Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun behushlik. Umumiy behushlikdan qancha vaqt ketadi. Anesteziya va kerakli testlarga tayyorgarlik

Mixnina A.A.

Zamonaviy jamiyatning rivojlanishi, yuqori texnologiyalarning paydo bo'lishi va xususan tibbiyotga kirib borishi bilan tibbiy muolajalardan nafaqat kasallikdan qutulishni, balki ularni amalga oshirish paytida minimal noqulaylikni ham talab qilish odatiy holga aylandi. Kutish bilan bog'liq og'riq va psixologik stressni bartaraf etish uchun zamonaviy tibbiyot bizga anesteziyani turli shakllarda - oddiy lokal behushlikdan tortib, chuqur uyqugacha (behushlik) qo'llashni taklif qilishga tayyor. Jiddiy kasalliklarni davolash uchun keng ko'lamli operatsiyalarni o'tkazishda behushlik zarurati aniq.

Biroq, boshqa holatlar mavjud: biz og'riqsiz tug'ilishni va tishlarimizni qo'rqmasdan davolashni va yoqimsiz hislarsiz tashqi qiyofamizni yaxshilashni xohlaymiz. Ammo mutlaqo xavfsiz tibbiy aralashuvlar va dorilar yo'q.

  Va bu erda xavfni haqiqiy ehtiyoj bilan o'lchash juda muhimdir.   Tibbiy muolajaning o'zidan kelib chiqadigan asoratlar yoki tananing aralashishi tufayli kasallikning kuchayishi bilan bir qatorda, behushlikdan kelib chiqadigan salbiy ta'sir xavfi haqida ham unutmaslik kerak. Farzandlarimiz uchun, biz, ota-onalar ularning sog'lig'i to'g'risida qaror chiqarganda, buni yodda tutish ayniqsa muhimdir.

Yaqinda, ota-onalar forumida men 1,5 yoshli bolasiga umumiy behushlik ostida hipoid frenumini ajratish haqida operatsiya o'tkazgan oyimning xabarini o'qidim. Rostini aytsam, men bunday beparvolikdan - bola uchun behushlikdan tushkunlikka tushdim, chunki mening fikrimcha, bunday jarohati yo'q va tezkor protsedura bilan behushlik qilish mutlaqo yo'q. Bu umumiy behushlik ostida barmoqdan qon topshirish bilan bir xil! Sizda shundaymi? Biroq, ushbu forumdagi munozaraning ko'plab ishtirokchilari tasvirlangan vaziyatda sharmandali narsani ko'rmadilar.

Aslida, bu holat behushlikning xavfliligi bo'yicha ba'zi tadqiqotlarni o'tkazishga sabab bo'ldi. Ba'zida eshitganingizdek, u shunchalik dahshatli va oqibatlari bilan xavfli bo'lganmi, deb o'yladim. Anesteziya bolaga jiddiy zarar etkazishi mumkinmi?

Ushbu eslatmani yozishda yordam berish uchun men mutaxassislarga murojaat qildim: yuqori toifali jarroh, tibbiyot fanlari doktori, professor, nomidagi onkologiya ilmiy-tadqiqot instituti xodimi. prof. N.N. Petrova Mixninu A.E.   va yuqori toifadagi anesteziolog-reanimatator, Sankt-Peterburg shahridagi 1-sonli bolalar shahar shifoxonasida yangi tug'ilgan chaqaloqlarni reanimatsiya va intensiv terapiya bo'limining xodimi Naumov D.Yu.

Anesteziya nima va nima uchun bu kerak?
  Anesteziya mahalliy va umumiy hisoblanadi. Ikkinchi holda, behushlik haqida gapirish odatiy holdir. Lokal behushlik bilan preparat to'g'ridan-to'g'ri tibbiy aralashuv sohasidagi to'qimalarga yoki miyaga og'riq impulslarini o'tkazish uchun javob beradigan asab tugunlariga yuboriladi. Ammo, bu umuman tanaga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi (analjezikka allergik reaktsiyaning xavfli holatlari bundan mustasno). Shunday qilib, biz tishlarni davolaymiz, papillomalarni olib tashlaymiz, pirsing qilamiz. Bola tug'ilishida ishlatiladigan epidural yoki o'murtqa behushlik ham mahalliy hisoblanadi.

Umumiy behushlik (umumiy behushlik, behushlik) - bu farmakologik vositalardan kelib chiqadigan holat va ongni boshqarishni to'xtatish va sezgirlikni yo'qotish, refleks funktsiyalarini bostirish va tashqi stimullarga reaktsiya berish bilan tavsiflanadi, bu esa organizm uchun xavfli oqibatlarsiz jarrohlik aralashuvlarni va davrning to'liq amneziyasini o'tkazish imkonini beradi. operatsiyalar. "Umumiy behushlik" atamasi "behushlik" atamasidan ancha to'liqroq bo'lib, jarrohlik operatsiyasini xavfsiz bajarish uchun erishish kerak bo'lgan vaziyatning mohiyatini aks ettiradi. Asosiy narsa og'riqli stimullarga reaktsiyani bartaraf etishdir, ongni tushkunligi kamroq ahamiyatga ega. (Uydagi "umumiy behushlik" iborasi noto'g'ri, "moy moyi" ekvivalenti).

Mixnin Aleksandr Evgenievich:   "Juda to'gri. Umumiy behushlikning asosiy vazifasi - tananing o'lim xavfiga olib keladigan og'riqli zarba kabi xavfli holatining oldini olish. Bemorni sifatli anesteziya qilish juda muhim, u ongli bo'lishi ham mumkin (bajarilgan operatsiya turiga qarab). Bunday ta'sirga, masalan, epidural behushlik bilan erishiladi. Anesteziyaning yana bir muhim vazifasi bu ichki a'zolarga kirishni osonlashtiradigan mushaklarning to'liq bo'shashishi. "

Bolani davolash haqida gap ketganda, ko'pincha behushlikdan foydalanish maqsadlari ularning ustuvorligini o'zgartiradi va ongni o'chirib, kichik bemorni immobilizatsiya qilish zarurati paydo bo'lishi mumkin.

Mixnin Aleksandr Evgenievich:   “Bularning hammasi shunday. Ammo, shunga qaramay, sog'lom fikrga asoslangan muhim qoida mavjud va men jarroh sifatida kattalarga ham, yosh bemorlarga nisbatan hamisha rioya qilaman. Uning mohiyati shundan iboratki, behushlik xavfi tibbiy manipulyatsiya xavfidan oshmasligi kerak, bunda bemorga behushlik buyuriladi. "

Anesteziya hayotni qisqartiradi degan fikr bor. Ammo, men tibbiy klinikalarning veb-saytlarida umumiy behushlik uchun dorilar va ularni organizmga kiritish texnologiyalari, amaliy qo'llanilish davrida uzoq vaqt davomida sezilarli darajada o'zgarganligi haqida o'qidim (birinchi marta 1846 yilda eter behushligi ishlatilgan). Klinik tadkikotlar davomida yangi dorilar ishlab chiqilgan va behushlik endi xavfsiz bo'lib qoldi. Xo'sh, umumiy behushlikdan nima qo'rqish kerak?

Naumov Dmitriy Yuryevich:   “Anesteziyaning o'zi, albatta, umrni qisqartirmaydi. Aks holda, men bilgan bemorlarning aksariyati asoratlardan va asosiy kasallikdan davolanib sog'lom odamlardan o'lgan bo'lishlari mumkin edi. Anesteziya xavfi, haqiqatan ham, bir tomondan, ishlatiladigan dorilarning toksikligidadir, bu ayniqsa, dorilar anesteziyasi davri boshlanishida juda muhim bo'lgan, turli xil moddalar, shu jumladan uzoq muddatli oqibatlari uchun xavfli bo'lgan moddalar ishlatilganda, yuqori darajadagi toksik moddalarni uzoq muddat ushlab turish natijasida tanadagi bo'shashish va bo'shashishning zarur darajasi. bemorning qonidagi preparatning dozalari, ikkinchi tomondan, xavflar anestezistning mahorat darajasi bilan belgilanadi.

Anesteziyaning aksariyat salbiy oqibatlari aynan inson omili bilan bog'liq: birinchi navbatda, asosan, kutilmagan reaktsiyani keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan bemorning tanasi xususiyatlari va uni engishga tayyor bo'lish kerak; ikkinchidan, anesteziologning o'zi malakasi bilan, u estrodiol behushlikning zamonaviy texnologiyalarini to'liq bilmaganida, bemorning behushlik ostida tananing ba'zi hayotiy parametrlariga rioya qilmagan yoki bemorning ahvolini saqlab qolish va tuzatish uchun zarur choralarni ko'rmagan. Men ishlatilgan har qanday dori-darmonlarga allergiyani o'z vaqtida sezmadim (bu, albatta, haddan tashqari).

Bugungi kunda umumiy behushlik uchun uzoq muddatli ta'sirga ega bo'lmagan va tanadan tezda yo'q qilinadigan zamonaviy dorilar qo'llaniladi (masalan, sevofluoran, remifentanil). Anesteziya turli xil moddalar va ularni qo'llash usullari kombinatsiyasi bilan amalga oshiriladi: tomir ichiga, mushak ichiga, inhalatsiya, rektal, transnazal. Ikki yoki undan ortiq dori vositalarini birgalikda qo'llash dozani kamaytirish, va shuning uchun ularning har birining toksikligini, markaziy asab tizimini chuqur buzmasdan selektiv xususiyatlarga ega bo'lgan mablag'lar hisobidan behushlikning barcha zarur tarkibiy qismlarini ta'minlash uchun amalga oshiriladi.

Shunga qaramay, behushlik uchun eng xavfsiz dorilar ham tanaga qandaydir toksik ta'sirga ega ekanligini unutmaslik kerak. Anesteziyani tibbiy koma deb ham atash bejiz emas ".

Shunday qilib, anesteziyadan foydalanishning ba'zi oqibatlari, hatto zamonaviy va yuqori malakali anesteziolog tomonidan amalga oshirilgani ham, har qanday tibbiy muolajalar kabi bo'lishi mumkin.   Ular nima va bu yoki boshqa asoratlarni qanday ehtimollik bilan olish mumkin?

Naumov Dmitriy Yuryevich: "Anesteziyaning nafas olish, yurak-qon tomir va nevrologik asoratlari, shuningdek, anafilaktik shok mavjud.
  Nafas olish asoratlari umumiy behushlik paytida (apnea) yoki bemor to'liq nafas olgandan keyin (qaytalanish), bronxioz spazmidan, laringospazmdan so'ng behushlikdan so'ng nafas olishni ushlab turishdir.
  Ushbu turdagi asoratlarning sabablari juda xilma-xildir: umumiy behushlik paytida mexanik shikastlanishdan (laringoskop bilan jarohatlar, qo'pol intubatsiya, turli xil chang, nafas olish tizimiga kiradigan begona jismlar va qusish va boshqalar) dorilarga individual reaktsiya va bemorning umumiy ahvoli. . Nafas olish tizimi kasalliklariga chalingan odamlarda bunday asoratlar xavfi ortadi. Shunday qilib, bronxial spazm (to'liq yoki qisman) bronxlar va o'pkaning o'smalari, bronxial astma va allergik reaktsiyalarga moyil bo'lgan bemorlarda paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha laringospazm laringeal sohada sekretsiyalar to'planishi bilan rivojlanadi, ayniqsa o'pka sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarda. (muallifning eslatmasi - Bunday asoratlarning chastotasi o'rtacha 25% ni tashkil qiladi (asosan me'da tarkibidagi regürjitatsiya natijasida) (1)).
Yurak-qon tomir asoratlari aritmiya, bradikardiya, yurak tutilishini o'z ichiga oladi. Ko'pincha ular umumiy behushlikning etarli darajada boshqarilmasligi (ayrim dorilarning haddan tashqari dozasi), gipoksiya belgilarining tezkor ravishda yo'q qilinishi, bemorda o'tkazilgan jarrohlik operatsiyasining oqibatlarini to'g'irlash uchun o'z vaqtida yoki samarasiz reanimatsiya choralari (refleksogen zonalarning qattiq tirnash xususiyati, katta qon yo'qotish va boshqalar) bilan yuzaga keladi. .
  Xavf omili bu bemorning tarixida yurak-qon tomir tizimi kasalliklari mavjudligidir. Bunday asoratlarning chastotasi o'rtacha 1: 200 xavf ostida.
  Nevrologik asoratlarga kramplar, mushaklarning og'rig'i, uyg'onishdagi titroq, gipertermiya, regürjitatsiya va qusish kiradi. Ushbu turdagi asoratlarning sabablari shuningdek, jarrohlik paytida ishlatiladigan turli xil dori-darmonlarga reaktsiya, markaziy asab tizimining o'tkir kasalliklari (miya shishi, epilepsiya, meningit), operatsiyadan oldingi tayyorgarlikning etarli emasligi. Anesteziya paytida qusish kabi noxush va xavfli hodisaga duchor bo'lgan bemorlarning toifasi mavjud bo'lib, ular havo yo'llarining obstruktsiyasiga, bronxospazmga va operatsiya paytida o'pkaning shamollashi va gipoksiyasiga, shuningdek operatsiyadan keyingi davrda pnevmoniyaga olib keladi. ko'rinadigan sabablar.
  Umumiy behushlik ostida ham, lokal behushlik ostida ham olib boriladigan operatsiyalar davomida o'ta xavfli asoratlar anafilaktik shok bo'lib, bu dorilarga individual allergik reaktsiya bo'lib, qon bosimining keskin pasayishi, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining ishdan chiqishi bilan namoyon bo'ladi. Allergenlar ham giyohvand moddalar, ham jarrohlik paytida ishlatiladigan dorilar va echimlar bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu asorat o'lim bilan tugaydi, chunki anafilaktik reaktsiya qiyin va davolash qiyin, terapiyaning asosi gormonal dorilar. (muallifning eslatmasi - Bunday asoratlarning chastotasi o'rtacha 1: 10000 holatlarga to'g'ri keladi. (2))
  Organizmning bunday reaktsiyasi ehtimolini istisno qilish uchun, anesteziolog shifokor bemorning tibbiy tarixini va dori-darmonlarga, xususan, turli xil anestezikalarga allergik reaktsiyalar mavjudligi to'g'risida ma'lumotni ularni ishlatishni oldini olish uchun sinchkovlik bilan o'rganishi kerak. Bunday holatda, bemorning o'zi shifokorlar tomonidan so'ralgan savollarga javob berishda o'zi haqida ishonchli va to'liq ma'lumot berishi juda muhimdir.
Anesteziya xotiraga ta'sir qilishini ham ta'kidlash kerak. Og'ir behushlik paytida, xotira bilan bog'liq miya faoliyati yomonlashadi. Ba'zan qaytarib bo'lmaydigan

Mixnin Aleksandr Evgenievich: "Operatsiya xavfsizligini oshirish va bemorni behushlik holatiga tushirish bilan bog'liq xavflarni minimallashtirish uchun bemorni operatsiyadan oldingi yuqori sifatli tayyorlash juda muhimdir. Turli xil tana tizimlarining kasalliklarini tuzatish, surunkali kasalliklarning kuchayishini engillashtirish, parhezga rioya qilish va operatsiya arafasida dam olish. Xususan, behushlik ostida operatsiyadan 4-6 soat oldin qusish xavfini yo'q qilish uchun oziq-ovqat va suyuqliklarni ichish taqiqlanadi. Oxirgi talabga rioya qilish, asosan, bemorning vijdoniga bog'liq va u buzilishi mumkin bo'lgan oqibatlarning jiddiyligini tushunishi kerak. Jarrohlikka tayyorgarlik 1 kundan keyin davom etishi mumkin. 1-2 haftagacha ".

Anesteziya paytida bolalarda quyidagi asoratlarning qaysi biri ko'proq uchraydi? Voyaga etgan bemorlarga nisbatan biron bir xususiyat bormi?

Naumov Dmitriy Yuryevich: "Bolalarda umumiy behushlikdan foydalanishning o'ziga xos xususiyati bola tanasining xususiyatlari bilan bog'liq. Shunday qilib, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ba'zi giyohvand moddalarga nisbatan sezgirlik pasayadi, shuning uchun kattalardagi bemorlarga nisbatan qondagi ularning konsentratsiyasi ba'zan 30% ko'proq talab qilinadi. Bu haddan tashqari doz va nafas olish tushkunligi va gipoksiya natijasida yuzaga kelishi ehtimolini oshiradi. Bolalar uchun behushlik paytida hech qachon ishlatilmaydigan bir qator dorilar mavjud.
  Kislorod har qanday inhalasyon behushligining ajralmas qismidir. Ammo, bugungi kunda barchaga ma'lumki, erta tug'ilgan chaqaloqlarda giperoksigenizatsiya (100% kisloroddan foydalanish) retrolental fibroplaziya va ko'rlikni keltirib chiqaradigan etuk bo'lmagan retinaning tomirlarini keskin vazokonstriksiyaga olib kelishi mumkin. Markaziy asab tizimida bu termoregulyatsiya va aqliy funktsiyalarning buzilishiga, konvulsiv sindromga olib keladi. O'pkada giperoksiya nafas yo'llarining shilliq qavatining yallig'lanishiga va sirt faol moddalarning yo'q qilinishiga olib keladi. Bularning barchasi anesteziolog tomonidan bililishi va hisobga olinishi kerak.
Bolalikda termoregulyatsiya tizimi nomukammaldir, shuning uchun doimiy tana haroratini saqlashga va haddan tashqari sovib ketishga va haddan tashqari qizib ketishga yo'l qo'ymaslik kerak, bu juda hayot uchun xavf tug'diradigan asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin - gipertermiya (bu asoratning chastotasi kam, taxminan 1: 100 000 holatlar, Agar u to'satdan paydo bo'lsa, bu yanada xavflidir. Anestestistlar odatda shunga o'xshash muammoga duch kelishga tayyor emaslar, chunki ular odatda butun amaliyotida bunday holatga duch kelmagan). Bolalarda umumiy behushlikning o'ziga xos asoratlari, shuningdek, gipokalsemiya, gipoksiya, shuningdek ligament ligament shish bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan soqchilikni o'z ichiga oladi. Har xil surunkali kasalliklar mavjud bo'lganda, bolalarda, shuningdek kattalarda turli xil behushlik asoratlarining boshlanishi ehtimoli ushbu qo'shma kasalliklarning xususiyatlariga qarab ortadi. Bu erda hamma narsa individualdir. ”

Mixnin Aleksandr Evgenievich: "Keksa va pediatrik bemorlarda behushlik ostida operatsiyaga tayyorgarlik, albatta, psixologik tarkibiy qismni va operatsiyadan oldingi hissiy stressni to'liq olib tashlashni o'z ichiga olishi kerak. Bunday bemorlarda asab tizimi barqaror emas va yuqori darajadagi psixogen nevrologik kasalliklar, bu ham markaziy asab tizimidan, ham yurak-qon tomir tizimidan umumiy behushlik asoratini keltirib chiqarishi mumkin. "Jarrohlikka tayyorgarlik ko'rish paytida va behushlik kiritilishidan oldin, keksa bemorlarda va bolalar kasallari uchun ota-onalarda yaqin qarindoshlarning psixologik yordami bo'lishi juda muhimdir."

Shunday qilib, zamonaviy behushlik minimal darajada toksik, juda samarali va etarlicha xavfsiz, agar uni tajribali anestezist bajarsa. Bemorning sog'lig'iga zarar etkazmasdan, agar asorat bo'lmasa, uni qayta-qayta bajarish mumkin. Yuqori malakali mutaxassislar bilan jihozlangan zamonaviy klinikalarda ularning ehtimoli unchalik katta emas. Shunga qaramay, har doim ham har bir kishining individual xususiyatlari bilan bog'liq xavf xavfi mavjud, shuningdek, anesteziologning malakasi etarli emas, chunki anesteziya ostida operatsiya paytida bemorning tanasining hayotiy faoliyati to'liq bog'liqdir.

Onarkoze.ru saytidan bitta aqlli manbadan keltirilgan iqtibos: "Rossiya Federatsiyasida behushlik tufayli o'lim ehtimoli qanday? Haqiqiy statistika yo'qligi sababli ushbu savolga aniq javob berishning iloji yo'q. Mamlakatimizda operatsion stolda o'limning barcha faktlari ehtiyotkorlik bilan sukut saqlanadi va yashiringan. "

Farzandingizni tibbiy uyqu holatiga kiritish bilan siz uning hayotini anestezistga to'liq ishonasiz.

Mening tanishlarimdan biri, estetik tibbiyotning nufuzli klinikasida kosmetolog bo'lib, u ko'pincha tashqi qiyofasiga ustuvorlik ko'rsatadigan odamlar bilan muomala qilishadi va shuning uchun ular ko'pincha plastik jarrohlarning xizmatiga murojaat qilishadi, hatto o'zlarining dini izdoshi bo'lishadi. go'zallik, odamlarning behuda behushlikka hayotiy ko'rsatmalarsiz tayyorligini tushunmaydi. Axir, uni tark etmaslik va o'lmaslik uchun har doim imkoniyat bor. Bundan tashqari, u o'zi uchun bu 50/50 ehtimolligini aniqladi, bu albatta statistika nuqtai nazaridan mubolag'a, ammo har birimizning aqlimiz nuqtai nazaridan, ehtimol bunday emas. Axir, hayot eng qadrlidir. Aniq zaruratsiz xavf ostiga qo'yishga arziydimi, hatto o'lish imkoniyati millionda bo'lsa ham, har kim o'zi uchun qaror qiladi.

Adabiyotlar:
  1. Levichev Eduard Aleksandrovich, tibbiyot fanlari nomzodi ilmiy darajasini olish uchun dissertatsiya "Anesteziologiya va intensiv terapiya" ixtisosligi "Shoshilinch bemorlarda umumiy behushlik paytida regürjitatsiya va intiratsiyani oldini olish", 2006 yil - b. 137
  2. Vladimir Kochkin, "Ona va bola" jurnali, 2006 yil, 2-son

  (Hozircha reyting mavjud emas)

Ushbu yozuv e'lon qilingan va yorliq bilan yozilgan. Belgini qo'ying.

“Bolaga behushlik” bo'yicha 116 ta fikr

Bugungi kunda aksariyat jarrohlik operatsiyalarini etarli behushliksiz amalga oshirish mumkin emas. Uzoq vaqt davomida pediatriyada umumiy behushlik muvaffaqiyatli ishlatilganiga qaramay, ota-onalar kichkina bolani ko'rishdan qo'rqishadi - ular operatsiyadan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavf va asoratlardan qo'rqishadi, bu bola uchun qanday oqibatlarga olib keladi. Ota-onalar protseduraning murakkabligi va unga qarshi ko'rsatmalar haqida bilishlari kerak.

Bola bilan ba'zi manipulyatsiyalar umumiy behushliksiz amalga oshirilmaydi

Umumiy behushlik - bu tananing maxsus holati, unda maxsus dorilar ta'siri ostida bemor uyquga ketadi, ongni to'liq yo'qotadi va sezgirlikni yo'qotadi. Bolalar hech qanday tibbiy manipulyatsiyalarga toqat qilmaydilar, shuning uchun jiddiy operatsiyalar paytida chaqaloq og'riqni his qilmasligi va nima bo'lganini eslamasligi uchun ongini "o'chirib qo'yish" kerak - bularning barchasi kuchli stressga olib kelishi mumkin. Shifokorga ham behushlik kerak - bolaning reaktsiyasini chalg'itish xatolarga va jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.

Bolaning tanasi o'ziga xos fiziologik va anatomik xususiyatlarga ega - ular bo'yi, vazni va tana yuzasi nisbati katta bo'lgan sari sezilarli darajada o'zgaradi. Uch yoshgacha bo'lgan bolalarga birinchi dori tanish muhitda va ota-onalari ishtirokida berilishi kerak. Ushbu yoshda e'tiborni noqulaylikdan chalg'itadigan maxsus niqobli o'yinchoq yordamida indüksiyon behushlik qilish afzalroqdir.

Bolaga niqobli behushlik

Ular yoshi ulg'aygan sayin, chaqaloq manipulyatsiyalarga yanada xotirjamlik bilan toqat qiladi - 5-6 yoshli bola indüksiyon behushlik bilan shug'ullanishi mumkin - masalan, bolaga niqobni qo'llari bilan ushlab turishni yoki anestezik niqobga urishni taklif qiladi - ekshalatsiyadan keyin preparatning chuqur nafasi kuzatiladi. Preparatning to'g'ri dozasini tanlash juda muhim, chunki bolaning tanasi ortiqcha dozalarga ta'sirchan munosabatda bo'ladi - nafas olish depressiyasi va dozani oshirib yuborish shaklida asoratlar ehtimoli oshadi.

Anesteziya va kerakli testlarga tayyorgarlik

Umumiy behushlik ota-onadan bolani ehtiyotkorlik bilan tayyorlashni talab qiladi. Siz bolani oldindan tekshirishingiz va kerakli testlardan o'tishingiz kerak. Qoidaga ko'ra, umumiy qon va siydik tekshiruvi, qon ivish tizimini o'rganish, EKG va pediatrning sog'lig'ining umumiy holati to'g'risidagi fikri talab qilinadi. Operatsiya arafasida umumiy behushlik qiladigan anestezist bilan maslahatlashish majburiydir. Mutaxassis bolani tekshiradi, kontrendikatsiyaning yo'qligini aniqlaydi, kerakli dozani hisoblash uchun aniq tana vaznini aniqlaydi va ota-onalarni qiziqtirgan barcha savollarga javob beradi. Burunning oqmasligiga ishonch hosil qilish kerak - burun tiqilishi behushlik uchun kontrendikedir. Anesteziyaga qarshi yana bir muhim kontrendikatsiya - bu tushunarsiz sabablarga ko'ra isitma.

Umumiy behushlikdan oldin bolani shifokorlar ko'rigidan o'tkazish kerak

Anesteziya paytida bolaning oshqozoni mutlaqo bo'sh bo'lishi kerak. Umumiy behushlik bilan qusish xavflidir - bolalarda havo juda tor, shuning uchun qusishni aspiratsiya qilish shaklida asoratlar ehtimoli juda katta. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar operatsiyadan 4 soat oldin oxirgi ko'kraklarini oladilar. Sun'iy oziqlantirishda bo'lgan bir yoshgacha bo'lgan bolalar soat 6 da ochlik tanaffusiga dosh bera oladilar. 5 yoshdan oshgan bolalar kecha oxirgi marta ovqat eyishadi va behushlikdan 4 soat oldin oddiy suv ichish kontrendikedir.

Bolalikda behushlik qanday o'tkaziladi

Anestezist har doim bolaga behushlik paytida noqulayliklarni kamaytirishga harakat qiladi. Buning uchun operatsiyadan oldin premedikatsiya amalga oshiriladi - bolaga tashvish va qo'rquvni engillashtiradigan sedativ dorilar taklif etiladi. Uchdan to'rt yoshgacha bo'lgan bolalar palatasida allaqachon uxlab yotgan va to'liq bo'shashgan holatga keltiradigan dorilar qabul qilinadi. 5 yoshgacha bo'lgan yosh bolalar ota-onalari bilan xayrlashishda juda og'riqli, shuning uchun u uxlab qolguncha bolada bo'lish tavsiya etiladi.

6 yoshdan katta bolalar, qoida tariqasida, anesteziyaga yaxshi toqat qiladilar va operatsiya xonasiga ongli ravishda kirib boradilar. Shifokor bolaning yuziga shaffof niqob olib keladi, uning yordamida kislorod va maxsus gaz beriladi, bu esa bolalar uchun behushlik keltirib chiqaradi. Qoida tariqasida, bola birinchi chuqur nafas olgandan keyin bir daqiqa ichida uxlab qoladi.

Anesteziyaga kirish bolaning yoshiga qarab farq qiladi

Uyquga botgandan so'ng, shifokor behushlik chuqurligini tartibga soladi va hayotiy belgilarni diqqat bilan kuzatadi - bosimni o'lchaydi, bolaning terisini holatini kuzatadi va yurak ishini baholaydi. Bolaga bir yilgacha umumiy behushlik o'tkazilsa, bolani haddan tashqari sovutish yoki haddan tashqari qizib ketishining oldini olish kerak.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalar uchun behushlik

Ko'pgina shifokorlar chaqaloqqa umumiy behushlik kiritish vaqtini iloji boricha kechiktirishga harakat qilishadi. Buning sababi, hayotning birinchi oylarida ko'pgina organlar va tizimlarning (shu jumladan miya) faol rivojlanishi kuzatiladi, ular ushbu bosqichda noqulay omillarga juda sezgir.

1 yil ichida bolaga umumiy behushlik o'tkazish

Ammo o'tkir ehtiyoj bilan, bu yoshda behushlik ham amalga oshiriladi - behushlik kerakli davolanishning etishmasligidan kamroq zarar keltiradi. Bir yilgacha bo'lgan bolalarda eng katta qiyinchilik och pauzani kuzatish bilan bog'liq. Statistikaga ko'ra, bir yoshdan kichik chaqaloqlar anesteziyaga yaxshi toqat qiladilar.

Bolalar uchun behushlikning oqibatlari va asoratlari

Umumiy behushlik bu juda jiddiy protsedura bo'lib, u kontrendikatsiyani hisobga olgan holda ham asoratlarni va oqibatlarni keltirib chiqarishi mumkin. Anesteziya miyadagi nerv birikmalariga zarar etkazadi, intrakraniyali o'sishni kuchaytiradi, deb ishoniladi. Noxush oqibatlar xavfi ostida 2-3 yoshgacha bo'lgan bolalar, ayniqsa asab tizimi kasalliklari bo'lgan bolalar hisobga olinadi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, bunday alomatlar aksariyat hollarda behushlik uchun eskirgan dorilarni kiritish bilan ishlab chiqilgan va behushlik uchun zamonaviy dorilar minimal yon ta'sirga ega. Ko'pgina hollarda, yoqimsiz alomatlar operatsiyadan bir muncha vaqt o'tgach yo'qoldi.

2-3 yoshgacha bo'lgan bolalarga behushlikka toqat qilish juda qiyin.

Mumkin bo'lgan asoratlar orasida, eng xavflisi, boshqariladigan dori uchun allergiya bilan yuzaga keladigan anafilaktik shokning rivojlanishi. Me'da aspiratsiyasi - bu favqulodda operatsiyalar paytida tez-tez uchrab turadigan tug'ruq.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga baho beradigan, yoqimsiz oqibatlarni keltirib chiqarish xavfini kamaytiradigan, to'g'ri dori va uning dozasini tanlaydigan va asoratlar paydo bo'lganda tezda choralar ko'radigan malakali anestezistni tanlash juda muhimdir.

Ko'pgina hollarda behushlik   biz uning ta'siri ostida operatsiya og'riqsiz ekanligini bilamiz. Ammo hayotda bunday bilimlar etarli emasligi, masalan, sizning jarrohlik amaliyotingiz bo'lsa, sodir bo'lishi mumkin bola. Siz nimani bilishingiz kerak behushlik? Narkoz   yoki umumiy behushlik   - bu organizmga dori-darmonlarni cheklangan ta'sir qilish, bemorga og'riq qoldiruvchi vositalar yuborilganda behush holatda bo'lgan, operatsiya hududida og'riqsiz, ongni tiklash bilan. Anesteziya bemorga sun'iy nafas olish, mushaklarning gevşemesini ta'minlash, infuzion eritmalar yordamida doimiy ichki muhitni saqlab turish uchun tomchilarni yuborish, qon yo'qotilishini nazorat qilish va kompensatsiya qilish, antibiotiklar profilaktikasi, operatsiyadan keyingi ko'ngil aynish va qusishni oldini olish va boshqalarni o'z ichiga olishi mumkin. Barcha harakatlar bemorni operatsiyadan keyin va operatsiyadan keyin "uyg'onish", noqulay vaziyatga duch kelmasdan ta'minlashga qaratilgan.

Turlari behushlik

Usulga qarab behushlik   U inhalatsiyalangan, tomir ichiga va mushak ichiga yuboriladi. Usulni tanlash behushlik anestezist bilan yotadi va bemorning ahvoliga, jarrohlik aralashuv turiga, anestezist va jarrohning malakasiga va boshqalarga bog'liq, chunki bir xil operatsiya uchun turli xil umumiy behushlik buyurilishi mumkin. Anestezist turli xil turlarni aralashtirishi mumkin behushlik, ushbu bemor uchun mukammal kombinatsiyaga erishish. Narkoz shartli ravishda "kichik" va "katta" ga bo'linadi, barchasi turli guruhdagi dorilar soni va kombinatsiyasiga bog'liq. "Kichiklarga" behushlik   inhalatsiyani kiritish mumkin (apparat niqobi) behushlik   mushak ichiga va mushak ichiga behushlik. Uskuna niqobi bilan behushlik bola   o'z-o'zidan nafas olish bilan inhalatsiya aralashmasi shaklida anestezikani oladi. Nafas olish yo'li bilan tanaga yuboriladigan og'riqli dorilar inhalatsiyalangan anesteziya deyiladi ( FLUOROTANE, IZOFLURAN, SEVOFLURAN) Ushbu umumiy behushlik kamroq travmatik, qisqa muddatli operatsiyalar va manipulyatsiyalarda, shuningdek, ongni qisqa muddatli to'xtatish zarur bo'lganda, har xil tadqiqotlar uchun qo'llaniladi. bola. Ayni paytda nafas olish behushlik   mono shaklida bo'lgani kabi, ko'pincha mahalliy (mintaqaviy) behushlik bilan birlashtiriladi behushlik   etarlicha samarali emas. Mushak ichiga behushlik   Endi bu amalda qo'llanilmaydi va o'tmishda qolmoqda, chunki bemorning tanasiga bunday ta'sir behushlik   anestezist mutlaqo nazorat qila olmaydi. Bundan tashqari, asosan mushak ichiga yuborish uchun ishlatiladigan preparat behushlik - KETAMINE, so'nggi ma'lumotlarga ko'ra, bemor uchun unchalik zararli emas, uzoq vaqt davomida (deyarli olti oy) uzoq vaqt xotirani o'chiradi, to'liq rivojlanishiga xalaqit beradi bola. "Katta" behushlik   - Bu organizmga ko'p komponentli farmakologik ta'sir. Bunga giyohvandlik analjeziklari (giyohvand moddalar bilan aralashmaslik kerak), mushak gevşetici (skelet mushaklarini vaqtincha bo'shashtiradigan dorilar), uyqu tabletkalari, lokal behushlik, infuzion eritmalar majmuasi va kerak bo'lganda qon mahsulotlari kiradi. Dori-darmonlar vena ichiga ham, o'pka orqali ham in'ektsiya qilinadi. Operatsiya paytida bemor mexanik shamollatish (IVL) dan o'tadi.

Ba'zi terminlar

Premedikatsiya   - bemorni bo'lajak operatsiyaga psixo-emotsional va tibbiy tayyorgarligi, operatsiyadan bir necha kun oldin boshlanadi va operatsiyadan oldin darhol tugaydi. Premedikatsiyaning asosiy vazifasi qo'rquvni yo'qotish, allergik reaktsiyalar xavfini kamaytirish, tanani yaqinlashib kelayotgan stressga tayyorlash, tinchlantirish bola. Dori-darmonlarni og'iz orqali sirop shaklida, burunga buzadigan amallar shaklida, mushak ichiga, tomir ichiga, shuningdek mikroklyustlar shaklida yuborish mumkin. Tomirlarning kateterizatsiyasi   - operatsiya paytida tomir ichiga dori-darmonlarni takroran yuborish uchun kateterni periferik yoki markaziy venaga joylashtirish. Ushbu manipulyatsiya operatsiyadan oldin amalga oshiriladi. Mexanik shamollatish   (IVL) - sun'iy shamollatish apparati yordamida o'pkaga va undan keyin tananing barcha to'qimalariga kislorod etkazib berish usuli. Ish paytida mexanik shamollatish mushak gevşetici vositalarini kiritgandan so'ng darhol boshlanadi - skelet mushaklarini vaqtincha bo'shashtiradigan dorilar, bu intubatsiya uchun zarurdir. Intubatsiya   - operatsiya paytida mexanik shamollatish uchun traxeya bo'shlig'iga endotraxeal naychani kiritish. Anestezistning ushbu manipulyatsiyasi o'pkani kislorod bilan ta'minlash va bemorning nafas olish tizimini himoya qilishga qaratilgan. Infuzion terapiya   - tanadagi suv-elektrolitlar muvozanatini, tomirlar orqali aylanib yuradigan qon hajmini, jarrohlik qon yo'qotish ta'sirini kamaytirish uchun steril eritmalarni tomir ichiga yuborish. Transfüzyon terapiyasi   - bemorning qonidan yoki donorning qonidan (dorilarning eritrosit massasi, yangi muzlatilgan plazma va boshqalar) tomir ichiga yuborish, qaytarib bo'lmaydigan qon yo'qotilishini qoplash uchun transfüzyon terapiyasi - bu organizmga begona moddalarni majburiy kiritish operatsiyasi bo'lib, u qat'iy hayotiy ko'rsatmalarga muvofiq qo'llaniladi. Mintaqaviy (lokal) behushlik   - Katta asab tomirlariga mahalliy og'riqsizlantiruvchi (anestetik dori) eritmasini olib, tananing ma'lum bir qismini og'riqsizlantirish usuli. Mintaqaviy og'riqsizlantirishning variantlaridan biri epidural behushlikdir, bunda paresteziya bo'shlig'iga lokal behushlik eritmasi yuboriladi. Bu anesteziologiyaning texnik bajarilishidagi eng qiyin manipulyatsiyalardan biridir. Eng oddiy va eng mashhur mahalliy anesteziya Novokainva LIDOKAINva zamonaviy, xavfsiz va eng uzoq muddatli ta'sirga ega - ROPIVAKAINE.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bormi?

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar behushlik   yo'q, bemor yoki uning qarindoshlari tomonidan rad etish bundan mustasno behushlik. Ammo ko'plab jarrohlik aralashuvlarsiz amalga oshirilishi mumkin behushlik, lokal behushlik ostida (behushlik). Ammo biz jarrohlik paytida bemorning qulay ahvoli haqida gaplashsak, psixo-emotsional va jismoniy stressdan qochish juda muhimdir. behushlik, ya'ni anestezistning bilim va ko'nikmalariga ehtiyoj bor. Va umuman kerak emas behushlik   bolalarda u faqat operatsiyalar paytida qo'llaniladi. Anesteziya ko'plab diagnostika va terapevtik choralar uchun talab qilinishi mumkin, bu erda bezovtalikni olib tashlash, ongni o'chirish, bolaga noqulaylik, ota-onalarning yo'qligi, majburiy holatda turish, porloq vositalar va matkap yordamida tish shifokori haqida eslashga imkon berish. Qaerda bo'lmasangiz, xotirjam bo'ling bola, anestezistga ehtiyoj bor - shifokorning vazifasi bemorni operatsion stressdan himoya qilishdir. Rejalashtirilgan operatsiyadan oldin quyidagi narsani hisobga olish kerak: agar bo'lsa bola   agar hamroh bo'lgan patologiya mavjud bo'lsa, kasallik kuchaymasdan amalga oshirilishi maqsadga muvofiqdir. Agar bola   o'tkir respiratorli virusli infektsiya (ARVI) bilan kasallangan bo'lsa, tiklanish davri kamida ikki hafta. Ushbu davrda rejalashtirilgan operatsiyalarni bajarmaslik tavsiya etiladi, chunki operatsiyadan keyingi asoratlar xavfi sezilarli darajada oshadi va operatsiya paytida nafas olish bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishi mumkin, chunki nafas olish yo'llari infektsiyasi birinchi navbatda bo'ladi. navbat havo yo'llariga ta'sir qiladi. Operatsiyadan oldin, anesteziolog sizga operatsiyadan chiqarib tashlangan mavzular haqida gapirib beradi: qaerda tug'ilgan bolau qanday tug'ilgan, emlashlar qilinganmi yoki qachon, qanday o'sgan, qanday rivojlangan, qanday kasal bo'lgan, agar allergiya bo'lsa, u tekshiradi bola, tibbiy tarix bilan tanishib chiqing, barcha testlarni sinchkovlik bilan o'rganing. U sizga bolangizni operatsiyadan oldin, operatsiya paytida va operatsiyadan keyingi davrda nima bo'lishini aytib beradi.

Biz bolani behushlik uchun tayyorlaymiz

Eng muhimi, hissiy sohadir. Bolaga bo'lajak operatsiya haqida gapirish har doim ham shart emas. Istisno bu kasallik bolaga xalaqit beradigan va ongli ravishda undan xalos bo'lishni istagan holatlardir. Ota-onalar uchun eng yoqimsiz narsa bu och pauza, ya'ni. olti soat oldin behushlik   boqolmaydi bola, to'rt soat davomida siz hatto suv bilan icholmaysiz va suv ostida hidsiz va ta'msiz toza, karbonatlanmagan suyuqlik tushuniladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqni ko'krak suti bilan boqish oxirgi marta to'rt soat oldin amalga oshirilishi mumkin behushlik, va uchun bola, sun'iy oziqlantirishda bo'lganda, bu muddat olti soatgacha uzaytiriladi. Ochlikdagi pauza bu asoratning oldini oladi behushlikaspiratsiya sifatida, ya'ni oshqozonning nafas olish tizimiga kirishi (bu haqda keyinroq muhokama qilinadi). Operatsiyadan oldin klizma bormi yoki yo'qmi? Jarrohlikdan oldin bemorning ichaklari bo'shatilishi kerak, shunda operatsiya paytida behushlik stulni o'zboshimchalik bilan tark etish hollari bo'lmadi. Bundan tashqari, ichak tutilishi paytida bu holatni kuzatish kerak. Odatda, operatsiyadan uch kun oldin bemorga go'sht mahsulotlari va o'simlik tolasini o'z ichiga olgan mahsulotlar kiritilmaydi, ba'zida operatsiyadan bir kun oldin unga laksatif qo'shiladi. Bunday holatda, agar jarroh buni talab qilmasa, bir hizma kerak emas. Anesteziologning arsenalida diqqatni chalg'itadigan ko'plab vositalar mavjud. bola   kelgusidan behushlik. Bular turli xil hayvonlarning tasvirlari bilan nafas oladigan sumkalar va qulupnay va to'q sariq hidli yuz niqoblari, bu sizning sevimli hayvonlaringizning yoqimli yuzlari tasviri bilan EKG elektrodlari, ya'ni qulay uxlab qolish uchun hamma narsa. bola. Ammo, shunga qaramay, ota-onalar u uxlab qolguncha bola bilan birga bo'lishlari kerak. Va chaqaloq ota-onasi yonida uyg'onishi kerak (agar bo'lsa) bola   operatsiyadan keyin reanimatsiya va intensiv terapiya bo'limiga o'tkazilmaydi).

Jarrohlik paytida

Keyin bola   uxlab qoldi behushlik   "jarrohlik bosqichi" deb nomlangan chuqurlashuv tugagach, jarroh operatsiyani boshlaydi. Operatsion kuchlari oxirida behushlik   kamayadi bola   uyg'onadi. Operatsiya paytida bolaga nima bo'ladi? U hech qanday hislarni, xususan, og'riqni boshdan kechirmasdan uxlaydi. Ahvoli bola   Anestezist tomonidan klinik jihatdan teri, ko'zga ko'rinadigan shilliq pardalar, ko'zlar baholanadi, o'pka va yurak urishini tinglaydi bola, barcha hayotiy organlar va tizimlarning ishlashini kuzatish (kuzatish) qo'llaniladi, agar kerak bo'lsa, laboratoriya tezkor sinovlari o'tkaziladi. Zamonaviy kuzatuv uskunalari yurak urish tezligini, qon bosimini, nafas olish tezligini, kislorod, karbonat angidrid miqdorini, inhalatsiyalangan va muddati o'tgan havoda anestezikani, foiz bilan kislorodning to'yinganligini, uyqu chuqurligi va behushlik darajasini, mushaklarning gevşeme darajasini, og'riq impulsining paydo bo'lish ehtimolini kuzatishga imkon beradi. asab magistralida va yana ko'p narsalarda. Anestezist shifokor uchun dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda infuziya va kerak bo'lganda transfüzyon terapiyasini o'tkazadi behushlik   antibakterial, gemostatik, antiemetik dorilar kiritiladi.

Anesteziyadan chiqish usuli

Chiqish davri behushlik   Qabul qilingan dorilar uchun 1,5-2 soatdan ko'p bo'lmagan vaqt behushlik   (Operatsiyadan keyingi davr bilan aralashtirmang, bu 7-10 kun davom etadi). Zamonaviy dorilar chiqish davrini kamaytirishi mumkin behushlik   ananaga ko'ra 15-20 daqiqagacha bola   anestezist tomonidan 2 soat davomida kuzatilishi kerak behushlik. Ushbu davr bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va qusish, operatsiyadan keyingi yara sohasidagi og'riq bilan murakkablashishi mumkin. Hayotning birinchi yilidagi bolalarda odatdagi uyqu va uyg'onish rejimi buzilishi mumkin, bu 1-2 hafta ichida tiklanadi. Zamonaviy anesteziologiya va jarrohlik taktikasi bemorni operatsiyadan keyin erta faollashtirishni taqozo etadi: yotishdan imkon qadar erta turing, iloji boricha tezroq iching va ovqatlaning - qisqa, kamroq shikastlangan, asoratlanmagan operatsiyadan keyin bir soat ichida va og'irroq operatsiyadan keyin 3-4 soat ichida. Agar bola   operatsiyadan keyin reanimatsiya va intensiv terapiya bo'limiga o'tkaziladi, so'ngra vaziyatni keyingi nazorat qilish bola   reanimator o'z-o'ziga g'amxo'rlik qiladi va bu erda bemorni shifokordan shifokorga o'tkazishning uzluksizligi muhimdir. Jarrohlikdan keyin qanday va nima behushlik qilish kerak? Mamlakatimizda og'riq qoldiruvchi vositalarni tayinlash tashrif buyurgan jarroh tomonidan amalga oshiriladi. Bu giyohvandlik analjeziklari bo'lishi mumkin ( MEDEDOLgiyohvand bo'lmagan analjeziklar ( TRAMAL, MORADOL, ANALGIN, BARALGIN), steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi ( KETOROL, KETOROLAC, IBUPROFEN) va antipiretik dorilar ( PANADOL NUROFEN).

Mumkin bo'lgan asoratlar

Zamonaviy anesteziologiya uning farmakologik tajovuzini minimallashtirishga, dorilarning ta'sir qilish muddatini, ularning sonini kamaytirishga, preparatni tanadan deyarli olib tashlanmaslikka intiladi ( SEVOFLURAN) yoki uni organizmning o'zi fermenti bilan butunlay yo'q qiladi ( REMIFENTANIL) Ammo, afsuski, xavf hali ham saqlanib turibdi. Minimal bo'lsa-da, asoratlar hali ham mumkin. Muqarrar savol: nima asoratlar   paytida sodir bo'lishi mumkin behushlik   va ular qanday oqibatlarga olib kelishi mumkin? Anafilaktik shok -dorilarni qabul qilish uchun allergik reaktsiya behushlik, antibiotiklar va hokazolarni kiritish bilan qon mahsulotlarini quyish uchun, va hokazo. Birdan rivojlanishi mumkin bo'lgan eng jiddiy va oldindan aytib bo'lmaydigan asorat har qanday odamga har qanday dori kiritilishiga javoban yuzaga kelishi mumkin. Bu 10000 ning 1 chastotasida sodir bo'ladi behushlikov. Bu qon bosimining keskin pasayishi, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining ishdan chiqishi bilan tavsiflanadi. Buning oqibatlari eng halokatli bo'lishi mumkin. Afsuski, agar bemor yoki uning yaqin qarindoshlari ushbu dori-darmonga xuddi shunday munosabatda bo'lishgan bo'lsa va shunchaki undan chiqarib yuborilsa, bu asoratni oldini olish mumkin. behushlik. Anafilaktik reaktsiya qiyin va davolanish qiyin, terapiyaning asosi gormonal dorilar (masalan, ADRENALINE, Prednisolon, Deksametazon) Oldini olish va oldini olish deyarli mumkin bo'lmagan yana bir jiddiy asorat   malign gipertermiya   - bu holat inhalatsiyalangan anesteziya va mushak gevşetici vositalarining kiritilishiga javoban tana harorati sezilarli darajada ko'tariladi (43 darajagacha), ko'pincha bu tug'ma moyillikdir. Malign gipertermiyaning rivojlanishi juda kam uchraydigan holat, har 100000 ta umumiy behushlikdan 1-ni tashkil qilishi taskinlidir. Nafas olish   - nafas olish tizimidagi oshqozon tarkibini hazm qilish. Agar bemor bilan oxirgi marta ovqatlanishdan va me'daning to'liq bo'shatilishidan oz vaqt o'tgan bo'lsa, ushbu asoratning rivojlanishi ko'pincha shoshilinch operatsiyalar paytida mumkin. Bolalarda niqob paytida aspiratsiya paydo bo'lishi mumkin behushlik   oshqozon tarkibini og'iz bo'shlig'iga passiv oqish bilan. Ushbu asorat oshqozon tarkibidagi kislotali nafas olish yo'llarining kuyishi bilan murakkab bo'lgan ikki tomonlama pnevmoniyani rivojlanishiga tahdid soladi. Nafas olish etishmovchiligi   - o'pkada kislorod etkazib berishda va o'pkada gaz almashinuvi buzilganda, qonning normal gaz tarkibi saqlanmaydigan patologik holat. Zamonaviy kuzatuv uskunalari va yaqin monitoring ushbu asoratni oldini olishga yoki o'z vaqtida tashxis qo'yishga yordam beradi. Yurak-qon tomir etishmovchiligi   - yurak organlarni etarli miqdorda qon bilan ta'minlay olmaydigan patologik holat. Mustaqil asorat sifatida, u bolalarda juda kam uchraydi, ko'pincha boshqa asoratlar, masalan, anafilaktik shok, qonning ko'payishi va og'riq qoldiruvchi vositalarning etishmasligi natijasida. Reanimatsiya tadbirlari kompleksi keyinchalik uzoq muddatli reabilitatsiya bilan amalga oshiriladi. Mexanik shikastlanish   - anesteziolog tomonidan manipulyatsiya paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar - bu traxeya intubatsiyasi, tomirlarni kateterizatsiya qilish, me'da naychasini yoki siydik kateterini qo'yish. Ko'proq tajribali anestezist bu asoratlarni kam soniga ega. Uchun zamonaviy dorilar behushlik   ko'plab klinik va klinik sinovlardan o'tdi - birinchi bo'lib kattalardagi bemorlarda. Va bir necha yil xavfsiz foydalanishdan keyin bolalar amaliyotida ularga ruxsat beriladi. Zamonaviy dorilarning asosiy xususiyati behushlik   - bu nojo'ya reaktsiyalarning yo'qligi, tanadan tez chiqarib yuborilishi, boshqariladigan dozadan ta'sirlanish davomiyligini oldindan belgilash. Shu asosda, behushlik xavfsiz, uzoq muddatli ta'sirga ega emas va bir necha marta takrorlanishi mumkin. Shubhasiz, anestezistning bemorning hayoti uchun katta mas'uliyati bor. Jarroh bilan birgalikda u bolangizga kasallikni engishda yordam berishga intiladi, ba'zida hayotni saqlab qolish uchun javobgardir.

Ushbu mavzu atrofidagi ko'plab mish-mishlar va afsonalar ularning tegishli qaror qabul qilishiga to'sqinlik qiladi. Ulardan qaysi biri to'g'ri va qaysi spekülasyon? Biz pediatrik anesteziyaning etakchi mutaxassislaridan biri, ushbu sohadagi etakchi mutaxassislardan biri, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi Moskva pediatriya va bolalar jarrohligi ilmiy-tadqiqot institutining anesteziologiya va kritik sharoitlar terapiyasi kafedrasining mudiri, professor, tibbiyot fanlari doktori Andrey Lekmanovga izoh berishini so'radik.

Mif: "Anesteziya xavfli. Agar chaqalog'im operatsiyadan keyin uyg'onmasa nima bo'ladi? ”

Aslida: Bu juda kamdan-kam hollarda bo'ladi. Jahon statistikasiga ko'ra, bu rejalashtirilgan 100 ming operatsiyaning bittasida sodir bo'ladi. Bunday holda, ko'pincha halokatli natija behushlik reaktsiyasi bilan emas, balki jarrohlik aralashuvning o'zi bilan bog'liq.

Har bir narsa muammosiz o'tishi uchun har qanday operatsiya (favqulodda holatlar bundan mustasno, qonun loyihasi soatlab yoki hatto daqiqalarda davom etadigan holatlar bundan mustasno) yaxshilab tayyorgarlikdan oldin amalga oshiriladi, uning davomida shifokor kichkina bemorning sog'lig'ini va uning behushlik qilishga tayyorligini, bolani majburiy tekshirishga qaratadi. va tadqiqotlar, shu jumladan: umumiy qon tekshiruvi, qon ivish testi, umumiy siydikni tahlil qilish, EKG va boshqalar. Agar bolada ARVI bo'lsa, isitma bo'lsa, u bilan birga keluvchi kasallikning kuchayishi bo'lsa, rejalashtirilgan operatsiya kichik operatsiya sifatida kechiktiriladi. oy bir oy.

Afsona: "Zamonaviy anesteziya yaxshi evtanizatsiya qiladi, ammo ular yomon og'riqsizlantiradilar. Bola hamma narsani his qila oladi ”

Aslida: Shunga o'xshash holat operatsion anestezikani dozasini aniq tanlash bilan chiqarib tashlanadi, bu bolaning individual parametrlari asosida hisoblanadi, asosiysi og'irlikdir.

Ammo bu hammasi emas. Bugungi kunda yurak urish tezligini, nafas olish tezligini, qon bosimini va tana haroratini o'lchaydigan maxsus sensorlar yordamida kichkina bemorning holatini kuzatmasdan biron bir operatsiya bajarilmaydi. Mamlakatimizdagi ko'pgina bolalar shifoxonalarida eng zamonaviy uskunalar mavjud, ular orasida behushlik chuqurligini, bemorning bo'shashish darajasini (mushaklarning gevşemesi) o'lchaydigan va operatsiya paytida kichik bemor holatida eng kichik og'ishlarni kuzatishga imkon beradigan monitorlar mavjud.

Mutaxassislar takrorlashdan charchamaydilar: behushlikning asosiy maqsadi - bu bolaning uzoq vaqt jarrohlik aralashuvi bo'ladimi yoki kichik, ammo shikastli diagnostika tadqiqoti bo'lsin, o'z operatsiyasida ishtirok etmasligini ta'minlash.

Mif: "Kecha nafas olish behushligi. Eng zamonaviy - tomir ichiga "

Aslida: Bolalar uchun jarrohlik aralashuvlarning 60–70% inhalatsiya (apparat-niqob) behushlik yordamida amalga oshiriladi, bunda bola o'z-o'zidan nafas oladigan inhalasyon aralashmasi shaklida anestezikani oladi. Anesteziyaning bu turi vena ichiga og'riqsizlantirish uchun xarakterli va anesteziolog uchun manevra qilish va anesteziya chuqurligini mukammal nazorat qilish uchun kuchli farmakologik vositalarning kompleks kombinatsiyalaridan foydalanish zaruriyatini yo'q qiladi yoki sezilarli darajada kamaytiradi.

Afsona: "Agar bunday imkoniyat bo'lsa, behushlik qilmasdan yaxshiroqdir. Qanday bo'lmasin, stomatologik muolajalar paytida ”

Aslida: Umumiy behushlik ostida bolaning tishlarini davolashdan qo'rqishning hojati yo'q. Agar davolanish jarrohlik aralashuv bilan bog'liq bo'lsa (tishlarni, xo'ppozlarni olib tashlash va boshqalar), katta miqdordagi tish protseduralari (bir nechta karies, pulpit, periodontit va boshqalarni davolash) bolani qo'rqitishi mumkin bo'lgan asbob-uskunalar va vositalardan foydalanmasdan. behushlik etarli emas. Bundan tashqari, bu tish shifokoriga kichkina bemorni ishontirishdan chalg'imasdan, davolanishga e'tibor berishga imkon beradi.

Shu bilan birga, barcha zarur jihozlar bilan jihozlangan va malakali, tajribali pediatrik anestezistlarning shtatiga ega bo'lgan anesteziologiya va reanimatsiya bo'yicha davlat litsenziyasiga ega bo'lgan klinikalar bolalarni stomatologik davolashda umumiy behushlikdan foydalanish huquqiga ega. Buni tekshirish qiyin emas.

Mif: "Anesteziya miya hujayralariga zarar etkazadi, bu bolada kognitiv (kognitiv) funktsiyalarning buzilishiga olib keladi, uning maktabdagi faoliyati, xotirasi va e'tiborini pasaytiradi".

Aslida:. Va aksariyat hollarda bu xotiraga ta'sir qilmasa ham, ko'p vaqt talab qiladigan operatsiyani boshdan kechirgan bolalar va kattalardagi kognitiv funktsiyalarning buzilishi bilan bog'liq ko'pincha umumiy behushlik. Odatda bilim qobiliyati behushlikdan keyin bir necha kun ichida tiklanadi. Va bu erda ko'p narsa anestezistning mahoratiga, uning behushlik qanday bajarganiga, shuningdek kichik bemorning individual xususiyatlariga bog'liq.

Maqola anesteziolog-reanimatolog tomonidan tekshirildi.

21.05.2019

  203 ta sharh

Har qanday odam operatsiyani behushlik kabi qilishdan qo'rqadi.

Uning barcha shakllarida, markaziy asab tizimining sun'iy ravishda qo'zg'aladigan teskari inhibe holati - markaziy asab tizimi paydo bo'ladi, uxlash, analjeziya, mushaklarning gevşemesi to'plamlari mavjud va ba'zi reflekslar bostiriladi.

Odamlar ko'pincha: "Doktor, uyg'onamanmi?" O'zimni qanday his qilaman? »

Qancha vaqt talab etiladi va ular umumiy behushlikdan qanday ketishadi, qanday hislarni boshdan kechirishadi - hamma narsa individualdir. Bu to'g'ridan-to'g'ri bemorning dastlabki holatiga bog'liq: uning yoshi, vazni, jinsi, hamroh bo'lgan kasalliklari. Ular faoliyat ko'rsatadigan organga alohida e'tibor berish kerak:

  • Qorin bo'shlig'i: oshqozon, ichak, appenditsit va boshqalar.;
  • Toraks - ya'ni torakal jarrohlik, o'pkada, qizilo'ngachda, traxeyada;
  • Yurak jarrohligi;
  • Neyroxirurgiya;
  • Yonish jarohati;
  • Ichki organlar va mushak-skelet tizimiga zarar etkazadigan politravma.

Shuningdek to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiladi:

  • Amaliyotning davomiyligi va uning murakkabligi;
  • Anesteziologning malakasi;
  • Qanday dorilar ishlatiladi.


  Qorin bo'shlig'idagi a'zolarni rejali operatsiyadan keyin qancha odam umumiy behushlikdan ketmoqda? Agar u bir yarim soatdan ko'p bo'lmagan bo'lsa (qoida tariqasida), operatsiyadan oldin dastlabki tashxis qo'yilib, uning davomida tasdiqlangan bo'lsa, bemor odatda uyg'onadi yoki aniqrog'i, uni operatsion stolda uyg'otadi. Agar hamma narsa normal bo'lsa, reflekslar tiklanadi, nafas etarli va etarli bo'ladi, bemor ongini tiklaydi, savollarga ongli ravishda javob beradi, o'z vaqtida va joyida yo'naltirilgan bo'ladi, keyin bemor hamshira va davolovchi shifokor nazorati ostida odatdagi xonaga o'tkaziladi.

Anesteziyadan keyin tiklash

Uyg'onganidan keyin, hatto operatsiya stolida ham, bemor uyquchan, bir oz inhibe qiladi, garchi shifokor bilan aloqada bo'lsa. U palataga o'tkazilganda, bemor post-anestetik uyquni davom ettiradi. Bu qancha vaqt davom etadi? Har bir insonda uyquning har xil davomiyligi bor: odatda 1-2 soat, lekin ba'zida to'liq uyg'onguncha 6 soat o'tadi.

Umumiy behushlikdan qancha odam uzoqlashmoqda? Bularning barchasi odatda 6-12 soatdan keyin sodir bo'ladi. Qoida tariqasida, bu patologiyaga olib kelmaydigan bemorlar, normal fizika. Ortiqcha vaznli bemorlar, boshqacha qilib aytganda, semirib ketgan, shuningdek alkogolli tarixga ega, giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan, hissiy jihatdan muvozanatsiz bo'lmagan, jigar va buyrak faoliyati buzilgan bemorlar biroz ko'proq tiklanishadi - ikki kun ichida. Ammo, yana hamma narsa individualdir va har bir alohida holat farq qilishi mumkin, chunki barchamiz bir-birimizga o'xshaymiz.

Kulgili va qayg'uli fakt: Operatsiyadan keyingi umumiy behushlikdan chiqish yo'lini ko'p mast bo'lgan spirtli ichimlik bilan solishtirish mumkin! Biri “ahmoq ahmoq”, ikkinchisi esa tez va “bodring kabi” ichishadi.

Anesteziyadan qanday qutulish kerak?

Uyg'onishning dastlabki davrida bemor o'zini his qiladi:

  • Operatsiyadan keyingi yara sohasidagi og'riq. Odatda bu operatsiya tugaganidan 5-6 soat o'tgach seziladi. Bu yaxshi va normal, bu tirik degan ma'noni anglatadi.
  • Tomoq og `rig` i. Bu halokatli emas va shuningdek, mutlaqo normaldir. Har bir narsa 1-2 kun ichida davolanmasdan o'tadi! U kam uchraydi, ammo endotraxeal naycha bilan tirnash xususiyati bor yoki bu bilan endotraxeal naycha kattaligidagi nomutanosibliklar mavjud (ayollar uchun bu raqam 7-8, erkaklar uchun 8-9-10). 5 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun shishiradigan manjetsiz maxsus naychalar mavjud. Bolalar har xil bo'lsa ham, shuning uchun hamma narsa individualdir.
  • Bosh aylanishi
  • Zaiflik.
  • Sovuq. Bu termoregulyatsiyani buzish, behushlik uchun dorilar tana haroratining pasayishiga olib keladi, ammo bugungi kunda bu juda kam.
  • Kamdan kam hollarda, ko'ngil aynish, kam hollarda, hatto juda kamdan-kam hollarda qayt qilish. Ko'pincha qorin bo'shlig'ida, oshqozonda, ichakda operatsiyadan keyin ko'ngil aynishi va qayt qilish. Reanimatsiya bo'limidagi anesteziolog-reanimatologlar uyg'onishning barcha bu xususiyatlariga osonlikcha qarshi turishadi.

Fuqarolarning maxsus toifalari: giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan alkogolizmga chalingan odamlar uchun operatsiyadan keyingi davrda aksariyat hollarda qo'zg'alish, tajovuzkorlik, atrof-muhitga nomuvofiq reaktsiya mavjud. Ammo bu reaktsiyalar behushlik bilan bevosita bog'liq emas, bu abstinensiya sindromidir! Ular sedativ va infuzion terapiya, shuningdek simptomatik davolash yordamida juda oson to'xtatiladi.

Jarrohlikdan keyin

Jarrohlikdan keyin qachon turish kerak? Umumiy qoida shunday iloji boricha erta!   Yotmang! Ammo, albatta, shifokorning ruxsati bilan. Uzoq yolg'on gapirish hipostatik pnevmoniya, pastki ekstremitalarning o'tkir venalari trombozi, orqa, sakrum va poshnalarda bosim yaralarini keltirib chiqaradi.

Voqea tasvirlangan: yosh bemor, 23 yoshda, deyarli sog'lom, odatdagi asoratlanmagan appendektomiyadan so'ng, to'shagida yotgan va o'rnidan turishni istamagan (u og'riyapti, ko'ryapsizmi). Uchinchi kuni men hali ham turdim. Pastki chiziq: pulmoner emboliya - darhol o'lim.

Anesteziyadan keyin qachon normal ishga qaytishim mumkin?   Umumiy behushlikdan keyin odam ikki kun ichida allaqachon normal ishlarni bajarishi, konsentratsiyani talab qiladigan murakkab mexanizmlar bilan ishlashi, mashina haydashi mumkin! Ammo operatsion jarrohlar bemorni tikuvlarni olib tashlab, jarohatni davolagandan so'ng 7-8 kundan keyin bo'shatadilar. Anesteziyadan keyin ichish mumkin, reflekslar tiklanganda, ko'ngil aynish yo'q va qusishni talab qiladi.

Ertasi kuni siz kam ovqatlanadigan ovqatni iste'mol qilishingiz mumkin: siz baharatlı, sho'r, qizarib pishgan, konserva, kolbasa, alkogol icholmaysiz. Pevsner dietasiga odatda rioya qilinadi.

Bolalar behushlikdan keyin qanday ketishadi?

Shifokorlar yosh bolalar bilan ishlaganda, ularning o'ziga xos xususiyatlari ham paydo bo'ladi:

  • Anatomik, fiziologik va psixologik (yaqinlashib kelayotgan operatsiyadan qo'rqish).
  • 3-4 yoshgacha bo'lgan bolalar bilan aloqa qilishda qiyinchilik.
  • 8-10 yoshli qizlarda kamtarlik darajasi oshdi.
  • Nafas olish tizimining rivojlanmaganligi.
  • Qon yo'qotish va gipergidratsiyaga yuqori sezuvchanlik.
  • Issiqlikni tartibga solishning nomukammalligi. Issiqlik ishlab chiqarish issiqlik uzatishda orqada qoladi - mushak massasining tana yuzasiga nisbati kamroq.

30-40 daqiqagacha davom etadigan ketamin bilan mushak ichiga anesteziyadan keyin yosh bolalar (3 yoshgacha), 1-4 soatdan keyin tinchgina uyg'onishadi.

Amaliyotdan olingan voqea. Men 5-6 yoshdan keyin bolani ketamin bilan mushak ichiga yuborilgan behushlikdan ko'rdim: u behushlikdan ketganida, aslida uning harakati "kattalar mast bo'lgan holatga" o'xshash edi - u o'tirdi, yurishga harakat qildi, ko'p suhbatlashdi, kuldi, kuldi, qo'shiq kuyladi va hokazo. Seduxenni mushak ichiga yuborish orqali hamma narsa osongina to'xtatildi. 15 daqiqadan so'ng uning xatti-harakati normal holatga keldi.

Anesteziyadan tezda sog'ayib ketdingizmi? Biz muhokama qilamiz, izohlarda aytib o'tamiz.

Sizga behushlik va behushlik haqida oddiy tilda aytib berish uchun ushbu loyihani yaratdim. Agar siz savolga javob olgan bo'lsangiz va sayt siz uchun foydali bo'lsa, men qo'llab-quvvatlashga xursand bo'laman, bu loyihani yanada rivojlantirishga va uni saqlash xarajatlarini qoplashga yordam beradi.

Mavzu bo'yicha savollar

    Anya 04/18/2019 11:06

    Salom Bir necha oy oldin men bilakda operatsiya qildim va buning uchun ular o'ng tomonda mintaqaviy behushlik qilishdi. Operatsiyadan keyin qo'limda zaiflikni his qildim, ammo keyin o'tib ketdi. Endi 5 oy o'tgach, men ba'zida ertalab qo'lida zaiflikni his qila boshladim, bu faqat uning qo'lida edi. Bir kun qo'lim bilan uyg'onib, umuman qimirlay olmayman, deb qo'rqaman. Xavotirlanishga arziydimi? Nega bunday bo'ladi? Bir soatdan keyin ikki qo'l normal holatga keladi))

    Julia 03/14/2019 18:55

    Sizga savol berdim 03.04.2013 ... javobsiz qoldi. Men boshqacha savol beraman, 2019 yil fevral oyi boshidagi operatsiyadan so'ng mening miyadagi o'simta, ya'ni miya tomirlarining spazmlarini olib tashlash bo'yicha operatsiya keyingi ahvolning yomonlashishiga olib kelishi mumkinmi? Bu bir hafta ichida bo'ladi, chunki jumboqsiz kraniotomiya bo'lgan. Endi tiklanadi. Juda xavotirda

    Aleksey 02/25/2019 21:54

    Salom. \\\\\\ Erim. 33 yoshda \\\\\\ Men hozir kasalxonadaman. Ikki kun oldin men proktologik operatsiyani o'tkazdim. Jarrohning so'zlariga ko'ra, operatsiya taxminan 30 daqiqa davom etgan. Bularning barchasi opera stolida tirsakning ostiga kateter qo'yib, dori vositasini boshqarishga kirishganligidan boshlandi, chunki bu ta'sir bir zumda bo'lishi kerakligini bilaman, chunki men hech narsa sezmaganligim sababli hayron bo'ldim. Ma’lum bo‘ldiki, nimadir noto‘g‘ri. Ular tomir orqali emas, balki kirib kelishdi. Natijada, bilak ichiga ikkinchi kateter qo'yildi, shundan keyin men aloqani uzdim. Men operatsiyadan 7-8 soat o'tgach, uyqudan qattiq uyqu bilan uyg'ongan edim, boshqa sezgilar yo'q edi. Ba'zilari, qarindoshlariga aytganda, buni ertalab olishdi. Ertalab uyg'onib ketdim, hech qanday zarar ko'rmadim, nonushta qilishni xohlamadim, lekin bir tomchi suvdan keyin ko'ngil aynish his etdim, ovqatlanishim bilan qusdim (bu operatsiya tugaganidan keyin 24 soatdan ko'proq vaqt). Kechqurun ko'ngil aynish yo'qoldi, qusish ko'rinmadi, vaziyat barqarorlashdi. Uchinchi kuni birinchi rejalashtirilgan tekshiruvda mening jarrohim bu qanday bo'lganini tushuntirdi, ular tashvishlanmang, deyishadi. Menda quyidagi savollar paydo bo'ldi: vaziyat haqiqatan ham zararsiz va omadsiz emasmi? Hujjatlarni to'lashdan oldin yoki ularda ishlatilgan dori-darmonlar miqdori ko'rsatilgan talab qila olamanmi? U erda yuzaga kelgan vaziyatni ko'rsatish ehtimoli qanday? Xulqning to'g'ri taktikasi qanday bo'lishi kerak? Anesteziya sizning cho'ntagingizdan to'langanligi ikki baravar umidsizlikka tushadi

    Julia 02/17/2019 15:43

    Salom Sevorandagi 5 yoshdagi bolaga 5 tish + 1 ekstrakti bilan davolandi. (Mahalliy og'riqsizlantirish vositalariga allergiya aniqlandi: ultrakain, skandonest, Ubistesin, Mepivakain, Brilokain), 1,5 yil o'tdi va yana tishlar shikoyat qilmoqda. Tekshiruv shuni ko'rsatdiki: davolanish uchun 2 tish va 1 ekstraktsiya. Shifokorlar yana Sevoranga maslahat berishadi. Men, ona sifatida, kichkina bolaga yana umumiy behushlik qilishidan juda xafa bo'laman. Men reanimatorning fikrini eshitmoqchiman. Tish shifokoriga chaqaloq hayajonlanmagan va hokazo bo'lgan paytda hamma narsani qilish osonroq ekanligi aniq. Ammo bola o'sib bormoqda va har yili behushlik uning tanasiga qanday zarar keltirishini tasavvur qilish mumkin. (qon namunalari IgE 1-darajani ko'rsatdi, natijalari 1 dan yuqori). Mening iltimosimga ko'ra allergiya testini takrorlash kerak va uning natijalariga ko'ra sedasyon rad etildi. Faqat sevoran! Haqiqatan ham bizda boshqa imkoniyat yo'qmi? Bola uchun eng kam zararli usul nima?

    Sevishganlar 01/09/2019 20:56

    Salom Bola 3g. 5 oy Adenomektomiya va sunnat tibbiy sabablarga ko'ra amalga oshiriladi (cicatricial phimosis). Ushbu operatsiyalarni bir vaqtning o'zida bajarish mumkin. Ayting-chi, ularni birlashtirishga arziydimi yoki ularni vaqtida ajratish yaxshiroqmi? Agar birlashtirilgan bo'lsa, unda bolani behushlik ostida o'tkazadigan vaqt ko'payadimi? Agar siz ikkala operatsiyani ham bir vaqtning o'zida qilmasangiz, unda qanday vaqtdan keyin ikkinchi operatsiyani bajarishingiz mumkin? Rahmat!

    Oksana 08/16/2018 17:56

    Hayrli kun. Meni propofol bilan sedatsiya ostida bir necha bor tekshirish (gastroskopiya, kolonoskopiya). Va har safar behushlikdan uyg'onish va tiklanish bilan bog'liq muammolar mavjud edi. Odatda ular meni 10-15 daqiqada uyg'otolmaydilar, keyin 3-4 soat davomida bosh aylanishi va kuchli ojizlikni his qilaman. Bundan tashqari, propofolning dozasi standart hisoblanadi. Jarayondan so'ng darhol bosim kamayadi, ammo yarim soatdan keyin u keskin ravishda 110 ga ko'tariladi. Men 51 yoshdaman, BMI 21. Bundan tashqari, har safar shifokorlar bunday g'alati reaktsiya bilan hayron bo'lishadi, lekin hech kim hech narsa deya olmaydi. Tez orada sedasyon paytida yana bir operatsiyani o'tkazaman. Iltimos, behushlikka qanday reaktsiyani oldini olish yoki yumshatish mumkinligini ayting. Bu bilan bog'liq deb taxmin qilish mumkinmi?

    Adela 07/30/2018 11:09

    Hayrli kun. Bolaga atigi uch hafta (qiz, 4,5 yosh) adenoidlar chiqarildi. Mahalliy og'riqsizlantirishdan (niqob orqali) bir kun juda yomon ketdi. Keyin u uzoqroq yurganday tuyuldi, lekin 3 xaftadan so'ng u kuniga bir necha marta kasal bo'lib qolgani haqida shikoyat qila boshladi, yuragi tez-tez ura boshladi. Ushbu holat behushlikdan keyin bog'liq bo'lishi mumkinmi?

    Alexandra 05/11/2018 11:46

    Hayrli kun! Men hech qachon behushlik bilan bog'liq muammolarga duch kelmadim. Men butun hayotim davomida bitta shifokorga murojaat qilaman. Bugun, protseduradan bir soat o'tgach, men ozgina ko'ngil aynishimni his qildim, qo'llarim terlashdi va zaif konsentratsiya qildim. Umuman olganda, kuchli muammo emas, ammo yoqimsiz. Bu me'yormi yoki yo'qmi bilishni istayman.

    Dima 05/05/2018 01:32

    Xayrli kun. Mushaklar uchun behushlik qanchalik yomon? Men rinoplastika qilishni va behushlik qilishni xohlayman. Menda miyopati Landusi-Degerino bor. Agar bu qiyin bo'lmasa, savolning 2-raqami) 2. Mushaklarga zararni kamaytirish va og'riqni oldini olish uchun nima qilish kerak. Bayramingiz bilan!

    Dmitriy 03/29/2018 00:00

    Salom Onam 57 yoshda, o't pufagini olib tashlash bo'yicha operatsiyadan o'tdi, 3 haftadan so'ng ular bachadon va oechniklarni olib tashlash uchun operatsiya qilishdi, 7 soat davomida u behushlikdan keyin uyg'onmadi, shifokorlar hamma narsa yaxshi deb aytishdi. Ayting-chi, bu normal holatmi? Rahmat!

    Marina 03/26/2018 21:25

    Xayrli kun! Mening o'g'lim (6 yosh) umumiy behushlik ostida endoskopik Adenotomiya operatsiyasiga tayinlangan. Klinikadan shifokor tomonidan tayinlangan. Kasalxonaga yo'llanma bilan borganimda, menga mahalliy og'riqsizlantirishni qilish yaxshiroq deb aytishdi. Ammo shu bilan birga ular otit yo'qligini aytishdi va bizda afsuski vaqt o'tishi bilan bu kasallik mavjud. Iltimos, ayting-chi, umumiy behushlik xavfli emasmi? Otitning tez-tez uchrab turishiga qaramay, mahalliy og'riqsizlantirish bilan davolash mumkinmi? Kasalxonada aytilganidek, umumiy behushlik bilan, boshqa vosita bilan ishlash. Va tez-tez otit bilan og'rigan bemorlarda umumiy behushlik qilish maqsadga muvofiqdir, chunki biron bir joyda tozalash kerak bo'ladi. Umumiy behushlikdan keyin qanday oqibatlarga olib kelishi mumkin? Endi u qanaqa niqob yoki tomir ichiga kiradi? Oldindan rahmat

    Elena 02/24/2018 09:27

    Salom. 14-dekabr kuni qizilo'ngachning churra operatsiyasi o'tkazildi. 7 kundan keyin, tushirish kuni men uyda 2 soat turdim, keyin meni tez yordam mashinasi olib ketdi (menda diabet bor). Va agar birinchi marta u "och aseton" bo'lsa, keyingi davrlarda va bu har 4-10 kunda (intensiv terapiya bo'limida) normal ovqatlanish va ideal shakar bilan (o'rtacha 5,5). Uni gastroenterolog, nefrolog, jarroh, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis ko'rikdan o'tkazdi ... umuman, ularning kasalliklarining sog'lig'i normaldir. Tahlillar normaldir. Internetda aseton umumiy behushlikdan keyin sodir bo'lishi haqida ma'lumotni o'qidim. Siz bunga duch keldingizmi va nima qilish mumkin? Qo'shing. operatsiya haqida ma'lumot: "Anesteziya: TVA + IVL. yordam bering.

    Yanvar 02.16.2018 14:23

    Xayrli kun, 8 yoshli o'g'lim, operatsiyadan bir oy oldin (fimoz, moyakning burishishi) operatsiya qilingan, anesteziologning ta'kidlashicha, yurak urishi zaif bo'lgan bolaga qo'shimcha ravishda, operatsiyaga qarshi ko'rsatmalar yo'q, operatsiya paytida operatsiya xonasidan kelgan shifokor menga qo'ng'iroq qildi va ular hanuzgacha topilganligini aytishdi. olib tashlanishi kerak bo'lgan ozgina aroqni, bolani operatsiya qilishdan bir soat o'tgach olib kelishdi, garchi barcha bolalarni 20 daqiqada olib kelishgan bo'lsa ham, men bir soatcha behushlikdan qoldim, gazlangan, uyg'onganman va o'chirib qo'yganman, butun vujudim chayqalib ketdi, erim va men uni zo'rg'a ushlab turdik. operatsiyadan bir oy o'tgach, bola juda xiralashgan, holsiz, u kardiogrammada 56 marta urgan, yuragi urgan, NORMAL BU reaktsiya ANSTESTISIZMI? QANDAY QIZNINGDA BIRINChI BO'LADI? (Rahmat)

    Umid 02/08/2018 18:40

    Assalomu alaykum, aytingchi, qaysi hollarda endotraxeal naycha bilan operatsiyadan keyin bemor uyg'onadi? Menda 4 ta umumiy behushlik bor edi (ikkita laparoskopiya operatsiyasi) va faqat oxirgi marta naycha bilan uyg'ongan edim, nafas ololmayotgandek tuyuldi. Bir muddat qimir etolmadim, qo‘lim bog‘lanmadi. Keyin qo'limni niqobga naycha bilan ishora qildim va u olib tashlandi. Uyg'onganimda, bo'g'ilib qolishimni his qildim.

    Umid 01/23/2018 15:39

    Salom Iltimos aytolmaysizmi. Men ektopik homiladorlik uchun umumiy behushlik ostida laparoskopiya qildim (naychani olib tashlash), operatsiya davomiyligi 50 minutni tashkil qildi, 1,5 soat uxladim. Operatsiyadan so'ng, negadir mening tovonim og'riyapti. Va endi ular xiralashmoqda. Esimda, 10 yil oldin umumiy behushlik ostida siydik pufagida o'tkazilgan yana bir operatsiyadan keyin tovonim xiralashgan, sezgirlik 6 oydan keyin tiklangan. Iltimos, aytingchi, xiralik nima bilan bog'liq? Keyingi operatsiyalarda asoratlardan qo'rqaman. Hurmat bilan, Umid.

    Alina 12/25/2017 18:59

    Salom Onam 12/21/17 o't pufagini olib tashlash uchun operatsiyadan o'tdi. Operatsiyadan oldin past gemoglobin va past trombotsitlar mavjud edi, ammo ular operatsiyani o'tkazishga qaror qilishdi. 5 kun o'tdi, operatsiya yaxshi o'tdi va umumiy ahvol dahshatli. Dastlabki 2 kun ichida u hushini yo'qotdi, yurak urishi, tinnitus, bosh aylanishi va nafas qisilishi alomatlar tez-tez takrorlanib turganda va tez-tez reanimatsiyaga o'tkazilib, u erda u asbobdan nafas olayotgan edi. U erda ular qon tomirlari, yurak, MRT, siydik va qon tekshiruvlarini o'tkazdilar - umuman, tekshiruvdan o'tkazildilar, keyin uni palataga o'tkazishni so'rashdi va hammasi boshidan boshlandi, faqat ongni yo'qotish yo'q edi, ammo alomatlar: puls, bosimning oshishi, bosh aylanishi, allaqachon charchagan nafas olish qoldi. Agar biz anesteziyadan keyin asorat bo'lishi mumkin bo'lsa, biz vahima qo'zg'aymiz.

    Marina 11/19/2017 23:13

    Salom Bugun menda kuretaj bor edi, umumiy behushlik ostida, muzlatilgan homiladorlik bor edi, 14.25 da behushlikdan uyg'onib ketdim va kechqurun soat 21.30 larda qo'llarim tirsakdan qo'lga og'riy boshladi va buzoq mushaklarida ozgina kuchlanish sezdim. Tana harorati 37,4. Bu behushlikning oqibatlari bo'lishi mumkinmi ??? Iltimos javob bering!

    Vasilisa 11/18/2017 19:32

    Salom Men 40 yoshdaman. Bir yarim oy oldin, men o'lik homiladorlik kuretajini boshdan kechirdim. Va bir hafta oldin endometriyal giperplaziyaning yana bir kuretaji. Ikkala marta ham ketamin behushligi bo'lgan, ammo sedasyonda birinchi marta sibazon, ikkinchi marta promedol bo'lgan. Shunday qilib, birinchi marta uyg'onish yumshoq edi. Bir hafta bosh og'rig'i va uyqusizlik oddiy valerian tomonidan osongina olib tashlandi. Ikkinchi marta dahshat. Deliryumni uyg'otishda, vahima qo'zg'ashda, nafas olishda muammolar, giyohvandlar bu kabi his qilishlari mumkin ... Xodimlar bunga e'tibor bermay, kun bo'yi u erda yotishdi. Endi uxlab qolish qo'rquv, vahima hujumlari bilan birga keladi. Sedasyonun farqi ta'sirga shunchalik ta'sir ko'rsatadimi? "Emotsionalizm" tarixida)) Bo'shatish paytida shifokor ketamin faqat menga mos kelmasligini aytdi. Bu mumkinmi?

    Anna 10/30/2017 12:04

    Hayrli kun. 2 ta umumiy behushlikdan keyin quyidagi holatga duch keldi. Birinchi operatsiya appenditsitda, 9 oydan so'ng (ektopik homiladorlik). Endi men o'zimni to'liq taniy olmayman. Birinchidan, tashvish noldan paydo bo'ldi. Men tajovuzkor bo'ldim, har bir so'z va vaziyat men uchun qiyin, doimiy tajribalar. Har safar hamma narsa yomonlashadi. Men nevrologga murojaat qildim, u yordam bermadi. Bunday salomatlik holati normalmi yoki yo'qmi bilmayman. Buning uchun bosh doimo aylanib turadi. Bunday vaziyatda nima qilishni maslahat berasiz, qaerga va kimga murojaat qilishingiz kerak.

    Marina 10/13/2017 19:13

    Xayrli oqshom, 4 kun oldin fibroadenomani olib tashlash uchun ambulatoriya amaliyoti o'tkazildi, behushlik aniq mahalliy emas edi, dastlab ular tomir ichiga tomir ichiga kiritishdi, keyin ko'zlarim oldida niqobni ko'rdim, keyin bir soatdan keyin uyg'onib ketdim. Savol quyidagicha: birinchi kun tomoq juda og'riqli edi (operatsiyadan yarim soat o'tgach, og'iz tomoq og'riyapti, yo'taladi), burun burunlari (vazokonstriktorlar bir soatgacha yordam beradi), suvli ko'zlar, men yorug'likka qarab turolmayman, hapşırıram, hammasi 4-kun davom etadi. U operatsiyaga to'liq sog'lik bilan kelgan, menga aytingchi, bu anesteziyaga alerjiya bormi?

    Olga 10/09/2017 21:32

    Jarrohlikdan 5 kun o'tgach siydik va qonda metabolitlar yordamida behushlik dorisini aniqlash mumkinmi? Bunday tahlillar mavjudmi, masalan, in vitroda? Taxminlarga ko'ra, propofol va fentanil buyurilgan. Dahshatli ta'sir, og'riq his etilmadi, lekin jahannamda bo'lgani kabi, uxlash o'rniga, siqish, aylanish, davlatni tark etmaslik qo'rquvi.

    Inga 10/02/2017 17:51

    Xayrli kun. 2 sentyabr platsenta polipini olib tashlash bo'yicha operatsiya edi. Anesteziya tez-tez uchraydi. Anesteziyadan so'ng, boshim tezda esimga tushdi, boshim tez og'riydi. Ikkinchi kuni og'zimda achchiq bor edi, keyin hammasi ketdi. Bir haftadan so'ng oyoqlarim og'riy boshladi va qotib qoldi. Shu paytgacha alomatlar oyoqlarning og'rig'ini saqlab turadi, lekin har doim ham emas, balki ko'zlarida xiralashgan va ba'zan bosh og'rig'i paydo bo'lishi mumkin. Bularning hammasi behushlikning natijasi bo'lishi mumkinmi?

    Oksana 09/29/2017 16:52

    Salom Men 22 yoshda edim, bir hafta oldin epidural anesteziya yordamida CS orqali tug'ruq qildim. Anesteziya kiritilgandan so'ng, mening o'ng oyog'im sezildi, umumiy behushlik qilindi, uchinchi kuni men oyog'imning tovonini va katta barmog'ini sezmayotganimni payqadim, bu nima bo'lishi mumkin? yolg'iz yoki shifokorga borishga arziydimi? Ketma-ket ikkinchi tug'ilishlar bor edi, birinchisi CS orqali va yana 2 marta behushlik (epidural va umumiy) bor edi, ular birinchi marta bolani olib tashlashga muvaffaq bo'lishdi, shundan so'ng sezgirlik qaytdi va shuning uchun ular umumiy behushlik qilishdi!

    Tatyana 08/26/2017 21:05

    Xayrli kech Bola 3,9 yoshda, moyakni tushirish operatsiyasi mavjud. Niqob behushlikdan juda qo'rqaman. Operatsiya 30-40 daqiqagacha davom etishi aytildi. Bizda qo'lda mastotsitoma bor. Bunday holatda behushlik kontrendikedirmi? Qanday qilib bolalar bunday behushlik turiga toqat qiladilar?

    Mixail 08.07.2017 15:07

    Salom, men 2 oy oldin rejalashtirilgan xoletsistektomiya qildim - operatsiyadan so'ng o't pufagini umumiy og'riqsizlantirish ostida olib tashlash, ikki oydan keyin o'ng elkama-og'iz og'rigan, og'riq zerikib ketgan, ammo muammo bartaraf etilmagan, nevrolog bu behushlik ta'sirini aytdi, ammo men boshim ustida emasligimni qilish oson emas. Bilakda qattiq og'riq ko'tarilsa, bilakka ilib qo'yishim mumkin emas ........

    Valentina 06/20/2017 07:07

    Hayrli kun. Men behushlik qilaman, spirtli ichimliklar ichmayman, chekmayman, giyohvand moddalarni iste'mol qilmayman, lekin jarrohlik amaliyotini olib borganimda (vaktsinatsiya qilingan, muzlatilgan homilani olib tashlash uchun), hamshira meni og'riqsizlantirish bilanoq, jinni o'rnini bosganga o'xshaydi dedi. Meni palataga o'tkazishganida, esimda yo'q, lekin xonadoshlar menga juda ko'p yig'laganimni, qichqirganimni va chaqalog'imni menga qaytarib berishimni so'raganlarini aytishdi. Ehtimol, bu holat bolani yo'qotish bilan bog'liqmi? Oldingi safar xuddi shunday holat, shuningdek, muzlatilgan homiladorlik va behushlik uchun xuddi shunday reaktsiya.

    Tamila 05/22/2017 12:44

    Hayrli kun! 2 hafta oldin ular qorin bo'shlig'idagi ektopik homiladorlikni olib tashlash uchun operatsiya qilishdi. Men 25 yoshdaman. Operatsiya 1 soat 15 daqiqa davom etdi. Yo'qotilgan 1,2 litr qon. Shu kuni ular plazma transfüzyonini olishdi. U o'zini yaxshi his qilardi. Va endi bosh aylanishi, zaiflik, uyquchanlik. Gemoglabin 105, bosim normaldir. Mumkin bo'lgan sababni ayting.

    Anastasiya 05/12/2017 23:11

    Salom, men fevral oyida umumiy behushlik ostida tuxumdonlarning laparaskapiyasini oldim. 22 yoshda. Men operatsiya stolida emas, balki reanimatsiya bo'limida uyg'ongan edim (faqat uyg'onganimda, bu meni juda xasta qildi). Men uyg'onib ketdim, dahshatli titragan edim, sovuq edi, men juda kasal edim, uni zo'rg'a ushlab turardim, ko'zlarim suvli, kesilgan ... va hokazo 4-5 soat. Vaziyat dahshatli edi. Ammo eng yomoni izdan boshlandi. operatsiyadan keyingi kun, men uxlay olmadim, vahima hujumlari boshlandi. Faqat uxlab qoling, darhol uni uyqudan chiqarib yuboradi, yuragi uradi, uxlamayman degan qo'rquv bor. Operatsiyadan ikki hafta o'tgach, u uyqudan azob chekdi. Dori-darmonlarni qabul qila boshladim. Ayting-chi, bu mening behushlikka bo'lgan shaxsiy munosabatimmi yoki shunchaki men anesteziolog bilan baxtsiz bo'lgan edimmi? Uyqudagi muammolar behushlikdan kelib chiqishi mumkinmi? Yana bitta operatsiya rejalashtirilgan, ammo yana bir marta behushlikdan shu tarzda omon qolmayman .. rahmat.

    Sergey 04/29/2017 22:59

    Salom Ko'krakda neyroxirurgik operatsiya qildim. 2 yoki 3-kuni operatsiyadan keyin men o'rnimdan turib, yura boshladim. Yaramdan boshqa hech narsa zarar qilmaydi! Men xursand bo'ldim! Bir yoki ikki kunga zarar bermaydi. Keyin ko'krak ostidagi hamma narsa og'riydi va shu kungacha og'riqni davom ettirmoqda. Ayting-chi, umumiy og'riqsizlantirishni 3-4 kun davomida behushlik qilish mumkinmi? Oldindan rahmat!

    Svetlana 04/21/2017 10:32

    Salom Bir hafta oldin, umumiy behushlik ostida operatsiya o'tkazildi (septoplastika va ikki tomonlama konkotomiya). Hali ham 37,3 darajagacha ushlab turing, tomoq og'rig'i, bosh og'rig'i va kuchli zaiflik. Bu behushlikning oqibati bo'lishi mumkinmi?

    Aleksandr 04/09/2017 11:55

    Salom Gastroenterolog yo'nalishi bo'yicha men tashxis qo'yaman. Yo'g'on ichak video endoskopiyasi. Umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Men haydashim mumkin bo'lgan eng qisqa vaqt nima? Men shahar chekkasida yolg'iz yashayman. Haydash paytida kasalxonaga va o'zingiz bilan Men 61 yoshdaman.

    Stepan 03/12/2017 10:40

    Salom Iltimos, ayting-chi, orqa miya anesteziyasi bor edi, operatsiyadan keyin kutilganidek bir kun yotdim, ertasi kuni o'rnimdan turdim va kechqurun boshim va ko'nglim ayniy boshladi, shu sababli 4 kundan beri ko'ngil aynishi ketdi, ammo bosh og'rig'i qoldi, ammo kamroq bo'lsa ham, ayting-chi, bu holat yo'qoladimi?

    09.03.2017 16:25

    Nina, odatdagi appendetomiyadan so'ng, jarroh tomonidan hech qanday asoratlar bo'lmagan taqdirda, bemorlarning aksariyati ertasi kuni yashashadi va odatdagi hayot tarzini olib borishadi. boring, ovqatlaning, nima mumkin, va 5-6 kun davomida tikuvlarni olib tashlaganingizdan keyin - uy. Sizni ko'rmasdan savolingizga biron bir narsa aytish qiyin. Sizning yoshi nechada ekanligingizni, birga keluvchi kasalliklar mavjudligini bilishingiz kerak. Maslahat uchun shifokor bilan maslahatlashing.

    Zarbazan 03.06.2017 12:01

    salom, 77 yoshga kirgan onam, ichak o'simtasini olib tashlash uchun operatsiya qilindi, operatsiyadan keyin u hushiga keldi, ammo uchinchi kuni uning ongi sarosimaga tusha boshladi, shifokorlar "mastlik, tananing zaiflashishi, vaqt o'tishi bilan normallashadi", deb aytishdi, uchinchi kuni allaqachon tiklanish davri qancha davom etishi mumkinligini ayting. unga qandaydir yordam beradimi? Shifokorga murojaat qilishning eng yaxshi davosi - qarindoshlar bilan aloqa

    Andrey 02/27/2017 17:08

    Salom, aniq bir oy oldin men soat 12 da umumiy behushlik ostida laparoskopik operatsiya qildim. Treytz to'plami shunchaki qisqartirildi, u 14 kun kasalxonada edi, harorat 35.2 -35.9 va harorat haqida hech narsa bezovta qilmadi, men e'tibor bermadim, termometrlar ishlamadi.<потом когда приехал домой через пару дней пошел прогуляться и началась слабость и боль в голове и сейчас это все беспокоит)при ходьбе слабость боль в голове легкое головокружение и температура до сих пор от35.2 до 35.9 держится,что это может быть(имею болячку сосудистаю энцелафопатию) это может она обострилась или что то иное и почему температура понижена?

    27.02.2017 13:13

    Oksana, uzoq davom etgan operatsiyadan keyin (2,5 soat) kechiktirilgan uyg'onish mumkin. Anesteziya uchun qaysi dorilar ishlatilganini bilmayman, ammo bunday kechiktirilgan uyg'onish sodir bo'ladi, bu individualdir va umuman olganda normaldir.

    Nikolay 02.20.2017 16:55

    Salom 17 fevralda ular operatsiya qilishdi, siydik pufagiga ikkita stent qo'yishdi. Ular o'murtqa behushlik qilishdi va uxlash uchun tomchilar qo'yishdi. Anesteziyadan so'ng darhol tomchilar ostida yotardim va oyoqlarimni his qila boshlaganimda, hech narsa zarar ko'rmadi. Ertasi kuni ertalab men ham uyg'onib ketdim, hech narsa zarar qilmadi va ular menga yana bir tomchi tomchi qo'yishdi. Peshindan keyin meni kasalxonadan chiqarishdi va men haydab ketayotganimda belim og'riy boshladi. Keyin oqshom mehribon bo'lib, boshim og'riy boshladi. Va ertasi kuni ertalab men belim va boshimdagi qattiq og'riqdan uyg'onib ketdim. Ayniqsa, tursam, qattiq bosh aylanishi boshlanadi. Va endi boshim og'riyapti. Anesteziyaning oqibatlarini ayting? Va bunday alomatlar qancha vaqt davom etishi mumkin?

    Alina 02/19/2017 16:48

    Salom. Anesteziyadan so'ng (appenditsit eksiz qilingan), pastki lab qisman xiralashgan. Bir haftadan ko'proq vaqt o'tdi va xiralik ketmaydi. Vahima qilishim kerakmi?

    Natalya 02/15/2017 06:57

    Salom. Mening erim maxillofasiyal jarrohlik bo'limida umumiy behushlik ostida jarrohlik amaliyotini o'tkazdi va burun sinusida to'plangan shilimshiq olib tashlandi. Operatsiyadan keyin ikkinchi hafta ketdi va u barcha sezgirlikni yo'qotganligini aytdi. Na his, na ta'm, na sovuq, na og'riq, ichki a'zolarni his qilmaydi. Go'yo tanasi unga tegishli emas. Bu behushlikning ta'siri bo'lishi mumkinmi, agar shunday bo'lsa, qancha vaqt davom etadi?

    Masha 02/14/2017 14:02

    Assalomu alaykum, 5 yoshli bolamga propofol sedatsiyasi buyurilgan, 5 tish beshinchi kun turolmaydi va to'rt kun ovqatlanmayapti, chindan ham oyoqlari mushaklar ekanligidan shikoyat qilyapti, bularning hammasi behushlikdanmi? Va yana qancha davom etadi?

    Kristina 02.09.2017 16:30

    Mening qizim 3,5 oyligida yurak jarrohligidan o'tdi, qancha soat davom etganini bilmayman. Operatsiyadan keyin u 3 kunni reanimatsiya bo'limida o'tkazdi, operatsiya natijasi yomon edi. U yana yurak uchun operatsiya qilindi va men ham necha soat bilmayman. Shundan so'ng u 2-haftaning reanimatsiya bo'limida juda uzoq vaqt yotdi. So'ngra 2 hafta ichida uning qonida plevra bo'shlig'iga yana aralashish sodir bo'ldi. Biroz vaqt o'tgach, u reanimatsiya bo'limida 10 mil yozishni o'rganishni to'xtatdi. U aralashmani hazm qila olmadi. U o'zini yaxshi his qilganida, uni palataga o'tkazishganida, uning yuzi xuddi to'p kabi edi, u hamma narsaga yaroqsiz qilib burishgan edi. Yarim yildan so'ng, biz faqat ovoz chiqarib va \u200b\u200byana behushlik qilish orqali yana operatsiya qildik. Yarim yildan so'ng yana yurak jarrohligiga bordik. Amaliyotlarning barchasi samimiy edi. Va yana behushlik. Hozir u 6 yoshda, u gapirmaydi. Bular behushlikning oqibatlari ??? 3 oygacha u yaxshi rivojlandi.

    Svetlana 01/31/2017 21:38

    Salom Qizlari (15 yosh) batafsil ichak endoskopiyasini o'tkazdilar. Tekshiruvdan so'ng, behushlikdan chiqqach, u uzoq vaqt turishga harakat qildi (bir soat) u titradi, oyoq-qo'llari ko'k rangga aylandi, ko'z qorachalari siqilib, boshi og'riyapti va quloqlariga tovushlar yangraydi, chunki ular uchun ular o'tkir, chidab bo'lmas tuyuldi. Albatta, men uning ko'tarilishiga to'sqinlik qildim, uni elkalaridan ushlab, yotqizdim. Natijada, keyinchalik u orqa va pektoral mushaklarida og'riqni boshdan kechirdi. Uning operatsiyasi oldidan. Anestezistdan behushlikdan chiqishda qanday oqibatlarga olib kelishni istayotganimizni qanday qilib to'g'ri tushuntirishimiz kerak? Axir, ba'zilar sizning tibbiy terminologiyangizda o'z tilaklaringizni bildirishingizni talab qilishadi.

    Olga 01/23/2017 21:15

    Salom Onam (76 yoshda) shoshilinch ichak jarrohlik amaliyotini o'tkazdilar (ingichka ichak teshilishi bo'lgan). Mana, olti kundirki, hushsiz bo'lib qoldim, shifokorlar bu ahmoqlik, u o'z-o'zidan aqlga kelmaydi, dastlab mexanik shamollatish bilan shug'ullanadilar, so'ngra traxeostoma qo'yadilar, bosimni ushlab turadilar. U qancha vaqt hushidan ketishi mumkin va tiklanish imkoniyati qanday?

    Viktoriya 01/22/2017 14:14

    Assalomu alaykum, men diastazni yo'q qiladigan operatsiya haqida o'ylayapman. Jarroh traxeya anesteziyasini taklif qildi (men buni sodda qilib tushuntiraman, atamalarini bilmayman). Men lokal behushlik ostida bo'lgan hollarni eshitdim. Mening diastazim deyarli ko'kragidan boshlanadi va kindikdan tugaydi, churra yo'q ... Ayting-chi, mahalliy og'riqsizlantirishni qo'llash mumkinmi? Yoki diastazning bunday uzunligi menga yordam beradimi? Jarroh aytganidek, diastazning o'zi barmoqda. Rahmat

    Natalya 01/21/2017 15:15

    Salom 2016 yil fevral oyida u o'murtqa behushlik ostida o'ng oyog'idagi tomirlarni olib tashlash uchun operatsiyani o'tkazdi. Operatsiyadan keyingi davrda o'ng oyoqda kuchli zaiflik, o'ng tomonda sakrumda og'riqlar, kestirib qo'shilishda og'riq, o'ng dumba va pastki oyoqda uyqusizlik (g'ozlar) bor edi. Shu oylar davomida u yallig'lanishga qarshi dorilar, neyromidin, pirog milgamma va boshqa ko'p narsalarni ichgan. boshqa. Kestirib, rentgenografiya va MRI normani ko'rsatdi. Biror joyda 4-5 oy ichida yaxshilanish kuzatildi. Oyoqda kuch bor edi, men deyarli oyog'imni his qilmayman, sakrumda og'riq o'tkir bo'lmadi. Ammo og'riq va og'riqlar, o'ng son va kalçada yonish hali ham meni bezovta qilmoqda. Jismoniy mashqlar so'ng ayniqsa kuchayadi (masalan, tez yurish yoki uzoq yurish). Menda 0,4 sm gacha L4 / L5 va L5 / S1 protrusionlari bor. Jarrohlikdan oldin u ba'zan og'ir yukdan keyin belida og'irlikni sezdi, ammo hech qachon oyog'ida og'riq yo'q edi. Ko'plab shifokorlarni chetlab o'tishdi. Neyroxirurg va travmatologning ta'kidlashicha, bu behushlikning ta'siri bo'lishi mumkin. Endi nima qilish kerak? Kimga davolanishim kerak?

    Anastasiya 01/20/2017 19:05

    Xayrli kech Men 22 yoshdaman. Menda umumiy qisqa muddatli behushlik (ginekologiya) ostida pichoq biopsiyasi bor. Menga EKG tashxisi qo'yildi: og'ir sinusli aritmiya, yurak urish tezligi 1 da 58-104 ". Ayting-chi, bu umumiy behushlik uchun kontrendikatsiya emasmi?

    Olga 01.06.2017 01:57

    Salom Oldinda chap o'pkada operatsiya rejalashtirilgan (neoplazmani olib tashlash). Psixoterapevt tomonidan buyurilganidek, men Truxal 1/4 tabini (25 mg tab) olaman, ayting-chi, ushbu dorini qabul qilayotganda umumiy behushlik qilish mumkinmi?

    Aleksandr B. 12/29/2016 21:48

    NIHOLAS: "Aleksandr B, men sizning sharhlaringizni o'qidim va kulaman. Menga o'xshash odamlar sizni har doim mavzuni" tushunadigan "va nimanidir isbotlaydiganlar meni hayratda qoldiradi ..." - Agar kulsangiz yaxshi bo'ladi: kulgi umrni uzaytiradi :) Shuning uchun siz kerak meni ayblamang, lekin kulganingiz uchun rahmat! Buning uchun siz menga "buvilarga" qarzdasiz, qisqasi! .. :( "Mana, shifokor tarmoqdagi savollarga javob berishda noshukurlik yukini o'z zimmasiga oldi va bu erda u sizga o'xshagan odamlardan" minnatdor ". Oddiy odam oddiy odam oddiy usul bilan davolanishni" rad etishini "isbotlaydi. Nima gapiryapsiz, ser ?? "- NIMAN, men anestezist Danilovga" xabarlarimda "yozgan edim, agar siz ularni o'qisangiz! U shu bilan birga ularni yo'q qilishni afzal ko'rdi va faqat GABA va GHB haqidagi shaxsiy savolga javob berdi. - Va men bu aniqlik uchun unga allaqachon minnatdorchilik bildirdim! Ammo men so'ragan muammoning mohiyati Sergey Evgenevich edi U tan olishdan bosh tortmadi, bu meni juda hayratga solgan narsa, eng kamida aytganda! .. "Siz bema'ni ko'rinasiz - boshqa shifokor menga faqat sizni yuborganga o'xshaydi. Kechirasiz, men shunchaki o'z fikrlarimni bildirishga yordam berolmadim ..." - Xo'sh, bizning aybimiz emas Rossiya Federatsiyasida shunday shifokorlar bor !:( "Masalan, men operatsiyadan keyin anestezist bilan juda omadli bo'ldim - operatsiya xonasida zarur bo'lganda uyg'onib ketdim. Buning uchun anestezist va jarrohdan minnatdorman." - Siz shaxsan qanchalik baxtlisiz, minglab va minglab kishilar uchun ham omadsiz har kuni mamlakatimizda haqiqatan ham dahshatli oqibatlardan aziyat chekadigan bemorlar, kattalar va bolalar Boshqa anesteziologlar tomonidan berilgan behushlik haqida !:( Va men, sizdan farqli o'laroq, nafaqat o'zim haqimda o'ylayman! Matritsa-inqilob uchun "3D ko'rinishida ular miyasiz molekuladan yoki kompyuterda mikrochipdan yoki chet tillarida gaplashadigan qalam bilan ishlangan (ketamindan bu sodir bo'ladi!) va undan keyin yovvoyi jirkanchliklar butun kunni xunuk uzoq davom ettirishga undashadi". ", ismingizni qattiq eslab, bo'sh joyni tanimayman sizga yaqin bo'lgan va yana rus tilida gapirishni o'rganayotgan, chayqalib silkitib, ostidagi to'shakni sindirib, atrofingizdagi hamma narsani o'rab, ayni paytda chidab bo'lmas tashnalikdan azob chekayotgan ... - qisqasi, zamonaviy behushlikning barcha "jozibalari" bu emas. hisoblang, - shunchaki bizning kulguli odam xushchaqchaq do'st bo'lib qolishi va bu erda nima so'rashimni yaxshi tushunishi ehtimoldan uzoqdir!: (((lekin agar siz ushbu mavzu haqida jiddiy gaplashmoqchi bo'lsangiz, biz bu munozaralarimizga aralashmaslik kerak) forum. - Sizga bu erda elektron pochtamni aytib berishga ijozat bering va biz hamma narsani alohida muhokama qilamiz! ?

    Nikolay 12/29/2016 09:23

    Alexander B, men sizning sharhlaringizni o'qidim va kuldim. Sizni mavzuni "tushunadigan" va nimanidir isbotlaydigan siz kabi shaxslarni har doim hayratda qoldiraman ... Shifokorlarning mashaqqatli ishi va kam maosh. Bu erda shifokor tarmoqdagi savollarga javob berishning noshukur yukini o'z zimmasiga oldi va bu erda u sizga o'xshagan odamlardan "minnatdor". Oddiy layner beparvo shaklda tibbiyotning "regressiyasini" isbotlaydi. Siz nima haqida gapiryapsiz, ser ?? Siz kulgili ko'rinasiz - boshqa shifokor menga faqat sizni yuborib qo'yganga o'xshaydi, meni kechirasiz, men o'zimni ifoda etishga yordam berolmadim. Masalan, men operatsiyadan keyin anestezist bilan juda omadli bo'ldim - operatsiya xonasida kerak bo'lganda uyg'onib ketdim, buning uchun anestezist va jarrohdan minnatdorman. Odamlarga ko'rsatgan yordamingiz uchun Sergey Evgenievichga rahmat. Qattiq tibbiy ishingizda omad tilaymiz.

    Tatyana 12/29/2016 05:55

    Hayrli kun. Bolani pastki ekstremal tish bilan davolashdi. Anesteziyadan keyin shishgan yonoqning og'zi ochilmaydi. Shifokor rivojlanishni maslahat berdi. 7 kun o'tdi, o'zgarish yo'q. Siz qila oladigan biror narsani maslahat berasizmi? Yoki shifokorga.

    Aleksandr B. 12/27/2016 21:39

    Ha, rahmat: maxsus siz bilan bo'lgan suhbatning umidsizligi ham menga ayon bo'ldi: (endi sizni bezovta qilmayman. Siz Internetda "ehtiroslar" ni o'qigan va "birovning ovozidan" tuhmat qiladigan yana bir ahmoq va qo'pol nodon ekanligimni keng tushuntirdingiz. quyoshli rus voqelikida - qanday foydali dialog bo'lishi mumkin? .. Men boshqa mutaxassislarni qidirib topaman, ehtimol ular menga biron narsani tushuntirib berishadi !? Agar sizni tinchlantiruvchi vositani yutishga majbur qilgan bo'lsam, uzr so'rayman - men juda ko'p muammolarni keltirib chiqarmoqchi emas edim. bunday taniqli mutaxassis bu! .. :)

    Aleksandr B. 12/27/2016 02:34

    Kuchli his-tuyg'ularingiz uchun uzr so'rayman, lekin mening savollarim bilan devor kabi kurashish yoqimli mashg'ulot emas !:( Albatta, hech bo'lmaganda GABA haqidagi savolga javob berganingiz uchun rahmat: "Aleksandr, men buni yana bir bor tushuntiraman - anesteziologiyada GABA (sintetik dori amalinon). QO'LLANMAYING, hech bo'lmaganda anesteziologiya bo'yicha darslikni o'qing yoki biron bir anesteziolog bilan bog'laning ... "Ammo siz haqsiz va GABA ketamin bilan trankvilizator sifatida ishlatilishi mumkin emas bo'lsa, unda ahmoqlar - bu Moskvadagi Morozov kasalxonasidagi keksa shifokorlar. shunday qilib, bir necha yil nemisni hal qildi 1989 yildagi operatsion jurnalidan olingan yozuv! Men ulardan keyin darhol yozdim: "gammaAAMINbutyric kislotasi"; men bu kislotalarda va kimyoda umuman bumim yo'q, va bunday g'aroyib nomlarni o'zboshimchalik bilan chalkashtirolmasdim !:( "Agar sizda bo'lsa boshqa har qanday savol - iltimos, so'rang, lekin iloji bo'lsa, qisqa va aniq ". - Qanday bo'lmasin, ular meni Ketamin va droperidol GHB yoki GABA bilan tanishtirishdi, - masalaning mohiyati menda bunday behushlik bor. va boshqa bolalar har doim sodir bo'ladigan deliryumni va boshqa dahshatli nojo'ya ta'sirlarni mutlaqo EMAS zamonaviy narkoz, shuning uchun men savol: Nima uchun?! Endi bunday behushlik bilan bemorlarni "dahshatli holatga" tushirishga nima to'sqinlik qiladi? (((("Biz ushbu loyihani behushlik va behushlik haqidagi savollarga javob berish uchun yaratdik, ammo bemorlar bilan muhokama qilmaymiz ...") - Bu seriyadan: "Davlat Dumasi" - munozara uchun joy emas! ", ha? Ammo siz buni shu erda yozgansiz:" TEKShIRISh "! .. Nega biz bilan muhokama qila olmaymiz: siz, biz, anestezistlar, ba'zi miya va soqov hayvonlar, deb o'ylashingiz mumkin, masalan. veterinariya bemorlari!!: ((((

    Viktor 12/23/2016 13:10

    Hayrli kun! Menga pastki lobning chap o'pkasidagi o'simtani olib tashlash uchun operatsiya qilish taklif qilindi. Malignlik hali isbotlanmagan, sitologiya salbiy. Men har qanday operatsiyadan oldin hamma xavfga ega ekanligini tushunaman. Ammo men siz bilan operatsiyani qabul qilishim kerakmi yoki yo'qligini aniqlab bermoqchiman. Men pichoq ostida yotishdan va u erda qolishdan qo'rqaman. Menda 3 osh qoshiq gipertenziya bor; 4. IHD xavfi. Barqaror angina pektorisi 2 FC / Miyokard infarkti 1998 yilda. Asoratlari: H1 FC 2. Aorta aterosklerozi

    Aleksandr B. 12/21/2016 02:47

    Anesteziolog Danilov shunday deb yozadi: "Sizning savolingiz" ilgari suv ho'l bo'lib, o'tlar yam-yashil bo'lgan "seriyasidan ..." Xo'sh, unda GABA va GHB preparatlari to'g'risidagi maxsus savolga javob bering, iltimos: ularning qaysi biri bir xil, Sizningcha, 1989 yilda menga ketamin yordamida ko'zni operatsiya qilish paytida menga tomir orqali yuborishgan !? Siz 35 yillik tajribaga ega bo'lganingiz sababli, siz o'sha paytdagi og'riqsizlantirish amaliyotidan xabardor bo'lishingiz kerak ... Menimcha, o'sha kasalxonadagi shifokorlar menga yolg'on gapirishmagan, ammo GABA hali ham ishlatilgan, chunki bu aslida tinchlantiruvchi vositadir va tabiiydir; Ketaminning salbiy xususiyatlarini to'xtatish kerak! .. Ammo GHB, bu gamma-gidroksibutir kislotasi, odatda, tungi klublarda kengaytiriladigan, mast qiluvchi va hayajonlantiruvchi xususiyatlarga ega: benzin bilan olovni to'ldirish uchun uni ketamin bilan aralashtirish barobar, bundan yomonroq bo'lishi kerak. Menimcha !:( GHB ning eyforiya, disinhibisyon, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi, uyquchanlik, psixomotor qo'zg'alish, amneziya va boshqalar kabi yon ta'siri, men va palatadagi boshqa qo'shnilar, aytganimdek, umuman yo'q edi ... Ammo men havaskor sifatida hukm qilaman, shuning uchun lekin keyin bu mavzu haqida o'qish kerak Ekspert sifatida maslahat: Okay, men juda ko'p o'qigan aytaylik - yu, siz nufuzli fikr :) "Aleksandr, siz ... tarmog'ida ortiqcha ko'p o'qib ayting"? Yuqoridagi maqolangiz, masalan, juda mamnun bo'lib chiqdi: faqat turkcha zavq! .. Unda tasvirlangan "mast bola" haqidagi eng katta "qalay" men uchun unchalik asabiy emas: shuning uchun nima, agar u behushlikdan keyin kuylagan va kulgan bo'lsa, ehtimol u hayotda juda quvnoq edi !? Siz biron bir sababga ko'ra uni seduxen bilan ishontirdingiz, bolani baxtli bolalikdan mahrum qildingiz! .. :)))) Xo'sh, albatta, agar siz bemorlaringizga shunchalik g'amxo'rlik qilsangiz; ammo boshqa anestezistlarning bemorlari haqida nima deyish mumkin, behushlikdan keyin umuman kulmaydigan yigit va qizlarning soni qancha !? Ular qichqirayotganda kulishmaydi yoki qo'shiq aytmaydilar, dahshat ichida baqirishadi, asabiy buzg'unchilik, gallyutsinat, ota-onalarini tanimaydilar va ba'zan hatto o'z ismlarini ham eslamaydilar !? :( Va na shifokorlar, na hamshiralar yordamga kelmaydilar bularning barchasini "normal" holatini hisobga olganda, ular hech qanday tarzda o'zlarining holatlari haqida qayg'urmaydilar! ..: ((("Men sizga Internetda yozadigan narsalar har doim ham to'g'ri emasligini sizga tushuntirishning hojati yo'q ...") - Ammo nima ekanligini tushuntirish kerak. Zamonaviy behushlik dahshatlari haqida juda ko'p odamlar juda ko'p salbiy sharhlar yozmoqdalar! O'zingizning Markaziy razvedka boshqarmasi tomonidan rus tibbiyotining yorqin qiyofasini obro'sizlantirish uchun! ?: ((("... Tibbiyot mavzusida, odatda Internetda kamroq o'qish kerak, har qanday shifokor sizga aytadi.") - Hatto rus anesteziologiya forumi kabi kasbdagi hamkasblaringizning sharhlari va eslatmalarini o'qimang !? Shuningdek, bizning ayg'oqchilarimiz, zararkunandalarimiz va sog'liqni saqlashga qarshi fitna !? .. Qanday dahshat! :))) Xo'sh, ularning behushlik sifatidan hayratlanadigan hech narsa yo'q !:( "Men ham, hamkasblarim ham bunday statistikaga ega emasmiz. , siz nimani tasvirlaysiz ... "- Kechirasiz, lekin men bu erda qandaydir STATISTIKA berdimmi?! Men statistika to'plamadim, lekin beri Xo'sh, bu haqda gap bor edi, keyin ANY saytida behushlik haqidagi sharhlarning 80-90 foizi mutlaqo salbiy, uzoq va og'riqli "ahmoqlar" haqidagi hikoyani o'z ichiga oladi. Xo'sh, hamma joyda tuhmat va ayg'oqchilar bormi, deb o'ylaysizmi? .. :(

    Aleksandr B. 12/18/2016 01:05

    Anestezist Danilovga rahmat, u odatiy nafisligi bilan meni mensimaslikda aybladi va mening haqiqiy joyimni ko'rsatdi ... :) Va hurmatli muallif men bilan muhokama qilishga moyil bo'lmasa-da, u menga yoqqan bir nechta shaxsiy savollarni berdi. muloyim odam javob berishi kerak: "Iltimos, iltimos, menga tibbiy ma'lumotingiz borligini ayting va" ahmoq "va boshqa narsalar haqida bunday ma'lumotni qaerdan olasiz ..." - Ta'lim yo'q, ammo mening ShAXSNI taqqoslashning umumiy ma'nosi bor do'stlaringizning hikoyalari va odamlar onlayn forumlarda yozadigan narsalar bilan tajriba ! "Ikkinchidan, GABA emas, balki GHB ..." - Xo'sh, men qo'llarimni ko'tarayapman: haqiqat shundaki, bu ham bor, bundan tashqari, o'xshash xususiyatlarga ega va ikkala moddani ham behushlikda qo'llash mumkin! Bu erda men Vikipediyadan iqtibos keltiraman: "Gamma gidroksibutirik kislotasi (GHB, 4-gidroksibutan kislotasi) - bu insonning markaziy asab tizimida muhim rol o'ynaydigan tabiiy gidroksi kislotasi, shuningdek, sharob, sitrus va boshqalarda mavjud. Gamma gidroksibutir kislotasi anestetik va giyohvand moddalar sifatida ishlatilishi mumkin. tinchlantiruvchi, ammo ko'p mamlakatlarda bu noqonuniydir ... "Ammo GABA haqida:" Gamma-aminobutirik kislota γ-Aminobutirik kislota (GABA, GABA) - aminokislota, odamlarning va boshqa sutemizuvchilarning markaziy asab tizimining eng muhim inhibitiv neyrotransmitteri. ular ... "Menimcha, bu ketamin bilan birga ishlatiladigan gamma-OXIMbutir kislotasi (GABA) emas, balki AMINbutir kislotasi (GABA) edi. Men buni o'zim ixtiro qilmadim: bu necha yil o'tgach, o'sha kasalxonaning jarrohlari operatsion jurnaldagi yozuvlarni o'zgartirdilar. operatsiya qayerda! - Agar ular bir-birlarini aralashtirib yuborishgan bo'lsa, demak bu ularning vijdonlariga bog'liq :( "GHB va Droperidol butun dunyoda keng tarqalgan va arzon bo'lgani uchun emas, balki samarali bo'lgani uchun ..." - Xo'sh, bizni nima to'xtatmoqda? Bizda Rossiya Federatsiyasida behushlik bormi? :( "Va yana bir savol -" axlat ketamin "haqida qayerdan bilasiz? .." - Siz meni shu kabi savollaringiz bilan o'ldirdingiz: hamma kiyim ostida yalang'och ekanligi qanday ma'lum bo'ldi va hokazo? " ! :( Nafaqat bemorlarning aksariyati, balki sizning hamkasblaringizning ko'plari ham anestezistlar ketamin haqida gapirishadi; yaxshi, men allaqachon yozgan edim, bu ta'sirini men o'zim his qildim! .. "Buni amalga oshirish uchun. l bunday xulosalar uchun tibbiy akademiyada o'qish uchun kamida 6 yil kerak bo'ladi, so'ngra 2 yil anesteziolog sifatida ixtisoslashishi kerak, so'ngra kamida 3 yil ishlashi kerak, shu bilan birga doimiy ravishda "o'z bilimida" bo'lish, ya'ni yangi narsalarni o'rganish va tajribali hamkasblar bilan suhbatlashish, hech bo'lmaganda har 5 yilda malakasini oshirish uchun ... "- Voinovichning" Shlyapa "dagi kabi men javob beraman: ovqatning chiriganligini bilish uchun, men shunchaki 1 marta hid qilaman, o'ta og'ir hollarda - tishlaysiz, lekin uni olish uchun barchasini eyishim shart emas. intensiv terapiyadagi hamkasblaringizga zaharlanish! :) "Va sizning savolingizda ko'proq his-tuyg'ular, do'stlarning, Internetdagi odamlarning sharhlari bor, aniq faktlar qo'llab-quvvatlanmaydi ..." - Xo'sh, aniq odamlarning taassurotlari haqiqat emasmi? "Endi malakali mutaxassislar, zamonaviy dori-darmonlar va uskunalar juda ko'p. Ishoninglar ..." Xo'sh, Rossiyada mavjud bo'lgan behushlik nima uchun bemorlarga nisbatan "ma'nosiz va shafqatsiz" ??? Axir, men kasallik uchun emas, balki jiddiy murojaat qildim! Agar 35 yillik tajribaga ega bo'lgan hurmatli mutaxassis ushbu mavzuni bu erda ochiq forumda muhokama qilish uchun noqulaylik tug'dirsa, ehtimol u elektron pochta orqali buni alohida qilishga rozi bo'ladimi? :)

    Yulich 12/17/2016 16:48

    Salom, ayting-chi, menga buvisi operatsiya qildi, bo'g'im singan edi, kestirib bo'yin sinishi bugun ikki kun o'tdi, u hozir boshida nimadir bo'layotganini bilishini aytdi, avvaliga hammasi yaxshi ekanligini aytdi, keyin yomon narsa aytishni boshlaganidan juda hayajonlanib, o'rnidan turishni xohlaydi, u intensiv terapiya orqali yuborilgan narsani ko'rdi. natriy bilan. Bu nima bo'lishi mumkin va bosh normal holatga qaytadimi?

    Elena 12/17/2016 10:52

    Salom. Onam 69 yoshda, angina pektorisi va gipertenziya. Qorinning ventral churraida shoshilinch operatsiya o'tkazildi. Kavitar, umumiy behushlik ostida. Endi 4-kun. Doim betalok 100, trimetazidin ichadi. Puls balandligi 100 martagacha. Bosim sakramoqda. Shifokorlar hatto ekg uchun hech qanday sabab yo'q deb bilishadi. Hech qanday ko'rsatma yo'q, ammo ularda hisobotlar mavjud. Siz, anestezist sifatida javob bera olasizmi, tashvishlanish uchun sabablar bormi? Nima qilish kerak? Rahmat

    Aleksandr B. 12.16.2016 00:03

    Endi men anestezist Danilovga "zaxira to'ldirish" haqida savol bermoqchiman: nima uchun men juda qisqa va oddiy operatsiyalardan keyin ham bemorlar o'zini tutib turgan ahmoqona muomala qilgandan so'ng, juda qisqa vaqt va oddiy operatsiyalardan keyin butunlay yonboshli uzoq ofatlar haqida ko'plab odamlarning hikoyalarini o'qidim va eshitdim. , giyohvandlar, giyohvandlar yoki mast bo'lganlar deliryum titragiga mubtalo!! Va ularning ko'plari hatto ajablanmaydilar, albatta, albatta; ha, va anestezistlar bizga "bu normal" deb javob berishadi - NIMAN NIMALI!? Axir, oldin hamma narsa noto'g'ri edi. ! .. Shunday qilib, maqola muallifi bu erda yozadi: "Men kichkina tomosha qildim chika ketamin bilan mushak ichiga yuborilgan anesteziyadan 5-6 yil o'tgach: uni behushlikdan olib tashlashganda, u shunchaki mast edi ... "- Ammo men 1989 yilda Moskva kasalxonasida kamida o'nlab maktab yoshidagi bolalarni ko'rdim. Ko'z operatsiyasidan keyin tomir ichiga yuboriladigan behushlikdan ketgan Ketamin ulardan biri edi: ammo, hech birimiz mohiyatan ham, shaklda ham mast emas edik !:( Ketamin bizga to'g'ridan-to'g'ri emas, balki droperidol va gamma-aminobutirik kislota (GABA) bilan birga kiritildi. har bir kishi la'natlaydigan ushbu preparatning jozibadorligini neytrallashtirdi o'sha. Shunday qilib, bu behushlikdan tashqi ko'rinishi umuman zararsiz edi - dastlab operatsiyadan keyin hamma 1-2 soat hushsiz holatda yotdi, keyin ular ohista ohista yig'lay boshladilar va to'shakda ozgina harakat qildilar, ammo bu soat yoki kun emas, bir necha daqiqa davom etdi! Va keyin ular hech qanday nojo'ya ta'sirlarsiz aniq ongga kelishdi ... To'g'ri, behushlik qilganimda va hushimga kelganimda, odatimdan qo'rqitgan juda yoqimsiz hislar paydo bo'ldi, ammo bularning barchasi hozir va ko'p narsalarga qaraganda osmon va er. ayting !!! Hech bo'lmaganda, men hech qanday dahshatli tushlarni, jilolarni, quvurlar, labirintlar va tunnellar orqali uchib yurishni, "shaxsiyatni yo'qotish" hissi va boshqa dahshatli psixikalarni boshdan kechirmadim. Va nafaqat men, balki NOBODY, men "ahmoq" bo'lganimda, g'azablanmaganman, qichqirmadim, qichqirmadim, qichqirmadim, hiqichoq tutmadim, tilda gaplashmadim, onam va dadamni chaqirdim, qichqirmadim, qimirlamadim, hech qaerda. Men yirtmadim, tepmadim, o'zim uchun janjal qilmadim va (bu operatsiyadan oldin juda katta ho'qna qilgan hamshira tomonidan oldindan g'amxo'rlik qilingan edi :)) ... Hatto Uchinchisi ham esimda, hech kimdan o'zgacha emas edi. bunday behushlik yo'q edi! Va kelajakda men kasalxonada ham, undan keyin ham xotiraning yo'qolishi, uyquchanlik, bosh og'rig'i yoki vahima qo'rquvi kabi "nojo'ya" ta'sirlarni boshdan kechirmadim, odatdagidek o'rganishni davom ettirdim ... Bundan tashqari, ketamin hali ham axlat ekanligini va juda yaxshi bilaman Droperidol bilan GABA oddiy, arzon dorilar. Biroq, parchalanib ketgan SSSRda, ular qandaydir tarzda anesteziya bilan og'rigan bemorlarni qanday qilib birlashtirishni bilishgan va hozirgi Rossiyada bolalar va kattalar uchun behushlik shunchaki qattiq "Elm ko'chasidagi kabus" dir! tibbiyot taraqqiyoti "mamlakatimizda: tayyorgarlik yomonlashdimi yoki shifokorlar?

    Julia 12/15/2016 21:54

    Assalomu alaykum, o'g'lim, 5 yoshda, bugun ertalab to'qqizda umumiy behushlik ostida fimozni olib tashlash uchun operatsiya o'tkazildi, operatsiyadan keyin u ikki soatdan keyin reanimatsiyaga yotqizildi. soat 11 da uni bo'limga olib kelishdi, taxminan 20 daqiqadan so'ng u qusdi va 11 soat o'tdi va u har safar suv ichganida ham qusadi, antiemetik zarbani oldi va hanuzgacha qusadi, bu normalmi yoki yo'qmi?

    Vyacheslav 12/15/2016 12:29

    Xayrli kun! Yaqinda boshimning orqa qismida kichik bir operatsiya qilaman (ateromani olib tashlash) va u mahalliy og'riqsizlantirish ostida amalga oshiriladi. Keyingi savol: lokal behushlik asab tizimiga qandaydir darajada ta'sir qiladimi? Shunga qaramay, qurilma boshga kiritiladi. Savol meni qiziqtiradi, chunki men uyga mashinada boraman, sekinlashgan reaktsiya yoki shunga o'xshash narsalar tufayli baxtsiz hodisaning aybdoriga aylanishni istamayman. Tish go'shtini behushlik qilish bilan ma'lum bir umumiy inhibisyon mavjud.

    Salom Mening o'g'lim, 2 yoshu 8 oy, quloqning qo'shimcha o'simtasini olib tashlash uchun operatsiya qilindi. Operatsiyadan keyingi bir oy ichida bolada burun tiqilishi hissi paydo bo'ladi, ammo burundan oqindi yo'q, nafas olayotganda hushtak eshitiladi. Operatsiyadan keyin u juda kasal edi, burni oqdi, yo'taldi. Burun tiqilishi behushlik bilan bog'liq bo'lishi mumkinmi yoki bu ishlov berilmagan burunmi? Oldindan rahmat!

    Viktor 12.06.2016 21:03

    Assalomu alaykum, xotinim o'murtqa behushlik yordamida jarrohlik amaliyotini o'tkazdi (gemorroy), shundan keyin bir necha kun davomida bosh og'rig'i, uyquchanlik va boshqalar bor edi. jarroh barcha bu alomatlar haqida ogohlantirgan. Ammo 6 kundan keyin kramp hujumi sodir bo'ldi va u o'ng qo'l bilan boshlanib, butun tanaga ko'chib o'tdi, bir necha daqiqa davom etdi, qisman ongni yo'qotdi. Ilgari bunday hujumlar hech qachon bo'lmagan, faqat erta bolalikda (1 yoshgacha). Bu behushlikning yon ta'siri bo'lishi mumkinmi? Rahmat

    24.10.2016 14:49

    Hayrli kun! Ayting-chi, behushlik o'tkazgandan keyin (osteosintez, oyoq Bilagi zo'r qo'shma sinish) katta barmog'ingiz otilganga o'xshaydi. Nervni his qiladi. Oyog'imni polga qo'yganimda go'yo o'tkir toshday. Operatsiyadan ikki hafta o'tdi. Bu o'tib ketadi? Javobingiz uchun oldindan rahmat.

    Mprina 10/22/2016 11:36

    Salom. Plastinka tibiyadan olib tashlandi, o'murtqa behushlik qilindi. Birinchi in'ektsiya kerakli reaktsiyani bermadi, 30 daqiqadan so'ng in'ektsiya takrorlandi. Jarrohlikdan so'ng kun tavsiya etilganidek davom etdi. Ammo keyingi kunlarda orqa, bo'yin va elkalarida yovvoyi og'riq paydo bo'ldi, bosh ko'tarila boshladi: 4 kun o'tdi va bosh og'rig'i faqat yomonlashadi. Bulantı qo'shildi, uchinchi kuni quloqni eshitish qiyinlashdi, biri qoldi. LOR tekshirildi, tirbandlik, yallig'lanish ham yo'q. Bularning hammasi behushlikning oqibatlarimi? Quloqqa qanday munosabatda bo'lish kerak? Men juda xavotirdaman 35 yil. Marina

    Anesteziologning javobini ko'ring

    Salom. Bachadondagi poliplarni olib tashlash uchun men 1-darajali umumiy behushlik qildim, operatsiyadan keyin, bir soatdan keyin uyga kirishimga ruxsat berildi, chunki men mahalliy emas edim, uyga 4 soat borishim kerak edi. Operatsiyadan 4-5 soat o'tgach, ko'zlarim faqat yuqoriga yo'naltirildi, keyinchalik boshim orqa tomonimni o'ng tomonga bog'ladi. Operatsiyadan keyin men tinchlanmadim, juda qattiq uxladim, stantsiyada bir oz dam olishga harakat qildim, boshim o'ngga burildi. Bu behushlikdan mast bo'lish bo'lishi mumkin. Endi meni tez yordam mashinasida kasalxonaga olib kelishdi, uxladim va barcha alomatlar o'chib ketdi. Menda bachadon bo'yni rentgenogrammasi bor (hali natija yo'q), EKG, polk. Tamografiya (barchasi yaxshi).

    Vyacheslav 10.10.2016 10:30

    Operatsiya paytida menda ba'zan jarrohlik qilmasdan sovuq bo'lishi mumkin, deb qo'rqaman. Keyin o'zimni uchta ko'rpa bilan yopaman va u o'tib ketadi. operatsion stolda lokal behushlik bilan qanday qilish kerak?

    Maksim 10/18/2016 09:04

    O'n ikki barmoqli ichakning teshilgan yarasida o'tkazilgan jarrohlik amaliyotidan so'ng, ichish istagi butunlay susayib ketdi. Menimcha, bu behushlikdir. Men 6 yildan beri ichmadim. Endi yana ichayapman. Yana ichmasligim uchun qanday dorilarni in'ektsiya qilishim kerak?

    Daria 10/12/2016 23:32

    Salom. Ilgari, men umumiy behushlikdan foydalanish haqida savol berdim, menda insulin in'ektsiyasi bilan birga keladigan kasalliklarga ega bo'lgan 1-toifa diabet bor. Hozir men vrachlarni aylanib chiqaman, endometriyal giperplaziya operatsiyasi bo'yicha kasalxonaga yotqizish uchun testlarni topshiraman. Qon tahlilida mening gemoglobinim juda past. Ginekolog gemoglobin ferlatum 1 shishadan kuniga 2 marta yoki sorbiferni oshiradigan dori-darmonlarni qabul qilish kerakligini aytdi. Endometriyal giperplaziyani olib tashlash bo'yicha operatsiya noyabr oyining boshida bo'lishi kutilmoqda. Ammo menda gemoglobinning kamligi shubha tug'diradi, ehtimol uni 2 hafta davomida dori-darmonlar bilan o'stirish mumkin, ammo operatsiya uchun gemoglobinning normal saqlanish muddati 2 haftadan uzoqroq bo'lishi kerakmi? Gemoglobin miqdori pastligi sababli operatsiyani boshqa oyga kechiktirishni yoki kechiktirishni bilmayman, men ginekologiyaga ko'ra bir necha oy davomida doimiy og'riqlar bilan azoblanardim. Qandli diabet bilan bog'liq kasalliklar orasida menda hipokromik anemiya, gipotenziya, surunkali piyelonefrit, tiroidit, gipotireoz bor.

    Viktoriya 10.10.2016 16:33

    Salom, juma kuni bachadon anembrioniya uchun tozalandi, men qanday behushlik buyurilganini bilmayman, ammo tomoqni kiritish bilan u kuyishni boshladi. Men anesteziyadan uzoq va qattiq chiqdim, gallyutsinatsiyalar, bezovtalik, bosh aylanishi, qusish (garchi ertalab hech narsa yemagan bo'lsam ham). Va endi, yakshanba kuni muammolar boshlandi, 37-sonli, boshida yomon, ko'zlari yon tomonga o'girilganda, ko'ngil aynish paydo bo'ladi, o'tkir harakatlar bilan ko'zlar qorayadi, zaiflik, uyquchanlik, ozgina bosh og'rig'i va ba'zida ko'zlardagi og'riq (kamdan-kam hollarda). Operatsiyadan oldin (payshanbadan boshlab) ular antibiotik linkomitsini in'ektsiyalashgan. Hozir ham kasalxonadaman, vrach hech narsa demaydi, ahvolimning sabablarini bilmaydi. Ayting-chi, bu behushlik tufayli mening ahvolim bo'lishi mumkinmi?

    Anesteziologning javobini ko'ring

    Uch kun oldin ektopik homiladorlikni (tubal) olib tashlash uchun laparoskopiya qilingan. Ular kombinatsiyalangan behushlik qildilar: o'murtqa va umumiy behushlik. Uchinchi kuni yurishdan keyin pastki orqa og'rig'i qayd etiladi. Orqa tarafingizda yotganingizda, og'riq ketadi. Bu nima haqida gapiryapti. Rahmat !!!

    Irina 05.03.2016 23:01

    Appenditsitdan so'ng, shifokor va anestezist men KBB shifokoriga murojaat qilganimni aytishdi, chunki Bu nimani anglatishini tushunmayapman, ular naychani ko'krak qafasi ichiga joylashtira olmasligini tushunib etdim, ammo o'zim qanday nafas oldim? Buning sababi nima bo'lishi mumkin? Rahmat!

mob_info