Akademik Konstantin Lyadov. Akademik K.V. Lyadov: „Moderná rehabilitačná medicína je veda, ktorá vracia pacientov do spoločnosti. – Pre aké skupiny pacientov je technika určená?

K.U. Černenko. Choroba pokročila... Po smrti Yu.V. Andropova, Konstantin Ustinovič Černenko bol zvolený za generálneho tajomníka Ústredného výboru CPSU na návrh Presovmina N.A. Tikhonova, A.A. Gromyko, V.M. Chebrikov a ďalší. Keďže je to slušný a milý človek, bohužiaľ,

Interregnum. Andropov a Černenko Podivný osud postihol Jurija Andropova. Kultúrou a schopnosťami nepochybne predčil väčšinu svojich rovesníkov vo vedení Brežneva. V 60. rokoch ho uprednostňovali intelektuálni reformátori. ale

V Rusku existuje skutočná móda pre „éru stagnácie“ a obzvlášť sa zvýšil záujem o jeho vodcov. V prvom rade, samozrejme, Leonidovi Iľjičovi BREŽNEVOVI, ktorého storočnica oslávila minulý rok. Oveľa menej pozornosti sa venuje Konstantinovi Ustinovičovi ČERNENKOVI, čo je čiastočne pochopiteľné - zomrel ako prvý človek v krajine, keď tam zostal iba jeden rok a dvadsaťpäť dní. O to zaujímavejšie bolo porozprávať sa s vdovou po generálnom tajomníkovi Annou Dmitrievnou.

Felix MEDVEDEV, Fotografia z rodinného archívu ČERNENKOVHO syna

- Anna Dmitrievna, ako ste sa stretli so svojím budúcim manželom?

Potom som pracoval v straníckom výbore Ľudového komisariátu obstarávania. V auguste 1944 nás poslali do okresov a krajov krajiny. Pred odletom sa s nami stretol sám súdruh Malenkov. A na tejto pracovnej ceste, v okrese Sergach v regióne Gorky, som sa stretol s Konstantinom Ustinovičom, ktorý tam bol poslaný. Začalo sa medzi nami priateľstvo a keď sme sa vrátili do Moskvy, naše stretnutia pokračovali. Chodili sme do divadiel, kina a na koncerty v Čajkovského sále. Mal som vtedy 31 rokov a Konstantin Ustinovič bol odo mňa o 2 roky starší. Čoskoro sme sa vzali.

Pomohla Belokhvostikova

- Ste Černenkova prvá manželka?

Nie, z iného manželstva mal dcéru Lýdiu Konstantinovnu. Spriatelil som sa s ňou a naša vzájomná komunikácia a podpora pretrváva dodnes.

- Od expertov z Kremľa som počul, že generálny tajomník Černenko bol „tichý“ a milý človek...

Áno, bol mimoriadne milý. Spomínam si na prípad, keď pár našich slávnych filmárov – Belochvostikova a Naumov – oslovilo Konstantina Ustinoviča so žiadosťou o pomoc s ich bytom. Mali nehodu, zdá sa, že v ich byte niekto zomrel a chceli sa presťahovať na nové miesto. Natasha prežívala silný stres. Obrátili sa na rôzne úrady, no nikto im nevedel pomôcť. Prišli ku Konstantinovi Ustinovičovi a on im, samozrejme, pomohol. Mal túto vlastnosť - ak by mohol s niečím pomôcť, pomohol by bez akejkoľvek byrokracie. - Mal Konstantin Ustinovič ambície?- Aké ambície?! Krok za krokom prešiel všetkými stupňami kariérneho rebríčka. Priekopník, člen Komsomolu, vedúci. odboru okresného výboru strany. Vstúpil do armády, k pohraničným vojskám, kde bol zvolený za straníckeho organizátora predsunutého stanovišťa. Vrátil sa – a opäť k straníckej práci. Tak sa dostal k tajomníkovi krajského výboru strany Krasnojarsk. Po jeho smrti som bol zranený a urazený, keď som čítal v tlači, že vraj Brežnev „urobil“ Černenka.

Áno, svojho času spolu pracovali v Ústrednom výbore strany v Moldavsku a neskôr to bol Leonid Iľjič, ktorý odporučil Konstantina Ustinoviča na oddelenie propagandy Ústredného výboru. Ale to nie je zvýhodňovanie, ale normálny pracovný vzťah. Keď bol Leonid Iľjič generálnym tajomníkom, volal Konstantinovi Ustinovičovi aj počas oddychových hodín doma. Dal mu pokyny, poradil sa.

Učil Gorbačova

- Hovorí sa, že Černenkovi neboli veľmi dobré dobrý vzťah s Andropovom?

Zdá sa mi, že Andropov sa k nemu správal s akousi nedôverou. A naozaj nemali žiadne intimity. Stretli sa len z núdze, keď Brežnev pozval súdruhov na prázdniny na svoju daču.

Ale keď zomrel Jurij Vladimirovič, Kostya bol podľa môjho názoru veľmi znepokojený. Samozrejme, Andropov bol veľmi šikovný človek a prvotriedny vodca. Konstantin Ustinovič sa k nemu správal veľmi úctivo a Andropov k Černenkovi opatrne.

- Povedal o tom priamo Michailovi Sergejevičovi?

Áno, povedal mu priamo: "Je príliš skoro." Hovoria, že je ešte mladý. Vo všeobecnosti som sa rozplakal, keď sa Černenko stal generálnym tajomníkom. - Prečo si sa musel toľko báť?!- Nechápte ma zle, bolo to pre jeho zdravie ťažké. Hoci povedal, že máme mladé sily, ktoré sa neskôr môžu stať lídrami, musíme sa na ne pozrieť bližšie. Keď často chodieval na služobné cesty, trpel zápalom pľúc. Buď došlo k poruche s autom, alebo k niečomu inému na ceste, a naozaj zle mrzol. Áno, vôbec nemyslel na svoje zdravie! Takýto boj prebiehal všade naokolo. Do práce som odišiel s horúčkou. "Kam ideš, si chorý!" zastavila som manžela. "Nemôžem ísť, ľudia majú dohodnuté stretnutie." Konstantin Ustinovich pracoval 14 - 18 hodín denne.

O jeho vymenovaní do funkcie som sa dozvedel z rádia. Nič sme neoslavovali, pretože bolo neslušné radovať sa: krajina pochovávala Andropova.

Urobila som halušky

Hovorím s vami, Anna Dmitrievna, v bývalom byte samotného generálneho tajomníka. Kde ste bývali predtým? Ako vnímal Černenko každodenné nepríjemnosti?

Dlhé roky sme bývali v malom, aj keď oddelenom, byte ako rodina, s deťmi. Keď sme sa vzali, bývali sme v spoločnom byte. Presťahovali sme sa do Moskvy a dostali sme malé bývanie. A tak to bolo celý čas. Nerozporoval, čo mu bolo pridelené a okamžite súhlasil. Vraj to tak má byť.

- Mali ste samostatné auto? Využili ste rôzne výhody Kremľa?

Keď sa stal generálnym tajomníkom, dostali sme rodinné auto. V posledných rokoch žil na chate za Barvikhou v Usove. Potom na chate v Ogareve. A sám som chodil do obchodov. Predajne TsEK mali samozrejme lepší výber produktov. Ale s Konstantinom Ustinovičom boli vždy problémy. Keď, povedzme, mal dostať nový oblek, len s veľkými ťažkosťami sa ho podarilo presvedčiť, aby si išiel namontovať. Celkovo mal päť alebo šesť oblekov: letný, ležérny a slávnostný. - Čo mal Konstantin Ustinovič z jedla najradšej?- Veľmi som milovala halušky a domáce mäsko. Sám som si ho pripravil čistá voda. Ukázalo sa to veľmi chutné so zemiakmi. S manželom sme prešli celou školou halušiek. Keď žil jeho otec Ustin Demidovič, pri varení sme sa postavili do radu a urobili až 400 halušiek. Jeden cesto vyvaľkal, druhý pripravil, niekto vykrajoval pohárom, niekto dal mleté ​​mäso.

- Aký bol nápoj k tomuto úžasnému predjedlu?- Môj manžel pil na sviatky iba koňak alebo vodku. Ale veľa som nepil. Nepamätám si, že by bol opitý.

Dal som svoj plat

- Chcem sa opýtať na plat. Aký bol, priniesol si to, alebo to dal na vkladnú knižku?

Vždy som doniesol celú výplatu a zvládol som to. Vedel som, čo a kto to má kúpiť. Jeho predposledný plat ako tajomníka Ústredného výboru bol 400 rubľov a keď sa stal generálnym tajomníkom, začal dostávať 600. Auto vtedy stálo 3000. - Počul som, že Černenko písal poéziu, ako jeho kolega Andropov. Akých básnikov mal rád?- Veľmi miloval Yesenina a Nekrasova, poznal ich naspamäť. Tiež som miloval Tvardovského. Samozrejme, zbožňoval Puškina a Lermontova. Keď sme sa prechádzali v parku na dovolenke v Kislovodsku, prečítal mi báseň „Idem sám na cestu“. Vo všeobecnosti bolo naše manželstvo šťastné. Kosťa ma nikdy neurazil ani slovom, ani činom. Z jeho pohľadu, z jeho prvej reakcie som pochopil, že je s niečím nespokojný a snažil som sa vec vylepšiť. Všetci sme si navzájom odpustili. A prežili sme spolu 42 šťastných rokov. Pri komunikácii s vdovou po generálnom tajomníkovi Ústredného výboru CPSU a členmi jeho rodiny, dcérami Lydiou, Elenou a Verou, ako aj so synom Vladimírom Konstantinovičom, som sa dozvedel, že vdova dostáva dôchodok 4 000 rubľov. To zahŕňa bonusy za narodenie troch detí, za účasť na Veľkej Vlastenecká vojna, za diplom. Bývalej prvej dáme ZSSR boli pred desiatimi rokmi zrušené všetky materiálne výhody. Aj keď predtým Anna Dmitrievna sama prispela na charitu, povedzme, pre ľudí postihnutých Černobyľom. Je jedinou žijúcou ovdovenou manželkou prvej dámy veľkej moci. Podľa svedectva niektorých ľudí z jej blízkeho okolia, najmä umelca Nikasa Safronova, donedávna pracovala ako vrátnička. Samotná Anna Dmitrievna odmietla hovoriť o tejto téme.

MIMOCHODOM

mládež

V ÚV KSSZ

Generálny tajomník

Smrť a dedičstvo

Filmové inkarnácie

(11. (24. 9.), 1911 - 10. 3. 1985) - generálny tajomník ÚV KSSZ od 13. 2. 1984, predseda Prezídia Najvyššieho sovietu ZSSR od 11. 4. 1984 (zástupca - od 1966) . Člen ÚV KSSZ od roku 1931, člen ÚV KSSZ od roku 1971 (kandidát od roku 1966), člen politbyra ÚV KSSZ od roku 1978 (kandidát od roku 1977).

Rodičia a rodina

Otec Ustin Demidovič sa koncom 19. storočia presťahoval z Ukrajiny do sibírskej dediny Bolshaya Tes, okres Novoselovsky, Krasnojarsk. Býval v priestrannom dome na brehu veľkej rieky. Nechcel pracovať na pôde; v nádeji, že rýchlo zbohatne, odišiel do odpadového priemyslu: najprv do medených baní, potom do zlatých baní. Jeho manželka Kharitina Dmitrievna robila sejbu. Vysoká, silná, rýchla, dvíhala a hádzala do rúk trojkilové vrecia. Po jej smrti na týfus v roku 1919 sa Ustin oženil druhýkrát. Z prvého manželstva mal dve dcéry a dvoch synov. Deťom sa macocha nepáčila. Obec Bolshaya Tes, kde sa narodili, bola neskôr pri vytváraní vodnej nádrže Krasnojarsk v roku 1972 zaplavená novým morom a jej obyvatelia boli presídlení do Novoselova.

Černenkova sestra Valentina Ustinovna sa narodila o niečo skôr ako Konstantin Ustinovič. Mala silný, autoritatívny charakter.

Brat generálneho tajomníka Nikolaj Ustinovič slúžil na polícii v Tomskej oblasti; nebol som na vojne. Začiatkom 80-tych rokov pôsobil ako námestník ministra vnútra ZSSR (dozoroval vzdelávacích zariadení). Černenkov druhý brat sa volal Alexander.

Prvá manželka Černenka sa volala Faina Vasilievna. Narodila sa v okrese Novoselovsky na území Krasnojarsk. Manželstvo s ňou nevyšlo, no v tomto období sa narodil syn Albert. Albert Černenko bol tajomníkom Tomského mestského výboru CPSU pre ideologickú prácu, rektorom Novosibirskej vyššej straníckej školy. Doktorandskú dizertačnú prácu „Problémy historickej kauzality“ obhájil počas pôsobenia v strane. V posledných rokoch svojho života bol zástupcom dekana právnickej fakulty v Tomsku so sídlom v Novosibirsku. štátna univerzita. Žil v Novosibirsku. Veril, že teória konvergencie - kombinácia protikladov, najmä kapitalizmu a socializmu - mu bola najbližšia. Albert Konstantinovič Černenko má dvoch synov: Vladimíra a Dmitrija.

Druhá manželka - Anna Dmitrievna (rod Lyubimova) sa narodil 3. septembra 1913 v Rostovskej oblasti.

Vyštudoval Saratovský inštitút poľnohospodárskej techniky. Bola komsomolskou organizátorkou kurzu, členkou predsedníctva fakulty a tajomníčkou komsomolského výboru. V roku 1944 sa vydala za K.U. Chernenka. Chránila svojho chorého manžela, aby nešiel s Brežnevom na poľovačku. Anna Dmitrievna bola nízka, s plachým úsmevom. Z jej manželstva boli deti: Vladimír, Vera a Elena.

Vladimir Konstantinovič Černenko sa narodil v Kišiňove v roku 1936, zomrel na zlyhanie srdca v roku 2006. Jeho manželka Galina Ivanovna. Má syna (narodeného v roku 1980), pomenovaného po Kostyovom starom otcovi. Vladimirov syn vyštudoval leteckú školu Ryazan a dcéra Olesya je školáčka.

Elena Konstantinovna sa narodila v Penze. Rovnako ako jej otec vyštudovala pedagogický inštitút. Pedagógovia sa vždy prikláňali k názorom, ktoré zdôrazňujú dôležitosť vzdelania, čo je pochopiteľné, keďže oni sami sú z definície pedagógmi. V roku 1974 Elena Chernenko obhájila dizertačnú prácu z filozofie na tému: „Metodologické problémy sociálneho determinizmu biológie človeka“. Už samotný názov práce naznačuje, aké pozície obhajuje jej autor. V roku 1979 vydal E. Černenko spolu s K. E. Tarasovom knihu na základe materiálov dizertačnej práce s názvom „Sociálna determinácia biológie človeka“; v tejto knihe, odvolávajúc sa na diela klasikov marxizmu, autori obhajovali hľadisko nadradenosti „sociálneho“ pri formovaní ľudského správania. V úvode svojej knihy Tarasov a Černenko píšu, že ich cieľom bolo demonštrovať „sociálnu determinovanosť ľudskej biológie a odhaliť zmysel jej jediného správneho, marxistického riešenia“ (s. 5). Treba povedať, že vo všeobecnosti bola celá kniha pokusom zdôvodniť záver, že z pohľadu marxizmu sa riešenie problému vzťahu sociálneho a biologického vidí v zdôrazňovaní úlohy a významu „sociálneho“. Analýza tohto problému, ktorú vykonali autori knihy, bola veľmi podrobná z filozofického aj logického hľadiska, ale bola založená na veľmi malom množstve experimentálnych údajov. Tarasov a Černenko identifikovali nie menej ako 60 možností riešenia problému vzťahu medzi biologickým a sociálnym, pričom tieto možnosti a najrôznejšie modifikácie prezentovali vo forme diagramov a kresieb. Keď sa vydala, jej otec, ktorý v tom čase pracoval ako vedúci Generálneho oddelenia Ústredného výboru CPSU, zavolal M. S. Smirtyukovovi, predsedovi Rady ministrov ZSSR, a požiadal o poskytnutie bytu pre svoju dcéru. v dome ministerskej rady. "Bez otázky," odpovedal správca nehnuteľnosti. Podľa neho K.U.Černenko potom volal ďalšie štyri mesiace a pýtal sa, či je to vhodné. To isté sa stalo o niekoľko rokov neskôr, keď jej požiadal o pridelenie väčšieho bytu: „Bol to veľmi hanblivý človek,“ hovorievala Elena.

Vera, tiež dcéra Konstantina Ustinoviča a Anny Dmitrievny Černenkovej, sa narodila v Penze. Pracovala vo Washingtone na sovietskom veľvyslanectve.

mládež

Absolvoval trojročnú školu pre vidiecku mládež. Základná gramotnosť a politické presvedčenie možný termín jeho vedúci oddelenia propagandy a agitácie okresného výboru Komsomol.

Začiatkom 30-tych rokov slúžil Konstantin Černenko v Kazachstane (49. pohraničný oddiel hraničného priechodu Khorgos, región Taldy-Kurgan), kde velil pohraničnému oddielu a podieľal sa na likvidácii Bekmuratovovho gangu. Počas služby v pohraničných jednotkách vstúpil do Všezväzovej komunistickej strany (boľševikov) a bol zvolený za tajomníka straníckej organizácie pohraničného oddelenia. V Kazachstane, ako napísal spisovateľ N. Fetisov, sa uskutočnil „krst ohňom“ budúceho generálneho tajomníka. Spisovateľ začal pripravovať knihu o službe mladého bojovníka na základniach Khorgos a Narynkol - „Šesť hrdinských dní“. Fetisov sa neustále snažil objasniť podrobnosti o konkrétnej účasti Černenka na likvidácii Bekmuratovovho gangu, o bitke v rokline Chebortal a o živote pohraničného oddelenia. Dokonca o tom napísal list generálnemu tajomníkovi, v ktorom sa pýtal Konstantina Ustinoviča: „Zaujímavou zábavou pre pohraničnú stráž na základni Narynkol bolo obdivovať hru obľúbených pohraničníkov - kozu, psa a mačku. Pamätáš si toto?

V predvojnových rokoch bol tajomníkom krajského výboru strany Krasnojarsk.

V rokoch 1943-1945 študoval Konstantin Černenko v Moskve, v r vyššej školy organizátori večierkov. Nepýtal som sa ísť dopredu. Jeho aktivity počas vojny boli ocenené iba medailou „Za statočnú prácu“. Nasledujúce tri roky pôsobil Černenko ako tajomník regionálneho výboru pre ideológiu v regióne Penza, potom až do roku 1956 viedol oddelenie propagandy a agitácie v Ústrednom výbore Komunistickej strany Moldavska. Práve tu sa začiatkom 50. rokov Černenko stretol s Brežnevom, vtedajším prvým tajomníkom. Obchodná komunikácia prerástla do priateľstva, ktoré vydržalo až do konca života. S pomocou Brežneva urobil Černenko jedinečnú stranícku kariéru, od základu až po vrchol pyramídy moci bez toho, aby mal nejaké viditeľné vodcovské vlastnosti.

Od roku 1950 je Černenkova kariéra nerozlučne spätá s Brežnevovou kariérou.

V ÚV KSSZ

V roku 1956 bol Brežnev tajomníkom ÚV KSSZ, Černenko bol asistentom tajomníka Ústredného výboru KSSZ a potom vedúcim. sektore v oddelení propagandy.

V rokoch 1960-1964 bol Brežnev predsedom prezídia Najvyššieho sovietu ZSSR, od roku 1964 - prvým tajomníkom ÚV KSSZ (a od roku 1966 generálnym tajomníkom ÚV KSSZ), Černenko - kandidátom člena ÚV KSSZ. Ústredný výbor KSSZ.

Od roku 1977 sa Brežnev stal predsedom prezídia Najvyššieho sovietu ZSSR, Černenko - kandidát na člena politbyra a od roku 1978 - člen politbyra Ústredného výboru CPSU. Brežnev pri odmeňovaní nezabudol ani na svojho spolubojovníka: v roku 1976 bol Brežnev ocenený tretím a Černenko - prvá hviezda Hrdinu socialistickej práce; v roku 1981 dostal Brežnev na hruď piatu hviezdu a Černenko druhú.

Počas vlády Brežneva bol Černenko vedúcim generálneho oddelenia ÚV KSSZ, cez neho prešiel veľké množstvo dokumenty a celé spisy na vrchole strany a o disidentoch ZSSR; Svojou povahou inklinoval k nenápadnej hardvérovej práci, no zároveň bol veľmi znalý.

S Brežnevom sa pravidelne delil o informácie a mal tak povesť „Brežnevovho tajomníka“. Černenko roky míňal kolosálnu energiu, pracovitosť a skromné ​​znalosti na byrokratickú kariéru, ktorá nemá obdoby. V úradníckej práci našiel svoje povolanie. Mal na starosti poštu adresovanú generálnemu tajomníkovi; napísal predbežné odpovede. Pripravoval otázky a vyberal materiály na zasadnutia politbyra. Černenko si bol vedomý všetkého, čo sa dialo v najvyššej časti strany. Okamžite by mohol Brežnevovi povedať o niekom nadchádzajúcom výročí alebo o ďalšom ocenení.

Kým pre Brežneva bola každodenná rutinná práca s početnými dokumentmi viac než zaťažujúca, pre Černenka to bola radosť. Rozhodnutia často prichádzali od Konstantina Ustinoviča, ale boli oznámené v mene generálneho tajomníka. Počas rokov spoločnej práce nikdy Brežneva nesklamal, nespôsobil jeho nevôľu, tým menej podráždenie z akéhokoľvek dôvodu. Nikdy som proti nemu nenamietal.

Na Brežneva však zapôsobila nielen Černenkova pracovitosť a presnosť. Konstantin Ustinovič mu umne lichotil a vždy si našiel dôvod na obdiv a chválu. Postupom času sa stal pre Brežneva nepostrádateľným. A vo vedľajších úlohách som sa cítil veľmi dobre. Utrpel bronchiálna astma, Černenko vstal z postele na prvý Brežnevov návrh ísť na lov. Pozvanie na poľovačku do Zavidova bolo prejavom mimoriadnej dôvery generálneho tajomníka. Černenko nemal rád lov a zakaždým tam prechladol.

Všetky tieto vlastnosti Brežnev ocenil najmä u Černenka. Veľkoryso odmenil Konstantina Ustinoviča, povýšil ho na stranícky rebríček a úplne mu dôveroval. Stretával sa s ním častejšie ako s ostatnými členmi politbyra ÚV strany, niekedy aj viackrát za deň.

Konstantin Ustinovič dvakrát sprevádzal Brežneva na cestách do zahraničia: v roku 1975 - do Helsínk, kde sa konala Medzinárodná konferencia o bezpečnosti a spolupráci v Európe, av roku 1979 - na rokovania vo Viedni o otázkach odzbrojenia.

Černenko sa stal Brežnevovým tieňom, jeho najbližším poradcom. Od konca 70. rokov sa Černenko začal považovať za jedného z možných Brežnevových nástupcov, spájaného s konzervatívnymi silami v jeho okruhu. V čase Brežnevovej smrti v roku 1982 bol považovaný (západnými politológmi aj vysokými členmi strany) za jedného z dvoch, spolu s Andropovom, uchádzačov o plnú moc; Andropov vyhral. Po Brežnevovej smrti politbyro ÚV KSSZ odporučilo Černenkovi, aby navrhol plénu ÚV KSSZ kandidatúru Andropova na post generálneho tajomníka. Urobil tak 12. novembra 1982 na záver svojho prejavu v pléne ( väčšina z nich ktorý bol venovaný charakteristike Brežneva), pričom zároveň zdôraznil potrebu kolektívneho vedenia; Potom bol Andropov jednomyseľne zvolený za generálneho tajomníka.

Vo februári 1982 politbyro schválilo udelenie Leninovej a štátnej ceny za „Dejiny zahraničnej politiky ZSSR, 1917-1980“. v dvoch zväzkoch, ako aj za viaczväzkový zväzok o medzinárodných konferenciách počas druhej svetovej vojny. Medzi laureátmi ocenenými Leninovou cenou bol aj Černenko, ktorý sa nijakým spôsobom nepodieľal na tvorbe týchto vedeckých prác. Leninov laureát sa však považoval za veľmi prestížneho a Konstantin Ustinovič ho dostal spolu s tretím titulom Hrdina na svoje sedemdesiate tretie narodeniny.

Náhla choroba a smrť Andropova a ťažkosti s výsledkom ďalšieho vnútrostraníckeho boja urobili z Černenka takmer nevyhnutne nového šéfa strany a štátu. Keď 73-ročný Černenko získal najvyššie postavenie v sovietskom štáte, nemal už ani fyzickú, ani duchovnú silu na vedenie krajiny.

Generálny tajomník

13. februára 1984 bol K. U. Černenko jednomyseľne zvolený za generálneho tajomníka ÚV KSSZ. K moci sa dostal v obrovskej sile muž, ktorý sám nikdy nikde nepracoval. V tom čase bol 72-ročný Černenko už veľmi vážne chorý a bol vnímaný ako stredná postava. V auguste 1983 bol vážne otrávený, a preto podstatnú časť svojej vlády strávil v Ústrednej klinickej nemocnici, kde sa niekedy konali aj zasadnutia politbyra Ústredného výboru CPSU. V nemocnici (krátko pred smrťou) mu odovzdali osvedčenie o zvolení za ľudového poslanca RSFSR; tento ceremoniál odvysielala celoúnijná televízia.

Počas Černenkovej vlády sa uskutočnilo niekoľko neúspešných projektov: školská reforma, otočenie severných riek, posilnenie úlohy odborov. Za neho bol Deň poznania oficiálne zavedený ako sviatok (1. september 1984). V júni 1983 mal Černenko hlavný prejav „ Aktuálne problémy ideologickú a masovú politickú prácu strany“. V ňom najmä Konstantin Ustinovich kritizoval amatérske popové skupiny s repertoárom „ pochybnej kvality", ktorý" spôsobiť ideologickú a estetickú ujmu" Táto správa bola začiatkom rozsiahleho boja proti nezávislým hudobným interpretom v rokoch 1983-84, najmä proti ruským rockovým interpretom. Vystupovanie v bytovkách a podobné amatérske koncerty sa považovali za nezákonné. podnikateľskú činnosť, čím porušil monopol spoločnosti Rosconcert, a hrozilo mu väzenie.

Za Černenka sa vo vzťahoch s ČĽR začalo postbrežnevovské a postmaoistické détente, ale vzťahy so Spojenými štátmi zostali mimoriadne napäté; v roku 1984 ZSSR v reakcii na bojkot moskovskej olympiády zo strany USA a ich spojencov bojkotoval olympiádu v Los Angeles. V tomto období ZSSR po prvý raz navštívila hlava španielskeho štátu kráľ Juan Carlos I. Za Černenka nenastali výrazné zmeny v zložení politbyra a Rady ministrov.

bytie" pravá ruka Brežneva, neúnavne ho ctil. Keď sa sám Konstantin Ustinovič stal generálnym tajomníkom, potreboval na svoj prejav niečo podobné. Od svojich podriadených vyžadoval, aby mu podávali správy o odpovediach na jeho rozhovory, stretnutia, prejavy a čítali o ňom recenzie. Spravidla boli nadšené recenzie generálneho tajomníka čerpané zo sovietskej tlače a tlače socialistických krajín. Ťažšie bolo nájsť o ňom niečo pozitívne v západných publikáciách.

Mnoho aktívnych vyšetrovaní a represií proti rôznym druhom skorumpovaných predstaviteľov Brežnevovej éry, ktoré sa začali za Andropova, bolo za Černenka čiastočne pozastavené. Prípady, ktoré sa nerozvinuli, boli pozastavené. Napríklad uzbecký prípad sa skutočne zastavil, vyšetrovanie proti Nikolajovi Ščelokovovi bolo pozastavené, v ktorom sa čoskoro pokračovalo. Vyšetrovanie „diamantového prípadu“ bolo zastavené a domáce väzenie Galiny Brežnevovej bolo zrušené. Niektoré významné prípady však pokračovali. Takže už za Černenka bol zastrelený bývalý šéf obchodu Eliseevsky Sokolov, po obnovení vyšetrovania bývalý minister vnútra N.A. Shchelokov spáchal samovraždu.

Generálny tajomník na návrh Richarda Kosolapova vrátil do CPSU 94-ročného V. M. Molotova; Molotov, ktorý bol o 21 rokov starší ako Černenko, ho tiež prežil a zomrel vo veku 96 rokov. Rozhodnutie o rehabilitácii a znovunastolení Molotova v strane osobne oznámil generálny tajomník. Dva dni pred smrťou sa Černenko, podporovaný Grishinom, náhle objavil v televízii a s ťažkosťami vyslovil niekoľko uvítacích fráz.

Smrť a dedičstvo

Konstantin Ustinovič zomrel po roku a dvadsiatich piatich dňoch vlády a stal sa posledným človekom pochovaným pri kremeľskom múre. Černenkovou smrťou sa skončilo päťročné obdobie, počas ktorého zomrela významná časť Brežnevovho politbyra („éra veľkolepých pohrebov“). Ukázalo sa, že je najstarším sovietskym vodcom, ktorý kedy dostal post generálneho tajomníka. Hneď na druhý deň bol za jeho nástupcu na tomto poste zvolený predstaviteľ novej generácie politbyra Michail Gorbačov; za predsedu Prezídia Najvyššej rady bol však v rozpore s osemročnou tradíciou spájania týchto postov vymenovaný stály minister zahraničných vecí Andrej Gromyko, ktorý bol ešte starší ako Černenko.

Černenkova pamäť bola podľa zavedeného rituálu zvečnená, ale toto bol opäť posledný takýto prípad. Mesto Sharypovo a Krasnojarskaja ulica v moskovskom okrese Golyanovo boli krátko pomenované na počesť Černenka; Už v roku 1988 mesto vrátilo svoj historický názov a ulica bola premenovaná na Khabarovskaya (v tomto čase sa susednej novej ulici podarilo získať názov „Krasnoyarskaya“). Iniciatíva premenovať mesto Černenko a región Černenkovskij na mesto Penza a región Penza, kde nie je Konstantin Ustinovič na dlhú dobu bol tajomníkom krajského výboru pre ideológiu, sa vôbec nerealizoval. Za Gorbačova bol jeho bezprostredný predchodca spolu s Brežnevom oficiálne odsúdený ako postava obdobia stagnácie (na rozdiel od Andropova, ktorý bol osobne spojený s Gorbačovom, v ktorého činnosti až do roku 1991 nachádzala oficiálna propaganda pozitívne stránky).

Černenko bol jedným zo 16 trojnásobných hrdinov socialistickej práce (1976, 1981 a 1984; okrem neho boli z členov politbyra iba N. S. Chruščov a D. A. Kunajev trikrát Hrdinami práce). Získal zlatú medailu Karla Marxa od Akadémie vied ZSSR.

Černenko prišiel s jedinečným mechanizmom na okamžité odstránenie akéhokoľvek dokumentu z gigantických archívov Kremľa a Stalinovho „špeciálneho priečinka“, za ktorý dostal štátnu cenu.

Filmové inkarnácie

• Televízny seriál „Červené námestie“ (2004, herec Jurij Sarantsev).
• Televízny seriál „Brežnev“ (2005, herec Afanasy Kochetkov).

Súčasníci, potomkovia a historici o Konstantinovi Černěnkovi

K.V. Lyadov je jedným z popredných ruských rehabilitačných špecialistov. Túto špecializáciu, ktorá sa na obzore domáceho a svetového zdravotníctva objavila pomerne nedávno, považuje za profesiu budúcnosti. A ak pred 15 – 20 rokmi nebolo celkom jasné, prečo sú takíto lekári potrební, teraz medzi ostatnými zaujala osobitné miesto rehabilitácia. lekárskych odborov- ako je chirurgia, terapia a resuscitácia, sa stal ich nenahraditeľným pomocníkom. Bez modernej rehabilitácie sa totiž niekedy ukáže, že úsilie všetkých ostatných lekárov je zbytočné. Hovoríme o tom, čo je to za špecialitu, ako sa za posledné roky zmenila a čo nás čaká v budúcnosti.

Konstantin Viktorovič, nezačínali ste ako rehabilitačný špecialista. A vaša doktorandská práca bola venovaná žalúdočným vredom.

V tých rokoch, keď som začínal, rehabilitácia v našom súčasnom chápaní neexistovala. Vo všetkých multidisciplinárnych nemocniciach a klinikách I. liečebného ústavu, kde som začal pracovať, boli oddelenia fyzikálnej terapie a fyzioterapie, ale to nebola dôležitá, hlavná špecialita, ktorej venujete pozornosť.

- A prečo?

Keď sme prichádzali do nemocnice, boli tam takí pacienti, ktorých teraz prepúšťame domov. Pretože väčšinou neprežili. Nebol priestor na serióznu rehabilitáciu. Napríklad, keď teraz hovoríme o rehabilitácii pri problémoch pohybového aparátu po endoprotetike, musíme pochopiť, že pred 30 rokmi sa táto oblasť len začínala rozvíjať a pacienti s léziami bedrových alebo kolenných kĺbov sa mohli spoliehať najmä na medikamentózna liečba a trochu na fyzikálnu terapiu. Keď som začínal, chirurgia, onkológia a gynekológia sa vyvíjali rýchlym tempom, no ako sa vyvíjali, zanechávali veľké množstvo problémov, o ktorých riešení začali uvažovať, keď sa objavili pacienti s týmito problémami.

Z môjho pohľadu sa u nás rehabilitácia v modernom ponímaní začala kardiológiou, pacientmi po infarkte, kedy sa objavila trombolýza, stentovanie, úspešná kardiochirurgická operácia a vtedy začali chápať, že v niektorých prípadoch nestačí stačí vykonať operáciu. Musíme tiež premýšľať o tom, ako obnoviť týchto pacientov po operácii. A to, že sa u nás začala rozvíjať rehabilitácia ako systém, je obrovskou zásluhou Jevgenija Ivanoviča Chazova, ktorý vždy venoval pozornosť potrebe integrovaný prístup na liečbu pacientov. Nepochybne sa neustále pracovalo ako v neurorehabilitácii, tak aj v iných oblastiach.

- Kedy ste sa začali zaujímať o rehabilitáciu ako odbor medicíny?

Keď som už bol hlavným lekárom nemocnice v Moskovskej panve, prvýkrát som venoval pozornosť tejto oblasti, pretože bola na priesečníku vied. Bol tu kontingent pacientov, ktorí potrebovali neustálu rehabilitáciu, aby si udržali svoje profesionálne kvality. Bolo to veľmi zaujímavé. Pracovali sme so záchranárskymi tímami a moja doktorandská práca bola venovaná diagnostike určitých hraničných stavov, keď sa človek stáva málo funkčne schopným. To znamená, že sa cíti fajn, ale chápeme, že nevydrží celú smenu alebo celú smenu, nebude môcť plnohodnotne plniť svoje povinnosti. Toto bola prvá časť, ktorú sme začali robiť. A druhá časť je, čo robiť, aby toto všetko dokázal.

- Rozumeli ste tomu?

Uvedomili sme si, že je potrebné organizovať reštaurátorské aktivity. Začali sme cestovať po okolí, aby sme videli, čo sa na túto tému robí vo svete – Nemecko, Švajčiarsko. Bolo to v rokoch 1998-99. Došlo k pochopeniu, že rehabilitáciu, ktorá sa už v zahraničí začala v týchto rokoch rozvíjať, sme vôbec nemali. Potom všade boli rovnaké oddelenia fyzikálnej terapie a fyzioterapie, boli tu sanatóriá, napríklad Herzenovo sanatórium prezidentskej administratívy alebo slávne sanatórium Goluboye tretieho riaditeľstva a teraz FMBA, kde, ak mal človek šťastie, mohol ísť po mozgovej príhode, kraniocerebrálnom alebo chrbticovom úraze a tam to začali riešiť. Špecificky v nemocniciach však prakticky neexistoval systematický prístup.

V našej nemocnici sme začali rozvíjať predovšetkým neurorehabilitáciu, no čoskoro sa ukázalo, že rehabilitáciu potrebujú takmer všetky oblasti.

Následne, keď k nám prišli kolegovia, boli prekvapení, prečo je centrum také rozmanité. Veď už tradične sa verí, že jedno centrum sa zaoberá neurorehabilitáciou, iné kardiakmi a tretie kardiochirurgiou. Okrem toho sú prístupy odlišné po otvorenej srdcovej chirurgii a endovaskulárnych intervenciách. Rehabilitácia je nevyhnutná v oboch prípadoch, existujú však špecifiká.

- A čo endoprotetika?

Nie všetci kolegovia so mnou súhlasia, ale myslím si, že stále máme pravdu, keď hovoríme o rehabilitácii pacientov po endoprotetike. Zničenie bedra resp kolenného kĺbu- je to pre pacienta bolestivé. Nemôže chodiť a má neustále bolesti. A zrazu dostane nejakú úľavu od bolesti, či už je to intravenózna, endotracheálna anestézia alebo anestézia pri vedení, kĺb sa zmení - a bolesť zmizne. A muž sám sa stal iným. Nemusí sa báť stúpiť na ten kĺb. Hlavný problém je tu psychologický. Práca psychológa, ktorý vie o tom pacienta presvedčiť, je nesmierne dôležitá. Preto hráme obrovskú úlohu v pacientskych školách. Strachov je veľa. Na rozdiel od mozgových príhod, ku ktorým dochádza náhle, má toto iné špecifikum. Bolo to moje koleno, ale už nie je moje. Pacient leží, nespí, má pocit, že jeho noha teraz akoby „žije“ oddelene od neho. Tu náš výskum prebieha paralelne s výskumom našich zahraničných kolegov. Stretávame sa na kongresoch a diskutujeme o týchto témach, vidíme, že situácie sú podobné a snažíme sa ich spoločne riešiť. Tí istí anglickí vedci, na ktorých sa radi odvolávame, problém dôkladne preštudovali a dospeli k rovnakým záverom ako my. Ukázalo sa, že sme mali úplnú pravdu, keď sme trvali na tom, aby pacienta postavili na nohy v deň operácie náhrady kĺbu. prečo? Pretože ak sa to neurobí, vstane oveľa neskôr.

- Bude sa báť?

Áno. A potom nemá čas spomenúť si na všetky svoje obavy. Len čo anestézia pominie, príde k nemu inštruktor a hovorí: „Vstávaj! Choď!" A na druhý deň má stále pocit, že môže chodiť. Ak by sme mu dali možnosť ľahnúť si, zaspať a zobudiť sa s pocitom jeho problému, že má „cudzí“ bedrový alebo kolenný kĺb, tak sa jeho hospitalizácia predĺži. Toto je už overený fakt. Trvá dva dni, kým ho presvedčíte, že to nie je strašidelné.

- Platí to pre všetkých rehabilitačných pacientov?

Veľmi veľa. Existuje taký koncept – multidisciplinárne tímy. Ide o pochopenie toho, ako môže súvisieť cvičebná terapia, fyzioterapia, psychológ, odborník na výživu atď. Ale práca všetkých týchto špecialistov musí byť organizovaná, musí byť určené a zaplatené ich miesto a čas v procese rehabilitácie. Mimochodom, viackrát som musel poskytnúť rozhovory s vysvetlením, že telemedicína je rovnaká práca lekára ako bežné stretnutie. To mu zaberá čas, konzultácia musí byť zaradená do rozvrhu práce a musí byť zaplatená. Mylná predstava je, že som volal a všetci mi hneď odpovedali. Takto sa to nerobí.

Tu je to rovnaké. Bolo potrebné nájsť všetkých týchto špecialistov a peniaze na zaplatenie ich práce. Pochopte, v akom bode sa potrebujú spojiť. Zaviesť skupinové triedy. Potom sme sa presunuli do škôl, pričom sme si uvedomili, že v zásade je oveľa jednoduchšie zhromaždiť 20 – 30 pacientov pred operáciou, kým ešte môžu prísť sami, vopred im vysvetliť, s akými problémami sa môžu stretnúť a ako ich riešiť. A potom po operácii budú len 2-3 pacienti, ktorí toto všetko nevedia. To značne uľahčuje prácu. Ale museli sme začať od nuly, pretože opäť neexistoval koncept rehabilitácie. A postupne prišlo pochopenie, ako pracovať a ktorých pacientov kryť.

Prečo ste museli pokryť všetkých pacientov – neurologických, ortopedických a srdcových? Je to správne?

Teraz by to bolo nesprávne. Samozrejme, o pacientov by sa mali starať špecialisti zdravotnícke strediská. Boli sme však priekopníci, takže pokrytie bolo veľmi široké. Mali sme oddelenia neurorehabilitácie, kardiorehabilitácie, ortopedickej rehabilitácie...

- A čo onkológia?

Nevyhnutne. Onkologická rehabilitácia bola a zostáva. Onkológovia však rehabilitáciu začali uznávať len nedávno. Dlho nechápali, prečo je to potrebné. Úžasní onkológovia mi povedali: „Prečo? Hlavná je operácia, bola vykonaná kompetentne, radikálne a všetko je v poriadku.“ Toto sa stávalo vo všetkých ostatných oblastiach chirurgie: vykonáte operáciu a všetko by sa malo nejako vytvoriť samo.

- Toto je nesprávne?

Nie je to celkom pravda. Onkologická rehabilitácia v súčasnosti z nášho pohľadu už nie je rehabilitáciou žien po mastektómii alebo pacientok s kolostómami po operácii konečníka. Bolo to pred 20 rokmi. Ak teraz vidíme takýchto pacientov, tak sa domnievame, že ide o chyby a nesprávnu liečbu predtým, ako k nám človek prišiel, pretože moderné kombinovaná liečba nezahŕňa traumatické veľké operácie, ktoré by viedli k takýmto následkom.

- Však existujú.

Áno sú. Chodia k nám pacienti s následkami ťažkých traumatických zásahov a my im pomáhame, ako najlepšie vieme. Ale po radikálnej mastektómii s disekciou lymfatických uzlín je ťažké dosiahnuť ideálny účinok. Opuch a lymfostáza zostávajú. To je zlé, pretože títo pacienti sú príkladom toho, čo by sa nemalo robiť. Z tohto dôvodu sa ženy boja ísť na mamografiu: niečo mi nájdu - a potom to bude takto. Napriek tomu neexistuje žiadny život, žiadna hruď, moja ruka sa neohýba, môj manžel odišiel, nemôžem ísť do práce. A skutočne, jej ruka je ako paluba. Žena je hlboko postihnutá. Preto si myslia: Radšej nechoď, budem trpezlivý, možno to prejde samo.

- A z rovnakého dôvodu sa každý bojí ísť na kolonoskopiu a všetky ostatné štúdie. Ako by to malo byť?

A musí existovať kompetentná kombinovaná liečba, správne zvolená chemoterapia v súlade s individuálnym hodnotením nádoru. Len v súčasnosti poznáme niekoľko desiatok typov nádorov prsníka. Sú zoskupené do veľkých komplexov a každý prípad si vyžaduje špecifické komplexná liečba, v niektorých prípadoch - genetická terapia. A tu prichádza na rad úplne iná rehabilitácia – rehabilitácia medzi kúrami chemoterapie, ktorá je zvyčajne zle tolerovaná, spôsobuje množstvo vedľajšie účinky, a tieto účinky často nútia ženu úplne opustiť chemoterapiu a práca psychológov je dôležitá. K tomu zvyčajne dochádza po treťom alebo štvrtom cykle chemoterapie. Prvý a druhý prechádza ľahko - potom začnú problémy. Navyše muži odmietajú chemoterapiu menej často ako ženy. Vraj sú menej emotívni. Ľahšie znášajú stratu citlivosti či nevoľnosť. Je im to až tak jedno. Žena to všetko vníma dramaticky, nechce počuť, že ešte jeden alebo dva kurzy, operácia - a je to, ste zdravý. Buďte trpezliví ďalších šesť mesiacov - a život je pred nami. Nechce počúvať a všetko vzdáva. A je veľmi dôležité, aby sme v týchto intervaloch vykonali množstvo správnych opatrení zameraných na zníženie depresie, návrat citlivosti, zmenu množstva parametrov zasahujúcich do života.

- Alebo napríklad plešatosť.

To je to najmenej, čo pacientov počas liečebného procesu znepokojuje. Áno, veľa ľudí má pred začatím liečby obavy, ale potom tieto obavy opadnú. Pretože vlasy dorastú, a skutočné zdravotné problémy počas chemoterapie resp liečenie ožiarením prítomné: anémia, neuropatie, postradiačná cystitída, kolitída. Našou hlavnou úlohou je vybrať komplexy liekovej terapie, fyzioterapie a psychologickej korekcie na stabilizáciu stavu pacientov. Našou úlohou je dnes pomôcť pacientovi čo najpohodlnejšie absolvovať dlhú liečbu. No a potom rehabilitácia chirurgická liečba zostal tiež. Ale aj ona sa mení.

- Čo presne sa zmenilo?

Vráťme sa k rakovine prsníka. Ak bola vykonaná šetrná operácia, nie je to vôbec také traumatické. Ide buď o subkutánnu mastektómiu alebo aj o radikálnu resekciu. Ak sa chirurg opatrne priblíži k rozsahu disekcie lymfatických uzlín, následky budú tiež oveľa menej výrazné. Aj oni majú svoje problémy, ale sú iné, menej výrazné.

Žiaľ, máme veľmi málo zdrojov na sprostredkovanie informácií masám. Sami to vieme, ale občanom je ťažké sprostredkovať, že sa všetko zmenilo. Všetko sa zmenilo. Príďte na mamografiu, fluorografiu, kolonoskopiu, gastroskopiu, ultrazvuk a skríningové štúdie, darujte krv na nádorové markery, pretože onkologické ochorenia Dnes môžete vyliečiť radikálne, úplne, zabudnúť na chorobu navždy. Aj rehabilitácia sa zmenila. Naše úsilie sa spája s úsilím iných lekárov a psychológov a vidíme výsledky spoločnej práce.

Konstantin Viktorovič, dlhé roky pracovali ste vo veľkej vláde zdravotníckych zariadení, zastával tam vedúce funkcie. A zrazu ste pred rokom a pol išli do MEDSI – úplne prvej a najväčšej siete privátov lekárske kliniky v Rusku, kde máte na starosti stacionárnu jednotku. Prečo ste museli ísť do MEDSI?

Áno, ide o jednu z najväčších lekárskych asociácií u nás. Len malá časť z toho bola pod mojím vedením - klinická nemocnica a priľahlé kliniky Otradnoe. A to všetko sa stalo z úplne pochopiteľného dôvodu. Mnohí moji kolegovia poznajú ten pocit, že dokážete viac, ale vás chytila ​​rutina vodcovskej práce. Na nič iné jednoducho nezostáva čas. Potom som prišiel za Veronikou Igorevnou Skvortsovou, ktorá so mnou doslova pred šiestimi mesiacmi podpísala zmluvu na dobu neurčitú ako vedúca liečebno-rehabilitačného centra ministerstva zdravotníctva a povedala, že by som sa ešte rád pokúsil realizovať svoje nápady a vývoj. To všetko sa v tomto rušnom prostredí nedalo zvládnuť.

- Rozumela vám?

Áno, rozumela mi a naďalej ju oslovujeme, podporuje náš vývoj na úrovni ministerstva zdravotníctva, a to nám veľmi pomáha.

Aj tu však máte vedúcu pozíciu, a to celkom zodpovednú. Nie je tu veľká fluktuácia?

V tomto zmysle je tu všetko veľmi dobre organizované. Dostal som možnosť nezapájať sa do bežných činností. Robím strategickú prácu. Učím sa pracovať v ambulanciách. Toto je pre mňa nový smer. Mojou hlavnou úlohou je ale stratégia, a preto je čas nápady realizovať, doviesť do želaného stavu, patentovať a dosiahnuť výsledky.

- Aký vývoj sa vám zdá najrelevantnejší?

Už dlho sme chceli uviesť do života nový typ rehabilitačného komplexu a v novembri 2017 sme ho otvorili. Tento komplex je našou snahou preklenúť priepasť medzi stavom pacienta, keď ho prepustíme, a keď skončí doma. Keďže sa už dlho venujeme domácej rehabilitácii, stále znova a znova vidíme: to, čo by pacient mohol robiť v nemocnici, zrazu toto všetko prestáva robiť doma. Odmieta vstať, chodiť a robiť veci, ktoré očividne robil s nami. A stane sa nasledovné. Keď človek ochorie a skončí v nemocnici, najmä v takej ťažkej situácii, ako je mozgová príhoda alebo traumatické poranenie mozgu, všetci mu tam pomáhajú. A je to správne. Ale zvyknete si veľmi rýchlo. A zvyknete si na to, ani nie z hľadiska toho, že chcete byť závislý, ale z hľadiska toho, že nemôžete niečo urobiť, povedzte, obliecť si košeľu - nič, pomôžu vám. A tento moment zmeškal. Tak ho zdvihli, postavili a on odišiel. Ale sme si neustále blízki. Lekári, sestry, príbuzní, personál. A človek si zvykne, že sa mu vždy pomôže. Potom sa však ocitne doma – a tam ho čaká celý rad vecí, ktorým sám nerozumie. Potrebovali sme komplex, ktorý by nás čo najviac priblížil realite. Áno, je to simulátor. Ale toto je realita, znovuvytváranie situácií blízkych životu. Snažili sme sa zohľadniť všetky situácie, ktoré môžu človeka stretnúť, keď sa ocitne doma, na ulici, v MHD, v obchode a pod.

- Kde ste začali?

Začali sme oblečením. Skutočne, keď pomáhame pacientovi obliecť sa, nemôžeme pochopiť, čo s ním je. Preto je oblečenie jednou z hlavných úloh.

V tomto prípade sú za sklom inštruktor a operátor. Vidia ho. Môžu prísť na pomoc kedykoľvek. Toto je 100% záruka bezpečnosti. Ale nie sú nablízku. Pacient robí všetko sám. A to je mimoriadne dôležité. Máme špeciálny fixačný systém, ale napriek tomu musí robiť všetko sám.

- Koľko času venujete dokončeniu úlohy?

Pozeráme sa na čas a ak vidíme, že do povedzme troch minút si človek nemôže obliecť bundu, tak sa hodinu nebude trápiť. Chápeme, že sa mu to nedarí, a spolu s inštruktormi začneme na úlohe pracovať. Zmeníme parametre úlohy.

Často nedokážeme pochopiť, čo sa deje v mozgu chorého človeka. Ani zdravý mozog to nevie pochopiť. Zdá sa nám, že je všetko v poriadku, no pred odchodom domov si musí najprv vybrať potrebné veci na televíznej obrazovke. Splnením tejto úlohy pochopíme, ako sa vyrovnáva s úlohami uznania, uznania, na čo by si mal všímať neuropsychológ, pretože ho vypúšťame do života a musí sa v ňom vedieť samostatne orientovať. Ak totiž niečomu nerozumie, začne sa sťahovať. Najprv je tu agresia - potom sa skrýva vo svojej „škrupine“. "Nejdem nikam." -"Prečo?" - "Nepôjdem". A propagujeme ich pomocou psychológov a psychoterapeutov. Ukazuje sa, že ich musíme naučiť chápať, čo je potrebné na sprchovanie, na chodenie do obchodu, na varenie.

- Vo vašom komplexe sa značná pozornosť venuje virtuálnej realite. Ale život to nenahradí.

Áno, virtuálnu realitu má teraz naozaj každý. Ale ak tlačí na peňaženku na obrazovke, tak skutočný život on ho nespoznáva. Pretože bol naučený tlačiť na peňaženku. Našou druhou úlohou je preto vybrať tie správne predmety. On to urobil. V skutočnom živote je však bezmocný. Preto sa na obrazovke otvoria dvere - a on ide von do skutočného života. Toto je napodobenina obchodu, kde sú skutočné, skutočné predmety: kartón mlieka, plechovka hrachu, chlieb, maslo, syr. Alebo lekáreň, kde potrebuje kúpiť lieky. Alebo len prechádzka. Aké tam je počasie? Mám si vziať dáždnik alebo nie? Toto všetko musí zabezpečiť. To všetko je komplex rôznych úloh, čo je „inteligentná“ rehabilitačná miestnosť. Áno, toto nie je byt ani obchod, ale je to stavebnica, ktorá simuluje množstvo úloh, s ktorými sa stretáva v reálnom živote.

- Čo je ešte dôležité?

Zvuky. Nevenujeme pozornosť tomu, že v nemocnici je ticho. Človek v nemocnici je zameraný na chôdzu, na plnenie úloh. A potom sa ocitne doma – a zrazu sa stiahne. Začneme komunikovať s príbuznými, zistíme, kedy došlo ku skratu, a ukázalo sa, že vyšiel von. A je tu hluk áut, štekot psov, hlasy. Otočil sa a odišiel. Pretože sme ho napriek tomu nenaučili reagovať na zvuky a sústrediť sa. To znamená, že vykonáva svoj pohyb, hoci je okolo neho hluk.

Začali sme chápať dôvody pádov našich pacientov. Ide o to, že v prvej fáze rehabilitácie vás naučíme pozerať sa na svoje nohy. A keď ide von a niečo ho rozptýli, zabudne na nohy. A bol zvyknutý cítiť oporu pod nohami. A úlohou tejto „inteligentnej“ haly je toto: vpredu sa objaví určitý obraz a tu pomaly kráča po ceste a zároveň dokončuje úlohu. Musíme spočítať, koľko červených áut prešlo pred ním. Musí zabudnúť na pohľad na svoje nohy. A keď navrstvíme všetky vrstvy reality na seba, pochopíme, čo nám chýbalo.

- Ktorá úloha bola najťažšia?

Jednou z najťažších úloh, ako sa ukázalo, bol eskalátor. A konkrétne vystupovanie z eskalátora. chápeš prečo?

- Nedostatok podpory?

Áno. Cesta skončila, nie je sa čoho držať. A on padá. Ako najväčší problém pre pacientov sa ukázal výstup z eskalátora. A napríklad v Moskve sú eskalátory všade - v metre, v obchodných centrách. A jednoducho sa k nim báli ísť. Aj tento problém bolo potrebné vyriešiť. Špeciálne sme odstránili podporu simulátora, aby pacienti mohli zostať bez neho. A nespadli. Učíme ich udržiavať rovnováhu. Postupne sa toho prestávajú báť, hoci spočiatku nastáva panika.

- A čo vchod do autobusu alebo električky?

Vôbec sa nad tým nezamýšľajú. A keď sme sa začali pýtať príbuzných pacientov, ukázalo sa, že je to celý problém. Kam dajú palicu, keď musia nastúpiť do električky alebo autobusu? Má parézu, nepracuje dobre ruka, nehýbe sa mu dobre noha, ale chodí a je aktívny. Potrebuje ísť do lekárne alebo do obchodu. A potom sa blíži k električke. Prútik má v ľavej ruke. S ním sa chytí turniketu. Palica padá. Je stratený. Snažím sa ju zdvihnúť... To je všetko. Električka odišla. Alebo ho vyzdvihnú a zdvihnú do električky. Ani to mu ale nie je veľmi príjemné. Nabudúce už do električky nesadne.

- Ako vyriešiť tento problém?

Učíme ho: palica sa dá zavesiť na druhú, zle fungujúcu ruku. Môžete ho zavesiť na gombík kabáta. Existujú rôzne možnosti a tiež ich treba vyriešiť. Netreba sa ničoho hanbiť ani báť – všetko sa dá naučiť. Zavesíte si palicu na boľavú ruku, vytiahnete sa zdravou rukou, vstanete, vezmete palicu zdravou rukou – a idete si za svojím.

- Predvídali ste všetko alebo stále objavujete nové nevyriešené problémy?

V priebehu práce sa neustále vynárajú nové a nové problémy, ktoré sa musíme naučiť riešiť. Povedzme odlišné typy povrchy. Šmykľavé, drsné. Človek môže spadnúť, pretože ulica je šmykľavá. Alebo sú tam dlažobné kocky - ako sa po nich chodí? Učíme ho navigovať a rozhodovať sa, ako sa v danej situácii zachovať. Nehanbite sa, nebojte sa toho.

Pred štyrmi mesiacmi sme boli pri otvorení „inteligentnej“ haly. Rozprávali sme sa s prvým pacientom, ktorý vyzeral ako veľmi pozitívny človek. Čas uplynul. Je možné vyvodiť nejaké závery?

Viete, po vyučovaní v tejto miestnosti sú všetci oveľa pozitívnejší. Tento efekt nás veľmi teší: znamená to, že pacient si uvedomil, že práca v tejto miestnosti znamená ďalší krok k normálnemu životu. Mnohí z nich si to už nevedeli predstaviť. Ale to sa stáva. Prekonajú fóbie a strachy a učia sa žiť naplno. Potom takýto pacient vyrazí z priestoru chodby do priestoru skutočného života a uvedomí si, že funguje ďalej. Existuje pocit, že život sa zlepšuje. A predtým, ako sa im často zdalo, že život skončil, jednoducho dožívali svoje životy.

- Pacient, s ktorým som hovoril, dostal pred štyrmi rokmi mozgovú príhodu. Aj toto sa mi zdalo veľmi nezvyčajné.

Ešte zaujímavejšie je, že celé tie štyri roky nesedel v a verejná doprava. Vyšiel na dvor, kráčal, ale na zastávky sa nepribližoval, lebo nechápal, ako mohol niekam ísť.

- A teraz?

Teraz cestuje takmer každý deň. Naďalej sa s ním stretávame, ako aj s inými pacientmi. Človek žije aktívnym životom, stará sa o seba.

Čo sa tiež zdá byť neskutočne dôležité: rehabilitáciu absolvoval úplne zadarmo. Na súkromnej klinike. A nielen on. Ukazuje sa, že existuje určitý vládny program, v rámci ktorého môžu ľudia, ktorí utrpeli mozgovú príhodu a majú zdravotné postihnutie, bezplatne absolvovať rehabilitáciu, dokonca aj medzi stenami súkromnej kliniky, ktorou je MEDSI.

Program, o ktorom hovoríme, momentálne platí len v Moskve. Toto je program metropolitného oddelenia sociálnej ochrany, a to je mimoriadne dôležitá vec. V MEDSI len v tomto roku podstúpilo rehabilitáciu v rámci tohto programu asi 300 ľudí, v Moskve niekoľko tisíc. Toto je rozsiahly program, ktorý sa vyvíja, rozširuje a prináša úžasné výsledky. Pracujeme s dospelými, ale pre deti sú obrovské programy. Patria sem cvičebné zariadenia, rehabilitačné centrá a sanatóriá. Veľmi rozsiahla práca, ktorá sa v skutočnosti vykonáva v Moskve. V iných regiónoch sa zatiaľ takáto systematická práca nepracuje. Ale to je obrovská podpora ako pre samotného človeka, tak aj pre rodinu.

- Aké sú tvoje plány do budúcnosti?

Našou ďalšou témou, ktorej sa momentálne venujeme, je, že v rámci bezplatnej rehabilitácie v rámci povinného zdravotného poistenia ju chceme čo najviac naplniť procedúrami. Obmedzené tarify nemôžu dať človeku všetko, čo potrebuje. Tento problém sa snažíme riešiť pomocou simulátorov, počítačových programov a moderných digitálnych technológií.

V súčasnosti je neuveriteľne dôležitou témou verejno-súkromné ​​partnerstvo. MEDSI nám ukazuje príklad úspešného príkladu tohto druhu. Ľudia totiž väčšinou nevedia, že na komerčnej klinike je možné absolvovať bezplatnú liečbu.

Mnohí sú prekvapení, že je to tak.

Ale väčšina ani nevie. Ukazuje sa však, že existuje množstvo programov, v rámci ktorých je to možné. V akých ďalších oblastiach MEDSI spolupracuje so štátom?

Pacienti s akút koronárny syndróm, endovaskulárna chirurgia, stentovanie, onkológia a chemoterapia, kĺbové náhrady, niektoré chirurgické a gynekologické operácie, ktoré sú dosť zložité a high-tech - to všetko robíme v rámci štátneho programu a na náklady štátu. Toto môžeme a máme robiť, rozprávať sa o tom, aby ľudia vedeli a nebáli sa k nám prísť.

- Sú v tomto smere nejaké prekážky a problémy?

Nepochybne. Rehabilitácia ťažko chorých pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti je „čiernou dierou“ našej medicíny. Nikto nechce prijať takýchto pacientov, pretože je to lacná sadzba, ale veľmi ťažká práca. Neustála starostlivosť a veľmi špecifické postupy. Je jednoduchšie a výhodnejšie vziať človeka na operáciu. Veľa pri organizovaní takejto práce závisí od spoločného úsilia nadšencov a regionálneho vedenia. Príkladom efektívnej interakcie je Clinical Brain Institute of Jekaterinburg, ktorý vedie profesor A.A. Belkin, najvyšší nadšenec a profesionál.

- Písali sme o Clinical Brain Institute.

Áno, ale takýchto príkladov je len niekoľko. Vo väčšine prípadov to nikto nechce robiť z dôvodov, ktoré som uviedol.

Zároveň je dôležité pochopiť, že rehabilitácia nie je len o pomoci ľuďom, ktorí sa ocitli v ťažkých životných situáciách. Vraciate ich do bežného života, dávate im možnosť pracovať, robiť domáce práce a nebyť na ťarchu sebe a ostatným.

Áno, to je určite pravda. Rehabilitácia je teraz veľmi žiadaná po celom svete, pretože vidíme výsledky. Nikto by tomu nevenoval toľko pozornosti, keby to bolo inak. Dobre si pamätám dobu, keď nám nebolo veľmi jasné, prečo sa robia zložité neurochirurgické zákroky. Lekári zachránili mužovi život – a nechali ho v stave vyžadujúcom neustálu starostlivosť. Pojem „rehabilitácia“ vtedy neexistoval. Teraz tu nastala skutočná revolúcia. Naučili sme sa rehabilitovať najťažších pacientov po mozgových príhodách a infarktoch, po onkologických zákrokoch, chemoterapii a ožarovaní, totálnej náhrade kĺbov, a to nie je len starostlivosť o ľudí, ktorých nemožno nechať napospas osudu. Naučili sme sa ich vrátiť spoločnosti.

Viedol rozhovor Natália Lešková