Návod na použitie prípravkov bizmutu. Prípravky bizmutu – farmakologický základ klinického účinku. Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

2-hydroxy-1,2,3-propántrikarboxylát draselná soľ bizmutu (III)

Chemické vlastnosti

Koloidný subcitrát bizmutu patria do skupiny antacidá A adsorbenty . Látka sa zvyčajne nachádza vo filmom obalených tabletách. Jeho molekulová hmotnosť rovná sa 704 g na mol.

farmakologický účinok

Obalové, antibakteriálne, gastroprotektívne, protivredové.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Látka má výrazný adstringentný a protizápalový účinok. Dostať sa do kyslého prostredia žalúdka oxychlorid bizmutitý A citrát bizmutitý usadiť a formovať chelátové komplexy vo forme ochranného filmu na povrchu poškodenej sliznice. Produkt stimuluje syntézu PgE2 , výber bikarbonát a hlien, aktivuje ochranné vlastnosti žalúdočnej sliznice, čím chráni Gastrointestinálny trakt z expozície agresívne kyseliny soli a enzýmy. V oblasti, kde došlo k poškodeniu sliznice, sa hromadí epidermálny rastový faktor . Aktivita pepsín A pepsinogén začne klesať.

Dicitrát bizmutitý sa hromadí vo vnútri baktérií Helicobacter a vedie k ich zničeniu cytoplazmatická membrána a smrť. Vďaka schopnosti látky prenikať pod vrstvu duodenálny hlien , kde je koncentrácia Helicobacter pylori najväčšia je jeho účinnosť pri eradikácii baktérií Helicobacter výrazne vyššia ako u podobných produktov.

Liečivo nie je absorbované stenami Gastrointestinálny trakt a nepreniká do systémového obehu. Nezmenená látka sa vylučuje stolicou. Malé množstvo liečiva, ktoré prenikne do krvi, sa metabolizuje a vylučuje močom.

Indikácie na použitie

Používa sa liek tripotassium dicitrát bizmutitý:

• s, sprevádzané útokmi;
• na liečbu, vrátane tých, ktoré sú spôsobené baktériami Helicobacter ;
• počas exacerbácie chronický A gastroduodenitída ;
• u pacientov, s ktorými nie je spôsobené organické lézie Gastrointestinálny trakt .

Kontraindikácie

Liek nemožno predpísať:

• počas dojčenia;
• tehotná žena;
• pre túto látku;
• pacientov s zlyhanie obličiek.

Vedľajšie účinky

Počas liečby liekom sa môžu vyskytnúť nasledovné:

• vracanie, zápcha alebo nevoľnosť;
• kožné vyrážky, svrbenie, iné alergické reakcie.

Pri dlhodobom používaní tejto látky v centrálnej nervový systém sa môže hromadiť bizmut , to vedie k rozvoju.

Dicitrát bizmutitý tridraselný, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

V závislosti od ochorenia je vhodné použiť rôzne liečebné režimy.

Tablety dicitrátu tridraselného bizmutu sa užívajú perorálne s vodou.

Spravidla sa dospelým predpisuje 480 mg lieku denne, rozdelených do 4 dávok, pol hodiny pred jedlom alebo pred spaním. Môžete tiež užívať 240 mg 2-krát denne.

Deťom od 4 do 8 rokov sa predpisuje 8 mg na kg telesnej hmotnosti denne, denná dávka sa má rozdeliť na 2 dávky. Priebeh liečby predpisuje ošetrujúci lekár a spravidla trvá 1-2 mesiace.

2 mesiace po ukončení kurzu nesmiete užívať lieky. bizmut .

Dicitrát bizmutitý tridraselný sa používa v rôzne schémy liečbe Helicobacter pylori . Liek sa kombinuje s inhibítory protónová pumpa ( alebo ) a antibiotiká ( , , ).

Predávkovanie

Pri dlhodobom používaní predávkovania liekom sa pozorujú: poruchy funkcie obličiek.

Liečba je predpísaná: výplach žalúdka, enterosorbenty A soľné laxatíva opravné prostriedky, symptomatická terapia.

Pri poruche funkcie obličiek, ktorá je sprevádzaná vysoký stupeň bizmut v krvi sú zobrazené: komplexotvorné činidlá — kyselina dimerkaptopropánsulfónová A kyselina dimerkaptojantárová, .

Interakcia

Pred začatím liečby týmto liekom sa odporúča informovať lekára, ak užívate iné lieky.

Účinnosť lieku môže byť tiež ovplyvnená: antacidá , ovocné šťavy a ovocie, mlieko.

Podmienky predaja

Je viazaný na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Tablety uchovávajte na chladnom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov.

Dátum minimálnej trvanlivosti

špeciálne pokyny

Počas liečby liekom môže stolica sčernieť, zriedkavo sa pozoruje zmena farby jazyka.

Prípravky obsahujúce (analógy dicitrátu bizmutu tridraselného)

Kód ATX úrovne 4 sa zhoduje:

Látka je zahrnutá v liekoch: , .

: De-Nol®

Lieková forma

: filmom obalené tablety

Zlúčenina

:
Každá tableta obsahuje:
Účinná látka: Tricitrát bizmutitý – 304,6 mg, v prepočte na oxid bizmutitý B1203 – 120 mg.
Pomocné látky: kukuričný škrob, povidón KZO, polyakrylát draselný, makrogol 6000, stearan horečnatý.
Obal: Opadry OY-S-7366, pozostáva z: hypromelózy a makrogolu 6000,

Popis

:
Okrúhle bikonvexné tablety, potiahnuté krémom biely, s vyrazeným „gbr 152“ na jednej strane a grafickým dizajnom štvorca s vyrazenými stranami a zaoblenými rohmi na druhej strane, bez zápachu alebo s miernym zápachom po amoniaku.

Farmakoterapeutická skupina

: antiseptický črevný a adstringentný.

kód

ATX

: А02ВХ05

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Protivredové činidlo s baktericídnym účinkom proti Helicobacter pylori. Má tiež protizápalové a sťahujúce účinky. V kyslom prostredí žalúdka sa vyzráža nerozpustný oxychlorid bizmutitý a citrát a s proteínovým substrátom sa tvoria chelátové zlúčeniny vo forme ochranného filmu na povrchu vredov a erózií. Zvyšovaním syntézy prostaglandínu E, tvorby hlienu a sekrécie bikarbonátu stimuluje aktivitu cytoprotektívnych mechanizmov a zvyšuje stabilitu sliznice gastrointestinálny trakt na účinky pepsínu, kyseliny chlorovodíkovej, enzýmov a žlčových solí. Vedie k akumulácii epidermálneho rastového faktora v oblasti defektu. Znižuje aktivitu pepsínu a pepsinogénu.

Farmakokinetika

Subcitrát bizmutu sa prakticky neabsorbuje z gastrointestinálneho traktu. Vylučuje sa hlavne stolicou. Malé množstvo bizmutu vstupujúceho do plazmy sa vylučuje z tela obličkami.

Vedľajší účinok

- Zvonku zažívacie ústrojenstvo: Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, častejšie vyprázdňovanie a zápcha. Tieto javy nie sú nebezpečné pre zdravie a sú dočasné.
- Alergické reakcie: kožná vyrážka, Svrbivá pokožka.
- O dlhodobé užívanie V vysoké dávky- encefalopatia spojená s hromadením bizmutu v centrálnom nervovom systéme.

Predávkovanie

liek

Predávkovanie

spôsobené drogou dlhodobé užívanie Vyššie ako odporúčané dávky môžu spôsobiť poruchu funkcie obličiek. Tieto príznaky sú úplne reverzibilné, keď sa De-Nol vysadí.
Ak sa objavia príznaky otravy liekom, je potrebné vykonať výplach žalúdka a aplikovať Aktívne uhlie a soľné laxatíva. IN ďalšia liečba musí byť symptomatická. Pri poruche funkcie obličiek sprevádzanej vysokou hladinou bizmutu v krvnej plazme možno podávať komplexotvorné látky – kyselinu dimerkaptojantárovú a dimerkaptopropánsulfónovú. V prípade ťažkej renálnej dysfunkcie je indikovaná hemodialýza.

Interakcia s inými liekmi

Pol hodiny pred a po užití De-Nolu sa neodporúča vnútorne užívať iné lieky, prijímať potravu a tekutiny, najmä antacidá, mlieko, ovocie a ovocné šťavy. Je to spôsobené tým, že sú simultánne podávanie perorálne môže ovplyvniť účinnosť De-Nol.

špeciálne pokyny

Liek sa nemá užívať dlhšie ako 8 týždňov. Počas liečby sa tiež neodporúča prekračovať stanovené denné dávky pre dospelých a deti. Počas liečby De-Nol by ste nemali používať iné lieky obsahujúce bizmut. Na konci liečebného cyklu s liekom v odporúčaných dávkach koncentrácia účinnej látky účinná látka v krvnej plazme nepresahuje 3-5,8 mcg / l a intoxikácia sa pozoruje iba pri koncentráciách nad 100 mcg / l.
Pri použití De-Nol môže stolica stmavnúť v dôsledku tvorby sulfidu bizmutu. Niekedy dochádza k miernemu stmavnutiu jazyka,

Formulár na uvoľnenie

8 tabliet v blistri z hliníkovej fólie, 7 alebo 14 blistrov spolu s návodom na použitie v papierovej škatuľke.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti

4 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale

Podmienky výdaja z lekární

Cez pult
Internetová lekáreň FARMEKONOM je miestom, kde sa zhromažďuje niekoľko desiatok protivredových liekov. Jedným z nich je De-nol.
Podľa medzinárodných pravidiel sa protivredové lieky delia do 5 podskupín:
1. Blokátory H2-histamínových receptorov.
2. Prostaglandíny.
3. Inhibítory protónovej pumpy.
4. Kombinácie liekov na eradikáciu Helicobacter pylori.
5. Iné protivredové lieky.
Informácie o tom, do ktorej skupiny De-nol patrí, sú uvedené v jeho návode na použitie. Je zverejnený na webovej stránke FARMEKONOM, ako aj analógy prezentované v interaktívnom zozname. Posledné menované sa zobrazujú v závislosti od dostupnosti sieťových lekární a možnosti rezervácie.
Chcete si kúpiť De-nol lacno v Irkutsku, Angarsku alebo Bratsku? Objednajte si produkt z internetovej lekárne a jeho cena zostane rovnaká ako v čase objednávky*. Svoje otázky týkajúce sa cien a sortimentu môžete položiť lekárnikovi vytočením telefónneho čísla uvedeného na webovej stránke alebo objednaním spätného volania prostredníctvom špeciálneho formulára.
* Cena objednaného tovaru sa nezmení do 3 dní od prijatia oznámenia o pripravenosti objednávky
Ceny v online lekárni sa môžu líšiť od cien v online lekárňach.
Existujú kontraindikácie. Pred použitím sa poraďte s odborníkom (lekárom)

Dicitrát bizmutitý (bizmutitan, tripotasium dicitrato)

Zloženie a forma uvoľňovania lieku

◊ Filmom obalené tablety biele alebo takmer biele, okrúhle, bikonvexné, bez zápachu alebo so slabým charakteristickým zápachom, na priereze sú viditeľné dve vrstvy: biele alebo biele jadro so žltkastým odtieňom a filmová škrupina.

Pomocné látky: kukuričný škrob - 71,1 mg, polyakrylát draselný - 23,6 mg, K25 - 17,7 mg, makrogol 6000 - 6 mg, stearan horečnatý - 2 mg.

Zloženie obalu filmu: hypromelóza - 5,5 mg; oxid titaničitý - 3 mg; makrogol-4000 - 1,5 mg.

7 ks. - kartónové obaly (1) - kartónové obaly.
7 ks. - kartónové obaly (2) - kartónové obaly.
7 ks. - kartónové obaly (3) - kartónové obaly.
7 ks. - kartónové obaly (4) - kartónové obaly.
7 ks. - kartónové obaly (5) - kartónové obaly.
7 ks. - kartónové obaly (6) - kartónové obaly.
7 ks. - obaly obrysových buniek (7) - kartónové obaly.
7 ks. - obaly obrysových buniek (8) - kartónové obaly.
7 ks. - obaly obrysových buniek (10) - kartónové obaly.
7 ks. - obaly obrysových buniek (16) - kartónové obaly.
10 kusov. - obrysové bunkové obaly (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (3) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (4) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (5) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (6) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (7) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (8) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (10) - kartónové obaly.
10 kusov. - obaly obrysových buniek (16) - kartónové obaly.
14 ks. - obrysové bunkové obaly (1) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (3) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (4) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (5) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (6) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (7) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (8) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (10) - kartónové obaly.
14 ks. - obaly obrysových buniek (16) - kartónové obaly.
28 ks. - obrysové bunkové obaly (1) - kartónové obaly.
28 ks. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
28 ks. - obaly obrysových buniek (3) - kartónové obaly.
28 ks. - obaly obrysových buniek (4) - kartónové obaly.
28 ks. - obaly obrysových buniek (5) - kartónové obaly.
28 ks. - obaly obrysových buniek (6) - kartónové obaly.
28 ks. - obaly obrysových buniek (7) - kartónové obaly.
28 ks. - obaly obrysových buniek (8) - kartónové obaly.
28 ks. - obaly obrysových buniek (10) - kartónové obaly.
28 ks. - obaly obrysových buniek (16) - kartónové obaly.
30 ks. - obrysové bunkové obaly (1) - kartónové obaly.
30 ks. - obaly obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
30 ks. - obaly obrysových buniek (3) - kartónové obaly.
30 ks. - obaly obrysových buniek (4) - kartónové obaly.
30 ks. - obaly obrysových buniek (5) - kartónové obaly.
30 ks. - obaly obrysových buniek (6) - kartónové obaly.
30 ks. - obaly obrysových buniek (7) - kartónové obaly.
30 ks. - obaly obrysových buniek (8) - kartónové obaly.
30 ks. - obaly obrysových buniek (10) - kartónové obaly.
30 ks. - obaly obrysových buniek (16) - kartónové obaly.
7 ks. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.
14 ks. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.
20 ks. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.
28 ks. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.
30 ks. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.
50 ks. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.
56 ks. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.
60 ks. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.
100 kusov. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.
112 ks. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.
160 ks. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.
240 ks. - plechovky vyrobené z polyetyléntereftalátu (1) - kartónové obaly.

farmakologický účinok

Protivredové činidlo s baktericídnym účinkom proti Helicobacter pylori. Má tiež protizápalové a sťahujúce účinky. V kyslom prostredí žalúdka sa tvorí nerozpustný oxychlorid bizmutitý a citrát a s proteínovým substrátom vznikajú chelátové zlúčeniny vo forme ochranného filmu na povrchu vredov a erózií. Zvyšovaním syntézy prostaglandínu E, tvorby hlienu a sekrécie bikarbonátu stimuluje aktivitu cytoprotektívnych mechanizmov, zvyšuje odolnosť sliznice tráviaceho traktu voči účinkom pepsínu, kyseliny chlorovodíkovej (chlorovodíkovej), enzýmov a žlčových solí. Vedie k akumulácii epidermálneho rastového faktora v oblasti defektu. Znižuje aktivitu pepsínu a pepsinogénu.

Farmakokinetika

Dicitrát bizmutitý sa prakticky neabsorbuje z gastrointestinálneho traktu. Malé množstvá bizmutu sa však môžu dostať do systémového obehu. Vylučuje sa hlavne stolicou. Malé množstvo bizmutu, ktoré vstupuje do tela, sa vylučuje obličkami.

Indikácie

Žalúdočný vred a dvanástnik v akútnej fáze (vrátane tých, ktoré sú spojené s Helicobacter pylori); chronická gastritída a gastroduodenitída v akútnej fáze (vrátane tých, ktoré sú spojené s Helicobacter pylori); syndróm dráždivého čreva, ktorý sa vyskytuje prevažne so symptómami; funkčná dyspepsia nesúvisiaca s organickými gastrointestinálnymi ochoreniami.

Kontraindikácie

Ťažká renálna dysfunkcia, tehotenstvo, laktácia, zvýšená citlivosť na tricitrát bizmutitý.

Dávkovanie

Dospelí a deti staršie ako 4 roky - perorálne 2-4 krát denne 30 minút pred jedlom. Dávka závisí od veku pacienta.

Priebeh liečby je 4-8 týždňov. Počas nasledujúcich 8 týždňov by ste nemali užívať lieky obsahujúce bizmut.

Pre eradikácia Helicobacter pylori, je vhodné použiť dicitrát bizmutitý v kombinácii s antibakteriálne lieky s anti-Helicobacter aktivitou.

Dicitrát bizmutitý je aktívnou zložkou mnohých liekov, z ktorých najznámejší je De-Nol. Tento liek je známy mnohým pacientom gastroenterológov. Dicitrát bizmutitý tridraselný je súčasťou skupiny účinných protivredových liekov. Má schopnosť zvýšiť funkčnú činnosť slizníc tráviacich orgánov a obnoviť ich poškodenie.

Špecifické patogény peptický vred a gastritída, baktérie Helicobacter pylori umierajú oveľa rýchlejšie, ak pacienti užívajú lieky s tridraselným dicitrátom bizmutu spolu s antibiotikami a antimikrobiálnymi látkami. Medzi nepochybné výhody liečiv patrí absencia vývoja rezistencie mikroorganizmov pri opakovanom podávaní.

Dicitrát bizmutitý ničí pôvodcov peptických vredov a gastritídy, baktérie Helicobacter pylori

Drogy

Na základe kombinovaného protivredového účinku chemickej zlúčeniny bolo syntetizovaných mnoho farmakologických liečiv. Tablety na vnútorné použitie obsahujú hlavnú látku v optimálnom terapeutickom dávkovaní - 120 mg. Aké lieky obsahujú bizmut:

• Tribimol - vyrába Torrent Pharmaceuticals (India);
• De-Nol - vyrába ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Holandsko);
• Ventrisol - vyrábaný poznaňským farmaceutickým závodom SA Polfa (Poľsko);
• Trimo - výrobcovia Rantakos Bret and Co Ltd (India);
• Bisnol – vyrába Wave International (India);
• Novobismol - vyrábaný spoločnosťou Pharmproekt (Rusko);
• Pilocid je liek vyrábaný spoločnosťou Merck KGaA (India).

Lieky sa navzájom líšia iba pomocnými látkami, ktoré sú potrebné na úplné rozpustenie tabliet, ako aj na vytvorenie hlavnej dávkovej formy.

Upozornenie: "Napriek zdanlivej malej dôležitosti pomocných zložiek nemajú malý význam a výrazne ovplyvňujú účinnosť liekov."

Názory spotrebiteľov na terapeutický účinok lieky sa môžu výrazne líšiť: niektorí pacienti uprednostňujú lieky od indického výrobcu, iní uprednostňujú ruské alebo holandské.

farmakologický účinok

Pod vplyvom kyslej žalúdočnej šťavy bizmutu sa dicitrát trojdraselný rozkladá na citrát bizmutitý a oxychlorid bizmutitý, ktoré sa nedokážu rozpustiť vo vode. Anorganické látky vstúpiť do chemické reakcie s vysokomolekulárnymi proteínmi za vzniku cyklických komplexných zlúčenín. Kyslé prostredie žalúdka v tomto prípade pôsobí ako katalyzátor. V dôsledku toho sa v oblasti, kde sa nachádzajú ulcerózne lézie, vytvorí odolný film. Pod vplyvom tohto polymérneho glykoproteínového komplexu je sliznica gastrointestinálneho traktu spoľahlivo chránená pred negatívnymi účinkami:

• kyseliny chlorovodíkovej;
• tráviace enzýmy;
• žlč.

Lieky obsahujúce bizmut sú schopné zväčšiť proteíny a ničiť mikroorganizmy. Medzi nepochybné výhody dicitrátu bizmutitého tridraselného patrí jeho neschopnosť absorbovať sa sliznicami tráviacich orgánov. Minimálne množstvo preniká do krvného obehu a hlavná časť v konglomeráte sa uvoľňuje pri každom pohybe čriev.

Dicitrát bizmutitý sa používa pri liečbe žalúdočných a dvanástnikových vredov

Antibakteriálne vlastnosti zlúčeniny

Čo je to tricitrát bizmutitý, je chemická zlúčenina, ktorá vykazuje baktericídnu aktivitu proti špirálovitým gramnegatívnym baktériám. Pod jeho vplyvom sa znižuje produkcia enzýmov dôležitých pre patogénne patogény vredov a gastritídy. Začína sa meniť priebeh reakcií dôležitých pre život mikroorganizmov, v dôsledku čoho umierajú. Chemická zlúčenina môže narušiť:

• priepustnosť bunkovej membrány;
• štruktúra bunkovej membrány.

To výrazne znižuje jeho životaschopnosť a zabraňuje prichyteniu baktérií na stenách gastrointestinálneho traktu.

Dicitrát bizmutitý tridraselný obmedzuje voľný pohyb špirálovitých baktérií pozdĺž tráviaci trakt. Iné antimikrobiálne lieky používané na liečbu vredov pri opakovanom použití strácajú účinnosť. A bakteriálne kmene nie sú schopné vyvinúť rezistenciu na lieky obsahujúce tricitrát bizmutitý.

Charakteristika chemickej zlúčeniny vysoký stupeň rozpustnosť, takže preniká do najhlbších vrstiev stien žalúdka a inaktivuje tam nachádzajúce sa mikroorganizmy.

Gastrocytoprotektívny účinok

Okrem baktericídnych a ochranných účinkov liekov obsahujúcich bizmut, zoznam užitočné vlastnosti chemická zlúčenina dopĺňa gastrocytoprotektívny účinok. Zvyšujú odolnosť stien žalúdka voči negatívnym účinkom agresívnej kyseliny chlorovodíkovej. Je to založené na nasledujúcich mechanizmoch:

• zlúčenina stimuluje syntézu prostaglandínov, čo vedie k tvorbe zvýšené množstvo mucín a produkcia bikarbonátových iónov. V dôsledku toho sa vytvorí sliznično-bikarbonátová bariéra;
• zlepšuje sa mikrocirkulácia v antrum žalúdka a dvanástnika. Rýchlosť metabolizmu v bunkách sa výrazne zvyšuje a ich regenerácia sa urýchľuje. Deje sa rýchle zotavenie poškodená sliznica žalúdka;
• Bunky pozadia sliznice znižujú produkciu žieravej kyseliny chlorovodíkovej a kyslosť žalúdočnej šťavy sa výrazne znižuje.

Okrem vyššie uvedených prospešných vlastností ovplyvňujú prípravky dicitrátu bizmutu tridraselného aj produkciu enzýmov, čo sa stáva dodatočnou ochranou pre sliznicu gastrointestinálneho traktu.

De-Nol je najviac slávna droga s tricitrátom bizmutitý

Indikácie a kontraindikácie

Gastroenterológovia predpisujú pacientom, u ktorých bolo v dôsledku nadmernej tvorby enzymatických látok a kyselín diagnostikované poškodenie hlienovej alebo submukóznej vrstvy stien žalúdka, predpisujú gastroenterológovia bizmutitý dicitrát draselný. Trvanie liečby závisí od štádia peptický vred. Lieky sa používajú na liečbu nasledujúcich patológií:

• chronická gastroduodenitída počas relapsov;
• chronická gastritída rôznej etiológie;
• črevná dyskinéza;
• dyspeptické poruchy.

Dicitrát bizmutitý je indikovaný na liečbu žalúdočných patológií, bez ohľadu na to, či sa Helicobacter pylori zistí počas laboratórny výskum. Existujú aj určité obmedzenia týkajúce sa použitia chemickej zlúčeniny:

• obdobie nosenia dieťaťa alebo dojčenia;
• deti do 4 rokov;
• zlyhanie obličiek.

Dicitrát bizmutitý nie je určený alebo obmedzený na použitie u určitých kategórií pacientov s ochorením pečene.

Upozornenie: "Liek sa má používať len po diagnostikovaní a v súlade s lekárskymi odporúčaniami."

Pri predpisovaní terapie gastroenterológ posudzuje riziká a prínosy látky, vyberá, ktoré lieky obsahujú bizmut a pomocné zložky v maximálnych bezpečných dávkach pre ľudí.

Opis tricitrátu bizmutnatého

Farmakologická skupina: tento liek je organotropný / gastrointestinálny liek / gastroprotektor.

Farmakológia

Nerozpustný citrát bizmutitý a oxychlorid sa vyzrážajú v tráviace šťavy v tomto prípade sa s proteínovým substrátom tvoria chelátové zlúčeniny, ktoré pokrývajú povrch vredu a pomáhajú ho chrániť pred kyselinou, pepsínom a žlčou. Dicitrát bizmutitý je schopný koagulovať proteínové zlúčeniny a ničiť Helicobacter pylori.

Pri perorálnom podaní sa liek prakticky neabsorbuje do gastrointestinálneho traktu a vylučuje sa do čriev spolu s výkalmi. Len malá časť bizmutu sa oddelí od koloidného komplexu a absorbuje sa do krvi, potom sa vylučuje močom obličkami.

Dicitrát bizmutitý udržuje celistvosť a obnovuje ochrannú funkciu bariéry žalúdočnej sliznice, hojí peptické vredy a pomáha znižovať frekvenciu recidív dvanástnikových vredov. Okrem toho je tento liek schopný mať stimulačný účinok na produkciu prostaglandínu E2, ktorý zvyšuje sekréciu bikarbonátu a tvorbu hlienu, zlepšuje produkciu mucínu a kvantitatívne a kvalitatívne charakteristiky žalúdočného hlienu. V oblasti slizničného defektu vedie tricitrát bizmutitý k akumulácii epidermálneho rastového faktora.

Okrem toho môže liek znížiť aktivitu pepsinogénu a pepsínu. Dicitrát bizmutitý pokryje celý povrch vredu bielym penivým povlakom, ktorý pretrváva niekoľko hodín, u pacientov, ktorí užili liek tri hodiny pred operáciou, sa vytvorí tenká biela vrstva len na kráteroch vredov. Pri monoterapii týmto liekom vymizne Helicobacter pylori len v 30 % prípadov, keď kombinovaná liečba s metronidazolom alebo amoxicilínom - v 90% prípadov.

Ak sa liek používa vo veľkých dávkach po dlhú dobu, pacienti, ktorí trpia poruchami funkčný stav obličiek, existuje možnosť reverzibilnej encefalopatie.

Indikácie na použitie dicitrátu bizmutu tridraselného

Liek sa predpisuje pacientom trpiacim exacerbáciou žalúdočných a dvanástnikových vredov vrátane ochorení spojených s Helicobacter pylori; exacerbácia chronickej gastroduodenitídy a gastritídy, vrátane tých, ktoré sú spojené s Helicobacter pylori; funkčná dyspepsia, nesúvisí s organické choroby Gastrointestinálny trakt; syndróm dráždivého čreva, ktorý sa vyskytuje s príznakmi hnačky.

Kontraindikácie dicitrát bizmutitý-tridraselný

Liek je kontraindikovaný u ľudí s precitlivenosťou, ako aj u tehotných žien a dojčiacich matiek a u pacientov s ťažkým poškodením funkčného stavu obličiek.

Návod na použitie dicitrát bizmutitý tridraselný

Tento liek sa užíva perorálne. Pacientom starším ako 12 rokov sa predpisuje 120 mg 4-krát denne 30 minút pred jedlom a naposledy pred spaním alebo 240 mg dvakrát denne. Deti od 8 do 12 rokov by mali užívať liek 120 mg dvakrát denne. Deťom od 4 do 8 rokov sa predpisuje 8 mg/kg dvakrát denne. Priebeh liečby trvá 4 až 8 týždňov a počas nasledujúcich ôsmich týždňov by ste nemali užívať lieky, ktoré obsahujú bizmut. Priebeh liečby môžete zopakovať po 2 mesiacoch.

Ak chcete odstrániť Helicobacter pylori, mali by ste perorálne užívať kombináciu tricitrátu bizmutitého s metronidazolom - 250 mg 4-krát denne a amoxicilín 250 mg 4-krát denne počas 10 dní.

Neodporúča sa dlhodobo používať veľké dávky lieku. Nemali by ste užívať bizmutitý tridraselný dicitrát dlhšie ako 8 týždňov. Okrem toho by ste nemali prekročiť dennú dávku lieku predpísanú lekárom. Počas liečby týmto liekom nie je dovolené užívať iné lieky obsahujúce bizmut. Po ukončení liečby krvná plazma neobsahuje viac ako 3-58 µg/l účinnej látky, pričom intoxikáciu možno pozorovať len vtedy, ak je plazmatická hladina účinnej látky vyššia ako 100 µg/l.

Pri použití tricitrátu bizmutitého môže stolica stmavnúť v dôsledku tvorby sulfidu bizmutu a je možné aj mierne stmavnutie jazyka. Počas liečby týmto liekom sa neodporúča piť alkohol. 30 minút pred a po užití lieku by ste sa mali zdržať jedenia pevnej stravy, antacíd, nápojov (džúsy, mlieko).

Použitie počas laktácie a tehotenstva

Liek je kontraindikovaný na použitie u tehotných žien a dojčiacich matiek. Ak potrebujete užiť liek, mali by ste na chvíľu prestať dojčiť.

Predávkovanie tricitrátom bizmutnatým

V prípade predávkovania sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek. V tomto prípade je potrebné urobiť výplach žalúdka, užívať soľné laxatíva a aktívne uhlie. Pacientom s poruchou funkcie obličiek, sprevádzanou vysokými plazmatickými hladinami bizmutu, sa musia podávať komplexotvorné látky obsahujúce SH skupiny – kyseliny dimerkaptojantárová a dimerkaptopropánsulfónová. Ak pacient trpí závažným zlyhaním obličiek, je potrebná hemodialýza.

Vedľajšie účinky tabliet s tridraselným dicitrátom bizmutu

Medzi vedľajšie účinky Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, zvýšené pohyby čriev a zápcha. Často sa vyskytujú alergické reakcie - kožná vyrážka a svrbenie.

Pri dlhodobom používaní lieku vo veľkých dávkach je možný rozvoj encelofalopatie spojenej s akumuláciou bizmutu v centrálnom nervovom systéme.

Liekové interakcie

Tento liek znižuje absorpciu tetracyklínu. Lieky obsahujúce bizmut môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku systémového ochorenia vedľajšie účinky ak sa používa súčasne s tricitrátom bizmutitý. Pol hodiny pred a po užití lieku sa neodporúča užívať perorálne iné lieky, ako aj tekutiny a jedlo, najmä antacidá, mlieko, ovocie, pretože pri spoločnom užívaní môžu ovplyvniť účinnosť lieku.

Analógy dicitrátu bizmutu tridraselného

Medzi analógovými liekmi je možné uviesť: Denol a Novobismol.

Cena dicitrátu bizmutnatého trojdraselného

Náklady na túto drogu sa pohybujú od 400 do 735 rubľov.

Recenzia dicitanu bizmutnatého trojdraselného

Pred viac ako dvoma rokmi som mal črevnú poruchu, ktorá bola sprevádzaná aj nevoľnosťou, hnačkou, bolesťami žalúdka a vysokou horúčkou.