Ktoré korunky je najlepšie nasadiť na zuby: prehľad možností. Je potrebné nasadiť korunku na zub: indikácie a alternatívy Oplatí sa nasadiť korunky na zdravé zuby?

Keď sú naše zuby zdravé, ani nepomyslíme na dôležitú úlohu, ktorú zohrávajú v našom živote. A až keď prídeme o jeden alebo viac zubov, pochopíme to. Moderná stomatológia umožňuje obnoviť formu aj funkčnosť stratených zubov. Ako sa nasadí korunka na zub a či je jej inštalácia bolestivá? Budeme o tom hovoriť ďalej.

Je bolestivé inštalovať korunu?

Každý, kto sa chystá podstúpiť protetiku, má otázku: bolí to nasadiť korunku na zub? Skúsme na to prísť.

Odborný názor. Ortodontista Vorontsov E.O.: „Akékoľvek stomatologické zákroky môžu priniesť nepohodlie a bolesť počas a po liečbe. Čo sa týka inštalácie koruniek, najbolestivejšou časťou je príprava na protetiku - to je odstránenie nervu, vyplňovanie kanálikov, otáčanie zuba. Ale moderné robia tento proces absolútne bezbolestným.“

Samotný proces inštalácie korunky je bezbolestný, pretože produkt je upevnený na už bezpulpóznom zube (v ňom nie je žiadny nerv, takže v zásade nemôže dôjsť k bolesti).

Výnimkou je príprava živého zuba, ale v tomto prípade sa všetky manipulácie vykonávajú aj pomocou lokálnych anestetík, takže nič nebudete cítiť. A nebudete ani cítiť samotnú injekciu, pretože zubár vám pred podaním anestetického lieku namaže ďasná špeciálnym gélom, ktorý „zmrazí“ sliznicu.

Príprava na protetiku

Ak vás zaujíma, ako nainštalovať korunku na zub, etapy tohto procesu sú nasledovné:

Vyšetrenie u špecialistu, vypracovanie liečebného a protetického plánu.
Príprava zubov na inštaláciu korunky.
Odber odtlačkov, priama výroba konštrukcie (laboratórna fáza).
Osadenie a fixácia.

Prvá návšteva špecialistu

Pri vašej prvej návšteve ortopedického zubného lekára odborník vykoná vyšetrenie ústna dutina, posúdi stav zubov a slizníc a vypracuje aj liečebný plán a prípravu na inštaláciu konštrukcie. Okrem toho sa pacientovi ponúknu rôzne možné možnosti.

Povinným bodom pri príprave na inštaláciu koruny je röntgen, na základe ktorej lekár posúdi stav chrupu pacienta a vypracuje liečebný a protetický plán.

Plán ošetrenia zvyčajne pozostáva z prípravy zuba na inštaláciu korunky, výberu materiálov a farby produktu, výpočtu nákladov a životnosti konštrukcie, výroby a inštalácie. Ak sa bude protetika vykonávať pomocou mostíka, bude potrebné určiť počet nosných zubov a pripraviť ich.

Príprava

Príprava zuba na inštaláciu korunky je najdôležitejšou etapou protetiky, ktorá prebieha takto:

Vo väčšine prípadov sa zub zbaví buničiny a následne sa obrúsi (odstráni sa vrstva tvrdého tkaniva rovnajúca sa hrúbke korunky).
Lekár ošetrí všetky zubné kazy a vyplní ich koreňové kanáliky, odstraňuje kamene a plak.
Ak je potrebné obnoviť jednokoreňový zub, odstráni sa z neho dužina, aby sa predišlo popáleniu počas procesu preparácie.
Pri brúsení žuvacej skupiny zubov je riziko popálenia drene oveľa nižšie, takže v niektorých prípadoch zostávajú nažive.
Brúsenie korunky trvá minimálne hodinu v lokálnej anestézii.

Depulpácia sa vykonáva takto:

koreňové kanáliky sa spracovávajú a rozširujú pomocou špeciálnych nástrojov,
výplňový materiál sa zavádza do kanálov,
Korunová časť zuba je vyplnená.

Ak je koronálna časť vážne poškodená, zubár ju obnoví pred protetikou.

Prečítajte si tiež:

Ako sa obnovuje korunka zuba?

Ak je zub vážne poškodený v hornej časti, možno ho obnoviť jedným z dvoch spôsobov:

So špendlíkom

Pin je tyč, ktorá môže byť vyrobená z kovu, plastu alebo gutaperče. Umiestňuje sa do koreňového kanálika zuba a potom sa fixuje pomocou špeciálnych materiálov. Potom na základe tohto dizajnu pomocou výplňových materiálov zubár obnoví poškodenú koronálnu časť. Špendlík však nemožno vždy použiť, existujú určité kontraindikácie:

Moderné materiály umožňujú vytvoriť spoľahlivú a odolnú štruktúru: zliatiny titánu vysoký výkon biokompatibilita s tkanivami ústnej dutiny a zubná korunka s kolíkom z uhlíkových vlákien je odolná, materiál zabraňuje zlomeniu produktu a chráni zub pred vysokým zaťažením.

Používanie kariet

– moderný dizajn, ktorý umožňuje nielen obnoviť poškodený zub, ale aj zabezpečiť, aby plnil základné funkcie. Inlay je spoľahlivou oporou pre jednotlivé korunky aj mostné konštrukcie.

Na fixáciu jazýčka musí byť koreň zdravý a pevne umiestnený v alveolárnom výbežku. Dizajn sa skladá z dvoch častí: nohy a telo. Stopka sa nachádza v koreni a telo obnovuje korunkovú časť zuba.

Ako sa otáča?

Inštalácia koruniek na zuby vyžaduje predbežné brúsenie. Príprava tvrdých tkanív sa vykonáva pomocou špeciálnej diamantovej frézy. Zubár vytvaruje zub tak, aby sa naň dala korunka nasadiť čo najtesnejšie. V tomto prípade sa odstráni vrstva tvrdého tkaniva, ktorá sa rovná hrúbke koruny.

Takto vyzerajú vyleštené zuby

Preparácia bezpulpálnych aj živých zubov sa vykonáva v lokálnej anestézii. Živý zub obsahuje nerv, takže zákrok bez úľavy od bolesti je veľmi bolestivý. A obrusovanie mŕtveho zuba zahŕňa posunutie ďasien späť, takže sa nezaobídete bez anestetika.

Upozorňujeme, že na inštaláciu kovokeramického výrobku je potrebné zbrúsiť viac tvrdého tkaniva ako pred prípravou na keramickú protetiku.

Laboratórne štádium

Potom, čo sa zubár pripraví na protetiku, odoberie odtlačky, ktoré odovzdá do zubného laboratória. V laboratóriu sa na základe týchto odliatkov vyrábajú sadrové modely zubov, na základe ktorých sa odlievajú korunky.

Dizajn môže byť vyrobený z kovu, keramiky alebo kovokeramiky (prečítajte si, aké typy zubných koruniek existujú). Výroba konštrukcie je pomerne zdĺhavý proces a brúsené zuby nevyzerajú príliš atraktívne. Preto na obdobie, kým nie je pripravený trvalý produkt, môže byť pacient nainštalovaný. Je potrebné nielen zamaskovať defekt, ale aj chrániť brúsený zub pred poškodením a infekciou, ako aj obnoviť jeho funkcie.

Montáž a inštalácia - posledná fáza protetiky

Ako sa nasadí korunka na zub? Inštalácia produktu sa vykonáva nasledovne:

Kovanie

Pred inštaláciou korunky je potrebné ju vyskúšať. Je to potrebné na určenie kvality práce. Napríklad rám kovokeramickej korunky je potrebné vyskúšať, aby sa zistila tesnosť jej uloženia na pni. Ak je kvalita rámu vysoká, navrství sa naň keramická časť, po ktorej je možné produkt nainštalovať.

Fixácia dočasným cementom

Korunka sa potom fixuje dočasným cementom. Je to potrebné na to, aby sme videli, ako bude zub reagovať, či nebude narušený skus (uzavretie obnoveného zuba antagonistickým zubom). Ak lekár zistí nejaké nepresnosti, prípravok môže byť odstránený bez poškodenia zuba.

Zvyčajne sa odporúča nosiť korunku niekoľko týždňov s dočasným cementom. Ak počas tohto obdobia pacient nemá žiadne sťažnosti, výrobok sa odstráni a nainštaluje s trvalým cementom.

V akých prípadoch je potrebné korunku odstrániť?

V niektorých prípadoch je to potrebné odstránenie korunky:

Ak zubár zle pripravil zub na protetiku. Vo väčšine prípadov sa pacienti stretávajú so skutočnosťou, že odborník nevyplní koreňové kanáliky až po vrch, v dôsledku čoho sa na vrchu rozvinie zápalový proces. V takýchto prípadoch sa musí produkt odstrániť a kanály sa musia odtesniť, ošetriť a znova utesniť.

Ako sa chrániť? Po naplnení koreňových kanálikov je nevyhnutné urobiť röntgen, pomocou ktorého môžete posúdiť kvalitu práce zubára. Okrem nekvalitnej výplne môže dôjsť k perforácii stien kanála alebo k poškodeniu nástroja. Ak sú takéto momenty okamžite identifikované, lekár okamžite a na náklady kliniky opraví svoju chybu. V opačnom prípade budete musieť zub preliečiť neskôr a na vlastné náklady.

Ak . Dôvodom môže byť zostávajúci kus nástroja v kanáloch alebo cysta.
Ak korunka nepasuje tesne okolo zuba (a iné nepresnosti, ktoré sa vyskytli vo fáze výroby).
Každá korunka má svoju vlastnú životnosť, takže na konci tohto časového obdobia bude potrebné produkt odstrániť a nahradiť iným.
Praskliny, triesky a iné štrukturálne poškodenia.

Ako sa produkt odstraňuje? Odstránenie korunky je pomerne zložitý proces, ktorý si vyžaduje špeciálne zručnosti a značné skúsenosti od lekára. Na odstránenie produktu je potrebné ho orezať. Tento postup pomerne komplikované, slúži na to sada špeciálnych zubných kotúčikov.

Niektoré kliniky používajú na tento účel ultrazvuk, pod vplyvom ktorého materiál konštrukcie jednoducho praskne, po ktorom sa dá odstrániť. Tento proces je dosť nepríjemný, keďže môže dôjsť k poškodeniu sliznice ďasien. Ale nie je sa čoho obávať, pretože všetky manipulácie sa vykonávajú v lokálnej anestézii.

Že keď sa prvýkrát stretnete, pozornosť sa venuje výlučne šatníku osoby. V skutočnosti je všetko dôležité a krásny úsmev je jedným z najdôležitejších aspektov, ktoré určujú dojem z komunikácie. Žiaľ, aj tie najhladšie, najkrajšie a zdravé zuby sa časom kazia a klasické plomby nie vždy tento problém vyriešia.

V najpokročilejších prípadoch sa na poškodený zub inštaluje korunka. Úplne pokrýva viditeľnú časť zuba. Koruna je vyrobená v laboratóriu a úplne pretvára všetko anatomické vlastnosti zub, cez ktorý je inštalovaný. Dobrý zubár zároveň berie do úvahy štruktúru nielen zubov susediacich s korunkou, ale aj zubov nachádzajúcich sa na druhej čeľusti, takže korunka je presnou kópiou „natívneho“ zuba.

Najčastejším dôvodom inštalácie korunky je vysoký stupeň zubný kaz. V tomto prípade vám zubár úprimne povie, že rekonštrukcia zuba je dlhý, zložitý a veľmi nákladný proces a výsledok pravdepodobne dlho nevydrží. Niekedy má väčší zmysel vyriešiť problém radikálne uzdravením koreňov chorého zuba a jeho inštaláciou na vrch.

Ďalším častým dôvodom nasadenia korunky je situácia, keď je zub poškodený traumou do takej miery, že ho nie je možné obnoviť. Korunka sa v tomto prípade používa na estetické účely.

Treťou možnosťou pri inštalácii korunky je patologické obrúsenie „natívneho“ zuba, v dôsledku čoho je výplň len krátkodobým riešením. Kov, keramika, ako aj kovokeramika, z ktorej sa korunka zvyčajne vyrába, sú veľmi odolné materiály, ktoré prakticky nepodliehajú oderu.

Nakoniec je korunka vyrobená z vysoko kvalitného materiálu v laboratóriu s prihliadnutím na všetky vlastnosti umiestnenia okolitých zubov v ústnej dutine. To vám umožní urobiť ho esteticky atraktívnejším ako pôvodný „natívny“ zub. Spomeňte si na „hollywoodske“ úsmevy niektorých filmových hviezd z minulosti – práve korunky nasadené na zuboch, ktoré nie sú prirodzene ideálne, ich robia takými dokonalými.

Existuje dôstojná alternatíva k inštalácii koruny?

v podstate moderné technológie vám umožní znovu vytvoriť zub, z ktorého zostane iba koreň. Výplňové materiály a čapové systémy, ktoré sa dnes používajú v zubnom lekárstve, umožňujú bez väčších ťažkostí obnoviť zub. Ďalšou vecou je, že tento dizajn nemusí trvať dlho a kolík môže byť telom odmietnutý z jedného alebo druhého dôvodu. Neznamená to, že inštalácia výplne je v podstate zbytočná, ale nemôžeme vylúčiť situáciu, že výplň zuba môže byť len dočasným riešením s následným prekrytím korunkou.

O vhodnosti konvenčného ošetrenia zubov alebo inštalácie korunky vždy rozhoduje skúsený zubný lekár. Ak o jeho rozhodnutí pochybujete, môžete sa poradiť s viacerými odborníkmi a rozhodnúť o liečbe pod dohľadom toho, ktorý je pre vás najsmerodajnejší.

Navigácia

Oplatí sa alebo je potrebné nasadiť si na zub korunku?

Jednou z najčastejšie používaných metód obnovy zubov je korunka. Nie je prekvapujúce, pretože v modernej stomatológii existuje veľa možností pre takéto návrhy, aby vyhovovali každému vkusu a rozpočtu. Korunka ochráni zub pred odštiepením a obnoví jeho funkčnosť a vráti mu bývalú krásu. Je však použitie tohto konkrétneho typu protetiky vždy opodstatnené a je cena za dokonalý vzhľad príliš vysoká? Aby sme to pochopili, stojí za to zistiť, či existuje alternatíva k zubným korunkám, ktoré ortopedické štruktúry sú schopné vyriešiť rovnaké problémy, ale s menšou stratou pre pacienta.

Kedy je potrebné použiť korunky?

Existuje niekoľko indikácií na ich použitie:

Existujú aj prípady, keď je obnova zubov pomocou koruniek nemožná alebo sa musí odložiť:

Závažné ochorenie ďasien;
Nízka výška supragingiválnej časti prirodzených zubov;
Hlboký skus (toto bude musieť byť opravené pred inštaláciou konštrukcie);
Zhoršený výkon žuvacích svalov;
Príliš mladý pre niektoré typy štruktúr.

Video

Alternatíva ku korunkám pri obnove estetiky

Predné zuby zvyčajne potrebujú obnoviť svoj vzhľad. To sa dá urobiť pomocou dýh. Tenký keramické dosky pred nalepením na povrch orgánu si to vyžadujú brúsenie iba 1 mm. Zatiaľ čo pri korunke sú tvrdé tkanivá zuba zmenšené o 2-2,5 mm, čím je zub krehkejší a vzniká väčšie riziko vzniku kazu.

Inštalácia dýh ponecháva v budúcnosti možnosť použitia iných typov korekcie. vzhľad zuby. A korunka môže byť následne nahradená iba podobnou štruktúrou z iného materiálu alebo protézou. Ďalšou výhodou dýh pred nimi: absencia možnosti traumy ďasien. Pri nosení koruniek mäkké tkaniny trpieť pomerne často.

Treba mať na pamäti, že dyhy je možné lepiť iba na vrchných 10 a 8 spodné predné zuby. Ak je potrebná estetická obnova iných, bude potrebné použiť korunky.
Krásu zubov je možné obnoviť aj pomocou kompozitné materiály. Vôbec nevyžadujú brúsenie zubov. Ale nie sú príliš pevné ani v porovnaní s najkrehkejšími a lacnejšími plastovými korunkami.

Aby sme zhrnuli to, čo bolo povedané, treba povedať, že ak existujú technické možnosti na obnovenie vzhľadu zubov, je lepšie použiť skôr dyhy ako korunky. Úspešne skrývajú zmeny farby skloviny, malé triesky, nadmerné medzery medzi orgánmi a ich škaredý tvar.

Návrat funkcií zubom: sú korunky vždy lepšie?

Ak je zub poškodený dostatočne, nemožno obmedziť obnovu jeho vonkajšieho obalu. Najmä pokiaľ ide o stoličky a premoláre. Potreba obnoviť viac ako polovicu poškodeného zuba diktuje jednoznačné aplikácia obnovy koruny. V iných prípadoch môžu sa použiť kolíky alebo pne A výplňové materiály.
Ak chcete použiť prvú metódu, zub musí byť bez dužiny. Vďaka tomu je krehký, teda ešte náchylnejší na zničenie.

Preto, pokiaľ ide o žuvanie zubov, najlepšia možnosť výberu medzi čapom a korunkou bude posledný. Nevyžaduje inštaláciu odstránenie molárnej alebo premolárnej pulpy. okrem toho špendlík a náplň materiály sa nepovažujú za dostatočne spoľahlivý spôsob obnovy a môžu spôsobiť alergie, rozpadajú sa, spôsobujú bolesť ďasien. Steny zuba sa naďalej stenčujú a skôr či neskôr bude musieť byť korunovaný. Je tiež schopný najlepšie chrániť zničený orgán pred stresom zo žuvania.

zotavenie predný zub pomocou špendlíka je tiež nežiaduce, hoci to je nutná depulpácia Každopádne. Ale pod korunou bude orgán lepšie chránený pred kazom a inými chorobami.
Použitie vkladanie pňa s následným brúsením tiež robí zub menej pevným a chráneným. V tomto prípade má obnova korunou nepochybnú výhodu.

Chýbajúce zuby: implantát alebo korunka

Strata jedného alebo viacerých zubov diktuje potrebu obnovy orgánu pomocou mostíka alebo implantácie. V prvom prípade si protetika vyžaduje účasť podporných zubov. Brúsia sa na korunky, čo je pre živé orgány nežiaduce. V tomto prípade implantácia by bola výhodnejšia, pretože uľaví susedným zubom od depulpácia, čo znamená, že ich uchová na dlhšiu dobu existencie.

Prítomnosť výplní alebo výrazná deštrukcia v nosných zuboch robí konštrukciu mostíka najlepším možným spôsobom protetika. V tomto prípade vám už nič nebráni nasadiť im korunu. Za zváženie tiež stojí, že prihojenie implantátu trvá pomerne dlho, prípadne nemusí prebehnúť vôbec a stojí podstatne viac.

Nerovnomerné zuby a korunky: stojí to za to?

Korunky môžu externe korigovať zarovnanie zubov v rade. Ale to je určite príliš radikálna metóda vyrovnávania úsmevu, ktorá má viac nevýhod ako výhod. K tomu sú zuby príliš opotrebované a zbavené buničiny, čo výrazne skracuje ich životnosť.

V takom prípade môžu byť dyhy náhradou, ak zakrivenie nie je príliš silný. Napriek tomu ich inštalácia nie je taká škodlivá pre tvrdé tkanivá. A najlepšie zo všetkých na narovnanie použite výstužný systém. Prirodzenejším, aj keď časovo náročným spôsobom napraví zhryz a udrží zuby neporušené.

Náklady na korunky a alternatívne metódy zubnej obnovy

Cena za zubná služba by nemalo byť rozhodujúcim faktorom pri výbere spôsobu obnovy chrupu, ale pre mnohých pacientov je dôležité.

Aby sa uľahčila orientácia pri výbere medzi korunkami a inými metódami obnovy podľa tohto kritéria, stojí za to pozrieť sa na tabuľku:

Kedy je potrebné použiť korunky?

Existuje niekoľko indikácií na ich použitie:

Existujú aj prípady, keď je obnova zubov pomocou koruniek nemožná alebo sa musí odložiť:

Závažné ochorenie ďasien;
Nízka výška supragingiválnej časti prirodzených zubov;
Hlboký skus (toto bude musieť byť opravené pred inštaláciou konštrukcie);
Zhoršený výkon žuvacích svalov;
Príliš mladý pre niektoré typy štruktúr.

Alternatíva ku korunkám pri obnove estetiky

Predné zuby zvyčajne potrebujú obnoviť svoj vzhľad. To sa dá urobiť pomocou dýh. Tenké keramické platne vyžadujú brúsenie len 1 mm pred lepením na povrch organu. Zatiaľ čo pri korunke sú tvrdé tkanivá zuba zmenšené o 2-2,5 mm, čím je zub krehkejší a vzniká väčšie riziko vzniku kazu.

Inštalácia faziet ponecháva možnosť použitia iných typov korekcie vzhľadu zubov v budúcnosti. A korunka môže byť následne nahradená iba podobnou štruktúrou z iného materiálu alebo protézou. Ďalšou výhodou dýh pred nimi: absencia možnosti traumy ďasien. Pri nosení koruniek pomerne často trpia mäkké tkanivá.

Malo by sa pamätať na to, že dyhy je možné lepiť iba na horných 10 a 8 spodné predné zuby. Ak je potrebná estetická obnova iných, bude potrebné použiť korunky.
Krásu zubov je možné obnoviť aj pomocou kompozitných materiálov. Vôbec nevyžadujú brúsenie zubov. Ale nie sú príliš pevné ani v porovnaní s najkrehkejšími a lacnejšími plastovými korunkami.

Aby sme zhrnuli to, čo bolo povedané, treba povedať, že ak existujú technické možnosti na obnovenie vzhľadu zubov, je lepšie použiť skôr dyhy ako korunky. Úspešne skrývajú zmeny farby skloviny, malé triesky, nadmerné medzery medzi orgánmi a ich škaredý tvar.

Návrat funkcií zubom: sú korunky vždy lepšie?

Ak je zub poškodený dostatočne, nemožno obmedziť obnovu jeho vonkajšieho obalu. Najmä pokiaľ ide o stoličky a premoláre. Potreba obnoviť viac ako polovicu poškodeného zuba diktuje jednoznačné použitie náhrady korunkou. V iných prípadoch sa môžu použiť špendlíky alebo vložky do pňov a výplňové materiály.
Ak chcete použiť prvú metódu, zub musí byť bez buničiny. Vďaka tomu je krehký, teda ešte náchylnejší na zničenie.

Preto, pokiaľ ide o žuvanie zubov, najlepšou možnosťou pri výbere medzi špendlíkom a korunkou bude tá druhá. Jeho inštalácia nevyžaduje odstránenie molárnej alebo premolárnej buničiny. Okrem toho sa špendlík a výplňové materiály nepovažujú za dostatočne spoľahlivý spôsob obnovy, môžu spôsobiť alergie, zlomiť sa a spôsobiť bolesť ďasien. Steny zuba sa naďalej stenčujú a skôr či neskôr bude musieť byť korunovaný. Je tiež schopný najlepšie chrániť zničený orgán pred stresom zo žuvania.

Obnova predného zuba pomocou čapu je tiež nežiaduca, hoci depulzácia je v každom prípade nevyhnutná. Ale pod korunou bude orgán lepšie chránený pred kazom a inými chorobami.
Použitie jadrovej vložky s následným brúsením tiež robí zub menej odolným a chráneným. V tomto prípade má obnova korunou nepochybnú výhodu.

Chýbajúce zuby: implantát alebo korunka

Strata jedného alebo viacerých zubov diktuje potrebu obnoviť orgány pomocou mostíka alebo implantácie. V prvom prípade si protetika vyžaduje účasť podporných zubov. Brúsia sa na korunky, čo je pre živé orgány nežiaduce. V tomto prípade bude výhodnejšia implantácia, pretože zbaví susedné zuby depulpácie a tým ich zachová na dlhšiu dobu existencie.

Prítomnosť výplní alebo výrazná deštrukcia nosných zubov robí z mostíkovej konštrukcie najlepší spôsob protetiky. V tomto prípade vám už nič nebráni nasadiť im korunu. Za zváženie tiež stojí, že prihojenie implantátu trvá pomerne dlho, prípadne nemusí prebehnúť vôbec a stojí podstatne viac.

Nerovnomerné zuby a korunky: stojí to za to?

Korunky môžu externe korigovať zarovnanie zubov v rade. Ale to je určite príliš radikálna metóda vyrovnávania úsmevu, ktorá má viac nevýhod ako výhod. K tomu sú zuby príliš opotrebované a zbavené buničiny, čo výrazne skracuje ich životnosť.

V takom prípade môžu byť dyhy náhradou, ak zakrivenie nie je príliš silný. Napriek tomu ich inštalácia nie je taká škodlivá pre tvrdé tkanivá. A na vyrovnávanie je najlepšie použiť systém rovnátka. Prirodzenejším, aj keď časovo náročným spôsobom napraví zhryz a udrží zuby neporušené.

Náklady na korunky a alternatívne metódy zubnej obnovy

Cena stomatologickej služby by nemala byť rozhodujúcim faktorom pri výbere metódy obnovy chrupu, no pre mnohých pacientov je dôležitá.

Aby sa uľahčila orientácia pri výbere medzi korunkami a inými metódami obnovy podľa tohto kritéria, stojí za to pozrieť sa na tabuľku:

zubz.ru

všeobecné informácie

Koruna je neodstrániteľná konštrukcia, ktorá vám umožňuje odstrániť všetky existujúce chyby. Protézy tohto druhu sa používajú na zvýšenie pevnosti zuba, obnovenie jeho tvaru a veľkosti a tiež na vytvorenie odolnosti voči žuvaciemu zaťaženiu.

Veľmi často sú korunky súčasťou jednej veľkej protézy. Napríklad vtedy, keď chýba niekoľko zubov naraz a je potrebné ich plne nahradiť umelými. V tomto prípade celá konštrukcia slúži ako podpora na susedných zuboch.

Bolí vás nasadenie koruniek na zuby? Ako sa takéto protézy inštalujú? Ako ukazuje prax, mnohí ľudia spájajú zubné procedúry s nepríjemnými pocitmi, ktoré si pamätajú na celý život. Pri inštalácii koruniek sa však za najnepríjemnejšiu považuje iba prvá fáza, keď odborník obrúsi zub. nepochybne, modernej stomatológie má všetky potrebné lieky proti bolesti, ktoré sa v praxi aktívne využívajú.

Napriek všetkým výhodám takejto protetiky opísaným vyššie má veľa ľudí stále otázku, či dať korunku na zub. Nižšie uvádzame hlavné indikácie pre tento postup:

Prirodzená koruna je zničená v dôsledku poranenia alebo vyvinutého kazu, ale samotný koreň je zachovaný a môže vykonávať svoju primárnu funkciu.
Úsmev vyzerá nevzhľadne kvôli chybám tvaru alebo farby skloviny.
Pri paradentóze niekedy hrozí samovoľné uvoľnenie zubov. V takejto situácii sa odporúča inštalovať dočasné korunky až do úplného zotavenia.
Dochádza k patologickému odieraniu skloviny.

V súčasnosti môžu zubní lekári ponúknuť niekoľko možností pre zubné korunky, ktoré sú vyrobené z rôznych materiálov a vyznačujú sa určitými vlastnosťami.

Aké korunky sú najlepšie na žuvanie zubov? Mnoho odborníkov ponúka kovové konštrukcie, pretože majú veľa výhod a ich cena je relatívne nízka.

Táto možnosť môže byť vyrobená z rôznych kovov. Kovové korunky sú klasickým príkladom protetiky a používajú sa už niekoľko desaťročí. Najbežnejšou možnosťou sú „zlaté“ zuby.

Hlavnými výhodami takýchto koruniek sú trvanlivosť, spoľahlivosť a pevnosť. Prvky prakticky nepodliehajú oxidácii a ich index oderu je čo najbližšie k prirodzenej sklovine, takže pri žuvaní nedochádza k poškodeniu zubov antagonistov. Tento dizajn má len jednu nevýhodu - jeho neestetický vzhľad, takže je zvyčajne inštalovaný v oblasti neprístupnej pre zvedavé oči.

Keramické (porcelánové) korunky

Celokeramické korunky sú považované za najestetickejšie. Veľmi presne kopírujú prirodzený povrch zubov, pričom po mnohých rokoch nestrácajú svoje primárne vlastnosti. Na aké zuby sa nasadzujú keramické korunky? Tento materiál je dosť krehký a nemusí vydržať dlhodobé žuvanie. Preto sa takéto zubné protézy často inštalujú na predné zuby. Hlavnou nevýhodou tejto možnosti sú vysoké náklady.

Metalo-keramické korunky

Kovová keramika kombinuje pozitívne vlastnosti kovy a porcelánové materiály. Táto možnosť sa vyznačuje trvanlivosťou, pevnosťou a dobrými estetickými vlastnosťami. Jedinou nevýhodou tejto možnosti protetiky je príprava zubov na korunky v štádiu inštalácie, vysoké riziko odierania skloviny.

Ktorú možnosť si mám vybrať?

Pri výbere protézy by sa malo vychádzať z indikácií na inštaláciu konštrukcie, želaní pacienta a jeho finančných možností. Považujú sa za možnosť rozpočtu kovové korunky, ale z hľadiska vonkajších ukazovateľov sú ďaleko od najestetickejších.

Metal-keramická verzia sa vyznačuje pevnosťou a prirodzenosťou, takúto protézu je možné nasadiť na zub bez predchádzajúceho odstránenia nervu. Aj pri najmenšom úbytku ďasna sa však medzi samotnou korunkou a zubom môže vytvoriť medzera. V tomto prípade je jeho kovový okraj viditeľný.

Celokeramická možnosť je čo najbližšie k prirodzeným zubom. Vyznačuje sa funkčnou odolnosťou. Ak sú finančné možnosti pacienta neobmedzené, odporúča sa nainštalovať na zuby keramické korunky.

Aké sú najlepšie protézy z navrhovaných možností? Bohužiaľ, nie je možné dať jednoznačnú odpoveď táto otázka sa nezdá možné. Väčšina odborníkov v tejto oblasti sa stále prikláňa k druhej možnosti.

Príprava na protetiku

Proces predbežnej prípravy na inštaláciu protézy pozostáva z niekoľkých nezávislých etáp:

Upevnenie korunky na zuby: ako nainštalovať protézu

Životnosť zubných koruniek a ponúkaná záruka

Životnosť dobre vyrobených koruniek je zvyčajne 10 rokov a viac. V tejto veci je však potrebné podrobnejšie zvážiť kvalitu počiatočnej prípravy pred protetikou. Vo väčšine prípadov sa zub pod korunkou odpulpuje, to znamená, že sa odstránia všetky nervy a vyplnia sa koreňové kanáliky. Toto je najviac zraniteľné miesto počas predmetného konania.

V 60-70% prípadov sú samotné koreňové kanáliky nedostatočne vyplnené, čo vedie k rozvoju zápalových komplikácií, potrebe zuba znovu ošetriť alebo dokonca odstrániť. Chronický zápal sa spravidla začína objavovať po skončení záručnej doby (približne po 1-1,5 roku). Na zahraničných klinikách je situácia trochu iná. Záruka na protetiku je napríklad v Nemecku 3-5 rokov.

Recenzie

Vo všeobecnosti pacienti po protetike odchádzajú len pozitívne recenzie. Je to možné, ak lekár pred nasadením koruniek na zuby zohľadnil všetky indikácie/kontraindikácie. Aká je najlepšia protéza na inštaláciu? Aj táto otázka patrí do kompetencie zubného lekára a od nej sa odvíja aj následný výsledok. Osobitná pozornosť by sa malo venovať vysokokvalitnému zubnému ošetreniu počiatočná fáza, správna fixácia (či bol záhryz nadmerný/podhodnotený).

Ak sa teda vykoná výrobná technológia, pacient môže vždy dúfať pozitívny výsledok. Je dôležité vybrať správnu kliniku, kde pracujú profesionálni špecialisti. Bohužiaľ, dnes to nie je také ľahké. Najviac súkromné zdravotníckych zariadení je zameraná na maximalizáciu zisku, často znížením kvality a nákladov na materiály.

Ako sa správne starať o korunky?

Ak sú nainštalované takzvané jednoduché korunky, na starostlivosť o ne stačí zubná niť, zubná pasta a kefka. V prípade mostíkov často vznikajú hygienické ťažkosti, pretože majú špeciálne stredná časť, pod ktorým sa zvyčajne hromadia baktérie.

Okrem štandardných hygienických pravidiel zubári dôrazne odporúčajú používať špeciálne irigátory. Prevádzka takéhoto zariadenia je založená na vytváraní pulzujúceho prúdu vody pod tlakom, ktorý je nepretržite dodávaný cez trysku. Vďaka irigátoru je možné vyčistiť ťažko dostupné oblasti úst bežnou kefkou od nahromadených zvyškov jedla a povlaku.

Na preventívne účely je vhodné navštíviť zubára dvakrát ročne, aby skontroloval stav celej štruktúry a okolitých tkanív.

Náklady na koruny

Drahšie keramické korunky sa zvyčajne nasadzujú na predné zuby. Ich cena sa pohybuje od 10 000 do približne 15 000 rubľov. Metallo keramická korunka na žuvací zub stojí menej (3 000 - 4 000 rubľov). Samozrejme, konečné náklady na protetiku závisia od mnohých faktorov. Patria sem: použité materiály, prestíž kliniky, prítomnosť vlastného zubného laboratória, kvalifikácia zdravotníckeho personálu atď.

Možné komplikácie po protetike

Po konečnej fixácii koruniek sa u niektorých pacientov vyskytujú nasledujúce komplikácie:

Protetická stomatitída. Vyvíja sa vďaka vysoký krvný tlak protéza na okolité mäkké tkanivo. Patológia spôsobuje zlú cirkuláciu a následné odumretie sliznice na hranici kontaktu so samotnou korunkou.
Zubný kaz. Tento problém sa môže objaviť v dôsledku zlej ústnej hygieny alebo ak pacient v štádiu prípravy na protetiku odmietol zubné ošetrenie.
Korunky môžu vyvolať vývoj alergickej reakcie, ktorá sa prejavuje pocitom pálenia v ústach a vyrážkami na slizniciach.
Galvanický syndróm. Vyvíja sa, keď ústa obsahujú zubné protézy vyrobené z rôznych materiálov.

Výskyt ktorejkoľvek z vyššie uvedených komplikácií si vyžaduje okamžitú konzultáciu s lekárom. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko straty zubov. V takýchto situáciách lekár spravidla odstráni korunu a vykoná opätovnú protetiku.

Samozrejme, pri takomto zákroku sa môže rozhodnúť len pacient, ktoré korunky si nasadí na zuby. Samotný špecialista vám môže povedať, ktoré protézy (materiál) sú lepšie. V každom prípade by ste si mali vypočuť názor lekára a prísne dodržiavať všetky jeho odporúčania. Len tak môžete dúfať v pozitívny výsledok a tešiť sa z dobre vykonanej práce.

Záver

V tomto článku sme čo najpodrobnejšie preskúmali, aké typy zubných koruniek existujú, ako sú umiestnené a aké komplikácie môžu byť spojené po tomto zákroku. V skutočnosti sú dnes takéto zubné protézy veľmi populárne, pretože každý chce mať atraktívny úsmev. Nebojte sa postupu inštalácie konštrukcie, či už ide o kovové alebo keramické korunky. Kvalifikovaný lekár bude nielen schopný vybrať najvhodnejšiu protetickú možnosť, ale takmer bezbolestne vykoná aj všetky inštalačné práce.

fb.ru

Vlastnosti obnovy predných zubov

Obnovu zničených rezákov možno použiť pri zachovaní ich koreňovej časti. Ak je zub úplne poškodený, je potrebné pripevniť protézu k vopred nainštalovanému implantátu.

Ak existuje odštiepený zub s normálnym koreňom, obnova sa vykoná jednou z nasledujúcich metód:

Rozdiel medzi predným radom zubov a bočnými je v tom, že nie je možné na nich ušetriť peniaze bez toho, aby to ohrozilo estetický vzhľad. Koniec koncov, predné zuby sú prvé, ktoré prichádzajú do zorného poľa partnera, sú odkryté pri úsmeve a rozprávaní.

Preto, aby ste zabezpečili maximálnu estetiku, mali by ste obzvlášť starostlivo vyberať korunky na predné zuby.

Na obnovu predných zubov sa zvyčajne používajú keramické alebo kovokeramické korunky, ktoré majú vysoké estetické vlastnosti.

Pozrime sa na hlavné dostupné možnosti.

Kovové korunky - nezabudnuteľná klasika

Takéto korunky majú veľkú silu a používajú sa už dlho. Kvôli nedostatku alternatívnych možností boli predtým inštalované na akékoľvek zuby, napriek tomu, že sa od nich veľmi líšili farbou.

Výhody kovových protéz:

sú veľmi pevné, odolné a lacné;
Pred inštaláciou koruniek nie je potrebné brúsiť zuby;
takéto výrobky sa vyrábajú v peci z voskového odliatku a nevyžadujú prakticky žiadnu úpravu;
Keď sú korunky s pozlátením nainštalované, vydržia niekoľko desaťročí a poskytujú hojivý účinok na ústnu dutinu.

Nevýhody kovových koruniek:

kovová chuť v ústach, možno pocit pálenia;
neestetický vzhľad;
možné alergické reakcie na kov.

V súčasnosti sa takéto korunky používajú iba na bočné zuby, ktoré nie sú viditeľné pri rozhovore a pri úsmeve.

Kovová keramika - priemerná možnosť rozpočtu

Najčastejšie používané materiály na výrobu rámov výrobkov sú zliatina chrómu s niklom alebo kobaltom.

Zriedkavo spôsobujú alergické reakcie, sú lacné a majú dobrú biologickú kompatibilitu. Zliatiny zo zlata a platiny vydržia ešte dlhšie, takže takáto korunka nie je lacná.

Vyrábajú sa kombináciou kovového rámu a keramického povlaku. Vďaka tomu majú výrobky vysokú pevnosť, estetickú príťažlivosť a prirodzený vzhľad.

Výhody kovokeramických koruniek:

Vďaka odolnému kovovému rámu výrobky vydržia veľké žuvacie zaťaženie bez poškodenia;
životnosť kovovej keramiky, ak dodržiavate hygienické pravidlá, dosahuje 10 rokov alebo viac;
majú estetický vzhľad a sú vizuálne takmer na nerozoznanie od prirodzených zubov;
Napriek všetkým výhodám majú výrobky vyrobené z takéhoto materiálu relatívne nízke náklady.

Nevýhody tohto riešenia:

Celokeramické korunky sú najlepšou voľbou

Keramické korunky sú navrhnuté špeciálne pre inštaláciu na predné zuby. Majú veľmi prirodzený vzhľad a sú takmer na pohľad na nerozoznanie od prirodzených rezákov.

Keramická korunka je zároveň krehká, pretože na rozdiel od kovokeramiky nemá kovový rám. Nepoužívajú sa na žuvanie alebo vytrhávanie zubov.

Ale na zabezpečenie vysokej prirodzenosti a estetiky sú tieto produkty ideálne. Obnovenie porcelánovej koruny je takmer nemožné.

Výhody keramiky:

Trvanlivosť a spoľahlivosť. Ani po desaťročiach nie je ústne prostredie schopné zmeniť farbu koruniek.
Vysoká úroveň estetiky. Keramické výrobky sú farbou a priehľadnosťou na nerozoznanie od skutočných rezákov, dokonca aj pri jasnom prirodzenom svetle. To z nich robí vynikajúci materiál na obnovu predných zubov.
Biokompatibilita. Obnova zubov pomocou takýchto koruniek neovplyvní stav ďasien a ústnej dutiny z dôvodu biokompatibility materiálu.

Nevýhody keramických výrobkov:

Materiál porcelán používa sa len na jednotlivé korunky, mostíky môžu byť vyrobené výlučne z drahého zirkónu.
Vyššie náklady v porovnaní s kovovou keramikou.
Pod takými zubnými protézami Je možné použiť iba keramické vložky a čapy zo sklenených vlákien, nemožno použiť kov, pretože bude presvitať cez priehľadnú korunku a dodá jej modrý odtieň.

Produkty oxidu zirkoničitého a oxidu zirkoničitého

Ide o najdrahší materiál na výrobu protéz. Sú veľmi estetické a prirodzeného vzhľadu, majú vysokú biokompatibilita s orálnymi tkanivami.

Rám korunky je vyrobený frézovaním pomocou počítača, čo umožňuje získať odolný a kvalitný náter.

Výhody zirkónových koruniek:

môžete si vybrať korunku, ktorá je farebne nerozoznateľná od skutočných zubov;
tento materiál je ideálny na výrobu predných mostíkov;
takéto korunky majú vyššiu pevnosť v porovnaní s porcelánovými korunkami;
nedávajte chyby vo forme modrého sfarbenia pozdĺž okraja ďasna;
materiál má hypoalergénne vlastnosti.

Hlavnou nevýhodou sú vysoké náklady na inštaláciu takejto koruny.

Dočasné plastové korunky

Takéto korunky sa inštalujú na čas potrebný na výrobu trvalých zubných protéz. Umožňujú vám chrániť brúsené zuby pred vystavením vonkajšie prostredie, udržiavať správnu reč a dôveru v komunikáciu.

Takéto zubné protézy sa inštalujú na obdobie 2 až 4 týždňov. Plastové korunky, vystužený kovovou základňou, vydrží cca 5 rokov. Takéto korunky je možné obnoviť bez ich odstránenia, ak je plastový obal zničený.

Bolestným bodom je cena

Ceny produktov sú priamo úmerné nákladom na materiál:

V rovnakej dobe, náklady na najlacnejšie koruny vyrobené z plastu sa pohybuje od 300 do 600 rubľov. Stacionárna plastová konštrukcia bude stáť 1 000 rubľov.
cena kovokeramická protéza bude v rozmedzí 6 000 - 13 000 rubľov a rovnaký výrobok na zlatom ráme bude stáť 24 000 rubľov + 3 000 za každý gram zliatiny.
Porcelán koruna môže stáť od 13 000 do 22 000 rubľov.
Kvalitná protéza z oxid zirkoničitý- 24 000 - 27 000 rubľov.

Náklady na ošetrenie okrem ceny materiálu zahŕňajú aj mzdy pre špecialistov, náklady na prístrojové vybavenie, diagnostiku, sterilizáciu a ďalšie komponenty.

Zdrojom pravdy sú praktické skúsenosti

Recenzie od pacientov vám pomôžu konečne rozhodnúť, z akého materiálu je najlepšie nainštalovať korunku na predné zuby.

Závery a tézy

Ktoré korunky sa najlepšie inštalujú na predné zuby: porcelánové, zirkónové, plastové alebo kovokeramické?

Vo všetkých ohľadoch možno zirkónové korunky nazvať najlepšie, ale sú aj najdrahšie. Plastové a kovokeramické korunky sú cenovo najdostupnejšie, no tie prvé sú krátkodobé a tie druhé môžu u niekoho vyvolať alergiu.

Porcelánové korunky budú vynikajúcou voľbou, ak jeden zub potrebuje protetiku, ale ak je niekoľko, táto možnosť nie je vhodná.

Je zrejmé, že výber by sa mal robiť na základe materiálových možností a potom ďalších kritérií.

dentazone.ru

Ahoj! Povedzte mi, čo robiť v nasledujúcej situácii. Všimla som si kazy na zuboch 3,5, 4,5 a 4,6. V jednej zubnej ambulancii mi povedali, že všetkým vyššie uvedeným zubom chýba predná a zadná stena (priľahlá k susedným zubom). Zostávajú len bočné steny (zo strany líc a jazyka) a zvyšok zaberajú výplne. V súlade s tým musia byť korunky nasadené na zuby 4.5 a 4.6, aby nedošlo k odštiepeniu stien, a na zub 3.5 musí byť podľa môjho uváženia umiestnená korunka alebo výplň s kolíkom.

Keďže dostať korunky v 21 rokoch sa mi zdalo nezmysel, išiel som na inú stomatológiu. Tam zubár-terapeut povedal, že zub 3,5 v žiadnom prípade nepotrebuje korunku, ale zuby 4,5 a 4,6 sa dajú liečiť rôznymi spôsobmi (korunky alebo plomby). Nevie mi vraj povedať, akú liečbu mám zvoliť, keďže moje zuby ešte vydržia len s plombami, bez koruniek. Potom som požiadal o vyšetrenie u ortopedického zubára. Ortopéd (mimochodom primár tej kliniky) povedal to isté, čo mi povedali na prvej stomatológii: ostali len bočné steny, treba nasadiť korunky, ale na všetky zuby (3,5, 4,5, 4,6 ), a najprv ich musíte ošetriť v každom prípade kanály a odstrániť kaz od terapeuta.

Terapeutka mi ošetrila zuby 3,5, 4,5, 4,6, aj 4,7, ktoré mali tiež kaz, ale korunku tam nebolo treba. Zajtra mám ísť k ortopédovi a dať mi zbrúsiť zuby 3,5, 4,5, 4,6. Zaujímalo by ma, či to má zmysel? Odporúčali to traja rôzni lekári rozdielne zaobchádzanie, čo nemôže vzbudzovať podozrenie.

Prikladám obrázky, prosím čo najskôr odpovedať na otázku: mám dostať koruny alebo nie?

stomatologclub.ru

Bolí to alebo nie?

Takmer všetky stomatologické zákroky sú bolestivé, ale tento problém sa dá vyriešiť pomocou lokálna anestézia. Pokiaľ ide o inštaláciu koruniek, najnepríjemnejším momentom je prípravná fáza: odstránenie nervu, brúsenie tvrdých tkanív. Všetky tieto postupy sa však vykonávajú v lokálnej anestézii, takže pacient nepociťuje nepohodlie ani bolesť.

Odborný názor. Zubár Avdeeva O.L.: „Okamžitý proces fixácie korunky nie je bolestivý, keďže nerv bol odstránený, takže nemôže bolieť. Aj keď sa zbrúsi živý zub (ktorý má nerv), pacient nebude cítiť bolesť, ako v modernom zubné ambulancie"všetky manipulácie, ktoré môžu spôsobiť nepohodlie, sa vždy vykonávajú s použitím lokálnej anestézie."

Ako pripraviť zub na korunku?

Protetika s korunkami zahŕňa niekoľko etáp, a teda viac ako jeden výlet na kliniku. Prvou návštevou je prieskum pacienta, vyšetrenie ústnej dutiny a posúdenie stavu jej tkanív, röntgen a v prípade potreby ďalšie štúdie.

Na základe diagnostiky a prieskumu zubný lekár vypracuje plán budúcej protetiky, ktorý pozostáva z niekoľkých bodov:

výber materiálu, jeho odtieň,
výpočet nákladov na protetiku,
snímanie odtlačkov, ich prenos do laboratória,
výroba, montáž, upevnenie konštrukcie.

Ak sa plánuje protetika pomocou mostíka, lekár vyberie nosné zuby, posúdi ich stav a vykoná vhodnú prípravu. Priama príprava podpery na fixáciu protézy, ktorej sa mnohí pacienti tak obávajú, prebieha nasledovne:

lekár odstráni nerv (v stomatológii sa tento proces nazýva depulpácia),
zub sa pripraví na hrúbku korunky: odstráni sa z neho vrstva tvrdého tkaniva, vytvaruje sa kužeľ tak, aby na ňom korunka tesne sedela,
nerv z jednokoreňových prvkov je odstránený, aby sa chránil pred možnými popáleninami, ktoré sa môžu vyskytnúť počas procesu otáčania,
príprava žuvacích zubov v ojedinelých prípadoch vedie k popáleniu nervu, takže v niektorých prípadoch nie je odstránený,
Všetky procedúry sa vykonávajú v lokálnej anestézii, takže pacient nebude cítiť bolesť.

Prečo je potrebné otáčanie, je tento postup bolestivý?

Sústruženie je povinným štádiom protetiky s korunkami a mostíkmi. Preparácia sa vykonáva pomocou diamantovej frézy a zubár odbrúsi vrstvu tvrdého tkaniva, ktorá sa svojou hrúbkou rovná hrúbke výrobku. Toto potrebné opatrenie, pretože korunka by mala čo najtesnejšie priliehať na zub a medzi nimi by nemali byť žiadne medzery.

Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii, aj keď sa zbrúsi mŕtvy zub (po odstránení zubnej drene). V živom zube je nerv, takže anestézia je tu jednoducho potrebná. Pri brúsení zubu bez dužiny sa ďasná posúvajú späť, čo si vyžaduje aj použitie anestetika.

Vlastnosť prípravy: na fixáciu metalokeramiky sa odstráni väčšia vrstva tkaniva ako pri protetike s bezkovovou keramikou.

Proces výroby produktu

Z vybrúseného zuba sa odoberajú odtlačky, ktoré sú potrebné pre technika v laboratóriu, kde sa na základe týchto odtlačkov odlievajú sadrové modely zubov. Na ich základe sa vyrábajú protézy. Počas výroby je zbrúsený zub prekrytý dočasnou plastovou korunkou, ktorá poskytuje ochranu zbrúsenému zubu a zároveň zbavuje pacienta emocionálneho nepohodlia.

Inštalácia

Pred fixáciou zubár skúša štruktúru, aby zhodnotil kvalitu jej výroby. Napríklad pred nanesením keramickej vrstvy na kovokeramickú korunku sa kovový rám vyskúša na pni. Ak základňa na ňu tesne prilieha, vykonajú sa dokončovacie práce a koruna je upevnená.

Krížny zhryz s posunutím dolnej čeľuste Ako dlho trvá nasadenie korunky na zub?

Brúsenie (príprava) zubov na korunky a odstraňovanie drene (odpulpovanie) sú tradičné postupy v domácej stomatológii. Pravdepodobne sa mnohí pacienti, ktorí sa museli vysporiadať so štandardnou protetikou, pýtali - prečo zabíjať absolútne zdravé zuby a je možné urobiť bez odstránenia buničiny?

Uvažujme o princípe inštalácie mosta. Na nahradenie strateného zuba je vyrobená monolitická konštrukcia pozostávajúca z najmenej 3 prvkov, z ktorých dva sú umiestnené na rezaných zuboch. V ošetrených orgánoch zubný lekár odstráni nervy, ošetrí a vyplní kanáliky. Zuby s malou alebo žiadnou výplňou sú často zabité, čím sa zbavujú všetkých výhod životne dôležitého (živého) orgánu. Nevýhody depulpácie:

Výživa zvnútra zubov sa zastaví, ktorej funkciu predtým vykonávala buničina. V dôsledku toho dochádza k narušeniu pomeru minerálnych a organických zložiek, čo robí zub krehkým a zbavuje ho schopnosti tlmiť nárazy. Neživé zuby sa vyznačujú prasklinami, trieskami a štiepením. Takto ošetrené orgány sa časom rozpadnú spolu s kovovou keramikou, ak sa používali v protetike. Aby sa neriskovalo, pred protetikou špecialisti často inštalujú kolíky do pripravených zubov;
Zuby bez zubnej drene sú náchylnejšie na vznik zubného kazu. Baktérie do nich prenikajú hlbšie a chýbajú funkcie odolnosti voči vonkajším vplyvom, ktoré miazga predtým predpokladala. Živý orgán vydrží oveľa dlhšie ako ten bez miazgy;
odstránenie nervov je zložitý a časovo náročný zákrok, vyžadujúci si veľký súbor nástrojov a prípravkov, ako aj kvalitné znalosti odborníka v oblasti ošetrovania zubných kanálikov.

Prečo sa zabíjajú zdravé zuby?

Príprava zuba na korunku si vyžaduje prípravu. Hrúbka odstránenej vrstvy zubného povrchu závisí od materiálu protézy. Pri inštalácii moderných koruniek, napríklad kovokeramických, sa odstráni 1,7-2,2 mm povrchu zuba a pri celokeramických korunkách alebo korunkách na báze zirkónu je odstránená vrstva 1,4-1,5 mm. Ale hrúbka finálneho dentínu by nemala byť menšia ako 8 mm (optimálne 1,5 mm). To znamená, že príprava značne stenčuje steny zubov. Pri agresívnom ošetrení sa dentín zahrieva a nadmerné teplo sa prenáša na dreň, čo jej veľmi škodí. V dôsledku zahrievania zubných tkanív (najmenej 11C) dochádza v dreni k procesom, ktoré sú spojené s bolesťou alebo tvorbou granulómov. V budúcnosti môže zub pod korunkou bolieť, protézu treba odstrániť a vrátiť zákrok s drahým materiálom. Preto lekári radšej neriskujú a uchyľujú sa k zabitiu zubného nervu.

Inštalácia koruniek na živé zuby sa už dlho praktizuje na Západe a nedávno aj na moderných zubných klinikách v Rusku. Predtým sa táto metóda nedala použiť pre nedostatok vedomostí a technologických materiálov (dobré stomatologické vybavenie s chladením, kvalitná anestézia). Zuby predsa treba obrúsiť bez toho, aby sa prehrievala dreň alebo poškodil zubný nerv. Samozrejme, ak je tam hlboký kaz, alebo je zubná dreň zapálená (pulpitída) alebo sú pozorované vážne anomálie (zuby sú silne vyčnievajúce, naklonené alebo rotované okolo osi), tak korunovanie živých zubov neprichádza do úvahy. V týchto prípadoch ide o odvláknenie a otáčanie dôležitá podmienkaúspešné obnovenie chrupu. V celkovom počte protetických zubov je však percento zubov vyžadujúcich odstránenie nervu extrémne malé.

Vlastnosti inštalácie koruniek bez zabíjania zubov

Pokročilé technológie v zubnej praxi umožňujú korunovať zuby bez depulpácie. Výhody tejto techniky sú zrejmé, ale zároveň samotný postup je plný určitých ťažkostí. Základné požiadavky na protetiku bez odstránenia nervu:

1) ošetrenie povrchu zubov by sa malo vykonávať veľkým množstvom vody. Pri lokálnej anestézii zubár brúsi zub pomaly s periodickými prestávkami. Takéto techniky sú potrebné na ochranu nervu pred tepelnými účinkami. To je dôležité:

použitie špeciálneho hrotu pre nástroj;

pracujte len s novým vrtákom Ak už bola rezná plocha použitá, zubné tkanivo sa neodreže okamžite. To spôsobí, že sa nerv zahreje a môže zomrieť;

2) aby sa predišlo infekcii nervu, po ukončení liečby je potrebné aplikovať špeciálne ochranný kryt. V opačnom prípade bude pred protetikou potrebné odstránenie buničiny;

3) po príprave zuba musíte stráviť nejaký čas nosením plastových koruniek. Dočasná štruktúra dodatočne chráni nerv a rieši estetický problém;

4) na upevnenie plastových ochranných uzáverov sú potrebné špeciálne roztoky obsahujúce antiseptiká.

Pri výmene vitálneho zuba protetikou je dôležité nenechať ošetrovaný povrch orgánu nechránený. V opačnom prípade nastanú komplikácie a zub sa bude musieť v budúcnosti dodatočne liečiť.

Ako sa vykonáva protetika bez odstránenia buničiny?

Anestetizovaný zub sa pokojne ošetrí chladiacimi a zložitými nástrojmi na korunku a nerv zostáva nažive. Na odpílené orgány so zosilnenou sklovinou, uzavreté zubné tubuly (citlivé oblasti) sa rovnakým postupom umiestnia dočasné korunky s použitím odtlačkov, ktoré boli predtým urobené. Na výrobu trvalej štruktúry, ak sa zuby neobťažujú, nebolí, nie zápalové procesy nie, pacient si príde po vybavenie. S úľavou od bolesti sa mu odstránia dočasné korunky a nainštaluje sa trvalý mostík, ale zatiaľ s dočasným cementom. Po týždni až dvoch, ak sú ďasná a rímsy pod korunkami v poriadku, nie sú obavy, pacient prichádza na trvalú fixáciu protézy. Mostík sa odstráni, dočasný cement sa vyčistí, konštrukcia sa pripevní k trvalému cementu a zuby ostanú pod korunkou živé.

So správne urobenými ústupkami pre korunky a dobrou hranicou medzi korunkou a zubom vydržia mostíky na živých zuboch 13-15 rokov. Konštrukcie by mohli stáť dlhšie, nebyť procesu starnutia. S pribúdajúcim vekom ďasná ustupujú, odkrývajú sa korienky a stráca sa estetika. Zväčšuje sa medzera medzi umelým zubom (ten medzi korunkami) a ďasnom, čo vedie k zlej hygiene. Pri opakovanej protetike na živých zuboch, za predpokladu, že tieto zuby nie sú poškodené, je pacient v pracovnej oblasti znecitlivený, mostík sa odstráni, povrch zuba sa upraví na hranicu ďasna a rímsy, urobia sa nové odtlačky a nová protéza je nainštalovaný. A tieto zuby zostávajú nažive ďalej. Všetky životne dôležité procesy sú v nich zachované, rovnako ako všetky citlivé aspekty. Takéto zuby budú svojmu majiteľovi slúžiť ešte mnoho rokov.

Nie je potrebné špeciálne chodiť na čistenie kanálikov, zabíjanie nervov - to znamená, pripraviť si zuby na protetiku po starom. Pretože je už možné inštalovať protetiku pomocou zdravých zubov. Nerv by sa mal odobrať iba vtedy, keď je to indikované, keď je zápal. Technike obrusovania zubov pri zachovaní drene pri výrobe korunkových protéz sa už dnes venujú ruskí ortopedickí lekári. Je možné zachovať vitálne zuby. Stačí si vybrať zubára a kliniku s komplexným prístupom k obnove zubov s využitím možností vysoko špecializovaných odborníkov.