Musíte to vedieť: kedy môžete po pôrode zaviesť vnútromaternicové teliesko? Ako dlho po pôrode je možné zaviesť IUD a bolí to? Špirála pre ženy po pôrode

Narodilo sa dieťa a mladá žena by okrem starostlivosti o neho mala myslieť aj na prevenciu vzniku nového tehotenstva. Pozor by si mali dávať najmä dojčiace ženy. Počas obdobia laktácie vhodnými prostriedkami ochrana pred otehotnením je špeciálna hormonálne lieky, bariérové ​​metódy (napríklad kondóm), ktoré sa nepovažujú za vhodné na dlhodobé používanie, ako aj popôrodné IUD (IUD). Mnoho žien si kladie otázky: mali by si po pôrode zaviesť vnútromaternicové teliesko a nakoľko spoľahlivé je vnútromaternicové teliesko ako prostriedok antikoncepcie? nechcené tehotenstvo? Skúsme ich zistiť.

Prečo by som mal dostať IUD po pôrode?

  1. Účinnosť ochrany pred tehotenstvom je viac ako 90%;
  2. vnútromaternicové zariadenie po pôrode sa inštaluje na obdobie 2 až 8 rokov;
  3. minimálne vedľajšie účinky vo forme bolesti a silného krvácania počas menštruácie alebo ich absencie;
  4. absencia akýchkoľvek nepríjemných pocitov počas pohlavného styku;
  5. rýchla inštalácia a priaznivá cena;
  6. žiadny vplyv na sekréciu mlieka;
  7. absencia akéhokoľvek negatívneho účinku na telo dieťaťa.

Čo je kontraindikáciou pre zavedenie IUD?

  1. Zápalové ochorenia.
  2. Patologická štruktúra maternice.
  3. Benígne a zhubné nádory pohlavné orgány a najmä maternica.
  4. Častá zmena sexuálnych partnerov, pretože sa zvyšuje riziko prenosu infekcie.
  5. IUD by sa nemalo zaviesť ženám, ktoré majú nadmernú metrorágiu (krvácanie z maternice).
  6. Pre skoré a neskoré komplikácie popôrodné obdobie.

Kedy je IUD umiestnené po pôrode?

Ideálny čas na zavedenie IUD je hneď, ako sa zastaví popôrodný výtok, počas prvej menštruácie, pretože vtedy sa manipulácia vykonáva s najmenším poškodením krčka maternice. Ale vzhľadom na skutočnosť, že počas laktácie mnoho žien nemá menštruáciu, IUD môže byť zavedené do 48 hodín po narodení dieťaťa, zatiaľ čo sú ešte medzi stenami pôrodnice. vnútromaternicové teliesko po cisársky rez vzniká až po niekoľkých mesiacoch, keď dôjde k úplnej obnove panvových orgánov. Potom, raz za šesť mesiacov, žena potrebuje navštíviť gynekológa, aby sledoval polohu IUD v dutine maternice.

Ktoré vnútromaternicové teliesko je lepšie po pôrode?

Len gynekológ má právo určiť, ktoré IUD po pôrode umiestniť. Existujú nasledujúce typy IUD:

  • IUD vyrobené z plastu a kovu. Mechanizmus účinku je veľmi jednoduchý: zabraňujú prichyteniu oplodneného vajíčka na sliznicu maternice. V súčasnosti sa používa veľmi zriedkavo;
  • Liečivé vnútromaternicové telieska obsahujú buď hormonálne liečivo alebo ióny medi. Tieto IUD ovplyvňujú rôzne fyziologické procesy: hrúbku hlienu cervikálneho kanála krčka maternice, ovuláciu, pohyblivosť mužských zárodočných buniek atď.

Ako sa IUD inštaluje v popôrodnom období?

Pred umiestnením IUD po pôrode si pozrite video a fotografie, pomôže vám to pochopiť, ako je inštalované a ako sa nachádza v dutine maternice. Inštaláciu IUD vykonáva iba v stenách nemocnice gynekológ po predbežnom vyšetrení panvových orgánov a odobratí náterov. Manipulácia sa vykonáva na gynekologickom kresle. Veľmi často na potvrdenie správne umiestnenie IUD vyžaduje ultrazvuk. Spravidla môže žena počas procedúry pociťovať mierne nepohodlie. Malo by sa pamätať na to, že IUD nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

Antikoncepčné tabletky Femulen
Femulen - orálna monohormonálna antikoncepčný liek, obsahujúci syntetický analóg prírodného progesterónu - etynodiol. Droga patrí medzi...

Otázka antikoncepcie po narodení dieťaťa je pre mladú mamičku jednou z najpálčivejších. Lekári odporúčajú používať vnútromaternicové teliesko po pôrode ako ochranu pred nechceným tehotenstvom. Táto metóda antikoncepcie má svoje vlastné charakteristiky, ktoré sa pokúsime zdôrazniť v tomto článku.

Čo je vnútromaternicové teliesko?

Vnútromaternicové teliesko (IUD) je zariadenie, ktoré sa zavádza do dutiny maternice a zabraňuje prichyteniu oplodneného vajíčka k jej stene. IUD je takzvaná „abortívna“ metóda antikoncepcie.

Typy IUD

Táto malá štruktúra v tvare T alebo prstenca môže zahŕňať:
  • meď, bronz alebo mosadz, ktoré prispievajú k produkcii tekutiny, ktorá inhibuje motorickú aktivitu spermií;
  • striebro, ktoré má protizápalové vlastnosti;
  • progestíny, pod vplyvom ktorých sa v krčku maternice tvorí viskózny a hustý hlien, ktorý bráni spermiám preniknúť do maternice.
Základom špirály je plast alebo iný elastický materiál, čo je výhodné, pretože minimalizuje traumu sliznice počas inštalácie.

Vnútromaternicové teliesko inštaluje výlučne lekár a až po kompletnom gynekologickom vyšetrení!

Pozrime sa na výhody a nevýhody vnútromaternicového telieska

  1. + Najdôležitejším argumentom v prospech vnútromaternicového telieska je jeho takmer 100% záruka účinnosti.
  2. + Po odstránení IUD môžete okamžite naplánovať tehotenstvo.
  3. + Dlhá životnosť - 5-10 rokov.
  4. + Vynikajúca metóda antikoncepcie pre pravidelné manželské vzťahy, nevyžaduje pozornosť a presný čas podávania, ktorý je potrebný pri užívaní orálne antikoncepčné prostriedky.
  5. + Nezmení sa hormonálne pozadie v organizme.
  1. - Ak používate túto metódu antikoncepcie, bude vyžadovať pravidelné sledovanie gynekológa, pretože prítomnosť cudzie telo v tele si vyžaduje osobitnú pozornosť.
  2. - Možné poranenie stien maternice.
  3. - Existuje riziko nakazenia sa pohlavne prenosnými chorobami, najmä ak máte viacero sexuálnych partnerov.
  4. - Riziko zápalové ochorenia oblasť genitálií spôsobená prítomnosťou cudzieho predmetu.
  5. - kŕče a syndróm bolesti počas menštruácie.
  6. - Dlhá a silná menštruácia.
  7. - Maternica si môže jednoducho „zvyknúť“ na odmietanie vajíčka, čo v niektorých prípadoch vedie k neplodnosti.
Použitie vnútromaternicového telieska má kontraindikácie a obmedzenia:
  • IUD sa zavádza dva mesiace po pôrode alebo cisárskom reze (po ukončení popôrodného výtoku). Intenzívne sexuálny život alebo fyzická aktivita by mala byť obmedzená.
  • Rôzne chorobyženský reprodukčný systém.
  • Patológia krčka maternice.
  • IUD sa neumiestňujú u nulipar, aby sa predišlo riziku zápalových procesov, ktoré môžu v budúcnosti viesť k neplodnosti. Takéto ženy dostávajú IUD iba vtedy, ak je vysoká pravdepodobnosť neželaného tehotenstva a iné prostriedky antikoncepcie nie sú vhodné.
  • Ak sa pri inštalácii IUD počas prvých dvoch mesiacov bolestivá a silná menštruácia nenormalizuje, nepríjemné príznaky nezmiznú, IUD odstráni gynekológ.
  • IUD sú povolené pri športovaní. Vypadnutie špirály je prakticky nemožné. Počas menštruácie je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu.
  • S cieľom vylúčiť možné komplikácie A vedľajšie účinky Po zavedení vnútromaternicového telieska si vyberte vnútromaternicové teliesko vyrobené spoľahlivým farmaceutickým výrobcom, ktorý je známy svojou kvalitou.

Vnútromaternicový typ antikoncepcie patrí medzi najčastejšie a efektívnymi spôsobmi ochrana pred nechceným tehotenstvom. Antikoncepčný účinok vnútromaternicových kontraceptív sa dosahuje systematickým uvoľňovaním hormonálnej zložky z IUD, ktorá zabraňuje implantácii oplodneného vajíčka do endometria, alebo spermicídnym účinkom. so spermicídnym účinkom môže obsahovať striebro, meď alebo zlato. Uvedené prvky majú škodlivý vplyv na mužské reprodukčné bunky.

Hormonálny typ IUD zvyčajne obsahuje levonorgestrel. V období po narodení dieťaťa je pre ženu aktuálna otázka najefektívnejších metód ochrany pred počatím. Špecialisti v oblasti gynekológie často predpisujú ženám v popôrodnom období vnútromaternicovú antikoncepciu. Hlavné použitia IUD po pôrode budú podrobne diskutované nižšie.

Princíp činnosti a výhody špirál

Mnoho mladých matiek sa zaujíma nielen o to, či to bolí vložiť vnútromaternicové zariadenie, ale aj aký je princíp jeho účinku na ženské telo. Antikoncepčný účinok vnútromaternicovej antikoncepcie priamo súvisí s jej typom. Ak IUD obsahuje hormonálnu zložku levonorgestrel, potom je pod jej vplyvom narušený proces implantácie ženského oplodneného vajíčka do endometria maternice.

Tento účinok sa dosahuje aktiváciou hypotalamo-hypofyzárneho systému a zvýšením syntézy estrogénu, ako aj luteinizačného hormónu. Antikoncepčný účinok spermicídnych vnútromaternicových teliesok je spôsobený prítomnosťou zložiek, ktoré majú škodlivý účinok na mužské reprodukčné bunky. Mnohým ženám je po pôrode predpísané vnútromaternicové teliesko, keďže tento spôsob antikoncepcie má množstvo výhod. Medzi tieto výhody patrí:

  1. Zníženie menštruačnej bolesti, ako aj potlačenie predmenštruačných príznakov.
  2. Dlhodobý antikoncepčný účinok, ktorý trvá približne 5 rokov.
  3. Vysoká úroveň účinnosti najmenej 98%.
  4. Kompatibilné s mnohými lieky a alkohol.
  5. Terapeutický účinok špirály pri stavoch, ako sú myómy maternice a endometrióza.
  6. Rýchla obnova reprodukčnej funkcie po.

Nie každej žene je hneď po pôrode nasadená antikoncepčná pomôcka, keďže používanie tohto druhu antikoncepcie vyžaduje určité indikácie.

Ktoré IUD je lepšie použiť po pôrode?

Ak hovoríme o tom, ktoré IUD je lepšie umiestniť po pôrode, potom musíte venovať pozornosť modelu Mirena. Tento produkt má T-asi rôzne tvary a obsahuje rezervoár levonorgestrelu. Špirála má vysoký stupeň ochrana pred neplánovaným tehotenstvom.

Okrem toho je Mirena indikovaná ženám so silnou menštruáciou, myómami maternice a hyperpláziou endometria.

Nehormonálny typ IUD, ktorý sa častejšie predpisuje pacientom s patológiou srdca a krvných ciev, cukrovka a iné chronické patológie, ktoré neumožňujú používanie hormónov.

Indikácie a načasovanie inštalácie IUD po pôrode

Pred umiestnením vnútromaternicového telieska po pôrode, lekársky špecialista posudzuje prítomnosť indikácií na použitie tohto typu antikoncepcie. Medzi hlavné indikácie patria:

  1. Zvýšená úroveň plodnosti u ženy.
  2. Extragenitálne ochorenia zistené po pôrode, pri ktorých opakovať tehotenstvo je prísne kontraindikovaný.
  3. Túžba chrániť telo pred nástupom neplánovaného tehotenstva na dlhú dobu.

Optimálny čas na popôrodnú inštaláciu IUD určuje ošetrujúci gynekológ. Ako usmernenia možno použiť nasledujúce kritériá:

  1. Po normálnom doručení. Ak žena porodila bez komplikácií, potom môže byť IUD inštalovaný v pôrodnici alebo 6-8 týždňov po narodení dieťaťa.
  2. Po zložitom priebehu pôrodného procesu. Ak bol pôrod komplikovaný, IUD je možné zaviesť minimálne po 2-3 mesiacoch. Toto obdobie umožňuje ženskému reprodukčnému systému zotaviť sa po náročnom procese pôrodu.

Kontraindikácie

Pred rozhodnutím, ktoré IUD je najlepšie nainštalovať po pôrode, musíte sa oboznámiť so zoznamom absolútnych a relatívnych zákazov používania tejto možnosti antikoncepcie. Absolútne kontraindikácie pre použitie IUD zahŕňajú:


Vlastnosti použitia špirál

Existuje niekoľko funkcií používania IUD v popôrodnom období. Optimálny čas na inštaláciu IUD po pôrode určuje ošetrujúci gynekológ. Okrem toho musí žena pred inštaláciou produktu venovať pozornosť nasledujúcim odporúčaniam:

  1. 7 dní pred inštaláciou IUD musíte úplne prestať používať vaginálne čapíky, spreje, tablety a lubrikanty.
  2. 3 dni pred inštaláciou IUD sa odporúča zdržať sa intimity.
  3. Na 2 dni by ste mali prestať používať akýkoľvek kozmetika intímna hygiena.

Pri dojčení

Za normálnych podmienok sa vnútromaternicové teliesko zavedie na 5. až 7. deň ovariálneho menštruačného cyklu. U pacientok v období prirodzeného kŕmenia môže byť menštruačná funkcia čiastočne alebo úplne potlačená, preto zaveďte vnútromaternicové teliesko, keď dojčenie Môžete to urobiť každý deň, keď ste predtým prediskutovali všetky nuansy so svojím gynekológom.

Dôležité! IN klinickej praxiČasto dochádza k situáciám, kedy ženy počas dojčenia opäť otehotnejú. Pred inštaláciou IUD musí dojčiaca žena vykonať tehotenský test a tiež vykonať krvný test na hladinu hCG.

Po cisárskom reze

Vnútromaternicové teliesko sa inštaluje po cisárskom reze, najskôr šesť mesiacov po operácii. Táto možnosť antikoncepcie vám umožňuje spoľahlivo chrániť ženské telo pred neplánovaným počatím, pretože po cisárskom reze je žene prísne zakázané otehotnieť po dobu 2 rokov. Pred inštaláciou vnútromaternicového zariadenia po cisárskom reze sa žena starostlivo vyšetrí a ak existujú kontraindikácie, vyberú sa alternatívne možnosti antikoncepcie.

Komplikácie a odstránenie IUD

Ak sa nedodrží technika inštalácie antikoncepcie, žena sa môže stretnúť s nasledujúcimi komplikáciami:

  1. Výstup špirály mimo dutiny maternice.
  2. Bolestivé pocity v dolnej časti brucha.
  3. Krvavý škvrnitý výtok z genitálneho traktu.
  4. Tvorba zápalového procesu v panvovej oblasti.
  5. Poškodenie a deformácia maternice.

Odstránenie antikoncepcie vykonáva ošetrujúci gynekológ pomocou špeciálnych nástrojov.

Po ukončení procedúry sa žene podá kontrolný test. ultrasonografia orgánov panvovej oblasti, ako aj laboratórna analýza vaginálneho náteru na patogénnu mikroflóru. Postup na odstránenie cievky spravidla nespôsobuje nepohodlie alebo bolesť u ženy.

Záver

Výber typu IUD, jeho tvaru a načasovania zavedenia po pôrode vykonáva ošetrujúci gynekológ. Ak mala žena v popôrodnom období nainštalovanú vnútromaternicovú antikoncepciu, odporúča sa jej každých 5-6 mesiacov podstúpiť lekársku konzultáciu na posúdenie jej celkového stavu a vylúčenie komplikácií.

Často z rozhovorov medzi priateľmi alebo v radoch predpôrodná poradňa môžete počuť príbehy o vnútromaternicových telieskach, rôzne recenzie ich dojmy z tejto antikoncepcie. Ale čo to je a čo to robí? Ovplyvní to hormonálne pozadie ženy, jej schopnosť stať sa jedného dňa matkou a, samozrejme, bude ju môcť chrániť pred určitými chorobami? Je táto metóda spoľahlivá na prevenciu nechceného tehotenstva a sú medzi nimi nejaké rozdiely?

Pokúsme sa pochopiť tieto problémy, pozrieť sa na 6 populárnych vnútromaternicových teliesok a zistiť, aké sú medzi nimi rozdiely. Akú špirálu si vybrať?

Čo je IUD (vnútromaternicové teliesko)?

- Ide o jeden z účinných prostriedkov antikoncepcie, ktorý často využívajú ženy, ktoré rodili, najčastejšie majú stáleho partnera a momentálne nie sú opäť pripravené na materstvo.

Ako každý iný druh antikoncepcie, aj špirálky sa líšia svojim zložením, typom, dobou užívania a ďalšími parametrami.

Klasifikácia

Existujú 2 skupiny špirál:

  • hormonálne;
  • nehormonálne.

Obe plnia rovnakú úlohu – ochranu pred nechceným tehotenstvom. Ale niektoré z nich majú ďalšie vlastnosti. Napríklad sa často používajú v gynekologickej praxi ako spôsob liečby niektorých ochorení a nehormonálne IUD s prídavkom striebra alebo zlata majú baktericídny účinok a chránia ženský reprodukčný systém pred nežiaducimi infekciami.

Existujú 3 generácie špirál:

1. generácie

  • IUD bez akéhokoľvek kovu alebo hormónu, pozostávajúce iba z medicínskeho plastu.
  • Ich antikoncepčný účinok sa dosahuje iba mechanickou nemožnosťou prisatia vajíčko do endometria.
  • Často spôsobujú komplikácie (infekčné ochorenia, mimomaternicové tehotenstvo a strata špirály – vypudenie).

IUD 1. generácie sa už nepoužívajú, pretože existujú spoľahlivejšie a účinnejšie IUD.

2. generácie

  • IUD obsahujúce kov. To znamená, že ide o špirály, ktoré tiež pozostávajú z lekárskeho plastu, ale majú antikoncepčný účinok vďaka dodatočným komponentom - meď, striebro, zlato.
  • Kovy pôsobia nielen na ženské telo, ale aj na mužský faktor – spermie, a tým znižujú riziko neplánovaného otehotnenia.

3. generácie

  • Hormonálne IUD, ktoré v tomto štádiu používané ako liečivé a antikoncepčné prostriedky.

Vnútromaternicové telieska majú rôzne tvary:

  • v tvare T;
  • okrúhle alebo polkruhové;
  • vo forme dáždnika;
  • v tvare podkovy (poloválne).

Každá špirála má svoje výhody a nevýhody a vyberá sa individuálne v závislosti od vlastností konkrétneho ženského tela.

Všetky IUD majú rovnaký princíp fungovania – ochranu pred nechceným tehotenstvom.

Ako teda IUD pomáha predchádzať počatiu?

Všetky špirály pozostávajú z lekárskeho plastu, ktorý zriedka spôsobuje Alergická reakcia medzi ženami. Ale takéto prípady sa stávajú. Z tohto dôvodu musíte po inštalácii špirály starostlivo sledovať svoje pocity a sledovať reakciu tela.

Okrem lekárskeho plastu moderné špirály zahŕňajú:

  • kovy (striebro, meď, zlato);
  • hormóny.

Hormonálne IUD

Tento typ IUD poskytuje určité množstvo hormón, ktorý pôsobí nielen na ženský organizmus, ale znižuje aj aktivitu spermií. Špirála neovplyvňuje mužskú potenciu ani zdravie mužov! Iba na spermiách, ktoré už vstúpili do ženského reprodukčného traktu. Jedinou nápadnou nevýhodou, ktorú môžu vnútromaternicové telieska mužovi priniesť, je pocit tykadiel telieska pri pohlavnom styku. Tento problém sa dá ľahko vyriešiť: musíte prísť k lekárovi a gynekológ jednoducho skráti rušivé úponky špirály.

Hormón v špirále ovplyvňuje dozrievanie a uvoľňovanie vajíčok ženskými vaječníkmi a nemá deštruktívny vplyv na hormonálnu rovnováhu ako celok.

Samotná prítomnosť IUD v maternici bráni pripojeniu oplodneného vajíčka, a preto nenastane tehotenstvo. Toto je mechanický faktor na zabránenie tehotenstva. Špirála tiež spôsobuje lokálna reakcia, ktorý má škodlivý účinok na spermie, inhibuje ich a ničí.

Hormonálne IUD postihujú mnohé ženské choroby( atď.) a odporúčajú ich používať gynekológovia na liečbu gynekológov.

Nehormonálne IUD

Pokiaľ ide o vnútromaternicové teliesko obsahujúce kovy, tieto konštrukcie majú okrem mechanického faktora ochrany pred tehotenstvom, ktorý je súčasťou všetkých špirál, škodlivý vplyv na mužský faktor. Napríklad:

  • Meď, ktorá okysličuje prostredie, bráni pohybu spermií, ktoré vstupujú do dutiny maternice a poškodzuje ich.
  • Striebro a zlato zvyšujú trvanlivosť špirál a majú priaznivý vplyv na lokálnu imunitu, chránia ženu pred zápalovými ochoreniami panvových orgánov.

Všetky typy špirál majú stimulačný účinok na vajíčkovodov a zlepšiť ich peristaltiku. Zatiaľ čo sa oplodnené vajíčko rýchlo presúva do dutiny maternice, endometrium sa nestihne pripraviť na prijatie nového života a v dôsledku toho sa embryo dostane do nepriaznivého prostredia, ktoré nie je vhodné pre ďalší vývoj.

Aby sme to zhrnuli, môžeme identifikovať väzby oplodnenia, ktoré sú ovplyvnené akoukoľvek špirálou:

  • Na mužský faktor (inhibičný a spermicídny účinok).
  • Na dozrievanie a uvoľnenie vajíčka z vaječníkov.
  • Na dodanie vajíčka a oplodneného vajíčka cez vajcovod.
  • Pripojenie oplodneného vajíčka k endometriu.
  • Lokálna reakcia, ktorá spôsobuje uvoľnenie enzýmov, ktoré sú škodlivé pre spermie.

Kto môže dostať vnútromaternicové teliesko?

  • Túžba samotnej ženy v tomto štádiu života nestať sa matkou (za predpokladu, že už existuje história pôrodu).
  • Časté tehotenstvá s inými typmi antikoncepcie (ak sa používajú nesprávne alebo sa neužívajú opatrne).
  • Ochrana pred nechceným tehotenstvom počas laktácie (dojčenie).
  • S cieľom ušetriť peniaze. IUD sa inštalujú niekoľko rokov, čo umožňuje žene nestarať sa o iné druhy antikoncepcie (perorálne kontraceptíva, kondómy).

Dôležité! IUD nechráni pred pohlavne prenosnými infekciami! Odporúča sa používať antikoncepciu, ak máte pravidelného sexuálneho partnera (nízke riziko prenosu pohlavne prenosných chorôb). Treba tiež spomenúť, že vnútromaternicové telieska sa používajú u žien po pôrode a neodporúčajú sa ako antikoncepcia u mladých nulipar.

Spôsob nastavenia špirály

Špirála sa inštaluje tak počas menštruácie, ako aj hneď v prvých dňoch po nej, pretože v tomto čase je možné skôr. Okrem toho je krčok maternice počas tohto obdobia mierne otvorený, čo uľahčuje vstup zariadenia do dutiny maternice a spôsobuje žene minimálne nepohodlie.

Pred inštaláciou špirály lekár vykoná testy na prítomnosť zápalových ochorení a v prípade potreby predpíše protizápalovú liečbu. Tým sa znižuje riziko komplikácií a vypadnutia IUD v budúcnosti. Samotný proces prebieha iba v ambulancii gynekológa za aseptických podmienok.

Ak sa žena rozhodne, mala by nejaký čas (asi 6 týždňov) počkať, kým sa maternica vráti do predchádzajúceho stavu. Faktom je, že počas tehotenstva sa maternica pretiahne a po pôrode sa postupne vráti do svojej predchádzajúcej veľkosti. Tento proces sa nazýva involúcia maternice. Aby sa predišlo komplikáciám po inštalácii IUD, gynekológovia odporúčajú počkať až do konca involúcie.

Neodporúča sa zaviesť vnútromaternicové teliesko bezprostredne po potrate. Pacient by mal byť sledovaný kvôli komplikáciám a rôznym zápalovým ochoreniam, ktoré by mohli vyprovokovať potrat. Akonáhle je pôrodník-gynekológ presvedčený, že žena je úplne zdravá, môže byť IUD vložené do dutiny maternice.

Pokyny pre niektoré IUD obsahujú pokyny na zavedenie antikoncepcie ihneď po potrate. Tento problém by sa mal riešiť individuálne so skúseným lekárom a riadiť sa jeho radami v tejto veci.

Prehľad vnútromaternicových teliesok: najobľúbenejšie prostriedky

Na trhu je obrovské množstvo vnútromaternicových antikoncepčných teliesok, ktoré majú rôzne tvary, zloženie, podmienky použitia a samozrejme aj cenové relácie. Všetky majú svoje výhody a nevýhody.

Poďme sa teda pozrieť na najčastejšie používané a obľúbené špirály:

Špirála Multiload (Multiload CU-375)

Jedná sa o špirálu z medeného drôtu, ktorá má tvar T. Nie je to hormonálne. Kov ovplyvňuje spermie, spôsobuje ich smrť a nemožnosť ďalšieho oplodnenia.

Trvanlivosť špirály je 4 roky. Po tomto období sa špirála v žiadnom prípade nesmie používať!

Dĺžka tyče – 35 mm. Toto je štandardná dĺžka, špirála nemá žiadne iné odchýlky vo veľkosti. Je vhodný pre ženy, ktorých maternicová dutina je po zmeraní veľkosti maternice sondou dlhá od 6 do 9 cm.

Medzi vlastnosti špirály treba poznamenať, že jej použitie je zakázané v nasledujúcich situáciách:

  • ak máte existujúcu alergiu na meď;
  • v prvých 3 mesiacoch po potrate;
  • v období dojčenia.

Ak žena dlho užíva imunosupresíva na liečbu inej patológie – vnútromaternicové teliesko nie je vhodné a treba zvoliť inú metódu antikoncepcie.

Treba si uvedomiť, že prítomnosť medi v antikoncepcii neovplyvní celkové množstvo medi v tele.

Cenové rozpätie sa pohybuje okolo 2,5-3 tisíc rubľov.

Špirálová meď (Copper TCu 380A)

Rovnako ako predchádzajúca špirála obsahuje meď. Rozmery špirály – vertikálne – 36 mm, horizontálne – 32 mm. Charakteristickým znakom tejto špirály je väčšie uvoľňovanie medi do dutiny maternice, čo spôsobuje silnejšiu lokálnu reakciu.

Doba používania - 5-6 rokov.

Ďalší tip: Po inštalácii by ste si mali ľahnúť na pohovku v ordinácii lekára. IN v ojedinelých prípadoch po zavedení IUD sa pozoruje zníženie pulzovej frekvencie a zakalenie vedomia.

Všetky ostatné vlastnosti sú rovnaké ako u špirály Multiload.

Cena sa pohybuje okolo 2 tisíc rubľov

Špirálová zlatá ľalia

Obsahuje ako meď, tak aj jeden z ušľachtilých kovov – zlato. Zlato pokrýva medený povrch a chráni ho pred skorou oxidáciou a koróziou. Vytvorením potenciálneho rozdielu sa vytvorí dodatočná ochrana pred nechceným tehotenstvom. Zlato má silný baktericídny účinok a zabraňuje vzniku zápalových ochorení panvových orgánov.

Ďalšou výhodou antikoncepcie je dostupnosť niekoľkých veľkostí. Každá žena si bude môcť vybrať presne tú možnosť, ktorú potrebuje.

Doba používania je 7 rokov.

Významnou nevýhodou je cena. Vzhľadom na prítomnosť zlata sú náklady na vnútromaternicovú antikoncepciu asi 4-5 tisíc rubľov.

Špirála Juno Bio-T so striebrom (Ag)

Ďalšia špirála v rade modernými prostriedkami antikoncepciu. Pokyny ponúkajú nasledujúce indikácie na použitie špirály (okrem želania ženy):

  • Liečba a prevencia Ashermanovho syndrómu (tvorba zrastov v dutine maternice).
  • Na postkoitálnu ochranu (možno podať do 3-4 dní po nechránenom pohlavnom styku).

Obsahuje meď a striebro, čo zvyšuje životnosť až na 7 rokov. Striebro zabraňuje skorej a rýchlej oxidácii medi, čo dodáva špirále dlhodobejší účinok.

Ďalšou užitočnou kvalitou striebra je jeho baktericídny účinok. Juno chráni telo ženy pred zápalovými ochoreniami a inými infekčnými komplikáciami spojenými s prítomnosťou špirály v dutine maternice.

Juno funguje na rovnakom princípe ako ostatné špirály, pričom ovplyvňuje všetky články reťaze, aby sa zabránilo nechcenému tehotenstvu. Cena tohto produktu je tiež atraktívna - asi 400-500 rubľov.

Špirála Nova T

Cievka v tvare T obsahujúca meď a striebro (medený drôt so striebrom v jadre). Rovnako ako v Juno, aj v špirále Nova T striebro zabraňuje skorej fragmentácii medi. Rozdiel je ale v dobe používania - Nova T by sa mala meniť každých 5 rokov. Pre iné mechanizmy účinku neboli identifikované žiadne špecifické znaky.

Cena je asi 1500-2000 rubľov.

Špirála Mirena

Jedným z najbežnejších prostriedkov vnútromaternicovej antikoncepcie je hormonálny systém. Tento produkt obsahuje syntetický gestagén – levonorgestrel. Za deň sa uvoľňuje v určitom požadovanom množstve, ktoré postačuje na plnenie dvoch funkcií - antikoncepčnej a terapeutickej. Preto sa táto špirála často odporúča ženám s gynekologické ochorenia(fibroidy, endometrióza atď.).

Mirena inhibuje ovuláciu a zabraňuje tvorbe oplodneného vajíčka, čo zvyšuje jej antikoncepčný účinok. Pearlov index hormonálneho vnútromaternicového systému je 0,1-0,5, zatiaľ čo u konvenčných IUD dosahuje 3.

Dôležité aspekty:

  • IUD neovplyvňuje hormonálne hladiny.
  • Nie je kontraindikované u žien s alergiami na kovy.
  • Schválené na použitie počas dojčenia.
  • Ide o špirálu 3. generácie.

Čas použiteľnosti Mireny je 5 rokov. Ďalšie užívanie sa neodporúča z dôvodu vyčerpania hormonálnej rezervy v špirále a zvýšenej možnosti rozvoja infekčné choroby panvových orgánov.

Táto antikoncepcia má vysoké náklady - asi 10-12 tisíc rubľov.

Milé dievčatá a ženy! Pamätajte, že pre presný a správny výber špirály sa musíte poradiť s lekárom, pretože každé ženské telo je jedinečné a nenapodobiteľné!

V kontakte s

Plánovanie tehotenstva pomáha žene vytvárať podmienky pre čo najbezpečnejšie tehotenstvo v budúcnosti. Výberom spoľahlivej metódy antikoncepcie sa môžete chrániť pred potratom a mnohými ďalšími nepríjemnými situáciami. Je možné zaviesť špirálu po pôrode a kedy? Nakoľko je účinný a bezpečný? túto metódu ochrana?

Vnútromaternicové zariadenia - populárne a účinný prostriedok nápravy antikoncepcia u žien, ktoré porodili. Líšia sa formou, obsahom účinných látok, dĺžkou užívania a ďalšími parametrami.

Podľa tvaru

Vo všeobecnosti sú IUD štruktúrované približne rovnakým spôsobom. Prvky sú nasledovné:

  • Hlavná časť je vyrobená zo syntetického materiálu, často s pridanými stopovými prvkami na zlepšenie účinnosti.
  • Antény sú druh vodičov. Určené na následné odstránenie špirály potiahnutím.

Špirála by sa mala vyberať individuálne. Rozoznateľné podľa tvaru ( vzhľad), budú v dutine maternice stáť inak.

Existujú nasledujúce typy IUD:

  • v tvare T,
  • okrúhly,
  • hadovitý,
  • ako písmeno „S“ - Lippsova slučka,
  • v podobe dáždnika a iné.

Podľa zloženia

Do kompozície sa často pridávajú rôzne zlúčeniny na zvýšenie antikoncepčného účinku, baktericídne a iné. Na základe toho existujú nasledujúce typy:

  • bez prísad,
  • s meďou
  • so striebrom,
  • so zlatom
  • s hormónmi.

Podľa obdobia nosenia

Priemerná dĺžka používania špirál je od 3 - 4 do 5 - 7 rokov. V tomto prípade sú potrebné iba pravidelné vyšetrenia u lekárov a samotný produkt sa inštaluje raz. Neodporúča sa prekračovať termíny. Je to spojené s rastom špirály do hrúbky maternice (najmä v tvare písmena S a hadovitá), ako aj s rozvojom zápalového procesu so všetkými z toho vyplývajúcimi komplikáciami.

Svojím konaním

Hlavným účinkom špirály je zabrániť procesu oplodnenia a do určitej miery aj uhniezdeniu oplodneného vajíčka. Ak kompozícia obsahuje meď, má dodatočný spermicídny účinok, ktorý imobilizuje mužské reprodukčné bunky.

Prídavok striebra dodáva špirále protizápalové a baktericídne účinky. Zároveň má škodlivý vplyv na spermie.

Hormonálne vnútromaternicové telieska by mali byť zvýraznené oddelene. Najobľúbenejším modelom je Mirena. Má tvar T a malú nádobu na hlavnú účinná látka- levonorgestrel. Ide o najdrahšie produkty a poskytujú terapeutický a antikoncepčný účinok po dobu 5 rokov.

Predpisuje sa predovšetkým ženám s niektorými gynekologickými ochoreniami: silná menštruácia, myómy, endometrióza, hyperplázia endometria a iné.

Výhody a nevýhody špirál

Mnoho žien po pôrode dáva prednosť špirálam. Majú veľa výhod oproti iným prostriedkom, ale existujú aj nevýhody.

Medzi pozitívne aspekty patrí:

  • IUD dáva veľa vysoký stupeň ochrana pred nechceným tehotenstvom. Len 2 zo 100 žien otehotnejú do jedného roka.
  • Jednoduchosť použitia. Špirála sa inštaluje raz na obdobie piatich a viac rokov. Počas tohto obdobia žena nesmie používať iné ochranné opatrenia. Nie je potrebné nič brať (ako napr antikoncepčné tabletky) alebo lepidlo (ako omietky) atď.
  • Z ekonomického hľadiska ide o jeden z dostupné spôsoby ochrana pred tehotenstvom.
  • Pomocou IUD možno liečbu vykonávať súčasne. To platí pre hormonálne druhy.
  • Žena ani muž necíti vnútromaternicové teliesko ani pri násilnom pohlavnom styku.
  • žiadne lieky neovplyvňujú účinok získaný zo špirály (výnimkou je Mirena s hormónmi). Ako napríklad antibiotiká pri užívaní perorálnej antikoncepcie atď.
  • Ak žena náhle ochorie, pociťuje hnačku alebo vracanie, to tiež nemá vplyv na ochranný účinok.
  • IUD možno bezpečne použiť po pôrode bez obáv z účinku na dieťa. Špirála je aktívna len lokálne – v dutine maternice sa do systémového krvného obehu nedostávajú žiadne škodlivé látky.
  • Vhodné pre každého, kto je kontraindikovaný hormonálnymi liekmi (okrem IUD Mirena). Napríklad pri problémových žilách na nohách, pri migrénach, pri črevných ochoreniach atď.
  • Vnútromaternicové teliesko môže byť odstránené kedykoľvek, možno už v nasledujúcom menštruačnom cykle.

Ale stále to nie je také ideálne, ako by sa mohlo zdať, prostriedok antikoncepcie. Niekedy dokonca ženy musia IUD predčasne vybrať, pretože im to spôsobuje veľa nepríjemností.

Hlavné nevýhody špirály sú nasledovné:

  • IUD nechráni pred sexuálne prenosnými infekciami.
  • Neodporúča sa používať u nulipar.
  • Patológia krčka maternice (ektopia a iné) je kontraindikáciou pre použitie.
  • Na pozadí špirály sa môže výrazne zvýšiť objem menštruačnej krvi a niekedy sa objavia zrazeniny.
  • Vaša menštruácia môže byť bolestivá, aj keď bolo vždy všetko v poriadku. Je to spôsobené tým, že maternica sa silnejšie sťahuje, ak je vnútri vnútromaternicové teliesko.
  • Nesprávne zvolená a nainštalovaná špirála môže samovoľne vypadnúť.
  • Zriedkavo, ale komplikácie sa vyskytujú počas zavádzania IUD. Najnebezpečnejšia vec je perforácia maternice. Osobitnú pozornosť treba venovať zavádzaniu IUD ženám po cisárskom reze, najmä dvoch a viacerých operáciách.

Pozrite si video o vnútromaternicovom teliesku:

Mám dostať IUD po pôrode?

O tom, či je vnútromaternicové teliesko vhodné ako antikoncepcia pre dievča, by mal rozhodnúť spoločne gynekológ a mladá mamička. Odporúča sa v nasledujúcich situáciách:

  • Ak dievča v blízkej budúcnosti neplánuje otehotnieť.
  • Ak by jej pôrod prebehol bez vážnych ruptúr alebo zranení. Po cisárskom reze je vhodné inštalovať IUD najskôr o 6 mesiacov neskôr.
  • Ak je dievča sebavedomé v seba a svojho partnera, nepotrebujú ochranu pred infekciami.
  • Toto je možnosť rozpočtu (ale ak inštalujete špirálu so zlatom, je to dosť drahé).
  • Ak dievča plánuje dlhodobé dojčenie.

Ale inštaláciu musí nakoniec schváliť gynekológ. Po vyšetrení lekár určí, v akom stave sú pôrodné cesty a či je možné v konkrétnom prípade použiť vnútromaternicové teliesko.

Kontraindikácie pre inštaláciu špirály

Existujú situácie týkajúce sa zdravia ženy, kedy by sa IUD nemalo inštalovať. Ak ignorujete odporúčania, môžete spôsobiť značné poškodenie zdravia. Medzi hlavné kontraindikácie patria:

  • Akútne pohlavné orgány. Chronické infekcie vrátane infekcií pohlavných orgánov.
  • Ak je k dispozícii, otázka možnosti IUD sa rozhoduje individuálne, uprednostňuje sa hormonálna.
  • Choroby krčka maternice - erózia, ektopia, dysplázia a iné.
  • Znížená hladina hemoglobínu u žien. IUD môže spôsobiť zvýšený menštruačný tok, čo situáciu len zhorší.
  • Podozrenie na tehotenstvo. Aby sa tomu zabránilo, IUD sa inštaluje na 3. - 5. deň cyklu.
  • Anomálie v štruktúre maternice, napríklad duplikácia (niekedy v tomto prípade môžu byť inštalované dve IUD súčasne), septum atď.
  • Neznáma príčina krvácanie z maternice. V prípade hyperplázie a niektorých ďalších problémov je možné inštalovať hormonálne IUD.

Kedy môžem zaviesť vnútromaternicové teliesko po pôrode?

Kedy si žena dá zaviesť vnútromaternicové teliesko, môže konečne povedať gynekológ po dôkladnom vyšetrení a vyšetrení.

Ak pôrod prebehol dobre, nedošlo k vážnym poraneniam alebo prasknutiu, IUD je možné použiť od 3. mesiaca. Pred inštaláciou je však potrebné uistiť sa, že žena nie je tehotná, pretože ak laktácia pokračuje, menštruácia ešte nemusí nastať.

Niektorí gynekológovia praktizujú inštaláciu špirál 3-5 dní po narodení. Ale v tomto prípade si musíte byť istí, že neexistuje riziko neúplného oddelenia placenty, neexistujú žiadne zápalové ochorenia a iné patológie.

Ak dievča malo cisársky rez, potom je lepšie nainštalovať IUD najskôr po 6 mesiacoch. Tento čas je potrebný na úplné zahojenie pooperačného stehu.

Najlepšia antikoncepčná pomôcka po pôrode

Rozmanitosť vnútromaternicových teliesok pomáha každej žene vybrať si to najvhodnejšie. Aby ste si mohli vybrať, odporúča sa urobiť nasledovné:

  • gynekologické vyšetrenie;
  • s meraním dĺžky dutiny maternice;
  • kolposkopia a odber sterov z cervikálneho kanála na flóru a onkocytológiu;
  • skríning na STI, najlepšie pomocou metódy PCR.

Až potom môžeme odhadnúť, aký tvar bude špirála najlepšie držať v dutine a nebude spôsobovať žiadne poruchy. Priority výberu sú nasledovné:

  • Klasickou verziou sú IUD v tvare T, vhodné pre takmer všetky ženy s normálnou štruktúrou pohlavných orgánov.
  • Dáždnikové zaisťujú väčšiu priľnavosť v dutine maternice, čo zabraňuje náhodným zmenám ich polohy. Sú vhodné pre viacrodičky, so zväčšenou dutinou maternice a niektoré ďalšie.
  • V tvare písmena S a serpentín - to sú staré modely, teraz ich môžete vidieť len zriedka.
  • Ak žena niekedy zažila neznášanlivosť kovov, mala by sa uprednostniť inertná (bez prísad) na báze striebra a najlepšie zlata.
  • Na pozadí existujúcej gynekologickej patológie najlepšia možnosť- hormonálne IUD.
  • Ak ste niekedy trpeli zápalovými ochoreniami, mali by ste zvoliť striebro alebo zlato.

Je bolestivé zaviesť vnútromaternicové teliesko?

Inštalácia IUD je trochu nepríjemný, ale bezbolestný postup. Všetko závisí od citlivosti ženy. V niektorých prípadoch je možné vykonať lokálnu anestéziu roztokom lidokaínu vo forme spreja alebo injekcie.

Najnepríjemnejšie je uchopenie krčka maternice špeciálnymi kliešťami a následný prechod cervikálny kanál nástrojov. Ženy zvyčajne porovnávajú pocity s intramuskulárna injekcia malá bolesť. Ak sa použije lidokaín, postup zostane bez povšimnutia.

Čím viac pôrodov žena mala, tým jednoduchšie je pre ňu inštalovať IUD. Po cisárskom reze je zákrok často o niečo bolestivejší.

Nemala by byť silná bolesť. Ak sa objavia, naznačuje to výskyt komplikácií.

Ako lekár nasadí IUD dievčaťu po pôrode

Inštalácia špirály trvá cca 5 - 10 minút spolu s prípravou na procedúru. Etapy sú nasledovné:

  1. Žena si ako obvykle ľahne na gynekologické kreslo.
  2. Vonkajšie pohlavné orgány sú ošetrené.
  3. Spekulá sa umiestnia do vagíny a všetko sa umyje antiseptikom.
  4. Krček maternice je fixovaný guľkovými kliešťami.
  5. Meria sa dĺžka dutiny maternice a pomocou špeciálnej sondy sa zisťuje jej priebeh.
  6. Potom sa vloží vodidlo, ktoré obsahuje špirálu. Potom sa odstráni a vlákna „antény“ sa ostrihajú na požadovanú veľkosť.
  7. Všetky nástroje sú odstránené.

Najlepšie je vykonať procedúru na 3. - 5. deň alebo na 7. deň cyklu. Teoreticky sa to dá urobiť kedykoľvek. Ale nainštalovaním IUD v inej fáze nemožno vylúčiť tehotenstvo, aj keď oplodnené vajíčko ešte nie je v maternici. Tiež možné krvavé problémy bezprostredne po zákroku. Preto je všeobecne akceptovaným a najracionálnejším časom začiatok prvej fázy cyklu.

Vnútromaternicové teliesko je účinné a bezpečný prostriedok na antikoncepciu u žien po pôrode. Na dieťa to nemá žiadny vplyv, ak je žena dojčená a má aj vnútromaternicové teliesko. dlhé obdobie nepretržité používanie. Len lekár môže vybrať správny typ špirály a nainštalovať ju.



mob_info