Зуб под металлической коронкой реагирует на холодное. Зуб под коронкой реагирует на холодное. Киста, как следствие развитие периодонтита

Жалобы на чувствительность зубов встречаются в стоматологической практике очень часто. Люди приходят в клиники, находясь в полном недоумении из-за того, что зуб реагирует на горячее. Что делать в этом случае – решать врачу. Боль может быть вызвана разными причинами, поэтому лечение назначается только после постановки диагноза.

Прием у стоматолога

Диагностика заболевания начинается с визуального осмотра полости рта. Данная процедура позволяет обнаружить изменения в состоянии пародонта, а также уменьшение твердых тканей зуба (у режущего края или на жевательной поверхности). Задача стоматолога заключается в том, чтобы отличить серьезную проблему (например, острый пульпит) от повышенной чувствительности. Сделать это можно, изучив имеющуюся симптоматику. Если при пульпите боль является продолжительной и возникает преимущественно ночью, то при повышенной чувствительности боль является кратковременной и возникает при употреблении холодной или горячей пищи.

После диагностики врач озвучит причину, по которой зуб реагирует на горячее. Это может быть:

Гиперестезия. От повышенной чувствительности зубов страдает практически каждый второй житель России (это около 50-70% населения страны). Гиперестезия эмали характеризуется болью, возникающей в ответ на механические, химические и температурные раздражители.
Оголение шейки или корня зуба. Происходит из-за тех или иных патологий пародонта, в частности, десен, зубных связок или челюстных костей. Сопровождается покраснением десны, кровоточивостью, припухлостью.
Оголение нерва. Повышенная чувствительность зубов может досаждать людям, недавно обращавшимся к стоматологу. Казалось бы, зуб уже отчасти мертв, однако разложение тканей приводит к выделению метана. Под воздействием горячей пищи газ расширяется, а давление внутри зуба повышается. Естественной реакцией на происходящее становится появление боли.
Пульпит или кариес. Реакция зуба на горячее может говорить о развитии кариеса или пульпита. Если оставить данную ситуацию без внимания, можно остаться без зуба. Похожая симптоматика может наблюдаться у людей с эрозией зубной эмали, клиновидным дефектом, повышенной стираемостью эмали и патологиями пародонта.
Дефицит витамина А. Чтобы обнаружить недостаток тех или иных витаминов, достаточно адекватно оценить свой рацион питания. Восполнить дефицит витамина А можно с помощью моркови, абрикосов, сливочного масла, яиц и морской рыбы. Последняя содержит большое количество фтора, необходимого для здоровья полости рта.

После проведения диагностических мероприятий назначается лечение. Если реакций зуба на горячее связана с гиперестезией, стоматолог должен установить причину возникновения патологии и степень ее развития.

Ниже представлено несколько вариантов лечения повышенной чувствительности:

Гиперестезия первой степени. Сложного терапевтического или оперативного лечения, как правило, не требует. Хорошие результаты дает фторирование зубов, которое проводится курсом из 10-15 процедур. Также при гиперестезии 1 степени могут быть назначены аппликации из солей фтора и кальция.
Гиперестезия второй или третьей степени. При сильно выраженной гиперестезии наложения аппликаций может оказаться недостаточно. В таком случае практикуется перекрывание эмали с использованием современного пломбировочного материала. Если гиперестезия возникает на фоне кариозного процесса, необходимо подготовить зуб, удалить из полости пораженные ткани и выполнить пломбирование.

Генерализованная форма гиперестезии требует параллельной медикаментозной терапии. В рамках нее назначаются препараты, способные нормализовать фосфорно-кальциевый обмен в организме. К ним относятся препараты кальция глицерофосфата и некоторые поливитаминные комплексы.

Если причина боли кроется в воспалении тканей пародонта и оголении пришеечных областей, повлекших за собой опускание десны, проводится оперативное вмешательство.

Задача хирурга заключается в том, чтобы приподнять десну и прикрыть оголившуюся шейку зуба.

В том случае, если гиперчувствительность наблюдается после пломбирования, следует обратиться к стоматологу. Врач проверит качество пломбирования и при необходимости выполнит процедуру повторно. Если проигнорировать данную проблему, в щель, образовавшуюся при неправильном пломбировании, будут попадать остатки пищи и провоцировать развитие кариеса. Еще одной причиной гиперестезии после лечения зуба может быть наличие хронического воспалительного процесса внутри пульпы.

Иногда зуб начинает реагировать на горячее после отбеливания или профессиональной чистки.

Обычно это происходит из-за истончения зубной эмали. При отсутствии некариозных и кариозных патологий возможно проведение электрофореза с использованием раствора глицерофосфата кальция.

Также врач может покрыть эмаль специальным составом, в котором содержатся фториды кальция и натрия. Перечисленные меры помогут восстановить эмаль, защитить ее от повреждений и избавиться от гиперчувствительности.

При лечении пациентов с повышенной стираемостью зубов простое терапевтическое лечение может оказаться неэффективным. В таком случае можно прибегнуть к помощи ортодонта, чтобы исправить нарушенный прикус. В запущенных случаях стоматолог может предложить использование электрофореза, основанного на воздействии небольших электрических разрядов. Данный метод позволяет быстро попрощаться с гиперестезией и обеспечивает длительный результат.

О процедуре обточки зубов под металлокерамику смотрите .

Болит зуб от горячего – что делать до посещения врача?

Иногда боль бывает настолько сильной, что терпеть ее становится невыносимо.

Если немедленное обращение к врачу невозможно, избавиться от неприятных ощущений можно с помощью одного из перечисленных ниже препаратов:

Нурофен;
Пенталгин;
Солпадеин;
Кетанов;
Анальгин и т.д.

Также купировать боль можно с помощью полосканий специальным раствором (при острой боли – 2 ч.л. соли и 1 ч.л. соды на 0,5 л теплой кипяченой воды, а при терпимой боли – по 1 ч.л. соды и соли на 0,5 л воды). Полоскать рот такими растворами нужно дважды в день.

При желании можно воспользоваться другим способом: приложить к больному зубу ватный тампон с лидокаином или прополоскать рот раствором лидокаина. Прежде чем использовать данное средство, убедитесь в отсутствии противопоказаний к его применению. Осторожности требует применение лидокаина у лиц с эпилепсией, детей, ослабленных и пожилых людей. Также препарат может вызывать аллергические реакции.

Что делать в домашних условиях?

Первое, что нужно сделать при гиперестезии – внести коррективы в рацион питания.

В частности, следует исключить или минимизировать употребление продуктов-раздражителей (кислого, острого, соленого и сладкого). Иногда этого бывает достаточно для того, чтобы чувствительность снизилась.

Не лишним будет использование десенсибилизирующих зубных паст, предназначенных для лечения гиперестезии. Такие пасты продаются в аптеках. Они позволяют уменьшить чувствительность, освежить дыхание, укрепить эмаль и улучшить состояние десен. Использовать такие пасты можно не только тогда, когда проблема уже появилась, но и в профилактических целях.

Чистить зубы десенсибилизирующими пастами постоянно нельзя, т.к. это может вызвать насыщение зубной эмали минералами и развитие некоторых патологий. При желании пасты можно заменить специальной пенкой или гелем, которые тоже продаются в аптеках.

Особое внимание люди с гиперестезией должны уделять процессу чистки зубов. Очищать полость рта нужно дважды в день, тщательно, но аккуратно, чтобы не повреждать зубную эмаль. Процедура должна длиться, как минимум, 3-5 минут, а движения должны быть вычищающими.

Народные средства

Если зуб реагирует на горячее, можно прибегнуть к помощи народных средств:

Отвар сухой коры дуба. Обладает антисептическим и вяжущим действием. Готовится следующим образом: 1 ст.л. коры заливается 200 мл воды и варится на огне в течение семи минут. После того, как отвар остынет, им следует полоскать рот. Делать это нужно 3 раза в сутки.
Масло лечебного чайного дерева. В стакан теплой воды добавляют 3 капли масла. Раствор используют для полосканий 1-2 раза в день. Делать это можно после чистки зубов.
Настой сухих цветков ромашки. Сухие цветки растения (1 ст.л.) заливают стаканом кипятка и оставляют на 1 час. Полученным настоем рот полощут 5 раз в сутки.
Отвар сухой травы репейника. Сырье в размере 1 ч.л. заливают 250 мл горячей воды и ставят на конфорку. Через три минуты кастрюлю снимают с огня. Спустя час отвар фильтруют и переливают в другую емкость. Полоскать рот полученной жидкостью нужно пять раз в сутки.

Избежать реакции зубов на горячее можно, если внимательно относиться к здоровью полости рта и регулярно посещать стоматолога.

Видео на тему

Если у вас болит зуб под коронкой, то это может означать, что специалист выполнил некачественную работу. Проблема обнаруживается через некоторое время после протезирования. Зачастую невыносимая ноющая зубная боль появляется через несколько лет, а чем горячее пища, тем она сильнее. Что же делать в таких случаях? В любом случае, необходимо посетить стоматолога и выявить причину.

Недостаточная подготовка

Во время протезирования, а точнее, перед тем как установить коронку, стоматолог проводит депульпацию – удаление нервного пучка. Затем каналы тщательно пломбируются. Если специалист провел некачественную работу, могут появиться следующие проблемы:

Запломбированный канал может быть закрыт не полностью, это значит, что на верхней части корня будет скапливаться гной, что приводит к развитию воспалительного процесса и зуб теперь реагирует на все болезненно. Вот почему болит зуб под коронкой после протезирования, даже, несмотря на то, что нерв был удален. Происходит это, в основном, из-за недостаточной квалифицированности специалиста, который занимается протезированием;
Периодонтит может возникнуть из-за использования некачественного оборудования и материалов, даже, несмотря на полностью запломбированный канал. Некачественные материалы со временем осядут, а в пломбе появятся пустоты и прорехи, в которые с легкостью попадет инфекция. В результате зуб реагирует на все: на горячее, холодное, прикосновение. Даже при легком надавливании появляются болевые ощущения.

Перфорация стенок канала и сопутствующая боль

Протезирование может смело похвастаться еще одним немаловажным дефектом: перфорация зубного канала, которая весьма распространена. Это значит, что если болит зуб под коронкой после протезирования, то появлению боли могла сопутствовать именно перфорация. Суть данной процедуры заключается в создании отверстия, которое служит в дальнейшем воротами для различных инфекций. Произойдет это если:

При надавливании инструментом он проходит сквозь изогнутый канал и продырявливает мягкие ткани. После подобных манипуляций зуб реагирует на все очень болезненно, хотя канал будет полностью запломбирован. Отнюдь малоприятный нюанс! Но делать перфорацию необходимо;
Будет неправильно установлен штифт. Это может привести к развитию воспалительного процесса. В результате неправильных манипуляций у пациента может возникнуть сильная зубная боль в состоянии покоя, при надавливании. Чем горячее пища, тем сильнее и мучительнее боль.

Попадание инородных частиц

Процедура протезирования довольно сложна. Здесь необходимо проявить внимательность. Во время расширения каналов от инструмента может отломиться небольшой кусочек, который затем просто пломбируется. Но врач делает это не преднамеренно, а просто по неведению.

Это значит, что боль под коронкой может появиться из-за:

Нарушенной техники пользования стоматологическими инструментами, которые не следует сильно вращать. Угол вращения не должен быть больше 120 градусов. Игнорирование данного пункта ведет к нежелательным последствиям;
Использование предметов повторно (если это одноразовые предметы). В данном случае речь идет о расширителях, которые просто дезинфицируются. В идеале они созданы для одноразового пользования;
Поломка инструмента из-за сильного искривления корней или трудной проходимости.

Из-за подобных манипуляций ситуаций человеку трудно употреблять в пищу все горячее, холодное, он чувствует боль при надавливании и пережевывании в домашних условиях.

Как бороться с болью

Многих пациентов интересует ответ на вопрос, что же делать, когда под коронкой появилась зубная боль? Что делать, когда зуб реагирует на малейшее прикосновение, а чем горячее пища, тем резче боль? Прежде всего, необходимо посетить лечащего врача и установить истинную причину боли и назначить лечение.

Принятые во время меры, помогут избавиться от боли и решить проблему полностью. В данном случае может и не понадобится устранение коронки.

Справиться с проблемой в домашних условиях практически невозможно. Можно просто облегчить боль, но не искоренить проблему полностью. Не нужно делать поспешных выводов и заниматься самолечением, которое не приведет ни к чему хорошему.

Оказать квалифицированную помощь может только специалист. Если пустить все на самотек, то в результате коронка начнет рушиться. При разрушении коронки зуб реагирует практически на все, чем горячее пища, то сильнее реакция.

Профилактические меры

Важно помнить, что каждый специалист, который занимается установкой коронок и протезов, должен рассказать вам все о гигиене полости рта и профилактических мерах.

Необходимо соблюдать все предписанные специалистом рекомендации и советы:

Чистка зубов два раза в день;
Тщательное вычищение остатков пищи из межзубных щелей и труднодоступных мест;
Меньше сладкого, твердого и вязкого в пищу;
Периодическое посещение специалиста с целью осмотра полости рта;
Сильно горячее блюдо или напиток лучше слегка остудить или выждать время, дабы не травмировать корни зубов и эмаль в целом.

Оглавление [Показать]

Если зубы человека реагируют на воздействие таких раздражителей, как перепады температур, кислая, сладкая, соленая пища или заходятся от простого вдоха – речь идет о таком явлении, как гиперестезия, то есть о повышенной чувствительности зубов. Это неприятное явление не только причиняет дискомфорт и ухудшает качество жизни – иногда гиперестезия становится симптомом патологий, развивающихся в организме пациента.

Причины появления чувствительности зубов

Чувствительность зубов может повыситься по разным причинам. Часто развитие гиперестезии провоцируют поражения зубной эмали, оголенные нервы или воздействие на дентин. Иногда пациент сталкивается с тем, что его зуб реагирует на горячее или холодное после посещения стоматологического кабинета.

Человек может столкнуться с тем, что зимой появляется реакция на холодный воздух, болит передний зуб, клык или моляр под коронкой. В некоторых случаях на воздействие раздражителей сильно реагируют десны. Почему возникает повышенная чувствительность? Причины появления чувствительности зубов делятся на две большие группы:

системные факторы - дефицит микроэлементов, гормональная перестройка организма, ряд патологий инфекционного или вирусного происхождения, нарушения работы желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, стрессовые ситуации, психические заболевания и так далее;
несистемные факторы - стоматологические заболевания, отбеливание или лечение зубов, микротравмы.

Поражение эмали

Эмаль представляет собой плотный поверхностный слой, который защищает чувствительные внутренние ткани зуба от воздействия агрессивных факторов окружающей среды. Когда она истончается, пациент отмечает, что его зубы реагируют на температурные колебания (например, зуб «чувствует» горячее, в том числе под коронкой) или болят при употреблении в пищу некоторых продуктов. Привести к тому, что эмаль станет более тонкой или пористой, могут следующие причины:

эрозия зубной эмали;
пародонтит;
химическое или механическое отбеливание;
кариес;
воздействие кислот;
микроскопические трещины защитного слоя или сколы зубных коронок (появляются, когда человек грызет семечки или откусывает зубами нитки).

Чувствительность дентина

Дентин располагается непосредственно под зубной эмалью. В составе этого слоя присутствуют микроскопические трубочки, которые наполнены жидкостью. Эти трубочки протянуты между эмалью и нервными клетками, расположенными в пульпе. Когда происходит истончение или повышение пористости последней, действие раздражителей провоцирует передачу болевого импульса отростками нервных клеток, которые находятся в дентинных трубочках.

Оголенный нерв

Запущенные формы кариозных поражений или ошибки врача при лечении стоматологических заболеваний могут привести к тому, что оголится нерв. В этом случае острые боли будут присутствовать не только при воздействии раздражителей или надавливании на пораженный зуб, но и в состоянии покоя. Может начаться жар. Если нерв оголен, высока вероятность проникновения в ткани и кровь человека инфекций и бактерий, поэтому за медицинской помощью следует обращаться без промедлений.

Реакция на холодное и горячее после посещения стоматолога

В некоторых случаях можно заметить, что зубы сильно реагируют на холодное или горячее после того, как человек посетил стоматолога. Причин такого неприятного явления может быть несколько. Если проводилась процедура пломбирования, то дискомфорт, боль и повышенную чувствительность провоцируют:

некачественная чистка зубного канала;
неполное удаление нерва;
в канал зуба был неплотно заложен пломбировочный материал.

При возникновении чувствительности зубов из-за установки пломбы следует немедленно обращаться к стоматологу. В противном случае, болевые ощущения с течением времени могут усилиться, а разрушение некачественно запломбированного зуба продолжится.

Если же доктор проводил процедуру профессиональной чистки зубов и удалял отложения с их поверхности (например, зубной камень), то повышение чувствительности также возможно. Однако в этом случае причина безобидная – структура эмали под слоем зубного камня менее плотная, и если отложения были удалены, участок защитного слоя будет отличаться повышенной чувствительностью к воздействию раздражителей. Это неприятное явление обычно проходит само собой через несколько дней.

Как лечить?Устранение боли с помощью медикаметов перед посещением врача

Сильная боль, которая появляется внезапно, может помешать пациенту вовремя обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно выявить и устранить причину повышенной чувствительности зубов практически невозможно. Однако на время избавиться от боли реально – остановить болевой синдром на несколько часов, чтобы дать человеку возможность добраться до стоматологического кабинета, помогут следующие медикаменты:

Препарат	Способ применения	Примечание
Анальгин	Почистить зубы, прополоскать ротовую полость (рекомендуется), выпить 0,5 таблетки. Если боль не ослабевает – принять вторую половину.	В форме таблеток противопоказан детям до 10 лет.
Кетанов	Принять одну таблетку, если это не облегчит состояние – выпить вторую. Максимальная суточная доза - 4 таблетки.	Противопоказан детям до 16 лет. Не рекомендуется при хронических болях.
Нимесил	Растворить порошок в 0,1 л теплой кипяченой воды и сразу выпить. Можно принимать 2 раза в день.	Противопоказан детям до 12 лет.
Ибупрофен	Детям 5 – 10 мг суспензии 3 раза в день. Взрослым по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки.	Суспензия противопоказана до 3 месяцев, таблетки – до 12 лет.

Стоматологические манипуляции

В зависимости причин, которые привели к тому, что зубы начали реагировать на холодное и другие раздражители, определяется стратегия лечения гиперестезии. Нужно подготовиться к тому, что терапия будет длительной и сложной, но если начать ее своевременно, то риск осложнений и дальнейшего развития заболевания будет сведен к минимуму.

Причина гиперестезии	Метод лечения	Примечание
1-ая степень истирания эмали	Реминерализация (фторирование)	Во время процедуры эмаль насыщается кальцием и фтором, и укрепляется
2 – 3-я степени истирания эмали	Увеличение объема зубной эмали	Используются современные пломбировочные материалы
2 – 3-я степени истирания эмали	Электрофорез	Эмаль насыщается необходимыми микроэлементами
Кариес	Стандартное лечение кариозных поражений	Очаги возникновения кариеса устраняют, образовавшиеся полости заполняют пломбировочными материалами
Оголенный корень	Хирургическое вмешательство	Аналогичная процедура показана при оголенной придесневой части
Генерализованная гиперестезия	Обычному стоматологическому лечению не подлежит	Прием витаминных комплексов и минеральных добавок, восстанавливающих обмен кальция и фосфора в организме

Народные средства

Любые средства народной медицины можно использовать только после консультации и осмотра у специалиста. Гиперестезия требует систематического и комплексного подхода к лечению, причем терапия занимает достаточно длительный промежуток времени. Домашние рецепты могут использоваться и при лечении повышенной чувствительности зубов, и как средства профилактики.

Средство	Способ приготовления	Курс лечения
Отвар репейника и ромашки	Смешать 1 ст.л. репейника с таким же количеством ромашки лекарственной. Залить 0,25 л кипящей воды. Настаивать полчаса. Процедить.	Полоскать 3 раза в сутки в течение 5 – 10 дней. Аналогичный курс можно проводить с целью профилактики.
Отвар коры дуба	1 ст.л. коры дуба залить 0,25 л кипящей воды. Варить на паровой бане 15 минут. Остудить. Процедить через марлю.	Полоскать 3 раза в сутки в течение 1 – 2 недель.
Масло чайного дерева	2 – 3 капли масла растворить в 0,25 л теплой, но не горячей воды.	Полоскать рот при внезапном возникновении боли. Чтобы закрепить эффект, процедуру нужно повторять 4 раза в сутки.

Профилактика чувствительности зубов и десен

отказ от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление спиртных напитков);
полоскание ротовой полости каждый раз после еды;
правильный выбор зубной щетки (рекомендуется отдавать предпочтение моделям с щетиной средней жесткости из синтетических материалов) и ее регулярная замена;
чистка зубов и языка два раза в день;
использование зубной пасты, не содержащей абразивные вещества.

Почему болит зуб под коронкой: некачественная подготовка

Перед установкой мостовидного протеза или коронки зуб, как правило, депульпируют, то есть удаляют нервный пучок у корня, а затем пломбируют каналы.

При некачественной работе стоматолога могут возникнуть две проблемы:

Во-первых, канал изначально может оказаться зацементированным не полностью, то есть у верхушки корня при воспалении (периодонтите) накапливается гнойное содержимое. Это приводит к тому, что под коронкой болит депульпированный зуб, несмотря на ранее удаленный нерв. Такая ситуация возникает в том случае, когда стоматолог не имеет достаточной квалификации для работы с анатомически изогнутыми корнями;
Во-вторых, причиной периодонтита могут являться некачественные материалы, несмотря на полную пломбировку канала. Со временем они меняют свои физические свойства и проседают, в результате чего в пломбе обнаруживается много пустот и пор, в которые легко попадает инфекция.

Боль под коронкой из-за перфорации стенок корневого канала

Еще одним дефектом протезирования, объясняющим, почему болит зуб под коронкой, является перфорация пломбируемого канала, которая встречается достаточно часто. Ее суть состоит в искусственном создании отверстия, являющегося воротами для инфекционных агентов. Это может произойти в следующих случаях:

При механическом расширении изогнутого канала, когда инструмент стоматолога в результате нажима проходит сквозь ткани зуба, продырявливая их. В этой ситуации пациент даже после установки протеза будет ощущать боль под коронкой, хотя корневой канал запломбирован полностью по всей длине;
При неправильной установке штифта, что приводит к воспалению в деформированной области и ощутимым болям отреставрированного зуба.

Болит зуб под коронкой из-за попадания инородного тела

В процессе расширения каналов может отломиться кончик инструмента, а врач не намеренно либо умышленно пломбирует отверстие вместе с ним. Поэтому когда болит зуб под коронкой, причинами могут быть:

Нарушение техники вращения стоматологических инструментов, которые нельзя поворачивать более чем на 120° внутри канала. Обычно вследствие игнорирования этого пункта правил провоцируется поломка расширителя из-за естественной кривизны каналов зуба;
Повторное использование одноразовых инструментов, к которому врачи прибегают в целях экономии. Расширители после стерилизации могут эксплуатироваться стоматологом по несколько раз, хотя предназначены для однократного применения;
Поломка инструмента из-за анатомических аномалий самого зуба, когда корни сильно искривлены и имеют труднопроходимые каналы.

Независимо от причины при приеме горячей или холодной пищи пациент будет чувствовать, что под коронкой болит зуб, также возможна характерная пульсация и обострение неприятных ощущений при жевании, надкусывании, надавливании или постукивании.

Перед установкой протеза необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок челюсти, чтобы убедиться в отсутствии дефектов канала, кист и обломков инструмента.

Когда болит зуб под временной коронкой

Как уже говорилось выше, подготовка к протезированию включает в себя препарирование и шлифовку твердых тканей, в результате чего корневые каналы оголяются, что увеличивает риск инфицирования. Поэтому во избежание проблем на период изготовления постоянного протеза ставится временная коронка, задача которой – защитить зуб от внешних воздействий и бактерий. Кроме того, она избавляет пациента от неудобств во время еды и сохраняет эстетичность при улыбке и разговоре.

Если болит зуб под временной коронкой, это говорит о невылеченном кариесе, некачественной пломбировке каналов, неправильной подгонке протеза, повреждении или расшатывании стенки, а также о нерегулярном уходе за полостью рта.

Тактика лечения зуба как при постоянной, так и при временной коронке индивидуальна и подбирается отдельно в каждом конкретном случае.

Самый простой вариант – это снятие протеза и последующая санация, но в таком случае одеть эту же самую коронку повторно нельзя, так как она необратимо деформируется.

На сегодняшний день существуют способы лечения, при которых не нужно ломать зубной протез:

Боль в живом зубе. В этом случае возникает острая боль, а также сильная чувствительность на холодную или горячую пищу, что означает развитие кариозного процесса. Врач удаляет поврежденные ткани через отверстие, просверленное с жевательной стороны в протезе, а затем закрывает его постоянной пломбой;
Боль в препарированном зубе. Если болит депульпированный зуб под коронкой, то появляются ноющие ощущения, отдающие в висок и ухо, что является обострением хронического периодонтита. В этом случае тактика лечения зависит от наличия или отсутствия штифта. Если корневой канал просто запломбирован, то, вскрыв коронку, его можно почистить, заложить лекарство, а при повторном посещении врача после снятия воспаления установить постоянную пломбу. Когда же зуб крепится на штифте, вылечить периодонтит можно только с помощью операции по резекции верхушки корня. При этой хирургической процедуре в десне делается надрез, через который и удаляется очаг воспаления.

Если под протез попадает пища, это говорит о его неудачной установке либо деформации. Зуб болит под коронкой, а десна сильно воспаляется. Облегчить симптомы без снятия протеза можно только на какое-то время, но чтобы полностью избавиться от проблемы, потребуется полное удаление коронки, а, возможно, и всего зуба.

Итак, это основные варианты лечения. Однако стоит отметить, что врач-стоматолог, в зависимости от выбранной тактики, может столкнуться с некоторыми проблемами. Например, с невозможностью удалить штифт без повреждения зуба, перфорацией тканей при перепломбировке или длительностью лечения, которая при хроническом периодонтите может длиться вплоть до трех месяцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Почему болит зуб под коронкой

Стоит уточнить, что коронка – это съемный либо несъемный протез, который, по сути, выполняет защитную функцию предварительно пролеченного зуба, при этом обеспечивает эстетичность улыбки. В идеале зубной ряд под такой конструкцией болеть не должен, но, если болевой синдром ощутим хотя бы отдаленно, требуется срочная врачебная помощь. Первым делом требуется разобраться, почему ноет зуб под протезом, а потом лечить очаг патологии опять-таки в стоматологической клинике.

При нажатии на него и надкусывании

Если во время приема пищи пациент испытывает острый приступ боли под протезом, не исключено, что его установка прошла с серьезными нарушениями технологичного процесса при некомпетентности стоматолога. Кроме того, важно не исключать воспаление костного элемента, недостаточную санацию ротовой полости с последующим инфицированием. Если при надавливании возникает такое неприятное ощущение, требуется в срочном порядке обратиться к лечащему врачу для сбора данных анамнеза, чистки пространства под съемной коронкой.

Болит десна под коронкой

Если такой симптом наблюдается после протезирования, то, скорее всего, является временным явлением. Не исключено, что врач травмировал десну инструментом либо новые коронки еще не притерлись. Когда болезненная симптоматика сохраняется на протяжении 3-5 дней и больше, имеет место один из патологических факторов, который требует немедленного «разоблачения». Чаще это:

воспалительный процесс десны, связанный с некачественной гигиеной полости рта;
неправильная подготовка пациента к протезированию;
нарушенное кровообращение десны;
острый дефицит витамина С;
прогрессирующий гингивит.

Зуб под коронкой реагирует на горячее или холодное

Такой симптом связан с некачественным обслуживанием в стоматологии, а спровоцирован излишним стачиванием эмали с зубного ряда. Когда зуб сильно болит, на такие мелочи не обращаешь внимание, но после установки протеза и первых дней носки возникают не самые приятные ощущения, способные преследовать днем и ночью. Эмаль становится более чувствительной, поэтому требуется обратиться к врачу. Другим объяснением такого симптома становятся следующие патогенные факторы:

некачественная гигиена на фоне многолетней носки зубных коронок;
воспалительный процесс десны;
прогрессирующий кариес, некачественно пролеченный при протезировании;
врожденная чувствительность зубов;
несоответствие размеров съемных коронок.

Болит корень зуба

Такой симптом требует немедленного врачебного участия, иначе нагноение может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем, летальный исход для пациента. Пациент не просто жалуется на приступ боли, но и наблюдает в зеркале опухлую щеку, повышение температуры на термометре. Некачественная гигиена полости рта тут точно не причем, все дело во врачебных ошибках и некомпетентности. Необходимо выделить следующие предпосылки патологического процесса:

непролеченная пульпа;
нахождение болезнетворной инфекции в каналах после сомнительной обработки;
перфорация в стенке зуба;
остатки пломбировочного материала;
обломки медицинского инструмента в канале.

Если нерв удален

Депульпированный нерв тоже может заболеть, при этом дополняет очевидное воспаление зуба под протезом. Состояние опасное, может привести к необходимости выполнения срочной операции. Народные средства от зубной боли в такой клинической картине неэффективны, поскольку требуется снимать металлокерамическую коронку и повторно чистить зубной канал, возможно, удалять остатки мертвого нерва. Среди других причин требуется выделить следующие моменты:

некачественно проведенное протезирование;
попадание инородного тела в канал;
перфорация стенок корневого канала.

Что помогает от зубной боли

Если зуб или десна под коронкой воспалилась, важно обратиться к стоматологу. Однако известны проверенные временем методы, как убрать зубную боль в домашней обстановке. Их использование является экстренной помощью, но после наступления периода ремиссии требуется в обязательном порядке посетить стоматолога. Если говорить о народных рецептах, самые эффективные среди них представлены ниже:

Чтобы успокоить больной зуб, требуется обложить его свежими листьями валерьяны и полежать 20 минут.
Удалить болевой синдром поможет скипидар, но для этого требуется приложить компресс к больной щеке и не снимать четверть часа.
Можно поставить кусок свеклы прямо на больное место, зажать зубами и удерживать полчаса до полного исчезновения неприятной симптоматики.
Если болит зуб под протезом, рекомендуется истолочь чеснок, завернуть в марлю и приложить к запястью с противоположной стороны очага патологии.
Для устранения приступа боли рекомендуется приложить чеснок к зубу, даже если он располагается под протезом.
В домашней аптечке обязательно найдутся таблетки Анальгин или Кетанов. Если болит зуб, половину выбранного анальгетика приложить на пораженное место и зажать челюстью до полного растворения. Облегчение наступает через 15 минут.
Если болит натуральный зуб под протезом, можно прополоскать рот отваром ромашки или шалфея.

Лечение зубной боли под коронкой

Перед тем, как успокоить зубную боль, необходимо определить причину патологии. В противном случае процесс выздоровления затягивается. Многие пациенты вообще сомневаются, может ли болеть зуб под протезом, поскольку в идеале он должен быть пролечен. Лечение возможно при своевременном реагировании пациента на проблему со здоровьем. Что необходимо делать в таких случаях:

Перед тем, как снять боль, требуется выполнить рентген, который покажет очаг патологии, причину приступа. Если причиной стал мертвый нерв, коронку необходимо снимать, чистить канал, дополнительно принимать противовоспалительные препараты.
Ответ на вопрос, что делать, если болит зуб под коронкой в домашних условиях, лучше предварительно оговорить со стоматологом. Если присутствует процесс нагноения, промедление и поверхностное самолечение может привести к опасному заражению крови.
Если под протезом наблюдается воспаление, то необходимо ее снять, провести санацию ротовой полости и определить, какой зуб болит. Не исключено, что предстоит сменить стоматолога на более профессионального.
Подход к проблеме, как успокоить зубную боль, нужен комплексный, поскольку предусматривает определение причины патологического процесса, способы устранения болезненной симптоматики.

lecheniezubov.su

Для восстановления зубов стоматологи чаще всего прибегают к протезированию. Только порой пациенты, заполучившие красивые и ровные зубы, обращаются в стоматологические клиники, жалуясь, что их одолевает зубная боль под коронкой. Почему возникает боль после восстановления зубов, и как предупредить ее появление? Поговорим об этом подробнее.

Причины возникновения зубной боли под коронкой

К самым распространенным причинам появления боли после протезирования относятся:

Несоблюдение правил гигиены полости рта;
Присутствуют заболевания пародонта;
Врач установил коронку на больные зубы, не вылечив их;
Повреждение коронки произошло из-за воздействия внешней среды;
Коронка повредилась при эксплуатации;
Реставрация зубов была проведена технологически неверно.

Болит зуб под коронкой, снимать ли её?

Зубная боль вследствие некачественной реставрации зубов

Если коронку поставили выше, чем нужно, или при этом не удалили нерв, появляется боль при надкусывании. Кроме того, зубы начинают болезненно реагировать на прием холодных и горячих напитков или пищи. Бывает, коронка теряет устойчивость и становится подвижной: видимо, ее «посадили» на некачественный цемент. Этот цемент постепенно вымывается, пропуская под коронку частички пищи. Они там загнивают, вызывают кариес и боль. В любом из этих случаев необходимо срочно обратиться к стоматологу для коррекции коронки, т.к. дальше боль будет только усиливаться.

Зубная боль под коронкой вследствие ее установки на больной зуб

Причиной боли под коронкой может стать то, что врач установил ее на больной зуб, не вылечив его. Симптомы некоторых заболеваний просто нельзя сразу заметить, например, пародонтит или болезни пульпы. В итоге заболевания развиваются и приводят к появлению зубных болей.

Зубная боль вследствие повреждения коронки

Повредить коронку могут такие механические воздействия, как пережевывание грубой и вязкой пищи: ирисок, жвачки, сухарей, твердых орехов и пр. В итоге зубная поверхность открывается и становится беззащитной перед кариесом и болями.

Зубная боль вследствие несоблюдения правил гигиены

Если человек не ухаживает за коронками, десна воспаляется и со временем осаживается, оголяя зубной корень. В результате под коронку проникает инфекция, приводящая к сильной зубной боли.

Как не допустить появления зубной боли под коронкой

Для этого надо 2 раза в день чистить зубы, избегать грубой и вязкой пищи, полоскать рот водой после каждой трапезы и раз в полгода посещать стоматолога. Если же вы вдруг ощутите боль под коронкой, тут же обратитесь к врачу. Помните: такая боль может привести к удалению зуба.

Недостаточная подготовка

Запломбированный канал может быть закрыт не полностью, это значит, что на верхней части корня будет скапливаться гной, что приводит к развитию воспалительного процесса и зуб теперь реагирует на все болезненно. Вот почему болит зуб под коронкой после протезирования, даже, несмотря на то, что нерв был удален. Происходит это, в основном, из-за недостаточной квалифицированности специалиста, который занимается протезированием;
Периодонтит может возникнуть из-за использования некачественного оборудования и материалов, даже, несмотря на полностью запломбированный канал. Некачественные материалы со временем осядут, а в пломбе появятся пустоты и прорехи, в которые с легкостью попадет инфекция. В результате зуб реагирует на все: на горячее, холодное, прикосновение. Даже при легком надавливании появляются болевые ощущения.

Перфорация стенок канала и сопутствующая боль

При надавливании инструментом он проходит сквозь изогнутый канал и продырявливает мягкие ткани. После подобных манипуляций зуб реагирует на все очень болезненно, хотя канал будет полностью запломбирован. Отнюдь малоприятный нюанс! Но делать перфорацию необходимо;
Будет неправильно установлен штифт. Это может привести к развитию воспалительного процесса. В результате неправильных манипуляций у пациента может возникнуть сильная зубная боль в состоянии покоя, при надавливании. Чем горячее пища, тем сильнее и мучительнее боль.

Попадание инородных частиц

Это значит, что боль под коронкой может появиться из-за:

Нарушенной техники пользования стоматологическими инструментами, которые не следует сильно вращать. Угол вращения не должен быть больше 120 градусов. Игнорирование данного пункта ведет к нежелательным последствиям;
Использование предметов повторно (если это одноразовые предметы). В данном случае речь идет о расширителях, которые просто дезинфицируются. В идеале они созданы для одноразового пользования;
Поломка инструмента из-за сильного искривления корней или трудной проходимости.

Как бороться с болью

Справиться с проблемой в домашних условиях практически невозможно. Можно просто облегчить боль, но не искоренить проблему полностью. Не нужно делать поспешных выводов и заниматься самолечением, которое не приведет ни к чему хорошему.

Профилактические меры

Необходимо соблюдать все предписанные специалистом рекомендации и советы:

Чистка зубов два раза в день;
Тщательное вычищение остатков пищи из межзубных щелей и труднодоступных мест;
Меньше сладкого, твердого и вязкого в пищу;
Периодическое посещение специалиста с целью осмотра полости рта;
Сильно горячее блюдо или напиток лучше слегка остудить или выждать время, дабы не травмировать корни зубов и эмаль в целом.

Сахар – один из самых сильных раздражителей. Наряду с холодным, горячим и кислым он вызывает острую болезненную реакцию. Если зуб реагирует на сладкое, необходимо понимать, что такие ощущения – не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, указывающий на патогенные процессы.

Как сладкое воздействует на зубы?

Избыточное употребление сахара неизбежно приводит к разрушению эмали. Попав в полость рта, он начинает окисляться. В результате создается идеальная среда для размножения бактерий и микробов.

Кроме того, для его расщепления необходим витамин В и кальций. Если десерт сопровождает каждый прием пищи, организм начинает забирать эти элементы из «резервных запасов». В том числе происходит их вымывание из зубных тканей.

Важно! Единичное употребление сладостей не может привести к заболеванию, особенно если тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Чтобы эмаль разрушилась из-за сахара, он должен ежедневно попадать в организм в больших количествах на протяжении нескольких месяцев или лет.

Избыточное употребление сахара неизбежно приводит к разрушению эмали.

Боль при употреблении сахара – всего лишь симптом возможных заболеваний. Она кратковременна, длится максимум 10 – 15 минут и сразу же проходит, если убрать источник раздражения: прополоскать рот или почистить зубы.

Причины

Для назначения корректного лечения необходимо определить, почему зубы реагируют на сладкое. Причинами могут выступать:

Повреждения эмали. Через микротрещины раздражитель проникает в дентин и вызывает боль.
Повышенная чувствительность – гиперестезия. Возникает из-за истончения эмали и приводит к болезненности при употреблении горячего, холодного, кислого и сладкого.
Кариес. На любой стадии этого заболевания возникают непродолжительные болезненные ощущения во время еды. Внешне заболевание не всегда возможно определить, так как кариозная полость может находиться на апроксимальной поверхности или в пришеечной зоне.
Недавние стоматологические вмешательства. Профессиональная чистка, снятие налета, камней и отбеливание могут привести к кратковременной повышенной чувствительности. Ощущения должны постепенно стихать и полностью исчезнуть через неделю.
Некачественное лечение. Если боль возникает в пролеченном зубе, то причиной может быть не полностью удаленные поврежденные кариесом ткани, неправильно поставленная пломба или недостаточная герметизация полости.
Заболевания десен. В этом случае реакция на сладкое возникает из-за опускания десны и оголения шейки зуба, не защищенной эмалью. К такому состоянию приводят гингивит, пародонтит или пародонтоз.
Часто причиной реакции зубов на сладкое становятся микротрещины.

Важно! Иногда зубы могут реагировать на сладкое из-за повышенной пористости эмали. Эта причина обусловлена некачественной водой, недостаточным питанием или частым приемом антибиотиков в детстве.

Способы устранения проблемы

Если часто возникает реакция на сладости, необходимо квалифицированное лечение. Его тип зависит от причины:

При кариесе необходимо удалить пораженные ткани, герметизировать полость и восстановить коронковую часть пломбой.
Если фактором выступает гиперестезия или микротрещины, проводят процедуры, направленные на укрепление эмали: фторирование, реминерализацию, покрытие фторлаком, физиопроцедуры.
Для устранений последствий некорректного лечения необходимо повторно посетить стоматолога.
В каждом случае дополнительно назначают гели, пасты и ополаскиватели, снижающие чувствительность.

Определить причину реакции зубов на сладкое может только врач.

Важно! Самостоятельно определить причину реакции на сладкое невозможно. Только специалист может установить, чем конкретно вызвана проблема и назначить правильное лечение.

Реакция зубов на сладости – всего лишь симптом одного из заболеваний эмали или десен. В качестве профилактики применяют общие рекомендации по гигиене: очищать и полоскать ротовую полость после каждого приема пищи, заменить кондитерские изделия фруктами, проходить регулярные осмотры у стоматолога и своевременно устранять возникающие проблемы.

Предыдущая статья

Другие заболевания

Симптомы и способы лечения закупорки больших слюнных желез

Следующая статья

Гигиена полости рта

Как и для чего проводится санация полости рта?

В некоторых случаях при протезировании зубов коронками человек начинает испытывать болевые ощущения – зуб под коронкой реагирует на горячее и холодное, ноет, болит при нажатии. Что делать, если появилось воспаление под коронкой и как это вылечить? Болевые ощущения в отпротезированном зубе свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Причина такого состояния может быть различной начиная с появления кариеса и заканчивая периодонтитом и перфорацией.

Симптомы

Согласно статистике, около 30% корневых каналов обрабатываются с ошибками. Симптомами развития воспаления опорного зуба могут быть различные состояния:

Боль в зубе – ноющая, острая, приступообразная или постоянная, распирающая, чаще всего связана с периодонтитом или пульпитом. Боль под коронкой при надавливании возникает в том случае, если воспаляются ткани, окружающие корни зуба. Характер неприятных ощущений зависит от фазы воспаления – при длительном течении симптомы могут быть стертыми и слабовыраженными.
Отек десны, припухлость в области больного зуба – такой признак свидетельствует о патологических процессах и периодонте или поражении десны вокруг коронки.
Появление свища – отверстия на десне, из которого отделяется жидкость или гной. Это связано с воспалением корня и окружающих его тканей, когда для эвакуации гнойного отделяемого формируется свищевой канал.
Реакция на холодное и горячее – свидетельствует о возможном кариесе под коронкой или пульпите.

Причины

Можно выделить несколько основных причин, которые провоцируют неприятные ощущения под коронкой. Острая зубная боль, которая возникает самостоятельными приступами, характерна для пульпита – воспаления пульпы зуба. В некоторых случаях имеется возможность сохранить зуб живым, не удаляя пульпу перед постановкой коронки. Под действием некоторых факторов, например, кариозного процесса, сосудисто-нервный пучок воспаляется, вызывая сильные болевые приступы.

Однако болеть может и депульпированный зуб. В таком случае причиной зачастую является некачественная обработка корневых каналов перед установкой коронки. Может быть совершено множество ошибок:

Неполноценное очищение каналов, оставление инфицированной ткани.
Не полностью извлечена пульпа, пропущены каналы.
Отлом инструмента.
Перфорация стенки корневых каналов.
Выведение пломбировочного материала за верхушку зуба или, наоборот, пломбирование не до верхушки.

Если воспаленный зуб болит периодически при надавливании, не реагирует на температурные раздражители, боль ноющая – причина заключается в воспалении периодонта.

Помимо воспалительной реакции, боль может быть связана с неправильной установкой коронки – завышение прикуса и хроническая травма десны также вызывают неприятные ощущения. Ну и, наконец, неудовлетворительная гигиена провоцирует скопление налета под коронкой, что чревато кариесом и воспалением пародонта.

Что делать?

Важно понимать, что у любой коронки есть свой срок службы, поэтому когда болевой симптом развивается через 10-15 лет эксплуатации, следует задуматься о необходимости замены конструкции. Боль в первые несколько дней после установки протеза – явление нормальное.

Если зуб начинает болеть через некоторое время после установки коронки, важно выявить причину такого состояния. Самостоятельно в домашних условиях провести полноценную диагностику практически невозможно, так как для того чтобы решить, что делать и как лечить зуб, обычно требуется сделать рентгеновский снимок. На снимках можно оценить качество пломбирования каналов и состояние периапикальных тканей. Чаще всего лечение подразумевает первичную или повторную обработку каналов.

Повторно лечить зуб всегда сложнее, так как для этого сначала нужно снять коронку и распломбировать корневые каналы, то есть удалить из них пломбировочный материал. Это может сопровождаться определенными трудностями:

Нередко в корневые каналы для укрепления конструкции помещают штифты. Извлечь их, не сломав корень зуба и не создав перфорацию иногда достаточно сложно.
Современные материалы для пломбирования корневых каналов прочные, поэтому их удаление – трудоемкий и длительный процесс.

После распломбировки корневого канала при наличии воспалительного очага требуется провести противовоспалительную терапию. Для этого в каналы вносят специальный временный материал, который должен находиться там 2-3 недели. В следующее посещение при наличии положительных результатов проводят постоянное пломбирование до верхушки корня. Коронковую часть восстанавливают новой коронкой, которую при необходимости усиливают штифтово-культевой вкладкой.

В отдельных случаях, когда перелечить каналы невозможно по той или иной причине, проводят оперативное вмешательство – резекцию верхушки корня зуба. Для этого на десне создают доступ через кость альвеолярного отростка к пораженным корням, удаляют верхушку корня, проводят кюретаж и наглухо ушивают.

При воспалении десны вследствие неправильного прилегания коронки, или же завышении прикуса также требуется провести замену конструкции – старую коронку снимают и изготавливают новую, с учетом всех нюансов.

Чего делать нельзя?

Крайне нежелательно игнорировать неприятные симптомы – длительная боль и воспаление в конечном итоге могут привести к потере зуба из-за атрофии костной ткани, увеличения размеров очага у корней и распространения гнойного процесса на близлежащие структуры.

Нельзя пытаться самостоятельно снять коронку, так как это может повлечь за собой раскол или перелом зуба. Не рекомендуется игнорировать прием лекарственных препаратов, отдавая предпочтение только методам народной медицины. Запрещено самостоятельное удаление беспокоящего зуба – в домашних условиях очень легко занести инфекцию.

Когда необходимо посетить врача?

Следует обращаться в стоматологию к своему лечащему врачу при появлении следующих симптомов:

Острая приступообразная боль в зубе.
Ноющая боль при накусывании, которая появилась спустя некоторое время после установки коронки.
Припухлость десны, отек мягких тканей в области беспокоящего зуба, появление свища (незаживающего прыщика) на десне.
Ощущение выросшего зуба, появление подвижности.

Профилактика

Для того чтобы зуб под коронкой не разболелся, необходимо следовать всем рекомендациям врача по уходу. Искусственные коронки, также как и естественные зубы, нуждаются в ежедневной чистке не менее 2 раз в день. Важно тщательно удалять налет из межзубных промежутков и в области шейки зуба, где соединяется коронка и зуб – в этих местах зубной налет скапливается особенно интенсивно. После протезирования не рекомендуется грызть орехи и другую жесткую пищу, так как это может спровоцировать отлом коронки и появление боли.

Даже в том случае, если после установки коронки не наблюдается никаких неприятных ощущений, рекомендуется посещать врача-стоматолога дважды в год для контроля состояния протезов и полости рта в целом.

Полезное видео о том, что делать, если болит зуб под коронкой

Рейтинг статьи

оценок, среднее:

Ребенок дошкольного возраста с заплаканным лицом дергает маму за юбку и требует: «Купи шоколадку!», а та невозмутимо отвечает: «Я купила тебе конфет, зубы заболят» – знакомая картина? Ни у кого не возникнет сомнения в ее словах, так как считать вредность сладкого для человеческих зубов неоспоримым фактом вполне нормально. Однако каким образом сахар влияет на зубную структуру, чем на самом деле грозит частое употребление десертов и почему так происходит, знает далеко не каждый.

Влияние сахара на зубы

Принято считать, что любое воздействие разрушительного характера на тот или иной предмет начинается с уничтожения его оболочки и внешней структуры, но с зубами дело обстоит иначе. Они начинают разрушаться изнутри, так как рафинированный сахар вытягивает из их костной ткани кальций, который способствует его успешному перевариванию. Без этого вещества сахар никак не сможет быть принят и усвоен человеческим организмом, а где еще взять в ротовой полости то, что необходимо для дальнейшего усвоения? Правильно, в месте сосредоточения кальция. Тут-то и начинается процесс разрушения, а зубы реагируют на него и болят.

Сахар вызывает повышенную кислотность ротовой полости, что приводит к появлению благоприятной среды для размножения бактерий, а потому стоит помнить – все хорошо в меру. Сладкие десерты на праздничных столах не запретишь, но и увлекаться ими не следует.

Каким образом зубы реагируют на сладкое

Реакция зубов на большое количество рафинированного сахара может быть разной. Она зависит от того, сколько сладкого было съедено, какие человеку даны зубы от природы, насколько они здоровы изначально, как тщательно за ними следят и ухаживают.

Основная реакция, которой так любят запугивать маленьких детей, увлекшихся поеданием конфет – боль. «Не ешь столько сладкого, зубки заболят!».

Боль

В отличие от порезанного пальца или удара коленом, зубная боль даже при незначительных повреждениях десны или кости доставляет человеку сильный дискомфорт. Если через несколько минут после ушиба неприятные ощущения постепенно сходят на нет, то зуб будет болеть сильно и долго из-за начавшегося воспалительного процесса.

Причины этого таковы: в тесной зубной лунке появляется отек, который развивается и увеличивается в размерах, чем вызывает повышение давления. Нерв, подходящий к зубу, сдавливается, и в результате, если не принять срочные меры, боль начнет нарастать и становится невыносимой, мешая нормальному приему пищи, живому общению и сну. По ночам она будет усиливаться из-за неактивности надпочечников, регулирующих любой воспалительный процесс, начавшийся в организме.

Кариес

Вряд ли на свете есть человек, не знающий об этом заболевании. Кариеса опасаются, его упорно стараются предотвратить, тем не менее он наблюдается у 93% населения земного шара на разных стадиях развития.

Обычно, говоря о кариесе, люди отмечают, что зубы негативно реагируют на сладкое: «Ем много сахара, к нему зубы стали чувствительны, наверное, кариес». На самом деле во время него зубы ломит, когда больной употребляет не только шоколад и конфеты, но и холодное с горячим. Также на недолеченый кариес острой болью реагируют зубы под коронкой.

Разрушение зуба начинается с появления налета из питающихся сахаром бактерий и остатков пищи. Бактерии, переваривая сахар, выделяют кислоту, разъедающую поверхность зуба, из-за чего запускается процесс гниения.

Кариес возникает не только из-за нерегулярной чистки зубов и частого употребления сладостей. Причины могут быть самыми разными – от наследственности до полового признака (у женщин кариес встречается чаще, чем у мужчин).

Если зуб мертвый

Недостаточный уход за полостью рта, пренебрежение правилами гигиены и кариес могут привести к появлению так называемых «мертвых» зубов. Вследствие прогрессирующей патологии сосуды и нервы зуба отмирают, он перестает питаться и функционировать, при этом человек не сразу замечает какие-либо изменения. К признакам «мертвого» зуба относится потемнение эмали, острая боль в десне, шатание и последующее разрушение, которое ускорится, если часто употреблять сладкое, холодное и горячее.

Поначалу «мертвый» зуб будет болеть, но затем все ощущения в нем сойдут на нет, а сам он почернеет. Чтобы избежать этого, следует полоскать рот, раз в 3 месяца менять зубную щетку, при чистке зубов уделять внимание языку, небу, внутренней поверхности щек, снизить количество сахара в своем рационе, регулярно посещать стоматолога.

Что делать и как лечить?

Узнав о том, к чему может привести чрезмерное употребление сахара и какими плачевными последствиями оно обернется для зубов, многие начинают задаваться вопросом: «Как вылечиться?». Для ухода за ротовой полостью придумано множество эффективных средств, и совсем необязательно срываться с места и бежать к врачу при появлении несильной боли или легкого воспаления.

Медицинские манипуляции

При зубной боли действенным средством станет прием лекарства, замедляющего и останавливающего воспалительный процесс. С помощью таблеток и антибиотиков можно быстро свести дискомфорт к минимуму. Лучшими обезболивающими станут препараты, которые содержат такие вещества:

Парацетамол;
Нимесулид;
Кеторолак;
Ибупрофен;
Декскетопрофен.

Применение специальных паст и ополаскивателей

Если зубы очень чувствительны и делают прием пищи затруднительным процессом, всегда можно использовать специальные пасты и различные ополаскиватели. Они станут идеальным оружием в борьбе с этим недугом.

В их состав входят вещества, снижающие уровень чувствительности нервов и насыщающие зубы полезными минералами: хлорид калия, аминофторид, ацетат стронция, гидроксиапатит, фторид натрия, растительные экстракты и антисептики. Использовать пасты и ополаскиватели следует два раза в день в течение месяца.

Самые лучшие препараты против зубной чувствительности:

Sensodyne;
Lacalut Sensitive.

Народные средства

Также поддерживать зубы в хорошем состоянии помогут разнообразные народные средства, которых существует великое множество. Пользоваться нужно только надежными и проверенными рецептами.

Чаще всего в домашних условиях больной использует отвары, которыми следует регулярно полоскать горло. Готовят их из:

шалфея;
коры дуба;
мяты;
эвкалипта;
цветков ромашки;
эхинацеи.

Столовую ложку одной из этих трав в высушенном и измельченном состоянии разбавляют водой и варят смесь в течение 10-15 минут, после чего ее необходимо процедить и остудить до теплой температуры. Ни в коем случае нельзя полоскать ротовую полость холодным отваром.

Профилактические меры

Таким образом, чтобы зубы были крепкими и здоровыми, в первую очередь, нужно тщательно следить за гигиеной и питанием. Одна плитка шоколада не вызовет появление кариеса, но о том, что все хорошо в меру, следует помнить всегда. После приема сладостей не будет лишним уделить зубам внимание и почистить их или же просто прополоскать ротовую полость.

Причины появления чувствительности зубов

Человек может столкнуться с тем, что зимой появляется реакция на холодный воздух, болит передний зуб, клык или моляр под коронкой (рекомендуем прочитать: по каким причинам иногда болит зуб под коронкой при надавливании?). В некоторых случаях на воздействие раздражителей сильно реагируют десны. Почему возникает повышенная чувствительность? Причины появления чувствительности зубов делятся на две большие группы:

системные факторы - дефицит микроэлементов, гормональная перестройка организма, ряд патологий инфекционного или вирусного происхождения, нарушения работы желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, стрессовые ситуации, психические заболевания и так далее;
несистемные факторы - стоматологические заболевания, отбеливание или лечение зубов, микротравмы.

Поражение эмали

Эмаль представляет собой плотный поверхностный слой, который защищает чувствительные внутренние ткани зуба от воздействия агрессивных факторов окружающей среды. Когда она истончается, пациент отмечает, что его зубы реагируют на температурные колебания (например, зуб «чувствует» горячее, в том числе под коронкой) или болят при употреблении в пищу некоторых продуктов (рекомендуем прочитать: что делать, если болят зубы сверху и снизу с правой стороны челюсти?). Привести к тому, что эмаль станет более тонкой или пористой, могут следующие причины:

эрозия зубной эмали;
пародонтит;
химическое или механическое отбеливание;
кариес;
воздействие кислот;
микроскопические трещины защитного слоя или сколы зубных коронок (появляются, когда человек грызет семечки или откусывает зубами нитки).

Чувствительность дентина

Оголенный нерв

Реакция на холодное и горячее после посещения стоматолога

Как лечить?

Если зубы ноют от холода, их ломит на морозе, начали болеть десны – нельзя ждать, что болезненные ощущения пройдут сами собой. Что делать в таких случаях? Если зуб некоторое время болит, а потом успокаивается, гиперестезию все равно нужно лечить. В противном случае, реакция на раздражители будет появляться постоянно, усиливаясь со временем.

Устранение боли с помощью медикаметов перед посещением врача

Препарат	Способ применения	Примечание
Анальгин	Почистить зубы, прополоскать ротовую полость (рекомендуется), выпить 0,5 таблетки. Если боль не ослабевает – принять вторую половину.	В форме таблеток противопоказан детям до 10 лет.
Кетанов	Принять одну таблетку, если это не облегчит состояние – выпить вторую. Максимальная суточная доза - 4 таблетки.	Противопоказан детям до 16 лет. Не рекомендуется при хронических болях.
Нимесил	Растворить порошок в 0,1 л теплой кипяченой воды и сразу выпить. Можно принимать 2 раза в день.	Противопоказан детям до 12 лет.
Ибупрофен	Детям 5 – 10 мг суспензии 3 раза в день. Взрослым по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки.	Суспензия противопоказана до 3 месяцев, таблетки – до 12 лет.

Стоматологические манипуляции

Причина гиперестезии	Метод лечения	Примечание
1-ая степень истирания эмали	Реминерализация (фторирование)	Во время процедуры эмаль насыщается кальцием и фтором, и укрепляется
2 – 3-я степени истирания эмали	Увеличение объема зубной эмали	Используются современные пломбировочные материалы
2 – 3-я степени истирания эмали	Электрофорез	Эмаль насыщается необходимыми микроэлементами
Кариес	Стандартное лечение кариозных поражений	Очаги возникновения кариеса устраняют, образовавшиеся полости заполняют пломбировочными материалами
Оголенный корень	Хирургическое вмешательство	Аналогичная процедура показана при оголенной придесневой части
Генерализованная гиперестезия	Обычному стоматологическому лечению не подлежит	Прием витаминных комплексов и минеральных добавок, восстанавливающих обмен кальция и фосфора в организме

Народные средства

Средство	Способ приготовления	Курс лечения
Отвар репейника и ромашки	Смешать 1 ст.л. репейника с таким же количеством ромашки лекарственной. Залить 0,25 л кипящей воды. Настаивать полчаса. Процедить.	Полоскать 3 раза в сутки в течение 5 – 10 дней. Аналогичный курс можно проводить с целью профилактики.
Отвар коры дуба	1 ст.л. коры дуба залить 0,25 л кипящей воды. Варить на паровой бане 15 минут. Остудить. Процедить через марлю.	Полоскать 3 раза в сутки в течение 1 – 2 недель.
Масло чайного дерева	2 – 3 капли масла растворить в 0,25 л теплой, но не горячей воды.	Полоскать рот при внезапном возникновении боли. Чтобы закрепить эффект, процедуру нужно повторять 4 раза в сутки.

Профилактика чувствительности зубов и десен

Внимательное отношение к гигиене полости рта – лучшая профилактика чувствительности зубов и десен (подробнее в статье: что еще вызывает чувствительность зубов?). Также рекомендуется не пренебрегать посещением стоматолога хотя бы 1 раз в 6 месяцев. Это даст возможность выявлять патологии на ранних стадиях развития, а значит процесс лечения будет отнимать меньше времени, сил и средств.

отказ от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление спиртных напитков);
полоскание ротовой полости каждый раз после еды;
правильный выбор зубной щетки (рекомендуется отдавать предпочтение моделям с щетиной средней жесткости из синтетических материалов) и ее регулярная замена;
чистка зубов и языка два раза в день;
использование зубной пасты, не содержащей абразивные вещества.

Причины появления чувствительности зубов

системные факторы - дефицит микроэлементов, гормональная перестройка организма, ряд патологий инфекционного или вирусного происхождения, нарушения работы желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, стрессовые ситуации, психические заболевания и так далее;
несистемные факторы - стоматологические заболевания, отбеливание или лечение зубов, микротравмы.

Поражение эмали

эрозия зубной эмали;
пародонтит;
химическое или механическое отбеливание;
кариес;
воздействие кислот;
микроскопические трещины защитного слоя или сколы зубных коронок (появляются, когда человек грызет семечки или откусывает зубами нитки).

Чувствительность дентина

Оголенный нерв

Реакция на холодное и горячее после посещения стоматолога

Как лечить?

Устранение боли с помощью медикаметов перед посещением врача

Препарат	Способ применения	Примечание
Анальгин	Почистить зубы, прополоскать ротовую полость (рекомендуется), выпить 0,5 таблетки. Если боль не ослабевает – принять вторую половину.	В форме таблеток противопоказан детям до 10 лет.
Кетанов	Принять одну таблетку, если это не облегчит состояние – выпить вторую. Максимальная суточная доза - 4 таблетки.	Противопоказан детям до 16 лет. Не рекомендуется при хронических болях.
Нимесил	Растворить порошок в 0,1 л теплой кипяченой воды и сразу выпить. Можно принимать 2 раза в день.	Противопоказан детям до 12 лет.
Ибупрофен	Детям 5 – 10 мг суспензии 3 раза в день. Взрослым по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки.	Суспензия противопоказана до 3 месяцев, таблетки – до 12 лет.

Стоматологические манипуляции

Причина гиперестезии	Метод лечения	Примечание
1-ая степень истирания эмали	Реминерализация (фторирование)	Во время процедуры эмаль насыщается кальцием и фтором, и укрепляется
2 – 3-я степени истирания эмали	Увеличение объема зубной эмали	Используются современные пломбировочные материалы
2 – 3-я степени истирания эмали	Электрофорез	Эмаль насыщается необходимыми микроэлементами
Кариес	Стандартное лечение кариозных поражений	Очаги возникновения кариеса устраняют, образовавшиеся полости заполняют пломбировочными материалами
Оголенный корень	Хирургическое вмешательство	Аналогичная процедура показана при оголенной придесневой части
Генерализованная гиперестезия	Обычному стоматологическому лечению не подлежит	Прием витаминных комплексов и минеральных добавок, восстанавливающих обмен кальция и фосфора в организме

Народные средства

Средство	Способ приготовления	Курс лечения
Отвар репейника и ромашки	Смешать 1 ст.л. репейника с таким же количеством ромашки лекарственной. Залить 0,25 л кипящей воды. Настаивать полчаса. Процедить.	Полоскать 3 раза в сутки в течение 5 – 10 дней. Аналогичный курс можно проводить с целью профилактики.
Отвар коры дуба	1 ст.л. коры дуба залить 0,25 л кипящей воды. Варить на паровой бане 15 минут. Остудить. Процедить через марлю.	Полоскать 3 раза в сутки в течение 1 – 2 недель.
Масло чайного дерева	2 – 3 капли масла растворить в 0,25 л теплой, но не горячей воды.	Полоскать рот при внезапном возникновении боли. Чтобы закрепить эффект, процедуру нужно повторять 4 раза в сутки.

Профилактика чувствительности зубов и десен

отказ от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление спиртных напитков);
полоскание ротовой полости каждый раз после еды;
правильный выбор зубной щетки (рекомендуется отдавать предпочтение моделям с щетиной средней жесткости из синтетических материалов) и ее регулярная замена;
чистка зубов и языка два раза в день;
использование зубной пасты, не содержащей абразивные вещества.

www.pro-zuby.ru

Почему болит зуб под коронкой: некачественная подготовка

При некачественной работе стоматолога могут возникнуть две проблемы:

Во-первых, канал изначально может оказаться зацементированным не полностью, то есть у верхушки корня при воспалении (периодонтите) накапливается гнойное содержимое. Это приводит к тому, что под коронкой болит депульпированный зуб, несмотря на ранее удаленный нерв. Такая ситуация возникает в том случае, когда стоматолог не имеет достаточной квалификации для работы с анатомически изогнутыми корнями;
Во-вторых, причиной периодонтита могут являться некачественные материалы, несмотря на полную пломбировку канала. Со временем они меняют свои физические свойства и проседают, в результате чего в пломбе обнаруживается много пустот и пор, в которые легко попадает инфекция.

Боль под коронкой из-за перфорации стенок корневого канала

При механическом расширении изогнутого канала, когда инструмент стоматолога в результате нажима проходит сквозь ткани зуба, продырявливая их. В этой ситуации пациент даже после установки протеза будет ощущать боль под коронкой, хотя корневой канал запломбирован полностью по всей длине;
При неправильной установке штифта, что приводит к воспалению в деформированной области и ощутимым болям отреставрированного зуба.

Болит зуб под коронкой из-за попадания инородного тела

Нарушение техники вращения стоматологических инструментов, которые нельзя поворачивать более чем на 120° внутри канала. Обычно вследствие игнорирования этого пункта правил провоцируется поломка расширителя из-за естественной кривизны каналов зуба;
Повторное использование одноразовых инструментов, к которому врачи прибегают в целях экономии. Расширители после стерилизации могут эксплуатироваться стоматологом по несколько раз, хотя предназначены для однократного применения;
Поломка инструмента из-за анатомических аномалий самого зуба, когда корни сильно искривлены и имеют труднопроходимые каналы.

Когда болит зуб под временной коронкой

На сегодняшний день существуют способы лечения, при которых не нужно ломать зубной протез:

Боль в живом зубе. В этом случае возникает острая боль, а также сильная чувствительность на холодную или горячую пищу, что означает развитие кариозного процесса. Врач удаляет поврежденные ткани через отверстие, просверленное с жевательной стороны в протезе, а затем закрывает его постоянной пломбой;
Боль в препарированном зубе. Если болит депульпированный зуб под коронкой, то появляются ноющие ощущения, отдающие в висок и ухо, что является обострением хронического периодонтита. В этом случае тактика лечения зависит от наличия или отсутствия штифта. Если корневой канал просто запломбирован, то, вскрыв коронку, его можно почистить, заложить лекарство, а при повторном посещении врача после снятия воспаления установить постоянную пломбу. Когда же зуб крепится на штифте, вылечить периодонтит можно только с помощью операции по резекции верхушки корня. При этой хирургической процедуре в десне делается надрез, через который и удаляется очаг воспаления.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Почему болит зуб под коронкой

При нажатии на него и надкусывании

Болит десна под коронкой

воспалительный процесс десны, связанный с некачественной гигиеной полости рта;
неправильная подготовка пациента к протезированию;
нарушенное кровообращение десны;
острый дефицит витамина С;
прогрессирующий гингивит.

Зуб под коронкой реагирует на горячее или холодное

некачественная гигиена на фоне многолетней носки зубных коронок;
воспалительный процесс десны;
прогрессирующий кариес, некачественно пролеченный при протезировании;
врожденная чувствительность зубов;
несоответствие размеров съемных коронок.

Болит корень зуба

непролеченная пульпа;
нахождение болезнетворной инфекции в каналах после сомнительной обработки;
перфорация в стенке зуба;
остатки пломбировочного материала;
обломки медицинского инструмента в канале.

Если нерв удален

некачественно проведенное протезирование;
попадание инородного тела в канал;
перфорация стенок корневого канала.

Что помогает от зубной боли

Чтобы успокоить больной зуб, требуется обложить его свежими листьями валерьяны и полежать 20 минут.
Удалить болевой синдром поможет скипидар, но для этого требуется приложить компресс к больной щеке и не снимать четверть часа.
Можно поставить кусок свеклы прямо на больное место, зажать зубами и удерживать полчаса до полного исчезновения неприятной симптоматики.
Если болит зуб под протезом, рекомендуется истолочь чеснок, завернуть в марлю и приложить к запястью с противоположной стороны очага патологии.
Для устранения приступа боли рекомендуется приложить чеснок к зубу, даже если он располагается под протезом.
В домашней аптечке обязательно найдутся таблетки Анальгин или Кетанов. Если болит зуб, половину выбранного анальгетика приложить на пораженное место и зажать челюстью до полного растворения. Облегчение наступает через 15 минут.
Если болит натуральный зуб под протезом, можно прополоскать рот отваром ромашки или шалфея.

Лечение зубной боли под коронкой

Перед тем, как снять боль, требуется выполнить рентген, который покажет очаг патологии, причину приступа. Если причиной стал мертвый нерв, коронку необходимо снимать, чистить канал, дополнительно принимать противовоспалительные препараты.
Ответ на вопрос, что делать, если болит зуб под коронкой в домашних условиях, лучше предварительно оговорить со стоматологом. Если присутствует процесс нагноения, промедление и поверхностное самолечение может привести к опасному заражению крови.
Если под протезом наблюдается воспаление, то необходимо ее снять, провести санацию ротовой полости и определить, какой зуб болит. Не исключено, что предстоит сменить стоматолога на более профессионального.
Подход к проблеме, как успокоить зубную боль, нужен комплексный, поскольку предусматривает определение причины патологического процесса, способы устранения болезненной симптоматики.

lecheniezubov.su

Причины возникновения зубной боли под коронкой

К самым распространенным причинам появления боли после протезирования относятся:

Несоблюдение правил гигиены полости рта;
Присутствуют заболевания пародонта;
Врач установил коронку на больные зубы, не вылечив их;
Повреждение коронки произошло из-за воздействия внешней среды;
Коронка повредилась при эксплуатации;
Реставрация зубов была проведена технологически неверно.

Болит зуб под коронкой, снимать ли её?

Зубная боль вследствие некачественной реставрации зубов

Зубная боль под коронкой вследствие ее установки на больной зуб

Зубная боль вследствие повреждения коронки

Зубная боль вследствие несоблюдения правил гигиены

Как не допустить появления зубной боли под коронкой

pro-serdce.ru

Недостаточная подготовка

Запломбированный канал может быть закрыт не полностью, это значит, что на верхней части корня будет скапливаться гной, что приводит к развитию воспалительного процесса и зуб теперь реагирует на все болезненно. Вот почему болит зуб под коронкой после протезирования, даже, несмотря на то, что нерв был удален. Происходит это, в основном, из-за недостаточной квалифицированности специалиста, который занимается протезированием;
Периодонтит может возникнуть из-за использования некачественного оборудования и материалов, даже, несмотря на полностью запломбированный канал. Некачественные материалы со временем осядут, а в пломбе появятся пустоты и прорехи, в которые с легкостью попадет инфекция. В результате зуб реагирует на все: на горячее, холодное, прикосновение. Даже при легком надавливании появляются болевые ощущения.

Перфорация стенок канала и сопутствующая боль

При надавливании инструментом он проходит сквозь изогнутый канал и продырявливает мягкие ткани. После подобных манипуляций зуб реагирует на все очень болезненно, хотя канал будет полностью запломбирован. Отнюдь малоприятный нюанс! Но делать перфорацию необходимо;
Будет неправильно установлен штифт. Это может привести к развитию воспалительного процесса. В результате неправильных манипуляций у пациента может возникнуть сильная зубная боль в состоянии покоя, при надавливании. Чем горячее пища, тем сильнее и мучительнее боль.

Попадание инородных частиц

Это значит, что боль под коронкой может появиться из-за:

Нарушенной техники пользования стоматологическими инструментами, которые не следует сильно вращать. Угол вращения не должен быть больше 120 градусов. Игнорирование данного пункта ведет к нежелательным последствиям;
Использование предметов повторно (если это одноразовые предметы). В данном случае речь идет о расширителях, которые просто дезинфицируются. В идеале они созданы для одноразового пользования;
Поломка инструмента из-за сильного искривления корней или трудной проходимости.

Как бороться с болью

Справиться с проблемой в домашних условиях практически невозможно. Можно просто облегчить боль, но не искоренить проблему полностью. Не нужно делать поспешных выводов и заниматься самолечением, которое не приведет ни к чему хорошему.

Профилактические меры

Необходимо соблюдать все предписанные специалистом рекомендации и советы:

Чистка зубов два раза в день;
Тщательное вычищение остатков пищи из межзубных щелей и труднодоступных мест;
Меньше сладкого, твердого и вязкого в пищу;
Периодическое посещение специалиста с целью осмотра полости рта;
Сильно горячее блюдо или напиток лучше слегка остудить или выждать время, дабы не травмировать корни зубов и эмаль в целом.

mr-zubik.ru

Source: zubi5.ru