Ako žuvací zub. Korunky na žuvanie zubov: ktoré sú lepšie a v akých funkciách? Čo je lepšie vybrať - implantát alebo korunku

Časy, keď si ľudia kvôli kovovým korunám navzájom dávali neprirodzený úsmev, sú minulosťou. Moderná stomatológia dbá nielen na pevnosť a trvanlivosť protéz, ale aj na ich estetický vzhľad. Dnes ženský klub „Komu je viac ako 30“ vykoná porovnávaciu analýzu odnímateľných zubných protéz, aby zistil, ktoré korunky nasadiť na žuvacie zuby a ktoré z nich sú najlepšie.

V zóne úsmevu je vhodnejšie dať korunky, ktoré sú v externých údajoch čo najbližšie k prírodným, a je to odôvodnené. Prirodzene, zároveň musíte byť pripravení vidieť v cenníku kliniky pomerne pôsobivé množstvo. Je však potrebné priplatiť si za estetiku, ak je potrebné obnoviť žuvanie zubov?

Žuvacia skupina zubov je navrhnutá tak, aby vykonávala dôležitú funkciu - žuvanie jedla. Pri strate jednej alebo viacerých jednotiek z tejto kategórie je zaťaženie zostávajúcich zdravých zubov nerovnomerne rozložené, čo vedie k ďalšiemu zničeniu chrupu. Keď je horná časť zuba vekom veľmi opotrebovaná, stratená po ošetrení zubného kazu alebo je zub úplne odstránený, pacient potrebuje protetiku.

Keď premýšľate, ktorú korunku je lepšie nasadiť na žuvací zub, stojí za to zvážiť dôležitý fakt.

Odnímateľná zubná protéza by sa mala stať plnohodnotnou alternatívou k stratenej jednotke: sú jej zverené funkcie mletia jedla a ochrany žuvacieho zuba pred jeho ďalším zničením.

Aké typy zubných koruniek teda existujú v závislosti od materiálov použitých na ich výrobu:

1. Celokovové. Korunky z drahých a nie drahých kovov sa používajú na náhradu vážne poškodených žuvacích zubov stenčenými stenami. Pri tomto type protetiky nie je potrebné silné brúsenie zubného tkaniva, čo výrazne ovplyvňuje jeho náklady. Vyznačujú sa zvýšenou odolnosťou proti opotrebovaniu, ale z hľadiska estetických požiadaviek sú oveľa nižšie ako ostatné typy protéz.
2. Sintrovaný kov. Protéza kombinuje pevnú kovovú konštrukciu a keramickú dyhu - skvelá voľba z hľadiska estetiky a trvanlivosti a najlepšia v kombinácii s cenovou dostupnosťou.
3. Zirkónium. Moderný, odolný, spĺňajúci všetky požiadavky na statologickú estetiku a zároveň najdrahší typ protetiky. Najlepšie korunky na žuvanie zubov sú vyrobené zo špeciálneho materiálu, ktorý je štruktúrou a vzhľadom podobný zubnej sklovine - oxidu zirkoničitého. Na rozdiel od cermetov prepúšťa svetlo, takže niekedy samotní zubári nedokážu vždy rozlíšiť umelý zub od prirodzeného.
4. Keramický. Bioinert odnímateľné zubné protézy sa vyznačujú svojou prirodzenosťou, čo je dôvodom ich popularity v protetike predných rezákov. Sú úplne neškodné, ale na žuvanie zubov sa používajú len zriedka, pretože neprítomnosť kovového rámu ich robí zraniteľnými v zóne žuvania so zvýšeným namáhaním.
5. Kov-plast. Korunky s plastovou dyhou a kovovou kostrou sú vo všetkých ohľadoch nižšie ako ostatné typy protetiky. Sú schopné absorbovať pachy, rýchlo prasknúť a meniť farbu.

Ako vidíte, výber koruniek je celkom pestrý. Ktoré si teda vybrať? Skúsený protetik v prvom rade odporučí typ protézy, ktorá pri žuvaní jedla vydrží maximálnu záťaž. Ktoré trvalé korunky na žuvacích zuboch je preto lepšie nedať, tieto sú kovoplastové a vyrobené z porcelánu. Prvé nevydržia silný tlak a nepôsobia esteticky, porcelánové zubné protézy nemajú dostatočnú pevnosť.

Žuvacie korunky: ktoré sú najlepšie?

Stránka ponúka zváženie optimálnych typov koruniek pre žuvaciu skupinu zubov.

Celokovové

Rozpočtová možnosť (náklady na inštaláciu jednej protézy vás vyjdú v priemere na 3 000 rubľov) predpokladá minimálny opätovný povrch kostí a zaručuje trvanlivosť a vysokú odolnosť proti opotrebovaniu. Môžu byť vyrazené alebo vyrobené pevným odliatkom. Nie najlepší pohľad protetika: už dávno prežila svoju užitočnosť a so stratou jedného molára má viac nevýhod ako výhod:

1. Kovová chuť v ústach.
2. Neprirodzené vzhľad.
3. Aj keď je koruna pozlátená, existuje vysoké riziko vzniku alergií na kovy.
4. Rýchle zmršťovanie vyrazených výrobkov.
5. Zariadenie na dierovanie neberie do úvahy jednotlivé vlastnosti žuvacieho zuba, a preto je medzi ním a korunkou vytvorená medzera, kde sa môžu hromadiť zvyšky jedla a spôsobiť zlý zápach z úst a vývoja kazu.

Niekedy môžu byť jednému pacientovi dodané korunky rôznych zliatin, čo vedie k výskytu galvanických prúdov, ktoré zase majú deštruktívny účinok na periodontálne tkanivá. Aj keď vložíte úplne zlaté korunky, neprinesie vám to požadovaný výsledok - mäkký kov sa rýchlo deformuje a pokiaľ ide o dostupnosť, je horší ako štruktúry vyrobené z oxidu zirkoničitého.

Zirkónium

Väčšina najlepšie koruny ortopedickí zubári ich označujú ako „biele zlato“, ak je potrebné obnoviť predný a žuvací chrup. Existuje niekoľko výhod týchto protéz:

1. Sú estetické kvôli absencii kovových prvkov.
2. Lámte svetlo podobne ako prírodná zubná sklovina, vďaka čomu sú čo najprirodzenejšie.
3. V priebehu času nezmenia svoj odtieň.
4. Nespôsobujú alergie a majú antibakteriálny účinok, ktorý zabraňuje zubnému kazu.
5. Odolné - pri adekvátnej prevádzke môžu trvať až 15 rokov.

Konštrukcia zirkónu presne opakuje anatomickú štruktúru prirodzeného zuba a dokonca aj jeho priehľadnosť vďaka inovatívnej výrobnej technológii: umelá jednotka je modelovaná na počítači. Ak váš rozpočet nie je obmedzený a mimochodom, jeden taký výrobok stojí najmenej 15 000 rubľov, pokojne si na žuvacie zuby naneste zirkónové onleje.

Sintrovaný kov

Tieto protézy sú na druhom mieste za zirkónovými korunkami. Stoja oveľa menej - asi 6 tisíc na jednotku, sú celkom prijateľné z hľadiska atraktivity, hypoalergénne a trvanlivé, čo robí tento typ protetiky najobľúbenejším medzi našimi krajanmi. Ale pre obzvlášť náročných pacientov existuje niekoľko nevýhod:

1. Na rozdiel od prirodzených zubov kovokeramika neprepúšťa svetlo, preto pri výmene jednej jednotky bude taká korunka viditeľná na pozadí iných molárov.
2. Keď sú ďasná spustené, môže sa kostra objaviť vo forme kovového lemovania pozdĺž okraja protézy v dôsledku skutočnosti, že iba časť povrchu umelého zuba je dyhovaná keramikou.
3. Vzhľadom na hrúbku stien korunky musí byť prírodný zub pred inštaláciou ostro nabrúsený.

Len skúsený zubár-protetik môže poskytnúť hodnotné odporúčania, ktorá korunka je pre žuvací zub stále lepšia, a to od stupňa pevnosti zubného tkaniva, hrúbky steny a finančných možností pacienta. Ak nie je korunka zvolená správne, výsledkom môže byť úplná strata zuba pacienta.

Ktoré korunky sú najlepšie na žuvanie zubov - to je otázka, ktorú si návštevníci často kladú zubná ordinácia k lekárovi.

Použitie umelej kôry je analogické s druhom zubných protéz. Môžu byť nastavené na konštantný čas alebo na určité časové obdobie.

Vďaka nim sa obnovia stratené žuvacie funkcie na rozpadnutých zuboch. Navyše pomocou umelých koruniek je možné udržať správny skus a zlepšiť estetický vzhľad úsmevu.

Podľa ich účelu sa rozlišujú podperné a výplňové umelé korunky. Zoberme do úvahy hlavné typy umelých koruniek a pokúsme sa zistiť, ktoré z nich sú najvhodnejšie na žuvanie zubov.

Druhy zubných koruniek

Moderná stomatológia urobila veľký pokrok, vďaka ktorému sa dnes vyrába obrovské množstvo zubných koruniek, ktoré spĺňajú nielen potreby lekárov, ale aj túžby pacientov. Zoznámime sa s hlavnými:

Kovové zubné korunky

Tento typ umelých koruniek sa tiež nazýva celokovový podľa technológie použitej na ich výrobu.

Zloženie takýchto koruniek zahŕňa zliatiny vrátane základných a vzácnych kovov.

Podľa výrobnej techniky sú kovové protézy rozdelené do nasledujúcich typov:

• Vyrazené;
• Obsadenie.

Pri vyrazených korunách sú základom špeciálne polotovary, ktorými sú kotúče alebo rukávy. Práve tieto časti sú vyrazené dohromady, v dôsledku čoho sa získajú opečiatkované zubné korunky.

Kovová zubná náhrada

Liate korunky sa vyznačujú kovovým odliatkom pomocou predformovanej formy. Pretože čisto kovové protézy nemajú najpríjemnejší vzhľad, ich popularita medzi obyvateľstvom dramaticky klesla.

Použitie kovových koruniek na pokazené zuby je veľmi pohodlné a trvanlivé. Tieto návrhy tiež prakticky nezasahujú do susedných zdravých zubov. V priebehu času tieto štruktúry prakticky nekorodujú, čím sa nemôže pochváliť každý materiál.

Mnoho ľudí kladie takéto korunky na žuvacie zuby, pretože sú odolné voči mnohým druhom vplyvov a sú takmer neviditeľné v zadnej časti úst.

Kovové korunky nemôžu inštalovať ľudia precitlivení na určité kovy.

Dnes môžu byť kovové zubné náhrady vyrobené z týchto kovov:

• Vzácny;
• Nevzácne.

Zubná náhrada z liateho kovu

Medzi drahými kovmi je obzvlášť obľúbená kompozícia zlata a striebra a paládia.

Zlato kovové korunky majú vo svojom zložení určité množstvo nečistôt, ktoré dodávajú výrobku pevnosť. Potreba takejto zlúčeniny je spojená s fyzikálnymi vlastnosťami zlata, ktoré je veľmi krátkodobé a mäkké. Protézy z drahých kovov sa však líšia zvýšená hladina hypoalergénne.

Medzi výrobkami z nie drahých kovov stojí za zmienku korunky obsahujúce nasledujúce chemické prvky:

• Kobalt;
• Chróm;
• Pozlátená oceľ.

Tieto štruktúry môžu slúžiť desaťročia a počas žuvania sa prakticky nedeformujú.

Sintrovaný kov

Sintrované kovové konštrukcie sa vyznačujú krásnymi estetickými vlastnosťami a vysokým faktorom pevnosti. V zložení takýchto koruniek je kovová základňa pokrytá keramikou.

Tieto trvanlivé štruktúry môžu trvať najmenej desať rokov, navonok sa nelíšia prirodzené zuby... Estetika kovokeramických koruniek je výrazne nižšia ako estetika štruktúr, v ktorých prakticky neexistujú žiadne kovové súčasti.

Kovový keramický zubný mostík

Pri nesprávnom použití môžu cermetové štruktúry vytvárať na povrchu malé praskliny s trieskami. Dôvodom vzniku vyššie uvedených defektov je často nekvalitný materiál, ktorý bol použitý na výrobu koruniek.

Na výrobu kovokeramických štruktúr je možné použiť nasledujúce kompozície:

• Základné kovy na báze kompozícií nikel-chróm alebo kobalt-chróm... Spoľahlivosť takýchto štruktúr je jednou z najvyšších, ale vonkajšie ukazovatele sú veľmi žiaduce. Tieto korunky môžu byť tiež dôvodom vzniku niektorých alergických reakcií, preto tieto protézy nie sú inštalované pre všetky kategórie občanov.
• Drahé kovy na báze paládia, platiny a zlata... Základný materiál takýchto konštrukcií dodáva zubným protézam určitú žltosť, čo ich robí na zuboch prirodzenejšími. Vďaka tomu sú tieto prevedenia veľmi obľúbené a často sa používajú v procese protetiky predného radu zubov.

Keramika bez obsahu kovov

Celokeramické korunky majú vysoká sadzba estetika. Navonok sú tieto konštrukcie prakticky nerozoznateľné od prirodzených zubov.

Keramika bez obsahu kovov

Keramické protézy bez obsahu kovov môžu byť vyrobené z nasledujúcich materiálov:

• Oxid zirkoničitý dodáva štruktúram dodatočnú pevnosť, takže ich možno bezpečne používať dvadsať rokov. Tieto protézy sú tiež úplne biokompatibilné, čím sa nemôže pochváliť každá kompozícia.
• Oxidy hliníka. Tieto zubné protézy sú svetlej farby, čo im dáva veľké estetické výhody. Sila týchto koruniek nie je najvyššia, ale môže byť bezpečne použitá pri obnove predného chrupu. Je lepšie nedávať takéto konštrukcie na moláry, kde prevláda funkcia žuvania. Použitie oxidov hliníka ako súčasti týchto koruniek robí celú stavbu bioalergénnou.
• Porcelán (lisovaná keramika).Štruktúry tejto kompozície sa vyznačujú najvyššími estetickými vlastnosťami, ale majú vysokú mieru krehkosti. Je veľmi nežiaduce používať na žuvanie zubov porcelánové zubné protézy. Tento materiál sa častejšie používa pri estetických náhradách pomocou.

Kov-plast

Kovoplastové protézy sú jedným z typov ekonomických protéz.

Kovový základ takýchto štruktúr tvoria atómy lacných kovov.

Zliatiny sa vo väčšine prípadov používajú na základe nasledujúcich prvkov:

• Kobalt;
• Chróm;
• Nikel.

Použitie kovu plastové korunkyčastejšie má dočasný charakter, pretože trvanie ich služby nepresahuje tri roky. Krehkosť takýchto protéz je doplnená stmavnutím materiálu v priebehu času, vývojom alergií a charakteristickým podráždením.

Výhody a nevýhody

Každý typ koruny, bez ohľadu na jej zloženie, má svoje výhody a nevýhody. U nasledujúcich typov zubných protéz zvážte tieto strany:

Kovové korunky

Dnes je tento typ zubnej protézy považovaný za zastaraný a nepopulárny.

Výhody týchto koruniek sú:

• Nepoškodzujte integritu susedných zubov;
• Sú trvanlivé;
• Nie sú drahé;
• Odolný voči opotrebovaniu;
• Vysoká pevnosť.

Nevýhody kovových zubných protéz sú:

• Nepresné uzavretie zubom (vyrazené štruktúry) s jeho následným zničením;
• Neatraktívny pohľad.

Kovokeramické protézy

Tieto štruktúry sa často používajú na protetiku stoličiek a predných zubov, pretože majú vynikajúce estetické vlastnosti a dostatočný indikátor sily. Hlavnými výhodami kovokeramických koruniek sú:

• Dlhá životnosť;
• Prijateľné ceny;
• Vysoká pevnosť konštrukcie;
• Príjemný estetický vzhľad.

Sintrované kovové konštrukcie sa môžu prejaviť zmenou farby ďasien v spodnej časti zuba

Nevýhody protéz sú:

• Zriedka sa prejavuje kovovou základňou v ďasnách;
• Opotrebenie opačného radu zubov;
• Potreba rozvláknenia;
• Veľké brúsenie zuba počas inštalácie.

Keramické korunky bez obsahu kovov

Tento typ zubnej protézy môže byť vyrobený z rôznych materiálov. Sila takýchto štruktúr nie je najvyššia, preto sa neodporúča umiestňovať ich na molárne žuvacie zuby. Používa sa na maskovanie triesok a vážne poškodenie koruniek, povrch umelého materiálu sa nelíši od prirodzených zubov.

Hlavnými výhodami takýchto koruniek sú:

• Vynikajúca kompatibilita bez vývoja alergií a zápalu;
• Dlhá životnosť;
• Vynikajúce estetické vlastnosti, prakticky na nerozoznanie od vonkajšie znaky z prirodzených zubov.

Nevýhody takýchto návrhov sú:

• Väčšia pravdepodobnosť tvorby triesok;
• Vysoká cena.

Kovoplastové korunky.

Tieto štruktúry sú vyrobené na základe rôznych zliatin. Výhody takýchto koruniek:

• Estetika;
• Cenová dostupnosť.

Nevýhody sú tieto:

• Nie je trvanlivý;
• Nie je trvanlivý;
• Spôsobujú podráždenie určitých oblastí ďasien;
• Alergénne.

Aké korunky sú najlepšie na žuvanie zubov?

Čo je teda najlepšie pre molárne (žuvacie) zuby? Relevantnosť tohto problému je veľmi vysoká, pretože veľké množstvoľudia sa s týmto problémom stretávajú každý deň. Ak chcete odpovedať na túto otázku, stojí za to zvážiť klady a zápory.

Po prvé, podľa anatomická štruktúražuvacie zuby sú zbavené schopnosti prejavovať sa na prvý pohľad pri rozprávaní a usmievaní. To znamená, že protézy tu nemožno umiestniť z najdrahšieho materiálu, pretože estetické vlastnosti molárov nie sú rozhodujúce.

Moderné umelé korunky sa vzhľadom nelíšia od prirodzených zubov

Za druhé, moláry vykonávajú komplexnú funkciu žuvania, ktorá vyžaduje veľké percento sily. To znamená, že na žuvacie zuby je najlepšie inštalovať štruktúry s vysokým indexom pevnosti.

Podľa uvedených tvrdení je možné korunky zo oxidu zirkoničitého a pevnej keramiky zo zoznamu žiadateľov o moláry bezpečne vylúčiť.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať kovokeramickým protézam, pretože sú vysoko trvanlivé a majú nízke náklady.

Tieto návrhy sú tiež veľmi inertné a podobné prirodzenej farbe prirodzených zubov.

Ďalšou výhodou kovokeramických koruniek je dlhá životnosť.

Pri správnej starostlivosti a inštalácii môžu tieto protézy vydržať najmenej pätnásť rokov. Sintrované kovové konštrukcie majú tiež určité nevýhody. Takéto protézy napríklad urýchľujú proces obrusovania tesne rozmiestnených zubov z iného materiálu.

Vo všeobecnosti platí, že na žuvanie zubov si zubár bude môcť vybrať najsprávnejší variant protéz, pretože táto osoba je oboznámená s jednotlivými vlastnosťami tela.

Pri výbere zubných protéz pre moláry stojí za to počúvať názor špecialistov, ktorí si môžu vybrať najviac najlepšia možnosť pre každú konkrétnu podmienku. V niektorých prípadoch sa neodporúča šetriť na korunových materiáloch, pretože, ako viete, „lakomec platí dvakrát“.

Užitočné video:

Špecialista podrobne rozpráva o druhoch protetiky - zubných mostíkoch a voľne stojacich korunkách, výhodách a nevýhodách materiálov a zložitosti inštalácie:

Pomocou koruniek môžete obnoviť vážne poškodené zuby, obnoviť ich krásny vzhľad a schopnosť prežúvať alebo odhryznúť si jedlo (ak hovoríme o prednej časti čeľuste). Dobre vyrobená konštrukcia sa nelíši od skutočného zuba. Aké korunky sú umiestnené na žuvacích a predných zuboch? Viac o všetkom sa dozviete nižšie.

Žuvacie korunky

Zubár pred výberom materiálu na výrobu koruniek bude musieť vziať do úvahy niekoľko podmienok:

• Ak potrebujete obnoviť a zachovať poškodený zub pred ďalším zničením, môžete použiť keramiku bez obsahu kovov.
• Pri tenkých stenách zubov, ktoré sa môžu pri otáčaní zlomiť, je vhodné použiť cermety. Žuvacia záťaž bude rozložená na kovový rám, ktorý ochráni živý zub pred kazom.
• Ak je pacient obmedzený peniazmi, lekár mu môže ponúknuť kovový výrobok.

Odborný názor. Zubár Voevutsky V.V.: „Žuvacia skupina zubov plní dôležitú funkciu - melie jedlo. Ak sa teda stratí alebo poškodí aspoň jeden taký prvok, je potrebné ho čo najskôr obnoviť, aby nenarušil kvalitu žuvania jedla. V tomto prípade korunky umožňujú zachrániť tkanivo pred ďalšou deštrukciou obnovením funkcie žuvania. “

Kovové korunky sú spoľahlivé a odolné.

Aké korunky sú najlepšie na žuvanie zubov? Na obnovenie skupiny žuvania môžete použiť jednotlivé korunky aj. Na tieto účely sa v zubnom lekárstve používajú tieto typy koruniek:

1. Metalický

Vo väčšine prípadov sú kovové výrobky inštalované na zuboch, ktoré sa rýchlo opotrebujú. Kovové korunky sú veľmi pevné a odolné, vydržia asi 10-12 rokov. Na inštaláciu kovovej konštrukcie nie je potrebné príliš brúsiť tvrdé tkaniny, na rozdiel od prípravy pred inštaláciou cermetov.

Takéto výrobky však nemajú veľmi estetický vzhľad. Náklady na kovové korunky sú celkom dostupné - asi 3-4 tisíc rubľov.

1. Sintrovaný kov

Takýto výrobok je vďaka kovovému rámu veľmi odolný a má tiež prirodzený vzhľad, pretože je pokrytý keramickou podšívkou. Cermetové štruktúry však majú jednu významnú nevýhodu: pri ich inštalácii je potrebné odbrúsiť značné množstvo tvrdého tkaniva.

1. Keramika bez obsahu kovov

Keramika je spoľahlivý, odolný a vysoko estetický materiál. Hlavná prednosť také výrobky - prepúšťajú svetlo, takže je takmer nemožné ich odlíšiť od prirodzených zubov. Pri výrobe nie je použitý žiadny kov. Keramické korunky sú ale drahé, takže najčastejšie je na predné zuby umiestnená keramika bez obsahu kovov, ktoré sú viditeľné pri úsmevu.

1. Kombinované prevedenie

Táto metóda sa používa vtedy, keď je potrebné obnoviť žuvacie zuby aj zuby umiestnené v zóne úsmevu. V tomto prípade sa na predné zuby používajú drahšie materiály a na žuvanie zubov možno použiť kov alebo cermety. Týmto spôsobom môžete ušetriť peniaze.

Prečítajte si tiež:

Protetika predných zubov

Sintrované alebo bezkovové výrobky sú ideálne pre predné zuby.

Kedy je možné nasadiť korunky na predné zuby? Tento typ protetiky sa používa, ak koreň zostane neporušený (napríklad zub zničený v dôsledku celého koreňa). Následnú obnovu môže vykonať jeden z metódy:

• sa vykoná, potom sa na ich základe nainštaluje čap. Lekár na vrchu čapu pripevní korunku,
• použitie pahýľa, na ktorom je pripevnená korunka.

Ak nie je žiadny zub, korunka je pripevnená k vopred implantovanému implantátu.

Ak môžete ušetriť peniaze na žuvanie zubov inštaláciou kovových koruniek, potom sú veci s prednými zubami komplikovanejšie. Predné zuby sú viditeľné pri rozprávaní a usmievaní sa, preto sú protetické Osobitná pozornosť je potrebné osobitne zaplatiť za estetiku materiálov použitých na výrobu koruniek.

Aké korunky sú najlepšie pre predné zuby? Na obnovu zubov, ktoré spadajú do línie úsmevu, sa používajú kovokeramické alebo bezkovové konštrukcie. Náklady na druhé sú oveľa vyššie, je to kvôli ich vysokej kvalite a vynikajúcemu estetickému výkonu.

Sintrovaný kov

Rám takéhoto výrobku môže byť vyrobený z rôznych kovov: chróm, nikel, zlato, kobalt, platina. Môžu to byť zliatiny aj čisté kovy. Najbežnejšie používané zliatiny sú „Cobalt + Chrome“ a „Nickel + Chrome“, ktoré majú vysokú kompatibilitu s tkaninami ústna dutina a cenovo dostupné.

Na kovový rám sú nanesené vrstvy keramiky. Po každej vrstve je výrobok vypálený v špeciálnej peci pri vysokej teplote. Výsledkom je silné a spoľahlivé spojenie medzi keramikou a kovom.

Korunky bez kovu

Bezkovové štruktúry môžu byť vyrobené z keramiky, plastu, porcelánu a oxidu zirkoničitého. Rozpočtovou možnosťou sú plastové korunky, ale používajú sa ako dočasné stavby, rýchlo sa opotrebúvajú a strácajú atraktívny vzhľad.

Na protetiku jednotlivých zubov sa používajú porcelánové výrobky. Majú dobré estetické vlastnosti a sú veľmi trvanlivé. Porcelánové korunky je možné vyrobiť jedným z dvoch spôsobov spôsoby:

Lisované výrobky sú oveľa silnejšie, táto výrobná metóda výrazne znižuje riziko štiepenia materiálu.

Ak sa rozhodnete nainštalovať korunky na zuby, koľko stoja takéto výrobky, tieto informácie vás určite budú zaujímať. Kovokeramická koruna vás bude stáť približne 6-7 tisíc rubľov. Keramika bez kovov bude stáť viac - od 13 000 rubľov.

Ako sú korunky umiestnené na predné zuby? Tento proces prebieha nasledovne:

• lekár rozomelí tvrdé tkanivo na umiestnenie produktu. Tento postup sa vykonáva pod lokálna anestézia(prečítajte si viac o metódach anestézie v zubnom lekárstve) a vyžaduje starostlivosť a presnosť, pretože kvalita sústruženia závisí od toho, ako presne korunka „sedí“ na zube. Lekár urobí malé výčnelky na sklovine v blízkosti ďasien, na ktorých bude výrobok spočívať. Je to nevyhnutné, aby nestláčalo ďasná,
• zubár urobí dojem a ide do laboratória,
• Počas výroby trvalej koruny sa zvyčajne inštalujú dočasné plastové výrobky. To je nevyhnutné na ochranu pred expozíciou vonkajšie prostredie... Navyše, obrúsené predné zuby nepôsobia veľmi esteticky a dočasné stavby v takejto situácii veľmi pomáhajú.
• koruna je vyrobená presne podľa dojmu a s prihliadnutím anatomické vlastnosti chrup pacienta. Farba materiálu je vybraná čo najpresnejšie podľa farby prirodzeného odtieňa skloviny pomocou špeciálnej stupnice,
• výrobok je vyskúšaný a upevnený špeciálnym cementom.

Aké problémy môžu nastať?

Cermet je trvanlivá a estetická možnosť pre prednú protetiku, ale je potrebné si uvedomiť jeden nepríjemný bod. Okraj ďasien môže stmavnúť. To sa môže stať bezprostredne po inštalácii, alebo sa to môže stať aj po chvíli.

Prečo sa to deje? Tmavá farba ďasien je kovový rám, ktorý sa objavuje cez sliznicu. Všetko závisí od vlastností úsmevu: ak sú pri usmievaní viditeľné ďasná, defekt bude viditeľný.

Ešte jedna nuansa: ak nainštalujete iba jednu kovokeramickú korunku predný zub, bude mierne vyčnievať zo zvyšku. Môže za to kovový rám, ktorý presvitá cez keramiku. Ak máte vymenených niekoľko predných zubov za sebou, nebude to viditeľné, pretože všetky budú rovnaké.

Z tohto článku sa dozviete:

• ktoré korunky sú pre zuby najlepšie,
• životnosť korún, záruka na koruny,
• čo je lepšie - korunka alebo implantát alebo výplň.

Voľba koruniek pre zubnú protetiku sa zvyčajne vyskytuje medzi cermetmi a keramikou bez obsahu kovov. Ak sa však pacient rozhodne v prospech cermetov, zubár sa okamžite ponúkne, že si vyberie svoje možnosti. Môže to byť buď štandardný cermet, alebo cermet zvýšenej estetiky s takzvanou „hmotnosťou ramien“.

Podobná je situácia s keramikou bez obsahu kovov. Keramické korunky je možné vyrobiť z rôznych druhov keramiky - buď zo zirkónu, alebo zo sklenenej keramiky E.max. Ktoré korunky by ste mali nasadiť na zuby, bude závisieť od mnohých faktorov ... napríklad či ide o predný alebo žuvací zub, stačí iba jedna korunka alebo mostík, aké vysoké sú požiadavky na estetiku a veľkosť rozpočtu.

Protetika žuvania zubov: fotografie pred a po

Klinický prípad č. 1 -

Klinický prípad č. 2 -

Ktorá koruna je lepšia: hodnotenie

Nižšie vám povieme o najlepších možnostiach zubnej protetiky v rôznych klinických situáciách. V tabuľke 1 vidíte, ktorá korunka je lepšia v situáciách, keď sú potrebné iba jednotlivé korunky, alebo pokiaľ ide o obnovu chýbajúceho zuba mostíkom. Typy koruniek v tabuľke sú uvedené od najlepších po najhoršie.

Zubné korunky: ktoré sú lepšie na žuvanie zubov (tabuľka 1) -

	Jediná koruna	Mostová protéza
1.	z lisovanej keramiky E.max	oxid zirkoničitý
2.	oxid zirkoničitý	kombinovaný most
3.	cermetov	cermetov
4.	jednodielna koruna	pevný most

A tak, ak vám zo tabuľky už bolo jasné - akú korunku je lepšie nasadiť na žuvacie zuby, potom nižšie nájdete Detailný popis výhody a nevýhody vyššie uvedených typov koruniek v rôznych klinických situáciách.

1. Korunky / mostíky zirkónu -

Oxid zirkoničitý patrí medzi keramiku neobsahujúcu kovy. Tento druh keramiky má veľmi vysokú pevnosť (viac ako 900 MPa), ktorá je porovnateľná so silou kovu, a tiež viac vysoký stupeň estetika - v porovnaní s cermetmi. Ak potrebujete urobiť mostík na žuvaciu skupinu zubov, potom bude mostík z oxidu zirkoničitého najviac najlepšia možnosť... Ak však potrebujete urobiť jednu korunu, potom je zirkónium nižšie ako lisovaná sklenená keramika E.max.

Lisovaná sklokeramika E.max má: 1) lepšiu estetiku, 2) má menšie riziko odštiepenia keramickej hmoty, ale nemožno ju použiť na výrobu mostíkov s podporou na distálnych žuvacích zuboch. Ak by teda aspoň jeden zo 6-7-8 zubov mal slúžiť ako podpera pre mostík, oxid zirkoničitý bude jedinou keramickou možnosťou. Ak potrebujete jednu korunu, prečítajte si nasledujúcu časť o keramike E.max.

Dôležité: Korunky / mostíky zirkónu sú najčastejšie zložené z dvoch vrstiev. Najprv sa na stroji s naprogramovaným ovládaním vyfrézuje zirkónový rám budúcej korunky / mostíka (podobný kovovému rámu pri cermetoch). Po vypálení v peci sú na túto kostru nanesené vrstvy porcelánu v rôznych odtieňoch, aby zodpovedali farbe so susednými zubami.

Druhá možnosť výroby - korunky / mostíky sú vyrobené z monolitického oxidu zirkoničitého (bez ďalšej aplikácie porcelánových vrstiev). Táto možnosť má veľké plus - riziko keramických čipov úplne chýba, ale estetika bude horšia. Podľa štatistík sa pri výrobe zirkóniových koruniek s povrchovou aplikáciou porcelánu po 6 rokoch používania takýchto koruniek vyskytne keramická štiepka asi u 10% pacientov.

Štúdie zároveň ukazujú, že riziko keramických štiepok v kovokeramických korunkách je približne 2-krát nižšie (ako v zirkóniových korunkách s povrchovou vrstvou porcelánu). A riziko čipovania v lisovanej sklenenej keramike E.max bude ešte nižšie. Preto na otázku: ktoré korunky je lepšie dať na žuvacie zuby, odpoveď bude - mosty sú lepšie vyrobené z monolitického oxidu zirkoničitého a jednotlivé korunky - od E.max.

2. Lisované keramické korunky E.max -

Dve jednoduché korunky E.max - fotografie pred a po

Sklenená keramika E.max je najlepšou voľbou zo všetkej bezkovovej keramiky, ak máte najvyššie nároky na korunovú estetiku. Tento druh keramiky má vysokú pevnosť 400 MPa (čo je menej ako u oxidu zirkoničitého), ale na protetiku zadných zubov s jednoduchými korunkami je to viac než dostatočné. Ale na výrobu mostíkov na základe 6-7-8 žuvacích zubov-táto sila už nebude stačiť, a preto sa mostíky E.max vyrábajú častejšie na predných zuboch.

E.max je dvoch hlavných typov. Po prvé, je to materiál „E.max PRESS“, určený na výrobu koruniek / mostíkov stlačením vysoká teplota a tlaku. Hneď povedzme, že tento materiál je oveľa lepší a o niečo lacnejší ako druhý. Za druhé - materiál "E.max CAD", ktorý je určený na výrobu koruniek frézovaním (technológia CAD / CAM, ktorá sa používa aj na výrobu koruniek zirkónu).

Dôležité: Korunky / mostíky E.max môžu byť (rovnako ako zirkónium) - vyrobené buď monolitické, alebo pozostávať z 2 vrstiev - lisovaného rámu, na ktorý sa bude nanášať porcelánová hmota. Monolitické štruktúry majú najnižšie riziko keramických triesok, laminované majú najlepšiu estetiku. Nie je to tak dávno, čo sa objavil nový materiál „E.max PRESS Multi“, ktorý umožňuje výrobu veľmi estetických monolitických konštrukcií, z ktorých odporúčame vyrobiť všetky jednotlivé korunky na žuvanie zubov.

3. Cermetové korunky / mostíky -

Mostík na žuvacie zuby z 3 jednotiek cermetov (chýbajú 4 zuby, 3 a 5 zubov sú vybrúsené na korunky) -

Rozpočtovejšou možnosťou je kovokeramická protetika. Jeho hlavnými estetickými nevýhodami sú skromnejšia estetika (v porovnaní s keramikou bez obsahu kovov), vývoj cyanózy ďasien okolo koruny a postupom času sa pridružuje aj gingiválna recesia s odhalením kovového okraja korunky. Ale na druhej strane, žuvacie zuby nie sú pri usmievaní viditeľné, čo vzhľadom na obmedzený rozpočet robí z cermetov dobrú voľbu.

Estetika však nie je jediným kritériom výberu. Faktom je, že zuby sú brúsené z rôznych strán o 2,0-2,5 mm pre kovokeramiku a iba o 1-1,5 mm pre keramiku neobsahujúcu kovy. Keramická protetika vám teda umožňuje zachovať viac tvrdých zubných tkanív pod korunkou, čo zvyšuje jeho životnosť. Náklady na jednu kovokeramickú korunu začínajú v priemere od 10 000 rubľov, ale ak sa použijú drahšie materiály vyššej kvality, ktoré vám umožnia dosiahnuť dobrú estetiku, cena bude najmenej 15 000 rubľov.

4. Pevné koruny / mosty -

5. Kombinované mosty -

Alternatívy k korunám -

Nemali by sme však zabúdať, že existujú alternatívy k umelým korunám. Na obnovu vážne poškodeného zuba je možné okrem koruniek použiť aj tradičnú zubnú výplň (s predbežnou fixáciou čapu v koreňovom kanáliku) a na obnovu jedného chýbajúceho zubu je možné nainštalovať implantát.

1. Čo je lepšie: výplň alebo korunka, stĺpik alebo koruna

Keď je koronálna časť zuba výrazne zničená, potom je možné jeho obnovu vykonať nielen korunkou, ale aj pomocou výplňových materiálov. Tu však platí jasné pravidlo: ak je zubná korunka zničená o viac ako 1/2, zub musí byť obnovený umelou korunkou. To platí najmä pre zubné kazy (z ktorých bol odstránený nerv), pretože také zuby sa stávajú veľmi krehkými a často nevydržia tlak pri žuvaní.

Ak je však korunka zuba zničená o menej ako 1/2, potom môžete použiť metódu výplňového materiálu. Ak je taký zub rozvláknený, potom je kovový alebo sklolaminátový kolík upevnený v jednom z koreňových kanálikov, čo poskytne spoľahlivejšiu fixáciu výplne. Majte však na pamäti, že v žiadnom prípade by sa na obnovu zubov nemala používať výplň špendlíkom, ktorého korunka je zničená o viac ako 1/2. Je to takmer záruka, že časom dôjde k zlomenine koruny alebo koreňa.

Obnova úplne zničeného zuba –
ak je korunka zuba úplne zničená, ale ak je koreň silný, ešte to nie je dôvod na extrakciu zuba. V takýchto prípadoch sa obnoví korunková časť zuba, pomocou ktorej sa v budúcnosti upevní umelá korunka.

2. Čo je lepšie: korunka alebo implantát

Pokiaľ ide o protetiku chýbajúcich zubov s korunkami, alternatívou k tradičnému mostíku môže byť inštalácia implantátu. Ten má oproti mostu mnoho výhod, pretože v tomto prípade nemusíte brúsiť susedné zuby pod korunkami, čím sa zníži ich životnosť.

Ekonomická trieda sa navyše prakticky rovná nákladom na kovokeramický mostík (najmä s prihliadnutím na náklady na prípravu zubov na protetiku a výrobu dočasných plastových koruniek). Most bude lepší ako implantát iba v jednej situácii - keď susedné zuby z chýbajúceho majú veľké výplne alebo sú rozdrvené (t. J. V každom prípade vyžadujú spevnenie umelými korunkami).

Životnosť zubných koruniek, záruka na korunku

Životnosť zubných koruniek by mala byť bežne asi 8-10 rokov. Predpokladom tak dlhej životnosti je kvalita terapeutickej prípravy zuba (kvalita výplne koreňového kanálika), ako aj presnosť korunky. Presnosť by mala byť chápaná predovšetkým ako presné priliehanie korunky k krčku zuba, ktoré je zaistené správnou prípravou zuba na korunku, pôsobením presného dojmu a dobrou prácou zubného technika (webová stránka).

Podľa štatistík v 60-70% prípadov koreňové kanáliky sú naplnené zlou kvalitou, čo vedie k zápalovým komplikáciám, potrebe opätovného ošetrenia zuba a dokonca k jeho odstráneniu. Navyše sa najčastejšie chronický zápal prejavuje tesne po skončení záručnej doby, t.j. po 1 roku. Pre porovnanie - v Nemecku je záruka na protetiku v priemere 3-5 rokov. Úroveň ústnej hygieny pacientov po protetike navyše ovplyvňuje aj životnosť koruniek.

Ako sa starať o koruny -

Ak máte na zuboch jednotlivé korunky, potom vám spravidla postačí obyčajná zubná niť, kefka a zubná pasta, ktoré by ste mali používať po každom jedle. Pokiaľ však ide o mosty, hygiena môže byť náročná. Koniec koncov, tí druhí majú stredná časť(ktorý obnovuje stratený zub), a práve pod ním dochádza v prvom rade k nahromadeniu ťažko odstrániteľného zvyšku potravy.

Preto pre pacientov s mostíkmi, ako aj s parodontálnymi vreckami v oblasti koruniek odporúčame použiť špeciálne (obr. 10), ktoré umožňujú vyčistiť ťažko dostupné oblasti ústnej dutiny od jedla úlomky a nahromadenie mäkkého zubného plaku. Tieto zariadenia vytvárajú pulzujúci prúd vody vysoký tlak, ktorá je napájaná špeciálnou tryskou.

Korunky na zuboch: recenzie

Žiaľ, treba poznamenať, že recenzie pacientov na zubné korunky sú častejšie negatívne ako pozitívne. A to nie je spôsobené tým, že umelé korunky sú samy o sebe zlé, ale zlou kvalitou zubných koruniek. Existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú kvalitu výroby koruny. A to nie je len kvalita materiálov a vybavenia, ale predovšetkým - profesionalita a skúsenosti ortopedických zubných lekárov a terapeutov, ako aj zubného technika.

Zub bol zle pripravený na korunku, koreňové kanáliky boli zle ošetrené - korunku a zub je potrebné prestavať. Dojem bol zo zubov zle odobratý, pri výrobe korunky boli použité lacné materiály - korunku je potrebné znova prerobiť a zub pod korunkou môže začať hniť. Podrobnejšie sa môžete dozvedieť o fázach výroby koruniek a o tom, na čo musíte venovať osobitnú pozornosť. Dúfame, že náš článok: Aké zubné korunky lepšie recenzie- ukázalo sa, že je pre vás užitočné!

Zdroje:

1. Osobná skúsenosť zubára,
2. „Ortopedické zubné lekárstvo. Učebnica “(Trezubov V.N.),
3. Národná lekárska knižnica (USA),
4. https: //www.realself.com/,
5. „Korunky a mostíky v protetickej stomatológii“ (Smith B.).

Kedysi bezchybný úsmev v priebehu rokov stráca svoj vzhľad a celkový stav chrupu je veľmi žiadaný. Na základe toho sa pacientovi nasadia korunky, častejšie na žuvacie zuby. Takáto obnova je nákladným potešením a dokonalé estetické údaje zvoleného modelu iba zvyšujú jeho konečnú hodnotu.

Druhy zubných koruniek

Ak máte problémy so zubami, musíte ihneď vyhľadať pomoc zubná klinika... Kovové korunky na žuvacích zuboch môžu byť umiestnené trvalé a dočasné, ale v oboch prípadoch musíte dbať na kvalitu materiálu a súlad s rozmerovou mriežkou. To sú určujúce faktory v cene a trvanlivosti takéhoto vymeniteľného zariadenia.

Pevný kov

Kovové príslušenstvo bude kupujúcemu slúžiť 10-15 rokov, pričom pokiaľ ide o pevnosť a trvanlivosť, nezlyhá. Preferované farby týchto dvoch možností sú kovové a zlaté, ale v oboch prípadoch ide o rozpočtovú možnosť, ak potrebujete naliehavú protetiku. Ak dáte lacné pečiatkované jednotky, potom sa pri ich každodennom nosení na zubnej sklovine objaví kaz, náchylný na pulpitídu. Majú nasledujúce výhody:

• trvanlivosť konštrukcie;
• priaznivá cena zubné služby;
• rýchla výroba;
• nie sú potrebné ďalšie merania;
• dostupnosť výberu farieb;
• možnosť penetrácie baktérií a rýchle opotrebovanie sú hlavnými nevýhodami.

Keramický

Majú prirodzený vzhľad, vyznačujú sa zvýšenou pevnosťou a nie sú náchylné k oxidácii. Pretože žuvacie zuby majú v procese žuvania jedla zvýšené zaťaženie, je lepšie nainštalovať korunky z odolného materiálu. Keramika bez obsahu kovov sa používa iba v prípadoch, keď stále existuje možnosť zachrániť postihnutý smalt, aby sa zabránilo jeho rýchlemu zničeniu. Zvláštnosti:

• nedostatok kovovej základne, ktorá napodobňuje prirodzenú štruktúru zuba;
• farba opakuje prírodný smalt;
• krásny úsmev;
• zložitosť rozdielu medzi umelým a prirodzeným chrupom;
• drahý nákup - keramika nebude lacná.

Sintrovaný kov

Odpoveď na hlavnú otázku, ktoré korunky sú najlepšie umiestnené na žuvacích zuboch, je zrejmá, pretože o tieto protézy je veľký záujem medzi masami. Vnútri je kovový rám, ktorý je zvonku obklopený keramickou hmotou odolnou voči oxidácii a vnímaniu patogénnej flóry. Korunky sú odolné a svojmu majiteľovi budú slúžiť 5-7 rokov bez akýchkoľvek sťažností. Hlavnými charakteristikami sú nasledujúce parametre:

• výroba podľa jednotlivých odliatkov;
• použitie netoxického materiálu, ktorý neoxiduje;
• odolnosť voči mechanickému poškodeniu;
• pevnosť kovového rámu;
• estetika chrupu;
• snehobiely úsmev;
• transparentnosť materiálu, priesvitnosť kovovou vrstvou, vysoká cena sú hlavnými nevýhodami.

Bez obsahu kovov

Takéto korunky na žuvanie zubov úplne opakujú farbu prírodnej skloviny, takže je ťažké ich rozlíšiť aj pri kvalitnom vizuálnom vyšetrení. Je lepšie dať modely do porcelánu alebo zirkónu, pretože sú vysoko odolné a praktické v každom veku. Jedinou nevýhodou sú vysoké náklady na zirkónovú korunu, ktoré dosahujú 15 tisíc rubľov na jednotku.

Oxid zirkoničitý

Ideálne pre predné a zadné zuby, lepšie to aj tak nebude. V zubnom lekárstve sa odporúča zvoliť tento progresívny model, pretože materiál je ušľachtilý, neoxiduje, nezhromažďuje patogénne baktérie, nemení farbu a spoľahlivo chráni prírodnú sklovinu pred kazivou deštrukciou. Zirkónium je bioinertné a má stabilný antibakteriálny účinok. Jeho ďalšie vlastnosti:

• oxid zirkoničitý nestmavne v závislosti od konzumovaných potravín;
• nedochádza k oxidácii s následnou deštrukciou sliznice;
• oxid zirkoničitý chráni pred kazivým zničením;
• životnosť - až 15 rokov;
• materiál v zubnom lekárstve sa nazýva „biele zlato“;
• vysoké náklady sú najväčšou nevýhodou modelu.

Akú korunku je lepšie nasadiť na žuvací zub?

1. Ak sa chcete rýchlo a kompetentne rozhodnúť, musíte sa poradiť so zubným lekárom a zmerať svoje finančné možnosti. Ak je rozpočet pacienta obmedzený, odporúča sa na žuvacie zuby umiestniť liate korunky s práškom. Táto možnosť je tiež lepšia, pretože nevyžaduje únavné nasadenie, je vysoko odolná a poprašok maskuje korunku tak, aby zodpovedala prirodzenej farbe zubov. Je však dôležité pochopiť, že dlhodobé nosenie takýchto štruktúr na žuvacích zuboch môže spôsobiť zubný kaz s následnou deštrukciou chrupu.
2. Ak má pacient financie, je lepšie dať celokeramické modely, ktoré úplne opakujú tvar zuba a majú rovnakú farbu. Takáto akvizícia prináša snehobiely úsmev, úľavu od komplexu menejcennosti, ktorý sleduje už mnoho rokov. Jedná sa o odolné korunky na žuvanie zubov, ktoré vylučujú starostlivú kontrolu bežnej stravy a ešte viac jej obmedzenia.
3. Na predné zuby je vhodné dať oxid zirkoničitý ako hypoalergénny materiál, z ktorého sa v budúcnosti budú vyrábať korunky pre vysokú záťaž. Na žuvanie rezákov je to zbytočne drahý materiál, preto lekári navrhujú umiestniť rozpočtový model na také nenápadné miesto. Ak to peniaze dovolia, koruna vydrží 15 rokov.
4. Kovoplastové modely chránia pred všetkými formami zubného kazu a progresívnej pulpitídy a zároveň harmonicky dopĺňajú bezchybný úsmev. Dnes sa zavádza technológia výroby takýchto koruniek a moderní pacienti so zubným lekárom túto možnosť uvádzajú z hľadiska „ceny - kvality“.

Ceny

Najlacnejšie sú liate korunky na žuvanie zubov, ktoré pacienta budú stáť 1 000-2 000 rubľov za jednotku. Náklady na cermety sú rádovo drahšie a každý pacient stojí asi 7 000-8 000 rubľov za zub. Najdrahšie sú zirkónové korunky, čo za žuvanie zubov môže stáť až 15 000 rubľov za jednotku. S touto otázkou je najlepšie kontaktovať zubné lekárstvo a vybrať si špecialistu s dobrou povesťou v oblasti protetiky.

Video o zubných korunkách na žuvanie zubov