Всичко за максимално имплантиране. Относно компанията. Каква е същността на метода и особеностите на инсталирането на удължени импланти

Туристическа агенция "Ost-West" е основана през 1989 г., като става първата алтернативна туристическа агенция в Русия, която предлага автобусни обиколки и детски отдих. Днес, както мнозина признават, ние сме безспорните лидери в тези области. През 1990 г. „Ost-West“ беше един от първите, предлагащи екскурзионни автобусни обиколки из цяла Европа, които привличат възможността за сравнително ниска цена да видят, като правило, няколко държави наведнъж по време на едно турне. Особено популярни са обиколките до Чехия, Франция, Италия и Германия. Туровете в Европа се ръководят от "Отдела за автобусен туризъм" на нашата компания, детският отдих се координира от "Отдела за детски и младежки туризъм", специално създаден през 1990 г.

"Ost-West" стана широко известен със съвместна работа с популярни телевизионни програми за деца и младежи: "Маратон-15", "Любов от пръв поглед", с вестниците "Пионерская правда", "Комсомолская правда", "Събеседник", „Поле на чудесата за деца“, както и предавания и мюзикъли „Toothy Nanny“ и др.

"Ost-West" е постоянен участник в международните туристически изложения MITT и "Otdykh", които се провеждат в Москва, както и в много регионални изложби.

Признание за заслугите на компанията в развитието на детския отдих и младежкия туризъм беше връчването на Гран при в конкурса на Италиано-руската търговска камара "Италия Бела'96" за организиране детски лагерв Южна Италия, победа в конкурса, организиран от правителството на Москва и Московската търговско-промишлена палата, "Московски предприемач - 98" в номинацията "За постижения в развитието на детския и младежки туризъм". През 2000 г. "Ост-Запад" става дипломан, а през 2001 г. победител в най-престижния туристически конкурс "Кристален глобус", създаден от Департамента по туризъм на Министерството на икономическото развитие на Руската федерация, в номинацията „За принос в развитието на детския и младежкия туризъм“. През 2003 г. „Ост-Запад“ става Лауреат на VII Международна годишна награда „Лидери на туристическата индустрия“ в номинацията „За постижения в развитието на детския туризъм“. През 2004 и 2005 г. два пъти спечелихме регионални конкурси „Московски предприемач“ в номинацията „Услуги в областта на туризма“. През 2006 г. "Ост-Запад" е отличен със "Звездна диплома" в номинацията "Най-добрата туристическа агенция, работеща в детския туризъм". В края на 2008 г. компанията заема първо място в рейтинга на туроператорите в номинацията "Почивка на децата", проведена от информационната група TURPROM. През 2012 г. туроператорът бе удостоен с диплома за хотели MAXIMA в номинацията „Светът на детството“ за изключителен принос в развитието на сектора на гостоприемството.

През 2008 г. "Ost-West" откри ново направление - ски отдих в страните на Източна Европа(Словакия, Полша, Словения) и България. През 2010 г. Ost-West действа за първи път като консолидатор на чартърния полет Москва-Попрад-Москва за ски програми в Полша и Словакия през зимата 2010-11 сезон.

През 2012 г. Ost-West става един от инициаторите и активен участник в Първия фестивал на пътническите медии „Пере-движение”. Ost-West организира детското клубно пространство с Fun-зона. През 2013 г. мащабът на проекта се увеличи благодарение на активното участие на нашата компания.

Ost-West е член на IATA от 2012 г.

"Ост-Уест" е член на Туристическа помощ, регистрационен номер 1346. Регистрационен номер на туроператора: PTO 001223.

Основната характеристика на моменталната имплантация е, че титановият имплант се монтира в гнездото на извадения зъб веднага след приключване на процедурата по екстракция. По правило това се случва при силно разрушаване, когато пулпата и коренът на зъба са засегнати и не е възможно да се инсталира корона. В такъв случай идва на помощ имплантиране, което при наличие на определени индикации може да се извърши едновременно с екстракцията на зъба.

Терминът "мигновено имплантиране" означава и протетична техника, при която след инсталирането на импланта върху него моментално се фиксира временна коронка. В този случай няма нужда да чакате няколко месеца, за да се вкоренят титановите корени, което прави процеса на подмяна на зъбите много по -удобен за пациента, защото дори временна протеза може да възстанови функционалните и естетическите параметри.

Задължителни условия за операцията

За да се извърши незабавно имплантиране на зъб, е необходимо да се спазват няколко клинични фактора:

Достатъчен обем на костите: тъй като костната атрофия започва след изваждане на зъб, това в повечето случаи не е проблем;
Запазване на междукоренова преграда, когато имаме работа с многокоренови зъби;
Липса на сериозно възпаление на меките тъкани (особено в апикалната част);
Липса на други абсолютни противопоказания за имплантиране (ХИВ, онкологични заболявания, диабет, кръвни заболявания, туберкулоза и др.).

Незабавната имплантация по своята ефективност практически не се различава от класическата имплантация. Независимо от това, лекарят трябва да има високи ръчни умения и да има богат опит в тази област. В противен случай рискове от отхвърляне на имплантанараства.

Видове незабавно имплантиране

Въпреки добре дефинирания принцип на мигновената дентална имплантация, тази техника има няколко сортове... Днес активно се използват три вида незабавно имплантиране. Изборът на един или друг протокол се дължи на специфичното клиничен случайи желанията на пациента.

Със зашиване на венците

След изваждането на зъба и инсталирането на импланта, венците се зашиват, а всички последващи манипулации се извършват след заздравяването на меките тъкани (средно това отнема около две седмици).

С монтажа на лечебния абатмент

За да се промени или подобри формата на гингивата около импланта, върху титановия корен се поставя гингивоформител, който с течение на времето му придава желания вид. Този метод често се използва за естетични възстановявания на предната челюст.

С моментално зареждане

Едновременно с импланта, временна пластмасова коронаили протеза, която ви позволява да възстановите функционалността на един, няколко или всички зъби на челюстта.

Навигиране в статията

Зигоматичната или, както още я наричат, транс-зигоматичната дентална имплантация е относително нова техникавъзстановяване на усмивка в условия на частична или пълно отсъствиеелементи на горното съзъбие. Това е опция, която се спасява в случаите, когато има остри атрофични процеси в дебелината на костната тъкан. горна челюст, по-специално - в областта на дъвчещите зъби. Този проблемвинаги се появява, когато човек отнема твърде много време с лечението, а също така носи подвижно протезно устройство или „мост“ за дълго време. От тази статия ще научите каква е същността на тази техника, какви са нейните плюсове и минуси, в кои случаи се използват подобни конструкции, а също и какви са характеристиките на Zygoma, Zygomatic или подобни модели - най-популярните за имплантиране в черепа на зигоматичната кост.

особеност:за възстановяване на сегмент се използват 1-2 зигоматични импланта, за пълна челюст - минимум 2 бр., максимум - 4 бр. Общо в един ред се поставят от 4 до 6 или дори повече импланта, някои от които са зигоматични. Подходящо само за горна челюст. Протезата се поставя незабавно.

Период на лечение: 3-5 дни.

Основната характеристика на техниката е, че зигоматичната имплантация включва използването на специални коренозаменители - специални удължени импланти, имплантирани дълбоко в костта на черепа, която не подлежи на атрофия. Такива модели могат да бъдат с дължина до 60 мм - благодарение на тази функция те ви позволяват да се откажете от процедурата по костно присаждане и повдигане на синусите. Прилага се само за горната челюст. При липса на противопоказания ортопедичната система се фиксира директно в деня на процедурата или няколко дни след нея.

Снимка на импланти Zygoma от Nobel Biocare

Каква е същността на метода и особеностите на инсталирането на удължени импланти

Зигоматичната кост (zygomaticum на латински - оттук всъщност всички имена на такива импланти) граничи с челната и темпоралната област. Характеризира се с повишена плътност и здравина, поради което остава надеждно защитена от агресивни атрофични процеси. Когато се използва в рамките на лечението с импланти, е възможно да се постигнат най -високите показатели за първична стабилност дори при условие на остра, а понякога и екстремна атрофия на костната тъкан на горната зъбна част. Това дава възможност за възстановяване на горните дъвкателни зъби и при остеомиелит - гнойно-некротичен процес, който се развива в костните тъкани и костния мозък.

Както бе отбелязано по-горе, същността на тази техника се свежда до имплантиране на удължени импланти в атрофирани области. Монтажът им се извършва под лек наклон и това също не е случайно. Тази опция за фиксиране ви позволява да заобиколите носните синуси (често такива модели граничат с черупката му, но в никакъв случай не преминават през нея), премахване на риска от повреда лицевия нерв, както и за увеличаване на броя на допирните точки между импланта и костната тъкан. В допълнение, по -голямата част от конструкцията се оказва в дебелината на зигоматичната кост, което значително подобрява качеството и здравината на закрепването на конструкцията.

От историята на създаването: за първи път зигоматичните импланти бяха представени на света още в края на 80 -те години на миналия век. Вярно е, че в онези години такива удължени пръчки се използват главно в рамките на рехабилитационното лечение на пациенти със сериозни проблеми на горната челюст, тоест когато костта е силно унищожена в резултат на травма или на фона на онкологията. По-късно те започват да се използват като част от възстановяването на развалени зъби и при други пациенти, като алтернатива на скъпия и болезнен синус лифт – остеопластична операция на горна челюст.

В процеса на инсталиране на такива конструкции лекарите използват ъглови многоединични опори, които позволяват фиксиране на протезата с винтове - това дава възможност да се изравни позицията им с лигавицата. В други ситуации за това могат да се използват модели със скосен ръб, а след това се използват традиционни прави опори, но в този случай специалистът оставя възможността да фиксира протезата с винтов метод.

Трябва веднага да се отбележи, че тази техника на имплантиране е включена в категорията на едностепенни протоколи за лечение. Тоест след имплантирането на изкуствени корени може да се фиксира протеза с индивидуална метална рамка. Дизайнът се монтира точно в деня на операцията или само след няколко дни - всичко зависи от индивидуалните показания. Това дава възможност на пациента буквално незабавно да се върне към пълноценен живот - след една седмица той ще може да говори и да се храни нормално, като постепенно увеличава интензивността на дъвченето.

Важна характеристика на протезата е, че, както и в други подобни протоколи, тя действа като стабилизатор. Тоест металната основа свързва върховете на имплантите, поради което структурите са неподвижни. Такава система визуално прилича на обикновен мост.

Предимства и характеристики на технологията

Разглежданата технология на имплантите отваря много възможности за бързо и качествено възстановяване на усмивката, а също така ви позволява да постигнете несъмнено естетични и в същото време трайни резултати. Сред основните предимства този методексперти в областта на денталната имплантология подчертават следните точки:

скоростта на получаване на резултата - от момента на имплантиране на имплантите до инсталирането на протеза, минава максимум седмица, всъщност за един ден можете напълно да възстановите функционалността и естетиката на зъбната редица,
отказ от повдигане на синусите - поради факта, че участва черепната, а не само челюстната кост, както и поради лекия наклон на самите коренови заместители, е възможно да се постигнат отлични показатели за първична стабилност, което го прави възможно е да се изостави костното присаждане, което значително увеличава продължителността и цената на лечението,
задълбочено проучване на всички етапи на имплантиране с помощта на специализиран софтуер - при подготовката за операцията се използва техниката на 3D моделиране. Съвременният софтуер дава възможност за цялостно планиране на базата на триизмерен модел на челюстите на пациента: определят се точните места за имплантиране на изкуствени корени и индивидуално хирургически шаблони(шаблони), които в момента на операцията се наслагват върху венците и позволяват имплантите да се монтират точно на местата, където е планирано, без грешка, дори с милиметър,

Етапът на планиране, при това компютъризиран, е важен и задължителен етап - в никакъв случай не трябва да се ръководите само от панорамно, а не от обемно изображение. Това е изпълнено с неправилно инсталиране на импланти, увреждане на максиларните синуси или, още по-лошо, нараняване на орбиталната област, нервните окончания. Зигоматичната имплантация е доста сериозен протокол за лечение, който не трябва да се извършва от нито един имплантолог. Преди лечението трябва да се допускат само опитни лицево-челюстни хирурзи и нищо друго.

най -високите естетически характеристики на ортопедичния дизайн - протезният апарат, който е фиксиран след имплантиране на аналози на корените, има в своята конфигурация доста твърда метална основа, която крие акрилна основа, имитираща венците. Короните могат да бъдат изработени от металопластичен или керамичен композит (на първия етап) - това ви позволява да направите дизайна лек, за да не нарушавате позиционирането на имплантите, и в същото време изглежда естествено и напълно функционално. И когато имплантите напълно се слеят с костта, тогава можете да изберете по -естетичен вариант на протези - от абсолютно всякакви материали, ако финансите ви го позволяват,
минималният брой противопоказания - с такава имплантна система става възможно възстановяването на зъбите дори при критична костна атрофия, на фона на пародонтит, пародонтоза и остеомиелит - тази област на костта не се страхува нито от резорбция, нито от възпалителни процеси.

Историята на пациента е истински преглед, публикуван на уебсайта на един от Москва дентални клиники: „Искам да изкажа едно голямо човешко благодаря на специалистите от клиника Н. Доколкото разбирам, в моя случай дългите импланти от Нобел се превърнаха в истинско спасение. Повече от 10 години ходя с обичайното подвижна протезавместо горни зъби, а аз почти нямам свои. Когато реших да се занимавам старателно с имплантирането, се оказа, че всичко не е толкова просто. Рентгеновите снимки показват, че костната тъкан под протезата е силно атрофирана и имплантите просто не могат да бъдат фиксирани. Започнах да изучавам този въпрос и се ужасих, когато научих как се извършва костно присаждане и колко струва. Приятели посъветваха вашата клиника и едва тогава ми казаха подробно и обясниха, че сега можете да направите без тази операция. Така се подложих на пълно възстановяване на горната челюст, без никакви допълнителни процедури там. И около 5 дни по-късно беше поставена протеза с нови красиви зъби - е, не е ли това фантастично? "

Борис Леонидович С., Москва, 58 години

отлични показатели за първична стабилност - отново, поради използването на черепната кост, рискът от изместване и загуба на изкуствени зъбни корени остава на най -ниското ниво. Индексът на стабилизация варира от 60 до 100 нютона, докато при класически подходтя е два пъти по -ниска,
защита срещу периимплантит (отхвърляне) и гарантиран траен резултат - тези характеристики се дължат на факта, че в зигоматичната част на черепа костта е по-плътна и не се страхува от възпаление,
повече възможности за протезиране - процесът на остеоинтеграция, тоест сливането на тялото на импланта с костната тъкан, отнема средно около шест месеца до една година, но в случай на методи за моментално натоварване, временно (адаптивно) протезиране устройството може да бъде фиксирано почти веднага. В края на остеоинтеграцията пациентът ще може да достави всяка естетична система, било то версия от металокерамика или циркониев оксид.

Така, например, в резултат клинични изследваниякомпания Nobel ("Nobel") - лидер в производството на импланти и техните компоненти - се оказа, че степента на оцеляване на техните маркови удължени импланти Zygoma ("Zygoma") достига 95,2% в бъдеще за 10 години. Според уверенията на практикуващи експерти, производителят леко подценява цифрите, тъй като с качественото изпълнение на всички манипулации реалната цифра достига 98%. Това обаче се дължи на факта, че такива модели се използват в трудни ситуации и тук показателите наистина са малко по-ниски, отколкото ако пациентът има добро качество на костите и отлично здраве.

Като цяло протоколите за вътрекостна имплантация с възможност за незабавно натоварване с протеза дават на пациентите възможност бързо да възвърнат усмивката си – красива и функционална. В резултат на това се наблюдава постепенно изглаждане на фините бръчки в резултат на дългото отсъствие на зъби. По този начин можем спокойно да говорим за допълнителния ефект на подмладяване.

Какви марки удължени импланти се използват днес

Днес на пазара на съвременни имплантни системи има няколко марки наведнъж, под които се произвеждат модели за имплантиране в зигоматичната кост. Всички те са обединени от удължено тяло, което е предназначено за фиксиране в дълбоките слоеве на костната тъкан на черепа. За да изясним някои моменти относно особеностите на подобни модели на изкуствени корени, помолихме специалист в стоматологичния център Smile-at-Once - клиника, която беше една от първите в Русия, която предложи възможност за използване на едноетапни протоколи за лечение. Това е лекар, който всъщност първи у нас започна да работи с този протокол, тоест от над 22 години. Днес той води не само медицинска практика, но обучава и руски специалисти, има много научни трудове и патенти.

Таблицата по -долу показва основните марки зигоматични импланти с кратки обяснения относно показанията за тяхното използване и функции за инсталиране.

Забележка!Веднага искаме да насочим вниманието ви към факта, че често зигоматичните импланти се наричат "Zygoma" или Zygoma. Но това не е съвсем правилно. Всъщност това име вече се е превърнало в нарицателно, защото не е нищо повече от името (при това патентовано) на модела от Нобел, който е първият, който представи на света такива зигоматични импланти. Други марки, съответно, имат свои собствени имена.

Име на модела и производител	Кратък коментар
Зигома от Nobel Biocare	Nobel Biocare представи първия модел на света, наречен Zygoma. Размерът на такъв имплант може да достигне 5,2 см, диаметърът е 4,2 мм. Производителят предлага 2 опции за системата "Zygoma": с права и ъглова платформа, както и с резби по цялата височина или само в областта на върха. Патентованото покритие TiUnit насърчава по -бързата остеоинтеграция.
Zygomatic от Южни импланти	Характеризиран високи ставкипроцент на преживяемост в дългосрочен план. Разработчикът се фокусира върху производството на импланти със скосени ръбове за наклонено фиксиране, което елиминира използването на ъглови опори, което е допълнителни спестявания, тъй като правите дизайни са малко по-евтини. Към 2019 г. тази марка не се използва на територията на Русия, тъй като все още не е преминала сертифициране.
Zygomatic от Noris Medical	Zygomatic ("Zygomatic") на израелската компания Noris Medical - модел с активна резба в горния ръб и гладко покритие върху останалата част от повърхността - не позволява натрупването на бактерии и служи за профилактика на възпалителни процеси. Марката е сравнително млада, така че все още няма надеждни резултати от клинични изпитвания - това трябва да се има предвид.
Биомед транс-зигоматични импланти	Представените от Biomed модели се използват в рамките на базалната имплантация - едночастни конструкции с гладка шийка и антибактериален слой на повърхността.
ZygoLine ("ZigoLine") от Radix (Беларус)	Въпреки факта, че беларуската компания съществува повече от 20 години, само в последните годинитя започва да набира популярност у нас. Гамата включва модели както за класическа имплантация, така и за незабавно натоварване. Включително зигоматични импланти. Според експертите качеството на продуктите е много високо ниво, докато цените са много демократични и не зависят от силните скокове на валутата.

Какви протези могат да се поставят на Zygoma и Zygomatic импланти

Въпреки факта, че моменталната имплантация е едноетапен протокол, все пак ще има два етапа на протезиране (освен ако не изберете незабавно постоянна протеза, но тя ще бъде по-скъпа). По правило непосредствено след имплантиране на заместители на корена или в рамките на максимум една седмица, изкуствените корени могат да бъдат натоварени с адаптивна протезна конструкция с изкуствени зъби. Използват се леки устройства с метална рамка.

Експертно мнение

Поставете Владимир Анатолиевич
„Наличието на плътен лъч в конструкцията има някакъв ефект на шиниране. Незабавното натоварване с протеза не е просто естетическа прищявка, а важна функционална необходимост, тъй като металната рамка позволява на имплантите да се стабилизират, фиксират ги в желаното положение и елиминират риска от тяхното изместване. В резултат на това пациентът получава не само нова красива усмивка, но и способността да дъвче храна и да говори нормално. Освен това натоварването при дъвчене стимулира метаболитните процеси в костната тъкан, което осигурява най-бързата остеоинтеграция на имплантите.

Протезата е с винтова фиксация - малки винтчета се завинтват директно в абатментите през върховете на короната. Това значително опростява отстраняването на конструкцията, ако е необходимо да се коригира - следствие от деформацията на захапката след инсталирането на импланти и преминаване период на рехабилитация... Експлоатационният живот на такова устройство е около 3-5 години, всичко зависи от материалите. По-специално, металопластичната система „работи“ толкова много. Но ако изберете керамичен композит, тогава неговият експлоатационен живот е практически неограничен - около 15-20 години. Цената на такава протеза ще бъде по -скъпа, но всъщност наистина получавате нови зъби веднъж завинаги.

Комплекси, които използват зигоматични импланти

Моделите с удължени импланти се използват в различни едноетапни протоколи за лечение. Може дори да се каже, че транс-зигоматичната имплантация не може да се припише на независими методи, тъй като служи само като допълнение към други методи за възстановяване на частично или напълно загубени зъби. Таблицата по-долу изброява протоколите, които могат да се прилагат с помощта на подобни модели.

протокол