Spa sanoatining maqomi. Sanatoriy va kurort sohasi: mohiyati, funktsiyalari, tuzilishi. Ularning maqsadi va terapevtik ishlarining xususiyatiga ko'ra, kurortlardagi sanatoriyalar sil bilan kasallanganlar uchun umumiy terapevtik, ixtisoslashtirilgan silga qarshi turlarga bo'lingan.

2016-09-16

2015 yil natijalariga ko'ra, Rossiya Federatsiyasining sanatoriy-kurort sanoatida 1878 ta muassasa mavjud bo'lib, ushbu muassasalardagi joylarning umumiy soni 447 mingtani tashkil etdi .. So'nggi to'rt yil ichida muassasalar soni iqtisodiyotdagi salbiy voqealar tufayli beqaror dinamikaga ega.

2013 yilda kurort ob'ektlari sonining keskin pasayishi mamlakatdagi iqtisodiy vaziyat tufayli yuzaga keldi. Ko'pgina institutlar 2008 - 2009 va 2013 yildagi inqiroz oqibatlarini bardosh bera olmadilar. yopishga majbur bo'ldilar.

Rasm - Rossiyadagi sanatoriy-davolash muassasalari sonining dinamikasi, birliklar

Shuni ta'kidlash kerakki, sanatoriy-kurort muassasalari sonining qisqarishiga qaramay, xonalar soni ijobiy dinamikaga ega va tahlil qilinayotgan davrda 6,4% ga ko'paydi.

2016 yilning birinchi choragi natijalariga ko'ra Rossiyada sanatoriy-kurort tashkilotlarining umumiy soni 353 ming o'rinli 1537 birlikni tashkil etdi.

Sanatoriy-kurort muassasalarida davolangan va ta'tilga chiqqanlarning umumiy soni 2015 yil yakunlari bo'yicha 6,476 ming kishini tashkil etdi, shundan 375 ming kishi ambulator-kurortli davolanishdan o'tdi.

Rasm - 2012-2015 yillarda Rossiyaning sanatoriy-kurort muassasalarida davolangan va ta'tilga chiqqanlar soni

2014 yildagi ko'rsatkichga nisbatan Rossiyadagi dam olish maskanlarida dam oluvchilar soni 2,5% ga kamaydi, ammo 2012 yilga nisbatan 4,9% o'sishi qayd etildi. Spa-profilaktika muassasalarida xizmat ko'rsatadiganlar sonining qisqarishiga sababi, kurort xizmatlari narxlarining oshishi bo'ldi.

Shuni ta'kidlash kerakki, Rossiyada sanatoriy-sog'lomlashtirish muassasalariga tashrif buyurishning maksimal darajasi 2014 yilda qayd etilgan, bu valyuta bozori ko'rsatkichlarining o'zgaruvchanligi va chet el kurortlariga safarlar narxining ko'tarilishi bilan bog'liq. Shunday qilib, dollar va evroning o'sishi va shunga mos ravishda, chet elda dam olish narxlarining oshishi bilan, ko'pchilik ruslar ichki kurortni afzal ko'rishdi.

2015 yilda Rossiyaning sanatoriy-kurort muassasalarida xizmat ko'rsatadigan odamlar soni kamayganiga qaramay, sanatoriylarda bir kechada qolish soni ijobiy tendentsiyani ko'rsatdi. 2015 yil oxirida ushbu ko'rsatkich bo'yicha 1% o'sishi qayd etildi. So'nggi 4 yil ichida bu ko'rsatkich 2,7 foizga oshdi.

Rasm - 2012-2015 yillarda Rossiya Federatsiyasining sanatoriy-kurort tashkilotlaridagi kechalar soni

2016 yilning birinchi choragida Rossiyaning sanatoriy-kurort muassasalarida 1,123 ming kishi dam oldi, ularning 97,2 foizi Rossiya Federatsiyasi fuqarolari va 2,8 foizi chet el fuqarolari edi.

Ta'kidlash joizki, mamlakatdagi sanatoriy-davolash-profilaktika muassasalarida joylashtirilganlarning 88,9 foizi (997 ming kishi) sog'lomlashtirish uchun yo'llanmalarga joylashtirilgan.

Rossiyada sanatoriy-sog'lomlashtirish muassasalariga tashrif buyuruvchilar soni kamayganligi sababli, 2015 yilda bozorning o'sish sur'ati pasayganligi qayd etildi. 2015 yil natijalariga ko'ra, sanatoriy-kurort muassasalarining daromadi 128,6 milliard rublni tashkil etdi. O'tgan yilning shu davriga nisbatan o'sish sur'ati 113 foizni tashkil etdi (o'sish sur'ati 1 foiz darajaga pasayishi).

Rasm - 2012-2015 yillarda Rossiyada sanatoriy-kurort xizmatlarining bozor hajmi qiymat jihatidan

2016 yildagi bozor ishtirokchilarining prognozlariga ko'ra, sanatoriy-kurort xizmatlari bozorining o'sish sur'ati 2015 yilga nisbatan 109,2% ga kamayishi kutilmoqda. 2017 yildan boshlab bozorda vaziyat barqarorlasha boshlaydi, bu birinchi navbatda ichki turizmning o'sishi va davlat tomonidan sohaning faol rivojlanishi bilan bog'liq bo'ladi. 2017-2019 yillarda kurort xizmatlari bozorining o'sish sur'ati yiliga 10% dan oshmaydi.

Bugungi kunda mamlakatda sanatoriy-kurort xizmatlari bozorining faol o'sishiga bir qator omillar to'sqinlik qilmoqda, ular:

  1. Spa sanoatini rivojlantirish bo'yicha yagona strategiyaning yo'qligi va me'yoriy-huquqiy tartibga solishning etarli emasligi.
  2. Malakali kadrlarning etishmasligi.
  3. Eskirgan moddiy-texnik baza ko'pincha zamonaviy jahon standartlariga javob bermaydi.
  4. Transportdan foydalanish imkoniyati.
  5. Xizmatning past darajasi.
  6. Yuqori narx darajasi.
  7. Mamlakat fuqarolarining, turoperatorlarning, sayyohlik agentliklarining mavjud sanatoriy-sog'lomlashtirish muassasalari va o'z mijozlariga ko'rsatadigan xizmatlari to'g'risida etarli ma'lumotga ega emasligi.
  8. Iqtisodiyotdagi inqiroz tufayli daromadlarning kamayishi.

Krasnodar, Novorossiysk, Sochi va Krasnodar o'lkasining boshqa shaharlaridagi biznes / korxonalarni baholash bo'yicha savollar uchun murojaat qiling.

Ekspert kompaniyalar guruhi: Krasnodarni baholash, Novorossiyskni baholash, Sochini baholash. Biznes rejalar: Krasnodar, Novorossiysk. Krasnodardagi ko'chmas mulkni baholash. Marketing tadqiqotlari.

Spa kompleksi, shubhasiz, nafaqat Rossiyada, balki dunyoning ko'plab mamlakatlarida xizmat ko'rsatish sohasining muhim tarmoqlaridan biridir. Ta'kidlash kerakki, adabiyotlarda xizmatlar hajmini aniqlashga va "xizmat" atamasiga to'g'ridan-to'g'ri yondashish yo'q. Tadqiqotlarimiz doirasida xizmat deganda biz "birinchi navbatda, natijaga erishish uchun emas, balki natijaga erishish uchun qilingan jarayon shaklida ishlaydigan mehnat mahsuli. Bu jarayonda sotuvchi va xaridor o'rtasidagi o'zaro munosabatlar mavjudligi, o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lmagan, manbadan ajratib bo'lmaydigan, sifatning o'zgaruvchanligi, nazoratsizlik. "

Bizning fikrimizcha, sanatoriy va kurort xizmatlari ushbu ta'rif bilan keng qamrovda qamrab olinadi, ammo ularning o'ziga xos xususiyatlarining sonini hisobga olgan holda ushbu xizmat turining o'ziga xos xususiyatlarini hisobga oladigan ta'rif berish kerak. Spa xizmatlarining xususiyatlarini ta'kidlash masalasida olimlar nisbatan yakdil. Shunday qilib, bir qator tadqiqotlarni sarhisob qilsak, uning nomutanosibligi, manbadan ajralmasligi, saqlash imkoniyati yo'qligi, murakkablik kabi fazilatlari haqida gapirishimiz mumkin. So'nggi belgi, spa xizmati turar joy, davolanish, dam olish, dam olishni o'z ichiga olgan keng qamrovli xizmatlarni anglatadi.

Shunday qilib, sanatoriy-kurort xizmati tomonidan biz sanatoriy-kurort sohasining ixtisoslashgan korxonalari tomonidan dam oluvchilarga ularning davolanish va dam olishga bo'lgan ehtiyojlarini kompleksini qondirish uchun ko'rsatadigan xizmat turini tushunamiz.

Rossiyaning sanatoriy-kompleksining hozirgi holati davlatning bozor munosabatlariga o'tish davrida ro'y bergan mamlakat iqtisodiyotining tarkibiy o'zgarishlarining natijasidir. 2008 yil oxiridagi ma'lumotlarga ko'ra, Rossiya Federatsiyasining kurort majmuasida 753331 o'rinli 4484 sanatoriy-kurort tashkilotlari va dam olish tashkilotlari, shu jumladan davolangan sanatoriy va pansionatlar bilan 1361 va 569 bolalar markazlari mavjud. Ushbu sohadagi tashkilotlar soni va kurort va sayyohlik xizmatlaridan foydalanayotganlar soni dinamikasini tavsiflovchi miqdoriy ma'lumotlar 1 va 2-jadvallarda keltirilgan.

1-jadval

Sanatoriy-kurort va dam olish tashkilotlari (yil oxirida)

Yillar Spa-sog'lomlashtirish muassasalari soni, hammasi Ularda to'shak bor Shu jumladan davolangan sanatoriy va pansionatlar Ularda to'shak bor Shu jumladan bolalar sanatoriylari Ularda to'shak bor
1990 7431 129847 1176 296653 619 81069
2000 4876 754461 1192 287518 528 81510
2002 4709 754025 1279 326169 553 106618
2004 4579 796475 1319 340696 579 112052
2006 4490 761841 1321 354316 580 123021
2008 4484 753331 1361 359460 569 117978

Davlat statistika qo'mitasi ma'lumotlari asosida tuzilgan: www.gks.ru.

2-jadval

Mehmonxonalar, sanatoriy-kurort tashkilotlari va dam olish tashkilotlariga joylashtirilganlar soni, ming kishi

Joylashtirilganlar soni, jami
2000 2005 2008
Jami: 25073,4 28410,9 35454,8
Shu jumladan:
Mehmonxonalar va shunga o'xshash turar joylar 165559,3 18546,8 24757,6
Sanatoriy-kurort va dam olish tashkilotlari, jami: 8514,1 9864,1 10697,3
Ulardan:
Sanatoriy muassasalari 4583,7 5941,2 6356,5
Dam olish tashkilotlari 3345,8 3411,0 3798,9
Turistik bazalar 584,6 313,6 364,8

Bugungi kunda mamlakatdagi sanatoriya va kurort sanoati yagona tuzilishga ega emas va turli vazirliklar, idoralar, aktsionerlik jamiyatlari, jamoat tashkilotlari orasida tarqalgan. Shu munosabat bilan, sanatoriy-profilaktika muassasalarining rivojlanishi alohida-alohida bo'lib o'tadi, bu erda asosiy mezon va yo'naltiruvchi yo'nalish faqat egalarining qiziqishlari va imkoniyatlari hisoblanadi. Biroq, idoraviy mansubligi va huquqiy shaklidan qat'i nazar, kurort tarmog'i tashkiliy va uslubiy yordam va boshqaruvni talab qiladigan yagona kompleksdir.

Zamonaviy iqtisodiy sharoitda mamlakat sanatoriy-kurort majmuasi tarkibida bir nechta guruhlarni ajratib ko'rsatish mumkin. Birinchi guruhga "kasalxona" asosida faoliyat ko'rsatadigan, asosan tibbiy va cheklangan xizmatlarning boshqa turlari bilan ta'minlaydigan nodavlat notijorat tibbiyot muassasalari kiradi. Ushbu muassasalar ushbu sohadagi umumiy korxonalarning 38 foizini tashkil qiladi.

Sanatoriylarning ikkinchi toifasi (taxminan 5%), asosan, rivojlangan tibbiy va diagnostika bazasiga ega bo'lgan mehmonxonalar majmualarini ifodalovchi sog'liqni saqlash markazlaridagi bo'limlar va moliyaviy-sanoat guruhlaridan iborat. Bundan tashqari, tegishli xizmatlarni taqdim etishning yuqori darajada rivojlangan tizimi: oziq-ovqat, dam olish, maishiy, diqqatga sazovor joylar va hk.

Sanatoriy-kurort sanoatining qolgan korxonalari turli tashkiliy-huquqiy shakllardagi tijorat korxonalari bo'lib, ularning 57 foizga yaqini. Ushbu guruhning ayrim korxonalari tibbiy muassasalar, korxona va tashkilotlarning mablag'lari va fuqarolarning shaxsiy mablag'lari, shuningdek, Ijtimoiy sug'urta jamg'armasining sanatoriy-kurort davolanishiga jalb qilingan holda ish olib boradilar. Shunday qilib, bugungi kunda kurort sanoatida ro'y berayotgan jarayonlar bepul imtiyozli tibbiyotdan tijorat asosida ishlaydigan dori-darmonlarga o'tishni anglatadi.

O'rganilayotgan muammo nuqtai nazaridan, kurort sanoatining bozor iqtisodiyotidagi o'rni masalasiga to'xtalib o'tish kerak. Butun dunyoda, kurort sohasi an'anaviy ravishda zamonaviy jahon iqtisodiyotining eng katta, yuqori daromadli va jadal rivojlanayotgan tarmoqlaridan biri bo'lgan turizm sohasining ajralmas qismi sifatida qaraladi. Shunday qilib, turizm sohasi jahon yalpi ichki mahsulotining (YaMM) 11 foizigacha, dunyo investitsiyalarining 7 foizi, har 16-ish joyi, dunyo iste'mol xarajatlarining 11 foizi, barcha soliq tushumlarining 5 foizi.

Biroq, bu borada mahalliy olimlarning fikrlari unchalik aniq emas. Shunday qilib, B.N. Semenovning fikricha, sanatoriya bu turli xil yoqimli tarkibiy qismlar (tabiat, iqlim, sog'lom rejim, manzara o'zgarishi, dam olish, sayohatlar va hk) ta'sirida davolanishdir. Aslida, yanada yoqimli va qulay sanatoriy-davolanish, shuningdek, farovonlikning yomonlashuvi (moslashish, balneoreaksiya va boshqalar) bo'lsa ham ijobiy his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi.

Ushbu munozaradagi qarama-qarshi nuqtai nazar - bu yo'nalishni faqat kasallar kontingentiga yo'naltirishni asosiy maqsad deb bilishadi bir qator tadqiqotchilar (A.N. Razumov, I.P. Bobrovnitskiy, E.R. Yashina, I.B. Petrun). Tomoshabinlar, xizmat ko'rsatish sifatining xalqaro standartlariga mos kelmasligi, bir qator potentsial mijozlarni, masalan, "sog'lom odamlar" ni, ayniqsa yoshlarni mahalliy kurort tashkilotlarida dam olishga imkon bermaydi.

Ushbu pozitsiyani qo'llab-quvvatlovchilar, kurort tashkilotlari tomonidan taqdim etiladigan an'anaviy tibbiy xizmatlarga qo'shimcha ravishda, uy sharoitlari, dam olish, oziq-ovqat xizmatlari bilan bir qatorda zamonaviy davolash va profilaktika xizmatlari mamlakatning sanatoriya va kurort sanoatini rivojlantirishda muhim rol o'ynashi mumkin. Shuningdek, sayyohlik biznesining bir qator elementlarini - dam olish va ko'ngilochar sohaning kuchli sanoatini jalb qilish kerak. Shunday qilib, Rossiya dam olish maskanlarida dam oluvchilarning so'rovi tibbiy tarkibiy qismga bo'lgan qiziqishning pasayishini ko'rsatdi. Respondentlarning asosiy qismi uchun safarning maqsadi dam olishdir va respondentlarning atigi 25 foizi kurortda davolanish ustuvorligini ta'kidlamoqda. Agar 5-7 yil oldin shunga o'xshash so'rovlar tibbiy va sog'liqni saqlash komponentlarining ustunligini ko'rsatgan bo'lsa, hozirda ustuvorliklar o'zgarishi kuzatilmoqda.

Spa sektori rivojlanishining zamonaviy bosqichiga xos bo'lgan yana bir tendentsiya - bu kurortni davolash kurslarining an'anaviy shartlariga nisbatan qisqaroq bo'lishidir. Hozirgi vaqtda bemorlarning 30% dan ortig'i iqtisodiy nuqtai nazardan olib, qisqa muddatlarga (10 dan 14 kungacha) kurortli davolanish uchun kelishmoqda. Sanatoriy-kurort muassasalari iste'molchilar ehtiyojlarini inobatga olgan holda, o'z xizmatlarini qisman sotishga majbur bo'lmoqdalar, har holda, mijozlar talablariga javob beradigan komplekslarini rivojlantirmoqdalar. Shu bilan birga, kurort sohasidagi mavjud muammolarga qaramay, mamlakatimizda ushbu sohani rivojlantirish uchun kuchli salohiyat (turli iqlim zonalari, qimmatbaho rekreatsiya resurslari, tabiiy dunyoning boyligi, mamlakatning tarixiy va madaniy merosi) mavjudligini ta'kidlash mumkin emas.

Yuqorida aytilganlarni hisobga olgan holda, bizning fikrimizcha, har bir mijozga individual yondoshishni va qabul qilinishini hisobga olgan holda, aholining to'lov qobiliyatiga ega talablarini qondira oladigan dam olish va hordiq xizmatlari majmuasini yaratish ustuvor vazifa bo'lganda, sanatoriy-profilaktika tashkilotlarining bozor xatti-harakatlarining sifat jihatdan yangi modeliga o'tish zaruriyati to'g'risida gapirish qonuniydir. narxning sifati nisbati bo'yicha xizmatning o'zi.

Bibliografik ro'yxat

1. Vetitnev A.M., bozor sharoitida kurort tashkilotlarining xizmatga yo'naltirilgan boshqaruv kontseptsiyasi: dissertatsiya ... Iqtisod fanlari doktorlari: 08.00.05. - Moskva, 2005 yil.
  2. Lobova S.V., Pyatkova O.N. Oltoy o'lkasida turizm xizmatlarining rivojlanishi // Mintaqaviy iqtisodiyot: nazariya va amaliyot. - 2010. - № 2 (137).
  3. Vetitnev A. M. Spa biznesi: o'quv qo'llanma. - M.: KNORUS, 2007 yil.

ROSSIYA va XABAROVSK VILOYATIDAGI XIZMATLAR BOZORIDAGI SANATORIY-SOG'LIQ KOMPLEKSINING DAVLATI VA QONUNI

Avetisyan Alina Edvardovna

kSEP, RF savdo-sotiq korxonalari iqtisodiyoti va menejmenti kafedrasi 5-kurs talabasi, RF, Xabarovsk

E-pochta: rozohka@ pochta. ru

Zolotova Yana Vladimirovna

ilmiy rahbar, tfn ekon. fanlar, KhGAEP dotsenti, RF, Xabarovsk

Rossiya va Xabarovsk o'lkasida kurort sanoatini rivojlantirish istiqbollari katta. Sog'lomlashtirish ehtiyojlarini qondirish uchun odam dam olish, sanatoriya va dam olish uylariga tashrif buyurib, u erda yuqori sifatli davolanadi, reabilitatsiya va reabilitatsiya kurslaridan o'tadi. Bugungi kunda ushbu soha sog'liqni saqlash sifatini yaxshilash muammosini hal qiladigan asosiy ijtimoiy institutlardan biridir. Faoliyati ko'plab kasalliklarni davolash va oldini olishga qaratilgan mintaqaviy kurortlar tarmog'ini rivojlantirish ayniqsa dolzarb va zarurdir, chunki mamlakatimizning ayrim mintaqalarida umumiy kasallikka chalinish xavfi yuqori, ba'zan esa 80-90% dan oshadi.

Sanatoriy-kurort hududining ishlashining maqsadi inson va umuman jamiyatning biomedikal (davolash, reabilitatsiya, profilaktika), ijtimoiy (dam olish va hordiq) va iqtisodiy (nogironlikni kamaytirish, mahalliy byudjetni to'ldirish, mahalliy infratuzilmani rivojlantirish) ehtiyojlarini har tomonlama qondirishdir. Dam olish maskani - bu davolovchi va dam olish muhiti bo'lib, u erda odam to'liq davolanadi, bir qator davolanish yoki dam oladi, shuningdek madaniy va sport inshootlariga tashrif buyurishi mumkin.

Bugungi kunda Rossiyada sanatoriy-kurort xizmatlari bozorida 371,2 ming o'rinli 2,2 mingdan ortiq sog'lomlashtirish va sanatoriy-kurort muassasalari mavjud. Ushbu sihatgohlarning aksariyati Volga (22%) va Janubiy (28,8%) federal okruglarida joylashgan. Bunday taqsimlanish mamlakat aholisining zichligi va ushbu hududlarning qulay iqlim sharoiti bilan izohlanadi.

Sanatoriy muassasalari ularning tashkil etilishida va xizmat ko'rsatiladigan mijozlar sonida farq qiladi. Bu 100 kishiga mo'ljallangan kichkina klinika yoki yillik aylanmasi yuz millionlab rubl bo'lgan bir nechta kurortlarni o'z ichiga olgan yirik ko'p tarmoqli kompleks bo'lishi mumkin. Spa xizmatlari bozorining qariyb 60% davolash va sanatoriylarga ega mehmonxonalar tomonidan taqdim etilgan. Eng mashhur davolash yo'nalishlari kardiologiya va nevrologiya hisoblanadi. Kamroq yoki ko'proq darajada bozor ishtirokchilari nafaqat turli xil sanatoriy va kurort muassasalari, balki individual komplekslar, sog'lomlashtirish ta'tillarini tashkil etishga ixtisoslashgan sayyohlik agentliklari va boshqalar.

Sanatoriy va kurortlarning maksimal bandligi iyun-sentyabr oylariga to'g'ri keladi, eng ko'p ishlangan oylar - iyul va avgust. Ushbu oylarda sanatoriy-kurort xizmatlari bozori yillik hajmning chorak qismini tashkil etadi.

Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, 2011 yilda Rossiyaning kurort xizmatlari bozori 2010 yilga nisbatan 8 foizga o'sdi va taxminan 65,5 milliard rublni tashkil etdi. Mutaxassislarning prognozlariga ko'ra, 2011 yildan 2015 yilgacha har yili bozorning 8% o'sishi kutilmoqda. O'sish taklif etilayotgan davolash dasturlarining kengayishi va natijada iste'molchilar sonining ko'payishi hisobiga ta'minlanadi.

So'nggi paytlarda sanatoriy-kurort xizmatlari bozorida standartlarga nisbatan, sanatoriy-kurort davolanish kurslari shartlariga nisbatan qisqaroq talablar paydo bo'ldi. Bu, o'z navbatida, shifoxonalarning kengayishiga va ko'rsatilayotgan xizmatlar hajmining oshishiga olib keldi. Sanatoriylarda dam olish vaqtining qisqarishi, kurort xizmatlari bozorining tezroq o'sishiga to'sqinlik qiladi.

Biror kishining sanatoriy-davolash muassasalarida qabul qiladigan tibbiy va sog'liqni saqlash xizmatlari sog'liqni saqlash sifatini 2-2,5 martaga oshirishi mumkin. Davolash jarayonida tabiiy shifobaxsh omillardan foydalanish fuqarolarning davolanish samaradorligini chorakdan ko'proq oshirishga va shifoxonada davolanish narxini qariyb 15% ga kamaytirishga imkon beradi. Sanatoriy-kurort tizimidagi korxonalar mahalliy byudjetni to'ldirish va infratuzilma ob'ektlarini qurish orqali depressiya qilingan va cheklangan hududlarni rivojlantirishda ijtimoiy barqarorlikni ta'minlaydigan mintaqaviy iqtisodiyotning alohida tarmog'ini tashkil etadi.

Rossiyadagi kurort sanoatida 212,6 ming kishi yoki Rossiya aholisining 0,15 foizi ishlaydi (1-rasm).

1-rasm. Yillar bo'yicha Rossiyaning sanatoriy majmuasi xodimlarining soni dinamikasi

Rossiyaning deyarli barcha hududlarida sanatoriy majmuasiga tashrif buyuruvchilar (shifokorlar, hamshiralar, menejerlar, xizmatkorlar, oshpazlar va boshqalar) umumiy pasayishi kuzatilmoqda, bu kurort sohasini rivojlantirishni tartibga solishning samarali mintaqaviy siyosati tufayli barqarorlashishi kerak. Spa-profilaktika muassasalarida xodimlar sonining qisqarishining sabablari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin: kurortli davolanish uchun talabning pasayishi, tibbiy yordamning yuqori narxidan kelib chiqadigan kurort paketlarining yuqori narxi, shuningdek, fuqarolarning kurortli davolanish va reabilitatsiya qilishda imtiyozli yordam berish uchun davlat tomonidan ijtimoiy qo'llab-quvvatlashning pasayishi. .

Tibbiy-sog'lomlashtirish va profilaktika tadbirlari kompleksida kurortli davolash muhim o'rin tutadi. Sanatoriy-kurort muassasalarida sanatoriy, sihatgoh, davolangan dispanser, spa-poliklinika, balneologik davolash markazlari va butun yil davomida balchiq vannalari mavjud.

Rossiya Federatsiyasining kurort jamg'armasi - barcha aniqlangan va ko'rib chiqilgan tabiiy shifobaxsh resurslar, sog'likni tiklash joylari, shuningdek, kurortlar va kurort mintaqalari. Rossiyaning keng hududini, tabiiy davolovchi omillarning o'ziga xosligi va xilma-xilligini, shuningdek, kurort sanoatining rivojlanishini inobatga olgan holda, quyidagi kurort mintaqalari ajratib ko'rsatiladi:

Rossiyaning shimoli-g'arbiy va shimoliy kurortlari;

Markaziy Rossiyadagi kurortlar;

Volga kurortlari;

Ural kurortlari;

Sibir kurortlari;

Uzoq Sharq kurortlari.

Bugungi kunda mamlakatdagi sanatoriya va kurort sanoati yagona tuzilishga ega emas va turli vazirliklar, idoralar, aktsionerlik jamiyatlari, jamoat tashkilotlari orasida tarqalib ketgan. Shu munosabat bilan, sanatoriy-profilaktika muassasalarining rivojlanishi alohida-alohida bo'lib o'tadi, bu erda asosiy mezon va yo'naltiruvchi yo'nalish faqat egalarining qiziqishlari va imkoniyatlari hisoblanadi. Biroq, idoraviy mansubligi va huquqiy shaklidan qat'iy nazar, kurort tarmog'i tashkiliy va uslubiy yordam va boshqaruvni talab qiladigan yagona kompleksdir.

Zamonaviy iqtisodiy sharoitda mamlakatning sanatoriy-kurort majmuasi tarkibida bir necha guruhlarni ajratish mumkin.

Birinchi guruhga "kasalxona" asosida faoliyat ko'rsatadigan, asosan tibbiy va cheklangan xizmatlarning boshqa turlari bilan ta'minlaydigan nodavlat notijorat tibbiyot muassasalari kiradi. Ushbu muassasalar ushbu sohadagi umumiy korxonalarning 38 foizini tashkil qiladi.

Sanatoriylarning ikkinchi toifasi (taxminan 5%), asosan, rivojlangan tibbiy va diagnostika bazasiga ega bo'lgan mehmonxonalar majmualarini ifodalovchi sog'liqni saqlash markazlaridagi bo'limlar va moliyaviy-sanoat guruhlaridan iborat. Bundan tashqari, tegishli xizmatlarni taqdim etishning yuqori darajada rivojlangan tizimi: oziq-ovqat, dam olish, maishiy, diqqatga sazovor joylar va hk.

Sanatoriy-kurort sanoatining qolgan korxonalari turli tashkiliy-huquqiy shakllardagi tijorat korxonalari bo'lib, ularning 57 foizga yaqini. Ushbu guruhning ayrim korxonalari tibbiy muassasalar, korxona va tashkilotlarning mablag'lari va fuqarolarning shaxsiy mablag'lari, shuningdek, Ijtimoiy sug'urta jamg'armasining sanatoriy-kurort davolanishiga jalb qilingan holda ish olib boradilar. Shunday qilib, bugungi kunda kurort sanoatida ro'y berayotgan jarayonlar bepul imtiyozli tibbiyotdan tijorat asosida ishlaydigan dori-darmonlarga o'tishni anglatadi.

Spa xizmatlari bozori dunyo, milliy va mintaqaviy iqtisodiyotning rivojlanishiga hissa qo'shadi, o'zaro ta'sir ko'rsatuvchi barcha sohalar, shu jumladan transport, mehmondo'stlik, ovqatlanish, ko'ngil ochish, aholiga kasalliklarning oldini olish va davolash uchun ko'rsatiladigan tibbiy xizmatlar, shuningdek, hordiq chiqarish xizmatlarini amalga oshirish. (2-rasm).

2-rasmdagi ma'lumotlarga ko'ra, 2013 yilda Xabarovsk o'lkasidagi sanatoriy-kurort tashkilotlarining ulushi 19% ni tashkil etdi.

2013 yil uchun Xabarovsk o'lkasidagi sanatoriy-kurort korxonalarining ulushi

Xabarovsk o'lkasining tibbiy muassasalarida davolangan va dam olganlar soni dinamikasini o'rganish 2010 yildan 2012 yilgacha ushbu ko'rsatkich yildan-yilga asta-sekin o'sib borishini ko'rsatdi. Shunday qilib, 2010 yilda Xabarovsk viloyati tibbiy muassasalarida dam oluvchilar soni 50,1 ming kishini, 2012 yilda 52,9 ming kishini tashkil etdi.

Xabarovsk o'lkasining tibbiy muassasalarida davolangan va dam olgan fuqarolar sonining dinamikasi 1-jadvalda keltirilgan.

1-jadval.

Xabarovsk viloyati tibbiy muassasalarida 2010-2012 yillarda davolangan va ta'tilga chiqqanlar soni, kishi

Ko'rsatkich

Sanatoriyalar

Sanatoriy-dispanserlar

Sanatoriy va sanatoriyalar uchun jami

Sanatoriy-sog'lomlashtirish oromgohlari yil davomida

Xabarovsk o'lkasi hududida sanatoriy-kurort turidagi tibbiy muassasalarning joylashishi notekis.

Shunday qilib, 9 ta tibbiy muassasalar yoki 36% Xabarovsk shahri zonasida, 6 ta Yahudiy avtonom viloyatida Kuldur qishlog'ida, 3 ta komsomolsk-amurda, 2 ta Vaninsk tumanida (Vanino va Tumnin qishloqlarida) joylashgan. Amurskda, Xor va Solnechniy qishloqlarida sanatoriyalar mavjud.

Qoida tariqasida, muassasalarning joylashishi iqlim omillari bilan belgilanadi: terapevtik loy, er osti termal buloqlari, mineral suvlar va ekologik toza o'rmon zonasi.

Korxonalarning asosiy yo'nalishi turli kasalliklarni davolash va oldini olishdir.

Bir qator sog'lomlashtirish korxonalari umumiy davolash profilaktika muassasalari ("Orzu", "Bahor", "Herringbone", "Breeze" va boshqalar) sanatoriylari ".

Ixtisoslashgan muassasalar orasida eng yiriklari "Ussuri", "Do'stlik", "Kuldur", "Annenskiy mineral suvlari" sanatoriylari.

Sanatoriyda "Amurskiy", "Yangi manba" ixtisoslashtirilgan bolalar sanatoriylaridan tashqari barcha yosh toifalari qabul qilinadi.

Bir qator sog'liqni saqlash korxonalari idoraviy bog'liqlikka ega: ularning mijozlarining asosiy tarkibiy qismi ma'lum sanoat va kasblar bilan bog'liq bo'lgan ishchilar va ularning oilalari.

Shunday qilib, Xabarovsk hududida temir yo'lchilar uchun ikkita sanatoriy - Xabarovskdagi "Jeleznodorojnik" va Tumnin qishlog'ida Goryachiy Klyuch mavjud.

Xabarovsk neftni qayta ishlash zavodi, Teploozerskiy tsement zavodi, Komsomolsk-Amur metallurgiya zavodi va boshqalarda idoraviy sanatoriyalar mavjud.

Asosiy kontingentga e'tibor qaratishiga qaramay, rentabellikni kamaytirish maqsadida barcha idoraviy davolash va davolash-profilaktika muassasalari tashqaridan tashrif buyuruvchilarni - kattalarni ham, bolalarni ham qabul qiladilar.

Tashrif buyuruvchilarga bir kishilik, ikki kishilik, uch va to'rt kishilik xonalar, kichkina xonalar va lyuks xonalar taklif etiladi. Barcha tibbiyot muassasalarida zarur yashash sharoitlari yaratilgan, kuniga uch-to'rt marta ovqatlanish, shuningdek parhez ovqatlanish tashkil etilgan. Turli xil davrlar uchun vaucherlar taklif etiladi: 1-3 kundan (turizm va dam olish uchun) 14-28 kungacha (davolanish va reabilitatsiya). Ba'zi toifadagi tashrif buyuruvchilarga imtiyozli vaucherlar taklif etiladi. Xabarovsk o'lkasining sanatoriy-davolash muassasalarida davolanish va reabilitatsiya qilish bilan bog'liq asosiy xizmatlardan tashqari qo'shimcha xizmatlar: turli xil massajlar, vannalar, loy terapiyasi, madaniy-ko'ngilochar va sport tadbirlari, suzish havzalari, ekskursiyalar, sayohatlar.

Tadqiqot davomida Xabarovsk o'lkasining eng raqobatbardosh tibbiy muassasalari aniqlandi - bu Ussuri, Harbiy sanatoriy, Jeleznodorojnik va Sidar sanatoriyalari.

Xabarovsk o'lkasidagi sihatgohlar Uzoq Sharqning ijobiy qiyofasini shakllantirishga katta hissa qo'shmoqda. Bozorda talabchan sanatoriy-kurort korxonalari bo'lish va ularning xizmatlarini yaxshilash uchun ular yirik sanoat ko'rgazmalarida - Tinch okeani xalqaro sayyohlik ko'rgazmasida, bo'sh vaqtni o'tkazish bo'yicha xalqaro sayyohlik ko'rgazmasida, nogironlar uchun xalqaro ixtisoslashgan ko'rgazmada va Butunrossiya sog'liqni saqlash forumida ishtirok etadilar. xalq ", Butunrossiya ixtisoslashgan ko'rgazmasi" Turizm. Sport Dam olish "va" Tibbiyot va sog'liq ".

Har yili qo'shimcha madaniy va ko'ngil ochish xizmatlari asta-sekin o'sib bormoqda. Yuqoridagilardan kelib chiqib, xulosa qilish mumkinki, Xabarovsk o'lkasidagi sanatoriy-kurort xizmatlari bozorida mavjud vaziyat nafaqat tibbiy va sog'liqni saqlash xizmatlariga, balki aholi uchun bo'sh vaqtni tashkil qilish uchun qo'shimcha xizmatlar turlarini kengaytirishga bo'lgan talab bilan ham tavsiflanadi.

2013 yil may oyida Sochida har yili o'tkaziladigan "Salomatlik mehmonxonasi - 2013" Butunrossiya forumi bo'lib o'tdi, ushbu tadbirning tashkilotchisi - Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi kurort sektorining eng yaxshi vakillarini yig'ib, dolzarb masalalarni muhokama qilish va yangiliklar bilan tanishish, shuningdek, kurort kompleksini saqlash va rivojlantirish mavzusini ko'rib chiqish uchun tashrif buyurdi. Rossiya. Forum ko'plab tadbirlarni o'tkazdi: xalqaro kongress, spa sanoatining yutuqlari ko'rgazmasi, ijodiy tanlov, shuningdek ko'plab konferentsiyalar, seminarlar va davra suhbatlari. Ko'rgazmaning mavzulari "Tabiiy shifo omillari, davolash usullari, sanatoriylarda reabilitatsiya va reabilitatsiya". Zdravnitsa forumining asosiy maqsadi - mamlakatning barcha mintaqalari, idoraviy mansubligidan qat'i nazar, barcha sanatoriya va kurort tashkilotlarining harakatlarini birlashtirish, Rossiyaning sanatoriya-kurort kompleksini saqlab qolish va rivojlantirish. Ushbu muammoni hal qilish uchun turli profillar mutaxassislarining ishtiroki, tibbiyotning davolash va profilaktika sohalari, shu jumladan, kurort sohasi vakillarining o'zaro ta'siri talab etiladi.

Rossiya Federatsiyasining "Sog'liqni saqlashni rivojlantirish" Davlat dasturi (2012 yil 24 dekabr, № 2511-r) tasdiqlandi. Dasturning maqsadi: tibbiy yordamdan foydalanish imkoniyatini ta'minlash va tibbiy xizmatlarning samaradorligini oshirish, ularning hajmi, turlari va darajasi insidans darajasi va aholi ehtiyojlariga, tibbiyot fanining ilg'or yutuqlariga mos kelishi kerak.

Shunday qilib, spa sektori uchun o'ziga xos xususiyatlar va xususiyatlar mavjud, ular uni milliy iqtisodiyotning boshqa sohalari va tarmoqlaridan sifatli ravishda ajratib turadi. Ushbu xususiyatlar bozorni boshqarish tamoyillariga asoslangan sanatoriy-kurort tashkilotlarining tadbirkorlik faoliyati bilan bevosita bog'liqdir. Rossiyada noyob shifobaxsh resurslar mavjud. Bu mamlakatda har xil turdagi sanatoriy-kurort davolanish tizimini yaratishga imkon berdi. Xabarovsk o'lkasi o'zining geografik joylashuvi, boy tarixi va noyob tabiiy resurslari tufayli, kurort sektori uchun ideal bo'lgan Uzoq Sharqning eng katta mintaqalaridan biridir.

Rossiyaliklar sonini yaxshilashdagi keyingi muvaffaqiyat, kurortli davolash mavjudligiga va kurort kompleksining resurslaridan oqilona foydalanishga bog'liq bo'ladi. Shuningdek, kurortli davolanishning sifati va ulardan foydalanish imkoniyatlarini yaxshilamasdan, ruslar tomonidan tug'ilishni ko'paytirish va o'lim va nogironlikni kamaytirish maqsadlariga erishish mumkin emasligi aniq.

Adabiyotlar ro'yxati:

1. "Rossiya temir yo'llari - sog'liqni saqlash" OAJning 2010 yil uchun yillik hisoboti. M .: 2011 [Elektron resurs] ¾ Kirish tartibi. - URL: http://www.rzdz.ru (davolash sanasi 03.25.2014).

2. Vetitnev A.M., Juravleva L.B. Dam olish ishi: darslik. nafaqa. M .: Knorus, 2006 .-- 528 p.

3.Perova M.B., Perov E.V. Ijtimoiy statistika: mini-lug'at. M.: Moliya va statistika, 2005. -176 p.

Yaxshi ishingizni bilimlar bazasiga topshirish oson. Quyidagi shakldan foydalaning

Talabalar, aspirantlar, yosh olimlar o'zlarining o'qishlarida va ishlarida bilim bazasidan foydalanayotganlar sizga juda minnatdor bo'ladilar.

Http://www.allbest.ru/ da joylashtirilgan

1-bob. Rossiyaning kurort tarmog'ini rivojlantirish tendentsiyalari

1.1 Rossiyada kurort biznesining rivojlanish tarixi

1.2 Bozor spa xizmatlari: talab va taklif xususiyatlari

1.3 Ichki turizm bozorida sanatoriy-kurort biznesining o'rni

1.4 1-bob uchun xulosalar

Moskva viloyati sanatoriy salohiyati

2.1 Moskva viloyatining tabiiy shifobaxsh manbalari

2.2 Moskva viloyati sanatoriy tarmog'i

2.3 Moskva viloyati aholisining terapevtik dam olish va davolanishga bo'lgan ehtiyojlarini tahlil qilish

2.4 2-bob uchun xulosalar

3-bob. Rivojlanish tushunchasi

3.1 Hududni kurort rayonlashtirish

3.2 Moskva viloyatida kurort biznesini rivojlantirish strategiyasi

3.3 Rossiyada berilgan kurortlar va davolash sohasidagi boshqaruv tuzilishining tavsiya etilgan kontseptual modeli

3.4 3-bob uchun xulosalar

  • Foydalanilgan adabiyotlar va manbalar

1-bob. Rossiyaning kurort tarmog'ini rivojlantirish tendentsiyalari

1.1 Rossiyada kurort biznesining rivojlanish tarixi

Rossiyada kurortlarning rivojlanishining boshlanishi 18-asrga to'g'ri keladi, u Buyuk Pyotrning ko'rsatmasi bilan Martial yoki Konchezerskiy (Petrozavodsk yaqinida) va Lipetsk suvlari davolanish uchun ochilgan. Rossiyaning Kavkaz, Qrim va O'rta Osiyo tarkibiga kirishi, dorivor hududlarga boyligi bilan kurort biznesi yanada jadal rivojlana boshladi. Shu bilan birga, balneologiya bo'yicha mahalliy adabiyot rivojlandi. 18-asr oxirida rus kurortlarining tavsifi paydo bo'ladi. XIX asrda kurortlarning tavsifi va ularning turli kasalliklarda ishlatilishiga bag'ishlangan adabiyotlar Kapusta L.I. Marks suvlari. Birinchi rus kurorti tarixining sahifalari. - Sankt-Peterburg: "Dmitriy Bulanin", 2006. - 100 b.

Kavkaz mineral suvlarini o'rganish mualliflari shifokorlar Tsed (1817), Konradi (1824), Nelyubin (1825) va Savenko (1827) edi. Rossiya klinik balneoterapiyasining rivojlanishiga eng yirik klinisyenlarning ishi yordam berdi: S.P. Botkin, A.A. Ostroumova va boshqalar, ayniqsa G.A. Zaxaryin - mahalliy balneologiyaning asoschisi. Biroq, Rossiyadagi kurortlar asta-sekin rivojlandi. Chor hukumati mahalliy kurort biznesiga deyarli befarqlik ko'rsatdi va uning rivojlanishi uchun sharoit yaratmadi.

Dam olish maskanlarining yaxshilanmaganligi va bemorlar uchun noqulaylik, rus burjuaziyasining xorijiy kurortlarda davolanishni afzal ko'rishiga, ishlayotgan aholining esa kurortlarga borishga moddiy imkoniyatlari yo'qligiga olib keldi.

Ko'p yillar davomida kurort omillari empirik ravishda qo'llanilgan, kurortlarda davolanish uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni o'rganishda ilmiy yondashuv yo'q edi. Dam olish maskanlarida ishlaydigan vrachlar o'zlarining dam olish joylarini barcha kasalliklar uchun davo sifatida taqdim etishga intilishgan, dam olish maskanlaridan uzoqda bo'lganlar esa bu erga hatto umidsiz bemorlarni davolash uchun yuborishgan yoki kurortlarda davolanishga shubha bilan qarashgan.

Ilmiy balneologiya Rossiyada XIX asrning oxirida yaratila boshlandi. Uning rivojlanishiga Kavkaz mineral suvlarida rus balneologik jamiyati, Odessa balneologik jamiyati, shuningdek, A. A. Balneologlar yordam berishdi. Lozinskiy va V.S. Sodiqova Kemerida va boshqalar.Sovet balneologiyasining rivojlanishiga V.A. Aleksandrov Vetitnev A.M., Kuskov A.S. Tibbiy turizm. - M., 2010 .-- 592 b.

Rossiyada inqilobdan oldingi ilmiy balneologiya va kurortlarni katta kurort qurilishi va bu sohadagi yutuqlar bilan taqqoslab bo'lmaydi, bu Kommunistik partiya va Sovet hukumati ko'rsatgan kurortlarga alohida e'tibor bilan izohlanadi.

Mamlakatimizda dam olish maskanlari, kurortlar va dam olish uylari tarmog'i yaxshi rivojlangan. Rejalashtirilgan sotsialistik kurortlar V.I.ning imzolanishi bilan boshlandi. Lenin 1919 yil 20 martda butun kurort biznesini Sog'liqni saqlash Xalq komissarligiga topshirish to'g'risida tarixiy qaror. Mamlakatimizning kurort boyligi juda katta va xilma-xildir. Buyuk Oktyabr Sotsialistik inqilobidan oldin Rossiyada balneologiya bilan shug'ullanadigan biron bir ilmiy muassasa yo'q edi, ammo hozirgi paytda bizning mamlakatimizda bir qator balneologiya institutlari mavjud.

I.P. shuningdek, balneologiyaning eng muhim sohasi bo'lgan eksperimental balneologiya masalalari bilan ham shug'ullangan. Pavlov. Orqaga 1923-1924 yillarda. eksperimental laboratoriya tashkil qilish va mineral suvlarning organizmga terapevtik ta'sirini o'rganish uchun u talabalarini maxsus Kavkaz mineral suvlariga yuborgan (Pyatigorskda). O'sha paytda tashkil etilgan tajriba laboratoriyasi keyinchalik I.P. nomidagi tajriba bo'limiga aylantirildi. Pavlov Pyatigorsk Balneologiya instituti ko'p yillar davomida I.P. ning asosiy printsiplari va g'oyalariga tayanib ish olib bordi. Bu laboratoriya ishiga bo'lgan e'tibor umrining oxirigacha zaiflashmagan Pavlova.

Ushbu laboratoriyada mineral suvlarning ovqat hazm qilish organlari funktsiyalariga ta'sirini o'rganish bo'yicha olib borilgan eksperimental ishlarning natijalari ba'zi kasalliklarda ilmiy va samarali terapevtik foydalanish uchun asos bo'ldi. Mineral suvlarning organizmga ta'sirini isbotlash uchun K.M. Bikov va uning xodimlari (Balneologiya institutining Pyatigorsk va Jeleznovodsk klinikalari ishi).

Bemorlarni kurortlarda davolash asosan sanatoriylarda o'tkaziladi. Sovet Ittifoqida kurortlardan tashqarida joylashgan sanatoriyalar mavjud. Hozirgi kunda mavjud bo'lgan 2200 sanatoriyning yarmidan ko'pi Kapusta L.I. kurortlaridan tashqarida joylashgan. Marks suvlari. Birinchi rus kurorti tarixining sahifalari. - Sankt-Peterburg: "Dmitriy Bulanin", 2006. - 100 b. Sanatoriy-kurort tabiiy

Sovet hukumati respublika, mintaqa yoki mintaqalar guruhida (RSFSR Evropa qismining Shimoliy, Markaziy mintaqalari, Urals, Sibir, Uzoq Sharq va O'rta Osiyo respublikalari) sanatoriy-kurort yordamini har tomonlama rivojlantirish vazifasini qo'ydi. Dam olish maskanidagi sanatoriy statsionar davolash muassasasi bo'lib, u keng qamrovli davolanishni ta'minlaydi.

Sovet Ittifoqida barcha boshqa sohalarda bo'lgani kabi, sanatoriy majmuasini rejalashtirish va boshqarishning markazlashtirilgan tizimi shakllantirildi va amalga oshirildi, bu uning barqaror mavjudligi va rivojlanishi uchun shart-sharoitlarni ta'minladi.

Ko'pgina dam olish maskanlarida bandlikni ta'minlovchi tarqatish tizimi ko'rsatilayotgan xizmatlar sifatini oshirishga yordam bermadi. 80-yillarning o'rtalariga kelib. XX asr kurort majmuasi iqtisodiyotida turg'unlik to'liq namoyon bo'ldi, jihozlar yangilanmadi, dam olish maskanlarini ko'paytirish uchun mablag'lar etarli emas edi. 80-yillarning oxiriga kelib. XX asr Ko'pgina kurortlar va umuman sanatoriylarda markazlashtirilgan pul mablag'lari taqsimlashni to'xtatildi, faqat idoraviy sanatoriyalar yoki yirik korxonalar balansida turganlar. Qolganlari tasodifga qoldirildi.

Ko'plab dam olish maskanlarining shinamlik darajasi ushbu sohadagi zamonaviy talablarga javob bermay qo'ygan. Xizmat sifati suvni ushlab turmadi. Ko'pgina sanatoriyalar, ayniqsa davolanish zonasida bo'lmaganlar, boshqa muassasalarda profilga o'tishni boshladilar yoki odatda Navodnichy R.M. Rossiyada sog'liqni saqlash xizmatlari sohasini rivojlantirishni boshqarish // Iqtisod fanlari nomzodi ilmiy darajasiga nomzodlik dissertatsiyasining avtoreferati. M .: 2011. - 26 b.

1991 yilda boshlangan islohotlar avvalgi tizimning poydevorini, shu jumladan, mamlakatdagi kurort kompleksining ishini buzdi. Ammo, buning evaziga yangi tizim yaratilmadi, yaqin kelajakda sohaning ishlashi va rivojlanishi uchun aniq maqsadlar aniqlanmadi. Hammasi tasodifga qoldirildi. Barcha davlat tomonidan moliyalashtirish kasaba uyushmalaridan, shu jumladan nazoratdan mahrum bo'lgan ijtimoiy sug'urta fondlaridan to'xtatildi, shu sababli sanatoriy-profilaktika yo'llanmalarini tarqatish va xarajatlarning bir qismini ta'til oluvchilarga kompensatsiya qilish funktsiyalari yo'qoldi. Yaratilgan davlat ijtimoiy sug'urta fondlari boshqa funktsiyalari va moliyalashtirish printsiplariga ega edi, ular dam olish korxonalariga, ayniqsa korxona va bo'limlarga qarashli tashkilotlarga mablag 'ajratishni to'xtatdilar. Mablag'larning vakolati faqat ruxsatnomalar qiymatini to'lashdan iborat edi. Bu sog'lomlashtirish maskanini ko'paytirish va rekonstruktsiya qilish uchun asosiy vositalardan mahrum qildi, xizmatlar sifatini oshirish (yangi uskunalar sotib olish, xodimlarni o'qitish va h.k.) va keyingi rivojlanish uchun sarflanadigan kapital xarajatlarni hisobga olmaganda. Iqtisodiyotning barcha sektorlarining og'ir iqtisodiy ahvoli kurort majmuasini moliyalashtirishning boshqa manbasini keskin qisqartirdi - asosiy vazifasi tirik qolish uchun kurash bo'lgan sanoat korxonalarining iste'mol mablag'lari mablag'lari. Natijada, korxonalar odatda sanatoriy va dispanserlarni moliyalashtirishdan bosh tortdilar. Bu kurort ob'ektlarining holatiga ta'sir ko'rsatishi mumkin emas, kurort xizmatlarining statistik ko'rsatkichlari keskin yomonlashdi.

Bu davrda SSSRning parchalanishi shu qadar muhim kurortlar va dam olish maskanlarining, ayniqsa Qrim va Kavkazning begonalashuviga olib keldi.

1990 yildan 1995 yilgacha kurort sanoatidagi inqiroz kuchayib ketdi: dam oluvchilar soni 3,6 martadan ko'proqqa, kurortlardagi joylar soni 34% ga kamaydi. Iqtisodiy islohotlar, ayniqsa, eng qulay yashash sharoiti va eng zaif moddiy bazasi bo'lgan turistik lagerlarning faoliyatiga ta'sir ko'rsatdi. Besh yil ichida ulardagi joylar soni 2,7 baravarga, yillik sayyohlar soni esa 7,6 baravar kamaydi. Faqatgina Mustaqil kasaba uyushmalari federatsiyasining kurort muassasalarida 1993 yilda kapital qo'yilmalarning yillik hajmi 41,7 million rublgacha pasaydi. 185,8 million rubl bilan taqqoslaganda. 1990 yilda Vetitnev A.M. Spa biznesi. M .: KNORUS, 2012 .-- 528 p.

1995 yilda 49 ming o'ringa mo'ljallangan 1,5 mingdan ortiq yog'och korpuslarning standart ishlash muddati tugadi va 33,6 ming o'rinli 107 sanatoriy to'liq rekonstruktsiyaga muhtoj edi. Kasaba uyushmalarining sanatoriy-kurort majmuasidagi yo'qotishlar 1993 yilda 1 milliard 365 million rublni tashkil etdi va ishchilar soni 23 foizga kamaydi.

Ko'pgina kurortlar butun ruscha ahamiyatga ega bo'lganligi sababli, ular tobora aniqlanib boradigan kurort xizmatlarining mavsumiyligiga bog'liq bo'ldilar.

Ushbu o'zgarishlar ushbu yillarda Pyatigorsk, Kislovodsk, Anapa, Gelendjik, Sochi dam olish maskanlarining o'rtacha yillik bandlik darajasi 60 foizdan oshmasligiga olib keldi. Birinchidan, bu avia va poezd chiptalarining qimmatligi, beqaror siyosiy vaziyat, ushbu kurortlarning qurolli to'qnashuv zonalariga yaqinligi va mamlakatning boshqa mintaqalariga nisbatan iste'molchilar va oziq-ovqat mahsulotlarining asosiy guruhlari uchun an'anaviy ravishda kurort hududlarida narxlarning yuqoriligi. 1996 yilda Sochi kurort shahrida o'rtacha oylik ish haqi 40 foizni tashkil etgan holda, uchinchi chorak ta'til oluvchilarning yillik sonining 63,20 foizini, yotgan kunlar sonining 50,43 foizini va vaucher sotishdan tushgan yillik daromadning 57,97 foizini tashkil etdi. Har yili kurortda "Dam oluvchilar kunlari" ning o'rtacha soni kamaymoqda. Butunrossiya kurortlariga davolanishdan dam olish uchun Barchukovga dam olish uchun yo'naltirish mavjud. Sanatoriy ishi: darslik. Xizmat ko'rsatish va turizm sohasida o'qiyotgan universitet talabalari uchun qo'llanma / M.B. Barchukov. - M .: Birlik-Dana, 2012 .-- 303 p.

Bozor islohotlari rivojlanishi bilan mamlakatning kurort majmuasi nafaqat miqdoriy, balki sifat jihatidan ham isloh qilindi. Asosiy o'zgarishlar Rossiya qonunchiligidagi o'zgarishlar bilan boshlandi, xususiylashtirish sodir bo'ldi. Ko'plab "tirik qolgan" kurortlar yangi huquqiy shakllarga ega bo'lishni boshladilar. Mamlakatdagi 2416 statsionar dam olish korxonalari (muassasalari) ning uchdan bir qismi (35,5%) davlat sektorida qoldi, qolgan dam olish maskanlari aktsiyadorlik jamiyatlari (shirkatlar) maqomiga ega bo'ldi yoki yirik korxonalarning kurort filiallariga aylandi.

Shunday qilib, dam olish korxonalari iqtisodiy mustaqillikka va moliyaviy mustaqillikka erishdilar. Vaucherlarning markazlashtirilgan taqsimlanishi va ular uchun subsidiyalarning bekor qilinishi munosabati bilan vaucherlar uchun mustaqil o'ziga xos bozor yaratila boshlandi. Ushbu bozor turar joy sharoitlari, qulaylik va taqdim etilayotgan xizmatlar sifati bo'yicha ustuvor yo'nalishlarni o'zgartirdi.

Yangi bozorning shakllanishi bilan bir qatorda yangi iste'molchi shakllana boshladi. Dam oluvchilar soni keskin o'sdi, to'liq narxga ruxsatnomalar (turlar) olish va xizmat ko'rsatish darajasi va kurort xizmatlarining turlariga mutlaqo boshqacha (oshirilgan) talablar qo'yildi, ya'ni talab o'zgargan. Shaxsiy talabni qondirish bilan, kurort xizmatlarini iste'molchilari va turistik kompaniyalar va turoperatorlar, shuningdek turli xil kurortlar va sog'liqni saqlash assotsiatsiyalari tomonidan taqdim etiladigan turar joy kompaniyalari o'rtasida vositachilar instituti shakllantirildi.

Qonunchilikdagi o'zgarishlar, xususan soliq ham sayyohlik agentliklari, turoperatorlar va turli uyushmalar va biznes tuzilmalarining paydo bo'lishiga yordam berdi. Shunday qilib, yangi iqtisodiy sharoitda kurort xizmatlari mutlaqo yangi bozorining shakllanishi kuzatilmoqda.

Bundan tashqari, 1999-2000 yillardagi dam olish xizmatlari ko'rsatkichlarining ijobiy dinamikasi qayd etilgan, bu kurortlarning bozor sharoitlariga ma'lum darajada moslashganligidan dalolat beradi. Ushbu tendentsiya sanatoriy-kurort xizmatlarining hajmi, shuningdek ularning aholiga pullik xizmat ko'rsatish umumiy tarkibida ularning ulushining ortishi bilan ham tasdiqlanadi.

Biroq, 2001 yilda davlat quyidagi "syurpriz" ni taqdim etdi, o'sha paytda ijtimoiy sug'urta orqali sanatoriy-davolashni davlat tomonidan moliyalashtirish keskin qisqartirildi. 2002 yildan beri moliyalashtirish butunlay to'xtatildi. Butunrossiya kurortlarida yashash darajasi atigi 7-10 foizga pasaygan bo'lsa ham, kurort va sanatoriy sohasidagi vaziyat yana yomonlasha boshladi. Boshqa tomondan, bu sihatgohlarni dam olish xizmatlari bozori, ayniqsa davlat tomonidan qo'llab-quvvatlanmay qolgan bozorlarni shakllantirishda yanada faolroq ishtirok etishga undadi. Resort ishi: darslik / A.M. Vetitnev, L.B. Juravleva - 2-nashr, Sr. - M.: KNORUS, 2012.-528 b.

Natijada, Rossiyaning bozor sharoitiga kirishi bilan, sanatoriy-kompleksni bosqichma-bosqich moslashtirish boshlandi. Yangi tashkil etilgan dam olish xizmatlari bozorida vaziyat barqarorlashdi, butun Rossiya kurortlaridagi sanatoriy va dam olish uylari soni har yili 5 - 10% o'sishni boshladi. Biroq, dam olish maskanlarida qolish muddatini qisqartirish tendentsiyasi va ularning ishlash mavsumiyligi saqlanib qolmoqda. So'nggi yillarda bu holat o'zgara boshladi.

1.2 Bozor spa xizmatlari: talab va taklif xususiyatlari

Sog'lomlashtirish xizmatlari spa bozori qiyin kunlarni boshdan kechirmoqda. Sovet davrida yaratilgan, bozor iqtisodiyoti saboqlarini tushunish qiyin edi. O'tgan asrning 90-yillari boshida kasaba uyushmalaridan ijtimoiy sug'urtaga kurort moliyalashtirishni o'tkazish davrida kurort xizmatlarini sotish keskin kamaydi. 1999 - 2000 yillarda sihatgohlar asta-sekin yangi sharoitlarga moslashadi va barqaror ishlash rejimiga o'tadi. Ammo 2002 yildan boshlab, Ijtimoiy sug'urta jamg'armasini isloh qilish va davlat tomonidan moliyaviy qo'llab-quvvatlashni to'xtatishdan so'ng, kurort kompleksi bozor qonunlarini to'liq his qildi. Ma'lum bo'lishicha, ko'plab dam olish maskanlari nisbatan sokin hayotdan ta'til uchun qattiq raqobatga o'tishga tayyor emaslar. Tibbiy turizm Rossiyada kurort tibbiyotining zamonaviy yo'nalishi sifatida / A.N. Razumov [va boshqalar] // Balneologiya, fizioterapiya va mashqlar terapiyasi masalalari. - 2009. - № 3. - S. 46 ..

Ularning maqsadi va terapevtik ishlarining xususiyatiga ko'ra, kurortlardagi sanatoriyalar umumiy terapevtik, ixtisoslashtirilgan silga qarshi, sil bilan kasallanganlar va bolalar uchun ajratilgan.

Ixtisoslashtirilgan sanatoriyalar kardiologik sanatoriyalarga, ovqat hazm qilish va metabolik organlar, harakat va yordam organlari, asab tizimi, revmatizm, poliomielitning oqibatlari, ayol jinsiy a'zolari kasalliklari va boshqalar bilan kasallangan bemorlarga ajratiladi.

Sil kasalligi bilan kasallanganlar uchun sanatoriya davolash uchun sanatoriyalarga bo'linadi:

a) o'pka silining faol shakllari bo'lgan bemorlar;

b) suyak sil kasalligi bilan og'rigan bemorlar;

v) buyrak va siydik yo'llarining sil kasalligi bilan og'rigan bemorlar;

d) sil kasalligi meningitidan keyin tuzalishlar.

Bolalar sanatoriylari uchun quyidagi ixtisoslashuv o'rnatiladi:

1) o'pka silining faol shakllari bo'lgan bemorlar uchun;

2) o'pka silining parchalanuvchi shakllari bo'lgan bemorlar uchun;

3) suyak sil kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun;

4) sil kasalligi meningitidan keyin tuzalish uchun;

5) revmatizm bilan kasallangan bemorlar uchun;

6) raxit bilan kasallangan bemorlar uchun;

7) nöropsikiyatrik sanatoriyalar;

8) poliomielitdan keyingi bemorlar uchun;

9) umumiy terapevtik.

Dam olish maskanlarida, kurort poliklinikalarida va pensiyalardagi ambulatoriyalar uchun Manshina N.V. Barneologiya hamma uchun. Dam olish maskanida sog'liq uchun. -M .: Veche, 2010 .-- 592 p.

Dam olish maskanlarida davolanish uchun bemorlarni tanlashga katta e'tibor berilmoqda. Tanlov davolovchi shifokorlar tomonidan bemorni uzoq muddatli kuzatish paytida va tashxis aniqlangandan keyin amalga oshiriladi. To'g'ri tanlov qilish uchun shifokor kurort biznesining asoslarini va bemorlarni kurortlarga yuborish uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni bilishi kerak. Har bir bemor uchun davolovchi shifokor kurortda davolanish zarurligi to'g'risidagi guvohnomani to'ldiradi va bemor uchun yo'llanmani - sanatoriy-kurort kartasini oladi, unda klinik, laboratoriya, rentgenologik va statsionar tekshiruvlar ma'lumotlari kiritiladi.

Dam olish maskanida davolanish doimiy nogironlikni tiklashni kutish mumkin bo'lgan bemorlarga ko'rsatiladi. Ko'rsatmalar kurortni davolash yillariga qarab farqlanadi.

Mahalliy tibbiyot muassasalari bemorni va kurortdan qaytgandan so'ng uni kuzatib borishlari va uzoq muddatli davolanish natijalarini o'rganishlari kerak.

Sanoat sohasida, kurort kompleksining ko'plab korxonalari va muassasalari raqobatlashadi. Barcha sanatoriylarda turli xil xizmat turlari, turli xil huquqiy shakllar, moddiy-texnik bazalar va xodimlar soni mavjud. Hech qanday aniq bozor rahbari yo'q. Bozor nisbatan barqaror. 1990-yillarda, Sovet davrida tashkil etilgan sanatoriy-profilaktika majmui xizmatlarni sotishda keskin pasayish davrini boshdan kechirdi. Asosiy sabablar kasaba uyushmalarining ijtimoiy sug'urta fondlari boshqaruvidan chiqarilishi, fondning o'zi ishchilar va ularning oila a'zolarining sanatoriy-kurortli davolanish uchun to'lovlarni to'lash imkoniyati cheklanganligi, kurortlarni davolash va reabilitatsiya qilish uchun korxonalardan ajratmalarning keskin kamayishi. Sanatoriy-kompleksni davlat tomonidan qo'llab-quvvatlash to'xtatilganidan keyin iste'molchilar uchun korxonalar o'rtasida raqobat kuchaydi. Ko'plab sanatoriylarda "poyga yo'qoldi". Qolganlari xizmat ko'rsatish, moddiy-texnik baza va narx siyosatida bir-biridan sezilarli darajada farq qiladi. Va xaridorlarning turli maqsadli guruhlariga ishonish.

Aksariyat menejerlar bu masala bilan umuman shug'ullanmaydilar, chunki ish haqi hisobidan vaucher sotib olish orqali sog'lig'ini yaxshilashlari mumkin. Boshqalar xodimning tanloviga binoan kurortga ham, sayyohga ham chipta uchun ma'lum miqdorni to'laydilar. Bunday sharoitda tanlov, shubhasiz, "unwisted" nomi bilan katta kurortga yoki iliq dengizga sayohatga to'g'ri keladi. Ko'pincha, kurortni tanlashda hal qiluvchi omil taqdim etilayotgan xizmatning sifati emas, balki uning narxi. Xususiy shaxslar chet elda yoki mamlakatning janubiy mintaqalarida dam olishni afzal ko'rishadi.

Har yili Ijtimoiy sug'urta fondi tomonidan ijtimoiy himoya organlarida ro'yxatdan o'tgan shaxslarni sog'lomlashtirish bo'yicha tanlovlar o'tkaziladi. Sog'lomlashtirish maskanlariga qo'yiladigan talablar bu yirik sanatoriylarda yoki moddiy bazasi yuqori darajada bo'lgan kurort muassasalarida tanlovda g'olib chiqishi mumkin. Qolganlari yo'q bo'lib ketishga mahkum. Ba'zi sanatoriyalar mehmonxonalarga aylantirilib, ularning asosiy ma'nosi yo'qolgan - kurort biznesini takomillashtirish: darslik / A.M. Vetitnev, L.B. Juravleva - 2-nashr, Sr. - M.: KNORUS, 2012.-528 b.

SPA-texnologiyalarini ishlab chiqarishning eng ommabop yo'nalishlari: mijozlar turli xil massaj, suv muolajalarini juda yaxshi ko'radilar. Choyshablar to'shaklari kamroq ommalashdi va bu tushunarli - onkologiya asrida bu muolajani diqqat bilan kuzatish kerak.

Sanoatning asosiy muammolari - bu hokimiyat tomonidan sanatoriy-kompleksga etarlicha e'tibor berilmaslik, dam olish xizmatlarini taqdim etishning mavsumiyligi, animatsiya va hordiq tarkibiy qismining nomukammalligi, bir qator sanatoriylarda boshqaruv va moddiy-texnik bazaning pastligi va natijada ko'rsatilayotgan xizmatlarning pastligi. Qo'shni hududlardan kelgan raqobatchilarga chegirma berishning iloji yo'q. Shunday qilib, so'nggi yillarda Boshqirdistonda kurortlar sanoati juda tez rivojlanmoqda va bu erda kuchli davlat tomonidan qo'llab-quvvatlash juda katta rol o'ynaydi, masalan, Perm o'lkasi to'g'risida gap bo'lishi mumkin emas.

Albatta, global moliyaviy inqiroz sohaning holatiga salbiy ta'sir ko'rsatdi. Korxonalarda ishchilar sog'lig'ini yaxshilashga qaratilgan ijtimoiy dasturlar qisqartirilmoqda. Aholining to'lov qobiliyati pasayib, natijada sanatoriyda dam oluvchilar oqimi kamaydi. Soha past rentabellikga ega bo'lgan katta va uzoq muddatli moliyaviy investitsiyalarni talab qiladi, bu kredit berish imkoniyatiga salbiy ta'sir qiladi, chunki banklar faqat qisqa muddatli moliyaviy investitsiyalardan manfaatdor. Istiqbol - bu davolanishga emas, balki sog'lomlashtirish markazlariga, sog'liqni saqlash bo'yicha ixtisoslashtirilgan dasturlarni, ayniqsa kosmetologiya va SPA texnologiyalari bilan bog'liq dasturlarni rivojlantirishga qaratilgan. Tibbiy texnologiyalarning jadal rivojlanishi bizga xizmatlarni tubdan yuqori darajada ta'minlashga imkon beradi. Ushbu kurortlar raqobatdosh ustunliklari tufayli iste'molchilarga yangi narsalarni taklif qilish imkoniyatiga ega bo'ladilar.

Spa xizmatlari bozoridagi tendentsiyalar Rossiyadagi kurort tibbiyotining zamonaviy yo'nalishi sifatida mamlakatdagi tibbiy turizm bilan umumiy bog'liqdir / A.N. Razumov [va boshqalar] // Balneologiya, fizioterapiya va mashqlar terapiyasi masalalari. - 2009. - № 3. - P. 46 .. Shunday qilib, hukumat uzoq vaqtdan beri xarajatlarni kamaytirishga harakat qilmoqda: ijtimoiy tarmoqlardagi ulushlarni 5,4% dan 3,4% gacha kamaytirish loyihasi mavjud edi. 2003 yilda hukumat Dumaga bolalar sog'lig'ini moliyalashni keskin 3 baravar kamaytirishni ko'zda tutuvchi qonun loyihasini kiritdi. Ammo 2010 yildan beri byudjet xalq tomonidan emas, balki partiyalar tomonidan saylangan deputatlar tomonidan tasdiqlanadi. Natijada, ijtimoiy sug'urta byudjeti bolalar salomatligi, parvarishlash, kasbiy ko'rikdan o'tish xarajatlarini kamaytirdi. Ushbu mablag'lar hududlarning byudjetlarida paydo bo'ladi.

Ammo oddiy bir kishi Rossiya sanatoriylarida davolanishni davom ettirmoqda. Hech bo'lmaganda so'nggi yillarda hatto o'sish kuzatildi. Dam olish biznesining rivojlanishiga quyidagilar to'sqinlik qiladi degan xulosaga kelish mumkin.

1) davlat bozorini tark etish;

2) mamlakatda o'rta sinfning yo'qligi. Boylar uchun bu qiziq emas, kambag'allar uchun bu mumkin emas.

Endi zaif SKOlar bozorni tark etishmoqda, shunda bozor talab qilganidek, assimilyatsiya jarayonlari (shu jumladan asosiy bo'lmagan tuzilmalar) davom ettiriladi, bu esa sanatoriy-kurort xizmatlari sohasida tobora "boshqarilayotgan" AM Vetitnevdir. Spa biznesi. M .: KNORUS, 2012 .-- 528 p.

Davlatning yordamisiz sanatoriya sohasini to'liq rivojlantirish mumkin emas. Uning yo'qligi, kurortlar tobora oddiy mehmonxonalarga aylantirilishiga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, agar sanoat faolroq o'zlashtirila boshlasa, u mamlakat iqtisodiyotida ustunlikka aylanishi mumkin.

1.3 Ichki turizm bozorida sanatoriy-kurort biznesining o'rni

Spa-restoranlari bilan shug'ullanadigan mehmonxona biznesida asosiylari rivojlangan ko'ngilochar infratuzilmasi bo'lgan mehmonxonalar: bar, diskotekalar, saunalar va boshqalar. va kurort tibbiyotini rivojlantirish zarur bo'lmagan joylarda Volkov Yu.F. Mehmonxona va turizm biznesiga kirish: darslik / Yu.F. Volkov. - Rostov-Donu: Feniks, 2013. - 348 p. Rossiya kurortlari yuqori darajadagi mehmonxonalar tarmog'ini rivojlantirishga imtiyoz bermaydilar, lekin ularning asosiy afzalligi - rivojlangan kurort tibbiyotiga e'tiborni qaratmoqdalar. Shunday qilib, kurort tibbiyoti hayot sifatini yaxshilaydigan tibbiy yoki sog'lomlashtirish texnologiyasiga asoslangan kurort mahsulotini shakllantirish bo'yicha ishlarni tashkil qilishni ta'minlaydi. Spa tibbiyotining ijtimoiy ahamiyati "dam olish" (sog'lom odamlar uchun) quyi tizimini shakllantirish orqali profilaktika va sog'liqni saqlashning yaxlit tizimining muhim qismini barchukov I.S. Sanatoriy ishi: darslik. Xizmat ko'rsatish va turizm sohasida o'qiyotgan universitet talabalari uchun qo'llanma / M.B. Barchukov. - M .: Birlik-Dana, 2012 .-- 303 p.

Shu munosabat bilan kurort sanoatining ishlashi kurort sanoatining tarixiy, mintaqaviy va milliy xususiyatlarini hisobga olgan holda ishlab chiqilgan yangi tarkibiy va tashkiliy shakllarni rivojlantirishni talab qiladi. So'nggi yillarda "balneologiya" atamasi o'zi shubha ostiga qo'yildi. Bu mavzuning xilma-xilligi, jumladan, balneologiya, balneologiya, gidrotermal tibbiyot, landshaft terapiyasi va boshqalarni to'liq qamrab oladi. "Spa terapiyasi" atamasi spa sanoatining terapevtik tomonini aks ettiradi. Ko'pincha bu nuqtai nazardan ular rasmiy "kurortli davolash" iborasini ishlatadilar.

Umuman olganda, sog'liqni saqlashda uch bosqichli reabilitatsiya tizimi ishlab chiqilgan va samarali faoliyat ko'rsatmoqda, bu erda AM Vetitnev sanatoriy-kurort faoliyatida muhim rol o'ynagan. Spa biznesi. M .: KNORUS, 2012 .-- 528 p.

1 bosqich - ambulatoriya bolalar va kattalar uchun yashash joyida birinchi tibbiy yordam ko'rsatishni o'z ichiga oladi. Ushbu maqsadlar uchun bolalar va kattalar klinikalari tarmog'i joylashtirilgan.

Bundan tashqari, talabalar poliklinikalari va jismoniy tarbiya va sport bilan shug'ullanuvchilar uchun tibbiy va jismoniy dispanserlar mavjud bo'lib, ularda yuqori darajadagi sportchilar kuzatilib, musobaqalar oldidan tibbiy ko'rikdan o'tadilar, shuningdek, silga qarshi, teri-tanosil, kardiologiya va boshqa dispanserlar mavjud. Ularning vazifalariga bemorlarni erta aniqlash, oldini olish va davolash, shuningdek uzoq muddatli kuzatuv kiradi.

2-bosqich klinik hisoblanadi. Ambulatoriya yoki dispanser bosqichlarida barcha boshlang'ich bemorlarning 75-90 foizigacha davolanadi, asoratlari og'ir bo'lgan, surunkali kasallikning kuchayishi yoki favqulodda holatlarda klinik davolanishga yuboriladi.

Kasalxonalar sharoitida bemorlar giyohvand moddalar yoki kompleks terapiya kursini oladilar va ko'rsatmalarga ko'ra shoshilinch yoki rejali operatsiyalardan o'tadilar. Shoshilinch jarrohlik aralashuvga yiringli o'simtani olib tashlash (appenditsit), o't pufagi (xoletsistit), qon ketganda oshqozonning bir qismini olib tashlash va hokazo kiradi. Rejali operatsiyalar bemorni yurak jarrohligiga tayyorlaganidan so'ng amalga oshiriladi (koronar arteriyalarni aylanib o'tish), o'pka (rezektsiya). sil kasalligi uchun sayt), oyoq-qo'l tomirlari (varikoz tomirlari bilan) va boshqalar. Jarrohlik aralashuvdan so'ng, cf yordamida reabilitatsiya davolanishni tayinlash jismoniy terapiya, massaj, fizioterapiya.

Statsionar davolanishning davomiyligi ko'p jihatdan reabilitatsiya tadbirlarini o'z vaqtida va kompleks ishlatilishiga bog'liq. O'rtacha terapevtik klinikalarda statsionar davri 14-18 kun, jarrohlik davri 10-14 kun. Kardiologiya (yurak xuruji) bo'limlarida qolish davomiyligi 30-45 kunga etadi, bu kasallikning og'irligi va bosqichma-bosqich reabilitatsiya zarurati bilan bog'liq.

3-bosqich - tiklanish (qo'llab-quvvatlash) kasalxonadan chiqqandan so'ng amalga oshiriladi. Davolashning ushbu bosqichi ambulatoriya kuzatuvi yoki sanatoriy-kurort reabilitatsiyasi sharoitida amalga oshiriladi.

Eng katta shifo effekti davolanish va bemorlarning kuzatuvi bilan kuzatiladi. Odatda bemorning yashash joyida (shahar atrofi hududida) joylashgan sanatoriy yoki dispanserda bemorning jismoniy va ruhiy faoliyatini tiklash, 30-45 kun ichida sezilarli natijalarga erishish imkonini beradi.

Guvohlarga ko'ra va davolanish natijalarini birlashtirish uchun bemorlar sanatoriya tashkilotlariga yuboriladi. Dam olish maskanlarini tanlash mineral suvlar, shifobaxsh balchiq, qulay iqlim va boshqa o'ziga xos terapevtik omillar (naftalan, kumiss terapiyasi, speleoterapiya va boshqalar) kabi kurortlarni davolash omillariga bog'liq. Vetitnev A.M. Spa biznesi. M .: KNORUS, 2012 .-- 528 p.

Spa-davolashni tayinlashga ko'rsatma va davolanish davri davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Bunday holda, tibbiy ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilish kerak, uning bajarilmasligi sog'liqni saqlash samaradorligini pasayishiga olib keladi va ba'zi hollarda kasallikning kuchayishi va hatto o'limga olib keladi, masalan, infarktdan keyingi holatda, mikro insult bilan va boshqalar.

Mahalliy balneologiya turli xil kasalliklar uchun kurortni davolash va reabilitatsiya qilish uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarning to'liq tizimini ishlab chiqdi. Sanatoriy ishi: darslik. Xizmat ko'rsatish va turizm sohasida o'qiyotgan universitet talabalari uchun qo'llanma / M.B. Barchukov. - M .: Birlik-Dana, 2012 .-- 303 p.

Vaqt o'tishi bilan, dam oluvchilar tanasining yoshi, jinsi va kasbiy xususiyatlarini hisobga olgan holda har tomonlama reabilitatsiya qilishning oqilona sxemalari joriy etildi. Biroq, Rossiyaning bozor iqtisodiyotiga kirishi bilan kurort sanoatining ishlashi uchun sharoitlar o'zgardi va kurort omillarining tarixiy, mintaqaviy xususiyatlari va dam olish va dam olish imkoniyatlarini hisobga oladigan yangi tarkibiy va tashkiliy shakllarni ishlab chiqish zarurati paydo bo'ldi. Bundan tashqari, ushbu shakllar sanatoriya va kurort sanoatining rentabelligini oshirishi kerak, shuning uchun biznes qonunlarini hisobga olish va xizmat ko'rsatish sifatini boshqarish texnologiyasidan foydalanishni ta'minlash kerak.

Qayta tiklovchi tibbiyot - bu asosan giyohvand bo'lmagan usullarni qo'llagan holda atrof-muhit va faoliyat omillarining salbiy ta'siri natijasida yoki kasallik (tiklanish yoki remissiya bosqichida) natijasida kamaygan odamning funktsional zaxiralarini tiklashga qaratilgan bilim va amaliy tizim.

2) ikkilamchi profilaktika.

Birinchi yo'nalish - bu sog'lom yoki amalda sog'lom odamlarning sog'lig'ini himoya qilish (saqlash va tiklash), u qayta tiklanadigan funktsional kasalliklar yoki og'riqli kasalliklarga chalingan odamlarni qamrab oladi. Bunday holda, tiklash effektining ob'ekti tananing rezervni boshqarish qobiliyatini pasayishi, maqsad buzilgan funktsiyalarni va sog'lig'ini tiklashdir.

Birinchi yo'nalishning mustaqil bo'limi sifatida biz bolalar va o'spirinlarda shakllangan sog'liqni tiklash va tiklashni ajratib ko'rsatishimiz mumkin.

Ikkinchi yo'nalish - ikkilamchi profilaktika - somatik kasalliklar va nogiron odamlarni va a'zolar va to'qimalarda qaytarib bo'lmaydigan morfologik o'zgarishlarni tibbiy reabilitatsiya qilishni o'z ichiga oladi. Bunday holatda reabilitatsiya davolash funktsional zaxiralarni ko'paytirishga, buzilgan funktsiyalarni qoplashga, kasalliklar va ularning asoratlarini ikkilamchi oldini olishga, mehnat qobiliyatini pasaytirishga yoki sog'lig'ining qisman etishmovchiligi tufayli cheklangan huquq qobiliyatini qaytarishga qaratilgan.

Sog'lom va amalda sog'lom odamlarning sog'lig'ini himoya qilish va targ'ib qilish Rossiya sog'liqni saqlash tizimining ustuvor vazifalaridan biridir, unga muvofiq tubdan yangi faoliyat yo'nalishi rivojlanmoqda - bemorlarni davolash va nogironlarni reabilitatsiya qilishga yo'naltirilgan tizimdan ustuvorliklarni sog'liqni saqlash madaniyatini shakllantirish tizimiga o'tkazish. va kasalliklarning oldini olishga qaratilgan Barchukov I.S. Sanatoriy ishi: darslik. Xizmat ko'rsatish va turizm sohasida o'qiyotgan universitet talabalari uchun qo'llanma / M.B. Barchukov. - M .: Birlik-Dana, 2012 .-- 303 p.

Sog'lom inson salomatligini muhofaza qilish deganda, sog'liqni saqlashni shakllantirish, faol saqlash, tiklash va mustahkamlash uchun sharoitlarni optimallashtirishga, kasalliklarning kamayishi va ko'payishini ta'minlashga qaratilgan, siyosiy, ma'naviy, iqtisodiy, huquqiy, ijtimoiy, madaniy, ilmiy, tibbiy, sanitariya-epidemiologik xarakterdagi chora-tadbirlar tushuniladi. sog'lom va sog'lom odamlar.

Sog'lom sog'liqni saqlash va targ'ib qilish Rossiya Federatsiyasi fuqarolari - mutlaqo sog'lom (5-7%) va bir yoki ikkita kasallikka chalingan bemorlarda (55-70%). Ikkinchisining orasida aholining ko'p qismi deadaptatsiya hodisalari, surunkali charchash holati, charchash va haddan tashqari ishlamaslik, aqliy va jismoniy rivojlanishning pasayishi. Ushbu holatlar jismoniy va ijtimoiy omillarga doimiy ta'sir qilish ehtimoli yuqori bo'lgan asosiy kasallikning kuchayishiga va birga keluvchi kasallikning rivojlanishiga olib keladi.

Rossiyada ko'rsatilgan muammoni hal qilish zarurati juda muhim bo'lib qolmoqda, chunki ba'zi ijobiy tendentsiyalarga qaramay, sog'liqni saqlash ko'rsatkichlari va umuman sog'liqni saqlash tizimining holati qoniqarsiz darajada. Bu kasallik va o'limning yuqori ko'rsatkichlarida, tug'ilishning past darajasi, onalar va bolalar salomatligi, ovqatlanish sifati, ayniqsa aholining himoyalanmagan qatlamlari, ijtimoiy tabaqalanishning chuqurlashuvida namoyon bo'ladi.

Shuni ham ta'kidlash kerakki, Rossiya bozorida ichki turizm va tashqi turizm o'rtasidagi asosiy farq bu shakllangan paketlarning yo'qligi. Hammasi bir xil: mehmonxonalar, transferlar, dam olish joylarida qo'shimcha xizmatlar, ammo manshina N.V. Barneologiya hamma uchun. Dam olish maskanida sog'liq uchun. -M .: Veche, 2010 .-- 592 p.

Bu bizning transport xizmatlari bozorining o'ziga xos xususiyatlariga bog'liq. Rossiya temir yo'llari monopolistdir va ular operatorlar bilan hamkorlik qilishdan manfaatdor emaslar. Aviatsiya bozorida bozorni Rossiyada barcha ichki trafikning asosiy qismini ushlab turadigan asosiy aviakompaniyalar bilan qayta taqsimlash tendentsiyasi mavjud. Natijada, turoperatorlar ularga ham qiziqish bildirmaydilar - operatorni oddiy parvoz uchun blokni arzon narxda sotish yoki bundan tashqari, charter tashish to'g'risida shartnoma imzolash, bu aslida muntazam reyslar uchun o'z chiptalarini sotish bilan keraksiz raqobatni yaratishdir. Bunga Rossiya bozorida arzon aviakompaniyalarning etishmasligi kiradi. Natijada, ichki reyslar va temir yo'l transporti uchun yuqori narxlar, bu Rossiyada ichki turizmni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Bu bema'nilik nuqtai nazaridan kelib chiqadi, chunki bir nechta viloyatlar aholisi uchun kurortga borish narxi dam olish narxidan 2-3 baravar ko'pdir.

Ammo, shunga qaramay, har yili 30 milliondan ortiq ruslar mamlakat ichida dam olishadi. Sabablari turlicha. Birinchidan, statistika ma'lumotlariga ko'ra, ruslarning atigi 10% pasportga ega. Ikkinchidan, sayyohlarning yarmidan ko'pi - bolali oilalar, ular uchun bizning dam olish maskanlarimiz - til to'sig'i, an'anaviy tanish oshxonalar, muhim madaniy, diniy va xulq-atvor farqlari yo'qligi, psixologik xavfsizlik hissi - men o'z mamlakatimdaman. Ko'pgina odamlar o'z mintaqalarida dam olishadi, transportning qimmatligi sababli ushbu hududlarning katta qismi o'zlarining sayyohlik manbalariga ega - o'rmonlar, ko'llar, daryolar, tog'lar, tabiiy shifobaxsh omillar Turizm, mehmondo'stlik, xizmat: Lug'at / G.A. Avanesova, L.P. Voronkova, V.I. Maslov, A.I. Frolov; Ed L.P. Voronkova. - M .: AspectPress, 2012 .-- 422 p.

Agar sayyohlarning imtiyozlari haqida gapiradigan bo'lsak, birinchi o'rinni Krasnodar o'lkasi va Qrimdagi dam olish joylari egallaydi. Qora dengizdagi ushbu kurortlar faol rivojlanmoqda. So'nggi yillarda turk formatiga yo'naltirilgan zamonaviy zamonaviy mehmonxonalar paydo bo'ldi (har tomonlama, animatsiya, kattalar va bolalar uchun infratuzilma, SPA markazlari). Yuqori mavsumda Ukrainada turar joy narxlari kuniga 40-70 dollarga, kuniga 3 mahal ovqatlanish bilan Rossiyada 50-150 dollarga teng. Dam olish maskanlari infratuzilmasi ham rivojlanmoqda - suv parklari, istirohat bog'lari, interfaol muzey zonalari qurilmoqda, sayyohlik rivojlanmoqda.

Spa-dam olish uchun talab doimiy ravishda o'sib bormoqda. Birinchidan, endi sog'lom bo'lish modaga aylanmoqda, natijada sanatoriylarning o'rtacha mijozi juda yosh bo'lib qoldi - agar yaqin vaqtlarda u 45 yoshdan 70 yoshgacha bo'lgan bo'lsa, hozir 30 dan 50 yoshgacha. Va bu aholining eng faol va hal qiluvchi qismi Volkov Yu.F. Mehmonxona va turizm biznesiga kirish: darslik / Yu.F. Volkov. Rostov-Donu: Feniks, 2013. - 348 pp. Ikkinchidan, yaqinda sanatoriylarning o'zlari infratuzilmani yangilashga e'tibor berishni boshladilar. Xususiy sarmoyadorlar kelishmoqda, yangi sanatoriyalar qurilmoqda yoki eskilarining to'liq ta'mirlanishi. Rossiyada kuchli shifobaxsh resurslar mavjud. Faqatgina shifobaxsh omillari dunyoda o'xshash bo'lmagan noyob dam olish maskanlari 18 ga teng. Bizning kurortni davolash an'analari 200 yildan ortiqdir. Terapevtik usullar zamonaviy tibbiyot yutuqlari tufayli doimiy ravishda ishlab chiqilmoqda va rivojlantirilmoqda. Sanatoriyalarda davolashning yangi dasturlari yaratilmoqda, zamonaviy tibbiy uskunalar xarid qilinmoqda. Xizmat ko'rsatish sifati yaxshilanmoqda.

Mashhurlik bo'yicha uchinchi o'rinda - madaniy va ma'rifiy turizm, birinchi navbatda Sankt-Peterburg, Moskva, Oltin uzuk bo'ylab sayohatlar. Sobiq Sovet Ittifoqi mamlakatlariga qiziqish qayta tiklanmoqda.

1.4 1-bo'limda xulosalar

Rossiyada kurortlarning rivojlanishining boshlanishi 18-asrga to'g'ri keladi, u Buyuk Pyotrning ko'rsatmasi bilan Martial yoki Konchezerskiy (Petrozavodsk yaqinida) va Lipetsk suvlari davolanish uchun ochilgan. Rossiyaning Kavkaz, Qrim va O'rta Osiyo tarkibiga kirishi, dorivor hududlarga boyligi bilan kurort biznesi yanada jadal rivojlana boshladi. Shu bilan birga, balneologiya bo'yicha mahalliy adabiyot rivojlandi. 18-asr oxirida rus kurortlarining tavsifi paydo bo'ladi. XIX asrda kurortlarning tavsifi va ulardan turli kasalliklarda foydalanishga bag'ishlangan adabiyotlar ancha kengaydi.

1991 yilda boshlangan islohotlar avvalgi tizimning poydevorini, shu jumladan, mamlakatdagi kurort kompleksining ishini buzdi. Bu davrda SSSRning parchalanishi shu qadar muhim kurortlar va dam olish maskanlarining, ayniqsa Qrim va Kavkazning begonalashuviga olib keldi.

Islohotlar davrida rekreatsion korxonalar iqtisodiy mustaqillikka va moliyaviy mustaqillikka erishdilar. Vaucherlarning markazlashtirilgan taqsimlanishi va ular uchun subsidiyalarning bekor qilinishi munosabati bilan vaucherlar uchun mustaqil o'ziga xos bozor yaratila boshlandi. Ushbu bozor turar joy sharoitlari, qulaylik va taqdim etilayotgan xizmatlar sifati bo'yicha ustuvor yo'nalishlarni o'zgartirdi. Spa xizmatlari iste'molchilari va turistik agentliklar va turoperatorlar, shuningdek turli xil kurortlar va sog'lomlashtirish uyushmalarining vakillari o'rtasida vositachilar instituti shakllantirilgan.

Yangi bozorning shakllanishi bilan bir qatorda yangi iste'molchi shakllana boshladi.

Shunday qilib, yangi sharoitlarda sanatoriy-kurort xizmatlari uchun mutlaqo yangi bozor shakllanishi kuzatilmoqda va sanatoriy-kurort kompleksining bosqichma-bosqich moslashuvi sodir bo'ldi.

Sog'lomlashtirish xizmatlari spa bozori qiyin kunlarni boshdan kechirmoqda. Sovet davrida yaratilgan, bozor iqtisodiyoti saboqlarini tushunish qiyin edi. O'tgan asrning 90-yillari boshida kasaba uyushmalaridan ijtimoiy sug'urtaga kurort moliyalashtirishni o'tkazish davrida kurort xizmatlarini sotish keskin kamaydi. 1999 - 2000 yillarda sihatgohlar asta-sekin yangi sharoitlarga moslashadi va barqaror ishlash rejimiga o'tadi. Ammo 2002 yildan boshlab, Ijtimoiy sug'urta jamg'armasini isloh qilish va davlat tomonidan moliyaviy qo'llab-quvvatlashni to'xtatishdan so'ng, kurort kompleksi bozor qonunlarini to'liq his qildi. Ma'lum bo'lishicha, ko'plab dam olish maskanlari nisbatan sokin hayotdan dam oluvchilar uchun qattiq raqobatga o'tishga tayyor emas edilar.

Spa xizmatlari iste'molchilarining bozor tarkibi o'zgardi. To'liq narxga vaucher sotib olib, xizmatga mutlaqo boshqacha talablarni taqdim etgan holda, dam oluvchilar soni keskin o'sdi. Shu bilan birga, "kafolatlangan mijozlar oqimi" deb nomlanganlar soni har yili kamayib bormoqda. Sanatoriylarda dam oluvchilarning o'rtacha kunlari qisqarishi, "qisqartirilgan" reabilitatsiya dasturlariga talabning oshishi va SPA texnologiyalarining keng qo'llanilishi tendentsiyasi kuzatilmoqda.

Rossiyadagi barcha dam olish maskanlari diversifikatsiya qilinmoqda, xizmat ko'rsatishga katta e'tibor berilmoqda. Qulay yashash sharoiti, ovqatlanish, qiziqarli dam olish - bu dam olish maskani tanlashda mijozlar uchun etakchi hisoblanadi.

So'nggi yillarda hukumat va qonun chiqaruvchi organlarning e'tiborida turizmni iqtisodiyotning yuqori daromadli sohasi sifatida rivojlantirish muammosi paydo bo'ldi. Turizm va turizm faoliyatini, dam olish sohasini va boshqalarni rivojlantirish bo'yicha bir qator qonuniy dasturlar qabul qilingan. Rossiyada qabul qilingan turizmni rivojlantirish kontseptsiyasi tibbiy turizmga "an'anaviy ravishda aholining sayyohlik va rekreatsion faoliyatining asosiy shakllaridan biri" sifatida alohida o'rin ajratadi. Mamlakatning sanatoriy-kurort salohiyati moddiy-texnik baza sifatida qaraladi. Shuning uchun tibbiy turizmni rivojlantirish kurort sanoatining istiqbolli yo'nalishi hisoblanadi.

Rossiya Federatsiyasida sog'liqni saqlash va tibbiyot fanini rivojlantirishning zamonaviy kontseptsiyasiga muvofiq, Rossiyada "restorativ tibbiyot" deb nomlangan yangi profilaktika yo'nalishi tobora rivojlanib bormoqda.

Strukturaviy ravishda tiklanadigan tibbiyot tibbiyotning bir tarmog'i sifatida ikkita asosiy yo'nalishlarni birlashtiradi:

1) sog'lom va amalda sog'lom odamlarning sog'lig'ini saqlash;

2) ikkilamchi profilaktika.

Sog'lom va amalda sog'lom odamlarning sog'lig'ini himoya qilish va targ'ib qilish Rossiya sog'liqni saqlash tizimining ustuvor vazifalaridan biri bo'lib, unga muvofiq tubdan yangi faoliyat yo'nalishi rivojlanmoqda - bemorlarni davolash va nogironlarni reabilitatsiya qilishga yo'naltirilgan tizimdan ustuvorliklarni sog'liqni saqlash madaniyatini shakllantirish tizimiga o'tkazish. va kasalliklarning oldini olishga qaratilgan.

Spa-dam olish uchun talab doimiy ravishda o'sib bormoqda. Birinchidan, endi sog'lom bo'lish modaga aylanmoqda, natijada sanatoriylarning o'rtacha mijozi juda yosh - agar yaqin vaqtlarda u 45 yoshdan 70 yoshgacha bo'lgan bo'lsa, hozir 30 dan 50 yoshgacha. Va bu aholining eng faol va to'lov qobiliyatiga ega qismi. Ikkinchidan, yaqinda sanatoriylarning o'zlari infratuzilmani yangilashga e'tibor berishni boshladilar. Xususiy sarmoyadorlar kelishmoqda, yangi sanatoriyalar qurilmoqda yoki eskilarining to'liq ta'mirlanishi. Rossiyada kuchli shifobaxsh resurslar mavjud. Faqatgina shifobaxsh omillari dunyoda o'xshash bo'lmagan noyob dam olish maskanlari 18 ga teng. Bizning kurortni davolash an'analari 200 yildan ortiqdir. Terapevtik usullar zamonaviy tibbiyot yutuqlari tufayli doimiy ravishda ishlab chiqilmoqda va rivojlantirilmoqda. Sanatoriyalarda davolashning yangi dasturlari yaratilmoqda, zamonaviy tibbiy uskunalar xarid qilinmoqda. Xizmat ko'rsatish sifati yaxshilanmoqda.

Moskva viloyati sanatoriy salohiyati

2.1 Moskva viloyatining tabiiy shifobaxsh manbalari

1995 yil 23 fevraldagi 26-FZ-sonli Federal qonunida (2012 yil 25 iyundagi so'nggi o'zgartish va qo'shimchalar bilan) "Tabiiy shifobaxsh resurslar, sog'lomlashtirish joylari va kurortlari to'g'risida", tabiiy shifobaxsh resurslar ta'rifi berilgan, unga ko'ra. mineral suvlar, shifobaxsh balchiq, ko'llar va ko'llarning sho'r suvi, davolovchi iqlim, boshqa tabiiy ob'ektlar va kasalliklarni davolash va oldini olish va dam olishni tashkil qilish uchun ishlatiladigan sharoitlar http://base.garant.ru/10108541/1/#block_100.

Terapevtik hudud - bu tabiiy shifobaxsh resurslarga ega va kasalliklarni davolash va oldini olishni tashkil qilish, shuningdek dam olish uchun qulay joy.

Ushbu ta'riflarga asoslanib, biz Moskva viloyatining tabiiy shifobaxsh manbalarini o'rganamiz. Dengiz bo'yidagi kurortlar qanchalik jozibali ko'rinmasin, markaziy Rossiyada yashovchi kishi o'z hududida sog'liqni saqlashning oldini olish bilan shug'ullanishi ma'qul. Hozirda Moskva viloyati sanatoriylarida zamonaviy tibbiy uskunalar, dam olish uchun a'lo darajadagi baza mavjud va tibbiyot xodimlari zamonaviy davolash usullarini juda yaxshi biladilar.M Moskva viloyatining kurort salohiyatini rivojlantirish holati va istiqbollari / N.K. Djabarova [va boshqalar] // Balneologiya, fizioterapiya va mashqlar terapiyasi masalalari. - 2007. - Yo'q. - S. 46-47 ..

Moskva viloyatining sanatoriylari ularni davolash uchun Markaziy Rossiyaning boy tabiiy omillaridan - o'rmonlarning mikroiqlimini, mineral buloqlarni, torf va sapropel balchiqlarini, ko'llarning plyajlarini, daryolarni va texnogen suv omborlarini ishlatadi.

Moskva viloyati Sharqiy Evropa tekisligining markaziy qismida, Volga va Oka daryolari o'rtasida, aralash o'rmonlar zonasida joylashgan. Relyefi asosan tekis. Moskva viloyatining sharqida botqoqli Meshchera pasttekisligi, shimoliy va g'arbiy qismida Smolensk-Moskva tog'lari joylashgan bo'lib, uning eng yuqori qismi dengiz sathidan 285 m balandlikda joylashgan.

O'rmonlar Moskva viloyati hududining 50 foizini egallaydi; asosiy turlari - qoraqarag'ay, qarag'ay, qayin, mintaqaning janubida eman va jo'ka bog'lari. Moskva viloyatining suv oqimi - Oka daryosi, Moskva (Ruza, Istra, Yauza, Paxra va boshqalar irmoqlari bilan); ko'llar - Trostenskoye, Nerskoye, Chernok va boshqalar. Moskva viloyatida suv omborlari tarmog'i mavjud (Klyazmenskoye, Mojayskoye, Uchinskoye, Istra, Ikshinskoye) Mironenko N.S., Tverdoxlebov I.T. Dam olish geografiyasi. - M .: MSU, 2011 .-- 208 b.

Moskva viloyati sanatoriylarining tabiiy kurort manbalarining asosini mineral suvlar tashkil etadi. Sharqiy Evropa tekisligining markazida joylashgan Moskva er osti suv havzasi, er osti dengizining bir turini tashkil etadigan eng yirik suv havzalaridan biridir.

Sharqiy Evropa tekisligining markazida joylashgan Moskva er osti suv havzasi, er osti dengizining bir turini tashkil etadigan eng yirik hisoblanadi. 20-asrning o'rtalarida siz "Moskva mineralini" Moskva markazidagi nasos xonasida, Balneologiya ilmiy-tadqiqot institutining ichimlik galereyasida Nazarenko V.S., Nazarenko O.V., Nazarenko V.V. tatib ko'rishingiz mumkin. Mineral shifobaxsh suv va loy - Rostov-Don, 2008. - 162 p.

"Moskva dengizi" suvlari - nasos xonalari kelib, Moskva viloyati sanatoriyalarining hovuzlarini to'ldirishadi.

Yuqori Devon gorizontidan 335 - 520 m chuqurlikda hosil bo'lgan past minerallashgan suvlar (M 2.3 5.5 g / l) asosan "Moskva mineral suvi" nomi bilan tanilgan tarkibidagi sulfat va sulfat-xlorid natriy (kaltsiy-magniy-natriy). . "Moskva minerallari" mineral suvining tarkibi Doroxovo, Ramenskoye va Monino shaharlari yaqinida joylashgan manbalarga yaqin.

Moskva artezian havzasining eng chuqur qismlarida (50 m dan 270 g / l gacha) yuqori konsentratsiyali brinlar mavjud, suv tarkibida natriy xlorid, ko'pincha brom miqdori yuqori.

Moskva ichidagi ichimlik suvi va sho'r suvlar Novy Arbat mintaqasidagi quduqlar tomonidan (restorativ tibbiyot va balneologiya bo'yicha RSC), Setun daryosining sohilida (1-sonli dizayn byurosi Volinskaya, UDP RF), Losiny Ostrov qo'riqxonasida (Svetlana sanatoriyasi) ochilgan. 19-asrning 30-yillaridan boshlab Talalikxina ko'chasida sho'r suvli quduqlar paydo bo'ldi, ular Atlant hovuzining kosasini to'ldirib, Moskvaning ushbu hududida joylashgan ixtisoslashtirilgan reabilitatsiya klinik shifoxonasida ishlatilgan.

Moskva viloyatining ko'plab sanatoriylarida dengiz suvi bo'lgan basseynlar mavjud - toza suv bilan suyultirilgan Moskva ostidagi dengizning sho'r suvlari Nazarenko V.S., Nazarenko O.V., Nazarenko V.V. Mineral shifobaxsh suv va loy - Rostov-Don, 2008. - 162 p.

Moskva viloyatidagi sanatoriyalarda balneoterapiya, magnetoterapiya, loy terapiyasi, lazer terapiyasi, terapevtik massaj, speleoterapiya, fizioterapiya, fizioterapiya, refleksologiya, o'simlik dori-darmonlari va davolanish va davolanishning ko'plab boshqa turlari keng qo'llaniladi.

Moskva viloyatida terapevtik hijob va sapropel balchiqning bir nechta konlari mavjud. Moskva viloyatidagi 65 ga yaqin sanatoriy torf va sapropel balchiq konlaridan foydalanadi. Hozirgi kunda ko'pgina sanatoriyalar import qilinadigan loydan foydalanishadi, Doroxovo sanatoriyida balchiq bilan ishlov berish uchun Yuxnovskoy konlaridan hijob loy, Tishkovo sanatoriyasida Dolgoe ko'lining yuqori silindrli sapropellari va ko'k gil loyni tozalash uchun ishlatiladi. Balashixa tumanidagi Biserova ko'lining sapropellari va Dmitrov tumanidagi Tatishchevskoye konining hijob konlari hozirda terapevtik maqsadlarda ishlatilmaydi.

Ichki suv ichish ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarini davolashda asosiy usul hisoblanadi. Oshqozon yarasi va o'n ikki barmoqli ichak yarasi remissiya bosqichida va og'riq bo'lmaganda beqaror remissiya davrida bemorlarga mineral suv buyuriladi; pasaygan va saqlanib qolgan sekretsiya bilan surunkali gastrit; surunkali pankreatit doimiy remissiya bosqichida; jigar va o't yo'llari kasalliklari bilan (o't pufagining diskinezi, surunkali xoletsistit va gepatit); ingichka va yo'g'on ichak kasalliklari (irritabiy ichak sindromi; ichak diskineziyasi va boshqalar). Ichki suv olishning shifobaxsh ta'siri siydik tizimi kasalliklariga ham ta'sir qiladi; metabolik kasalliklar bilan (diabet, semizlik).

...

Shunga o'xshash hujjatlar

    Rossiyaning kurort tarmog'ini rivojlantirish tendentsiyalari. "Delfin" pensiya xizmatlari bozorini tahlil qilish. Strategik boshqaruv qarorlarini qabul qilishda uslubiy yordam. Korxonalarni innovatsion rivojlantirish strategiyasini shakllantirishning asosiy bosqichlari.

    tezis, 02.24.2010 yilda qo'shilgan

    Rossiyaning tabiiy shifobaxsh resurslari davlat kurort sanoatining asosi, ularning zaxiralari va kelajakda ishlab chiqarish istiqbollari, tasnifi va navlarini baholash. Rossiyadagi sog'liqni saqlash turizmi, tabiiy resurslardan foydalanish sohalari va xususiyatlari.

    sinov, 12/22/2010 da qo'shilgan

    Turizm faoliyatini rivojlantirish xususiyatlari. Sanatoriy-kurort maqsadlarida Qozog'istonning resurs salohiyati tavsifi. Qozog'istondagi kurort faoliyatining hozirgi holati tahlili. Sayyohlarni tashishni takomillashtirish yo'llari.

    muddatli qog'oz, 02.12.2012 yil qo'shilgan

    Tuapse tumani rekreatsion sohasi korxonasiga sarmoya kiritish tamoyillari va usullarini asoslash. Pansionat misolida sanatoriy bazasini sarmoyaviy loyihalash jarayoni. Investitsion loyihani iqtisodiy baholash ko'rsatkichlari.

    tezis, 09.06.2009 yilda qo'shilgan

    Mintaqadagi kurort sanoatining tuzilishi, tabiati va funktsiyasini o'rganish. Sanatoriyni iqtisodiy tahlil qilish metodologiyasini o'rganish. Dam olish maskanining tabiiy shifobaxsh omillarini tahlil qilish. Inson tanasining turli tizimlarining kasalliklarini davolash.

    tezis, qo'shilgan 05/30/2015

    Spa xizmatlarining Rossiya Federatsiyasi aholisiga xizmat ko'rsatishda o'rni va roli. Kareliya mintaqasining kurort rasmini mezonlar guruhlari bo'yicha baholash: dam olish faoliyati dasturlari, turar joy sharoitlari, davolanishning asosiy dasturlari.

    sinov ishlari, 2014 yil 1/25-da qo'shilgan

    Dam olish sanoatining rivojlanishi. Kurort sanoatining Kavkaz mineral suvlari iqtisodiyotidagi roli. Viloyat kurort sanoatining raqobatdosh afzalliklari. Mintaqaning kurort sanoatining muammolari. Kavkaz mineral suvlarining kurort sanoatini rivojlantirishning asosiy yo'nalishlari.

    muddatli qog'oz, 2011 yil 14-iyulda qo'shilgan

    Turizm tizimidagi kurort sanoatining tavsifi. Rossiyada kurort biznesining shakllanishi. "Birch" sanatoriyasida xizmatlarni tashkil qilish. Spa davolash usullari va turlari tahlili: pichanli vannalar, hirudoterapiya, haloterapiya.

    muddatli qog'oz, 07/22/2010 da qo'shilgan

    Spa kompleksini samarali boshqarish xususiyatlarini ko'rib chiqish. "Rus" sanatoriysining marketing va mijozlarga yo'naltirilgan axborot siyosati samaradorligini tahlil qilish. Ish faoliyatini yaxshilash bo'yicha tavsiyalar ishlab chiqish.

    tezis, 2015 yil 26-iyunda qo'shildi

    Spa faoliyatini davlat tomonidan tartibga solish. Spa-davolash va dam olish uchun moliyaviy yordam. Dam olish infratuzilmasi. Davlat kafolatlarini amalga oshirishni tashkiliy va uslubiy ta'minlash.

A.S. Kolpakov, Rossiya Federatsiyasi Prezidentining boshqaruvchi direktori

Rossiya iqtisodiyotining sanatoriy-kurort yo'nalishi an'anaviy ravishda davlat siyosatining ajralmas qismi va sog'liqni saqlash tizimining muhim qismi, birinchi navbatda uning profilaktikasi hisoblanadi.

Federal Majlisga yo'llagan tabrigida Rossiya Federatsiyasi Prezidenti V.V. Putin ta'kidlaganidek, Rossiya Federatsiyasining 2020 yilgacha sog'liqni saqlash sohasini rivojlantirish kontseptsiyasiga muvofiq, Rossiya Federatsiyasining barqaror ijtimoiy-iqtisodiy rivojlanishini ta'minlash uchun, davlat siyosatining ustuvor yo'nalishi tibbiy profilaktika va sanatoriya-kurort xizmatini takomillashtirish orqali sog'liqni saqlash va mustahkamlashdan iborat bo'lib, bu maqsadli va yuqori samarali. aholi salomatligini yaxshilash va kasallarni reabilitatsiya qilish. Bundan tashqari, Kontseptsiyaning ustuvor vazifalaridan biri aholining sog'lom turmush tarzi uchun shart-sharoit, imkoniyat va motivatsiyani yaratishdir.

Rossiya Federatsiyasi sog'liqni saqlash vaziri V.I. Shuningdek, Skvortsova o'z chiqishlarida Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining eng muhim vazifalari profilaktika va reabilitatsiyani "global yaxshilash" bo'lib, bu erda sanatoriya va kurortni davolash katta rol o'ynashini, shuning uchun Rossiyada sanatoriya-kurort biznesini takomillashtirish va ish samaradorligini oshirish zarurligini ta'kidladi. sanatoriy muassasalari.

Mamlakatimiz sog'liqni saqlash tizimida fuqarolarning sog'lig'ini tiklash va saqlashning asosiy tarkibiy qismi bo'lgan sanatoriy-kurortli davolanish muhim o'rin tutadi. Rossiya Federatsiyasining davlat dasturi doirasida qabul qilingan "Tibbiy reabilitatsiya va sanatoriya-kurort davolashni rivojlantirish" kichik dasturida o'z aksini topgan chora-tadbirlar aholini maqsadli va yuqori samarali reabilitatsiya qilish va bemorlarni tibbiy reabilitatsiyasining uchinchi bosqichiga imkon beradi. "Sog'liqni saqlashni rivojlantirish" federatsiyasi.

Zamonaviy sharoitda sanatoriy-kurort davolanish va reabilitatsiya tizimini tiklash, aholining katta qismi uchun qulaylik yaratish, Rossiya dam olish maskanlarini qayta tiklash aholi salomatligini yaxshilashga katta hissa qo'shishi mumkin bo'lgan muhim milliy vazifadir. Boshqacha aytganda, sanatoriy-kompleksni yanada rivojlantirish, avvalambor Rossiya aholisining sog'lig'iga qo'shimcha sarmoyadir.

Sanatoriy-davolanishning asosi ijtimoiy va ilmiy asoslangan progressiv tamoyillar: profilaktika va reabilitatsiya yo'nalishi, ambulator diagnostika, statsionar va sanatoriya muassasalari o'rtasidagi uzluksizlik, yuqori malakali va yordamning ixtisoslashuvi. Spa-davolashning ahamiyati sog'liqni saqlash sohasidagi salbiy tendentsiyalarning saqlanib qolishi va ularni bartaraf etishdagi roli bilan bog'liq bo'lib, bu Rossiya sog'liqni saqlash tizimini rivojlantirishning zamonaviy kontseptsiyasida spa biznesiga berilgan.

Ichki sanatoriya va kurort sanoatining bir qator inkor etilmaydigan afzalliklari bor: Rossiya turizmida kurort sektori dastlab institutlarning keng tarmog'i va kuchli moddiy bazasi tufayli ustunlik qildi. An'anaga ko'ra, bolalar uchun ota-onalar va kattalar bo'lgan bolalar uchun dam olish turlarini tabaqalashtirish yo'lga qo'yilgan.

Sog'liqni saqlash, profilaktika, kurortni davolash va tibbiy reabilitatsiya qilish uchun tabiiy va tuzilgan shifobaxsh omillarni qo'llashning ko'p yillik keng miqyosli izlanishlari va ilmiy asoslangan usullari keng qo'llaniladi. Rossiya kurortlari jiddiy diagnostika bazasiga ega va tabiiy shifobaxsh resurslarni o'rganish va himoya qilish, shuningdek, davolanish jarayonini tashkil etishga ilmiy yondoshish, har bir dam oluvchiga individual yondashish va kompleks davolash dasturlarini ishlab chiqish tufayli Rossiya kurort-kurortlarining o'ziga xos xususiyati bo'lib qolmoqda. Jarrohlik aralashuvlardan so'ng bemorlarni davolash, bemorlarga yuqori texnologiyali yordam ko'rsatadigan dasturlar mavjud. Bularning barchasi jahon sanoatida Rossiya sanoatining yuqori raqobatbardoshligini ta'minlashga yordam beradi va mamlakat iqtisodiyoti tarkibidagi kurort sektorini rivojlantirish imkoniyatlarini aniqlaydi.

Sanatoriy-kurort muassasalari, mamlakatimizdagi har qanday xo'jalik yurituvchi subyektlar singari, bozor iqtisodiyoti sharoitida ishlaydi, shuning uchun bozor munosabatlarining barcha ijobiy va salbiy tomonlari kurort biznesi sohasidagi munosabatlarga to'liq tegishlidir. Spa tashkilotlarining mulkchilik shaklini o'zgartirish, 80-yillarning boshlaridan 90-yillarning oxiriga qadar tabiiy shifobaxsh resurslardan foydalanish ustidan nazoratni kuchsizlantirish narxlarning oshishiga va aholi uchun kurort xizmatlarining mavjudligini pasayishiga, kurortlar amaliyotida tabiiy shifobaxsh omillardan foydalanishning asossiz pasayishiga olib keldi. .

Shu munosabat bilan kelgusi yillarda o'nlab yillar davomida etarlicha ovqatlanmaslik, mehnat va bo'sh vaqtni tashkil etish stereotiplarini ishlab chiqqan o'zlarining yashash maydonlarini tashkil etish va aholini qayta yo'naltirishga oid dunyoqarashga ega bo'lgan kattalar aholisi o'rtasida sog'liqni saqlash yo'nalishini yaratishga qaratilgan qator keng miqyosli tadbirlarni ishlab chiqish va o'tkazish zarur. sanatoriy-kurortni reabilitatsiya qilish va ijtimoiy ahamiyatli kasalliklarning birlamchi profilaktikasi uchun halokatli shakllar.

Spa sanoatini yanada rivojlantirishning asosiy ustuvor yo'nalishlari, shuningdek, boshlang'ich va maktab yoshidagi bolalarni, yoshlarni kurort bilan davolash, mehnatga layoqatli aholi salomatligini mustahkamlash va qarilikda salomatlikni saqlashdir. Sog'lomlashtirish va profilaktika bo'yicha kompleks chora-tadbirlar sog'liqni 1,5 baravar oshiradi, sanatoriya-tabiiy majmuaning tibbiy resurslaridan va yangi arzon, yuqori samarali tibbiy texnologiyalardan foydalanish fuqarolarning davolanish samaradorligini 25-30 foizga oshiradi.

Shu munosabat bilan Rossiya Federatsiyasida sanatoriy-kurort biznesini yanada rivojlantirish davlatning ijtimoiy-iqtisodiy siyosatining muhim qismi bo'lishi kerak, bu zamonaviy sharoitda, bir tomondan, aholining, ayniqsa uning ijtimoiy himoyaga muhtoj guruhlari uchun keng foydalanish imkoniyatlarini amalga oshirishga qaratilgan bo'lishi kerak. sog'liqni saqlash tizimining ajralmas qismi sifatida sanatoriya-kurort tashkilotlarining xizmatlari (fuqarolarning kasallanishi va kasalxonadan keyingi reabilitatsiyasini ta'minlash) va boshqa tomondan Oronlar, turizmning sog'lomlashtiruvchi turiga, sanatoriy-kurort sohasiga taalluqli bo'lib, samarali turizm texnologiyalaridan (marketing, menejment, mehmondo'stlik) va turli sayyohlik xizmatlaridan (ekskursiya, kongress, sport, ekologik va boshqa) faol foydalanishi kerak.

Spa sanoatini yanada rivojlantirish va kurort sohasidagi davlat tomonidan tartibga solishning asosiy vazifalari va yo'nalishlari quyidagilardan iborat bo'lishi kerak:

1. Mamlakat aholisining kam himoyalangan guruhlari (bolalar, nogironlar, qariyalar, harbiy harakatlar ishtirokchilari va texnologik va tabiiy ofatlar oqibatlarini tugatuvchilar va qonun bilan belgilangan boshqa toifadagi shaxslar) uchun sanatoriy-kurort davolanishini ta'minlash tizimini takomillashtirish, ijtimoiy yo'llanmalarning cheklangan narxini belgilashni ta'minlaydi.

2. Davlat boshqaruvi tizimini qayta tiklash va rivojlantirish, sanatoriya muassasalari faoliyatini tartibga solish va boshqarish; zarur me'yoriy hujjatlarni ishlab chiqish va takomillashtirish.

3. Sog'liqni saqlash turizmini, shu jumladan nogironlar uchun turizmni davolash va kasalliklarning birlamchi profilaktikasi maqsadida foydalanish bo'yicha ilmiy-amaliy dasturlarni ishlab chiqish va amalga oshirish; tabiiy va buzilgan jismoniy omillardan samarali foydalanishga asoslangan kasalliklarning ikkilamchi profilaktikasi uchun yangi sog'lomlashtirish texnologiyalarini ishlab chiqish va joriy etish.

4. Tabiiy shifo manbalarini saqlash va rivojlantirish; kurort zonalari holatining ekologik monitoringi.

5. Sanatoriy-kurortlar faoliyati uchun o'quv tizimini takomillashtirish.

6. Sanatoriy-kurort va ilmiy-tadqiqot muassasalarining moddiy-texnik va ilmiy-uslubiy bazasini takomillashtirish.

Kurort biznesidagi davlat siyosati jamiyatning ijtimoiy muammolarini hal etish ustuvorligiga asoslangan bo'lishi kerak, ulardan biri mamlakat aholisiga sanatoriy-kurort yordami va quyidagi printsiplarga asoslanishi kerak:

1. Fuqarolarning ijtimoiy mavqeidan, ularning daromadlari va yashash joyidan qat'i nazar, aholiga sanatoriy-kurort yordamining mavjudligi.

2. Kurort biznesidagi sog'liqni saqlash va profilaktika choralarining ustuvorligi.

3. Balneologiyani tabiiy shifo omillarini o'rganadigan va ulardan tibbiy foydalanishning samarali usullarini ishlab chiqadigan fan sifatida qo'llab-quvvatlash.

4. Rossiya Federatsiyasining kurort kompleksini rivojlantirish bo'yicha kompleks dasturlarni shakllantirish va amalga oshirishda barcha darajadagi ijro etuvchi hokimiyat organlari, tashkilotlar va fuqarolarning harakatlarini birlashtirish.

5. Dam olish maskanlarida sog'lomlashtirish, davolash-profilaktika va reabilitatsiya tadbirlarini tashkil etishga ko'p bosqichli yondashuv, bu butun mamlakat aholisining umumiy ehtiyojlarini, shuningdek turli mintaqalar aholisining, individual ijtimoiy, kasbiy va yosh guruhlarining o'ziga xos ehtiyojlarini hisobga olgan holda.

6. Hududiy va idoraviy farqlanishidan qat'i nazar, butun kurort tizimining birligi.

7. Kurort tizimining profilaktik, rekreatsion va iqtisodiy samaradorligining birligi.

8. Rossiya Federatsiyasining sanatoriy-kompleksini o'z iqtisodiyotining yuqori daromadli va raqobatbardosh sektoriga aylantirishga yordam berish.

Shunday qilib, Rossiya Federatsiyasining sog'liqni saqlash tizimidagi sanatoriya-kurort sanoatini rivojlantirish Rossiya kurortlarining butun ijtimoiy, maishiy va madaniy sohasini yaxshilashga, sog'lomlashtirish, sog'lomlashtirish va dam olishning zamonaviy sanoatini yaratishga qaratilgan chora-tadbirlarni nazarda tutadi.

Bundan tashqari, davlat darajasida tabiiy shifobaxsh resurslarni qidirish va ulardan foydalanish, kurort tashkilotlarida zamonaviy texnologik uskunalarni ishlab chiqish va joriy etish sohasida ilmiy-ishlab chiqarish ishlarini olib borishga ko'proq e'tibor qaratish lozim. Eng qimmatbaho mineral suv va shifobaxsh balchiqlardan oqilona foydalanish juda muhimdir.

Ushbu masalalarni hal etish nuqtai nazaridan Rossiya Federatsiyasi Hukumatidan sanatoriya-kurort xizmatlari bozorini tartibga solishda davlatning rolini aniqlash, ularni moliyalashtirish, ta'minlash va iste'mol qilish mexanizmini ishlab chiqish va quyidagilarning rivojlanishini ta'minlash so'raldi:

Dam olish maskanlarida ekologik boshqaruv tizimini takomillashtirish bo'yicha takliflar,

Tibbiy faoliyatni litsenziyalash va kurort muassasalarini akkreditatsiya qilish tartibi, shuningdek, kurort xizmatlarini majburiy sertifikatlashtirish tizimi,

Fuqarolarni sanatoriy-kurortda davolash bo'yicha davlat buyurtmasini shakllantirish mezonlari va ijtimoiy yo'llanmalarning minimal narxini belgilash.

Aholining turli toifalariga sanatoriy-kurort yordamini taqdim etishning ilmiy asoslangan standartlari,

Turli xil kasalliklarni davolashda tabiiy va preformatsiyalangan kurort omillarining ta'sir mexanizmi bo'yicha fundamental tadqiqotlar.

Samarali qurilgan ixtisoslashtirilgan kurortli davolash tizimi nafaqat sog'liqni saqlash darajasini ko'taradi va shu bilan davlatning ijtimoiy vazifasini bajarishga muhim hissa qo'shibgina qolmay, shuningdek, sanatoriyda barqaror moliyalashtirish oqimini ta'minlaydi va ularning tibbiy bazasini rivojlantirish, vaqtincha yashash va xizmat ko'rsatish sharoitlarini yaxshilash uchun rag'batlantiruvchi omil bo'lib xizmat qiladi. .

Sanatoriy-kurort faoliyatini tashkil etish kadrlar tayyorlash bilan chambarchas bog'liq, shuning uchun nafaqat vrachlar, hamshiralar, ijtimoiy qo'llab-quvvatlash xodimlari va sanatoriy-kurort sohasidagi boshqa xodimlar, balki o'qituvchilar uchun ham o'quv dasturlariga alohida e'tibor qaratish lozim.

Kurort biznesini yanada rivojlantirish uchun asos sanatoriy-kurort tibbiy va ilmiy muassasalarini sayyohlik kompleksi tashkilotlari bilan birlashtirishni, ya'ni ikkala kurort tibbiy klasterini, shuningdek sog'liqni saqlash va boshqa xususiy turistik turistik turlarini keng rivojlantirishni o'z ichiga oladigan kurortlarni tashkil etishning klasterli printsipi bo'lishi kerak. kapital.

Kurort sanoatining innovatsion rivojlanishi va shakllanishi bilan bog'liq muammolarni hal etishga yondashuv bizga sanatoriy-kurort bazasini tezkor modernizatsiya qilish, kurortlarni zamonaviy uskunalar bilan jihozlash va Rossiya Federatsiyasi aholisini sog'lomlashtirish va tiklash muammolarini samarali hal qilishga imkon beradi.

mob_info