Chemoterapia. Moje obavy – čo sa naplnilo a čo nie. Chemoterapia v liečbe rakoviny Chemoterapia nepomáha, čo robiť

V mojom predchádzajúcom príspevku o „čo je rakovina“ som už napísal, že rakovinové bunky sa líšia od zdravých buniek tým, že ich inhibítor rastu je poškodený, a preto naďalej rastú (delia sa) bez ohľadu na to, čo sa deje. Chemoterapeutické lieky sa zameriavajú na tieto rozdiely. Existuje mnoho rôznych typov takýchto liekov. Niektoré sú určené pre špecifické typy rakoviny, zatiaľ čo iné sú vylepšeniami alebo náhradami predchádzajúcich verzií. Všetky ale majú rovnaký princíp – zasahovať do rastového cyklu bunky, presnejšie do M fázy (mitózy), skutočného momentu delenia, a nejako ho narušiť. Môže ísť o blokádu aminokyselín pracujúcich na kopírovaní DNA alebo o narušenie zásobovania bunky proteínom potrebným na stavbu nových kópií atď. V každom prípade, keď je telo nasýtené takýmto liekom na chemoterapiu, všetky bunky, ktoré sa v tej chvíli rozhodnú rozdeliť, odumrú. Našťastie väčšina ľudských tkanív je v takzvanej pokojovej fáze, kedy sa bunky nedelia. Preto na nich chemoterapia nezaberá. Výnimkou sú vlasy pri samotných korienkoch. Tam neustále dochádza k deleniu buniek. To je dôvod, prečo naše vlasy vždy rastú a poskytujú prácu kaderníkom. Počas chemoterapie však vlasy takmer vždy vypadávajú a vytvárajú stereotypný obraz plešatého pacienta s rakovinou. V skutočnosti príčinou vypadávania vlasov nie je samotná rakovina, ale proti nej použitá chemoterapia. Áno, viac nechtov. Nechty však rastú oveľa pomalšie ako vlasy. Preto nevypadnú, ale môžu sa mierne zdeformovať. Ale to sú všetko maličkosti. Akonáhle chemoterapia skončí, vlasy a nechty opäť dorastú. Ďalšie bunky v ľudskom tele, ktoré nie sú navonok také viditeľné, ale tiež sa neustále obnovujú a sú veľmi vitálne, sú krvinky. Počas chemoterapie ich hladina v krvi prudko klesá, najmä leukocyty, biele krvné bunky a krvných doštičiek, čo je vlastne hlavný faktor limitujúci dávku chemoterapie. Chemoterapia sa zvyčajne uskutočňuje v niekoľkých cykloch. Jeden cyklus začína injekciou lieku do krvi intravenózne. Chemikália je distribuovaná po celom tele a vykonáva svoju „temnú prácu“. Telo ho okamžite začne postupne odstraňovať a po určitom čase ho odstráni úplne. Toto obdobie, myslím, závisí od typu lieku a dávky, čo zase závisí od typu rakoviny. V mojom prípade (lymfóm) bolo v papieroch k liekom napísané, že doba účinku lieku je asi dva týždne. Počas týchto dvoch týždňov všetky bunky, ktoré sa „rozhodli“ rozdeliť A dostali sa do kontaktu s chemikáliou, odumrú a sú z tela vylúčené, ako všetok ostatný odpad, obličkami. Potom sa opäť v mojom prípade dáva týždeň na obnovu krviniek a cyklus sa znova opakuje. A tak ďalej niekoľkokrát. Pre mňa mal úplne prvý cyklus jednoducho super úžasný efekt. Nádor (na bránici pod pľúcami) sa zmenšil na minimálnu veľkosť a dýchanie sa okamžite uľahčilo. Pretože sa to muselo stať, počas prvého cyklu som prezieravo dostala nejaké tabletky na podporu obličiek. A bolo pre nich toľko práce. Potom, mimochodom, môj nádor sa už veľmi nezmenšil, hoci skeny už nevykazovali žiadne známky aktivity. Doktor povedal, že sa tam asi len vytvorila jazva, čo nie je strašidelné. Nasledujúce cykly chemoterapie sa uskutočňovali na konsolidáciu účinku, na dokončenie tých zvyškov rakovinových buniek, ktorých cyklus delenia sa nezhodoval s predchádzajúcimi cyklami chemoterapie. Celkovo celý kurz pozostával zo šiestich cyklov a potom, len aby sme to upevnili, kurz rádioterapie. Ale pravdepodobne stojí za to napísať samostatný príspevok o žiarení. Ako sa však neskôr ukázalo, nestačilo mi to. Ale o tom neskôr. Vedľajšie účinky pre Iný ľudia naozaj iné. Najčastejšie sú nevoľnosť, hnačka, podobne ako otrava jedlom. Nemal som veľkú nevoľnosť, ale namiesto hnačky som mal zápchu (čo sa tiež ukázalo ako mimoriadne nepríjemný jav). Pre každý vedľajší účinok existujú zodpovedajúce a celkom jednoduché lieky, nutnosť. Vo všeobecnosti poruchy zažívacie ústrojenstvo všetko sa deje z rovnakého dôvodu. Ďalšia kategória neustále sa obnovujúcich buniek trpí chemoterapiou – to sú sliznice. V ústach, v nose, v žalúdku, v črevách. Navyše nízka hladina leukocytov spôsobuje, že nechránené povrchy slizníc sú náchylné na rôzne typy infekcií. V ústach sa môžu objaviť rany, musíte byť veľmi opatrní, aby ste si udržali čistotu v ústach. ústna dutina presne ako nariadil doktor. Už som hovoril o vypadávaní vlasov. Čo ešte? Nízky level hladiny hemoglobínu spôsobujú extrémnu únavu. Lenivosť nastupuje so strašnou silou. Dôležité je prinútiť sa aspoň trochu hýbať. Možno nie je potrebné športovať, ale aspoň nepreležať celý deň v posteli. O alternatívne metódy Nebudem tu písať o liečbe rakoviny. Neskúšal som - neviem. A nejako nemám veľkú chuť to skúšať na sebe. Chemoterapia existuje už 70 rokov a nestojí na mieste. Chemoterapeutické lieky sú čoraz presnejšie pri zacielení na špecifické rakovinové bunky, čo umožňuje ušetriť zdravé bunky a znížiť dávku. Najnovšou správou v tejto oblasti bolo, že vedci v Bostone v štáte Massachusetts v USA vyvinuli a dokonca už testovali na ľuďoch nová metóda dodanie lieku do chorých buniek. Zabalili konvenčný chemoterapeutický liek do nanokapsuly, ktorej obal bol naprogramovaný antigénom na membránu rakovinových buniek. Liečivo v takýchto nanokapsulách, zavedené do krvi, cirkuluje v tele, kým sa kapsula neprilepí na požadovanú bunku. Bunka nasaje kapsulu do seba, kde sa rozpustí, čím sa uvoľní liečivo. Testovanie tejto technológie sa práve začalo a zatiaľ neexistujú žiadne viac či menej štatisticky potvrdené výsledky. Predbežné výsledky však nie sú prinajmenšom negatívne, čo viedlo k tomu, aby sa o nich hovorilo v správach (hľadajte na internete: „Bind-014“).

PS: Na želanie myši pridávam to, čím som bol ošetrený. Prvý cyklus 6 cyklov bol CHOP-R (cyklofosfamid, doxorubicín, vinkristín, prednizón, rituximab) - ide o štandardný priebeh liečby NHL. Neviem presne, ktorý z liekov je hlavný, ale hlavným zdrojom vedľajších účinkov je doxorubicín. Niekedy sa mu tiež láskavo hovorí Červený diabol, kvôli jeho farbe a vedľajším účinkom. Druhým kurzom, keď sa ukázalo, že prvý nestačí, bola RYŽA (ifosfamid, karboplatina, etoposid, rituximab). Táto schéma bude agresívnejšia. Až tak, že je po ňom potrebná nová kostná dreň. Ale o tom je lepšie napísať samostatný príspevok. Ale rituximab, ktorý sa používa v oboch režimoch, je zaujímavá vec. Toto v skutočnosti nie je liek na chemoterapiu, ale takzvaná monoklonálna protilátka, ktorá sa špecificky prichytí na membránu B-lymfocytov a jednoducho na ňu sedí. Tým sa bunka nezabije na mieste, ale zviditeľní sa pre imunitný systém, čo následne pôsobí prirodzene. Vo všeobecnosti nejaký nový vývoj. Ak by mal niekto záujem, podrobnosti si môže vyhľadať na internete.

Odborníci z University of Sheffield zistili, že ochranné sily Ľudské telo môže negovať výhody chemoterapie rakoviny;
Vedcom je teraz zrejmé, že početné leukocyty, zodpovedné za hojenie rán, pomáhajú zhubným nádorom zväčšiť veľkosť po „chémii“;
Odborníci sa však domnievajú, že takýto škodlivý proces možno zastaviť, ak sa do koktailu chemoterapie pridá liek, ktorý brzdí imunitnú odpoveď organizmu.

Niektoré nádory sa chránia pred škodlivými účinkami chemoterapeutických liekov tým, že využívajú vlastný imunitný systém pacienta s rakovinou, uvádzajú britskí vedci z .

Univerzitní experti zistili, že keď je imunitný systém „preťažený“, všetko sa dá, žiaľ, znížiť na nulu. Čo súvisí s aktivitou bielych krviniek: leukocyty, nárazová sila imunitný systém pomáhajú nádorom zotaviť sa z poškodenia liekom. Zároveň sa zhoršuje priebeh ochorenia a v mnohých prípadoch to vedie k rýchlej smrti pacienta.

Vedcov však tento objav príliš neskľučuje, skôr naopak - Briti veria, že proces „opravy“ rakovinových nádorov možno zastaviť pomocou lieku, ktorý potláča tzv. imunitná odpoveď.

Okrem toho lekári počítajú s pomocou imunosupresív pri znižovaní úmrtnosti u pacientov, ktorí sa pokúsili vyliečiť rakovinu pomocou chemoterapie (ale nezachránila).

Článok o experimente uskutočnenom na univerzite v Sheffielde bol publikovaný v časopise Cancer Research. Hovorí sa, že injekcie lieku nazývaného Plerixafor (Plerixafor, tiež známy ako Mozobil) môžu spomaliť proces recidivujúceho rastu nádoru po chemoterapii u laboratórnych myší s rakovinou.

V súčasnosti sa tá istá výskumná skupina pod vedením profesorky Claire Lewis pripravuje na sériu klinických skúšok tejto techniky, aby sa uistila, že liek, ktorý pôsobil na hlodavce, pomôže aj ľuďom s onkologické problémy. Najmä pre tých, ktorí sú kontraindikovaní chirurgický zákrok.

Štúdiu financoval Cancer Research UK.

Chemoterapia doslova znamená medikamentóznu liečbu, v terapii rakoviny je to liečba nádorových buniek cytotoxickými liekmi. Jedno sa dá odporučiť liek alebo niekoľko. V súčasnosti je k dispozícii viac ako 100 rôznych liekov a vývoj nových cytostatík pokračuje.

Ako optimálna je metóda chemoterapie pre každý konkrétny prípad závisí od mnohých faktorov:

typ rakoviny;
umiestnenie pôvodného nádoru;
stupeň malignity;
šírenie nádorového procesu;
celkový zdravotný stav.

Spoločnosť Tlv.Hospital ponúka najlepšie režimy liečby rakoviny v Izraeli pod dohľadom svetovo uznávaných odborníkov na popredných klinikách v krajine.

Sme oficiálnym zástupcom Izraelskej asociácie spoločností medicínskej turistiky, preto garantujeme servis v zahraničí za ceny Ministerstva zdravotníctva hostiteľskej krajiny.

Ak nás budete kontaktovať, dostanete odpovede na vaše otázky do 48 hodín.

Partnerstvá s verejnými a súkromnými nemocnicami v Izraeli sú dobrým základom pre rýchlu a profesionálnu diagnostiku, terapiu a rehabilitáciu v zahraničí.

Zavolajte ešte dnes!

Prihláste sa na konzultáciu

Ako sa podáva chemoterapia?

rádioterapia;
chirurgický zákrok;
hormonálna terapia;
cielená terapia;
kombinácia ktorejkoľvek z týchto metód.

Možnosť vysokodávkovanej chemoterapie v rámci transplantácie kostná dreň alebo kmeňových buniek.

Základné princípy chemoterapie

Toto ošetrenie ničí bunky, keď sa delia na nové bunky. Telesné tkanivá sa skladajú z miliárd jednotlivých buniek. Po dokončení procesu rastu, telových buniek prestať aktívne deliť a množiť. Proces delenia sa obnoví, ak je potrebné poškodenie opraviť. Z jednej bunky sa vytvoria dve, potom z dvoch - štyri, zo štyroch - osem atď.

Pri rakovine sa bunky ďalej delia, až kým nevznikne veľký objem, z ktorého sa stane nádor. Keďže rakovinové bunky sa delia oveľa častejšie, chemoterapia ich s väčšou pravdepodobnosťou zabije.

Niektoré cytotoxické lieky ničia nádorové bunky tým, že poškodzujú ich riadiace centrum. Iné lieky prerušujú chemické procesy zapojené do delenia buniek.

Chemoterapeutické lieky môžu vstúpiť do tela vo forme intravenóznych injekcií, kvapkadiel, tabliet a kapsúl.

Cytostatické látky, ktoré prenikajú do tela, pokrývajú celé telo cez krvný obeh. Sú schopní predbehnúť malígnu bunku takmer kdekoľvek v tele. Táto forma liečby sa nazýva systémová.

Ako funguje chemoterapia - jej účinok na telo

Cytostatické lieky poškodzujú bunky pri ich delení. V strede každej živej bunky je jadro, ktoré ju riadi. Obsahuje chromozómy, ktoré sa skladajú z génov. Tieto gény sa musia presne skopírovať vždy, keď sa bunka rozdelí na dve nové.

Chemoterapia poškodzuje gény vo vnútri bunkového jadra. Niektoré lieky zasiahnu v okamihu rozdelenia, iné - keď sa pred rozdelením vytvoria kópie génov. Bunky, ktoré sú v pokoji - väčšina zdravých buniek - nebudú poškodené. Pacientovi môže byť predpísaná kombinácia chemoterapeutických liekov, ktoré spôsobujú poškodenie buniek v rôznych štádiách procesu delenia buniek. Použitie viacerých liekov zvyšuje šancu zabiť viac nádorových buniek.

Vedľajšie účinky pomáha vysvetliť skutočnosť, že chemoterapeutické lieky ničia deliace sa bunky. Táto liečba ovplyvňuje zdravé tkanivá, ktorých bunky neustále rastú a delia sa. Príkladmi takýchto buniek sú koža, kostná dreň, vlasové folikuly a sliznica tráviaceho systému.

Vlasy neustále rastú.
Kostná dreň neustále produkuje krvinky.
Koža a sliznica gastrointestinálneho traktu sa neprestávajú obnovovať.

Keďže tieto tkanivá majú bunky, ktoré sa neustále delia, môžu sa chemoterapiou poškodiť. Ale zdravé bunky budú nahradené novými alebo obnovené. Väčšina vedľajších účinkov na konci liečby zmizne.

Získajte konzultáciu s lekárom

Pomáha chemoterapia pri rakovine a aká je účinná?

Pravdepodobnosť vyliečenia choroby cytostatikami závisí od typu rakoviny:

Niektoré typy zhubné nádory vyliečený chemoterapiou.
Pri iných typoch rakoviny sa uzdraví menej ľudí.

Existuje vysoká pravdepodobnosť zotavenia po chemoterapii rakoviny semenníkov a Hodgkinovho lymfómu.

Pri iných typoch onkológie samotná liečba cytostatickými liekmi nepovedie k úplnej úľave od choroby. Ale bude to prospešné v kombinácii s inými metódami terapie. Napríklad u mnohých ľudí s rakovinou prsníka alebo čriev znižuje chemoterapia po operácii riziko recidívy.

Pri iných typoch rakoviny, ak je zotavenie nepravdepodobné, váš lekár môže navrhnúť chemoterapiu:

znížiť veľkosť nádoru;
zmierniť príznaky;
zvýšiť očakávanú dĺžku života kontrolou progresie ochorenia alebo podporou remisie.

Lekári používajú termín remisia, keď hovoria o onkológii. To znamená, že po liečbe nie sú žiadne známky rakoviny. Môže dôjsť k úplnej alebo čiastočnej remisii.

Úplná remisia znamená, že po skenoch, krvných testoch a iných testoch nie sú žiadne známky ochorenia. Lekári tiež nazývajú tento stav úplnou odpoveďou.

Čiastočná remisia naznačuje, že niektoré patologické bunky sú zachované. Nádor sa zmenšil, ale dá sa zistiť skenovaním. Liečba môže zastaviť progresiu ochorenia alebo znížiť veľkosť nádoru.

Lekári používajú iný termín - stabilné ochorenie, keď nádor zostáva rovnako veľký alebo sa mierne zväčšil.

Predpis na chemoterapiu

Na zníženie objemu nádoru na chirurgická intervencia alebo žiarenia.
Aby sa predišlo riziku relapsu po operácii alebo rádioterapii.
Ako monoterapia, ak je typ rakoviny citlivý na túto liečbu.
Na liečbu metastázujúcej rakoviny.

Chemoterapia môže byť ponúknutá pred chirurgickým zákrokom na zníženie veľkosti nádoru. Preto bude potrebný menší objem chirurgického zákroku a pre chirurga bude jednoduchšie úplne odstrániť malígny proces. Zmenšenie nádoru prostredníctvom chemoterapie bude znamenať aj menej radiačnej liečby. Táto liečba sa nazýva neoadjuvantná. Niekedy to lekári nazývajú primárna liečba.

Chemoterapia sa môže odporučiť po operácii alebo ožarovaní. Hlavným cieľom je zníženie rizika návratu ochorenia v budúcnosti – adjuvantná liečba. Cytostatické lieky prenikajú do všetkých oblastí tela a ničia zhubné bunky, ktoré sa pred operáciou oddelili od primárneho nádoru.

Niekedy je chemoterapia naplánovaná súčasne s rádioterapiou. Liečba sa nazýva chemorádioterapia. Cytostatiká zvyšujú účinnosť rádioterapie, ale tiež zvyšujú vedľajšie účinky.

Opýtať sa otázku

Váš lekár môže navrhnúť chemoterapiu, ak existuje šanca, že sa choroba v budúcnosti rozšíri alebo už metastázovala. Chemoterapia sa používa, pretože cirkuluje po celom tele cez krvný obeh. Toto je jeden z typov systémová terapia, ktorý pomáha ničiť nádorové bunky kdekoľvek. Chirurgia a radiačná terapia sú známe ako lokálna liečba, keďže ovplyvňujú určitú oblasť.

Niekedy patologických buniek odtrhnú sa od pôvodného miesta a rozšíria sa do iných častí tela cez krvný obeh alebo lymfatický systém. Po zmene lokalizácie sa vyvinú do nových nádorov - sekundárnych ložísk alebo metastáz. Chemoterapeutické lieky prechádzajú celým telom a ničia všetky zhubné bunky, ktoré sa rozšírili.

Výber liekov je určený typom malígneho nádoru. Pre odlišné typy Na rakovinu boli vyvinuté rôzne cytostatické činidlá. Chemoterapeutické lieky potrebné na liečbu rakoviny prsníka, ktorá sa rozšírila do pľúc, sa teda budú líšiť od liekov určených na rakovinu, ktorá vznikla v pľúcach.

Prečo nie je predpísaná chemoterapia?

Niektoré typy rakoviny sú veľmi citlivé na chemoterapiu, iné nie. V druhom prípade lekár neodporúča liečbu cytostatikami.

Okrem toho musíte byť primerane zdravý, aby ste mohli podstúpiť chemoterapiu. Niektorí ľudia sa obávajú, že sú príliš starí, ale nie je to o veku. Starší ľudia môžu mať iné zdravotné problémy, ktoré môžu spôsobiť vážne alebo dlhodobé vedľajšie účinky. Tieto problémy môžu byť kontraindikáciou chemoterapie. Táto metóda môže tiež zaťažiť orgány, ako je srdce. Preto lekári pred začatím liečby kontrolujú stav srdca, pľúc, obličiek a pečene. Zhodnoťte prínosy a riziká terapie a prediskutujte ich s pacientom.

Získajte plán liečby

Kde prebieha chemoterapia?

Ak sú pacientovi predpísané chemoterapeutické lieky v tabletách alebo kapsulách, môžu sa užívať doma. Musíte pravidelne navštevovať nemocnicu na kontroly a krvné testy.

Ak je potrebná kontinuálna nízkodávková chemoterapia, pacient môže použiť prenosnú pumpu. Je inštalovaný v nemocnici a má veľkosť malej fľaše s vodou. Pumpa poskytuje konštantnú dávku chemoterapie. Každých pár dní musíte navštíviť nemocnicu, aby ste pumpu naplnili alebo ju vybrali.

Ambulantná chemoterapia

Intravenózna chemoterapia sa vykonáva v dennej nemocnici. Postup môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín. Chemoterapeutické lieky sa môžu podávať prostredníctvom nasledujúcich zariadení:

Kanyla – malá hadička umiestnená do žily na paži.
Centrálny katéter sa zavedie do žily na krku (krátkodobo) alebo hrudníka (dlhodobo).
PICC linka – pohľad centrálny katéter, ktorý sa inštaluje do žily na ramene.
Portacath je malé zariadenie, ktoré sa implantuje subkutánne do centrálnej žily v oblasti hrudníka.

Na klinike musíte stráviť niekoľko hodín. Vyšetrenia predchádzajú liečbe. Lekári musia vidieť výsledky, aby sa uistili, že terapia je pre pacienta bezpečná. Navyše, roztok pre každého pacienta pripravuje lekárnik. Objem sa vypočítava individuálne v závislosti od výšky, hmotnosti a celkového zdravotného stavu.

Môžu byť potrebné antiemetické lieky. Počas liečby pacient zvyčajne sedí na stoličke. Ak procedúra trvá niekoľko hodín, čítanie novín alebo knihy je dobrý nápad.

Keď je terapia potrebná na niekoľko dní a nie je potrebná hospitalizácia, môžete zostať v blízkosti nemocnice, napríklad v hoteli.

Chemoterapia v nemocnici

V určitých prípadoch si chemoterapeutická liečba vyžaduje krátky pobyt v nemocnici – cez noc alebo niekoľko dní. Môže to byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

Droga musí vstúpiť do tela pomaly a pod kontrolou.
Plánuje sa podávanie niekoľkých cytostatík v priebehu niekoľkých hodín.
Počas liečby je potrebné sledovanie, aby sa určila odpoveď na lieky.

Ak je predpísaná vysokodávková chemoterapia, bude potrebná hospitalizácia na niekoľko týždňov. Kúra je totiž intenzívna a má veľa nežiaducich účinkov. Počas obdobia po liečbe bude pre pacienta vysoké riziko infekcie. Na zníženie tohto rizika je dôležitý pobyt v nemocnici.

Bežné názvy a obchodné značky chemoterapeutických liekov

Cytostatické lieky majú bežné názvy – jednotlivé a rôzne značky alebo obchodné názvy.

Napríklad pôvodný názov je paracetamol, názov značky je Panadol alebo Calpol.

Chemoterapeutické lieky vyrábajú rôzne spoločnosti, takže môžu mať niekoľko značiek. Na niektoré cytostatiká obchodné meno bežnejšie, pre iných nie. Lekári môžu v tejto otázke poradiť.

Názvy kombinácií chemoterapeutických liekov

Lekári často liečia chorobu dvoma alebo viacerými liekmi a niekedy v kombinácii s inými liekmi, ako sú steroidy alebo biologická liečba. Názvy kombinácií sa skladajú z prvých písmen názvov liekov – používa sa skratka. Napr.:

Kombinácia MIC

M = Mitomycín
I = ifosfamid
C = cisplatina

C = cyklofosfamid
H = doxorubicín
= vinkristín (Oncovin)
P = prednizolón, steroid

Prihláste sa na liečbu

Chemoterapia je jednou z hlavných metód liečby ľudských malígnych nádorov. Na jeho vykonanie sa používajú špeciálne lieky na zničenie malígnych buniek alebo zastavenie ich delenia.

Väčšina z nás to vie chemoterapia je dosť nebezpečná a náročná spôsob liečby, a jeho potreba u pacientov s rakovinou vyvoláva opodstatnené obavy a úzkosť. Pacienti a ich príbuzní veľa počuli o možných vedľajších účinkoch a ich vedomie priťahuje vyhliadky na vypadávanie vlasov a dysfunkciu orgánov gastrointestinálny trakt, výrazné zhoršenie blahobytu a potreba zmeniť zaužívaný životný štýl. V obave z vedľajších účinkov môžu pacienti chemoterapiu úplne odmietnuť, no nezabúdajte, že nie vždy je možné zbaviť sa choroby iba chirurgickým zákrokom alebo ožarovaním, ktoré navyše so sebou prináša aj určité riziká.

Pokúsime sa pochopiť, čo to vlastne chemoterapia je, ako sa pri nej správne správať a ako znížiť možné nepriaznivé účinky tohto typu liečby.

Podstatou chemoterapie je predpisovanie špecifických liekov, ktoré majú toxický účinok na rakovinové bunky alebo sú dokonca jedmi. Účinok týchto liekov spočíva buď v zničení nádorových buniek, alebo v inhibícii ich delenia počas rastu nádoru. Prvá skupina liekov má cyto toxický účinok, druhá je cytostatická (cytostatiká).

Jeden z najdôležitejších rozdielov medzi chemoterapiou a inými typmi medikamentózna liečba je n nevyhnutný účinok liekov na zdravé bunky tela, obzvlášť rýchlo sa deliace (kožný epitel, sliznice tráviaceho traktu, dýchacie a močové orgány). Analógom chemoterapie je predpisovanie antibiotík, ktoré dokážu ničiť baktérie. Ak však majú baktérie oveľa jednoduchšiu štruktúru a výrazne sa líšia od ľudského tkaniva biochemickými vlastnosťami a súborom receptorov, potom rakovinové bunky pochádzajú z kedysi zdravého „ľudského“ nádoru, a preto tak či onak nesú znaky tzv. tkaniva, v ktorom vznikli. Počas liečby antibiotikum zničí iba bakteriálne bunky bez ovplyvnenia orgánového tkaniva, zatiaľ čo chemoterapeutický liek nevyhnutne ovplyvní nielen nádor. Akýkoľvek toxín, ktorý poškodí rakovinovú bunku, poškodí aj zdravú s podobnými metabolickými procesmi a súborom bielkovín. Bojom proti klonu rakovinových buniek pomocou chemoterapie je teda nemožné zabrániť ich škodlivým účinkom na zdravé tkanivo, a to je hlavný problém pri vykonávaní takejto liečby.

Chemoterapia je predpísaná na základe individuálnych charakteristík tela pacienta, jeho veku, stavu funkcie pečene a obličiek, ako aj citlivosti nádoru na špecifické lieky. Dávkovanie sa volí obzvlášť starostlivo, aby sa predišlo extrémnemu riziku komplikácií liečby. V niektorých prípadoch nie je možné pacientovi podať skutočne účinné množstvo chemoterapie, pretože prekročí povolenú úroveň toxicity a môže dokonca viesť k smrti, takže lekári sú nútení obmedziť trvanie liečby, počet cyklov chemoterapie. a dávku užívaných liekov.

Stojí za zmienku, že napriek pomerne vysokým rizikám a nevyhnutnosti vedľajšie účinky, chemoterapia má množstvo výhod a nepopierateľných výhod, ktoré neumožňujú väčšine pacientov v onkologických ambulanciách ju odmietnuť. okrem toho jednotlivé druhy nádory, ako je hemoblastóza (novotvary krvotvorného tkaniva), sú systémového charakteru, preto nie je možné nádor chirurgicky odstrániť ani ho lokálne ožarovať a chemoterapia sa v takýchto prípadoch stáva jedinou správnou možnosťou liečby, umožňujúcou vyliečiť, resp. predĺžiť život onkologickým pacientom.

Vzhľadom na to, že úmrtnosť na zhubné nádory pri absencii liečby dosahuje takmer 100 % a v súčasnosti neexistuje šetrnejšia alternatíva k chemoterapii, sú lekári a pacienti nútení strpieť možné komplikácie a vedľajšie účinky na zastavenie rastu nádoru.

Výhody chemoterapie pri liečbe nádorov

Napriek vysokej toxicite má chemoterapia pre onkológiu množstvo nepopierateľných výhod a výhod, ktoré odôvodňujú jej použitie:

Schopnosť na diaľku ovplyvňovať orgány s pravdepodobnou rakovinou, ako aj jednotlivé nádorové bunky vstupujúce do krvného obehu;
Zničenie rakovinových buniek po radikálnej operácii chirurgická liečba, ktoré by mohli zostať v ohnisku rastu nádoru a následne spôsobiť recidívu ochorenia.

Podávanie liekov intravenózne alebo perorálne vedie k tomu, že sa dostanú do krvného obehu a šíria sa po tele. To znamená, že dopad bude systémového charakteru a metastázy a dokonca aj jednotlivé rakovinové bunky, ktorým sa podarilo „odtrhnúť“ od primárneho nádorového uzla, budú zničené, bez ohľadu na to, kam sa s prietokom krvi alebo lymfy dostali. To vysvetľuje potrebu chemoterapie v prítomnosti alebo podozrení na metastázu (šírenie) nádoru do iných orgánov a tkanív.

V prípade chirurgického odstránenia nádoru existuje takmer vždy možnosť ponechania jednotlivých rakovinových buniek v orgáne, najmä pri veľkých nádoroch, ktoré postihujú susedné orgány a tkanivá. Aj z jednej nádorovej bunky môže vzniknúť milión nových, a preto je také dôležité zbaviť sa rakoviny všetkými možné spôsoby. Predpisovanie chemoterapie po operácii vedie k deštrukcii takýchto buniek, a tým zabraňuje možnému relapsu (adjuvantná chemoterapia). Okrem toho chemoterapia pred operáciou pomáha redukovať množstvo nádorového tkaniva, čo uľahčuje chirurgovi prácu pri jeho následnom odstránení.

Vzhľadom na pozitívne účinky chemoterapie na rakovinu by ste nemali okamžite odmietnuť túto možnosť liečby zo strachu z nepriaznivých následkov. Onkológ nielen vyberie optimálny režim, ale pomôže aj bojovať vedľajší účinok lieky a tiež vám vysvetlí, ako zlepšiť svoju pohodu počas procesu liečby.

Chemoterapeutické lieky a spôsoby ich použitia

Lieky používané na chemoterapiu sú pomerne početné a rôznorodé a klasifikácia a mechanizmus ich účinku sú pre bežného človeka ťažké. Vo všeobecnosti sú schopné blokovať jednotlivé biochemické procesy, enzýmy a štádiá delenia nádorových buniek, čím znemožňujú množenie alebo fungovanie rakovinových buniek. Zvyčajne sa predpisuje niekoľko druhov liekov naraz rôznymi mechanizmami akcie (polychemoterapia), výber dávkovania a spôsobu liečby vykonáva lekár pre chemoterapiu a pre väčšinu nádorov boli vyvinuté štandardné liečebné režimy a protokoly, vrátane určitého súboru liekov.

Priebeh chemoterapie trvá jeden až niekoľko dní, po ktorých sa urobí prestávka na týždeň až mesiac, potom sa liečba opakuje. V priemere pacient potrebuje 6-8 takýchto kurzov, ktoré celkovo trvajú 3 až 9 mesiacov, častejšie liečba trvá asi šesť mesiacov. Kontinuálne podávanie chemoterapeutických liekov sa zvyčajne nepraktizuje pre ich vysokú toxicitu a riziko vedľajších účinkov a komplikácií.

Pacient, ktorý sa podrobuje chemoterapii, sa zaujíma o to, ako bude liek podávaný, do akej miery môže byť ovplyvnený jeho zdravotný stav a ako sa má správne správať. Za najúčinnejšiu sa považuje intravenózna cesta podania lieku, keď je infúzny systém inštalovaný do centrálnej žily. To poskytuje menší vplyv toxické látky na gastrointestinálny trakt a periférne žily a výrazne sa znižuje riziko tromboflebitídy a bolestivej nevoľnosti. Užívanie liekov perorálne vo forme tabliet je pre pacienta jednoduchšie a je možné ho doma, ale účinnosť je nižšia a frekvencia vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je vyššia.

V snahe nejakým spôsobom znížiť toxicitu chemoterapeutických činidiel vedci navrhli ich umiestnenie lipozómy– mikroskopické guľôčky s lipidovou stenou, vo vnútri ktorých je liečivo vo forme vodného roztoku. Lipozómy, ktoré sa dostanú do rakovinovej bunky, prenikajú dovnútra, pričom v oveľa menšej miere ovplyvňujú zdravé tkanivá tela. Príkladom takéhoto lipozomálneho liečiva je doxorubicín, podávané intravenóznou infúziou.

V podstate nové a veľmi sľubný smer medikamentózna liečba rakoviny je takzvaná cielená liečba, pri ktorých droga cielene pôsobí na určité štruktúry alebo procesy špecifické pre rakovinová bunka, spomaľuje rast krvných ciev v nádore atď. Frekvencia a pravdepodobnosť vedľajších účinkov sa zníži desaťnásobne a pacient môže užívať tabletky bez toho, aby zmenil svoj obvyklý životný štýl. Táto alternatíva k štandardnej liečbe ponúka nádej na vyliečiteľnú rakovinu v budúcnosti.

Intravenózne podávanie liekov a perorálne podávanie má systémový účinok, ale je tiež možné lokálna aplikácia vo forme mastí, aplikácií, lokálnych injekcií. Napríklad pri kožných nádoroch, močového mechúra, ústna dutina táto metóda je dosť účinná.

Chemoterapia sa môže kombinovať s ožarovaním alebo chirurgickým zákrokom

Chemoterapia sa môže uskutočňovať buď izolovane od iných typov liečby (napríklad pri nádoroch hematopoetického tkaniva), alebo v kombinácii s chirurgickým zákrokom alebo ožarovaním. Ak je pacient oslabený, nádor je veľký, alebo sa objavili metastázy, potom je operácia pre pacienta nepraktická až nebezpečná a na zmiernenie utrpenia, zlepšenie stavu a predĺženie života onkologického pacienta možno použiť chemoterapiu. Súčasne, ak to stav pacienta umožňuje, chemoterapia sa vykonáva pred alebo po operácii. Chemoterapia po operácii je zameraná na odstránenie rakovinových buniek, ktoré mohli zostať v oblasti rastu nádoru, a je tiež potrebná na prevenciu relapsu.

Radiačná terapia sa môže kombinovať s podávaním chemoterapie. Žiarenie pôsobí lokálne, v mieste rastu nádoru, pričom chemoterapia pôsobí systémovo a ako už bolo spomenuté vyššie, zabraňuje metastázovaniu a recidíve rakoviny.

Neoadjuvantná chemoterapia (pred chirurgická intervencia) pomáha znižovať veľkosť nádoru a tiež vytvára viac priaznivé podmienky na následnú radikálnu liečbu (napríklad transplantácia kostnej drene).

Chemoterapia môže v niektorých prípadoch vyžadovať, aby pacient zostal v nemocnici. To je spojené s vysokým rizikom komplikácií a nechcených Nežiaduce reakcie kedy môže byť kedykoľvek potrebná lekárska pomoc. Ak je toxicita liekov prijateľná, pacient sa lieči ambulantne.

Video: chemoterapia, ktorá zasiahne cieľ (TC Dozhd o cielenej terapii)

Niekoľko príkladov…

Chemoterapia pre ktorá z hľadiska prevalencie medzi ženami zaujíma popredné miesto na celom svete, sa môže vykonávať pred aj po chirurgickej liečbe. Moderné drogy a schémy ich použitia vám umožňujú nemeniť svoj obvyklý životný štýl, ale prísť na liečebné sedenia v akomkoľvek vhodnom čase (denný stacionár). Vo všetkých prípadoch sú nevyhnutne predpísané antiemetiká, takže by ste sa nemali báť bolestivej nevoľnosti a zvracania. Dôležitý úspech moderná medicína je schopnosť určiť citlivosť nádoru na špecifické chemoterapeutické lieky, čo výrazne zvyšuje ich účinnosť.

Chemoterapia pre sa líši možnosťou použitia cielených liekov obsahujúcich protilátky (špecifické proteíny) proti určitým nádorovým receptorom. To vám umožní minimalizovať vedľajšie účinky a vykonávať liečbu čo najefektívnejšie, čím sa dosiahne dlhodobá remisia.

Liečba chemoterapeutickými liekmi pre nemá nezávislý význam, pretože tieto nádory sú na takéto účinky necitlivé, ale dobrý výsledok môže poskytnúť kombinácia chemoterapie s ožarovaním a chirurgickým zákrokom.

Tieto príklady ukazujú, že chemoterapia nemusí byť rovnako účinná pre všetky nádory, preto je veľmi dôležitý individuálny prístup, ktorý berie do úvahy charakteristiky rakovinových buniek v každom konkrétnom prípade.

Vedľajšie účinky chemoterapie a spôsoby ich prekonania

Možno jednou z hlavných príčin obáv onkologických pacientov je možnosť negatívnych vedľajších účinkov užívania chemoterapeutických liekov. A hoci moderná farmakológia ponúka celkom účinnými prostriedkami pričom sa znižuje úroveň ich toxicity v dôsledku racionálnych dávkovacích režimov, spôsobov podávania a vlastností chemická štruktúra Dôsledkom chemoterapie sa však úplne vyhnúť nebude.

Závažnosť symptómov toxického účinku protirakovinových liekov závisí nielen od charakteristík konkrétneho lieku, ale aj od stavu pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení, ako aj od emocionálnej nálady na liečbu. Nie je žiadnym tajomstvom, že pacient čaká na istotu Negatívne dôsledky chemoterapia, je viac ohrozená ich výskytom, takže nie je možné vopred predpovedať, ako liečba zmení pohodu pacienta s rakovinou: vedľajšie účinky môžu byť závažné alebo môžu prakticky chýbať.

Spolu s hľadaním nových vysoko účinných a zároveň menej toxických liekov vedci vyvíjajú aj lieky, ktoré znižujú bolestivé účinky chemoterapie. Moderné antiemetiká teda umožňujú prakticky minimalizovať jeden z najbolestivejších následkov liečby.

Ak je chemoterapia nevyhnutná, je veľmi dôležitá účasť a morálna podpora blízkych, ako aj jemnosť a takt cudzích ľudí (kolegov z práce alebo aj okoloidúcich na ulici). Ak sa do liečebného procesu najčastejšie nepriamo zapája rodina, ktorá pacientovi pomáha a podporuje ho, potom nemožno vždy očakávať pochopenie a takt od všetkých ostatných a medzitým sú onkologickí pacienti psychicky veľmi zraniteľní. Tieto stavy často predurčujú pacientov sklon k depresii, stresu a nadmerným obavám, ktoré k nim neprispievajú pozitívny výsledok liečbe. Ak je to isté psychické problémy, to znamená, že má zmysel porozprávať sa s psychoterapeutom alebo dokonca podstúpiť liečbu liekmi.

Nevoľnosť a zvracanie

Najčastejšími sťažnosťami pacientov podstupujúcich chemoterapiu sú nevoľnosť a vracanie. Je to spôsobené vysokou toxicitou liekov, ako aj ich účinkom na sliznicu gastrointestinálneho traktu, pečeň a centrum zvracania v mozgu.

Čím viac sa pacient obáva výskytu týchto symptómov, tým je menej schopný kontrolovať záchvaty nevoľnosti, tie skôr necítiť sa dobre počas liečby. Okrem toho sa za nepriaznivé faktory považuje ženské pohlavie, mladý vek, patológia pečene a mozgu, zneužívanie alkoholu počas liečby, ako aj poruchy tekutín a tekutín. metabolizmus elektrolytov, často sprevádzajúca rakovinu. Svoju úlohu zohráva aj dávkovanie podávanej látky: čím je vyššie, tým je pravdepodobnejší rozvoj nevoľnosti a zvracania.

Moderné chemoterapeutiká majú menej výrazný emetogénny (vracanie vyvolávajúci) účinok ako tie, ktoré sa používali pred 10-15 rokmi, a možnosť užívať vysoko účinné antiemetiká počas celej liečby dáva pacientovi šancu úplne sa vyhnúť bolestivým symptómom.

Čo robiť v prípade nevoľnosti a zvracania?

V prvom rade, ak sa vyskytnú nejaké zmeny vo vašom zdravotnom stave, musíte o tom informovať svojho lekára, pretože by ste si mali vybrať účinný liek nevoľnosť a vracanie môžu byť náročné, dôležitý je individuálny prístup a dokonca aj metóda „pokus-omyl“.

Priamo V dňoch chemoterapie a počas celej liečby musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

Konzumované jedlo by nemalo byť veľa a malo by pôsobiť dráždivo. Je potrebné vylúčiť mastné, vyprážané, korenené a slané jedlá, pričom sa uprednostňujú bujóny, obilniny, ovocné šťavy a pyré.
Mali by ste piť viac tekutiny vo forme vody, čaju, džúsu, ale je lepšie piť po malých dúškoch a často, pretože pitie veľkého množstva môže spôsobiť zvracanie. Ak je pacient znepokojený edémom alebo poruchou funkcie obličiek, potom pitný režim určí lekár.
Bezprostredne po podaní chemoterapeutických liekov je lepšie nejesť a nepiť, ale pred zákrokom je možné si dať jedlo alebo vodu, ak to pacient chce a dobre to znáša.
V prípadoch, keď aj vôňa jednotlivých zložiek varenia jedla spôsobuje pacientovi nepohodlie, je lepšie zapojiť do prípravy jedla príbuzných.
Antiemetické lieky musíte užívať aj vtedy, keď nie je nauzea, podľa schémy predpísanej lekárom. Medzi používané činidlá patrí cerucal, ondansetron, motilium a ďalšie.

Vypadávanie vlasov, zmeny kože a nechtov

Počas chemoterapie je bežné vypadávanie vlasov a zhoršenie stavu kože a nechtov. U žien môžu tieto príznaky spôsobiť vážne psychické nepohodlie, vrátane depresie, pretože vzhľad nemení sa v lepšia strana a iní si ľahko všimnú negatívne dôsledky liečby. Muži môžu týmito vedľajšími účinkami psychicky trpieť menej, no pacienti oboch pohlaví sa musia počas terapie o seba postarať.

Vypadávanie vlasov často sprevádza chemoterapiu, ale nie všetky lieky ju spôsobujú. Keďže bunky vlasových folikulov sa neustále delia a obnovujú, stávajú sa počas liečby veľmi zraniteľnými. Možné je rednutie vlasov, rednutie a v niektorých prípadoch úplná plešatosť a trpí tým nielen hlava, ale aj iné srsťami pokryté časti tela.

Vypadávanie vlasov začína 2-3 týždne po začatí liečby a po jej ukončení opäť dorastá. Samozrejme, že plešatosť nepredstavuje žiadnu hrozbu pre život alebo zdravie, ale problém je dosť naliehavý pre väčšinu pacientov, najmä pre ženy, pre ktoré je vzhľad a účes veľmi dôležitý. Okrem osobných obáv zo zmien vzhľadu pacienti pociťujú aj nepohodlie z nadmernej pozornosti okolia, pretože vypadávanie vlasov častejšie ako iné znaky naznačuje rakovinový nádor.

Čo robiť, ak vám vypadávajú vlasy?

Ako ukazuje prax, v mnohých prípadoch závisí rýchlosť a intenzita plešatosti od starostlivosti o vlasy ešte pred začiatkom chemoterapie.

Obnova vlasov začne 2-3 mesiace po ukončení liečby, môže dokonca zmeniť farbu alebo štruktúru, ale po určitom čase sa všetko vráti do normálu.

Spolu s vlasmi pociťujú negatívne účinky chemoterapie aj nechty, ktoré sa začnú lúpať, lámať a meniť farbu. Aby ste predišli takýmto javom, musíte starostlivo sledovať ich stav, vyhýbať sa manikúre, robiť domáce práce v rukaviciach a medicína môže ponúknuť metódu lokálneho chladenia, ktorá znižuje toxický účinok liečby na prsty zúžením kapilár a spomalením prietoku krvi. .

Koža je dobre obnovený orgán, takže počas chemoterapie často trpí. Možné svrbenie, začervenanie, stenčenie kože a bolesť. Správna starostlivosť o pokožku zahŕňa starostlivé umývanie bez žinky, používanie špeciálnych krémov a pleťových vôd, opaľovací krém keď idete von. Oblečenie by malo byť vyrobené z prírodných tkanín, voľné a pohodlné.

Gastrointestinálna dysfunkcia

Sliznica žalúdka a čriev sa neustále obnovuje, jej bunky sa intenzívne delia, takže pri chemoterapii často vznikajú. rôzne poruchy tieto procesy sprevádzané hnačkou, zápchou a zmenami chuti do jedla.

Zníženie chuti do jedla alebo zmena chuti známych jedál nie je nezvyčajná a pre pacienta hrá správna výživa počas chemoterapie veľmi dôležitú úlohu, pretože strata hmotnosti, nedostatok vitamínov a mikroelementov môžu ešte viac zhoršiť stav tela , ktorý je už nádorom oslabený. Je dôležité poznať pravidlá, ktoré pomôžu vyrovnať sa s negatívnymi prejavmi liečby a zabezpečiť pacientovi primeraný stravovací a pitný režim:

Choroby ako rakovina čriev, žalúdka, pažeráka, pankreasu a pečene sú samy o sebe sprevádzané výraznými poruchami trávenia, preto si chemoterapia vyžaduje osobitnú opatrnosť a ďalšie výživové odporúčania vydá ošetrujúci lekár.

Účinok chemoterapie na reprodukčnú funkciu

Keďže chemoterapia môže narušiť vývoj plodu, je lepšie sa počas liečby vyhnúť pôrodu. Ženy by mali pravidelne navštevovať gynekológa a používať antikoncepciu. Muži by tiež mali byť opatrní, pretože chemoterapia spôsobuje poškodenie spermií, a preto môže spôsobiť vrodené chyby dieťaťa. Okrem toho sperma môže obsahovať chemoterapeutické lieky, preto by ste mali vždy používať kondóm, aby ste sa vyhli ich dráždivému účinku na sliznicu pohlavného traktu partnera.

Krvný test na chemoterapiu

Kostná dreň sa neustále obnovuje, produkuje stále viac leukocytov, krvných doštičiek, červených krviniek, ktoré zabezpečujú prísun kyslíka do tkanív, imunitu a zastavenie krvácania. Chemoterapia, ktorá postihuje kontinuálne sa deliace bunky, takmer vždy postihuje kostnú dreň a pacienti trpia anémiou (chudokrvnosťou), zníženou imunitnú obranu z infekcií, krvácania.

Krvný test po chemoterapii je charakterizovaný znížením počtu červených krviniek, leukocytov a krvných doštičiek, to znamená buniek všetkých klíčkov kostnej drene. Pacienti pociťujú slabosť, závraty, sú náchylní na infekcie a krvácanie.

Čo robiť, ak je váš všeobecný krvný obraz nízky?

Pri anémii, kedy organizmu chýba kyslík, sa odporúča viac oddychovať, tráviť čas na čerstvom vzduchu, spať aspoň osem hodín denne a cez deň si môžete aj krátko zdriemnuť.

Diéta by mala byť naplnená potravinami obsahujúcimi železo: „červené“ mäso, strukoviny, špenát, zelený šalát. Lieková korekcia anémie pozostáva z predpisovania doplnkov železa a v závažných prípadoch sa lekári uchyľujú k transfúzii darcovských červených krviniek.

Ak je imunita znížená v dôsledku nedostatku leukocytov, mali by ste sa vyhnúť hypotermii, davom ľudí, najmä v období epidémií sezónnych infekcií, užívať vitamíny a medicína môže navrhnúť zavedenie špeciálnych rastových faktorov, ktoré pomáhajú zvýšiť leukocyty po chemoterapii.

Na korekciu hladín krvných doštičiek je možné podať hmotu krvných doštičiek a pacientom sa odporúča vyhýbať sa úrazom, nepoužívať tvrdé zubné kefky a špáradlá a opatrne zaobchádzať s nožnicami a nožmi.

Rehabilitácia po chemoterapii

Zotavenie po chemoterapii je veľmi dôležitý bod V integrovaný prístup na liečbu rakoviny. Ak pacienti s skoré štádia nádory, ktoré prešli jedným alebo viacerými liečebnými cyklami, prakticky nepotrebujú rehabilitáciu, potom pacienti s viacerými nádormi, pokročilé štádiá ochorenia, dysfunkcia vnútorné orgány bez rehabilitačná liečba nedostatočné. Vedľajšie účinky opísané vyššie vo forme nevoľnosti, porúch stolice, vypadávania vlasov v skutočnosti sú obranná reakcia tela na prebiehajúcu chemoterapiu, preto vyžadujú len kvalitný tréning pred samotnou chemoterapiou a termínom symptomatická terapia počas nej.

Pri pokročilých formách rakoviny, keď už prešlo niekoľko desiatok liečebných cyklov, sa pacienti a ich príbuzní vôbec nezaujímajú o vlasy na hlave a vonkajšiu estetiku, keďže viac vážne problémy ktoré si vyžadujú opravu v zdravotníckom zariadení.

Aké sú najnebezpečnejšie komplikácie po chemoterapii? Po prvé sú to zmeny v krvnom zložení: za príčinu možno považovať anémiu so znížením hladiny červených krviniek a hemoglobínu, leukopéniu, poruchy zrážanlivosti krvi. ďalšia liečba pacient. Po druhé, toxický účinok chemoterapie na pečeň, obličky, srdce a mozog môže viesť k narušeniu ich funkcie počas chemoterapie aj po nej. Napokon, vážne duševné poruchy, vrátane ťažkých depresií a dokonca psychóz, vedú mnohých pacientov s rakovinou k návšteve psychoterapeuta.

Liečba vyššie opísaných porúch po chemoterapii môže vyžadovať:

Dôležitá je aj dobrá úľava od bolesti, najmä u pacientov s metastázami, ktorým bola chemoterapia aplikovaná nie za účelom úplného vyliečenia, ale na zmiernenie bolestivých príznakov rakoviny.

Aktívny životný štýl, prechádzky, komunikácia, dobrá výživa, príjem vám pomôžu zotaviť sa doma. vitamínové komplexy, ako aj robiť to, čo milujete. Ak to stav dovoľuje, môže byť pacientovi umožnený návrat do práce na tom istom mieste alebo preloženie na ľahšiu prácu a zaužívaný spôsob života len pomôže k rýchlejšej rehabilitácii.

K najrýchlejšej rekonvalescencii prispieva aj výživná strava po chemoterapii vrátane vysokokalorických potravín, zeleniny, ovocia a bielkovín v dostatočnom množstve. Vo všeobecnosti sa diéta nelíši od toho, čo by mal dodržiavať onkologický pacient bez ohľadu na to, či bola vykonaná chemoterapia alebo nie a jej základné princípy sú podrobne popísané v samostatnom článku.

Ľudové lieky v procese zotavovania sa z chemoterapie môžu byť dobre použiteľné, ale je dôležité dodržať opatrenie a určite informovať svojho lekára o svojom úmysle ich použiť. Užitočné pri starostlivosti o vlasy Burrový olej, bylinné odvary (napríklad žihľava). Pri patológiách tráviaceho traktu je vhodný harmanček, fenikel, šalvia a čaje z medovky, mäty a valeriány sú dobré na normalizáciu spánku a boj proti depresii.

Osobitné miesto v rehabilitácii zaujíma obnovenie emocionálnej rovnováhy a prílev pozitívnych emócií. Veľmi dôležitá je účasť blízkych, ktorí môžu pomôcť nielen pri každodenných ťažkostiach, ako je varenie, prechádzka, hygienické postupy. Účasť a morálna podpora sú niekedy pre pacienta a v prípade vážneho ochorenia ešte dôležitejšie depresívnych porúch Vyžaduje sa aj pomoc psychoterapeuta alebo psychiatra.

Pre mnohých pacientov je dôležitá otázka výberu kliniky, kde bude liečba prebiehať. Je dôležité si uvedomiť, že neexistujú zásadné rozdiely v liečebných režimoch a štádiách, ale komfort pobytu, dostupnosť kvalitných, drahých liekov a diagnostických metód si môžu vyžadovať značné finančné prostriedky. Náklady na kurz sa budú značne líšiť v závislosti od typu liečby, potreby určitých postupov a počtu použitých liekov, spotrebného materiálu, zložitosti operácie atď.

Bezplatná pomoc pre onkologických pacientov bude v akomkoľvek vládna agentúra zdravotnú starostlivosť a lieky na chemoterapiu užívané doma vám predpíše onkológ. Dôležité je nepremeškať čas, preto môže mať uzatvorená poistná zmluva pre jeho majiteľa výhodu v prípade, že sa v rade na vyšetrenia a pod. tvoria rady a podobne. Pre získanie bezplatnej onkologickej starostlivosti stačí kontaktovať lekára v mieste bydliska, ktorý ho odporučí vás na ďalšie vyšetrenia a liečbu do špecializovaného onkologického centra.

Chemoterapia je neoddeliteľnou súčasťou liečby väčšiny zhubných nádorov, preto by ste ju nemali odmietnuť zo strachu z vedľajších účinkov, pretože na jednej strane je liečba a na druhej život. Pre onkologických pacientov je veľmi dôležitá dôvera a vzájomné porozumenie s lekárom a rady priateľov a príbuzných môžu byť škodlivé. Zlepšenie metód liečby rakoviny, cielene pôsobiace chemoterapeutické lieky bez poškodenia zdravého tkaniva a predpisovanie účinnej symptomatickej terapie dávajú nádej na úspech liečby zhubných nádorov u mnohých pacientov; hlavnou vecou je nestrácať čas a ísť k lekárovi, keď objavia sa prvé podozrivé príznaky.

Video: onkológ o chemoterapii rakoviny