Ако дъвчете зъб. Коронки за дъвчене на зъби: кои са по -добри и в какви характеристики? Кое е по -добре да изберете - имплант или корона

Дните, когато хората си подаряваха неестествена усмивка поради метални корони, са минали. Съвременна стоматологияобръща внимание не само на здравината и издръжливостта на протезите, но и на естетическия им вид. Днес женският клуб „На кого над 30“ ще проведе сравнителен анализ на подвижните протези, за да разбере кои коронки да се поставят на дъвкателните зъби и кои от тях са най -добрите.

В зоната на усмивка е за предпочитане да се поставят корони, които са възможно най -близки по външни данни до естествените, и това е оправдано. Естествено, трябва да сте готови да видите доста внушителна сума в ценовата листа на клиниката. Но трябва ли да се плаща допълнително за естетика, ако трябва да се възстановят дъвчещите зъби?

Дъвчещата група зъби е предназначена да изпълнява важна функция - дъвчене на храна. При загуба на една или повече единици от тази категория, натоварването върху останалите здрави зъби се разпределя неравномерно, което води до по -нататъшно разрушаване на зъбната редица. Когато горната част на зъба е силно износена с възрастта, загубена след лечение на кариес или зъбът е напълно отстранен, пациентът се нуждае от протезиране.

Когато се чудите коя корона е по -добре да поставите на дъвчещия зъб, си струва да вземете предвид важен факт.

Свалящата се протеза трябва да се превърне в пълноценна алтернатива на изгубената единица: тя е поверена на функциите на смилане на храна и защита на дъвчещия зъб от по-нататъшното му унищожаване.

И така, какви видове зъбни коронки съществуват, в зависимост от материалите, използвани при тяхното производство:

1. Изцяло метални. Корони, изработени от благородни и неблагородни метали, се използват за замяна на силно повредени дъвчещи зъби с изтънени стени. При този вид протезиране няма нужда от силно смилане на зъбната тъкан, което оказва значително влияние върху нейната цена. Те се отличават с повишена устойчивост на износване, но са много по -ниски от другите видове протези по отношение на естетическите изисквания.
2. Спечен метал. Протезата съчетава здрава метална конструкция и керамичен фурнир - чудесен вариант по отношение на естетика и издръжливост и най -добър, когато се комбинира с достъпна цена.
3. Цирконий. Модерен, издръжлив, отговарящ на всички изисквания на статологичната естетика и в същото време най -скъпият вид протезиране. Най -добрите коронки за дъвчене на зъби са направени от специален материал, който по структура и външен вид е подобен на зъбния емайл - циркониев диоксид. Той пропуска светлина, за разлика от металокерамиката, така че понякога самите зъболекари не винаги могат да различат изкуствен зъб от естествен.
4. Керамични. Биоинерт подвижни протезисе отличават със своята естественост, което е причина за тяхната популярност в протезирането на предните резци. Те са напълно безвредни, но рядко се използват при дъвчене на зъби, т.к липсата на метална рамка ги прави уязвими в дъвчещата зона с повишен стрес.
5. Метал-пластмаса. Короните с пластмасов фурнир и метална рамка са по -ниски от другите видове протезиране във всички отношения. Те са в състояние да абсорбират миризми, бързо да се напукат и да променят цвета си.

Както можете да видите, изборът на корони е доста разнообразен. И така, кои да изберем? Опитният протезист първо ще препоръча вида протеза, която ще издържи максималното натоварване, докато дъвче храната. Следователно, кои постоянни коронки върху дъвчещите зъби е по-добре да не се поставят, това са металопластични и изработени от порцелан. Първите не издържат на силен натиск и не изглеждат естетически, порцелановите протези нямат достатъчна здравина.

Дъвчащи корони: кои са най -добрите?

Сайтът предлага да се разгледат оптималните видове коронки за дъвчещата група зъби.

Изцяло метални

Бюджетният вариант (цената на инсталирането на една протеза ще ви струва средно 3000 рубли) предполага минимално костно покритие и гарантира издръжливост и висока износоустойчивост. Може да бъде щампован или направен чрез плътно леене. Не най -добрата гледкапротезиране: отдавна е надживяло своята полезност и със загубата на един молар има повече недостатъци, отколкото предимства:

1. Метален вкус в устата.
2. Неестествено външен вид.
3. Съществува висок риск от развитие на метални алергии, дори ако короната е позлатена.
4. Бързо свиване на щамповани продукти.
5. Инсталацията за щанцоване не взема предвид индивидуалните характеристики на дъвчещия зъб, поради което се образува празнина между него и короната, където остатъците от храна могат да се натрупват и да причинят неприятна миризмаот устата и развитието на кариес.

Понякога корони от различни сплави могат да бъдат доставени на един пациент, което води до появата на галванични токове, които от своя страна имат разрушителен ефект върху пародонталните тъкани. Дори ако поставите напълно златни корони, това няма да ви даде желания резултат - мекият метал бързо се деформира, а по отношение на наличността той отстъпва дори на конструкциите от циркониев диоксид.

Цирконий

Повечето най -добрите коронисе наричат ​​от ортопедичните зъболекари като „бяло злато“, ако е необходимо да се възстанови предната и дъвчеща съзъбие. Тези протези имат редица предимства:

1. Те са естетични поради липсата на метални елементи.
2. Пречупва светлината, подобна на естествения зъбен емайл, което ги прави възможно най -естествени.
3. С течение на времето те не променят сянката си.
4. Те не предизвикват алергии и имат антибактериален ефект, който предотвратява кариеса.
5. Издръжливи - при адекватна експлоатация те могат да издържат до 15 години.

Конструкцията на цирконий точно повтаря анатомичната структура на естествен зъб и дори прозрачността му благодарение на иновативната производствена технология: изкуствена единица е моделирана на компютър. Ако бюджетът ви не е ограничен и между другото един такъв продукт струва най -малко 15 хиляди рубли, тогава не се колебайте да поставите циркониеви накладки върху дъвчещите си зъби.

Спечен метал

Тези протези са на второ място след циркониевите корони. Те струват много по -малко - около 6 хиляди за единица, са напълно приемливи по отношение на привлекателността, хипоалергенни и издръжливи, което прави този вид протезиране най -популярното сред нашите сънародници. Но за особено взискателните пациенти има няколко недостатъка:

1. За разлика от естествените зъби, металокерамиката не пропуска светлина, поради което при смяна на една единица такава корона ще бъде забележима на фона на други кътници.
2. Когато венците са спуснати, рамката може да се появи под формата на метален кант по ръба на протезата поради факта, че само част от повърхността на изкуствения зъб е облицована с керамика.
3. Поради дебелината на стените на короната, естественият зъб трябва да бъде рязко заточен преди поставянето му.

Само опитен зъболекар-протезист може да даде полезни препоръки коя корона е все още по-добра за дъвчещ зъб, като се започне от степента на здравина на зъбната тъкан, дебелината на стената и финансовите възможности на пациента. Ако коронката не е избрана правилно, резултатът може да бъде пълна загуба на зъба на пациента.

Кои коронки са най -подходящи за дъвчене на зъби - това е често задаван от посетителите въпрос зъболекарски кабинетна лекаря.

Използването на изкуствена кора е аналогично на един вид протеза. Те могат да бъдат настроени за постоянно време или за определен период от време.

Благодарение на тях се възстановяват изгубените дъвчащи функции върху развалените зъби. Освен това с помощта на изкуствени корони е възможно да се поддържа правилната захапка и да се подобри естетическия вид на усмивката.

Според предназначението им се разграничават поддържащи и възстановяващи изкуствени корони.Нека да разгледаме основните видове изкуствени корони и да се опитаме да разберем кои от тях са най -подходящи за дъвчене на зъби.

Видове зъбни коронки

Съвременната стоматология е направила голям напредък напред, благодарение на който днес се произвеждат огромен брой зъбни коронки, които отговарят не само на исканията на лекарите, но и на желанията на пациентите. Нека се запознаем с основните:

Метални зъбни коронки

Този вид изкуствени коронки се наричат ​​още изцяло метални, според технологията, използвана за тяхното производство.

Съставът на такива корони включва сплави, включително основни и благородни метали.

Според технологията на производство металните протези са разделени на следните видове:

• Щампован;
• В ролите.

За щамповани корони основата е специални заготовки, които са дискове или ръкави.Именно тези части се щамповат заедно, в резултат на което се получават щамповани зъбни коронки.

Метални зъбни протези

Леените корони се характеризират с метално леене с помощта на предварително формована форма. Тъй като чисто металните протези нямат най -приятния външен вид, популярността им сред населението е спаднала драстично.

Използването на метални коронки върху развалени зъби е изключително удобно и издръжливо. Също така, тези конструкции практически не пречат на съседните здрави зъби. С течение на времето тези структури практически не корозират, с което не всеки материал може да се похвали.

Много хора поставят такива корони върху дъвчещите зъби, тъй като те са устойчиви на много видове влияния и са почти невидими в задната част на устата.

Метални корони не могат да се монтират от хора, които са свръхчувствителни към определени метали.

Днес металните зъбни протези могат да бъдат изработени от следните метали:

• Скъпоценни;
• Неценно.

Протеза от леян метал

Сред благородните метали съставът на злато и сребро-паладий е особено популярен.

Злато метални коронкиимат в състава си определено количество примеси, които придават на продукта здравина. Необходимостта от такова съединение е свързана с физическите свойства на златото, което е много краткотрайно и меко. Протезите от благородни метали обаче се различават повишено нивохипоалергенен.

Сред продуктите от неблагородни метали заслужава да се отбележат корони, съдържащи следните химични елементи:

• Кобалт;
• Хром;
• Позлатена стомана.

Тези структури могат да служат в продължение на десетилетия и практически не се деформират по време на дъвченето.

Спечен метал

Спечените метални конструкции се отличават с красивите си естетически качества и висок коефициент на якост. В състава на такива корони има метална основа, покрита с керамика.

Тези трайни конструкции могат да издържат поне десет години, външно не се различават от естествени зъби... Естетиката на металокерамичните корони е значително по-ниска от естетиката на конструкциите, в които практически няма метални компоненти.

Металокерамичен зъбен мост

Ако се използват неправилно, синтерованите метални конструкции могат да образуват малки пукнатини с чипове по повърхността им. Причината за образуването на горните дефекти често е некачественият материал, използван при производството на коронки.

При производството на металокерамични конструкции могат да се използват следните състави:

• Основни метали на основата на никел-хром или кобалт-хром състави... Надеждността на такива структури е една от най -високите, но външните показатели оставят много да се желаят. Също така тези корони могат да бъдат причина за развитието на някои алергични реакции, следователно такива протези не се инсталират за всички категории граждани.
• Благородни метали на основата на паладий, платина и злато... Основният материал на такива конструкции придава на протезите известна жълтеникавост, което ги прави по -естествени върху зъбите. Поради това тези конструкции са много популярни и често се използват в процеса на протезиране на предния ред зъби.

Безметална керамика

Изцяло керамичните корони имат висока оценкаестетика. Външно такива конструкции практически не се различават от естествените зъби.

Безметална керамика

Безметални керамични протези могат да бъдат изработени от следните материали:

• Циркониевият диоксид придава на структурите допълнителна здравина, така че те могат да се използват безопасно в продължение на двадесет години. Също така тези протези са абсолютно биосъвместими, с което не всеки състав може да се похвали.
• Алуминиеви оксиди. Тези протези са светли на цвят, което им дава големи естетически предимства. Здравината на тези коронки не е най -високата, но може безопасно да се използва при възстановяването на предната съзъбие. По -добре е да не поставяте такива конструкции върху кътници, където преобладава дъвчещата функция. Използването на алуминиеви оксиди като част от тези корони прави цялата конструкция биоалергенна.
• Порцелан (пресована керамика).Структурите на тази композиция се отличават с най -високите естетически свойства, но те имат висока степен на чупливост. Изключително нежелателно е да използвате порцеланови протези върху дъвчещи зъби. Този материал се използва по -често при естетични реставрации.

Метал-пластмаса

Металопластичните протези са един от видовете икономични протези.

Металната основа на такива структури се формира от атоми от евтини метали.

В повечето случаи сплавите се използват въз основа на следните елементи:

• Кобалт;
• Хром;
• Никел.

Използване на метал пластмасови коронкипо -често е от временен характер, тъй като продължителността на тяхната служба не надвишава три години. Крехкостта на такива протези се допълва от потъмняване на материала с течение на времето, развитие на алергии и характерни раздразнения.

Предимства и недостатъци

Всеки вид корона, независимо от състава си, има своите предимства и недостатъци. Помислете за тези страни при следните видове протези:

Метални корони

Днес този вид протези се считат за остарели и непопулярни.

Предимствата на тези корони са:

• Не увреждайте целостта на съседните зъби;
• Са издръжливи;
• Не са скъпи;
• Устойчива на износване;
• Висока якост.

Недостатъците на металните протези са:

• Неточно затваряне със зъба (щамповани структури) с последващото му разрушаване;
• Непривлекателен вид.

Металокерамични протези

Тези конструкции често се използват за протезиране на кътници и предни зъби, тъй като имат отлични естетически качества и достатъчен показател за здравина. Основните предимства на металокерамичните корони са:

• Дълъг експлоатационен живот;
• Достъпни цени;
• Висока здравина на конструкцията;
• Приятен естетически вид.

Спечените метални конструкции могат да се проявят с промяна в цвета на венците в основата на зъба

Недостатъците на протезите са:

• Рядко се показва през металната основа на венците;
• Износване на противоположния ред зъби;
• Необходимостта от целулоза;
• Голямо смилане на зъба по време на монтажа.

Безметални керамични коронки

Този вид протези могат да бъдат изработени от различни материали. Силата на такива структури не е най -високата; следователно не се препоръчва поставянето им върху моларни дъвчащи зъби. Използва се за маскиране на чипове и сериозно увреждане на коронките, повърхността на изкуствения материал не се различава от естествените зъби.

Основните предимства на такива корони са:

• Отлична съвместимост без развитие на алергии и възпаления;
• Дълъг експлоатационен живот;
• Отлични естетически свойства, практически неразличими от външни признациот естествени зъби.

Недостатъците на такива дизайни са:

• По -вероятно е образуването на чипове;
• Висока цена.

Металопластични корони.

Тези структури са направени на базата на различни сплави. Предимствата на такива корони:

• Естетика;
• Достъпност.

Недостатъците са:

• Не е издръжлив;
• Не е издръжлив;
• Те причиняват дразнене на определени области на венците;
• Алергенни.

Какви коронки са най -подходящи за дъвчене на зъби?

И така, какво е най -доброто за моларните (дъвчещи) зъби? Уместността на този въпрос е много висока, тъй като голям бройхората се сблъскват с този проблем всеки ден. За да отговорите на този въпрос, си струва да прецените плюсовете и минусите.

Първо, според анатомична структурадъвчещите зъби са лишени от способността да се проявяват на видно място, когато говорят и се усмихват. Това означава, че протезите могат да се поставят тук не от най -скъпия материал, тъй като естетическите характеристики на кътниците не са решаващи.

Съвременните изкуствени коронки не се различават по външен вид от естествените зъби

Второ, кътниците изпълняват сложна дъвчеща функция, която изисква голям процент сила. Това означава, че най -добре е да се монтират конструкции с индикатор за висока якост върху дъвчещите зъби.

Съгласно горните твърдения, короните, изработени от циркониев оксид и твърда керамика, могат безопасно да бъдат изключени от списъка на кандидатите за кътници.

Особено внимание трябва да се обърне на металокерамичните протези, тъй като те са много издръжливи и имат ниска цена.

Също така, тези дизайни са много инертни и подобни на естествения цвят на естествените зъби.

Друго предимство на металокерамичните корони е дългият експлоатационен живот.

При правилна грижа и монтаж тези протези могат да издържат поне петнадесет години. Спечените метални конструкции също имат някои недостатъци. Например, такива протези ускоряват процеса на изтриване на близко разположени зъби от различен материал.

Като цяло, за дъвчене на зъби, зъболекарят ще може да избере най -правилния вариант на протези, тъй като този човек е запознат с индивидуалните характеристики на тялото.

Когато избирате протези за кътници, си струва да се вслушате в мнението на специалисти, които могат да изберат най -много най -добрият вариантза всяко конкретно състояние. В някои случаи не се препоръчва спестяване на материали за корона, защото, както знаете, „скъперникът плаща два пъти“.

Полезно видео:

Специалистът разказва подробно за видовете протезиране - зъбни мостове и свободно стоящи коронки, предимствата и недостатъците на материалите, както и тънкостите на инсталацията:

С помощта на коронки можете да възстановите силно увредените зъби, да възстановите красивия им вид и способността да дъвчете или отхапвате храна (ако говорим за предната част на челюстта). Добре направената конструкция не се различава от истински зъб. Какви коронки се поставят върху дъвчещите и предните зъби? Ще научите повече за всичко по -долу.

Дъвчещи корони

Преди да избере материал за изработка на корони, зъболекарят ще трябва да вземе предвид редица условия:

• Ако трябва да възстановите и спасите повреден зъб от по-нататъшно унищожаване, можете да използвате безметална керамика.
• При тънки стени на зъбите, които могат да се счупят по време на завъртане, препоръчително е да се използват металокерамики. Дъвчащият товар ще бъде разпределен върху металната рамка, което ще предпази живия зъб от гниене.
• Ако пациентът е ограничен в пари, лекарят може да му предложи метален продукт.

Експертно мнение. Зъболекар Voevutsky V.V.: „Дъвчещата група зъби изпълнява важна функция - смила храната. Ето защо, ако поне един такъв елемент е загубен или повреден, е необходимо да се възстанови възможно най -скоро, за да не се наруши качеството на дъвченето на храната. В този случай коронките правят възможно спасяването на тъканите от по -нататъшно разрушаване чрез възстановяване на дъвчещата функция. "

Металните корони са надеждни и издръжливи.

Какви коронки са най -подходящи за дъвчене на зъби? За да възстановите групата за дъвчене, можете да използвате както единични корони, така и. За тези цели в стоматологията се използват следните видове корони:

1. Метални

В повечето случаи върху зъбите се монтират метални изделия, които бързо се износват. Металните корони са много здрави и издръжливи, издържат около 10-12 години. За да монтирате метална конструкция, не е необходимо да изостряте твърде твърдите тъкани, за разлика от подготовката, преди да инсталирате металокерамика.

Но такива продукти нямат много естетичен вид. Цената на металните корони е доста достъпна - около 3-4 хиляди рубли.

1. Спечен метал

Такъв продукт е много издръжлив поради металната рамка, а също така има естествен вид, тъй като е покрит с керамична подплата. Но металокерамичните конструкции имат един съществен недостатък: за тяхното инсталиране е необходимо да се смила значително количество твърда тъкан.

1. Безметална керамика

Керамиката е надежден, издръжлив, високо естетичен материал. основна характеристикатакива продукти - те пропускат светлина, така че е почти невъзможно да ги различим от естествените зъби. При производството не се използва метал. Но керамичните корони са скъпи, затова най-често безметалната керамика се поставя върху предните зъби, които се виждат при усмивка.

1. Комбиниран дизайн

Този метод се използва, когато е необходимо да се възстановят както дъвчещите зъби, така и тези, разположени в зоната на усмивка. В този случай се използват по -скъпи материали за предните зъби, а метал или металокерамика могат да се използват за дъвчене на зъбите. По този начин можете да спестите пари.

Прочетете също:

Протезиране на предни зъби

Синтерирани или безметални продукти са идеални за предните зъби.

Кога могат да се поставят корони на предните зъби? Този вид протезиране се използва, ако коренът остава непокътнат (например зъб, разрушен в резултат на цял корен). Последваща реставрация може да се извърши от един от методи:

• се извършва, след това на тяхна основа се монтира щифт. Върху щифта, лекарят фиксира короната,
• използване на езичето на пънчето, върху което е прикрепена короната.

Ако изобщо няма зъб, короната се прикрепя към предварително имплантирания имплант.

Ако можете да спестите пари за дъвчене на зъби, като им поставите метални коронки, тогава нещата са по -сложни с предните зъби. Предните зъби се виждат, когато говорят и се усмихват, следователно, с протезирането си Специално вниманиее необходимо да се обърне специално внимание на естетиката на материалите, използвани за производството на коронки.

Кои коронки са най -добри за предните зъби? За възстановяване на зъбите, които попадат в линията на усмивка, се използват металокерамични или безметални конструкции. Цената на втория е много по -висока, това се дължи на тяхното високо качество и отлично естетическо представяне.

Спечен метал

Рамката на такъв продукт може да бъде изработена от различни метали: хром, никел, злато, кобалт, платина. Това могат да бъдат както сплави, така и чисти метали. Най -често използваните сплави са „кобалт + хром“ и „никел + хром“, които имат висока съвместимост с тъканите устната кухинаи достъпни.

На металната рамка се нанасят слоеве керамика. След всеки слой продуктът се изпича в специална фурна при висока температура. В резултат на това се създава здрава и надеждна връзка между керамиката и метала.

Безметални корони

Безметални конструкции могат да бъдат изработени от керамика, пластмаса, порцелан, както и циркониев диоксид. Бюджетният вариант са пластмасови коронки, но те се използват като временни конструкции, бързо се износват и губят привлекателния си вид.

Порцелановите продукти се използват за протезиране на единични зъби. Те имат добри естетически свойства и са доста издръжливи. Порцелановите корони могат да бъдат направени по един от двата начина начини:

Пресованите продукти са много по -здрави, този производствен метод значително намалява риска от разцепване на материала.

Ако решите да инсталирате коронки на зъбите си, колко струват такива продукти, вероятно ще се интересувате от тази информация. Металокерамична корона ще ви струва приблизително 6-7 хиляди рубли. Безметалната керамика ще струва повече - от 13 хиляди рубли.

Как се поставят коронките върху предните зъби?Този процес протича, както следва:

• лекарят смила твърдата тъкан, за да постави продукта. Тази процедура се провежда по локална анестезия(прочетете повече за методите на анестезия в стоматологията) и изисква грижи и прецизност, тъй като качеството на завъртане зависи от това колко точно коронката "седи" на зъба. Лекарят прави малки издатини на емайла близо до венците, върху които продуктът ще почива. Това е необходимо, за да не стиска венците,
• зъболекарят прави впечатление и отива в лабораторията,
• Докато се прави постоянната корона, обикновено се монтират временни пластмасови изделия. Това е необходимо, за да се предпази от излагане външна среда... Освен това, смиланите предни зъби не изглеждат много естетически приятни, а временните конструкции помагат много в такава ситуация.
• короната е направена точно според отпечатъка и като се вземе предвид анатомични особеностизъбната редица на пациента. Цветът на материала е избран възможно най -точно според цвета на естествения нюанс на емайла, използвайки специална скала,
• продуктът се изпробва и фиксира със специален цимент.

Какви проблеми могат да възникнат?

Cermet е издръжлив и естетичен вариант за предно протезиране, но има един неприятен момент, който трябва да знаете. Ръбът на венците може да потъмнее. Това може да се случи веднага след инсталирането или след известно време.

Защо се случва? Тъмният цвят на венците е метална рамка, която се появява през лигавицата. Всичко зависи от характеристиките на усмивката: ако венците са видими при усмивка, дефектът ще бъде забележим.

Още един нюанс: ако инсталирате само една металокерамична корона преден зъб, ще се откроява леко от останалите. Това се дължи на металната рамка, която блести през керамиката. Ако сте сменили няколко предни зъба подред, това няма да се забележи, тъй като всички те ще бъдат еднакви.

От тази статия ще научите:

• кои коронки са най -добри за зъбите,
• експлоатационен живот на корони, гаранция за корони,
• кое е по -добре - корона или имплант, или пломба.

Изборът на коронки за зъбно протезиране обикновено се извършва между металокерамика и безметална керамика. Ако обаче пациентът направи избор в полза на металокерамиката, зъболекарят веднага предлага да избере нейните възможности. Това може да бъде или стандартен металокерамика, или металокерамика с повишена естетика с така наречената „маса на рамото“.

Подобна е ситуацията с безметалната керамика. Керамичните корони могат да бъдат направени от различни видове керамика - или циркониева, или стъклокерамика E.max. Кои коронки трябва да се поставят върху зъбите, ще зависи от много фактори ... например дали е преден зъб или дъвчещ, имате нужда само от една корона или мост, колко високи са изискванията за естетика и размера от бюджета.

Протезиране на дъвчещи зъби: снимки преди и след

Клиничен случай №1 -

Клиничен случай № 2 -

Коя корона е по -добра: рейтинг

По -долу ще ви разкажем за най -добрите възможности за зъбно протезиране в различни клинични ситуации. В таблица 1 можете да видите коя коронка е по -добра в ситуации, когато са необходими само единични коронки, или говорим за възстановяване на липсващ зъб с мост. Видовете корони в таблицата са изброени от най -добрите до най -лошите.

Зъбни корони: кои са по -добри за дъвчене на зъби (таблица 1) -

	Единична корона	Мостова протеза
1.	от пресована керамика E.max	циркониев диоксид
2.	циркониев диоксид	комбиниран мост
3.	металокерамика	металокерамика
4.	корона от една част	солиден мост

И така, ако от масата вече ви е станало ясно - коя корона е по -добре да поставите на дъвчещите зъби, тогава по -долу ще намерите Подробно описаниеплюсове и минуси на горните видове корони в различни клинични ситуации.

1. Циркониеви корони / мостове -

Цирконият е безметална керамика. Този вид керамика има много висока якост (повече от 900 МРа), която е сравнима със здравината на метала, а също и повече високо нивоестетика - в сравнение с металокерамиката. Ако трябва да направите мост върху дъвчещата група зъби, тогава мостът от циркониев диоксид ще бъде най - най -добрият вариант... Но, ако трябва да направите единична корона, тогава цирконийът е по -нисък от пресованата стъклена керамика E.max.

Пресованата стъклена керамика на E.max има: 1) по-добра естетика, 2) има по-малък риск от напукване на керамичната маса, но не може да се използва за изграждане на мостове с опора на дисталните дъвчащи зъби. Следователно, ако поне един от 6-7-8 зъба трябва да действа като опори за мост, циркониевият диоксид ще бъде единственият вариант за керамика. Ако имате нужда от единична корона, прочетете следващия раздел за керамиката E.max.

Важно:Най -често циркониевите корони / мостове са съставени от два слоя. Първо, циркониева рамка на бъдещата корона / мост се фрезова на машина с програмирано управление (подобно на металната рамка за металокерамика). След изпичане в пещта върху тази рамка се нанасят слоеве от порцелан в различни нюанси, за да съответстват на цвета със съседните зъби.

Вторият вариант на производство - корони / мостове са изработени от монолитен циркониев диоксид (без допълнително нанасяне на порцеланови слоеве). Тази опция има голям плюс - рискът от керамични стърготини отсъства напълно, но естетиката ще бъде по -лоша. Според статистиката, при производството на циркониеви коронки с повърхностно нанасяне на порцелан, керамични стърготини се срещат при около 10% от пациентите след 6 години използване на такива корони.

В същото време проучванията показват, че рискът от нарязване на керамика в металокерамичните корони е приблизително 2 пъти по-нисък (отколкото при циркониевите корони с повърхностен слой от порцелан). Рискът от нарязване на стъклена керамика от E.max ще бъде още по -малък. Следователно отговорът на въпроса: кои коронки е по -добре да се поставят върху дъвчещите зъби ще бъде - мостовете са по -добре направени от монолитен циркониев диоксид, а единичните корони - от E.max.

2. E.max пресовани керамични корони -

Две единични корони E.max - снимки преди и след

Стъклената керамика E.max е най -добрият избор от цялата безметална керамика, ако имате най -високи изисквания към естетиката на короната. Този вид керамика има висока якост от 400 MPa (което е по -малко от това на циркониевия диоксид), но това е повече от достатъчно за протезиране на задни зъби с единични коронки. Но за производството на мостове на базата на 6-7-8 дъвчащи зъби-тази здравина вече няма да е достатъчна и затова мостовете E.max се правят по-често на предните зъби.

E.max се предлага в два основни типа. Първо, това е материалът "E.max PRESS", предназначен за производство на корони / мостове чрез пресоване с висока температураи натиск. Да кажем веднага, че този материал е много по -добър и малко по -евтин от втория. Второ - материалът "E.max CAD", който е предназначен за производство на корони чрез фрезоване (CAD / CAM технология, която се използва и за производството на циркониеви коронки).

Важно: E.max корони / мостове могат да бъдат (както и цирконий) - направени или монолитни, или да се състоят от 2 слоя - пресована рамка, върху която ще се нанася порцелановата маса. Монолитните конструкции имат най -нисък риск от керамично нарязване, ламинираните имат най -добра естетика. Не толкова отдавна се появи нов материал “E.max PRESS Multi”, който позволява да се правят много естетични монолитни конструкции, от които препоръчваме да се правят всички единични коронки за дъвчене на зъби.

3. Коронки / мостове от металокерамика -

Мост на дъвчещите зъби от 3 единици металокерамика (липсват 4 зъба, 3 и 5 зъба се смилат за корони) -

По-бюджетен вариант е металокерамичното протезиране. Основните му естетически недостатъци са по-скромната естетика (в сравнение с безметалната керамика), развитието на цианоза на венците около короната и с течение на времето гингивалната рецесия с излагане на металния ръб на короната също се присъединява. Но от друга страна, дъвчещите зъби не се виждат при усмивка, което поради ограничения бюджет прави металокерамиките добър избор.

Но естетиката не е единственият критерий за подбор. Факт е, че зъбите се шлайфат от различни страни с 2,0-2,5 мм за металокерамика и само 1-1,5 мм за безметална керамика. По този начин керамичното протезиране ви позволява да запазите повече твърди зъбни тъкани под коронката, което увеличава експлоатационния й живот. Цената на една металокерамична корона започва средно от 10 000 рубли, но ако се използват по-качествени скъпи материали, които ще ви позволят да постигнете добра естетика, цената ще бъде най-малко 15 000 рубли.

4. Плътни корони / мостове -

5. Комбинирани мостове -

Алтернативи на коронките -

Не трябва обаче да забравяме, че има алтернативи на изкуствените корони. В допълнение към коронките, традиционната зъбна пломба (с предварително фиксиране на щифта в кореновия канал) може да се използва за възстановяване на тежко повреден зъб и може да се постави имплант за възстановяване на един липсващ зъб.

1. Кое е по -добре: пълнеж или корона, стълб или корона

Когато короналната част на зъба е значително разрушена, тогава нейното възстановяване може да се извърши не само с коронка, но и с помощта на пломбиращи материали. Тук обаче има ясно правило: ако зъбната корона е разрушена с повече от 1/2, зъбът трябва да бъде възстановен с изкуствена коронка. Това важи особено за пулпираните зъби (от които е изваден нерв), защото такива зъби стават много крехки и често не издържат на дъвченето.

Но ако зъбната коронка е разрушена с по -малко от 1/2, тогава можете да използвате метода на пломбиращия материал. Ако такъв зъб се пулпира, тогава в един от кореновите канали се фиксира щифт от метал или фибростъкло, което ще осигури по -надеждно фиксиране на пломбата. Имайте предвид обаче, че в никакъв случай не трябва да се използва пломба с щифт за възстановяване на зъбите, чиято корона се разрушава с повече от 1/2. Това е почти гаранция, че с времето ще настъпи счупване на корона или корен.

Възстановяване на напълно развален зъб –
ако короната на зъба е напълно разрушена, но ако коренът е силен, това все още не е причина за изваждане на зъба. В такива случаи се извършва възстановяването на коронната част на зъба, с помощта на която в бъдеще се фиксира изкуствена коронка.

2. Кое е по -добре: корона или имплант

Що се отнася до протезиране на липсващи зъби с корони, тогава алтернатива на традиционния мост може да бъде инсталирането на имплант. Последният има много предимства пред моста, защото в този случай не е нужно да смилате съседни зъби под коронките, като по този начин намалявате техния експлоатационен живот.

Освен това икономичната класа е практически равна на цената на металокерамичен мост (особено като се вземат предвид разходите за подготовка на зъби за протезиране и изработка на временни пластмасови коронки). Мостът ще бъде по -добър от импланта само в една ситуация - когато съседните зъби от липсващия имат големи пломби или са пулпирани (т.е. във всеки случай те изискват укрепване с изкуствени коронки).

Срок на експлоатация на зъбни корони, гаранция на короната

Срокът на експлоатация на зъбните корони обикновено трябва да бъде около 8-10 години. Предпоставка за толкова дълъг експлоатационен живот е качеството на терапевтичната подготовка на зъба (качеството на пломбата на кореновия канал), както и точността на коронката. Точността трябва да се разбира преди всичко като точното прилягане на коронката към шийката на зъба, което се осигурява от правилната подготовка на зъба за коронката, вземане на точен отпечатък и добра работа на зъботехника (уебсайт).

Според статистиката в 60-70% от случаите коренови каналите са изпълнени с лошо качество, което води до възпалителни усложнения, необходимост от повторно лечение на зъба и дори от неговото отстраняване. Нещо повече, най -често хроничното възпаление се проявява точно след края на гаранционния срок, т.е. след 1 година. За сравнение - в Германия гаранцията за протезиране е средно 3-5 години. В допълнение, нивото на устна хигиена на пациентите след протезиране също влияе върху експлоатационния живот на коронките.

Как да се грижим за корони -

Ако имате единични коронки на зъбите си, тогава обикновеният конец за зъби, четка и паста за зъби обикновено са достатъчни, които трябва да се използват след всяко хранене. Когато става въпрос за мостове, хигиената може да бъде трудна. В крайна сметка последните имат междинна част(който възстановява изгубения зъб) и именно под него настъпва натрупването на хранителни остатъци, които трудно се отстраняват.

Ето защо, за пациенти с мостове, както и с пародонтални джобове в областта на коронките, препоръчваме да се използват специални (фиг. 10), които позволяват почистване на труднодостъпни области на устната кухина от остатъци от храна и натрупване на мека зъбна плака. Тези устройства създават пулсираща струя вода високо налягане, който се подава през специална дюза.

Корони на зъби: ревюта

За съжаление трябва да се отбележи, че прегледите на пациентите за зъбните корони са по -често отрицателни, отколкото положителни. И това не се дължи на факта, че изкуствените коронки са лоши сами по себе си, а на ниското качество на зъбните коронки. Има много фактори, които влияят върху качеството на изработката на короната. И това не е само качеството на материалите и оборудването, но преди всичко - професионализмът и опитът на ортопедичните зъболекари и терапевти, както и зъботехник.

Зъбът е бил лошо подготвен за коронката, кореновите канали са били лошо обработени - короната и зъбът трябва да бъдат ремоделирани. Впечатлението беше лошо взето от зъбите, при производството на короната бяха използвани евтини материали - короната трябва да се преработи отново и зъбът под короната може да започне да гние. Можете да прочетете по -подробно за етапите на изработване на корони и на какво трябва да обърнете специално внимание. Надяваме се, че нашата статия: Какви зъбни коронки по -добри отзиви- се оказа полезен за вас!

Източници на:

1. Личен опит като зъболекар,
2. „Ортопедична стоматология. Учебник "(Трезубов В.Н.),
3. Национална медицинска библиотека (САЩ),
4. https: //www.realself.com/,
5. "Корони и мостове в протетичната стоматология" (Смит Б.).

С годините някога безупречната усмивка губи външния си вид, а общото състояние на зъбната редица оставя много да се желае. Въз основа на това на пациента се поставят коронки, по -често върху дъвчещите зъби. Подобно възстановяване е скъпо удоволствие, а безупречните естетически данни на избрания модел само увеличават крайната му стойност.

Видове зъбни коронки

Ако имате проблеми със зъбите, трябва незабавно да потърсите помощ от стоматологична клиника... Металните коронки върху дъвчещите зъби могат да бъдат поставени постоянни и временни, но и в двата случая трябва да обърнете внимание на качеството на материала, спазването на размерната решетка. Това са определящите фактори в цената и издръжливостта на такова сменяемо устройство.

Плътен метал

Металните тела ще служат на купувача в продължение на 10-15 години, като същевременно не се провалят по отношение на здравина и издръжливост. Предпочитаните цветове на двата варианта са метал и злато, но и в двата случая това е бюджетен вариант за спешно протезиране. Ако поставите евтини щамповани единици, тогава с ежедневното им износване се появява кариес върху зъбния емайл, предразположен към пулпит. Те имат следните предимства:

• дълготрайност на конструкцията;
• достъпна цена стоматологични услуги;
• бързо производство;
• няма нужда от допълнителни измервания;
• наличието на избор на цветове;
• възможността за проникване на бактерии и бързото износване са основните недостатъци.

Керамични

Те имат естествен вид, отличават се с повишена здравина и не са склонни към окисляване. Тъй като дъвчещите зъби имат повишено натоварване в процеса на дъвчене на храна, по-добре е да се монтират корони, изработени от тежък материал. Безметалната керамика се използва само в случаите, когато все още има възможност да се спаси засегнатия емайл, за да се предотврати бързото му разрушаване. Особености:

• липса на метална основа, която имитира естествената структура на зъба;
• цветът повтаря естествения емайл;
• красива усмивка;
• сложността на разликата между изкуствено и естествено съзъбие;
• скъпа покупка - керамиката няма да е евтина.

Спечен метал

Отговорът на основния въпрос, кои корони са най -добре поставени върху дъвчещите зъби, е очевиден, тъй като такива протези са много търсени сред масите. Вътре е предвидена метална рамка, която е заобиколена отвън с керамична маса, устойчива на окисляване и възприемане на патогенна флора. Коронките са издръжливи и ще служат на собственика си 5-7 години без никакви оплаквания. Основните характеристики са следните параметри:

• производство по индивидуални отливки;
• използването на нетоксичен материал, който не се окислява;
• устойчивост на механични повреди;
• здравината на металната рамка;
• естетика на зъбите;
• снежнобяла усмивка;
• прозрачността на материала, прозрачността през металния слой, високата цена са основните недостатъци.

Без метали

Такива коронки за дъвчене на зъби напълно повтарят цвета на естествения емайл, така че е трудно да се разграничат дори при висококачествен визуален преглед. По -добре е да поставите модели от порцелан или цирконий, тъй като те са много издръжливи и практични на всяка възраст. Единственият недостатък е високата цена на циркониева корона, която достига 15 хиляди рубли на единица.

Циркониев оксид

Идеален за предни и задни зъби, така или иначе няма да е по -добре. В стоматологията се препоръчва да се избере този прогресивен модел, тъй като материалът е благороден, не окислява, не събира патогенни бактерии, не променя цвета и надеждно защитава естествения емайл от кариозно разрушаване. Цирконийът е биоинерт и има стабилен антибактериален ефект. Допълнителните му функции:

• циркониевият диоксид не потъмнява в зависимост от консумираната храна;
• няма окисляване с последващо разрушаване на лигавицата;
• циркониевият диоксид предпазва от кариозно разрушаване;
• експлоатационен живот - до 15 години;
• материалът в стоматологията се нарича "бяло злато";
• високата цена е най -големият недостатък на модела.

Коя корона е по -добре да се постави на дъвчещия зъб?

1. За да направите бързо и компетентно избор, трябва да се консултирате със зъболекар, да измерите финансовите си възможности. Ако бюджетът на пациента е ограничен, се препоръчва да се поставят отливки с прах върху дъвчещите зъби. Тази опция също е по -добра, тъй като не изисква досадно монтиране, тя е много издръжлива и прахът маскира короната, за да съответства на естествения цвят на зъба. Но е важно да се разбере, че продължителното носене на такива структури върху дъвчещи зъби може да причини кариес с последващо разрушаване на зъбната редица.
2. Ако пациентът има финанси, по-добре е да поставите изцяло керамични модели, които напълно повтарят формата на зъба и са идентични на цвят. Подобно придобиване връща снежнобяла усмивка, освобождава от комплекса за малоценност, който преследва от много години. Това са трайни коронки за дъвчене на зъби, които изключват внимателния контрол върху обичайната диета и освен това нейните ограничения.
3. Препоръчително е да поставите циркониев диоксид върху предните зъби като хипоалергенен материал, от който в бъдеще ще се правят тежки корони. За дъвченето на резци това е ненужно скъп материал, затова лекарите предлагат да поставите бюджетен модел на такова незабележимо място. Ако парите позволяват, короната ще издържи 15 години.
4. Металопластичните модели предпазват от всички форми на кариес и прогресиращ пулпит, като същевременно хармонично допълват безупречната усмивка. Днес технологията за производство на такива коронки се въвежда в действие, а съвременните зъболекарски пациенти оценяват тази опция от гледна точка на "цена - качество".

Цени

Най-евтините са отлитите корони за дъвчене на зъби, които ще струват на пациента 1000-2000 рубли на единица. Цената на металокерамиката е с порядък по-скъпа и всеки пациент струва около 7 000-8 000 рубли на зъб. Най -скъпите са циркониеви корони, което за дъвчене на зъби може да струва до 15 000 рубли на единица. С такъв въпрос е най -добре да се свържете със стоматологията и да изберете специалист с добра репутация за протезиране.

Видео за зъбни коронки за дъвчене на зъби