Aké antibiotiká užívať, ak máte astmu. Astma: liečba antibakteriálnymi liekmi. Prečo je amoxicilín kontraindikovaný pri bronchiálnej astme. Aké antibiotiká a iné lieky sú predpísané na bronchiálnu astmu

Ide však o chronické ochorenie Pri správnej liečbe môžete žiť bez jej nepríjemných prejavov. Pre astmatika predstavujú veľké nebezpečenstvo akékoľvek alergény, silná fyzická aktivita a choroby spojené s dýchacími cestami. Dokonca aj bronchitída alebo najbežnejšia nádcha spôsobia veľa problémov.

Bronchitída v medicíne je názov pre zápalové ochorenia, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku vystavenia dýchacieho traktu vírusovej, plesňovej alebo inej infekcie. Zároveň je toto ochorenie vždy sprevádzané takými nepríjemnými príznakmi, ako je kašeľ s hojným spútom, výtok z nosa a dýchavičnosť. Keď je choroba v pokročilom štádiu, nemožno vylúčiť intoxikáciu tela.

Ide o závažnú léziu bronchopulmonálneho systému, pri ktorej dochádza k prudkému zúženiu lúmenov dýchacieho traktu. Akákoľvek infekcia a dokonca aj nadmerná fyzická aktivita môže viesť k exacerbácii ochorenia.

Odborníci zahŕňajú najpravdepodobnejšie rizikové faktory:

zlá dedičnosť;
nesprávne rozloženie fyzickej aktivity na tele;
používanie liekov bez odporúčania lekára, najmä aspirínu;
alergické reakcie.

V závislosti od príčiny a formy ochorenia možno bronchiálnu astmu rozdeliť do niekoľkých stupňov. Môže to byť intermitentná a pretrvávajúca bronchiálna astma. Posledný typ je rozdelený do 3 stupňov závažnosti. Najbezpečnejšia je intermitentná bronchiálna astma. V tomto prípade sa príznaky neobjavujú viac ako raz týždenne.

Nie sú príliš výrazné a rýchlo sa uvoľňujú pomocou špeciálnych liekov. V ťažkom štádiu ochorenia pacient neustále potrebuje špeciálnu starostlivosť. Tu sa prejavy choroby vyskytujú neustále. Liečba sprievodných ochorení, vrátane bronchitídy alebo prechladnutia, je veľmi náročná.

Nebezpečenstvo tejto diagnózy

Pri diagnostikovaní bronchiálnej astmy veľa ľudí prehodnotí svoj život. Ak nevyhoviete preventívne opatrenia, môžete neustále naraziť na exacerbácie.

Ľudia s bronchiálnou astmou sa o seba musia zvlášť starať od prechladnutia ktoré spôsobujú nepríjemné príznaky.

Liečba takýchto problémov môže byť pre astmatikov pomerne náročná. Zároveň prítomnosť chorôb, ako je bronchitída alebo akútne respiračné infekcie, určite spôsobí vlnu exacerbácií.

Nebezpečenstvo akútnych respiračných infekcií a bronchitídy pri astme spočíva v tom, že pri takýchto ochoreniach sa symptómy stávajú nielen častejšími, ale aj závažnejšími. Niekedy je nemožné ich zastaviť bežnými prostriedkami a musíte použiť viac silné drogy. Čo sa týka liečby, bude to zložitejšie. Niekedy bežná nádcha zmizne po vypití čaju s citrónom alebo bylinkového odvaru. Pri bronchiálnej astme sa takéto lieky musia liečiť mimoriadne opatrne, pretože sú alergénmi a môžu spôsobiť exacerbáciu ochorenia.

REFERENCIA! Ak máte bronchiálnu astmu, dýchací systém sa stáva zraniteľnejším. Preto mnohé choroby vrátane vírusových infekcií prenikajú a rozvíjajú sa v tele rýchlejšie.

Možné exacerbácie prechladnutia

V závislosti od toho, čo presne spôsobilo výskyt bronchiálnej astmy, sa zmenia faktory prispievajúce k exacerbácii ochorenia. Je nevyhnutné identifikovať hlavnú príčinu problému.

Jedným z najčastejších provokujúcich faktorov sú alergény, ktoré sú prítomné v každom dome. Toto môže byť jedlo peľ, zvieracie chlpy a všeobecný prach. sa často vyskytujú v dôsledku náhlych zmien počasia. Ochorenie môže zhoršiť aj náhle ochladenie organizmu resp dlhodobý pobyt v horúcej a dusnej miestnosti.

Rozvoj bronchiálnej astmy môže mať za následok časté akútne respiračné infekcie a iné ochorenia. dýchací systém. Ide o to, že choroba oslabuje telo a je náchylné na infekciu. Zároveň sila bojovať na vlastnú päsť nemusí stačiť. Preto by sa mal človek vyhýbať faktorom, ktoré prispievajú k rozvoju bronchiálnej astmy. Medzi ne okrem alergénov patrí aj fajčenie, nekontrolované užívanie liekov a práca v nebezpečných odvetviach.

Počas exacerbácie astmy pacient začne silne kašľať, má astmatické záchvaty, má ťažkosti s dýchaním a objavuje sa silná bolesť v oblasti hrudníka. Tlkot srdca je narušená a v celom tele sa vyskytuje silná slabosť. Ak sa takéto príznaky neuvoľnia včas, nemožno vylúčiť vážne komplikácie. Následok ťažkého záchvatu bronchiálnej astmy môže byť dokonca smrteľný.

Exacerbácia bronchiálnej astmy sa môže prejaviť dvoma spôsobmi:

V prvom prípade dôjde k postupnému nárastu symptómov.
Druhou možnosťou je náhly prejav príznakov dusenia. Tento typ je oveľa nebezpečnejší, pretože nemusí existovať príležitosť okamžite pomôcť pacientovi a strata drahocenného času v tomto prípade môže viesť k vážnym problémom.

Ostré a náhle príznaky exacerbácie môžu byť výsledkom kontaktu s alergénom, použitím nevhodných liekov a prítomnosti ďalších chorôb, napr. prechladnutie alebo bronchitída. Ak pacient nedodržiava preventívne opatrenia, potom s vysokou pravdepodobnosťou často zažije exacerbácie. Toto sa stane, keď bronchiálna astmačlovek fajčí, prichádza do styku s alergénmi a pod.

Možnosti liečby

Najčastejšie sa takéto ochorenia liečia určitými liekmi a ľudovými prostriedkami. Ale ak máte bronchiálnu astmu, zbaviť sa aj bežnej nádchy môže byť problematické a vyvstáva otázka, ako ju liečiť. Ide o to, že výber liekov v tomto prípade by mal byť obzvlášť opatrný. Čo sa týka ľudové prostriedky, potom sú pre väčšinu astmatikov úplne kontraindikované. To platí najmä pre tých, ktorí majú chorobu kvôli častým alergické reakcie.

Pri prechladnutí alebo bronchitíde bude počet exacerbácií astmy mnohonásobne väčší. V tomto prípade musí pacient neustále držať po ruke silné lieky na zmiernenie záchvatov.

Môže to byť salmeterol, salbutamol alebo budezonid. Používajú sa výlučne počas útoku na rýchle zmiernenie príznakov.

Na nepretržité používanie, aby sa znížila frekvencia exacerbácií, môže odborník odporučiť použitie kromoglykátu sodného a Nedocromilu.

exacerbácie bronchiálnej astmy by sa mali vykonať čo najrýchlejšie. V opačnom prípade sa nedá vyhnúť veľmi vážnym komplikáciám. Cieľom liečby v takom momente by malo byť oslabenie obštrukčných procesov v prieduškách, odstránenie hypoxie a obnovenie funkcie dýchania.

Ak osoba predtým nezažila záchvat bronchiálnej astmy a choroba sa objavila prvýkrát, je potrebné poradiť sa s lekárom. Predpísať môže iba špecialista správna liečba , čo bude pre konkrétny prípad optimálne.

DÔLEŽITÉ! Bronchiálna astma je veľmi závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje integrovaný prístup. Samoliečba v takejto situácii je neprijateľná.

Prechladnutie či zápal priedušiek, ktoré sa k tejto diagnóze môžu pridať, treba správne liečiť. Tu konvenčné lieky nezaberú, pretože len zvýšia riziko exacerbácií. Aby ste sa rýchlo a správne zbavili prechladnutia s astmou, musíte dodržiavať určité pravidlá. Najprv musíte vylúčiť lieky, čo môže vyvolať kŕče v prieduškách. Dokonca aj tie lieky, ktoré sú zamerané na korekciu intenzity sekrécie slizníc, by sa mali používať čo najšetrnejšie.

Čo sa týka tradičné metódy, potom pri bronchiálnej astme oni sa nemá používať bez odporúčania lekára. Je potrebné mať na pamäti, že med a včelie produkty, ako aj liečivé byliny a rastlinné extrakty môžu spôsobiť závažná alergická reakcia, čo vyvoláva exacerbáciu astmy.

Ak lekár predtým predpísal určité lieky na zmiernenie príznakov astmy, ich dávkovanie môže byť počas liečby prechladnutia upravené. Ale zvýšenie dávky a frekvencie užívania liekov je možné len vtedy, ak existujú presvedčivé indikácie.

Liečba musí byť komplexná. Tento pojem zahŕňa aj správnej výživy a kvalitu vnútorného ovzdušia. Ak chcete rýchlo odstrániť prechladnutie alebo bronchitídu, musíte použiť zvlhčovače a čističe vzduchu. Ak nedodržiavate odporúčania lekára a ignorujete preventívne opatrenia, potom aj obyčajný výtok z nosa môže viesť k ťažkej exacerbácii bronchiálnej astmy. Nedá sa to zastaviť doma.

Liečebné metódy

Hlavná terapeutická metóda, ktorý bude skutočne účinný v prítomnosti bronchiálnej astmy, je liečivý. Ale lieky musí správne vybrať ošetrujúci lekár. V opačnom prípade môžete získať vážne komplikácie.

O rôzne formy Liečba choroby môže byť mierne upravená. Napríklad pri bronchitíde s astmatickou zložkou možno pacientovi podávať malé dávky alergénu, aby si telo postupne zvyklo. Toto je druh vakcíny proti astme.

Pre akúkoľvek formu choroby je to povinné vykonávať imunostimulačnú liečbu. Je to povinné, pretože pri bronchiálnej astme je obrana tela veľmi slabá a zbavenie sa akýchkoľvek chorôb, vrátane bežnej nádchy, bude veľmi náročná úloha.

Často v liečebná terapia zahŕňajú použitie expektorantov a antihistaminík. Ak nie je účinok liečby, lekár môže použiť priebeh glukokortikoidov, ale nie viac ako 5 dní.

V niektorých formách astmy bude viac správne použitie nebulizér, inhalácie a fyzioterapia. V niektorých prípadoch odborníci navyše odporúčajú cvičebnú terapiu a plávanie. S fyzická aktivita astmatici by mali byť opatrní, pretože môžu vyvolať záchvaty choroby.

Medikamentózne metódy

Ak máte nádchu alebo bronchitídu v dôsledku astmy, mali by ste počítať s častými záchvatmi dusenia. Preto by mal mať pacient vždy po ruke lieky, aby sa ich rýchlo zbavil nebezpečné príznaky . Môže to byť salbutamol, fenoterol alebo hexoprenalín.

Liečba prechladnutia v tomto prípade bude trochu iná, ale sú tu predpísané aj mukolytiká, napríklad Ambroxol alebo Lazolvan. Ich dávkovanie a frekvenciu podávania je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Pri bronchitíde sa často predpisujú antibakteriálne látky. Ale používanie antibiotík na astmu môže byť veľmi nebezpečné. Tieto lieky sú silné alergény a môžu spôsobiť záchvat. Pri absencii negatívnych reakcií tela je možné použiť klaritromycín, amoxicyklín alebo ciprofloxacín. V najťažších prípadoch ochorenia môže odborník predpísať respiračný fluorochinalón. To zahŕňa Leflock a Loxof.

Potrebné testy a diagnostika

Keď pacient kontaktuje lekára, vykoná sa dôkladné vyšetrenie. Ďalej je predpísaná séria testov, pri ktorých sa osobitná dôležitosť pripisuje vyšetreniu spúta. Môže sa použiť rádiografia hrudníka, bronchografia a ultrazvuk dýchacieho traktu. Nebude to zbytočné absolvovanie EKG. Najčastejšie tieto diagnostické metódy sa stáva dosť pre diagnostikovať bronchiálnu astmu a pridružené ochorenia dýchacích ciest.

Aké lieky a prostriedky sú vhodnejšie?

Najčastejšie sa akútna bronchitída lieči antibiotikami. V prípade bronchiálnej astmy by ich použitie malo byť čo najčistejšie. Najprv sa musíte uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie pre ich použitie.

V prítomnosti bronchitídy alebo prechladnutia na pozadí bronchiálnej astmy odborníci uprednostňujú bezpečné prostriedky. Ide o mukolytiká v obmedzených dávkach, ako aj špeciálne prostriedky na inhaláciu. Na zlepšenie výkonu je povinné používať lieky imunitný systém. Často zahrnuté v komplexnej liečbe vitamínové komplexy. Ak sú nachladnutia, pacient by mal dostať dostatočné množstvo vitamínov A, C, E. Okrem toho treba piť veľa tekutín.

Čo je kontraindikované?

DÔLEŽITÉ! Akékoľvek lieky, ktoré nepredpísal skúsený odborník, môžu vyvolať astmatický záchvat. Preto by ste sa nemali samoliečiť. Aby ste znížili riziká exacerbácie, mali by ste byť pri používaní tradičných metód čo najopatrnejší.

Počas prechladnutia v dôsledku bronchiálnej astmy odborníci neodporúčajú masážne procedúry. Nemali by ste sa pokúšať liečiť chorobu zahrievaním vo vani alebo saune. To tiež zhorší zdravotný stav pacienta. Suchý a horúci vzduch určite spôsobí záchvat choroby, môže poškodiť aj dýchacie cesty.

Bronchiálna astma je chronický zápal priedušnice a priedušiek. Ochorenie vzniká z troch dôvodov: alergén, infekcia dýchacích ciest alebo psychosomatická reakcia na životnú situáciu. Mechanizmus vzniku záchvatu je rovnaký: pod vplyvom nepriaznivých faktorov dochádza k spazmu priedušnice a priedušiek, opuchu, zvyšuje sa produkcia hlienu, dýchacie cesty sa zužujú a pre človeka je ťažké dýchať. Charakteristickým znakom útoku sú ťažkosti s výdychom. Lieky na bronchiálnu astmu predpisuje lekár. Zabraňujú alebo zastavujú (odstraňujú) prejavy ochorenia.

Bez liečby sa astmatické záchvaty stávajú častejšími a časom môžu prejsť do status asthmaticus: komplikovaná reakcia, pri ktorej je výrazne znížená citlivosť na lieky na liečbu astmy. Riziko úmrtia sa zvyšuje.

Väčšina liekov na liečbu astmy sa používa vo forme:

Aerosóly podávané pomocou inhalátora. Táto metóda sa považuje za najrýchlejšiu a najefektívnejšiu, pretože účinná látka sa dodáva priamo do priedušnice a priedušiek v priebehu niekoľkých sekúnd. Má lokálny účinok, takže vplyv na iné orgány a riziko sa výrazne zníži vedľajšie účinky. V porovnaní s inými typmi sa používajú menšie dávky liečivá látka. Inhalácie sú nevyhnutné na zastavenie útoku.
Tablety a kapsuly. Používajú sa predovšetkým na dlhodobú systematickú liečbu.

Priedušky sú zdravé a s bronchitídou

Inhalačné prístroje

Inhalácie sa vykonávajú pomocou špeciálnych zariadení:

Inhalátory. Ide o kompaktné prístroje, ktoré nosia astmatici so sebou pre prípad záchvatu. Kanister obsahuje liečivý aerosól. Počas záchvatu ho otočte náustkom nadol, vložte do úst a pri nádychu stlačte ventil. Liek vstupuje do dýchacieho systému so vzduchom. Pre práškové lieky sa používa špeciálny inhalátor - turbuhaler.
Dištančné vložky. Toto je kamera, ktorá sa hodí na aerosólovú nádobu. Astmatik vystrekne liek do spacera a potom sa nadýchne. Toto zariadenie eliminuje možnosť nesprávneho použitia inhalátora:

nie je potrebné sledovať súčasnosť injekcie a inhalácie;
rýchlosť aerosólového prúdu nezasahuje do dýchania;
pre pohodlie môžete na kameru nasadiť masku a cez ňu inhalovať;
rozprašovače. Jedná sa o stacionárny inhalátor, ktorý sa používa doma.

Je vhodnejšie použiť rozperu nielen pre deti, ale aj pre dospelých.

Zoznam liekov

Celý zoznam liekov na bronchiálnu astmu možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

Lieky znižujú citlivosť slizníc na alergény

Na zastavenie útoku. Používajú sa bronchodilatanciá. Astmatické lieky tejto skupiny sú nepoužiteľné na odstránenie choroby, ale sú nevyhnutné počas záchvatu, pričom okamžite zmierňujú život ohrozujúce symptómy.
Na liečbu choroby. Systematický medikamentózna terapia bronchiálna astma zahŕňa užívanie liekov nielen počas exacerbácií, ale aj počas pokojných období. Lieky tejto skupiny sú pri záchvate zbytočné, pretože pôsobia pomaly, postupne znižujú citlivosť slizníc na účinky alergénov a infekcií. Lekári predpisujú nasledujúce prostriedky:

dlhodobo pôsobiace bronchodilatátory;
protizápalové: stabilizátory membrán žírne bunky a v ťažkých prípadoch obsahujúce hormóny (glukokortikosteroidy);
antileukotrién;
expektoranty a mukolytiká;
Nová generácia.

Názvy všetkých liekov sú uvedené len na informačné účely! Nevykonávajte samoliečbu.

Bronchodilatátory (bronchodilatancia)

Bronchodilatátory uvoľňujú kŕče a uľahčujú dýchanie. Použiť:

Teopek uľahčuje dýchanie

inhalácia (aerosól) s krátkodobo pôsobiacimi látkami (Barotek, Hexoprenalín, Berodual, Salbutamol) a dlhodobo pôsobiacimi látkami (Formoterol, Salmeterol, Fenoterol, Ipratropium bromid). V niektorých situáciách sa lieky kombinujú. Na systémovú liečbu sa Serevent a Oxys používajú na dlhodobý účinok;
tablety alebo kapsuly (Eufillin, Teopek, Teotard).

Pri častom nekontrolovanom používaní bronchodilatancií sa znižuje citlivosť dýchacieho systému na ich účinné látky. To znamená, že pri ďalšom záchvate liek nemusí účinkovať a zvyšuje sa riziko úmrtia na udusenie. Astma si vyžaduje systematickú liečbu!

Protizápalové lieky

Za vznik astmy je zodpovedný zápal v dýchacích cestách, preto je cieľom terapie jeho odstránenie. Protizápalové lieky sú hlavnou liečbou choroby a prevenciou záchvatov. Používajú sa nehormonálne stabilizátory membrán žírnych buniek a glukokortikosteroidné lieky.

Stabilizátory membrán žírnych buniek

Žírne bunky sa podieľajú na vzniku alergickej reakcie uvoľňovaním histamínu a iných biologicky aktívnych látok do tela. Stabilizátory membrán žírnych buniek inhibujú ich uvoľňovanie, čím zabraňujú útoku. Najčastejšie sa používa vo forme inhalácií. Použité produkty:

Zaditen sa používa na liečbu astmy u detí

s ketotifénom („Astafen“, „Zaditen“, „Ketasma“, „Ketotifén“, „Stafen“). Používa sa na liečbu nekomplikovanej astmy u detí a dospievajúcich. Majú antihistamínové vlastnosti;
s kromoglykátom sodným („Intal“, „Cromogen“, „Cropoz“). Neexistujú prakticky žiadne vedľajšie účinky a nie sú návykové;
s nedokromilom sodným („Kachľový“, „Intal“). Majú silný protizápalový účinok, znižujú citlivosť nervových zakončení priedušnice a priedušiek na alergény.

Glukokortikosteroidy

Glukokortikosteroidy (lieky obsahujúce hormóny) sú lieky, ktoré majú silný protizápalový, antihistamínový účinok, znižujú citlivosť nervových zakončení dýchacieho traktu na alergické látky a znižujú tvorbu spúta. Nepoužívajú sa však na zmiernenie záchvatu udusenia.

Na liečbu choroby použite:

inhalácia Aldecinu, Budesonidu, Beclazone, Pulmicortu, Flixotidu. Prípravky sa dostanú do postihnutých oblastí, takže vplyv na ostatné orgány je minimalizovaný. Je povolené liečiť deti od troch rokov. Aby ste predišli vedľajším účinkom (orofaryngeálna kandidóza, chrapot, kašeľ), po procedúrach si vypláchnite ústa a hrdlo 2% roztokom sódy;
tablety a injekcie „Prednizolón“, „Celeston“, „Dexametazón“, „Metypred“. Tieto lieky na liečbu bronchiálnej astmy pôsobia na celý organizmus, preto sa používajú pomerne zriedkavo, keď pacient odmieta inhalácie alebo nie je účinok iných liekov na astmatický stav a ťažké záchvaty. Mať vážne vedľajšie účinky(od obezity po tromboembóliu).

Zvláštnosťou užívania takýchto liekov je postupné znižovanie dávky. Náhle prerušenie podávania glukokortikosteroidov nie je povolené. Liečba je dlhodobá - od šiestich mesiacov.

antileukotrién

Singulair sa podieľa na vzniku zápalu

Leukotriény sú biologicky aktívne látky podieľajúce sa na vzniku zápalu.

Antileukotriénové lieky sú novou triedou liekov, ktoré sa používajú na liečbu bronchiálnej astmy u detí vo veku od dvoch rokov a dospelých.

Lieky sú dostupné vo forme tabliet.

Expektoranciá a mukolytiká

Na odstránenie spúta z priedušiek a priedušnice sa používajú dva typy liekov:

expektorans (tymián, termopsia, korene sladkého drievka, ibištek, elecampan). Zväčšuje sa kontrakcia svalov dýchacieho traktu, vytláča sa hlien. Expektoračné lieky aktivujú produkciu sekrétov z bronchiálnych žliaz, vďaka čomu klesá hustota spúta;
mukolytikum („ACC“, „Mukodin“, „Mistabron“). Znižujú tvorbu a riedia hlieny, čím uľahčujú ich vypudzovanie.

Závislosť liekov od štádií astmy

Predpisovanie určitých skupín liekov závisí od závažnosti ochorenia. Existujú 4 stupne terapie.

Zyrtec sa používa na alergickú astmu

Pri občasných miernych záchvatoch potrebuje pacient bronchodilatanciá na zmiernenie dusenia. Systematická liečba sa nevykonáva.
V miernych prípadoch sa odporúča protizápalová liečba stabilizátormi membrán žírnych buniek.
Priebeh astmy stredná závažnosť znamená vymenovanie individuálneho liečebného režimu, pretože prejavy ochorenia sú rôzne. Najčastejšie zahŕňa protizápalové a dlhodobo pôsobiace bronchodilatanciá.
V závažných prípadoch sú glukokortikosteroidy predpísané vo forme inhalácií alebo tabliet. Okrem toho sa používajú stabilizátory membrán žírnych buniek.

Cieľom terapie je postupne sa dostať do prvého štádia, postupne klesať.

Antihistaminiká

Antihistaminiká (na alergie) sa často nepoužívajú na alergickú astmu na preventívne účely. Odporúčajú lieky druhej (Claritin, Semprex, Zyrtec) a tretej (Telfast, Seprakor) generácie, ktoré majú menej vedľajších účinkov.

Antibiotiká

Antibiotiká sú predpísané na odstránenie bakteriálnej infekcie (vo väčšine prípadov pneumokokov), ktorá sa vyskytuje na pozadí primárnej infekcie (najčastejšie ARVI).

Sumamed odstraňuje bakteriálne infekcie

Vlastnosti ich použitia pri astme sú nasledovné:

lieky zo skupiny penicilínu, tetracyklínu a sulfónamidu sa nepoužívajú, pretože môžu spôsobiť alergickú reakciu a nemajú požadovaný účinok;
je potrebné určiť patogén prostredníctvom kultivácie spúta. Antibiotiká sa predpisujú na základe citlivosti baktérií na konkrétnu účinnú látku.

Predpísané "Cefaclor", "Abaktal", "Sumamed", "Ceclor", "Tsiprolet", "Cefalexin" v tabletách.

Nové produkty

Nové lieky na liečbu bronchiálnej astmy:

Antileukotriénová skupina.
Kombinované. Tieto astmatické lieky kombinujú bronchodilatačné a protizápalové (hormonálne) vlastnosti (aerosol alebo prášok Seretide, prášok Symbicort, aerosóly Tevacomb a Zenhale). Nové lieky sa používajú ako alternatíva k zvýšeniu dávky glukokortikosteroidov pri stredne ťažkej a ťažkej astme. Účinne predchádzať útokom.

Lieky pre deti

Liečba astmy u detí zahŕňa rovnaké skupiny liekov a princípov ako u dospelých. Hlavným cieľom liečby je odstránenie zápalu. Líšia sa dávky a lieky, ktoré sú určené pre rôzne vekové skupiny. Používajú Intal, Tiled, Singular, Acolat, Flixotide, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb.

Zhrnutie

Bronchiálna astma je nevyliečiteľná chronické ochorenie. Pri správnej liečbe sa znižuje na zriedkavé mierne prejavy. Počas záchvatu sa užívajú určité bronchodilatanciá a počas systematickej liečby - protizápalové, bronchodilatačné, antileukotriénové a kombinované lieky novej generácie. Ak sa u vás objavia príznaky astmy, určite kontaktujte svojho lekára. Lekár vám povie, ktoré prostriedky sú vo vašom prípade vhodné. Dodržujte svoj liečebný režim a vaša astma bude pod kontrolou.

Pri vývoji liekovej terapie počas exacerbácie sa lekári riadia odporúčaniami vypracovanými odborníkmi WHO. V tomto dokumente sa vlastnosti antibiotickej terapie dotýkajú povrchne, väčšia pozornosť sa venuje diagnostike a všeobecnému prístupu k liečbe. AD je mnohostranné ochorenie, ktoré nemá jasne stanovený liečebný algoritmus. Každý prípad sa posudzuje individuálne.

V Rusku je diagnostikovaných 5 % dospelých s astmou.

Vlastnosti vývoja infekčných chorôb u ľudí s astmou

Infekčné ochorenia sú u nás v určitých obdobiach roka vysoko rozšírené. Často hovoríme o epidémii. Školy sú pre karanténu zatvorené a niektorí majitelia firiem posielajú zamestnancov na krátkodobé voľno. V zime takmer každý aspoň raz ochorie na chrípku alebo inú vírusovú infekciu. Keďže asi 5 % dospelých v Ruskej federácii trpí bronchiálnou astmou, venuje sa značná pozornosť liečbe tohto ochorenia, komplikovaného vírusovým alebo mykotickým zápalom pľúc. U takýchto ľudí spolu so zápalom pľúc dochádza aj k exacerbácii astmy.

Ak je ochorenie infekčné, pozorujú sa tieto príznaky:

Náhle zvýšenie teploty
Sipot v pľúcach
Zvýšená produkcia hlienu.

V prvých troch dňoch sa antibiotiká nepredpisujú. Výnimky sú zložité prípady vyžadujúce hospitalizáciu. Tiež sa nepoužívajú lieky ako interferón a ribaverín. Sami sú silnými alergénmi, ktoré môžu spôsobiť vážne zhoršenie stavu pacienta. V prvých dňoch ochorenia sa zvyšuje dávka glukokortikosteroidov a bronchodilatancií. Je možný termín lokálne antibiotiká.

Hodnotenie účinnosti predpisovania antibiotík

Teraz lekári predpisujú antibiotiká na bronchiálnu astmu oveľa menej často ako pred niekoľkými desaťročiami. Podľa údajov publikovaných v práci V.P. Silvestrov a spol. (1985), v tom čase boli takéto lieky predpisované 55,3 % pacientov. Do roku 2000 sa toto číslo znížilo takmer o polovicu. Osobitná pozornosť je daný výberom triedy a generácie liekov. Predpisovanie liečby penicilínmi sa považuje za nevhodné, keďže počas desaťročí užívania liekov z tejto skupiny si mnohé kmene voči nemu vytvorili imunitu. Lekári uprednostňujú makrolidy, ako je azitromycín, klaritromycín, roxitromycín. Sú menej toxické ako penicilínové lieky. Menej pravdepodobné, že spôsobí alergickú reakciu.

Na predpisovanie antibiotík musia byť prítomné nasledujúce faktory:

Stredný, stredný, závažný stupeň zápalového procesu
Infekčná alebo plesňová povaha exacerbácie
Žiadne kontraindikácie.

Po nasadení antibiotík lekár zaznamená prítomnosť alebo absenciu zlepšenia stavu pacienta. V prípade potreby sa liečba upraví a liek sa nahradí.

Keďže na predpisovanie antibiotík pri liečbe astmy u dospelých je potrebná prítomnosť infekčnej alebo mykotickej exacerbácie, lekár najprv odporučí pacienta, aby sa podrobil testom. Najmä je potrebné urobiť kultúru spúta. To vám umožní presne identifikovať patogén a umožní predpísať adekvátnu liečbu. Ak má pacient pretrvávajúci priebeh ochorenia a pri použití štandardnej terapie je slabá kontrola vývoja ochorenia, je potrebné zistiť citlivosť mikroorganizmov prítomných v spúte na určité druhy antibiotík.

Aký liek by som mal použiť?

Výber typu makrolidu na liečbu dospelých závisí od toho, či je určená postupná terapia. antibakteriálna terapia alebo jeho obvyklá odroda. Rozdiel medzi nimi je v tom, že v prvom prípade sa liečba najskôr uskutočňuje pomocou intravenózne podanie liek, po ktorom nasleduje prechod na užívanie vo forme tabliet. V druhom prípade hovoríme len o tabletkách. Pri postupnej liekovej terapii sa zvyčajne predpisuje spiramycín. Tento typ liečby je indikovaný v situáciách, keď je bakteriálna exacerbácia závažná. Ciprofloxacín sa môže použiť aj v postupnej terapii.

Bronchiálna astma je ochorenie dýchacieho systému charakterizované zúžením dýchacích ciest. Samotná patológia nie je infekčná, ale je chronická. Keď je však človek chorý, imunitný systém oslabuje a telo sa stáva zraniteľným voči patogénom. Preto sa pri bronchiálnej astme predpisujú antibiotiká.

Indikácie na použitie

Antibiotická liečba je potrebná, keď je astma sprevádzaná sprievodnými infekčnými ochoreniami:

Bronchitída

Bronchitída: patogén preniká cez sliznicu dýchacieho stromu. Zápalový proces postihuje priedušky veľkého a stredného kalibru.
Bronchiolitída: zápal priedušiek. Častejšie pozorované v detstve.
Zápal pľúc: v zápalový proces pľúca sú spojené.

Uvedené patologické stavy sú spojené s bronchiálnou astmou v akútnom štádiu. Naznačuje to nasledujúci klinický obraz:

hypertermia;
kašeľ, dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním;
žltozelený spút;
letargia, strata záujmu o to, čo sa deje, silná slabosť;
bolesť a nepohodlie v hrudnej kosti.

Ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky, musíte kontaktovať kliniku.

Samoliečba je zakázaná. To povedie k vážnym komplikáciám. Vybrať si môže len lekár efektívna schéma terapiu.

Kontraindikácie

Bronchiálna astma sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

V prvých dvoch prípadoch použitie antibakteriálnych liekov nielenže neprinesie terapeutický výsledok, ale bude aj škodlivé.

Antibiotiká zo skupiny penicilínov sú pre astmatikov kontraindikované. Môžu zhoršiť priebeh patologického stavu, ako majú vysoká miera alergická aktivita.

Liečba antibakteriálne lieky sa musí vykonávať pod dohľadom vysokokvalifikovaného odborníka. Akýkoľvek typ lieku má individuálne kontraindikácie a nežiaduce reakcie.

Mechanizmus akcie

Užívajte antibiotiká na bronchiálnu astmu z nasledujúceho zoznamu skupín:

Lieky zo skupiny makrolidov

makrolidy;
fluorochinolóny;
cefalosporíny.

Makrolidy sú prírodné alebo polosyntetické antibiotiká, ktoré majú veľký rozsah akcie. Aktívne aktívne zložky Majú tendenciu sa hromadiť v bunkách imunitného systému a ničiť patogénne mikroorganizmy zvnútra.

Makrolidy sú najbezpečnejšie a účinné lieky proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikróbom. Majú bakteriostatický účinok. Keď sa užívajú vo veľkých dávkach, majú aj baktericídny účinok.

Fluorochinolóny majú baktericídny účinok. Účinné látky potláčajú tvorbu enzýmov potrebných na syntézu infekčných agens. Vďaka tomu sa patogény nemôžu množiť a šíriť po tele. Fluorochinoly prenikajú hlboko do tkanivových štruktúr a dobre sa vstrebávajú v gastrointestinálnom trakte. Preto sa zvyčajne užívajú perorálne.

Cefalosporíny majú baktericídny účinok. Poškodzujú bunkovú stenu patogénov (potláčajú syntézu peptidoglykánovej vrstvy), ktoré sú v reprodukčnej fáze. Cefalosporíny uvoľňujú autolytické enzýmy, čo vedie k smrti patogénov.

Účinné antibiotiká

Názov a popis účinné antibiotiká na bronchiálnu astmu:

Suspenzia Cefaclor

Pred použitím akéhokoľvek lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Ako správne používať

Antibiotiká na bronchiálnu astmu sa používajú vo forme tabliet, suspenzií a injekcií. Forma použitej medikácie je ovplyvnená závažnosťou patologického stavu a vekom pacienta.

Injekčné lieky začnú pôsobiť rýchlejšie. Neprenikajú do gastrointestinálneho traktu, ale okamžite sa vstrebávajú do obehového systému. Injekcie by mal podávať iba kvalifikovaný lekár.

Trvanie liečby je päť až desať dní. Dávkovanie určuje ošetrujúci lekár. Je zakázané samostatne prerušiť liečbu (aj keď sa stav zlepšil) a zmeniť dávkovanie lieku. To môže vyvolať nežiaduce následky.

Preventívne opatrenia

Nekontrolované používanie antibakteriálnych látok môže zhoršiť stav pacienta. Môže nastať nasledovné Nežiaduce reakcie:

Záchvaty zvracania

nevoľnosť, vracanie, problémy so stolicou;
narušenie mikroflóry (dysbakterióza);
bolesť brucha;
pálenie záhy a nadúvanie;
migréna;
nadmerná podráždenosť, depresia;
nespavosť, nočné mory.

Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, mali by ste prestať užívať antibakteriálne lieky a okamžite sa poradiť s lekárom. Zníži dávkovanie alebo predpíše iné lieky na bronchiálnu astmu.

Pri bronchiálnej astme sliznica pľúc pacienta neustále prechádza chronickým zápalom a bronchitída a bronchiolitída tento zápal výrazne zhoršujú a ďalej zužujú lúmen dýchacieho traktu.

Okrem toho zvýšená aktivita bronchiálnej sliznice pri astme sa samozrejme prejavuje pri kontakte s vyvolávajúcim mikroorganizmom. To znamená, že jeho kontakt so samotným mikróbom môže trochu zosilniť príznaky astmy alebo dokonca vyvolať záchvat udusenia.

Mechanizmy zápalu pľúc sú také, že vo vývoji tohto ochorenia nie je len zápalová zložka, ale aj alergická. A alergické reakcie sú vo väčšine prípadov bronchiálnej astmy silnými spúšťačmi, teda spúšťačmi záchvatu choroby.

V súvislosti s vyššie uvedeným, ak má pacient pri bronchiálnej astme akúkoľvek infekciu dýchacích ciest, musí okamžite začať liečbu antibiotikami. V opačnom prípade sa dve vážne choroby, napríklad astma a zápal pľúc, navzájom len zhoršia, čo môže viesť k vážnym následkom, ako je ťažké respiračné zlyhanie a dokonca smrť.

Charakteristiky priebehu infekčných ochorení u ľudí s bronchiálnou astmou

Prechladnutie alebo chrípka s kašľom môže ochorenie zhoršiť alebo spôsobiť záchvat dýchavičnosti. Komplikácie sú spojené s tým, že hlieny zo zapáleného nosohltana stekajú po zadnej stene hrdla, v dýchacích cestách vzniká zápal a pri vdýchnutí vzduchu ústami s upchatým nosom sa aktivuje reflex kašľa.

Infekcie nie sú vždy spôsobené baktériami. Najčastejšou príčinou sú vírusy, ktoré sa nedajú liečiť antibiotikami.

Podozrivý bakteriálna infekcia možné v nasledujúcich prípadoch:

vysoká teplota trvá niekoľko dní a stav sa zhoršuje;
spúta sa stáva viskóznym žltozeleným;
zlepšenie nenastane po týždni;
Lieky proti bronchospazmu nepomáhajú.

Ak sa tieto príznaky objavia, lekár môže predpísať antibiotiká na prekonanie infekcie a uľahčenie priebehu ochorenia. Na pozadí alergií je možné vyvinúť anafylaktický šok po užití drog.

Výskyt pocitu strachu, zvýšená srdcová frekvencia a ťažkosti s dýchaním, strata vedomia a neschopnosť sústrediť sa naznačujú anafylaxiu. Pred predpísaním antibiotík musíte informovať svojho lekára o alergických reakciách a vykonať alergické testy.

V zime takmer každý aspoň raz ochorie na chrípku alebo inú vírusovú infekciu. Keďže asi 5 % dospelých v Ruskej federácii trpí bronchiálnou astmou, venuje sa značná pozornosť liečbe tohto ochorenia, komplikovaného vírusovým alebo mykotickým zápalom pľúc. U takýchto ľudí spolu so zápalom pľúc dochádza aj k exacerbácii astmy.

Ak je ochorenie infekčné, pozorujú sa tieto príznaky:

Náhle zvýšenie teploty
Sipot v pľúcach
Zvýšená produkcia hlienu.

V prvých troch dňoch sa antibiotiká nepredpisujú. Výnimkou sú zložité prípady vyžadujúce hospitalizáciu. Tiež sa nepoužívajú lieky ako interferón a ribaverín. Sami sú silnými alergénmi, ktoré môžu spôsobiť vážne zhoršenie stavu pacienta.

1 Infekčný základ ochorenia
2 Prečo sa predpisujú antibiotiká?
3 Hlavné lieky na liečbu

Prax potvrdzuje, že chrípkové infekcie, konkrétne M. pneumonae, sa pri exacerbácii astmy zistia u polovice detí. Dokázaná je aj súvislosť medzi mykoplazmou a chlamýdiami pri vzniku ochorenia. Ukázalo sa, že makrolidy znižujú zápal u astmatikov. Ale pravidelné užívanie antibiotík počas záchvatov povedie k rezistencii voči liekom.

Štúdia z roku 2002 zistila, že antibiotiká zlepšujú respiračné funkcie u dospelých s astmou. Na potvrdenie prítomnosti baktérií však použili invazívny test – biopsiu pľúcneho tkaniva.

Menej bolestivé postupy nie sú schopné určiť potrebu antibiotickej terapie. Pacienti s infekciami zaznamenali zlepšenie respiračných funkcií, ale vedci neodporúčali široké používanie antibiotík ako liečby astmy.

Choroby spôsobené vírusmi alebo baktériami sa vyskytujú trochu inak klinický obraz u ľudí s bronchiálnou astmou ako u pacientov bez nej. Nie je vždy možné určiť príčinu infekcie. Často je tento dôvod respiračné vírusy alebo pneumokokové baktérie, Haemophilus influenzae.

TO rôzne vírusy pripojiť sa určité typy baktérie, takže vírus chrípky sa najčastejšie kombinuje s pneumokokom a adenovírusová infekcia so stafylokokom.

Pneumococcus a Haemophilus influenzae spôsobujú značné poškodenie ľudského zdravia, pretože sú schopné ničiť IgA, IgM, IgG. Tieto mikroorganizmy obsahujú enzýmy – proteázy, ktoré podporujú intracelulárnu penetráciu. Obsahujú tiež toxíny, ktoré zvyšujú baktericídnu aktivitu a aktivitu leukocytov.

Keď sa patogény dostanú do dýchacieho traktu, bronchiálna astma sa zhoršuje.

Môže to byť spôsobené:

porušenie užívania základných liekov;
stresujúca situácia pre pacienta;
prenikanie infekcie do dýchacieho traktu.

Antibiotická terapia sa môže uskutočniť iba v druhom prípade; v prvých dvoch prípadoch ďalšie lieky len zhoršia stav pacienta.

Medzi prvé príznaky vírusovej infekcie patrí: zvýšená telesná teplota, zvýšený objem spúta a zvýšené dýchavičnosť. V tomto štádiu by sa liečba mala uskutočniť zvýšením glukokortikosteroidov, použitím bronchodilatancií a prípadne použitím lokálnych antibiotík (Bioparox, Faringosept).

Nemalo by sa používať antivírusové lieky interferón, ribaverín, pretože samotné sú silnými alergénmi a môžu zhoršiť stav pacienta.

Symptómy pacienta sa majú pozorne sledovať. Ak sa do 3 dní jeho stav nezlepší a príznaky intoxikácie neklesnú, potom mohlo dôjsť k bakteriálnej infekcii. Lekár môže predpísať všeobecná analýza krvi, môžu byť jej výsledky u pacientov s bronchiálnou astmou nejednoznačné.

Druh baktérií je zriedka určený. Často existuje kombinácia vírusová infekcia a infekcie spôsobené Mycoplasma pneumoniae.

Niektoré štúdie potvrdili, že predpisovanie antibiotík zlepšuje symptómy astmy. Ľudia, ktorí sa zúčastnili experimentu, sa sťažovali na infekcie dýchacích ciest. Mykoplazmy a chlamýdie v spúte boli potvrdené PCR diagnostikou spúta.

Indikácie a kontraindikácie

Keď sa ochorenie v dôsledku prechladnutia zhorší, vo väčšine prípadov lekári odporúčajú liečbu antibiotikami. Mnoho ľudí sa zaujíma o to, kedy je možné a kedy nie je možné použiť tieto lieky a ktoré antibiotikum je najúčinnejšie pri bronchiálnej astme? Pozrime sa na túto problematiku podrobnejšie.

Otázka, či antibiotiká pomôžu pri astme, je trochu kontroverzná. Odborníci na to stále nedali jasnú odpoveď. Napriek tomu počas exacerbácie astmy lekári hromadne predpisujú svojim pacientom antibakteriálne látky.

Liečba antibakteriálne látky relevantné iba v prítomnosti infekčných agens na sliznici dýchacích ciest. Vo všetkých ostatných prípadoch môže použitie takýchto liekov len zhoršiť situáciu a zhoršiť stav pacienta. Na potvrdenie infekcie sa vykonávajú niektoré štúdie. Tie obsahujú:

všeobecná analýza krvi;
vyšetrenie zloženia spúta;
náter sliznice hrdla.

Prvé príznaky exacerbácie bronchiálnej astmy sú:

zvýšenie teploty;
kašeľ;
dusenie;
výtok žltkastého alebo zelenkavého spúta;
všeobecná slabosť;
nepohodlie alebo bolesť na hrudníku.

Ak sa takéto príznaky objavia, astmatik by mal okamžite vyhľadať lekára, pretože samoliečba môže viesť ku komplikáciám.

U astmatikov však takéto lieky môžu len zhoršiť príznaky. Je to spôsobené vysokou pravdepodobnosťou alergických reakcií. Preto je lepšie nahradiť penicilíny inými antimikrobiálnymi liekmi.

Cievne malformácie mozgu a miechy

Antibiotická liečba astmy má jasné indikácie a kontraindikácie. Aby nedošlo k chybe pri výbere lieku, je potrebné pochopiť, ktoré vlastnosti lieku budú mať priaznivý vplyv na pacienta a ktoré môžu byť škodlivé. Je vhodné, aby priebeh antibakteriálnej terapie u astmatika nepresiahol 7-10 dní.

Po prvé, antibiotiká sa predpisujú astmatikom iba vtedy, keď je prítomnosť infekčného procesu nepochybná. Potvrdenie predpokladu infekcie sa takmer vždy robí pomocou laboratórnych a inštrumentálne metódyštúdie, ako je rádiografia alebo spútum, krvné testy a kultivácie mikroflóry v nemocnici.

Medzi najspoľahlivejšie patria horúčka, ranný žltý alebo žltozelený spút, strata chuti do jedla, slabosť, letargia a bolesti hlavy, bolesti hrudník. Niekedy môžu pacienti dokonca počuť pískanie vo vlastnej hrudi.

Po druhé, astmatikovi by sa nemali predpisovať antibiotiká zo skupiny penicilínov. Liečba týmito liekmi môže zhoršiť príznaky astmy. Toto je splatné vysoký stupeň alergická aktivita penicilínových liekov. Je lepšie ich nahradiť inými antibiotikami.

Najlepšie je astmatika liečiť antibiotikami v nemocnici. To umožní lekárovi vyhnúť sa neočakávaným účinkom antibakteriálnych liekov na telo pacienta a včas zasiahnuť, ak si to okolnosti vyžadujú.

Počas exacerbácie astmy by sa mal čo najpresnejšie určiť typ infekčného agens, ktorý spôsobil zápal. V niektorých prípadoch je to nemožná úloha, pretože neexistujú žiadne testy, ktoré by 100% zaručili prítomnosť konkrétneho mikroorganizmu v tele.

Bronchiálna astma je chronické ochorenie zápalového charakteru, ktoré nemožno úplne vyliečiť. Počas jeho priebehu dochádza k štádiám exacerbácie a remisie. Choroba by sa mala liečiť aj počas absencie symptómov.

Vo väčšine prípadov sa astma zhoršuje, keď sa do tela dostanú rôzne infekčné agens. V tomto prípade sa vyvinie bronchitída so všetkými sprievodnými príznakmi.

Bronchiálna astma je chronické zápalové ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť.

S touto patológiou môžu existovať štádiá remisie a exacerbácie, ale človek musí podstúpiť určitú liečbu, aj keď nie sú žiadne príznaky.

Pomerne často sa astma zhoršuje, keď do tela vstupujú rôzne baktérie a vírusy, v tomto prípade sa vyvíja obštrukčná bronchitída, so všetkými z toho vyplývajúcimi dôsledkami. Antibiotiká na bronchiálnu astmu sa predpisujú s veľkou opatrnosťou.

Ak je bronchiálna astma komplikovaná o respiračné ochorenie, potom lekári odporúčajú použitie antibakteriálnych liekov. Ale v prípade bronchiálnej astmy je vhodné zistiť, ktorý patogén viedol k exacerbácii ochorenia.

Na identifikáciu toho, čo spôsobilo exacerbáciu ochorenia, môžu byť predpísané klinická analýza krv, vyšetrenie vzoriek spúta, výter zo sliznice hrdla.

Antibakteriálne lieky na bronchiálnu astmu sú predpísané iba počas exacerbácie ochorenia. Nasledujúce príznaky to môžu naznačovať:

telesná teplota stúpa;
objavuje sa silný kašeľ, dýchavičnosť a periodické záchvaty udusenia;
pozoruje sa zelenožltý spút;
apatia a silná slabosť;
bolesť na hrudníku a silné nepohodlie.