Ortodoncia Alexander. Kovové traky Alexander. Nainštalujte výstuhy Alexander

Predslov autora
Táto kniha nie je učebnicou. Nie je určené pre študentov ortodoncie. Hlavným publikom, pre ktoré bola táto kniha napísaná, sú praktizujúci ortodontisti. Užitočný môže byť aj pre mladých lekárov, ktorí s praxou len začínajú. Dúfam, že po prečítaní tejto knihy sa budú vedieť vyvarovať chýb, ktorých som sa dopustil.
Materiál pre knihu nevznikol spontánne, počas krátkeho výbuchu mozgovej aktivity, ale je výsledkom 22 rokov pokusov a omylov. Klinické informácie nie sú konečným produktom a musia sa posudzovať dialekticky. O desať rokov sa moja prax zmení, niektoré veci budem robiť inak. Ortodontické výsledky v mojej ambulancii sú dnes oveľa konzistentnejšie ako pred desiatimi rokmi. Tak ako sa ortodoncia ako veda vyvíja, bude sa vyvíjať aj moja disciplína.
Túto knihu možno nazvať autobiografiou mojej profesionálnej kariéry. Chcel som opísať, ako funguje celá moja prax od manažmentu po mechaniku, motiváciu a marketing. Urobili sme pokus venovať náležitú pozornosť každej situácii, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v ortodontickej ambulancii.
Pri písaní knihy ma nenapadlo, že čitateľ po zozbieraných informáciách ich hneď začne aplikovať v praxi. Každý čeľustný ortopéd má svoj vlastný osobný pohľad na vec a tu načrtnutý prístup bude vnímaný a aplikovaný inak. Úprimne však verím, že základné princípy s výhodou využijú praktizujúci ortodontisti.
Táto kniha nie je orientovaná na výskum, ale skôr na výsledky. Na konci každej kapitoly nenájdete odkazy na autorov. Bolo napísaných mnoho vynikajúcich kníh o ortodoncii, ktoré podporujú jeden alebo druhý pohľad na výskum. Mojou filozofiou je hromadenie konceptov z iných liečebných metód, ich štúdium a extrakcia tých najužitočnejších pre použitie v praxi. Dlhé roky Snažil som sa bez ohrozenia kvality liečby zbaviť procedúr, o ktorých nevyhnutnosti som mal pochybnosti. V porovnaní s metódami, v ktorých som bol pôvodne vyškolený, je moja technika oveľa rýchlejšia a výsledky liečby sú konzistentnejšie.
V tejto knihe sa dočítate môj súčasný prístup k ortodontickej liečbe...

Predslov prekladateľa
Toto signálne vydanie knihy doktora Alexandra obsahuje len tie časti, ktoré autor sám navrhol na preklad. Publikácia nie je úplne kompletná, tak z hľadiska prezentácie materiálu, ako aj z hľadiska tlače. Ešte sa musíme úplne porozumieť terminologickým otázkam
gy, užitočnosť mať určité sekcie, nájsť vhodné jazykové zhody. Preto je AOZT Dental-Complex otvorený diskusii o akejkoľvek konštruktívnej kritike tak, aby obsah tlačených materiálov v ďalších vydaniach plne zodpovedal štandardom akceptovaným v našej krajine.

Kapitola 1. Filozofia ortodoncie
Kapitola 2 Organizácia práce s pacientmi
Kapitola 3. Diagnostika a plánovanie liečby
Kapitola 4. Návrh hardvéru Vari-simplex
Kapitola 5. Extraorálne sily
Kapitola b. Použitie elastikátov a iných intraorálnych pomôcok v disciplíne vari-simplex
Kapitola 7. Všeobecné vlastnosti káblové
Kapitola 8. Liečba bez odstránenia
Kapitola 9. Liečba s odstránením
Kapitola 10. Včasná liečba
Kapitola 11. Uchovávanie

Široké možnosti modernej ortodoncie umožňujú korigovať aj tie najzložitejšie zubné anomálie. Najčastejšie sa používajú na tento účel systémy kovových výstuh, schopný vyrovnať sa s takmer všetkými typmi maloklúzie.

Jedným z najpopulárnejších systémov je Alexander rovnátka.

Čo sú zač?

Alexander rovnátka patria do ligatúrne kovové systémy vestibulárneho typu, inštalovaný na prednom povrchu zubov. Ich hlavnou vlastnosťou je ich malá veľkosť, ktorá umožňuje klasifikáciu systému ako mini rovnátka.

Vyznačujú sa stabilitou konštantného tlaku na zuby, vďaka čomu vám umožní presne predpovedať výsledok, minimalizovať nepohodlie počas nosenia a obmedziť frekvenciu nápravných procedúr.

Dizajn

Používa sa na výrobu rovnátka špeciálna medicínska zliatina obsahujúca kombináciu chrómu, železa, medi a hliníka. Táto kombinácia kovov robí systém odolnejším voči deformácii a oxidácii.

Strojky sú vyrobené v súlade s anatómiou povrchu zuba. Ich platforma má polkruhový tvar, ktorý sleduje krivku skloviny. Základňa je spracovaná špeciálny náter poskytujúce vysokokvalitné uchopenie.

Platforma má zámky so širokými obdĺžnikovými drážkami, vďaka ktorým je oblúk labilný a poskytuje mäkký a konštantný dopad na problémovú oblasť.

Vysoká účinnosť korekčného výsledku je dosiahnutá vďaka minimálnym rozmerom plošiny a unikátnym krídlam umiestneným po stranách zámku.

Vďaka tomu sa vzdialenosť medzi výstuhami zväčšuje, čo umožňuje, aby proces obnovy prebiehal na fyziologickej úrovni.

kto vyrába?

Systém držiakov Alexander vyrába spoločnosť Orcmo, ktorá je lídrom na trhu s dentálnymi výrobkami už viac ako 55 rokov. Dnes je jednou z popredných spoločností dodávajúcich najlepšie ortodontické štruktúry pre veľké kliniky v rôznych krajinách.

Ich systémy sa ľahko porovnávajú s populárnymi modelmi, ako je Dimon.

Okrem výroby produktov pre ortodontickú liečbu ponúka Ormco mnoho možností na zlepšenie profesionálnych zručností ortodontistov: školenia vo vlastnom vzdelávacom centre, štúdium Klinické štúdie alebo recenzia článkov.

Okrem kovovej Alexander Signature Line vyrába spoločnosť plastové verzie systému Alexander založené na výstužiach Spirit MB.

Fotografie Alexander rovnátka: kov a keramika

Konzolové systémy tohto výrobcu sa vyznačujú širokým sortimentom a vysokou kvalitou. Umožňujú korekciu uhryznutia s najmenším nepohodlím pre pacienta.

Výhody a nevýhody

Tento korekčný systém, podobne ako iné ortodontické prístroje, má svoje výhody aj nevýhody.

TO výhod Alexander rovnátka zahŕňajú:

• primerané náklady;
• malé veľkosti výstuh, vďaka ktorým je systém estetickejší;
• zvýšená pevnosť konštrukcie;
• možnosť skrátenia korekčného času vďaka použitiu krídel ako rotačného prvku a vysokej pružnosti korekčného oblúka;
• účinnosť pri korekcii zložitých foriem maloklúzie;
• minimálny prejav nepohodlia a bolesti;
• hypoalergénne.

Nedostatky systémy sú nasledovné:

• kovová štruktúra výrazne vyniká na povrchu smaltu;
• existuje vysoká pravdepodobnosť poranenia slizníc líc a pier.

Inštalácia

Postup inštalácie systému začína prehliadkou ústnej dutiny, aby sa určil zhryz, podrobne anomália a identifikovali súvisiace problémy so zubami:

• V prípade potreby sa ústna dutina dezinfikuje: odstránia sa korene zubov, uzatvoria sa karyózne dutiny a vykoná sa odborné čistenie.
• Nakoniec sa uskutoční remineralizačný postup zameraný na spevnenie skloviny.

Až po dokončení všetkých prípravných opatrení začnú inštalovať výstuhy.

Postup inštalácie Tento systém prebieha nasledovne:

• Zubár vykonáva polohovanie pomocou špeciálnej značky, pričom určuje, kde sú na každom zube upevnené strojčeky.
• Povrch je upravený špeciálnou látkou, ktorá robí sklovinu poréznejšou. Najčastejšie sa používa prípravok na báze kyseliny ortofosforečnej. Nanáša sa len 15 sekúnd a potom sa zmyje.
• Vysušený povrch zuba je ošetrený lepidlom, ktoré zlepšuje priľnavosť lepidla k sklovine.
• Špeciálne lepidlo je pripevnené k základni konzoly a potom pritlačené k povrchu smaltu. Na skrátenie procesu vytvrdzovania lepidla je konštrukcia ošetrená špeciálnou lampou na 40 sekúnd až 2 minúty. Takto sú nainštalované všetky výstuhy.
• Po úplnom vytvrdnutí lepidla začnú fixovať korekčný oblúk. Vkladá sa do drážky každej konzoly, zaisťuje sa špeciálnym uzamykacím mechanizmom. Konce oblúka sú upevnené v uzavretých puzdrách umiestnených na posledných prvkoch systému.

Po fixácii zubný lekár oboznámi pacienta s pravidlami starostlivosti o strojček a potom stanoví termín ďalšieho stretnutia na opravu systému.

Informácie o dizajne a inštalačných funkciách kovového systému nájdete vo videu:

Starostlivosť

Počas nosenia systému musíte venovať čo najväčšiu pozornosť starostlivosti oň a o svoje zuby.

Dizajn predisponuje k akumulácii veľká kvantita bakteriálne komplikácie v zložitých prvkoch zámku a oblasti, kde platforma prilieha k povrchu zuba.

Aby sa zabezpečila požadovaná kvalita hygieny, treba dodržiavať určité pravidlá:

• Na čistenie nestačí použiť obyčajnú kefku. Určite si musíte kúpiť špeciálnu ortodontickú kefku na rovnátka;
• Okrem toho sa odporúča pravidelne čistiť ústna dutina irigátor a po občerstvení použite kefy a niť;
• Každý čistiaci postup by mal byť ukončený vypláchnutím úst špeciálnym balzamom.

cena

Priemerná cena jednej ortézy je 350 rubľov. Môžete si kúpiť kompletnú sadu pozostávajúcu z 20 prvkov za 12 tisíc rubľov.

Ale liečebné služby využívajúce tento systém môžu stáť oveľa viac. Na klinikách strednej ceny náklady na takúto opravu budú stáť 25 - 40 tisíc rubľov.

Ošetrenie bude zahŕňať náklady na postup inštalácie, debridement a korekciu. V závislosti od každého konkrétneho prípadu sa cena za rovnakú službu môže u rôznych pacientov výrazne líšiť.

Začnem tým, že som hneď po výmene mliečnych zubov za trvalé trpela nedokonalým úsmevom. Rodičia ma začali vodiť do ortodontickej ambulancie, kde mi nainštalovali dlahy na korekciu uhryznutia. Keďže som poslušné dieťa, nosil som tieto taniere prakticky bez toho, aby som ich zložil (môžete ich zložiť pri jedle a umývaní zubov), pričom som znášal zvedavé pohľady spolužiakov, ktoré sa mi neustále dostávali do úst. Pani doktorka mi dovolila urobiť si korekciu doma sama, takže mama musela ovládať ortodonciu (hrôza, ach, tieto časy!). Ale čas plynul a zuby sa nepohli. Lekári len pokrčili plecami a nevedeli, čo ďalej. Myšlienka vyrovnávania zubov sa musela dočasne opustiť.

A teraz, takmer o 15 rokov neskôr, som sa rozhodol túto prácu dokončiť. Naštudovala som si veľa informácií o strojčekoch, prečítala recenzie o klinikách a nakoniec som si vybrala a išla na stretnutie.

Pri vstupnej prehliadke sa ukázalo, že mám jeden zub navyše!!!Tak preto moje zuby nechceli podľahnúť tlaku tej nešťastnej platničky! Prečo som si túto skutočnosť sám nevšimol? Neviem, asi som príliš dôveroval našej medicíne. Prečo si to lekári z iných kliník nevšimli, keď som sa niekoľkokrát liečil? Na túto otázku nebola žiadna odpoveď, zostáva len pochopiť a odpustiť. Zub bol samozrejme odstránený.

Spolu s lekárom bolo rozhodnuté nainštalovať kovové výstuhy Alexander , To bolo odôvodnené vysokou pevnosťou systému a schopnosťou opraviť zhryz v kratšom čase (v čase inštalácie som mal 23 rokov). Pred inštaláciou je nevyhnutné vyliečiť všetky zuby a nechať si urobiť profesionálnu ústnu hygienu. Potom lekár urobí odtlačok čeľuste, z ktorej je systém vyrobený.

Samotný proces inštalácie je bezbolestný, ale trochu únavný. Nasadili rovnátka na dve čeľuste, ale s mesačným odstupom. A naozaj som chcel urobiť všetko naraz! Po par dnoch som citila ako ma strasne zacali boliet zuby a rezignovala som). So strojčekmi na oboch čeľustiach by to bolo ešte bolestivejšie.

Po inštalácii začali mesačné výlety na kliniku na korekciu. Na tieto recepcie som sa vždy tešil. Je príjemné počuť, že všetko ide skvele a je tu pokrok. Oprava pozostáva z výmeny oblúka a kontroly všetkých ostatných prvkov (nič by sa nemalo odlepiť, trčať atď.)

A potom prišiel ten dlho očakávaný deň, keď som počul „Budeme filmovať na ďalšej recepcii“. Šťastie nemalo hraníc. Proces odstraňovania bol pre mňa bolestivý. Kovová konštrukcia Chrúpalo to a myslel som si, že to aspoň nie sú zuby)). Samozrejme všetko dobre dopadlo. Ihneď je nainštalovaný neodnímateľný držiak (doba nosenia sa rovná dvojnásobku doby nosenia strojčeka), raz za pol roka treba ísť na vyšetrenie. Musíte tiež pravidelne robiť prof. ústna hygiena. Niektorí ľudia nosia pred držiakom (v noci) chránič zubov, ja som sa bez neho zaobišiel.

Závery:

Moderná medicína urobila veľký pokrok a každý si môže vybrať systém strojčeka podľa svojich financií, veku a estetických potrieb. S variantom, ktorý som si zvolil (kovový systém ALEXANDER) som bol spokojný. Mimochodom, dokonca som sa oženil s rovnátkami a vôbec mi to neprekážalo.

Výhody:

Traky sú vyrobené z vysokopevnostnej lekárskej ocele

Relatívne krátka doba nosenia (mám 1 rok 10 mesiacov)

Náklady sú oveľa nižšie ako keramické systémy

mínusy:

Nízka estetika (veľmi viditeľné)

Trenie ďasien a líc kovovými prvkami (niekedy vyskočený oblúk). Ale v tomto prípade môže byť prvok zapečatený voskom, ktorý je poskytovaný na klinike.

Ak stále pochybujete, či si rovnátka dať alebo nie, zahoďte všetky obavy, 2 roky liečby a krásny úsmev so sebou na celý život. urcite odporucam.

Foto 1 - mesiac nosenia

Foto 2 - šesť mesiacov nosenia

Alexander Microtech- stelesňujú krásny konečný výsledok a elegantné vlastnosti dentálnych produktov. Každý držiak je vyrobený z oceľovej základne, ktorá je chránená pred povrchovou a hlbokou oxidáciou, čo je veľmi dôležité pri dlhodobej liečbe.

Alexander rovnátka vyrobené z materiálov, ktoré im poskytujú zvýšenú pevnosť a sú chránené pred koróziou. Vďaka špeciálnej štruktúre je celý proces korekcie ľahko ovládateľný a je možné robiť akékoľvek predpovede.

Alexander rovnátka používajú taktiku veľkých vzdialeností medzi časťami konzolového systému, čo vám umožňuje rýchlo meniť oblúky a rozložiť sily v správnym smerom. To tiež zaisťuje rovnomerné rozloženie sily medzi susednými konzolami.

Výhody rovnátka Alexander

Dôležité výhody:

• Spoľahlivé výsledky pri použití;
• Odolný systém, ktorý neoxiduje;
• Rozloženie zaťaženia správnym smerom, čo dáva správnu prognózu výsledku liečby;
• Dostupná cena za celý systém

Konzolový systém Alexander môže konkurovať v minimálnych veľkostiach iným estetickým strojčekom a nájsť presne toho správneho pacienta.

Na inštaláciu strojčeka Alexander sa musíte spoľahnúť na kvalitu liečby tohto systému a náklady na vybavenie, ktoré uspokojí každého pacienta. V poslednej dobe sa niekoľkonásobne zvýšil počet recenzií na ortodonciu a objavili sa aj prvé recenzie systému Alexander, ktoré toto zariadenie pozitívne popisujú, pričom dbajú na prvotriedny výkon systému a dostupnú cenu.

Práca na zlepšení profilu každej konzoly nám umožnila dosiahnuť vynikajúce výsledky: bolo možné zmenšiť celý systém, zväčšiť vzdialenosť medzi konzolami a dosiahnuť hladké hrany (hrany). Použitý pohodlný systém umiestnenia pomáha systému rovnomerne pohybovať zubami bez poškodenia slizníc.

Po dohode sa môžete liečiť systémom Alexander a ja vám pomôžem dozvedieť sa viac o tomto type liečby a ponúknem alternatívnu ortodontickú starostlivosť (v prípade potreby).

S pozdravom, ortodontistka Alexandra Vladimirovna Reiter

Technológia výroby a leštenia strojčekov najnovšie systémy umožňuje vytvárať zaoblené, hladké a veľmi pohodlné kontúry pre pacienta.

Strojky z nehrdzavejúcej ocele zostávajú v ortodontickej praxi najpoužívanejšie. Je to kvôli spoľahlivosti fixácie, vysokej pevnosti a jednoduchosti odstránenia.

Moderné Ormco rovnátka sú vyrobené zo špeciálnej vysokopevnostnej ocele triedy 17-4, čo umožňuje ich výrobu podstatne menšie (v priemere o 30 %) ako tradičné výstuhy plnej veľkosti pri zachovaní vynikajúcej konštrukčnej spoľahlivosti.

Spoľahlivosť fixácie výstuh závisí od troch komponentov: kvalita sieťoviny základne konzoly, kvalita lepidla na fixáciu a dodržiavanie pravidiel pre inštaláciu výstuh.

Predchádzajúca sieťka výstuh Ormco (Ormesh) na dlhú dobu bola svetovým štandardom v oblasti bezpečnej fixácie.

Mini Diamond rovnátka od Roth

Časom overený, všeobecne známy systém rovnátka, v ktorom sa prvýkrát objavili také dlho známe vlastnosti, ako je tvar diamantu a zmenšená veľkosť.

Použitie vysokokvalitnej ocele triedy 17-4 umožnilo bez zníženia spoľahlivosti zmenšiť veľkosť výstuh o 30% v porovnaní s tradičnými výstuhami štandardnej veľkosti. Dizajn konzoly v tvare diamantu, prvýkrát predstavený v roku 1981, umožňuje jednoduché umiestnenie. Premolárky v systéme Mini Diamond sú dostupné v modifikácii so zväčšenou základňou a odsadením k ďasnu. To vám umožňuje bezpečne a v správnej výške fixovať rovnátka na neúplne prerezané premoláre, ktoré predtým spôsobovali značné ťažkosti.

Väčšina základne držiaka sa nachádza v bezpečnej časti povrchu zuba, ďaleko od ďasna. Tento nápad navrhol Dr. Michael Schwartz a používa sa vo všetkých moderné systémy Ormco.

Orthos konzolový systém

Prvý komplexne naprogramovaný a koordinovaný systém držiakov, spôn a oblúkových drôtov na dosiahnutie najvyššieho klinického výkonu.

Systém Orthos bol vyvinutý tímom špecialistov počas 5 rokov prostredníctvom starostlivej anatomickej analýzy viac ako 100 ortodontických prípadov s použitím metód počítačového inžinierstva. Umožňuje vám dosiahnuť najlepšiu oklúziu, čím sa minimalizuje potreba ohýbania oblúkových drôtov. Prítomnosť kompenzácie (rotácie) drážky zubných strojčekov umožnila výrazne znížiť hrúbku strojčekov na predných zuboch a poskytnúť pacientovi maximálny komfort.

Mini Diamond rovnátka podľa Alexandra

Systém strojčekov vyvinutý podľa filozofie a skúseností Dr. Alexandra, jedného z najuznávanejších svetových odborníkov v oblasti ortodoncie.

Rovnátka Alexander Signature Line

Spojenie rokmi overených princípov liečby Dr. Alexandra a technologických výhod Orthosu v jednom systéme.

Titánové výstuhy

Jedinečné vlastnosti titánu viedli k jeho širokému použitiu v mnohých oblastiach medicíny, vrátane ortodoncie. Výstuhy z titánovej zliatiny majú nasledujúce výhody:

Vysoká biokompatibilita (hypoalergénna) umožňuje použitie titánových výstuh u pacientov s podozrením na alergiu na nikel, ktorý je súčasťou nerezovej ocele.

Ľahká, no zároveň vysoká pevnosť. Dobré vlastnosti tlmenia nárazov vám umožňujú „absorbovať“ zaťaženie a preniesť ich menšiu časť na lepidlo a na samotný zub. To zvyšuje spoľahlivosť fixácie a pohodlie pacienta.

Vyššia zmáčavosť titánu (o 60% viac ako nerezová oceľ) zlepšuje zatekanie lepidla do základnej sieťky, čím sa zvyšuje aj spoľahlivosť fixácie.

Titánové výstuhy sú zastúpené systémom TitaniumOrthos 2

"Zlaté" traky GOLD

GOLD rovnátka sú potiahnuté tenkou vrstvou 24 karátového zlata a sú kombináciou šperku a ortodontickej výbavy. Prezentované v receptúrach Mini Diamond (Roth), Orthos so všetkými vlastnosťami charakteristickými pre tieto systémy.

Plastové (kompozitné) strojčeky patria do skupiny estetických vestibulárnych strojčekov pre ich nižšiu viditeľnosť na zuboch v porovnaní s kovovými strojčekmi. Plastové výstuhy Ormco sa predávajú pod značkou Spirit.

Estetické plastové ortézy Spirit MB (Rothov predpis)

Estetické plastové výstuhy Spirit s mechanickou základňou (MB - mechanická základňa). Mechanická základňa, ktorou je sieťka tvorená mnohými malými hríbovitými výrastkami, zaisťuje spoľahlivú mechanickú (a nechemickú, ako predtým) priľnavosť lepidla a podložky konzoly. Okrem spoľahlivej fixácie vám mechanický typ adhézie umožňuje úspešnú inštaláciu takýchto výstuh na akýkoľvek kompozitný materiál.

Estetické plastové výstuhy Spirit MB Alexander systém

Systém Alexander Signature Line založený na rovnátkach Spirit MB. Otočné krídla jednotlivých vzpier sú vyrobené z nehrdzavejúcej ocele, avšak potiahnuté drôteným oblúkom prakticky nenarúšajú estetiku.

Estetické zafírové ortézy

Ormco zafírové rovnátka patria do keramickej skupiny. Sú to umelé zafírové monokryštály, ktoré rozlišujú zafírové traky Ormco z konzol z polykryštalickej keramiky od iných výrobcov. Monokryštalická štruktúra umožňuje najvyššiu transparentnosť.

V prieskumoch medzi pacientmi sa ukázalo, že v drvivej väčšine uprednostňujú zafírové ortézy Inspire Ice pred inými keramickými ortézami.

Tradičnou výhodou zafírových výstuh je ich priehľadnosť, ktorá sa časom nestráca. Za tradičné nevýhody sa považovala krehkosť, vysoké trenie oblúka v drážke a ťažkosti pri odstraňovaní. Tieto nedostatky odstraňuje vylepšený zafírový systém držiakov Incpire Ice.

Lewis rovnátka

Jednoduché strojčeky na premoláre. Môžu byť s háčikmi alebo bez nich. Rozdiel od výstuh systému Alexander: väčšia základňa konzoly a širšie rotačné krídla, zakrivené na koncoch smerom k vestibulárnej strane.

Záhryzové ortézy Bite Turbos

Bite Turbos sú upravené lingválne výstuhy pre horné stredné rezáky.

Hlavnou charakteristickou funkčnou vlastnosťou Bite Turbos je prítomnosť záhryzových vankúšikov, s ktorými prichádzajú do kontaktu spodné rezáky. Záhryzové výstuhy sú navrhnuté tak, aby oddelili zhryz, aby sa urýchlila korekcia hlbokého presahu incíz.