Ko'pincha behushlik odamlarni qo'rqitadi, ba'zida operatsiyadan ham ko'proq. Eng muhimi, uxlab yotganingizda va uyg'onganingizda noma'lum va mumkin bo'lgan yoqimsiz hislar qo'rqadi. Salomatlik uchun xavfli bo'lgan ijobiy va ko'plab suhbatlarga yo'l qo'ymang. Operatsiya bolaga o'tkazilishi va bolalarda salbiy oqibatlarga olib kelishi to'g'risida gap ketganda, ayniqsa tashvishli bo'ladi.

Bolalardagi behushlik - bu yosh badan uchun qanchalik xavfsiz?

Bolalarda behushlik ostida operatsiyalar yoshga bog'liq xususiyatlarni hisobga olgan holda kattalardagi kabi bir xil qoidalarga muvofiq amalga oshiriladi. Bolalarda anatomik va fiziologik xususiyatlar tufayli kritik holatlar kattalarga qaraganda tez-tez yuzaga keladi, bu ularni olib tashlash uchun reanimatsiya va intensiv terapiyani talab qiladi. Biroq, zamonaviy tibbiyot faqat kattalar va bolani sun'iy ravishda keltirib chiqaradigan chuqur uyquga jalb qiladigan yumshoq vositalardan foydalanadi.

Bolalar uchun behushlik - bu maxsus dorilar to'plami tufayli ongni yo'qotish. Uxlab qolish, jarrohlik aralashuv va uyg'onish jarayonini engillashtirishga qaratilgan ko'plab manipulyatsiyalarni o'z ichiga olishi mumkin. Aniqlanishi mumkin bo'lgan hodisalar orasida:

• • Damlacıklar o'rnatish.
  • Nazorat tizimini o'rnatish, qon yo'qotish uchun kompensatsiya.
  • Jarrohlik oqibatlarining oldini olish.

Ota-onalar behushlikning mohiyati va xavfini, ayniqsa behushlik turlari va uni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarini tushunishlari kerak, shifokorga aytishingizni unutmang:

• • • homiladorlik va tug'ish qanday o'tdi;
    • ovqatlanishning qaysi turi: ko'krak (qancha vaqt) yoki sun'iy;
    • bola nima kasal bo'lgan;
    • vaktsinaga javob;
    • allergiya va yaqin qarindoshlari bormi?

Bularning barchasi, ayniqsa, yosh bolalar uchun juda muhimdir, agar biror narsa aniq bo'lmasa, siz anestezistga savollar berishingiz kerak va shifokor uchun qanday anesteziya yoki behushlik qilish kerakligi to'g'risida oxirgi qaror!

Amaldagi og'riq qoldiruvchi vositalarning turlari

Tibbiy amaliyotda behushlikning bir necha turlari mavjud:

• • • Nafas olish yoki niqob niqobi - bemorga inhalasyon aralashmasi shaklida og'riq qoldiruvchi dori-darmon beriladi. U qisqa oddiy operatsiyalarni bajarishda ishlatiladi.

Ushbu videoda uning harakati va asosiy bosqichlarini ko'rib chiqing:

• • • Bugungi kunda bolalar uchun mushak ichiga anesteziya deyarli qo'llanilmaydi. Chunki u uyqu davomiyligini nazorat qila olmaydi. Ketamin ishlatiladigan dorilar tanaga zararli. Deyarli 6 oy davomida uzoq muddatli xotirani o'chirib qo'yishga qodir, bu to'liq rivojlanishiga ta'sir qiladi.
    • Vena ichiga yuborish - organizmga ko'p komponentli farmakologik ta'sir ko'rsatadi. Ventilyatsiya maxsus qurilma tomonidan amalga oshiriladi. U bolalar uchun behushlik uchun juda kamdan-kam hollarda shoshilinch zarurat tug'ilganda qo'llaniladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bormi?

Bolalar uchun behushlik har doim o'tkazilishi mumkin, bemor yoki qarindoshlari protseduradan bosh tortish bundan mustasno. Biroq, rejalashtirilgan operatsiyani amalga oshirishdan oldin, barcha nuanslarni, xususiyatlarni hisobga olish kerak:

• • • Uyqu va tiklanish paytida holatga salbiy ta'sir ko'rsatadigan boshqa tabiatdagi patologiyalar mavjudligi.
    • Agar bemor yaqinda ARVI yoki boshqa virusli infektsiyani boshdan kechirgan bo'lsa, operatsiya tananing to'liq tiklanishigacha bir necha hafta qoldirilishi kerak.
    • Dori vositalariga allergiya mavjudligi. Shifokor xaritadagi yozuvlarni batafsil ko'rib chiqadi. Agar siz dorilarga allergiya mavjudligini aniqlasangiz, u darhol ta'sir taktikasini o'zgartiradi.
    • Sog'liqni saqlash xususiyatlari - yuqori isitma, burunning oqishi.

Jarrohlikdan oldin anestezist bemorning xaritasini batafsil o'rganib chiqadi va og'riqni yo'qotish usuliga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan barcha fikrlarni qayd etadi. Bundan tashqari, ota-onalar bilan suhbat o'tkazilib, unda muhim fikrlarga aniqlik kiritiladi.

Bolani behushlikka qanday tayyorlash kerak?

Zamonaviy tushunchalarga ko'ra, har qanday jarrohlik aralashuvlar, og'riqli muolajalar, bolalarda (ayniqsa, yosh bolalarda) diagnostik testlar umumiy behushlik yoki sedasyon ostida o'tkazilishi kerak! Yosh bolalar nima qilish kerakligini bilishmaydi va hech qanday premedikatsiya kerak emas.

Qanday operatsiya rejalashtirilgan behushlik turidan qat'iy nazar, bemor oldindan operatsiyaga tayyorlanadi.
  Yosh bo'yicha bolalar guruhlari: yangi tug'ilgan chaqaloqlar, 6 oygacha, 6-12 oy, 1-3 yosh, 4-6 yosh,
  7-9 yosh, 10-12 yosh, 12 yoshdan katta.

Bolani operatsiyaga tayyorlashda anesteziolog juda faol ishtirok etadi. Rejalashtirilgan operatsiyalarda barcha tayyorgarlikni umumiy tibbiy va giyohvandlikka ajratish mumkin: psixologik va farmakologik premedikatsiya. Akusherlik tarixi juda muhimdir: homiladorlik va tug'ish qanday sodir bo'lganligi (o'z vaqtida yoki yo'qligi), bolaning antropometrik ma'lumotlari - tana og'irligi va o'sishining uning yoshiga mosligi, psixomotor rivojlanishi, mushak-skelet tizimining ko'rinadigan kasalliklari, xatti-harakatlar reaktsiyalari.

Psixologik tayyorgarlik: bolani kasalxonaga yotqizish - bu qiyin axloqiy sinov, u onasidan, oq paltolardagi odamlardan, atrof-muhitdan va boshqalardan ajralishdan qo'rqadi. Anesteziolog, davolovchi shifokor va bo'lim hamshirasi yordam beradi va onaga o'zini qanday tutishni tushuntiradi.

Shifokorlar har doim bolaga nima qilish kerakligini aytmaslikni maslahat berishadi. Istisno, kasallikning oldini oladigan va undan xalos bo'lishni istagan holatlardir. Ammo, agar bolalar etarlicha keksa bo'lsa, maxsus bolalar bog'chasi o'tkazilishini tushuntirish kerak, buning natijasida ular uxlab qolishadi va hamma narsa allaqachon tugaganidan keyin uyg'onishadi va o'tmishdagi kasallik izlari qolmaydi.

Kichkintoyni xotirjam va qo'rqmaslik tavsiya etiladi. Dam olishni hissiy va jismoniy tomondan ta'minlash kerak. Ota-onalar yodda tutishlari kerak bo'lgan asosiy narsa, chaqaloq behushlikdan keyin uyg'onishi va unga eng aziz va eng yaqin odamlarni ko'rishi kerak.
  Yana bir bor ushbu videodagi eng muhim narsa haqida:

Umumiy behushlik: bolaning tanasi uchun oqibatlar

Ko'p narsa anesteziologning professionalligiga bog'liq, chunki u dorilarni behushlik paytida ishlatiladigan zarur dozani tanlaydi. Yaxshi mutaxassisning ishining natijasi shundaki, bola jarrohlik aralashuvi uchun zarur bo'lgan davrda behush holatda qoladi va operatsiyadan keyin bu holatdan chiqish qulay bo'ladi.

Kran kamdan-kam hollarda dorilarga yoki ularning tarkibiy qismlariga toqat qiladi. Bunday reaktsiyani bashorat qilish bemorning qon qarindoshlari bilan bo'lgan taqdirdagina mumkin. Endi biz giyohvand moddalarga nisbatan murosasizlik natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlarni sanab o'tamiz, ammo yana shuni ta'kidlaymizki, bu juda kam uchraydigan holat (faqat 1-2% ehtimollik):

• anafilaktik shok;
• malign giperemiya. Haroratning 42-43 darajaga keskin ko'tarilishi.
• yurak-qon tomir etishmovchiligi;
• nafas etishmovchiligi;
• intilish. Oshqozon tarkibini nafas olish tizimiga chiqarish.

Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, behushlik bolaning miyasida neyronlarning shikastlanishiga olib keladi va bu kognitiv buzilishlarga olib keladi. Shu bilan birga, xotira jarayonlari buziladi: chalg'itish, beparvolik, o'qish va aqliy rivojlanish buzilishi operatsiyadan keyin ma'lum vaqt davomida paydo bo'ladi. Bunday jarayonlarga bir qator omillar qarshilik ko'rsatmoqda:

1. ketamin bilan mushak ichiga behushlik qilishda bunday oqibatlarning ehtimolligi eng yuqori. Endi shunga o'xshash usul va dori deyarli bolalar uchun qo'llanilmaydi.
2. ikki yoshgacha bo'lgan bolalar ko'proq xavf ostida. Shuning uchun, iloji bo'lsa, behushlik ostida operatsiyalar 2 yildan keyin qoldiriladi.
3. bir necha tadqiqotlar to'liq isbotlanmagan degan xulosalarning to'g'riligi.
4. ushbu alomatlar juda tez o'tib ketadi va operatsiyalar bolaning haqiqiy sog'lig'i bilan bog'liq holda amalga oshiriladi. Anesteziya zarurati uning yuzaga kelishi mumkin bo'lgan vaqtinchalik oqibatlaridan ko'proq ekanligi ayon bo'ldi.

Ota-onalar operatsiya davomida va 2 soat ichida zamonaviy tibbiy asbob-uskunalar va xodimlar tomonidan nazorat qilinadigan chaqaloqning holatini tushunishlari kerak. Agar biron bir oqibat yuzaga kelsa ham, unga o'z vaqtida zarur yordam ko'rsatiladi.

Anesteziya - bu bolaga sog'liq muammolaridan og'riqsiz tarzda xalos bo'lishga yordam beradigan ittifoqchi. Shuning uchun, ota-onalar juda tashvishlanmasliklari kerak.

Zamonaviy tibbiyotda behushlik yumshoq taktik vositadir, uni operatsiya vaqtida qo'llash zarur.

Agar sizda hali ham savollar bo'lsa, biz ularga javob berishdan xursand bo'lamiz. Farzandlaringizga salomatlik!

Sizga behushlik va behushlik haqida oddiy tilda aytib berish uchun ushbu loyihani yaratdim. Agar siz savolga javob olgan bo'lsangiz va sayt siz uchun foydali bo'lsa, men qo'llab-quvvatlashga xursandman, bu loyihani yanada rivojlantirishga va uni saqlash xarajatlarini qoplashga yordam beradi.

Mavzu bo'yicha savollar

Tatyana 10/16/2018 09:43

Hayrli kun. 1 oktyabr kuni biz umumiy behushlik ostida adenoidlarni olib tashlash uchun operatsiya o'tkazdik. Dastlab, qizi (4 yosh) bosh og'rig'idan shikoyat qildi. 12-14 kundan keyin vaqti-vaqti bilan ko'zlarimni ocholmasligim haqida shikoyat qila boshladim. Bu sirka bug'lanishi yoki piyoz hidi (oshxonadagi shikoyatlar) bo'lishi mumkin deb o'yladim. Keyin u uyg'onganidan keyin tez-tez takrorlanib turardi. Yaxshi ochiladi, keyin ko'zlar ochiq bo'lishga dosh berolmaydi. Va bu nafaqat quyoshda, balki soyada ham. Bugun u ko'zlarini to'liq ocholmadi. Ko'zlarini pirpiratmoq qiyin yoki umuman yopilmaydi. Bu behushlikning oqibati bo'lishi mumkinmi? Va nima qilish mumkin?

Valentin 09/17/2018 20:37

Xayrli kech Mening o'g'lim 4 yoshu 9 oyligida, qo'lini sindirdi, ikkita suyak sindi, bir suyagi joyidan siljidi. Singan kuni, 11 sentyabr kuni ular umumiy behushlik qilishdi, bitta suyagi to'g'rilangan, ikkinchisi joyidan siljish bilan qolgan. 19 sentyabrdan bir hafta o'tgach, umumiy behushlik ostida qayta tiklash. Iltimos, yordam bo'yicha maslahat, bu juda xavflimi? Buning oqibatlari qanday?

Olga 08/27/2018 18:33

Hayrli kun. Bolada birinchi operatsiyasi mart oyida bo'lib, avgust boshida takrorlangan. Ikkala holatda ham umumiy behushlik ishlatilgan. Birinchi operatsiyadan so'ng, vaznning o'sishi ahamiyatsiz edi, ammo biz vaznni kamaytirolmaymiz. Anesteziya metabolizmga ta'sir qilishi mumkinmi?

Eugene 08/25/2018 00:09

Assalomu alaykum doktor! Adenoidlarni olib tashlash bo'yicha operatsiyadan so'ng, mening nabiram (3 yil va 4 oy) nafaqat ko'z yoshlari va asabiylashdi, lekin u g'alati psixozlarga ega edi: masalan, u uydan yana to'xtashga borishni va onam unga qo'l bermaganligi sababli orqaga qaytishni talab qildi. yoki avval uyni tark etishdi, lekin uni qo'yib yubormadilar. Yoki u to'satdan yarim kechada singlisiga bodringni boqishni talab qiladi va yo'liga tushguncha baland ovozda, qattiq hayqiradi ... Biz ziyon ko'rdik. Biz nima qilishni bilmaymiz. Dumaoi, uning shunchaki bo'shashganligi bor, ammo umumiy behushlik bolalarning ruhiyatiga juda yomon ta'sir qilishi aniq bo'ldi. Endi nima qilamiz? Unga qanday munosabatda bo'lish kerak? Iltimos yordam bering!!! Hurmat bilan, Eugene Grosh

Vladislav 06.06.2018 12:26

Salom. Onam men bilan juda tez "tug'ildi", boshim ko'k edi. Olti yoshida va bu 1994 yil, onam va shifokorlar hayratlanarli darajada o'tkir gemorroyni olishdi. Kasalxonada men umumiy behushlik ostida uchta operatsiyani boshdan kechirdim, bir yildan so'ng yana ikkita operatsiyani o'tkazdim. 12 yoshida tizzaning shikastlanishi va yana umumiy behushlik. Men hozir 29 yoshdaman. Taxminan 7 yoshdan 20 yoshgacha doimiy ravishda bosh og'rig'i va qon bosimi bilan og'riy boshladim. Endi mening boshim juda kamdan-kam hollarda og'riyapti, lekin men zaiflik, uyquchanlik hayot uchun dushmanlarim ekanligini tushunaman. Shuningdek, har yili ishdan muntazam ravishda jismoniy ko'rikdan o'tkazilganda, men bradikardiya tashxisini ko'ryapman. Mening cheksiz zaifligim bolalikdagi 6 ta umumiy behushlikning natijasimi?

Aleksandr 05/28/2018 11:05

Salom, bola 10 yoshda. Balandlikdan yiqilganda, u boshiga urdi va o'rtacha (yoki og'ir, aniq bilmayman) sarsıntı oldi. (taxminan 30-60 soniya davomida qisqa muddatli ongni yo'qotish bor edi), xotira yo'qolishi (u yiqilishdan oldin va yiqilishdan oldin nima bo'lganini eslay olmaydi), shuningdek, bilakni (ikkala radial suyakni) sindirib tashladi. Travmatologiyada gips darhol qo'llandi, ammo 1 kundan keyin takroriy rentgen yordamida ko'chirish saqlanib qolganligi aniqlandi. Shifokorlar sizga umumiy behushlik qilish va suyakni birlashtirish kerakligini aytishdi. Savol: Miya chayqalgandan keyingi uchinchi kuni behushlik xavfli va 10 (deyarli 11 yoshli) bolaga umumiy behushlik kerakmi? Ehtimol, mahalliy odamlar bilan til topishish mumkin edi (axir u unchalik kichkina emas va o'tirishga qodir). Javobingiz uchun oldindan rahmat!

Inna 04/19/2018 17:10

Salom. Hurmatli shifokor, ayting-chi, mening o'g'lim (7 yoshda) fevral oyida appenditsitni (peritonit bilan) olib tashlash bo'yicha operatsiyani o'tkazdi. Endi ikkita churra (kindik va qorinning oq chizig'i) ni olib tashlash bo'yicha operatsiya o'tkazilmoqda. Bunday qisqa vaqtdan keyin umumiy behushlik qilish qanchalik xavfli? RAHMAT!

Guzel 04.06.2018 13:41

Xayrli kun, shifokor. Bola 2 oylik, biz MRGga (chapdagi kranial nervlarning parez tashxisi, chap tomonda yuqori ko'z qovog'ining qisman ptozisi, oftalmoplegiya) murojaat qildik, ammo kasal bo'lib, bola og'riydi. Sog'ayib ketgandan so'ng darhol MRI olasizmi yoki biroz kutishingiz kerakmi? va yana bir savol: umumiy behushlik keladi. Bola uchun bu qanchalik xavfli?

Elena 03/31/2018 20:54

Assalomu alaykum, 12 yoshli bolaga palatin archasidagi papillomani olib tashlash kerak, shifokorlar umumiy behushlik qilishadi. Hozir qanday zamonaviy dorilar ishlatiladi. Anesteziolog bilan nima haqida gaplashish kerak?

Anastasiya 03/27/2018 21:28

Salom. Iltimos, behushlikdan keyin qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligini ayting, hozir operatsiya qilish kerakmi yoki 2 yilgacha kutish yaxshiroqmi? Vaziyat: bola 4 oylik, bizda polidaktil, 6-barmoq (katta-katta 2 dona). Operatsiyani qaysi yoshda qilish yaxshidir, chunki ikkinchi barmoq tufayli hozir katta (barmoq) o'sib, notekis bo'lib bormoqda ..?

Natalya 03/27/2018 07:38

Salom. Ertaga men 6 yoshli o'g'lim uchun niqobli behushlik ostida tishlarni davolayman va olib tashlayman. Anestezistning ta'kidlashicha, 21 kun ichida snot bo'lmasligi kerak. buning sababi nimada? Men ARVIni o'tkazmaslik kerakligini tushunaman, ammo sincap, agar ular ertalab xonada quruq bo'lsa?

Lily 03/02/2018 14:50

salom doktor! 5 yoshli bola, 5-mart, dushanba kuni tizzasidan yuqorisidagi nevusni olib tashlash uchun rejalashtirilgan operatsiyani o'tkazadi. bola 33-34 xafta ichida erta tug'ildi, albatta gipoksiya va miya shishi bor edi, mexanik shamollatish holatida edi. bir yilgacha gidroksefalik sindrom aniqlandi, u diakarb bilan davolandi. 1 g va 4 oy ichida ular shoshilinch tibbiy yordamni qabul qilishdi, kasalxonada yotishdi, shundan keyin epilepsiya (yo'qligi) savol tug'ildi, ammo shifokorlarning o'zi nima va kim emasligini kim aytishini yoki aytmasligini bilmaydilar. Endi mening kuzatishlarimga ko'ra, hamma narsa tinch. hozirgi paytda yurakning rivojlanishida kichik anomaliya mavjud. operatsiyadan oldin ular umumiy qon tekshiruvini o'tkazdilar, barcha ko'rsatkichlar normaldir, ammo NEU 34.2% 40.0-75.0 kursiga tushirildi, LYM 41.6% 2.01-40.0 stavkasida ko'tarildi, MON 9.6% 3.0-7.0, EO 13.1 darajasida ko'tarildi %! 0,0-5,0 stavkasida. Iltimos, ayting-chi: bizning holatlarimizda umumiy behushlik qilish mumkinmi? 2 Operatsiyadan oldin anesteziya uchun EKG va allergiya testlari o'tkaziladimi? 3 Nevusni yo'q qilish uchun universal ravishda qanday behushlik ishlatiladi?

Natalya 01/16/2018 00:25

Salom doktor. Iltimos, ayting-chi, 1.9 bolani jarrohlik amaliyotiga qanday tayyorlash kerak?. Allergiya aniq nima aniqlanmagan, ammo hozir kam tarqalgan. Operatsiya ikki oyda amalga oshiriladi. Hali ham ko'krak suti bilan boqish kerak, asosan kechasi, savol tug'iladi: bolani endi ko'krakdan ajratish kerakmi yoki operatsiyadan keyin, operatsiya paytida titus yordam beradimi yoki zarar qiladimi? Javobingiz uchun oldindan rahmat.

Viktoriya 12.12.2017 13:50

Salom. Mening o'g'limga (3,5 yosh) qorin bo'shlig'idagi oq chiziqning kindik churra va churrasini olib tashlash uchun rejalashtirilgan operatsiya buyurildi. 10 kun qoldi. Bolada taxminan uch hafta davomida toshma yo'q edi (allergiya namoyon bo'lishi), vaqti-vaqti bilan qorin og'rig'idan shikoyat qildi (hozir, u yo'q, yo'q). Allergiya sababi aniqlanmagan. Operatsiyani bajarish mumkinmi yoki avval gastroenterolog bilan tekshiruvdan o'tish, operatsiya sababini aniqlash oqilona emasmi? Iloji bo'lsa, toshma yo'qolgandan keyin qancha vaqt o'tishi kerak? Rahmat!

Marina 11/28/2017 22:48

Salom Bizni 6 kundan keyin, mamlakatning boshqa tomonida, osmonda rejali operatsiya qilishimiz kerak (qattiq, yumshoq tanglay). Ular o'z navbatlarini uzoq kutishdi - 6 oy, barcha imtihonlar o'tdi - hammasi yaxshi. Ammo bola virusni oldi: Snot suyuq va yo'taladi. Ayting-chi, bu operatsiya uchun kontrendikedirmi? Yoki antibiotiklar berish va operatsiyaga borish uchun bir necha kun kerak bo'ladimi? Agar davolanishga vaqtimiz bo'lmasa, snot yordamida jarrohlik / behushlik qilish mumkinmi? Va oqibatlari qanday bo'lishi mumkin? Javob uchun rahmat!

ANNA 11.16.2017 08:25

Assalomu alaykum, 2g bolaga operatsiya buyurildi (umumiy behushlik), 10 kundan keyin operatsiya sovuq bo'lgan, ammo bizda sefalexin antibiotikini buyurganmiz.Uni ishlatganingizdan so'ng umumiy behushlik uchun biron bir qarshi ko'rsatma bormi? Agar uni ichib operatsiya qilsak yaxshi bo'ladi

Julia 11/13/2017 20:01

Hurmatli shifokor, menga ayting. O'g'il bolalar uchun oldingi 2 tishni, 1 yoshdan 10 oygacha, tish go'shti oqimiga ta'sir qilganidan keyin davolash. Davolash usullari behushliksiz yoki mumkin emas. Bolaning ruhiyatini shikastlamaslik uchun yoki qo'rquvga qaramasdan davolamaslik uchun behushlik ostida tomir orqali o'tkazing - lekin behushlikdan saqlaningmi? Bunday keskin vaziyatda behushlikka murojaat qilish haqiqat emasmi? Oldindan rahmat!

Olga 11/09/2017 11:20

Assalomu alaykum, 2,2 yoshli bola, 1,3 g ichida inguinal-skrotal churra olib tashlandi, 1,5 g dan keyin (1,9 g da operatsiya qilingan) yana qaytalanish kuzatildi, yana umumiy behushlik ostida operatsiya bo'ladi, umumiy behushlik qanday oqibatlarga olib kelishi mumkin. shunchalik tez-tez?

Fagana 11.03.2017 02:54

Assalomu alaykum, o'g'lim 2 oylik, biz sunnat qilmoqchimiz, ehtimol buni behushlik ostida qilishadi. Iltimos, ayting-chi, bu yoshda kichkina bolaning tanasini behushlik qilish kerakmi yoki o'sishni kutishning hojati yo'qmi?

Antonina 11/01/2017 22:14

Salom. Qizlari aniq 2 yil. O'ng tomondan inguinal churra topildi. Operatsiya oldinda. Biz laparoskopiya bilan qorin bo'shlig'i usulini tanlay olmaymiz. Jarrohning ta'kidlashicha, birinchi holatda behushlik 30-40 daqiqa, ikkinchi holatda esa 10 daqiqa davom etadi. Ayting-chi, behushlik ostida 20-30 daqiqalik farq, shifokor ta'kidlaganidek, zararli emasmi? Birinchi usul yumshoqroq, shuningdek, operatsiyadan keyingi davr osonroq, biz faqat plyuslarni ko'ramiz. Bola kayfiyatli va juda harakatchan, shuning uchun biz qorin bo'shlig'ini xohlamaymiz. Faqatgina behushlik ostidagi vaqt farqi siz laparoskopiyani tanlashingizga xalaqit beradi. Rahmat

Julia Proxorova 10/19/2017 16:53

Assalomu alaykum, bizda 2 oy ichida inguinal churra aniqlandi, endi qizimiz 6 oylik.Bizga operatsiya bilan bir yilgacha kutish tavsiya etiladi, ammo kutish va azob chekish uchun kuch yo'q, bola emaklanishga harakat qiladi va churra chiqib ketadi.Biz, ota-onalar, buzilish har qanday vaqtda bo'lishi mumkinligidan qo'rqamiz. . Bolaning sinovlari yaxshi (qon va siydik), u harakatchan va o'z vaqtida rivojlanmoqda, 39 xaftada tug'ildi, gipoksiya, apgar 7-8 ball, perinatal CNSning gipoksik-ishemik genezisi, o'ngdagi PVX 1-2 st, chap tomir pleksusining psevdokistasi Pnevmokokk-tem-ra emlashga qarshi reaktsiya 38 ° C. 6 oy ichida bunday tashxis bilan operatsiya qilish mumkinmi? Qaysi sinovlar o'tishi kerak, agar bo'lsa, unda qanday anesteziya va qanday oqibatlar tahdid solishi mumkin? Javob uchun ko'p rahmat.

Evgeniya 10/17/2017 18:57

Salom 2.9 yoshli bolada qaynab ketish boshlandi, ya'ni. Umumiy behushlik bor edi. Endi men inguinal churra borligini aniqladim - siz uni hech narsa bilan aralashtirolmaysiz. Menimcha, operatsiyasiz qilolmaymiz. Shifokorga ayting, agar operatsiyalar orasidagi interval atigi 2-3 oy bo'lsa, behushlik qanday zararli bo'ladi? Va bunday operatsiyadan keyin qanday oqibatlarga olib kelishi mumkin. Javobingiz uchun oldindan rahmat.

Olga 08/13/2017 15:44

Bola 2,6 yoshda.Laringoskopiya va yumshoq to'qimalarni kriyestrektsiya qilish amalga oshiriladi, behushlik niqoblanadi, 20 daqiqadan so'ng bola uyg'onadi 8 kundan keyin ular yana behushlik ostida laringoskopiya qilishni xohlashadi.Shunday qilib, bu qancha vaqt bo'lishi mumkin?

Olga 08/09/2017 15:46

Bola 1,10 oylik bo'lib, umumiy behushlik ostida operatsiya o'tkaziladi. Chap qo'lning 1p. Stenotik ligamentiti tashxisi. Savol: Ushbu yoshdagi bolalar qanday behushlik qilishadi va 2 yoshgacha kutish mantiqiymi?

Yanvar 08/07/2017 00:07

Qizi (4,5 yosh) 3-darajali adenoidlar va gipertrofik bodomsimon bezlarga ega. Nafas olish qiyinlashadi, KBB olib tashlashni tavsiya qiladi. LEKIN, chunki Uning qizi nevrologda ro'yxatdan o'tganligi (yo'qligi) sababli, kasalxona nevrologdan umumiy behushlik qilish mumkin degan xulosani talab qildi. Nevrolog kasalxonada tekshiruvsiz xulosa bermaydi, u erda siz behushlik ostida MRG qilishingiz kerak. Va u ayanchli doiraga aylandi. Adenoidlar uchun behushlik ostida MRG qilish mumkinmi?

Marina 08/05/2017 20:03

Salom Mening bolam 5 yoshda, u 2 qo'l suyaklarini joyidan siljitdi, behushlik ostida ularni tomir orqali tuzatishga harakat qilishdi, ammo bu ish bermadi. Umumiy behushlik ostida ignalar joylashtirildi, 1,5 oydan keyin og'riqsizlantirish ostida ignalar olib tashlandi. Olti oy o'tgach, yana qo'lning sinishi anesteziya bilan to'g'rilandi, rasmda 2 haftadan so'ng - joy almashish, ortoped yana suyakni behushlik bilan sozlashni taklif qiladi. Olti oy ichida bu 5 marta tez-tez uchraydigan behushlik qilish tana uchun xavflimi, oqibatlari qanday?

Sevgi 07/13/2017 11:48

Salom doktor! Mening nabiram ikki kun oldin yonog'idan papillomani olib tashlashdi. Ular behushlik niqobi ostida buni qildilar, protsedura taxminan 20 daqiqa davom etdi, tez va osonlik bilan uning aqliga keldi. Yarasi kichkina. Ular ertaga yozib qo'yishlari kerak edi, lekin qizi rad javobini yozdi va bugun oldi, chunki Ko'plab bemorlar bor, ular har kuni palatadan bo'limga o'tkazilardi. Isitmasi bo'lgan, ikki marta qusgan. Bu behushlikning natijasimi? Bizning oilamizda hech kimda allergiya yoki giyohvandlikka nisbatan murosasizlik bo'lmagan.

Natalya 07/05/2017 19:00

Hayrli kun! O'g'il 1.2. Bir oy oldin, elkama-elka pichog'iga yaqinroq bo'lakni topdim (qattiq emas, og'riqsiz, o'smaydi). Shifokorlar bu lipoma yoki boshqa o'sma ekanligini aytishdi. Ular jarrohlik amaliyotiga borishni aytishdi. Faqat operatsiyadan keyin ular nima ekanligini aytishadi. Ular xavfli o'smani qo'rqitadilar. Jarrohlikdan oldin qanday hujayralar ekanligini qandaydir tarzda aniqlash mumkinmi? Bola bir yoshda, men ikki marta behushlikdan qo'rqaman. Operatsiyadan oldin KT behushlik ostida va yana behushlik ostida operatsiya qilinadi. Ta'lim muammoni hal qiladimi? U darhol 2 * 3 sm o'lchov bilan paydo bo'ldi.

Ketrin 06/22/2017 00:51

Salom doktor! O'g'il 10 yoshda. Keyingi hafta, inguinal-skrotal churra olib tashlash uchun rejalashtirilgan operatsiya oldinda. Ushbu yoshda qaysi behushlik yaxshiroq va xavfsizroq? Agar EKG quyidagilarni ko'rsatgan bo'lsa, behushlik xavfsizdir: sinus aritmi yurak urishi / daqiqada 68-89 urish; EOSning vertikal yo'nalishi; o'ng to'plam filialining to'liq bo'lmagan blokadasi. Bunday EKG bilan umuman behushlik qilish mumkinmi? Bizning shahrimizda, afsuski, bolalar kardiologi yo'q. Javobingiz uchun oldindan rahmat!

Eugene 06/14/2017 12:21

Salom. 6 yoshli qizga jilovni kesib tashlashdi: til va yuqori lab ostida. Umumiy yoki mahalliy og'riqsizlantirishni taklif qiling. Umumiy holda, bola qo'rqmasligini maslahat beradi. Ammo umumiy behushlik 10 daqiqadan ko'p bo'lmagan bunday ahamiyatsiz operatsiya bilan oqlanganmi?

Natalya 05.24.2017 13:45

Salom. Mening chaqalog'im 2,5 oylik. Anesteziya ostida tsistoskopiya mavjud. Bir hafta oldin, oqadigan burun paydo bo'ldi, akvamaris tomchilari, sho'r, sno bir hafta ichida ketmadi. U burnini so'raganda, u odatdagi nafas oladi va shuning uchun u "yig'laydi". Operatsiya rejalashtirilgan. Jarrohlik uchun yotishim kerakmi yoki kutish yaxshiroqmi?

Ketrin 05/11/2017 09:48

Salom Keyingi dushanba, to'qqiz oylik chaqaloq uchun behushlik operatsiyasi rejalashtirilgan. Tashxis - bu gipospadiya. So'nggi bir necha kun ichida burni oqmoqda. Durulama va burunni instillatsiya qilish vaziyatni sezilarli darajada yaxshilamadi. Sovuq bilan behushlik qilish mumkinmi yoki operatsiyani kechiktirish yaxshiroqmi?

Kristina 05/09/2017 08:07

Salom aziz shifokor. Menda shunday savol bor. 1.7-bolada kraniostenoz uchun operatsiya o'tkaziladi. Uzoq vaqt davomida behushlik qilishdan qo'rqaman. Biz 30 xaftada va tug'ilgandan keyin gipoksik-ishemik kelib chiqish PPSC tashxisi qo'yildi. Tug'ilgan kundan boshlab hozirgi kungacha bolada psixomotor rivojlanishda kechikishlar bo'lmasligi uchun davolandi. Va endi bunday birinchi uzoq behushlik mavjud. Ayting-chi, behushlik psixomotor va nutq rivojlanishiga ta'sir qilmasligi, kechikishni boshlamasligi yoki umuman gapirishni to'xtatishi uchun nima qilish kerak?

Viktoriya 05/05/2017 00:41

Salom doktor! Sizning fikringiz juda zarur! Mening bolam 5 yoshda, adenoidlarni 2-3 darajaga qo'ying. U og'zi ochiq holda uxlaydi, xorlamaydi, kun davomida og'zi ham vaqti-vaqti bilan ochilib turadi va har oyda sovuq bo'ladi. Ular jarrohlik amaliyotini taklif qilishadi, ammo ular bolaning xususiyatlari haqida so'ramadilar. Bizda kichik yurak anomaliyalari, 2 mm uzunlikdagi oval oynalar mavjud. , kardiyogram normaldir, biz nevrologni (ensefalogramma uchun yuborilgan) ko'rmoqdamiz, tug'ilish paytida asfiksiya asoratlari, burun va nazolabial uchburchakning doimiy mavimsi rangi, shuningdek yuvish kukuni va ba'zi dorilarga allergiya bo'lgan. Taxminan ikki oy oldin otit kasalligi. Adenoidlar sovuqdan ikki hafta o'tgach sinovdan o'tkazildi. Ketaminni tomir ichiga beshdan o'n daqiqagacha taklif qiling. Bunday ko'rsatmalar bilan bolam uchun behushlikdan foydalanish mumkinmi, chunki men mahalliy og'riqsizlantirishga rozi emasman yoki biz oldin ensefalogram qilganimiz ma'qulmi? Yoki rad qilish va kutish kerakmi?

Anna 04/20/2017 12:39

Assalomu alaykum, mening qizim 4 yoshda, uning burun va sinus KT bo'lishi kerak, lekin u yolg'on gapirishdan bosh tortmoqda!

Ketrin 04/20/2017 10:20

Assalomu alaykum, bola bir yosh va 5 oylikdir. Bizga ataksiya berildi. Men miyadagi MRG ko'rsatmoqchiman, shunda men bu ataksiya nima ekanligini, qanday davolanish kerakligini aniq tushunishim mumkin. Ammo nevropatolog va osteopat behushlik juda xavflidir deb o'ylaysiz. ataksiya uchun behushlik ostida MRT xavfi bormi?

Anastasiya 04/05/2017 19:39

Hurmatli shifokor, 1,5 yoshlik o'g'li, bir yarim oy oldin, inguinal churra aniqlandi, jarroh uni olib tashlash uchun rejali operatsiyaga imzo chekdi, umumiy behushlik qo'rqinchli, shifokorning ta'kidlashicha, operatsiya qilmaslik xavfliroqdir. Anesteziya qanchalik xavfli, anesteziyaning qaysi usuli xavfsizroq, behushlikdan keyin tiklanadigan har qanday dori kerakmi? Oldindan rahmat!

Elena 03/27/2017 00:31

Salom. Mening o'g'lim 2 yoshu 4 oylik. Yuqori sonning orqasida neoplazma topilgan. Ultratovush miyomining xulosasiga ko'ra, o'lchamlari 40 mm dan 20 mm gacha. U bezovta qilmaydi, zarar qilmaydi. Uzist shifokor jarrohlik aralashuviga qarshi maslahat beradi, chunki u bu yaramas shakllanish, jarroh shifokor - operatsiya qilish kerakligini aytadi ... Siz nima deysiz? Men jarrohlikdan, ayniqsa behushlikdan juda qo'rqaman, har qanday asoratlardan qo'rqaman ... har qanday narsa bo'ladi ... Bizning holatimizda qanday behushlik qabul qilinadi? Ilgari minnatdorchilik bildirganingiz uchun!

Svetlana 03/25/2017 12:40

Salom doktor. Qizlari 10 oy. 21 mart kuni, seshanba kuni, bola orqa tomondan gemangioma (kesilgan-teri osti, diametri 5 sm) olib tashlash uchun jarrohlik amaliyotini o'tkazdi. Operatsiya yonma-yon joylashtirilganligi sababli qo'zg'atilgan. Chorshanba kuni ertalab, kiyinishdan keyin, davolovchi shifokor unga hali buyurilmasligini aytdi, chunki bolalarda anesteziyaga uzoq muddatli reaktsiyalar, shuningdek yarada shish paydo bo'lishi mumkin. Chorshanba kuni kechqurun soat 6 da, bola tserukal in'ektsiyasidan keyin qusishni boshladi, tunda harorat 39 dan oshdi, ular analgin va difenhidramin bilan urildi, atigi 38 ga tushdi va ertalab ko'tarila boshladi. Payshanba kuni qusish yo'q edi. Diareya yo'q edi, kuniga bir yoki ikki marta bo'shashgan najas bor edi. Iltimos, ayting-chi, operatsiyadan bir kun keyin bunday reaktsiya mumkinmi? Shifokorlarning ruxsati bilan men bolani odatdagi ovqatlanish bilan, ya'ni sanoat mahsulotlari ishlab chiqarilgan don, sabzavot, go'sht va meva pyuresi bilan boqdim. Men uni uyda ko'krak suti bilan boqdim, ammo kasalxonada o'zimni ifoda etishning iloji yo'q edi, men uni nan1 aralashmasi bilan boqdim. Jarrohlikdan oldin biz 8 oy davomida disbakteriozni (Klebsiella, Staphylococcus aureus) davoladik. Operatsiyadan oldingi tahlil normal edi (Klebsiella normal chegaralarda, stafilokokk aniqlanmadi). Amaliyotingizda bunday holatlarga duch keldingizmi? Yoki bu ichak infektsiyasimi yoki yomon sifatli kartoshka pyuresi yoki tishlar (faqat bittasi o'sdi, ikkinchi shish) yoki dori-darmonlarga bo'lgan reaktsiya, yoki barchasi bir-biriga mos keldimi va operatsiya og'irlashdimi? Endi bolada qusish va isitma yo'q, ular uch kun davomida glyukoza va Ringer eritmasi bilan tomchilarni qo'yishdi va kecha Seftreakson tomir ichiga bir necha marta berildi. Men Acipolni suv bilan beraman. Kecha kechqurun boshlandi - suvda jo'xori uni va oz miqdordagi ona suti. Ertalab bir marta bo'shashgan tabure bor edi.

Alexandra 03/21/2017 12:51

Salom, 2017 yil yanvar oyida uning o'g'li (6 yosh) uchun may oyida umumiy behushlik bilan operatsiya o'tkazildi, yana bitta tashxisga ko'ra umumiy behushlik bilan yana 1 operatsiya buyurildi, anesteziya bilan asoratlarni qanday kamaytirish mumkinligi haqida qisqa vaqt bor.

Angela 03/15/2017 16:55

Assalomu alaykum, mening 9 yoshli qizim barmog'ining ostiga muhr bosgan, granuloma haqida gap ketmoqda, biz uni kesib tashlamoqchimiz. Doktor umumiy behushlik qilishni xohlamoqda, ammo kerak bo'lsa kerak, mahalliy anesteziya qilish mumkinmi?

Natalya 03.09.2017 04:47

Salom. Bolamga embolizatsiya bilan angiografiya berildi.Yonoqida gemangioma bor edi, shundan keyin u bir kun intensiv terapiyada edi, keyin ular menga berishdi. Men ovqatlanib, kun bo'yi uxladim. Mening ahvolim sust edi. Endi protseduradan keyingi uchinchi kun. Juda injiq. Men unchalik faol emasman. shuning uchun bu yig'lash hech qanday sababsiz kuchli, u egilib, ko'zlarini yuqoriga qaratmoqda .. haqiqat bugun ikki marta sodir bo'ldi, biz 5 oylikmiz, ular antibiotiklar yuborishyapti, ertaga o'tib ketishadi, lekin men ham sizning javobingizni o'qishni istardim. Menimcha, nevrologsiz ish tutolmaymiz.

Irina 03.03.2017 12:50

Hayrli kun! Uch kun oldin, bolaga umumiy behushlik ostida (mushak ichiga) tishlar bilan davolandi. Shunday qilib, biz uchinchi marta davolayapmiz. Tishlar tezda qulab tushishdi. Ular birdaniga 8 tishni davolashdi, yo'q qilish hajmi katta edi. Bola shifokorlarga hech qanday bahonada berilmadi, shuning uchun ular behushlikdan foydalanishdi. Bu safar ikkita olib tashlash va ikkita plomba bor edi. Olib tashlangan tishlar deyarli yo'q edi, shuning uchun yana behushlik qilish kerak. Ikki kechada bola uyg'onadi va qichqiradi, qisqa vaqt, lekin juda hissiy. Kun davomida, shuningdek, juda hayajonli va tashvishli. Iltimos, ayting-chi, biz ushbu muammo bilan shifokor bilan bog'lanishimiz kerakmi yoki stressning oqibatlari va vaqt o'tishi bilan vaziyat normallashadi. Oldindan minnatdorman

Umid 03.03.2017 06:05

Salom Bola 6 yoshda. Ekdodermal agidrokotik displazi tashxisi qo'yilgan, ya'ni. barcha shilliq pardalarning quruqligi, tananing termoregulyatsiyasi buzilgan. Biz umumiy behushlik ostida otoplastika qilmoqchimiz, iltimos, ayting-chi, umumiy behushlik mumkinmi?

27.02.2017 14:27

Sergey, tajribali pediatr anestezistining qo'lida, hammasi yaxshi bo'ladi. Bolani tekshirish kerak, behushlik sezilarli yon ta'sirga ega bo'lmaydi.

Kiril 02.22.2017 10:37

Assalomu alaykum! Bola 1 yosh va 10 oylik. U strabismus bilan og'rigan, vrach unga hozir yoki 4 yosh 6 oyda umumiy behushlik ostida operatsiya qilish kerakligini aytdi. Endi nima qilishni bilmayman, hozir rozi bo'laman yoki 4 yoshgacha kuting ??? yoshi bolaning sog'lig'i uchun xavfsizmi?

Tatyana 02.19.2017 00:04

Salom Bola 4 yoshda, qoldiq ensefalopatiya, psixo-nutq rivojlanishida kechikish mavjud. Biz umumiy ketamin behushlik ostida tishlarni davolash va olib tashlashni xohlaymiz. Ba'zi dorilarga toshma shaklida allergiya ham mavjud. Aytishlaricha, ehtimol tishlarni ikki bosqichda, bir hafta oralig'i bilan davolashadi, ya'ni. behushlik 2 marta bo'ladi. Allergiya bo'lgan odam uchun bunday behushlik qilish mumkinmi? Anesteziya allaqachon ortda qolgan bolaning rivojlanishiga ta'sir qiladimi? Rahmat

Zebo 02/12/2017 15:09

Assalomu alaykum, 5 oylik bolada anesteziya operatsiyasi o'tkazilishi kerak, bunda chap qo'lning tug'ma qisqarishi bo'yicha operatsiya qilinadi va uning leykotsitlari 12,9 ga teng. Nega bu xavfli?

Anjelina 01/27/2017 09:41

Hurmatli shifokor, salom. Qizi 16 yoshda, KBB operatsiyasi oldinda. Anesteziolog anesteziyani tanlashni taklif qiladi, yaxshi pullik va bepul mavjud. Bundan tashqari, ular behushlikdan keyin yaxshi to'lanadigan in'ektsiyani (3000-5000 rub) taklif qilishadi, shunda bola "qaytib keladi". Men tibbiyotda shunga o'xshash narsa borligiga juda shubha qilaman. Iltimos, buni tushunishga yordam bering.

Ulyana 01/24/2017 23:53

Sergey Evgenievich, sizningcha, agar bolada (5 yosh) allergik rinit bo'lsa, kechasi burun tiqilishi bilan namoyon bo'lsa, bir tomondan, mavsumiy rinit bo'lsa, bu xavfli bo'lishi mumkinmi yoki behushlik operatsiyasini taqiqlash mumkinmi? Oldindan raxmat.

Ko'pgina hollarda behushlik   biz uning ta'siri ostida operatsiya og'riqsiz ekanligini bilamiz. Ammo hayotda bunday bilimlar etarli emasligi, masalan, sizning jarrohlik amaliyotingiz bo'lsa, sodir bo'lishi mumkin bola. Siz nimani bilishingiz kerak behushlik? Narkoz   yoki umumiy behushlik   - bu organizmga dori-darmonlarni cheklangan ta'sir qilish, bemorga og'riq qoldiruvchi vositalar yuborilganda behush holatda bo'lgan, operatsiya hududida og'riqsiz, ongni tiklash bilan. Anesteziya bemorga sun'iy nafas olish, mushaklarning gevşemesini ta'minlash, infuzion eritmalar yordamida doimiy ichki muhitni saqlash uchun tomchilarni yuborish, qon yo'qotilishini nazorat qilish va kompensatsiya qilish, antibiotiklar profilaktikasi, operatsiyadan keyingi ko'ngil aynishi va qusishni oldini olish va boshqalarni o'z ichiga olishi mumkin. Barcha harakatlar bemorni operatsiyadan keyin va operatsiyadan keyin "uyg'onish", noqulay vaziyatga duch kelmasdan ta'minlashga qaratilgan.

Turlari behushlik

Usulga qarab behushlik   U inhalatsiyalangan, tomir ichiga va mushak ichiga yuboriladi. Usulni tanlash behushlik   anestezist bilan yotadi va bemorning ahvoliga, jarrohlik aralashuv turiga, anestezist va jarrohning malakasiga va boshqalarga bog'liq, chunki bir xil operatsiya uchun turli xil umumiy behushlik buyurilishi mumkin. Anestezist turli xil turlarni aralashtirishi mumkin behushlik, ushbu bemor uchun mukammal kombinatsiyaga erishish. Narkoz shartli ravishda "kichik" va "katta" ga bo'linadi, barchasi turli guruhdagi dorilar soni va kombinatsiyasiga bog'liq. "Kichiklarga" behushlik inhalatsiyani kiritish mumkin (apparat niqobi) behushlik   mushak ichiga va mushak ichiga behushlik. Uskuna niqobi bilan behushlik bola   o'z-o'zidan nafas olish bilan inhalatsiya aralashmasi shaklida anestezikani oladi. Nafas olish yo'li bilan tanaga yuboriladigan og'riqli dorilar inhalatsiyalangan anesteziya deyiladi ( FLUOROTANE, ISOFLURAN, SEVOFLURAN) Ushbu umumiy behushlik kamroq travmatik, qisqa muddatli operatsiyalar va manipulyatsiyalarda, shuningdek, ongni qisqa muddatli to'xtatish zarur bo'lganda, har xil tadqiqotlar uchun qo'llaniladi. bola. Ayni paytda nafas olish behushlik   mono shaklida bo'lgani kabi, ko'pincha mahalliy (mintaqaviy) behushlik bilan birlashtiriladi behushlik   etarlicha samarali emas. Mushak ichiga behushlik   Endi bu amalda qo'llanilmaydi va o'tmishdagi narsaga aylanadi, chunki bemorning tanasiga ta'sir qilish behushlik   anestezist mutlaqo nazorat qila olmaydi. Bundan tashqari, asosan mushak ichiga yuborish uchun ishlatiladigan preparat behushlik - KETAMINE, so'nggi ma'lumotlarga ko'ra, bemor uchun unchalik zararli emas, uzoq vaqt davomida (deyarli olti oy) uzoq vaqt xotirani o'chiradi, to'liq rivojlanishiga xalaqit beradi bola. "Katta" behushlik   - Bu organizmga ko'p komponentli farmakologik ta'sir. Bunga giyohvandlik analjeziklari (giyohvand moddalar bilan aralashmaslik kerak), mushak gevşetici (skelet mushaklarini vaqtincha bo'shashtiradigan dorilar), uyqu tabletkalari, lokal behushlik, infuzion eritmalar majmuasi va kerak bo'lganda qon mahsulotlari kiradi. Dori-darmonlar vena ichiga ham, o'pka orqali ham in'ektsiya qilinadi. Operatsiya paytida bemor mexanik shamollatish (IVL) dan o'tadi.

Ba'zi atamalar Premedikatsiya   - bemorni bo'lajak operatsiyaga psixo-emotsional va tibbiy tayyorgarligi, operatsiyadan bir necha kun oldin boshlanadi va operatsiyadan oldin darhol tugaydi. Premedikatsiyaning asosiy vazifasi qo'rquvni yo'qotish, allergik reaktsiyalar xavfini kamaytirish, tanani yaqinlashib kelayotgan stressga tayyorlash, tinchlantirish bola. Dori-darmonlarni og'iz orqali sirop shaklida, burunga buzadigan amallar shaklida, mushak ichiga, tomir ichiga, shuningdek mikroklyustlar shaklida yuborish mumkin. Tomirlarning kateterizatsiyasi   - operatsiya paytida tomir ichiga dori-darmonlarni takroran yuborish uchun kateterni periferik yoki markaziy venaga joylashtirish. Ushbu manipulyatsiya operatsiyadan oldin amalga oshiriladi. Mexanik shamollatish (IVL) - sun'iy shamollatish apparati yordamida o'pkaga va undan keyin tananing barcha to'qimalariga kislorod etkazib berish usuli. Ish paytida mexanik shamollatish mushak gevşetici vositalarini kiritgandan so'ng darhol boshlanadi - skelet mushaklarini vaqtincha bo'shashtiradigan dorilar, bu intubatsiya uchun zarurdir. Intubatsiya   - operatsiya paytida mexanik shamollatish uchun traxeya bo'shlig'iga endotraxeal naychani kiritish. Anestezistning ushbu manipulyatsiyasi o'pkani kislorod bilan ta'minlash va bemorning nafas olish tizimini himoya qilishga qaratilgan. Infuzion terapiya   - tanadagi suv-elektrolitlar muvozanatini, tomirlar orqali aylanib yuradigan qon hajmini, jarrohlik qon yo'qotish ta'sirini kamaytirish uchun steril eritmalarni tomir ichiga yuborish. Transfüzyon terapiyasi   - bemorning qonidan yoki donorning qonidan (dorilarning eritrosit massasi, yangi muzlatilgan plazma va boshqalar) tomir ichiga yuborish, qaytarib bo'lmaydigan qon yo'qotilishini qoplash uchun transfüzyon terapiyasi - bu organizmga begona moddalarni majburiy kiritish operatsiyasi bo'lib, u qat'iy hayotiy ko'rsatmalarga muvofiq qo'llaniladi. Mintaqaviy (lokal) behushlik   - Katta asab tomirlariga mahalliy og'riqsizlantiruvchi (anestetik dori) eritmasini olib, tananing ma'lum bir qismini og'riqsizlantirish usuli. Mintaqaviy og'riqsizlantirishning variantlaridan biri epidural behushlikdir, bunda paresteziya bo'shlig'iga lokal behushlik eritmasi yuboriladi. Bu anesteziologiyaning texnik bajarilishidagi eng qiyin manipulyatsiyalardan biridir. Eng oddiy va eng mashhur mahalliy anesteziya Novokainva LIDOKAINva zamonaviy, xavfsiz va eng uzoq muddatli ta'sirga ega - ROPIVAKAINE.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bormi?

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar behushlik   yo'q, bemor yoki uning qarindoshlari tomonidan rad etish bundan mustasno behushlik. Ammo ko'plab jarrohlik aralashuvlarsiz amalga oshirilishi mumkin behushlik, lokal behushlik ostida (behushlik). Ammo biz jarrohlik paytida bemorning qulay ahvoli haqida gaplashsak, psixo-emotsional va jismoniy stressdan qochish juda muhimdir. behushlik, ya'ni anestezistning bilim va ko'nikmalariga ehtiyoj bor. Va umuman kerak emas behushlik bolalarda u faqat operatsiyalar paytida qo'llaniladi. Anesteziya ko'plab diagnostika va davolash choralari uchun talab qilinishi mumkin, bu erda tashvishlarni olib tashlash, ongni o'chirish, bolaga noqulaylik, ota-onalarning yo'qligi, majburiy holatda turish, porloq vositalar va matkap yordamida tish shifokori haqida eslashga imkon berish. Qaerda bo'lmasangiz, xotirjam bo'ling bola, anestezistga ehtiyoj bor - shifokorning vazifasi bemorni operatsion stressdan himoya qilishdir. Rejalashtirilgan operatsiyadan oldin quyidagi narsani hisobga olish kerak: agar bo'lsa bola   agar hamroh bo'lgan patologiya mavjud bo'lsa, kasallik kuchaymasdan amalga oshirilishi maqsadga muvofiqdir. Agar bola   o'tkir respiratorli virusli infektsiya (ARVI) bilan kasallangan bo'lsa, tiklanish davri kamida ikki hafta, bu davrda rejalashtirilgan operatsiyalarni qilmaslik tavsiya etiladi, chunki operatsiyadan keyingi asoratlar xavfi sezilarli darajada oshadi va operatsiya paytida nafas olish bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi mumkin, chunki nafas olish infektsiyasi birinchi navbatda. navbat havo yo'llariga ta'sir qiladi. Operatsiyadan oldin, anesteziolog sizga operatsiyadan chiqarib tashlangan mavzular haqida gapirib beradi: qaerda tug'ilgan bolau qanday tug'ilgan, emlashlar qilinganmi yoki qachon, qanday o'sgan, qanday rivojlangan, qanday kasal bo'lgan, agar allergiya bo'lsa, u tekshiradi bola, tibbiy tarix bilan tanishib chiqing, barcha testlarni sinchkovlik bilan o'rganing. U sizga bolangizni operatsiyadan oldin, operatsiya paytida va operatsiyadan keyingi davrda nima bo'lishini aytib beradi.

Biz bolani behushlik uchun tayyorlaymiz

Eng muhimi, hissiy sohadir. Bolaga bo'lajak operatsiya haqida gapirish har doim ham shart emas. Istisno bu kasallik bolaga xalaqit beradigan va ongli ravishda undan xalos bo'lishni istagan holatlardir. Ota-onalar uchun eng yoqimsiz narsa bu och pauza, ya'ni. olti soat oldin behushlik   boqolmaydi bola, to'rt soat davomida siz hatto suv bilan icholmaysiz va suv ostida hidsiz va ta'msiz toza, karbonatlanmagan suyuqlik tushuniladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqni ko'krak suti bilan boqish oxirgi marta to'rt soat oldin amalga oshirilishi mumkin behushlik, va uchun bola, sun'iy oziqlantirishda bo'lganda, bu muddat olti soatgacha uzaytiriladi. Ochlikdagi pauza bu asoratning oldini oladi behushlikaspiratsiya sifatida, ya'ni oshqozonning nafas olish tizimiga kirishi (bu haqda keyinroq muhokama qilinadi). Operatsiyadan oldin klizma bormi yoki yo'qmi? Jarrohlikdan oldin bemorning ichaklari bo'shatilishi kerak, shunda operatsiya paytida behushlik stulni o'zboshimchalik bilan tark etish hollari bo'lmadi. Bundan tashqari, ichak tutilishi paytida bu holatni kuzatish kerak. Odatda, operatsiyadan uch kun oldin bemorga go'sht mahsulotlari va o'simlik tolasini o'z ichiga olgan mahsulotlar kiritilmaydi, ba'zida operatsiyadan bir kun oldin unga laksatif qo'shiladi. Bunday holatda, agar jarroh buni talab qilmasa, bir hizma kerak emas. Anesteziologning arsenalida diqqatni chalg'itadigan ko'plab vositalar mavjud. bola   kelgusidan behushlik. Bular turli xil hayvonlarning tasvirlari bilan nafas oladigan sumkalar va qulupnay va to'q sariq hidli yuz niqoblari, bu sizning sevimli hayvonlaringizning yoqimli yuzlari tasviri bilan EKG elektrodlari, ya'ni qulay uxlab qolish uchun hamma narsa. bola. Ammo, shunga qaramay, ota-onalar u uxlab qolguncha bola bilan birga bo'lishlari kerak. Va chaqaloq ota-onasi yonida uyg'onishi kerak (agar bo'lsa) bola   operatsiyadan keyin reanimatsiya va intensiv terapiya bo'limiga o'tkazilmaydi).

Jarrohlik paytida

Keyin bola   uxlab qoldi behushlik   "jarrohlik bosqichi" deb nomlangan chuqurlashuv tugagach, jarroh operatsiyani boshlaydi. Operatsion kuchlari oxirida behushlik   kamayadi bola   uyg'onadi. Operatsiya paytida bolaga nima bo'ladi? U hech qanday hislarni, xususan, og'riqni boshdan kechirmasdan uxlaydi. Ahvoli bola   Anestezist tomonidan klinik jihatdan teri, ko'zga ko'rinadigan shilliq pardalar, ko'zlar baholanadi, o'pka va yurak urishini tinglaydi bola, barcha hayotiy organlar va tizimlarning ishlashini kuzatish (kuzatish) qo'llaniladi, agar kerak bo'lsa, laboratoriya tezkor sinovlari o'tkaziladi. Zamonaviy kuzatuv uskunalari yurak urish tezligini, qon bosimini, nafas olish tezligini, kislorod, karbonat angidrid miqdorini, inhalatsiyalangan va muddati o'tgan havoda anestezikani, foiz bilan kislorodning to'yinganligini, uyqu chuqurligi va behushlik darajasini, mushaklarning gevşeme darajasini, og'riq impulsining paydo bo'lish ehtimolini kuzatishga imkon beradi. asab magistralida va yana ko'p narsalarda. Anestezist shifokor uchun dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda infuziya va kerak bo'lganda transfüzyon terapiyasini o'tkazadi behushlik   antibakterial, gemostatik, antiemetik dorilar kiritiladi.

Anesteziyadan chiqish usuli

Chiqish davri behushlik   Qabul qilingan dorilar uchun 1,5-2 soatdan ko'p bo'lmagan vaqt behushlik   (Operatsiyadan keyingi davr bilan aralashtirmang, bu 7-10 kun davom etadi). Zamonaviy dorilar chiqish davrini kamaytirishi mumkin behushlik   ananaga ko'ra 15-20 daqiqagacha bola   anestezist tomonidan 2 soat davomida kuzatilishi kerak behushlik. Ushbu davr bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va qusish, operatsiyadan keyingi yara sohasidagi og'riq bilan murakkablashishi mumkin. Hayotning birinchi yilidagi bolalarda odatdagi uyqu va uyg'onish rejimi buzilishi mumkin, bu 1-2 hafta ichida tiklanadi. Zamonaviy anesteziologiya va jarrohlik taktikasi bemorni operatsiyadan keyin erta faollashtirishni taqozo etadi: imkon qadar tezroq yotishdan oling, iloji boricha tezroq iching va ovqatlaning - qisqa, kamroq shikastlangan, asoratlanmagan operatsiyadan keyin bir soat ichida va jiddiy operatsiyadan keyin 3-4 soat ichida. Agar bola   operatsiyadan keyin reanimatsiya va intensiv terapiya bo'limiga o'tkaziladi, so'ngra vaziyatni keyingi nazorat qilish bola   reanimator o'z-o'ziga g'amxo'rlik qiladi va bu erda bemorni shifokordan shifokorga o'tkazishning uzluksizligi muhimdir. Jarrohlikdan keyin qanday va nima behushlik qilish kerak? Mamlakatimizda og'riq qoldiruvchi vositalarni tayinlash tashrif buyurgan jarroh tomonidan amalga oshiriladi. Bu giyohvandlik analjeziklari bo'lishi mumkin ( MEDEDOLgiyohvand bo'lmagan analjeziklar ( TRAMAL, MORADOL, ANALGIN, BARALGIN), steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi ( KETOROL, KETOROLAC, IBUPROFEN) va antipiretik dorilar ( PANADOL NUROFEN).

Mumkin bo'lgan asoratlar

Zamonaviy anesteziologiya uning farmakologik tajovuzini minimallashtirishga, dorilarning ta'sir qilish muddatini, ularning sonini kamaytirishga, preparatni tanadan deyarli olib tashlanmaslikka intiladi ( SEVOFLURAN) yoki uni organizmning o'zi fermenti bilan butunlay yo'q qiladi ( REMIFENTANIL) Ammo, afsuski, xavf hali ham saqlanib turibdi. Minimal bo'lsa-da, asoratlar hali ham mumkin. Muqarrar savol: nima asoratlar   paytida sodir bo'lishi mumkin behushlik   va ular qanday oqibatlarga olib kelishi mumkin? Anafilaktik shok -dorilarni qabul qilish uchun allergik reaktsiya behushlik, antibiotiklar va hokazolarni kiritish bilan qon mahsulotlarini quyish uchun, va hokazo. Birdan rivojlanishi mumkin bo'lgan eng jiddiy va oldindan aytib bo'lmaydigan asorat har qanday odamga har qanday dori kiritilishiga javoban yuzaga kelishi mumkin. Bu 10000 ning 1 chastotasida sodir bo'ladi behushlikov. Bu qon bosimining keskin pasayishi, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining ishdan chiqishi bilan tavsiflanadi. Buning oqibatlari eng halokatli bo'lishi mumkin. Afsuski, agar bemor yoki uning yaqin qarindoshlari ushbu dori-darmonga xuddi shunday munosabatda bo'lishgan bo'lsa va shunchaki undan chiqarib yuborilsa, bu asoratni oldini olish mumkin. behushlik. Anafilaktik reaktsiya qiyin va davolanish qiyin, terapiyaning asosi gormonal dorilar (masalan, ADRENALINE, Prednisolon, Deksametazon) Oldini olish va oldini olish deyarli mumkin bo'lmagan yana bir jiddiy asorat   malign gipertermiya   - bu holat inhalatsiyalangan anesteziya va mushak gevşetici vositalarining kiritilishiga javoban tana harorati sezilarli darajada ko'tariladi (43 darajagacha), ko'pincha bu tug'ma moyillikdir. Malign gipertermiyaning rivojlanishi juda kam uchraydigan holat, har 100000 ta umumiy behushlikdan 1-ni tashkil qilishi taskinlidir. Nafas olish   - nafas olish tizimidagi oshqozon tarkibini hazm qilish. Agar bemor bilan oxirgi marta ovqatlanishdan va me'daning to'liq bo'shatilishidan oz vaqt o'tgan bo'lsa, ushbu asoratning rivojlanishi ko'pincha shoshilinch operatsiyalar paytida mumkin. Bolalarda niqob paytida aspiratsiya paydo bo'lishi mumkin behushlik   oshqozon tarkibini og'iz bo'shlig'iga passiv oqish bilan. Ushbu asorat oshqozon tarkibidagi kislotali nafas olish yo'llarining kuyishi bilan murakkab bo'lgan ikki tomonlama pnevmoniyani rivojlanishiga tahdid soladi. Nafas olish etishmovchiligi   - o'pkada kislorod etkazib berish va o'pkada gaz almashinuvi buzilganda, qonning normal gaz tarkibi saqlanmaydigan patologik holat. Zamonaviy kuzatuv uskunalari va yaqin monitoring ushbu asoratni oldini olishga yoki o'z vaqtida tashxis qo'yishga yordam beradi. Yurak-qon tomir etishmovchiligi   - yurak organlarni etarli miqdorda qon bilan ta'minlay olmaydigan patologik holat. Mustaqil asorat sifatida, u bolalarda juda kam uchraydi, ko'pincha boshqa asoratlar, masalan, anafilaktik shok, qonning ko'payishi va og'riq qoldiruvchi vositalarning etishmasligi natijasida. Reanimatsiya tadbirlari kompleksi keyinchalik uzoq muddatli reabilitatsiya bilan amalga oshiriladi. Mexanik shikastlanish   - anesteziolog tomonidan manipulyatsiya paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar - bu traxeya intubatsiyasi, tomirlarni kateterizatsiya qilish, me'da naychasini yoki siydik kateterini qo'yish. Ko'proq tajribali anestezist bu asoratlarni kam soniga ega. Zamonaviy dorilar behushlik   ko'plab klinik va klinik sinovlardan o'tdi - birinchi bo'lib kattalardagi bemorlarda. Va bir necha yil xavfsiz foydalanishdan keyin bolalar amaliyotida ularga ruxsat beriladi. Zamonaviy dorilarning asosiy xususiyati behushlik   - bu nojo'ya reaktsiyalarning yo'qligi, tanadan tez chiqarib yuborilishi, boshqariladigan dozadan ta'sirlanish davomiyligini oldindan belgilash. Shu asosda, behushlik xavfsiz, uzoq muddatli ta'sirga ega emas va bir necha marta takrorlanishi mumkin. Shubhasiz, anestezistning bemorning hayoti uchun katta mas'uliyati bor. Jarroh bilan birgalikda u bolangizga kasallikni engishda yordam berishga intiladi, ba'zida hayotni saqlab qolish uchun javobgardir.

Nima uchun umumiy behushlik bola uchun xavflidir? Ha, ba'zi hollarda kerak. Ko'pincha - bolaning hayotini saqlab qolish.

Ammo behushlik ta'sirining salbiy tomonlari mavjud. Ya'ni, bu ikki qirrali tanga kabi, ikki qirrali qilichga o'xshaydi.

Tabiiyki, yaqinlashib kelayotgan operatsiyadan oldin, bola ushbu aralashuv qanchalik xavfli ekanligini, bola uchun umumiy behushlik qanday xavf tug'dirishini aniqlashga harakat qilmoqda.

Ba'zida umumiy behushlik odamni jarrohlikdan ham qo'rqitadi. Ko'p jihatdan, bu tashvish atrofdagi ko'plab suhbatlar bilan kuchayadi.

Bemorni operatsiyaga tayyorlaydigan jarrohlar behushlik haqida juda oz gapirishadi. Va bu masala bo'yicha bosh mutaxassis - anestezist - operatsiyadan biroz oldin hamma narsani maslahat beradi va aniqlashtiradi.

Bu erda odamlar tarmoqda ma'lumot qidirishadi. Va u yumshoq qilib aytganda, boshqacha. Kimga ishonish kerak?

Bugun biz bolalar tibbiy amaliyotida behushlikning turlari, unga ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar va mumkin bo'lgan oqibatlar haqida gaplashamiz. Va, albatta, bu ipdagi afsonalarni yo'q qiling.

Ko'pgina tibbiy manipulyatsiyalar juda og'riqli, shuning uchun hatto kattalar ham behushlik qilmasdan ularga dosh berolmaydilar. Bola haqida nima deya olaman? ..

Ha, bolani og'riq qoldirmasdan oddiy protseduraga jalb qilish - bu kichik organizm uchun juda katta stressdir. Bu nevrotik kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin (tics, qoqish, uyqu buzilishi). Va bu oq palto kiygan odamlarning umrbod qo'rquvidir.

Shu sababli, noqulaylikni oldini olish va tibbiy muolajalar tufayli stressni kamaytirish uchun og'riq qoldiruvchi vositalar jarrohlikda qo'llaniladi.

Aslida behushlik umumiy behushlik deb ataladi. Bu sun'iy ravishda yaratilgan, boshqariladigan holat, unda ong va og'riqqa reaktsiya yo'q. Shu bilan birga, tananing hayotiy faoliyati (nafas olish, yurak faoliyati) saqlanib qoladi.

Zamonaviy anesteziologiya so'nggi 20 yil ichida ancha rivojlandi. Uning yordami bilan endi yangi dori-darmonlarni va ularning kombinatsiyalarini tananing majburiy refleks reaktsiyalarini bostirish va bunday ehtiyoj paydo bo'lganda mushaklarning ohangini pasaytirish uchun ishlatish mumkin.

Bolalarda umumiy behushlik o'tkazish usuliga ko'ra, u inhalatsiyalangan, tomir ichiga va mushak ichiga kiritiladi.

Bolalar amaliyotida inhalatsiya (niqob va niqob) behushlik ko'proq qo'llaniladi. Niqob-behushlik bilan, bola inhalasyon aralashmasi shaklida og'riq qoldiruvchi dorilarni qabul qiladi.

Ushbu turdagi behushlik qisqa vaqt ichida oddiy operatsiyalarda, shuningdek ba'zi bir bolalarning ongini qisqa vaqt ichida to'xtatish zarur bo'lganda qo'llaniladi.

Niqob-behushlik uchun ishlatiladigan og'riq qoldiruvchi vositalar inhalasyon anestezikasi deb ataladi (Fluorotan, Isofluran, Sevofluran).

Bugungi kunda bolalar uchun mushak ichiga anesteziya deyarli qo'llanilmaydi, chunki bunday behushlik bilan anesteziologga uxlashning davomiyligi va chuqurligini nazorat qilish qiyin.

Shuningdek, Ketamin kabi mushak ichiga yuboriladigan anesteziya uchun bunday keng tarqalgan dori bolaning tanasi uchun xavfli ekanligi aniqlandi. Shuning uchun mushak ichiga anesteziya bolalarning tibbiy amaliyotini qoldiradi.

Uzoq va og'ir operatsiyalar uchun vena ichiga behushlik qo'llaniladi yoki u inhalasyon anesteziyasi bilan birlashtiriladi. Bu sizga tanaga ko'p komponentli farmakologik ta'sir ko'rsatishga imkon beradi.

Vena ichiga yuboriladigan behushlik turli xil dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Unda giyohvandlik analjeziklari (giyohvand moddalar emas!), Mushak gevşetici, skelet mushaklarini bo'shashtiruvchi vositalar, uyqu tabletkalari, turli infuzion eritmalar qo'llaniladi.

Operatsiya paytida bemor maxsus apparatlar yordamida mexanik shamollatish (ALV) dan o'tadi.

Faqatgina anestezist ma'lum bir bola uchun ma'lum turdagi behushlik zarurati to'g'risida yakuniy qaror qabul qiladi.

Bularning barchasi kichkina bemorning ahvoliga, operatsiya turi va davomiyligiga, hamroh bo'lgan patologiyaning mavjudligiga, shifokorning o'ziga bog'liq.

Buning uchun, operatsiyadan oldin, ota-onalar anestezistga bolaning o'sishi va rivojlanishining xususiyatlari haqida maksimal ma'lumotni aytib berishlari kerak.

Xususan, shifokor ota-onadan va / yoki tibbiy ma'lumotlardan o'rganishi kerak:

• homiladorlik va tug'ish qanday o'tdi;
• oziqlantirishning qaysi turi: tabiiy (qaysi yoshgacha) yoki sun'iy;
• bola qanday kasalliklarga duchor bo'lgan;
• bolaning o'zida yoki qarindoshida allergiya bo'lganmi yoki aniqmi;
• bolani emlash holati nima va tananing emlashga bo'lgan salbiy reaktsiyalari oldindan aniqlanganmi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Umumiy behushlik uchun mutlaqo kontrendikatsiyalar yo'q.

Nisbiy kontrendikatsiyalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Anesteziya paytida yoki undan keyin tiklanish paytida vaziyatga salbiy ta'sir ko'rsatadigan hamroh bo'lgan patologiyaning mavjudligi. Masalan, timus gipertrofiyasi bilan birga keladigan konstitutsiyaviy anormallik.

Burun nafas olishda qiyinchilik bilan birga keladigan kasallik. Masalan, burun septumining egriligi tufayli adenoidlarning ko'payishi, surunkali rinit (inhalatsiya behushligi uchun).

Dori allergiyalari mavjudligi. Ba'zida, operatsiyadan oldin, bola allergik tekshiriladi. Bunday sinovlar (teri sinovlari yoki in vitro sinovlari) natijasida shifokor tananing qaysi dorilarni qabul qilishi va allergik reaktsiyani berishi haqida tasavvurga ega bo'ladi.

Shundan kelib chiqqan holda, shifokor u yoki bu dorini behushlik uchun qo'llash foydasiga qaror qiladi.

Agar bolada bir kun oldin o'tkir respiratorli virusli infektsiya yoki boshqa isitma bilan kasallangan bo'lsa, operatsiya tananing to'liq tiklanishigacha qoldiriladi (kasallik va behushlik ostida davolanish kamida 2 hafta bo'lishi kerak).

Agar bola operatsiyadan oldin ovqatlansa. Oshqozon to'la bo'lgan bolalarga operatsiya o'tkazilmaydi, chunki aspiratsiya xavfi yuqori (o'pkaga oshqozon tarkibini singdirish).

Agar operatsiyani kechiktirish mumkin bo'lmasa, me'da tarkibini me'da naychasi yordamida evakuatsiya qilish mumkin.

Operatsiya yoki haqiqiy kasalxonaga yotishdan oldin, ota-onalar bolaning psixologik tayyorgarligini o'tkazishi kerak.

Bolani kasalxonaga yotqizish, hatto jarrohlik amaliyotisiz ham, qiyin sinovdir. Bola ota-onadan ajralishdan, birovning muhiti, rejim o'zgarishi, oq palto kiygan odamlar qo'rqadi.

Albatta, har qanday holatda ham bolaga yaqinlashib kelayotgan behushlik haqida gapirish kerak emas.

Agar kasallik bolaga aralashsa va unga azob keltirsa, unda siz chaqaloqqa operatsiya uni kasallikdan qutqarishini tushuntirishingiz kerak. Siz bolaga maxsus bolalar behushligi yordamida u uxlab qolishini va hamma narsa tugaganidan keyin uyg'onishini tushuntirishingiz mumkin.

Ota-onalar har doim operatsiyadan oldin va keyin bola bilan bo'lishlarini aytishlari kerak. Shuning uchun chaqaloq behushlikdan keyin uyg'onishi va unga eng aziz va eng yaqin odamlarni ko'rishi kerak.

Agar bola etarlicha katta bo'lsa, unga yaqin kelajakda uni nima kutayotganini tushuntirishingiz mumkin (qon tekshiruvi, qon bosimini o'lchash, elektrokardiyogram, tozalash klizimi va boshqalar). Shunday qilib, bola ular haqida bilmaganligi sababli turli xil protseduralardan qo'rqmaydi.

Ota-onalar va yosh bolalar uchun eng qiyin narsa ochlik pauzasini saqlashdir. Men allaqachon assimilyatsiya qilish xavfi haqida gapirdim.

Anesteziyadan 6 soat oldin bolani ovqatlantirish kerak emas va 4 soat davomida siz hatto suv icholmaysiz.

Ko'krak suti bilan boqiladigan emizish, kelgusi operatsiyadan 4 soat oldin ko'kragiga qo'llanilishi mumkin.

Sut aralashmasini olgan bolani behushlikdan 6 soat oldin ovqatlantirish kerak emas.

Operatsiyadan oldin, kichkina bemorning ichaklari klizma bilan tozalanadi, shunda operatsiya paytida najasni majburan bo'shatish mumkin emas. Bu qorin bo'shlig'idagi jarrohlik amaliyoti uchun juda muhimdir (qorin bo'shlig'idagi organlarda).

Shifokorlar arsenalidagi bolalar klinikalarida bolalar e'tiborini yaqinlashib kelayotgan protseduralardan chalg'itadigan ko'plab vositalar mavjud. Bu turli xil hayvonlarning tasvirlari bilan nafas oladigan sumkalar (niqoblar) va xushbo'y hidli yuz maskalari, masalan, qulupnay hidi bilan.

Shuningdek, maxsus bolalar EKG asboblari mavjud, ularda elektrodlar turli hayvonlarning og'izlari tasviri bilan bezatilgan.

Bularning barchasi bolani chalg'itishi va qiziqishiga yordam beradi, o'yin shaklida so'rov o'tkazadi va hatto bolaga, masalan, o'z niqobini tanlash huquqini beradi.

Bolaning tanasi uchun behushlikning oqibatlari

Aslida, ko'p narsa anestezistning professionalligiga bog'liq. Axir, behushlik, zarur dori-darmon va uning dozasini kiritish usulini aynan u tanlaydi.

Bolalar amaliyotida yaxshi bardoshli, ya'ni minimal yon ta'sirga ega va bolaning tanasidan tezda yo'q qilinadigan tasdiqlangan dorilarga ustunlik beriladi.

Har doim giyohvand moddalar yoki ularning tarkibiy qismlariga, ayniqsa allergiyaga moyil bolalarda murosasizlik xavfi mavjud.

Bunday vaziyatni oldindan bilish, agar bolaning yaqin qarindoshlari orasida ham xuddi shunday munosabat bo'lsa. Shuning uchun ushbu ma'lumot har doim operatsiyadan oldin aniqlanadi.

Quyida behushlik oqibatlari keltirilgan, ular nafaqat dori-darmonlarga nisbatan murosasizlik tufayli paydo bo'lishi mumkin.

• Anafilaktik shok (darhol allergik reaktsiya).
• Malign giperemiya (40 darajadan yuqori isitma).
• Yurak-qon tomir yoki nafas etishmovchiligi.
• Aspiratsiya (oshqozon tarkibini nafas yo'llariga tashlash).
• Tomirlarni yoki qovuqni kateterizatsiya qilish, traxeyani intubatsiya qilish yoki probani oshqozonga kiritish paytida mexanik shikastlanishlar istisno etilmaydi.

Bunday oqibatlar ehtimoli juda kichik bo'lsa ham, mavjud (1-2%).

Yaqinda behushlik bolaning miyasida neyronlarga zarar etkazishi va bolaning rivojlanish sur'atlariga ta'sir qilishi mumkinligi haqida ma'lumot paydo bo'ldi.

Xususan, behushlik yangi ma'lumotlarni yodlash jarayonlarini buzadi deb taxmin qilinadi. Bolaga diqqatni jamlash va yangi materialni o'rganish qiyin.

Ushbu naqsh bugungi kunda bolalar amaliyotida deyarli qo'llanilmaydigan mushak ichiga behushlik uchun Ketamin kabi in'ektsion dori-darmonlarni qo'llashdan keyin taklif qilindi. Ammo bunday xulosalarning asosliligi hali to'liq isbotlanmagan.

Bundan tashqari, agar bunday o'zgarishlar mavjud bo'lsa, unda ular umrbod emas. Odatda bilim qobiliyati behushlikdan keyin bir necha kun ichida tiklanadi.

Anesteziyadan keyin bolalar kattalarga qaraganda ancha tezroq tuzalishadi, chunki metabolik jarayonlar tezroq va yosh tananing moslashish qobiliyati balog'at yoshiga qaraganda ancha yuqori.

Va bu erda ko'p narsa nafaqat anestezistning professionalligiga, balki bolaning tanasining individual xususiyatlariga ham bog'liq.

Ikki yoshgacha bo'lgan yosh bolalar katta xavf ostida. Ushbu yoshdagi bolalarda asab tizimi faol ravishda etuklashadi va miyada yangi neyron aloqalar paydo bo'ladi.

Shuning uchun, iloji bo'lsa, behushlik ostida operatsiyalar 2 yildan keyin qoldiriladi.

Anesteziya haqida afsonalar

"Agar bola operatsiyadan keyin uyg'onmasa nima bo'ladi?"

Jahon statistikasi shuni ko'rsatadiki, bu juda kam uchraydi (100,000 operatsiyalardan bittasi). Bundan tashqari, ko'pincha operatsiyaning bunday natijasi behushlik reaktsiyasi bilan emas, balki jarrohlik aralashuvining o'zi bilan bog'liq.

Bunday xatarlarni minimallashtirish maqsadida, rejalashtirilgan operatsiyalar vaqtida bemor batafsil tekshiruvdan o'tadi. Agar biron bir buzilish yoki kasallik aniqlansa, operatsiya kichkina bemor to'liq tiklanmaguncha qoldiriladi.

"Agar bola hamma narsani his qilsa nima bo'ladi?"

Birinchidan, behushlik uchun "ko'z bilan" behushlik dozasini hech kim hisobga olmaydi. Har bir narsa kichkina bemorning individual parametrlariga (og'irlik, bo'y) qarab hisoblanadi.

Ikkinchidan, operatsiya paytida bolaning ahvoli doimiy ravishda monitoring qilinadi.

Bemorning yurak urish tezligi, nafas olish tezligi, qon bosimi va tana harorati, qondagi kislorod / karbonat angidrid darajasi (to'yinganlik) nazorat qilinadi.

Yaxshi ishlaydigan uskunalar bilan jihozlangan zamonaviy klinikalarda siz hatto behushlik chuqurligini, bemorning skelet mushaklarining yengillik darajasini kuzatishingiz mumkin. Bu sizga operatsiya paytida bolaning holatidagi minimal og'ishlarni aniq kuzatishga imkon beradi.

"Niqobli behushlik - bu eskirgan usul. Vena ichiga yuboriladigan behushlikning xavfsiz shakli

Ko'pincha bolalar amaliyotida (50% dan ortig'i) inhalatsiyalangan (niqob-niqob) behushlik yordamida amalga oshiriladi.

Ushbu turdagi behushlik, tomir ichidagi behushlikdan farqli o'laroq, kuchli dorilarga va ularning murakkab birikmalariga ehtiyojni yo'q qiladi.

Shu bilan birga, inhalasyon anesteziyasi anesteziologga manevr qilish uchun ajoyib imkoniyat beradi va behushlik chuqurligini yaxshiroq boshqarish va nazorat qilish imkonini beradi.

Qanday bo'lmasin, bolaga behushlik bilan operatsiya ko'rsatilishining sabablaridan qat'i nazar, behushlik zarur.

Bu kasallikdan og'riqsiz xalos bo'lishga yordam beradigan qutqaruvchi, yordamchi.

Darhaqiqat, lokal behushlik ostida minimal aralashuv bo'lsa ham, bola hamma narsani ko'rganida, lekin his qilmasa ham, har bir bolaning ruhiyati bu "ko'rish" ga dosh berolmaydi.

Anesteziya kontakt bo'lmagan va aloqa qilmaydigan bolalarni davolashga imkon beradi. Bemor va shifokor uchun qulay sharoitlarni ta'minlaydi, davolanish vaqtini qisqartiradi va uning sifatini yaxshilaydi.

Bundan tashqari, har qanday holatda ham, bola kichkina bo'lsa ham, biz kutish imkoniyatiga ega emasmiz.

Bunday holatda shifokorlar ota-onalariga bolaning kasalligini jarrohlik davolanishisiz qoldirish umumiy behushlikning vaqtincha ta'siri ehtimolidan ko'proq oqibatlarga olib kelishi mumkinligini tushuntirishga harakat qilishadi.

Umumiy behushlik bola uchun xavflidir, amaliyotchi pediatr va ikki marta onasi Elena Borisova-Tsarenok sizga aytdi.

"Anesteziya" so'zi vahima bosishi kerakmi? Biz umumiy behushlikdan qo'rqishimiz kerakmi va agar shunday bo'lsa, u bolaga qanday xavf tug'diradi? Bunday behushlikning oqibatlari qanday bo'lishi mumkin? Keling, bilib olamiz.

Bolaga umumiy behushlik

Bolada umumiy behushlik bilan operatsiya o'tkaziladi. Ammo behushlik fikri sizni darhol titroqga soladi. Bu ko'plab ota-onalarda bo'ladi. Va buning sababi ko'plab behushlik haqida mish-mishlar va taxminlar. Bularning barchasi haqiqat va eng mutlaq afsona nima ekanligini bir marta aniqlash vaqti keldi.

Bolaga umumiy behushlik qanday xavf tug'diradi?

Ko'pgina ota-onalar umumiy behushlik bola uchun juda xavfli deb hisoblashadi, ammo ular aniq nima ekanligini bilishmaydi. Asosiy qo'rquv shundaki, operatsiyadan keyin chaqaloq uyg'onmaydi. Bunday holatlar yuzdan bittasida sodir bo'ladi. Odatda, behushlik bilan o'limga olib keladigan natija hech qanday bog'liq emas. Bunday holatlarning aksariyat qismida o'lim operatsiyaning o'zi tufayli sodir bo'ladi.

Shunday qilib, bola uchun umumiy behushlik qanday xavf tug'diradi? Salbiylikni faqat kontrendikatsiyalar nuqtai nazaridan muhokama qilish mumkin. Shifokor ularni batafsil tahlil qilishga majburdir. Va faqat shifokor tomonidan tahlil qilinganidan so'ng, umumiy behushlik uchun shoshilinch ehtiyoj bor yoki yo'qligi to'g'risida qaror qabul qilinadi. Qoidaga ko'ra, keng miqyosli behushlik hech qachon keraksiz ravishda tayinlanmaydi. Ayniqsa bolalar uchun.

Umumiy behushlik uchun shifokor ota-onadan ruxsat olishi kerak. Ammo siz uni rad etishingizdan oldin bu haqda o'ylang. Yosh avlod vakillari uchun ko'plab operatsiyalar aniq umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Bu psixo-emotsional oqibatlarga olib kelmaslik uchun kerak.

Anesteziyaning asosiy maqsadi bolani o'z operatsiyasiga borish zarurligidan qutqarishdir.

Lokal behushlik chaqaloqqa qonni, ochiq yaralarni va juda ko'p narsalarni ko'rishga imkon beradi. Bu mo'rt psixikaga qanday ta'sir qilishini oldindan aytish qiyin.

Bolalar uchun umumiy behushlikning oqibatlari

Umumiy behushlik ba'zida bolalar uchun noxush oqibatlarga olib keladi. Ishtirok etadigan shifokor operatsiyadan oldin ular haqida albatta ogohlantiradi. Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, onam va dad keng behushlik qilish kerakligi to'g'risida qaror qabul qilishadi.

Umumiy behushlik bolaga qanday ta'sir qiladi? Jarrohlikdan keyin nimani namoyon qilishi mumkin?

• Bosh og'rig'i,
• bosh aylanishi
• vahima hujumlari
• xotira yo'qolishi
• kramplar
• yurak faoliyatining buzilishi,
• buyrak va jigar muammolari.

Ushbu oqibatlarning barchasi ba'zan kichkina bemorning hayotida joy topa olmaydi. Jarrohlikdan keyin kimdir qisqa muddatli bosh og'rig'iga ega. Jarrohlikdan bir necha kun o'tgach, kimdir buzoq ichida kramplarga ega. Bu degani, bu barcha shartlar bolaga "hujum qiladi" va umuman olganda "yo'q". Bular keng qamrovli behushlikning mumkin bo'lgan oqibatlari. Ular umuman bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun shifokorga ishonish juda muhimdir. Yaxshi mutaxassis bolaga kerak bo'lmagan narsani maslahat berishga qodir emas. Va agar ehtiyoj mavjud bo'lsa, demak, bu barcha oqibatlarning kombinatsiyasidan ko'ra o'tkirroqdir.