Skapular-kostal sindrom: alomatlar va davolash tamoyillari. Vertebrogenik mushak-tonik og'riq sindromi Mushak-tonik sindromni davolash usullari

Skapulyar osteoxondroz, alomatlar va davolash tushunchasi skapula atrofidagi hudud bilan bog'liq og'riq sindromlarini bildiradi. Osteoxondroz o'murtqa to'qimalarning shikastlanishi bo'lganligi sababli, bu degenerativ jarayonlarga ishora qiladi torakal. Hammasidan ko'proq og'riq sindromi umurtqalar bilan umuman bog'lanmagan.

Skapula va torakal mintaqaning anatomiyasi

Skapula yassi suyak bo'lib, yelka suyagi bilan aloqa qilish uchun glenoid bo'shlig'iga ega. Korakoid jarayoni ikki boshli brachii, korakobrachialis va pektoralis kichik mushaklarining tendonlari uchun biriktiruvchi joydir. Ularning roli artikulyar yuzalarning aniq aloqasi uchun skapulani pastga va oldinga siljitishdir. Akromiyal jarayon deltasimon mushakning biriktiruvchi nuqtasi bo'lib, klavikula, qovurg'a va yelka suyagi harakatining biomexanikasi buzilganida shikastlanadigan klavikula bilan akromial-klavikulyar bo'g'im hosil qiladi. Skapulaning kosta qismi orqa yuzasi bo'ylab siljiydi ko'krak qafasi, soxta birikma hosil qiladi. To'g'ri harakat serratus anterior, kichik pektoralis va romboid mushaklarni o'z ichiga oladi. Ulardan innervatsiya olinadi servikal mintaqa. O'n ikki juft ko'krak nervlari qovurg'alararo bo'shliqlar bo'ylab, oxirgisidan tashqari, qovurg'alararo mushaklar va qorin old devoriga boradi, shuningdek, ko'krak va qorin terisini innervatsiya qiladi.

Ko'krak umurtqalarida nervlarning chiqishi uchun katta teshiklar mavjud va ular qovurg'alar bilan mahkamlanadi, shuning uchun ular kamdan-kam hollarda funktsional bloklarga ega. Skapula osteoxondrozida og'riqli alomatlar servikal pleksus va mushaklarning kuchlanishi bilan bog'liq muammolar bilan bog'liq.

Viseral og'riq

Ko'krak muhim organlar uchun idishdir: yurak, o'pka, aorta, jigar, oshqozon osti bezi, taloq. Ularning har biri vissero-motor aloqalari yordamida ko'krak mintaqasiga ta'sir qiladi simpatik innervatsiya, shuningdek, umurtqalarga biriktiruvchi ligamentlar.

Plevra gumbazining ligamentlari ettinchi ko'ndalang jarayonga biriktirilgan bachadon bo'yni umurtqasi va birinchi ko'krak qafasining tanasiga, shuningdek, birinchi qovurg'aga. O'pkada yallig'lanish jarayonlari yopishqoqliklarni qoldiradi, bu esa ligamentlarning kuchlanishiga va vertebraning aylanishiga olib keladi. Natija mushaklar kuchsizligi ushbu segmentda.

Ko'krak qafasidagi qovurg'alararo nervlar plevradan faqat fastsiya va tolalar bilan ajralib turadi va shuning uchun kasalliklarda yallig'lanishga moyil bo'ladi. nafas olish tizimi. Oxirgi oltita interkostal nervlar qorin devorlariga boradi. Shuning uchun pnevmoniyadan keyin qorinning zaifligi kuzatiladi.

Perikard - yurakni o'z ichiga olgan va uni katta tomirlarga mahkamlaydigan membranadir:

sternokostal qismi 5, 6 va 7 qovurg'alarning sternum va xaftaga tutash;
diafragma diafragmaning tendoni bilan birlashtirilgan;
mediastinal - o'ng va chap o'pkaning mediastinal plevrasi bilan.

Patologiyaning sabablari va belgilari haqida o'qing.

Kontseptsiyaga nima kiritilganligini, terapiyaning qanday usullari qo'llanilishini bilib oling.

Perikard to'sh suyagiga ikkinchi va o'ninchi qovurg'alar darajasida sternoperikardial yuqori va pastki ligamentlar bilan birikadi. 3 va 4-ko'krak umurtqalari darajasida aorta-perikard ligamenti va perikardial ligament tomonidan aortadan osilgan. Kardiyak spazm paytida "bevaning dumg'azasini" hosil qiluvchi vertebra-perikard ligamenti mavjud. Diafragma bilan uchta ligament: chap, o'ng orqa va oldingi nafas olish mushaklarining spazmi va taxikardiya rivojlanishi paytida nafas olishning buzilishi o'rtasidagi bog'liqlikni aniqlaydi. Yonayotgan og'riq elka pichoqlari o'rtasida ko'pincha aorta spazmi yoki qisilgan vagus nervlari tufayli perikardiyal ligamentdagi kuchlanish bilan bog'liq.

Ko'krak-qorin diafragmasi deyarli barcha organlar bilan bog'langanligi sababli qorin bo'shlig'i, keyin og'riq turli xil yallig'lanish jarayonlaridan kelib chiqishi mumkin:

o'ng yelka pichog'i ostida: toshlar o't pufagi, yallig'lanish kasalliklari tos a'zolari;
chap yelka pichog'i ostida: ichak, oshqozon osti bezi va taloqning yallig'lanishi, aorta spazmlari;
elkama pichoqlari orasida: gastrit, oshqozon yarasi, gastroezofagial reflyuks kasalligi, diafragma spazmi, qizilo'ngachning yallig'lanishi / churrasi.

Bog'larni bo'shashtirishning taniqli texnikasi mavjud:

1. Yoqa suyagini barmoqlaringiz bilan ushlang, nafas chiqarayotganda uni pastga torting, plevra gumbazini bo'shatish uchun boshingizni teskari yo'nalishda va orqaga buring.
2. Orqa tarafingizda yotib, o'ng qo'lingizning kaftini sternum tutqichining chap tomoniga qo'ying, to'qimalarni siljiting, dam olishni kuting. Perikard ligamentlarini bo'shatish uchun barcha sternumni ikkala tomondan o'tkazing.
3. Ikki qo'lning barmoqlari bilan ko'krak qafasini ushlang, nafas olayotganda ko'krak qafasining ochilishiga imkon bering va nafas chiqarayotganda qorin bo'shlig'i mushaklari yordamida diafragma va uning ligamentlarini bo'shashtirishga yo'l qo'ymang.

Muhim! Diafragma nafas olish "lateral" nafas deb ataladi, qovurg'alar yon tomonlarga kengayadi.

Skapular-kostal sindrom

Skapula-kostal qo'shma skapula ostida joylashgan bursa bilan jihozlangan. Elkaning biomexanikasining buzilishi yallig'lanishga olib keladi, bu esa o'zini bosish va og'riq sifatida namoyon qiladi. Skapulaning ko'krak qafasi bo'ylab siljishining buzilishi sababi deltoid yoki latissimus mushaklarining zaifligidan kelib chiqqan mushaklarning kuchlanishidir. Ularning innervatsiyasi beshinchi va oltinchi bo'yin umurtqalaridan chiqadigan ildizlar orqali amalga oshiriladi, bu sohada og'riq seziladi.

Muhim! Bo'yin umurtqalarining beqarorligi uzun ekstansorlarning zaifligi - boshning oldinga siljishi bilan bog'liq.

O'zingiz ustida ishlashni kuchaytirish bilan boshlashingiz kerak: qo'llaringizni boshingizning orqa tomoniga qo'ying, kamon qiling va iyagingizni qarshilik bilan orqaga suring, boshingizni kaftlaringizga suring.

Ikki og'riq sindromi rivojlanadi:

elkama pichog'ining tepasida va yaqinida;
elka pichog'ining ostida va yaqinida.

Yelkaga tarqaladigan va boshni aylantirganda kuchayib boruvchi og'riq skapula mushaklari tufayli yuzaga keladi. Servikoskapular osteoxondrozni davolash uchun bo'yinning uzun ekstansorlarini mustahkamlash kerak. Keyin, o'tirgan holda, barmoqlaringizni elkama pichog'ining ichki yuqori burchagiga qo'ying - og'riq manbai. Bosing va boshingizni qarama-qarshi tomonga va oldinga buring. Keyin boshqa elka pichog'ining ichki yuqori burchagini massaj qiling.

Yelka pichoqlari orasidagi og'riq romboid mushakning haddan tashqari kuchlanishidan kelib chiqadi. Interskapular osteoxondroz bilan og'rigan odam yuqori joylashgan klavikulalar bilan ajralib turadi. Bu katta ko'krak mushaklarining kuchsizlanishiga va kichik ko'krak qafasining ortiqcha kuchlanishiga olib keladi, bu esa korakoid jarayoni bilan yelka suyagini tortib, uni ko'krakdan yirtib tashlaydi. Romboid mushak bunga qarshi turishga harakat qiladi, og'riqni rivojlantiradi, bu odatda osteoxondrozning namoyon bo'lishi deb ataladi (qarang).

Muammoni hal qilish skapula va klavikulaning biomexanikasini tiklashdir:

Skalen mushaklarini bo'shashtiring. Qo'lingizni boshingizga tashlab, quloq ostidagi bo'yinbog' va suyakni barmoqlaringiz bilan ushlang. Nafas olayotganda, bo'yinbog'ingizni pastga torting va boshingizni orqaga va yon tomonga sekin egib, bo'yin muskullarini bo'shashtiring.
Orqa skalen mushaklari biriktirilgan birinchi qovurg'ani tushiring. Elkangizning yuqori qismida bo'yningizga yaqin bo'lgan charm kamarni elkangizga tashlang. Nafas olayotganda boshingizni teskari tomonga egib, nafas chiqarayotganda kamarning uchini torting va boshingizni yelkangizga buring.
Kichkina ko'krak mushaklarini massaj qiling, maqsad uning tolalarini 3-5 qovurg'adan "yirtib tashlash". Massaj maydoni aksillar mintaqada, ko'krak qafasi ostida - elkadan bo'yinbog'gacha cho'zilgan shnur. Yoqa suyagi ostidagi ko'krak qafasining asosiy qo'shimchalarini massaj qiling.
Yuqorida aytib o'tilganidek, levator skapula mushaklarini, shuningdek, romboid mushaklarni bo'shashtiring, tetik nuqtalarini - kuchlanish joylarini yo'q qiling.

Yelka pichoqlari orasidagi og'riq

Zaif latissimus dorsi mushaklari yelkalar oldinga egilib, egilib turishini anglatadi. U ko‘krak va bel umurtqalari umurtqalariga ko‘krak qafasi fastsiyasi, qovurg‘a va son suyagi, yelka suyagi yordamida birikadi. Fiksatsiya joylarining xilma-xilligi uning tez-tez zaiflashishiga sabab bo'ladi: yuqori tolalar spazmga uchraydi, dumg'aza va kaftni orqa tomoni bilan tashqariga buradi, bel tolalari esa zaiflashadi. Mushak pog'onali biomexanika uchun muhimdir, chunki gluteal mushaklar bilan birgalikda ular qo'ldan qarama-qarshi oyoqqa diagonal bo'lgan tananing funktsional chiziqlarini hosil qiladi. Zaiflik va tetik nuqtalarining paydo bo'lishi bilan og'riqlar orqa tomonning o'rtasida va elkama pichog'ining pastki burchagida paydo bo'ladi, elkaning orqa tomoniga ko'tariladi va qo'lning markazidan 4 yoki 5 barmoqlargacha boradi. Bu tanadagi "og'riq" ga o'xshaydi va holatga bog'liq emas.

Latissimus dorsi mushaklari unutilgan zamonaviy hayot. Biror kishi kamdan-kam hollarda tortishish harakatlarini bajaradi, lekin u boshqa mushaklarni osongina ortiqcha yuklaydi, elkaning biomexanikasini buzadi. Mushak yurish paytida qo'lni orqaga tortishga yordam beradi, lekin ko'p hollarda oyoq-qo'l harakatsiz qoladi. Xaltalarni tashishda skapulani ko'taradigan antagonistlar yuklanadi, bu esa yana zaiflikni keltirib chiqaradi.

Uning paydo bo'lish sabablari va patologiyani qanday davolash kerakligi haqida o'qing.

Osteoxondrozni qanday davolash mumkin?

Orqa mushaklar kuchsiz bo‘lganda elka ko‘tariladi, bo‘yinbog‘ning holati, ko‘krak va qorin mushaklarining tonusi o‘zgaradi. Bo'yinning orqa yuzasi bo'ylab kuchlanish old yuzasi bo'ylab zaiflikka tarqaladi va skapula-kostal sindrom rivojlanadi. Konservativ tarzda, alomatlar va davolash bilan skapulyar mintaqaning osteoxondrozi interkostal nevralgiyaga o'xshash bo'lishi mumkin. Amalda, yillar davomida umurtqa pog'onasi haqida shikoyat qilmaslik uchun "zaif mushak aloqasi" ni yo'q qilish kerak.

Artrit - bu bir yoki bir nechta bo'g'imlarning yallig'lanishi. Kasallik mehnat qobiliyatini yo'qotish va nogironlikning keng tarqalgan sababidir. Zamonaviy tibbiyot Kasallikni davolash qiyin deb hisoblanadi.

Ko'pincha shifokorlar steroid bo'lmagan yoki yordamida kasallikning borishini engillashtiradilar gormonal dorilar. Ammo bu holatda davolanish yo'q, faqat uning ko'rinishi yaratiladi. Yallig'lanish davom etishi mumkin, bu esa qo'shilishning yomonlashishiga olib keladi.

Artritning bir necha turlari mavjud:

Revmatoid. Bu bo'g'imdagi xaftaga tushishi mumkin bo'lgan yallig'lanish turi. Yo'q qilishning sababi shundaki, hujayra yallig'langanda, tananing immun komponentlari infektsiyalangan joylarga emas, balki bo'g'imdagi o'z to'qimalariga hujum qiladi. Kasallik 30 yoshdan oshgan ayollarda keng tarqalgan bo'lib, ko'pincha 2 tizza bo'g'imlariga ta'sir qiladi.
Artroz- keksa odamlarda uchraydigan artritning keng tarqalgan turi. To'qimalarda qon aylanishining buzilishi natijasida yuzaga keladi, bu yallig'lanish jarayoni sifatida rivojlanadi va xaftaga yupqalashishiga olib keladi.
Yuqumli artrit. INFEKTSION natijasida paydo bo'ladi.
Shikastlanishdan keyingi. Jarohatdan keyin sodir bo'ladi. Artrozga o'xshab, jarohatlardan 3-5 yil o'tgach rivojlanishi mumkin.

Psoriaz, sil va boshqa kasalliklardan keyin artritning boshqa turlari paydo bo'lishi mumkin.

Kasallikning sabablari

Ko'rinishning aniq sababi shifokorlarga noma'lum, ammo bu infektsiya, shikastlanish yoki shikastlanish natijasi deb ishoniladi. allergik reaktsiya. Ba'zida u noto'g'ri metabolizm, asab kasalliklari yoki tanadagi vitaminlarning kamligi natijasida paydo bo'ladi. Immunitet funktsiyalari buzilganda kasallik rivojlanadi va bo'g'inlar yo'q qilinadi. Mikroorganizmlar tizzaga kiradi va immunitet tizimi zararlangan hududga hujum qiladi. Sifatsiz davolanish bilan odam nogiron bo'lib qolishi mumkin.

Tiz artriti quyidagi sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin:

bakteriyalar paydo bo'lishiga yordam beradigan infektsiyalar;
qo'shma jarohatlar;
doimiy og'ir yukni qo'zg'atadigan sport o'ynashda ortiqcha harakat qilish;
ortiqcha vazn;
tug'ma qo'shma deformatsiyalar;
allergik reaktsiyalar;
boshqa kasalliklarning rivojlanishiga olib keladigan kasalliklar (gonoreya, gut, sil va boshqalar);
spirtli ichimliklarni tez-tez iste'mol qilish;
hasharotlar chaqishi, natijada bo'g'imga zahar kiradi;
ozuqa moddalarining etishmasligi.

Tizza artriti. Kasallikning belgilari

Muayyan belgilarga asoslanib, odamda kasallik borligini aniqlash mumkin. Asosiy alomatlar:

Og'riq. Ko'pgina hollarda, u asta-sekin sodir bo'ladi. Dastlabki bosqichlar davriy, faqat uzoq muddatli stressdan so'ng, yoqimsiz his-tuyg'ular bilan tavsiflanadi. Keyin ular yanada kuchayadi va oxirgi bosqichda to'xtamaydi. Bunday holda, davolanishni amalga oshirish kerak, chunki og'riq tez orada chidab bo'lmas holga keladi.
Ertalab bo'g'imlarning qattiqligi. Ko'pincha og'riq bilan birlashtiriladi. Kasallik joyida pulsatsiya seziladi, harakatlar cheklangan va infektsiya joyida harorat ko'tariladi.
Shish. Bu yallig'lanish reaktsiyalari natijasida sodir bo'ladi. Davolashsiz kamaymaydi suv almashinuvi hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.
Deformatsiya. Birinchi marta og'riq tufayli mushak tolalarining refleksli spazmlari natijasida paydo bo'ladi. Keyin bo'g'inlarning noto'g'ri joylashishi kuchayadi, buning natijasida harakatchanlik sezilarli darajada cheklangan. Ko'pincha oyoq yarim egilgan holatni oladi.

Bolalarda tizza artriti

Bolalarda tizza artritining eng keng tarqalgan sababi tez-tez shamollash. Kasallik tufayli immunitet pasayadi, viruslar tananing ba'zi qismlarini, masalan, tizzalarni yuqtirishga olib keladi. Shish va qizarish orqali paydo bo'ladi uzoq vaqt, og'riq, ko'pincha, faqat ertalab paydo bo'ladi.

Kasallik notekis rivojlanadi. Ba'zida tez-tez alevlenmeler mavjud va remissiya davrlari ham sodir bo'ladi. Davolashning maksimal natijasi bo'lishi uchun uni amalga oshirish kerak kompleks terapiya, hatto kasallik belgilari sonining kamayishi bilan ham.

Ko'pincha, bunday belgilar tufayli ota-onalar o'z farzandlarini aldashda gumon qilishadi, chunki kechqurun bola o'zini yaxshi his qiladi, lekin ertalab yotoqdan chiqa olmaydi. Tekshiruvdan so'ng kasallikning mavjudligini aniqlash mumkin. Kasallikning tarqalishi aniqlanadi biokimyoviy tahlil qon.

Tizza artritini davolash

Og'riq yo'qolguncha kasallikdan shifo bo'lmasligi kerak. Infektsiyani keltirib chiqaradigan sabablarni yo'q qilish kerak.

Artritni davolash uchun mos usullar:

dori vositalaridan foydalanish;
fizioterapevtik tadbirlarni amalga oshirish;
maxsus massajlar;
gimnastika;
xalq davolanish usullaridan foydalanish;
zararlangan qismlarga jarrohlik.

Tibbiy yordam quyidagi vositalardan foydalanishdan iborat:

Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar. Dori-darmonlar mushak-skelet tizimining yallig'lanishi bilan bog'liq barcha holatlarda qo'llaniladi. Moddani yo'q qiladi noqulaylik, yallig'lanish jarayonlarini to'xtatish qobiliyati tufayli. Yon effektlar dorilar deyarli bir xil: oshqozon va ichak kasalliklari, tananing intoksikatsiyasi, qon ketishi.
Steroid gormonal moddalar. Tanani mustahkamlashga qodir. Qo'shimchalar mustahkamlana boshlaydi, immunitet yaxshilanadi va kasallikdan tiklanish tezligi oshadi. Yon ta'siri: tanadagi akne, ishtahaning oshishi, kilogramm ortishi.
Qabul vitamin komplekslari va tanani mustahkamlovchi maxsus komponentlar. Tanadagi metabolik jarayonlar kuchayadi. Qo'shimchani to'ldiradigan kompozitsiyaning chiqarilishi boshlanadi. Bu xaftaga elastikligini oshiradi. Artrit turi davolash uchun ishlatiladigan dori-darmonlarni aniqlaydi.
Kondroprotektorlardan foydalanish. Mahsulotlar qo'shma moylash miqdorini oshirishga va yangi xaftaga to'qimalarining hujayralari paydo bo'lishiga yordam beradi.

Xalq usullari bilan davolash

Odamlar uzoq vaqtdan beri kasallikni engishga yordam beradigan vositalarni ixtiro qilishgan. Mana ulardan ba'zilari:

kartoshka damlamasi. Ovqat pishirish uchun siz ezilgan va 1 osh qoshiq bilan to'ldirilgan bitta kartoshkani olishingiz kerak. kefir Mahsulotni 10 kunlik muddatlarda olishingiz kerak. Birinchisi har kuni. Ikkinchisi - bir kundan keyin. Uchinchisi - 2 kundan keyin. Umumiy muddat 60 kunni tashkil qiladi. Og'riq uzoq vaqt o'tib ketadi, lekin ba'zida qaytib keladi. Buning oldini olish uchun yiliga bir marta profilaktika kursi o'tkaziladi;
siqish. Siz bir hovuch sariyog 'gulini olib, sharbat paydo bo'lguncha ularni maydalashingiz kerak. Quruq o'tlardan foydalanish ishlamaydi. Tuproq komponenti tizzalarga qo'llaniladi, plastik to'rva bilan qoplanadi va doka bilan mahkamlanadi. Bu holatda 2 soat turishingiz kerak, keyin tarkibni olib tashlang.
Kompress tanada kichik pufakchalar qoldiradi, butunlay zararsizdir. Ularni yirtib tashlashning hojati yo'q, ular bir muncha vaqt o'tgach, o'z-o'zidan yo'qoladi. Pufakchalar nam bo'lmasligi uchun tizzalaringizni har kuni doka bilan o'rashingiz kerak. Ular yo'qolganidan keyin artrit ham yo'qoladi. Agar mahsulotni qo'llaganingizdan so'ng, kuyish belgilari yuzaga kelmasa, kompress bilan amallarni takrorlashingiz kerak;
Olma sirkasi davolash uchun javob beradi. 1 osh qoshiq oling. ovqatdan oldin kuniga 5 marta bir stakan suv bilan. Davolash kursi 1 oy davom etadi. Agar sizda kasal oshqozon, gastrit yoki shunga o'xshash kasalliklar bo'lsa, sirka konsentratsiyasi ikki baravar kamayadi. Kurs 2 martaga uzaytiriladi. Og'riq yo'qoladi, kasallik butunlay yo'qoladi;
bir osh qoshiq spirt (osh qoshiq), 1,5 osh qoshiq asal va 1/3 qoshiq turp sharbatini aralashtiring. Olingan kompozitsion tizzaga qo'llaniladi, ilgari 40 daqiqa davomida kungaboqar yog'i bilan o'chiriladi;
aloe barglari maydalanadi va pivo xamirturushi bilan aralashtiriladi. Olingan aralash qo'shimchaga kompress sifatida qo'llaniladi;
uy qurilishi malhami. U shunday tayyorlanadi: yarim kilogramm tuzsiz cho'chqa yog'i 4 ta tuxum, 50 g zanjabil va 340 ml sirka bilan aralashtiriladi. Uch kun davomida infuzionni qoldiring, keyin 3 hafta davomida kechqurun surting. Og'riq susayadi, kasallik yo'qoladi.
Dafna barglaridan tayyorlangan damlama artritni davolashda juda foydali. Paketning yarmini ishlatishingiz va tarkibini konteynerga o'tkazishingiz kerak. Har bir narsa qaynoq suv bilan quyiladi va 5 daqiqa davomida qaynatiladi. Keyin mahsulot iliq bo'lishi uchun o'raladi va 3 soatga qoldiriladi. Shundan so'ng qaynatma filtrlanadi va yotishdan 10 daqiqa oldin 3-5 kun davomida ichiladi. Har kuni yangi dori tayyorlanadi. Kurs 7 kundan keyin takrorlanadi.

Tizza artriti uchun mashqlar

Fizioterapiya muolajalari faqat og'riqlar pasayganda yoki tiklanishdan keyin bo'g'inlarni tiklash uchun amalga oshirilishi mumkin. Dori-darmonlarni qabul qilish fizioterapiya bilan birlashtiriladi. Harakat og'riqni yo'qotishga yordam beradi va mushaklar va tizzaning ramkasini mustahkamlaydi. Artrit rivojlanish ehtimoli sezilarli darajada kamayadi.

Mashqlarni yotgan holatda tekis, mustahkam poydevorda bajarish yaxshidir. Mashqlar:

Boshlang'ich pozitsiyasi sizning orqa tomoningizda yotadi. Oyoqlar yuqoriga cho'ziladi, qo'llar tananing bo'ylab tekislanadi. Harakatlar xuddi uyg'onganidan keyin, faqat oyoqlar bilan amalga oshiriladi. Harakatlar bo'g'inlarni to'g'rilashga yordam beradi.
Nafas olayotganda oyoq barmoqlari, nafas olayotganda esa tovonlar uzaytiriladi. Tiz bo'g'imlarining harakatlari soat yo'nalishi bo'yicha va soat sohasi farqli ravishda amalga oshiriladi.
Oyoqlaringizni aylana bo'ylab harakatlantiring. Tizza va tos suyagida egilib turing. Velosiped kabi harakatlanadi.
"Ko'prik". Prinsip hammaga ma'lum. To'pig'ingizni va qo'lingizni erdan ko'tarmasdan, chalqancha yotgan holda, iloji boricha yuqoriga egilishi kerak.

Mashqlar 8-10 marta amalga oshiriladi. Agar og'riq paydo bo'lsa, siz to'xtatishingiz kerak.

Tizza artriti uchun malhamlar

Malhamlarning afzalligi ularning mavjudligi. Har bir dorixona tizza artriti uchun bir nechta davolash usullarini taklif qiladi. Kompozitsiyalar mavjud bo'lgan o'simliklardan tayyorlanadi shifobaxsh xususiyatlari. Tegishli mahsulotlarga asalarilarning chiqindilari, ilon zahari va boshqalar kiradi. Malhamlarda eng tabiiy moddalardan tashkil topgan. Davolashning 4 turi mavjud:

Ukol bo'lmagan yallig'lanishga qarshi moddalarni o'z ichiga oladi (Diklofenak, Ibuprofen). Dorixonalar dorilarni Nise, Ketonal, Finalgel nomlari bilan sotadilar.
Kapsasin bilan. Ushbu modda qizil qalampirdan olinadi. Aynan shu komponent mahsulotga issiq ta'm beradi. Qo'shimchalar yordamida malhamlar: Capsicam, Nicorflex, Finalgon, Espol.
Kam tarkib salitsil kislotasi. Yallig'lanish jarayonlarini bartaraf etishga qodir. Dori vositalarida mavjud: Vpiprosal, Efkamon, Nizhvisal va boshqalar.
Integratsiyalashgan asosda. Dori-darmonlar bir necha turdagi qo'shimchalardan foydalanadi, ularning har biri kerakli qo'shimchalarni qo'shadi tizza bo'g'imi shifobaxsh ta'siri. Dimexide malhami eng mashhur hisoblanadi.

Bunday mablag'larga qo'shimcha ravishda xondoprotektorlar mavjud. uchun moddalar ishlatilishi mumkin dastlabki bosqichlar kasallikning rivojlanishi. mavjud turli shakllar, shu jumladan malham sifatida.

Ushbu vositalardan har qandayini faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin olish kerak. Hatto malhamlar ham kontrendikatsiyaga ega bo'lishi mumkin va ularning tarkibida artritni davolash uchun mos kelmaydi. Kasallik bilan hazil qilishning hojati yo'q, eng kichik belgilarda siz qabul qilishingiz kerak zarur chora-tadbirlar. Shundagina siz doimo sog'lom bo'la olasiz va bo'g'inlaringiz sizni bezovta qilmaydi.

Og'riqli ark sindromi bir nechtasini o'z ichiga oladi turli shakllar, ularning har biri ikkita umumiy xususiyatga ega: qo'lni o'g'irlab ketish va sinovial bursa devorlarining normal silliqligini buzishda ustki yoy va pastki tüberküller o'rtasida normal harakatni yo'qotish.

Sindrom Kessel va Uotson tomonidan batafsil tasvirlangan, u bo'ylab nurlanish bilan tavsiflanadi tashqi yuzasi yuqori oyoq-qo'lning deltoid mushak mintaqasiga va uning kiritilishiga. Odatda, og'riq kechasi kuchayadi va qo'lni ma'lum bir yoyda harakatlantirganda, qoida tariqasida, kuchayadi. Harakatlanayotganda og'riqli bo'lgan yoy 60-120 ° o'g'irlash oralig'ida joylashgan bo'lib, bu subakromial mintaqada qandaydir buzilishlarni ko'rsatadi.

Agar og'riq 120 ° o'g'irlashdan keyin yomonlashadi, elka deyarli vertikal ravishda ko'tarilganda, akromiyoklavikulyar bo'g'imning yorilishidan shubha qilish kerak. Ushbu sindromning sabablari ko'p bo'lsa-da, umumiy aniq ta'rif odatda "og'riqli yoy sindromi" deb ataladigan ob'ektiv simptomlar va belgilar majmuasidir. Ushbu sindromda og'riq rotator manjetning orqa, yuqori yoki old tomonlari bo'ylab eng katta.

Ta'sir akromion jarayoni haqida o'g'irlash paytida elkaning aylanishi bilan farq qiladi va o'g'irlash paytida elkaning tashqi aylanishi bilan noziklik hal qilinishi mumkin. Old va orqa tuzilmalarning shikastlanishlari yuqori tuzilmalarga qaraganda yaxshiroq davolanadi, chunki subskapularis va infraspinatus tendonlari supraspinatus tendoniga nisbatan nisbatan yaxshi tomirlangan.

Bularning hammasi kasal rotator manjetning old, yuqori va orqa tomonlari bo'ylab maksimal sezuvchanlik nuqtalarida uzoq muddatli anestetiklar va steroid gormonlar in'ektsiyalari bilan davolash kerak. Rotator manjetining atrofi bo'ylab bir necha marta in'ektsiya qilish tavsiya etiladi. Maksimal og'riq joyida 40 mg metilprednizolon va 5 ml 1% bupivakain eritmasi (Marcaine) bir marta yuboriladi.
Bu kasallik ta'sirga erishishdan oldin bir nechta in'ektsiya talab qilinishi mumkin, shuning uchun bemorni uzoq muddatli kuzatish uchun mutaxassisga yuborish kerak.

Skapular-kostal sindrom

Sindromlar Bu guruh bir qator shartlarni o'z ichiga oladi umumiy sabab va klinik belgilari va odatda skapula bursalarining yallig'lanishi yoki unga biriktirilgan mushaklarning shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. Qoida tariqasida, skapula sohasidagi og'riq kunning oxirida paydo bo'ladi va odatda bemorning noqulay holatidadir. Skapular-kostal sindrom, shuningdek, sinish va boshqa jarohatlar tufayli qo'lning uzoq vaqt immobilizatsiyasidan keyin ham paydo bo'lishi mumkin.

Skapulyar-kostal sindromning klinik ko'rinishi

Rivojlanish bursit va skapula atrofidagi mushaklarning cho'zilishi asta-sekin sodir bo'ladi va kuchayishi va remissiya davrlari bilan tavsiflanadi. Bursitning eng keng tarqalgan joylari skapulaning yuqori va pastki burchaklaridir. Odatda bemor ikkinchisini harakatlantirganda og'riqni boshdan kechiradi va tekshiruvchi, agar bemor qo'lini ko'kragiga olib kelsa, krepitni aniqlaydi. Ushbu kasallikka tashxis qo'yish uchun shifokor bemorning yelkasiga kaftini qarama-qarshi yelkaga qo'yishni so'rab, elkama pichog'ini tortib olishi kerak.

Shundan keyin bu mumkin paypaslash odatda yuqori burchakda yoki orqa miya ustunida joylashgan og'riq joyi. Agar kasallik skapulaning sinovial bursalaridan birining yallig'lanishi natijasida yuzaga kelsa, lidokain in'ektsiyasi yengillik keltiradi.

Skapulyar-kostal sindromni davolash

In'ektsiya anestetik odatda og'riq joyiga tez yordam beradi; qattiq og'riq bilan birga bo'lgan barcha holatlarda amalga oshirilishi kerak. Miyozit uchun ultratovush shaklida mahalliy issiqlik (kuniga 20 daqiqa davomida) va diatermiya yordam beradi. Skapula bursalaridan birining yallig'lanishi bilan og'rigan bemorlarni mahalliy in'ektsiya, issiqlik va dam olish bilan davolash kerak.

Ba'zida umurtqa pog'onasidagi og'riqlar disk churrasi yoki protrusioni bilan emas, balki mushak-tonik sindrom bilan bog'liq. Muskulyar-tonik sindrom - bu refleksli ravishda yuzaga keladigan mushaklarning og'riqli spazmi va, qoida tariqasida, umurtqa pog'onasining degenerativ kasalliklarida, bu intervertebral asabning tolali kapsulasining tashqi qismini innervatsiya qiluvchi asabning tirnash xususiyati bilan bog'liq (Luschka nervi). Bundan tashqari, mushak-tonik sindrom orqa tarafdagi haddan tashqari stress yoki uzoq muddatli statik yuk (buzilgan duruş va duruş) tufayli yuzaga kelishi mumkin. Uzoq muddatli statik yuk paytida mushaklar ichkariga kiradi doimiy kuchlanish, bu buzilishga olib keladi venoz chiqishi va mushaklarni o'rab turgan to'qimalarning shishishi shakllanishi. Shishish mushaklarning spazmining natijasidir. Zich, tarang mushaklar nerv retseptorlari va mushaklardagi qon tomirlariga ta'sir qiladi, bu esa doimiy og'riqning rivojlanishiga olib keladi. Og'riq, o'z navbatida, refleksli ravishda mushaklarning spazmini kuchaytiradi va shu bilan harakatlar doirasini yanada cheklaydi. Shafqatsiz doira hosil bo'ladi - spazm - to'qimalarning shishishi - og'riqli namoyishlar - spazm. Ammo ba'zida refleks xarakterdagi mushaklarning spazmi tananing skelet suyaklariga tashqi ta'sirga (qon tomirlarining nervlarini himoya qilish va) himoya reaktsiyasi hisoblanadi. ichki organlar) da turli kasalliklar. Ammo uzoq muddatli mushaklarning spazmi mudofaa reaktsiyasi patologik holatga aylanadi va shuning uchun bunday spazmni bartaraf etish kerak, chunki uzoq muddatli spazm mushaklarning o'zgarishiga va ularning funktsiyalarining buzilishiga olib kelishi mumkin. Muskul-tonik sindrom mushaklarning kuchlanishi, qalinlashishi va qisqarishi va natijada qo'llab-quvvatlovchi tuzilmalarda harakatlar oralig'ining qisqarishi bilan tavsiflanadi. Mushak tonusining oshishi mushak sohasining diffuz ishtiroki bilan mahalliy bo'lishi mumkin (bu mushakdagi ohang). Bundan tashqari, ikkala fleksor va ekstensor mushaklarining mintaqaviy va umumiy spazmlari mavjud. Kuchli ohangning intensivligi o'rtacha yoki aniq bo'lishi mumkin. O'rtacha gipertoniklik bilan mushaklarning og'rig'i palpatsiya paytida qayd etiladi va mushaklarda siqilish mavjudligi qayd etiladi. Jiddiy gipertoniklik bilan butun mushak juda qattiq va og'riqli bo'ladi va massaj yoki issiqlik faqat og'riqni kuchaytiradi. Murakkab va asoratlanmagan mushaklarning gipertonikligi mavjud. Asoratlanmagan ohang bilan og'riq faqat mushakda lokalizatsiya qilinadi, ammo murakkab ohang bilan og'riq qo'shni hududlarga tarqalishi mumkin. Murakkab gipertoniklikdagi og'riq mexanizmi spazmodik mushakdagi ishemik ko'rinishlar bilan bog'liq (buzilgan mikrosirkulyatsiya va neyrovaskulyar shakllanishlarning siqilishi). Ko'pincha mushak-tonik sindrom bilan tetik nuqtalar hosil bo'ladi, bu miyofasiyal og'riq sindromi shakllanishining belgisidir. Eng keng tarqalgan mushak-tonik sindromlar quyidagi sindromlardir:

Oldingi skalen sindromi. Ushbu sindrom bu mushakning ohangini oshirishdan kelib chiqadi. Ushbu mushakning gipertonikligi bilan shakllanish uchun sharoitlar paydo bo'ladi tunnel sindromi(birinchi qovurg'a va skalen mushaklari o'rtasida) tirnash xususiyati bilan neyrovaskulyar to'plam ulnar asabning innervatsiyasi zonasida o'tkazuvchanlik tipidagi buzilish bilan. Boshni burish va to'g'rilashda og'riqli namoyishlar kuchayadi. Qoida tariqasida, sindrom bir tomondan sodir bo'ladi.
Pastki oblik kapit sindromi. Ushbu sindrom spazmli mushak tomonida boshning orqa qismidagi og'riqlar va boshni aylantirganda uning kuchayishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha bu sindrom oksipital asabning tirnash xususiyati va vertebral arteriyaning spazmi bilan birga keladi.
Oldingi ko'krak devori sindromi. Ushbu sindromdagi og'riqli ko'rinishlar angina pektorisining rasmini taqlid qiladi, ammo haqiqiy kardialgiyadan farqli o'laroq, EKGda o'zgarishlar yo'q. Bundan tashqari, bu sindrom harakatlanayotganda og'riqning kamayishi bilan tavsiflanadi. Ushbu sindromning diagnostikasi juda qiyin va faqat yurak kasalligini aniq istisno qilgandan keyin mumkin.
Kichik pektoralis sindromi. Ushbu sindrom elkaning haddan tashqari o'g'irlanishi va qovurg'alar tomon siljishi bilan o'zini namoyon qiladi. Bunday holda, brakiyal pleksusning siqilishi ham subklavian qismida, ham arteriyada sodir bo'ladi, bu esa oyoq-qo'lning qon bilan ta'minlanishi va innervatsiyaning buzilishiga olib keladi. Natijada yuqori oyoq-qo'lning distal qismlarida uyqusizlik, paresteziya va mushaklarning kuchsizligi.
Skapular-kostal sindrom. Skapulaning yuqori burchagida og'riq, skapula harakatlanayotganda siqilish va harakatlar oralig'ining pasayishi bilan tavsiflanadi. Sindromning sababi servikal o'murtqa (C3-C4 va C7) degenerativ o'zgarishlardir. Bundan tashqari, ushbu sindromning sababi skapula mushaklarining sinoviti bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Piriformis sindromi. Ushbu sindromning sababi siyatik asabni pastki gluteal teshik sohasida (u o'tadigan joy) femurning tashqi aylantiruvchi mushaklari tomonidan siqilishidir. siyatik asab va gluteal arteriya). Piriformis sindromi og'rig'i siyatik og'rig'iga o'xshaydi. Bundan tashqari, pastki ekstremitaning uyquchanligi bo'lishi mumkin
Tensor mushaklari sindromi fascia lata dumba. Ushbu sindromning paydo bo'lishi umurtqa pog'onasidagi degenerativ o'zgarishlar bilan bog'liq va kasalliklarda refleks xarakterga ega bo'lishi mumkin. kalça qo'shma yoki sakroiliak bo'g'imlardagi o'zgarishlar.
Iliopsoas sindromi. Ushbu sindromning shakllanishi lomber umurtqa pog'onasidagi degenerativ o'zgarishlar va torakolumbar segmentdagi mushak bloklari yoki qorin bo'shlig'i va tos a'zolari kasalliklari bilan bog'liq.
Buzoq mushaklarining kramplari (konvulsiv spazmlar).. Xiralashishning davomiyligi bir necha soniyadan bir necha daqiqagacha bo'lishi mumkin. Qo'zg'atuvchi omil oyoqning to'satdan egilishi bo'lishi mumkin. Kramplarning sababi bosh jarohati deb hisoblanadi. Ba'zida kramplar pastki ekstremitalarning venoz yoki arterial etishmovchiligi mavjud bo'lganda paydo bo'lishi mumkin.
Orqa ekstansor kramplari. Qoida tariqasida, bu mushaklarning ba'zi qismida, ko'pincha orqa tomonning o'rtasida spazmlar. Bunday spazmlar bir necha daqiqagacha davom etishi mumkin va og'riq ba'zida yurak og'rig'idan (angina pektoris) farqlashni talab qiladi. Tetik nuqtalari ko'pincha orqa ekstansor mushaklarida topiladi.

Diagnostika

Kasallik tarixi, bemorning shikoyatlari (og'riqning davomiyligi, og'riqning intensivligi, og'riqning tabiati, harakat bilan bog'liqligi yoki boshqa qo'zg'atuvchi omillar.
Nevrologik holatni baholash. Mushaklarning holati, spazm yoki og'riq nuqtalarining mavjudligi (tetiklar), orqa miya segmentlarining harakatchanligi, og'riqni kuchaytiradigan harakatlar.
Orqa miya rentgenogrammasi (bachadon bo'yni umurtqa pog'onasini tekshirganda, u funktsional testlar bilan amalga oshirilishi mumkin. Rentgen nurlari aniq degenerativ o'zgarishlarni (suyak to'qimalarida) aniqlashi mumkin.
MRI va KT. Ushbu tadqiqotlar degenerativ o'zgarishlarni ko'rish uchun zarur yumshoq to'qimalar(disk churrasi, protrusion, nerv tuzilmalarining siqilishi)
EMG tadqiqoti nervlar va mushaklardagi o'tkazuvchanlikning buzilishi darajasini aniqlash imkonini beradi.

Davolash

Mushak-tonik sindromlarni davolash asosan mushaklarning spazmini keltirib chiqaradigan asosiy kasallikni davolashga qaratilgan. Ammo ko'pincha mushaklarning spazmini bartaraf etish kasallikning o'zida ijobiy dinamikaga olib keladi. Bundan tashqari, uzoq muddatli mushaklarning spazmi shafqatsiz patologik doiraning shakllanishiga olib keladi. Va shuning uchun bemorning vazifasi iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashish va mushaklarning spazmini yo'q qilishdir. Quyidagi davolash choralari tavsiya etiladi:

Ortopedik mahsulotlar. Korset kiyish ( lomber mintaqa) yoki umurtqa pog'onasining mos keladigan qismlarini bo'shatish uchun Shants yoqasi. Ortopedik yostiqlardan foydalanish
Dori-darmonlarni davolash. Mushaklarning spazmini kamaytirish uchun mydocalm, sirdalud, baklofen kabi mushak gevşetici vositalaridan foydalanish mumkin. NSAIDlar (movalis, voltaren, ibuprofen va boshqalar) og'riqni kamaytirishga va yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradi.
Mahalliy og'riqsizlantiruvchi in'ektsiya, ba'zida kortikosteroidlar bilan birgalikda, tetik nuqtalarining g'ayritabiiy otishni to'xtatishga yordam beradi.
Mushak-tonik sindrom uchun massaj va qo'lda terapiya juda samarali. Ushbu usullar mushaklarning ohangini va motor segmentlarining harakatchanligini normallashtirishga imkon beradi va shu bilan og'riq sababini yo'q qiladi.
Akupunktur mushak-tonik sindromlarni davolashning yaxshi tasdiqlangan usuli hisoblanadi. Usul, birinchi navbatda, dori vositalaridan foydalanishni minimallashtirishga yordam beradi, o'tkazuvchanlikni normallantiradi nerv tolalari va og'riqni engillashtiradi.
Fizioterapiya. Elektroforez, magnit terapiya, DDT SMT kabi protseduralar to'qimalarning shishishini kamaytirishi, qon aylanishini yaxshilashi va og'riqni kamaytirishi mumkin.
Jismoniy mashqlar terapiyasi. Og'riqni kamaytirgandan so'ng, mashqlar to'plami normallashishga yordam beradi mushak korseti mushaklarning ohangini oshiradi va mushaklarning spazmlarini oldini oladi

(skapular-kostal sindrom)- skapulani ko'taradigan mushakning refleksli tuzilishi mavjud. Bo'yinda, yelkada, elkada og'riq paydo bo'ladi, skapula ostida siqilish paydo bo'ladi, elkama-kamarning yuqori qismidagi harakatlar ta'sirlanadi, ular birgalikda harakatlanish bilan yuzaga keladi. elka bo'g'imi, yoqa suyagida va skapulada.

Funktsional buzilishlar servikal umurtqa pog'onasi darajasida biomexanika ildiz va mahalliy shishning joylashuvidagi o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lgan siqilish radikulyar sindromlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ildizlarning siqilishi vosita, hissiy, refleks sohalarda yo'qotish belgilari va mushaklarning zaiflashishi rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi. C I, C II, C III ildizlarining siqilishi juda kam uchraydi va servikal umurtqa pog'onasi biomexanikasining funktsional buzilishlari ularning patogenezida ishtirok etmaydi. Funktsional biomexanik buzilishlar asosiy ildizlarning siqilishining rivojlanish mexanizmlarida ishtirok etadi.

C IV ildizni siqish- kamdan-kam uchraydi. Yelka kamari va yoqa suyagida og'riq bor. Bo'yin muskullarining dorsal guruhida (ko'taruvchi skapula mushaklarida, trapezius, splenius capitis, splenius capitis) va bo'yin ventral yuzasining prevertebral mushaklarida (longus colli va capitis mushaklarida) zaiflik, tonusning pasayishi va gipotrofiya mavjud. Yelka kamarida gipesteziya qayd etilgan. Bu ildizda frenik nerv tolalari mavjudligi tufayli nafas olish buzilishlari paydo bo'ladi, diafragma tonusining pasayishi yurak va jigarda og'riqlarga olib keladi. Disfoniya va hiqichoq paydo bo'lishi mumkin.

Ildizni siqish C V- kamdan-kam qayd etilgan. Klinik belgilari deltoid mushakning innervatsiyasining buzilishi bilan bog'liq: elkama-kamar va elkaning tashqi yuzasi bo'ylab og'riq, elkaning tashqi yuzasi bo'ylab sezgirlikning buzilishi, elkaning o'g'irlanishining zaifligi, gipotrofiya.

C VI ildizining siqilishi- tez-tez uchraydi.

Og'riq bo'ynidan elkama-kamarga, elka pichog'iga, elkaning tashqi yuzasi bo'ylab, bilakning radial tomoni bo'ylab bosh barmog'iga tarqaladi. Gipoesteziya zonasi asosan anterolateral sirtni qoplaydi bosh barmog'i, unda paresteziya ham qayd etilgan. Biseps brachii mushaklarining zaifligi rivojlanadi, bu tirsak bo'g'imida bilakning egilishining zaifligi bilan namoyon bo'ladi. Biceps brachii mushaklarining gipotrofiyasi, bu mushakdan refleksning pasayishi yoki yo'qolishi mavjud.

C VII ildizining siqilishi- oldingi lezyonga qaraganda bir oz kamroq sodir bo'ladi. Klinik jihatdan bo'yindan yelka pichog'iga, elkaning orqa tashqi yuzasi bo'ylab va bilakning orqa yuzasi bo'ylab ikkinchi va uchinchi barmoqlarga tarqaladigan og'riqlar bilan namoyon bo'ladi. Gipoesteziya zonasi triceps brachii mushaklari ustida, bilakning orqa yuzasining o'rtasida, qo'lning o'rta barmog'ida nozik chiziq shaklida kuzatiladi. Qo'lning ikkinchi va uchinchi barmoqlarida paresteziyalar qayd etilgan. Triceps brachii mushaklarining gipotrofiyasi va zaifligi rivojlanadi, bu tirsak bo'g'imida bilakning kengayishining zaifligi bilan namoyon bo'ladi. Triceps brachii mushaklaridan refleks kamayadi va yo'qoladi.

C VIII ildizining siqilishi- kamdan-kam kuzatiladi. IN klinik rasm bo'ynidan bilakning ulnar chetiga va kichik barmoqqa tarqaladigan engil og'riqlar qayd etiladi. Gipoesteziya zonasi bilak va kichik barmoqning ulnar qirrasi bo'ylab rivojlanadi. Paresteziya kichik barmoqda ham paydo bo'ladi. Stiloradial va supinator reflekslari kamayadi va yo'qoladi.