Kosti, jejich klasifikace a stavba. Lidské kosti: stavba, složení, jejich spojení a uspořádání kloubů Struktura a funkce houbovitých kostí
Jsou nosným rámem lidského těla. Souhrn všech kostí tvoří kostru (viz obrázek u článku Svaly). Kost je biologicky a mechanicky složitý útvar. Skládá se ze samotné kostní tkáně, kostní dřeně,... ... První zdravotní péče- populární encyklopedie
Vzhled a odpovídající rentgenový snímek zlomeniny ... Wikipedie
Stavba a tvar kostí kostry- Kombinace potřebných mechanických vlastností kosti, pružnosti a mechanické pevnosti je zajištěna jejím složením. Kost se skládá ze 2/3 z anorganické hmoty (vápenaté soli) a z 1/3 z organické hmoty (protein ossein). Soli...... Atlas anatomie člověka
kost- (os) orgán, který se skládá z několika tkání, z nichž hlavní je kost. Každá kost má určitý tvar, který je dán kromě dědičně přenášených vlastností i podmínkami vykonávaných funkcí, včetně... ... Slovník pojmů a pojmů o lidské anatomii
ZLOMENINY- ZLOMENINY, jakékoli úplné narušení celistvosti pevného předmětu (Wegner), v tomto případě kosti. P. jako následek nejtěžších úrazů tvoří jednu z nejzávažnějších kapitol traumatologie. Podle statistik Bruns (Londýnská nemocnice 300 000... ...
MYELOM- MYELOM, myelom, nádor elementů kostní dřeně, jeden z typů myeloblastických nádorů. Termín M. poprvé navrhl v roce 1873 Rustitsky (Rus tizky) k označení nádoru, u kterého se rozvíjí multiplex (multiplex myelomu) v kosti... ... Velká lékařská encyklopedie
Tsynga- (z polského dziegna skinny bn), neboli kurděje (z nizozemského scheurbuik, skorbek vředy v ústech), avitaminóza, která se rozvíjí dlouhodobým nedostatkem nebo absencí vitaminu C v potravě.Skurděje jsou charakteristické jevy obecného hemoragický ... ... Velká lékařská encyklopedie
EWINGŮV SARKOM- (podle jména amerického patologa J. Ewinga, 1866–1943, který jej popsal) – zhoubný nádor, pozorované především u dětí a dospívajících (častěji u chlapců), stejně jako u dospělých do 30 let; lokalizované hlavně v dlouhých... Encyklopedický slovník psychologie a pedagogiky
I Osteopoikilie (řecká osteonová kost + poikilia variegace, tečkování; synonymum: hyperplastická osteopoikilie, diseminovaná osteopatie, kongenitální makulární roztroušená sklerotizující osteopatie) systémová vrozené onemocnění kostra...... Lékařská encyklopedie
- (vulnera) jakékoli poškození spojené s porušením integrity celkové kůže nebo sliznic. kryty, jak se liší od oděrek (exkoriací), u nichž není tloušťka krytů oddělena. R. se vyznačuje rozevřením vnějšího povlaku, krvácením... ... Encyklopedický slovník F.A. Brockhaus a I.A. Efron
název
Houbovité kosti (krátké kosti) - kosterní kosti, které kombinují pevnost a kompaktnost s omezenou pohyblivostí. Na rozdíl od tubulárních (dlouhých) kostí je šířka houbovitých kostí přibližně stejná jako jejich délka.
Struktura
Houbovité kosti jsou tvořeny především houbovitou tkání obklopenou tenkou vrstvou kompaktní hmoty.
Příklady spongiózních kostí
Mezi houbovité kosti patří karpální a tarzální kosti. Houbovité kosti někdy zahrnují sezamské kosti (včetně čéšky), některé ploché kosti (žebra a hrudní kost) a smíšené kosti (včetně obratlů).
Napište recenzi na článek "Cestovní kosti"
Poznámky
Odkazy
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Úryvek charakterizující houbovité kosti
Nikolaj Rostov mezitím stál na svém místě a čekal na bestii. Přiblížením a vzdáleností říje, zvuky hlasů jemu známých psů, přiblížením, vzdáleností a povýšením hlasů příchozích cítil, co se na ostrově děje. Věděl, že na ostrově jsou příchozí (mladí) a ostřílení (staří) vlci; věděl, že psi se rozdělili na dvě smečky, že někde otravovali a že se stalo něco nemilého. Každou vteřinu čekal, až se k němu bestie přiblíží. Vyslovil tisíce různých domněnek o tom, jak a ze které strany zvíře poběží a jak ho otráví. Naděje vystřídala zoufalství. Několikrát se obrátil k Bohu s prosbou, aby k němu vlk vyšel; modlil se s oním vášnivým a svědomitým citem, s jakým se lidé modlí ve chvílích velkého vzrušení, v závislosti na bezvýznamném důvodu. „No, co tě to stojí,“ řekl Bohu, „to pro mě udělat! Vím, že jsi velký a že je hřích tě o to žádat; ale proboha dej pozor, aby na mě vyjel ten ostřílený a aby mu Karai před „strýcem“, který to odtamtud přihlíží, udeřil do krku smrtelným sevřením.“ Tisíckrát během těchto půlhodin se Rostov vytrvalým, napjatým a neklidným pohledem rozhlédl po okraji lesa se dvěma řídkými duby přes osikový podrost a rokli s opotřebovaným okrajem a strýcovým kloboukem sotva viditelné zpoza keře vpravo.Kost- po zubní sklovině nejtvrdší látka přítomná v lidském těle. Jeho neobvykle vysoká odolnost je způsobena jeho strukturními vlastnostmi: kostní hmota je zvláštní typ pojivové tkáně- kostní tkáň, charakteristické vlastnosti který se skládá z tvrdé vláknité mezibuněčné látky impregnované minerálními solemi a hvězdicovitých buněk vybavených četnými procesy.
Klasifikace kostí
Každá kost je samostatný orgán a skládá se ze dvou částí: vnější - okostice a vnitřní, tvořené kostní tkání. Uvnitř, v dutinách kostní dřeně, se nachází kostní dřeň – nejdůležitější krvetvorný orgán u člověka.
V závislosti na tvaru určeném vykonávanou funkcí se rozlišují následující skupiny kostí:
- dlouhý (trubkový);
- krátký (houbovitý);
- plochý (široký);
- smíšené (abnormální);
- pneumatický.
Dlouhá (trubková) kost má protáhlou, válcovitou nebo trojúhelníkovou střední část - tělo kosti, diafýzu. Jeho zesílené konce se nazývají epifýzy. Každá epifýza má kloubní povrch pokrytý kloubní chrupavkou, která slouží ke spojení se sousedními kostmi. Trubkovité kosti tvoří kostru končetin a fungují jako páky. Existují dlouhé kosti (humerus, femur, kosti předloktí a holenní kosti) a krátké kosti (záprstní kosti, metatarzy, články prstů).
Krátká (spongiózní) kost má tvar nepravidelné krychle nebo mnohostěnu. Tyto kosti se nacházejí v určité oblasti kostra, kde se jejich síla snoubí s pohyblivostí: v kloubech mezi kostmi (zápěstí, tarsus).
Ploché (široké) kosti podílejí se na tvorbě tělesných dutin a plní i ochrannou funkci (kosti lebeční klenby, pánevní kosti, hrudní kost, žebra). Současně poskytují rozsáhlé povrchy pro připojení svalů a spolu s tubulárními kostmi jsou také schránkami pro kostní dřeň.
Důležitým rysem evoluce je přítomnost krátkých kostí v lidském zápěstí (což činí ruku vhodnou pro provádění různých manipulací) a na prstech (což poskytuje zvláštní stabilitu ve stoje)
Smíšené (abnormální) kosti Mají složitou strukturu a rozmanitý tvar. Například tělo obratle je houbovitá kost a její oblouk a výběžky jsou ploché.
Vzduchové kosti V těle mají dutinu vystlanou sliznicí a vyplněnou vzduchem. Patří sem některé kosti lebky: čelní, sfénoidní, etmoidní, maxilla.
Jak kost roste, postupně se tvoří vrstvy kostní tkáně.
Formuje se houbovitá kostní tkáň vnitřní část kosti. Díky porézní struktuře jsou kosti lehké a odolné proti rozdrcení. Malé dutiny v houbovité tkáni jsou vyplněny červenou kostní dření, která produkuje krvinky.
Kompaktní kostní tkáň, tuhá a velmi hustá, tvoří vnější vrstvu kosti a zajišťuje odolnost vůči tlaku a vnějším vlivům. Na jeho povrchu jsou Haversovy kanály (osteony), kterými procházejí krevní cévy, které vyživují kosti, a uvnitř, v dřeňovém kanálu, je žlutá kostní dřeň - tkáň s tukovými inkluzemi.
Chemické složení kostí
Kostní tkáň je bohatá na minerály (zejména vápník), které jí dodávají vysokou pevnost, a kolagen, protein, který jí dodává pružnost. Neustále se obnovuje díky rovnováze mezi dvěma typy speciálních buněk: osteoblasty, které produkují kostní tkáň, a osteoklasty, které ji ničí. Osteoblasty hrají klíčovou roli v růstu a udržování kostry a „opravě“ kostí po zlomeninách.
Složení kostí zahrnuje jak organické (tuky, bílkoviny, sacharidové sloučeniny), tak anorganické látky (hlavně minerální sloučeniny fosforu a vápníku). Počet prvních se zvyšuje, čím je organismus mladší; To je důvod, proč jsou kosti v mládí pružné a měkké a ve stáří tvrdé a křehké. U dospělého množství minerály(hlavně hydroxyapatit) tvoří asi 60-70% hmotnosti kosti a organické (hlavně kolagen - vlákna pojivové tkáně) - od 30 do 40%. Kosti mají vysokou pevnost a nabízejí obrovskou odolnost vůči stlačení; jsou schopny extrémně dlouho odolávat zkáze a patří mezi nejčastější pozůstatky fosilních živočichů. Když jsou kosti kalcinovány, ztrácejí organickou hmotu, ale zachovávají si svůj tvar a strukturu; jeho vystavením kyselině (například chlorovodíkové) můžete rozpustit minerály a získat pružnou chrupavčitou kostru kosti.
Žlutá kostní dřeň normálně neplní hematopoetickou funkci, ale při velkých ztrátách krve se v ní objevují ložiska krvetvorby. S věkem se objem a hmotnost kostní dřeně mění. Jestliže u novorozenců tvoří přibližně 1,4 % tělesné hmotnosti, pak u dospělého člověka tvoří 4,6 %.
KLASIFIKACE KOSTÍ
Kostra se dělí na tyto části: kosti trupu (obratle, žebra, hrudní kost), kosti lebky (mozkové a obličejové), kosti pletenců končetin - ramenní (lopatka, klíční kost) a pánevní ( ilium, pubis, ischium) a kosti volných končetin - horní (rameno, kosti předloktí a ruky) a dolní (stehna, kosti nohy a nohy).
Počet jednotlivých kostí, které tvoří kostru dospělého člověka, je více než 200, z nichž 36-40 je umístěno podél střední čáry těla a jsou nepárové, zbytek jsou párové kosti.
Podle vnějšího tvaru se kosti rozlišují na dlouhé, krátké, široké a smíšené.
Takové rozdělení, zavedené již v době Galéna, založené pouze na jedné charakteristice (vnější formě) se však ukazuje jako jednostranné a slouží jako příklad formalismu staré popisné anatomie, v jejímž důsledku kosti které jsou svou strukturou, funkcí a původem zcela heterogenní, spadají do jedné skupiny. Do skupiny plochých kostí tedy patří kost temenní, což je typická srůstová kost, která osifikuje endesmálně, a lopatka, která slouží k podpoře a pohybu, osifikuje na základě chrupavky a je postavena z obyčejné houbovité hmoty.
Zcela odlišně probíhají také patologické procesy ve falangách a kostech zápěstí, ačkoli oba patří ke krátkým kostem, nebo ve stehenní kosti a žebru, které jsou zahrnuty do stejné skupiny dlouhých kostí.
Proto je správnější rozlišovat kosti na základě 3 principů, na kterých by měla být postavena jakákoli anatomická klasifikace: forma (struktura), funkce a vývoj.
Z tohoto hlediska lze nastínit následující klasifikaci kostí:
I. Trubkovité kosti: 1. Dlouhé; 2. Krátký
II. Houbovité kosti: 1. Dlouhé; 2. Krátký; 3. Sesamoidy;
III. Ploché kosti: 1. Kosti lebky; 2. Kosti opasků
I. Trubkovité kosti. Jsou postaveny z houbovité a kompaktní hmoty, která tvoří trubici s dřeňovou dutinou: plní všechny 3 funkce kostry (podporu, ochranu a pohyb). Z nich jsou dlouhé trubicovité kosti (rameno a kosti předloktí, stehenní a kosti nohy) pilíři a dlouhé páky pohybu a kromě diafýzy mají enchondrální ložiska osifikace v obou epifýzách ( biepifyzální kosti); krátké trubkovité kosti (metacarpus, metatarsus, falangy) představují krátké páky pohybu; Z epifýz je enchondrální ohnisko osifikace přítomno pouze v jedné (pravé) epifýze (monoepifyzární kosti).
II. Houbovité kosti. Vyrobeno převážně z houbovité hmoty pokryté tenkou vrstvou výlisku. Mezi nimi jsou dlouhé houbovité kosti (žebra a hrudní kost) a krátké (obratle, karpus, tarsus). Mezi houbovité kosti patří sezamské kosti, t. j. podobné sezamským zrnům sezamové rostliny, odkud pochází jejich název (čéška, pisiformní kost, sezamské kůstky na rukou a nohou); jejich funkcí jsou pomocná zařízení pro svalovou práci; vývoj je enchondrální v tloušťce šlach, které zpevňují. Sezamské kosti se nacházejí v blízkosti kloubů, podílejí se na jejich tvorbě a usnadňují jejich pohyby, ale nejsou přímo spojeny s kostmi kostry.
III. Ploché kosti:
a) ploché kosti lebky (čelní a temenní). Funkce - hlavně ochrana (stehové kosti); struktura - diploe; osifikace - na bázi pojivové tkáně;
b) ploché kosti pásů (lopatka, pánevní kosti), funkce - podpora a ochrana; struktura - převážně z houbovité hmoty; osifikace – na podkladě chrupavčité tkáně.
IV. Smíšené kosti (kosti spodiny lební) – patří sem kosti, které splývají z více částí, které mají různé funkce, stavbu a vývoj. Mezi smíšené kosti patří klíční kost, která se vyvíjí částečně endesmálně a částečně enchondrálně.
V kostra Rozlišují se tyto části: kostra těla (obratle, žebra, hrudní kost), kostra hlavy (kosti lebky a obličeje), kosti pletenců končetin - horní (lopatka, klíční kost) a dolní (pánevní kosti). ) a kosti volných končetin - horní (ramenní, předloktí a ruka) a dolní (stehenní, nožní kosti a chodidlo).
Počet jednotlivců kosti Existuje více než 200 kostí, které tvoří kostru dospělého člověka, z nichž 36 - 40 je umístěno podél střední linie těla a jsou nepárové, zbytek jsou párové kosti.
Podle vnější formy Existují dlouhé, krátké, ploché a smíšené kosti.
Tato divize, založená již v době Galéna, je však pouze jedna atribut(externí forma) se ukazuje jako jednostranná a slouží jako ukázka formalismu staré deskriptivní anatomie, v důsledku čehož kosti zcela odlišné svou stavbou, funkcí a původem spadají do jedné skupiny. Do skupiny plochých kostí tedy patří kost temenní, což je typická srůstová kost, která osifikuje endesmálně, a lopatka, která slouží k podpoře a pohybu, osifikuje na základě chrupavky a je postavena z obyčejné houbovité hmoty.
Patologické procesy se také vyskytují zcela odlišně ve falangách a kosti zápěstí, ačkoli obě patří ke krátkým kostem, nebo ve stehenní kosti a žebru, řazené do stejné skupiny dlouhých kostí.
Proto je správnější rozlišovat kosti založené na 3 principech, na kterých by měla být postavena jakákoli anatomická klasifikace: forma (struktura), funkce a vývoj.
Z tohoto pohledu můžeme nastínit následující klasifikace kostí(M. G. Gain):
já Trubkovité kosti. Jsou postaveny z houbovité a kompaktní hmoty, která tvoří trubici s dřeňovou dutinou; vykonávat všechny 3 funkce kostry (podpora, ochrana a pohyb).
Z nich dlouhé tubulární kosti (rameno a kosti předloktí, stehenní a kosti nohy) jsou vzpěry a dlouhé páky pohybu a kromě diafýzy mají endochondrální ložiska osifikace v obou epifýzách (biepifyzární kosti); krátké trubkovité kosti (karpální kosti, metatarzy, falangy) představují krátké páky pohybu; Z epifýz je endochondrální ohnisko osifikace přítomno pouze v jedné (pravé) epifýze (monoepifyzární kosti).
II. Houbovité kosti. Vyrobeno převážně z houbovité hmoty pokryté tenkou vrstvou výlisku. Mezi nimi jsou dlouhé houbovité kosti (žebra a hrudní kost) a krátké (obratle, karpální kosti, tarsus). Mezi houbovité kosti patří sezamské kosti, t. j. podobné sezamským zrnům sezamové rostliny, odkud pochází jejich název (čéška, pisiformní kost, sezamské kůstky na rukou a nohou); jejich funkcí jsou pomocná zařízení pro svalovou práci; vývoj je v tloušťce šlach endochondrální. Sezamské kosti se nacházejí v blízkosti kloubů, podílejí se na jejich tvorbě a usnadňují pohyby v nich, ale nejsou přímo spojeny s kostmi kostry.
III. Ploché kosti:
A) ploché kosti lebky(frontální a parietální) plní převážně ochrannou funkci. Jsou postaveny ze 2 tenkých plátů kompaktní hmoty, mezi kterými je diploe, diploe, je houbovitá látka obsahující kanály pro žíly. Tyto kosti se vyvíjejí na základě pojivové tkáně (skrytá kost);
b) pásy plochých kostí(lopatka, pánevní kosti) plní funkce podpory a ochrany, postavené převážně z houbovité hmoty; vyvíjejí se na základě chrupavkové tkáně.
IV. Smíšené kosti (kosti spodiny lebeční). Patří sem kosti, které splývají z několika částí, které mají různé funkce, strukturu a vývoj. Mezi smíšené kosti patří také klíční kost, která se vyvíjí částečně endesmálně a částečně endochondrálně.
Kosti tvoří pevnou kostru, která se skládá z páteře (páteře), hrudní kosti a žeber (kosti trupu), lebky a kostí horních a dolních končetin (obr. 1). Kostra (kostra) plní funkce podpory, pohybu, ochrany a je také zásobárnou různých solí (minerálů). Červená kostní dřeň, která se nachází uvnitř kostí, produkuje krevní buňky (červené krvinky, bílé krvinky atd.) a buňky imunitního systému (lymfocyty).
Lidská kostra se skládá z 206 kostí. Z toho: 36 nepárových a 85 spárovaných.
Klasifikace kostí
S přihlédnutím ke tvaru a stavbě se rozlišují kosti dlouhé (trubkovité), krátké (houbovité), ploché (široké), smíšené a pneumatické (obr. 2).
Dlouhé kosti mají protáhlé kostěné tělo - diafýzu a zesílené konce - epifýzy. Epifýzy obsahují kloubní plochy pro spojení se sousedními kostmi. Část dlouhé kosti nacházející se mezi diafýzou a epifýzou se nazývá metafýza. Mezi tubulárními kostmi se rozlišují dlouhé tubulární kosti (humerus, femur atd.) a krátké tubulární kosti (metacarpy, metatarzy atd.).
krátké kosti, nebo houbovité, mají krychlový nebo mnohoúhelníkový tvar. Takové kosti se nacházejí v těch částech těla, kde se kombinuje větší pohyblivost se zvýšenou mechanickou zátěží (karpální a tarzální kosti).
Ploché kosti tvoří stěny dutin a plní ochranné funkce (kosti střechy lebky, pánve, hrudní kosti, žebra, lopatky).
Rýže. 1. Lidská kostra. Čelní pohled.
1 - lebka, 2 - páteř, 3 - klíční kost, 4 - lopatka, 5 - pažní kost, 6 - kosti předloktí, 7 - kosti zápěstí, 8 - záprstní kosti, 9 - falangy prstů, 10 - stehenní kost, 11 - čéška, 12 - lýtková kost, 13 - holenní kost, 14 - tarzální kosti, 15 - falangy prstů, 16 - metatarzální kosti, 17 - holenní kosti, 18 - křížová kost, 19 - pánevní kost, 20 - poloměr, 21 - ulna, 22 - žebra, 23 - hrudní kost.
Rýže. 2. Kosti různých tvarů.
1 - pneumatická kost, 2 - dlouhá (trubková) kost, 3 - plochá kost, 4 - houbovité (krátké) kosti, 5 - smíšená kost.
Smíšené kostky mají složitý tvar, jejich části vypadají jako ploché, houbovité kosti (například obratle, sfenoidní kost lebky).
Vzduchové kosti obsahují dutiny vystlané sliznicí a naplněné vzduchem. Některé kosti lebky mají takové dutiny (čelní, sfénoidní, etmoidní, temporální, maxilární kosti). Přítomnost dutin v kostech odlehčuje váhu hlavy. Tyto dutiny také slouží jako hlasové rezonátory.
Na povrchu každé kosti jsou vyvýšeniny (procesy, tuberkuly), které se nazývají apofýzy. Tato místa jsou místa úponu svalů, fascií a vazů. V místech, kde se stýkají cévy a nervy, jsou na povrchu kostí rýhy a zářezy. Na povrchu každé kosti jsou malé živné otvory(foramina nutritia), kterou procházejí cévy a nervová vlákna.
Struktura kostí
Ve stavbě kosti se rozlišuje kompaktní a houbovitá hmota (obr. 3).
Kompaktní hmota (substantia compacta) tvoří diafýzu tubulárních kostí, pokrývá vnější stranu jejich epifýz, stejně jako krátké (houbovité) a ploché kosti. Kompaktní hmota kosti je prostoupena tenkými kanálky, jejichž stěny jsou tvořeny soustřednými destičkami (od 4 do 20). Každý centrální kanál spolu s deskami, které jej obklopují, byl pojmenován osteona, nebo Haversův systém (obr. 4). Osteon je strukturální a funkční jednotka kosti. Mezi osteony jsou interkalární, intermediální destičky. Vnější vrstvu kompaktní hmoty tvoří vnější okolní desky (obr. 5). Vytvoří se vnitřní vrstva ohraničující dutinu kostní dřeně
Rýže. 3. Kompaktní a houbovitá kost. 1 - houbovitá (trabekulární) hmota, 2 - kompaktní hmota, 3 - živný kanálek, 4 - živný otvor.
Rýže. 4. Struktura osteonu.
1 - osteonové destičky, 2 - osteocyty ( kostní buňky), 3 - centrální kanál.
Rýže. 5. Mikroskopická stavba kosti (malé zvětšení).
1 - periost, 2 - vnější okolní ploténky, 3 - osteonové ploténky, 4 - centrální kanály (osteonové kanály), 5 - kostní buňky, 6 - interkalární ploténky.
Rýže. 6. Kostní buňka (osteocyt) v kostní lakuně.
1 - kostní buňka, 2 - kostní lakuna, 3 - stěna kostní lakuny.
vnitřní okolní desky. Kostní ploténky se skládají z kostních buněk (osteocytů) a mezibuněčné hmoty impregnované solemi vápníku, fosforu, hořčíku a dalších chemické prvky. Kost obsahuje vlákna pojivové tkáně, která mají různou orientaci v sousedních destičkách. Zpracované kostní buňky se nacházejí v miniaturních lakunách obsahujících kostní (tkáňovou) tekutinu (obr. 6).
Vzhledem k přítomnosti značného množství solí různých chemických prvků, které blokují rentgenové záření v kostní tkáni, je kost na rentgenových snímcích jasně viditelná.
houbovitá látka (substantia spongiosa) postavené z kostních plátů (trámků) s buňkami mezi nimi (obr. 7). Kostní paprsky směřují proti tlakovým a tahovým silám (obr. 8). Toto uspořádání kostních nosníků podporuje rovnoměrný přenos tlaku na kost, což dává kosti větší pevnost.
Rýže. 7. Houbovitá hmota těla a alveolární části dolní čelisti v podélném řezu. Správný pohled. 1 - zubní alveoly, 2 - houbovitá substance alveolární části spodní čelist, 3 - kompaktní hmota zubní alveoly, 4 - houbovitá hmota těla mandibuly, 5 - kompaktní hmota těla mandibuly, 6 - úhel mandibuly, 7 - ramus mandibuly, 8 - kondylární výběžek , 9 - hlava dolní čelisti, 10 - zářez dolní čelisti, 11 - koronoidní výběžek dolní čelisti.
Rýže. 8. Schéma umístění kostních příčníků ve spongiózní substanci tubulární kosti. 1 - kompresní vedení (tlak), 2 - tahové vedení.
Všechny kosti, kromě jejich kloubních povrchů, jsou pokryty membránou pojivové tkáně - periosteum(periosteum), která je pevně srostlá s kostí (obr. 9). Stěny dutin kostní dřeně, stejně jako buňky houbovité hmoty, jsou lemovány tenkou destičkou pojivové tkáně - endostom, který stejně jako okostice plní kostotvornou funkci. Vnitřní obklopující pláty kompaktní kostní hmoty jsou tvořeny z osteogenních endosteálních buněk.
Kosterní struktura
S přihlédnutím ke stavbě kostí a jejich funkcím se rozlišuje axiální skelet a přídatná kostra. Axiální kostra zahrnuje kostru trupu (páteř a kosti hruď) a kostra hlavy (lebka). Pomocná kostra zahrnuje kosti horních a dolních končetin.
Jedním z nejdůležitějších úkonů adaptace těla na prostředí je pohyb. Je prováděna soustavou orgánů, mezi které patří kosti, jejich klouby a svaly, které dohromady tvoří pohybový aparát. Všechny kosti, navzájem spojené pojivem, chrupavkou a kostní tkání, tvoří dohromady kostru. Kostra a její spoje jsou pasivní součástí pohybového aparátu, aktivní součástí jsou kosterní svaly připojené ke kostem.
Nauka o kostech se nazývá osteologie, nauka o kostních kloubech - artrologie, o svalech - myologie.
Kostra dospělého člověka se skládá z více než 200 vzájemně propojených kostí (obr. 23); tvoří pevný základ těla.
Význam kostry je velký. Nejen tvarem celého těla, ale i vnitřní struktura tělo. Kostra má dvě hlavní funkce: mechanické A biologický. Projevy mechanické funkce jsou podpora, ochrana, pohyb. Podpůrná funkce se provádí připojením měkkých tkání a orgánů k různým částem kostry. Ochranné funkce je dosaženo tvorbou dutin některými částmi kostry, ve kterých se nacházejí životně důležité orgány. Takže v lebeční dutině je mozek, in hrudní dutina plíce a srdce jsou umístěny a urogenitální orgány jsou umístěny v pánevní dutině.
Funkce pohybu je dána pohyblivým spojením většiny kostí, které fungují jako páky a jsou poháněny svaly.
Projevem biologické funkce kostry je její účast na metabolismu, zejména minerálních solí (hlavně vápníku a fosforu), a účast na krvetvorbě.
Lidská kostra je rozdělena do čtyř hlavních částí: kostra trupu, kostra horních končetin, kostra dolních končetin a kostra hlavy – lebka.
Struktura kostí
Každá kost (os) je samostatný orgán se složitou strukturou. Základem kosti je kompaktní a houbovitá (trabekulární) hmota. Vnější strana kosti je pokryta periostem (periosteum). Výjimkou jsou kloubní plochy kostí, které nemají periost, ale jsou pokryty chrupavkou. Uvnitř kosti obsahuje kostní dřeň. Kosti, stejně jako všechny orgány, jsou vybaveny krevními cévami a nervy.
Kompaktní hmota(substantia compacta) tvoří vnější vrstvu všech kostí (obr. 24) a je hustým útvarem. Skládá se z přísně orientovaných, obvykle rovnoběžných kostních destiček. V kompaktní hmotě mnoha kostí tvoří kostní destičky osteony. Každý osteon (viz obr. 8) obsahuje 5 až 20 soustředně umístěných kostních destiček. Připomínají válce zasunuté do sebe. Kostní ploténka se skládá z kalcifikované mezibuněčné látky a buněk (osteocytů). Ve středu osteonu je kanál, kterým procházejí krevní cévy. Mezi sousedními osteony jsou umístěny interkalační kostní destičky. V povrchové vrstvě kompaktní hmoty pod periostem jsou vnější kostní ploténky obecné neboli společné a v její vnitřní vrstvě na straně dřeňové dutiny jsou vnitřní kostní ploténky obecné. Interkalární a obecné dlahy nejsou součástí osteonů. Ve vnějších společných plátech jsou kanály, které je perforují, kterými procházejí cévy z periostu do kosti. V různých kostech a dokonce i v různá oddělení V jedné kosti není tloušťka kompaktní hmoty stejná.
Houbovitá hmota(substantia spongiosa) se nachází pod kompaktní hmotou a má vzhled tenkých kostěných příček, které se proplétají v různých směrech a tvoří jakousi síť. Základem těchto příčníků je lamelární kostní tkáň. Příčníky houbovité hmoty jsou uspořádány v určitém pořadí. Jejich směr odpovídá působení kompresních a tahových sil na kost. Tlaková síla je dána tlakem vyvíjeným na kost hmotností lidského těla. Tahová síla závisí na aktivním tahu svalů působících na kost. Vzhledem k tomu, že obě síly působí na 1 kost současně, tvoří spongiózní příčky systém jediného nosníku, který zajišťuje, že tyto síly jsou rovnoměrně rozloženy po celé kosti.
Perioste(periosteum) (periosteum) je tenká, ale dosti pevná vazivová destička (obr. 25). Skládá se ze dvou vrstev: vnitřní a vnější (vláknité). Vnitřní (kambiální) vrstvu představuje volné vazivové vazivo s velkým množstvím kolagenních a elastických vláken. Obsahuje cévy a nervy, dále obsahuje kostotvorné buňky – osteoblasty. Vnější (vláknitá) vrstva se skládá z husté pojivové tkáně. Periosteum se podílí na výživě kosti: cévy z něj pronikají otvory v kompaktní hmotě. Vlivem periostu narůstá vyvíjející se kost do tloušťky. Při zlomenině kosti se aktivují osteoblasty periostu a podílejí se na tvorbě nové kostní tkáně (v místě zlomeniny vzniká kalus). Periosteum je pevně srostlé s kostí prostřednictvím svazků kolagenových vláken pronikající z periostu do kosti.
Kostní dřeň(medulla ossium) je hematopoetický orgán, stejně jako depot živin. Nachází se v kostních buňkách houbovité hmoty všech kostí (mezi kostními příčníky) a v kanálcích tubulárních kostí. Existují dva typy kostní dřeně: červená a žlutá.
Červená kostní dřeň- jemná retikulární tkáň, zrohovatělá cévami a nervy, v jejichž smyčkách jsou hematopoetické prvky a zralé krvinky, stejně jako kostní buňky zapojené do procesu tvorby kostí. Zralé krvinky při svém vzniku pronikají do krevního řečiště stěnami poměrně širokých krevních kapilár se štěrbinovitými póry umístěnými v kostní dřeni (nazývají se sinusové kapiláry).
Žlutá kostní dřeň sestává převážně z tukové tkáně, která určuje její barvu. V období růstu a vývoje těla převažuje v kostech červená kostní dřeň, s věkem je částečně nahrazována žlutou. U dospělého je červená kostní dřeň umístěna v houbovité látce a žlutá kostní dřeň je v kanálcích tubulárních kostí.
Podle moderních koncepcí jsou červená kostní dřeň, stejně jako brzlík, považovány za centrální orgány krvetvorby (a imunologické obrany). V červené kostní dřeni se z krvetvorných buněk tvoří červené krvinky, granulocyty (granulární leukocyty), krevní destičky (trombocyty) a také B lymfocyty a prekurzory T lymfocytů. Prekurzory T-lymfocytů putují krevním řečištěm do brzlíku, kde se přeměňují na T-lymfocyty. B a T lymfocyty z červené kostní dřeně a brzlíku vstupují do periferních krvetvorných orgánů (lymfatické uzliny, slezina), kde se množí a přeměňují pod vlivem antigenů na aktivní buňky zapojené do ochranných reakcí.
Chemické složení kostí. Složení kostí zahrnuje vodu, organické a anorganické látky. Organické látky (ossein aj.) určují elasticitu kosti a anorganické látky (hlavně vápenaté soli) určují její tvrdost. Kombinace těchto dvou typů látek určuje pevnost a pružnost kostí. Poměr organických a anorganické látky v kostech se s věkem mění, což ovlivňuje jejich vlastnosti. Ve stáří tedy v kostech klesá obsah organických látek a přibývají látky anorganické. V důsledku toho se kosti stávají křehčími a náchylnějšími ke zlomeninám.
Vývoj kostí
Kosti se vyvíjejí z embryonální pojivové tkáně – mezenchymu, což je derivát střední zárodečné vrstvy – Mezodermu. Ve svém vývoji procházejí třemi stádii: 1) pojivová tkáň (membranózní), 2) chrupavčitá, 3) kostní. Výjimkou jsou klíční kost, kosti střechy lebky a většina z kosti obličejová část lebky, které ve svém vývoji obcházejí chrupavčitou fázi. Kosti, které procházejí dvěma fázemi vývoje, se nazývají primární a tři fáze se nazývají sekundární.
Proces osifikace (obr. 26) může probíhat různými způsoby: endesmální, enchondrální, perichondrální, periostální.
V pojivové tkáni budoucí kosti dochází působením osteoblastů k endesmální osifikaci. Ve středu anlage se objevuje osifikační jádro, ze kterého se proces osifikace šíří radiálně po celé rovině kosti. V tomto případě jsou povrchové vrstvy pojivové tkáně zachovány ve formě periostu (periosteum). V takové kosti lze detekovat umístění tohoto primárního osifikačního jádra ve formě tuberkula (například hrbolek temenní kosti).
Enchondrální osifikace se vyskytuje v tloušťce chrupavčitého anlage budoucí kosti ve formě ohniska osifikace a chrupavčitá tkáň je předběžně kalcifikována a není nahrazena kostí, ale je zničena. Proces se šíří od středu k periferii a vede ke vzniku houbovité hmoty. Pokud dojde k podobnému procesu obráceně, od vnější povrch chrupavčitého rudimentu kosti do středu, nazývá se perichondrální osifikace, přičemž aktivní roli mají osteoblasty perichondria.
Jakmile je proces osifikace chrupavčité kosti ukončen, dochází vlivem periostu k dalšímu ukládání kostní tkáně podél periferie a jejímu nárůstu do tloušťky (periosteální osifikace).
Proces osifikace chrupavčitého anlagenu některých kostí začíná na konci 2. měsíce nitroděložního života a u všech kostí je zcela dokončen až koncem druhé dekády lidského života. Je třeba si uvědomit, že různé části kostí neosifikují současně. Později než ostatní je chrupavková tkáň nahrazena kostí v oblasti metafýz tubulárních kostí, kde dochází k růstu kostí do délky, stejně jako v místech připojení svalů a vazů.
Tvar kosti
Podle tvaru se rozlišují dlouhé, krátké, ploché a smíšené kosti. Dlouhé a krátké kosti, v závislosti na vnitřní struktuře, jakož i vývojových charakteristikách (proces osifikace), lze rozdělit na tubulární (dlouhé a krátké) a houbovité (dlouhé, krátké a sezamské).
Trubkovité kosti postavené z kompaktní a houbovité hmoty a mají dřeňovou dutinu (kanál). Z nich dlouhé jsou páky pohybu a tvoří kostru proximálních a středních částí končetin (rameno, předloktí, stehno, bérce). V každé dlouhé tubulární kosti je střední část - diafýza nebo tělo a dva konce - epifýzy(oblasti kosti mezi diafýzou a epifýzou se nazývají metafýzy). Krátké trubkovité kosti jsou také pákami pohybu, tvoří kostru distálních částí končetin (záprstí, metatarsy, prsty). Na rozdíl od dlouhých tubulárních kostí se jedná o monoepifýzové kosti - pouze jedna z epifýz má vlastní osifikační jádro a druhá epifýza (kostní základ) osifikuje šířením tohoto procesu z těla kosti.
Houbovité kosti Mají převážně houbovitou strukturu a jsou z vnější strany pokryty tenkou vrstvou kompaktní hmoty (nemají uvnitř kanálek). Mezi dlouhé houbovité kosti patří žebra a hrudní kost a mezi krátké obratle, zápěstní kosti atd. Do této skupiny mohou patřit i sezamské kosti, které se vyvíjejí ve šlachách svalů v blízkosti některých kloubů.
Ploché kosti sestávají z tenké vrstvy houbovité hmoty umístěné mezi dvěma deskami kompaktní hmoty. Patří mezi ně část kostí lebky, stejně jako lopatky a pánevní kosti.
Smíšené kostky- jedná se o kosti, které trvají z několika částí, mají různé tvary a vývoj (kosti spodiny lebeční).
Spojení kostí
Kostní spojení se dělí do dvou hlavních skupin: spojení spojitá - synartróza a spojení nespojitá - diartróza (obr. 27).
Synartróza- jedná se o spojení kostí souvislou vrstvou tkáně, která zcela zabírá prostory mezi kostmi nebo jejich částmi. Tyto klouby jsou zpravidla neaktivní a vyskytují se tam, kde je úhel posunutí jedné kosti vůči druhé malý. U některých synartróz není pohyblivost. V závislosti na tkáni spojující kosti jsou všechny synartrózy rozděleny do tří typů: syndesmóza, synchondróza a synostóza.
Syndesmózy, nebo vláknité spoje, jsou kontinuální spojení využívající vazivovou tkáň. Nejběžnějším typem syndesmózy jsou vazy. Syndesmózy zahrnují také membrány (membrány) a stehy. Vazy a membrány jsou obvykle vytvořeny z husté pojivové tkáně a jsou silné vláknité útvary. Stehy jsou relativně tenké vrstvy pojivové tkáně, kterými jsou navzájem spojeny téměř všechny kosti lebky.
Synchondrózy, nebo chrupavčité klouby, jsou spojení mezi kostmi pomocí chrupavky. Jedná se o elastické fúze, které na jedné straně umožňují pohyblivost a na druhé tlumí nárazy při pohybech.
Synostóza- fixované klouby pomocí kostní tkáně. Příkladem takového spojení je splynutí křížových obratlů v monolitickou kost – křížovou kost.
Po celý život člověka může být jeden typ nepřetržitého spojení nahrazen jiným. Některé syndesmózy a synchondrózy tedy podléhají osifikaci. S věkem například dochází ke osifikaci švů mezi kostmi lebky; přítomné synchondrózy dětství mezi sakrálními obratli, přeměňují se v synostózy atp.
Mezi synartrózou a diartrózou existuje přechodná forma - hemiartróza (polokloub). V tomto případě je ve středu chrupavky úzká mezera spojující kosti. Hemiartróza zahrnuje stydkou symfýzu – spojení mezi stydkými kostmi.
Diartróza nebo klouby(solid, neboli synoviální klouby) jsou nespojité pohyblivé klouby, které se vyznačují přítomností čtyř hlavních prvků: kloubního pouzdra, kloubní dutiny, synoviální tekutiny a kloubních povrchů (obr. 28). Klouby (articulationes) jsou nejběžnějším typem kloubu v lidské kostře; Provádějí přesné, měřené pohyby v určitých směrech.
Kloubní pouzdro obklopuje kloubní dutinu a zajišťuje její těsnost. Skládá se z vnější - vláknité a vnitřní - synoviální membrány. Vazivová membrána srůstá s periostem (periosteem) kloubních kostí a synoviální membrána srůstá s okraji kloubních chrupavek. Vnitřek synoviální membrány je vystlán endoteliálními buňkami, díky čemuž je hladká a lesklá.
V některých kloubech se vazivová membrána pouzdra místy ztenčuje a synoviální membrána vytváří v těchto místech výběžky, které se nazývají synoviální burzy, neboli bursae. Obvykle se nacházejí v blízkosti kloubů pod svaly nebo jejich šlachami.
Kloubní dutina- je to mezera ohraničená kloubními povrchy a synoviální membránou, hermeticky izolovaná od tkání obklopujících kloub. Tlak v kloubní dutině je negativní, což pomáhá přiblížit kloubní plochy k sobě.
Synoviální tekutina(synovia) je produktem výměny synoviální membrány a kloubní chrupavky. Je to čirá, lepkavá tekutina, svým složením připomíná krevní plazmu. Vyplňuje kloubní dutinu, zvlhčuje a promazává kloubní plochy kostí, čímž snižuje tření mezi nimi a podporuje jejich lepší přilnavost.
Kloubní povrchy kostí pokrytý chrupavkou. Díky přítomnosti kloubní chrupavky jsou kloubní plochy hladší, což podporuje lepší klouzání a elasticita chrupavky zmírňuje případné otřesy při pohybech.
Kloubové plochy jsou tvarově přirovnávány k geometrické tvary a jsou považovány za povrchy získané rotací přímé nebo zakřivené linie kolem konvenční osy. Při rotaci přímky kolem rovnoběžné osy se získá válec a při rotaci zakřivené linie se v závislosti na tvaru zakřivení vytvoří koule, elipsa nebo blok atd. Na základě tvaru kloubní plochy, rozlišují se klouby kulové, elipsoidní, válcové, kvádrové, sedlové, ploché a jiné (obr. 29). V mnoha kloubech je jeden kloubní povrch ve tvaru hlavy a druhý ve tvaru jamky. Rozsah pohybů v kloubu závisí na rozdílu délky klenby hlavy a klenby jamky: čím větší rozdíl, tím větší rozsah pohybů. Kloubové plochy, které si navzájem odpovídají, se nazývají shodné.
V některých kloubech jsou kromě hlavních prvků další: kloubní rty, kloubní disky a menisky, kloubní vazy.
Kloubní labrum sestává z chrupavky, je umístěn ve formě lemu kolem kloubní dutiny, čímž se zvětšuje její velikost. Ramenní a kyčelní klouby mají labrum.
Kloubní disky A menisky vytvořené z vazivové chrupavky. Nachází se v duplikaci synoviální membrány a pronikají do kloubní dutiny. Kloubní disk rozděluje kloubní dutinu na dvě části, které spolu nekomunikují; Meniskus zcela neodděluje kloubní dutinu. Po jejich vnějším obvodu jsou ploténky a menisky srostlé s vazivovou membránou pouzdra. Disk je přítomen v temporomandibulárním kloubu a meniskus je přítomen v kolenním kloubu. Díky kloubní ploténce se mění objem a směr pohybu v kloubu.
Kloubní vazy se dělí na intrakapsulární a extrakapsulární. Intrakapsulární vazy, pokryté synoviální membránou, jsou umístěny uvnitř kloubu a jsou připojeny k artikulačním kostem. Extrakapsulární vazy posilují kloubní pouzdro. Zároveň ovlivňují charakter pohybů v kloubu: podporují pohyb kosti určitým směrem a mohou omezovat rozsah pohybů. Na posilování kloubů se kromě vazů podílejí svaly.
Ve vazech a pouzdrech kloubů je velký počet senzitivní nervová zakončení (proprioreceptory), které vnímají podráždění způsobené změnami napětí vazů a pouzdra při pohybu kloubu.
Pro určení charakteru pohybů v kloubech jsou nakresleny tři vzájemně kolmé osy: frontální, sagitální a vertikální. Kolem frontální osy se provádí flexe (flexio) a extenze (extensio), kolem osy sagitální - abdukce (abductio) a addukce (adductio) a kolem svislé osy rotace (rotatio). U některých kloubů je možný i kruhový pohyb (circumductio), při kterém kost popisuje kužel.
Podle počtu os, kolem kterých může dojít k pohybu, se klouby dělí na jednoosé, dvouosé a tříosé. Jednoosé klouby zahrnují válcový a blokový tvar, dvouosé klouby zahrnují elipsoidní a sedlový tvar a tříosé klouby zahrnují kulové klouby. V triaxiálních kloubech je zpravidla možný velký rozsah pohybů.
Ploché klouby se vyznačují nízkou pohyblivostí, mající povahu klouzání. Kloubní plochy plochých kloubů jsou považovány za segmenty koule s velkým poloměrem.
Podle počtu kloubních kostí se klouby dělí na jednoduché, ve kterých jsou spojeny dvě kosti, a složité, ve kterých je spojeno více než dvě kosti. Klouby, které jsou od sebe anatomicky oddělené, ale pohyb v nich může probíhat pouze současně, se nazývají kombinované. Příkladem takových kloubů jsou dva temporomandibulární klouby.
Kosti, tvrdé, odolné části kostry různých velikostí a tvarů, tvoří oporu našeho těla, plní funkci ochrany životně důležitých orgánů a také zajišťují motorickou aktivitu, protože jsou základem pohybového aparátu.
- Kosti jsou kostrou těla a liší se tvarem a velikostí.
- Kosti jsou propojeny svaly a šlachami, díky nimž může člověk dělat pohyby, udržovat a měnit polohu těla v prostoru.
- Chránit vnitřní orgány včetně míchy a mozku.
- Kosti jsou organickou zásobárnou minerálů, jako je vápník a fosfor.
- Obsahuje kostní dřeň, která produkuje krvinky.
Kosti jsou vyrobeny z kostní tkáně; V průběhu lidského života je kostní tkáň neustále upravována. Kostní tkáň se skládá z buněčné matrice, kolagenních vláken a amorfní látky, která je pokryta vápníkem a fosforem, které zajišťují pevnost kostí. V kostní tkáni jsou speciální buňky, které vlivem hormonů po celý život člověka tvoří vnitřní strukturu kostí: některé ničí starou kostní tkáň, jiné vytvářejí novou.
Vnitřek kosti pod mikroskopem: houbovitá tkáň je reprezentována více či méně hustě umístěnými trabekuly.
Osteoidní látka se skládá z osteoblastu, na jehož vrcholu jsou umístěny minerály. Na vnější straně kosti, sestávající ze silné tkáně periostu, jsou četné kostní membrány umístěné kolem centrálního kanálu, kudy prochází krevní céva, z níž vystupuje mnoho kapilár. Shluky, ve kterých jsou kostní membrány umístěny blízko sebe bez mezer, tvoří pevnou látku, která zajišťuje pevnost kosti a nazývá se kompaktní kostní tkáň, popř. kompaktní hmota. Naopak ve vnitřní části kosti, zvané spongiózní tkáň, nejsou kostní blány tak blízko a husté, tato část kosti je méně pevná a více porézní – houbovitá hmota.
Navzdory skutečnosti, že všechny kosti se skládají z kostní tkáně, každá z nich má svůj vlastní tvar a velikost a podle těchto vlastností jsou konvenčně klasifikovány jako tři druhy kostí:
;Dlouhé kosti: trubkovité kosti s prodlouženou střední částí - diafýzou (tělem) a dvěma konci zvanými epifýza. Ty jsou pokryty kloubní chrupavkou a podílejí se na tvorbě kloubů. Kompaktní hmota(endosteum) má vnější vrstvu silnou několik milimetrů - nejhustší, kortikální destičku, která je pokryta hustou membránou - periostem (s výjimkou kloubních ploch pokrytých chrupavkou).
;Ploché kosti: Dodávají se v různých tvarech a velikostech a skládají se ze dvou vrstev kompaktní hmota; mezi nimi je houbovitá tkáň, v plochých kostech nazývaná diploe, jejíž trabekuly obsahují také kostní dřeň
.
;Krátké kosti: Obvykle se jedná o malé kosti, které jsou válcového nebo krychlového tvaru. I když se liší tvarem, skládají se z tenké vrstvy kompaktní kostní hmota a jsou obvykle vyplněny houbovitou substancí, jejíž trabekuly obsahují kostní dřeň.
Struktura lidské kosti.
Kosti se začínají formovat ještě před narozením člověka, ve fetálním stádiu, a jsou dokončeny ke konci dospívání. Kostní hmota se zvyšuje s přibývajícím věkem, zejména v období dospívání. Počínaje třicítkou však kostní hmota postupně ubývá normální podmínky kosti zůstávají silné až do stáří.
