Aká skupina postihnutia je detská mozgová obrna? Čo je spôsobené dieťaťom s detskou mozgovou obrnou? Svetlo na konci tunela
Pravdepodobne len málokto nepočul o takej čoraz bežnejšej vrodenej chorobe, akou je detská mozgová obrna alebo detská mozgová obrna. Väčšinou sa takáto diagnóza robí ešte počas tehotenstva nenarodenému bábätku, no pre neho a jeho rodičov to neznamená, že si podpísali rozsudok smrti. Je známe, že z ľudí trpiacich detskou mozgovou obrnou sa často stávajú úspešní programátori, právnici, psychológovia atď., detská mozgová obrna je len fyzická odchýlka od normy, s ktorou sa dá vyrovnať. Prekonať detskú mozgovú obrnu vlastnými silami môže byť, samozrejme, veľmi ťažké, a preto najdôležitejšie miesto v procese starostlivosti a liečenia takéhoto bábätka zaberá štátna pomoc.
Diagnóza detskej mozgovej obrny patrí do zoznamu chorôb, ktoré vyžadujú registráciu zdravotného postihnutia. Mnohí rodičia sa tohto statusu boja a nechcú ho legitimizovať, čo sa stáva z ich strany dosť vážnou chybou. Je známe, že neustála a kompetentná starostlivosť, komplexná terapia, masáže, lieky, špeciálne cvičebné pomôcky – to všetko môže pomôcť dieťaťu dosiahnuť väčšiu pohyblivosť končatín a čím skôr dieťa začne takúto pomoc dostávať, tým je väčšia šanca, že bude chodiť ako takmer každý iný človek.
Potrebné lieky a komplexy rôznych terapií sú dosť drahé a registrácia zdravotného postihnutia odstraňuje niektoré problémy. Zdravotne postihnuté dieťa s detskou mozgovou obrnou má právo poberať od štátu nielen osobitný dôchodok, ale má nárok aj na určitý zoznam iné záruky.
Dávky a dôchodky pre dieťa s detskou mozgovou obrnou
Priemerná výška dávok, ktoré rodina vychovávajúca zdravotne postihnuté dieťa dostáva každý mesiac, je asi 20 000 rubľov. Táto suma zahŕňa nielen samotný dôchodok, kvôli zdravotne postihnutej osobe(asi deväťtisíc rubľov), ale aj niektoré sociálne platby, ako napríklad mesačná platba, ktorú možno nahradiť bezplatným sanatóriom alebo liekmi, cestovné náklady atď., ako aj sociálne platby rodičom, ktorí nepracujú, aby poskytovať starostlivosť o choré dieťa s detskou mozgovou obrnou a iné druhy sociálnych dávok.
Pre rodinu so špeciálnym dieťaťom nemôže byť takáto mesačná suma prehnaná, pretože dieťa potrebuje lieky, špeciálnu obuv, oblečenie a špeciálne cvičebné pomôcky na domáce cvičenie. Rodičia by preto nemali vo vlastnom záujme odmietnuť prihlásenie svojho dieťaťa na ZŤP, najmä preto, že štát okrem platieb v hotovosti ponúka rodinám detí s detskou mozgovou obrnou aj iné druhy pomoci.
Záruky pre postihnuté deti s detskou mozgovou obrnou
Samozrejme, ako každé iné dieťa so zdravotným postihnutím, aj takéto špeciálne deti majú právo na bezplatné vzdelanie, vyššie vzdelanie za zvýhodnených podmienok, bezplatné knihy, cestovanie atď. Ale predtým určitý bod najdôležitejšie zostáva presne zdravotná starostlivosť, ktoré štát takémuto bábätku poskytne.
V prvom rade má dieťa s detskou mozgovou obrnou právo zúčastniť sa rehabilitačného programu. Zahŕňa nielen bezplatné lieky, ale aj oveľa viac. Napríklad dieťa s detskou mozgovou obrnou má právo podstúpiť každoročnú liečbu v sanatóriu, absolvovať bezplatné kurzy fyzioterapie, masáže a tiež absolvovať kurz fyzikálnej terapie na špeciálne navrhnutých cvičebných zariadeniach každých pár mesiacov.
V rámci programu pomoci deťom s detskou mozgovou obrnou môžu rodiny takýchto detí bezplatne získať od štátu špeciálnu obuv, pomôcky na pohyb, ak dieťa nevie samostatne chodiť, domáce cvičebné pomôcky a ďalšie ortopedické pomôcky potrebné pre dieťa.
Všetky tieto typy vládnej pomoci, v súlade s odporúčaniami lekárov a bezhraničnou láskou rodičov k svojmu dieťaťu, môžu pomôcť dieťaťu rýchlo sa prispôsobiť životu, naučiť sa chodiť a žiť plnohodnotný, aj keď nie taký aktívny život.
Postihnutie pre detskú mozgovú obrnu nie je dané na základe existujúcej diagnózy, ale ak je choroba sprevádzaná obmedzeniami v životnej aktivite. V tomto prípade to znamená obmedzenú schopnosť pohybu, reči, sebaobsluhy a učenia. má rôzny stupeň závažnosti, no v mnohých prípadoch vedie k invalidite. Toto ochorenie sa nepovažuje za genetické, ale je vrodené. To je to, čo ho robí výnimočným.
Z akých dôvodov sa u dieťaťa rozvinie detská mozgová obrna?
Za hlavnú príčinu tohto závažného ochorenia sa považuje poškodenie častí mozgu zodpovedných za fungovanie celého tela. Poškodenie mozgu dieťaťa môže začať v maternici, od prvých dní života alebo počas pôrodu.
Nasledujúce faktory môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku detskej mozgovej obrny:
- intrauterinné infekcie;
- nízky hemoglobín u tehotných žien;
- infekcia nervový systém u dieťaťa;
- ťažký pôrod;
- asfyxia počas pôrodu.
Okrem toho zneužívanie alkoholu ženou počas tehotenstva výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku detskej mozgovej obrny. Je dosť ťažké určiť, či má dieťa túto chorobu. nízky vek. Faktom je, že fyzická aktivita dieťaťa je obmedzená a spí dlhú časť dňa. V tomto počiatočnom štádiu je možné odhaliť len najťažšie formy ochorenia. Ako sa dieťa vyvíja, môžu sa vyskytnúť určité abnormality, zvyčajne 2 mesiace po narodení.
Na identifikáciu mozgovej obrny u dieťaťa neurológ predpíše zoznam lekárskych vyšetrení, ktoré možno použiť na stanovenie správnej diagnózy. U dojčiat sa na to používa neurosonografia (vyšetrenie častí mozgu cez fontanelu). U starších detí sa na zistenie svalovej výkonnosti využíva postup elektroencefalografie a elektroneuromyografie. Ak je diagnóza potvrdená, dieťaťu s detskou mozgovou obrnou je pridelená skupina so zdravotným postihnutím.
Ako môžete vizuálne identifikovať túto chorobu?
Najprv by ste mali sledovať, ako správne fungujú ruky a nohy dieťaťa. Detská mozgová obrna môže spôsobiť kŕče motorickej aktivity v horných aj dolných končatinách. Okrem toho sú svalové vlákna pod veľkým napätím, takže je ťažké ich ohnúť alebo narovnať. Pravdepodobné sú aj príznaky letargie, pri ktorej sú ťažkosti s pohybom rúk a nôh.
Ďalším je hyperkinéza. S ním sa pozorujú mimovoľné pohyby v svalových štruktúrach. Ak sa zistia opísané príznaky, dieťa musí okamžite vidieť lekár. Tieto príznaky môžu viesť k vážnemu postihnutiu.
Počas života dieťaťa môžu byť badateľné aj iné prejavy či komplikácie. Patria sem poruchy rečových schopností v dôsledku spazmu rečového aparátu. To vedie k tomu, že dieťa začne koktať alebo pomaly rozprávať. Okrem toho môže detskú mozgovú obrnu sprevádzať duševná porucha od najjednoduchšej až po najťažšiu formu. Konečným štádiom tejto poruchy je oligofrénia.
Na včasné odhalenie detskej mozgovej obrny sa dnes používa moderné vybavenie. V čom rehabilitačné obdobie funguje najlepšie pre deti. Na stanovenie diagnózy sú predpísané rôzne vyšetrenia v závislosti od veku.
Za invalidné môže dieťa uznať iba ústav verejnej služby lekárske a sociálne vyšetrenie. V tomto bode sa posudzuje zdravotný stav a miera obmedzenia činnosti zdravotne postihnutého.
Aké výhody prináša zdravotné postihnutie dieťaťu?
Hlavným dôvodom výzvy na registráciu ZŤP dieťaťa s detskou mozgovou obrnou sú výplaty dôchodkov poskytovaných štátom. Ide o prostriedky určené na nákup potrebných liekov a rôznych produktov starostlivosti o postihnuté dieťa.
Okrem dôchodkových prírastkov má zdravotne postihnuté dieťa nárok na tieto dávky:
- bezplatné cestovanie v meste verejná doprava(okrem taxi);
- výhody pre cestovanie železničnou, leteckou a riečnou dopravou;
- bezplatná liečba v sanatóriu;
- poskytovanie potrebného lekárskeho vybavenia ľuďom so zdravotným postihnutím;
- bezplatný príjem lieky v lekárni podľa lekárskeho predpisu.
Tieto práva sú priznané nielen zdravotne postihnutým deťom, ale aj ich matkám. Ide o výhodu pri výpočte platieb dane z príjmu, práva na skrátený pracovný čas, dodatočnú dovolenku, ako aj okamžitý odchod do dôchodku. Poberanie dávok bude závisieť od toho, do akej skupiny postihnutia dieťa dostane.
Skupina 1 sa považuje za najnebezpečnejšiu a je priradená dieťaťu, ktoré nie je schopné vykonávať samostatnú starostlivosť bez cudzej pomoci (hýbať sa, jesť, obliekať atď.). Zdravotne postihnutý človek zároveň nemá možnosť plnohodnotne komunikovať s ľuďmi vo svojom okolí, a preto potrebuje pravidelný dohľad.
Skupina postihnutia 2 znamená určité obmedzenia vo vyššie uvedených manipuláciách.
Taktiež dieťa, ktoré dostalo skupinu 2, nemá schopnosť učiť sa.
Poznatky je však možné získať v inštitúciách určených na tieto účely pre postihnuté deti so zdravotným postihnutím.
Skupina 3 je určená pre postihnutú osobu, ktorá je schopná samostatne vykonávať pohyby, komunikovať a učiť sa. Zároveň však majú deti oneskorenú reakciu, a preto vyžadujú ďalšie sledovanie vzhľadom na ich zdravotný stav.
Postihnutie pri detskej mozgovej obrne
Ako bolo uvedené vyššie, deti dostávajú zdravotné postihnutie, keď je diagnostikovaná detská mozgová obrna. Povinnú pomoc pri dokladovaní zdravotného postihnutia musí poskytnúť lekár na mieste. Okrem toho musí dať odporúčanie na lekárske vyšetrenie. V ďalšej fáze sa vykoná lekárske a sanitárne vyšetrenie (MSE), pomocou ktorého sa potvrdí diagnóza. Pri príprave na jeho prechod je potrebné objasniť rozsah motorických porúch, stupeň poškodenia ruky, stupeň narušenia opory, reči, duševná porucha a ďalšie faktory.
Rodičia musia pripraviť požadované dokumenty na registráciu skupiny ZŤP pre dieťa s detskou mozgovou obrnou. Súprava obsahuje: odporúčanie prijaté na klinike s výsledkami vykonaných štúdií, rodný list, pas jedného z rodičov, žiadosť, osvedčenie o registrácii z bytového úradu, fotokópie všetkých potrebných dokumentov. Okrem toho možno budete potrebovať ďalšie dokumenty, ktoré potvrdzujú váš celkový zdravotný stav (výsledky vyšetrení alebo záznamy z nemocnice).
Zhruba do mesiaca by mali rodičia dostať potvrdenie, na základe ktorého bude pridelená určitá skupina postihnutia. Tento dokument je potrebné predložiť Dôchodkový fond na evidenciu výplat dôchodkov.
Detské choroby teda môžu byť dosť vážne, ako v prípade detskej mozgovej obrny. Ak má dieťa túto patológiu, musí mu nadriadený orgán prideliť skupinu zdravotného postihnutia. Zdravotne postihnuté deti majú právo na bezplatnú lekársku starostlivosť a lieky na udržanie života.
Deti s detskou mozgovou obrnou potrebujú okrem lekárskej starostlivosti aj pedagogickú pomoc. K tomu musia rodičia spolu s učiteľmi vypracovať komplexný plán ovplyvňovania postihnutého dieťaťa. Mal by zahŕňať hodiny výučby správnych pohybov, fyzioterapia, masáže, cvičebné pomôcky. Hlavná úloha sa venuje včasnej logopedickej činnosti.
Výsledok fyzioterapeutickej a logopedickej terapie umocňuje medikamentózna liečba.
Je to však úplne nemožné. Ale včasnými opatreniami a správnym správaním rodičov a učiteľov môže postihnuté dieťa dosiahnuť obrovský úspech v samostatnej starostlivosti a získavaní zručností.
Rodičia postihnutého dieťaťa – prekonávanie cesty. Starostlivosť v smútku, posadnutosť, práca. A šťastie dieťaťa je taká vec, pre ktorú každá hra stojí za sviečku.
- jav, ktorý sa bežnému človeku zdá vzácny. Žiaľ, toto presvedčenie nezodpovedá pravde. Na tisíc zdravých detí pripadá 5 – 6 detí s detskou mozgovou obrnou a ich rodičia, ktorí sa pripravovali naučiť bábätko chodiť, napísať jeho prvé slovo a poslať ho MATERSKÁ ŠKOLA, a potom do školy, ktorí ho milujú a sú na neho hrdí, čelia hroznému šoku. Ich dieťa je postihnuté. Ako sa teraz hovorí, „špeciálne dieťa“.
Nech už je stupeň poškodenia jeho tela akýkoľvek, v každom prípade je zbavený niečoho, čo má normálne dieťa od narodenia.Nebude môcť chodiť. Alebo použite jednu ruku. Alebo vyslovujte slová jasne a postavte sa pevne na nohy bez barlí.
S obyčajnými deťmi do školy nikdy nepôjde a ak áno, ktovie, ako sa tam k nemu budú správať, možno nebude mať dôvod byť hrdý, celý život bude potrebovať podpornú terapiu, ľudí, ktorí mu môžu pomôcť.
Rodičia postihnutého dieťaťa sú z tejto vyhliadky vystrašení. Začnú obviňovať seba a jeden druhého. Rodičia si začnú volať kamarátov, hľadať sympatie, alebo sa naopak zahrabú vo vlastnom dome.
Len málo z nich dokáže objektívne vnímať aktuálnu situáciu a zabezpečiť dieťaťu správnu výchovu.
Zvyčajne rodičia idú do dvoch extrémov a idú po dvoch cestách, ktoré sa líšia vzhľadom, ale sú rovnako zlé.
Cesta jedna: starostlivosť v smútku
Keď sa rodičia vydali touto cestou, pomaly sa vrhajú do priepasti svojej bolesti a dieťa, ako jej zdroj, je nimi odmietané. Okamžite mu odopierajú možnosť rehabilitácie, zdá sa im nemožné, že by mohol žiť relatívne normálny život. Rodičia sa s ním snažia menej komunikovať – menej si pamätať na svoje zlyhanie – a redukujú dieťa na hodnosť predmetu, ktorý je trápne ukázať hosťom.
Typické je, že takéto deti vyrastajú tak, aby boli čo najviac samostatné a čo najmenej socializované. Zbavený rodičovského prijatia vo veľmi mladom veku, zbavený normálnosti ľudská spoločnosť, majú problém začleniť sa do spoločnosti a niekedy to nedokážu vôbec.
Druhý spôsob: posadnutosť
Na tejto ceste sa naopak rodičia rozhodnú obetovať sa dieťaťu, no úplne nepochopia jeho potreby a vždy ho podcenia. Ak dieťa natiahne ruku a vezme hrnček, urobilo dobre. Ak napísal niekoľko krivých písmen v kurzíve, je to hrdina a má kaligrafický rukopis. Nastáva večné prehodnocovanie dieťaťa a vyrastá rozmaznané, sebavedomé, že sa celý svet točí okolo neho.
Takéto deti sa tiež ťažko socializujú, rovnako ako obete prvého spôsobu. Tvárou v tvár svetu ich strašia najmenšie ťažkosti, požadujú zľavy pre svoje postihnutie a majú problém prežiť.
Prirodzene, obe tieto cesty sú nekonečne zlé a ničia život dieťaťa, napriek tomu, že tá druhá vyzerá ako cesta starostlivých a milujúcich rodičov. V skutočnosti to vôbec nie je pravda. Pre skutočne milujúcich rodičov existuje aj tretia cesta.
Tretí spôsob: práca
TO Akokoľvek je nám vštepované, že deti sú roztomilé, deti prestížne, deti naplnia život zmyslom a prinesú mu radosť, v skutočnosti je všetko oveľa komplikovanejšie. Deti kričia a treba ich učiť na nočník. Susedia sa na nich sťažujú, sú chorí, nedojedajú kašu a sú rozmarní. Preto treba v prvom rade pripraviť rodičov špeciálneho dieťaťa – ich život nebude vyzerať ako reklamné plagáty, oni sami nebudú vyzerať ako šťastná rodinka z reklamy na džús či mlieko.
Čaká ich práca - dlhá, ťažká, namáhavá, vyžadujúca námahu a námahu. Práca, ktorú komplikuje nedostatok normálnych podmienkach pre ľudí so zdravotným postihnutím a adekvátne zaobchádzanie s nimi. Veľa priateľov sa odsťahuje. Mnoho priateľov sa bude pozerať s ľútosťou.
Ľútosť je najhoršou metlou ľudí so zdravotným postihnutím.
Ale šťastie dieťaťa je taká vec, pre ktorú každá hra stojí za sviečku!
Treťou cestou idú rodičia, ktorí sa o svoje dieťa zaujímajú stoj čo stoj. Začnú študovať špeciálnu pedagogickú literatúru, zisťujú kontakty na rodičov podobných detí, aby sa navzájom podporovali, správajú sa k dieťaťu takmer ako k bežnému dieťaťu.
Trochu konkrétnejšie ako ostatné deti, ale nie viac.
Z toho vyplýva, že nikto okolo neho netancuje, vyžadujú od neho toľko, koľko môže, a podporujú jeho samostatnosť. Rozprávajú sa s dieťaťom. Vďaka svojim schopnostiam hrajú vzdelávacie hry. Odmeňujú ho za jeho malé víťazstvá, ale nepreceňujú ich.
Jesť sa lyžičkou nie je víťazstvo. Dostať sa do kúpeľne a umyť sa je celkom víťazstvo, najmä pre dieťa, ktoré nemôže chodiť.
Okrem toho je tu ešte jeden dôležitý aspekt. Dieťa nie je zbavené spoločnosti. Každá ľudská bytosť musí byť schopná prežiť v spoločnosti. Nikto sa nebude vyvíjať normálne bez sociálnych vzťahov.
Dieťa preto nedržia medzi štyrmi stenami – vyvádzajú ho na prechádzky, na akcie, kde má šancu spriateliť sa, a ak je to možné, posielajú ho do škôlky, kde sa môže naučiť žiť v kolektíve.
Vo všeobecnosti je tretím spôsobom zaobchádzanie s dieťaťom ako s obyčajným dieťaťom, len s niektorými vlastnosťami, ktoré nemožno ignorovať. Tento prístup zvyčajne prináša najlepšie ovocie než prvé dve.
Detská mozgová obrna (CP) je chronická choroba mozog, ktorý nie je progresívny. Pozostáva z množstva komplexov symptómov: porúch v motorickej sfére a sekundárnych odchýlok, ktoré vznikajú v dôsledku nedostatočného rozvoja alebo poškodenia mozgových štruktúr počas tehotenstva alebo pôrodu.
Hoci sa moderná medicína vyznačuje mnohými úspechmi a preventívnymi opatreniami, veľké množstvo trpí detskou mozgovou obrnou: 1,7 – 5,9 na tisíc novorodencov. Chlapci ochorejú častejšie ako dievčatá v pomere 1,3:1.
Čo spôsobuje detskú mozgovú obrnu?
Prečo sa deti rodia s detskou mozgovou obrnou? Vo všetkých prípadoch tohto ochorenia hovoríme o patológii neurónov, keď majú štrukturálne abnormality, ktoré sú nezlučiteľné s normálnym fungovaním.
Mozgová obrna môže byť spôsobená nepriaznivými faktormi počas veľmi odlišných období tvorby mozgu. Od prvého dňa tehotenstva počas 38-40 týždňov a prvých týždňov života, keď je mozog dieťaťa veľmi zraniteľný. Štatistiky ukazujú, že v osemdesiatich percentách prípadov je príčinou negatívny vplyv v prenatálnom období a počas pôrodu, zvyšných 20 % sa vyskytuje v období po pôrode.
Najčastejšie príčiny detskej mozgovej obrny
1. Vývoj mozgových štruktúr je narušený (pretože genetické poruchy sa prenášajú z generácie na generáciu alebo sú spôsobené spontánna mutácia gény).
2. Infekčné ochorenia (vnútromaternicové infekcie, najmä encefalitída, meningitída, skupina TORCH, arachnoiditída, meningoencefalitída) sa môžu prenášať in utero a v prvých mesiacoch života.
3. Príčinou môže byť aj nedostatok kyslíka (cerebrálna hypoxia): akútny (asfyxia pri pôrode, rýchly pôrod, predčasné odtrhnutie placenty, zauzlenie pupočníka) alebo chronický (nedostatočné prekrvenie placentárnych ciev v dôsledku fetoplacentárnej nedostatočnosti).
4. Toxické účinky na dieťa (v dôsledku fajčenia, alkoholu, drog, pracovných rizík, silných liekov, žiarenia).
5. Chronické ochorenia matky (prítomnosť bronchiálnej astmy, srdcové chyby, diabetes mellitus).
6. Nekompatibilita medzi plodom a matkou rôzne dôvody(prítomnosť krvnej skupiny je v rozpore s vývojom hemolytická choroba, Rhesusov konflikt).
7. Mechanické poranenia (napríklad intrakraniálna trauma počas pôrodu).
Vysoké riziko je u detí, ktoré sa narodili predčasne. Okrem toho je vysoké riziko u detí, ktorých pôrodná hmotnosť bola nižšia ako 2000 g, u detí s viacpočetným tehotenstvom (dvojčatá, trojčatá).
Žiadny z vyššie uvedených dôvodov nie je 100% správny. Ak má tehotná žena cukrovku alebo mala chrípku, nemusí to nevyhnutne spôsobiť rozvoj dieťa s detskou mozgovou obrnou. Riziko narodenia dieťaťa s detskou mozgovou obrnou sa v tomto prípade zvyšuje v porovnaní s zdravé ženy, ale nie viac. Prirodzene, niekoľko faktorov zvyšuje riziko patológie. V prípadoch detskej mozgovej obrny je zriedkavo len jedna významná príčina. Na histórii sa často podieľa viacero faktorov.
Preto je takáto prevencia tohto stavu nevyhnutná: tehotenstvo by sa malo plánovať s hygienou chronických ložísk infekcie. Počas tehotenstva by mali byť včasné vyšetrenia. A ak je to potrebné, mala by sa poskytnúť primeraná liečba. Myslia aj na individuálnu taktiku doručenia. Uvedené faktory sa považujú za najúčinnejšie opatrenia na prevenciu detskej mozgovej obrny.
Symptómy u detí
Príznaky detskej mozgovej obrny sa často týkajú pohybových porúch. Typ týchto porúch a ich závažnosť sa líšia v závislosti od veku dieťaťa. V tomto ohľade sa rozlišujú tieto štádiá ochorenia:
1) skoro - do piatich mesiacov života;
2) počiatočný zvyšok - od šiestich mesiacov do troch rokov;
3) neskorý zvyšok – po troch rokoch.
V počiatočnom štádiu je diagnóza stanovená len zriedka, pretože týchto motorických schopností je v tomto veku málo. Stále však existujú špecifické príznaky, ktoré môžu byť prvými príznakmi:
· Deti majú nepodmienené reflexy, ktoré do určitého veku vymiznú. Ak sú tieto reflexy prítomné aj po určitom veku, je to príznak patológie. Napríklad, ak hovoríme o úchopovom reflexe (stlačenie detskej dlane prstom spôsobuje reakciu uchopenia tohto prsta a stlačenia dlane), potom u zdravých detí zmizne po štyroch až piatich mesiacoch. Ak reflex stále zostáva, potom je to dôvod na starostlivejšie vyšetrenie dieťaťa;
· oneskorenie v motorickom vývoji: existujú priemerné obdobia pre objavenie sa špecifických zručností (keď dieťa drží hlavu, prevracia sa z brucha na chrbát, cielene siaha po hračke, sedí, plazí sa, chodí). Neprítomnosť týchto zručností v určitom časovom období by mala upozorniť lekára;
· svalový tonus je narušený: znížený alebo zvýšený tonus môže určiť neurológ počas vyšetrenia. V dôsledku zmien svalového tonusu môže dochádzať k bezcieľnym, nadmerným, náhlym alebo pomalým červovitým pohybom končatín;
· Časté používanie jednej končatiny na vykonávanie akcií. Bežné dieťa napríklad siaha po hračke oboma rukami s rovnakou horlivosťou. A nemá vplyv na to, či je dieťatko ľavák alebo pravák. Ak neustále používa iba jednu ruku, malo by to rodičov upozorniť.
Deti, u ktorých bežné vyšetrenie odhalí menšie poruchy, sa vyšetrujú každé dva až tri týždne. Pri opakovaných vyšetreniach sa venuje pozornosť dynamike motorických zmien (či poruchy zostávajú, klesajú alebo pribúdajú), ako sa tvoria motorické reakcie a pod.
Väčšina príznakov detskej mozgovej obrny sa objavuje v počiatočnom reziduálnom období, konkrétne po šiestich mesiacoch života. Medzi tieto príznaky patria poruchy pohybov, poruchy svalového tonusu, duševného vývoja, reči, zraku a sluchu, prehĺtania, vyprázdňovania a močenia, tvorba deformácií a kontraktúr skeletu a prítomnosť záchvatov.
V závislosti od klinickej formy ochorenia vystúpia do popredia určité príznaky ochorenia.
Celkovo existujú štyri formy:
1) zmiešané;
2) dyskinetické (hyperkinetické);
3) ataxický (atonický-astatický);
4) spastické (hemiplégia, spastická dysplégia, spastická tetraplégia(dvojitá hemiplégia)).
Príznaky detskej mozgovej obrny u novorodencov do jedného roka
Dva mesiace a viac
1. Pri zdvíhaní hlavy sú ťažkosti s ovládaním hlavy.
2. Nohy stuhnú a pri zdvihnutí sa môžu prekrížiť alebo dostať do nožnicového tvaru.
3. Roztrasené alebo stuhnuté nohy alebo ruky.
4. Vyskytujú sa problémy s kŕmením (dieťa má slabé sanie, ťažké uhryznutie v polohe na bruchu alebo na chrbte, tvrdohlavý jazyk).
Šesť mesiacov a viac
1. Pokračuje zlá kontrola hlavy pri zdvíhaní.
2. Bábätko natiahne iba jednu ruku a druhú zovrie v päsť.
3. Sú problémy s jedením.
4. Dieťa sa nemôže otáčať bez pomoci.
Desať mesiacov a viac
1. Bábätko sa môže pohybovať s ťažkosťami, odtláča sa jednou nohou a rukou a ťahá jednu nohu a ruku.
2. Dieťa nebľabotá.
3. Nevie sa sám posadiť.
4. Vôbec nereaguje na svoje meno.
Jeden rok alebo starší
1. Dieťa nelezie.
2. Nemôže stáť bez podpory.
3. Bábätko nehľadá tie veci, ktoré sú skryté tak, aby ich videlo.
4. Dieťa nevyslovuje jednotlivé slová, ako napríklad „otec“, „mama“.
Zdravotné postihnutie v dôsledku detskej mozgovej obrny
Invalidita pre detskú mozgovú obrnu nie je daná z dôvodu existujúcej diagnózy, ale ak je choroba sprevádzaná obmedzením životnej aktivity. V tomto prípade máme na mysli obmedzené schopnosti pohybu, sebaobsluhy, rečového kontaktu a schopnosti učenia. Detská mozgová obrna má rôzny stupeň závažnosti, no v mnohých prípadoch je invalidizujúca. Toto ochorenie sa nepovažuje za genetické, je vrodené. To je to, čo ho robí výnimočným.
Čo dáva postihnutie deťom s detskou mozgovou obrnou?
Hlavným dôvodom výzvy na registráciu zdravotného postihnutia pre dieťa s detskou mozgovou obrnou je to, čo vykonáva štát. Finančné prostriedky sú určené na nákup potrebných liekov a rôznych produktov starostlivosti o postihnuté dieťa.
Dieťa so zdravotným postihnutím má okrem dôchodkového zabezpečenia nárok na tieto dávky:
1) výhody pre cestovanie v riečnej, leteckej a železničnej doprave;
2) bezplatné cestovanie v mestskej hromadnej doprave (taxi je výnimkou);
3) bezplatná liečba v sanatóriu;
4) bezplatný príjem liekov v lekárňach podľa lekárskych predpisov;
5) poskytovanie potrebného zdravotníckeho vybavenia ľuďom so zdravotným postihnutím.
Tieto práva majú nielen postihnuté deti, ale aj ich matky. Znamená to výhodu pri výpočte odvodov dane z príjmu, nárok na dodatočnú dovolenku, skrátený pracovný čas a okamžitý odchod do dôchodku. Dávky závisia od toho, do akej skupiny postihnutia je dieťa zaradené.
Prvá skupina- najnebezpečnejší. Je určená deťom, ktoré nie sú schopné vykonávať samostatnú starostlivosť bez pomoci (obliekať sa, jesť, hýbať sa atď.). Taktiež zdravotne postihnutý človek nemá možnosť plnohodnotne komunikovať s ľuďmi okolo seba, preto potrebuje pravidelný dohľad.
Pre druhá skupina postihnutie sa vyznačuje určitými obmedzeniami vo vyššie uvedených manipuláciách.
Aj u detí, ktoré dostali druhá skupina, žiadna schopnosť učiť sa. Ale je tu možnosť získať vedomosti v inštitúciách špeciálne určených na tento účel pre postihnuté deti so zdravotným postihnutím.
Tretia skupina pridelené zdravotne postihnutým ľuďom, ktorí sú schopní samostatne vykonávať pohyby, učiť sa a komunikovať. Zároveň deti reagujú pomaly, takže zo zdravotných dôvodov je potrebné ďalšie sledovanie.
Registrácia zdravotného postihnutia pre detskú mozgovú obrnu
Ako už bolo uvedené vyššie, počas diagnostiky detskej mozgovej obrny sú deťom priradené zdravotné postihnutia. Povinnú pomoc pri dokladovaní zdravotného postihnutia poskytuje lekár na mieste. Okrem toho lekár odporúča lekárske vyšetrenie. V ďalšom štádiu (MSE), pomocou ktorého sa potvrdí diagnóza. Počas prípravy na jeho prechod sa objasňuje, aké závažné sú motorické poruchy, stupeň narušenia podpory, stupeň poškodenia ruky, duševná porucha, reč a ďalšie faktory.
Rodičia musia pripraviť potrebnú dokumentáciu pre osoby s detskou mozgovou obrnou. Súprava pozostáva z: odporúčania prijatého na klinike, výsledkov výskumu, pasu jedného z rodičov, rodného listu, žiadosti, potvrdenia o registrácii z bytového úradu, fotokópií všetkých potrebných dokumentov. Okrem vyššie uvedeného môže byť užitočná aj iná dokumentácia potvrdzujúca celkový zdravotný stav (nemocničné záznamy alebo výsledok vyšetrenia).
Zhruba do mesiaca musia rodičia dostať potvrdenie, na základe ktorého bude dieťaťu pridelená určitá skupina postihnutia. Tento dokument je potrebné predložiť dôchodkovému fondu, aby ste mohli dostávať výplaty dôchodkov.
Detské choroby teda môžu byť dosť vážne, ako v prípade detskej mozgovej obrny. Ak má dieťa túto patológiu, vyšší orgán mu musí prideliť skupinu so zdravotným postihnutím. Zdravotne postihnuté deti majú právo na bezplatnú lekársku starostlivosť a lieky na podporu života.
Deti s detskou mozgovou obrnou potrebujú okrem lekárskej starostlivosti aj pedagogickú pomoc. Aj rodičia a učitelia by mali vypracovať komplexnú. Zahŕňa hodiny výučby správnych pohybov, masáže, terapeutické cvičenia a prácu na simulátoroch. Najdôležitejšia úloha včasnej logopedickej činnosti.
Je možné úplne vyliečiť detskú mozgovú obrnu?
Detská mozgová obrna sa nedá úplne vyliečiť. Ale ak prijmete včasné opatrenia, ak sa rodičia a učitelia správajú správne, môžete dosiahnuť veľký úspech pri získavaní zručností a starostlivosti o seba.
Ako dlho žijú deti s detskou mozgovou obrnou?
Rodičov, ktorí sa u svojho dieťaťa stretli s touto závažnou diagnózou, zaujíma otázka: „Ako dlho zvyčajne žijú deti s detskou mozgovou obrnou? Ešte v polovici minulého storočia sa pacienti s týmto ochorením ani nedožili dospelosti. V dnešnej dobe má dieťa diagnostikovanú detskú mozgovú obrnu s komfortné podmienkyživota, správnej liečby, starostlivosti, rehabilitácie žije až štyridsať rokov a dokonca až do dôchodkového veku. Závisí to od štádia ochorenia a od liečebného postupu. Ak sa počas choroby zníži aktivita liečby, ktorá je zameraná na boj proti mozgovým poruchám, výrazne sa tým zníži dĺžka života dieťaťa s detskou mozgovou obrnou, ako pri akomkoľvek inom ochorení.
Osemdesiat percent detí s detskou mozgovou obrnou je diagnostikovaných pri narodení. Zvyšná časť pacientov dostáva posudok lekára v ranom detstve v dôsledku infekčných ochorení alebo poranení mozgu. Ak s týmito deťmi neustále pracujete, je možné dosiahnuť výrazný rozvoj ich inteligencie. Preto mnohí môžu študovať v špeciálnych inštitúciách, a potom získať stredoškolské resp vyššie vzdelanie a profesie. Život dieťaťa úplne závisí od rodičov a trvalej rehabilitácie.
Bohužiaľ, v našej dobe nedošlo k jedinému prípadu úplného zotavenia z tejto choroby.
03.11.2019
