Mycoplasma hominis (m. hominis) je oportúnny mikroorganizmus. Charakteristickým rysom tohto rodu baktérií je spôsobujúce ochorenie, je absencia bunkovej steny.

Mykoplazmu možno nájsť v zdravých ľudí, choroba je asymptomatická.

Mycoplasma hominis je najmenšia baktéria, ktorá zastupuje tento druh « » . V ľudskom tele žije asi 16 druhov mykoplazmov. Biotopom niektorých z nich () sú dýchacie cesty, iných (hominis, ) sú urogenitálny systém.

Mycoplasma hominis je baktéria, ktorá môže pokojne existovať v tele bez toho, aby spôsobovala nepríjemnosti. Ale keď sa objavia faktory, ktoré potláčajú imunitu, Mycoplasma hominis sa stáva zdrojom chorôb.

Táto baktéria je oveľa bežnejšia u žien ako u mužov. 25-30% nežného pohlavia teda nosí v tele mykoplazmu hominis. U mužov bude toto číslo menšie – 5 – 10 %.

Ak sa zistí v analýze

Množstvo 10^5 alebo viac sa považuje za normu, v tomto prípade podlieha liečbe akýkoľvek typ mykoplazmy.

Pokiaľ ide o hraničnú hodnotu - presne 10^4 - tu sa názory lekárov líšia, ale väčšina radí liečiť „pre každý prípad“.

Informácie o patogéne

Mycoplasma hominis sú oportúnne mikróby, čo znamená, že sa bežne vyskytujú v tele zdravých ľudí. Zároveň však môžu spôsobiť mykoplazmózu a iné zápalové ochorenia - od zápalu pľúc až po uretritídu.

Mykoplazmy sú najmenšie gramnegatívne mikróby okrúhleho alebo vláknitého tvaru, ktoré sa v biologickej sérii nachádzajú medzi baktériami a vírusmi, majú zvláštnu životný cyklus, vysoký stupeň variabilita a rýchla adaptabilita na antibiotiká.

Vnútorná štruktúra mykoplazmy zahŕňa:

• nukleoid;
• ribozómy;
• cytoplazmatická membrána.

Patogénny účinok mykoplazmy je spôsobený prítomnosťou špecifických adhezínových proteínov, ktoré uľahčujú prichytenie mikroorganizmov na epitelové bunky enzo- a ekdotoxíny, antigény a enzýmy agresie (aminopeptidáza, neuraminidáza, proteáza, tymidínkináza, fosfolipáza A, endopeptidáza, DNáza a RNáza).

Mycoplasma hominis počas života vyvoláva vznik lokálnych zápalov tkanív, poruchu funkcie ich buniek a spúšťanie patologických autoimunitných procesov.

Boj proti mykoplazmóze môže spôsobiť určité ťažkosti, pretože patogény mykoplazmy postupne získavajú špeciálnu odolnosť voči rôznym antiseptikám, antibiotikám a antivírusovým liekom. Mycoplasma hominis mimo ľudského tela neprežije, je citlivá na vysoké teploty, slnečné žiarenie, röntgenové žiarenie, vysušovanie a dezinfekčné prostriedky: chloramín a sulfochlorantín.

Epidemiológia mykoplazmózy

Podľa štatistík je populácia infikovaná mykoplazmami asi 10 - 50%. Obzvlášť často sa vyskytujú u ľudí:

• viesť aktívny sexuálny život;
• s inými pohlavne prenosnými chorobami;
• tí, ktorí nedodržiavajú hygienu genitálií;
• netradičná orientácia;
• tehotná žena.

Mykoplazmy sa vyskytujú u 80% žien, ktoré majú inú genitálnu infekciu - ureaplazmózu, herpes alebo chlamýdie. Momentálne je potvrdená existencia mnohých druhov mykoplaziem, no v ľudskom tele môže žiť len 16 z nich.

Ústa a hltan obýva 10 typov a ďalších 6 je hlienových močové cesty a genitálie. Keď je človek zdravý, mykoplazmy sa nezistia, ale keď imunita klesá, stávajú sa aktívnejšími a vyvolávajú rôzne choroby.

Predovšetkým vážne problémy iniciované Micoplasma hominis a Micoplasma genitalium. Tieto dva typy mikróbov sa prenášajú počas pohlavného styku a stávajú sa ich príčinou.

Prvá baktéria aktivuje patologický proces u žien a druhá - u mužov. Okrem toho heterosexuálni muži tvoria 11 % infekcií a homosexuálni muži tvoria 30 %.

Spôsoby prenosu hominis

1. V približne 20 % prípadov, keď je vírus hominis nosičom, sa prenáša na dieťa cez pohlavné ústrojenstvo. Oveľa menej často sa infekcia môže vyskytnúť v maternici. Aby sa zabránilo infekcii dieťaťa, žena musí podstúpiť komplexnú liečbu a úplne sa zbaviť mykoplazmózy.
2. Sexuálne sexom bez antikoncepcie s infikovanou osobou alebo častou zmenou partnerov. Akýkoľvek typ sexuálnej interakcie je rovnako nebezpečný - vaginálny, análny a orálny;
3. Vzdušnými kvapôčkami, ale týmto spôsobom sa môžete nakaziť iba baktériami typu Micoplasma pneumoniae, ktoré spôsobujú (bronchitída, tracheitída, pneumónia, faryngitída).

Domáce cesta prenosu infekcie v dôsledku nestability baktérií v vonkajšie prostredie nepravdepodobné, ale možné.

Ako diagnostikovať chorobu

• Keďže biotopom baktérií je močového mechúra alebo kanálov, cez ktoré vyteká moč, potom je jednou z diagnostických metód vykonanie testu moču;
• Tento postup zahŕňa odber tampónu z vagíny, ktorý sa potom umiestni do špeciálneho prostredia. Toto médium pomôže identifikovať prítomnosť baktérie Mycoplasma hominis;
• Detekciu baktérií je možné vykonať pomocou náteru odobraného pacientke. Obsah náteru je potiahnutý špeciálnym zložením, ktoré obsahuje značené protilátky. Tieto protilátky určia prítomnosť alebo neprítomnosť baktérií;
• Diagnóza je možná po testovaní. Ide o komplexnú reakciu, na ktorej sa zúčastňujú zložky DNA mikroorganizmu. Pomôžu identifikovať baktérie.

Citlivosť Mycoplasma Hominis na antibiotiká (in vitro):

PCR metóda (polymeráza reťazová reakcia)	Kultivačná metóda	PCR v reálnom čase.
Zjednodušená metóda, menej informatívna, sú tam chyby.	Presná metóda. Spočíta počet M. hominis v materiáli. Čísla vyššie ako 104 CFU/ml sú významné.	Poskytuje kvalitu a kvantitatívne číslo kópie DNA mycoplasma hominis v materiáli. Metóda je presná.
Liek	Udržateľnosť	Citlivosť
Klaritromycín	44	51
Ofloxacín	16	44
tetracyklín	2	96
azitromycín	47	45
pristinomycín	0	100
josamycín	0	100
Erytromycín	40	44
Ciprofloxacín	57	24
doxycyklín	1	99

Dávkovací režim pre josamycín je 500 mg trikrát denne počas 10 dní. "Doxycyklín" - 100 mg dvakrát počas 10 dní. Doxycyklín má vysokú aktivitu proti Mycoplasma hominis. Má nízke náklady na liečbu.

Často však spôsobuje množstvo vedľajšie účinky: vracanie, nevoľnosť a hnačka. V tomto prípade je alternatívou azitromycín, ktorý sa predpisuje raz denne (1 gram).

Vo vnútri buniek si dlhodobo udržuje vysokú inhibičnú koncentráciu, ktorá je dôležitá pre potlačenie patogénu, dobre sa akumuluje aj v sekréte prostaty.

Mycoplasma (Mycoplasma hominis)

kvantifikácia DNA

(informácie pre špecialistov)

Mycoplasma hominis sú zistené u 5-15% zdravých ľudí. V tomto prípade dochádza k aktivácii za nepriaznivých podmienok vedúcich k zníženiu imunity (hypotermia, stres, tehotenstvo). Práve prítomnosť asymptomatického priebehu vedie k tomu, že ochorenie je často diagnostikované neskoro, až po objavení sa komplikácií (chronický zápal príveskov maternice, močového mechúra, prostaty). To komplikuje liečbu, predlžuje trvanie terapie a zhoršuje prognózu, čo často vedie k neplodnosti.

Patogén sa prenáša z pacienta alebo nosiča infekcie hlavne sexuálnym kontaktom. Okrem toho je možný prenos Mycoplasma hominis z infikovanej matky na dieťa počas tehotenstva a pôrodu.

Detekcia Mycoplasma hominis u tehotných žien hrozí predčasné ukončenie tehotenstva, popôrodná a poabortívna endometritída, vnútromaternicová infekcia plodu, ako aj meningitída a sepsa novorodencov.

Inkubačná doba v prípade choroby sa pohybuje od 3 dní do 5 týždňov. Klinický obraz mykoplazmózy je zároveň nešpecifický a nelíši sa od infekčnej lézie urogenitálneho traktu inej povahy (chlamýdie, trichomóny).

U mužov Mycoplasma hominis môže postihnúť močovú rúru, parauretrálne žľazy, semenné vačky, semenníky, nadsemenníky, prostatu a močový mechúr. A u žien - močová trubica, parauretrálne žľazy, vagína, krčka maternice a telo maternice, vajcovody, vaječníky a panvové pobrušnice.

Diagnostika mykoplazmózy sa vykonáva pomocou polymerázovej reťazovej reakcie v reálnom čase, ktorá dokáže kvantifikovať DNA mykoplazmy.

Podstata metódy:

Pri uskutočňovaní polymerázovej reťazovej reakcie v reálnom čase pomocou špeciálnych enzýmov DNA polymerázy sa DNA počas každého cyklu zdvojnásobí. Ak je teda na začiatku prítomná aspoň 1 bakteriálna DNA, po mnohých cykloch získame dostatočný počet DNA na ich zachytenie pomocou fluorescenčného farbiva.

Indikácie pre štúdiu:

Ak sa pacient sťažuje na pálenie a bolesť pri močení, hlienový výtok z pohlavného traktu, začervenanie v oblasti vonkajšieho otvoru močovej rúry u mužov. Najmä pri nedostatku chlamýdií, trichomónov, gonokokov a Mycoplasma genitalium.

Pri plánovaní tehotenstva (pre oboch manželov).

Počas tehotenstva.

V prípade neplodnosti alebo potratu zistiť dôvody.

Po náhodnom pohlavnom styku, s častými zmenami sexuálnych partnerov.

Pri nájdení Mycoplasma hominis skôr na sledovanie primeranosti liečby (1 mesiac po ukončení liečby).

Pre HIV.

Príprava pacienta na štúdiu:

Odporúča sa odobrať materiál na výskum od žien pred menštruáciou alebo 2 dni po jej skončení.

Referenčné hodnoty:

Normálna DNA Mycoplasma hominis vo vzorke neboli zistené.

Interpretácia výsledkov:

Menej ako 1,0*103 kópií/ml	Viac ako 1,0*103 kópií/ml
Zistená mycoplasma hominis ale koncentrácia genetického materiálu mikroorganizmu je príliš nízka.	Mycoplasma hominis zistené v množstve viac ako 10 3 kópií na 1 ml vzorky.

Popis

Metóda stanovenia Imunoanalýza.

Študovaný materiál Krvné sérum

Možnosť návštevy domova

Mykoplazmy sú skupinou intracelulárnych mikroorganizmov - gramnegatívnych baktérií veľkosti 115 - 200 nm, bez hustej bunkovej steny, pokrytých trojvrstvovou cytoplazmatickou membránou. Bolo opísaných niekoľko kmeňov mykoplaziem.

Bežne sa mykoplazmy delia do 6 skupín v závislosti od chorôb, ktoré u ľudí spôsobujú. Skupina mykoplaziem, ktoré spôsobujú lézie urogenitálneho traktu u mužov a žien, zahŕňa Mycoplasma hominis typu I a typu II, Ureaplasma urealyticum.

Mykoplazmy sa vyznačujú polymorfizmom a jedinečným životným cyklom. Zdrojom nákazy je človek s mykoplazmózou alebo zdravý nosič mykoplazmov.

Mykoplazmové infekcie urogenitálneho traktu zaujímajú jedno z popredných miest medzi STI. Často sa kombinujú s gonokokmi, trichomonas a oportúnnymi mikroorganizmami prenášanými sexuálnym kontaktom a môžu spôsobiť negonokokovú uretritídu a prostatitídu, zápalové ochorenia panvy, patológiu tehotenstva a plodu, neplodnosť u žien a mužov, ako aj perinatálnu infekciu novorodencov .

Diagnostika infekcie Mycoplasma hominis pomocou mikrobiologických metód je ťažká, pretože je ťažké kultivovať tento mikroorganizmus in vitro. Adekvátne moderná metóda Diagnostika infekcie M. hominis je metóda PCR zameraná na identifikáciu DNA patogénu (v laboratórnych testoch INVITRO).

Sérologické metódy (detekcia protilátok v krvnom sére) sú menej použiteľné, pretože v dôsledku intracelulárnej lokalizácie M. hominis je imunitná odpoveď organizmu proti týmto mikroorganizmom často slabo vyjadrená. Pozitívny test na protilátky IgM môže naznačovať možnosť pokračujúcej infekcie.

Mykoplazmatóza: príčiny, symptómy a diagnostika ochorenia

Medzi dosť veľká kvantita Mykoplazmy vyskytujúce sa u ľudí, iba 4 druhy môžu za určitých podmienok spôsobiť ochorenie. Jeden z nich - Mycoplasma pneumonia - ovplyvňuje dýchací systém, volá zápalové ochorenia hrdlo, priedušky, pľúca. Zvyšné tri – Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum – sú pôvodcami genitourinárnej mykoplazmózy – jednej z najčastejších pohlavne prenosných chorôb.

Mykoplazma spôsobuje:

1. Choroby zvršku dýchacieho traktu(atypická pneumónia, mykoplazmatická bronchitída atď.).

Pôvodcom tejto skupiny ochorení je mikroorganizmus druhu Mycoplasma pneumoniae.

Hlavná cesta prenosu chorôb: - vzdušnými kvapôčkami.

Zdrojom nákazy je chorý človek a zdravý človek (bacilonosič).

Možnosť infekcie zostáva počas celého roka, ale v období jeseň-zima dochádza k nárastu infekcie.

Klinické prejavy:

kašeľ je najviac bežný príznak s poškodením dýchacieho traktu u pacientov s mykoplazmatickou infekciou. Spravidla je suchý, hysterický kašeľ s ľahkým spútom prítomný počas celého ochorenia, ale medzi tými, ktorí kašlú, len 3-10% pacientov so zápalom pľúc.

Diagnostika:

niektoré zo svojich fixných aktív laboratórna diagnostika infekcie spôsobené Mycoplasma pneumoniae sú sérologické testy, čiastočne kvôli ich širokej dostupnosti a ľahkému odberu vzoriek. odkysličená krv na detekciu protilátok (Ig A, IgM, IgG).

Tieto metódy sú široko používané v klinickej praxi. IN posledné roky zvýšenie ich citlivosti sa dosiahlo oddeleným stanovením rôznych tried protilátok (IgM a IgA). Zvýšená úroveň IgM je spoľahlivým indikátorom mykoplazmovej infekcie u detí. U dospelých majú metódy založené na stanovení IgA vyššiu senzitivitu.

Ig G je indikátorom súčasnej alebo prekonanej infekcie Mycoplasma pneumoniae, tieto protilátky sa objavujú neskôr ako Ig A a Ig M a pretrvávajú dlhšie (viac ako rok).

Ďalšou modernou metódou diagnostiky Mycoplasm pneumoniae je diagnostika PCR. PCR (polymerázová reťazová reakcia) je metóda, ktorá umožňuje nájsť v skúmanom klinickom materiáli malý úsek genetickej informácie (DNA) akéhokoľvek organizmu medzi obrovským množstvom iných úsekov a mnohonásobne ho znásobiť.

Klinickým materiálom pre výskum môže byť venózna krv, sliny, spútum, výtok z ucha, nosa a hrdla.

2. Ochorenia urogenitálneho traktu u mužov a žien (Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum).

V súčasnosti sa mykoplazmy považujú za oportúnne mikróby. Väčšina výskumníkov považuje iba Mycoplasma genitalium za patogénny mikroorganizmus, ktorý môže spôsobiť uretritídu, epidymitídu u mužov a cervicitídu, vaginitídu, zápalové ochorenia panvových orgánov a tehotenskú patológiu u žien.

Miera detekcie Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum sa značne líši a pohybuje sa od 10 % do 50 %. Tieto mikroorganizmy sa často detegujú u klinicky zdravých jedincov a ako oportúnne mikroorganizmy môžu normálne kolonizovať orgány urogenitálneho systému.

Genitálne mykoplazmy (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealiticum) môžu byť infikované niekoľkými spôsobmi:

počas pohlavného styku;

keď sa infekcia prenáša z matky na plod cez infikovanú placentu alebo počas pôrodu;

počas transplantácie orgánov;

nepriamo (u žien, najmä dievčat, prostredníctvom domácich potrieb).

Klinické prejavy uretritídy spôsobenej genitálnymi mykoplazmami:

dyzúria (svrbenie, pálenie, bolesť pri močení);

nepohodlie, svrbenie, pálenie v oblasti močovej trubice;

časté močenie alebo nutkanie na močenie;

bolesť pri pohlavnom styku (dyspanúria).

Klinické prejavy vaginitídy spôsobenej genitálnymi mykoplazmami:

hlienovitý alebo mukopurulentný výtok z genitálneho traktu;

nepohodlie, svrbenie, pálenie na sliznici pohlavného traktu.

Klinické prejavy cervicitídy spôsobenej genitálnymi mykoplazmami:

krvavé problémy po pohlavnom styku;

nepohodlie alebo bolesť v dolnej časti brucha;

bolesť pri pohlavnom styku.

Diagnóza urogenitálneho infekčné choroby

Indikácie na vyšetrenie na Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum:

klinické a/alebo laboratórne príznaky zápalového procesu v urogenitálnom trakte (uretritída, prostatitída, cystitída, cervicitída, erózia krčka maternice, pyelonefritída, vaginitída);

opakujúce sa patologické procesy spojené s nerovnováhou vaginálnej flóry (bakteriálna vaginóza);

predkoncepčné (plánovanie tehotenstva) vyšetrenie sexuálnych partnerov;

nadchádzajúce chirurgické manipulácie na panvových orgánoch s vysokým rizikom infekčných komplikácií;

prítomnosť zaťaženej pôrodníckej alebo gynekologickej anamnézy (potrat, perinatálne straty, neplodnosť);

možnosť infekcie plodu v komplikovanom priebehu.

Ďalšou indikáciou na testovanie na prítomnosť Mycoplasma genitalium je detekcia Mycoplasma genitalium u jedného z partnerov, ako aj zmena sexuálneho partnera pri absencii použitia bariérových metód antikoncepcie.

Materiál na laboratórne vyšetrenia na prítomnosť urogenitálnych infekcií sa získava: 1) u mužov - z močovej trubice, prostaty a možno študovať aj ejakulát a prvú porciu ranného moču, 2) u žien - z močovej trubice, vagínu a cervikálny kanál(krčka maternice).

Pre kvalitnú laboratórnu diagnostiku urogenitálnych infekcií dôležité správne získal klinický materiál na výskum od pacienta. Na získanie čo najspoľahlivejšieho výsledku výskumu sa odporúča splniť niekoľko požiadaviek:

Darujte biomateriál pred začiatkom liečby alebo nie skôr ako 1 mesiac po ukončení antibakteriálnej terapie;

Dodržujte časový rámec na získanie biomateriálu: a) z močovej rúry najskôr 3 hodiny po poslednom močení, b) v prípade silného výtoku z močovej rúry - 15-20 minút po močení, c) z krčka maternice a pošvy pred menštruáciou alebo po 1-2 dňoch po jeho ukončení;

Vezmite biomateriál v dostatočnom množstve na laboratórny výskum.

Metódy laboratórnej diagnostiky urogenitálnych infekčných ochorení

V súčasnosti sa na účely diagnostiky urogenitálnych infekcií používa množstvo metód, ktoré sa líšia citlivosťou, špecifickosťou, jednoduchosťou použitia a všeobecnou dostupnosťou.

Nezávislé laboratórium INVITRO ponúka veľký rozsahštúdie na zistenie prítomnosti mykoplazmovej infekcie.

Na identifikáciu Mycoplasma genitalium je jedinou výskumnou metódou PCR metóda. PCR diagnostika Mycoplasma hominis je založená na identifikácii genetického materiálu patogénu (DNA) v biologickom materiáli.

Výhody metódy sú:

možnosť použitia rôzneho biologického materiálu (škrabanie, moč, sekréty prostaty, spermie, sliny, synoviálna tekutina) v závislosti od miesta predpokladanej lokalizácie patogénu;

vysoká citlivosť metódy umožňuje včasnú diagnostiku urogenitálnych infekcií a ochorení;

vysoká rýchlosť analýzy.

Na identifikáciu Mycoplasma hominis a Ureaplasma urealiticum sa vykonáva kultúrna (bakteriologická) štúdia s kvantifikácia izolované mikroorganizmy a s citlivosťou na antibiotiká. Klinicky významný je dôkaz Mycoplasma hominis a Ureaplasma urealiticum v množstvách nad 10^4 CFU/ml.

Okrem toho sa na posúdenie stavu epitelu pohlavných orgánov, prítomnosti zápalového procesu a sprievodných pohlavne prenosných infekcií odporúča vykonať mikroskopické vyšetrenie Gramovo zafarbeného náteru.

Literatúra

1. Sprievodca infekčnými chorobami s Atlasom infekčná patológia. Upravil Yu.V. Lobzina, S.S. Kozlová, A.N. Usková. www.infectology.spb.ru, Petrohrad. 2000

Indikácie na použitie

Pozitívny výsledok:

1. pravdepodobná súčasná infekcia Mycoplasma hominis;
2. prenos bacilov.

Negatívny výsledok:

1. skoré alebo neskoré štádiá infekcie Mycoplasma hominis;
2. slabá imunitná odpoveď na Mycoplasma hominis;
3. absencia infekcie (s negatívnymi výsledkami testu PCR).

* Pozitívny pomer (PR) je pomer optickej hustoty vzorky pacienta k prahovej hodnote. CP - miera pozitivity je univerzálny ukazovateľ používaný pri vysokokvalitných enzýmových imunoanalýzach. CP charakterizuje stupeň pozitivity testovanej vzorky a môže byť pre lekára užitočný pre správnu interpretáciu získaného výsledku. Keďže miera pozitivity nekoreluje lineárne s koncentráciou protilátok vo vzorke, neodporúča sa používať CP na dynamické monitorovanie pacientov vrátane sledovania účinnosti liečby.

Obsah

Baktéria preniká do tela cez sliznice pohlavných orgánov pri kontakte s nosičom infekcie alebo s mykoplazmózou. Bežne žije mycoplasma hominis vo vagíne každej ženy, no môže spôsobiť pohlavné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú pozornosť. komplexná liečba. Patogénny mikrób nemá bunkovú stenu a pod vplyvom negatívnych faktorov sa začína rýchlo rozvíjať, stimuluje prejavy nepríjemných symptómov - svrbenie, pálenie, bolesť.

Čo je Mycoplasma hominis

Tento príčinný činiteľ urogenitálneho ochorenia predstavuje hrozbu pre telo žien, mužov a dokonca aj detí. Mycoplasma hominis je vnútrobunkový mikroorganizmus, ktorý nemá jadro, ktorý má špecifický životný cyklus, rezistenciu a variabilitu voči mnohým antibiotikám. Zvláštnosť baktérie spočíva v jej schopnosti rozvíjať sa nielen vo vnútri živých buniek, ale aj mimo nich.

Mycoplasma hominis je vláknité alebo guľovité teleso, ktoré sa vyznačuje absenciou membrány a pohyblivosťou. Tieto vlastnosti sú spôsobené polymorfizmom, plasticitou buniek, ich osmotickou citlivosťou a schopnosťou prenikať mikroskopickými pórmi alebo bakteriálnymi filtrami. Mykoplazma obsahuje nukleoid, ribozómy a cytoplazmatickú membránu. Baktéria patrí do kategórie fakultatívnych anaeróbov a živí sa arginínom a glukózou.

Ako sa Mycoplasma hominis líši od genitálií? Tieto baktérie môžu vyvolať urogenitálnu mykoplazmózu, ale druhý typ je diagnostikovaný oveľa menej často a častejšie spôsobuje rozvoj ochorenia. Poddruh baktérie hominis nie je taký patogénny, ale v prítomnosti infekčných a zápalových ochorení sa riziko odhalenia výrazne zvyšuje. Lekári často diagnostikujú patogénny mikroorganizmus u ľudí s pyelonefritídou alebo cystitídou.

Mykoplazma je citlivá na priame slnečné žiarenie, UV žiarenie, vysoké teploty, dezinfekčné prostriedky ako Chloramine alebo Sulfochloramine. Okrem toho umiera baktéria hominis na röntgenového žiarenia. Obtiažnosť liečby mykoplazmózy je spôsobená vyvinutou rezistenciou infekcie voči väčšine antiseptík, antivírusové lieky, antibiotiká.

Normálna Mycoplasma hominis

Mykoplazma je oportúnna baktéria, ktorá žije v genitourinárnom systéme. Norma pre Mycoplasma hominis u mužov a žien je menej ako 10 tisíc jednotiek na 1 ml. Na stanovenie tohto indikátora sa biologický materiál naočkuje na živné médium. Pretože túto analýzu nemôže zaručiť úplnú spoľahlivosť výsledku, lekár môže predpísať dodatočný test ELISA - test na zistenie protilátok.

Symptómy Mycoplasma hominis

Baktéria môže stimulovať vývoj infekčná choroba alebo „spí“ v ľudskom tele po dlhú dobu bez toho, aby to bolo cítiť. Pod vplyvom negatívnych faktorov sa pacient stáva jasne klinický obraz choroby. Ak sa infekcia nelieči včas, môže viesť k neplodnosti a ďalším vážnym následkom. Symptómy Mycoplasma hominis sa začínajú objavovať, keď počet patogénnych baktérií presiahne 104 - 10 6 CFU/ml.

Medzi ženami

Mycoplasma hominis u žien stimuluje rozvoj vaginitídy, vaginózy, endometritídy, salpingitídy, kandidózy a iných ochorení. Ochorenie sa prejavuje svrbením hrádze, hojným páchnucim výtokom, pálením po močení alebo pohlavnom styku a bolesťou v podbrušku. Mycoplasma hominis u žien môže spôsobiť zápal pohlavných orgánov, mimomaternicové tehotenstvo(v tomto prípade je riešením ho prerušiť), proces lepenia vajíčkovodov, neplodnosť.

U mužov

• číry, slabý výtok ráno;
• pálenie v močovej trubici;
• dotieravá bolesť v slabinách, vyžarujúca do miešku a konečníka;
• sčervenanie kože v oblasti genitálií;
• opuch;
• znížená potencia.

Ak sa nezačne včasná liečba, mycoplasma hominis môže spôsobiť uretritídu, poruchu spermatogenézy atď. Sekundárne príznaky infekcie, ktoré sa objavia počas exacerbácie mykoplazmózy:

• malátnosť, slabosť;
• zvracať;
• zvýšenie telesnej teploty;
• nevoľnosť.

Príčiny mycoplasma hominis

Baktérie sa nazývajú oportúnne, pretože môžu byť prítomné v ľudskom tele bez toho, aby spôsobovali infekčné ochorenia. Často si človek ani neuvedomuje, že je nositeľom mykoplazmózy. Hlavným faktorom stimulujúcim množenie mikroorganizmov je zníženie imunity. Druhým najčastejším faktorom, kvôli ktorému sa môže zvýšiť počet baktérií, sú porušenia hormonálne hladiny. Iné príčiny Mycoplasma hominis:

• nedostatočná hygiena;
• pohlavný styk s nosičom/pacientom;
• predchádzajúce gynekologické ochorenia;
• častá zmena sexuálnych partnerov;
• nástup sexuálnej aktivity nízky vek(keď je lokálna imunita stále slabá).

Príčiny mycoplasma hominis u žien

Hlavnými faktormi stimulujúcimi mykoplazmózu sú tie, ktoré znižujú imunitu. Hlavnými príčinami mycoplasma hominis u žien sú teda:

• nekontrolovaný pohlavný styk;
• tehotenstvo, potrat;
• vystavenie rôznym liekom na tele, ktoré znižujú ochranné funkcie (hormóny, imunosupresíva, antibiotiká);
• častý stres;
• liečenie ožiarením.

Mycoplasma hominis počas tehotenstva

Počas tehotenstva môže mycoplasmosis hominis u žien viesť k predčasnému pôrodu alebo potratu, krvácanie z maternice, vývoj detských patológií. Takéto dôsledky sú spojené s vnútromaternicovým zápalom a prasknutím vody. Ak sa dieťa počas pôrodu nakazí infekciou, dostane meningitídu alebo zápal pľúc mykoplazmového typu. V extrémnych prípadoch dieťa zomrie počas prvého dňa života. Mycoplasma hominis počas tehotenstva môže spôsobiť rozvoj detskej dystrofie, ktorá je spôsobená poruchou krvného obehu.

Diagnóza mycoplasma hominis

V prípade podozrenia na mykoplazmózu gynekológ odošle žene odporúčanie na vyšetrenie a súčasne zhromažďuje anamnézu pacientky. Diagnóza mycoplasma hominis nastáva po vylúčení viac ako nebezpečné infekcie– gonokoky, chlamýdie. Na stanovenie diagnózy je možné použiť nasledujúce metódy vyšetrenia:

• počiatočné vyšetrenie;
• štúdium DNA mycoplasma hominis pomocou PCR diagnostiky (metóda sa používa predovšetkým);
• bakteriologická kultivácia (najpresnejší spôsob určenia prítomnosti baktérií vo vaginálnom prostredí);
• metóda výskumu imunofluorescencie (spočíva v použití špeciálneho farbiva, ktoré farbí protilátky proti mykoplazme).

Testy na mycoplasma hominis

Po lekárska prehliadka Lekár dáva príkaz na laboratórne testy. Sérologické a mikrobiologické techniky môžu potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu. Testy na mycoplasma hominis:

1. Mikroskopia na biomateriáli. Odoberte prostatický sekrét a tekutinu z vagíny/uretry. Materiál je zafarbený a skúmaný pod mikroskopom.
2. PCR diagnostika. Metóda pomáha identifikovať DNA pôvodcu ochorenia. Pozitívny výsledok znamená jeho prítomnosť vo vzorke.
3. Bakteriologický výskum. Výsev na živných pôdach, určenie jeho citlivosti na antibiotiká, lokalizácia.
4. Enzýmová imunoanalýza. Pomáha určiť prítomnosť alebo nedostatok protilátok v krvi. Ak sa nenájde žiadny, výsledok testu sa považuje za negatívny.

Liečba mycoplasma hominis

Musím liečiť mycoplasma hominis? Odpoveď na táto otázka rozhodne pozitívne, pretože aj včasná liečba môže viesť k ťažkým, nezvratným následkom, vrátane neplodnosti. Lekár odporučí liečbu mykoplazmy hominis a odborník na základe výsledkov vyšetrení zvolí vhodný terapeutický režim.

Liečba mykoplazmy zahŕňa užívanie antibiotík počas celého obdobia ochorenia. Voľba liek pripadá na ošetrujúceho lekára a je určená údajmi získanými počas testu citlivosti mykoplazmy. Okrem etiotropnej liečby sa choroba lieči:

• systémové tetracyklínové antibiotiká (Doxycyklín), makrolidy (Azitromycín), fluorochinolóny (Ciprofloxacín);
• lokálne antibiotiká (masť Oflokain, čapíky obsahujúce metronidazol);
• antifungálne lieky proti kandidóze (Clotrimazol, Nystatin, Fluconazol, Livarol);
• vaginálne antiseptiká s chlórhexidínom;
• probiotiká na obnovu poškodenej mikroflóry (Gynoflor, Vaginorm, Vagilak);
• látky stimulujúce imunitu (Imunorix, Immunal, Interferon);
• vitamíny (Undevit, Complivit);
• nesteroidné protizápalové lieky (Ortofen, Diclofenac);
• kúpele a sprchovanie Miramistinom, bylinné odvary.

Mykoplazma je názov pre najmenšie baktérie v biologickej sérii, ktorá sa nachádza medzi hubami a vírusmi.

Vo svojej štruktúre sa mykoplazma nezaobíde bez bunkovej steny, má iba plazmalemu - tenký film, ktorý možno skúmať iba pomocou výkonného elektrónového mikroskopu.

Z nej mykoplazma dostáva všetky látky potrebné pre život, vyčerpáva ju a geneticky mení.

Mykoplazmózou sa môžete nakaziť nasledujúcimi spôsobmi:

• Sexuálne - to sa môže stať pri častých zmenách sexuálnych partnerov, ako aj pri nechránenom pohlavnom styku s nosičom choroby. Okrem toho môže byť typ kontaktu odlišný - orálny, análny alebo genitálny.
• Od tehotnej matky sa mykoplazma môže dostať k plodu cez placentu, ako aj počas pôrodu, keď dieťa prechádza infikovanými pôrodnými cestami.
• Vzduchom - táto metóda sa vzťahuje iba na Micoplasma pneumoniae. V tomto prípade dochádza k zápalu dýchacích ciest a pľúc. Vyvíjajú sa choroby ako faryngitída, tracheitída, bronchitída a zápal pľúc. Časté sú prípady mykoplazmatickej bronchitídy u detí v preplnených skupinách - škôlky a školy.

Vďaka vykonaným štúdiám bolo dokázané, že mykoplazmóza sa neprenáša kontaktom v domácnosti.

Baktérie tohto typu sú obzvlášť nebezpečné pre tehotné ženy: v prvom trimestri môžu spôsobiť spontánny potrat av treťom - predčasný pôrod.

Aj keď sa tak nestane, mykoplazmy môžu narušiť fungovanie životne dôležitých orgánov dieťaťa - pečene, cievny systém atď. Ich prítomnosť často vyvoláva chronickú hypoxiu plodu, pri ktorej mozog nedostáva potrebné množstvo kyslíka, čo spomaľuje vývoj. U mužov môže mykoplazmóza spôsobiť nemenej vážne problémy – impotenciu a neplodnosť.

Mycoplasma hominis a Mycoplasma genitalium: porovnávacie charakteristiky infekcií

V súčasnosti bola zistená existencia mnohých druhov mykoplazmy, ale len 16 z nich môže prežiť v ľudskom tele. 10 druhov žije v dýchacích (dýchacích) cestách – hltane a ústna dutina, zvyšných 6 - v urogenitálnom (na slizniciach močových ciest a pohlavných orgánov). Väčšina z nich sú saprofyty - existujú v tele bez toho, aby sa nejakým spôsobom prejavili. Keď sa však imunitná bariéra zníži, aktivujú sa bakteriálne bunky, ktoré spôsobujú rôzne ochorenia.

Iba 6 druhov mikróbov môže spôsobiť vážne problémy:

• Mycoplasma pneumoniae - podporuje rozvoj atypický zápal pľúc a pľúcna mykoplazmóza (mykoplazmatická bronchitída).
• Micoplasma penetrans a Micoplasma fermentans – ich prítomnosť môže spôsobiť syndróm získanej imunodeficiencie (AIDS).
• Micoplasma hominis a Micoplasma genitalium – spôsobuje urogenitálnu mykoplazmózu.

Oba druhy sú oportúnne mikroorganizmy. To znamená, že za určitých podmienok môžu spôsobiť ochorenie, ale prípady ich odhalenia u zdravých ľudí nie sú nezvyčajné.

Mycoplasma genitalium má väčšiu schopnosť spôsobiť ochorenie, ale je oveľa menej častá ako Mycoplasma hominis. U heterosexuálnych mužov je percento prítomnosti tohto typu baktérií oveľa nižšie ako u homosexuálnych mužov (11 % a 30 %). Mycoplasma hominis je menej patogénna, ale pri infekčných a zápalových ochoreniach genitourinárny systém nachádza sa oveľa častejšie. Nie je nezvyčajné u pacientov s cystitídou a pyelonefritídou.

• zápal vaječníkov a ich abscesy;
• endometritída;
• adnexitída;
• salpingitída atď.

Mykoplazmóza vonkajších ženských genitálií spôsobená mycoplasmas hominis a genitálií zahŕňa uretritídu, vulvovaginitídu atď. Prítomnosť týchto chorôb môže dokázať prítomnosť vysoký stupeň epitel v nátere odobratom na klinickú štúdiu. U mužov môže mycoplasma genitalium spôsobiť zápal močovej trubice(uretritída). Vplyv mykoplazmy na vznik prostatitídy nebol dokázaný.

Mykoplazmóza: príznaky, diagnóza a potrebné testy

Urogenitálne infekcie spôsobené mykoplazmou sa delia na asymptomatické, akútne a chronické.

Vo väčšine prípadov choroba, ako je mykoplazmóza, nemusí mať žiadne príznaky.

V tomto prípade môžu byť pozorované nasledujúce bežné príznaky u mužov a žien s mykoplazmózou:

• Výtok hlienu v malých množstvách. Zároveň môžu buď zmiznúť, alebo sa po určitom čase objaviť vo väčšom objeme.
• Pálenie a štípanie počas močenia. U mužov s uretritídou môže byť ostrá bolesť na konci tohto procesu sa niekedy objaví krv.
• Bolesť v dolnej časti brucha.
• Svrbenie v oblasti genitálií.
• Bolestivé pocity počas sexu.

Pri mykoplazme môžu muži pociťovať dotieravú bolesť v semenníkoch. Okraje miešku sa zapália do červena. Akútne štádium Urogenitálna mykoplazmóza je zriedkavá a vhodným prístupom sa dá úplne vyliečiť. Žiadny odborník nedokáže na základe jedného vyšetrenia a jediného rozboru stanoviť správnu diagnózu a odporučiť užívanie určitých tabletiek.

Diagnóza mykoplazmózy, ktorej symptómy sú znepokojujúce, sa uskutočňuje v niekoľkých fázach. Na úvod sa vykoná vyšetrenie u vysokošpecializovaného lekára, pri ktorom sa zhodnotí stav krčka maternice a sliznice pošvových stien. Ak odborník zistí zápal sliznice a krčka maternice v kombinácii s hojným výtokom, ktorý má štipľavý zápach, môže mať podozrenie na prítomnosť urogenitálnej mykoplazmózy.

Na objasnenie diagnózy, ultrazvuk panvových orgánov a ďalšie laboratórny výskum. Napríklad bakteriologický náter. Pomocou vykonanej analýzy mikrobiológ vykoná kultúru, ktorá nielen určí pôvodcu mykoplazmózy, ale aj jej reakciu na antibakteriálne lieky.

V súčasnosti sa táto metóda nepovažuje za veľmi informatívnu, preto je pacientovi predpísaný test PCR (polymerázová reťazová reakcia), ktorý má 90% účinnosť. Touto metódou sa deteguje DNA mykoplazmy. Na výskum je vhodný akýkoľvek biologický materiál – sliny, krv, pohlavné sekréty atď.

V niektorých prípadoch sa používa ELISA ( spojený imunosorbentný test) a PIF (imunofluorescenčná metóda). V tomto prípade sa patogén deteguje pomocou špecificky zafarbených protilátok. Tieto metódy sú v našej krajine veľmi bežné, ale majú nízku presnosť (nie viac ako 70%). Okrem toho existuje sérologická metóda a metóda genetických sond – to sú však zriedkavejšie typy výskumu.

Pacienti predkladajú náter na kultiváciu:

• u mužov - z močovej trubice alebo spermií, moču, sekrétov prostaty;
• u žien - z vagíny, krčka maternice, močovej trubice.

Pred vykonaním náteru gynekológom by ste nemali používať vaginálne čapíky. Existuje nebezpečenstvo, že výsledok analýzy môže byť nespoľahlivý. Ak chcete vykonať ELISA a PCR, musíte darovať krv zo žily na prázdny žalúdok.

Pri očkovaní je hraničným ukazovateľom normality a abnormality hodnota 104 CFU/ml. Ak je indikátor nižší, pacient je zdravý, ak je vyšší, je potrebný ďalší výskum a prípadne liečba.

Pri testovaní imunoglobulínov tried M a G je odpoveď nasledujúcich typov:

• „negatívny“ - v tomto prípade buď vôbec nedošlo k infekcii, alebo od jej výskytu uplynuli menej ako 2 týždne, alebo nespôsobila silnú imunitnú reakciu. Vo vzorke by sa malo nachádzať menej ako 5 IgG a menej ako 8 IgM;
• „pochybné“ - v prítomnosti 9 IgM a 5 IgG;
• „pozitívne“.

Viac o chorobe

So slabo pozitívnym anti-Mic.hominis IgM 10-30 a anti-Mic.hominis IgG 10; s pozitívnym anti-Mic.hominis IgM 40-1100 a s anti-Mic.hominis IgG; so silne pozitívnym anti-Mic.hominis IgM 1100 a s anti-Mic.hominis IgG10 ≥40.

Výsledky testov by ste nemali interpretovať sami. Toto by mal urobiť špecialista, berúc do úvahy závery klinické vyšetrenie a pozorovanie priebehu mykoplazmózy, ktorej príznaky sa môžu z času na čas objaviť a zmiznúť.

Ak jedna alebo druhá analýza ukáže nežiaduce výsledky, nebuďte naštvaní. Akýkoľvek výskum sa môže mýliť.

K tomu zvyčajne dochádza v dôsledku miešania vzoriek - kontaminácie cudzou DNA, porušenia poradia odberu vzoriek na výskum alebo analýzy pri užívaní antibiotík.

Mykoplazma u žien a mužov: rozdiely v priebehu ochorenia

Inkubačná doba infekcie u mužov a žien trvá až 20 dní, po ktorých sa objavia príznaky ochorenia. V rovnakej dobe, mykoplazma u žien akútna fáza dáva výraznejšie príznaky a môže dokonca spôsobiť krvácanie medzi menštruáciami.

U mužov sú prejavy ochorenia veľmi mierne, muž na rozdiel od žien nie je nosičom mykoplaziem. Mykoplazma u mužov sa zriedka šíri do obličiek, ale často končí neplodnosťou.

Príznaky mykoplazmatickej pneumónie

Inkubačná doba ochorenia trvá až 3 týždne.

V tomto prípade sa mykoplazmová pneumónia vyvíja podobne ako ARVI:

• výtok z nosa;
• všeobecná slabosť;
• nízka telesná teplota;
• bolesť a sucho v krku;
• bolesť hlavy;
• Kašeľ je najprv suchý, potom začína oddeľovanie hlienového, viskózneho spúta.

Po 5-7 dňoch sa príznaky zintenzívnia, teplota stúpne na 40 stupňov, kašeľ sa stáva silnejším a záchvaty sa predlžujú. Pri dýchaní sa môže objaviť bolesť na hrudníku, pri vyšetrení je počuť pískanie.

Pľúcnu mykoplazmózu spôsobuje Micoplasma pneumoniae.

Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi, ktoré sú rozdelené do dvoch skupín:

1. Respiračné.
   • pri poškodení horných dýchacích ciest vzniká bronchitída, tracheitída a faryngitída;
   • ak mykoplazmy u žien alebo mužov vstúpia do pľúc, diagnostikuje sa pleuristika, pneumónia a tvoria sa abscesy;
2. Nie respiračné: v tomto prípade sa môže infikovať akýkoľvek orgán. V tomto prípade môžu mykoplazmy u mužov alebo žien spôsobiť ochorenia, ako sú:
   • anémia;
   • pankreatitída;
   • hepatitída;
   • meningitída;
   • zápal nervov;
   • polyartritída;
   • myalgia;
   • kožné vyrážky atď.

Mykoplazmóza pohlavných orgánov a močových ciest

Tieto ochorenia spôsobujú mycoplasma genitalium a mycoplasma hominis, ktoré sa prenášajú sexuálnym kontaktom. Inkubačná doba je od 3 do 35 dní. Príznaky mykoplazmy u mužov sú výraznejšie ako u žien. Dámy si svoje problémy možno neuvedomujú a objavia ich len náhodne pri vyšetrení na eróziu krčka maternice alebo zápal vnútorných pohlavných orgánov. Zjavné príznaky prítomnosti mykoplazmy u žien sa môžu vyskytnúť iba počas exacerbácie ochorenia: výtok z pohlavných orgánov, bolesť pri pohlavnom styku a močenie.

Mykoplazmóza: liečba liekmi a tradičná medicína

Keď sa objavia prvé príznaky mykoplazmózy, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ktorý vám dá odporúčanie na testy.

Na základe získaných údajov odborník vypracuje liečebný režim, ktorý bude závisieť od mnohých faktorov:

• pohlavie a vek pacienta;
• tehotenstvo;
• prejav alergií na určité zložky lieku;
• typ baktérie a jej citlivosť na konkrétne činidlo.

Hlavným problémom je, že nie každé antibiotikum je schopné úspešne bojovať proti mykoplazme. Preto by liečbu chorôb spôsobených týmito baktériami mal vykonávať špecialista.

V kombinácii s antibakteriálna terapia predpisujú sa antiprotozoálne a antifungálne lieky. V niektorých prípadoch sa vykonáva imunoterapia a fyzioterapeutická liečba. Ak sa zistí mykoplazmóza, liečba je potrebná pre oboch sexuálnych partnerov súčasne, aby sa predišlo opätovnej infekcii. Na dosiahnutie tohto cieľa a zvýšenie účinnosti liečby mnohí lekári používajú moderná technológia mimotelová antibiotická terapia.

Pozostáva z inkubačného podávania významných dávok antibiotík a súčasného čistenia krvi (plazmaferéza). Tradičné metódy Zbaviť sa mykoplazmózy je nemožné. Môžete len znížiť niektoré príznaky choroby, ale nemôžete zničiť samotné patogény.

Ako pomocné prostriedky možno použiť ľudové lieky, ale iba pod dohľadom lekára:

1. Mykoplazmózu možno liečiť cesnakom. Za deň musíte zjesť aspoň 2-4 klinčeky. Môžete si pripraviť aj špeciálne zloženie: 150 g cesnaku a rastlinného oleja rozdrvte v mixéri, pridajte soľ a citrónovú šťavu. Posledná zložka môže byť nahradená zriedeným stolovým octom. Mali by ste dostať krémovú zmes, ktorú možno pridať do šalátov alebo natrieť na chlieb. Aby ste sa zbavili mykoplazmózy, čím viac cesnaku použijete, tým lepšie.
2. Zmiešajte zimozeleň, zimozeleň a bórovú maternicu v pomere 1:1:1. Výsledných 10-12 g zberu sa naleje s 500-750 g vriacej vody a udržuje sa na nízkej teplote asi 5 minút. Nechajte 1 hodinu, preceďte. Infúziu pite v rovnakých častiach po celý deň. Priebeh liečby je 21 dní.
3. 1 polievková lyžica. zalejeme 800 ml kvetov lúčneho kvetu a ľubovníkových listov studená voda, dusíme na miernom ohni 10 minút. Potom držte vo vodnom kúpeli aspoň 2 hodiny. Kmeň. Pite vychladené 3x denne 200 ml 15 minút pred jedlom.

Je ľahšie predchádzať chorobe, ako sa jej dlho a bolestivo zbaviť - dlho známe pravidlo. Funguje to aj v prípade takého problému, ako je mykoplazmóza, ktorej liečba trvá dlho. Aby ste sa vyhli infekcii, musíte dodržiavať niekoľko jednoduché pravidlá. Aby ste sa vyhli chorobe s urogenitálnou mykoplazmózou, musíte obmedziť príležitostný pohlavný styk. Ak to nevyjde, použite pri milovaní kondóm. Okrem toho by sa mal nasadiť pred začiatkom potešenia - pred kontaktom s pohlavnými orgánmi partnera.

Pravidelne by ste mali absolvovať testy na laboratórnu diagnostiku na zistenie pohlavne prenosných infekcií. Toto je obzvlášť dôležité pre tých, ktorí plánujú tehotenstvo.

Ak sa ochorenie zistí u jedného člena rodiny, odporúča sa všetkým ostatným členom rodiny poradiť sa s odborníkom, je potrebné absolvovať celý kurz s diagnózou vyliečenia. Zdravý obrazživot a správna výživa udržiavajú imunitný systém v správnej forme - to zabraňuje prenikaniu mykoplazmy do ľudského tela. Prevencia a liečba mykoplazmózy by sa mala brať veľmi vážne. Pokročilé ochorenie totiž môže pacienta navždy pripraviť o nádej stať sa rodičom. Včasná diagnostika a správna liečba zaručí odstránenie problému.