В Горном Алтае вспышка бубонной чумы: один заболевший, в карантине. Главный инфекционист фмба владимир никифоров о заболевании ребенка чумой на алтае На алтае госпитализирован ребенок с бубонной чумой

Бубонную чуму. Разбираемся вместе с сайт, что это за болезнь, кто рискует заразиться и стоит ли опасаться эпидемии.

Wallpaperscraft.ru

1 Что такое бубонная чума?

Чума - это эпидемическое инфекционное заболевание, относится к особо опасным инфекциям. Протекает с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением внутренних органов, часто с развитием сепсиса, характеризуется высокой смертностью. Инкубационный период длится от нескольких часов до 3−6 дней. Наиболее распространённые формы чумы - бубонная и лёгочная. Раньше смертность при бубонной форме чумы достигала 95%, при лёгочной - 98−99%. В настоящее время при правильном лечении смертность составляет 10−50%.

2 Чем опасна бубонная чума?

Заболевание протекает очень тяжело. Резко поднимается температура тела, возникает сильный озноб, позже присоединяются головокружение, головная боль, слабость, мышечные боли, тошнота и рвота. Далее возникают тревожность, бред, нарушаются координация движений, походка, речь. Воспаляется лимфатическая система, а также образуются опухоли, резко болезненные при прикосновении - бубоны. Иммунитет слабоуйсточив к такой болезни, поэтому, если человек соприкоснется с инфекций, то почти со стопроцентной вероятностью заразится. После перенесённого заболевания развивается относительный иммунитет, не предохраняющий от повторного заражения.

3 Как распространяется бубонная чума?

Возбудитель инфекции - чумная палочка - живёт в организме блох. Мелкие грызуны, верблюды, кошки, собаки могут переносить на себе заражённых блох, которые могут укусить и человека.

4 Легко ли заразиться чумой от больного человека?

Больные бубонной формой чумы практически незаразны. Подцепить болезнь можно только при непосредственном контакте с гнойным содержимым чумного бубона. Тяжелые эпидемии развиваются при переходе болезни в септическую форму, а также при осложнении бубонной формы вторичной пневмонией. Тогда возбудитель может передаваться воздушно-капельным путём.

5 Значит ли это, что эпидемия может быстро распространиться в Республике Алтай и Алтайском крае?

Обычно при заражении моментально проявляются тяжелые симптомы - лихорадка, бред и так далее. Поэтому таких больных быстро начинают лечить и бубонная чума не успевает перейти в более заразную форму - легочную. Поэтому человек не будет своим кашлем заражать другого. А если вы не планируете приручать диких грызунов, разделывать тушки больных сусликов или есть их мясо, то бояться и вовсе нечего.

6 Есть ли очаги чумы в России и на Алтае?

Есть. Они расположены на территориях Астраханской области, Кабардино-Балкарской и Карачаево-Черкесской республик, республик Дагестан, Калмыкия, Тыва.

В Республике Алтай природный очаг инфекции находится на территории Южно-Чуйского хребта. На участках распространения чумы находятся около 40 стоянок животноводов, пограничная застава, погранпосты. В непосредственной опасности проживают более 5 тысяч человек(не считая туристов). Специалисты выявили 31 штамм возбудителя чумы у мелких млекопитающих, а на некоторых урочищах опасные антитела обнаружили у диких птиц. всю добытую дичь тоже изымут. Населению расскажут, почему нельзя есть грызунов и чем опасно нарушение запретов. Помимо этого, планируется изловить бродячих животных, убрать мусор, избавить местность от грызунов и насекомых.

Десятилетний мальчик с диагнозом бубонная чума доставлен в больницу Кош-Агачского района Республики Алтай. Еще семнадцать человек, с которыми он контактировал, пришлось госпитализировать. Пока признаков инфекции у них не обнаружили. Вскоре в Республику Алтай будут доставлены дополнительные дозы вакцины. Привить от бубонной чумы планируют все население, кроме детей в возрасте до двух лет.

По мнению медиков, мальчик мог заразиться чумой на стоянке в горах, так как не был привит. Ранее в регионе заболевание было зафиксировано у сурков.

Профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней РУДН Галина Кожевникова рассказала НСН , где и каким образом можно заразиться бубонной чумой.

«Если говорить о всем мире, то это Вьетнам, Индия, Монголия, также были случаи чумы в Казахстане. Что касается территории России, это Прибайкалье, степная зона Алтая, Поволжский край. Они связаны с так называемым контактным путем заражения, то есть это при контакте с животным. Либо шкурку снимают с этого животного, это у охотников бывает, либо контакт с больным животным, потому что животное здоровое к людям не выходит. Люди, не зная, что могут заразиться, помощь им оказывают, или дети с ними играют», — объяснила Кожевникова.

По словам собеседника НСН, бубонная чума или «черная смерть», которая в Средние века унесла несколько десятков миллионов жизней, сейчас успешно лечится.

«Кожная или кожно-бубонная форма, если правильно поставлен диагноз, лечатся довольно успешно. Для этого используют антибиотики тетрациклинового ряда, пенициллинового ряда, большой спектр антибиотиков, которые оказывают положительный эффект. Существует определенный контроль за эпизоотиями, то есть о распространении чумы среди животных. Есть противочумные станции, они работают и следят, есть ли случаи среди животных в этих регионах. Они там проводят описанные, хорошо известные меры профилактики. Если вдруг у человека выявляют даже подозрения на чуму, то тоже существуют карантинные мероприятия. Чума относится к группе карантинных инфекций. Все прописано, если выполняется, то никакого распространения не происходит», — подчеркнул эксперт.

В заключение Кожевникова рассказала о том, как вести себя тем, кто собрался отправиться отдохнуть на природу.

«Что касается профилактики, то это в первую очередь касается людей, которые выезжают на охоту, на какой-то отдых на природе. Здесь в первую очередь нужно думать о том, что нужно свести до минимума контакт с животными и ни в коем случае не оказывать помощь, не играть, не брать к себе животное, которое пришло в палаточный городок. Это очень простой метод, но об этом нужно помнить», — отметила Кожевникова.

До настоящего момента последний случай заражения бубонной чумой был зафиксирован в октябре 2015 года в штате Орегон. Тогда медики поставили диагноз бубонная чума 16-летней девушке. Предполагалось, что её заразила блоха, когда девушка охотилась в лесу. Американка почувствовала недомогание, после чего обратилась к врачу. После курса антибиотиков девушка пошла на поправку.

Бубонная чума — преобладающая у человека форма чумы, острого природно-очагового заболевания, вызываемого бактерией Yersinia pestis, переносимой блохами, которые могут переходить от крыс к человеку. Чума относится к особо опасным инфекциям, развивается при проникновении возбудителя через кожу, что может произойти при укусе инфицированных блох. Симптомами бубонной чумы являются воспалением лимфатических узлов с образованием «бубонов» и лихорадка, выраженная интоксикацией.

После того, как чумой заразился 10-летний ребенок, всем поголовно жителям Кош-Агачского района сделают прививки от этой страшной болезни. Пресс-служба Мнздрава России сообщила о том, что родственники пострадавшего ребенка находятся в карантине. По заявлению медиков — симптомов чумы у них не обнаружено.

Отметим, что горно-Алтайский природный очаг чумы включает территорию между хребтами Сайлюгем, Чихачева, Курайским, Северо-Чуйским, Южно-Чуйским, окружающими Чуйскую степь. В него входит также степная (юго-восточная) часть плоскогорья Укок. Энзоотичная по чуме территория находится на высоте 1875—2530 м над уровнем моря на склонах хребтов, окружающих Чуйскую степь. На 2016 год бюджет Алтайского края запланирован по доходам на 68 166 млн рублей, по расходам на 72 270 млн рублей.

Медики сообщили, что у мальчика состояние средней тяжести, у ребенка температура около 40 градусов. По месту жительства эксперты провели завершающую дезинфекцию. Родители и родной брат ребенка находятся под непрерывным надзором медиков, симптомов инфекции у них не обнаружено. Прививку против чумы заболевшему ребенку не делали. Ребенок случайно заразился при разделке суслика.

Известно, что вакцина может быть применена только на взрослых, вовлеченных в промысел, связанных с охотой, обработкой шкур животных.

Как свидетельствуют данные ведомства, на территории Алтайского края очагов чумы не зафиксировано, эпизодов заболевания чумой среди населения Алтайского края не зарегистрировано и опасности заражения на территории края нет.

Ранее, 13 июля, прошло совещание республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии на тему: об усилении профилактических мероприятий в природном очаге чумы Кош-Агачского района. С подозрением на чуму было решено провести массовую прививку всего населения, кроме детей возрастом до 2-х лет.

Напомним, что в Кош-Агачском районе Республики Алтай, применяющийся как туристическая и рекреационная зона, в 2014-2016 годов фиксируются случаи заболевания бубонной чумой среди населения, связанные с отловом, разделкой и употреблением в пищу сурков - основных переносчиков чумы. Данный вид грызунов обитает преимущественно в Монголии и распространен на сопредельных территориях Республики Алтай (на территории Алтайского края данный вид сурков не обитает). В настоящее время на территории республики действует Указ Главы Республики Алтай А.В. Бердникова о запрете охоты на сурков.

Специалисты утверждают, что пребывание на территории природного очага чумы в целом опасности не несет, но при контакте с сурками и употреблении их в пищу в таком случае, есть опасность заражения чумой.

Отметим, что бубонная чума является серьезным инфекционным заболеванием, которое протекает в чрезвычайно острой форме. Основные переносчики бубонной чумы - грызуны. Человек заражается при укусе инфицированными насекомыми или непосредственном контакте с инфицированными животными.

Медики сообщили, что чума может уничтожить здорового человека за некоторое количество дней и даже часов. После того как инфекция проникнет в организм, до проявления первых симптомов может пройти от нескольких часов до пары суток.

Заразившийся человек бубонной чумой, до вскрытия бубона не представляет опасности для окружающих. Количество жертв так называемой «второй пандемии» (в ее ходе чума распространялась, как правило, именно в бубонной форме) оценивают не менее в 60 миллионов человек.

Медики рекомендуют, когда человек выявил первые признаки заражения больного нужно немедленно изолировать и не допускать его контакта со здоровыми людьми. Люди, контактировавшие с больным, подлежат временной изоляции с проведением медицинского наблюдения. В обязательном порядке проводятся меры по дезинфекции места, где живёт больной. При необходимости проводят вакцинацию.

12 июля в центральную больницу Кош-Агачского района Республики Алтай привезли 10-летнего мальчугана с температурой под сорок и резкими болями в животе. Анализ показал, что у него бубонная чума. Информацию подтвердил Роспотребнадзор .

Скорее всего, школьник подхватил страшную болезнь, съев мясо сурка. Рассказывают, что перед случившимся его дед-охотник разделывал чумного сурка на стоянке в горах. При этом официально охота на сурков в республике запрещена, так как эти животные являются основными переносчиками чумы.

Сейчас мальчик лежит в инфекционном отделении, состояние его оценивается как средней тяжести. Вместе с ним на карантин официально попали еще 17 человек, в том числе и дети дошкольного возраста. По словам сотрудницы местной больницы по имени Назикеш , все они между собой родственники, все ели сурков. Сейчас у них тоже берут анализы.

В 2014 и 2015 годах на Алтае было два подтвержденных случая заражения бубонной чумой. Жительница Кош-Агача Нурдана Маусумканова рассказала, что в селе Мухор-Тархата, откуда привезли в ЦРБ зараженного мальчика, многие люди охотятся и едят сурков:

Мы уже привыкли слышать, что там кто-то заразился чумой. Ничего удивительного. Но сегодня (13 июля) около 18.30 к нам пришёл местный терапевт и сказал срочно поставить прививку от чумы. Нужно прийти завтра в больницу или они даже придут на дом. Врач сказала, что на карантине вроде бы уже 50 человек и инфекционное отделение переполнено.

Ольга Еремеева также проживает в этом селе и каждый год осенью ставит прививку от чумы:

Я никогда не ем сурков именно потому, что боюсь заразиться чумой.

Не смотря на то, что местные жители не паникуют и воспринимают случившееся как обыденное событие, туристы, находящиеся сейчас в Кош-Агачском районе, весьма обеспокоены. Мы созвонились с главным инфекционистом Алтайского края Валерием Шевченко и спросили, стоит ли отдыхающим опасаться чумы.

Основные переносчики чумы в Кош-Агачском районе – это сурки. Поэтому туристы должны помнить, что контактировать с этими животными, разделывать их и употреблять в пищу опасно для жизни! Если вы просто посещаете территорию Кош-Агачского района, любуетесь природой - никакой опасности нет.

Валерий Владимирович советует также быть внимательным к пище, которой могут угостить в опасном районе:

Даже из соображений обычной профилактики других инфекций!

Важно!

По данным Роспотребнадзора, в Республике Алтай введен запрет на сурковую охоту, 6000 человек привиты против чумы, проведена массовая дератизация населенных пунктов, весь Кош-Агачский район завален листовками по профилактике чумы, дети в школах писали сочинения о чуме. Казалось бы, и стар и млад отлично знает об опасности контактов с сурками, но… браконьерская охота на сурка продолжается!

Кстати

Как сейчас лечат эту заразу?

Чума трижды черной волной накрывала человечество. Первая случилась во второй половине 6 века нашей эры, затем в середине 16 века - печально известная Черная смерть, которая выкосила две трети населения Европы . Последняя волна началась в Китае во второй половине 19 века и унесли миллионы жизней в Азии .

И до сих пор бубонную чуму (так ее назвали за то, что при развитии болезни распухают лимфоузлы - появляются бубоны) не удалось победить окончательно и бесповоротно. Эта инфекция периодически вспыхивает в разных точках земного шара - то на Мадагаскаре , то в Киргизии . Теперь вот на Алтае. Не положит ли этот случай начало новой эпидемии черной смерти? Ведь уже известно, что заболевший ребенок контактировал почти с двумя десятками человек, которые уже срочно помещены в изолятор.

Вот только не надо чуму демонизировать, - предупреждает главный инфекционист Минздрава РФ Владимир Никифоров . - Наш страх - всего лишь наследие Средневековья, когда об этой инфекции ничего не знали. Сегодня же чума хорошо лечится, причем самыми обычными антибиотиками. Это бактериальная инфекция, против которой имеются антибиотики. При адекватной и грамотной терапии наступает полное выздоровление.

Самое главное - вовремя диагностировать бубонную чуму, пока она не перешла в легочную форму, а это может случиться и в течение суток. Если это произошло, то больной становится заразным для окружающих. Бубонная форма чумы, которую пока и диагностировали у ребенка, передается лишь от животного к человеку.

Нет никаких и трудностей с диагностикой бубонной чумы, - уверен Владимир Никифоров. - Все врачи прекрасно осведомлены о симптомах особо опасных инфекций. Для подтверждения этого диагноза необходим лабораторный бактериологический анализ. Терапия чумы давно отработана, так что не надо никакой паники, эпидемия нам не грозит. Ничего экстраординарного пока не происходит. Раз есть природные очаги инфекции - значит, периодически будут и случаи инфицирования. Хотя я и не припомню, когда в России последний раз была чума.

Сегодня существует вакцина против бубонной чумы, но, по словам главного инфекциониста, она не стопроцентно эффективная. Да и применяют ее по эпидпоказаниям (то есть в районах, где часто бывают случаи инфекции) и лишь среди взрослых, занятых промыслом, связанным с охотой, обработкой шкур диких животных.