Kasbiy akusher-ginekolog haqida. Mutaxassisligi akusherlik. Kasbga kim mos keladi

Akusher   - Bu ayolga homiladorlikning boshidan boshlab chaqaloq tug'ilgunga qadar hamrohlik qiladigan shifokor, kelajakdagi ona va chaqaloqning ushbu uzoq vaqt davomida holatini kuzatib borish.

"Akusherlik" so'zi frantsuz akusheridan kelib chiqqan bo'lib, bu so'zma-so'z "to'shakda turadigan kishi" va ko'proq tanish ma'noda - tug'ilish yordamchisi degan ma'noni anglatadi. Akusherning g'amxo'rligi bu ayolning va uning kelajak avlodlarining salomatligi.

Zamonaviy tibbiyotda juda ko'p sonli turli sohalar va ixtisosliklar mavjud: jarrohlik, stomatologiya, ginekologiya va boshqalar. Alohida-alohida tibbiy mutaxassisliklar ro'yxatida bu akusherlik kasbidir.

Va buning sababi, akusherlikni o'rganish nafaqat fundamental tibbiyot fanlari bo'yicha bilimlarni talab qiladi, balki tibbiyot sohalari bilan hech qanday aloqasi bo'lmagan bir qator maxsus ma'lumotlar bilan chuqur tanishishni talab qiladi.

Akusher ayol homilador onaning sog'lig'i va bola rivojlanishini homiladorlik paytidan boshlab kuzatib boradi. Boshqacha qilib aytganda, akusher - har birimiz tug'ilishimizdan oldin tanishadigan birinchi shifokor. Shuningdek, u homilador ayolga o'z bo'limining barcha fiziologik va psixologik xususiyatlarini o'rganadigan va tug'adigan ayolga murabbiy sifatida xizmat qiladi. Akusher shuningdek bir yoshgacha bo'lgan bolalarning rivojlanishini kuzatadi.

Akusher ayol qanday shaxsiy fazilatlarga ega bo'lishi kerak

Akusherning ishi, boshqa har qanday tibbiy mutaxassisning faoliyati kabi, malakali tibbiy yordam ko'rsatishdan iborat. Shuning uchun, ushbu kasb vakillari, birinchi navbatda, xayriya, mas'uliyat va o'z qobiliyatlari va bilimlariga ishonch bilan ajralib turishlari kerak. Bundan tashqari, akusherning kasbiy faoliyatining o'ziga xos xususiyatlari uning quyidagi shaxsiy fazilatlarga ega bo'lishini talab qiladi:

  • aniqlik;
  • pedantriya;
  • bag'rikenglik;
  • tushunish qobiliyati;
  • stressga qarshilik;
  • sabr
  • ochiqlik;
  • yaxshi niyat;
  • sezgirlik;
  • o'zini o'zi tashkil etish;
  • ehtiyotkorlik;
  • ekstremal vaziyatlarda munosib javob berish qobiliyati;
  • analitik fikrlash.

Asoratlarni oldini olish va to'g'ri aralashuvni tanlash uchun akusher har bir akusherlik holatini to'g'ri baholay olishi, uning klinik ko'rinishini diqqat bilan tushunishi va mavjud bo'lgan asoratni to'g'ri tashxislashi kerak.

"Akusher" fanidan savol-javoblar

Savol:   Salom Men 32 yoshdaman. Menda juda kutilgan homiladorlik bor, endi 19 hafta, 3-4 hafta oldin, ichki tomondan chap oyoqda dog'lar paydo bo'la boshladi, ular asta-sekin ko'payib, qorin bo'shlig'iga ko'tarildi, ikkinchi oyog'ida hech narsa yo'q edi. Dog'lar bezovta qilmaydi, qichishmaydi va zarar qilmaydi. Men dermatologga murojaat qildim, u revmatologga yo'naltirildi. Birinchi romatolog gemorragik vaskülit tashxisini qo'ygan bo'lsa, ikkinchi revmatolog bu tashxisni rad etib, vaskulit ikki oyoq ustida bo'lishi kerak va vaskulit joyiga o'xshamaydi, deb klinikani vaskulyitni yana qo'yadigan uchinchi revmatologga murojaat qildi. Kimga ishonish kerakligini bilmayman. Eng ko'p homiladorligimdan xavotirdaman. Iltimos, savollarga javob bering: 1. Bu vaskulitga o'xshaydimi? 2. Qanday qo'shimcha sinovlarni o'tkazish mumkin? 3. Bularning barchasi homilador bo'lishimga qanday tahdid soladi? 4. Qanday qilib homiladorligimni iloji boricha xavfsizroq qilishim mumkin? Har qanday ko'rsatkichlar doimiy ravishda kuzatilishi mumkinmi? 5. Homiladorlik davrida vaskulit qanday davolanadi? 6. Ehtimol, sizda mening maslahatlarim bormi?

Javob:   Salom Bir qarashda, bu vaskulitga o'xshaydi, ammo biron bir xulosa chiqarish juda erta. Birinchidan, siz kuzatilayotgan akusher bilan maslahatlashingiz kerak, ehtimol bu ba'zi dorilarning yon ta'siri bo'lsa ham, akusher sizni mutaxassisga yuborishiga yo'l qo'ying.

Akusher homilador ayolga kontseptsiyani tasdiqlash paytidan boshlab, tug'ruqdan keyingi davrning oxirigacha, tug'ruqxonadan bo'shatilishiga yordam berish uchun javobgardir. U homiladorlikning rejalashtirilishi, tekshiruvlari haqida maslahat beradi, homiladorlikning butun davrida ayolni va homila rivojlanishini kuzatadi.

Akusherlik kasbi ikkita malaka darajasini nazarda tutadi:

  • parametrik-o'rta tibbiyot xodimi - o'rta maxsus tibbiy ma'lumotga ega;
  • akusher - oliy tibbiy ma'lumotga ega.

Perinatal markazlarning qurilishi, tug'ruq kapitali, tug'ilish to'g'risidagi guvohnomalarning joriy etilishi, homilador onaga bolasi tug'iladigan klinikani tanlash imkoniyatini beradi, yosh oilalarni ikki yoki undan ortiq bolalarni tug'ilishiga undaydi. Bu akusherlik kasbini juda talabchan qiladi.

Akusher va akusher o'rtasidagi farq nima?

Akusher Feldsher akusher

U har qanday darajadagi va mulk shaklidagi tibbiy tashkilotda ishlaydi.

U mustaqil ravishda faqat FAP (feldsher-akusherlik markazi), poliklinika yoki qishloq, tuman kasalxonasida ishlaydi. Boshqa hollarda, akusherga yordam beradi.

Trimestrda ona va homilaning to'liq klinik va laboratoriya monitoringini olib boradi, tegishli mutaxassislarning maslahatlarini tayinlaydi.

Homilador ayolni kuzatishda shifokorga yordam beradi, belgilangan tekshiruv, maslahat, manipulyatsiyaning o'z vaqtida bajarilishini nazorat qiladi.

To'g'ri etkazib berish usulini rejalashtiradi va uning bajarilishini nazorat qiladi. Asoratlar bilan u tug'ilishni o'zi olib boradi.

Bolani shifokor tomonidan ishlab chiqilgan tug'ilish rejasiga muvofiq qabul qiladi. Tug'ruq paytida bola va ayolga birinchi tibbiy yordam ko'rsatiladi.

Kesariyagacha diagnostik manipulyatsiyalar, qorin bo'shlig'idagi jarrohlik aralashuvlarni amalga oshirishi mumkin.

Qorin bo'shlig'ida jarrohlik amaliyoti va sezaryen bilan shug'ullanish huquqi yo'q.

Ish joylari

Barcha darajadagi xususiy va davlat sog'liqni saqlash tashkilotlarida akusherlik postlari mavjud.

Akusherlikning vazifalari

Akusherning asosiy vazifalari quyidagilardan iborat:

  • Homiladorlikni rejalashtirish, surrojatsiyani boshqarish, IVF.
  • Homilani saqlab qolish uchun erta homiladorlikni aniqlash (12 haftagacha), homilador onalarni dispanserda ro'yxatga olish, kasalxonaga yotqizish.
  • Homilador ayollarni trimestr tomonidan muntazam ravishda tekshirish.
  • Yetkazib berishni rejalashtirish va nazorat qilish, mehnat tarixini soat bo'yicha belgilash.
  • Patologiyalarni aniqlash, tug'ruq paytida va operatsiyadan keyingi davrda asoratlar. Kesariyagacha tibbiy manipulyatsiyalar va operatsiyalarni o'tkazish.
  • Onalik ta'tillari, tug'ilganlik to'g'risida guvohnomalar, kasallik ta'tillari.

Shuningdek, ko'pincha ginekologlar bilan birgalikda akusherlar profilaktika va psixologik ishlar bilan shug'ullanadilar:

  • Aholini so'rovlari rivojlanishning dastlabki bosqichlarida genital infektsiyalar, ko'krak bezi saratoni va boshqa onkopatologiyalarni aniqlash uchun o'tkaziladi.
  • Homilador ayollarni psixologik tushirish, ularni tug'ish uchun tayyorlash maktablari olib borilmoqda.
  • Bolaning kontseptsiyasida yordam berish.
  • Ular homilador ayollar bilan abortni rad etish va homilani saqlab qolish uchun psixologik ish olib borishmoqda.


Akusher ayol homiladorlikning butun davriga hamroh bo'ladi

Akusherlikka qo'yiladigan talablar

Qoida tariqasida, akusherlarga quyidagi talablar qo'yiladi:

  • Akusherlikni tartibga soluvchi qonunlar va qoidalarni bilish. IVFga rioya qilish, surrogi.
  • Bola tug'ilishini tashkil qilish qobiliyati (to'g'ri rejalashtirish, ko'riklar o'tkazish, farmakologik dorilarni o'z vaqtida buyurish, to'g'ri etkazib berish usulini tanlash va o'tkazish).
  • Tug'ruqdan keyingi davolanishni tashkil qilish qobiliyati (maslahat yoki dori-darmon). Yangi tug'ilgan chaqaloqni o'z vaqtida emlash.
  • Homiladorlik va tug'ishning barcha bosqichlarida ayolga psixologik yordam berish qobiliyati.
  • Tibbiy yozuvlarni tayyorlash tajribasi.
  • Katta klinikalarda 3 yillik ish tajribasi talab etiladi.

Qanday qilib akusherga aylanish kerak

Akusher-hamshira bo'lish uchun siz kollejni tugatishingiz kerak (3 yil 10 oy - 11-sinf bazasida, 4 yil 10 oy - 9-sinf asosida), o'rta maxsus tibbiy ma'lumot to'g'risidagi diplom va tibbiy faoliyat bilan shug'ullanish huquqini beruvchi ma'lumotnoma olishingiz kerak.

Akusher bo'lish uchun sizga kerak:

  • Umumiy tibbiyot yoki pediatriya mutaxassisligi bo'yicha universitetni tugatish.
  • Sinovlar, imtihonlardan o'tish va fan doktorlari va professorlardan iborat maxsus komissiya bilan suhbatdan o'tish orqali diplom bilan akkreditatsiya varaqasini oling. Bu ambulatoriya yoki ambulatoriya tayinlanishida mustaqil ravishda ishlash huquqini beradi.
  • Bir yil davomida poliklinikada yoki poliklinikada ishlash, keyin esa akusherlik va ginekologiyaga ixtisoslashgan rezidenturaga (2 yil) ro'yxatdan o'tish majburiydir.

Ish jarayonida doktorlarga akkreditatsiyani tasdiqlovchi malaka ballari beriladi: murakkab manipulyatsiyalarni bajarish, ilmiy va amaliy konferentsiyalar va seminarlarda qatnashish, ilmiy maqolalar, kitoblar nashr etish va dissertatsiya himoyasi uchun. Har 5 yilda bir marta ushbu ballar akkreditatsiya komissiyasi tomonidan yig'ilib baholanadi. Agar siz etarli miqdordagi ballarni to'plagan bo'lsangiz, keyingi besh yil ichida siz o'z mutaxassisligingizda yana ishlashingiz mumkin. Etarli miqdordagi nuqta bo'lmasa, shifokor davolanish huquqidan mahrum bo'ladi. .

Odatda shifokorning professionalligi, bilim darajasi va tajribasi oshishi aks etadi malaka toifasi. Barcha toifalar malaka komissiyasi tomonidan shifokorning ishtirokida, uning malakasi va bilimlarini tavsiflovchi yozma tadqiqot ishi asosida tayinlanadi. Topshirish kunlari:

  • 3 yildan ortiq tajriba - ikkinchi toifali;
  • 7 yildan ortiq - birinchi;
  • 10 yildan ortiq - eng yuqori.

Shifokor malakaga ega bo'lmaslik huquqiga ega, ammo martaba o'sishi uchun bu minus bo'ladi.

Shuningdek, martaba va kasbiy o'sishni ilmiy faoliyat - nomzodlik va doktorlik dissertatsiyalarini yozish, tibbiy jurnallarda chop etish, konferentsiyalar va kongresslardagi chiqishlari qo'llab-quvvatlamoqda.


Akusher mas'uliyatli, to'plangan va mehribon bo'lishi kerak, chunki uning ishi insonning tug'ilishi bilan bog'liq

Akusher qancha ishlaydi?

Akusher oyiga 30 dan 125 ming rublgacha maosh oladi. Yuqori toifali mutaxassislar yosh shifokorlarni va ayniqsa, o'rta tibbiyot xodimlarini ancha ko'proq qabul qilmoqdalar. Bizning hisob-kitobimizga ko'ra, akusherning o'rtacha ish haqi oyiga 18000 rublni tashkil qiladi.

Zamonaviy asbob-uskunalar bilan jihozlangan, yuqori texnologiyali tibbiy muolajalar, jarrohlik aralashuvlar, etakchi ilmiy va ta'lim faoliyati bilan shug'ullanadigan federal ko'p tarmoqli perinatal markazlarda eng yuqori ish haqi.

Qaerda mashq qilish kerak

Oliy ma'lumotdan tashqari, bozorda, odatda, haftadan bir yilgacha davom etadigan bir qator qisqa muddatli tadqiqotlar mavjud.

Zamonaviy ilmiy-texnik akademiya (SNTA) va uning "" "yo'nalishi bo'yicha bir qator kurslari.

Mintaqalararo uzluksiz kasb ta'limi akademiyasi (MADPO) "" ixtisosligini o'qitadi va diplom va sertifikat beradi.

- Haqiqiy shifokorni tayyorlash uchun ko'p vaqt va kuch talab etiladi. Bundan tashqari, bu erda individual yondashuv muhimdir. Bu, ayniqsa, akusher-ginekologlar uchun to'g'ri keladi. Ushbu kasbga tayyorgarlik ko'rish juda qiyin, chunki bu juda keng mavzu: oddiy fiziologiya, patologiya va tibbiyotning favqulodda bo'limlari mavjud, ya'ni. akusher-ginekolog ham fiziolog (profilaktika yo'nalishi bo'yicha ishlarni nazarda tutadi) va tibbiyot va shoshilinch tibbiy yordam jarrohlik bo'limining mutaxassisi bo'lishi kerak. Axir, bunday shifokor ikki hayot uchun mas'uldir - ona va bola.

Institutda o'qigan dastlabki 5 yil davomida akusher-ginekolog asosiy bilimlarni oladi va mutaxassislik o'qish oltinchi yilidan boshlanadi; bu bo'ysunuvchi deb ataladi, uning muddati 1 yil. Uni tugatgandan so'ng, talaba shifokorga aylanadi va mustaqil ravishda, masalan, antenatal klinikada ishlashi mumkin. Shu bilan birga, ko'pchilik shifokorlar quyi o'qishni tugatgandan so'ng o'qishni stajirovka (1 yil) va / yoki rezidentura (2 yil) da davom ettiradilar. Shifokor rezidenturaga imtihon natijalariga ko'ra tanlov asosida qabul qilinadi. Ushbu o'qish davrida yangi boshlangan shifokor o'zini yanada tajribali mutaxassisga topshiradi va u o'z ishini nazorat qiladi. Yosh shifokor bemorlarni boshqaradi va operatsiya qilishni o'rganadi, lekin uning kuratori rahbarligi ostida va u o'z imzosi huquqiga ega emas (u bilan birga tibbiy hujjatlar uning kuratori va / yoki bo'lim boshlig'i tomonidan imzolanishi kerak). Agar yangi boshlovchi shifokor navbatchilikda bo'lsa, unda uning malakasi etarli bo'lmagan qiyin vaziyatda, tajribali shifokor har doim maslahat berishda yordam beradi - hatto uyda bo'lsa ham. Shunday qilib, asta-sekin yosh shifokor etuk mutaxassisga aylanadi. Ammo hayot shuni ko'rsatadiki, buning uchun kamida 10 yillik amaliy tajriba talab etiladi. Bundan tashqari, shifokor bir marta va umr bo'yi o'qitilishi mumkin emas, chunki tibbiyot juda tez rivojlanmoqda. Evropada akusher 6 yil o'qiydi va akusher-ginekolog 10 yillik ma'lumotga ega: 6 yillik asosiy kurs va 4 yillik staj.

Rezidenturadan keyin shifokor tanlov asosida aspiranturaga ham kirishi mumkin. Uning davomiyligi 3 yil. Aspirantura ilmiy kadrlar tayyorlashga yo'naltirilgan, amaliyot kam, ko'pincha dissertatsiya ustida ishlashga to'g'ri keladi. Aspirant, shuningdek, bemorlarni olib boradi, lekin asosan ularning mavzulari bo'yicha.

O'qishni tugatgandan so'ng, shifokorga akusher-ginekologning guvohnomasi beriladi, har 5 yilda bepul o'qish kurslari va sertifikatlash imtihonlaridan so'ng tasdiqlanadi. Bundan tashqari, shifokor pullik kurslarda o'qishi va pulli seminarlarda ishtirok etishi mumkin.

Shuningdek, kategoriya tizimi ham mavjud. Ikkinchi toifa 2-3 yillik amaliy ishdan keyin tayinlanadi, 5-7 yildan keyin shifokor birinchi toifani, 10 yillik amaliy faoliyatdan keyin esa - eng yuqori pog'onani olish huquqiga ega. Eng yuqori toifani olish uchun shifokor maxsus ish yozishi kerak. Bu unga ega bo'lgan bilim va ko'nikmalarni ko'rsatadi, ishning bir qismi tadqiqot bo'lishi kerak. Kasalxonada ishlaydigan yuqori toifali shifokor to'liq ishlashi kerak, histeroskopiya kabi ko'nikmalarga ega, laparoskopik usullarga ega va ozgina ultratovush tekshiruviga ega bo'lishi kerak. Antenatal klinikasida ishlaydigan yuqori toifali shifokor, albatta, ishlay olmaydi, lekin u ginekologik kasalliklarning to'liq spektrini biladi, oilani rejalashtirish va abortning oldini olish, gormonlarni almashtirish terapiyasi va boshqalar bilan bog'liq savollarga ega.

Shunday qilib, shifokor mutaxassislikka aylanadi - rasmiy va aslida - bitirgandan so'ng 10 yil ichida. Evropada malakaga bo'linish amaliyoti mavjud emas, ammo hamma shifokor 10 yillik ish davomida haqiqiy tajribaga ega ekanligini hamma biladi.

Shunday qilib, shifokorni shakllantirish usuli juda uzoq: odatda bu 8 yillik o'qish (institut + rezidentura) va 10 yillik ishdan iborat. Shunday qilib, agar ayol shifokorni tanlash imkoniga ega bo'lsa, unda do'stlari bilan suhbatlashish orqali odatdagi qidirish usuliga qo'shimcha ravishda, u tibbiy tajriba va shifokorning ish joyini boshqarishi kerak. Ba'zi hollarda tibbiyot fanlari nomzodining maqomi hal qiluvchi rol o'ynamasligi kerak, chunki yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, aspirantura davosi ko'pincha shifokorlarning tor tor doiradagi shifokor tajribasini boyitadi.

- Va doyalar? Ularning tayyorgarligi jiddiymi?

- Tibbiyot xodimlarining boshqa vakillari orasida doyalar alohida maqomga ega. Ular paramediklar darajasida maxsus tayyorlangan 2 . Agar hamshira shifokorning tayinlanishini to'liq bajarsa, unda doyalar va o'rta tibbiyot xodimlari mustaqil ravishda harakat qilish huquqiga ega. Akusherlik maxsus feldsherlik maktabini tugatgan, o'qish kursi 4 yil, u juda keng ko'lamli o'qishga ega. U nafaqat homilador ayollarni olib boradi va tug'adi, balki ba'zi hollarda ginekologik bemorlarni davolaydi.

- Hamma akusher-ginekolog bo'lib ishlay oladimi? Tibbiy cheklovlar bormi?

- Mutlaq cheklash bu ruhiy kasallikdir. Tibbiy xodimlar muntazam ravishda tibbiy ko'rikdan o'tishadi va agar shifokor sifilis, gonoreya kabi yuqumli kasallikka chalingan bo'lsa, u davolanmaguncha ishlay olmaydi, uni ikkinchi ko'rikdan o'tkazish kerak.

- Ginekologik bo'limlar nima va ginekologik yordam ko'rsatadigan muassasani tanlashda duch kelgan ayolga nima maslahat berasiz?

- Ginekologik bo'limlar ikki toifaga bo'linadi: tez yordam xodimlari va rejalashtirilganidek kasalxonaga yotqizilganlar. Ammo har qanday ginekologik bo'lim jarrohlikdir, shuning uchun u erda jarrohlik operatsiyalari o'tkaziladi. Ayollar ginekologik bo'limlarga turli xil muammolar bilan murojaat qilishadi: bepushtlik, yallig'lanish jarayonlari, endometrioz, abortdan keyingi asoratlar, spirallar o'rnatilib, u erda olib tashlanadi (intrauterin kontratseptsiya) va boshqacha aytganda, ushbu bo'lim ixtisoslashmagan. Faqatgina ba'zi shifoxonalarda (Moskvada bu №5 ginekologik shifoxona) bir nechta ixtisoslashgan bo'limlar mavjud: erta homiladorlik birligi (erta bosqichlarda spontan abort qilish), konservativ usullar bo'limi va operativ bo'lim. Ammo kafedralarning bunday tor ixtisoslashuvi kam uchraydi. Umuman olganda, ginekologik bo'limlar ko'p tarmoqli shifoxonalar tarkibiga kiradi. Akusherlik va ginekologik klinikalar akusherlik va ginekologik bo'limlar yoki tibbiyot maktablaridagi markazlar deb nomlanadi. Bu kafedral klinikalar bo'lib, unda kafedra mudiri professorga bo'ysunadi, u kafedra hayotini talabalarning o'quv jarayonini optimallashtirish uchun tashkil etadi.

Klinikalarda o'quv jarayoni bemorlarni davolash jarayoni bilan parallel ravishda olib boriladi. Agar tibbiy muassasa klinika deb atalmasa, unda akusherlik va ginekologiya bo'limi bo'lsa, demak, ular shunchaki bir hududda yashashadi. Bunday muassasada kafedra mudiri professorga emas, balki shahar salomatligiga bo'ysunadi. U yerdagi bo'limlar bo'ysunadigan holatda bo'lib, ular hech narsa to'g'risida qaror qabul qilishmaydi. Kafedralarning hayoti faqat davolanish uchun o'rnatiladi.

Agar ayolning qaysi muassasada - klinik yoki shahar kasalxonasida yordam so'rash imkoniyati bo'lsa, shubhasiz, klinikani tanlash kerak. Birinchidan, klinikalarda ikki kishilik xodimlar mavjud (o'quvchilar + davolash xodimlari). Ikkinchidan, klinika xodimlari bu nafaqat amaliy ko'nikma va tajribaga, balki bemorlar bilan ishlashda eng yangi ilmiy ishlanmalarga ham tayanadigan shifokorlardir.

- Va qanday mezonlar bo'yicha tug'ilish uchun joy tanlashim kerak?

- Butun dunyoda bo'lgani kabi, ko'p tarmoqli shifoxona yoki shifoxonaning tug'ruq bo'limini tanlash yaxshidir. Menimcha, siz alohida tug'ruqxona kasalxonasini tanlamasligingiz kerak, chunki bu erda yaxshi, tug'ilish yaxshi ketmoqda ... Moskvada atigi 7 akusherlik muassasasi ko'p tarmoqli shifoxonalar bilan birlashtirilgan. Bu kombinatsiya, menimcha, mutlaqo oqlangan. Agar shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj shifokorlar ginekolog bo'lmaganlar, masalan, qon quyish bo'yicha mutaxassis yoki qon tomir jarroh bo'lsa, ular faqat bitta kasalxonada bo'lganlarida darhol yordam berishlari mumkin. Bu ular akusherlarni almashtirishlarini anglatmaydi, shunchaki turli ixtisoslikdagi shifokorlar bir-birini to'ldirib, birgalikda ishlaydi. Alohida tug'ruqxonada bunday mutaxassislar yo'q.

- Rasmiy ravishda doyalar qanday qilib uyda tug'iladilar?

- Qonunga ko'ra, har qanday tibbiyot xodimlari, shu jumladan doyalar va shifokorlar homilador ayollarga tibbiy muassasalardan tashqarida muntazam tibbiy yordam ko'rsatishga qodir emaslar. Muayyan ayol o'z uyiga doya yoki shifokorni taklif qilish huquqiga ega, ammo bu norasmiy tarzda amalga oshiriladi. Agar tug'ruq paytida asoratlar yuzaga kelsa, tug'ruq paytida tibbiy xodimlar jinoiy javobgarlikka tortiladilar, chunki qonun bo'yicha uyda akusherlik yordamini ko'rsatish mumkin emas. Garchi Moskvada akusherlik yordamining bunday varianti loyihasi amalga oshirilsa, shifokor, akusher va anestezistdan iborat maxsus guruh ayol uchun tug'ruqxonani tark etganda.

Tug'ilganimiz uchun odatda kimga tashakkur bildiramiz? Ota-onalar va Xudo. Ammo shu bilan birga, biz deyarli har birimizning tug'ilishimizda kamida bitta kishi bo'lganligini unutamiz. Biz ginekolog - bir vaqtning o'zida sevadigan va nafratlanadigan, ba'zida "qatl" sifatida qabul qilinadigan va "tabriklar, siz ona bo'lasiz" deganida o'pishga tayyor bo'lgan shifokor haqida gapiramiz.

Odatda tug'ilganimiz uchun kimga tashakkur bildiramiz? Ota-onalar va Xudo. Ammo shu bilan birga, biz deyarli har doim unutamiz, deyarli barchamizning tug'ilganimizda kamida bitta kishi bo'lgan. Tug'ilish marosimining xavfsizligi nafaqat erkakning o'ziga, balki ayolning tug'ilishidan oldin ham, undan keyin ham salomatligiga bog'liq. Bu haqida ginekolog   - bir vaqtning o'zida sevadigan va nafratlanadigan, ba'zida "qatl" sifatida qabul qilinadigan va "tabriklar, siz ona bo'lasiz" deganida o'pishga tayyor bo'lgan shifokor.

Biz uchun bu dunyo eshiklarini ochadigan bu ajoyib doktor kim o'zi? Haqiqiy ginekolog qanday shaxsiy fazilatlarga ega bo'lishi kerak va bu kasbni qanday olish kerak. Bu haqda hamma narsa haqida, shuningdek ginekolog kasbining afzalliklari va kamchiliklari haqida ushbu maqoladan bilib olishingiz mumkin.

Ginekolog kim?


Ginekolog - bu ayollarning reproduktiv tizimini va faqat ayollarga xos bo'lgan kasalliklarni o'rganadigan va davolaydigan, homiladorlik jarayonini kuzatadigan va tug'adigan yuqori malakali mutaxassis.

Kasbning nomi yunoncha γυνaίκa (ayol) va λόγος (o'qish) so'zlaridan kelib chiqqan. Ya'ni, bu ayolni o'rganadigan mutaxassis. Ushbu kasbning shakllanishi qadimgi davrlarda sodir bo'lgan, garchi o'sha paytda akusher ginekologiya bilan shug'ullangan (Rossiyada, doyalar). Ginekologiya faqat o'rta asrlarda alohida sohaga ajratilgan va 19-asr oxirida ginekologning kasbiy vazifalarini tizimlashtirish amalga oshirilgan.

Zamonaviy jamiyatda ginekolog kasbi, qadimgi kabi, akusherlik va ginekologiyani yana birlashtirdi. Shu bilan birga, ginekologlarning ko'plab tor ixtisoslashuvlari paydo bo'ldi: bu ginekolog-endokrinolog va pediatr-ginekolog va ginekolog-venerolog va boshqalar. Biz shuni ta'kidlaymizki, ginekologiya ko'plab tibbiyot sohalari bilan chambarchas bog'liq, shuning uchun malakali ginekolog pediatriya, terapiya va umumiy xirurgiya bo'yicha bilim va ko'nikmalarga ega.

Ginekologning kasbiy vazifalariga quyidagilar kiradi: kasalliklarni aniqlash, o'rganish, shuningdek, o'z ixtisosligi doirasida kasalliklarni davolashga qaratilgan tadbirlarni o'tkazish, homiladorlikni tashxislash va homilador ayolni kuzatish, istalmagan homiladorlikni to'xtatish, ginekologik kasalliklarga chalingan bemorlarni tibbiy ko'rikni tashkil etish va o'tkazish, shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish. akusherlik va ginekologik profilga yordam berish, dorilarning harakatlarini kuzatish, o'tkazish nsultatsy oila rejalashtirish, kontratseptiv tayinlash, boshqa mutaxassisliklari, OITS diagnostikasi va davolash va jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar tibbiy maslahat.

Ginekolog qanday shaxsiy fazilatlarga ega bo'lishi kerak?


Mutaxassislarning ta'kidlashicha, ginekologga tish shifokori singari muntazam ravishda tashrif buyurish kerak (kamida olti oyda bir marta). Biroq, ko'plab rus ayollari mutaxassislarni "kutib olish uchun" bu juda beparvo va ko'pincha o'ta og'ir vaziyatda yuboradilar. Bu asosan bizning mentalitetimiz bilan bog'liq bo'lgan psixologik to'siq bilan bog'liq. Bundan tashqari, ba'zi ayollar ginekologlarning fikriga qo'shilishadi, ammo barcha shifokorlar singari, bema'ni va rahmdil odamlar "u yarani yo'q joyda topadilar". E'tibor bering, ginekologiyada, boshqa sohalarda bo'lgani kabi, haqiqatan ham "tasodifiy" odamlar bor. Biroq, bugungi raqobat sharoitida kimgadir haqiqiy professionallargina muvaffaqiyatga erishishadi ginekologning ishi   pul topish vositasi emas, balki jamiyat rivojiga hissa qo'shish usuli. Shuning uchun ginekolog mutaxassisligi bo'yicha mutaxassislik bo'yicha quyidagi shaxsiy fazilatlarni ko'rsatishi shart:

  • o'lchov;
  • psixologik sezgirlik;
  • javobgarlik;
  • sabr
  • ochiqlik;
  • sadoqat
  • siqilish;
  • aniqlik;
  • qat'iyatlilik.

Agar ginekologning kasbiy fazilatlari haqida gapiradigan bo'lsak, unda yuqori malakali mutaxassis nafaqat o'z ixtisosligini yaxshi biladi, balki psixologiya asoslarini ham biladi, diagnostika va davolashning yangi usullarini o'zlashtiradi, doimo rivojlanib va \u200b\u200btakomillashib boradi.

Ginekolog kasbining afzalliklari

Eng asosiysi ginekolog kasbining afzalligi, Bu, albatta, o'z ahamiyatini his qilish va yangi hayotning paydo bo'lishida ishtirok etishdir. Bundan tashqari, ginekolog talabga ega bo'lgan kasblarga tegishli, shuning uchun, qoida tariqasida, ish bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi (ishda "qolish" ancha qiyin, chunki "yomon" shifokorlar uzoq vaqt davomida bir joyda qolmaydilar). Shuningdek quyidagi afzalliklarni ta'kidlash lozim:

  • ish haqining yuqori darajasi (haqiqiy, agar ginekolog davlat tibbiyot muassasasida ishlamasa yoki qo'shimcha daromadga ega bo'lsa);
  • kasbning nufuzi;
  • kasbiy bilim va ko'nikmalarning xilma-xilligi;
  • martaba o'sishi uchun katta imkoniyatlar (ammo, boshqa har qanday mutaxassislik doktori kabi).

Ginekolog kasbining kamchiliklari


Haqida gapirish ginekolog kasbining kamchiliklariAvvalo, nafaqat mehnat qilayotgan ayolning, balki uning bolasining (nafaqat qiz, balki tug'ilmagan bolalari) salomatligi va hayoti uchun katta mas'uliyatni ta'kidlash kerak. Bundan tashqari, ginekologning ishi quyidagilar bilan bog'liq.

  • tartibsiz ish vaqti - ginekologning yordami tunda ham, davlat ta'tilida ham, dam olish kunida ham kerak bo'lishi mumkin (agar siz bunday etkazib berish vaqti-vaqti bilan 10-20 soatni tashkil etmasligini eslatmasangiz, shifokor shu vaqtgacha "tayyor" bo'lishi kerak);
  • har doim ham yoqimli ish sharoitlari yo'q - nimani yashirish kerak, ba'zida ginekologlar eng go'zal ayollarni tekshirmasliklari kerak;
  • asabiy taranglik - homilador ayollar doimo ehtiyotkorlik va xotirjamlik bilan ajralib turmaydi, shuning uchun ba'zida ginekologlar kelajakdagi onalarni ishontirishga majbur.

Ginekolog kasbini qayerdan olsam bo'ladi?

Ginekolog kasbiga ega bo'ling   bu faqat ixtisoslashgan universitetda ginekologiya va akusherlik kafedrasida mumkin. Bundan tashqari, dastlabki besh yil davomida talaba faqat asosiy ma'lumotni oladi va ixtisoslashtirish faqat oltinchi yilida (subordinat deb atalgan) boshlanadi. Faqatgina bo'ysunuvchini tugatgandan so'ng, talaba ginekolog malakasini oladi va antenatal klinikada mustaqil ishlashni boshlashi mumkin. Ammo bu ginekologning tayyorgarligini tugatmaydi. Tug'ilish huquqini olish uchun ginekologni rezidentura (2 yil) yoki stajirovkada (1 yil) o'qitish kerak, bu erda yosh mutaxassis allaqachon tajribali shifokorga "yopishadi" va uning rahbarligi ostida kasbning barcha nozik jihatlari mavjud. O'qishni tugatgandan so'ng, yosh shifokor akusher-ginekologning guvohnomasini oladi, bu esa unga mustaqil ravishda tug'ilish huquqini beradi.

Kelajakda akusher-ginekolog har 5 yilda bir marta o'zlarining malakalarini tasdiqlashlari va sertifikatlash imtihonlarini topshirishlari kerak. Ya'ni, malakali ginekolog bo'lish uchun kamida 6-8 yil o'qish kerak. Shuning uchun, abituriyentlarning kirish istagi rossiyadagi eng yaxshi tibbiyot universitetlari, bu nafaqat diplomlarni, balki bilim va ko'nikmalarning raqobatbardosh darajasini ham olish imkonini beradi, to'liq asosli va tushunarli.

Bugungi kunda quyidagilar Rossiyaning eng yaxshi tibbiyot universitetlari deb tan olingan:

  •   (Sechenov nomidagi birinchi MGMU);
  • N.I. nomidagi Rossiya milliy tadqiqot tibbiyot universiteti. Pirogov (RNIMU, Pirogov);
  • Shimoliy-G'arbiy Davlat Tibbiyot Universiteti I.I. Mechnikov (Mechnikov nomidagi Shimoli-g'arbiy davlat tibbiyot universiteti);
  • Sankt-Peterburg davlat tibbiyot universiteti Akademik I.P. Pavlov (I.P. Pavlov nomidagi Sankt-Peterburg davlat tibbiyot universiteti)
  • Volgograd davlat tibbiyot universiteti (Volgograd davlat tibbiyot universiteti).

Akusherlik kasbi bir vaqtning o'zida sharafli, murakkab va qiziqarli. Akusher - bu ayolning homiladorligini birinchi marta tasdiqlaydigan va chaqaloq tug'ilganda birinchi ko'radigan kishi.

Ideal holda, akusher-ginekolog ayolga homiladorlikni rejalashtirish paytida ham maslahat beradi: uning tekshiruvlarini tayinlaydi, tahlil ma'lumotlarini tekshiradi, kerak bo'lganda davolanishni buyuradi va uning samaradorligini nazorat qiladi.

Homiladorlik sodir bo'lgandan so'ng, akusher rejalashtirishda qatnashgan yoki qilmaganiga qarab, infektsiyalar, irsiy va boshqa patologiyalarni istisno qilish uchun qo'shimcha testlarni o'tkazishni tavsiya qiladi. Agar ayol vrachga akusher-ginekologga ishonsa, u homiladorligini tasdiqlaganidan keyin u ro'yxatga olinadi. Shifokor rejali tekshiruvlarni o'tkazadi, homiladorlikning barcha davrida ona va bolaning ahvolini kuzatadi. Bu tug'ruqdan oldin tug'ruq masalasini ko'taradigan akusher, sezaryen zarurligini ta'kidlaydi. Va u tug'ruq paytida ayolni tug'ruq paytida kuzatib boradi: tug'ruq qanday sodir bo'lishini kuzatadi, zarur bo'lgan favqulodda qarorlarni qabul qiladi, bolani qabul qiladi va kerak bo'lganda unga birinchi yordam beradi.

Tug'ilish muvaffaqiyatli bo'lganidan so'ng, akusher-ginekolog shifokori tug'ilgandan bir muncha vaqt o'tgach, onaga va bolaga hamrohlik qilish majburiyatiga ega: maslahat qilish, muntazam tekshiruvlar o'tkazish, qo'llab-quvvatlovchi terapiyani buyurish.

Akusher-ginekolog yana nima qiladi?

Akusherlik kasbi shifokorning jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, bachadon kasalliklari, masalan, endometrioz, endometrit, mioma, fibroma va boshqalar, fallopiya naychalari kasalliklari (salpingit) va bachadon bo'yni va tuxumdonlarning patologiyalarini tashxislash va davolash ko'nikmalariga ega ekanligini anglatadi.

Shuningdek, akusher-ginekolog homiladorlikni rejalashtirishda bepushtlik muammolari bilan shug'ullanadi: sabablarini aniqlaydi, davolanishni buyuradi, natijalarini kuzatadi va kerak bo'lganda uchrashuvni tuzatadi.

Akusher tomonidan buyurilishi mumkin bo'lgan tekshiruvlar

Homiladorlikni rejalashtirish paytida yoki uning boshlanishidan keyin bunday tadqiqotlar buyurilishi mumkin:

  • biokimyoviy qon tekshiruvi;
  • jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar mavjudligi uchun testlar;
  • qonda bakteriyalar, viruslarga antikorlarning mavjudligi aniqlanadi;
  • qonning gormonal tarkibini o'rganish;
  • siydikni umumiy tahlil qilish;
  • umumiy qon tekshiruvi;
  • genetik tadqiqotlar.

Akusher-ginekologni qanday tanlash kerak

Milliy sog'liqni saqlash tizimi quyidagi tuzilishga ega: homiladorlikni rejalashtirgan yoki allaqachon homilador bo'lgan ayol doimiy ro'yxatga olish sohasiga "xizmat qiladigan" akusher-ayol tomonidan ro'yxatga olingan. Ammo akusherlar haqidagi yaxshi va yomon narsalar haqidagi sharhlarni jamoatchilikdan yashirish qiyin bo'lganligi sababli, aksariyat ayollar byurokratik to'siqlarni chetlab o'tishga va "mustaqil ravishda" shifokorga murojaat qilishga intilishadi.

Va bu erda akusherlar haqida yuqorida aytib o'tilgan sharhlar katta rol o'ynaydi. Ishonch ko'p yillik amaliyotga, chet elda yoki yaxshi kasalxonada tajribaga ega bo'lgan shifokorga, shuningdek xodimlar va ishlaydigan sobiq ayollar orasida yaxshi obro'ga ega bo'lgan shifokorga berilishi kerak.

Qanday qilib akusher bo'lish mumkin

Akusherlik kasbini tibbiy maktab yoki kollejni tugatish orqali olish mumkin. Ammo uch yillik mashg'ulotlardan so'ng, bo'lg'usi mutaxassislar klinikadan oldin (nazariy) va klinik amaliyotda bo'lishlariga qaramay, birinchi bosqich akusherlar, ya'ni akusher-ginekologlarning tug'ilishiga yordam beradiganlar olinadi.

Yuqori malakaga ega bo'lish va oilani rejalashtirish, bepushtlik va boshqa patologiyalar bilan shug'ullanish, homiladorlik va tug'ish bilan birga bo'lish huquqiga ega bo'lish uchun siz tibbiy maktabni tugatib, amaliyot o'tashingiz kerak.

mob_info