Známky zápalu mozgových blán. Pachymeningitída: príčiny a symptómy ochorenia dura mater. Použitie metód stimulácie enzýmov

Zápal membrán mozgu a miecha. Pachymeningitída je zápal dura mater, leptomeningitída je zápal mäkkých a arachnoidných mozgových blán. Častejší je zápal mäkkých membrán, v takýchto prípadoch sa používa termín „meningitída“. Jeho pôvodcami môžu byť určité patogénne mikroorganizmy: baktérie, vírusy, huby; Protozoálna meningitída je menej častá. Meningitída sa prejavuje silnými bolesťami hlavy, hyperestéziou, vracaním, stuhnutím šije, typickou polohou pacienta na lôžku, hemoragickými vyrážkami na koži. Na potvrdenie diagnózy meningitídy a stanovenie jej etiológie sa vykonáva lumbálna punkcia a následné vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny.

Všeobecné informácie

Zápal membrán mozgu a miechy. Pachymeningitída je zápal dura mater, leptomeningitída je zápal mäkkých a arachnoidných mozgových blán. Častejší je zápal mäkkých membrán, v takýchto prípadoch sa používa termín „meningitída“. Jeho pôvodcami môžu byť určité patogénne mikroorganizmy: baktérie, vírusy, huby; Protozoálna meningitída je menej častá.

Etiológia a patogenéza meningitídy

Meningitída sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi infekcie. Kontaktná cesta - výskyt meningitídy sa vyskytuje v podmienkach už existujúcej purulentnej infekcie. Rozvoj sínusogénnej meningitídy podporuje hnisavá infekcia vedľajších nosových dutín (sinusitída), otogénna - mastoidný proces alebo stredného ucha (zápal stredného ucha), odontogénno - zubná patológia Zavedenie infekčných agens do mozgových blán je možné lymfogénnymi, hematogénnymi, transplacentárnymi, perineurálnymi cestami, ako aj pri stavoch liquorrhea s otvoreným kraniocerebrálnym poranením alebo poranením miechy, a prasklina alebo zlomenina spodiny lebečnej .

Infekčné agens vstupujúce do tela cez vstupné brány (priedušky, gastrointestinálny trakt, nosohltan) spôsobujú zápal (serózneho alebo hnisavého typu) mozgových blán a priľahlého mozgového tkaniva. Ich následný opuch vedie k narušeniu mikrocirkulácie v cievach mozgu a jeho membránach, k spomaleniu resorpcie mozgovomiechového moku a jeho hypersekrécie. Súčasne sa zvyšuje intrakraniálny tlak a vyvíja sa mozgová hydrokéla. Ďalšia distribúcia možná zápalový proces na substanciu mozgu, korene hlavových a miechových nervov.

Klasifikácia meningitídy

Klinický obraz meningitídy

Symptómový komplex akejkoľvek formy meningitídy zahŕňa celkové infekčné symptómy (horúčka, zimnica, zvýšená telesná teplota), zrýchlené dýchanie a narušenie jeho rytmu, zmeny srdcovej frekvencie (na začiatku ochorenia tachykardia, pri progresii ochorenia – bradykardia ).

Meningitída je charakterizovaná hyperestéziou kože a bolesťou lebky pri poklepaní. Na začiatku ochorenia dochádza k zvýšeniu reflexov šliach, ale s progresiou ochorenia sa znižujú a často vymiznú. Ak sa mozgová hmota podieľa na zápalovom procese, vzniká paralýza, patologické reflexy a paréza. Ťažkú meningitídu zvyčajne sprevádzajú rozšírené zreničky, diplopia, strabizmus a zhoršená kontrola panvových orgánov (v prípade rozvoja duševných porúch).

Príznaky meningitídy v Staroba atypické: mierna alebo úplná absencia bolesti hlavy, chvenie hlavy a končatín, ospalosť, duševné poruchy (apatia alebo naopak psychomotorická agitácia).

Diagnostika a diferenciálna diagnostika

Hlavnou metódou na diagnostikovanie (alebo vylúčenie) meningitídy je lumbálna punkcia, po ktorej nasleduje vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny. V prospech túto metódu hovoria, že je to bezpečné a jednoduché, preto je lumbálna punkcia indikovaná vo všetkých prípadoch podozrenia na meningitídu. Všetky formy meningitídy sú charakterizované únikom tekutiny pod vysokým tlakom (niekedy v prúde). Pri seróznej meningitíde je mozgovomiechový mok číry (niekedy mierne opalizujúci), pri hnisavej meningitíde je zakalený a má žltozelenú farbu. Používaním laboratórny výskum cerebrospinálny mok je determinovaný pleocytózou (neutrofily pri purulentnej meningitíde, lymfocyty pri seróznej meningitíde), zmenou pomeru počtu buniek a zvýšeným obsahom bielkovín.

Aby sa objasnili etiologické faktory ochorenia, odporúča sa určiť hladinu glukózy v mozgovomiechovom moku. V prípade tuberkulóznej meningitídy, ako aj meningitídy spôsobenej hubami, hladina glukózy klesá. Pre hnisavú meningitídu je typický výrazný (až nulový) pokles hladiny glukózy.

Hlavnými usmerneniami pre neurológa pri diferenciácii meningitídy je štúdium mozgovomiechového moku, a to stanovenie pomeru buniek, hladiny cukru a bielkovín.

Liečba meningitídy

Ak existuje podozrenie na meningitídu, hospitalizácia pacienta je povinná. V prípade ťažkého prednemocničného štádia (útlm vedomia, horúčka) sa pacientovi podáva prednizolón a benzylpenicilín. Prednemocničná lumbálna punkcia je kontraindikovaná.

Základom liečby hnisavej meningitídy je včasné podávanie sulfónamidov (etazol, norsulfazol) alebo antibiotík (penicilín). Umožňuje intralumbálne podanie benzylpenicilínu (v extrémne závažných prípadoch). Ak je takáto liečba meningitídy počas prvých 3 dní neúčinná, má sa pokračovať v terapii semisyntetickými antibiotikami (ampicilín + oxacilín, karbenicilín) v kombinácii s monomycínom, gentamicínom, nitrofuránmi. Účinnosť tejto kombinácie antibiotík bola preukázaná pred izolovaním patogénneho organizmu a stanovením jeho citlivosti na antibiotiká. Maximálne trvanie takejto kombinovanej liečby je 2 týždne, po ktorých je potrebné prejsť na monoterapiu. Kritériá vysadenia zahŕňajú aj zníženie telesnej teploty, normalizáciu cytózy (do 100 buniek), regresiu cerebrálnych a meningeálnych symptómov.

Základ komplexná liečba tuberkulózna meningitída spočíva v kontinuálnom podávaní bakteriostatických dávok dvoch alebo troch antibiotík (napríklad izoniazid + streptomycín). Keď je to možné vedľajšie účinky(vestibulárne poruchy, porucha sluchu, nevoľnosť) odvykanie túto liečbu nie je potrebné, je indikované zníženie dávky antibiotík a dočasné pridanie desenzibilizačných liekov (difenhydramín, prometazín), ako aj iných antituberkulóznych liekov (rifampicín, PAS, ftivazid) k liečbe. Indikácie na prepustenie pacienta: absencia príznakov tuberkulóznej meningitídy, sanitácia cerebrospinálnej tekutiny (po 6 mesiacoch od začiatku ochorenia) a zlepšenie celkového stavu pacienta.

Liečba vírusovej meningitídy môže byť obmedzená na použitie symptomatických a regeneračných liekov (glukóza, sodná soľ metamizolu, vitamíny, metyluracil). V závažných prípadoch (závažné cerebrálne symptómy) sa predpisujú kortikosteroidy a diuretiká, menej často - opakované miechový kohútik. V prípade bakteriálnej infekcie môžu byť predpísané antibiotiká.

Predpoveď

Dôležitú úlohu v ďalšej prognóze zohráva forma meningitídy, včasnosť a primeranosť liečebných opatrení. Bolesti hlavy, intrakraniálna hypertenzia, epileptické záchvaty, poruchy zraku a sluchu často zostávajú ako reziduálne symptómy po tuberkulóznej a purulentnej meningitíde. V dôsledku neskorej diagnózy a rezistencie patogénu na antibiotiká je úmrtnosť na hnisavú meningitídu (meningokokovú infekciu) vysoká.

Prevencia

Ako preventívne opatrenie na prevenciu meningitídy sa poskytuje pravidelné otužovanie ( vodné procedúry, šport), včasná liečba chronických a akút infekčné choroby ako aj krátke kúry imunostimulačných liekov (eleuterokok, ženšen) v oblastiach meningokokovej meningitídy ( MATERSKÁ ŠKOLA, škola atď.).

Zápal mozgu sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

1. Meningitída je ochorenie, pri ktorom sa zapáli výstelka mozgu. Jeho vývoj môže byť vyprovokovaný rôzne vírusy, bakteriálne infekcie (salmonela, stafylokok atď.), ťažká hypotermia alebo huby.

Podľa klasifikácie môže byť meningitída serózna alebo purulentná.

Podľa formy patológie môže byť akútna, subakútna a chronická.

Okrem hlavných príčin môžu akútnu meningitídu spôsobiť nasledujúce ochorenia:

Sinusitída, čelná sinusitída alebo sinusitída;

Ťažká pneumónia;

konjunktivitída;

Absces (môže byť na rôznych miestach);

furunkulóza;

ovčie kiahne (ovčie kiahne zvyčajne vedú k meningitíde u dospelých, pretože sú závažnejšie);

mumps.

2. Encefalitída je veľmi závažná patológia, pri ktorej sa pacientovo mozgové tkanivo zapáli. Na základe štatistík sa encefalitída vyznačuje ťažkým priebehom a vysoký výkonúmrtnosť.

Najčastejšie táto choroba postihuje deti (viac ako 75% všetkých prípadov).

Encefalitída môže byť primárna alebo sekundárna. V prvom prípade to môže byť spôsobené ťažkými vírusovými infekciami (chrípka, uštipnutie komárom a kliešťom, herpes).

Sekundárna encefalitída sa môže vyskytnúť v dôsledku komplikácií nasledujúcich ochorení:

rubeola;

Infekcia toxoplazmózou;

malária;

Vývoj komplikácií po podaní vakcíny;

Klasifikácia vaskulitídy a ich symptómy

Vaskulitída môže byť klasifikovaná na základe dôvodov jej výskytu. Zápalový proces krvných ciev mozgu je nasledujúcich typov:

  • infekčné;
  • neinfekčné;
  • spôsobené komplikáciami infekcií, ktoré neboli pôvodne spojené s mozgom;
  • získané v dôsledku malígnych alebo benígnych nádorov mozgu.

Vaskulitída má rôzne dôvody a podľa toho aj symptómy, ktoré lekárom často pomáhajú správne diagnostikovať a začať liečbu, ale mali by byť známe aj príznaky zápalu Obyčajní ľudia aby nepremeškal vývoj choroby.

Infekčný zápal

Najčastejšie je infekčný zápal ciev spôsobený tým, že baktérie (meningokoky, stafylokoky a iné) prenikajú do mozgového tkaniva. Rýchlo sa množia a ich odpadové produkty otravujú cievne tkanivá, čo spôsobuje silnú zápalovú reakciu.

Najčastejšie sa infekčný zápal vyskytuje vo vnútri prinosových dutín mozgu, kde sa hromadí veľa tekutiny – mozgovomiechového moku, ktorý sa dopĺňa krvnou plazmou s baktériami.

Infekčná vaskulitída sa vyvíja rýchlo, pretože baktérie sa delia v priemere každých 20-40 minút. Príznaky tohto ochorenia sa objavia už po 3-4 dňoch:

  • vysoká horúčka;
  • hnisavý výtok z nosa;
  • prasknutie bolesti v zadnej časti hlavy a chrámov;
  • ťažká slabosť, poruchy trávenia;
  • točenie hlavy, migréna.

Je dôležité vziať človeka s takýmito príznakmi do nemocnice včas, aby sa infekcia nerozšírila do samotného tkaniva mozgu, pretože potom pacient zomrie na ťažkú ​​intoxikáciu.

Neinfekčný zápal

Dôvody nie infekčný zápal môžu byť veľmi odlišné:

  • poranenia hlavy;
  • otras mozgu s poškodením choroidálneho plexu;
  • zápal prinosových dutín tváre (čeľustná, sfenoidálna, čelné dutiny a ďalšie);
  • ťažká hypotermia.

Okrem vyššie uvedeného medzi neinfekčné zdroje zápalu mozgových ciev patria genetická predispozícia, vrodené patológie cievnej siete, trombóza cerebrálnych dutín a ďalšie.

Príznaky neinfekčného zápalu pripomínajú chronická sinusitída, sinusitída a čelná sinusitída:

  • tupá dotieravá bolesť v oblasti čela, mosta nosa, chrámov;
  • teplo;
  • migréna;
  • bolesť „za očami“ (subjektívny pocit, ktorý sa vyskytuje u mnohých pacientov);
  • nedostatok chuti do jedla;
  • neschopnosť sústrediť sa.

Niekedy neinfekčná vaskulitída prechádza sama, keď sa napríklad obnoví tkanivo mozgových ciev, ale často vznikajú komplikácie a dochádza k infekciám, preto je dôležité konzultovať s lekárom včas.

Zápal v dôsledku komplikácií infekcií

Poškodenie tvárových a cerebrálnych dutín, zápal stredného ucha, zápal pľúc a iné infekčné ochorenia spôsobujú vaskulitídu. K zápalu cievnych stien mozgu dochádza v dôsledku vstupu patogénov alebo ich metabolitov do nich - „odpadových produktov“ z lézií. Niekedy sa vaskulitída vyskytuje nie počas samotnej infekčnej choroby iných orgánov, ale po jej neúspešnej alebo neúplnej liečbe.

Príznaky vaskulitídy, spôsobené komplikáciou choroby, sú podobné príznakom infekčného zápalu ciev mozgu, ale choroba sa nevyvíja tak rýchlo, takže sú menej výrazné. V priebehu času sa bolesť a nepohodlie zvyšujú, teplota stúpa.

Nádorový zápal

Zhubné a benígne nádorybežné dôvody zápalové procesy dutín a cievnej siete mozgu. Novotvary pozostávajú z veľkého počtu abnormálnych buniek, ktoré sa rýchlo delia. V súlade s tým potrebujú viac krvi, pretože ich veľkosť sa neustále zväčšuje, nádor je obalený sieťou kapilár, ale odtok tekutiny z nich nie je tak rýchly. V cievach a vnútri dutín sa hromadí tekutina, tlak poškodzuje krvnú sieť, objavuje sa zápal.

Nasledujúce príznaky pomôžu rozpoznať zápal nádoru:

  • neustále bolesti hlavy s záchvatmi migrény;
  • pocit stlačenia lebky zvnútra;
  • neustále vysoký krvný tlak;
  • porušenie srdcového rytmu;
  • častá nevoľnosť;
  • ospalosť, po ktorej nasledujú záchvaty nespavosti;
  • teplota v rozmedzí 37,6-38,4;
  • zhoršená koordinácia a reč.

Osoba s takýmito príznakmi musí byť naliehavo odoslaná na analýzu a röntgenové vyšetrenie mozgu, aby sa mohla správne stanoviť diagnóza.

Typy zápalu mozgu

V závislosti od lokalizácie lézie sa rozlišujú dva typy zápalu mozgu – encefalitída a meningitída.

Zápal mozgovej kôry sa môže prejaviť v akútnej, subakútnej a chronickej forme.

Každý z nich má svoje špecifické prejavy a podľa toho aj inú taktiku liečby.

Meningitída

Pri tejto chorobe sa vyvíja zápalový proces výstelky mozgu, ktorý môže byť vyvolaný:

  • vírusy;
  • baktérie;
  • huby.

Je veľmi dôležité včas rozpoznať prvé príznaky meningitídy u detí - môže to zachrániť život dieťaťa!

encefalitída

S touto patológiou sa látka mozgu zapáli. V závislosti od formy ochorenia môže byť závažné a viesť k smrti alebo mierne.

Podľa lekárskych štatistík sa choroba častejšie pozoruje v detstva.

Existuje primárna a sekundárna encefalitída. V prvom prípade sa ochorenie môže vyvinúť po uhryznutí kliešťom, chrípke alebo oparu.

Sekundárna forma sa vyvíja ako komplikácia určitých chorôb, a to:

  • rubeola;
  • kiahne;
  • malária;
  • osýpky

Komplikáciou po očkovaní sa môže stať aj sekundárna forma encefalitídy.

Príčiny encefalitídy

Encefalitída môže byť nezávislou chorobou, v tomto prípade je primárna. Ak sa encefalitída rozvinie v celkové ochorenie(teda je to jeden z príznakov), vtedy sa nazýva sekundárny.

Príčiny primárnej encefalitídy môžu byť:

  • vírusy (arbovírusy, ktoré spôsobujú encefalitídu prenášanú kliešťami a komármi, vírusy Coxsackie a ECHO, herpes vírusy, vírus besnoty atď.);
  • mikróby a rickettsie (pôvodcovia syfilisu, týfusu).

Príčiny sekundárnej encefalitídy sú:

Samostatne existujú situácie, keď príčinou vývoja encefalitídy sú alergické a toxické procesy v mozgu, ale takéto prípady sú oveľa menej časté. Infekčný agens je najčastejšie príčinou encefalitídy.

Meningitída

Jednou z podskupín zápalu mozgu je meningitída, ktorá postihuje membrány mozgu. Ochorenie môže byť spôsobené vírusmi, hubami alebo baktériami. Patológia má širokú klasifikáciu; podľa povahy ochorenia, hnisavé a serózna meningitída. Patológia môže byť primárna, keď zápal vznikol priamo vo výstelke mozgu, a sekundárna, v tomto prípade sa proces presunul do mozgovej kôry v dôsledku nedostatočnej liečby infekčných ochorení, napríklad hnisavého zápalu stredného ucha.

Podľa typu ochorenia existujú tri štádiá:

  • akútna;
  • subakútne;
  • chronický.

Klasifikácia

Existuje niekoľko klasifikácií encefalitídy.

Príčiny meningitídy

Patologické procesy vo výstelke mozgu sa bežne delia na hnisavé a serózne. Ďalšia klasifikácia choroby nám umožňuje rozlíšiť hlavné formy od jej odrôd. Meningitída môže byť chronická, akútna a fulminantná. Vírusy, patogénne baktérie a prvoky môžu vyvolať vývoj a progresiu ochorení membrán mozgu. V závislosti od typu patogénu môže byť poškodenie tvrdej alebo mäkkej membrány nasledovné:

  • hnisavý (vyprovokovaný hubami a prvokmi);
  • serózne vírusové (najčastejšími patogénmi, ktoré spôsobujú ochorenie, sú enterovírus, herpes vírus, mumps, chrípka);
  • serózne bakteriálne (kauzálnymi činiteľmi sú stafylokok, meningokok, bacil tuberkulózy, streptokok a ďalšie).

Meningitída nikdy nepôsobí ako nezávislé ochorenie. Prvé príznaky nebezpečnej choroby najčastejšie vznikajú v dôsledku prednosti takýchto patologických stavov tela:

  • traumatické poranenia mozgu, poškodenie tvrdých a mäkkých membrán;
  • zápalové procesy v strednom uchu;
  • komplikácie týfusu, pyémie, tuberkulózy, reumatizmu, osýpok, herpesu a iných infekčných chorôb.

Príčinou neinfekčných zápalových procesov vo výstelke mozgu môže byť rakovina. Najmä akútna meningitída je často znakom leukémie, malígnych procesov v lymfatických tkanivách. V dôsledku otravy olovom sa môže vyskytnúť zápal lokalizovaný v dura mater mozgu.

Príčiny a liečba aterosklerózy mozgových ciev

  1. Príčiny patológie
  2. Symptómy
  3. Možné komplikácie
  4. Základy terapie
  5. Dodatočná liečba
  6. Zhrnutie

Cerebrálna ateroskleróza je pomerne nebezpečná patológia, ktorej nedostatočná liečba môže viesť k škodlivým následkom, napríklad k demencii a mŕtvici. Hlavnou príčinou ochorenia je tvorba cholesterolových plakov na vnútorných cievach a tepnách prechádzajúcich mozgom. Toto je problém, ktorý spôsobuje zlý obeh v mozgu, čo automaticky vedie k vážnym následkom pre ľudské zdravie.

Cerebrálna ateroskleróza v rôzne formy jeho rozvoj sa vyskytuje u viac ako 10% dospelej populácie a vek pacientov sa stáva mladším. Ateroskleróza je ľudovo známa ako starecká demencia, ktorá sa čoraz častejšie prejavuje u ľudí nad 50 rokov.

Príčiny patológie

Neexistuje žiadny zvláštny dôvod na objavenie sa problému postihujúceho krvné cievy mozgu. Hlavná vonkajšie faktory môže viesť len k slabej predispozícii. Inými slovami, nezdravý životný štýl a strava vedú k tvorbe tukových plátov na cievnych stenách a ak sú postihnuté cievy mozgu, vzniká ateroskleróza mozgu, ktorá je škodlivá v komplikáciách.

Hlavnú úlohu v procese vzniku a rozvoja nebezpečnej vaskulárnej aterosklerózy v tele zohráva pečeň. Choroba sa vyskytuje v dôsledku vývoja patológií rôznej všeobecnej genézy. Pečeň jednoducho prestane plniť svoje prirodzené funkcie a začne produkovať zlý cholesterol vo veľkom množstve. Táto látka na rozdiel od zdravého cholesterolu spôsobuje deformáciu ciev, tie sa stávajú neelastickými a v dôsledku toho vzniká mozgová ateroskleróza.

Dôvody, ktoré spôsobujú takúto poruchu v tele, môžu byť nasledovné:

  1. Denná konzumácia potravín bohatých na živočíšne tuky;
  2. Fajčenie. Nikotín môže mať škodlivý účinok na steny ciev, stávajú sa menej elastickými a horšie priechodnými;
  3. Časté alebo neustále nervové a duševné preťaženie;
  4. Vlastnosti genetiky;
  5. Život v ekologicky nepriaznivom regióne;
  6. Ťažké pracovné podmienky takmer bez odpočinku;
  7. Prirodzené starnutie.

Alkohol nie je v tomto zozname zahrnutý kvôli jeho dvojitým účinkom. Priaznivo pôsobí priamo na cievy a prietok krvi. Cievy sa rozšíria a prietok krvi sa výrazne zrýchli. V tomto prípade dochádza k negatívnemu vplyvu na pečeň a na výživu tkanív a orgánov na základe elementárneho nedostatku kyslíka. Preto by sa nemal považovať za terapeutické alebo preventívne opatrenie, s výnimkou špeciálnych bylinných tinktúr, kde sa užíva po kvapkách.

Symptómy

Najzreteľnejšie príznaky ochorenia sú vonkajšie vlastnostiľudské správanie. Príznaky progresívnej aterosklerózy sú dosť výrečné. Medzi najzákladnejšie prejavy aterosklerózy patrí asténia a rôzne duševné poruchy. Človek sa začne rýchlo unavovať, s veľkými ťažkosťami prechádza z jedného druhu práce alebo domácej činnosti na druhý a objavujú sa určité ťažkosti s pochopením novej činnosti alebo životnej situácie.

Nemenej často si človek trpiaci aterosklerózou všimne problémy s pamäťou. Pacienti si ľahko pamätajú, čo sa stalo pred mnohými rokmi, ale nevedia povedať, čo sa stalo pred 5-10 minútami.

Súčasne sa pozorujú určité poruchy vo vegetatívno-cievnom systéme. Človek začína vykonávať jednoduchú prácu oveľa pomalšie, a ak sa ponáhľa, často je zaznamenaná agresivita.

V pokročilejších formách patológie pacient prežíva predĺžené depresívne stavy. Takíto ľudia sa stávajú menej spoločenskými a, naopak, podráždenejšími, sebeckými a dotieravými.

Medzi problémy spojené s fyzickým stavom možno zaznamenať prejavy hypertenzie a zmeny v obličkových cievach. Aké sú teda príznaky a prejavy choroby u vašich blízkych, keď potrebujete biť na poplach a kontaktovať špecialistu?

Ide o také nepríjemné javy ako:

  • Znížená aktivita myslenia a pamäte;
  • Ťažké závraty a tinitus;
  • Ťažkosti s jemnou motorikou v rukách a neistá chôdza;
  • Zvýšená nervozita.

Z času na čas sa choroba môže prejaviť takými vážnymi príznakmi, ako je mozgová kríza alebo silná bolesť hlavy, slabosť končatín, rozmazané videnie a motorická aktivita. Takáto kríza môže trvať dva dni, po ktorých sa príznaky začnú rozvíjať opačným smerom. Ak príznaky neustúpia do 3-4 dní, môžeme posúdiť vznik a vývoj cievnej mozgovej príhody. To si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu pacienta.

Možné komplikácie

Na pozadí pokročilého ochorenia môže človek vyvinúť nebezpečnú aterosklerotickú demenciu, ktorá sa prejavuje príznakmi, ako sú:

  • Absurdnosť v bežnom správaní;
  • Nútený plač a smiech;
  • Úplná alebo čiastočná dezorientácia;
  • Mnohí zažívajú halucinácie.

Zvlášť nebezpečné sú v tomto prípade duševné obsedantné stavy. Pacient môže mať pocit, že sa proti nemu splietajú konšpirácie a intrigy, začne sa zamykať doma a byť nepriateľský voči všetkým naokolo. S takýmto vývojom sa život samotného pacienta a ľudí žijúcich v blízkosti stáva skutočnou skúškou. To všetko naznačuje dôležitosť včasnej diagnostiky a liečby ochorenia.

Základy terapie

Liečba všetkých foriem cerebrálnej aterosklerózy, ako každá iná choroba, môže dať pozitívny výsledok len nanajvýš skoré štádia rozvoj. Skúsení lekári v procese odstraňovania symptómov a liečby choroby predpisujú lieky zamerané na normalizáciu krvný tlak, na zníženie množstva zlého cholesterolu v krvi.

Pri diagnostike problémov spojených s mozgovými cievami lekári odporúčajú lieky, ktoré sú zamerané na zriedenie krvi, zlepšenie hemodynamiky a zvýšenie rýchlosti krvného obehu. Pacient užíva aj lieky predpísané lekárom, ktoré zmierňujú zápal v cievach a rozširujú ich.

Je nevyhnutné užívať multivitamíny, ktoré výrazne zlepšujú celkový stav ciev a srdca, niektoré vitamíny rýchlo zlepšujú cerebrálny obeh. Bez lipotropných činidiel sa nezaobídete.

Ak sa v dôsledku vývoja ochorenia cievy uzavrú približne o 70 %, jedna medikamentózna terapia nebude stačiť. V takýchto situáciách je predpísaný chirurgická intervencia, teda chirurgické odstránenie plakov na cievach. Pri zložitejších formách ochorenia sa vykonáva úplné odstránenie postihnutej cievy s následnou protetickou náhradou.

Dodatočná liečba

Súčasne s gramotnými lekárske ošetrenie Pacientom s cerebrálnou aterosklerózou sú predpísané určité lieky a recepty tradičná medicína. Nie je možné úplne sa zbaviť problému, ale môžete vážne zlepšiť celkový stav pacienta a zmierniť nepríjemné príznaky.

Tu sú najobľúbenejšie a najúčinnejšie recepty:

  • Vodka a cesnak. Jeden z najviac účinnými prostriedkami v boji proti ateroskleróze. Na varenie liečivé zloženie Budete musieť vziať pollitrovú nádobu, naplniť ju približne do polovice nasekaným cesnakom a naplniť kompozíciu až po vrch vodkou. Nádoba sa tesne uzavrie a odloží na tmavé miesto na 12-14 dní. Kým je zmes infúzia, je potrebné ju každý deň pretrepať. Pred užitím sa 5 kvapiek tinktúry zriedi v lyžici vody. Kompozícia sa užíva trikrát denne 20 minút pred jedlom.
  • Liečba Kombucha. Nápoj sa môže užívať v akomkoľvek množstve. Je uvedené kedy vysoký krvný tlak, zmierňuje bolesti hlavy a výrazne znižuje množstvo zlého cholesterolu v krvi.
    Arónia arónia. Šťava z takýchto bobúľ hladko a celkom jemne znižuje krvný tlak, to znamená, že zmierňuje nepríjemné prejavy aterosklerózy mozgu. Šťava sa užíva v mesačnom kurze 50 ml trikrát. Po 10-dňovej prestávke je možné kurz zopakovať.
  • Zemiakový vývar a repná šťava. Sú to dobré prostriedky, ktoré liečia všetky prejavy aterosklerózy. Šťava z červenej repy sa užíva 4 krát denne. Na zvýšenie užitočnosti nápoja sa môže zmiešať s medom v pomere jedna ku jednej. Po zmiešaní sa kompozícia odoberá po jednej lyžičke. Pokiaľ ide o zemiakový vývar, je celkom možné ho nahradiť obyčajná voda a pite ho v množstve 1,5 litra alebo viac denne.
  • Cesnak a rastlinný olej sú ďalším ideálnym liekom na aterosklerózu. Na jeho prípravu budete musieť vziať olúpanú hlavu cesnaku, dôkladne ju nasekať a naliať do sklenenej nádoby. To všetko je naplnené olejom, najlepšie nerafinovaným. Nádoba sa umiestni na jeden deň na chladné miesto. Produkt môžete užiť nasledujúci deň, lyžicu trikrát denne. Priebeh liečby by mal trvať až 3 mesiace.
  • Liečba púpavou. Na tento účel musíte vziať korene rastliny, nakrájať a jesť 5 gramov denne. Ide o rastlinu, ktorá nemá žiadne kontraindikácie. Púpava nelieči aterosklerózu, ale je účinná pri zlepšovaní celkovej kvality života. Obľúbenosť tohto produktu je založená na jednoduchosti prípravy, nič sa nemusí rozpúšťať ani vylúhovať.
  • Petržlen. Ide o ďalší jednoduchý a vysoko účinný spôsob liečby aterosklerózy ciev. Z byliniek sa pripravuje jednoduchý odvar, ktorého základom je čerstvá alebo sušená petržlenová vňať. Zväzok sa varí vo vriacej vode a po úplnom vychladnutí sa pije ako čaj, ale nie viac ako dvakrát alebo trikrát denne. Petržlen je veľmi účinný a nemá žiadne kontraindikácie.

Súčasne s každým z uvedených liekov si môžete vziať špeciálny liečivý čaj. Nápoj sa pripravuje z kôpru, šípok, listov jahôd, prasličky a šalvie. To všetko sa odoberie v 10 gramoch, zmieša sa a naplní vodou v objeme 0,5 litra. Po uvarení treba odvar nechať 3 hodiny a môže sa užívať náprava. Asi trikrát denne musíte vypiť jednu tretinu pohára čaju.

Zhrnutie

Na záver stojí za zmienku najviac účinných opatrení prevencia cerebrálnej aterosklerózy, pretože jej predchádzanie je oveľa jednoduchšie ako odstránenie patológie, ktorej dôsledky môžu byť nezvratné.

Dôležité je dodržiavať špeciálnu diétu – nahradenie živočíšnych tukov rastlinnými, stravovanie veľká kvantita zelenina a ovocie, ako aj špeciálne produkty, ktoré obsahujú prírodné vlákna. Rovnako dôležité je dôsledne dodržiavať režim a cvičiť. Každý deň si treba naplánovať tak, aby bol dostatok času na kvalitný oddych. To vás ochráni pred stresom a nervovým zrútením.

Ohniskové zmeny v substancii mozgu sú oblasti atrofických, dystrofických, nekrotických zmien, ktoré vznikajú na pozadí zhoršeného prietoku krvi, hypoxie, intoxikácie a iných patologických stavov. Zaznamenávajú sa na magnetickej rezonancii a u pacientov spôsobujú úzkosť a strach, ale nie vždy spôsobujú žiadne príznaky alebo sú život ohrozujúce.

Štrukturálne zmeny v mozgovej substancii sú častejšie diagnostikované u starších ľudí a slúžia ako odraz prirodzeného starnutia. Podľa niektorých údajov má viac ako polovica ľudí nad 60 rokov známky fokálnych zmien v mozgu. Ak pacient trpí hypertenziou, aterosklerózou, cukrovkou, potom bude závažnosť a prevalencia dystrofie väčšia.

Ohniskové zmeny v mozgovej substancii sú možné aj v detstve. U novorodencov a dojčiat teda slúžia ako prejav ťažkej hypoxie v prenatálnom období alebo počas pôrodu, keď nedostatok kyslíka vyvoláva smrť nezrelého a veľmi citlivého nervového tkaniva v okolí mozgových komôr, v bielej hmote hemisférach a v kôre.

Prítomnosť fokálnych zmien v nervovom tkanive, zistených pomocou MRI, ešte nie je diagnózou. Ohniskové procesy sa nepovažujú za nezávislé ochorenie, takže lekár stojí pred úlohou zistiť ich príčinu, nadviazať spojenie s príznakmi a určiť taktiku na zvládnutie pacienta.

V mnohých prípadoch sú ložiskové zmeny v mozgu zistené náhodou, no pacienti majú tendenciu spájať ich prítomnosť s rôznymi príznakmi. V skutočnosti tieto procesy nie vždy narúšajú funkciu mozgu, vyvolávajú bolesť alebo čokoľvek iné, takže liečba sa často nevyžaduje, avšak s najväčšou pravdepodobnosťou lekár odporučí každoročné sledovanie a MRI.

Meningitída

Meningitída je závažné infekčné ochorenie, ktoré postihuje mozog a spôsobuje zápal jeho membrán. Ochorenie sa môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie alebo sa môže vyskytnúť ako komplikácia inej infekcie.

Pôvodcami ochorenia môžu byť huby, baktérie a vírusy. Lekári rozdeľujú zápalový proces na hnisavý a serózny.

Ak máte podozrenie na túto chorobu, musíte okamžite ísť do nemocnice, pretože meningitída môže byť vyliečená len pod dohľadom lekárov. Keďže choroba má nebezpečné následky, je potrebné začať liečbu hneď, ako sa objavia prvé príznaky.

Najčastejšie sa tento typ zápalu mozgových blán vyskytuje u detí, od r imunitný systém a BBB u dieťaťa sú nedokonalé. Za hlavný patogén sa považuje baktéria meningokok, patriaca do rodu Neisseria, ktorá sa zasa delí do niekoľkých sérologických skupín – A, B a C. Skupina A sa považuje za najnebezpečnejšiu, ktorá pri infikovaní vedie k rozvoj ťažkej meningitídy.

Najčastejšie sa infekcia prenáša vzdušnými kvapôčkami. Najväčšie nebezpečenstvo predstavujú nosiče s asymptomatickým priebehom ochorenia, aktívne uvoľňujú infekciu do okolia.

Najvyšší výskyt meningokokového ochorenia sa vyskytuje v afrických krajinách, hoci ochorenie je bežné vo všetkých krajinách sveta. To je uľahčené teplým podnebím, ktoré umožňuje baktériám aktívny vývoj. Na jar a na jeseň je výskyt vyšší, je to spôsobené oslabením imunity človeka po zime. Častejšie ako iné sa meningitída vyvíja u detí a starších ľudí, pretože ich obrana je v porovnaní s touto infekciou slabšia.

Liečba

Rôzne časti mozgu u žien, mužov a detí sa môžu zapáliť v dôsledku rôznych zranení a infekcií. Je možné začať liečiť takéto ochorenia až po určení základnej príčiny vývoja patológie a odstránení faktora, ktorý spôsobil zápal.


Prvá vec, ktorú pacient urobí po ambulancii alebo návšteve kliniky, je okamžite hospitalizovaná, po ktorej sa podávajú špeciálne lieky, ktorých účinok je zameraný na zníženie opuchu a zníženie prejavu symptómov ochorenia.

Princípy terapie budú závisieť od diagnostických výsledkov a typu patológie. Príznaky ochorenia sú sčasti podobné mnohým iným ochoreniam mozgu a miechy, ako aj psychickým poruchám, preto je mimoriadne dôležité stanoviť správnu diagnózu a vykonať všetky potrebné doplňujúce vyšetrenia.

Po stanovení diagnózy začína liečebný kurz, ktorý zahŕňa rôzne terapeutické techniky, ktorých výber závisí od viacerých faktorov (vek pacienta, typ ochorenia, štádium jeho vývoja atď.):

  • Etiotropická liečba (takáto terapia je potrebná na odstránenie faktorov, ktoré vyvolali vývoj zápalu).
  • Patogenetická liečba (používajú sa rôzne lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na zastavenie procesov, ktoré môžu poškodiť nervové zakončenia v mozgu a mozgovom tkanive).
  • Symptomatická liečba (príznaky patológie sú eliminované alebo oslabené).

Drogová terapia je povinná, čo je v každom prípade nevyhnutné, bez ohľadu na charakteristiky vývoja ochorenia, jeho typu a štádia.

  • Na odstránenie ohniskových infekčných javov v tele pacienta sa vykonáva antibakteriálna liečba (doba trvania antibiotík je asi 10-14 dní). Odporúča sa injekčné podanie lieku.
  • Ak je choroba spôsobená negatívnym vplyvom vírusu na ľudské telo, potom je pacientovi predpísané antivírusové lieky.
  • Ak sa choroba objaví v dôsledku plesňovej infekcie, potom budú antibiotiká v tomto prípade zbytočné, preto sú predpísané antimykotiká.
  • Na odstránenie opuchu v mozgu (predné, okcipitálne a iné laloky) sa odporúča použitie diuretík (ale iba podľa predpisu lekára).
  • Ak sa záchvaty objavia ako príznaky zápalu, musia sa predpísať antikonvulzíva.
  • Použitie silných antipyretiká a liekov proti bolesti je povolené, ak má pacient zvýšenú teplotu a stav blízky horúčke.

Ak po liekovej terapii nedôjde k pozitívnej dynamike, vykoná sa príslušná operácia.

Je zakázané liečiť zápal mozgu ľudové prostriedky(môžu byť doplnkovou terapiou, ale nie jedinou). Samoliečba takejto závažnej patológie môže mať za následok najnebezpečnejšie následky.


Liečba sa môže vykonávať iba v liečebný ústav v stacionárnom režime. Pacient vyžaduje neustále sledovanie - je potrebné systematicky kontrolovať fungovanie jeho dýchacieho a kardiovaskulárneho systému.

U pacientov mladších ako 14 rokov so zápalom mozgu sa takmer vždy pozoruje ťažký priebeh (oveľa závažnejší ako u dospelých). Telo dieťaťa ešte nie je dostatočne silné na to, aby bojovalo s takouto zložitou chorobou.

Terapeutická taktika zvolená lekárom je v každom prípade jedinečná, takže použitie univerzálnych riešení pri liečbe zápalu mozgu je kategoricky nesprávny a neúčinný prístup. Terapia by mala byť tiež komplexná a mala by sa vykonávať v nemocničnom prostredí a nie doma.

Po pobyte v nemocnici pacient potrebuje dlhodobú rehabilitáciu (najmä ak bol priebeh ochorenia ťažký a liečba bola dlhá). Vykonávanie rôznych rehabilitačných opatrení zníži riziko poškodenia nervov a tkaniva v mozgu. Najčastejšie sú pacientom v tomto prípade predpísané: cvičebná terapia, masážne procedúry, fyzioterapia a iné indikované procedúry.

encefalitída

Ďalšia patológia charakterizovaná zápalom membrán mozgu sa nazýva encefalitída. Patrí do skupiny chorôb, ktoré spôsobujú zápaly v mozgu. Encefalitída môže byť infekčná, toxická a alergická. Ak sa zistí choroba, osoba je okamžite hospitalizovaná. Všetci pacienti s potvrdenou infekciou vyžadujú prísny pokoj na lôžku a lekársky dohľad.

Za hlavnú príčinu encefalitídy sa považujú vírusy - neuroinfekcie. Menej často sa choroba vyvíja ako komplikácia určitých infekcií.

Encefalitída sa vyskytuje:

Druhý typ sa vyvíja na pozadí iných patológií (osýpky, toxoplazmóza, osteomyelitída, chrípka).

Primárna encefalitída sa najčastejšie prenáša bodnutím hmyzom. Okrem toho sa rozlišujú také patológie, ako je syfilitická a týfusová encefalitída.


V závislosti od typu zápalu sa choroba delí na:

  • Izolovaný. Pri ktorých sú prítomné iba príznaky encefalitídy.
  • Meningoencefalitída. Existujú príznaky zápalu mozgových blán.

Podľa lézie môže byť ochorenie kortikálne, subkortikálne, mozgový kmeň alebo cerebelárne.

Encefalitída sa môže vyskytnúť v akútnej, subakútnej, recidivujúcej a chronickej forme. Podľa závažnosti sa choroba delí na:

  • mierna závažnosť;
  • ťažký;
  • mimoriadne ťažké.

Encefalitída môže postihnúť kohokoľvek, ale najčastejšie sa vyskytuje u starších dospelých a detí. Do rizikovej kategórie patria ľudia, ktorých imunita je nejakým vplyvom oslabená, napríklad onkologickí pacienti, HIV infikovaní ľudia alebo po dlhodobom užívaní steroidov.

Príčiny

Častou príčinou encefalitídy je infekcia vírusom (vírus herpes simplex, vírus herpes zoster, cytomegalovírus). Difúzne formy sa často vyskytujú na pozadí priónových ochorení (progresívne, degeneratívne ochorenia nervového tkaniva, charakterizované abnormálnou transformáciou proteínov) a stavom HIV.

Meningitída sa často vyvíja v dôsledku infekcie meningokokmi a inými kokovými baktériami (streptokoky, pneumokoky). Zápal neinfekčného pôvodu vyskytujúci sa v membránach mozgu sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  • Autoimunitné ochorenia (lupus erythematosus, reumatoidná artritída).
  • Užívanie liekov (nesteroidné protizápalové lieky, niektoré antibiotiká). Neinfekčná meningitída je často diagnostikovaná u pacientov s anamnézou autoimunitných ochorení, ktorí užívajú NSAID lieky(nesteroidné protizápalové lieky).
  • Vstup tekutého obsahu cysty do subarachnoidálneho priestoru. Častou príčinou tvorby cýst v mozgovom tkanive je cysticerkóza (helmintické napadnutie – infekcia pásomnicou).

Mozgový absces vzniká v dôsledku šírenia intrakraniálnej infekcie (osteomyelitída, sinusitída), poranenia hlavy, penetrujúcich rán v hlave a neurochirurgických zákrokov. Príčinou vzniku hnisavého ohniska je často infekčná lézia tela (napríklad bakteriálna endokarditída), prenášaná do častí centrálneho nervového systému hematogénne - krvným obehom.

Symptómy

Doba rozvoja meningokokovej infekcie v tele je päť až šesť dní, niekedy môže inkubačná doba dosiahnuť až desať dní. Trvanie závisí od patogénu.

Príznaky zápalu mozgových blán v bakteriálnej forme sa zvyčajne objavia nečakane. Príznaky ochorenia s vírusovým typom infekcie sa môžu objaviť buď náhle, alebo v priebehu niekoľkých dní.

Najčastejšie príznaky meningitídy vyskytujúce sa u dospelých sú:

  • pretrvávajúca bolesť v hlave;
  • dýchavičnosť, rýchly pulz;
  • neznášanlivosť svetla a zvuku;
  • modré sfarbenie nasolabiálnej oblasti;
  • teplo;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • ťažkosti pri otáčaní alebo spúšťaní krku;
  • vracanie, slabosť, znížená chuť do jedla.

Medzi príznaky u detí patrí horúčka, nervozita, znížená chuť do jedla, vracanie, vyrážka a napäté chrbtové svaly a končatiny. Dieťa plače, keď sa ho pokúšajú zdvihnúť, dieťa sa nemôže dlho upokojiť.

Encefalitída sa najčastejšie vyvíja náhle, zatiaľ čo sa pacientova pohoda rýchlo zhoršuje a objavujú sa príznaky. charakteristické príznaky zápal výstelky mozgu. Prvé príznaky encefalitídy:

  1. Silná, naliehavá bolesť hlavy, ktorá sa šíri po celej hlave.
  2. Teplota stúpa na 38 a viac.
  3. Slabosť.
  4. Intoxikácia.
  5. Zvracanie, po ktorom nedôjde k zlepšeniu pohody.
  6. Môže sa vyskytnúť ospalosť a letargia, stav blokády s nedostatočnou reakciou na akékoľvek vonkajšie podnety (jasné svetlo, hlasný zvuk, brnenie) alebo kóma.

Čo znamenajú biele a čierne škvrny na snímkach MRI?

Obrázky MRI vykazujú príznaky patológií, ktoré spôsobujú poruchy nervovej aktivity. Detekcia nezrovnalostí vo farbe tkaniva, echogenicite, veľkosti jednotlivých oblastí kôry alebo mozgových štruktúr naznačuje vývoj patologického procesu. Môže to byť tvorba ložísk demyelinizácie, vývoj novotvaru, opuch tkaniva, porušenie cerebrálny obeh, výmena nervové vlákna gliové bunky. Obrázky môžu ukazovať tvorbu tmavých škvŕn, jednou z príčin tohto javu môžu byť prasknuté cievy.

Demyelinizačné patológie

Demyelinizačné patológie sa vyvíjajú v dôsledku deštrukcie myelínových obalov nervových vlákien. V dôsledku toho je prenos narušený nervové impulzy, čo nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie nervový systém.

Táto skupina patológií zahŕňa roztrúsenú sklerózu, progresívnu multifokálnu leukoencefalopatiu, Marburgovu chorobu, akútnu diseminovanú encefalomyelitídu a Devicovu chorobu.


Na fotografiách sa objavujú jednotlivé alebo viaceré biele škvrny, ktoré sa nachádzajú v jednej alebo vo všetkých častiach mozgu. Ich počet a veľkosť závisí od štádia ochorenia.

Perivaskulárne priestory Virchow-Robin

Perivaskulárne priestory sa tvoria pozdĺž krvných ciev umiestnených v oboch hemisférach mozgu. Majú malý objem, takže pri absencii ochorenia nie sú viditeľné na snímkach MRI.


Keď sa vyvinie stav pred mozgovou príhodou, so zvýšeným intrakraniálny tlak rozširujú sa. Je to spôsobené zvýšením cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny. Zvyšuje sa echogenicita tejto oblasti, ktorá sa javí ako biela škvrna.

Miesta Alzheimerovej choroby

Pri Alzheimerovej chorobe MRI odhalí zníženie hrúbky mozgovej kôry. V tomto prípade sa nezaznamenávajú ľahké, ale tmavé škvrny, čo naznačuje zhoršenie výkonu orgánu. V počiatočných štádiách ochorenia nie je možné stanoviť diagnózu na základe výsledkov jednej štúdie, je potrebný postup na sledovanie v priebehu času. Progresiu ochorenia naznačuje postupné riedenie šedej hmoty.


Opuch mozgu

V oblasti edému drene sú perifokálne vizualizované svetlé škvrny. S absenciou včasná liečba patologický proces sa postupne šíri po celom mozgu. Oblasti zvýraznenia sa zväčšujú a zväčšujú a obraz na fotografiách je rozmazaný. Je to spôsobené prudkým zvýšením echogenicity tkaniva.


Diagnostika


Nasledujúce postupy pomôžu potvrdiť diagnózu:

  • Testy krvi a moču.
  • Magnetická rezonancia.
  • CT vyšetrenie.
  • Uskutočňuje sa štúdia mozgovej tekutiny, ktorá odhaľuje štádium ochorenia, jeho formu a príčinu.

Liečba zápalu mozgových blán sa vždy vyvíja individuálne pre každého pacienta a závisí od typu infekcie, príčin a formy progresie.

Komplikácie

S absenciou potrebná liečba Zápalové procesy v mozgu môžu vyvinúť nasledujúce patológie:

  • Paralýza.
  • Zrakové postihnutie.
  • Vzhľad epileptických záchvatov.
  • Vyvíja sa zlyhanie obličiek a pečene.
  • Dysfunkcia muskuloskeletálneho systému.
  • Strabizmus.
  • Porucha pamäti a sluchu.
  • Funkcia kardio svalov sa zhoršuje.

Hlavnou komplikáciou zápalu mozgu je smrť pacienta. Vyskytuje sa vtedy, ak sa pacient nelieči do piatich až ôsmich dní od začiatku ochorenia.

Krátka exkurzia do anatómie centrálneho nervového systému

Ľudský mozog je komplexný orgán zodpovedný za fungovanie celého organizmu. V štruktúre mozgu existuje jasná hierarchia, ktorá umožňuje efektívne pracovať celému telu. Centrálny nervový systém možno rozdeliť do niekoľkých hlavných častí:

  1. Mozgová kôra je zodpovedná za vyššiu nervovú činnosť, t.j. myšlienkové pochody, reč, pamäť, písanie, sluch a mnoho ďalších funkcií.
  2. Subkortikálne štruktúry, ktoré tvoria stredný mozog. Stredný mozog zodpovedný za primárne reflexné jednotky a tvorbu nepodmienených reflexov.
  3. Most je spojovacím článkom medzi všetkými časťami centrálneho nervového systému a mozgovou kôrou.
  4. Cerebellum. Nachádza sa v dolnej okcipitálnej časti hlavy a zodpovedá za koordináciu človeka v priestore.
  5. Medulla oblongata spája mozog s miechou a je jej pokračovaním. IN medulla oblongata Existujú životne dôležité centrá: vazomotorické a dýchacie.


Prevencia

Hlavným preventívnym opatrením proti meningitíde je očkovanie. Očkovanie nie je povinné. Dá sa to urobiť podľa želania. Odporúča sa tiež vyhnúť sa kontaktu s ľuďmi, ktorí vykazujú príznaky meningitídy.

Očkovanie sa vykonáva aj proti encefalitíde. Aby sa zabránilo nadmernému šíreniu infekcie, očkovanie sa podáva ľuďom, ktorí žijú alebo pracujú v oblastiach možnej infekcie. Očkovanie proti encefalitíde zvyčajne pozostáva z troch výstrelov a poskytuje imunitu na tri roky. Preventívne opatrenia proti encefalitíde sekundárneho typu zahŕňa včasnú diagnostiku a správne zvolenú liečbu infekčných ochorení.

Perivaskulárne priestory sú pomenované po dvoch vedcoch. Ako sa však často stáva, oblasť najprv objavila iná osoba. Toto urobil v roku 1843 Durand Fardel.

Až o 10 rokov neskôr nemecký vedec Rudolf Virchow podrobne opísal štruktúru tejto oblasti. Táto skutočnosť je prekvapivá vzhľadom na to, že na štúdium bol použitý bežný mikroskop.

O niekoľko rokov neskôr jeho francúzsky kolega objasnil, že nejde len o medzeru, ale o kanál, ktorým prechádza mozgová cieva.

Zápal membrány miechy


Myelitída je nebezpečné ochorenie miechy, ktoré má vážne následky, ktoré ovplyvňujú celý život človeka, ktorý toto ochorenie prekonal. Iba včasná detekcia patológie a správna liečba umožňujú zbaviť sa všetkých príznakov a prejavov. Patológia sa vyvíja veľmi rýchlo. Je dôležité vylúčiť samoliečbu a konzultovať skúsených lekárov včas.

Myelitída môže byť primárna alebo sekundárna. V prvom prípade je spočiatku ovplyvnená šedá a biela hmota miechy. V druhom prípade je zápal dôsledkom iných ochorení. Príčinou myelitídy sú často vírusy a baktérie.

U pacientov s rakovinou podstupujúcich kurz liečenie ožiarením, radiačná myelitída sa často vyvíja. Prejavuje sa šesť mesiacov v roku po ukončení liečby základného ochorenia. Lekári a pacienti sú na takúto komplikáciu najčastejšie pripravení, takže terapia zapálenej miechy začína včas a dáva pozitívny výsledok.

Ďalším faktorom rozvoja myelitídy môže byť ťažká hypotermia. O nízke teploty imunita človeka klesá, takže v tomto okamihu môžu baktérie a vírusy preniknúť do miechy a aktívne sa množiť.

Choroba sa vyvíja rýchlo, príznaky sa objavujú postupne. Medzi hlavné funkcie patria nasledujúce:

  • zvýšenie teploty;
  • zimnica;
  • závraty;
  • svalová slabosť;
  • bolesť v chrbte.

Príznaky, ktoré sa objavujú na začiatku ochorenia, sú charakteristické pre mnohé patológie, o niečo neskôr sa začnú objavovať príznaky myelitídy. Diagnózu môžu určiť iba kvalifikovaní lekári.

Známych je viacero foriem myelitídy, závisia od lokalizácie zápalu a stupňa poškodenia mozgu. Každý typ patológie má svoje vlastné príznaky a znaky. Bolestivé pocity sa môžu vyskytnúť v rôznych častiach chrbta. Štádium vývoja ochorenia nie je menej dôležité. Zapnuté počiatočná fáza môže to byť bolesť v oblasti chrbtice a pri zdvíhaní hlavy a krku, dva až tri dni po tom môže pacient pociťovať paralýzu.

Aké sú ďalšie zápaly?


Zápalový proces v mozgu má zvyčajne dosť akútny priebeh a veľa následkov. Zápal arachnoidálnej membrány mozgu (arachnoiditída) je jedným z typov ochorení v tejto skupine. Arachnoiditída sa týka seróznych zápalových procesov, pri ktorých dochádza k narušeniu krvného obehu a oslabeniu kapilárnych stien. V dôsledku týchto patologických procesov začne lymfa presakovať do mäkkých tkanív a tam stagnovať. Postupom času vzniká opuch, zvyšuje sa teplota a objavujú sa príznaky podobné meningitíde.

Kto je ohrozený


Každá choroba má svoje rizikové skupiny. Ľudia patriaci do takýchto skupín by mali pozorne sledovať svoje zdravie a pri prvých podozrivých príznakoch okamžite konzultovať s lekárom. S fokálnymi patológiami táto skupina zahŕňa pacientov:

  • Hypertenzia, hypotenzia.
  • Diabetes.
  • Ateroskleróza.
  • Reuma.
  • Obezita.
  • Citliví, emocionálni ľudia žijúci v neustálom strese.
  • Vedenie sedavého života.
  • Starší ľudia bez ohľadu na pohlavie (od 55 do 60 rokov).

Vyvolávajú tiež vývoj vaskulárnych patológií:

  • Meteorická závislosť.
  • Zneužívanie alkoholu.
  • Osteochondróza.
  • Závislosť.
  • Arytmia.
  • Aneuryzmy mozgových ciev.

Už viac ako storočie (ak nie tisícročie) vedci rôzne úrovne, krajiny, hodnosti študujú ľudský mozog. Nikdy sa nestala úplne pochopenou biologickou štruktúrou a dokonca aj tí najvýznamnejší odborníci tvrdia, že čím viac študujete mozog, tým viac pochopíte, aká je táto štruktúra zložitá, mnohostranná a úžasná.

V mozgu (BM) je až 100 miliárd neurónov a ľavá hemisféra je lídrom v počte neurónov. Pred niekoľkými rokmi vedci zistili, že v ženskom mozgu je viac šedej hmoty ako v mužskom mozgu a najväčšie percento šedej hmoty sa nachádza v GM (mozgu) humanistov. A hoci mozog zaberá len 3 % telesnej hmotnosti, spotrebuje veľa kyslíka – 20 % z celkovej potreby pripadá na mozgové štruktúry.

Keď zívame, mozog sa ochladzuje (čo mu robí dobre), keď nemáme normálny spánok, jeho teplota stúpa. A tak zaujímavosti Existuje veľa vecí o mozgu a sú dostupné nielen pre neurofyziológov. Ale tu sú niektoré fakty – ide o čisto medicínsku záležitosť a mali by sa nimi zaoberať špecialisti. Hovoríme o zápale mozgu.

O zápale mozgu: všeobecné informácie

Skupina chorôb spojených princípom zápalových procesov v mozgu sa nazýva encefalitída. Klasifikácia encefalitídy je hlavne kauzálna - to znamená, že rozdelenie je založené na etiologických faktoroch. Ale napriek tomu lekári nemôžu vždy pochopiť, čo spôsobilo patológiu, a preto je encefalitída rozdelená podľa charakteristík jej priebehu.

Menej často sa však zaznamenávajú prípady, keď je zápal mozgovej látky dôsledkom toxických a alergických procesov v mozgu. Najčastejšie je zápalový proces spôsobený infekciou.

10 otázok o zápale mozgu

Téma je rozsiahla a kontroverzná. Okrem toho zápalová reakcia v GM môže nastať aj zápal miechy. Každý prípad sa vyvíja a postupuje inak, čo je ovplyvnené veľkým množstvom faktorov - od príčiny patológie až po celkový stav pacienta.

Najčastejšie otázky o zápale mozgu?

  • Ako sa nazýva zápal mozgu?

Hovorí sa tomu encefalitída. Zápal mozgu v latinčine je encefalitída, charakteristická prípona presne označuje zápalovú povahu ochorenia.

  • Môže chrípka spôsobiť encefalitídu?

Áno, existuje taký termín - chrípková encefalitída. Je diagnostikovaná v období hromadných chrípkových ochorení. Chrípku by ste preto nemali zaraďovať medzi bežné prechladnutie, toto ochorenie je zákerné práve pre svoje komplikácie a ťažko predvídateľné následky.

Pri chrípkovej encefalitíde sa komplex meningeálnych symptómov rýchlo rozvíja.

  • Vždy vás bolí hlava, keď máte zapálený mozog?

Toto je takmer povinný príznak encefalitídy. Môže mať rôznu povahu - od nudnej až po pulzujúcu a líši sa intenzitou a lokalizáciou. Bolesť hlavy niekedy je to príznak intoxikácie tela, ale môže tiež naznačovať porušenie prietoku krvi, ako aj zlyhanie cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny.

  • Môže zápal mozgu viesť k duševným poruchám?

Áno, a objavujú sa akútne, sprevádzané nadmernou emocionalitou. Najčastejšie sú vyjadrené vo výskyte bláznivé nápady, halucinácie, psychóza nie je vylúčená.

  • Je reč narušená encefalitídou?

Áno, je celkom možné stratiť schopnosť nielen rozprávať, ale aj vnímať reč. A nie vždy to bude úplná strata. Stáva sa, že človek nedokáže vysloviť určité slová a zvuky, nie je možné pochopiť zložité jazykové štruktúry.

  • Trpí zrakové vnímanie?

Samozrejme, aj keď nie vo všetkých prípadoch. Pacient môže stratiť určité zorné polia, niekedy sa mu veľké predmety zdajú malé, stratí sa ľavostranné a pravostranné vnímanie a môžu trpieť kombinované pohyby očných buliev.

  • Liečba prebieha len v nemocnici?

Áno, encefalitída sa lieči výlučne v nemocničnom prostredí, často na jednotke intenzívnej starostlivosti.

  • Ako sa lieči GM zápal?

Ak sa spoja všetky terapeutické metódy, potom možno rozlíšiť tri oblasti liečby. Etiotropný je zameraný na odstránenie samotného provokatéra zápalu, patogenetický je výber liekov, ktoré ovplyvňujú mechanizmy poškodenia mozgových štruktúr. Symptomatická terapia odstraňuje jednotlivé symptómy.

  • Aká je prognóza?

Prípady sú také odlišné, že rozdiel v prognózach bude veľký. V niektorých prípadoch sa pacient môže spoľahnúť na úplné uzdravenie, ale napriek tomu sú zápaly arachnoidnej membrány mozgu a jeho ďalších štruktúr veľmi nebezpečnými patológiami, ktoré môžu viesť k tragédii.

  • Je možné sa proti takejto chorobe poistiť?

Nikto sa proti tomuto ochoreniu nemôže na 100% poistiť, no niektoré riziká sa dajú eliminovať včasným očkovaním.

Štruktúra mozgu: stručne a systematicky

Čím je človek intelektuálne vyspelejší, tým má menšie riziko, že sa u neho vyvinie ochorenie mozgu, pretože mozgová aktivita intelektuála stimuluje regeneráciu tkaniva. Táto skutočnosť len naznačuje, že jedným z opatrení na prevenciu širokej škály GM chorôb sú nové poznatky a zručnosti.

Orgán má nervovú štruktúru - to sú nervové bunky, ktoré produkujú elektrické impulzy. Vďaka nim funguje Národné zhromaždenie. Činnosť neurónov je organizovaná neurogliou.

V dôsledku evolúcie sa ľudský GM rozrástol a prirodzene sa vytvoril vážny komplex na jeho ochranu.

Na vonkajšej strane je štruktúra mozgu chránená lebkou, pod ňou sú vrstvy mozgových blán.

GM granáty:


GM je tiež rozdelený na časti - sú reprezentované kosoštvorcovým tvarom spodná časť, stredný mozog a predná časť, vrátane mozgových hemisfér a diencefala. Hlavnou funkciou mozgových hemisfér mozgu je zabezpečenie vysokej nervovej aktivity (vyššia nervová aktivita), ako aj nižšej nervovej aktivity. Pripomeňme, že vyššia ND je vlastná iba ľuďom.

Hlavné typy zápalu

Už bolo poznamenané, že zápal mozgu sa nazýva encefalitída. Často sa zápalové javy klasifikujú presne podľa lézie, zápal mozgu by bolo vhodné rozdeliť na encefalitídu a meningitídu. Meningitída postihuje meningy a encefalitída samotnú dreň.

Encefalitída sa delí na primárnu a sekundárnu, ak je primárna, môže byť spôsobená uhryznutím kliešťom, herpesom alebo chrípkou. Sekundárna forma ochorenia ohrozuje človeka, ktorý mal rubeolu, osýpky alebo maláriu atď.

Meningitída je spôsobená vírusmi, baktériami a hubami. Pri tejto diagnóze je naozaj dôležité včas rozpoznať jej príznaky, čo často zachraňuje život človeka.

Príznaky zápalu mozgu

Pri zápale mozgu nie sú symptómy také jasné a špecifické, že by sám pacient spočiatku predpokladal, že ich má vážna choroba. Prejavy symptómov závisia od zdroja zápalu, od veku pacienta a ďalej skutočný dôvod taká patológia.

Príznaky zápalu mozgu:


Neurologické príznaky sú tiež dosť výrečné. Pacient pociťuje stuhnutosť kĺbov, mení sa jeho vedomie a emocionálne pozadie, vznikajú problémy s vyslovovaním slov, je narušená motorická aktivita očných bulbov.

Človek sa stáva veľmi úzkostným, nemôže normálne spať, jeho nálada je zlá. Mentálne poruchy sa môže objaviť náhle.

Často sa vyskytujú prípady, keď na pozadí choroby pacient zažije psychomotorickú agitáciu, keď, ako sa hovorí, „nevie, čo robí“. V takýchto prípadoch je jeho správanie nevhodné, no nedokáže sa ovládať.

Sekundárny zápal mozgu: ako sa prejavuje?

Pri sekundárnom zápale a komplikáciách sa negatívne symptómy prudko zvyšujú, ich prejavy sú závažnejšie.

Potom pacient zaznamená:


Takéto príznaky sa môžu vyvinúť v priebehu jedného dňa, pacient začne delírium a má kŕče.

Ako určiť zápal

Hneď ako sa objavili prvé príznaky nebezpečný stav, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Zavolajte záchranku, popíšte svoj stav (alebo stav blízkeho, ak u neho vidíte takéto príznaky). Diagnostika pozostáva z lekárska prehliadka, štúdium anamnézy a symptómov pacienta.

Dodatočný výskum zahŕňa:


Ďalšie kroky lekárov sú diktované výsledkami vyšetrenia. Menovaný komplexná terapia podľa presnej diagnózy.

Zápaly membrán mozgu a miechy sú patológie, ktoré si vyžadujú rýchlu reakciu a aktívnu terapiu.

Tak sa nazýva zápal mozgu, ktorý spúšťa neurotropný vírus, hlavné zdroje a za jeho prenášačov sa považujú aj kliešte ixodidy. Pacient sa nakazí prenosom, cez uhryznutie kliešťom. Ale alimentárny prenos nákazy nemožno vylúčiť, ak človek napríklad pil surové mlieko alebo zjedol mliečne výrobky z infikovaných zvierat.

Sezónnosť je neodmysliteľná kliešťová encefalitída, teda zodpovedá aktivite kliešťov. Najčastejšie sa to deje v máji až júni. Nie každý kliešť, ktorý sa prisaje na ľudskú kožu, je nosičom vírusu. Ale keďže sa to nikdy nedá zistiť zrakom, ak nájdete na koži kliešťa, mali by ste okamžite kontaktovať najbližšie zdravotnícke zariadenie. Kliešť bude odstránený a odoslaný na vyšetrenie. Žiaľ, často si kliešť musí vziať do laboratória sám žiadateľ na vlastné náklady - ale v situácii s uhryznutím je stále lepšie to urobiť.

Ako sa choroba vyvíja

Keď kliešť uhryzne svoju obeť, vírus sa okamžite objaví v krvi. Končí v centrálnom nervovom systéme v dôsledku hematogénneho šírenia a virémie. Vírus sa dá zistiť v mozgových štruktúrach už dva dni po infekcii, ale maximálny obsah vírusu dosahuje na štvrtý deň.

Latentné obdobie trvá 1-3 týždne, nutričná cesta infekcie znižuje toto číslo na 4-7 dní

Čo ukazuje podrobné vyšetrenie:


U ľudí poštípaných kliešťom na encefalitídu sa zistí inaparentná forma FE, len v dvoch percentách je klinicky indikovaná.

Choroba má náhly nástup: horúčka, intoxikácia, silná hypertermia, migréna, nevoľnosť a slabosť, vracanie, problémy so spánkom.

Choroba môže zmiznúť za 3-5 dní. Týka sa to konkrétne horúčkovitej formy ochorenia, ktorá je považovaná za azda najčastejšiu, a napriek tomu je zriedkavo diagnostikovaná. NS nie je v tejto forme ES dotknutý.

Iné formy FE

Pri meningeálnej forme patológie je zaznamenaný všeobecný cerebrálny syndróm. Jednoznačne sa prejavuje stuhnutosť krčných svalov, vyskytujú sa Brudzinského a Kernigove symptómy. Ak sa zistia zmeny v cerebrospinálnej tekutine, diagnostikuje sa serózna meningitída. Toto ochorenie má priaznivý priebeh – horúčka netrvá dlhšie ako dva týždne.

CE môže postupovať aj iným spôsobom:


Prognóza je veľmi odlišná, najpriaznivejšie sú pre meningeálnu formu. Existujú však prípady, keď akútna fáza rýchlo ustúpi kóme a choroba končí smrťou. Rozšírená prevencia CE dáva dobré výsledky - existuje len málo závažných prípadov spojených s hroziacim zápalom mozgových blán. Presnejšie, takéto formy sa začali pozorovať menej často.

Zvýšila sa informovanosť ľudí, používajú repelenty proti kliešťom a správne reagujú, ak sa zistí uhryznutie.

Iné príčiny zápalu mozgu

Ako už bolo spomenuté, je ich veľa. Ak meningitída alebo encefalitída nebola liečená, existuje vysoká pravdepodobnosť nového zápalu.

Choroba môže byť spôsobená:


Lekári považujú psycho-emocionálne poruchy za jasný príznak zápalu mozgu: môžu sa však objaviť prudko a rýchlo zmiznúť.

Zápal mozgovej kôry nie je možné určiť bez lekára, ale ak má pacient príznaky čo i len čiastočne podobné tejto diagnóze, treba ho urgentne ukázať lekárovi.

Ako sa lieči zápal mozgu?

Pacient s podozrením na takúto závažnú diagnózu je okamžite hospitalizovaný. Podávajú sa mu lieky, ktoré zmierňujú opuch a znižujú závažnosť symptómov. Zásady liečby závisia od toho, čo ukázala diagnóza a aká konkrétna diagnóza bola pacientovi stanovená. Liečebný kurz zahŕňa množstvo techník a lekár ich vyberie podľa veku pacienta, typu ochorenia, štádia atď.

Vlastnosti terapie:


Nie je možné stručne prejsť všetky prostriedky používané proti zápalu - jeho príčina a príznaky, ktoré lekár vidí, sú veľmi dôležité. V niektorých prípadoch bude liečba relatívne jednoduchá, existujú však resuscitačné situácie, terapia môže byť dokonca agresívna (ak máme na mysli silné lieky).

O postvakcinačnej encefalitíde

Tento termín označuje zápal v mozgových tkanivách, ktorý môže súvisieť s faktom očkovania. Ochorenie vzniká na tretí až tridsiaty deň po očkovaní a jeho vývoj je akútny. Začína vracaním, horúčkou, kŕčmi a stratou vedomia. Pridávajú sa fokálne príznaky: poruchy citlivosti, paréza, hyperkinéza, možný je cerebelárny syndróm.

Vývoj patológie nastáva podľa scenára komplikácií po očkovaní. Treba povedať, že tento jav je pomerne zriedkavý, bol zaznamenaný po očkovaní DTP, očkovaní proti osýpkam a besnote. Predtým sa vyskytli prípady zápalu ako reakcia na očkovanie proti kiahňam, no tieto rutinné očkovania sú už viac ako štyridsať rokov zrušené.

Hoci sa však dokázala súvislosť medzi zápalom a očkovaním, lekári nemajú presné štatistické údaje – niekedy je ťažké identifikovať, čo presne spôsobuje patológiu. Napríklad infekcia dieťaťa sa môže zhodovať s podaním vakcíny.

Existujú dôkazy, že encefalitída sa vyskytuje oveľa častejšie po základnom očkovaní, preočkovanie veľmi zriedkavo viedlo k takejto komplikácii.

Ak hovoríme o pomere, potom v jednej situácii je postvakcinačná encefalitída spojená s preočkovaním av štyridsiatich prípadoch s primárnym podaním vakcíny.

Prečo sa táto choroba vyvíja?

Pôvod tejto patológie nebol úplne študovaný. Existuje však predpoklad, že mozog je ovplyvnený v dôsledku reaktivácie a vírusovej reprodukcie. Existuje ešte jedna hypotéza – aktivitu vakcíny aktivuje iné, nedetekovateľné činidlo. Väčšina výskumníkov súhlasila s tým, že PE je spojená s infekčnými a alergickými mechanizmami.

Pozor! Lekári sa domnievajú, že antigény, ktoré vstupujú do ľudského tela so zložením vakcíny, senzibilizujú telo. To vedie ku kríženiu autoimunitná reakcia na antigénoch zloženia vakcíny a antigénoch vlastného mozgového tkaniva. Takto vzniká autoimunitný zápal.

V oblasti poškodenia sú zapojené mozgové cievy, k zápalu mozgových ciev sa pridáva mozgový edém, ako aj tvorba demyelinizovaných ložísk. Poškodená je najmä biela dreň, preto sa toto ochorenie zaraďuje medzi leukoencefalitídu.

Príznaky PE

PE (postvakcinačná encefalitída) má akútny začiatok. Často má pacient poruchy vedomia, sú sprevádzané psychomotorickou agitáciou a niekedy úplne stratí vedomie. K významným cerebrálnym a meningeálnym symptómovým komplexom sa pridávajú ložiskové symptómy – a postupujú.

Vyjadruje sa:


Nie tak zriedkavo postihuje zápal aj tkanivá miechy, potom sa diagnóza mení na encefalomyelitídu.

Diagnostika a terapia

Diagnóza je možná na základe jasného klinického obrazu, neurologického stavu, anamnestických informácií, ako aj výsledkov pomocných štúdií. Je dôležité, aby neurológ viedol odlišná diagnóza– musí vylúčiť vírusovú meningitídu, prejav GM nádoru, toxickú encefalopatiu, mŕtvicu a inú vírusovú encefalitídu.

V krvnom teste nemusia byť žiadne zmeny, u niektorých pacientov je ESR mierne zvýšená a nie je diagnostikovaná príliš vysoká leukocytóza. Ak sa vykoná Echo-EG, zistí sa ICP. Ak sa vykoná lumbálna punkcia, zistí sa zvýšenie tlaku cerebrospinálnej tekutiny. Preskúmajte biologické tekutiny PCR metóda sa uskutočňujú sérologické reakcie.


Po akútne obdobie PE prejde a je čas na rehabilitačnú terapiu. Je zameraná na rýchlu a najúplnejšiu obnovu tých nervových funkcií, ktoré sa stratili v dôsledku choroby. Patria sem neurometabolity a lieky, ktoré optimalizujú metabolizmus svalového tkaniva.

Vyžadovaný pre v tomto štádiu a cvičebná terapia, fyzioterapia a masáže.

Predpovede a prevencia PE

Výsledok ochorenia je variabilný – od úplného uzdravenia až po smrť pacienta. Ale ak sa terapia začne včas, šance sú oveľa väčšie. Nemožno vylúčiť prípady, keď pacient aj po hlbokej kóme nadobudol vedomie a symptómy úplne ustúpili. Napriek tomu stojí za to povedať, že u niektorých pacientov choroba zanecháva negatívnu stopu - vo forme parézy a hyperkinézy, epilepsie a intelektuálneho poškodenia.

Najúčinnejším preventívnym opatrením je očkovanie presne v predpísanom čase s povinným monitorovaním stavu pacienta ( vizuálna kontrola, analýzy). Lekári musia starostlivo identifikovať deti, u ktorých je očkovanie kontraindikované. Ak má pacient tendenciu k alergiám, potom je očkovanie možné len na pozadí desenzibilizácie tela.

Na zníženie imunitnej záťaže je možné DPT vakcínu po konzultácii s lekárom nahradiť ADS-M (ide o slabšiu verziu, bez pertussis zložky).

O myelitíde

Zápal miechy (SC) sa nazýva myelitída. Toto je stav, ktorý je najnebezpečnejší pre ľudské zdravie a život. Ak sa kvalifikovaná pomoc neposkytne včas, záležitosť môže viesť k invalidite a strate motorickej aktivity končatín.

Zvyčajne patológia postihuje oblasť hrudnej chrbtice, zatiaľ čo v krčnej a bedrovej chrbtici je zápal zaznamenaný oveľa menej často.


Myelitída je tiež rozdelená na primárnu a sekundárnu. Primárna je veľmi zriedkavá - zvyčajne ju spôsobujú neurotropné vírusy. Ale možnosti rozvoja sekundárnej myelitídy sú rôzne.

Príčiny zápalu SM

Iné príčiny myelitídy:

  1. Jedovatý. To znamená, že vývoj ochorenia môže byť ovplyvnený chemickými zlúčeninami - lokalizácia patológie vo všeobecnosti je na nervoch a nervových koreňoch.
  2. Traumatické. Patológia môže byť spojená s traumou chrbtice - od úderu po pád.
  3. Radiálne. To možno vysvetliť vystavením rádioaktívnemu žiareniu počas chemoterapie.
  4. Autoimunitné. Príležitostne sa choroba rozvinie po očkovaní, môže ju spustiť aj choroba, ako je roztrúsená skleróza.
  5. Idiopatický. Diagnóza „idiopatická myelitída“ sa stanovuje v prípadoch, keď lekári nedokázali identifikovať klinickú príčinu ochorenia.

Kto je náchylnejší na takúto zákernú patológiu? Ide o ľudí s oslabeným imunitným stavom, sú obeťami podchladenia, psychického a fyzického stresu.

Klinika myelitídy sa môže rozvíjať rýchlo aj pomaly. Klinické prejavy sú veľmi rozmanité, ale pacient vždy pociťuje silnú bolesť v chrbte. Ak je zápalový proces ohniskový, potom sa pacient stáva čoraz viac paralyzovaným a môže pociťovať inkontinenciu produktov vylučovania. Liečba vždy vyžaduje hospitalizáciu, pacient je predpísaný intenzívna starostlivosť. V niektorých prípadoch sa nedá vyhnúť operácii.

Zápal kostnej drene: čo to je?

Toto ochorenie ohrozuje aj život pacienta a v tom je jeho nebezpečenstvo skoré obdobie je ťažké diagnostikovať. Lekárska pomoc by mala byť okamžitá, liečba by mala byť dlhodobá.

Ochorenie postihuje tak kostné tkanivo (ostitída), ako aj kostnú dreň (myelitída). Preto je úplný názov patológie osteomyelitída. Zápal kostná dreň chrbtica má inú povahu: existujú endogénne a exogénne cesty prenikania patogénu do mozgu.

Príčiny zápalu CM:


A toto nie je úplný zoznam dôvodov. Napríklad osteomyelitída môže byť spôsobená použitím neošetrených injekčných ihiel, dokonca lekárske katétre infekcia zmizne.

Akútna forma ochorenia sa pozoruje častejšie, jej príznaky pretrvávajú až tri týždne - bolesť v postihnutej časti chrbtice, stúpa teplota (lokálne aj celkovo), objavuje sa silná bolesť hlavy, strata vedomia možné a počas bolesti dochádza k poteniu.

Choroba môže rýchlo viesť ku komplikáciám, ako je zápal pohrudnice a zápal pľúc.

Ako liečiť osteomyelitídu

Ochorenie možno liečiť konzervatívne alebo chirurgicky. Väčšina pacientov sa zaobíde bez chirurgická intervencia. Liečba trvá od šiestich mesiacov do dvoch rokov (väčšinou). IN akútna fáza choroba, je indikovaný pokoj na lôžku.

Hrozí deformácia hrudník, preto na stabilizáciu chrbtice a zníženie bolesti by mal byť pacient imobilizovaný. Pacient bude ležať na špeciálnom lôžku asi tri mesiace.

Používané lieky sú antibiotiká, imunostimulanty a tonické lieky. Po odznení akútne príznaky pacient sa môže postaviť, lekári zafixujú chrbticu korzetom. Terapia je monitorovaná laboratórnymi testami. Počas rehabilitačného obdobia je potrebná cvičebná terapia (na stimuláciu svalov).

Vo všeobecnosti môžeme povedať, že úspechom liečby je včasná diagnostika, adekvátna terapia, stupeň poškodenia a samozrejme túžba samotného pacienta vyliečiť sa.

Prevencia mozgových chorôb

Všetky preventívne akcie Existujú primárne a sekundárne. Prvá možnosť zahŕňa prevenciu cievnych problémov. Týka sa to predovšetkým ľudí s nadváhou, fajčiarov a alkoholikov, osôb vystavených fyzickej nečinnosti, diabetikov a tých, ktorí často zažívajú silný emočný stres.

Čo by ste mali robiť v tomto prípade? Upravte si stravu, sústreďte sa na zásady vyváženej, obohatenej, striedmej stravy. To zahŕňa zintenzívnenie životného štýlu a fyzickej aktivity. Ide o schopnosť ovládať svoje emócie, porozumieť im a pracovať s nimi.

TO sekundárna prevencia To zahŕňa zlepšenie existujúcich problémov súvisiacich, tak či onak, s mozgovou aktivitou.

A ako už bolo spomenuté vyššie, mozog musí byť aktívny. Je potrebné ho rozvíjať práve pre zdravie, a nie len pre ambície a intelektuálne potešenie. Vtedy je viac chránený pred rôznymi chorobami, vrátane zápalových procesov.

Len fakty:


Našťastie, ľudský GM je plastový. Jedna z jeho buniek je schopná vykonávať funkcie inej a aj pri ťažkom poškodení orgánu môžu vďaka tejto vlastnosti všetky telesné systémy fungovať relatívne normálne. O plasticite mozgu môžeme hovoriť tak, že ju ilustrujeme na príklade, akým je Parkinsonova choroba. Príznaky tejto choroby sa prejavia až po jej smrti väčšina z nich mozgových buniek (podľa niektorých údajov - až 90%). Funkcie mŕtvych buniek sa prenášajú na živé, prispôsobujú sa novým účelom.

To všetko nasvedčuje tomu, že hoci je mozog od prírody chránený celkom dobre, treba byť ostražitý av prípade akýchkoľvek patologických problémov kontaktovať špecialistov.

O zápale mozgu, príznakoch a znakoch môžu vážne diskutovať len lekári – nezamieňajte si všeobecné informácie so samoliečbou.

Video - O zápale mozgu.

Zápal mozgových blán a mozgu môže byť vytvorený pod vplyvom faktorov, ako sú baktérie (meningokoky, pneumokoky), vírusy a prvoky. V závislosti od faktora spôsobuje rozvoj ochorenie, môže byť neočakávané a veľmi prudké (meningokoky) alebo pomaly progresívne a skryté (tuberkulóza).

Zápal mozgu môže byť spôsobený aj neinfekčnými faktormi, medzi ktoré patria mozgové nádory, leukémia, otrava olovom alebo liek ako metotrexát.

Príčiny zápalu mozgových blán a mozgu

Zápaly mozgu a mozgových blán môžu spôsobiť mnohé baktérie, vírusy či plesne. Medzi vírusy, ktoré najčastejšie spôsobujú meningitídu, patria enterovírusy, vírusy arthroponózy, ECHO vírusy, HSV-2, Coxsackie vírus, poliovírus, vírus chrípky A a B alebo vírus osýpok.

Z baktérií bolo najviac prípadov zápalov mozgu zaznamenaných v dôsledku infekcie Neisseria meningitidis (diplokok), Streptococcus pneumoniae (pneumokok), Haemophilus influenzae typ B, z húb - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Hlavnou príčinou etiologickej encefalitídy sú neurotropné vírusy. Najčastejší, vezikulárny zápal mozgu, spôsobuje herpes vírus. Zápal mozgu môžu spôsobiť aj niektoré prvoky.

Medzi neinfekčné príčiny zápalu mozgových blán a mozgu patria nádory (leukémia, lymfatická rakovina, mozgové nádory, mozgové metastázy), sarkoidóza, otrava olovom a užívanie niektorých liekov, ako je metotrexát.

Príznaky zápalu mozgových blán a mozgu

Ochorenie sa vyvíja veľmi rýchlo a jeho prvým príznakom je bolesť hlavy. V typických prípadoch sa okrem silnej bolesti hlavy, nevoľnosti a vracania objavuje aj horúčka a zimnica. Pacient vykazuje stuhnutosť krku atď. Brudzinského symptómy.

  • príznaky krku– pasívna flexia hlavy k hrudníku;
  • zygomatické príznaky– pri tlaku na líce pod jarmovým oblúkom pacient reflexne pokrčí ruky v lakťových kĺboch ​​a zdvihne ramená;
  • pubické symptómy– pri tlaku na pubis sa nohy ohýbajú v kolenných a bedrových kĺboch.

Niektorí pacienti pociťujú precitlivenosť na dráždivé látky, nepokoj, frustráciu a dokonca stratu vedomia. Pokiaľ ide o poškodenie mozgu, objavia sa záchvaty.

Diagnostika a liečba zápalu mozgových blán

Zápal mozgových blán a mozgu sa diagnostikuje až pri vyšetrení vzorky mozgovomiechového moku – teda pri zistení zvýšeného obsahu bielkovín a počtu bielych krviniek.

Používa sa kauzálna liečba, ktorá spočíva v eradikácii patogénu, ktorý ochorenie spôsobil. Preto sa používajú antimikrobiálne lieky (antibiotiká, napríklad penicilín, aminoglykozidy, cefalosporíny tretej generácie), antituberkulotiká a antimykotiká. V prípade vírusovej infekcie nie je možné odstrániť príčinu, preto je predpísaná symptomatická liečba av mimoriadne závažných prípadoch, antivírusové lieky a interferón.

Na trhu sú dostupné aj vakcíny proti niektorým patogénom, ktoré spôsobujú zápal mozgových blán. Ide o lieky proti meningokokom, Haemophilus influenzae typu B a vírusu kliešťovej meningitídy. Encefalitída a meningitída sa považujú za vážnu hrozbu pre život pacienta, pretože aj pri miernom priebehu môžu viesť k závažným komplikáciám.

Zápal mozgových blán - najnebezpečnejšie ochorenie, hrozí vznik nezvratných následkov a často aj smrť. Meningitída utrpená v detstve často spôsobuje rozvoj slepoty, hluchoty a mentálnej retardácie od rovesníkov. Mnoho ľudí, ktorým sa podarilo vyliečiť, zostalo zdravotne postihnutých. Každý bez výnimky by mal vedieť, aké príznaky možno pozorovať a aké preventívne opatrenia sú potrebné na to, aby nedostal meningitídu.

Príčiny meningitídy

Patologické procesy vo výstelke mozgu sa bežne delia na hnisavé a serózne. Ďalšia klasifikácia choroby nám umožňuje rozlíšiť hlavné formy od jej odrôd. Meningitída môže byť chronická, akútna a fulminantná. Vírusy, patogénne baktérie a prvoky môžu vyvolať vývoj a progresiu ochorení membrán mozgu. V závislosti od typu patogénu môže byť poškodenie tvrdej alebo mäkkej membrány nasledovné:

  • hnisavý (vyprovokovaný hubami a prvokmi);
  • serózne vírusové (najčastejšími patogénmi, ktoré spôsobujú ochorenie, sú enterovírus, herpes vírus, mumps, chrípka);
  • serózne bakteriálne (kauzálnymi činiteľmi sú stafylokok, meningokok, bacil tuberkulózy, streptokok a ďalšie).

Meningitída nikdy nepôsobí ako nezávislé ochorenie. Prvé príznaky nebezpečnej choroby najčastejšie vznikajú v dôsledku prednosti takýchto patologických stavov tela:

  • traumatické poranenia mozgu, poškodenie tvrdých a mäkkých membrán;
  • zápalové procesy v strednom uchu;
  • komplikácie týfusu, pyémie, tuberkulózy, reumatizmu, osýpok, herpesu a iných infekčných chorôb.

Prečítajte si tiež: Ak nemáte rozum, čo robiť

Príčinou neinfekčných zápalových procesov vo výstelke mozgu môže byť rakovina. Najmä akútna meningitída je často znakom leukémie, malígnych procesov v lymfatických tkanivách. V dôsledku otravy olovom sa môže vyskytnúť zápal lokalizovaný v dura mater mozgu.

Vlastnosti symptómov meningitídy

Včasná liečba je kľúčom k rýchlemu zotaveniu a zotaveniu. Prvé príznaky pomôžu rozpoznať ochorenie čo najskôr. Keď sa objavia, mali by ste venovať veľkú pozornosť svojmu zdravotnému stavu a čo najskôr sa poradiť s lekárom, aby ste absolvovali potrebné vyšetrenie. Liečba založená na princípoch identifikácie príznakov patológie a presnej diagnostiky vám umožní zvoliť správny terapeutický režim a zabrániť vzniku negatívnych komplikácií meningitídy.

Obtiažnosť včasného rozpoznania choroby spočíva v charakteristikách jej prejavov. Napríklad hlavné príznaky zápalu v dura mater mozgu - cefalgia a horúčka - sú mylne vnímané ako respiračné vírusová infekcia. Pacient, ktorý sa lieči na prechladnutie doma, sa neponáhľa, aby vyhľadal kvalifikovanú lekársku pomoc, dúfajúc v skoré uzdravenie. Medzitým sa jeho stav rýchlo zhoršuje a objavujú sa ďalšie príznaky:

Ďalšie príznaky meningitídy

Okrem toho sa pacient stáva citlivým nielen na hlasné zvuky, ale aj na bežnú konverzáciu, čo mu môže spôsobiť podráždenie a hnev. V tomto štádiu neprijaté terapeutické opatrenia prispievajú k pridávaniu vážnejších prejavov progresívneho ochorenia.

Nasledujúce príznaky zápalu dura mater sú dyspepsia a strata kontroly moču. Bludy a halucinácie tiež naznačujú poškodenie centier mozgu. Chronická forma meningitída je charakterizovaná psychoemočnými poruchami a rozvojom demencie.

Samostatná skupina zahŕňa špecifické znaky choroby. Ak sa vyššie opísané stavy nedajú vždy zameniť za meningitídu, potom takzvané Brudzinského symptómy nedovolia pomýliť si predpoklad zápalu tvrdej alebo mäkkej membrány mozgu:

  • stuhnutosť svalov v zadnej časti hlavy, neschopnosť ohnúť hlavu a dotknúť sa brady krku;
  • pri stlačení na oblasť líc tesne pod lícnymi kosťami si môžete všimnúť reflexné prehnutie lakťových a ramenných kĺbov.
  • pri aplikácii na pubis sa nohy ohýbajú v kolennom a bedrovom kĺbe.

Výskumné postupy pri zápaloch mozgových blán

Na potvrdenie diagnózy sa všetci pacienti s podozrením na meningitídu podrobia niekoľkým štádiám lekárskeho vyšetrenia. Medzi spôsobmi inštrumentálna diagnostika zápal mozgových blán, lumbálna punkcia sa považuje za najdôležitejšiu. Analýza vzoriek mozgovomiechového moku umožňuje odborníkom vyvodiť záver o stupni zápalu v dura mater, identifikovať patogén, ktorý spôsobil symptómy ochorenia, a určiť jeho citlivosť na konkrétny antibakteriálny liek.

Okrem lumbálnej punkcie môžu byť pacientovi s meningitídou predpísané nasledujúce výskumné opatrenia:

  • všeobecná analýza moču na určenie funkčnej integrity močového systému;
  • klinický krvný test na objasnenie základných krvných parametrov (hladiny leukocytov, červených krviniek, monocytov, eozinofilov, hemoglobínu a iné);
  • magnetická rezonancia resp CT vyšetrenie na objektívne posúdenie následkov, ktoré postihli hemisféry a ovplyvnili fungovanie mozgu.

Príznaky meningitídy a výsledky vyšetrenia do značnej miery určujú liečbu. Závažnosť patologického procesu, ako aj výskyt komplikácií, určuje, či pacient podstúpi terapiu v stenách liečebný ústav alebo v ambulantnom prostredí. Bez nepretržitého monitorovania a asistencie zdravotníckeho personálu môžu byť liečení pacienti s miernym zápalom.

Nuansy komplexnej liečby meningitídy

Lieková terapia patológie dura mater v mozgu sa vykonáva komplexne. Prvou fázou, ktorá rozpútava boj so závažným ochorením, je etiotropná liečba. Lekári sa dnes snažia ničiť patogény pomocou antibiotík, antifungálnych a antivírusových liekov v závislosti od etiológie ochorenia.

Antibakteriálne lieky sa často injikujú priamo do miechového kanála.

Nemenej dôležitou úlohou počas liečby zápalu je zníženie intrakraniálneho tlaku. Na tento účel môžu byť predpísané diuretiká a hormonálne lieky. Ich užívanie je zamerané na zníženie krvného tlaku zmiernením opuchov a znížením tvorby mozgovomiechového moku. Môžu byť predpísané vo forme pevných tabliet na perorálne podanie alebo intravenózne: vo forme roztokov pre kvapkadlá.

Prečítajte si tiež: Ako sa nazývajú mozgy v aute?

Odstránenie patogénu je len polovicou úspešnej liečby. Rovnako dôležité je odstraňovanie toxických odpadových látok z tela, čo výrazne zlepší celkový stav pacienta. Infúzna terapia, ktorý sa uskutočňuje kvapkacou intravenóznou infúziou koloidných roztokov, sa uskutočňuje súbežne s etiotropným.

Symptomatická liečba meningitídy je zameraná na zmiernenie jej prejavov. Lieky na odstránenie nepríjemných príznakov ochorenia často zahŕňajú lieky proti bolesti, antipyretiká, antikonvulzíva, ako aj antihistaminiká, antiemetiká a iné lieky.

O mierny stupeň zápal, pozitívnu dynamiku možno často pozorovať po 4-5 dňoch. Napriek najsilnejšej liečbe, zvyškové účinky choroby môžu pretrvávať až niekoľko mesiacov. Bolesť hlavy a periodické zvýšenie vnútrolebkového tlaku vám často následne pripomenie vážne ochorenie. Liečba meningitídy je zložitý proces, ale ešte väčšie ťažkosti môžu vzniknúť pri odstraňovaní negatívne dôsledky choroby.

Zápal membrán mozgu (meningocefalitída) sa vyskytuje u všetkých druhov zvierat, častejšie sú postihnuté psy a kone. U zvierat je meningitída vo väčšine prípadov sprevádzaná súčasným zápalom dura mater (Pachymeningitis), mäkkej (Leptomeningitis) a arachnoidálnej (Arachno>).

Etiológia. Hlavnou príčinou meningoencefalitídy je infekcia. Najvýznamnejšie u zvierat sú vírusové encefalomyelitídy spôsobené neurotropnými vírusmi (enzootická encefalomyelitída, besnota) alebo pantrotropnými vírusmi (Aujeszkyho choroba, klasický a africký mor, katarálna horúčka). Meningoencefalitída u zvierat sa môže vyvinúť s leptospirózou a bakteriálne infekcie(tuberkulóza, listerióza, kolibacilóza a diplokoková infekcia, psinka, infekčná encefalomyelitída koní). Meningoencefalitída sa môže vyvinúť ako sekundárne ochorenie s penetračnými poraneniami lebky, s prechodom zápalového procesu z blízkych tkanív (čelné dutiny, stredné ucho, oči, etmoidálna kosť), s osteomyelitídou, chirurgická sepsa, endometritída, endokarditída a purulentno-nekrotické procesy. Na vzniku meningitídy sa podieľajú pomliaždeniny a otrasy mozgu, alergický stav v dôsledku prechladnutia a intoxikácie, oslabenie celkovej odolnosti organizmu v dôsledku prehriatia, prepracovania, dlhodobého transportu zvieraťa a vitamín a minerál pôst.

Patogenéza. Pri meningoencefalitíde bakteriálnej etiológie sa infekčný agens dostáva do mozgových blán a mozgu lymfogénnou alebo hematogénnou cestou s likvorom zo subdurálnych alebo subarachnoidálnych priestorov. Neurotropné vírusy vstupujú do centrálneho nervového systému pozdĺž nervových dráh. Rozmnožovanie patogénu, ktorý sa dostal do mozgu, je sprevádzané zápalovo-dystrofickými procesmi v endoteli kapilár, deštruktívnymi procesmi v nervové bunky. U väčšiny zvierat sa zápalový proces začína v membránach mozgu a šíri sa do mozgovej substancie. Hlavnou formou tkanivovej reakcie centrálneho nervového systému pri zápale je arteriálna hyperémia s perivaskulárnou infiltráciou, obmedzená na mezenchým okolo ciev alebo rozšírená na okolitý parenchým. V dôsledku podvýživy vznikajú v nervových bunkách dystrofické zmeny až nekrózy.

Hyperémia mozgových ciev, exsudácia, upchatý odtok lymfy vedie k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku u zvierača, narušeniu funkcie mozgu a výskytu mozgových javov. V závislosti od toho, kde je zápalový proces lokalizovaný, choré zviera zažije rôzne ohniskové symptómy.

Klinický obraz. Klinicky sa meningitída prejavuje mimoriadne rôznorodo v závislosti od lokalizácie zápalového procesu a stupňa poškodenia mozgových blán.

Potom zviera zažije záchvat vzrušenia, dosiahne bod násilia, počas ktorého sa zviera snaží oslobodiť z vodítka, rúti sa dopredu, rúti sa zo strany na stranu, robí manéžne pohyby, naráža na okolité predmety, so znepokojením sa obzerá, chveje sa , fňuká a bučí. Dýchanie zvieraťa sa stáva sipotom, objavujú sa slintanie a kŕčovité svalové kontrakcie. Pri kŕčovitých kontrakciách žuvacích svalov sa z tečúcich slín stáva pena. Obdobia vzrušenia, ktoré u zvieraťa zvyčajne trvajú niekoľko minút a zriedkavo až hodinu, vystrieda prudká depresia: choré zviera sa nedokáže postaviť na nohy, padá a ťažko vstáva. Keď sa choré zviera zdvihne z podlahy, stojí ľahostajne s hlavou sklonenou nízko.

Pri fokálnom poškodení mozgu zviera tras očná buľva(nystagmus), nerovnomerné rozšírenie zrenice (anizokória), strabizmus, kŕčovité sťahy svalov pier, uší, prechádzajúce do ochrnutia svalov tváre, viečok, jazyka a hltana.

Obdobia depresie sa striedajú so vzrušením, kým sa zviera nedostane do komatózneho stavu.

Telesná teplota chorých zvierat je zvýšená a v priebehu ochorenia kolíše. V období vzrušenia sa pulz a dýchanie chorého zvieraťa zvyšuje a v období depresie sa spomalí. Nechýba žuvačka, registrujeme hypotenziu bachora (sťahy bachora sú prudko oslabené), pomalá a oslabená črevná pohyblivosť, pri palpácii napäté brušné steny.



mob_info