Bola vykonaná transplantácia hlavy? Úspešný, no predsa len experiment: vedci objasnili tvrdenie o transplantácii hlavy. Ako sa experiment skončil?

Veda, ktorá študuje transplantácie orgánov, sa nazýva transplantológia. Len pred niekoľkými desaťročiami sa pohyb tkaniva z jedného organizmu do druhého považoval za niečo neuveriteľné. V modernej chirurgickej praxi transplantácia vnútorné orgány rozšírené. Toto sa väčšinou praktizuje vo vyspelých krajinách s vysoký stupeň lekárska podpora. Úspešne sa vykonávajú transplantácie pečene, obličiek a srdca. IN posledné roky lekári začali vykonávať transplantácie končatín. Napriek vysokej profesionalite chirurgov sa niektoré operácie končia neúspešne. Koniec koncov, telo nie vždy „akceptuje“ cudzie orgány. V niektorých prípadoch môže dôjsť k odmietnutiu tkaniva. Napriek tomu sa slávny praktický chirurg z Talianska rozhodol podstúpiť neskutočné riziko. Lekár plánuje operáciu transplantácie hlavy. Mnohým sa táto myšlienka zdá neuveriteľná a odsúdená na neúspech. Chirurg Sergio Canavero je však presvedčený, že transplantácia hlavy bude obrovským prielomom v medicíne. Doteraz sa uskutočnili štúdie a pokusy o implementáciu tejto manipulácie na laboratórnych zvieratách.

Operácia transplantácie hlavy: popis

V roku 2013 urobil taliansky chirurg senzačné vyhlásenie celému svetu. Plánoval operáciu na transplantáciu hlavy živého človeka na telo mŕtvoly. Tento postup sa stal predmetom záujmu ľudí trpiacich vážnymi chorobami, ktoré spôsobujú imobilizáciu. Chirurg Sergio Canavero už kontaktoval zamýšľaného darcu hlavy. Ukázalo sa, že je to mladý muž z Ruska. Pacientovi bola diagnostikovaná ťažká patológia nervového systému – vrodená atrofia miechového svalstva. V súčasnosti má Valery Spiridonov 30 rokov. Napriek kvalitnej starostlivosti sa jeho stav rapídne zhoršuje. Jedinou funkčnou časťou tela pacienta je hlava. Valerij Spiridonov si je vedomý všetkých rizík plánovanej udalosti, no súhlasí, že do toho pôjde. Prvá operácia transplantácie ľudskej hlavy je naplánovaná na rok 2017.

Sergio Canavero odhaduje, že transplantácia bude trvať asi 36 hodín. Na vykonanie všetkých štádií operácie bude potrebných viac ako 100 kvalifikovaných chirurgov. Počas transplantácie sa lekári niekoľkokrát vymenia. Transplantácia hlavy je veľmi zložitý chirurgický zákrok. Aby ste to úspešne vykonali, budete musieť pripojiť veľa plavidiel, nervové vlákna, kosti a mäkké tkanivá krku. Najťažšou etapou operácie bude upevnenie miechy. Na tento účel bolo vyrobené špeciálne lepidlo na báze polyetylénglykolu. Vďaka tejto látke dochádza k rastu neurónov. Každá fáza operácie sa považuje za rizikovú a môže skončiť smrťou. To však pacienta Valeryho Spiridonova nevystraší. Optimistický je aj lekár, ktorý senzačný zákrok plánoval. Canavero si je takmer istý priaznivým výsledkom postupu.

Etické aspekty transplantácie hlavy

Téma, akou je transplantácia ľudskej hlavy, vyvoláva búrlivé emócie a polemiku nielen medzi lekármi. Okrem ťažkostí pri vykonávaní transplantácie a rizík pre život pacienta je tu aj druhá strana mince. Mnoho ľudí tak považuje plánovaný postup za neprijateľný z náboženského a etického hľadiska. V skutočnosti je ťažké pochopiť, že hlava živého človeka bude oddelená od tela a pripevnená na krk mŕtveho človeka. Ľudia trpiaci ťažkými progresívnymi patológiami však nemusia myslieť na etiku. Pre mnohých pacientov bude transplantácia hlavy neuveriteľným zázrakom. Ľudia odsúdení na invaliditu budú mať predsa nové telo. Vzhľadom na to, že operácia ešte nebola vykonaná a jej výsledok nie je známy, verejnosť má k tejto problematike kontroverzný postoj.

Výskum

Prvým výskumom v oblasti transplantácie hlavy bol experiment vedca Charlesa Guthrieho. Konalo sa v roku 1908. Experiment zahŕňal transplantáciu druhej hlavy na krk psa. Zviera nežilo dlho, ale bolo možné zaznamenať miernu reflexnú aktivitu transplantovanej časti tela.

V 50. rokoch sa ruskému vedcovi Vladimirovi Demikhovovi podarilo dosiahnuť lepšie výsledky. Hoci jeho laboratórne zvieratá tiež dlho po transplantácii neprežili, transplantované hlavy boli plne funkčné. Demikhov výrazne znížil čas hypoxie oddelených tkanív. Podobné operácie na psoch vykonali neskôr aj čínski vedci. V sedemdesiatych rokoch White transplantoval hlavu do opice. Súčasne fungovali zmyslové orgány zvieraťa.

V roku 2002 sa v Japonsku uskutočnili experimenty na laboratórnych potkanoch. Čo sa týka plánovaného zásahu, bol použitý polyetylénglykol. Vyrezané tkanivá boli chladené, aby sa zabránilo bunkovej smrti. Okrem toho Sergio Canavero uviedol, že počas jeho najnovší výskum Transplantácia hlavy bola nedávno vykonaná pomocou opíc. Skončilo to šťastne. Vedec hodnotí pozitívny výsledok ako signál na uskutočnenie experimentu na ľuďoch. Ak verejnosť a vedecká obec schváli tento projekt, ľudia sa čoskoro dozvedia o jeho výsledkoch.

Transplantácia ľudskej hlavy: názor vedcov

Napriek pozitívnemu prístupu talianskeho chirurga vedci a lekári nezdieľajú jeho nadšenie. Väčšina z nich neverí v úspech podniku. Okrem toho sa mnohí lekári domnievajú, že transplantácia hlavy je z etických dôvodov neprijateľná. Pesimizmus kolegov nijako neovplyvňuje rozhodnutie vedca. Canavero nedávno povedal, že transplantácia sa uskutoční so súhlasom členov štátnej rady.

Pri akých ochoreniach je potrebná operácia?

V súčasnosti je predčasné povedať, či sa takáto operácia bude v budúcnosti vykonávať aj v praxi. Ak je však výsledok priaznivý, vedec zažije neuveriteľný úspech. Ak bude možná transplantácia hlavy, mnohí pacienti získajú zdravé telá. Indikácie pre transplantáciu zahŕňajú:

Tetraplegia sa vyvinula na pozadí cerebrovaskulárnej príhody.
Svalová spinálna atrofia.
Zranenia miecha na úrovni krčných stavcov.

Ťažkosti chirurgickej intervencie

Transplantácia hlavy je technicky zložitý postup. Počas jeho implementácie sa lekári môžu stretnúť s mnohými ťažkosťami. Medzi nimi:

Smrť tkaniva počas oddelenia hlavy. Aby sa tomu zabránilo, vedci majú v úmysle ochladiť hlavu na 15 stupňov. Neuróny si zároveň musia zachovať svoju životaschopnosť.
Riziko odmietnutia transplantovanej časti tela.
Dlhodobé spojenie miechy po operácii. Aby sa zabezpečilo správne zmapovanie nervového tkaniva, je naplánované umiestnenie pacienta kóma na 1 mesiac.

Možné výsledky operácie transplantácie hlavy

Vzhľadom na to, že takéto operácie na ľuďoch ešte neboli vykonávané, výsledok tohto postupu nie je možné predvídať. Aj keď sú všetky manipulácie vykonané správne, nie je známe, ako sa tento experiment môže skončiť. Vedci nevylučujú, že dôjde k poškodeniu miechy a pacient sa nebude môcť hýbať. Avšak aj v tomto prípade bude operácia neskutočným prelomom v transplantácii.

Náklady na transplantáciu hlavy

Koľko stojí transplantácia hlavy a kedy bude zavedená do praxe? Na tieto otázky zatiaľ nie je možné odpovedať. Napriek tomu sú niektoré informácie dostupné. Teda posúdenie vybavenia a potrebné materiály za plánovanú transplantáciu ukázali, že náklady budú asi 11 miliónov dolárov. Okrem toho v prípade priaznivého výsledku bude potrebná dlhodobá rehabilitácia. Podľa talianskeho vedca sa pacient už rok po operácii bude môcť pohybovať samostatne.

Skupina výskumníkov o úspešnom obnovení motorických funkcií u zvierat s prerušenou miechou. Medzi autormi publikácie je Sergio Canavero, ten istý taliansky neurochirurg, ktorý už mnoho rokov sľubuje transplantáciu ľudskej hlavy na telo darcu. O histórii tohto projektu a o tom, ako sa spojiť s Canaverovými sľubmi, na požiadanie N+1 hovorí Pyotr Talantov, autor práve vydanej knihy „0.05. Medicína založená na dôkazoch od mágie k hľadaniu nesmrteľnosti."

Transplantácia hlavy je obľúbenou zápletkou v sci-fi filmoch a sekciách vedeckých správ. A nejde len o neuveriteľnú technickú zložitosť transplantácie. Na jednej strane myšlienka života s telom niekoho iného vzrušuje predstavivosť, ovplyvňuje zmysel pre identitu a núti nás premýšľať o tom, kto sme. Na druhej strane otvára dvere nesmrteľnosti. Ak sa niekedy naučíme odhodiť svoje telo ako obnosené šaty, nebudeme sa viac báť staroby a smrti.

To všetko odsudzuje akékoľvek správy o transplantácii hlavy na búrlivú diskusiu. Hlavným spravodajcom v transplantológii je už nejaký čas Sergio Canavero, ktorý už niekoľko rokov sľubuje, že sa touto operáciou zapíše do histórie chirurgie. Ak mu dáte za slovo, všetky potrebné technológie boli vytvorené a jediné, čo je, je zostaviť tím skúsených chirurgov a nájsť veľa peňazí. Ale termíny, ktoré raz vymenoval Canavero, už uplynuli a dokonca aj prvý potenciálny pacient dokázal zmeniť názor. Možno je to pravda, ako hovoria skeptici (a je ich väčšina), stále sme príliš ďaleko od plánovania takejto operácie seriózne?

Akákoľvek operácia transplantácie orgánov si vyžaduje riešenie niekoľkých problémov naraz, z ktorých každý, ak sa neodstráni, povedie k zlyhaniu. V prípade transplantácie hlavy je ochrana mozgu pred ischémiou (znížená cirkulácia krvi) kritická – aj niekoľkominútová ischémia povedie k nezvratným zmenám v mozgu a smrti príjemcu. Zrejme aj preto boli prvé pokusy o transplantáciu hlavy psa na telo darcu začiatkom 20. storočia neúspešné.

Obnovte zásobovanie krvou

Pokusy udržať život v hlave oddelenej od tela urobil náš krajan Sergej Bryukhonenko. V 30. rokoch 20. storočia počas pôsobenia v Ústave experimentálnej fyziológie a terapie vytvoril jedno z prvých zariadení na umelý krvný obeh, nazývané autojektor. V dvadsaťminútovom filme "Experimenty na revitalizáciu tela" hlava psa je zobrazená oddelená od tela. Je pripojená k zariadeniu a zostáva nažive – na šteklenie reaguje pierkom, žmurká a oblizuje si pery. Hlas hovorí, že hlava pripojená k autojektoru zostáva v tomto stave mnoho hodín. Neskorší svedkovia však pripustili, že v tomto stave bolo možné udržať psie hlavy len niekoľko minút. A slávna scéna z filmu je dnes považovaná za falzifikát.

Brjuchonenkove experimenty inšpirovali chirurga Vladimira Demikhova k ešte odvážnejším experimentom. Hornú časť trupu - hlavu a predné nohy - šteniat transplantoval na telo viac veľkých psov. Demikhovova metóda umožnila vykonať operáciu bez ischémie ohrozujúcej mozgovú smrť. Zvieratá prežili až dvadsaťdeväť dní, pričom sa pohybovali, reagovali na podnety a pili vodu. Ale Demikhov zostal v histórii ani nie tak kvôli tomuto zvláštnemu experimentu, ale preto, že ako prvý na svete transplantoval srdce, pľúca a pečeň z jedného zvieraťa na druhé. Vďaka jeho vývoju bola v roku 1967 možná úspešná transplantácia srdca z človeka na človeka. Chirurg, ktorý to vykonal, Christian Barnard, opakovane prišiel do Demikhovho laboratória a následne ho nazval svojím učiteľom.

Schéma transplantácie hlavy psa pomocou technológie Vladimíra Demikhova

Vladimir Demikhov (vpravo) počas operácie

Zviera po operácii transplantácie hlavy živého psa inému psovi

Demikhovove psy zomreli na imunitný proces nazývaný odmietnutie transplantátu. Pri absencii účinných technológií na potlačenie imunity bol tento výsledok nevyhnutný. Pri transplantácii hlavy môže byť rejekčná reakcia zameraná na telo darcu a pravdepodobnejšie na hlavu príjemcu. Dokonca aj teraz, napriek liekom na potlačenie imunity, sa akútne odmietnutie vyskytuje u 10 až 30 percent transplantácií pečene a obličiek. A ak odmietnutie obličky ponechá pacientovi šancu čakať na nový darcovský orgán na umelej obličke, potom odmietnutie hlavy určite ohrozuje smrť.

Potlačiť odmietnutie

Metódy potlačenia imunity, ktoré sa objavili v polovici 20. storočia, prispeli k relatívnemu úspechu experimentov amerického neurochirurga Roberta Whitea. Zhostil sa ešte náročnejšej úlohy: transplantovať izolovaný mozog jedného psa do lebky druhého. Šesť operácií bolo relatívne úspešných: nervových systémov Mozog darcu a telo príjemcu neboli prepojené, ale mozog bol efektívne zásobovaný krvou - potvrdila to dostatočná elektrická a metabolická aktivita, po operácii zvieratá žili až dva dni.

Následne White transplantoval opičie hlavy: do niekoľkých hodín po operácii mohli žuť, prehĺtať jedlo, hrýzť a očami sledovať pohybujúce sa predmety. Nežili však dlho: zásobovanie krvou stále nebolo dostatočne účinné. A hoci sa predišlo hyperakútnej reakcii odmietnutia transplantovaných hlavičiek, White to dosiahol takými vysoké dávky látky potláčajúce imunitu, ktoré sami prispeli k smrti zvierat.

Postupom času White plánoval prejsť na operácie na ľuďoch, trénoval na mŕtvolách v márnici a sníval o transplantácii hlavy Stephena Hawkinga na telo darcu. Našťastie pre toho druhého o túto príležitosť nemal záujem a Whitea prežil o osem rokov.

A-B - štyri myši rôznych farieb pred operáciou transplantácie hlavy pomocou technológie chirurga Rena Xiaopinga; C-D: biela myš s čiernou hlavou a naopak; E - čierna myš so sivou hlavou

A - cievy na transfúziu krvi; B - myši pred operáciou (zľava doprava: zdroj krvi, darca, príjemca); C - myš - zdroj krvi a myš-darca; D-E - myši po transplantácii

DR. Xiaoping Ren a kol. / CNS Neuroveda a terapia

Čínskemu chirurgovi Ren Xiaopingovi sa podarilo dosiahnuť väčšiu dĺžku života zvierat. Zmenil operačný protokol a zabezpečil, že postačuje krvný tlak v cievach hlavy príjemcu počas celej operácie. V roku 2015 informoval o stovkách transplantácií myších hláv, polovica zvierat prežila viac ako 24 hodín po operácii, s maximálnou mierou prežitia až šesť mesiacov.

Ren tiež navrhol zmeniť úroveň, na ktorej bola hlava oddelená od tela. Navrhol urobiť rez dostatočne vysoko na to, aby mozgový kmeň s centrami na reguláciu dýchania a krvného obehu zostal na tele darcu, ktorý tak bude môcť samostatne dýchať a byť zásobovaný krvou bez pomoci prístrojov na podporu života.

Operácia na osobe

Približne v rovnakom čase sa na scéne objavil Sergio Canavero. Predtým málo známy taliansky neurochirurg povedal, že dokáže vyriešiť hlavný problém transplantácie hlavy – obnovenie celistvosti miechy. Zatiaľ všetky pokusy o zrastenie miechy po reze boli neúspešné. Existuje niekoľko smerov, ktorými sa výskum uberá, ale všetky sú v počiatočnom štádiu.

Uskutočňujú sa pokusy stimulovať regeneráciu neurónov pomocou elektrické impulzy, použite kmeňové bunky. Zaujímavé experimenty s počítačovými rozhraniami: jedno zariadenie číta mozgové signály a prenáša ich do druhého, umiestneného pod miestom poškodenia miechy, ktoré ich dešifruje a prenáša na motorické neuróny. Hoci všetky tieto technológie znejú sľubne, žiadna zatiaľ nedosiahla úplný úspech, dokonca ani pri pokusoch na zvieratách. Navyše nehovoríme o výsledkoch vhodných pre ľudí: na svete sú tisíce pacientov s poškodenou miechou a ak efektívna metodika Určite sa nájde na kom to študovať dlho pred operáciami transplantácie hlavy.

Canavero nazval svoju technológiu BLÍŽENCI. Pozostáva z veľmi presného a tenkého rezu miechy a použitia polyetylénglykolu ako látky, ktorá „lepí“ prasknuté neurónové membrány. Canavero uviedol, že všetky technológie potrebné na úspešnú transplantáciu hlavy sú už vytvorené a operáciu človeku vykoná vo veľmi blízkej budúcnosti. Podľa jeho odhadov mala stáť asi 15 miliónov eur, mala trvať viac ako 36 hodín a podieľalo sa na nej 150 lekárov.

Čoskoro sa objavil prvý pacient. Canavero oznámil, že najneskôr v roku 2017 transplantuje do darcovského tela hlavu 33-ročného ruského IT špecialistu Valeryho Spiridonova, ktorý trpí spinálnou svalovou atrofiou. dedičné ochorenie sprevádzané stratou motorických neurónov a prudkým poklesom svalovej hmoty.

Hoci Canavero tvrdil, že operácia mala úspešnosť minimálne 90 percent, nemal k dispozícii minimum potrebných dôkazov získaných z predchádzajúcich pokusov na zvieratách. Jediným dôkazom v tom čase, že GEMINI by v princípe mohli fungovať, bola publikácia jeho kórejského kolegu Si Yun Kima. Uviedol, že polyetylénglykol viedol k čiastočnej obnove motorickej funkcie u myší s prerušenou miechou. Pozorný čitateľ zároveň zistí, že hoci sa pokusné myši zotavili o niečo lepšie, rozdiel oproti kontrolnej skupine nebol štatisticky významný, to znamená, že sa dal dobre vysvetliť náhodou.

Klady proti

Napriek pripravenosti Spiridonova a Canaverovmu nadšeniu vyvolala možná operácia mnoho otázok a ostrú kritiku zo strany väčšiny profesionálov. Riziko úmrtia pacienta počas operácie alebo krátko po nej bolo extrémne vysoké: väčšina zvierat uhynula v prvých dňoch po transplantácii. Riziko odmietnutia transplantátu bolo tiež veľké, bolo možné ho znížiť iba silnou celoživotnou imunosupresívnou liečbou, ktorá je sama osebe zdrojom smrteľného rizika. Šance na získanie mobility boli efemérne a nepotvrdené. Ale riziko ťažko liečiteľnej neuropatickej bolesti bolo veľmi reálne. Canavero tiež navrhol riešiť tento problém chirurgicky – zničením časti mozgu zodpovednej za prenos emocionálnej zložky bolesti, ktorá spôsobuje utrpenie s ňou spojené.

Pravdepodobne by sa vyskytli ďalšie problémy, ktoré si zatiaľ neuvedomujeme. Ale aj vyššie uvedené stačí na pochopenie: rovnováha potenciálnych výhod a škôd pravdepodobne nebude v prospech operácie. Záver zostáva rovnaký aj pri zvažovaní pacientov čeliacich bezprostrednej smrti.

Niektorí skeptici si spomenuli na iného transplantačného chirurga Paola Macchiariniho, ktorý pôsobil najskôr na Karolínskej univerzite a potom na Kazanskej federálnej univerzite. Tvrdil, že vyvinul techniku na transplantáciu umelej priedušnice obsahujúcej kmeňové bunky – orgán sa údajne zakorení a nespôsobí imunitnú odpoveď v tele pacienta. Neskôr sa ukázalo, že technika nebola testovaná na zvieratách, v žiadnom prípade nefungovala a Macchiarini odsúdil niekoľkých pacientov na ťažkú operáciu a utrpenie s ňou spojené bez najmenšej nádeje na zlepšenie.

Ďalší, možno najdôležitejší z argumentov kritikov, mal absolútne praktický charakter. Dopyt po darcovských orgánoch výrazne prevyšuje ponuku. V priemere 20 ľudí zomrie každý deň bez toho, aby čakali, kým na ne príde rad. Situácia sa však nezlepšuje: zoznam ľudí čakajúcich na transplantáciu rastie rýchlejšie ako počet dostupných orgánov. Je rozumné použiť darované telo na záchranu (s minimálnou šancou na úspech) jedného života, ako použiť tieto orgány na záchranu a zlepšenie života 10-15 pacientov?

Skromný výsledok

Čas však plynul a rozhovory zostali rozhovormi. Canavero financovaný čínskou vládou spolupracuje s Renom Xiaopingom. Nedávna publikácia je výsledkom ich spolupráce. Ale to už nehovoríme o transplantácii hlavy: práca sa vykonáva v rámci projektu na liečbu poranení miechy. Hoci Canavero koncom roka 2017 rozoslal víťazné tlačové správy o úspešnej transplantácii hlavy, operácia bola . Medzitým Valery Spiridonov stratil záujem o myšlienku stať sa prvým dobrovoľníkom pre takúto operáciu, oženil sa a presťahoval sa na Floridu. Podľa správ zahraničných médií jeho krásna manželka porodila zdravé dieťa.

Odborný názor

K tejto práci by som pristupoval opatrne. Takmer pred dvoma rokmi Canaverova skupina publikovala články, v ktorých hovorili, že teraz je možné vykonať operáciu transplantácie hlavy a existuje testovací subjekt - ruský programátor. A až teraz sa objavuje prvý článok, ktorý dokladá to, čo sa vraj mohlo zrealizovať pred dvoma rokmi. V štandardnej praxi sa to deje naopak: najprv opíšete teoretický základ, potom vykonáte experimenty in vitro, Potom in vivo, a až potom začnete hovoriť o možnosti operácií na ľuďoch.

Teoretický rámec, o ktorý sa táto štúdia opiera, je nedostatočný. Ak sa pozriete na zoznam referencií v článku, je veľmi malý a väčšinou sa autori odvolávajú na seba, na svoj výskum, a to je vždy alarmujúce, rovnako ako veľkosť článku.

Samotný časopis, povedzme, nie je top na svete. Ak by bol tento článok publikovaný s referenčným zoznamom 60-100 mien v Bunka alebo Lancet, mal by som k nej väčšiu dôveru.

Je dôležité, že Canavero a jeho kolegovia boli iniciátormi myšlienky použitia polyetylénglykolu - údajne zabraňuje tvorbe jaziev medzi nervovými tkanivami a podporuje zotavenie. Neexistuje však žiadne nezávislé potvrdenie.

A už samotné toto tvrdenie je pochybné: nervy do seba nevrastú nielen preto, že sa tam vytvorí jazva, ale aj preto, že majú v zásade nízku regeneračnú schopnosť. Ak vezmeme do úvahy, že v tom istom článku sa uvádza, že nebolo možné zistiť žiadny významný rozdiel v tvorbe jaziev, mechanizmus účinku polyetylénglykolu sa stáva úplne nejasným.

Mnoho skupín pracuje na metódach obnovy miechy. Najmä elektrická stimulácia prináša zaujímavé výsledky, existujú dôkazy, že elektrická stimulácia pod úrovňou poškodenia vedie k zvýšenému rastu, navyše existujú opatrné pokusy o jej využitie u ľudí. Existuje výskumná skupina Martina Schwaba, ktorá študuje schopnosti rodiny proteínov Nogo-A pre zosieťovanie miechy. Ale tieto práce trvajú desaťročia. Nestane sa, že ste napísali štvorstranový článok a už ho viete použiť na človeka.

Nehovorím, že skupina Canavero podvádza. Sú však potrebné dlhšie štúdie a hodnotenia na veľkých skupinách zvierat. A je zvláštne, že začínajú miechou a nie jednoduchšími modelmi, ako sú nervy.

Alexey Kashcheev,
neurochirurg, pracovník Vedeckého centra neurológie

Canavero však pravdepodobne nebude spokojný so skromnou každodennou prácou zdravotné problémy. V nedávnych rozhovoroch tvrdil, že transplantácia hlavy je pre neho minulosťou. Teraz sa Canavero chystá prejsť na druhú fázu projektu – transplantáciu mozgu do darcovského tela a sľubuje, že túto operáciu na ľuďoch vykoná v najbližších 3-5 rokoch. Rád by som veril, že tentoraz sa obmedzí na mŕtvoly.

Peter Talantov

Predobjednajte si knihu „0.05. Medicína založená na dôkazoch od mágie po hľadanie nesmrteľnosti“ možno vykonať na webovej stránke vydavateľa, zľavový kód - 005
Kniha vychádza vo Vydavateľstve Corpus s podporou Evolution Educational Foundation.

Literatúra

Sergio Canavero. HEAVEN: The head anastomosis venture Návrh projektu pre prvú transplantáciu ľudskej hlavy s prepojením chrbtice (GEMINI) // Surg Neurol Int. 2013; 4 (Suppl 1): S335-S342.

Allen Furr, Mark A. Hardy, Juan P. Barrett, John H. Barkerd. Chirurgické, etické a psychosociálne úvahy pri transplantácii ľudskej hlavy // Int J Surg. máj 2017; 41: 190-195.

Nayan Lamba, Daniel Holsgrove, Marike L. Broekman. História transplantácie hlavy: prehľad // Acta Neurochir (Wien). 2016; 158(12): 2239–2247.

Uskutočnila sa prvá transplantácia ľudskej hlavy v histórii do nového tela. Komplexná operácia transplantácie pokračovala v Číne nepretržite 18 hodín.

Ako sa stránka dozvedela, taliansky neurochirurg Sergio Canavero oznámil, že operácia transplantácie hlavy bola úspešná. Počas zákroku sa chirurgom podarilo obnoviť fungovanie chrbtice, nervov a ciev. Stojí za zmienku, že táto operácia prebehla na dvoch mŕtvolách ľudí, ktorých mozog bol stále aktívny. Canaverovi pomáhali vysoko kvalifikovaní odborníci z Harbin Medical University. Minulý rok špecialisti úspešne transplantovali hlavu živej opice.

Je potrebné poznamenať, že v blízkej budúcnosti sa Canavero chystá vykonať podobnú operáciu na živej osobe. Na mŕtvole bola vykonaná skúšobná operácia v rámci prípravy na budúcu operáciu na živom človeku. Testovaným subjektom mal byť ruský programátor Valerij Spiridonov, trpiaci zriedkavé ochorenie, čo spôsobilo, že jeho telo takmer úplne zlyhalo. Prihlásil sa dobrovoľne.

Samotný Spiridonov však nedávno prezradil, že slávny chirurg ho doteraz odmietal operovať a prvým testovaným subjektom bude obyvateľka Číny. Táto situácia vznikla v dôsledku značného financovania lekárske operácie niečo také od čínskej vlády. Vzhľadom na to, že Rusko neprideľuje finančné prostriedky na výskum, Sergio Canavero je nútený splniť niektoré formality. Podľa predbežných informácií sa operácia na Spiridonovovi uskutoční neskôr.

V komunite sa takéto operácie stále považujú za eticky nesprávne a mnohí odborníci Canavero kritizujú, uvádza stránka.

Človek je veľmi dôležitým krokom vo vývoji vedy transplantológie. Predtým sa takáto operácia zdala nemožná, pretože nebolo možné spojiť miechu a mozog. Podľa talianskeho neurochirurga Sergia Canavera však nič nie je nemožné a k tejto operácii predsa len dôjde.

Niektoré historické údaje

Ešte pred rokom 1900 bola opísaná len v knihách sci-fi. Napríklad Herbert Wells vo svojom diele „Ostrov doktora Moreaua“ opisuje pokusy s transplantáciou zvieracích orgánov. Ďalší spisovateľ sci-fi tej doby vo svojom románe „Hlava profesora Dowella“ dokazuje, že v 19. storočí sa o transplantácii orgánov mohlo len snívať. Transplantácia ľudskej hlavy nebola len mýtus, ale smiešna bájka.

Svet sa obrátil hore nohami v roku 1905, keď Dr. Edward Zirm transplantoval rohovku príjemcovi a tá sa zakorenila. Už v roku 1933 v Chersone vykonal sovietsky vedec Yu.Yu.Voronoi prvé úspešné testy z človeka na človeka. Operácie transplantácie orgánov každým rokom naberali na obrátkach. Dnes už vedci vedia transplantovať rohovku, srdce, pankreas, obličky, pečeň, hornú a dolných končatín, priedušiek a pohlavných orgánov mužov a žien.

Ako a kedy sa uskutoční prvá transplantácia hlavy?

Ak by v roku 1900 jeden z vedcov vážne hovoril o transplantácii ľudskej hlavy, s najväčšou pravdepodobnosťou by bol považovaný za blázna. V 21. storočí však o tom hovoria s úplnou vážnosťou. Operácia je už naplánovaná na rok 2017, v súčasnosti prebiehajú prípravné práce. Transplantácia ľudskej hlavy je veľmi zložitá operácia, na ktorej sa zúčastní obrovské množstvo neurochirurgov z celého sveta, no na transplantáciu bude dohliadať taliansky chirurg Sergio Canavero.

Aby bola prvá transplantácia ľudskej hlavy úspešná, bude potrebné ochladiť hlavu a telo darcu na 15 °C, ale len na 1,5 hodiny, inak bunky začnú odumierať. Počas operácie sa zošijú tepny a žily a na miesto, kde sa nachádza miecha, sa nainštaluje polyetylénglykolová membrána. Jeho funkciou je spojiť neuróny v mieste rezu. Očakáva sa, že operácia transplantácie ľudskej hlavy bude trvať asi 36 hodín a bude stáť 20 miliónov dolárov.

Kto bude riskovať a za čo?

Otázka, ktorá znepokojuje mnohých ľudí: „Kto je ten odvážlivec, ktorý sa rozhodol podstúpiť transplantáciu mozgu? Bez ponorenia sa do hĺbky problému sa zdá, že tento podnik je dosť riskantný a niekoho môže stáť život. Osoba, ktorá súhlasila s transplantáciou hlavy, je ruský programátor Valerij Spiridonov. Ukazuje sa, že transplantácia hlavy je pre neho nevyhnutným opatrením. Od detstva tento talentovaný vedec trpel myopatiou. Ide o ochorenie, ktoré postihuje svalovú štruktúru celého tela. Každý rok svaly ochabujú a atrofujú. lokalizované na predných vrstvách miechy sú ovplyvnené a človek stráca schopnosť chodiť, prehĺtať a držať hlavu.

Transplantácia by mala pomôcť Valery obnoviť všetky motorické funkcie. Transplantácia ľudskej hlavy je nepochybne veľmi riskantná, ale čo môže stratiť niekto, kto nemá dlhý život? Čo sa týka Valeryho Spiridonova (v súčasnosti má 31 rokov), deti s týmto ochorením najčastejšie ani nedosiahnu dospelosť.

Ťažkosti pri transplantácii hlavy

Ide o veľmi náročnú úlohu, preto sa pred operáciou budú vykonávať prípravné práce takmer 2 roky. Pokúsme sa zistiť, aké presne budú ťažkosti a ako sa s nimi Sergio Canavero plánuje vyrovnať.

Nervové vlákna. Medzi hlavou a telom je obrovské množstvo neurónov a vodičov, ktoré sa po poškodení nezotavia. Všetci poznáme prípady, kedy sa človeku po autonehode podarilo prežiť, no pre poškodenie krčnej miechy stratil motorickú aktivitu na celý život. V súčasnosti vysoko kvalifikovaní vedci vyvíjajú techniky, ktoré umožňujú zavedenie látok, ktoré obnovia poškodené nervové zakončenia.
Kompatibilita s tkaninou. Transplantácia ľudskej hlavy vyžaduje darcu (telo), ktorému bude transplantovaná. Je potrebné čo najpresnejšie vybrať nové telo, pretože ak sú tkanivá mozgu a trupu nekompatibilné, dôjde k opuchu a človek zomrie. V súčasnosti vedci nachádzajú spôsob, ako bojovať proti odmietnutiu tkaniva.

Frankenstein by mohol byť dobrou lekciou

Napriek tomu, že by sa zdalo, že transplantácia hlavy je pre spoločnosť veľmi vzrušujúca a užitočná, existuje aj množstvo negatívnych okolností. Mnoho vedcov z celého sveta je proti transplantácii hlavy. Nevedieť skutočné dôvody, to vyzerá dosť zvláštne. Spomeňme si však na príbeh doktora Frankensteina. Nemal zlé úmysly a snažil sa vytvoriť človeka, ktorý by pomohol spoločnosti, no jeho duchovným dieťaťom sa stalo nekontrolovateľné monštrum.

Mnoho vedcov dáva paralelu medzi experimenty Dr. Frankensteina a neurochirurga Sergia Canavera. Veria, že človek po transplantácii hlavy sa môže stať nekontrolovateľným. Navyše, ak sa takýto experiment podarí, ľudstvo bude mať možnosť žiť donekonečna a znova a znova transplantovať hlavy do nových mladých tiel. Samozrejme, ak je to dobrý nádejný vedec, tak prečo by nemal žiť večne? Čo ak je to zločinec?

Čo prinesie transplantácia hlavy spoločnosti?

Teraz, keď sme prišli na to, či je možná transplantácia ľudskej hlavy, zamyslime sa nad tým, čo môže táto skúsenosť priniesť moderná veda. Vo svete existuje obrovské množstvo chorôb spojených s dysfunkciou miechy. A hoci táto časť tela bola dôkladne študovaná mnohými vedcami po celom svete, absolútne riešenie problémov spojených s inerváciou miechy sa nenašlo.

Okrem toho v krčnej chrbtice Existujú hlavové nervy, ktoré sú zodpovedné za videnie, hmatové vnemy a dotyk. Ich dysfunkciu sa zatiaľ žiadnemu neurochirurgovi nepodarilo vyliečiť. Ak bude transplantácia hlavy úspešná, postaví väčšinu postihnutých ľudí späť na nohy a zachráni životy miliónov ľudí na planéte.

Vyhlásené úspešný experiment o „transplantácii“ hlavy mŕtvole v Číne. Uviedol to na tlačovej konferencii vo Viedni Strážca .

Podľa chirurga tým z Lekárska univerzita Harbin (Čína) „uskutočnil prvú transplantáciu hlavy“ a operácia na živom človeku je teraz „bezprostredne“. Operácia podľa neho trvala 18 hodín a vykonal ju jeho čínsky kolega Zhen Xiaoping, ktorý pred rokom údajne uskutočnil prvý experiment s transplantáciou hlavy opice.

„Bola vykonaná prvá transplantácia hlavy ľudskej mŕtvoly. Úplná transplantácia od darcu, ktorý zomrel na mozgu, bude ďalším krokom,“ povedal Canavero. „Príroda nám príliš dlho diktovala svoje pravidlá. Rodíme sa, rastieme, starneme a umierame. Počas miliónov rokov sa človek vyvíjal a zomrelo 100 miliárd ľudí.

Vstupujeme do éry, kedy vezmeme svoj osud do vlastných rúk. Toto všetko zmení. Zmení vás to na každej úrovni,“ povedal Canavero na tlačovej konferencii. "Všetci hovorili, že je to nemožné, ale operácia bola úspešná."

Zatiaľ nie je jasné, koho telá boli použité pri čínskom experimente, no Canavero to prisľúbil Výskumný článok o transplantácii kadaveróznej hlavy bude zverejnená v najbližších dňoch. V najbližších dňoch Canavero sľúbil uviesť dátum operácie, ktorú predtým sľúbil vykonať do konca roka 2017.

Podľa Canavera bolo rozhodnuté uskutočniť prvú operáciu transplantácie živej ľudskej hlavy v Číne, keďže v Európe a Spojených štátoch jeho iniciatívy nenašli podporu medzi lekárskou komunitou. Canavero počas svojho prejavu hovoril aj o politike.

Transplantačný chirurg Paolo Macchiarini tiež považoval operáciu za nemožnú a otvorene označil Canavera za zločinca:

„Ako si možno vôbec predstaviť takúto operáciu? Osobne si myslím, že je to zločinec. Po prvé, neexistuje pre to žiadny vedecký základ. Po druhé, toto je už niečo z oblasti transhumanizmu... Ako môže mozog jedného človeka zrazu začať fungovať, keď je pripojený k inému telu?“

uviedol.

Vyhliadky na transplantáciu hlavy živého človeka sa pri bližšom skúmaní špecifík operácie zdajú ešte zahmlenejšie. Po prvé, nervy chirurgické zákroky sa ľahko zjazví a nie je jasné, ako sa Canavero a jeho kolegovia s týmto problémom vysporiadajú počas operácie, ktorá bude trvať viac ako deň.

Po druhé, možnosť použitia imunosupresívnych liekov ešte nebola študovaná - sú nevyhnutné pre akúkoľvek operáciu s darcovskými orgánmi.

Po tretie, neexistujú dôkazy, ktoré by podporili Canaverove tvrdenia, že na obnovenie niektorých funkcií bude stačiť len malé percento nervových vlákien. Nie sú to zďaleka jediné slabiny plánovaného zákroku na živom človeku, no už teraz postačujú na to, aby sa šance na úspech považovali za veľmi skromné.