Zápal krčka maternice, príznaky a liečba. Prejav a liečba zápalu krčka maternice. Ako sa choroba diagnostikuje?

Cervikálny kanál krčka maternice je útvar, ktorý sa nachádza v hrúbke krčka maternice a plní mnoho funkcií, z ktorých hlavnou je spojenie medzi vonkajšími a vnútornými pohlavnými orgánmi. U dievčat sa vyvíja postupne a dosahuje normálne veľkosti už bližšie k puberte. Normálne je anatómia vnútorných ženských pohlavných orgánov umiestnená nasledovne: vagína prechádza do krčka maternice, ktorá začína vonkajším osom maternice, potom začína cervikálny kanál krčka maternice, ktorý končí vnútorným os maternice a prechádza do dutina maternice. Táto anatómia vám umožňuje regulovať proces otvárania krčka maternice v prvej fáze pôrodu. Vďaka maternicovému os sa začne otvárať cervikálny kanál od vnútorného os maternice a potom sa ako presýpacie hodiny otvorí vonkajšia os. Počas procesu involúcie maternice do popôrodné obdobie Vnútorný os maternice sa uzatvára najskôr na 5.-7. deň a potom na 21. deň sa uzatvára aj vonkajší os cervikálny kanál.

Takéto anatomické vlastnosti prispievajú k týmto fyziologickým zmenám už v popôrodnom období, pričom vonkajší os sa po prvom pôrode úplne neuzavrie a to prispieva k tomu, že opakované pôrody idú rýchlejšie.

Pokiaľ ide o histologickú štruktúru cervikálneho kanála krčka maternice, má tiež svoje vlastné charakteristiky. Vagína, ktorá sa tiež nazýva exocervix, je vystlaná viacvrstvovým dlaždicovým nekeratinizujúcim epitelom a cervikálny kanál alebo endocervix je vytvorený z jednej vrstvy. stĺpcový epitel. Medzi týmito zónami je zvyčajne malá hranica, ktorá sa nazýva prechodová zóna a zvyčajne sa nachádza na úrovni vonkajšieho hltana. Táto štruktúra musí byť známa, aby sme ďalej pochopili pojem „dysplázia“ a skutočnú hrozbu takýto stav.

Pri skúmaní ženy v zrkadlách môžete vidieť krčok maternice, alebo skôr jeho vonkajší os, a ak poznáte anatomické znaky tejto oblasti a fyziologické zmeny, možno predpokladať jednu alebo druhú dysfunkciu. Je tiež dôležité, aby samotná žena pochopila, čo znamená konkrétna diagnóza, v porovnaní s normálnymi hodnotami.

Cervikálny kanál počas tehotenstva má svoje vlastné charakteristiky, ktoré sú spojené ako s vplyvom hormónov, tak aj s ďalšou prípravou pôrodných ciest na narodenie plodu. Normálne je dĺžka krčka maternice 35-45 milimetrov a priemer kanálika je 5 milimetrov; akékoľvek odchýlky v jednom alebo druhom smere predstavujú riziko komplikácií. Dĺžka cervikálneho kanála bližšie k 32-35 týždňom tehotenstva sa môže znížiť na 35 milimetrov, čo sa považuje za fyziologický ukazovateľ, ktorý je spôsobený prípravou na pôrod. Ak je dĺžka krčka maternice menšia ako 35 milimetrov, a to je často 20-25, pred 30. týždňom tehotenstva, potom hovoria o takej veci, ako je isthmicko-cervikálna insuficiencia. Ide o riziko predčasného pôrodu, preto sa chirurgická liečba vykonáva formou pôrodníckeho stehu – pesaru, ktorý kruhovo fixuje krčný kanál a zabraňuje jeho predčasnému otvoreniu. V 35-36 týždni sa steh odstráni. Ak nie je diagnostikovaná včas, môže tento stav viesť k predčasnému pôrodu. Ak je dĺžka cervikálneho kanála počas tehotenstva a pôrodu viac ako 45 milimetrov, potom hovoria o dlhý krk maternica, ktorá má tiež svoju vlastnú Negatívne dôsledky. Počas tehotenstva môže dôjsť k narušeniu normálneho prichytenia placenty, pretože anatomická štruktúra maternicového hltana je narušená a placenta môže mať centrálne, bočné alebo nízke prichytenie. Množstvo komplikácií môže nastať aj pri pôrode. Jedným z prejavov môže byť predĺžený pôrod, ktorý u prvorodičiek trvá viac ako 12-14 hodín a u viacrodičiek viac ako 9-12 hodín. K tomu dochádza, pretože predĺžený krčok maternice nie je pripravený pred pôrodom a pomaly sa otvára. Dlhý a tvrdý krčok maternice sa nevyhladzuje, čo vedie k nepripravenosti pôrodných ciest. Preto kontrakcie trvajú dlho, vedú k únave a vyčerpaniu ženy a tento stav môže viesť k sekundárnemu oslabeniu pôrodu, čo si vyžaduje aktívnu taktiku v podobe stimulácie tehotenstva.

Môžu sa vyskytnúť aj prekážky normálneho prechodu dieťaťa pôrodnými cestami, pretože predĺžený krčok maternice nie je dostatočne rozšírený a hlavička alebo nosná časť dieťaťa môžu zostať dlho v rovnakej rovine, čo zvyšuje riziko hypoxia a môže vyžadovať ďalšie metódy.

Ešte jeden dôležitá vlastnosť cervikálny kanál počas tehotenstva je jeho dôležitou ochrannou funkciou: kedy normálne fungovanie Epitel žliaz krčka maternice vylučuje obrovské množstvo sekrétu, čo vedie k vytvoreniu hlienovej zátky, ktorá bráni vstupu patogénnych mikroorganizmov do dutiny maternice. Tesne pred pôrodom sa táto hlienová zátka uvoľní.

Je teda zrejmé, že akékoľvek porušenia anatomická štruktúra cervikálny kanál krčka maternice môže v budúcnosti spôsobiť komplikácie, preto vyžadujú včasná diagnóza a liečbe.

Choroby cervikálneho kanála

Patológia krčka maternice môže zohrávať veľkú úlohu pri vzniku ochorení počas tehotenstva aj mimo tehotenstva, a to aj pri prípadnej neplodnosti.

Patológie cervikálneho kanála sa zvyčajne delia na:

anomálie v štruktúre a štruktúre cervikálneho kanála;
zápalové ochorenia;
novotvary cervikálneho kanála.

Anomálie v štruktúre a štruktúre cervikálneho kanála môžu byť buď vrodené alebo získané. Vrodené anomálie sú spravidla sprevádzané sprievodnými anomáliami iných pohlavných orgánov - vagíny, maternice. U žien v reprodukčnom veku sa častejšie vyskytujú získané anomálie štruktúry krčka maternice, ktoré vznikajú v dôsledku zrastov, jaziev, deformácií po rôznych chirurgické zákroky. Medzi takéto patológie patrí kruhový kanál krčka maternice, zúženie krčka maternice a jeho obštrukcia.

Kruhový kanál krčka maternice je patológia, pri ktorej má kanál lievikovitý tvar v dôsledku nesprávneho usporiadania svalových vlákien v kruhovom smere. Táto patológia sa môže vyskytnúť, keď vnútorné pohlavné orgány prasknú v dôsledku pôrodu a ich chirurgická liečba– šitie, v budúcnosti to môže byť príčinou takéhoto procesu, ak sa tkanivo nesprávne hojí. Táto patológia sa nemusí prejaviť žiadnym spôsobom kvôli jej bezvýznamnosti, to znamená, že všetky fyziologické procesy v maternici a vaječníkoch netrpia. Problémy môžu nastať, keď ďalšie tehotenstvo, kedy môže dôjsť k nekoordinácii pôrodu v dôsledku nesprávnej kontrakcie svalových vlákien kruhového kanála krčka maternice, čo bráni normálnemu otvoreniu krčka maternice. Neexistuje žiadna liečba tejto patológie ako takej, pretože ide o štrukturálne zmeny, ktoré sa nedajú opraviť. Liečba môže byť symptomatická, ak sa vyskytnú komplikácie.

Zúženie cervikálneho kanála– jeho rozmery sú menšie ako 5 milimetrov. V tomto prípade môže žena v reprodukčnom veku už zaznamenať príznaky vo forme porušenia menštruačný cyklus podľa typu oligomenorey, keďže úzky kanál krčka maternice môže narúšať normálnu menštruáciu, čo predlžuje obdobie menštruácie s malým množstvom výtoku. Čo sa týka tehotenstva, môže ísť o priame ohrozenie normálneho pôrodu, v prípade zlého otvorenia krčka maternice a indikácie na cisársky rez. Ale môže to stačiť hormonálne pozadie s dobrou dynamikou otvárania krčka maternice a pôrodu, potom tento stav nie je nebezpečný. Extrémnym stupňom zúženia cervikálneho kanála je jeho obštrukcia. Obštrukcia cervikálneho kanála krčka maternice je stav, ktorý si už vyžaduje zásah, pretože existujú komplikácie. S touto patológiou sa vytvára mechanická bariéra, ktorá u žien v reprodukčnom veku môže spôsobiť oneskorenie menštruačnej krvi s jej akumuláciou v dutine maternice a vznik akútneho stavu v gynekológii - hematometer. Potom sa objaví klinika akútna bolesť v bruchu, napätie v prednej brušnej stene a anamnéza naznačujú oneskorenie menštruácie niekoľko týždňov alebo niekoľkokrát za sebou. Pri vyšetrení môžete určiť napätie a bolestivosť maternice. Toto je stav, ktorý si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.

Medzi zápalové ochorenia V cervikálnom kanáli krčka maternice sa najčastejšie vyskytuje endocervicitída - ide o patológiu, ktorá sa vyznačuje fokálnym zápalom krčka maternice. Etiologickou príčinou môže byť akýkoľvek patogénny alebo oportúnny mikroorganizmus, ktorý vstupuje vzostupnou cestou. Súčasne dochádza k zápalu v cervikálnom kanáli s lokálnymi príznakmi vo forme hnisavého pošvového výtoku, bolesti pri pohlavnom styku a v pokoji a nepravidelnosti menštruačného cyklu. Okrem lokálnych príznakov sa objavujú celkové príznaky ako zvýšená teplota, intoxikácia, zmeny v krvnom teste. Liečba musí byť komplexná – lokálna aj celková. Lokálna liečba– ide o sprchovanie antiseptikami, čapíky s antibiotikami, hygienu genitálií. Všeobecné ošetrenie zabezpečuje systémové použitie antibiotík počas 7-10 dní, a tiež symptomatická terapia. V čase choroby a liečby je potrebné vylúčiť sexuálne styky a zároveň lepšie liečiť partnera, najmä v prípade overenia špecifickej urogenitálnej flóry.

Cervikálne novotvary môžu byť benígne alebo malígne. Spomedzi benígnych ochorení sú najčastejšie polypy cervikálneho kanála krčka maternice. Ide o patológiu, ktorá sa vyznačuje tvorbou charakteristickej štruktúry podobnej karfiolu na stopke alebo širokej báze. Táto štruktúra je viditeľná voľným okom. Príčinou tejto formácie je najčastejšie ľudský papilomavírus, ktorý infikuje epitelové bunky pohlavné orgány v dôsledku vysokého tropizmu. Polypóza cervikálneho kanála krčka maternice je často viacnásobná a je kombinovaná s inou lokalizáciou polypov - v krčku maternice, vagíne.

Medzi benígne formácie Cysta sa nachádza aj v cervikálnom kanáli krčka maternice. Ide o tenkostenný útvar, ktorý má tenkú kapsulu, vnútri tekutý obsah a tendenciu rásť. Keďže cervikálny kanál má obmedzený priemer, často vznikajú komplikácie vo forme prasknutia cysty alebo infekcie. Potom je tiež potrebné vykonať komplexná liečba. Priebeh takejto cysty, ak má malú veľkosť, môže byť asymptomatický, potom môže ísť jednoducho o náhodný nález na ultrazvuku. Niekedy môže byť obsahom cysty menštruačná krv, vtedy hovoria o endometrioidnej cyste. Taktika liečby môže byť chirurgická, ak sa náhodne nájde takáto formácia.

Malígne nádory môžu zahŕňať rakovinu cervikálneho kanála krčka maternice. Táto patológia sa nevyskytuje tak často ako rakovina iných lokalizácií, ale je dosť nebezpečná z hľadiska jej asymptomatického priebehu. Preto je takáto rakovina často diagnostikovaná už v štádiu metastáz do iných orgánov. V prvom alebo druhom štádiu ochorenia je liečba radikálna chirurgická s exstirpáciou maternice a regionálna lymfatické uzliny, ako aj predoperačné a pooperačné liečenie ožiarením. V neskorších štádiách sa liečba kombinuje.

Toto sú hlavné ochorenia, ktoré môžu byť lokalizované v cervikálnom kanáli krčka maternice.

Diagnóza patológie cervikálneho kanála krčka maternice

Diagnóza týchto patológií musí byť komplexná, aby sa vylúčili iné stavy a správna liečba.

V prvom rade je potrebné počúvať sťažnosti s úplnými detailmi symptómov. Na určenie termínu poslednej menštruácie je potrebné objasniť aj anamnestické údaje. Vyšetrenie v zrkadlách vám umožňuje vidieť iba vonkajší os cervikálneho kanála, ale ak sú vo vagíne polypy, potom môžeme predpokladať, že existuje aj polypóza cervikálneho kanála krčka maternice. Môže tiež existovať krvavé problémy pri prasknutí cysty cervikálneho kanála krčka maternice alebo hnisavého výtoku pri hnisaní.

Dôležitou fázou vaginálneho vyšetrenia ženy v zrkadle je odoberanie dvoch typov sterov – na bakteriálnu flóru a na histologické vyšetrenie. Špeciálnou kefkou sa každej žene odoberie ster z cervikálneho kanála na skríning. Musí sa dodržať správna technológia – ster sa odoberie z troch zón krčka maternice – endocervixu, intermediárnej zóny a cervikálneho kanála, to znamená, že musia byť prítomné všetky tri typy epitelu. Ďalej sa všetky nátery posielajú do laboratória na cytológiu a histológiu.

Operácie na cervikálnom kanáli

Chirurgické zákroky na cervikálnom kanáli sa nevykonávajú príliš často, pretože je to veľmi ťažko dostupné miesto. Minimálne invazívne intervencie sa častejšie vykonávajú pre určité indikácie. V prípade anomálií v štruktúre cervikálneho kanála krčka maternice, ako je zúženie alebo obštrukcia cervikálneho kanála, sa vykonáva špeciálny postup - bougienage cervikálneho kanála. Ide o zásah, ktorý pozostáva z rozšírenia kanála špeciálny nástroj- sviečka. Najčastejšie ide o kovový nástroj, ktorý sa vyberá podľa čísla, ktoré zodpovedá jeho veľkosti, a to od najmenšieho po najširší. Často je potrebné postup opakovať niekoľkokrát, pretože raz nestačí. Tento zásah je účinný pri malých stupňoch zúženia.

Medzi prevádzkové metódy Na liečbu patológií cervikálneho kanála krčka maternice, v tomto prípade pre polypy kanála, sa používa kryodeštrukcia, pálenie kvapalným dusíkom a laserové pálenie. Metóda kryodeštrukcie spočíva v použití chladu, ktorý polypy zmrazí a tie odpadnú. Tento postup sa opakuje 1-2 krát týždenne, kým polyp úplne nezmizne. Kauterizácia tekutým dusíkom funguje na rovnakom princípe.

Laserová terapia- ide o použitie laserového lúča s mechanizmom účinku skalpelového typu.

Kyretáž cervikálneho kanála možno vykonať pomocou diagnostiky aj terapeutický účel. Pri podozrení na cervikálny kanál sa vykonáva diagnostická kyretáž mimomaternicové tehotenstvo alebo ak máte podozrenie cudzie telo. V tomto prípade je dôležité poslať všetok získaný materiál na histologické vyšetrenie. Terapeutická kyretáž cervikálneho kanála sa vykonáva v popôrodnom období, keď sa vyskytnú komplikácie alebo pri podozrení na zápalové ložisko v maternici. Môžu tiež vykonávať túto metódu liečba, ak je viac minimálne invazívnych metód neúčinných pri liečbe polypózy alebo ak je viacnásobná.

Cervikálny kanál krčka maternice je formácia, ktorá má dôležité funkcie v procese oplodnenia, tehotenstva a pôrodu dieťaťa, ako aj v patológii ženského reprodukčného systému. Na včasnú diagnostiku patológie a určenie možnej taktiky liečby je potrebné poznať niektoré znaky anatomickej štruktúry cervikálneho kanála krčka maternice.

Cervikálny kanál označuje tú časť maternice, ktorá sa nachádza medzi vagínou a dutinou maternice a spája ich. Zápal sliznice kanálika sa nazýva endocervicitída. Najčastejšie sú týmto ochorením postihnuté ženy v produktívnom veku.

Príčiny zápalu cervikálneho kanála

Príčiny endocervitídy sú infekčné a neinfekčné. Medzi prvé patrí infekcia mikroorganizmami, ako sú streptokoky, gonokoky, E. coli, chlamýdie, trichomonas, kandida, ureaplazma, stafylokok, herpes vírusy a papilómy. Neinfekčné príčiny zápalu môžu byť trauma, neoplazmy, ožarovanie, erózia krčka maternice a prolaps krčka maternice. Sú však dosť zriedkavé.

Najčastejšie choroba začína s zápalový proces do vagíny, potom sa presunie do krčka maternice. Často je sprevádzaná kolpitídou.

Ale nie u všetkých žien sa nevyhnutne vyvinie endocervitída. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia. Tie obsahujú:

· Deformácia krčka maternice po potrate, sondovanie maternice, zavádzanie vnútromaternicové teliesko, trauma počas pôrodu, diagnostická kyretáž;

· lokálne alebo celkové zníženie imunity po zápaloch pohlavných orgánov;

· Nástup normálnej menštruácie;

· Častý stres.

Normálne je v lúmene cervikálneho kanála takmer vždy hlienová zátka, ktorá chráni dutinu maternice pred prenikaním patogénnych mikroorganizmov z vagíny. Pri rôznych lekárskych zákrokoch sa zátka ničí, jej fyzikálne a chemické zloženie v dôsledku čoho môže infekcia voľne preniknúť do maternice cez cervikálny kanál, a tým spôsobiť endocervicitídu a potom endometritídu.

Infekcia sa môže dostať aj do krčka maternice prostredníctvom menštruačnej krvi. Preto si v tomto období musíte pamätať najmä na pravidlá osobnej hygieny.

Príznaky zápalu cervikálneho kanála

Aké môžu byť príznaky endocervicitídy? Od prvých dní sa v oblasti genitálií objavuje pocit pálenia, svrbenie, dotieravá bolesť v podbrušku, nepohodlie pri pohlavnom styku, hojný alebo malý výtok. Ak sa liečba nezačne včas, potom akútne obdobie stáva chronickou.

Samozrejme, že už nebudú žiadne sťažnosti, ale to neznamená, že sa žena uzdravila. Choroba jednoducho vstúpila do latentného obdobia a ženské telo sa prispôsobilo infekcii. Ak sa nelieči, zápal sa rozšíri do susedných orgánov a v budúcnosti môžu vzniknúť komplikácie.

V niektorých prípadoch je endocervicitída asymptomatická a neovplyvňuje zdravie ženy, avšak prítomnosť zápalu v cervikálnom kanáli môže viesť k patologické zmeny krčka maternice a bude slúžiť ako základ pre rozvoj erózie krčka maternice a následne jeho dysplázie. Keď sa kanálik zapáli, zmení sa zloženie hlienu krčka maternice, čo môže byť následne jednou z príčin neplodnosti.

Diagnostika

Na prevenciu a diagnostiku ochorenia by žena mala navštíviť gynekológa aspoň raz ročne. Ak sa objavia nejaké sťažnosti, mali by ste tiež navštíviť lekára, aby ste určili povahu ochorenia a jeho liečbu. Diagnóza sa robí ako celok, po výsluchu a vyšetrení pacienta.

Ženy zvyčajne podstupujú nasledujúce testy:

· Vyšetrenie pomocou gynekologického zrkadla - v prítomnosti zápalu sa pozoruje začervenanie a opuch v oblasti cervikálneho kanála a hnisavý výtok;

· Náterová mikroskopia – pri jej vykonávaní je intenzita zápalu určená počtom leukocytov a prítomnosťou patogénnych mikroorganizmov v kanáliku;

· Bakteriologické vyšetrenie náterov, identifikácia pôvodcu ochorenia;

· Kolposkopia – vizuálne vykazuje známky zápalu vďaka použitiu špeciálneho prístroja – kolposkopu, so špeciálnym osvetlením a optickým zväčšením;

· Cytologické vyšetrenie náteru po kolposkopii – v tomto prípade sa vyšetrujú epitelové bunky.

Až po dôkladnom vyšetrení a identifikácii kmeňa patogénu lekár stanoví diagnózu a predpíše individuálnu liečbu. Bude to závisieť od príčiny ochorenia a trvania jeho priebehu.

V závislosti od stavu ženy je jej predpísaná vhodná medikamentózna liečba, ktorá môže byť doplnená o imunostimulačnú liečbu na udržanie imunity. Po liečbe sa vykonáva antifungálna terapia na obnovenie vaginálnej mikroflóry. Po zotavení sa žene odporúča po určitom čase znova absolvovať testy na potvrdenie výsledku.

Endocervitíde sa dá vyhnúť, ak budete postupovať podľa jednoduchých a účinné pravidlá: buďte si istý svojím sexuálnym partnerom alebo vždy používajte kondómy, dodržiavajte intímnu hygienu a podstupujte každoročné preventívne vyšetrenie od lekára s povinnými testami. To všetko pomôže žene, aby bola vždy presvedčená o svojom zdraví!

Zápal cervikálneho kanála je celkom bežný gynekologické ochorenieženy v reprodukčnom veku. S včasným a správna liečba táto patológia nespôsobí významné škody zdravie žien. Ďalšou vecou je pokročilá forma ochorenia - môže viesť k závažným komplikáciám šíreniu do susedných orgánov a prechodu na chronické štádium ohrozuje neplodnosť. Ak to vezmeme do úvahy, je veľmi dôležité diagnostikovať chorobu pri prvých príznakoch a nenechať jej voľný priebeh.

Cervikálny kanál spája vagínu s dutinou maternice a plní dôležitú funkciu: chráni maternicu pred infekciou a zabezpečuje prísun spermií počas ovulácie. Zápal krčka maternice alebo endocervicitída je zápalový proces jeho sliznice, ktorý narúša funkcie krčka maternice. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme.

Etiológia ochorenia

Zápal v cervikálnom kanáli môže mať infekčnú alebo neinfekčnú etiológiu.

V prvom prípade sú príčiny zápalového procesu spojené s aktivitou množstva patogénnych mikroorganizmov: streptokoky, gonokoky, E. coli, chlamýdie, trichomonas, huby Candida, ureaplazma, stafylokoky, vírus herpes simplex, papilóm.

Mikroorganizmy môžu preniknúť do cervikálneho kanála nielen pohlavným stykom. Pomerne často sa dostávajú do krčka maternice cez tráviaci, hematogénny a lymfatický systém.

Zároveň nie všetky takéto patogény sú schopné spôsobiť zápal. To si vyžaduje oslabenie imunitný systém, čo je uľahčené množstvom vonkajších a vnútorných faktorov.

Neinfekčný zápal je spôsobený vonkajšími vplyvmi a vrodenými anatomickými odchýlkami. Medzi takéto faktory patrí trauma, nádorové formácie, rádioaktívne vystavenie, erózia krčka maternice a jeho prolaps.

Jednou z najčastejších príčin je rozšírenie zápalového procesu, ktorý vznikol v samotnej maternici, na sliznicu krčka maternice, čo je zvyčajne sprevádzané kolpitídou.

Najcharakteristickejšie provokujúce faktory pre rozvoj ochorenia možno identifikovať:

porušenie maternicového tkaniva počas potratu, sondovania, použitia špirály v dôsledku pôrodných poranení;
znížená lokálna imunita v dôsledku zápalových ochorení;
obdobie menštruácie;
stres a psychické preťaženie.

Získanie infekcie menštruačnou tekutinou krvácajúca- pomerne častý faktor, ktorý v tomto období spôsobuje zvýšené požiadavky na osobnú hygienu.

Manifestácia patológie

Príznaky zápalu počas exacerbácie je ťažké odlíšiť od príznakov iných patológií ženského reprodukčného systému, čo značne komplikuje diagnostiku. Od samého začiatku procesu sa príznaky, ako je pocit pálenia vo vagíne, svrbenie, syndróm bolesti v dolnej časti brucha ťahavého charakteru, hnisavý hlienový výtok, nepohodlie a bolesť pri pohlavnom styku. Symptómy v ich intenzite závisia od individuálnych charakteristík ženského tela a typu patogénu.

Bez liečby akútny zápal sa vyvinie do chronickej formy, ktorej príznaky môžu byť takmer neviditeľné na dlhú dobu predtým, než dôjde k ďalšej exacerbácii. V tomto štádiu pomalý proces pokračuje a ak sa choroba nelieči, zápal sa rozšíri do blízkych orgánov, čo spôsobí komplikácie. Zdĺhavý proces vedie k zásadné zmeny v tkanivách maternicového kanála, čo sa môže neskôr rozvinúť do erózie a cervikálnej dysplázie. Zápalový proces mení zloženie hlienu produkovaného v krčku maternice, čo môže spôsobiť neplodnosť.

Diagnóza patológie

Neexistujú žiadne príznaky endocervicitídy charakteristické znaky, ale poskytujú základ pre vykonávanie diagnostických štúdií, ktoré by mali odlíšiť patológiu od iných chorôb.

Diagnóza sa robí na základe nasledujúcich vyšetrení:

Gynekologické vyšetrenie pomocou špeciálneho zrkadla, ktoré odhaľuje prítomnosť zápalového procesu opuchom a začervenaním v oblasti cervikálneho kanála.
Vyšetrenie náteru vám umožňuje posúdiť intenzitu zápalového procesu podľa hladiny leukocytov a tiež odhaľuje prítomnosť patogénnych mikroorganizmov.
Bakteriálna kultúra špecifikuje typ patogénu.
Kolposkopia umožňuje preskúmať miesto lézie pomocou kolposkopu so špeciálnou svetelnou a zväčšujúcou optikou.
Cytologické štúdie poskytujú hodnotenie stavu epiteliálnych buniek.

Liečba patológie

Schéma liečby zápalového procesu závisí od stupňa jeho vývoja a typu patogénu. Medikamentózna terapia rieši tieto hlavné problémy: eliminácia patogénnych mikroorganizmov, zastavenie zápalového procesu, eliminácia symptómov, regenerácia postihnutých tkanív, eliminácia recidív. Najčastejšie predpisovaný univerzál antibakteriálne činidlo Polygynax a lieky na zotavenie imunitnú obranu — vitamínové komplexy, imunomodulátory.

Pomerne často je príčinou plesňová infekcia. V tomto ohľade sa antifungálna terapia uskutočňuje s použitím antibiotík tetracyklínovej skupiny a makrolidov. Ak sa zistí Trichomonas, predpisujú sa antiprotozoálne lieky. Obnova vaginálnej mikroflóry sa uskutočňuje pomocou liekov na báze laktobacilov.

Liečba endocervicitídy sa môže uskutočniť a ľudové prostriedky. Na domácu liečbu sa používajú tieto metódy:

Odvar z dubovej kôry: drvená kôra (30 g) sa zaleje vriacou vodou (1 l) a varí sa 12-20 minút, používa sa na zálievku 3x denne.
Infúzia farmaceutický harmanček: kvety (30 g) sa zalejú vriacou vodou (400 ml) a vylúhujú sa 25-30 minút, do nálevu sa namočí tampón vložený do pošvy; používa sa, keď hnisavý výtok(tampón sa inštaluje na 12-16 minút 3x denne).
Odvar zo šalvie: bylina (40 g) sa zaleje vodou (1 l) a varí sa 15-25 minút na miernom ohni, používa sa na zálievku 3-4 krát denne.
Odvar z nechtíka sa používa na sprchovanie na odstránenie zápalového procesu.
Na zlepšenie imunity sa odporúča zvýšiť konzumáciu ríbezlí, kaliny, rakytníka, černíc.
Infúzie na posilnenie tela; zmes eukalyptu, rebríka, jelšových šištičiek (1 diel každej rastliny), tansy, plodov borievky, šalvie, brezových pukov (2 diely) sa zaleje vriacou vodou (2 polievkové lyžice na 300 ml vody), varí sa vo vode kúpeľ po dobu 7-10 minút , piť 50 ml 3 krát denne.

Zápal cervikálneho kanála je pomerne bežná ženská patológia. Zároveň je dosť nebezpečný pre svoje komplikácie, čo si vyžaduje seriózny prístup z hľadiska včasnej detekcie a liečby.

Je nemožné chrániť sa pred traumatickým zápalom krčka maternice. Niekedy je riziko vzniku ochorenia v porovnaní s potrebou lekárskych zákrokov zanedbateľné.

Cervikálny kanál je oblasť maternice, ktorá spája vagínu a jej telo. Zápal cylindrického epitelu umiestneného pri vstupe do tohto kanála sa nazýva endocervicitída - ak je cervikálny hltan zapálený zvnútra a cervicitída - keď sa tkanivá zapália zvonku. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u žien vo fertilnom veku.

Charakteristický je zápal cervikálneho kanála klinický obraz, takže pre gynekológa nie je ťažké stanoviť diagnózu. Okrem toho takéto prejavy prispievajú k ochoreniu.

Počas vyšetrenia zrkadlo odráža hyperémiu krčka maternice, ktorá môže byť sprevádzaná eróziou krčka maternice.

Akákoľvek manipulácia s gynekologickými nástrojmi spôsobuje bolesť a presne tá istá bolesť sa vyskytuje aj pri koite.

Nárazy na sliznicu majú za následok slabé krvácanie zo sliznice krčka maternice. Krvácanie môže nastať aj pri aktívnom fyzická aktivita a stresy rôzneho druhu. Bolesť sa vyskytuje počas alebo po pohlavnom styku.

Môžete si všimnúť hnisavý hlienový výtok z krčka maternice.

Prejavy dyzúrie - ťažkosti s močením a výskyt periodickej bolesti v podbrušku.

Okrem toho je zápal cervikálneho kanála vo väčšine prípadov sprevádzaný bakteriálna vaginóza ktoré spôsobujú pálenie a svrbenie v perineálnej oblasti.

Choroba môže prebiehať bez akýchkoľvek príznakov.

V závislosti od štádia ochorenia sa rozlišuje chronická a akútna cervicitída.

Ak liečba akútna forma zanedbané, telo sa prispôsobí chorobe, ktorá sa rozšíri do susedných orgánov. To spôsobuje cervikálnu patológiu, eróziu v počiatočná fáza a dysplázia v budúcnosti.

Cervikálna dysplázia je liečiteľná s skoré štádium. Pokročilá dysplázia môže dať impulz rozvoju onkologického procesu.

Zápal cervikálneho kanála je spôsobený traumatickými účinkami rôznych typov a zavedením patogénnej flóry.

Medzi prvé patrí cervikálny prolaps, ožarovanie, erózia, novotvary a ožarovanie.

Infekčné choroby, prevažne sexuálne prenosné, spôsobujú cervicitídu oveľa častejšie. Medzi patogénnu flóru, ktorá spúšťa choroby, patria: kandida, chlamýdie, streptokoky, gonokoky, stafylokoky, herpes vírusy, papilómy. Ochorenie môže vyvolať E. coli a ureaplasma.

Choroba začína zápalom vagíny, potom infekcia postupuje.

U zdravá žena v lúmene cervikálneho kanála sa nachádza hlienová zátka, ktorá tvorí ochrannú bariéru proti prenikaniu patogénnej flóry z pošvy. Ale rôznymi lekárskymi postupmi je zničená, a preto infekcia voľne preniká. Korok mení svoje chemické zloženie pod vplyvom mnohých liekov.

Vyvolávajú rozvoj zápalu a deformácií krčka maternice, ku ktorým dochádza po potrate, zavedení IUD, sondáži alebo diagnostickej kyretáži.

Na vznik cervicitídy má vplyv normálna menštruácia, pri ktorej dochádza k vyvrhovaniu menštruačnej krvi do krčka maternice alebo sezónne ochorenia znižujúce celkovú obranyschopnosť organizmu a stresové stavy.

Pred predpísaním liečby cervicitídy sa určí patogén, ktorý vyvolal ochorenie. K tomu sa odoberie náter, ktorý sa používa na bakteriologické a mikroskopické vyšetrenie. V niektorých prípadoch sa vykonáva kolposkopia - kolposkop, prístroj s osvetlením a optickým zväčšovacím okulárom, sa zavedie do krčka maternice. Epitelové bunky po kolposkopii sa vyšetrujú cytológiou.

Trvanie liečby a predpisovanie závisí od pôvodcu ochorenia a štádia zápalového procesu.

Jeden z hlavných preventívne opatrenia To, čo bráni rozvoju zápalu krčka maternice, je dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Pozor si treba dávať najmä na sledovanie čistoty počas menštruácie a výmenu vložky bez ohľadu na to, či je úplne nasýtená alebo nie, aspoň raz za 3 hodiny. Menštruačná krv je priaznivým prostredím pre aktiváciu patogénnej flóry. A znížená imunita počas menštruácie prispieva k prenikaniu tejto flóry do cervikálneho kanála.

Zabrániť nepríjemné ochorenie, mali by ste sa vyhýbať nechránenému pohlavnému styku s nespoľahlivým sexuálnym partnerom a pravidelne ho podstupovať lekárska prehliadka s absolvovaním všetkých potrebných testov.

Infekčnému zápalu krčka maternice možno predchádzať starostlivým dodržiavaním pravidiel osobnej hygieny a bezpečného sexu. Čistota a spoľahlivý partner - najlepšia prevencia choroby.