovane. Ak nájdete aspoň jeden príznak patológie, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Ohyb je podobný jeho klinický obraz s peritonitídou, apendicitídou. Preto lekári, najmä tí, ktorí nedávno cvičili, často zamieňajú tieto patológie. Ale je tu jeden hlavný charakteristický znak bolesť vo vaječníkoch. Spočíva v tom, že žena sa neustále snaží nájsť polohu, ktorá jej umožní rýchlo odstrániť nepríjemný pocit. Ak sú takéto príznaky pozorované, mali by ste urýchlene navštíviť lekára. Za žiadnych okolností netreba ignorovať ohýbanie orgánov. Môže spôsobiť niektoré choroby reprodukčného systému, ktoré by sa mali okamžite odstrániť.

Pre každú ženu je užitočné vedieť, akú veľkosť by mali mať vaječníky a ako sú normálne umiestnené. Koniec koncov, niektoré patológie týchto orgánov sú sprevádzané zvýšením ich parametrov. V dôsledku proliferácie môžu vaječníky zmeniť svoju polohu a vytvoriť ohyb.

Ak dievča vie, aké znaky sa v takýchto prípadoch objavujú, bude schopná rýchlo určiť ich zdroj a okamžite informovať lekára. Tým sa zníži riziko vzniku závažných komplikácií, ktoré sa môžu ťažko vyliečiť.

tvoiyaichniki.ru

Štruktúra maternice. Kde sa nachádza ženská maternica?

Takmer každý vie, kde sa nachádza ženská maternica. Tieto znalosti sú však obzvlášť dôležité pre spravodlivé pohlavie, pretože zdravie žien závisí od správneho umiestnenia a stavu tohto orgánu. Preto dievčatá s dospievania Je užitočné zaujímať sa o jeho štruktúru a umiestnenie. Koniec koncov, je celkom možné, že takéto informácie pomôžu vyhnúť sa vážnym problémom v budúcnosti.

K obsahu ^

Kde sa nachádza ženská maternica?

Panvová dutina je miesto, kde sa umiestnenie maternice u žien považuje za normálne. Pred orgánom je močový mechúr a za ním je konečník. Maternica je veľmi ľahká a váži nie viac ako 50 g, hoci po tom, čo sa žena stane matkou, zväčší sa, čo tiež nie je patológia. V tomto prípade môže hmotnosť orgánu dosiahnuť 100 g.

Dôležité je nielen umiestnenie maternice, ale aj jej veľkosť. U mladých dievčat dosahuje dĺžku 7 cm a šírku 4 cm.Po pôrode sa orgán stiahne, ale nedosiahne pôvodné hodnoty, zväčší sa a rozšíri v priemere o 2 cm.

K obsahu ^

Štruktúra maternice: hlavné body

Po zistení, kde sa nachádza maternica, je potrebné sa opýtať na štruktúru ženskej maternice. Tento orgán je mimoriadne elastický a môže sa roztiahnuť a vrátiť sa do normálu, čo sa zvyčajne stane potom, čo sa žena stane matkou. Jeho elastické a odolné steny pozostávajú hlavne zo svalových vlákien. Svaly sú umiestnené pozdĺžne aj priečne. Sú reprezentované tromi vrstvami:

endometrium;
myometrium;
perimetria.

Okrem toho je zvykom oddeliť tri časti tohto reprodukčného orgánu: krk, telo a fundus. Toto je štruktúra maternice u ženy, ktorá nemá vývojové patológie.

K obsahu ^

Štruktúra krčka maternice a jej umiestnenie

Po získaní vedomostí o umiestnení maternice u žien je možné podrobnejšie študovať štruktúru krčka maternice. Vzhľadom pripomína valec, dĺžka je v priemere 3 cm, šírka o 0,5 cm menšia. Čím je žena staršia, tým viac tehotenstiev má, tým viac sa táto časť reprodukčného orgánu zväčšuje.

O tom, kde sa nachádza krčok maternice zdravá žena Každý gynekológ to vie vizuálne posúdiť, keďže pri štandardnom vyšetrení pomocou zrkadiel to vidí. Nachádza sa nie ďalej ako 12 cm hlboko vo vagíne, ktorá je svojou zadnou plochou v kontakte s krčkom maternice. Jej telo je priamo vzadu močového mechúra.

Vaječníky nie sú vždy umiestnené striktne symetricky voči sebe navzájom. Jeden z orgánov je umiestnený vyššie a druhý o niečo nižšie. To isté možno povedať o ich veľkosti, pravý je spravidla o niečo ťažší ako ľavý vaječník. Normálne by sa však farba a tvar orgánov nemali líšiť.

Umiestnenie maternice sa mení podľa týždňa tehotenstva, ako plod rastie. Do 12 týždňov sa nachádza priamo v brušnej dutine, po tomto období začína stúpať vyššie. Preto sa bližšie k 16. týždňu nachádza v oblasti pupka, ktorá sa nachádza medzi ním a pubisom. A do 20. týždňa jej dno dosiahne úroveň pupka. Ako dieťa rastie, rastie aj maternica, ktorá sa posúva stále vyššie k hrudníku. Na konci tehotenstva je taká vysoká, že žene často sťažuje dýchanie a zároveň zviera močový mechúr a črevá.

Umiestnenie krčka maternice počas tehotenstva, rovnako ako samotná maternica, tiež nezostáva nezmenené. Bližšie k pôrodu sa výrazne zmenšuje a jeho dĺžka je maximálne iba 15 mm.

K obsahu ^

Anomálie štruktúry maternice

Štruktúra ženskej maternice nie je vždy anatomicky správna, niekedy sa vyskytujú určité nepravidelnosti. Telo orgánu môže klesnúť, pri určitom fyzickom úsilí čiastočne vypadnúť, v pokročilejších prípadoch môže byť z genitálnej štrbiny viditeľný krčok maternice, niekedy úplne vypadne. Ak je poloha krčka maternice narušená, vyžaduje si to okamžitý kontakt s lekárom za účelom terapeutického kurzu alebo chirurgického zákroku.

Mnohé ženy začnú panikáriť, keď sa pri gynekologickom vyšetrení dozvedia, že majú zadnú alebo inak povedané vychýlenú maternicu. Nie je potrebné sa toho obávať, táto možnosť umiestnenia orgánu neovplyvňuje všeobecné zdravieženy a nevyžaduje lieky ani iný druh vplyvu.

Zástupcovia nežného pohlavia potrebujú vedieť, kde je maternica a kde sa nachádza krčka maternice. Tieto znalosti budú užitočné pre mladé dievča aj pre zrelú ženu, aby sa vyhli zdravotným problémom.

woman-ville.ru

Umiestnenie maternice u žien: možnosti umiestnenia, normálne a abnormálne

Maternica je ženský orgán, ktorý sa nachádza v panvovej dutine a slúži na vývoj a narodenie dieťaťa. Stojí za to pamätať, že v rôznych dňoch cyklu môže orgán zmeniť polohu a vzhľad. Zmeny tohto druhu sú povinné aj počas tehotenstva: telo ženy je prestavané, dochádza v ňom k zmenám. Umiestnenie maternice teda nie je konštantná hodnota a závisí od mnohých faktorov.

Ako je orgán normálne umiestnený?

Normálna poloha ženskej maternice je v panve, za močovým mechúrom. Po stranách orgánu sú trubice a vaječníky. Počas normálneho vývoja sa orgán nachádza približne v strede panvy. Ako bolo uvedené vyššie, v rôznych dňoch cyklu alebo tehotenstva môže zmeniť svoj tvar, konzistenciu, tvrdosť a podľa toho aj umiestnenie.

Najčastejšie sa umiestnenie tela maternice s prílohami určuje v závislosti od umiestnenia iných orgánov, ktoré sú v blízkosti. Je normálne, že sa orgán mierne ohýba smerom k močovému mechúru. Ak sú zadné alebo predné steny maternice spojené s inými panvovými orgánmi, toto usporiadanie je patológia.

Najčastejšie je to vrodené, ale môže byť spôsobené aj určitými vonkajšie faktory(Napríklad, zápalové procesy alebo následky chirurgického zákroku). Diagnóza správneho umiestnenia maternice sa vykonáva iba s prázdnym močovým mechúrom a konečníkom.

Poznámka! Maternica spolu s jej príveskami nie je statický orgán, a preto môže meniť svoju polohu vplyvom tlaku iných orgánov.

Napríklad, keď je močový mechúr plný, nakloní sa smerom ku konečníku. Časté zadržiavanie moču môže viesť k problémom s polohou maternice. Menšie odchýlky neovplyvnia trvanie cyklu, oplodnenie a tehotenstvo, výraznejšie patológie a zrasty môžu viesť k viac vážnych chorôb a ťažkosti s počatím.

Okrem toho sa maternica môže nakloniť doprava resp ľavá strana, dopredu alebo k zadnej stene dutiny z iných dôvodov. Môže k tomu dôjsť v dôsledku zmien v tele - zápalových procesov, prítomnosti novotvarov atď., Ktoré môžu buď výrazne ovplyvniť umiestnenie orgánu, alebo naopak nevedú k hmatateľným nežiaducim následkom.

Dozvedieť sa viac.."

Poznámka! Príčinou neplodnosti alebo zlyhania otehotnenia môže byť aj abnormálna poloha maternice. Táto poloha orgánu sa však nie vždy týka patológie, ale môže byť variantom normy.

Ak existuje takáto vlastnosť, žena by mala vedieť, ktoré dni cyklu sú najpriaznivejšie na počatie a ako sa správne správať počas pohlavného styku, aby otehotnela. Napríklad, ak je maternica posunutá dopredu, je najlepšie si pri pohlavnom styku ľahnúť na chrbát a zdvihnúť panvu pomocou vankúša.

Keď spermie vstúpia do tela, musíte sa prevrátiť na brucho a niekoľko minút si ľahnúť. Táto technika je potrebná, aby sa zabezpečilo, že spermie vstúpia do dopredu nakloneného tela maternice. Počas tehotenstva sa sklon orgánu vyrovná a dostane sa do správnej polohy.

Pred začiatkom ďalšieho cyklu (prvý deň menštruácie) začne maternica mierne stúpať. V tomto období sa začína pripravovať na nový pokus o oplodnenie. Orgán sa mení vo vzťahu k hustote, dochádza k ovulácii, maternica mierne klesá, pripravuje sa na oplodnenie a postupne sa otvára. Normálne je orgán kontrahovaný, ak po menštruácii zostane zväčšený a poklesnutý, môže to znamenať výskyt nejakej patológie.

Poznámka! Ak je maternica abnormálne umiestnená, ženy môžu počas menštruácie pociťovať dotieravú bolesť.

Ak takáto bolesť pretrváva tri dni po skončení menštruácie, mali by ste sa okamžite poradiť s odborníkom.

dopredu;
späť;
na stranu.

Pokiaľ ide o vertikálny posun tohto orgánu, môže byť umiestnený nízko (prolaps, posunutie smerom nadol), môže byť mierne vyvýšený alebo má ovisnuté steny.

Poznámka! Rozdiel medzi patologickým a normálnym zakrivením maternice je uhol, ktorý sa objavuje medzi telom a krčkom maternice: normálne je tupý, ale ak existujú odchýlky vo vývoji orgánov, tento uhol bude ostrý.

Často sa v prítomnosti ohnutej maternice pacientky stretávajú s takými nepríjemné pocity, Ako:

Bolesť pri sexe.
Bolestivé obdobia.
Nestabilita cyklu (dni cyklu sa buď zvyšujú alebo znižujú).

Stojí za zmienku, že ohnutá maternica sa vyskytuje u každých 5 žien. S touto diagnózou môžu ženy vo väčšine prípadov otehotnieť, nosiť a porodiť dieťa, ale môžu mať určité ťažkosti s počatím.

Pokiaľ ide o liečbu, vykonáva sa pomocou masáží a fyzioterapeutických procedúr. TO chirurgická intervencia uchýliť sa len v prípadoch, keď ohyb narúša hnojenie alebo spôsobuje silná bolesť. Spravidla sa po pôrode maternica vráti do svojej normálnej polohy.

Ohyb môže nastať, ak sú prítomné nasledujúce faktory:

častá zápcha;
zápalové procesy v konečníku alebo maternici
ovariálna cysta alebo fibroid;
ťažký pôrod;
potraty.

Ohyb môže byť tiež spôsobený štrukturálnym znakom alebo vrodenou patológiou.

K obsahu

Pád alebo prolaps

Táto patológia sa pozoruje u 50% žien starších ako 50 rokov. Existuje niekoľko štádií vývoja tejto choroby. V závislosti od štádia prolapsu alebo prolapsu maternice sa lekári uchyľujú rôznymi spôsobmi liečba tejto patológie. V skorých štádiách sa používajú konzervatívne metódy liečby - lieky a fyzikálnej terapie. TO chirurgické metódy Lekári sa uchyľujú k liečbe iba v extrémnych prípadoch, pri absencii kontraindikácií.

Poznámka! Pri miernom výhreze maternice použite konzervatívna liečba. V tomto prípade steny tela nepresahujú vagínu.

Ak má žena kontraindikácie na operáciu, lekári odporúčajú používať špeciálne vaginálne krúžky, ktoré pomáhajú zaistiť maternicu vo vnútri tela.

Príčiny prolapsu maternice:

Je potrebné pripomenúť, že umiestnenie maternice môže závisieť aj od individuálnych charakteristík ženského tela. Existuje veľa vrodených patológií maternice, v ktorých sa zmení jej umiestnenie.

Aby ste zistili prítomnosť patológie spojenej s umiestnením maternice, musíte sledovať svoje telo a včas sa poradiť s lekárom. Aby sa predišlo získaným patológiám, ktoré ovplyvňujú umiestnenie orgánu, je potrebné správne jesť, vyhnúť sa stresu a vykonávať základné fyzické cvičenie a sledovať celkový stav celého tela.

ginekologii.ru

Ženská maternica: čo to je, ako to vyzerá a kde sa nachádza?

Nie každá žena presne chápe, kde sa nachádzajú orgány jej reprodukčného systému. Preto, keď sa objaví bolesť, predstavitelia spravodlivého sexu často nedokážu pochopiť, čo ich trápi. Mnohé z nich nevedia, kde je maternica. Ale toto je jeden z najdôležitejších orgánov ženy, ktorý vykonáva mnoho funkcií. Pozrime sa na túto problematiku podrobnejšie.

Štruktúra a fyziologické zmeny maternice

Panvová dutina je miesto, kde sa nachádza maternica. Nachádza sa v dolnej časti brušnej oblasti. Ako vyzerá maternica? Normálne vyzerá ako obrátená hruška. Ide o dutinový orgán, ktorého stena pozostáva prevažne zo svalového tkaniva s hrúbkou do 3 cm.Pred ním je močový mechúr. Zadná časť je v kontakte s predným povrchom konečníka.

Panvová a maternicová os sú v rovnakej rovine, čo sa považuje za normálne. Okrem toho môže byť mierne nekonzistentné. Toto tiež nie je patológia a nevyžaduje zásah.

Umiestnenie maternice je ovplyvnené väzivami umiestnenými po stranách a vykonávajúcimi funkciu držania v požadovanej polohe. Patológia sa považuje za silnú odchýlku orgánu od osi panvy. Môže klesnúť, vypadnúť, nachádzať sa za konečníkom alebo sa ohýbať.

Hmotnosť maternice u nulipary nepresahuje 50 gramov. Po narodení dieťaťa sa zväčší jeden a pol až dvakrát, pričom dosahuje 100 g. Okrem toho záleží na veľkosti orgánu. Jeho dĺžka u žien, ktoré nemajú deti je približne 7 cm a šírka 4 cm.V tehotenstve sa maternica naťahuje. Po pôrode sa zmenšuje, ale už sa nezmenšuje na predchádzajúcu veľkosť. Pozdĺžne a priečne rozmery sa zväčšia o 2-3 cm.

Maternica pozostáva z fundu, tela a krčka maternice. Fundus je oblasť nachádzajúca sa nad konvenčnou líniou prechádzajúcou cez vajíčkovody. Telo orgánu v trojuholníkovom reze začína od fundusu a pokračuje ku konstrikcii maternice.

Cervix je pokračovaním predchádzajúcej časti a tvorí celý zvyšok maternice. Otvára sa do pošvy a skladá sa z troch častí – prednej, zadnej a časti umiestnenej nad pošvou. Tá druhá u žien, ktoré nemajú deti, pripomína rezaný kužeľ a u tých, ktoré rodili, má valcovitý tvar.

Mnoho našich čitateľov aktívne používa nová metóda založené na prírodných zložkách, ktoré objavila Natalya Shukshina. Obsahuje iba prírodné zložky, bylinky a extrakty – žiadne hormóny ani chemikálie. Aby ste sa zbavili maternicových myómov, musíte jesť každé ráno na lačný žalúdok...

Dozvedieť sa viac.."

Vnútorná strana krku je pokrytá vrstvou epitelu. Časť, ktorá je viditeľná vo vaginálnej dutine, je pokrytá vrstevnatým dlaždicovým epitelom, ktorý nie je náchylný na keratinizáciu. Zvyšok segmentu je lemovaný žľazou epitelové bunky.

Dôležité je miesto prechodu z jedného druhu na druhý klinický význam. V tejto oblasti sa často vyskytuje dysplázia, ktorá sa pri neliečení môže zmeniť na rakovinový nádor.

Predná časť orgánu je podobná trojuholníku. Jeho ostrý uhol smeruje nadol. Otvára sa do maternice na každej strane vajcovod. Základňa trojuholníka prechádza do cervikálneho kanála, čím zabraňuje uvoľňovaniu hlienu produkovaného žľazovým epitelom. Tento sekrét má antiseptické vlastnosti a zabíja baktérie smerujúce do brušnej dutiny. Cervikálny kanál má dva otvory. Jedna vyčnieva do maternice, druhá do pošvovej dutiny.

Cervikálny kanál je okrúhly alebo pripomína priečnu štrbinu. Miesto, kde sa telo stretáva s krkom, sa nazýva isthmus. Tu často dochádza k pretrhnutiu maternice ženy počas procesu pôrodu.

Stena maternice má tri vrstvy: vonkajšia vrstva je serózna membrána, stredná vrstva sú svalové vlákna, ktoré tvoria základ orgánu, a vnútorná vrstva je sliznica. Okrem toho sa rozlišuje parametrium - to je tukové tkanivo, ktorý sa nachádza pred a na boku maternice, v priestore medzi plátmi najväčšieho väziva. Obsahuje cievy, ktoré zabezpečujú výživu orgánu.

Kontraktilita je ovplyvnená pohlavnými hormónmi. Je to svalová vrstva, ktorá zabezpečuje narodenie dieťaťa. Určitú úlohu v tomto procese zohráva aj vnútorný hltan a isthmus.

Slizničná vrstva (endometrium) je pokrytá epitelovými bunkami. Je hladká a rozdelená na dve podvrstvy. Povrchová podvrstva má premenlivú hrúbku. Pred menštruáciou je odmietnutá, čo je sprevádzané krvácaním.

Povrchová vrstva je tiež dôležitá pre tehotenstvo. Oplodnené vajíčko je k nemu pripojené. Bazálna podvrstva je ako základ slizničnej vrstvy. Jeho funkciou je zabezpečiť obnovu povrchového epitelu. Obsahuje tubulárne žľazy, ktoré zasahujú do svalových vlákien.

Seróza je vonkajšia krycia vrstva ženskej maternice. Lemuje svaly zadočku a telo vonku. Po stranách prechádza do iných orgánov.

V blízkosti močového mechúra tvorí vezikouterinnú dutinu. Spojenie s ním sa uskutočňuje cez vlákno. V zadnej časti prechádza pobrušnica na vagínu a konečník, čím tvorí dutinu konečníka. Je uzavretý seróznymi záhybmi, ktoré pozostávajú z buniek spojivového tkaniva. Obsahujú aj niektoré vlákna hladkého svalstva.

Recenzia od našej čitateľky Svetlany Afanasyeva

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o kláštornej zbierke otca Georgea na liečbu a prevenciu fibroidov. Pomocou tejto kolekcie sa môžete NAVŽDY zbaviť myómov a problémov ako ženy doma.

Nie som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať tašku. Zmeny som si všimol doslova po týždni: neustála bolesť v dolnej časti brucha, ktorá ma predtým trápila, ustúpila a po 3 týždňoch úplne zmizla. Krvácanie z maternice zastavil. Skúste to tiež a ak by to niekoho zaujímalo, nižšie je odkaz na článok.

Funkcie maternice a odchýlky v jej štruktúre

Hlavnou funkciou ženskej maternice je schopnosť niesť plod. Poskytujú ho svaly strednej vrstvy. Obsahuje vlákna hladkého svalstva, ktoré sa navzájom prepletajú. Táto štruktúra umožňuje, aby sa svaly počas tehotenstva rozťahovali, keď plod rastie. V tomto prípade nedochádza k porušeniu tónu.

Ženskú maternicu a väzy, ktoré ju obklopujú, zásobujú tepny maternice a vaječníkov. Odtok sa uskutočňuje venóznym maternicovým plexom, ktorý sa nachádza v širokom väzive. Z neho von krv tečie do vaječníkov, maternice a vnútornej krížovej žily.

Počas tehotenstva sa tieto cievy môžu výrazne rozšíriť, čo umožňuje absorpciu placentárnej krvi. Lymfa prúdi do vonkajšieho iliakálneho a inguinálnych uzlín. Inerváciu vykonávajú mnohé nervy.

Okrem zabezpečenia implantácie a vývoja plodu, zdravá maternica vykonáva nasledujúce funkcie:

chráni ostatné orgány panvovej dutiny pred infekciou cez vagínu;
poskytuje menštruačnú funkciu;
podieľa sa na pohlavnom styku, vytvára podmienky na oplodnenie vajíčka;
posilňuje panvové dno.

Spolu s normálnou (hruškovitou) maternicou existujú aj abnormálne typy. Tie obsahujú:

Jednorohá maternica sa vyskytuje u každej desiatej ženy s vývojovou anomáliou. Vzniká v dôsledku pomalšieho rastu Müllerových kanálikov na jednej strane. Polovica pacientov s touto diagnózou nemôže mať deti. Počas nich tiež pociťujú bolesť intimita.

Dvojrohá maternica sa vyvíja v dôsledku neúplnej fúzie Müllerových kanálikov. Často je dvojlaločný. IN v ojedinelých prípadoch pozorujú sa dva krky. Vagína má niekedy septum. Vo vzhľade sa takáto maternica podobá srdcu.

Tvar sedla je celkom bežný. V tomto prípade je na dne vytvorená priehlbina v tvare sedla. Táto abnormálna štruktúra často nespôsobuje žiadne príznaky. Môže sa objaviť počas tehotenstva. Niekedy pacientky so sedlovou maternicou nosia dieťa bez problémov. Existujú však aj potraty alebo predčasné pôrody.

Dvojitá maternica zvyčajne nespôsobuje veľké problémy. Súčasne je možné pozorovať prítomnosť dvoch vagín. Vývoj plodu je možný v oboch materniciach.

Maternica, ktorej dĺžka nepresahuje 8 cm, sa považuje za malú.Zároveň sú zachované proporcie tela a krčka maternice, ako aj všetky funkcie maternice.

Dojčenská maternica je 3-5 cm dlhá.Pomer tela a krčka maternice je nesprávny, druhý je predĺžený. Rudimentárna maternica je pozostatok orgánu, ktorý vo väčšine prípadov neplní svoju funkciu.

Maternica je jedným z hlavných orgánov ženského tela. V jeho dutine dochádza k oplodneniu a vývoju nenarodeného dieťaťa. Vďaka tomu vlastne zabezpečuje pokračovanie rodiny.

Dajte nám o tom vedieť – ohodnoťte (zatiaľ žiadne hodnotenia) Načítava sa...

ginekologii.ru

2018 Blog o zdraví žien.