Vaikų išmatų koprogramų koprologija ir dekodavimas. Makroskopiniai ir mikroskopiniai rodikliai atliekant bendrą išmatų analizę vaikams ir suaugusiems Išmatų detritas vaiko išmatose

Bendra išmatų analizė yra svarbus elementas diagnozuojant virškinimo sistemos ligas. Jos pagalba galima įvertinti žarnyno mikrofloros būklę, fermentinį aktyvumą, diagnozuoti uždegiminius procesus ir kt.

Medžiagos surinkimo ir paruošimo pristatymui taisyklės

Kaip tinkamai pasiruošti išmatų tyrimui:

Medžiagos rinkimo analizei taisyklės:

Makroskopinės ir mikroskopinės išmatų savybės

Kiekis

Vaikams iki mėnesio norma– 10-20 gramų per dieną, nuo 1 mėnesio iki 6 mėnesių – 30-50 gramų per dieną. Kai kuriais atvejais vaikams ir suaugusiems padidėja arba sumažėja išmatų kiekis.

Pagrindinė to priežastis yra vidurių užkietėjimas. Padidėjusio kiekio priežastys: padidėjęs žarnyno judrumas, pankreatitas, maisto perdirbimo patologija plonojoje žarnoje, enteritas, cholecistitas, tulžies akmenligė.

Nuoseklumas

Normali išmatų konsistencijažindomiems vaikams jis yra purus, jei maitinamas pieno mišinukais, tada paprastai medžiaga turi būti glaisto konsistencijos, vyresniems vaikams ir suaugusiems ji turi būti formos.

Išmatų konsistencijos pokyčiaiįvyksta dėl įvairių priežasčių. Labai tanki medžiaga atsiranda esant stenozei ir gaubtinės žarnos spazmams, esant vidurių užkietėjimui, minkšta medžiaga - su hipersekrecija žarnyne, kolitu, dispepsija, padidėjusiu žarnyno motoriku.

Į tepalą panašios išmatos stebimos sergant kasos ir tulžies pūslės ligomis, skystos išmatos stebimos esant dispepsijai arba pertekliniam sekrecijai žarnyne, o putotos išmatos – esant fermentacinei dispepsijai.

Spalva

Medžiagos spalva priklauso nuo amžiaus. Įprasta išmatų spalva vaikams, maitinamiems motinos pienu, yra aukso geltonumo, geltonai žalios, vaikų, maitinamų pieno mišiniu, išmatų spalva yra geltonai rudos spalvos. Suaugusiesiems ir vyresniems vaikams įprasta spalva yra ruda.

Spalvos pasikeitimo priežastys:

  • Juodos arba deguto spalvos išmatos stebimas su vidiniu kraujavimu, dažniausiai viršutinėje virškinamojo trakto dalyje, taip pat valgant tamsias uogas arba vartojant bismuto preparatus.
  • Tamsiai rudos išmatos pasireiškia esant puvimo dispepsijai, virškinimo sutrikimams, kolitui, vidurių užkietėjimui ir vartojant daug baltyminio maisto.
  • Šviesiai rudos spalvos taburetė – su padidėjusiu žarnyno motoriku.
  • Rausvos spalvos išmatos pastebėtas esant opiniam kolitui.
  • Žalios išmatos rodo padidėjusį bilirubino arba biliverdino kiekį.
  • Žalsvai juodos išmatos atsiranda pavartojus geležies preparatų.
  • Šviesiai geltonos spalvos išmatos pastebėta su kasos disfunkcija.
  • Pilkai balta - sergant hepatitu, pankreatitu, tulžies akmenlige.

Kvapas

Pagrindiniai kvapo komponentai yra sieros vandenilis, metanas, skatolis, indolas, fenolis. Žindomų vaikų įprastas kvapas yra rūgštus, „dirbtinių“ kūdikių – pūlingas. Vyresniems vaikams ir suaugusiems išmatos yra minkštos.

Pagrindinės kvapo pokyčių priežastys atliekant bendrą vaikų ir suaugusiųjų išmatų analizę:

  • Puvimo kvapas pastebimas sergant kolitu, puvimo dispepsija ir gastritu.
  • Rūgštus išmatų kvapas rodo fermentinę dispepsiją.
  • Fetid – su pankreatitu, cholecistitu su tulžies akmenlige, storosios žarnos hipersekrecija.
  • Sviesto rūgšties kvapas pastebimas pagreitėjus išmatų išsiskyrimui iš žarnyno.

Rūgštingumas

Koks turėtų būti vaikų ir suaugusiųjų rūgštingumas atliekant bendrą išmatų analizę:

  • Kūdikiams, maitinamiems pieno mišiniais, jis yra šiek tiek rūgštus (6,8–7,5).
  • Vaikams, kurie maitinami mamos pienu, jis būna rūgštus (4,8-5,8).
  • Vyresniems nei vienerių metų vaikams ir suaugusiems rūgštingumas paprastai turi būti neutralus (7,0–7,5).

Vaikų ir suaugusiųjų išmatų pH pokyčiaiįtakos turi žarnyno mikrofloros pokyčiai. Valgant angliavandenių turintį maistą, prasidėjus rūgimui, išmatų rūgštingumas gali pereiti į rūgštinę pusę. Vartojant baltyminį maistą dideliais kiekiais arba sergant ligomis, turinčiomis įtakos baltymų virškinimui, kartais žarnyne prasideda puvimo procesai, perkeliantys pH į šarminę pusę.

Rūgštingumo pokyčių priežastys:

  • Silpnai šarminis pH (7,8-8,0) stebimas, kai maistas yra prastai perdirbamas plonojoje žarnoje.
  • Šarminis pH (8,0-8,5) – esant kolitui, vidurių užkietėjimui, sutrikus kasos ir storosios žarnos veiklai.
  • Esant puvimo dispepsijai, stebimas smarkiai šarminis pH (> 8,5).
  • Labai rūgštus pH (< 5,5) свидетельствует о диспепсии бродильной.

Glebės

Nesant patologijos, vaikų ir suaugusiųjų išmatose neturėtų būti gleivių. Kūdikių išmatose leidžiamas nedidelis gleivių kiekis.

Gleivių susidarymo priežastys:

  • Užkrečiamos ligos.
  • IBS – dirgliosios žarnos sindromas.
  • Polipai žarnyne.
  • Hemorojus
  • Malabsorbcijos sindromas.
  • Hipolaktazija.
  • Celiakija.
  • Divertikulitas.
  • Cistinė fibrozė.

Kraujas

Nesant patologijos, vaikų ir suaugusiųjų išmatose nėra kraujo.

Kraujo atsiradimo analizėje priežastys:

  • Hemorojus.
  • Analiniai įtrūkimai.
  • Tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas.
  • Opos.
  • Stemplės venų išsiplėtimas.
  • Nespecifinis opinis kolitas.
  • Virškinimo trakto neoplazmos.

Tirpus baltymas

Nesant ligų, baltymų išmatose neaptinkama. Jo atsiradimo priežastys: uždegiminės virškinimo sistemos ligos, storosios žarnos hipersekrecija, puvimo dispepsija, vidinis kraujavimas.

Sterkobilinas bendroje analizėje

Sterkobilinas- pigmentas, nuspalvinantis išmatas tam tikra spalva, susidaro iš bilirubino storojoje žarnoje. Sterkobilino susidarymo greitis yra 75-350 mg per parą.

Padidėjęs sterkobilino kiekis ir išmatose yra dėl padidėjusios tulžies sekrecijos, taip pat stebimas sergant hemolizine anemija.

Sterkobilino kiekio sumažėjimo priežastys yra obstrukcinė gelta, cholangitas, tulžies akmenligė, hepatitas, pankreatitas.

Bilirubino bendroji analizė

Bilirubinas į sterkobiliną apdorojamas žarnyno mikrofloros. Iki 9 mėnesių mikroflora nevisiškai apdoroja bilirubiną, todėl jo buvimas vaikų iki 9 mėnesių išmatose yra normalus. Vyresniems nei 9 mėnesių vaikams ir suaugusiems normaliai veikiant virškinimo sistemai bilirubino neturėtų būti.

Bilirubino atsiradimo priežastys: gydymas antibiotikais, padidėjęs žarnyno judrumas.

Amoniakas

Pagal amoniako kiekį analizėje galima spręsti apie baltymų puvimo storojoje žarnoje intensyvumą. Amoniako kiekis bendroje išmatų analizėje pagal normas vaikams ir suaugusiems yra 20-40 mmol/kg. Amoniako padidėjimo priežastys: uždegiminis procesas plonojoje žarnoje, hipersekrecija.

Detritas

Detritas– mažos bestruktūrės dalelės, susidedančios iš bakterijų, perdirbto maisto ir epitelio ląstelių. Didelis detrito kiekis rodo gerą maisto virškinimą.

Raumenų skaidulos

Raumenų skaidulos išmatose yra gyvūninių baltymų perdirbimo produktas. Paprastai kūdikių išmatose neturėtų būti raumenų skaidulų, suaugusiems ir vyresniems vaikams leidžiamas nedidelis kiekis, tačiau jie turi būti gerai virškinami.


Vaikų ir suaugusiųjų raumenų skaidulų padidėjimo priežastys:

  • Dispepsija.
  • Gastritas.
  • Ahilija.
  • Padidėjusi žarnyno peristaltika.
  • Pankreatitas.

Jungiamojo audinio skaidulos

Jungiamojo audinio skaidulos– nesuvirškintos gyvūninės kilmės maisto produktų liekanos. Jei virškinimo sistema veikia normaliai, jų neturėtų būti išmatose. Jungiamųjų skaidulų atsiradimo priežastys yra gastritas, pankreatitas.

Krakmolas

Krakmolas randama augaliniame maiste. Jis lengvai virškinamas ir testuose paprastai nėra. Krakmolo atsiradimo priežastys: gastritas, pankreatitas, pagreitėjęs žarnyno turinio išsiskyrimas.

Augalinis pluoštas

Augalinis pluoštas Jis gali būti virškinamas arba nevirškinamas. Gali būti nevirškinamo pluošto, tačiau jo kiekis neturi diagnostinės informacijos. Paprastai medžiagoje neturėtų būti virškinamo pluošto.

Priežastys, kodėl koprogramoje aptinkamos virškinamos augalinės skaidulos:

  • Pankreatitas.
  • Gastritas.
  • Opinis kolitas.
  • Pagreitintas žarnyno turinio pašalinimas.
  • Supuvusi dispepsija.

Neutralūs riebalai

Nedidelis neutralių riebalų kiekis gali būti tik kūdikiams, nes jų fermentų sistema dar nėra pakankamai išvystyta. Neutralių riebalų buvimas suaugusiųjų ir vyresnių vaikų išmatų tyrimuose yra tam tikros ligos požymis.

Kai kurios priežastys, kodėl reikia nustatyti neutralius riebalus:

  • Tulžies pūslės disfunkcija.
  • Kasos sutrikimas.
  • Pagreitintas žarnyno turinio evakavimas.
  • Sutrikusios absorbcijos žarnyne sindromas.

Riebalų rūgštis

Normaliai veikiant žarnynui, riebalų rūgštys visiškai pasisavinamos. Kūdikių išmatose leidžiamas nedidelis riebalų rūgščių kiekis.

Riebalų rūgščių atsiradimą išmatose gali sukelti šios ligos: fermentinė dispepsija, pankreatitas, hepatitas, cholecistitas.

Muilas

Muilas– Tai riebalų perdirbimo liekanos. Normaliai veikiant virškinimo sistemai, jų turi būti nedideliais kiekiais atliekant tyrimus.

Muilo trūkumas išmatose– daugelio ligų požymis: pagreitėjęs žarnyno turinio evakavimas, hepatitas, pankreatitas, tulžies pūslės ligos, sutrikęs maisto elementų pasisavinimas žarnyne.

Leukocitai

Leukocitai- kraujo ląstelės; paprastai pavieniai leukocitai leidžiami tik kūdikiams. Kartais leukocitai aptinkami, jei analizė buvo surinkta neteisingai (leukocitai iš šlaplės).

Pagrindinės leukocitų buvimo išmatose priežastys: kolitas, enteritas, tiesiosios žarnos įtrūkimai.

Naujagimių ir kūdikių išmatų analizė yra labai svarbi daugelio ligų diagnostikos dalis. Toks tyrimas skiriamas vaikams iki vienerių metų šiais atvejais:

  • Įprastas vaikų virškinamojo trakto būklės tyrimas, kuris atliekamas pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigoje.
  • Kai kūdikis patenka į ligoninę, koprograma įtraukiama į privalomus tyrimus kartu su kraujo ir šlapimo tyrimais.
  • Prieš atliekant profilaktines vakcinacijas (siekiant neįtraukti kontraindikacijų).
  • Įtarus virškinimo sistemos, taip pat kitų organų patologijas.

Verta paminėti, kad koprograma nepraeina, jei kūdikis prieš dieną gavo vidurius laisvinančių vaistų, sorbentų, preparatų, kurių sudėtyje yra geležies ir dažiklių. Tokiais atvejais rodikliai gali keistis.

Naujagimio ir kūdikio koprogramos paruošimas ir pateikimo tvarka

Jei jūsų kūdikiui planuojama atlikti išmatų tyrimą, turite tinkamai paruošti kūdikį ir surinkti išmatas. Tai labai svarbu rodiklių tikslumui. Kad išvengtumėte sunkumų nustatant diagnozę ir pakartotinės analizės poreikio, laikykitės kai kurių taisyklių:

  • Prieš renkant medžiagą, nereikėtų kūdikiui duoti vidurius laisvinančių, sorbentų, nedėti ant pilvuko kaitinimo pagalvėlės, duoti klizmų.
  • Išmatos turi būti renkamos į specialų indą, kurio dangtelyje įmontuota mentele, kurią galima įsigyti bet kurioje vaistinėje.
  • Jei kūdikis jau gauna papildomą maistą, likus kelioms dienoms iki tyrimo patartina jo atsisakyti.
  • Geriausia medžiagą iš ryto surinkti į konteinerį ir nedelsiant vežti į laboratoriją. Tačiau yra situacijų, kai to padaryti neįmanoma. Pavyzdžiui, jei kūdikis tuštinosi naktį, išmatas iki ryto galima laikyti sandariai uždarytame inde vėsioje vietoje. Tai galima padaryti su sąlyga, kad išmatos ryte nedelsiant nuvežamos į laboratoriją.
  • Žindanti mama turėtų laikinai vengti vaistų, kurių sudėtyje yra geležies ir dažiklių.

Kaip tinkamai surinkti išmatas koprogramai?

  • Prieš rinkdamas medžiagą, kūdikis turi tualetuoti tarpvietę ir lytinius organus.
  • Jei įmanoma, prieš tuštinimąsi (jei leidžia amžius) vaiką geriau pastatyti ant aliejinio audinio arba pasodinti ant puoduko. Taip bus lengviau surinkti išmatas.
  • Savo kūdikiui galite užsidėti iš vystyklų pagamintą vystyklą. Priimtina tyrimams paimti medžiagą iš vystyklų su užpildu, tačiau esant galimybei šio metodo geriau nenaudoti: pirma, skystos išmatos bus iš karto absorbuojamos, antra, rodikliai gali būti ne visai tikslūs.
  • Būtina specialia mentele paimti išmatas iš kelių skirtingų vietų. Nedėkite viso sauskelnių turinio į indą, užtenka vos 10-15 gramų.
  • Labai svarbu, kad šlapimas nepatektų į talpyklą kartu su išmatomis.

Kad nereikėtų kartoti tyrimų, labai svarbu laikytis visų taisyklių. Papildomo patarimo galite kreiptis į pediatrą arba laboranto.

Koprograma naujagimiui ir kūdikiui: norma, interpretacija

Tiriant vaikų išmatas, atsižvelgiama į daugybę rodiklių, kurie padeda įvertinti virškinamojo trakto sveikatą. Norėdami nustatyti, ar yra kokia nors patologija, turėtumėte žinoti koprogramos normos vaikams iki vienerių metų:

Rodiklio pavadinimas

Naujagimis, 1-8 mėn (maitinimas krūtimi)

Naujagimis, 1-8 mėn (dirbtinis maitinimas)

9-12 mėnesių

Forma

Nesuformuota.

Nesuformuota.

Papuoštas.

Nuoseklumas

Tešlos, klampios.

Tirštesnė konsistencija.

Susidarė minkštos išmatos.

Spalva

Gelsvi, kartais su žalsvais atspalviais.

Aukso geltona, šviesiai ruda.

Ruda.

pH (rūgštingumas)

Raumenų skaidulos

Neaptiktas.

Neaptiktas.

Neaptinkama arba gali būti labai mažais kiekiais ir tik virškinama.

Neutralūs riebalai

Nėra arba lašai.

Nėra arba yra nedidelis kiekis.

Nėra.

Riebalų rūgštis

Kristalai nedideliais kiekiais.

Neaptiktas.

Muilas

Taip, nedideliais kiekiais.

Taip, nedideliais kiekiais.

Celiuliozė

Virškinama neaptinkama, nevirškinama gali būti nedidelis kiekis.

Virškinama neaptinkama, nevirškinama gali būti nedidelis kiekis.

Krakmolas

Neaptiktas.

Neaptiktas.

Neaptiktas.

Jodofilinė flora

Ne arba minimaliais kiekiais.

Ne arba minimaliais kiekiais.

Glebės

Neaptinkama (arba labai mažais kiekiais).

Neaptiktas.

Neaptiktas.

Leukocitai

Ne, arba tik keli.

Ne, arba tik keli.

Neaptiktas.

raudonieji kraujo kūneliai

Neaptiktas.

Neaptiktas.

Neaptiktas.

Hemoglobinas

Neaptiktas.

Neaptiktas.

Neaptiktas.

Voverės

Neaptiktas.

Neaptiktas.

Neaptiktas.

Bilirubinas

Atskleista.

Atskleista.

Neaptiktas.

Sterkobilinas

Atskleista.

Atskleista.

Neaptiktas.

Visų rodiklių tikslumui labai svarbu teisingas medžiagos surinkimas ir savalaikis pristatymas į laboratoriją.

Ką detritas koprogramoje rodo naujagimiui ir kūdikiui?

Detritas - tai visokios smulkios dalelės, atstovaujančios įvairius perdirbto maisto likučius, virškinamojo trakto epitelio ląsteles ir kai kurias bakterijas. Jis susidaro veikiant fermentams ir žarnyno mikroflorai.

Naujagimių ir kūdikių išmatose detrito kiekis gali skirtis įvairiais kiekiais. Manoma, kad kuo daugiau, tuo geriau, nes detrito buvimas rodo tinkamą vaikų virškinamojo trakto funkcionavimą.

Verta paminėti, kad daug kitų komponentų, išskyrus detritą, buvimas išmatose (gleivės, kraujas ir kt.) gali rodyti rimtas patologijas.

Nukrypimai nuo normos koprogramoje

Žinodamas įprastus vaiko iki vienerių metų išmatų analizės rodiklius, gydytojas gali spręsti apie virškinamojo trakto sveikatą.

Nukrypimas

Galima priežastis

Išmatų konsistencijos pasikeitimas

Vidurių užkietėjimas, padidėjusi sekrecija, kolitas, pankreatitas, dispepsija, apsinuodijimas maistu, alergijos. Taip atsitinka ir dygstant dantims.

Rūgštingumo pokyčiai

Sutrikus virškinimo procesams, rūgštingumas pereina į šarminę pusę, o esant dispepsijai – į rūgštinę.

Gleivės išmatose

Kraujas išmatose

Raudonojo kraujo atsiradimas yra kraujavimo iš tiesiosios žarnos, išangės įtrūkimų požymis. Kraujo dryžiai - infekcinių ligų buvimas (pavyzdžiui, dizenterija). Kraujuojant iš skrandžio, išmatos dažniausiai įgauna labai tamsų, beveik juodą atspalvį.

Sterkobilino kiekio padidėjimas

Hemolizinė anemija, padidėjęs tulžies išsiskyrimas.

Sumažėjęs sterkobilino kiekis (išmatos tampa šviesios ir acholiškos)

Hepatitas, pankreatitas, tulžies akmenligė, tulžies latakų užsikimšimas.

Padidėjęs raumenų skaidulų skaičius

Gastritas, pankreatitas, dispepsija, padidėjusi peristaltika.

Leukocitai išmatose

Infekcinės ligos, kolitas, enteritas, klaidos renkant medžiagą.

Bilirubino atsiradimas išmatose

Ilgalaikis gydymas galingais antibakteriniais vaistais, disbakteriozė, padidėjęs judrumas.

Baltymų buvimas išmatose

Uždegimo ir kraujavimo židiniai virškinimo trakte, dispepsija (puvimas).

Krakmolo išvaizda

Gastritas, pankreatitas, dispepsija. Taip pat pastebima, kai paspartėja žarnyno turinio išsiskyrimas (tokiais atvejais šis angliavandenis nespėja suirti).

Trūksta muilo

Kepenų ir kasos patologijos, malabsorbcija, dispepsija.

Mamos būtinai turėtų stebėti savo kūdikio sveikatą: atkreipti dėmesį į išmatų spalvą, konsistenciją, nešvarumus, taip pat kitų simptomų buvimą. Esant bet kokiems nukrypimams, geriau kuo skubiau kreiptis į gydytoją, kuris paskirs koprogramą ir kitus tyrimus. Tai svarbu laiku diagnozuojant ir gydant daugelį patologinių būklių.

Natalija Korol, pediatrė, ypač svetainei

Naudingas video


Daugelis medicinos terminų mums nepažįstami. Iškilus sveikatos problemoms pradedame ieškoti informacijos apie juos. Greičiausiai mažai žmonių yra girdėję apie tokį terminą kaip „detritus“. Tai rodiklis, padedantis įvertinti, kaip virškinamas maistas, kurį žmogus valgo.

Bendras aprašymas

Smulkiausios perdirbto maisto dalelės, pakitusios ląstelės ir bakterijos vadinamos detritu. Žvelgiant į juos pro mikroskopą, matosi įvairaus dydžio ir visiškai beformės struktūros. Jie primena grūdus, jų kontūrai neaiškūs. Ne visada galima nustatyti detrito atsiradimo pobūdį.

Esant normaliam virškinimui, išmatose visada bus keletas mažų dalelių. Jų atsiradimą, perdirbimą ir smulkinimą palengvina žarnyne gyvenantys mikroorganizmai. Detritas taip pat yra epitelio audinio liekanos, kurios atsilupa nuo žarnyno sienelių, kraujo kūnelių ir gleivių krešulių. Kiekvienas iš šių elementų keičiasi ir tampa panašus į kitus. Jei žmogus laikosi subalansuotos mitybos, išmatose bus daug nuolaužų. Esant laisvoms išmatoms, bus mažai smulkių dalelių.

Detritalinės medžiagos susidaro veikiant virškinimo sistemoje gaminamoms sekretorėms. Daugelis nėra susidūrę su tokia sąvoka kaip detritas. Kas tai? Paprastais žodžiais tariant, tai yra mažiausi organizmo suvirškinto maisto likučiai, kurių dėka galima spręsti apie gerai koordinuotą virškinimo sistemos veiklą.

Koprograma

Tai išmatų analizė, leidžianti įvertinti ne tik skrandžio ir žarnyno, bet ir kepenų bei kasos veiklą. Šis tyrimas padeda nustatyti disbiozės ir uždegiminių procesų buvimą organe. Analizės dėka galima nustatyti:

  • virškinimo procesų organizme efektyvumas;
  • laikas, kai maistas praeina per virškinimo traktą.

Atlikus mikroskopinį išmatų tyrimą, galima aptikti detritą. Tai yra maisto likučiai, žarnyno gleivinės dalelės, ląstelių elementai:

  • raudonieji kraujo kūneliai;
  • leukocitai;
  • helminto kiaušiniai;
  • naviko ląstelės;
  • paprasti mikroorganizmai.

Gauti duomenys parodys, koks yra žarnyno virškinamumas ir kokios būklės yra jo gleivinė. Mikroskopuojant įprastas išmatas, detritas yra pagrindinis fonas ir yra maistinių medžiagų dalelės, suirę ląstelių elementai ir mikroorganizmai. Koprogramai specialaus pasiruošimo nereikia, nebent vartojate vaistus, kurie gali paveikti išmatų spalvą ir padidinti žarnyno motoriką. Jų reikėtų atsisakyti.

Ar yra norma?

Esant normaliai žarnyno veiklai, išmatose yra daug detrito ir nedidelis kiekis riebalų rūgščių druskų. Su patologija pastebimi įvairūs rodiklių pokyčiai. Jei žmogus kenčia nuo vidurių užkietėjimo ar uždelsto išmatų išsiskyrimo iš storosios žarnos, koprogramoje padidės detritas, o išmatose bus skaidulų. Gleivių buvimas, taip pat leukocitų skaičiaus pokyčiai rodo uždegiminių procesų atsiradimą storojoje žarnoje.

Rodiklių sumažėjimas rodo virškinimo sutrikimą. Ši būklė atsiranda sergant plonosios žarnos ligomis, kai sutrinka maistinių medžiagų pasisavinimas. Žarnyno infekcijoms būdingos laisvos išmatos. Jame esantis detritas taip pat yra skystos konsistencijos. Kartais randama riebalų dalelių, o tai rodo kasos, kepenų ir tulžies latakų veiklos sutrikimus. Detritas vaiko išmatose yra normalus reiškinys, rodantis tinkamą ir pilną maisto virškinimą.

Priežastys, dėl kurių nukrypstama nuo normos

Paskutinis maisto virškinimo etapas vyksta veikiant kasos sultims dvylikapirštėje žarnoje. Jei sveikata normali, maistas, koks jis bebūtų, gyvūninis ar augalinis, bus visiškai virškinamas. Yra priežasčių, sukeliančių nukrypimą:

  • Nedidelis skrandžio sulčių kiekis. Problema atsiranda dėl vidaus organų ligų: opų ar gastrito.
  • Žarnyne padaugėjo kenksmingų bakterijų.
  • Silpna imuninė sistema.
  • Per greitai išmatos išsiskiria iš tiesiosios žarnos.
  • Užkrečiamos ligos.

Detritas yra mažiausios nesuvirškinto maisto dalelės, kurių buvimas kūdikiams yra normalus. Kūdikio išmatose yra visi komponentai, įtraukti į maitinančios motinos racioną. Jei kūdikio virškinimo traktas veikia gerai, detritas bus mažas ir beveik nepastebimas.

Išvada

Apibendrinant visa tai, kas išdėstyta pirmiau, galime teigti, kad detritas koprogramoje yra normalus reiškinys. Apie patologiją galime kalbėti tik tuo atveju, jei jos nukrypimas atsiranda kartu su kitų rodiklių pokyčiais. Patiems diagnozuoti nereikia. Norėdami gauti pagalbos, turite susisiekti su terapeutu ar proktologu. Tik gydytojas nustatys teisingą diagnozę. Svarbiausia šioje situacijoje nepanikuoti.

Koprograma – tai laboratorinis žmogaus išmatų tyrimas, leidžiantis įvertinti virškinimo organų veiklą. Koprograma leidžia nustatyti ne tik virškinamojo trakto virškinamąjį ir fermentinį gebėjimą, bet ir helmintozės požymius, infekcinius procesus žarnyne, įvairių lokalizacijų uždegimus. Skatologinis tyrimas padeda nustatyti plonosios žarnos, storosios žarnos, skrandžio, kasos ir išangės ligas.

Vienas iš koprogramos metu įvertintų rodiklių yra detritas. Detritas yra pagrindinis tūrinis išmatų komponentas ir susideda iš smulkių suvirškinto maisto boliuso dalelių, epitelio ląstelių, druskų, toksinų, žarnyno mikrofloroje gyvenančių mikroorganizmų ir jų atliekų. Ląstelių irimo produktai bei suvirškinto ir suskaidyto maisto dalelės aptinkamos mikroskopiniu išmatų tyrimu ir apibrėžiamos kaip organiškai apdorotų audinių ir elementų liekanos.

Detritas koprogramoje - kas tai

Gydytojai koprogramoje esantį detritą vadina virškinimo rodikliu. Pagal išmatose nustatytą detrito kiekį galima spręsti apie sekrecijos ir virškinimo funkcijų naudingumą, nes medžiaga yra smulkiausios suvirškinto maisto košės dalelės, kurias galima aptikti tik tiriant mikroskopu. Be maisto komponento, detrite taip pat yra kraujo komponentų (leukocitų, eritrocitų), gleivių, įvairių žarnyno sienelių funkcinio sluoksnio dalių, epitelio ląstelių. Jei detrito kiekis ekskrementuose atitinka arba viršija normą, žmogus laikomas sveiku virškinimo organų atžvilgiu ir joks gydymas nereikalingas.

Jei detrito masės nepakanka, galima daryti išvadas apie galimus virškinamojo trakto, apimančio skrandį, stemplę, kasą, įvairius storosios ir plonosios žarnos segmentus, taip pat tiesiąją žarną, veiklos sutrikimus. Tokiu atveju nurodoma surinkti visą paciento ligos istoriją ir atlikti papildomus diagnostinius tyrimus, paskirtus atsižvelgiant į esamus nusiskundimus ir klinikinius simptomus. Dažniausiai tai yra endoskopiniai skrandžio ir žarnyno tyrimai (sigmoidoskopija, kolonoskopija, fibrogastroduodenoskopija), taip pat kraujo ir šlapimo tyrimai.

Svarbu! Detrito kiekiui išmatose įtakos gali turėti paciento mityba, vartojami vaistai, todėl prieš atliekant tyrimą geriau laikytis lengvos dietos ir nebevartoti vaistų bei vitaminų papildų (su sąlyga, kad pacientas nevartoja gyvybiškai svarbių vaistų). ).

Galimų ligų diagnostika

Detrito kiekis sveiko žmogaus išmatose turi būti gausus. Tai rodo tinkamą virškinimo sistemos funkcionavimą ir normalų maistinių medžiagų bei vandens pasisavinimą storojoje žarnoje. Atsižvelgiant į tai, kokius kitus simptomus galima aptikti atliekant skatologinį išmatų tyrimą, galima daryti prielaidą, kad yra specifinių problemų ir patologijų.

Lentelė. Pirminės diagnostikos pagrindai ir ypatumai išstudijavus koprogramą.

Galimos ligosKlinikiniai rodikliai
Lėtinis vidurių užkietėjimasPadidėja detrito kiekis, išmatose randama nesuvirškintų skaidulų.
Žarnyno kolitas ir kiti neinfekcinės etiologijos uždegiminiai procesaiDetrito masės tūris viršija normą beveik 10%. Išmatose aptinkamos pakitusios leukocitų ląstelės, dideli kiekiai gali būti gleivių, epitelio ląstelių pėdsakų ir patogeninių bei oportunistinių bakterijų atliekų.
Žarnyno infekcijosDetrito kiekis yra mažesnis nei įprastai, išmatų konsistencija skysta (dėl didelio skysčio kiekio susikaupimo žarnyno spindyje kovojant su infekciniu patogenu).
Funkcinis viduriavimasDetrito kiekis yra maždaug 8-20% mažesnis, palyginti su fiziologine norma.
Gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas, laktazės trūkumas, glitimo netoleravimas (celiakinė enteropatija)Detrito tūrinė dalis yra mažesnė nei įprasta, išmatų konsistencija skysta ir nevienalytė.

Jei išmatose aptinkamas didelis riebalinio detrito kiekis, pacientas siunčiamas visapusiškam pilvo organų tyrimui, nes toks klinikinis vaizdas gali atsirasti dėl sutrikusio tulžies nutekėjimo, kepenų ir tulžies sistemos ligų (pirmiausia kepenų). ) ir kasa.

Reikia žinoti! Detrito kiekis išmatose gali būti vidutinis, gausus arba nedidelis. Šis indikatorius dekoduojant koprogramą gali būti pažymėtas skaičiais (nuo 1 iki 3) arba ženklais (nuo „+“ iki „+++“).

Kodėl analizė gali būti netiksli?

Gausus detrito kiekis visose išmatose savaime nėra patologija, todėl neturėtumėte jaudintis, jei rodiklis šiek tiek padidės: Pirminei diagnozei didelę reikšmę turi pagalbiniai simptomai ir klinikinės koprogramos charakteristikos. Net jei, remiantis analizės rezultatais, pacientas turi uždegiminio proceso ar kitos virškinamojo trakto patologijos požymių, galutinė diagnozė nustatoma tik atlikus išsamų tyrimą.

Kai kuriais atvejais gali būti nurodytas pakartotinis išmatų tyrimas, nes tam tikri veiksniai gali turėti įtakos rezultatų patikimumui, pavyzdžiui:

  • emocinė įtampa, stresas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • rūkymas.

    • Didelę reikšmę turi žmogaus mityba tyrimo išvakarėse. Kai kurie produktai gali suskystinti išmatas ir natūraliai sumažinti detrito tūrinę dalį dėl gausaus skysčių tiekimo. Šie produktai – tai vandeningos daržovės (cukinijos, agurkai, baklažanai), rauginto pieno produktai, sriubos, naminiai padažai. Padidėjęs skysčių suvartojimas likus 16 valandų iki tyrimo taip pat gali iškreipti klinikinį vaizdą ir sukelti klaidingus rezultatus. Kai kurie džiovinti vaisiai (ypač džiovintos slyvos) taip pat turi vidurius laisvinantį poveikį, todėl jų reikėtų vengti, kad gautumėte patikimiausią informaciją apie skrandžio ir žarnyno veiklą.

    Jei lėtinio vidurių užkietėjimo priežasčiai išsiaiškinti yra paskirta koprograma, likus 3 dienoms iki išmatų dovanojimo, reikėtų apriboti maisto produktų, kurie gali trukdyti išmatų boliusui judėti plonąja ir storąja žarna, vartojimą. Šie produktai yra: ryžiai, kriaušės, bananai, ruda duona, kepta mėsa. Taip pat būtina neįtraukti gazuotų gėrimų, giros ir alkoholio.

    Pastaba!Žmonės, kenčiantys nuo lėtinio vidurių užkietėjimo, tyrimo išvakarėse neturėtų vartoti vidurius laisvinančių vaistų ar daryti vaistinių klizmų. Jei ilgai nėra išmatų ir neįmanoma savarankiškai tuštintis, leidžiama vieną kartą naudoti mikroklizmą įprastu vandeniu kambario temperatūroje.

    Detritas vaiko išmatose

    Kūdikiams koprograma vertinama gana sąlygiškai, nes kūdikių virškinimo sistema visiškai baigia formuotis iki 6-8 mėnesių. Iki šio momento dėl dažno tuštinimosi (iki 10 kartų per dieną) kūdikiui gali pasireikšti ir vidurių užkietėjimas, ir periodiškas išmatų retėjimas. Abu variantai laikomi normaliais, jei vaikas gerai valgo, priauga svorio ir ūgio pagal amžiaus normas ir jaučiasi normaliai. Net padidėjus ar sumažėjus detrito kiekiui, nereikia nerimauti, jei kraujo ir šlapimo tyrimuose nenustatyta jokių nukrypimų.

    Po šešių mėnesių išmatų analizė tampa informatyvesnė ir leidžia nustatyti galimas patologijas pirminės žarnyno ligų diagnostikos procese. Daugelis veiksnių turi įtakos detrito kiekiui kūdikių išmatose, tačiau pagrindiniai yra šie:

    • papildomo maisto įvedimo laikas;
    • naujų produktų įvedimo į vaikų racioną seka ir kiekybinės normos;
    • maitinimo tipas;
    • dietos laikymasis, miegas ir budrumas;
    • nujunkymo priežastys (jei vaikas maitinamas dirbtiniais pieno pakaitalais).

    Prieš analizę nerekomenduojama vaikui duoti jokių vitaminų kompleksų ir papildų, taip pat naujų maisto produktų ir gėrimų. Jei motina žindo, o kūdikiui dar mažiau nei šeši mėnesiai, likus 10-12 valandų iki medžiagos rinkimo, nereikėtų kūdikiui duoti mišinių, vaisių sulčių ar kito papildomo maisto.

    Detrito lygis yra svarbus, bet ne pagrindinis diagnostikos rodiklis tiriant išmatas bet kuriame amžiuje. Atliekant pirminę diagnostiką neįmanoma pasikliauti tik šiomis vertėmis, nes yra daug fiziologinių veiksnių, galinčių turėti įtakos rezultato patikimumui. Jei pakartotinis katologinis tyrimas rodo reikšmingų nukrypimų nuo normos, turite atlikti tyrimą ir patikrinti virškinimo trakto funkcionavimą. skaitykite mūsų svetainėje.

    Vaizdo įrašas – išmatų tyrimas dėl disbakteriozės

    Skiriamas virškinimo organų būklei ir funkcijai nustatyti. Toks išmatų tyrimas padeda nustatyti, ar vaikui yra uždegiminių ir infekcinių virškinimo sistemos pažeidimų. Be to, naudodami koprogramą išmatose, galite aptikti paslėptą kraują (vidiniam kraujavimui diagnozuoti) ir kirminų kiaušinėlius.

    Norm

    Kad galėtumėte iššifruoti koprogramą, turėtumėte žinoti, kokios išmatų savybės yra tiriamos ir kokios yra jų normalios vertės. Atkreipkite dėmesį, kad mažo vaiko maitinimo tipas turi įtakos išmatų savybėms.

    Indeksas

    Krūtimi maitinami kūdikiai

    Mišiniais maitinami kūdikiai

    Vyresni nei vienerių metų vaikai

    Kiekis (gramais per dieną)

    Nuo 100 iki 250

    Geltona, galimas žalsvas ar garstyčių atspalvis

    Ruda arba geltona

    Ruda

    Nuoseklumas

    Tešlos

    Glaistas

    Dekoruotas (dešros formos)

    Šiek tiek rūgštus

    Išreikštas, supuvęs

    Specifinės išmatos, bet ne aštrios

    pH vertė (rūgštingumas)

    Nuo 4,8 iki 5,8 (šiek tiek rūgštus)

    Nuo 6,8 iki 7,5 (šiek tiek šarminis)

    Nuo 6 iki 8 (šiek tiek šarminis)

    Galima aptikti nedideliais kiekiais

    Leukocitai

    Gali būti izoliuotas

    Gali būti izoliuotas

    Vienišas

    Sterkobilinas

    Nuo 75 iki 350 mg per dieną

    Bilirubinas

    Turi trūkti

    Amoniakas (mmol/kg)

    Neapibrėžtas

    Neapibrėžtas

    Raumenų skaidulos

    Galima aptikti nedideliais kiekiais

    Galima aptikti nedideliais kiekiais

    Neaptiktas

    Neaptiktas

    Neaptiktas

    Neaptiktas

    Tirpus baltymas

    Neaptiktas

    Neaptiktas

    Neaptiktas

    Mažais kiekiais

    Mažais kiekiais

    Mažais kiekiais

    Jungiamojo audinio skaidulos

    Neaptiktas

    Neaptiktas

    Neaptiktas

    Virškinamos skaidulos

    Neaptiktas

    Neaptiktas

    Neaptiktas

    Skirtingais kiekiais

    Skirtingais kiekiais

    Skirtingais kiekiais

    Neaptiktas

    Neaptiktas

    Neaptiktas

    Riebalų rūgštis

    Mažais kiekiais, atstovaujama kristalais

    Neaptiktas

    Neutralūs riebalai

    Lašelių pavidalu

    Mažais kiekiais

    Galimos nukrypimų priežastys

    Kiekis

    Išmatų tūriui įtakos gali turėti kūdikio mityba – jei jis valgo daugiau augalinio maisto, išmatų tūris gali padidėti, o valgant gyvūninės kilmės maistą, priešingai, išmatų tūris mažėja.

    Galimos patologinių išmatų kiekio pokyčių priežastys:

    Dažymas

    Išmatų spalvai įtakos turi ir vaiko mityba, ir vaistų vartojimas.

    Spalva

    Galimos priežastys

    Ruda (tamsus atspalvis)
    • Baltymų produktų perteklius dietoje;
    • supuvusi dispepsija;
    • Nevirškinimas skrandyje;
    • Kolitas;
    • Vidurių užkietėjimas;
    • Hemolizinė gelta;

    Ruda (šviesus atspalvis)
    • Augalinio maisto perteklius dietoje;
    • Žarnyno motorikos pagreitis;
    • valgyti daug žalumynų;

    Šviesiai geltona
    • Pieno produktų perteklius dietoje;
    • Dispepsija;
    • pankreatitas;

    Geltona ryškiai

    Greitas išmatų pašalinimas iš žarnyno (viduriavimas).
    • Tamsios spalvos maisto produktų (mėlynių, vynuogių, burokėlių, serbentų ir kt.) vartojimas;
    • Geležies papildų vartojimas;
    • Kraujavimas iš viršutinio virškinimo trakto;

    Su raudonu atspalviu
    • Opinis kolitas;
    • Kraujavimas iš apatinio virškinimo trakto;
    • Maisto su raudonais dažais valgymas;

    Žalsvai juoda
    • Žarnyno infekcija
    • Geležies papildų vartojimas

    Balkšvai pilka
    • Hepatitas;
    • pankreatitas;
    • Užblokuoti tulžies latakai.

    Ryžių vandens spalvos

    Žirnių sriubos spalvos

    Vidurių šiltinė

    Nuoseklumas

    Išmatų konsistencija nustatoma pagal skysčio kiekį vaiko išmatose. Maždaug 70–75 % išskyrų sudaro vanduo, o likusi dalis – ląstelės iš žarnyno, maisto likučiai ir negyvi mikroorganizmai.

    Kvapas

    Įprastas išmatų kvapas yra specifinis, bet ne aštrus. Ją sukelia fermentacijos procesai, kuriuos sukelia normali žarnyno bakterinė flora. Kvapas susilpnėja, jei vaikas užkietėja viduriai arba laikosi augalinės dietos, o jei vaiko racione yra per daug mėsos ar viduriuoja, kvapas sustiprėja.

    Nemalonaus, aštraus kvapo buvimas rodo, kad žarnyno spindyje vyrauja puvimo procesai.

    Stiprus rūgštus kūdikio išmatų kvapas rodo padidėjusį riebalų rūgščių kiekį išmatose.

    Rūgštingumas

    Išmatų rūgščių-šarmų būsena yra susijusi su žarnyne gyvenančia bakterine flora. Jei bakterijų yra per daug, išmatų pH pasislenka į rūgštinę pusę. Taip pat toks poslinkis būdingas pertekliniam angliavandenių turinčio maisto vartojimui.

    Jei vaikas vartoja daug baltymų ar serga ligomis, susijusiomis su sutrikusiu baltymų virškinimu (dėl to žarnyne gali sustiprėti puvimo procesai), tada rūgštingumas tampa šarmesnis.

    Glebės

    Žarnyno epitelio ląstelės paprastai gamina gleives, kad padėtų kūdikio išmatoms judėti virškinamuoju traktu. Sveiko vaiko išmatose matomų gleivių atsiranda tik pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius maitinant motinos pienu.

    Kitais atvejais matomų gleivių buvimas išmatose rodo:

    • Žarnyno infekcijos;
    • Dirgliosios žarnos sindromas;
    • Celiakija;
    • Malabsorbcijos sindromas;
    • Laktazės trūkumas;
    • Hemorojus;
    • Polipozė žarnyne;
    • Divertikulai žarnyne;
    • Cistinė fibrozė.

    Leukocitai

    Paprastai tokios ląstelės mažais kiekiais patenka į vaiko išmatas ir mikroskopo regėjimo lauke gali būti vaizduojamos iki 8-10 vienetų. Baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas išmatose būdingas infekciniams ir uždegiminiams virškinamojo trakto pažeidimams. Daugiau apie leukocitus vaikų išmatose skaitykite kitame straipsnyje.

    Norint nustatyti patologiją, taip pat svarbu leukocitų tipas:

    Sterkobilinas

    Šis tulžies pigmentas yra atsakingas už normalią išmatų spalvą. Jis susidaro storojoje žarnoje iš bilirubino. Sterkobilino kiekis nustatomas vyresniems vaikams. Kai jis padidėja, išmatos vadinamos hipercholinėmis. Tokios išmatos būdingos padidėjusiai tulžies sekrecijai ir hemolizinei anemijai.

    Jei sterkobilino išmatose yra mažiau nei įprastai, tokios išmatos yra acholiškos. Tai būdinga hepatitui, pankreatitui ir tulžies pūslės problemoms.

    Bilirubinas

    Šis pigmentas į vaiko išmatas paprastai patenka tik ankstyvame amžiuje, ypač žindymo metu. Suteikia išmatoms žalsvą atspalvį. Vyresniems nei vienerių metų vaikams su išmatomis išsiskiria tik šio pigmento skilimo produktai.

    Jei išmatose aptinkamas bilirubinas, tai gali patvirtinti žarnyno floros problemas (dažnai disbakteriozę po antibiotikų vartojimo). Bilirubinas taip pat aptinkamas viduriuojant, nes išmatos greitai pašalinamos iš žarnyno.

    Raumenų skaidulos

    Tokios skaidulos išmatose atsiranda virškinant gyvūninės kilmės maistą. Įprastai, kai virškinimo funkcija nesutrikusi, į išmatas patenka labai nedaug raumenų skaidulų, kurios praranda skersinius.

    Jei šis rodiklis padidėja (šis reiškinys vadinamas kūrybine niežėjimu), vaikas gali turėti:

    • Dispepsija;
    • Pagreitėjusi peristaltika (viduriavimas);
    • pankreatitas;
    • Ahilija;
    • Gastritas (gali būti hiporūgštis arba berūgštis).

    Kraujas

    Paprastai vaiko išmatose kraujo aptikti negalima. Jis gali būti matomas išmatose, jei:

    • Polipai tiesiojoje žarnoje;
    • Opinis kolitas;
    • Hemorojus;
    • Proktitas;
    • Storosios žarnos navikai;
    • Krono liga;
    • Išeminis kolitas;
    • Storosios žarnos divertikuliozė.

    Jei kraujas į išmatas patenka mažais kiekiais, išoriškai jis gali būti nematomas, bet nustatomas pagal reakciją į paslėptą kraują. Jei reakcija yra teigiama, tai rodo, kad yra:

    • Dantenų ligos;
    • Pepsinė opa;
    • Kraujavimas iš nosies;
    • Varikozinės venos stemplėje;
    • Naviko procesas virškinimo trakte;
    • Mallory-Weiss sindromas;
    • Dizenterija;
    • Kolitas;
    • Žarnyno tuberkuliozė;
    • Kirmėlės;
    • Hemoraginis vaskulitas;
    • Vidurių šiltinė ir kt.

    Tirpus baltymas

    Jei tokių intarpų aptinkama išmatose, nors jie paprastai nerandami, priežastis gali būti:

    • Kraujavimas iš virškinimo trakto;
    • Uždegiminiai procesai virškinimo sistemoje;
    • Opinis kolitas;
    • Puvinė dispepsijos forma;
    • Celiakija.

    Muilas

    Šio tipo intarpai paprastai būna nedideliais kiekiais vaikų išmatose ir yra riebalų virškinimo likučiai.

    Jei išmatose nėra muilo, sutrinka riebalų perdirbimo funkcija virškinimo trakte. Tai atsitinka, kai:

    • Pankreatitas, kai sutrinka fermentų gamybos funkcija;
    • Fermentinė dispepsija;
    • Problemos, susijusios su tulžies gamyba, taip pat su jos nutekėjimu į plonąją žarną (kepenų ir tulžies pūslės ligos);
    • Pagreitintas išmatų judėjimas per virškinimo sistemą;
    • Sutrikusi medžiagų absorbcija žarnyne.

    Jungiamojo audinio skaidulos išmatose

    Jei tokių skaidulų buvo rasta vaikų išmatose, tai rodo gyvūninės kilmės maisto virškinimo problemas. Galimos priežastys gali būti gastritas su susilpnėjusia sekrecine funkcija arba pankreatitas, taip pat viduriavimas.

    Augalinis pluoštas

    Atliekant išmatų analizę, atsižvelgiama tik į skaidulų, kurios virškinamos žarnyne, buvimą. Paprastai šios rūšies maistinių skaidulų neturėtų būti, priešingai nei skaidulų, kurios nėra virškinamos (jos randamos išmatose ir rodo augalinio maisto vartojimą).

    Virškinamos augalinės skaidulos išmatose aptinkamos, kai:

    • Pankreatitas;
    • Opinis kolitas;
    • Anacidinis ir hipoacidinis gastritas;
    • Augalinių produktų vartojimas dideliais kiekiais;
    • Puvimo dispepsija;
    • Pagreitėjęs maisto patekimas per žarnyną su viduriavimu.

    Detritas

    Taip vadinama išmatų dalis, kurią sudaro suvirškintas maistas, mikrobai ir epitelio žarnyno ląstelės. Kuo didesnis šis rodiklis koprogramoje, tuo geriau vaikas virškina maistą.

    Krakmolo buvimas

    Šio tipo angliavandenių, randamų grūduose, vaisiuose ir daržovėse, išmatose paprastai neturėtų būti. Jei jis randamas išmatose, vaikas gali turėti:

    • Gastritas;
    • pankreatitas;
    • Viduriavimas;
    • Fermentinė dispepsija;

    Riebalų rūgštis

    Jie yra riebalų virškinimo produktas. Ir jei kūdikiams iki vienerių metų tokių rūgščių gali būti išmatose, vyresniems vaikams jų aptikimas rodo:

    • Kasos sutrikimai;
    • Viduriavimas (maistas per greitai išeina iš žarnyno);
    • Sutrikusios absorbcijos žarnyne;
    • Problemos, susijusios su tulžies gamyba, taip pat jos nutekėjimu į žarnyną;
    • Fermentinė dispepsija.

    Neutralių riebalų nustatymas išmatose

    Nedidelis jo kiekis yra priimtinas tiriant vaikų išmatas pirmaisiais gyvenimo metais, nes jų fermentų sistema dar nėra visiškai išsivysčiusi. Vyresnio amžiaus vaikų išmatose neturėtų būti neutralių riebalų, nes organizmas juos visiškai apdoroja energijai gaminti. Jei vaiko išmatose randama neutralių riebalų, priežastys bus tos pačios, kaip ir tada, kai išmatose aptinkamos riebalų rūgštys.

    Kiti patologiniai intarpai

    Helmintų lervų, segmentų ir kiaušinėlių buvimas aptinkamas helmintozės metu, o Giardia išmatose rodo giardiazę. Išmatose gali būti pūlių, jei žarnyne yra pūlinys ar pūlinys.



    mob_info