Affektiv kasalliklarning diagnostikasi. Affektiv kayfiyatning buzilishi. Yurak-qon tomir kasalliklarida ta'sirchan kasalliklar

Kayfiyatning buzilishi

Ushbu buzilishlar bolalar, o'smirlar va kattalarda beqarorlik va kayfiyatning beqarorligi bilan tavsiflanadi. O'zgarishlar asosan zo'ravonlik yoki manikning ko'tarilishi kabi og'ir depressiv buzuqlik yo'nalishida kuzatiladi. Miyaning intellektual va motor faoliyati juda o'zgaradi.

Tasniflash quyidagi affektiv kasalliklarning turlarini ajratib turadi: mavsumiy, organik, bipolyar, takroriy, surunkali va endogen afsonaviy shaxsiyat buzilishi.

Hozirgi kunda psixiatriya bilan bog'liq ko'pgina kasalliklar orasida har xil turdagi affektiv kasalliklar oxirgi o'rinni egallamaydi. Ushbu buzuqlik butun dunyo bo'ylab keng tarqalgan. Statistikaga ko'ra, Yer sayyorasining har to'rtinchi aholisi kayfiyat bilan bog'liq bo'lgan biron bir kasallikdan aziyat chekmoqda. Va bu bemorlarning faqat yigirma besh foizi munosib va \u200b\u200bvakolatli davolanadi. Kundalik hayotda bu sindromga depressiya deyiladi. Ushbu holat shizofreniyada ham juda keng tarqalgan. Ammo eng yomoni shundaki, ushbu kasallikdan aziyat chekadigan deyarli barcha odamlar o'zlarining kasal ekanligini tushunishmaydi va shuning uchun zarur bo'lgan tibbiy yordamga murojaat qilishmaydi.

10 mikrob uchun ushbu yo'nalishdagi barcha kasalliklarni uchta asosiy guruhga bo'lish mumkin. Bu depressiya, bipolyar affektiv buzuqlik yoki bar, shuningdek, bezovtalikning buzilishi. Shifokorlar va olimlar orasida ushbu kasalliklarni tasniflash to'g'risida munozaralar davom etmoqda.

Barcha qiyinchiliklar bizni yanada to'liq va sifatli baholashga xalaqit beradigan juda ko'p turli sabablar va alomatlar mavjudligidadir. Bundan tashqari, turli xil fiziologik va biokimyoviy omillarga asoslangan yuqori sifatli va har tomonlama baholash va tadqiq qilish usullarining to'liq etishmasligi katta muammodir.

Ko'ngil aynish bilan bog'liq kasalliklar ko'plab boshqa kasalliklarning alomatlari bilan osonlikcha rezonanslashishi haqiqatdir, bu esa bemor va shifokorlarga bu holatda qaysi mutaxassis shifokor kerakligi to'g'risida aniq ma'lumot olishiga to'sqinlik qiladi. Agar bemorda yashirin depressiya bo'lsa, u ko'p terapevtlar va shifokorlar nazorati ostida yillar davomida davolanishi va mutlaqo kerak bo'lmagan va samarali davolanishga qodir bo'lmagan dori-darmonlarni qabul qilishi mumkin. Va faqat ba'zi holatlarda bemor keyingi davolanish uchun psixiatrga murojaat qilishga muvaffaq bo'ladi.

O'z vaqtida davolanmagan bunday kasalliklarning barchasi bitta prognozga ega. Biror kishi charchaydi va tushkunlikka tushadi, ruhiyat bilan bog'liq muammolar tufayli oilalar vayron bo'lishi mumkin va odam kelajakdan mahrum bo'ladi. Ammo, boshqa har qanday kasalliklarda bo'lgani kabi, ruhiy kasalliklarni davolashga qaratilgan maxsus usullar va usullar, shu jumladan turli xil dori-darmonlarni va psixoterapiyani qo'llash.

Keling, affektiv spektr buzilishlarining turlari va modellarini batafsil ko'rib chiqaylik.

Tushkunlik

Bu so'z bilan hamma tanish. Sayyoramizdagi stressli va depressiv sharoitlar eng keng tarqalgan kasallik hisoblanadi. Ushbu kasallik birinchi navbatda umidsizlik, befarqlik, umidsizlik hissi va atrofdagi hayotga mutlaqo qiziqmaslik bilan tavsiflanadi. Va bu hech qanday tarzda bir necha kun davomida odatiy yomon kayfiyat bilan aralashmasligi kerak. Klassik tushkunlik holatida, bu miyadagi g'ayritabiiy metabolik jarayonlar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bunday depressiv hujumlarning davomiyligi bir necha kundan bir necha kungacha davom etishi va haftalar va hatto oylar bilan yakunlanishi mumkin. Bemor o'tkazgan har bir keyingi kun chinakam jazo sifatida qabul qilinadi. Yashash istagi yo'qoladi, bu ko'pincha bemorni o'z joniga qasd qilishga urinishga olib keladi. Bir marta quvonchli va hissiyotlarga to'la odam qayg'uli, qayg'uli va "kulrang" bo'ladi. Hayotning bunday qiyin davridan hamma ham omon qololmaydi, chunki ko'pincha bunday jarayonlar yolg'izlik va umuman aloqa, sevgi, munosabatlarning etishmasligi bilan kechadi. Bunday holatda, faqat shifokorlarning o'z vaqtida aralashuvi yordam berishi mumkin, bu insonning aqliy va jismoniy sog'lig'ini saqlashga yordam beradi.

Keng tibbiy doiralarda distoni kabi kasallik ajralib turadi. Ta'rifga ko'ra, bu buzuqlik tushkunlikning engil shaklidir. Uzoq vaqt davomida, ehtimol bir necha o'n yillar davomida bemor doimiy qayg'uli kayfiyatni boshdan kechiradi. Bunday holat asta-sekin hayotni past va kul rangga aylantiradigan barcha his-tuyg'ularning to'liq xiralashishi bilan tavsiflanadi.

Depressiyani shuningdek, talaffuz qilinadigan va yashirin deb ajratish mumkin. Agar u talaffuz qilinsa, bemorning yuzida qayg'u niqobini ko'rish mumkin, yuzi cho'zilgan, lablari til bilan quruq, qo'rqinchli va dahshatli ko'rinish, ko'z yoshlari ko'rinmaydi, odam kamdan-kam hollarda miltillaydi. Ko'zlar ko'pincha bir oz qoplangan, og'iz burchaklari juda pastga tushirilgan va lablar siqilgan. Nutq ifodalanmaydi, ko'pincha bunday odam pichirlab gapiradi yoki jimgina lablarini qimirlatadi. Bemor doimiy ravishda qichqiradi va boshi pastga tushiriladi. Biror kishi tushkun ahvolini tez-tez eslab turadi.

Tibbiyotda maxsus holat - bu yashirin yoki niqobli tushkunlik. Bunday bemorlarda ko'pincha turli organlar va tizimlarning kasalliklari kuzatiladi, bunda depressiya maskalanadi. Buzuqlikning o'zi yo'l bo'yi bilan o'tadi va odam o'z tanasini faol ravishda davolay boshlaydi. Biroq, bu ma'lum bir samara bermaydi, chunki barcha kasalliklarning sababi ruhiy tushkunlik va tushkunlikdir. Odatda, bemorlarning o'zlari depressiv holatni butunlay inkor etishlari va qabul qilishlari mumkin emas, chunki ular butun kuchlari bilan depressiyadan kelib chiqadigan yaralarni davolashga e'tibor berishadi. Ko'pincha bunday holatlarda yurak-qon tomir tizimi va oshqozon-ichak trakti aziyat chekadi. Ko'chib yuruvchi va mahalliylashtirilgan turdagi og'riqlar qayd etilgan. Vegetativ tipdagi buzilish, zaiflik, uyqusizlik va kasalliklar mavjud. Bularning barchasi parallel bezovtalik, tashvish, o'z harakatlaridagi ishonchsizlik va ularning hayotiga, ishiga va sevimli faoliyatiga to'liq befarqlik bilan sodir bo'ladi.

Shifokorlar tomonidan o'tkazilgan tekshiruvlar odatda bemorning sog'lig'i haqidagi shikoyatlari bilan bog'liq hech qanday aniq izoh bermaydi. Barcha somatik kasalliklarni hisobga olmaganda va tanadagi aniqlangan buzilishlarning ma'lum bir fazali holatini hisobga olgan holda, shifokorlar tashvish va tushkunlikni barcha kasalliklarning mumkin bo'lgan sababi sifatida ajratadilar, bu psixoterapiya boshlanganidan va antidepressantlarni qabul qilganidan keyin kuzatilgan ta'sir bilan tasdiqlanishi mumkin.

Bipolyar buzuqlik

Bunday kayfiyat odamning ruhiy tushkunlikdan maniaga va aksincha o'zgarishi kabi ko'rinadi. Mania - bu odamning haddan tashqari yuqori kayfiyati, faoliyati va pepi bo'lgan vaqt davri. Ko'pincha, bu holat jiddiy tajovuz, tirnash xususiyati, aldangan, obsesif g'oyalar bilan birga bo'lishi mumkin. Bipolyar shaxsiyatning buzilishi, o'z navbatida, bemorda qanchalik kuchli namoyon bo'lishiga, shuningdek, fazalar qanday ketma-ketlikda va ular qancha davom etishiga qarab tasniflanadi. Agar ushbu alomatlar engil bo'lsa, odamning bu holatini siklotimiya deb atash mumkin. Mania holatini batafsilroq ko'rib chiqing.

Mania holati

Bundan tashqari, bu manik holat deb ataladi. Kayfiyat g'ayritabiiy ko'rinadi, fikrlash va harakat tezligi juda tez. Nekbinlik paydo bo'ladi, yuz ifodalari hayotga kiradi. Ayni damda hamma narsa odamning yelkasida bo'lib tuyuladi, u istaklarida charchamaydi. Uning yuzida doimiy tabassum bor, odam doimo hazillashadi, hazil qiladi va hatto jiddiy jiddiy voqealarni shunchaki arzimas narsa deb biladi. Suhbat davomida yorqin, ifodali pozalar oladi. Shu bilan birga, yuz qizil rangga aylanadi, ovoz juda baland. Yo'nalish odatda bezovtalanmaydi va odam kasallikdan mutlaqo bexabar.

Anksiyete buzilishi

Kasallikning ushbu guruhi tashvish, doimiy tashvish va qo'rquv hissi mavjudligi bilan tavsiflanadi. Ushbu kasallikdan aziyat chekadigan bemorlar doimo tarang bo'lib, yomon va salbiy narsani kutishadi. Ayniqsa qiyin hayotiy vaziyatlarda, odamlar tinch joyni izlashga yonma-yon yugurganlarida, motorli tashvish deb ataladigan narsalarni boshlaydilar. Vaqt o'tishi bilan bezovtalik kuchayib, vahimaga tushib qoladi va bu odamning va uning atrofidagi odamlarning hayot sifatini keskin pasaytiradi.

Alomatlar

Affektiv kasalliklar, ularning umumiy belgilari

Asosiy belgilar orasida:

to'satdan kayfiyat uzoq vaqt davomida o'zgaradi;
faoliyat darajasining o'zgarishi, aqliy sur'at;
insonning har xil vaziyatlarni va o'zini o'zi idrok etishidagi o'zgarishlar.
bemor qayg'u, tushkunlik, yordamga muhtoj, biron bir tadbirga qiziqish yo'q;
tuyadi pasayishi;
uyqu etishmasligi;
jinsiy faoliyatga qiziqishning yo'qligi.

Affektiv kasalliklarni ko'rsatadigan har qanday alomatlar uchun siz to'g'ri tashxis qo'yish va davolash uchun psixiatrdan yordam so'rash haqida o'ylashingiz kerak.

Affektiv buzilishlarning sabablari

Buzilishlar bemorning his-tuyg'ularini boshqarish qobiliyatining yo'qligi natijasidir.

Depressiv affektiv kasalliklar, ularning belgilari va turlari

Ilgari klinik depressiya deb ataladigan depresif affektiv kasalliklar bemorda bir necha bor uzoq muddatli depressiya tashxisida aniqlanadi.

Bir nechta kichik tiplar mavjud:

Atipik tushkunlik. Depressiv affektiv buzuqlikning bu turi ijobiy, ortib borayotgan ishtahaga nisbatan keskin kayfiyat (tez-tez stressni engillashtirish vositasi sifatida) va natijada vazn ortish, doimiy uyquchanlik, oyoq-qo'llarda og'irlik hissi, aloqa etishmasligi hissi bilan tavsiflanadi.
Melanxolik depressiya (o'tkir depressiya). Asosiy alomatlar - bu ko'p yoki barcha turdagi faoliyatdan zavqlanish hissi yo'qolishi, kayfiyatning pasayishi. Odatda, ro'yxatdagi alomatlar ertalab yomonlashadi. Shuningdek, tana vaznining pasayishi, umumiy letargiya, aybdorlikning ko'payishi.
Psixotik depressiya - uzoq davom etadigan depressiya bilan kuzatiladi, bemorda gallyutsinatsiyalar mavjud, delusiyalar paydo bo'lishi mumkin.
Tushkunlikning qattiqlashishi (involutional). Affektiv kasalliklarning turlarini davolash uchun eng noyob va eng qiyinlaridan biri. Qoida tariqasida, bemor bema'nilik holati bilan ajralib turadi yoki u mutlaqo harakatsiz, bemor ham g'ayritabiiy, ma'nosiz harakatlar qilishga moyil. Bunday alomatlar, shuningdek, shizofreniya uchun xarakterlidir va malign antipsikotik sindrom natijasida o'zini namoyon qilishi mumkin.
Postpartum depressiya. Bu ayollarda tug'ruqdan keyingi davrda o'zini namoyon qiladi, bunday kasallik tashxisi ehtimoli 10-15%, davomiyligi 3-5 oydan oshmaydi.
Mevsimsel affektiv buzuqlik. Semptomlar mavsumiy ravishda paydo bo'ladi: epizodlar kuz va qishda kuzatiladi, bahor oylarida yo'qoladi. Tashxis ikki yoki ikki yil davomida yilning boshqa vaqtida takrorlanmasdan, qishda va kuzda ikki marta paydo bo'lganda amalga oshiriladi.
Distoni. Bu kayfiyatning engil surunkali og'ishidir, bunda bemorda uzoq vaqt davomida doimiy ravishda kayfiyat pasayishi haqida shikoyatlar mavjud. Shunga o'xshash muammolari bo'lgan bemorlarda vaqti-vaqti bilan klinik depressiya namoyon bo'ladi.

Bipolyar affektiv kasalliklar turlari va ularning belgilari.

"Manik-depressiv sindrom" deb ta'riflangan bipolyar affektiv - bu depressiya holatidagi manik holatning o'zgarishi. Bipolyar buzuqlikda quyidagi pastki turlar ajratiladi:

Bipolyar buzuqlik I. U manik holatga tushib qolgan bir yoki bir nechta holatlar mavjudligida tashxis qilinadi, keyinchalik ular klinik depressiya holatiga hamroh bo'lishi yoki ularsiz davom etishi mumkin.
Bipolyar buzuqlik II. Bunday holda, bemorning gipomanik holati doimo depressiv holatga o'tadi.
Siklotimiya. Bu bipolyar kasallikning kamroq o'tkir shakli. Bu kamdan-kam uchraydigan gipomanik davrlar ko'rinishida davom etadi, bu mania va depressiyaning yanada og'ir holatlari yo'qligi fonida.

Diagnostika

Surat: kremlinrus.ru.opt-images.1c-bitrix-cdn.ru

Affektiv kasallik sifatida aniqlangan kasallik insonning tabiiy holatiga juda yaqin bo'lib, tabiiy ofatlar yoki muvaffaqiyatlar paytida yuzaga keladigan hissiy reaktsiyalarni takrorlaydi. Ushbu fakt bilan bog'liq holda, bipolyar kasalliklar diagnostikasi sezilarli darajada murakkablashadi. Tashxis qo'yish jarayonida maxsus usullardan foydalanib, affektiv kasalliklarni tekshirish mumkin.

Affektiv buzuqlik kabi kasallikni tashxislash ko'pincha qiyin, chunki kasallik belgilari shizofreniyaga xos bo'lgan belgilarga o'xshaydi. Ta'sir etuvchi kasalliklar depressiv va manik tabiatning buzilishlarini o'z ichiga oladi. Ilgari manik-depressiv psixoz deb tashxis qo'yilgan depresif sharoitlar o'zgaruvchan maniy davrlari (2 haftadan 4-5 oygacha) va depressiv davrlar (6 oy) bilan tavsiflanadi.

Affektiv kasalliklarni aniqlaydigan asosiy simptomni tashxis qilish biron bir sababsiz ta'sir yoki kayfiyatdagi o'zgarishlarni belgilashdan iborat. Davlatning ta'sirchan kasalliklari odatdagi ong holatidagi o'zgarishlar majmuasini o'z ichiga oladi. Biroq, yuqorida ko'rsatilgan alomatlar mavjud bo'lganda faqat bipolyar affektiv buzuqlik tashxisi mutlaqo to'g'ri emas, chunki u ma'lum bir kasallik turiga tegishli.

Mannik holatlarning tashxisi shundan iboratki, kayfiyatning hayratga tushishi, bemorning faolligining umumiy oshishi, obsesif fikrlarning shaxsiyatiga aniq baho berilgan holda, to'satdan kayfiyat ko'tarilishi faktlarini qayd etish. Ko'tarilish davrlari qisqa muddatli depressiya bilan almashtiriladi, konsentratsiya qilish qobiliyati pasayadi va libidoning keskin o'sishi kuzatiladi.

Manik kasalliklar bemorning ahvolini tushunmasligi va ixtisoslashtirilgan tibbiy muassasaga kasalxonaga yotqizilishi zarurligi bilan tavsiflanishi mumkin.

Yengil yoki og'ir bo'lgan affektiv depresif kasalliklarni tashxislash uchun bemorning ahvoli davomiyligi kamida bir necha hafta bo'lishi kerak.

Bipolyar affektiv buzilishning tashxisi quyidagi simptomlarga ko'ra o'tkazilishi mumkin:

kayfiyat yomonlashadi;
energiya sindromining etishmasligi;
qoniqishning etishmasligi;
ijtimoiy munosabatlarning oldini olish;
faoliyatning pasayishi va motivatsiyaning pasayishi.

Bipolyar affektiv buzilishning diagnostikasi mutaxassis tomonidan kamida ikkita kasallik mavjud bo'lsa, ulardan bittasi hipoman yoki birlashtirilgan bo'lishi kerak. Agar ushbu belgilar mavjud bo'lsa, affektiv kasalliklarni tekshirish kerak. Tadqiqot ma'lumotlarini tahlil qilish va tashxis qo'yish paytida affektiv kasalliklar psixikaga shikast etkazadigan tashqi omillar tufayli yuzaga kelishi mumkinligini hisobga olish kerak. Boshqa tomondan, natijaga ta'sir qilish va kimyoviy yoki kimyoviy bo'lmagan tabiatning hiperstimulyatsiyasi tashxisi bilan hipomanik holatni tashxislash murakkablashishi mumkin.

Qanday bo'lmasin, erta bosqichda bipolyar affektiv buzilishni tashhis qilish juda muhim, chunki agar bemorning ahvoli buzilishining bitta sababi mavjud bo'lsa, davolash ikki yoki undan ko'p epizodlarga qaraganda tezroq va osonroq bo'ladi.

Affektiv kasalliklarning diagnostik usullarini quyidagilarga bo'lish mumkin.

tanadagi foliy kislotasi tarkibini aniqlash uchun testlar, qalqonsimon funktsiyani o'rganish, umumiy qon tekshiruvi, siydikning umumiy tekshiruvi;
nevrologik kasalliklar, endokrin tizimdagi buzilishlar, kayfiyatning o'zgarishi bilan ruhiy kasalliklar mavjud bo'lgan affektiv kasalliklarning differentsial diagnostikasi;
magnit-rezonans tomografiya, elektrokardiyogramni o'z ichiga olgan affektiv kasalliklarni tashxislash uchun maxsus usullar;
psixologik tabiatning usullari: Gemilton depressiya ko'lami, Rorschach testi, Tsunning o'zini o'zi baholash shkalasi.

Kasallik turiga qarab, bipolyar affektiv buzuqlik tashxisi qo'yiladi. Affektiv buzilish testining ijobiy natijasini olgandan so'ng, davolanish kerak va o'ta og'ir hollarda kasalxonaga yotqizish kerak.

Ba'zida, bipolyar affektiv buzuqlik tashxisi va qo'shimcha tadqiqotlar natijasida mutaxassislar shizofreniya tashxisini qo'yadilar. Ushbu kasallik mutaxassislar tomonidan shaxsiyat tuzilishini yo'q qilishdan iborat bo'lgan qaytarib bo'lmaydigan tabiat jarayoni sifatida tavsiflanadi. Bipolyar affektiv buzuqlikni tashxis qila olamanmi? Buning ehtimolligi juda past, chunki bipolyar affektiv buzilish tashxisini qo'yish uchun murakkab protsedura mavjud, bu faqat tashxis xatosi aniqlanganda osonlashtiriladi. Aslida, agar tekshiruv paytida shifokor tomonidan xato bo'lsa, bipolyar affektiv buzuqlik tashxisini olib tashlash mumkin. Bipolyar affektiv buzuqlik tashxisini olib tashlashingiz mumkin bo'lgan ikkinchi holat - bu affektiv buzilish testini tahlil qilishda xato bo'lib, bu deyarli chiqarib tashlanadi.

Bipolyar affektiv buzilishning diagnostikasi ICD-10 tizimidan foydalangan holda diagnostika markazida yoki kasalxonada mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Tashxisning o'zi ko'pincha kasallikning yuzaga kelishi fonida odamning ahvolini yomonlashtiradigan xatolarga olib keladi, kasalliklarning farqi va ularni davolash uchun ishlatiladigan vositalar tufayli noto'g'ri davolanish.

Davolash

Affektiv kasalliklarni davolash tajribali psixoterapevt tomonidan nazorat qilinadi. Ushbu mutaxassis aniq ruhiy muammolari bo'lgan odamni batafsil tashxis qo'yadi. Ushbu holatning asosiy sabablarini aniqlashga qaratilgan.

Jiddiy sog'liqqa olib keladigan kasalliklarni istisno qilish muhimdir. Nevrologik, endokrin yoki ruhiy kasalliklar mavjud bo'lsa, davolash texnikasi sezilarli darajada o'zgaradi. Affektiv kasalliklar terapiyasi psixologik kasalliklarning paydo bo'lishida qo'zg'atuvchi omil bo'lgan ushbu muammolarni bartaraf etishga qaratilgan.

Zamonaviy psixiatrlar tomonidan olib boriladigan ushbu kasallik uchun yangi davolash usullaridan foydalanishni o'z ichiga oladi.

ushbu hodisaning asosiy sabablariga qarshi kurashadigan kuchli dori vositalaridan foydalanish;
insonning hissiy holatini normallashtirishga qaratilgan turli xil psixoterapevtik usullar. Davolashning ushbu tomoni, albatta, affektiv kasalliklarni davolashning bir qismi bo'lishi kerak.

Bemorning ahvolini yaxshilash uchun siz sabrli bo'lishingiz kerak. Davolashning o'rtacha kursi 2-3 oyni tashkil qiladi, ba'zida bir necha yil davom etadi. Bu holatni keltirib chiqargan sabablarga va barcha terapiya qoidalariga rioya qilishga bog'liq.

Aksariyat hollarda davolanish uyda psixiatr nazorati ostida amalga oshiriladi. O'z joniga qasd qilishga urinish orqali manik holat bilan birga keladigan jiddiy kasalliklar mavjud bo'lganda, bemorni shifoxonaga joylashtirish to'g'risida qaror qabul qilinadi. Bunday holda, bemor o'zini yaxshi his qilguncha ko'proq tajovuzkor dorilar qo'llaniladi.

Bipolyar Affektiv buzuqlik - davolash

Bipolyar affektiv buzuqlikni davolashda asosan ishlatiladigan dorilar:

depressiv holat mavjud bo'lganda - antidepressantlar;
kayfiyatning asossiz o'zgarishi, faollikning kuchayishi, so'ngra buzilishlar bilan kechadigan og'ir manik sindromi bilan, antimanik dorilar (normotimikalar, antipsikotiklar, antipsikotiklar) ko'rsatiladi.

Antidepressantlarni qabul qilish uzoq vaqt talab qilishi kerak. Bemorning ahvoli yaxshilanganidan keyin ham davolash kursini mustaqil ravishda to'xtatish tavsiya etilmaydi. To'g'ri davolanishni tanlashda birinchi sezilarli natijaga antidepressantlarni qabul qilish boshlanganidan 14-15 kun o'tgach erishiladi.

Affektiv bipolyar buzilishning sabablaridan qat'i nazar, kasallikni davolash quyidagi maqsadlarga qaratilgan.

asosiy simptomlarni yo'q qilish;
remissiya davrining paydo bo'lishi;
faoliyat bosqichidan jabrlangan davlat bosqichiga o'tishning oldini olish;
kasallikning yangi paydo bo'lishining oldini olish.

Tez fazali inversiya dorilarni yoki davolash usullarini noto'g'ri tanlashni ko'rsatadi. Davolashning samaradorligi ushbu buzuqlikning takrorlanish soniga bog'liq. Turli xil dorilarni qo'llash kasallikning birinchi namoyon bo'lishida eng yaxshi natijani ko'rsatmoqda. Agar dorilar bir necha affektiv epizodlardan keyin tayinlansa, bunday davolash har doim ham samarali bo'lmaydi.

Affektiv kasalliklarning psixoterapiyasi

Affektiv kasalliklarni davolashda psixoterapiya ajralmas rol o'ynaydi. Bu kasallik alomatlarining boshlanishiga, relapslar soniga va natijada ijobiy natijalarga ta'sir qiladigan psixologik muammolarni aniqlashga qaratilgan. Ushbu texnikaning asosiy maqsadi bemorni jamiyatda moslashtirishdir.

Affektiv kasalliklarni davolashda ko'pincha quyidagi usullar qo'llaniladi:

treninglar kognitiv funktsiyalarni rivojlantirishga qaratilgan - insonning asosiy qobiliyatlari: xotira, oqilona fikrlash, muayyan harakatga e'tibor berish kabi;
kognitiv-xatti-harakatlar terapiyasi - bunday bemorlarda ko'pincha paydo bo'ladigan gallyutsinatsiyalar, chalg'itishni bartaraf etishga qaratilgan;
davolashni boshqarish bo'yicha treninglar - bemorlarga o'ziga xos belgilar bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan alangalanishni boshlanishini aniqlashga, ularning holatini nazorat qilishga yordam berish;
guruh terapiyasi - bir xil muammolardan aziyat chekayotgan bir guruh odamlarga o'z-o'zini tahlil qilish, kerakli yordamni olish imkonini beradi.

Davolanishdan keyin ijobiy natija ehtimolini oshirish uchun psixoterapiya nafaqat bemorga, balki uning qarindoshlariga ham ko'rsatiladi. Buning sababi shundaki, qulay yashash muhiti va aniq psixologik muammolari bo'lgan odamni etarlicha idrok qilish uning holatiga ijobiy ta'sir qiladi.

Mavsumiy ta'sirchan buzuqlik - davolash

Qishda xarakterli alevlenme bilan birga kelgan mavsumiy affektiv buzuqlikni quyidagi usullar bilan davolash mumkin.

engil terapiya - yorqin nur bilan davolash. Bemorga bir necha seans tayinlanadi, uning davomida 30-60 daqiqa davomida maxsus lampalar ostida o'tiradi. Ushbu uslub yaxshi natijani namoyish etadi, uyquni normallashtirishga yordam beradi;
kognitiv-xatti-harakatlar terapiyasi - ushbu buzuqlikni keltirib chiqargan psixologik muammolarni bartaraf etishga qaratilgan;
gormon terapiyasi - ma'lum bir vaqtda melatoninni qabul qilish. Kunduzgi yorug'lik qisqarganda, bu modda oz miqdorda chiqariladi. Bu odamning kayfiyatiga ta'sir qilishi va affektiv buzilishlarga olib kelishi mumkin;
dori terapiyasi - antidepressantlarni qabul qilish;
havo ionizatsiyasi - bu odamning muhitini yaxshilashga qaratilgan va uning tiklanishiga olib keladigan mukammal davolash usuli.

Affektiv buzilishlar - oldini olish

Affektiv kasalliklarning oldini olishning asosiy usuli - doimiy psixoterapiya. Biror kishini qo'rquvi, hissiyotlari bilan kurashishga o'rgatish, uni hayot voqeliklariga moslashtirish juda muhimdir. Bemor qarindoshlari, do'stlari va shifokorlar tomonidan qo'llab-quvvatlanganda ijobiy natija paydo bo'ladi.

Og'ir holatlarda, kasallikning takroriy namoyon bo'lishi xavfi yuqori bo'lsa, parvarish qiluvchi dorilar buyuriladi. Har qanday dorilarni bekor qilish faqat barcha xavflarni baholay oladigan shifokor tomonidan amalga oshiriladi.

Affektiv kasalliklarning oldini olishda uning muhim tomoni uning ochiqligi va ijtimoiy moslashishi sifatida e'tirof etiladi.

Dori-darmon

Depressiv davolash

Depressiyaning namoyon bo'lishida etakchi rolni tashvish sindromi yoki bemorning asabiy va charchoq holati o'ynashi mumkin, bu qaysi tashxisga bog'liq. Bemorning ahvolida muhim rol o'ynagan taqdirda, charchoqning noqulay sharoitlari sindromiga fluoksetin, fevarin, paksil buyuriladi. Bemorga xavotirning kuchayishi tashxisini qo'yishda quyidagilar buyuriladi:

sedativ antidepressantlar: amitriptilin yoki gerfonal;
uyg'unlashtiruvchi funktsiyaga ega bo'lgan selektiv antidepressantlar: ludiomil, remeron, sipramil, zolft, bunday xlorprotixen, sonapaks kabi engil antipsikotiklar bilan birgalikda.

Depressiyadan kelib chiqqan bemorning ahvoli engil va og'ir. Trisiklik antidepressantlarni (TAD) qo'llash har ikkala kasallikda ham samarali. TADning ta'siri ularning norepinefrin va serotoninning gormonal tizimlariga ta'siriga asoslangan. TAD samaradorligi neyronlar va turli tana tizimlari o'rtasida elektr impulsini uzatishga yordam beradigan biologik faol moddalarning miqdoriga bog'liq. Ammo TADdan foydalanish tez-tez ich qotishi, taxikardiya, og'izning quruqligi va siyish jarayonini murakkablashtiradigan nojo'ya ta'sirlar bilan tavsiflanadi.

MAO inhibitörleri, bemor TAD ta'siridan immunitetga ega bo'lgan holatlarda, depressiv kasalliklarning engil shakllarida yuqori samarali. Ammo, bu dorilar asta-sekin harakat qiladi va 6 oylik foydalanishdan keyin natijalarni ko'rsatadi. MAOni davolashga tayyorgarlik ba'zi turdagi mahsulotlar bilan mos kelmaydi, shuning uchun ularni birinchi yordam sifatida tayinlash shubhali qaror.

Bemor tuzalishi bilan uning holati gipomanikaga aylanishi mumkin. Bunday holda, turli xil kognitiv terapiya turlari bilan birgalikda bemorning hissiy holatiga uyg'unlashtiradigan antipsikotiklar buyuriladi.

Bemorning antidepressantlarga salbiy reaktsiyasi bo'lsa, jiddiy kasalliklar uchun eng samarali bo'lgan elektrokonvulsiv terapiya (ECT) dan foydalanish tavsiya etiladi. Jarayon haftada 2 marta amalga oshiriladi, letargiya va xayolparast fikrlar bilan og'rigan bemorlar duch keladilar.

Lityum depressiv va manik kasalliklarni davolashda qo'llaniladi va TADdan kamroq, ammo depressiyaning o'tkir bosqichlarida sezilarli ta'sir ko'rsatadi. TAD va MAO inhibitörlerini qabul qilishning past ta'siri bo'lgan taqdirda buyuriladi, ammo inhibitorlar va lityumning birgalikda ishlatilishini qat'iy nazorat qilish kerak.

Psixoterapiya depresif kasalliklarda kommunikativ muammolarni kamaytirish uchun affektiv kasalliklarni davolashda qo'llaniladi.

Manik kasalliklarni davolash

Manik kasalliklar shaklida affektiv buzuqlikni davolash quyidagilardan iborat.

karbazepin kabi antipsikotiklarni qo'llash bilan birgalikda litiy dozasini oshirib yuborish;
beta-blokerlar;
psixoterapiya;
ECTning 10-15 sessiyalari.

Jiddiy maniya bosqichida antipsikotik dorilarni, masalan, xlorpromazin, haloperidolni qo'llash samarali hisoblanadi. Lityum karbonat bilan davolash kasallikning ushbu bosqichida yuqori samaradorlikni ko'rsatmoqda, ammo uni qabul qilishning ta'siri bir hafta ichida, kasallikning o'tkir davrida, odatda, buyurilmaydi.

EKTni manik kasalliklarni davolashda qo'llash depressiyani davolashda bo'lgani kabi samarali (haftasiga 3 marta) ko'p sonli protseduralar. Amalda, u cheklangan darajada qo'llaniladi - antipsikotik dorilarning samaradorligi past bo'lgan hollarda.

Normotimikalar kichik kayfiyat o'zgarishiga hissa qo'shadi va dorilar va dorilar shaklida affektiv kasalliklarni davolashda qo'llaniladi:

lityum tuzlari (lityum karbonat, qorong'i);
asosiy maqsadi epilepsiya davolash (dorilar karbamazepin, finlepsin, tegretol, konvuleks).

Iloji bo'lsa, litiy tuzlarini ishlatishda ko'proq xavf tug'diradigan antiepileptik preparatlarni qo'llash afzalroqdir. Bundan tashqari, lityumga asoslangan dori-darmonlarni qabul qilganda, iste'mol qilingan natriy xlorid miqdorini qat'iy nazorat qilish kerak, chunki u buyraklar orqali chiqarilishi uchun lityum bilan raqobatdoshdir. Litiy kontsentratsiyasining ortishi zaiflik hissi va harakatlarni muvofiqlashtirish buzilishiga olib kelishi mumkin.

Xalq dorilari

Ta'sir etuvchi kasalliklar bu davolanish qiyin bo'lgan ruhiy kasalliklardir. Shuning uchun faqat alternativ usullar bilan davolanish samarasiz bo'ladi. Ammo giyohvand terapiyasi va profilaktika bilan birgalikda xalq davolanish vositalaridan foydalanish yaxshi samara beradi. Ular kasallikning ayrim alomatlarini engillashtirishga, bemorlarning umumiy farovonligini oshirishga yordam beradi. Va ba'zida ular platsebo sifatida ishlatilishi mumkin, chunki affektiv kasalliklari bo'lgan odamlar odatda juda tavsiya etiladi.

Ko'pincha ushbu kasalliklarni kompleks davolashda qo'llaniladi:

O'simlik dori
Aromaterapiya
Yoga va meditatsiya
Akupunktur

O'simlik dori

Ko'pincha o'simlik o'simliklaridan foydalaniladi, ular quyidagilardan iborat: vodiyning may zambagi, limon balzam barglari, yalpiz va qichitqi o'ti, oddiy gulzor, romashka gullari, Seynt Jonning piyozi gullari va o'tlari, dulavratotu ildizi.

Har qanday shaklda Sent-Jon sharobidan foydalanish qat'iyan shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak - bu maniadan depressiyaga o'tishni tezlashtirishi mumkin. Ba'zi hollarda, Seynt Jonning worti dorilarning samaradorligini pasaytirishi mumkin.

Qizilmiya ildizi va Voronets qizil rangi hayz davrining normallashishiga yordam beradi va ayollarda affektiv kasalliklarni davolashda foydali bo'lishi mumkin.

Mirtli gullar yaxshi natija beradi. Ular vannalar uchun ishlatiladi, choyga qo'shiladi, infuziya qiladi.

Qadim zamonlardan beri, "qora melankoli", ular depressiyani chaqirishganidek, safron bilan muvaffaqiyatli davolanishgan. Zamonaviy tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, mashhur ziravorlar klinik depressiya alomatlarini antidepressantlar kabi samarali ravishda engillashtiradi. Ammo bu ushbu dorilar guruhiga xos bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi.

Hissiy holatni barqarorlashtirish uchun yalpiz, limon balzam, eman po'stlog'i bilan hammom olish tavsiya etiladi.

Aromaterapiya

Aromaterapiya uyqusizlik uchun dorilar va psixoterapiya ta'sirini kuchaytirish uchun hissiy stressni engillashtirish uchun ishlatiladi.

Efir moylarini qo'llash samaradorligi, hidlarni idrok etish uchun mas'ul bo'lgan miyaning markazi hissiyotlar bilan chambarchas bog'liq ekanligi bilan bog'liq. Shuning uchun, hidli organlardan olingan ma'lumotlar terapiyaning muvaffaqiyatiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Anksiyete, asabiylashish, charchoq, uyqusizlik moylar bilan muvaffaqiyatli davolanadi

tsitrus mevalari
ilang-ilang,
archa
yalpiz
geraniums
sarimsoq
lavanta
pachuli
marjoram.

Ruhiy buzuqlik, obsesif qo'rquv bilan moylar qo'llaniladi

binafshalar
ko'tarildi
sandal daraxti
vanilin
choy daraxti.

Ammo aromaterapiya usullari tartibsiz yoki tasodifiy qo'llanilishi mumkin emas. Davolash izchil, uzoq davom etadigan va davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.

Akupunktur

Akupunktur yoki akupunktur Xitoy xalq tabobatining shifobaxsh usullaridan biridir.

Akupunktur depressiya va bipolyar kasalliklarni davolash uchun dori terapiyasidan tashqari qo'llaniladi. Doimiy akupunktur seanslari simptomlarni kamaytirishga va remissiyani uzaytirishga yordam beradi.

Yoga va meditatsiya.

Yoga va meditatsiya stressni kamaytiradi va dam olishga yordam beradi. Nafas olish mashqlari yordamida siz hissiyotlarni boshqarishni, asabiy tushkunlikni va kayfiyatni ko'tarishni o'rganishingiz mumkin. Bundan tashqari, yoga sizga mos kelishga yordam beradi.

Xavfsizlik choralari

Garchi mahalliy davolanish usullari shifokor tomonidan tavsiya etilgan davolanish kursiga foydali qo'shimcha bo'lsa-da, xavfsizlik choralariga rioya qilish kerak:

Har qanday tavsiyalarni boshlashdan oldin, shifokor bilan maslahatlashish kerak. O'z-o'zini davolash ko'proq kasallikka olib kelishi mumkin.
Tabiiy - bu zararsiz degani emas. Davolashni boshlashdan oldin barcha mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni va boshqa xalq davolanish usullari bilan o'zaro ta'sirini o'rganish kerak.
Belgilangan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang va psixoterapiya mashg'ulotlarini o'tkazib yubormang. Affektiv kasalliklarni davolash haqida gap ketganda, xalq davolanish usullari an'anaviy terapiya o'rnini bosa olmaydi.

Ma'lumot faqat ma'lumot uchun keltirilgan va harakatlar uchun qo'llanma emas. O'z-o'zidan davolamang. Kasallikning dastlabki belgilarida shifokor bilan maslahatlashing.

Psixiatriya. Shifokorlar uchun qo'llanma Boris Dmitrievich Tygankov

21-bob. AFFEKTsIZ DISORDERLAR (PSIXOSIS)

AFFEKTIV DISORDERLAR (PSIXOSIS)

Affektiv psixoz - bu davriy va o'z-o'zidan paydo bo'ladigan affektiv fazalar (ruhiy tushkunlik, maniya, aralash sharoitlar), barcha aqliy funktsiyalarni tiklash, tiklash va tiklash boshlanishi bilan to'liq tiklanishi bilan xarakterlanadigan endogen ruhiy kasallik.

Affektiv psixozning ta'rifi ilgari MDP bilan bog'liq bo'lgan endogen kasalliklarning barcha mezonlariga javob beradi (siklofreniya, dumaloq psixoz, bosqichma-bosqich rivojlanayotgan unipolyar yoki bipolyar psixoz).

Affektiv psixoz faqat turli darajadagi chuqurlik va davomiylikdagi ta'sirchan fazalar bilan namoyon bo'ladi. ICD-10 ga binoan, affektiv fazalar uchun diagnostik mezon bu kamida bir yoki ikki hafta davom etadigan davomiylik, "bemorning normal ish qobiliyati va ijtimoiy faolligini to'liq buzish, shifokorga murojaat qilish va davolanishni talab qiladi". Amaliyot shuni ko'rsatadiki, ultrashort fazalari (kundan-kunga o'zgarib turadigan subdepressiya va gipomaniya), shuningdek juda uzoq (bir necha yil) bo'lishi mumkin. Bir fazaning davri va undan keyingi oraliq davri "affektiv psixoz tsikli" deb nomlanadi.

Gipokrat (miloddan avvalgi V) tomonidan "mania" va "melankoliya" kasalliklari mustaqil kasallik deb ta'riflangan, garchi u bunday hollarni bitta bemorda manik va melanxolik psixozlarni rivojlantirgan bo'lsa. Melankoliyaning birinchi ta'riflaridan biri Kapadokiya Areti (eramizning I asri) tomonidan berilgan bo'lib, uni "bitta fikrga qaratish paytida jabrlangan ruhiy holat" deb ta'riflagan. Qayg'uli g'oyaning o'zi biron bir sababsiz paydo bo'ladi, ammo ba'zida melankoliyaning boshlanishidan oldin ba'zi hissiy bezovtalik mavjud.

1854 yilda J. Falre va J. Bayard bir vaqtning o'zida "dumaloq psixoz" va "ikkiyuzlamachilik", demansga olib kelmaydigan fazli psixozni tasvirlab berishdi. Affektiv psixozning mustaqil nosologik birlik sifatida ajratilishi va uning shizofreniya holatining yakuniy shaklidagi qarshiligi E. Kraepelin (1899) tomonidan olib borilgan uzoq izlanishlar natijasida yuzaga keldi. Etarli darajada katta miqdordagi klinik material (1000 dan ortiq kuzatuvlar) asosida u bunday bemorlarda melanxoliya va maniya fazalari hayot davomida o'zgarib turishini isbotladi. Uzoq kuzatuvdan so'ng faqat bitta bemorda manik bosqich qayd etildi, boshqa hollarda maniya va ruhiy tushkunlik bir-birini almashtirdi ("depressiya" atamasi E. Kraepelin tomonidan berilgan kasallikning yangi belgisi natijasida paydo bo'lgan - manik-depressiv psixoz) , yoki TIR). E. Kraepelin depressiya va maniya belgilari birlashtirilgan aralash sharoitlarning rivojlanishini TIRning muhim klinik belgisi deb hisobladi. Aralashgan fazalarning eng keng tarqalgan varianti - bu tashvishli tushkunlik, bundan tashqari, manik stupur va boshqa holatlar kuzatilgan. Bunday sharoitlarning rivojlanishida E. Kraepelin kasallikning mustaqilligini, uning maxsus klinik va biologik asosini ko'rsatadigan asosiy simptomni ko'rdi. U TIRning depressiv bosqichida xarakterli inhibisyon uchligi (ideativ, ta'sirchan, motorli) mavjudligini alohida ta'kidladi; manik holatda esa qo'zg'alishning tegishli uchligi namoyon bo'ladi. Ba'zi bemorlarda manik yoki depressiv fazalar (MDP kursining monopolyar variantlari) bo'lganligi uning e'tiboridan chetda qolmadi, lekin u o'zi bunday turlarni aniq tanlamadi.

S. S. Korsakov, E.Kraepelinning TIRga oid xulosalarining to'g'riligiga rozi bo'lib, kasallikning asosiy belgisi tanadagi og'riqli fazaviy kasalliklarning qaytalanish tendentsiyasi deb hisoblaydi. E. Kraepelinning o'zi bu kasallik haqida shunday deb yozgan edi: "MDP bir tomondan davriy va dumaloq psixoz deb ataladigan butun maydonni qamrab oladi, boshqa tomondan, oddiy maniya," melankoliya "deb ataladigan patologik holatlarning ko'pini, shuningdek, amaniyaning ko'p sonli holatlarini o'z ichiga oladi. . Va nihoyat, biz bu erda o'pkaning bir qismini va engil, ba'zan vaqti-vaqti bilan yoki doimiy og'riqli kayfiyatni o'z ichiga olamiz, ular bir tomondan yanada jiddiy buzilishlar uchun peshqadam bo'lib xizmat qiladilar, boshqa tomondan esa ular indamay shaxsiy xususiyatlariga kirib boradilar ”76. Shu bilan birga, u keyinchalik kasallikning bir qator navlari ajralib chiqishi yoki hatto ayrim guruhlari ajralib chiqishi mumkinligiga ishongan.

Dastlab, "hayotiy" melanxoliya MDP ning "asosiy" buzilishi, ayniqsa MDPning depressiv bosqichida keng tarqalgan simptom deb atalgan. Ammo, G. Uaytbraytning “endoreaktiv distoni” tavsifidan so'ng, bunday “hayotiy” namoyonliklar uzoq davom etadigan psixogen depressiyada ham sodir bo'lishi mumkinligi aniqlandi.

20-asrning ikkinchi yarmidan boshlab, TIR kursining monopolyar va bipolyar variantlarining mustaqilligini ta'kidlaydigan tobora ko'proq tadqiqotlar paydo bo'lmoqda, shunda E. Kraepelin bashorat qilganidek, depressiv fazalari bo'lgan monopolyar affektiv psixoz, manik fazalar bilan monopolistik affektiv psixoz, bipolyar depressiv fazalarning ustunligi bilan affektiv psixoz; manik fazalarning ustunligi bilan bipolyar depressiv psixoz va odatiy (ko'pincha mavsumiy) o'zgaruvchan tipik bipolyar psixoz. ressivnyh va Mani davri, yoki Kraepelin tomonidan dir mumtoz turi.

Bundan tashqari, E. Kraepelin affektiv fazalarning davomiyligi har xil bo'lishi mumkinligini aniqladi va uni oldindan aytish deyarli mumkin emas. Shunga o'xshab, MDPdagi remissiya bir necha oy, bir necha yil davom etishi mumkin, shuning uchun ba'zi bemorlar keyingi bosqichga qadar (25 yildan ortiq remissiya bilan) omon qolmaydilar.

Affektiv psixozlarning tarqalishi har xil baholanadi, ammo umuman olganda 1000 aholiga 0,32-0,64 ("asosiy" tushkunlik holatlarida); Bipolyar buzuqlik uchun 1000 aholiga 0,12. Ko'pgina holatlar - bu monopolyar depressiv fazalar va bipolyar kursda depressiv fazalar ustunlik qiladigan odamlar. Keyinchalik yoshdagi TIRning yuqori chastotasi birinchi bo'lib E. Kraepelin tomonidan qayd etilgan; Bu zamonaviy asarlarda tasdiqlangan.

ICD-10da kayfiyat buzilishi (affektiv buzilishlar) sindromologik ravishda faqat fazalarning og'irligi va ularning polaritesini hisobga olgan holda taqdim etiladi (F30-F39 rubrikalari). Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining Rossiyada ICD-10-ni qo'llash bo'yicha tavsiyalarida, affektiv psixozlar terminologik jihatdan TIR deb belgilanadi va faqat ikkita shaklga bo'linadi - bipolyar va monopolyar. Shunga ko'ra, F30 (manik epizod), F31 (bipolyar affektiv buzuqlik), F32 (depressiv epizod), F33 (takroriy depressiv buzuqlik), F38 (boshqa kayfiyat buzilishi va F39 (noma'lum kayfiyatning buzilishi)) sarlavhalari bilan affektiv kasalliklarni kodlash tavsiya etiladi.

"Psixika va uning davosi" kitobidan: psixoanalitik yondashuv muallifi Veikko Tehke

Affektiv javoblar Bugungi kunda, Kleiniyaning kontseptsiyalari, tashqi tomondan to'g'ridan-to'g'ri ruhiy uzatishni o'z ichiga olgan holda, psixoanalitik tilda tobora ommalashib borayotganda, barcha boshdan kechiradigan oddiy asosiy haqiqatni eslashga asos bor.

"Nevrologiya va neyroxirurgiya" kitobidan muallif Evgeniy Ivanovich Gusev

Farqlanishni tiklash va himoya qilish: psixozlar Avvallari psixoanalitik davolanish bemorning inhibe qilingan evolyutsion potentsialini faollashtirish va shu bilan qayta tiklangan aqliy rivojlanishni rag'batlantirishga qaratilgan edi.

"Psixiatriya" kitobidan muallif A. A. Drozdov

3-bob Harakatlar va ularning buzilishi

Psixiatriya kitobidan: ma'ruza eslatmalari muallif A. A. Drozdov

19. Tuyg'ularning buzilishi (affektiv buzilishlar) Tuyg'ular insonning ob'ektlar va hodisalarga nisbatan sezgi reaktsiyalari (ta'sirlari) deb ataladi, ular har doim sub'ektiv baholashni, sodir bo'layotgan narsalarga munosabatni aks ettiradi.Tuyg'u hissiyotlari elementar (hayotiy) sabab bo'ladi.

"Shifolash o'tlari" ayollar salomatligi uchun kitobidan Kris Uolles

40. Affektiv kayfiyatning buzilishi Mood - ma'lum bir davr uchun hukmronlik qiladigan va barcha aqliy faoliyatga ta'sir qiladigan hissiy holat.Har qanday kayfiyat buzilishlari ikkita variant bilan tavsiflanadi: kuchayishi va zaiflashishi alomatlari.

"Psixiatriya" kitobidan. Shifokorlar uchun qo'llanma muallif Boris Dmitrievich Tsygankov

6.5. Tuyg'ularning buzilishi (affektiv buzilishlar) Tuyg'ular - bu odamning dunyo ob'ektlari va hodisalariga sezgi reaktsiyalari (ta'sirlari), ular har doim sub'ektiv baholashni, sodir bo'layotgan narsalarga munosabatni aks ettiradi.Tuyg'u hissiyotlari elementar (hayotiy) narsalardan kelib chiqadi.

"O'z-o'zini davolash" kitobidan. To'liq ma'lumotnoma muallif Vladislav Vladimirovich Leonkin

Affektsion kayfiyatning buzilishi. Shizofreniya mohiyati masalasining hozirgi holati 1. Affektiv kayfiyatning buzilishi Mood - ma'lum bir davr uchun hukmronlik qiladigan va barcha aqliy faoliyatga ta'sir qiluvchi hissiyot.

Oshqozon va ichak kasalliklarini davolash kitobidan muallif Ivan Dubrovin

1. Affektiv kayfiyatning buzilishi Mood - ma'lum bir davr uchun hukmronlik qiladigan va barcha aqliy faoliyatga ta'sir qiladigan hissiy holat.Har qanday kayfiyat buzilishlari ikkita variant bilan tavsiflanadi: kuchaygan va zaiflashgan alomatlar.

Muallif kitobidan

4-BOB NARSIZ XIZMATLAR Har bir ayol hech bo'lmaganda bir marta tushkunlikka tushadi: do'stingiz qo'ng'iroq qilishni unutganida, kimdir xafa bo'lsa, ishda biron bir voqea yuz bergan, oiladagi muammolar va boshqalar sizni yomon kayfiyatga olib kelishi mumkin. Har bir hayotda bor

Muallif kitobidan

Aralashgan affektiv holatlar E. Krepelin aralash affektiv holatlarni u ajratgan manik-depressiv psixozning o'ziga xos xususiyati deb ta'riflagan (E. Krepelin, 1899). Bunday sharoitda manikaning kombinatsiyasi depressiya parchalari bilan kuzatiladi va

Muallif kitobidan

23-BOB Kechikkan PSIXOSLAR Dunyoning ko'plab rivojlangan mamlakatlarida umr ko'rish davomiyligining sezilarli darajada o'sishi dunyo aholisining "qarish" fenomeni paydo bo'lishiga olib keladi. Shu munosabat bilan xususiyatlarni ilmiy o'rganishga qiziqish ortib bormoqda

Muallif kitobidan

31-bo'limda simptomatik psixikalar Simptomatik psixozlar ba'zi bir badandagi kasalliklarda yuzaga keladigan psixotik holatdir. Ushbu kasalliklar guruhiga yuqumli va yuqumli bo'lmagan kasalliklar, intoksikatsiya, endokrinopatiya, qon tomir patologiyalari kiradi.

Muallif kitobidan

34-bob Reaktiv (PSIXOGENIK) PSIXOZLAR Reaktiv psixozlar (psixogen psixozlar ham deyiladi) ekstremal shok, ruhiy travma va hissiyot ta'sirida yuzaga keladigan psixotik darajadagi psixotik kasalliklardir.

Muallif kitobidan

36-bob PSIXOSOMATIK DISORDERLAR Ichki organlar va tizimlarning turli xil kasalliklariga psixosomatik kasalliklar deyiladi, ularning paydo bo'lishi va rivojlanishi sababi psixologik ta'sirga ega bo'lib, ular uzoq vaqt intensivlik va hissiy jihatdan salbiy hisoblanadi.

Muallif kitobidan

15-bob. Jinsiy kasalliklar Ipodillik Ipodillik - erkakning jinsiy aloqada bo'la olmasligi yoki sherigi bilan jinsiy qoniqishga erishishi. Ko'pincha iktidarsizlikning rivojlanishi buzilgan erektsiya (uning zaiflashishi), eyakulyatsiya tufayli yuzaga keladi

Muallif kitobidan

Najasning buzilishi Najas va gazni boshqa alomatlar bilan birgalikda ushlab turish ichak motor funktsiyasini buzilishining jiddiy belgisidir Kabızlık Kabızlık - axlat haftasiga 4 martadan kam. Doimiy konstipatsiya yotoqda dam olishni kuzatadigan odamlarda kuzatiladi.

- Bu ruhiy kasalliklar guruhidir, bu hissiy holatning zulm yoki ko'tarilish tomon o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Bu turli xil depressiya va maniya, manik-depressiv psixoz, affektiv labilitatsiya, ortib borayotgan tashvish, disforiya. Kayfiyat patologiyasi, umumiy faoliyat darajasining pasayishi yoki ortishi, vegetativ alomatlar bilan birga keladi. Maxsus diagnostika psixiatrning suhbati va kuzatuvi, eksperimental psixologik tekshiruvni o'z ichiga oladi. Davolashda farmakoterapiya (antidepressantlar, anksiyolitiklar, normotiklar) va psixoterapiya qo'llaniladi.

ICD-10

F30-F39 Kayfiyat buzilishi [affektiv kasalliklar]

Umumiy ma'lumot

Affektiv kasalliklarning sinonim nomlari - bu hissiy buzilishlar, kayfiyat buzilishlari. Ularning tarqalishi juda keng, chunki ular nafaqat mustaqil ruhiy patologiya, balki nevrologik va boshqa somatik kasalliklarning asoratlari sifatida ham shakllanadi. Bu fakt tashxis qo'yishda qiyinchiliklarga olib keladi - odamlar past kayfiyatni, bezovtalik va asabiylikni vaqtincha, vaziyatning namoyon bo'lishiga bog'lashadi. Statistikaga ko'ra, turli xil jiddiylikdagi hissiy sohadagi buzilishlar aholining 25 foizida uchraydi, ammo ularning chorak qismi malakali yordam oladi. Ba'zi depressiya turlari uchun mavsumiylik xarakterlidir, ko'pincha kasallik qishda yomonlashadi.

Sabablari

Tuyg'ularning buzilishi tashqi va ichki sabablar tufayli yuzaga keladi. Ularning kelib chiqishi bo'yicha ular nevrotik, endogen yoki simptomatikdir. Barcha holatlarda, affektiv buzilishning paydo bo'lishida ma'lum bir moyillik mavjud - markaziy asab tizimining nomutanosibligi, tashvishli-shubhali va shizoid shaxsiyat xususiyatlari. Kasallikning debyutini va rivojlanishini aniqlaydigan sabablar bir nechta guruhlarga bo'linadi:

Psixogen salbiy omillar.Hissiy buzilishlar shikastlangan vaziyat yoki uzoq muddatli stress tufayli yuzaga kelishi mumkin. Eng ko'p uchraydigan sabablar orasida yaqin kishining o'limi (turmush o'rtog'i, ota-onasi, bolasi), janjallar va oiladagi zo'ravonlik, ajralish, moddiy barqarorlikning yo'qolishi.
Somatik kasalliklar.Ta'sir etishmovchiligi boshqa kasallikning asoratiga aylanishi mumkin. Bu asab tizimining disfunktsiyasi, gormonlar va neyrotransmitterlarni ishlab chiqaradigan endokrin bezlar tomonidan qo'zg'atiladi. Kayfiyatning yomonlashishi shuningdek og'ir alomatlar (og'riq, zaiflik), kasallikning yomon prognozi (nogironlik, o'lim ehtimoli),
Genetika moyilligi.Emotsional reaktsiyaning patologiyalari irsiy fiziologik sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin - miya tuzilmalarining tarkibiy xususiyatlari, neyrotransmatsiya tezligi va diqqat markazida. Bunga misol - bipolyar affektiv buzuqlik.
Tabiiy gormonal o'zgarishlar.Ta'sirning beqarorligi ba'zida homiladorlik, tug'ilgandan keyin, balog'at yoki menopauza davrida endokrin o'zgarishlar bilan bog'liq. Gormon darajasidagi nomutanosiblik hissiy reaktsiyalar uchun javob beradigan miyaning qismlarining ishlashiga ta'sir qiladi.

Patogenez

Ko'p hissiy kasalliklarning patologik asosi pineal bez, limbik va gipotalamus-gipofiz tizimlarining funktsiyalarini buzish, shuningdek neyrotransmitterlar - serotonin, norepinefrin va dopaminning sintezidagi o'zgarishdir. Serotonin tananing stressga samarali qarshi turishiga imkon beradi va bezovtalik hissini kamaytiradi. Uning etishmasligi yoki ma'lum retseptorlarning sezgirligini pasayishi tushkunlikka, tushkunlikka olib keladi. Norepinefrin tananing uyg'onish holatini, kognitiv jarayonlarning faolligini qo'llab-quvvatlaydi, zarba bilan kurashishga, stressni engishga va xavfga javob berishga yordam beradi. Ushbu katexolaminning etishmasligi diqqatni tortishish, bezovtalik, psixomotor asabiylashish va uyqu buzilishini keltirib chiqaradi.

Dopaminning etarlicha faolligi e'tiborni va hissiyotlarni almashtirishni, mushaklarning harakatlarini tartibga solishni ta'minlaydi. Anhedoniya, letargiya, befarqlik, ortiqcha - ruhiy stress, qo'zg'aluvchanlik namoyon bo'lishining yo'qligi. Neyrotransmitterlarning nomutanosibligi hissiy holat uchun javob beradigan miya tuzilmalarining ishlashiga ta'sir qiladi. Affektiv kasalliklar bilan tashqi sabablar, masalan, stress yoki ichki omillar - kasalliklar, biokimyoviy jarayonlarning irsiy xususiyatlari sabab bo'lishi mumkin.

Tasniflash

Psixiatriya amaliyotida hissiy kasalliklarning klinik ko'rinishi nuqtai nazaridan tasniflash keng tarqalgan. Depressiv, manik va xavotirli spektr, bipolyar buzuqliklarni ajratib ko'rsatish. Fundamental tasniflash affektiv reaktsiyalarning turli tomonlariga asoslangan. Uning so'zlariga ko'ra, ular quyidagilarga ajratishadi:

Tuyg'ularning jiddiyligini buzish. Haddan tashqari intensivlik affektiv giperesteziya, zaiflik esa affektiv giposteziya deb ataladi. Bu guruhga sezgirlik, hissiy sovuqlik, hissiy qashshoqlik, befarqlik kiradi.
Tuyg'ularning etarliligini buzish. Ambivalence bilan, ko'p qirrali hissiyotlar bir vaqtning o'zida birga yashaydi, bu atrofdagi voqealarga normal javob berishga xalaqit beradi. Mos kelmaslik rag'batlantiruvchi ta'sir ko'rsatadigan ta'sir sifati (yo'nalishi) bilan mos kelmasligi bilan tavsiflanadi. Masalan: fojiali yangiliklardan kulgi va quvonch.
Tuyg'ularning barqarorligini buzish. Hissiy labilitatsiya tez-tez va asossiz kayfiyat o'zgarishi bilan namoyon bo'ladi, portlash qobiliyati g'azab, g'azab va tajovuzning yorqin nazoratsiz tajribasi bilan hissiy qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi bilan namoyon bo'ladi. Zaiflik bilan hissiyotlarning tebranishi kuzatiladi - ko'z yoshlari, sentimentallik, kayfiyat, asabiylashish.

Affektiv buzilishlarning belgilari

Buzilishning klinik ko'rinishi ularning shakliga qarab belgilanadi. Depressiyaning asosiy belgilari - bu tushkunlik, uzoq davom etadigan qayg'u va uzoq davom etadigan holat, boshqalarga qiziqishning yo'qligi. Bemor umidsizlik hissi, mavjudlikning ma'nosizligi, o'zlarining muvaffaqiyatsizligi va befoydaligini his qilishadi. Kasallikning engil darajasi bilan ish qobiliyatining pasayishi, charchoqning ko'payishi, charchoq, ishtahaning beqarorligi, uxlab qolish bilan bog'liq muammolar kuzatiladi.

Engil ruhiy tushkunlik kasbiy faoliyat va uy vazifalarini to'liq bajara olmaslik bilan tavsiflanadi - charchoq va befarqlik kuchayadi. Bemorlar uyda ko'proq vaqt o'tkazishadi, muloqotda yolg'izlikni afzal ko'rishadi, har qanday jismoniy va hissiy stressdan qochishadi, ayollar ko'pincha yig'laydilar. O'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlar vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi, haddan tashqari uyquchanlik yoki uyqusizlik paydo bo'ladi, tuyadi kamayadi. Kuchli ruhiy tushkunlik bilan bemorlar deyarli barcha vaqtlarini yotoqda o'tkazadilar, sodir bo'layotgan voqealarga befarq bo'ladilar, ovqatlanish va gigiena protseduralarini bajarishga urinishmaydi.

Maskali depressiya alohida klinik ko'rinish sifatida ajralib turadi. Uning o'ziga xos xususiyati hissiy buzilishning tashqi belgilarining yo'qligi va past kayfiyatning kasalliklarini rad etishda yotadi. Bunday holda turli xil somatik alomatlar rivojlanadi - bosh og'rig'i, og'riyotgan va mushaklarning og'rig'i, holsizlik, bosh aylanishi, ko'ngil aynish, nafas qisilishi, qon bosimining pasayishi, taxikardiya, ovqat hazm qilish buzilishi. Somatik profillar shifokorlarining tekshiruvlari kasalliklarni aniqlamaydi, dorilar ko'pincha samarasiz. Depressiya klassik shaklga qaraganda keyingi bosqichda tashxis qilinadi. Bu vaqtga kelib, bemorlar noaniq tashvish, tashvish, ishonchsizlik va o'zlarining sevimli mashg'ulotlariga qiziqishning pasayishini his qila boshlaydilar.

Manik holatda kayfiyat g'ayritabiiy ravishda ko'tariladi, fikrlash va nutq sur'ati tezlashadi, xulq-atvorda giperaktivlik qayd etiladi, yuz ifodalari quvonch, hayajonni aks ettiradi. Bemorlar nekbinlik bilan, doimo hazillashadilar, o'tkirlashadi, muammolarni esdan chiqaradilar, jiddiy suhbatga kirisha olmaydilar. Faol gestaziya, tez-tez holatni o'zgartiring, o'rnidan turing. Aqliy jarayonlarning diqqat markazida va kontsentratsiyasi kamayadi: bemorlar tez-tez chalg'ishadi, yana so'rashadi, yangi boshlagan ishlaridan voz kechishadi va uni yanada qiziqarlilariga almashtirishadi. Qo'rquv hissi xiralashadi, ehtiyotkorlik kamayadi, kuchlilik, jasorat hissi paydo bo'ladi. Barcha qiyinchiliklar ahamiyatsiz bo'lib ko'rinadi, muammolar hal qilinadi. Jinsiy xohish va ishtahani kuchayishi bilan uxlashga ehtiyoj kamayadi. Jiddiy tartibsizlik bilan, asabiylashish kuchayadi, qo'zg'aluvchan tajovuz paydo bo'ladi, ba'zida xayoliy va gallyutsinatsiya sharoitlari. Mania va depressiya fazalarining o'zgaruvchan tsiklik namoyishi bipolyar affektiv buzuqlik deb ataladi. Alomatlarning zaif namoyon bo'lishi bilan ular siklotimiya haqida gapirishadi.

Anksiyete bozuklukları doimiy tashvish, kuchlanish hissi va qo'rquv bilan tavsiflanadi. Bemorlar salbiy hodisalarni kutmoqdalar, ularning ehtimoli, qoida tariqasida, juda kam. Og'ir holatlarda bezovtalik ajitatsiyaga aylanadi - bezovtalik, qo'llarni “qoqish”, xonada yurish bilan namoyon bo'ladigan psixomotor ajitatsiya. Bemorlar qulay vaziyatni, tinch joyni topishga harakat qilishadi, ammo undan hech qanday foyda bo'lmaydi. Ko'tarilgan tashvish vahima hujumlari bilan avtonom alomatlar bilan birga keladi - nafas qisilishi, bosh aylanishi, nafas olish spazmi, ko'ngil aynish. Qo'rqinchli tabiatning obsesif fikrlari shakllanadi, tuyadi va uyqu buziladi.

Asoratlar

Tegishli davolanishsiz uzoq muddatli affektiv kasalliklar bemorlarning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi. Engil shakllar to'liq kasbiy faoliyatga to'sqinlik qiladi - tushkunlik bilan, bajarilgan ishlar hajmi kamayadi, manik va xavotirli sharoitlarda - sifat. Bemorlar hamkasblari va mijozlari bilan muloqot qilishdan qochishadi yoki kuchayib borayotgan jahl va nazoratning pasayishi fonida nizolarni keltirib chiqaradilar. Depressiyaning og'ir shakllarida o'z joniga qasd qilishga urinish bilan o'z joniga qasd qilish xatti-harakati xavfi mavjud. Bunday bemorlar qarindoshlari yoki tibbiy xodimlar tomonidan doimiy nazoratga muhtoj.

Diagnostika

Psixiatr tibbiy tarixni, oiladagi ruhiy kasalliklarga moyilligini tekshiradi. Semptomlarni, ularning boshlanishini va travmatik va stressli holatlar bilan bog'liqligini aniqroq aniqlash uchun, bemorni va uning yaqinlarini batafsil va ob'ektiv ma'lumot bilan ta'minlashga imkon beradigan klinik tekshiruv o'tkaziladi (bemorlar o'z holatlarini tanqid qilmasliklari yoki haddan tashqari zaiflashishlari mumkin). Patologiyaning rivojlanishida aniq psixogen omil bo'lmasa, asl sabablarni aniqlash uchun nevrolog, endokrinolog va terapevt tekshiriladi. Tadqiqotning o'ziga xos usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Klinik suhbat.Bemor bilan suhbat paytida psixiatr bezovta qiluvchi alomatlar haqida bilib oladi, hissiy buzilishni ko'rsatadigan nutq xususiyatlarini ochib beradi. Depressiya holatida bemorlar sekin, beparvo, jimgina gapirishadi va monosayllarga javob berishadi. Mania bilan - talkative, jonli epitetlardan foydalaning, hazil, suhbat mavzusini tezda o'zgartiring. Bezovtalik, nutqning nomuvofiqligi, notekis sur'at va diqqat markazining pasayishi xarakterlidir.
Kuzatish. Ko'pincha hissiy va xulq-atvorni tabiiy ravishda kuzatish amalga oshiriladi - shifokor yuz ifodalarini, ayniqsa bemorning imo-ishoralarini, harakatchanlikning faolligi va maqsadga muvofiqligini, vegetativ alomatlarni baholaydi. Monitoring ifoda qilishning standart namunalari mavjud, masalan, "Ifodani batafsil tahlil qilish usuli" (FAST). Natijada ruhiy tushkunlik belgilari - og'iz va ko'zlarning pastki burchaklari, mos keladigan ajinlar, motamli yuz ifodasi, harakatlarning qattiqligi; mania belgilari - tabassum, ekzoftalmos, yuz mushaklarining tonusi.
Psixofiziologik testlar.Ruhiy va fiziologik stressni, hissiyotlarning og'irligi va barqarorligini, ularning diqqat markazini va sifatini baholash uchun ishlab chiqarilgan. A. M. Etkind munosabatlarining rang sinovi, I. G. Bespalko va hammualliflarning semantik differentsiatsiya usuli, A. R. Luriyaning konjugatlangan motor harakatlari usuli qo'llaniladi. Sinovlar psixo-emotsional buzilishlarni ongsiz tanlov tizimi orqali tasdiqlaydi - ranglarni qabul qilish, og'zaki maydon, uyushmalar. Natijada individual talqin qilinadi.
Proyektiv texnikalar.Ushbu uslublar hissiyotlarni ongsiz shaxsiy fazilatlar, fe'l-atvor xususiyatlari, ijtimoiy munosabatlar prizmasidan o'rganishga qaratilgan. Tematik apperseptiv test, Rosenzweigning umidsizlik sinovi, Rorscharch testi, "Inson qiyofasi", "Yomg'irdagi inson qiyofasi" testlaridan foydalaniladi. Olingan natijalar ruhiy tushkunlik, maniya, bezovtalik, tajovuzga moyillik, dürtüsellik, asotsializm, hissiy og'ishlarga olib kelgan ehtiyojlarning mavjudligini aniqlashga imkon beradi.
Anketalar. Usullar o'z-o'zini hisobotga asoslangan - bemorning his-tuyg'ularini, fe'l-atvor xususiyatlarini, sog'lig'ining holatini, ayniqsa shaxslararo munosabatlarni baholash qobiliyati. Depressiya va xavotirni tashxislash uchun tor maqsadli testlardan foydalanish (Bekning so'rovnomasi, depressiya alomatlari uchun so'rovnoma), murakkab hissiy va shaxsiy usullar (Derogatis, MMPI (SMIL), Eysenck testi) keng tarqalgan.

Affektiv kasalliklarni davolash

Hissiy buzilishlarni davolash rejimi shifokor tomonidan individual ravishda etiologiyaga, klinik ko'rinishga va kasallikning kechishiga qarab belgilanadi. Umumiy davolanish rejimi o'tkir alomatlardan xalos bo'lishni, sababni (iloji bo'lsa) bartaraf etish, moslashuvchan qobiliyatlarni yaxshilashga qaratilgan psixoterapevtik va ijtimoiy ishlarni o'z ichiga oladi. Integratsiyalashgan yondashuv quyidagi yo'nalishlarni o'z ichiga oladi.

Giyohvand moddalarni davolash. Depressiya bilan og'rigan bemorlarga antidepressantlar - kayfiyat va ish faoliyatini oshiruvchi dorilar qabul qilinadi. Anksiyolit belgilari anksiyolitiklar yordamida to'xtatiladi. Ushbu guruhning dorilari stressni engillashtiradi, yengillikka yordam beradi, tashvish va qo'rquvni kamaytiradi. Normotimikalar anti-manik xususiyatlarga ega, keyingi affektiv fazani sezilarli darajada yumshatadi va uning boshlanishini oldini oladi. Antipsikotik dorilar aqliy va motor qo'zg'alishini, psixotik alomatlarni (deliryum, gallyutsinatsiyalar) yo'q qiladi. Psixofarmakoterapiya bilan bir qatorda, oilaviy uchrashuvlar o'tkazilib, unda oqilona rejim, jismoniy mashqlar, yaxshi ovqatlanish, bemorni asta-sekin uy-ro'zg'or ishlari, birgalikda yurish, sport bilan shug'ullanish zarurligi muhokama qilinadi. Ba'zida buzilishni qo'llab-quvvatlaydigan uy xo'jaliklari bilan patologik shaxslararo munosabatlar mavjud. Bunday hollarda muammolarni hal qilishga qaratilgan psixoterapevtik mashg'ulotlar zarur.

Prognoz va oldini olish

Affektiv buzilishlarning natijasi psixogen va simptomatik shaklda nisbatan ijobiydir, o'z vaqtida va kompleks davolash kasallikning teskari rivojlanishiga yordam beradi. Ta'sirning meros qilib olingan kasalliklari surunkali holatga aylanadi, shuning uchun bemorlarga normal salomatlikni saqlash va kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun davriy terapiya kurslari kerak. Oldini olish yomon odatlardan voz kechish, qarindoshlar bilan yaqin ishonchli munosabatlarni saqlab turish, yaxshi uyqu, kun tartibini o'zgartirish, ish va dam olish uchun vaqt ajratishni o'z ichiga oladi. Irsiy yuk va boshqa xavf omillari bilan psixiatr tomonidan muntazam profilaktik tashxis qo'yish kerak.

Psixiatriya: A. A. Drozdovning ma'ruza yozuvlari

6.5. Hissiy bozukluklar (Affektiv bozukluklar)

Tuyg'ular insonning dunyo narsalariga va hodisalariga sezgi reaktsiyalari (ta'sir qilishi) deb nomlanadi, ular har doim sub'ektiv baholashni, sodir bo'layotgan narsalarga munosabatni aks ettiradi.

Pastki tuyg'ular elementar (hayotiy) stimullar (yomon yoki yaxshi ob-havo, to'yinganlik, charchoq, jinsiy qoniqish) tufayli yuzaga keladi, turli xil instinktlarning qoniqish darajasini aks ettiradi.

Yuqori hissiyotlar filogenetik jihatdan yoshroq, estetik, axloqiy, ma'naviy qoniqish darajasini aks ettiradi.

Tuyg'ular ijobiy va salbiy, ya'ni qoniqish va norozilikni aks ettirishi mumkin. Ta'sirchan tajribalarda har doim tashqi ko'rinish (duruş, imo-ishoralar, yuz ifodalari, ovozli intonatsiya), vegetativ alomatlar (taxikardiya, qon bosimining o'zgarishi, terlash) kuzatilishi mumkin. Hayotiylik davomiyligi va hissiyotlar intensivligi ham kayfiyatni (nisbatan barqaror emotsional fonga ega bo'lgan holatlar) ajratib turadi.

Ta'sir etishish stressli vaziyatga qizg'in hissiy qisqa muddatli reaktsiya shaklida o'zini namoyon qiladi. Sud psixiatriyasida ko'pincha fiziologik va patologik ta'sirni farqlash kerak.

Fiziologik ta'sir bilan, hissiy reaktsiya vaziyatga kuch va sifat jihatidan mos keladi. Bunday holatda bo'lgan odam o'z harakatlarini boshqara oladi, vaziyatga o'zini to'g'ri yo'naltiradi va o'z shaxsiy xususiyatlarini aniq eslaydi.

At patologik ta'sir qiladijavob asosiy sababga mos kelmaydi. Ong hissiy jihatdan torayadi, odam o'z xatti-harakatlari va holatini tanqid qilmaydi. Patologik ta'sirning paydo bo'lishiga uzoq vaqtdan beri mavjud bo'lgan psixo-travmatik vaziyat, ortiqcha ish, miya tomonidan organik patologiyaning mavjudligi yordam beradi. Bunday holatda bemorlar o'z joniga qasd qilishga urinishlari mumkin, boshqalar uchun xavfli bo'lishi mumkin. Ushbu holatdan chiqqandan so'ng, bemorlarda ular bilan nima sodir bo'lganligi haqida kichik xotiralar saqlanib qoladi.

Hissiy kasalliklarning turlari

Gipertriya (maniya)o'zini noodatiy ravishda ko'tarilgan kayfiyat fonida namoyon qiladi, bu faoliyatga bo'lgan istakning kuchayishi, qobiliyatning haddan tashqari baholanishi va motorli nutqning qo'zg'alishi bilan birga keladi.

Ekstazi - lazzatlanish ustuvorligi, haddan tashqari hayratlanish darajasi, tushunish hissi, yuqori ma'noni anglash, odamlarning tushunchasiga kira olmaydigan giperemiya.

Eyforiya - passivlik bilan birlashtirilmagan beparvolik holati. Faoliyatga intilish yo'q, passiv-fikrlovchi holat xarakterlidir. Giyohvand moddalar bilan zaharlanish, sifiliz, o'pka sil kasalligi bilan qayd etilgan.

Moria - bolalik, ahmoqlik bilan yuqori ruhlar. Ko'pincha bema'ni harakatlar, nojo'ya yuz ifodalari hamroh bo'ladi. Bu miyaning frontal loblarining organik patologiyasi bilan kuzatiladi.

Disforiya - g'azablantiruvchi ta'sir ko'rsatadigan harakatsiz holat ("menga tegmang"). Bu miyaning organik patologiyasida, epilepsiya paytida ("epileptikning yomon kunlari") paydo bo'ladi. Bemorlar o'zlarini odamlardan uzoqlashtirishga harakat qilishadi. Buni soqchilik aurasi va mustaqil paroksism sifatida qayd etish mumkin.

Tuyg'ularning ambivalentsiyasi (ikki tomonlama).Bemorlarda bir vaqtning o'zida ikkita qarama-qarshi hislar mavjud, masalan sevgi va nafrat ("quchoq va bo'g'ilish"). Bu shizofreniya, isterik xususiyatga ega bolalar va ayollar uchun xarakterlidir.

Ko'ngilsizlik - Ta'sirning yo'qligi. Taassurotlar hissiyot, kulgi yoki ahamiyatsiz holatlar uchun yig'lash (televidenieda ko'rilgan sahnalar, kitoblarda o'qish, xotiralar). Bu miyaning organik (qon tomir) patologiyasida uchraydi.

Hissiy barqarorlik (beqarorlik) - yaxshi holatdan yomon kayfiyatga oson o'tish. Ehtirosning o'zgarishi biron bir ahamiyatsiz sababga ko'ra sodir bo'lishi mumkin. Vaziyat nevrotik sindromlar, somatogen asteniya, miyaning organik patologiyalari va chekinish belgilariga xosdir. Zaiflik bilan birlashtirilishi mumkin.

Hissiy sovuqlik (xiralik)dunyo va o'z davlatining voqealariga nisbatan ta'sirli rezonansning pasayishi bilan o'zini namoyon qiladi. Shizofreniya uchun xarakterli psixo-salbiy alomatlarga ishora qiladi.

Hissiy etishmovchilik.Ushbu buzilish bilan hissiy reaktsiyalar vaziyatga miqdoriy yoki miqdoriy nisbatda mos kelmaydi. Shizofreniya bilan og'rigan bemorlar, ba'zi kichik narsalar zo'ravonlik bilan ta'sirchan namoyon bo'lganda va aksincha, sog'lom odamlar uchun hissiy jihatdan ahamiyatli bo'lgan holatlar bemorlarni butunlay befarq qoldiradigan bo'lsa, yog'och va shisha kabi hissiy reaktsiyalar bilan ajralib turadi. Ammo, birinchi navbatda, ta'sir etishmasligi, qarindoshlaridan vafot etgan bemorlarda quvonch va zavqlanish hissi paydo bo'lganda ("oiladagi nafrat") ko'rsatiladi.

Viskoz ta'sir qiladi - kuchli taassurot, yangi taassurotlar bilan chalg'itib bo'lmaydigan. Bu epilepsiya bilan og'rigan bemorlarga xosdir, ko'pincha yomon ta'sir, adovat shaklida bo'ladi.

Turg'un ta'sir (affektiv xiralik) - harakatlarida oqizishni olmaydigan o'tkir hissiy stress holati. G'azab, qo'rquv holati bilan ajralib turadi.

Gipotemiya (sog'inish) - Odatda barcha ruhiy jarayonlarning inhibatsiyasi bilan birga bo'lgan qayg'u, tushkunlik ustunlik qiladigan hissiy holat. O'zingizni past baholang. Depressiv va nevrotik sindromlar tarkibiga kiritilgan.

Katatimiya (affektiv fikrlash) - hissiy jihatdan kelib chiqadigan ob'ektlar va hodisalarni ob'ektiv baholashning buzilishi. Fikrlash jarayoni haqiqiy faktlar va voqealarga asoslanmagan, lekin hozirgi paytda eng ko'p uchraydigan tajribalarga bo'ysunadi. Hissiyot orqali hamma narsaning sinishi ko'pincha saraton kasalligida kuzatiladi.

Xafagarchilik - atrof-muhitga va o'ziga nisbatan befarqlik yoki to'liq befarqlik. Tuyg'ularning falajlanishi harakatsizlik, motivatsiya, istak etishmasligi bilan birga keladi.

Bemorning manfaatlariga bevosita ta'sir qilmaydigan narsalarga nisbatan befarqlik paydo bo'lsa, u asta-sekin rivojlanishi mumkin. Rivojlanishning haddan tashqari darajasi bilan, davlat beparvo bema'nilikka erishmoqda. Bu vaqtinchalik hodisa (og'ir depressiv holat, paroksismal shizofreniya) yoki qaytarib bo'lmaydigan kasallik (miyadagi degenerativ jarayonlar bilan, shizofreniyaning oxirgi bosqichi bilan) bo'lishi mumkin.

Depressiv holatlar

Depressiya - bu sog'inish (gipotenziya), fikrlashning susayishi va vosita faolligining pasayishi (depressiv triad) bilan birga keladigan holat. Depressiyaning kelib chiqishini tasniflashda quyidagi turlarga ajratiladi.

Reaktiv depressiya.Bu salbiy tashqi ogohlantirishlarga reaktsiya sifatida o'zini namoyon qiladi. Har doim shikastlangan vaziyat bilan aniq bog'liq. Buning sababini bartaraf etgandan so'ng darhol kamaytirish mumkin (iloji bo'lsa).

Endogen (avtoxtonik) tushkunlikmiyada neyrotransmitter metabolizmining buzilishi tufayli yuzaga keladi. Psixotik depressiya sifatida tasvirlangan.

Bola yoshiga etgan va keksaygan davrda yuzaga keladigan inqilobiy ruhiy tushkunlik ham bunga ishora qiladi. Depressiv holatlarning og'irligiga (chuqurligiga) ko'ra nevrotik va psixotik depressiya ajralib turadi.

Nevrotik tushkunlik.Etakchi alomat - bu g'amginlik, ruhiy tushkunlik, engil tashvish va noumidlik bilan tushkunlikka tushishning engil ta'siri. Ob'yektiv ravishda eshitib bo'lmaydigan ixtiyoriy (letargiya, charchoq hissi) va aqliy (unumdorlikning pasayishi, xotiraning yomonligi, to'g'ri so'zlarni tanlashda qiyinchilik) faoliyatining pasayishi ham mavjud. O'zini ayblash g'oyalari yo'q, aksincha, bemorlar muvaffaqiyatsizliklari uchun boshqalarni ayblashga moyil. Ushbu buzilishlar subdepressiya darajasiga ko'proq tushadi.

Uning holatiga tanqid to'liq saqlanib qolgan. Depressiv buzuqlik paytida, ba'zida shikastlangan vaziyat bilan bog'liqlik kuzatiladi. Depressiv sindromning shakllanishining eng muhim sharti shaxsiy moyillikdir. Kun davomida kayfiyatning sezilarli o'zgarishi xarakterlidir.

Psixotik depressiya (asosiy depressiv kasallik) - klassik turdagi depressiya, manik-depressiv sindromning depressiv bosqichiga xos xususiyat.

Melanxolikning og'rig'i bemor uchun juda og'riqli holatga keladi. O'tmish, hozirgi va kelajakka pessimistik baho berish o'ziga xos ayblov yoki depressiv deliryum g'oyalari darajasiga etish uchun xarakterlidir.

Ko'pincha bemorlarda o'z joniga qasd qilish g'oyalari mavjud, ular hayotga tatbiq etishga intilishadi. Fikrlashni inhibe qilish monoidizm darajasiga yetishi mumkin (qoida tariqasida, bu o'z joniga qasd qilish g'oyasi).

Harakat bozuklukları, vosita harakatlarini amalga oshirishda sub'ektiv ravishda seziladigan qiyinchiliklar va tanadagi jiddiylik shaklida namoyon bo'ladi. Bemorlarga kamdan-kam hollarda va harakatlanish qiyin bo'lganida, kichik qadamlar bilan sekin harakatlanish xarakterlidir. Yuz ifodasi achinarli (Veragut katlami - qoshlar orasidagi peshonada terining egilishi), melankoli, to'plangan.

Dvigatelning inhibatsiyasi depressiv stupor holatiga kelishi mumkin. Psixotik depressiya bilan, somato-vegetativ buzilishlar markaziy asab tizimining simpatik qismi ohangining oshishi shaklida kuzatiladi: taxikardiya, mydriaz, ich qotishi (Protopopov triadasi). Quruq shilliq pardalar xarakterlidir (ko'z yoshlarsiz yig'lash).

Tuyadi anoreksiyaga qadar juda kamayadi, ba'zida depressiya dinamikasi tana vaznining o'zgarishi bilan baholanadi.

Kutish buzilishlari uxlab qolishning yomonlashishi, uyqudan keyin bo'shashish hissi yo'qligi, kun davomida uyqusizlikning ko'payishi kuzatilishi mumkin. Depressiv kasallikning davomiyligi oy bilan hisoblanadi.

Depressiyaning pasayishi notekis, odatda birinchi navbatda vosita va ixtiyoriy buzilishlar yo'qoladi, bu o'z joniga qasd qilish xavfini oshiradi. Bunday holatlarda ular nafaqat o'zlari uchun, balki boshqalar uchun ham xavfli bo'lishi mumkin, chunki ular o'z joniga qasd qilishga moyil. Depressiya holatlari tarqalishi mumkin, bemorlar o'zlarining tajribalarini yashirishadi, o'zlarini yordamga loyiq emas deb bilishadi.

Somatizatsiyalangan (niqoblangan, kengaytirilgan) tushkunlik

Pomidor-vegetativ komponent etakchi hisoblanadi. Yomon kayfiyat haqida shikoyatlar odatda yo'q, bemorlar somatik shifokorlarga murojaat qilishadi. Sog'inishning ta'siri juda aniq emas va ko'pincha somatik patologiyaga javoban ikkinchi darajali hodisa sifatida qaralishi mumkin.

Eng keng tarqalgan sindrom bu "atriyal sog'inch". Bemorlar yurak og'rig'i, uzilishlar, aritmiyalar, qabul qilingan ekstrasistolalar, havo etishmasligi hissi, bosh og'rig'i, uyqu buzilishidan shikoyat qiladilar.

Vujudga kelish jihatidan ikkinchi o'rinda oshqozon-ichak traktidan shikoyatlar qayd etilgan (peristaltikaning buzilishi - ich qotishi yoki diareya; oshqozon, jigar, oshqozon osti bezidagi noqulayliklar; ko'ngil aynish, qusish).

Somatik kasalliklar odatda ertalab aniqroq namoyon bo'ladi, antidepressant terapiyasiga yaxshi javob beradi.

Xavotirli (hayajonlangan) tushkunlik.İnvolyutsion depressiyaning eng xarakterli varianti. Uzoqlikning ta'siri tashvish va qo'rquvning ta'siri bilan birga keladi. Bemorlar yaqinlashib kelayotgan falokat, falokat haqida doimo xabardor bo'lishadi. Bezovta qiluvchi kechinmalarning mazmuni mutlaqo befoyda (tarqoq) yoki muntazam ravishda yoki boshqalar yoki ommaviy axborot vositalari bilan suhbatlardan ilhomlangan.

Hech qanday vosita inhibatsiyasi yo'q, aksincha, nutq-motor qo'zg'alishi qayd etiladi, bemorlar motam tutishadi, o'tira olmaydilar. Bunday hayajonli ekstremal holatlarda ular melankolik raptus haqida gapirishadi: qichqiriqlar, nolalar, stereotipik xavotirli qichqiriqlar yoki qichqiriqlar bilan yo'lak bo'ylab shoshilib, polga chiqish. Ayni paytda ular o'z joniga qasd qilmoqdalar, ular og'ir jarohatlar etkazishi mumkin (ular boshlarini devorga yugurib yugurishadi, bir nechta chuqur pichoq jarohatlari etkazishadi).

Bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam kerak (tizerin, amitriptilin, in'ektsiya uchun trankvilizatorlar).

Anestetik tushkunlik.Depressiv ta'sir kamayadi. Bemorlar hech qanday tajriba yo'qligidan shikoyat qiladilar ( behushlik psychica dolorosa) Ko'pincha atrof-muhitning o'zgarishi hissi paydo bo'ladi - dunyo rangini yo'qotmoqda, tovushlar xiralashadi, ko'pincha vaqt sekinlashgani ko'rinadi (melankolik derealizatsiya).

Dinamik tushkunlik.Etakchi alomat - bemor tomonidan befarqlik sifatida boshdan kechiriladigan azob. Anestetik tushkunlikdan farqli o'laroq, bemorlar bundan aziyat chekmaydilar. Ixtiyoriy faollik kamayadi, bemorlar o'zlariga g'amxo'rlik qilmaydi, tashqi ko'rinishiga befarq. Letargiya, jismoniy zaiflik hissi shikoyatlari xarakterlidir.

Manik sindromi.Manik sindromi kayfiyatning ko'tarilishi, quvonch va baxtning ta'siri, fikrlashning tez sur'ati, o'ziga xos chalg'itishi va birlashmalarning shakllanishi qulayligi, faollikka intilishning kuchayishi bilan tavsiflanadi.

Mania bilan barcha aqliy va jismoniy jarayonlar tezlashadi. Bemorlarning yuz ifodalari va pantomimlari jonlantirilgan, ular o'z yoshidan ancha yoshroq. Harakatlar tez, moslashuvchan, moslashuvchan va og'ir jismoniy kuch bilan ham charchoq hissi yo'q. Bemorda to'liq ruhiy va jismoniy farovonlik hissi bor, somatik kasalliklar hisobga olinmaydi.

Nutq baland, tez, hissiyotga aylanadi, ko'pincha she'rlar, qo'shiqlar bilan kesishadi. Aniq hayajon bilan, nutq juda hayajonli bo'lishi mumkin, fikrlar oxirigacha aytilmaydi, chunki ular juda tez bir-birini almashtiradilar. Atrofdagi dunyoni bemor yanada yorqinroq qabul qiladi, uning atrofidagi barcha odamlar baxtli ko'rinadi, salbiy ma'lumotlar sezilmaydi.

Xotiralash va ko'payish jarayonlari engillashtirilgan.

Ularning jismoniy va intellektual qobiliyatlarini qayta baholash xarakterlidir. Bemorlar uzoq umr ko'rish rejalarini tuzadilar, faoldirlar, ammo hech narsa oxiriga etkazilmaydi, chunki bemorning fikrida boshida ko'plab g'oyalar paydo bo'ladi. Tenglik, xushmuomalalik, vaziyat hissi yo'q. Bemorlar turli xil keraksiz xaridlarga katta miqdordagi pul sarflashga moyil.

Uyqu buziladi, qoida tariqasida, u qisqa va chuqurdir, bemorlar kech yotishadi va erta uyg'onishadi, lekin ular doimo hushyor va dam olishadi. Uyqusizlik qayd etilishi mumkin, bunday bemorlarda uxlash zarurati ba'zan umuman yo'q.

Ba'zida tuyadi ko'payishi mumkin.

Jinsiy qiziqish kuchayadi (ayniqsa ayollarda).

Manik sindromi kursining davomiyligi bir necha hafta yoki bir necha oy ichida hisoblanadi.

Manik sindromi uning haddan tashqari darajasiga manik jinnilik shaklida ( furror maniacalis) Bunday holda, psixomotor ajitatsiya chalkashlik bilan birga keladi.

Gipomanik sindrom.Semptomlar manik sindromli bemorlarga qaraganda kamroq aniqlanadi. Ularning qobiliyatlarini qayta ko'rib chiqish, buyuklik g'arazli g'oyalarini shakllantirishga erishmaydi.

Harakat faolligi va chalg'itadigan narsalar kamroq aniqlanadi, shuning uchun bemorlar ko'pincha o'z faoliyatlarida samarali bo'lishadi. Xatti-harakatlarning qo'pol buzilishi kuzatilmaydi. Ularning atrofidagi odamlarning ko'plari uchun bemorlar oddiygina xushchaqchaq, xushmuomala va faol odamlardir.

Manik sindromning psixotik shakli.Mannik sindromning psixotik shakli buyuklik, boylik va ixtironing aldanib qolgan g'oyalari affektiv kasalliklarga qo'shilgan hollarda aytiladi.

Atipik variantlar

G'azablangan mania.Hayajonlanish fonida g'azabning shafqatsiz ta'siri yuzaga kelishi mumkin. Bemor hech qanday cheklovlarga, e'tirozlarga, oqilona tushuntirishlarga toqat qilmaydi, ziddiyatli va g'azablangan bo'ladi. Ammo bu ta'sir tezda yo'qoladi. Ushbu holat miyaning organik patologiyalari va ruhiy kasalliklar uchun xosdir.

Aralash ta'sir qiladi.Ko'pincha manik-depressiv psixozning fazalari o'tganda paydo bo'ladi. Eng tez-tez kuzatiladigan vosita inhibatsiyasi quvonchning ta'siri va tezlashtirilgan fikrlash (samarasiz maniya) bilan birlashadi. Bemor notiq bo'lishi mumkin, ammo manik ta'sir ko'rsatilmaydi (maniatsiz maniya).

Asab tizimining stresslari va kasalliklari uchun terapevtik ovqatlanish kitobidan muallif Tatyana Anatolyevna Dymova

Psixoendokrin kasalliklar Psixoendokrin kasalliklar ruhiy patologiyalar deb ataladi, bu tananing humoral boshqaruvi yomonlashganda namoyon bo'ladi. Endokrin kasalliklar, agar to'g'ridan-to'g'ri bo'lsa, ruhiy kasalliklarning rivojlanishi bilan birga keladi

"Qandli diabet uchun klinik ovqatlanish" kitobidan muallif Alla Viktorovna Nesterova

Qandli diabetdagi ruhiy kasalliklar.Bu kasalliklar asosan bemorning asabiylashishida, umumiy asabiylashishda, charchashda, ko'pincha bosh og'rig'ida namoyon bo'ladi. Agar davolanish uchun belgilangan dietaga rioya qilsangiz, unda bu hodisalar tezda yo'q qilinadi, ayniqsa

"Yoga terapiyasi" kitobidan. An'anaviy yoga terapiyasining yangi ko'rinishi muallif Svami Sivananda

Menstrüel buzilishlar Ayurveda tushunchalariga ko'ra, hayzli kasalliklarning barcha turlari bitta va bir xil asosiy sababga ega - toza qon yo'qligi Davolanish Ertalab: sxema bo'yicha Sahaja-basti-kriya. Ichak harakatidan va yuvinishdan keyin - besh daqiqa davomida yarim vanna

"Kombucha" kitobidan - tabiiy tabib. Afsona va haqiqat muallif Ivan Pavlovich Neumyvakin

Axlatning buzilishi Agar ushbu kasallik kuchli ichak infektsiyalari bilan bog'liq bo'lmasa (dizenteriya, salmonellyoz, vabo va boshqalar), unda och dietadan so'ng kun davomida 5-6 stakan choy ichish kerak.

"Psixiatriya" kitobidan muallif A. A. Drozdov

Psixiatriya kitobidan: ma'ruza eslatmalari muallif A. A. Drozdov

23. Harakatlanishning buzilishi (psixomotor kasalliklar) Motorning buzilishi (psixomotor kasalliklar) gipokineziya, diskineziya va giperkineziyani o'z ichiga oladi. Ushbu buzilishlar ruhiy kasalliklarga asoslangan Gipokineziya sekinlashuv bilan namoyon bo'ladi va

"Umumiy amaliyot shifokorlari uchun Homeopatiya" kitobidan muallif A. A. Krilov

Tibbiy yordamchining qo'llanmasi kitobidan muallif Galina Yurievna Lazareva

"Psixiatriya" kitobidan. Shifokorlar uchun qo'llanma muallif Boris Dmitrievich Tsygankov

Kitobdan miyani o'zgartiring - tanangiz o'zgaradi muallif Daniel Amen

Tuyadi buzilishi Ishtahaning buzilishi (pasayish, ko'payish, buzilish) oshqozon-ichak trakti kasalliklarida, boshqa organlar va tizimlarning patologiyalarida, shuningdek neyropsixik omillar ta'siri ostida. Har ikki holatda ham, shaxs

"Klassik massaj" kitobidan muallif Svetlana Kolosova

Uyquning buzilishi: uyqu buzilishi va uxlashni davom ettirish (uyqusizlik); - uyqusizlik (giperosmiya) shaklida buzilgan uyqu; - uyqu va uyg'onish tsiklining buzilishi; - uyqu paytida apne va boshqalar. Mumkin sabablar

Tibbiyotga oid 700 ta muhim savol va ularga 699 ta javobdan iborat kitobdan muallif Alla Viktorovna Markova

21-bob AFFEKTsIZ DISORDERLARI (PSIXOSIS) Affektiv psixoz - vaqti-vaqti bilan va o'z-o'zidan paydo bo'ladigan affektiv fazalar (ruhiy tushkunlik, maniya, aralash holatlar), ularning to'liq tiklanishi bilan xarakterlanadigan endogen ruhiy kasallik.

"Bioritmlar yoki qanday qilib sog'lom bo'lish kerak" kitobidan muallif Valeriy Anatolevich Doskin

Mood buzilishlari Depressiya Depressiv kasalliklar yurak kasalligi, immunitetning pasayishi va Altsgeymer kasalligi bilan bog'liq. Yuragingizni davolashning 8-bobida, tushkunlik yurak xurujidan omon qolgan bemorlarni o'ldirishini bilib oldik. Keyin

Muallif kitobidan

Ichakning buzilishi Najasning buzilishi ko'p sabablarga ega. Birinchidan, bu noto'g'ri ovqatlanish, infektsiyalar, metabolik kasalliklar, disbioz va boshqalar. Axlatning buzilishi doimo tanadagi suyuqlik va mineral tuzlarning etishmasligi bilan bog'liq. Bunday holda

Muallif kitobidan

Ruhiy kasalliklar Depressiv va bezovtalik 556. Hamma aytadi: "Depressiya, ruhiy tushkunlik" va aniq nimani anglatadi - buni kam odam biladi. Aytib qo'yingki, depressiya chuqur qayg'u, umidsizlik, nochorlik, befoydalik hissi sifatida boshdan kechiriladi. Depressiya uchun

Muallif kitobidan

Uyqusizlik Uyqusizlik shahar aholisining 43 foizida kuzatiladi va qishloq aholisini hisobga olgan holda, bu ko'rsatkich turli mamlakatlarda 10-30 foizni tashkil qiladi, turli xil uyqu buzilishlarining chastotasi o'rtacha 30 foizga etadi - 20 dan 24 yoshgacha bo'lganlar orasida 5 foizdan 40 foizgacha. 60 yoshida va

Deyarli har birimiz hayotida hech bo'lmaganda bir marta u bugungi kunda kayfiyati yo'q degan iborani aytadi.

Biroq, ko'pchilik kayfiyat nima ekanligini va nima uchun bugun yaxshi va ertaga yomon ekanligini bilishmaydi. Doim turlicha bo'lgan va yillar davomida shunday tushkun holatda bo'lgan odamlar bor. Bundan tashqari, ko'pincha odam o'zini ruhiy holati bilan bog'liq muammolar haqida o'ylamaydi. Ammo aslida bu unday emas.

Sabablari

"Kayfiyat" kabi atamalar lug'atida psixologiya sohasidagi mutaxassislar quyidagi ta'rifni beradi. Shunday qilib, kayfiyat - bu odamning ma'lum bir hissiy holati, unda hayot faoliyati alohida rangga ega bo'ladi va hayotiylik ma'lum bir tarzda oqadi. Agar biror kishi yaxshi kayfiyatda bo'lsa, u hushyor, faol va qilgan ishidan zavqlanadi.

Agar odam yomon kayfiyatga ega bo'lsa, demak u passiv va uning atrofidagi hamma narsa xursand bo'lmaydi va odatdagi ishlari hatto xiralashishga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, kayfiyat odamning o'ziga bog'liq emas, balki u o'zini topadigan atrofdagi omillar va vaziyatlarga bog'liq. Masalan, odam biron bir ishdan qo'rqadi, ma'lum bir ishga tayyor emasligini his qiladi. Bularning barchasi ruhiy tushkunlikni keltirib chiqaradi va odam umumiy parchalanishni va hayotiy pasayishni boshdan kechiradi.

Deyarli hamma bunday muammolarga duch kelmoqda. Ammo agar kayfiyat o'zgarishi juda tez-tez sodir bo'lsa, unda kayfiyat buzilishi tashxisi qo'yiladi.

Kayfiyat - bu tez-tez uchraydigan psixologik kasallik. Bunday holda ta'sirning buzilishi sodir bo'ladi. Bu atama kuchli, ammo qisqa muddatli hayajonni anglatadi, bunda odam shunchaki hissiy holatini boshqara olmaydi. Muayyan misollar uchun bu g'azab, kuchli qo'rquv va g'azab.

Affektiv buzuqlik ikki xil bo'lishi mumkin - tez ko'tarilish (mania) yoki aksincha, hissiy fonning kuchli pasayishi (depressiya). Tabiiyki, turlardan birining namoyon bo'lishi bilan, inson faoliyatida o'zgarishlar yuz beradi, bu juda aniq ifodalanadi.

Affektiv kasalliklar, o'z navbatida, bir nechta turlarga bo'linadi. Bularning barchasi unda qanday affektiv holat hukmron bo'lishiga bog'liq. Turlari:

depressiv;
bipolyar;
manik.

Bunday tartibsizliklarning namoyon bo'lishiga kelsak, odam ba'zan kuchli depressiya va maniani boshdan kechirishi mumkin, ba'zida esa maniani, keyin esa depressiyani boshdan kechirishi mumkin. Agar biz depressiya haqida gapiradigan bo'lsak, unda u maniatsiz o'zini namoyon qilishi mumkin, ammo ruhiy tushkunliksiz mani odatda kuzatilmaydi.

Affektiv kasalliklar, shuningdek, turli xil hissiyotlarning g'ayritabiiy namoyon bo'lishiga o'xshaydi. Masalan, qattiq qo'rquv, tashvish, g'azab va hatto ekstaziya keskin paydo bo'lishi mumkin. Keyinchalik jiddiy namoyon bo'lishlarga kelsak, bu bema'nilik.

Kayfiyatning turli xil tasniflari mavjud. Bularning barchasi mania va depressiya lahzalari qancha davom etishiga bog'liq. Asosiy variantlarni ko'rib chiqing:

Kayfiyatning belgilari

Kayfiyatning alomatlariga kelsak, ular butunlay buzilish turiga bog'liq. Biror kishi uzoq vaqt tushkunlikka tushishi mumkin, uning faoliyati pasayadi. Engil yuklardan keyin ham kuchli charchoq va buzilish mavjud. Keyin uyquning buzilishi paydo bo'ladi: odam yomon uxlab qoladi yoki uxlash vaqtida doimiy ravishda uyg'onadi. Ba'zilar tuyadi pasayishini ko'rsatadi. O'ziga past baho berish doimiy fikrlarga olib keladi, u o'zini ba'zi bir befoyda narsalar va hatto mavjudligining aybi bilan tavsiflaydi. Bularning barchasi ruhiy tushkunlik holatiga xosdir.

Manik epizodning alomatlari buning aksi. Biror kishi doimo biron bir hayotiy ko'tarilishni his qiladi, bu mutlaqo odatiy emas. Ba'zi odamlar uchun bu holat faollik, ishtahaning oshishi, ularning shaxsiyatini qayta baholash va shunga o'xshash narsalar bilan birga keladi.

Surunkali turdagi kasallik

Kayfiyatning bu turiga ma'lum alomatlar kiradi.