Ľudská anatómia femorálnej artérie. Kde sa nachádza coxofemorálna artéria? Anatómia stehennej tepny

Femorálna artéria (s. femoralis) je pokračovaním vonkajšej bedrovej artérie, prechádza pod inguinálnym väzivom (cez cievnu lakunu) laterálne od rovnomennej žily, sleduje iliopektinálnu ryhu smerom nadol a je pokrytá (vo femorálnom trojuholníku ) len fasciou a pokožkou. Na tomto mieste cítite pulzovanie stehenná tepna, potom artéria vstupuje do kanála adduktora a opúšťa ho v podkolennej jamke.

Z femorálnej artérie vychádzajú tieto vetvy:

Povrchová epigastrická artéria (a. epigastrica superficialis) prechádza cez etmoidálnu fasciu do podkožného tkaniva, potom ide hore k prednej stene brucha; dodáva krv spodná časť aponeuróza vonkajšieho šikmého brušného svalu, podkožia a kože. Artéria sa nachádza subkutánne a dosahuje pupočnú oblasť, kde sa anastomózuje s vetvami hornej epigastrickej artérie (z vnútornej prsnej artérie).
Povrchová circumflexia iliaca artéria (a. circumflexa iliaca superficialis) prebieha v laterálnom smere rovnobežne s inguinálnym väzom k prednému ilickému chrbtici superior, vetví sa v priľahlých svaloch, koži a povrchových inguinálnych lymfatických uzlinách. Anastomózy s hlbokou cirkumflexnou ilickou artériou (z vonkajšej bedrovej artérie) a s ascendentnou vetvou laterálnej artérie obklopujúcej stehenná kosť.
Vonkajšie pohlavné tepny (aa. pudendae externae, celkovo 2-3) vyúsťujú cez podkožnú štrbinu (hiatus saphenus) pod kožou stehna a vedú do miešku predné motorické vetvy(rr. scrotales anteriores) u mužov a do veľkých pyskov ohanbia predné labiálne vetvy(rr. labiales anteriores) - u žien.
Hlboká stehenná tepna (a. profunda femoris) je najväčšia vetva stehennej tepny, siahajúca od jej zadného polkruhu, 3-4 cm pod inguinálnym väzom. Tepna najskôr prebieha laterálne, potom dole a dozadu (za stehennou tepnou). Tepna smerom dozadu preniká medzi m. vastus medialis a adduktory, v ktorých končia jej koncové vetvy. Z hlbokej femorálnej artérie odchádzajú tieto tepny:
1. mediálna circumflex femorálna artéria(a. circumflexa femoris medialis) nasleduje mediálne za stehennou tepnou, ide hlboko medzi m. iliopsoas a musculus pectineus, ohýba sa okolo krčka stehnovej kosti z mediálnej strany a vydáva vzostupné, priečne a hlboké vetvy. Priečna vetva (r. transversus) smeruje k dlhým a krátkym adduktorom, tenkým a vonkajším obturátorovým svalom. Vzostupná vetva (r. ascendens) dodáva krv do svalov pripojených k veľkému trochanteru stehennej kosti. Hlboká vetva (r. profundus) prechádza zozadu medzi vonkajším obturátorom a m. quadratus femoris, vydáva svalové vetvy na adduktory a vetvu acetabula (r. acetabulis) smerujúcu do puzdra. bedrový kĺb. Arteria circumflex femoralis medialis anastomoses s vetvami arteria obturatoria, arteria circumflex femoralis lateralis a arteria perforujúca vpravo (z hlbokej arteria femoralis);
2. laterálna cirkumflexná femorálna artéria(a. circumflexa femoris lateralis) vychádza z hlbokej stehennej tepny na jej samom začiatku, prechádza medzi sartorius a rectus femoris vpredu a iliopsoas vzadu. V blízkosti väčšieho trochanteru stehennej kosti sa tepna delí na vzostupnú a zostupnú vetvu. Vzostupná vetva (r. ascendens) dodáva krv do m. gluteus maximus a tensor fascia lata a anastomózuje s vetvami gluteálnych artérií. Zostupná vetva (r. descendens) zásobuje krvou svaly sartorius a štvorhlavý stehenný sval. Medzi m. vastus lateralis a vastus intermedius nadväzuje na kolenný kĺb, anastomózy s vetvami podkolennej tepny;
3. perforujúce tepny(aa. perforantes, prvý, druhý a tretí) smerujú na zadnú plochu stehna, kde zásobujú biceps, semitendinózny a semimembranózny sval. Prvá perforujúca tepna prechádza do zadných svalov stehna pod svalom pectineus, druhá - pod krátkym adduktorom a tretia - pod dlhým adduktorom. Tieto tepny zásobujú krvou svaly a kožu zadnej strany stehna a anastomujú s vetvami podkolennej tepny.
Zostupná kolenná artéria (a. descendens genicularis) odstupuje od femorálnej artérie v adduktorovom kanáli, prechádza na prednú plochu stehna cez šľachovú medzeru m. adductor magnus spolu s nervus saphenus, potom klesá do kolenného kĺbu, kde sa podieľa na tvorbe kolennej kĺbovej siete (genus rete articulare).

Povrchová femorálna artéria je jednou z vetiev veľkej cievy dolných končatín, ktorá vychádza z vonkajšej bedrovej artérie.

Pozrime sa bližšie na anatómiu stehennej tepny, ktorá je rozdelená na dve časti:

generál- prechod z inguinálneho väzu do oblasti bifurkácie (rozdelenie). Jednou z veľkých vetiev spoločnej femorálnej artérie je povrchová epigastrická artéria, ktorá vydáva malé cievy, ktoré zásobujú vonkajšie genitálie a štruktúry stehna. Prechádza cez kribriformnú fasciu do podkožného tkaniva a smeruje k prednej stene pobrušnice, pričom anastomuje s vnútornou prsnou tepnou.
Povrchný- začínajúci v bifurkačnej zóne spoločnej stehennej tepny.

Posledná vetva, ohýbajúca sa okolo ilium, prebieha laterálne smerom k hornej prednej ilickej chrbtici, umiestnenej rovnobežne s inguinálnym záhybom. V priľahlých svalových štruktúrach, koži a lymfatických uzlinách sa povrchová stehenná tepna spája vo svojom ústí s hlbokou stehennou tepnou, ktorá je najväčšou vetvou.

Odchádza zo zadného polkruhu stehennej tepny, tesne pod inguinálnym väzom (3-4 cm), pričom sa delí na stredné, laterálne a perforujúce tepny. Funkcie: je hlavným zdrojom prekrvenia stehna.

Povrchová stehenná tepna sa rozvetvuje na množstvo malých ciev. Odchádza z nej aj veľká zostupná artéria kolena, ktorá sa podieľa hlavne na tvorbe cievnej arteriálnej siete tohto prvku Dolná končatina. Táto vetva sa oddeľuje v adduktorovom kanáli a smeruje cez šľachovú medzeru adduktora k prednej časti stehna spolu s safénovým nervom.

Povrchová femorálna artéria, ktorá sa v dolnej tretine odchyľuje dozadu, vstupuje do femoropopliteálneho kanála, ktorý predstavuje adduktory a väzy stehna. Potom cieva opustí kanál a pokračuje do popliteálnej artérie. Ten, ktorý sa nachádza v podkolennej jamke, vedie k vzniku niekoľkých malých vetiev, ktoré sa navzájom spájajú a tvoria kolennú arteriálnu sieť. V oblasti, kde predná tibiálna tepna odchádza, končí podkolenná tepna, ktorá sa anastomózuje do zadnej časti.
tibiálny

Na štúdium charakteristík femorálnej artérie a všetkých jej vetiev, ako aj na posúdenie ich stavu a identifikáciu možných patologických abnormalít sa odporúča použiť lineárny snímač s frekvenciou 5 MHz. Je dôležité, aby sa povrchová femorálna artéria dala celkom dobre vysledovať takmer po celej jej dĺžke, konkrétne do dolnej tretiny stehna - oblasti jej vstupu do femoropopliteálneho kanála. Ak chcete vykonať štúdiu tejto cievy, pacient by mal byť v polohe na chrbte, s nohami narovnanými a mierne unesenými.

Femorálna artéria (a. femoralis) je pokračovaním externej ilickej artérie z úrovne inguinálneho väzu. Jeho priemer je 8 mm. V hornej časti stehenného trojuholníka sa femorálna artéria nachádza pod lamina cribrosa na fascia iliopectinea, obklopená tukovým tkanivom a hlbokými inguinálnymi lymfatickými uzlinami (obr. 409). Femorálna žila prechádza mediálne k tepne. Stehenná tepna spolu s vénou sa nachádza mediálne k m. sartorius v priehlbine tvorenej m. iliopsoas a m. pectineus; Femorálny nerv leží laterálne od tepny. V strednej časti stehna je táto tepna pokrytá svalom sartorius. V dolnej časti stehna tepna prechádzajúca cez canalis adductorius vstupuje do podkolennej jamky, kde sa nazýva popliteálna artéria.

409. Stehenná tepna.
1 - a. epigastrica superficialis; 2 - a. circumflexa ilium superficialis; 3 - a. femoralis; 4 - hiatus saphenus; 5 - a. vonkajšia spermia; 6 - nodi lymphatici inguinales superficiales; 7 - v. saphena; 8 - funiculus spermaticus; 9 - a. pudenda externa; 10 - canalis vastoadductorius; 11 - a. femoralis; 12 - a. circumflexa femoris lateralis; 13 - a. profunda femoris; 14 - a. circumflexa femoris lateralis; 15 - v. femoralis; 16 - a. circumflexa ilium superficialis; 17 - a. epigastrica superficialis.

Vetvy stehennej tepny:
1. Povrchová epigastrická artéria (a. epigastrica superficialis), začínajúca pod lig. inguinale, ide na prednú brušnú stenu, zásobuje ju krvou, anastomózuje s tepnou epigastriu superior, ktorá je vetvou a. thoracica interna, s medzirebrovými tepnami, s povrchovými a hlbokými tepnami obklopujúcimi ilium.

2. Povrchová circumflexia iliaca arteria (a. circumflexa ilium superficialis) začína spolu s povrchovou epigastrickou artériou a dosahuje ilium, kde anastomózuje s arteria circumflex iliaca a vetvami hlbokej arteria femoralis.

3. Vonkajšie pohlavné tepny (aa. pudendae externae), číslovanie 1-2, odstupujú od mediálnej steny na úrovni začiatku hlbokej stehennej tepny a prechádzajú cez podkožné tkanivo pred stehennou žilou. Prekrvujú miešok, pubis a u žien aj veľké pysky ohanbia.

4. Hlboká femorálna artéria (a. profunda femoris) má priemer 6 mm, siaha 3-4 cm pod inguinálny väz od zadnej plochy femorálnej artérie, tvorí mediálne a laterálne vetvy.

Mediálna obvodová artéria femuru (a. circumflexa femoris medialis) vychádza zo zadnej steny hlbokej femorálnej artérie a po 1 - 2 cm sa delí na povrchové, hlboké priečne a acetabulárne vetvy. Tieto vetvy zásobujú krvou adduktory stehna, obturator a quadratus, krčok stehennej kosti a kĺbové puzdro. Artéria anastomózuje s obturátorom, dolnou gluteálnou a laterálnou artériou obklopujúcou femur.

Laterálna circumflexná artéria femuru (a. circumflexa femoris lateralis) vychádza z laterálnej steny hlbokej femorálnej artérie a po 1,5 - 3 cm sa delí pod m. sartorius a m. rectus femoris na vzostupnú, zostupnú a priečnu vetvu. Zostupná vetva je vyvinutejšia ako ostatné a zásobuje predné stehenné svaly krvou. Vzostupná vetva, prechádzajúca pod m. rectus femoris a m. tensor fasciae latae), prechádza okolo krčka stehnovej kosti a anastomózuje s mediálnou artériou. Priečna vetva dodáva krv do svalov strednej časti stehna.

Perforujúce tepny (aa. perforantes), číslovanie 3 - 4, sú koncové vetvy hlbokej tepny stehna. Na zadnú stranu stehna prechádzajú cez m. adductor longus et magnus. Dodávajú krv do adduktorov a zadných svalov stehna a stehennej kosti. Anastomóza s vyššie uvedenými vetvami hlbokej femorálnej artérie, horných a dolných gluteálnych a obturátorových artérií.

5. Zostupná kolenná artéria (a. genus descendens) začína od terminálnej časti femorálnej artérie v kanáli femorálneho adduktora (canalis adductorius). Spolu s n. saphenus opúšťa kanál vyššie kolenného kĺbu z mediálnej stránky. Zásobuje krvou strednú hlavu štvorhlavého stehenného svalu a kĺbové puzdro. Anastomózy s vetvami popliteálnej artérie.

Anatómia je veda, ktorá študuje ľudskú štruktúru. V tomto článku sa pozrieme na femorálnu tepnu, jej umiestnenie a hlavné vetvy.

Poloha

Femorálna artéria odstupuje a pokračuje vonkajšou iliakálnou artériou, ktorá pochádza z cievnej lakuny pod inguinálnym väzivom. Zapnuté vonkajší povrch stehna sa pohybuje dole a mediálne sa nachádza v ryhe medzi svalovými skupinami (predná a mediálna). Jeho horná tretina sa nachádza v stehennom trojuholníku umiestnenom na vrstve fascia lata, ktorá je zhora pokrytá jej povrchovou vrstvou; na mediálnej strane prilieha k femorálnej žile.

Po prekročení stehenného trojuholníka sa femorálna artéria a žila, ktoré sú pokryté sartoriovým svalom, približne na hranici dolnej a strednej tretiny stehna, dostanú do adduktorového kanála, jeho horného otvoru. Tu, v kanáli, je safénový nerv a, ako už bolo spomenuté, femorálna žila. Tepna a žila sa odchyľujú dozadu, prechádzajú otvorom dolného kanála, nasledujú dolnú končatinu (jej zadnú plochu), klesajú do podkolennej jamky, kde prechádzajú do podkolennej tepny.

Kde sa nachádza femorálna artéria u ľudí? Táto otázka je často kladená. Pozrime sa na to podrobnejšie v tomto článku.

Hlavné vetvy stehennej tepny

Z femorálnej tepny vychádza niekoľko vetiev zabezpečujúcich prívod krvi do stehna a brušnej steny vpredu. Aké sú tieto pobočky?

Epigastrická povrchová tepna sa oddeľuje od stehennej tepny, alebo skôr jej prednej steny v oblasti inguinálneho väzu, prehlbuje sa do povrchovej vrstvy fascia lata, potom stúpa nahor a mediálne a pohybuje sa k prednej brušnej stene. . Prechádzajúc subkutánne sa dostáva do pupočného prstenca, kde sa anastomizuje (splýva) s niekoľkými ďalšími vetvami. Hlavnou funkciou vetiev povrchovej epigastrickej tepny je zásobovanie kože brušnej steny vpredu a vonkajších šikmých svalov brucha.

Povrchová femorálna artéria, ohýbajúca sa okolo ilium, vzďaľujúca sa od povrchovej epigastrickej artérie, sa rúti laterálne a nahor paralelne s inguinálnym záhybom a dosahuje prednú hornú bedrovú kosť; Zabezpečuje prekrvenie kože, svalov a inguinálnych lymfatických uzlín.

Vonkajšie pohlavné tepny, najčastejšie dva alebo tri kmene, majú stredný smer, ohýbajú sa okolo obvodu femorálnej žily (zadná a predná). Potom jedna z tepien, smerujúca nahor, dosiahne oblasť nad ohanbia a rozvetvuje sa do kože. Ďalšie dva prechádzajú cez prsný sval, prepichnú fasciu stehna a ponáhľajú sa k pyskom ohanbia (scrotum). Ide o takzvané predné labiálne (skrotálne) vetvy.

Stehenná tepna pozostáva z nich. Jeho anatómia je jedinečná.

Inguinálne vetvy

Inguinálne vetvy vychádzajú v malých stonkách z vonkajších genitálnych artérií (počiatočný úsek femorálnej artérie), potom prechádzajú do oblasti etmoidálnej fascie, fascia lata stehna a zásobujú krvou hlboké a povrchové lymfatické cievy. inguinálnych uzlín, ako aj kožu.

Hlboká stehenná tepna

Hlboká femorálna artéria, začínajúca od jej zadnej steny, približne o 3-4 cm nižšie ako inguinálne väzivo, prechádza cez m. pectineus a iliopsoas, je nasmerovaná spočiatku von a potom nadol, umiestnená za femorálnou artériou. Toto je jeho najväčšia pobočka. Následne tepna nasleduje medzi adduktormi a vastus medialis femoris a jej koniec je približne v dolnej tretine stehna medzi dlhým a adduktorom s prechodom do perforujúcej tepny.

Toto sú početné vetvy stehennej tepny.

Stredná tepna, ktorá obieha okolo stehennej kosti, sa vzďaľuje od hlbokej a za femorálnou artériou, ide dovnútra, preniká priečne do hrúbky m. pectineus a iliopsoas adduktorov, potom sa ohýba okolo krčka stehennej kosti z mediálnej strany.

Vetvy vychádzajúce z mediálnej tepny

Z mediálnej tepny vychádzajú tieto vetvy:

vzostupná vetva je malá stonka smerujúca nahor a dovnútra; rozvetvenie pri približovaní sa k svalom pectineus a adductor longus (proximálna časť);
priečna vetva prechádza mediálne a dole po povrchu prsného svalu, prechádza medzi dlhým adduktorom a prsným svalom, potom medzi dlhým a krátkym adduktorom; Zabezpečuje prekrvenie dlhých a krátkych adduktorov, tenkých a vonkajších obturátorových svalov.
hlboká vetva - pomerne veľký kmeň, je pokračovaním mediálnej tepny. Má zadný smer, prechádza medzi m. quadratus a obturator externus a ďalej sa delí na zostupnú a vzostupnú vetvu;
vetva acetabula, malej tepny, ktorá anastomózuje s vetvami iných tepien, zásobuje bedrový kĺb. Tu je cítiť pulzáciu femorálnej artérie.

Bočná tepna

Laterálna cirkumflexná femorálna artéria je veľmi veľké plavidlo, vychádzajúci takmer na samom začiatku hlbokej tepny stehna, od jej vonkajšej steny. Smeruje von, prechádza pred m. iliopsoas, ale za priamym a sartoriovým svalom a delí sa, keď sa dosiahne väčší trochanter stehennej kosti.

a) vzostupná vetva prechádza pod sval, ktorý napína fascia lata a gluteus medius; má smer nahor a von.

b) zostupná vetva je mohutnejšia ako predchádzajúca vetva. Odchádza z povrchu hlavného vonkajšieho kmeňa, prechádza pod priamy stehenný sval a klesá pozdĺž drážky umiestnenej medzi svalmi vastus lateralis a vastus intermedius. Zásobuje tieto svaly krvou. Anastomózy v oblasti kolena s vetvami popliteálnej artérie. Cestou zásobuje krvou hlavu štvorhlavého stehenného svalu a rozvetvuje sa aj na kožu.

c) priečna vetva - malý kmeň, ktorý zásobuje krvou priamy sval (jeho proximálna časť) a sval vastus lateralis, smer je laterálny.

Perforované tepny

Tri perforujúce tepny odbočujú do rôzne úrovne z hlbokej tepny stehna, potom sa presuňte na zadnú stranu stehna, do oblasti, kde sa adduktory upínajú na stehennú kosť. Začiatok prvej perforujúcej tepny je na úrovni dolného okraja m. pectineus; druhý začína na m. adductor brevis (spodný okraj) a tretí začína pod m. adductor longus. Po prechode adduktormi v miestach, kde sú pripojené k stehennej kosti, všetky tri vetvy nájdu svoj výstup na zadnom povrchu. Prekrvujú tieto svaly: adduktory, semimembranózny sval, semitendinózny sval, biceps femoris a kožu v tejto oblasti.

Druhá a tretia vetva zase vydávajú malé vetvy, ktoré zásobujú stehennú kosť perforujúcej tepny.

Zostupná genikulárna artéria

Zostupná genikulárna artéria je veľmi dlhá cieva, ktorá vychádza z femorálnej artérie vo vnútri kanála adduktora (niekedy začína od laterálnej artérie, ktorá prechádza okolo stehennej kosti). Klesá spolu so safénovým nervom pod šľachovú platničku, prechádza za sval sartorius, potom obchádza vnútorný kondyl stehennej kosti a končí v hrúbke svalov tejto oblasti a kapsule kolenného kĺbu.

Vyššie uvedená tepna vydáva tieto vetvy:

safénová vetva, ktorá zásobuje mediálnu časť vastusového svalu;
kĺbové vetvy tvoriace kolennú kĺbovú sieť krvných ciev a patelárnu sieť.

Vyšetrili sme stehennú tepnu, jej anatomická štruktúra.

Priemer hlavne je 8 mm. Z akých vetiev pozostáva bežná stehenná tepna a kde sa nachádzajú?

Poloha

Femorálna artéria začína iliakálnym kmeňom. Pozdĺž vonkajšej strany nohy sa kanál rozprestiera dole do drážky medzi svalovými tkanivami.

Tretina jeho hornej časti sa nachádza v trojuholníku stehna, kde sa nachádza medzi vrstvami femorálnej fascie. Vedľa tepny prebieha žila. Tieto nádoby sú chránené krajčírskou dielňou svalové tkanivo, presahujú hranice stehenného trojuholníka a vstupujú do otvoru adduktorového kanála umiestneného vyššie.

Na tom istom mieste je nerv umiestnený pod kožou. Femorálne vetvy sa mierne rozširujú dozadu, pohybujú sa cez otvor kanála smerom k zadnej časti nohy a vstupujú do oblasti pod kolenom. Na tomto mieste končí femorálny kanál a začína popliteálna artéria.

Hlavné pobočky

Z hlavného kmeňa krvi vystupuje niekoľko vetiev, ktoré zásobujú krvou stehennú časť nôh a prednú plochu pobrušnice. Ktoré pobočky sú tu zahrnuté, môžete vidieť v nasledujúcej tabuľke:

V tomto bode zasahuje pod kožu, dosahuje pupok a spája sa s ostatnými vetvami. Činnosťou epigastrickej povrchovej tepny je poskytnúť krv do kože a stien vonkajších šikmých svalových tkanív brucha.

Zvyšné vetvy sa pohybujú nad svalom pectineus, prechádzajú cez fasciu a smerujú k genitáliám.

Inguinálne vetvy

Pochádzajú z vonkajších genitálnych tepien, po ktorých sa dostávajú do lata femorálnej fascie. PV zabezpečujú prívod krvi do kože, tkanív a lymfatických uzlín umiestnených v slabinách.

Hlboká stehenná tepna

Začína v zadnej časti kĺbu, mierne pod slabinami. Táto pobočka je najväčšia. Cieva sa tiahne cez svalové tkanivo, najprv ide von, potom ide dole za femorálnu artériu. Vetva sa potom pohybuje medzi svalmi príslušnej oblasti. Trup končí približne v dolnej tretine stehna a smeruje do perforujúceho arteriálneho kanála.

Plavidlo, ktoré prechádza okolo stehennej kosti, opúšťa hlboký kmeň a smeruje do hĺbky končatiny. Potom prechádza v blízkosti krčka stehennej kosti.

Vetvy mediálneho kanála

Mediálna tepna má svoje vetvy vedené okolo stehennej kosti. Patria sem pobočky:

Stúpajúci. Je prezentovaný vo forme malého kmeňa, ktorý prebieha v hornej a vnútornej časti. Potom sa z cievy rozprestiera niekoľko ďalších vetiev smerujúcich k tkanivám.
Priečne. Tenký, ide do spodnej zóny pozdĺž povrchu pectineusového svalu, aby prešiel medzi ním a tkanivom adduktora. Plavidlo dodáva krv do blízkych svalov.
Hlboký. Rozmerovo je najväčší. Presúva sa na zadnú stranu stehna, prechádza medzi svalmi a rozvetvuje sa na dve zložky.
Cieva acetabula. Ide o tenkú vetvu, ktorá vstupuje do iných tepien dolných končatín. Spoločne zásobujú krvou bedrový kĺb.

Bočný kmeň

Laterálna artéria prechádza okolo stehennej kosti a ponecháva povrch hlbokého kanála smerom von.

Potom sa odstráni do vonkajšej oblasti predného iliopsoas, zadného sartoria a priamych svalov. Približuje sa k väčšiemu trochanteru stehennej kosti a rozdeľuje sa na:

Vzostupná vetva. Presúva sa do hornej časti, prechádza pod tkanivo obklopujúce fasciu stehna a gluteálny sval.
Zostupná vetva. Je to dosť silné. Začína od vonkajšej steny hlavného kmeňa, prechádza pod priamym femorisovým svalom, klesá medzi tkanivá nôh a vyživuje ich. Potom sa dostane do oblasti kolena a spojí sa s vetvami tepny umiestnenými pod kolenom. Prechádzajúc svalmi zásobuje štvorhlavý stehenný sval krvou, po ktorej sa rozdelí na niekoľko vetiev pohybujúcich sa na kožu končatiny.

Priečna vetva. Je prezentovaný vo forme malého kmeňa. Plavidlo zásobuje proximálnu časť rekta a laterálne svalové tkanivo.

Perforované kanály

Takéto kmene sú len 3. Vychádzajú z hlbokej stehennej tepny v jej rôznych častiach. Cievy sa pohybujú smerom k zadnej stene stehna v mieste spojenia svalov s kosťou.

Prvá perforujúca cieva vychádza zo spodnej zóny m. pectineus, druhá z krátkeho a tretia z dlhého tkaniva adduktora. Tieto cievy prechádzajú cez svaly na križovatke so stehennou kosťou.

Potom perforujúce tepny idú smerom k zadnej stehennej ploche. Prekrvujú svaly a kožu v tejto časti končatiny. Od nich odbočuje niekoľko ďalších vetiev.

Zostupná artéria kolena

Táto loď je veľmi dlhá. Začína od femorálnej artérie v adduktorovom kanáli. Môže však vychádzať aj z laterálnej cievy, ktorá prechádza okolo stehennej kosti. Toto je oveľa menej bežné.

Tepna klesá, prepletá sa s nervom pod kožou, potom ide na povrch šľachovej platničky a prechádza cez zadnú časť sartoria. Potom sa cieva pohybuje v blízkosti vnútorného kondylu femuru. Končí vo svaloch a kolennom kĺbe.

Zostupný kmeň kolena má tieto vetvy:

Subkutánne. Nachádza sa hlboko v rozsiahlom mediálnom tkanive končatiny.
Kĺbový. Táto femorálna vetva sa podieľa na tvorbe siete kĺbov kolena a pately.

Cievne poruchy

Jedzte veľké množstvo rôzne patológie postihujúce obehový systém, čo vedie k narušeniu fungovania tela. Vetvy stehennej tepny sú tiež náchylné na choroby. Najbežnejšie z nich sú:

Ateroskleróza. Toto ochorenie je charakterizované tvorbou cholesterolových plakov v cievach. Prítomnosť tejto patológie zvyšuje riziko tromboembólie. Veľké nahromadenie usadenín spôsobuje oslabenie a poškodenie jej steny, zhoršuje priechodnosť.
Trombóza. Choroba je tvorba krvných zrazenín, ktoré môžu viesť k nebezpečné následky. Ak krvná zrazenina zablokuje cievu, tkanivo nohy začne odumierať. To vedie k amputácii končatiny alebo smrti.
Aneuryzma. Ochorenie nie je menej nebezpečné pre život pacientov. Keď k nemu dôjde, na povrchu tepny sa objaví výčnelok, stena cievy sa stáva tenšou a náchylnejšou na poškodenie. Prasknutá aneuryzma môže byť smrteľná v dôsledku rýchlej a masívnej straty krvi.

Tieto patologické stavy sa vyskytujú bez klinické prejavy v prvých fázach, čo sťažuje ich včasné odhalenie. Preto je potrebné pravidelne kontrolovať problémy s krvným obehom.

Ak sa zistí jedna z patológií, liečebný režim by mal predpisovať výlučne lekár. Za žiadnych okolností by sa tieto porušenia nemali ignorovať.

Femorálna artéria má teda zložitú štruktúru s veľkým počtom vetiev. Každá nádoba zohráva svoju úlohu, dodáva krv do kože a iných oblastí dolnej končatiny.

Femorálna artéria

409. Stehenná tepna.

1 - a. epigastrica superficialis; 2 - a. circumflexa ilium superficialis; 3 - a. femoralis; 4 - hiatus saphenus; 5 - a. vonkajšia spermia; 6 - nodi lymphatici inguinales superficiales; 7 - v. saphena; 8 - funiculus spermaticus; 9 - a. pudenda externa; 10 - canalis vastoadductorius; 11 - a. femoralis; 12 - a. circumflexa femoris lateralis; 13 - a. profunda femoris; 14 - a. circumflexa femoris lateralis; 15 - v. femoralis; 16 - a. circumflexa ilium superficialis; 17 - a. epigastrica superficialis.

Vetvy stehennej tepny:

1. Povrchová epigastrická artéria (a. epigastrica superficialis), začínajúca pod lig. inguinale, ide na prednú brušnú stenu, zásobuje ju krvou, anastomózuje s tepnou epigastriu superior, ktorá je vetvou a. thoracica interna, s medzirebrovými tepnami, s povrchovými a hlbokými tepnami obklopujúcimi ilium.

4. Hlboká femorálna artéria (a. profunda femoris) má priemer 6 mm, siaha 3-4 cm pod inguinálny väz od zadnej plochy femorálnej artérie, tvorí mediálne a laterálne vetvy.

5. Zostupná kolenná artéria (a. genus descendens) začína od terminálnej časti femorálnej artérie v kanáli femorálneho adduktora (canalis adductorius). Spolu s n. saphenus opúšťa kanál nad kolenným kĺbom na mediálnej strane. Zásobuje krvou strednú hlavu štvorhlavého stehenného svalu a kĺbové puzdro. Anastomózy s vetvami popliteálnej artérie.

Kde sú slabiny u mužov?

Slabina alebo oblasť slabín je súčasťou spodného okraja brušná dutina, ktorý prilieha k stehnu. V slabinách je inguinálny kanál, cez ktorý prechádzajú pomerne veľké krvné cievy stehna a semenného povrazca. Najčastejšie bolesť v slabinách naznačuje prítomnosť inguinálnej hernie. Ale bolesť v slabinách u mužov môže súvisieť aj s prítomnosťou infekcií v panvovej oblasti, zväčšením a zápalom lymfatických uzlín, prítomnosťou obličkových kameňov a kameňov v močovode, privretím nervu miechovou platničkou, urogenitálnymi infekciami a zápal, ktorý môže spôsobiť bolesť a iné príznaky v oblasti slabín. Sčervenanie, plak a vyrážka v oblasti reprodukčných orgánov zvyčajne signalizujú STI.

Nové video z nášho kanála:

Sekcie stránky:

Testy na infekcie

Kde je slabina?

Štruktúra Ľudské telo každý by mal vedieť. Uvažujme, kde sa nachádza slabina. Táto oblasť sa nachádza pod brušnou oblasťou a prilieha k stehnu. Oblasť slabín sa vyznačuje pravidelným tvarom, ktorý pripomína obrys pravouhlého trojuholníka.

Vlastnosti oblasti slabín

Medzi vrstvy v tejto oblasti patria:

koža;
podkožné tkanivo;
fascia - plášť svalov;
vnútorné svaly: priečne a šikmé;
preperitoneálne tkanivo;
pobrušnice.

Oblasť slabín sa vyznačuje výrazným rozvojom mazových a potných žliaz. Vrstva podkožného tuku je vyjadrená rozdielne u žien a mužov. Hrúbka tejto vrstvy sa zväčšuje priamo na inguinálnom prstenci. Cez podkožné tkanivo prechádzajú tieto tepny:

povrchové epigastrické;
povrchové okolité iliakálne.

Nervy prechádzajúce vláknom patria medzi koncové vetvy. Svalové vlákna ležia rovnobežne s inguinálnym väzivom, vláknitým pásom, ktorý pokrýva priestor pred panvou. Ženy majú viac vyvinuté šikmé svaly ako muži.

Aj v tejto oblasti prechádza inguinálny kanál, v ktorom:

u mužov je spermatická šnúra;
u žien - okrúhle väzivo maternice.

Inguinálny kanál prebieha smerom do stredu tejto oblasti a končí pri výstupe, ktorý sa tiež nazýva povrchový krúžok. Nasledujúce sú steny inguinálneho kanála:

horná, pozostávajúca z vlákien brušných svalov;
spodný, ktorý vyzerá ako plytká priekopa;
predné, tvorené vonkajšími a vnútornými šikmými svalmi;
zadná, tvorená zhrubnutou fasciou.

Približná dĺžka brušného kanála u dospelého človeka je asi 4 cm, u detí je oveľa kratšia.

Teraz viete, kde sa nachádza inguinálny kanál a aké sú vlastnosti jeho štruktúry. Možno sa vám bude hodiť aj článok Čo robiť, ak vám slabiny zapáchajú.

Oblasť slabín

Inguinálna oblasť (ilio-inguinálna) je zhora ohraničená líniou spájajúcou predné-horné iliakálne tŕne, dole inguinálnym záhybom a vo vnútri vonkajším okrajom priameho brušného svalu (obr.).

Hranice inguinálnej oblasti (ABV), inguinálneho trojuholníka (IGT) a inguinálneho priestoru (E).

V oblasti slabín sa nachádza inguinálny kanál - štrbinovitá medzera medzi svalmi prednej brušnej steny, ktorá obsahuje spermatickú šnúru u mužov. a u žien - okrúhle väzivo maternice.

Koža v oblasti slabín je tenká, pohyblivá a tvorí inguinálny záhyb na hranici s oblasťou stehna; v subkutánnej vrstve oblasti slabín sa nachádza povrchová hypogastrická artéria a žila. Aponeuróza vonkajšieho šikmého svalu brucha, šíriaca sa medzi anterosuperior iliac chrbticou a pubickým tuberkulom, tvorí inguinálne väzivo. Za aponeurózou vonkajšieho šikmého brušného svalu sú vnútorné šikmé a priečne brušné svaly. Hlboké vrstvy prednej brušnej steny sú tvorené priečnou fasciou brucha, umiestnenou mediálne od rovnomenného svalu, preperitoneálneho tkaniva a parietálnej peritoneum. Dolná epigastrická artéria a žila prechádzajú cez preperitoneálne tkanivo. Lymfatické cievy kože v oblasti slabín sú nasmerované do povrchového inguinálu Lymfatické uzliny a z hlbokých vrstiev - do hlbokých inguinálnych a iliakálnych lymfatických uzlín. Inervácia inguinálnej oblasti sa uskutočňuje iliohypogastrickým, ilioinguinálnym a vetvou genitálno-femorálneho nervu.

V oblasti slabín, inguinálnych hernií (pozri), lymfadenitída, ktorá sa vyskytuje, keď zápalové ochorenia dolná končatina, panvové orgány. Niekedy dochádza k úniku chladu zostupne z driekovej oblasti chrbtice s tuberkulóznymi léziami, ako aj metastázami do inguinálnych lymfatických uzlín s rakovinou vonkajších pohlavných orgánov.

Inguinálna oblasť (regio inguinalis) je súčasťou anterolaterálnej brušnej steny, laterálneho úseku hypogastria (hypogastria). Hranice oblasti: dole - inguinálny väz (lig. inguinalis), mediálno-laterálny okraj priameho brušného svalu (m. rectus abdominis), hore - segment línie spájajúcej predné horné ilické chrbtice (obr. 1 ).

V inguinálnej oblasti je inguinálny kanál, ktorý zaberá iba jeho inferomediálnu časť; preto je vhodné nazvať celú túto oblasť ilioinguinálnym (regio ilioinguinalis), pričom sa v ňom zvýrazní úsek nazývaný inguinálny trojuholník. Ten je zospodu ohraničený inguinálnym väzom, mediálne-laterálnym okrajom priameho brušného svalu a hore horizontálnou čiarou vedenou od hranice medzi laterálnou a strednou tretinou inguinálneho väzu po laterálny okraj priameho brušného svalu .

Štrukturálne znaky oblasti slabín u mužov sú určené procesom zostupu semenníkov a zmenami, ktorými oblasť slabín prechádza v embryonálnom období vývoja. Vo svaloch brušnej steny zostáva defekt v dôsledku skutočnosti, že časť svalových a šľachových vlákien prešla na vytvorenie svalu, ktorý zdvíha semenník (m. cremaster) a jeho fasciu. Tento defekt sa nazýva topografická anatómia inguinálny priestor, ktorý prvýkrát podrobne opísal S. N. Yashchinsky. Hranice inguinálneho priestoru: hore - spodné okraje vnútorných šikmých (m. obliquus abdominis int.) a priečnych brušných svalov (m. transversus abdominis), dole - inguinálne väzivo, mediálne-laterálny okraj priameho svalu.

Koža v oblasti slabín je pomerne tenká a pohyblivá, na hranici stehna je zrastená s aponeurózou vonkajšieho šikmého svalu, čo vedie k vytvoreniu inguinálneho záhybu. Vlasová pokrývka u mužov zaberá väčšiu plochu ako u žien. Pokožka hlavy obsahuje veľa potných a mazových žliaz.

Podkožné tkanivo má vzhľad veľkých tukových lalokov zhromaždených vo vrstvách. Povrchová fascia(fascia superficialis) pozostáva z dvoch listov, z ktorých povrchový prechádza na stehno a hlboký, silnejší ako povrchový, je pripevnený k inguinálnemu väzu. Povrchové tepny predstavujú vetvy stehennej tepny (a. femoralis): povrchová epigastrická, povrchová, circumflex ilium a externá pudendálna (aa. epigastrica superficialis, circumflexa ilium superficialis a pudenda ext.). Sprevádzajú ich rovnomenné žily ústiace do vena femoralis alebo do veľkej safény (v. saphena magna) a v oblasti pupka povrchová epigastrická žila (v. epigastrica superficialis) anastomuje s vv. thoracoepigas-tricae a tak sa vytvorí spojenie medzi axilárnym a femorálnym systémom žily. Kožné nervy - vetvy podrebrových, iliohypogastrických a ilioinguinálnych nervov (m. subcostalis, iliohypogastricus, ilioinguinalis) (tsvetn. Obr. 1).

Ryža. 1. Vpravo - m. obliquus int. abdominis s nervami umiestnenými na ňom, vľavo - m. traasversus abdominis s na ňom umiestnenými cievami a nervami: 1 - m. priamy brušný sval; 2, 4, 22 a 23 - nn. intercostales XI a XII; 3 - m. transversus abdominis; 5 a 24 - m. šikmý ext. abdominis; 6 a 21 - m. obliquus int. abdominis; 7 a 20 - a. iliohypogastricus; 8 a 19 - č. ilioinguinalis; 9 - a. circumflexa ilium profunda; 10 - fascia transversalis et fascia spermatica int.; 11 - ductus deferens; 12 - lig. interfoveolare; 13 - Falx inguinalis; 14 - m. pyramidalis; 15 - crus mediale (skrížené); 16 - lig. reflexum; 17 - m. kremmajster; 18 - ramus genitalis n. genitofemorálny.

Ryža. 1. Hranice oblasti slabín, inguinálneho trojuholníka a inguinálneho priestoru: ABC - oblasť slabín; DEC - inguinálny trojuholník; F - inguinálny priestor.

Drenážne lymfatické cievy kože smerujú do povrchových inguinálnych lymfatických uzlín.

Vlastná fascia, ktorá vyzerá ako tenká doska, je pripevnená k inguinálnemu väzu. Tieto fasciálne pláty zabraňujú zostupu inguinálnych hernií do stehna. Vonkajší šikmý brušný sval (m. obliquus abdominis ext.), ktorý má smer zhora nadol a zvonka dovnútra, neobsahuje svalové vlákna v oblasti slabín. Pod líniou spájajúcou prednú hornú bedrovú chrbticu s pupkom (linea spinoumbilicalis) sa nachádza aponeuróza tohto svalu, ktorá má charakteristický perleťový lesk. Pozdĺžne vlákna aponeurózy sa prekrývajú s priečnymi, na tvorbe ktorých sa okrem aponeurózy podieľajú prvky Thomsonovej platničky a vlastná fascia brucha. Medzi vláknami aponeurózy sú pozdĺžne medzery, ktorých počet a rozsah sa extrémne líšia, rovnako ako závažnosť priečnych vlákien. Yu.A. Yartsev popisuje rozdiely v štruktúre aponeurózy vonkajšieho šikmého svalu (obr. 2 a farebný obr. 2), ktoré určujú jeho nerovnakú silu.

Ryža. 2. Vpravo - aponeuróza vonkajšieho šikmého svalu brucha a ním prechádzajúcich nervov, vľavo - povrchové cievy a nervy: 1 - rami cutanei lat. brušné svaly nn. intercostales XI a XII; 2 - ramus cutaneus lat. n. iliohypogastrici; 3 - a. et v. circumflexae ilium superficiales; 4 - a. et v. epigastricae superficiales, n. iliohypogastricus; 5 - funiculus spermaticus, a. et v. pudendae ext.; 6 - crus mediale (vytiahnuté nahor); 7 - lig. reflexum; 8 - ductus deferens a okolité cievy; 9 - ramus genitalis n. genitofemoralis; 10 - n. ilioinguinalis; 11 - lig. inguinálny; 12 - m. šikmý ext. abdominis a jeho aponeuróza.

Ryža. 2. Rozdiely v štruktúre aponeurózy vonkajšieho šikmého brušného svalu (podľa Yartseva).

Silná aponeuróza, ktorá sa vyznačuje dobre definovanými priečnymi vláknami a absenciou trhlín, znesie zaťaženie až 9 kg a nachádza sa v 1/4 pozorovaní.

Slabá aponeuróza so značným počtom trhlín a malým počtom priečnych vlákien znesie zaťaženie do 3,3 kg a vyskytuje sa v 1/3 prípadov. Tieto údaje sú dôležité pre hodnotenie rôznymi spôsobmi plastická chirurgia na opravu inguinálnej hernie.

Z praktického hľadiska je najdôležitejším útvarom aponeurózy vonkajšieho šikmého svalu inguinálny väz (lig. inguinale), inak nazývaný Poupartov, alebo vajcovod; je natiahnutá medzi prednou hornou ilickou chrbticou a pubickým tuberkulom. Niektorí autori ho považujú za komplexný komplex šľachovo-fasciálnych prvkov.

Vplyvom aponeurózy vonkajšieho šikmého svalu vznikajú aj lakunárne (lig. lacunare) a obalené (lig. reflexum) väzy. Svojím spodným okrajom lakunárny väz pokračuje v ligamentum pectineale (lig. pectineale).

Hlbšie ako aponeuróza vonkajšieho šikmého svalu je vnútorný šikmý sval, ktorého priebeh vlákien je opačný ako smer vonkajšieho šikmého: idú zdola nahor a zvonku dovnútra. Medzi oboma šikmými svalmi, teda v prvej medzisvalovej vrstve, prechádzajú iliohypogastrický a ilioinguinálny nerv. Z vnútorného šikmého svalu, ako aj z prednej steny puzdra priameho brušného svalu a približne v 25 % prípadov z priečneho brušného svalu vznikajú svalové vlákna, ktoré tvoria m. levator testis.

Hlbšie ako vnútorný šikmý sval je priečny brušný sval (m. transversus abdominis) a medzi nimi, teda v druhej medzisvalovej vrstve, sú cievy a nervy: subkostálne s cievami rovnakého mena, tenké bedrové tepny. a žily, vetvy iliohypogastrických a ilioingvinálnych nervov (hlavné kmene týchto nervov prenikajú do prvej intermuskulárnej vrstvy), hlboká tepna obopínajúca ilium (a. circumflexa ilium profunda).

Najhlbšie vrstvy inguinálnej oblasti sú tvorené priečnou fasciou (fascia transversalis), preperitoneálnym tkanivom (tela subserosa peritonei parietalis) a parietálnym peritoneom. Priečna fascia sa pripája k inguinálnemu väzu a pozdĺž strednej čiary je pripevnená k hornému okraju symfýzy.

Preperitoneálne tkanivo oddeľuje peritoneum od transversalis fascia.

Touto vrstvou prechádzajú dolná epigastrická artéria (a. epigastrica inf.) a hlboká bedrová artéria circumflexa (a. circumflexa ilium prof.) - vetvy vonkajšej bedrovej artérie. Na úrovni pupka a. epigastria inf. anastomózy s koncovými vetvami a. epigastria superior (a. epigastrica sup.) - z arteria thoracica interna - a. thoracica int. Artéria m. levator testis (a. cremasterica) sa odchyľuje od začiatočného úseku arteria epigastria inferior. Eferentné lymfatické cievy svalov a aponeuróz oblasti slabín prebiehajú pozdĺž dolných epigastrických a hlbokých cirkumflexných iliakálnych artérií a sú nasmerované hlavne do vonkajších bedrových lymfatických uzlín umiestnených na vonkajšej bedrovej artérii. Medzi lymfatickými cievami všetkých vrstiev oblasti slabín sú anastomózy.

Parietálne pobrušnice (peritoneum parietale) tvorí sériu záhybov a jamiek v oblasti slabín (pozri Brušná stena). Asi o 1 cm nedosahuje inguinálne väzivo.

Inguinálny kanál (canalis inguinalis), ktorý sa nachádza v oblasti slabín, bezprostredne nad vnútornou polovicou Poupartovho väzu, je medzera medzi svalmi prednej brušnej steny. Vytvára sa u mužov v dôsledku pohybu semenníka v živote maternice a obsahuje semennú šnúru (funiculus spermaticus); U žien táto medzera obsahuje okrúhle väzivo maternice. Smer kanála je šikmý: zhora nadol, zvonku dovnútra a zozadu dopredu. Dĺžka kanála u mužov je 4-5 cm; u žien je o niekoľko milimetrov dlhšia, no v porovnaní s mužmi je užšia.

Existujú štyri steny inguinálneho kanála (predná, zadná, horná a dolná) a dva otvory alebo prstence (povrchové a hlboké). Predná stena je aponeuróza vonkajšieho šikmého brušného svalu, zadná stena je priečna fascia, horná stena sú dolné okraje vnútorných šikmých a priečnych brušných svalov, spodná stena je ryha tvorená vláknami inguinálneho svalu. väz zakrivený dozadu a nahor. Podľa P. A. Kupriyanova, N. I. Kukudzhanova a ďalších sa uvedená štruktúra prednej a hornej steny inguinálneho kanála pozoruje u ľudí trpiacich inguinálna hernia, u zdravých ľudí je predná stena tvorená nielen aponeurózou vonkajšieho šikmého svalu, ale aj vláknami vnútorného šikmého svalu a hornú stenu tvorí spodný okraj len priečneho brušného svalu (obr. 3).

Ak otvoríte inguinálny kanál a posuniete semenný povraz, odhalí sa spomínaný inguinálny priestor, ktorého dno tvorí priečna fascia, ktorá zároveň tvorí zadnú stenu inguinálneho kanála. Táto stena na mediálnej strane je spevnená inguinálnym falxom, alebo zrastenou šľachou (falx inguinalis, s. tendo conjunctivus) vnútorných šikmých a priečnych brušných svalov, úzko prepojených s vonkajším okrajom priameho svalu nezrovnalosťami - inguinálny, lakunárny, petineálny. Na vonkajšej strane je dno inguinálneho priestoru spevnené interfossovým väzom (lig. interfoveolare), umiestneným medzi vnútornou a vonkajšou inguinálnou jamkou.

U ľudí trpiacich inguinálnou prietržou sa mení vzťah medzi svalmi, ktoré tvoria steny inguinálneho kanála. Spodný okraj vnútorného šikmého svalu sa tiahne nahor a spolu s priečnym svalom tvorí hornú stenu kanála. Prednú stenu tvorí len aponeuróza vonkajšieho šikmého brušného svalu. Pri výraznej výške inguinálnej medzery (nad 3 cm) sa vytvárajú podmienky pre tvorbu hernie. Ak sa vnútorný šikmý sval (najodolnejší zo všetkých prvkov prednej brušnej steny voči vnútrobrušnému tlaku) nachádza nad semenným povrazcom, potom zadná stena inguinálneho kanála s uvoľnenou aponeurózou vonkajšieho šikmého svalu nemôže dlhodobo odolávať vnútrobrušnému tlaku (P. A. Kupriyanov).

Výstup z inguinálneho kanála je povrchový inguinálny krúžok (anulus inguinalis superficialis), predtým nazývaný vonkajší alebo subkutánny. Je to medzera vo vláknach aponeurózy vonkajšieho šikmého brušného svalu, tvoriaca dve nohy, z ktorých horná (alebo mediálna - crus mediale) je pripevnená k hornému okraju symfýzy a dolná (alebo bočná - crus laterale) je pripojený k pubickému tuberkulu. Niekedy sa pozoruje aj tretia, hlboká (zadná) noha – lig. reflexum. Obe nohy v hornej časti medzery, ktorú tvoria, sú prekrížené priečne a oblúkovito prebiehajúcimi vláknami (interpedunkulárne vlákna - fibrae intercrurales) a premieňajúce medzeru na prstenec. Veľkosti prsteňov pre mužov: šírka základne - 1-1,2 cm, vzdialenosť od základne k vrcholu (výška) - 2,5 cm; u zdravých mužov zvyčajne míňa koniec ukazováka. U žien je veľkosť povrchového inguinálneho prstenca približne 2-krát menšia ako u mužov. Na úrovni povrchového inguinálneho prstenca sa premieta mediálna inguinálna jamka.

Vstupným otvorom inguinálneho kanála je hlboký (vnútorný) inguinálny krúžok (anulus inguinalis profundus). Predstavuje lievikovitý výbežok priečnej fascie, ktorý vzniká počas embryonálneho vývoja prvkov semennej šnúry. Vďaka priečnej fascii sa vytvára spoločná membrána semennej šnúry a semenníka.

Hlboký inguinálny krúžok má približne rovnaký priemer u mužov a žien (1-1,5 cm), a väčšina je naplnená hrudkou tuku. Hlboký krúžok leží 1-1,5 cm nad stredom Poupartovho väzu a približne 5 cm nad povrchovým krúžkom a smerom von od neho. Na úrovni hlbokého inguinálneho prstenca sa premieta laterálna inguinálna jamka. Inferomediálna časť hlbokého prstenca je zosilnená interfossa ligamentom a vláknami iliopubickej šnúry, superolaterálna časť je zbavená formácií, ktoré ju posilňujú.

Na vrchu semennej šnúry a jej membrán je sval, ktorý zdvíha semenník s fasciou a povrchnejšie ako druhá - fascia spermatica ext. tvorené hlavne Thomsonovou platničkou a natívnou fasciou brucha. Na semenný povrazec (u žien okrúhly väz maternice) v inguinálnom kanáli nadväzuje hore ilioinguinálny nerv a dole vetva inguinofemorálneho nervu (ramus genitalis n. genitofemoralis).

Patológia. Najčastejšími patologickými procesmi sú vrodené a získané hernie (pozri) a zápal lymfatických uzlín (pozri Lymfadenitída).

Ryža. 3. Schéma štruktúry inguinálneho kanála u zdravých mužov (vľavo) au pacientov trpiacich inguinálnou herniou (vpravo) na sagitálnom reze (podľa Kupriyanova): 1 - priečny brušný sval; 2 - priečna fascia; 3 - inguinálne väzivo; 4 - spermatická šnúra; 5 - vnútorný šikmý brušný sval; 6 - aponeuróza vonkajšieho šikmého brušného svalu.

Inguinálna oblasť: anatómia, možné ochorenia a ich liečba. Inguinálna hernia

Čo hovorí tvar nosa o vašej osobnosti? Mnohí odborníci sa domnievajú, že o osobnosti človeka môžete veľa prezradiť pohľadom na jeho nos. Preto, keď sa prvýkrát stretnete, venujte pozornosť nosu cudzinca.

Prečo potrebujete malé vrecko na džínsoch? Každý vie, že na džínsoch je malé vrecko, ale málokto sa zamyslel nad tým, prečo by to mohlo byť potrebné. Zaujímavosťou je, že pôvodne to bolo miesto na uskladnenie.

Ako vyzerať mladšie: najlepšie strihy pre ľudí nad 30, 40, 50, 60 rokov Dievčatá vo veku 20 rokov si nerobia starosti s tvarom a dĺžkou vlasov. Zdá sa, že mládež je stvorená pre experimenty so vzhľadom a odvážnymi kučerami. Avšak už posledný.

Neodpustiteľné filmové chyby, ktoré ste si pravdepodobne nikdy nevšimli Pravdepodobne je len veľmi málo ľudí, ktorých nebaví pozerať filmy. Aj v najlepšom kine sa však nájdu chyby, ktoré si divák môže všimnúť.

20 fotografií mačiek urobených v správnom momente Mačky sú úžasné stvorenia a vie o tom snáď každý. Sú tiež neuveriteľne fotogenické a vždy sa vedia nájsť správny čas v pravidlách

7 častí tela, ktorých by ste sa nemali dotýkať rukami Premýšľajte o svojom tele ako o chráme: môžete ho použiť, ale existujú posvätné miesta, ktorých by ste sa rukami dotýkať nemali. Výskum ukazuje.

Kde sa nachádza ľudská slabina?

Slabiny osoby sa nachádzajú v dolnej časti brušnej oblasti. Cez slabiny prechádza kanál, ktorý obsahuje veľké žily a tepny stehien a inguinálnu šnúru (u mužov) alebo väzivo maternice (u žien). Samotné slovo „slabina“ v slovníku V.I. Dahl, je interpretovaný ako depresia, depresia.

Bolesť v oblasti slabín sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku hernie, ktorá sa lieči masážami a fyzikálnou terapiou. Môžu sa vyskytnúť aj v dôsledku nádorov, kolikulitídy a proptózy. K poraneniam slabín môže dôjsť v dôsledku príliš veľkej fyzickej námahy počas práce alebo športu (vzpieranie, kulturistika atď.).

Anatómia stehennej tepny. Hlavné choroby a ich príznaky

Femorálna artéria pochádza z vonkajšej bedrovej artérie s vnútri stehná, kde vychádza na povrch, odtiaľ pochádza aj jeho názov. Prechádza cez iliopektineálnu drážku, femorálnu drážku, popliteálny kanál a podkolennú jamku.

Ako prebieha pozdĺž končatiny, je distribuovaný do povrchových epigastrických, povrchových femorálnych, vonkajších pudendálnych artérií, ktoré tvoria stehenný trojuholník, ako aj do hlbokej femorálnej artérie.

Femorálna artéria je pomerne veľká cieva, ktorej účelom je zásobovanie krvou dolných končatín, inguinálnych uzlín a vonkajších genitálií. Jeho anatomická štruktúra je pre všetkých ľudí nezmenená, s výnimkou drobných rozdielov.

Mnohí môžu mať otázku: kde je femorálna artéria? Hmatovo je cítiť v hornej časti slabín, kde vychádza na povrch. V tomto bode je plavidlo najzraniteľnejšie voči mechanickému poškodeniu.

Aneuryzma

Femorálna artéria, ako každá iná cieva, je náchylná na choroby a vývoj patológií. Jednou z takýchto patológií je aneuryzma. Táto patológia je jednou z najčastejších pri ochoreniach tejto cievy. Aneuryzma znamená vydutie v stenách arteriálneho traktu v dôsledku stenčenia. Vizuálne môže byť aneuryzma definovaná ako pulzujúci opuch v mieste cievy. Najčastejšie sa vyskytuje v oblasti slabín alebo pod kolenom, pričom sa tvorí na jednej z vetiev cievy - popliteálnej artérie.

Na prevenciu chorôb a liečbu prejavov kŕčových žíl na nohách naši čitatelia odporúčajú sprej NOVARIKOZ, ktorý je naplnený rastlinnými výťažkami a olejmi, preto nemôže poškodiť zdravie a nemá prakticky žiadne kontraindikácie

Aneuryzmy môžu byť difúzne alebo lokalizované.

Príčiny

Príčiny tejto patológie sú faktory, ktoré vedú k zriedeniu stien krvných ciev. Takéto faktory môžu zahŕňať:

vplyv nikotínu a dechtu pri fajčení;
vysoký krvný tlak (hypertenzia);
zvýšený príjem cholesterolu;
obezita;
dedičný faktor;
infekcie;
chirurgická intervencia;
zranenia.

Posledné dva body sa týkajú takzvanej „falošnej“ aneuryzmy. V tomto prípade nedochádza k vydutiu cievy ako takej a aneuryzma pozostáva z pulzujúceho hematómu obklopeného spojivovým tkanivom.

Symptómy

Nástup patológie nemusí pacient vôbec cítiť, najmä pri formáciách malých rozmerov. Ale ako nádor rastie, môže sa cítiť pulzujúca bolesť v nohe, ktorá sa výrazne zvyšuje s fyzickou aktivitou. V mieste tvorby sa cíti opuch pulzujúci v rytme.

Symptómy aneuryzmy femorálnej artérie tiež zahŕňajú kŕče v postihnutej končatine, nekrózu tkaniva nohy a necitlivosť. Podobné príznaky sú spojené s nedostatkom krvného obehu v nohe v dôsledku aneuryzmy.

Diagnostika

Pri diagnostike aneuryzmy sa používajú hlavne inštrumentálne metódy výskumu, ale v niektorých prípadoch je to aj indikované laboratórna diagnostika. Inštrumentálne diagnostické metódy zahŕňajú MRI, ultrazvuk, Počítačová tomografia, ako aj angiografia.

Laboratórne diagnostické metódy zahŕňajú: všeobecná analýza krv, biochemická analýza krv, ako aj vyšetrenie moču.

Okrem inštrumentálnych a laboratórny výskum je potrebné vyšetrenie cievnym chirurgom.

Liečba

Iba efektívnym spôsobom Liečba aneuryzmy je chirurgická. V závislosti od zložitosti patológie, ako aj možné komplikácie počas operácie možno použiť jednu z nasledujúcich metód: protetika alebo bypass cievy. Dá sa použiť aj metóda stentovania, ktorá je pre pacienta šetrnejšia.

V prípade obzvlášť závažnej patológie, ktorá viedla k významnej nekróze tkaniva, je nevyhnutná amputácia nohy.

Komplikácie

Najčastejšími komplikáciami je výskyt krvných zrazenín v cieve, čo môže mať za následok rozvoj trombózy stehennej tepny. Navyše, tvorba krvných zrazenín môže viesť k ich vstupu do ciev mozgu, čo má za následok ich upchatie, čo môže byť mimoriadne škodlivé. Negatívne dôsledky.

Ruptúry aneuryzmy sú zriedkavé, častejšie sa okrem trombózy môže vyskytnúť gangréna nohy alebo embólia.

Pri včasnej diagnóze je možné zabrániť rozvoju patológie, ale pri zanedbaní stavu sú možné negatívne dôsledky vo forme amputácie nohy alebo dokonca smrti pacienta. Preto by sa aj pri najmenšom podozrení na patológiu mala vykonať potrebná diagnostika.

Trombóza

Pri rýchlom, okamžitom upchatí cievy krvnou zrazeninou (tromboembólia) pacienti okamžite pociťujú zmeny a takéto zmeny sú vo svojej podstate hrozivejšie - nekróza tkaniva a v dôsledku toho amputácia nohy alebo smrť.

Klinické príznaky

Trombóza femorálnej artérie je charakterizovaná postupným zvyšovaním bolesti v nohe, čo je obzvlášť viditeľné pri chôdzi alebo inom fyzická aktivita. Tento stav je spojený s postupným zužovaním cievy, a teda postupným znižovaním krvného zásobenia nohy, jej tkanív a svalov. Zároveň sa na zlepšenie krvného obehu začnú otvárať kolaterálne cievy, spravidla k tomu dochádza pod miestom, kde sa vytvoril trombus.

Pri vyšetrení sa zaznamená bledosť kože nohy a zníženie jej teploty (na dotyk chladnejšie ako zdravá končatina). Citlivosť postihnutej končatiny klesá. V závislosti od vývoja patológie môže byť pulzácia krvných ciev buď slabo počuteľná, alebo nie je vôbec počuteľná.

S rozvojom patológie sa koža najskôr stáva fialovou, ktorá sa nakoniec zmení na čiernu. Takéto znaky naznačujú nekrózu tkaniva a gangrénu nohy. V prípade, že noha sčernie, už sa nedá zachrániť a jediný spôsob, ako zachrániť život pacienta, je amputovať končatinu.

Diagnostika

Diagnóza trombózy femorálnej artérie sa vykonáva pomocou inštrumentálne metódy. Na tento účel sa používa oscilografia a reografia. Ale väčšina informatívna metóda inštrumentálna diagnostika, ktorá umožňuje presne určiť polohu krvnej zrazeniny a stupeň upchatia cievy, je arteriografia.

Odporúčanie na inštrumentálne vyšetrenie sa vykoná, ak vyšetrenie odhalí také príznaky, ako je bledá alebo purpurová koža, nedostatočná citlivosť a sťažnosti pacienta na bolesť aj v pokojnom stave.

Nevyhnutné je aj vyšetrenie cievnym chirurgom.

Liečba

Liečba trombózy femorálnej artérie zahŕňa medikamentóznu terapiu a chirurgický zákrok. Počas medikamentóznej terapie sú predpísané lieky s antispastickým a trombolytickým účinkom, ako aj antikoagulanciá.

O chirurgická intervencia používajú sa metódy trombektómie, embolektómie a cievnej plastickej chirurgie.

Anatómia a funkcie povrchovej femorálnej artérie

Povrchová femorálna artéria je jednou z vetiev veľkej cievy dolných končatín, ktorá vychádza z vonkajšej bedrovej artérie.

Pozrime sa bližšie na anatómiu stehennej tepny, ktorá je rozdelená na dve časti:

Všeobecné - prechádza z inguinálneho väzu do oblasti bifurkácie (rozdelenie). Jednou z veľkých vetiev spoločnej femorálnej artérie je povrchová epigastrická artéria, ktorá vydáva malé cievy, ktoré zásobujú vonkajšie genitálie a štruktúry stehna. Prechádza cez kribriformnú fasciu do podkožného tkaniva a smeruje k prednej stene pobrušnice, pričom anastomuje s vnútornou prsnou tepnou.
Povrchové - začínajúce v bifurkačnej zóne spoločnej femorálnej artérie.

Odchádza zo zadného polkruhu stehennej tepny, tesne pod inguinálnym väzom (3-4 cm), pričom sa delí na stredné, laterálne a perforujúce tepny. Funkcie: je hlavným zdrojom prekrvenia stehna.

Povrchová stehenná tepna sa rozvetvuje na množstvo malých ciev. Odchádza z nej aj veľká zostupná artéria kolena, ktorá sa podieľa hlavne na tvorbe cievnej arteriálnej siete tohto prvku dolnej končatiny. Táto vetva sa oddeľuje v adduktorovom kanáli a smeruje cez šľachovú medzeru adduktora k prednej časti stehna spolu s safénovým nervom.

Povrchová femorálna artéria, ktorá sa v dolnej tretine odchyľuje dozadu, vstupuje do femoropopliteálneho kanála, ktorý predstavuje adduktory a väzy stehna. Potom cieva opustí kanál a pokračuje do popliteálnej artérie. Ten, ktorý sa nachádza v podkolennej jamke, vedie k vzniku niekoľkých malých vetiev, ktoré sa navzájom spájajú a tvoria kolennú arteriálnu sieť. V oblasti, kde vzniká predná tibiálna tepna, končí podkolenná tepna, ktorá sa anastomózuje do zadnej holennej tepny.

Vyšetrenie ciev stehna

Tepny dolnej končatiny. Femorálna artéria.

Femorálna artéria, a. femoralis, je pokračovaním vonkajšej bedrovej tepny a začína pod inguinálnym väzom v cievnej lakune. Femorálna artéria, vystupujúca na prednom povrchu stehna, ide dole a mediálne, leží v drážke medzi prednou a strednou skupinou stehenných svalov. V hornej tretine je tepna umiestnená vo femorálnom trojuholníku, na hlbokej vrstve fascia lata, pokrytej jej povrchovou vrstvou; mediálne z nej prechádza femorálna žila. Po prejdení stehenného trojuholníka je stehenná tepna (spolu s femorálnou žilou) pokrytá sartoriusovým svalom a na hranici strednej a dolnej tretiny stehna vstupuje do horného otvoru adduktorového kanála. V tomto kanáli sa artéria nachádza spolu so safénovým nervom, n. saphenus a femorálna žila, v. femoralis. Spolu s poslednou sa odchyľuje dozadu a vystupuje cez dolný otvor kanálika na zadnú plochu dolnej končatiny do podkolennej jamky, kde sa nazýva podkolenná tepna, a. poplitea.

Femorálna artéria vydáva sériu vetiev, ktoré dodávajú krv do stehna a prednej steny brucha.

1. Povrchová epigastrická artéria, a. epigastrica superficialis, začína od prednej steny stehennej tepny pod inguinálnym väzom, preráža povrchovú vrstvu lata fascia v oblasti podkožnej trhliny a stúpa nahor a mediálne prechádza k prednej brušnej stene, kde, ležiace subkutánne, dosahuje oblasť pupočného kruhu. Tu jeho vetvy anastomózujú s vetvami a. epigastrica superior (z a. thoracica interna). Vetvy povrchovej epigastrickej tepny zásobujú kožu prednej brušnej steny a vonkajší šikmý sval brucha.

2. Povrchová tepna, cirkumflexia ilium, a. circumflexa iliaca superficialis, vychádza z vonkajšej steny stehennej tepny alebo z povrchovej epigastrickej tepny a smeruje pozdĺž inguinálneho väzu laterálne nahor k hornej prednej ilickej chrbtici; dodáva krv do kože, svalov a inguinálnych lymfatických uzlín.

3. Vonkajšie pohlavné tepny, aa. pudendae externae vo forme dvoch, niekedy troch tenkých kmeňov, smerujú mediálne, ohýbajú sa okolo prednej a zadnej periférie femorálnej žily. Jedna z týchto tepien smeruje hore a dosahuje suprapubickú oblasť a rozvetvuje sa v koži. Iné tepny, prechádzajúce cez m. pectineus, prepichujú fasciu stehna a približujú sa k miešku (labia) – sú to predné scrotal (labiálne) vetvy, rr. scrotales (labiales) anteriores.

4. Inguinálne vetvy, rr. inguinales, odchádzajú z počiatočného úseku femorálnej artérie alebo z vonkajších genitálnych artérií (3 - 4) v malých kmeňoch a perforovaním lata fascie stehna v oblasti etmoidálnej fascie dodávajú krv do kože, ako aj povrchové a hlboké lymfatické uzliny inguinálnej oblasti.

5. Hlboká stehenná tepna, a. profunda femoris je najmocnejšou vetvou stehennej tepny. Odstupuje od zadnej steny 3 - 4 cm pod inguinálnym väzom, prechádza na iliopsoas a m. pectineus a smeruje najprv von a potom dole za femorálnu artériu. Artéria vychyľujúca sa dozadu preniká medzi vastus medialis a adduktory, končí v dolnej tretine stehna medzi m. adductor magnus a longus vo forme perforujúcej tepny, a. perforans.

Hlboká femorálna artéria vydáva množstvo vetiev.

1) Mediálna cirkumflexná femorálna artéria, a. circumflexa femoris medialis, vychádza z hlbokej tepny stehennej kosti za a. femoralis, ide priečne dovnútra a preniká medzi m. iliopsoas a musculus pectineus do hrúbky svalov addukujúcich stehno, ohýba sa okolo krčka stehennej kosti na mediálnej strane .

Nasledujúce vetvy vychádzajú z mediálnej cirkumflexnej femorálnej artérie:

a) vzostupná vetva, r. ascendens, je malá stonka smerujúca nahor a dovnútra; vetvením sa približuje k musculus pectineus a proximálnej časti dlhého svalu adduktora;

b) priečna vetva, r. transversus, - tenký kmeň, smeruje nadol a mediálne pozdĺž povrchu pectineusového svalu a preniká medzi ním a dlhým adduktorom a prechádza medzi dlhými a krátkymi adduktormi; zásobuje krvou dlhé a krátke adduktory, tenké a vonkajšie obturátorové svaly;

c) hlboká vetva, r. profundus, - väčší kmeň, ktorý je pokračovaním a. circumflexa femoris medialis. Smeruje dozadu, prechádza medzi m. obturator externus a m. quadratus femoris, pričom sa tu delí na vzostupnú a zostupnú vetvu;

d) vetva acetabula, r. acetabulis, je tenká tepna, ktorá anastomózuje s vetvami iných tepien zásobujúcich krvou bedrový kĺb.

2) Laterálna circumflexná artéria femuru, a, circumflexa femoris lateralis, je veľký kmeň, ktorý sa odchyľuje od vonkajšej steny hlbokej stehennej tepny takmer na jej samom začiatku. Vybieha smerom von pred m. iliopsoas, za musculus sartorius a musculus rectus femoris; približujúc sa k väčšiemu trochanteru stehennej kosti sa rozdeľuje na vetvy:

a) vzostupná vetva, r. ascendens, ide hore a von, leží pod svalom, ktorý napína fascia lata a sval gluteus medius;

b) zostupná vetva, r. descendens, mocnejší ako predchádzajúci. Odchádza z vonkajšieho povrchu hlavného kmeňa a leží pod priamym svalom femoris, potom klesá pozdĺž drážky medzi svalmi vastus intermedius a vastus lateralis. Dodáva krv do týchto svalov; Po dosiahnutí oblasti kolena sa anastomózuje s vetvami popliteálnej artérie. Na svojej ceste zásobuje hlavy štvorhlavého stehenného svalu a vydáva vetvy na kožu stehna;

c) priečna vetva, r. transversus, je malá stonka smerujúca laterálne; zásobuje proximálne svaly rectus femoris a vastus lateralis.

3) Perforujúce tepny, aa. perforantes, zvyčajne tri, vychádzajú z hlbokej femorálnej artérie na rôznych úrovniach a prechádzajú na zadnú plochu stehna na samotnej línii pripojenia adduktorov k stehennej kosti.

Prvá perforujúca tepna začína na úrovni dolného okraja m. pectineus; druhý odchádza na spodnom okraji krátkeho adduktora a tretí - pod dlhým adduktorom. Všetky tri vetvy prepichujú adduktory v mieste ich úponu na stehennú kosť a vystupujúc na zadnú plochu prekrvujú adduktory, semimembranózne svaly, semitendinózne svaly, biceps femoris a kožu tejto oblasti.

Druhá a tretia perforujúca tepna vydávajú malé vetvy do stehennej kosti - tepny vyživujúce femur, aa. nutricae femaris.

4) Zostupná genikulárna artéria, a. descendens genicularis, je pomerne dlhá cieva, začínajúca najčastejšie od femorálnej artérie v kanáli adduktora, menej často - od laterálnej artérie obopínajúcej femur. Smerom nadol prerazí spolu so safénovým nervom, n. saphenus, z hĺbky na povrch šľachovej platničky, ide za sval sartorius, prechádza okolo vnútorného kondylu femuru a končí vo svaloch tejto oblasti a kĺbovom puzdre kolenného kĺbu.

Táto tepna vydáva tieto vetvy:

a) podkožná vetva, r. saphenus, v hrúbke m. vastus medialis;

b) kĺbové vetvy, rr. articulares, podieľajúce sa na tvorbe kolennej kĺbovej siete, rete articulare genus, a patelárnej siete, rete patellae.

Femorálna artéria: štruktúra, funkcie, anatómia

Anatómia je veda, ktorá študuje ľudskú štruktúru. V tomto článku sa pozrieme na femorálnu tepnu, jej umiestnenie a hlavné vetvy.

Poloha

Femorálna artéria odstupuje a pokračuje vonkajšou iliakálnou artériou, ktorá pochádza z cievnej lakuny pod inguinálnym väzivom. Na vonkajšom povrchu stehna sa pohybuje smerom nadol a nachádza sa mediálne v drážke medzi svalovými skupinami (predné a stredné). Jeho horná tretina sa nachádza v stehennom trojuholníku umiestnenom na vrstve fascia lata, ktorá je zhora pokrytá jej povrchovou vrstvou; na mediálnej strane prilieha k femorálnej žile.

Kde sa nachádza femorálna artéria u ľudí? Táto otázka je často kladená. Pozrime sa na to podrobnejšie v tomto článku.

Hlavné vetvy stehennej tepny

Z femorálnej tepny vychádza niekoľko vetiev zabezpečujúcich prívod krvi do stehna a brušnej steny vpredu. Aké sú tieto pobočky?

Stehenná tepna pozostáva z nich. Jeho anatómia je jedinečná.

Inguinálne vetvy

Inguinálne vetvy vychádzajú v malých stonkách z vonkajších genitálnych artérií (počiatočná časť femorálnej artérie), potom prechádzajú do oblasti etmoidálnej fascie, fascia lata femuru a zásobujú krvou hlboké a povrchové lymfatické inguinálne uzliny. , ako aj pokožku.

Hlboká stehenná tepna

Toto sú početné vetvy stehennej tepny.

Vetvy vychádzajúce z mediálnej tepny

Z mediálnej tepny vychádzajú tieto vetvy:

vzostupná vetva je malá stonka smerujúca nahor a dovnútra; rozvetvenie pri približovaní sa k svalom pectineus a adductor longus (proximálna časť);
priečna vetva prechádza mediálne a dole po povrchu prsného svalu, prechádza medzi dlhým adduktorom a prsným svalom, potom medzi dlhým a krátkym adduktorom; Zabezpečuje prekrvenie dlhých a krátkych adduktorov, tenkých a vonkajších obturátorových svalov.
hlboká vetva - pomerne veľký kmeň, je pokračovaním mediálnej tepny. Má zadný smer, prechádza medzi m. quadratus a obturator externus a ďalej sa delí na zostupnú a vzostupnú vetvu;
vetva acetabula, malej tepny, ktorá anastomózuje s vetvami iných tepien, zásobuje bedrový kĺb. Tu je cítiť pulzáciu femorálnej artérie.

Bočná tepna

Bočná stehenná tepna je veľmi veľká cieva, ktorá vzniká takmer na samom začiatku hlbokej stehennej tepny, z jej vonkajšej steny. Smeruje von, prechádza pred m. iliopsoas, ale za priamym a sartoriovým svalom a delí sa, keď sa dosiahne väčší trochanter stehennej kosti.

a) vzostupná vetva prechádza pod sval, ktorý napína fascia lata a gluteus medius; má smer nahor a von.

c) priečna vetva - malý kmeň, ktorý zásobuje krvou priamy sval (jeho proximálna časť) a sval vastus lateralis, smer je laterálny.

Perforované tepny

Tri perforujúce artérie vychádzajú na rôznych úrovniach z hlbokej femorálnej artérie, potom sa presúvajú na zadnú plochu stehna, v oblasti, kde sa adduktory pripájajú k stehennej kosti. Začiatok prvej perforujúcej tepny je na úrovni dolného okraja m. pectineus; druhý začína na m. adductor brevis (spodný okraj) a tretí začína pod m. adductor longus. Po prechode adduktormi v miestach, kde sú pripojené k stehennej kosti, všetky tri vetvy nájdu svoj výstup na zadnom povrchu. Prekrvujú tieto svaly: adduktory, semimembranózny sval, semitendinózny sval, biceps femoris a kožu v tejto oblasti.

Druhá a tretia vetva zase vydávajú malé vetvy, ktoré zásobujú stehennú kosť perforujúcej tepny.

Zostupná genikulárna artéria

Vyššie uvedená tepna vydáva tieto vetvy:

safénová vetva, ktorá zásobuje mediálnu časť vastusového svalu;
kĺbové vetvy tvoriace kolennú kĺbovú sieť krvných ciev a patelárnu sieť.

Vyšetrili sme stehennú tepnu a jej anatomickú stavbu.