Psixogen qochish. Kurash yoki parvoz reaktsiyasi (W. Cannon), gipersimpatikotoniya va mushak quroli (V. Reyx). Dissociativ parvoz reaktsiyasi qanday tashxis qo'yilgan?
Ajralgan qochish reaktsiyasiilgari psixogen qochish reaktsiyasi deb nomlangan, bu dissotsiativ kasalliklar deb ataladigan sharoitlar guruhlaridan biridir. So'z fugue bu nomda lotincha "parvoz" dan olingan. Dissotsitiv qochish reaktsiyasi bo'lgan odamlar vaqtincha o'zlarining his-tuyg'ularini yo'qotadilar va o'zlarining uylaridan yoki ish joylaridan bexabar yurib ketadilar. Ko'pincha ular kim ekanliklari haqida adashishadi va hatto yangi shaxslarni yaratishga qodir. Tashqi tomondan, bu buzuq odamlar kasallikning biron bir alomatini ko'rsatmaydi, masalan, g'alati ko'rinish yoki ekssentrik xulq.
Dissociativ kasalliklar - bu buzuq yoki buzilgan xotira, ong, haqiqiylik va / yoki idrokni o'z ichiga olgan ruhiy kasalliklar. Ushbu funktsiyalarning bir yoki bir nechtasi buzilgan bo'lsa, alomatlar paydo bo'ladi. Ushbu alomatlar insonning umumiy faoliyatiga, shu jumladan ijtimoiy va ish faoliyatiga, shuningdek munosabatlarga xalaqit berishi mumkin.
Dissociativ qochish reaktsiyasining belgilari qanday?
Rivojlanayotgan dissotsiativ qochish reaktsiyasini boshqa odamlar tomonidan tanib olish juda qiyin, chunki uning tashqi ko'rinishi normal ko'rinishga ega. Dissociativ qochish reaktsiyasining belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.
Uydan to'satdan yoki rejasiz sayohat.
O'tmishda sodir bo'lgan voqealarni yoki bemorning hayotidagi muhim ma'lumotlarni esga solmaslik.
O'zingizning shaxsiy xotirangizning chalkashligi yoki yo'qolishi, yo'qolganlarning o'rnini qoplash uchun yangi shaxsni yaratish.
Haddan tashqari xafagarchilik va kunlik ishlash bilan bog'liq muammolar (ongsiz behushlik epizodlari tufayli).
Dissotsiativ qochish reaktsiyasiga nima sabab bo'ladi?
Dissociativ parvoz reaktsiyasi shikastli voqealar - urush, zo'ravonlik, baxtsiz hodisalar yoki tabiiy ofatlar kabi odamning azob chekishi yoki guvohi bo'lishi mumkin bo'lgan jiddiy stress bilan bog'liq. Spirtli ichimliklar va ba'zi dorilarni suiiste'mol qilish, shuningdek, spirtli ichimliklar ta'sirida bo'lgan "xotira etishmovchiligi" kabi parvozning tarqalish reaksiyasiga o'xshash holatlarga olib kelishi mumkin.
Dissociativ qochish reaktsiyasi qay darajada keng tarqalgan?
Dissociativ qochish reaktsiyalari nisbatan kam uchraydi. Dissociativ qochish reaktsiyasining chastotasi stress yoki shikastlanish davrida, masalan urush yoki tabiiy ofat paytida ortadi.
Parvozning dissotsiativ reaktsiyasi qanday tashxis qilinadi?
Agar alomatlar bo'lsa, shifokor tekshiruvni bemorning to'liq tibbiy ma'lumotlarini va fizikaviy tekshiruvdan o'tkazishni boshlaydi. Dissociativ kasalliklarni aniq tashxislash uchun laboratoriya tekshiruvlari mavjud bo'lmasa ham, shifokor alomatlarning sababi sifatida jismoniy kasallik yoki dori vositalarining nojo'ya ta'sirini istisno qilish uchun rentgenografiya va qon tekshiruvi kabi turli diagnostika usullaridan foydalanishi mumkin. Miya kasalliklari, miya travmatik shikastlanishi, giyohvand moddalar yoki spirtli ichimliklarni zaharlanishi va uyqusizlik kabi ba'zi bir holatlar dissotsiativ kasalliklarga, shu jumladan amneziyaga olib keladigan alomatlarga olib kelishi mumkin.
Agar biron bir jismoniy kasallik topilmasa, bemorni ruhiy kasallikka tashxis qo'yish va davolash uchun maxsus tayyorgarlikdan o'tgan psixiatr yoki psixologga, sog'liqni saqlash sohasidagi mutaxassislarga murojaat qilish mumkin. Psixiatrlar va psixologlar odamning dissotsiativ buzuqligini aniqlash uchun maxsus ishlab chiqilgan intervyu va baholash vositalaridan foydalanadilar.
Dissociativ parvoz reaktsiyasi qanday davolanadi?
Davolashning maqsadi, odamga dissotsiativ parvoz reaktsiyasining sababchisi bo'lgan stress yoki shikastlanish bilan kurashishdir. Davolash, shuningdek, kelajakda ongsiz vagransiya epizodlarini oldini olish uchun yangi kurash ko'nikmalarini rivojlantirishga qaratilgan. Davolashning eng yaxshi usuli odamga va uning alomatlarining jiddiyligiga bog'liq, ammo ko'pincha davolash usullari quyidagilardan iborat.
Psixoterapiya: Psixoterapiya, maslahatning bir turi, dissotsiativ kasalliklarni davolashning asosiy usulidir. Ushbu turdagi terapiya mojarolarni muhokama qilishni rag'batlantirish va muammolarni tushunishni kuchaytirish uchun ishlab chiqilgan psixologik usullardan foydalanadi.
Kognitiv terapiya: Ushbu turdagi terapiya hissiyot yoki xatti-harakatlar natijasida kelib chiqadigan disfunktsional fikrlash tarzini o'zgartirishga qaratilgan.
Dori vositalari: Xususan, dissotsiativ kasalliklar uchun davo yo'q. Ammo, dissotsiativ kasallikka chalingan, shuningdek, depressiya yoki bezovtalikdan aziyat chekadigan odam antidepressantlar va tashvishlarga qarshi dorilar kabi dorilar bilan davolanishdan foyda ko'rishi mumkin.
Oila terapiyasi: Ushbu terapiya oilani buzuqlik va uning sabablari to'g'risida xabardor qilishga, shuningdek, oila a'zolariga kasallikning qaytalanish alomatlarini aniqlashga yordam beradi.
Ijodiy terapiya (art-terapiya, musiqa terapiyasi): Ushbu davolash usullari bemorga o'z fikrlari va his-tuyg'ularini o'rganishga yoki xavfsiz va ijodiy usulda ifoda etishga imkon beradi.
Klinik gipnoz: Bu odamlarga ongidan yashirgan fikrlari, his-tuyg'ulari va xotiralarini o'rganishga imkon beradigan ongni (idrok) o'zgargan holatiga erishish uchun intensiv yengillik, kontsentratsiya va diqqatni jalb qiladigan davolash usulidir. Dissociativ kasalliklarni davolash uchun gipnozdan foydalanish munozarali bo'lib, soxta xotiralarni yaratish xavfi mavjud.
Dotsotsitiv qochish reaktsiyasi bo'lgan odamlarning istiqbollari qanday?
Ko'p parvoz reaktsiyalari qisqa muddatli bo'lib, bir kundan bir necha oygacha davom etadi. Ko'pincha tartibsizlik o'z-o'zidan o'tib ketadi. Shuning uchun istiqbollar juda yaxshi. Ammo, sirni chuqur va chuqur o'rganmasdan, kelajakda dissotsiativ qochish reaktsiyasining epizodlari paydo bo'lishi mumkin.
Dissociativ qochish reaktsiyasini oldini olish mumkinmi?
Dissociativ qochishning oldini olish mumkin emas, ammo odam simptomlarni ko'rsata boshlagach, davolanishni boshlash juda foydali. Shikastlangan yoki hissiy jihatdan og'riqli voqeadan keyin darhol aralashish dissotsiativ kasalliklar ehtimolini kamaytirishga yordam beradi.
Klivlend Psixiatriya va Psixologiya Klinikasi tomonidan tekshirilgan
Ta'rif
Qochish reaktsiyasi - bu uydan to'satdan, kutilmaganda qochib ketish, shuningdek, o'z o'tmish hayotini eslab qolish va o'zlarini ilgari kasal bo'lgan odam sifatida tan olishning mumkin emasligi. Mavzu o'zini mutlaqo boshqa odam deb bilishi va butunlay boshqa masala bilan shug'ullanishi mumkin.
EPIDEMIOLOGIYA
Kasallik kamdan-kam uchraydi va psixogen amneziya singari, ko'pincha urush paytida, tabiiy ofatlardan keyin yoki shaxsiy hayotidagi jiddiy to'qnashuvlar natijasida paydo bo'ladi.
Etiologiyasi
Alkogol ichimliklarni suiiste'mol qilish ushbu etiologiyani rivojlanishiga moyil bo'lgan mavzuni keltirib chiqarishi mumkin deb taxmin qilinsa-da, bu asosan kasallikdir,
psixologik lahzalar bilan bog'liq. Emotsional og'riqli tajribalardan xalos bo'lishga qaratilgan motivatsiya muhim rol o'ynaydi. Kayfiyat va ba'zi bir shaxsiy kasalliklar (masalan, "chegara" shaxsiyatining buzilishi, isterik va shizoid shaxslari) bilan og'rigan bemorlar qochish reaktsiyasining rivojlanishiga alohida moyillikni ko'rsatadilar.
KLINIK XUSUSIYATLARI
Psixogen qochish reaktsiyasining klinik ko'rinishi bir qator tipik belgilar bilan tavsiflanadi. Bemor sarguzasht qiladi va uning tashqi ko'rinishi maqsadli harakatlarga o'xshaydi; ko'pincha u uydan uzoqda va har bir reaktsiya bir necha kun davom etishi mumkin. Hozirgi vaqtda u o'tmishdagi hayot va u bilan bog'liq bo'lgan uyushmalar uchun to'liq amneziyaga ega, ammo psixogen amneziya bilan og'rigan bemordan farqli o'laroq, u biror narsani unutganligini anglamaydi. Bemor to'satdan oldingi egoiga qaytgan paytlarda, u parvoz reaktsiyasining boshlanishidan oldingi vaqtni eslaydi, lekin keyin reaktsiya davomida butun xotirasi yo'qoladi. Boshqa odamlar uchun psixogen qochish reaktsiyasi bo'lgan bemor noto'g'ri harakat qilgan kishiga ta'sir qilmaydi; Shuningdek, u ma'lum bir shikast omili tufayli xotirasini yo'qotgan bemor sifatida harakat qiladi deb ayta olmaymiz. Aksincha, psixogen qochish reaktsiyasi bo'lgan bemor xotirjam, nasriy hayotga olib keladi, biroz germitian hayotini eslatadi, malakasiz mehnat bilan shug'ullanadi, kamtarona yashaydi va o'ziga e'tiborni jalb qilmaydi. Quyidagi DSM-III-R-da mavjud bo'lgan psixogen reaktsiyaga javob mezonlari;
A Asosiy buzilish - bu uydan to'satdan, kutilmagan parvoz yoki ishdan ketish va bemor avvalgi hayotida kim bo'lganini eslay olmaydi.
B. Boshqa odam tomonidan o'zini o'zi anglash (qisman yoki to'liq).
B. Kasallik "ko'p" shaxsiyat shaklidagi shaxsning kasalliklari yoki organik psixosindrom bilan bog'liq emas (masalan, frontal lob epilepsiyasidagi tutilishlar majmuasi bilan).
TURLI DIAGNOSIS
Differentsial tashhis organik psixosindrom yordamida amalga oshiriladi, ammo organik psixosindrom bilan paydo bo'ladigan harakatsizlik odatda psixogen parvoz reaktsiyasi kabi bir xil murakkab yoki ijtimoiy moslashuv turiga ega emas. Vaqtinchalik lob epilepsiya qusish epizodlarini o'z ichiga olishi mumkin, ammo bemor o'zini boshqa odam deb tan olmaydi va bu epizodlar odatda psixologik stressdan oldin bo'lmaydi. Psixogen amneziya, shuningdek, psixologik stress natijasida paydo bo'lgan xotira yo'qotishidir, ammo boshqa odam tomonidan qasddan sayohat qilish yoki o'z-o'zini anglash epizodlari yo'q. Simulyatsiya va parvozning psixogen reaktsiyasini farqlash juda qiyin. Shubha har qanday ikkilamchi "daromad" ning mavjudligi. Klinik xususiyatlarni aniqlash uchun gipnoz va amital natriy ta'sirida suhbat ko'pincha foydali bo'ladi.
Xozirgi va istiqbolli
Parvoz reaktsiyasi odatda qisqa muddatli - bir necha soatdan bir necha kungacha. Kamroq tez-tez uchib ketadigan reaktsiya bo'lib, u bir necha oy davom etadi va juda uzoq masofalarni minglab millarni tashkil etadi. Odatda, tiklanish o'z-o'zidan va tez sodir bo'ladi. Qaytalanishlar kam uchraydi.
DAVOLASH
Odatda bemorga yordam va yordamdan boshqa hech narsa kerak emas. Agar parvoz reaktsiyasi ayniqsa uzoq bo'lsa, psixoterapiya yordamida odamning xotirasida xotirani tiklashni osonlashtirish mumkin; Gipnoz va natriyga asoslangan dezinfeksiya ham foydali bo'lishi mumkin.
"XUSUSIY MUHIMLIK" (RML) shaklidagi SHAXSIYLIKLAR
Ta'rif
Ushbu buzuqlik, sub'ektning bir nechta aniq va alohida shaxslarga ega bo'lishi bilan tavsiflanadi, ularning har biri hukmronlik qilgan davr uchun uning xatti-harakati va munosabatining xususiyatini belgilaydi. Asl shaxsiyat yoki "beva ayol" odatda boshqa shaxslar ustunlik qiladigan davr uchun amnistiya qilinadi.
EPIDEMIOLOGIYA
Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu buzuqlik ilgari o'ylangan kabi kam emas. Bu ko'pincha kech o'smirlik va yoshlarda, erkaklarga qaraganda ko'proq ayollarda uchraydi. Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ushbu kasallik butun aholiga qaraganda ushbu kasallikka chalingan odamlarning birinchi darajali biologik qarindoshlari orasida ko'proq uchraydi. Shaxslarning xilma-xilligi shaklidagi shaxsning buzilishi tadqiqotchilar e'tiborini jalb qildi va hozirda uning tarqalishi to'g'risidagi ma'lumotlar ko'rib chiqilmoqda. Adabiyotda 350 dan ortiq kasallik tarixi keltirilgan.
Etiologiyasi
Ushbu holatning rivojlanishiga olib keladigan shartlar bolalik davrida azoblangan jinsiy, jismoniy va psixologik sohalarda jiddiy buzilishlar deb taxmin qilinadi. Bolalikda jinsiy buzilishlar 80% hollarda aniqlanganligi haqida dalillar mavjud. Boshqa bir tadqiqotda epilepsiya 25 ° / o holatlarda mavjudligi haqida xabar berilgan. Miya qon aylanishini mintaqaviy o'rgangan bir tadqiqotda, asosiy shaxs ustunlik qilganda emas, balki submuktsiyalardan biri paydo bo'lganda, vaqtinchalik mintaqaning giperperfuziyasi aniqlandi.
KLINIK XUSUSIYATLARI
Bir kishidan boshqasiga o'tish to'satdan sodir bo'ladi va ba'zan dramatik ko'rinadi. Odatda, bitta shaxsning hukmronligi davrida boshqa shaxslarning mavjudligi va boshqa shaxsning hukmronligi davrida sodir bo'lgan voqealar haqida amneziya yuzaga keladi. Ba'zida, bir kishi hukmronlik qiladigan davlat faqat uning xotirasi bilan cheklanib qolmaydi va boshqa shaxslarning mavjudligi, sifati va faoliyati to'g'risida to'liq xabardorlik saqlanib qoladi. Boshqa hollarda, odamlar har xil darajadagi har xil turlardan xabardor va boshqalar bilan do'st, hamroh yoki dushman sifatida munosabatda bo'lishi mumkin. Klassik holatlarda, shaxsiyatlarning har biri to'liq birlashtirilgan, xarakterli munosabat, shaxslararo munosabatlar va xulq-atvor namunalari bilan assotsiativ xotiraning to'liq to'plamiga ega. Ko'pgina hollarda, odam tegishli ismga ega; ba'zan bir yoki bir nechta shaxslarga funktsional ravishda unga mos keladigan nom beriladi, masalan, "himoya". Tekshiruv paytida bemor odatda ruhiy holatida g'ayritabiiy narsani aniqlamaydi, turli xil davomiylikdagi mumkin bo'lgan amneziyadan tashqari; ba'zida bemor bilan birinchi suhbatda u boshqacha hayot kechirishi mumkinligini aytish mumkin emas. Bemorning aqliy faoliyatining to'satdan yo'qolishini kuzatish, shuningdek unda boshqa shaxsning namoyon bo'lishini aniqlashga imkon beradigan faqat uzoq muddatli aloqalar ushbu ma'lumotlarni taqdim etadi. Ushbu buzuqlik uchun DSM-III-R ning diagnostik mezonlari quyidagilardan iborat:
A Subyektning o'zini ikki yoki undan ortiq shaxsiyat yoki shaxsiy holatlar bilan identifikatsiyalash (ularning barchasi o'zlarining nisbatan sezgirlik odatlari, atrofimizdagi dunyoga va o'zimiz atrofimizdagi dunyoga munosabati va dunyo va o'zimiz haqimizdagi fikrlari bilan ajralib turadi).
B. Ushbu shaxsiy xususiyatlar yoki shaxsiy holatlarning kamida ikkitasi vaqti-vaqti bilan bemorning barcha xatti-harakatlarini aniqlaydi.
Ikkinchi darajali shaxs yoki shaxsning birinchi paydo bo'lishi o'z-o'zidan paydo bo'lishi mumkin yoki u provokatsion deb hisoblanishi mumkin bo'lgan hodisalar bilan bog'liq bo'lishi mumkin (gipnoz yoki amitriy-natriyning disinhibatsiyasi bilan birga). Boshqa jinsdagi, irqi va millati yoki boshqa oilaga mansub bo'lgan shaxslar bo'lishi mumkin, ammo mavzuga tegishli bo'lmaganlar. Ko'pincha, bo'ysunadigan shaxs bolaga o'xshaydi. Ko'pincha turli xil shaxsiyatlar bir-biridan aniq farq qiladi va ba'zan ular bir-biridan mutlaqo teskari bo'lishi mumkin. Xuddi shu odamda, shaxsiyatlardan biri haddan tashqari buzilishi mumkin, jinsiy dezinfektsiyagacha, boshqalari introvertir, otistik va jinsiy inhibe bo'lishi mumkin. DSM-III-R ma'lumotlariga ko'ra, turli xil shaxslar turli xil psixologik xususiyatlarga ega bo'lishi mumkinligini ko'rsatadigan bir qator ma'lumotlar mavjud (masalan, ko'zoynak uchun turli xil retseptlar kerak) va psixologik testlarga boshqacha munosabatda bo'lishadi (masalan, ular turli xil aqliy nisbatlarga ega bo'lishi mumkin). IQ).
TURLI DIAGNOSIS
"Ko'p" shaxsiyat tashxisini qo'yishda psixogen qochish reaktsiyasi va psixogen amneziya chiqarib tashlanishi kerak. Tabiatda dissotsiativ xususiyatga ega bo'lgan ushbu ikkala kasallik ham o'z-o'zini anglash va o'zlarining haqiqiy shaxslarini anglash buzilishlarini o'z ichiga olmaydi, ular shaxsning "ko'pligi" bo'lgan mavzularda kuzatiladi. Ushbu buzilishlarni shizofreniyadan farqlash kerak, chunki shizofreniya bilan og'rigan bemorlar turli xil egolarga ega yoki ular bir necha xil shaxslarning ovozlarini eshitadilar degan aldanib qolishlari mumkin. Ammo shizofreniya bilan rasmiy fikrlash buzilishi, ijtimoiy nosog'lomlik va boshqa belgilar mavjud. Simulyatsiya diagnostik qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Shubhalanish ikkilamchi "foyda" keltirib chiqaradi, ammo gipnoz va amital-natriy disinfektsiyasida suhbat kasallik yoki uning yo'qligini tashxislashda katta yordam beradi. Chegara chizig'idagi shaxsning buzilishi shaxsiyatning "ko'payishi" ko'rinishidagi buzuqlik bilan birga yashashi mumkin, ammo shaxsiyatning buzilishi ko'pincha chegara chizig'i shaxsiyatining o'ziga xos xususiyati bo'lgan asabiylashish va o'zini o'zi qadrlash holati sifatida noto'g'ri talqin qilinadi.
Xozirgi va istiqbolli
Ilgari buzilish shaxsning "ko'payishi" shaklida boshlanadi, prognoz yomonlashadi. Bir yoki bir nechta shaxs normal ishlashi mumkin, boshqalarning funktsiyalari esa tanqidiy darajaga tushadi. Buzilishlar oralig'i o'rtacha darajadan qattiqgacha o'zgaradi, bunday parametrlarni aniqlaydi,
1920-yillarda fiziolog V. Kannon stenik SHni "kurashish yoki uchish" (jang yoki uchish) ning himoya reaktsiyasi deb hisoblaydigan hissiyotlar nazariyasini ishlab chiqdi. Shu nuqtai nazardan, g'azab yoki qo'rquv kabi salbiy his-tuyg'ular biologik maqsadga muvofiqdir: ular tanani mushaklarning eng qizg'in faoliyatini rivojlantirishga, kurashga yoki qochishga tayyorlaydi. Bunday holda, avtonom asab tizimining simpatik qismi faollashadi - adrenalin qon oqimiga tushadi, bu tez yurak urishiga, qon bosimining ko'tarilishiga, qon oqimining qayta taqsimlanishiga olib keladi; nafas tezlashadi, qonda glyukoza va xolesterin miqdori oshadi. Bu barcha fiziologik o'zgarishlar tanadagi vosita faoliyatiga tayyorgarlik ko'rish uchun zarurdir - shunga ko'ra, mushaklarning maksimal kuchini oshirish uchun mushaklaringizni kislorod va ozuqa moddalari bilan ta'minlash yaxshiroqdir - kurash (jang) yoki qochish (parvoz). Bu mexanizm odamga evolyutsion ajdodlardan meros bo'lib, unda hayvonlar singari ishlaydi. Ammo agar bu mexanizm ibtidoiy odam uchun uning jismoniy hayoti uchun o'ta muhim bo'lgan bo'lsa, zamonaviy odam uchun u faqat muammolarni keltirib chiqaradi, chunki u tsivilizatsiyalangan jamiyatda o'zini tutish qoidalariga ziddir. Darhaqiqat, ko'p holatlarda na jismoniy, na oddiy qochish muammolarni hal qilishga yordam bermaydi. Garchi biror kishi yoqimsiz ma'lumotlarga duch kelsa-da, ichkaridan siqilib, harakatga tayyorlanadi (va bosim kuchayadi va yurak urish tezligi mushaklarni energiya bilan ta'minlaydi, mushaklar kuchayadi), ammo harakat o'zi sodir bo'lmaydi. Ta'sirlanmagan hissiyotlarning vegetativ ta'minoti bo'lgan fiziologik siljishlar saqlanib qolmoqda. Vaqt o'tishi bilan ular surunkali holatga tushib, ma'lum kasalliklarning paydo bo'lishiga olib keladi. Aytishimiz mumkinki, demak, ushbu modelga ko'ra, psixosomatik kasalliklarning sababi insonning biologik va ijtimoiy evolyutsiyasiga ziddir.
Stressli vaziyatga kiritilgan himoya-instinktiv reaktsiya turi - kurash yoki parvoz nafaqat vaziyatning o'ziga, balki shaxsning o'ziga xos o'ziga xos xususiyatlariga ham bog'liq. Bular xarakteristik va psixobiologik xususiyatlar, eng chuqur darajada esa metabolik xususiyatlar. Odamlarning M. Frankenxayuser (1970) tomonidan tasvirlangan "sherlarga" bo'linishi ma'lum, bunda stressli vaziyatda norepinefrin qon darajasi ko'tariladi va asosan "kurash" va "quyonlar" turiga javob beradi, shu kabi holatlarda adrenalin darajasi ko'tariladi va Xulq-atvor darajasida “parvoz” reaktsiyasining namoyon bo'lishi kuzatiladi. "Aralashgan" turdagi odamlar (V. N. Vasilevning so'zlariga ko'ra), tavsiflangan turlar o'rtasida oraliq mavqega ega, stress sharoitida asosan tashvishli va passiv xatti-harakatlar bilan ajralib turadi.
Stressga uchragan odam bilan nima bo'ladi? Signalga javob berish mexanizmi nima?
1935 yilda amerikalik fiziolog Uolter Kennon buni birinchi bo'lib kurash yoki parvoz reaktsiyasi deb belgilagan. Yoki matematik nuqtai nazardan, A yoki B reaktsiyalari.
Sezgi organlari orqali bezovtalik reaktsiyasi haqida ma'lumot miyaga kiradi, bu erda muhim "o'rni stantsiyasi" - gipotalamus mavjud. Bir soniya ichida ma'lumot simpatik asab tizimining buyrak usti bezlariga nerv uchlari orqali yuboriladi. "SOS" signalini olgach, bu tanani darhol qon oqimiga juda ko'p miqdordagi "jang gormonlari" - tanadagi tomir orqali tashiladigan adrenalin va norepinefrinni tashlaydi. Qonni qayta taqsimlash (pompalash) sodir bo'ladi: u A yoki B reaktsiyasi uchun ko'proq zarur bo'lgan joyga, asosan mushaklarga o'tadi. Miyadan signallar zudlik bilan yanada ko'proq oqadi - aqliy stress kuchayadi, e'tibor kuchayadi, harakatlarga tayyorgarlik ko'rilmoqda. Bularning barchasi chaqmoq tezligida sodir bo'ladi - stress va shuning uchun kuchlanish, juda katta tezlikda. Gipotalamus neyrogumoral apparatni harakatga keltiradi: asab tugunlari orqali gormonlar intensiv ravishda ishlab chiqarila boshlaydigan silliq mushaklar va endokrin bezlarga impulslar yuboriladi.
Yaqinda jismoniy stress bilan buyrak usti bezlari, asosan, norepinefrin, ruhiy stress (bezovtalik, qo'rquv, jahl) bilan ajralib chiqishi isbotlandi - birinchi navbatda adrenalin, adrenalin va norepinefrin yurak urishi va nafas olishni kuchaytiradi va qon bosimini oshiradi. Shuningdek, ular qonda ma'lum moddalar miqdorini (xususan, triatsetilgliserollarni) ko'payishiga yordam beradi, bu zanjirli reaktsiya natijasida yurak-qon tomir kasalliklarining paydo bo'lishiga olib keladi: ateroskleroz, miokard infarkti, insult. Bu asetilgliserollar sonining ko'payishi, bu ruhiy kasallikning mumkin bo'lgan sabablaridan biri (stress ta'siri ostida).
Yengillik
Yuqorida aytib o'tilganidek, stressli reaktsiya tanadagi tabiiy reaktsiyani odatiy refleks usulida - A yoki B reaktsiyalariga olib keladi. Bizning "tabiiy" hayot tarzimiz o'zining "tanish" harakati etishmasligi bilan faol reaktsiyaga sabab bo'lmaydi. Biz uchun B reaktsiyasi - bunday vaziyatlarda parvoz tobora ko'proq tanish bo'ladi. Va bu noto'g'ri turmush tarzi va stressga biokimyoviy va gormonal reaktsiyalarning kombinatsiyasi sog'liq holatida jiddiy og'ishlarga olib kelishi mumkin.
Bunday vaziyatdan chiqishning qanday yo'lini topishimiz kerak va kerak? Chiqishning faqat bitta yo'li bor - birinchi navbatda hayot tarzini o'zgartirish, passivlikdan faollikka o'tish. Axir, etarli faoliyat zararli moddalarning tanada to'planishiga yo'l qo'ymaydi. Ammo stressli vaziyatni hayotdan chiqarib bo'lmaydigan holatlar haqida nima deyish mumkin? Unga faol ta'sir qilishni o'rganish kerak, shu bilan stressli zarbani "tinchlantirish" kerak. Bu tabiiy avtomatik reaktsiyaga qaramasdan stressni boshqarishni o'rganish va unga avtoregulyator sifatida javob berish yoki shifokorlar aytganidek, bo'shashmasdan.
Uzoq vaqt davomida tashvishli reaktsiya (A yoki B) oldindan aytib bo'lmaydigan va xavfli emas va odam boshqacha tarzda stressga javob berolmaydi degan fikr bor edi. Biroq, ko'p yillik tajriba shundan dalolat beradiki, ongli va faol o'zini o'zi boshqarish usulini o'zlashtirish uchun tananing zaxira imkoniyatlaridan foydalangan holda foydalidir. Bu sizga stressga tinchroq javob berishga imkon beradi.
Xavotirga (A yoki B) javob berish sirlarini amerikalik fiziolog Uolter Kennon ochib berdi. Kanadalik fiziolog Hans Selye stress siriga kirib qoldi. Bu fiziologlar ongli ravishda autoregulyatsion aralashuvni, uning ichidagi odamning o'z "men" ga kirib borishini taklif qildi va unga ilmiy asos berdi. Bular buyuk rus fiziologi Pavlov va taniqli amerikalik tadqiqotchilar Uollas va Benson edi.
Ular odamning ba'zi tabiiy fiziologik jarayonlarni tartibga solishga qodir ekanligini, ya'ni. o'z imkoniyatlaridan maqsadli foydalanish qobiliyatiga ega. Shunday qilib, uning stressli stimullarga bo'lgan munosabati salomatlikni yaxshilashga yordam beradi - ham aqliy, ham jismoniy. O'z-o'zidan, bu mantiqiy: agar o'z sog'lig'ingizga zarar etkazish uchun "etarlicha kuchli" bo'lsangiz, unda nima uchun o'sha qobiliyatlarni yaxshilik uchun ishlatmaslik kerak. Va keyin harakatlar nafaqat disregulyatsiyaga yo'naltiriladi, aksincha, avtoregulyatsiya uchun ijobiy ishlatiladi. Ko'pchiligimiz ehtimol ushbu muhim qobiliyat haqida shubha qilmaymiz va ko'pchilik uchun u ishlatilmayapti.
Biror kishi to'satdan stress qurboni bo'lishning hojati yo'qligini, butunlay o'ziga ishonishi va o'zini himoya qilish qobiliyatiga ega ekanligini bilsa, bu, albatta, uning qobiliyatiga ishonch bag'ishlaydi va uni biron bir narsani qilishni xohlashiga olib keladi. Ammo buning uchun stress impulslariga fiziologik reaktsiyalaringizni nazorat qila oladigan vositalar va usullarni bilish kerak.
Avtomatik signal reaktsiyasi uchta ketma-ket fazadan iborat (G. Selye nazariyasiga ko'ra): 1) impuls, 2) stress va 3) moslashuv. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, agar moslashuv ro'y bersa, unda tez orada stressli holat pasayadi - odam qandaydir tarzda tinchlanadi. Agar moslashuv buzilgan bo'lsa (yoki umuman yo'q bo'lsa), unda ba'zi psixosomatik kasalliklar yoki kasalliklar paydo bo'lishi mumkin.
Shuning uchun, agar siz o'z harakatlaringizni sog'liqni saqlashga yo'naltirishni xohlamasangiz, unda siz stress ta'siriga tasalli bilan ongli ravishda javob berishingiz kerak. Ushbu turdagi faol himoya bilan odam stressning har uch bosqichiga aralashishga qodir. Shunday qilib, siz stress impulsining ta'sirini oldini olishingiz, uni kechiktirishingiz yoki (agar stressli vaziyat hali ro'y bermagan bo'lsa) stressni engillashtirasiz va shu bilan tanadagi psixosomatik buzilishlarning oldini olasiz.
Asab tizimining faoliyatini faollashtirib, gevşeme kayfiyatni va ruhiy uyg'onish darajasini tartibga soladi, stress tufayli kelib chiqqan aqliy va mushaklarning kuchlanishini susaytirish yoki yengillashtirishga imkon beradi.
"Bizning zamonaviy ilmiy tushuncha nuqtai nazaridan, inson juda muhim tizimdir, chunki u avtoregulyatsiya darajasi bilan ajralib turadi", bu so'zlar I.P.Pavlovga tegishli.
Jang yoki reaktsiyaning vujudga kelishi reaktsiyani boshlash hukumatni urush e'lon qilish bilan barobar bo'ladi. Urush e'lon qilingach, xalqning barcha sanoat resurslari qurol ishlab chiqarishga tashlanadi. Safarbarlik boshlanadi va yigitlar armiyaga chaqiriladi. Harbiylar mamlakatning aloqa va transport tizimlarini nazoratga olishadi. Chegaralar yopilmoqda va hamma joyda xavfsizlik choralari kuchaymoqda. Mamlakatning hayotini qo'llab-quvvatlash tizimlarida ishtirok etganlarning barchasi harbiy vaziyatga o'tmoqdalar.
Nutq va mavhum tafakkurni ta'minlay oladigan old frontal loblari bilan oldingi evolyutsion yangilik. Odamlar 200 ming yil davomida ramziy tafakkurga ega va bu evolyutsiya nuqtai nazaridan bir daqiqadir. Masalan, sudralib yuruvchilar, bunday murakkab vositasiz juda yaxshi omon qoladilar. Omon qolish uchun yo'naltirilgan tana zakovati ancha qadimiyroq - u to'rt milliard yil tartibida. Turlarning frontal loblar kabi fikrlash apparati rivojlanishi uchun etarlicha uzoq vaqt yashashi uchun, tashvishlarga javoban juda yaxshi tizim kerak edi.
Ammo, siz xavfga duch kelsangiz, tanani frontal loblardan foydalanish majburiy emas. Omon qolish uchun u sudraluvchilarning qadimiy instinktlariga tayanadi. Kurash yoki parvoz reaktsiyasi tananing barcha tizimlarini qamrab oladi, bu jang qilish uchun to'plangan mamlakatga o'xshaydi. Mushaklar zudlik bilan harakat qilish uchun siqiladi va qon otning oyoqlariga tushadi. Mushaklar etarli miqdorda qon olishi uchun uning ovqat hazm qilish, reproduktiv va kognitiv tizimlardan chiqishi sodir bo'ladi. Keraksiz qon oqishini oldini olish uchun teri oq rangga aylanadi. O'quvchilar kengaymoqda. Qondagi shakar miqdori ko'tariladi, qon bosimi ko'tariladi va yurak urishi tezlashadi - sizning ixtiyoringizda qo'shimcha energiya paydo bo'ladi.
Biroq, bunday safarbarlik uchun pul to'lashingiz kerak. Immun tizimi bostiriladi, oshqozon va reproduktiv tizimlarning imkoniyatlari pasayadi. Frontal lobdan mushaklarga qon oqadi, shuning uchun adashganlar tushkun holatda bo'lganingizda qaror qabul qilishni maslahat bermaydilar.
Inqiroz tugagach, hamma narsa normal holatga qaytadi) "- agar siz it yoki mushuk bo'lsangiz. Agar siz odam bo'lsangiz, o'zingizning kuchli frontal lobingizni foydalanib, o'zingizning sub'ektiv voqelikda dramani qayta-qayta o'ynashingiz, tanangizda kurash yoki parvoz reaktsiyasini boshlashingiz mumkin. ob'ektiv ehtiyojdan ming marta
urush allaqachon chetga surilgan.
Agar siz qurshovda ekanligingizga ishonsangiz, tanangiz bu nevrotik ongning mavhum fikrlari ekanligini xabar qilishga imkon bermaydi. Qadimgi omon qolish tizimi yoqildi. Shuning uchun doimiy ravishda kurashayotgan turmush o'rtoqlari yoki sheriklari, shuningdek, depressiya va bezovtalik bilan og'rigan bemorlar immunitetning pasayishi bilan ajralib turadi. Ular kortizon darajasini oshiradilar va parazempatik asab tizimining gevşemesi va regeneratsiyasi uchun mas'ul bo'lgan, kurashda yoki parvoz reaktsiyasiga jalb qilingan simpatik asab tizimining faoliyati uchun bostiriladi.
