Bolalardagi pulpit kattalarga qaraganda ancha keng tarqalgan. Stomatologlar ushbu holatni sut tishlarining tarkibiy xususiyatlari bilan izohlashadi, unda biriktiruvchi to'qimalar bo'shashadi, ildiz kanallari kengroq va dentin molarlarga qaraganda kamroq minerallashadi. Bolalarda pulpitning keng tarqalganligiga yana bir izoh - bu immunitet tizimining nomukammalligi. Bu shuni anglatadiki, bolalikda sovuqni yoki yallig'lanishni yuqtirish ehtimoli kattalarga qaraganda o'n baravar yuqori. Biroq, tabiat bu muammoni muvozanatlashtirdi, chunki sut tishining pulpiti 65% hollarda deyarli og'riqsizdir. Xavf shu erda joylashgan.

Bolalarda pulpitning tasnifi

Gipertrofik

Bolalarda bunday pulpit juda kam uchraydi, asosan uzoq davom etadigan surunkali tirnash xususiyati tufayli. Tishning deyarli butunlay yo'q qilingan toji va doimiy shikastlanish natijasida o'sib chiqqan pulpa to'qimasi siz gipertrofik pulpitni aniqlashingiz mumkin bo'lgan belgilardir. Ba'zida pulpa to'qimasi tish bo'shlig'ining "tomi" darajasidan biroz yuqoriga ko'tariladi, ammo u butun tana bo'shlig'ini to'ldirganda ham sodir bo'ladi. Tekshiruv paytida pulpa qonaydi. Asosan, bola og'riqni his qilmaydi, ehtimol ovqatlanish paytida va bu zaif va ahamiyatsiz. Tashxis qo'yishda shifokor uchun gipertrofik pulpitning namoyon bo'lishini gingival papilla va periodontiumning granülasyon to'qimasidan ajratish juda muhimdir.

Gangrenoz

Bolalarda sut tishlarining gangrenoz pulpiti ko'pincha o'tkir diffuz pulpitdan rivojlanadi. Bolada deyarli og'riq sezilmaydi, ammo kasal tishning o'zi qorayishi mumkin. Tekshiruvda ko'pincha qorin bo'shlig'i sayoz bo'ladi. Pulpa parchalanishi va uning mikroblar bilan o'zaro ta'siri bilan bog'liq nafas qisilishi kuzatiladi. Tish go'shtida, ildizning tepasida oqma shishishi mumkin. Boladagi limfa tugunlari kattalashishi mumkin, ammo baribir og'riqsizdir. Tish bo'shlig'ini tish ochish deyarli og'riqsizdir.

Bolalarda surunkali pulpit

Odatda tish bo'shlig'i bilan aloqa qilmasdan sayoz karies bilan kechadi va aksariyat hollarda kasallikning o'tkir shaklida ustunlik qiladi. Surunkali bolalar pulpiti, agar tanadagi himoya kuchlari zaiflashsa. Kasallikning alomatlari mexanik zo'riqish (chaynash, tish bosimi) bilan ortib boradigan doimiy tortuvchi og'riq shikoyatidir. Kuchaygan pulpit, shuningdek, atrofdagi yumshoq to'qimalarning shishishi va limfa tugunlarining yallig'lanishi bilan tavsiflanadi. Ba'zida bolaning harorati ko'tarilib, umumiy holati yomonlashadi Pulpitning bu shakli kattalarda surunkali pulpitning kechishiga o'xshaydi.

O'tkir bosqichda surunkali pulpit

Bolalarda surunkali pulpitning kuchayishi ekssudatning (yallig'lanish joyida hosil bo'ladigan suyuqlik) chiqishi va immunitetning zaiflashishi sharoitlarining yomonlashishiga olib keladi. Bolada doimiy tish og'rig'i shikoyat qila boshlaydi, bu tishni bosganda kuchayadi; yumshoq tish to'qimalari shishadi va limfa tugunlari yallig'lanadi va zararlana boshlaydi. Surunkali pulpitning kuchayishi holatida yurak bo'shlig'i turli xil chuqurlikda bo'lishi mumkin va tish nervi o'tkir pulpitga qaraganda kamroq og'riqli bo'ladi. Ushbu kasallikni rentgen yordamida aniqlash mumkin, bu ildizning tepasida halokatli o'zgarishlarni ko'rsatadi.

O'tkir qisman pulpit

Sut tishlarida o'tkir qisman pulpit juda kam uchraydi, chunki bola tanasining xususiyatlari tufayli u juda tez o'tkir umumiy pulpitga aylanadi - bir necha soat ichida. Rivojlanish bosqichida ota-onalar kasallikni "bostirish" deyarli mumkin emas. Qisman pulpit engil og'riqlar bilan tavsiflanadi, chunki shakllanmagan ildizlari va keng tomir kanallari bo'lgan sut tishlari ekssudatning yaxshi chiqib ketishi uchun barcha sharoitlarga ega.

Bolalarda pulpitni davolash

Bolalar pulpiti juda xavflidir, chunki uni rivojlanishning boshida aniqlash har doim ham mumkin emas. Bundan tashqari, psixologik jihatdan, bolani tekshiruvdan o'tkazish qiyinroq va u og'riq hisini har doim ham to'g'ri baholay olmasligi mumkin. Shuning uchun, keyingi bosqichi periodontit bo'lgan sut tishlari kariesini boshlamaslik uchun ota-onalar har 4-6 oyda bir marta bolalarini tish shifokoriga olib borishlari kerak. Agar tekshiruvda pulpit aniqlansa, shifokor kasallikning rivojlanish bosqichiga va tishlar guruhiga qarab davolash usulini tanlashi kerak. Qoidaga ko'ra, o'tkir tish og'rig'i bo'lsa, yosh bolalar tishlarini behushlik bilan davolashlari kerak.

Bolalarda pulpitni davolash usullari

Bolalar stomatologiyasida sut tishlarining pulpitini davolashning bir necha usullari mavjud:

• Bolalarda pulpitni davolashning biologik usuli pulpani saqlashni o'z ichiga oladi: pulpaning toj va ildiz qismlari hayotiyligini saqlab turganda davolanadi.
• Qisman pulpa amputatsiyasi: ildizning ishlashiga imkon beradigan koronal pulpa chiqariladi. Ushbu usul bolalikdan molar kariesni davolash uchun tavsiya etiladi, bunda tish ildizlarini shakllantirishda ishtirok etadigan pulpaning ildiz qismini saqlab qolish juda muhimdir.
• Pulpani to'liq olib tashlash: pulpaning toj va ildiz qismlari keyinchalik kanallarni to'ldirish bilan to'liq olib tashlanadi.

Kichkintoy tishidagi pulpitni davolash narxi ko'plab omillarga bog'liq: vaziyatning murakkabligi, davolash usuli va bolalar stomatologiyasida ishlatiladigan materiallar.

Agar pulpit o'z vaqtida bartaraf etilmasa, kelajakda periodontitni yanada murakkab davolash talab etiladi, bularning barchasi tish kistasi, milklardagi oqma va boshqa noxush asoratlar bilan birga bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, ota-onalar bolaning sog'lig'i va uni saqlash ko'p jihatdan o'ziga bog'liqligini yodda tutishlari kerak! Profilaktika maqsadida har olti oyda bir marta pediatr stomatologiga tashrif buyurganingizda, bolangiz sut tishlarini qanday burg'ulash va ekstraktsiya qilishni bilmaydi!

Pulpit

Kumush

O'chirilmoqda

Caries - bu bolalar tishlari bilan bog'liq bo'lgan juda keng tarqalgan muammo, va ko'pgina ota-onalar, uni davolash unchalik muhim emas, chunki tishlar sutga o'xshaydi va tez orada ular o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketadi. Ammo bunday mas'uliyatsizlik ko'pincha asoratlarga olib keladi, ulardan biri pulpit.

Pulpit nima?

Bu asab, qon va limfa tomirlari bilan tishlarning ichida joylashgan biriktiruvchi to'qima bo'lgan tish pulpasining yallig'lanishining nomi. Ommabop pulpa ko'pincha tish nervi deb ataladi. Kasallik asosan sut molariga ta'sir qiladi, pastki tishlar esa tez-tez yallig'lanadi, ammo oldingi sut tishlarining pulpiti ham uchraydi. Shuni ta'kidlash kerakki, bolalikda dentin va ingichka emalning past kuchliligi tufayli pulpit kattalarga qaraganda tezroq rivojlanadi.

Sabablari

Pulpitning eng keng tarqalgan sababi bu tish kasalliklarini davolash uchun etishmovchilikdir.INFEKTSION avval emalga ta'sir qiladi, so'ngra dentinga tarqaladi va natijada pulpa ichiga kiradi. Ko'pincha pulpitning rivojlanishi tish jarohati, shu jumladan kariesni davolashda tish shifokori tomonidan asabiy ravishda ta'sirlangan asoratlarni keltirib chiqaradi.

Alomatlar

Kursga qarab, pulpit ham o'tkir, ham surunkali hisoblanadi. O'tkir kamroq tarqalgan, ammo uning alomatlari aniqroq. Jarayon ikki bosqichdan iborat:

1. Seroz, shu vaqt ichida pulpa kanallarni seroz suyuqlik bilan to'ldirganda yallig'lanadi. Bola odatda tunda yoki chaynash paytida paydo bo'ladigan juda qattiq og'riqdan shikoyat qila boshlaydi. Og'riq odatda bir martalik bo'lib, lezyon ko'pincha so'riladigan yoki to'liq shakllanmagan ildizlarga ega tishlarda kuzatiladi. 4-6 soatdan so'ng, jarayon keyingi bosqichga o'tadi.
2. Yiringli, shu vaqt ichida kanallarda yiringli tarkib shakllana boshlaydi. Ushbu shaklning jiddiyligiga turli omillar ta'sir ko'rsatadi, masalan, bolaning immuniteti, bakteriyalarning faolligi yoki tish ildizlarining holati. Agar bolaning immuniteti yaxshi ishlayotgan bo'lsa, tishdagi mikroorganizmlar zaiflashsa va yiring teshikdan chiqsa, og'riqli hislar aniqlanmasligi mumkin. Ammo og'riq sindromi tez-tez uchraydi. Og'riq juda uzoqqa cho'ziladi, ba'zida u boshqa tishlarga tarqaladi va chaynash paytida va ovqatning harorati o'zgarganda paydo bo'ladi. Bola ovqat eyishni rad etadi va ko'pincha tishga ham tegmaydi. Isitma va shishgan limfa tugunlari paydo bo'lishi bilan chaqaloqning umumiy holati yomonlashishi mumkin.

Surunkali pulpit ko'pincha simptomlarsiz uchraydi va chuqur kariyesga uchragan tishlarda va plombalarning ostida rivojlanishi mumkin. Tish oziq-ovqat yoki sovuq ichimlikning teshikka tushishi tufayli og'riyapti, shuning uchun bola odatda "kasal" tomonida ovqat yemaydi. Kasallikning gangrenoz shakli bilan, tishdagi og'riq bir muncha vaqt o'tgach, issiq ovqatdan keyin paydo bo'ladi, tishdan yoqimsiz hid tarqaladi, bola tishida kengayish va og'irlikni his qilishi mumkin.

Muammoni o'z vaqtida qanday aniqlash kerak?

Bolalarda pulpa sezgirligi pasayganligi sababli, kasallik ko'pincha og'riqsiz rivojlanadi. Pulpitni o'z vaqtida aniqlash uchun bola bilan tish shifokoriga muntazam tashrif buyurish, shuningdek, karies ta'sirlangan barcha tishlarni erta bosqichda davolash muhimdir.

Tish jiddiy shikastlanishining belgilari

Bolani pediatr stomatologiga imkon qadar tezroq ko'rsatish muhimligi quyidagi alomatlar bilan qo'zg'atiladi:

• Qattiq tish og'rig'i.
• Issiq ovqat yoki sovuq ichimliklar iste'mol qilganda og'riq.
• Qoraygan tishdan yoqimsiz hid.
• Tish atrofidagi to'qimalarning yallig'lanishi.
• Tana haroratining ko'tarilishi.

Sut tishlarini pulpit uchun davolash kerakmi?

Pulpitni davolash kerakligi haqidagi savol umuman paydo bo'lmasligi kerak. Agar bolada ushbu kasallik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, uni darhol davolash kerak. Bolaga og'riq qoldiruvchi dori-darmonlarni berish va kasal sut tishining yo'qolishini kutish mumkin emas. Davolashsiz bunday tish muammosi periostit yoki periodontit kabi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.

Shuningdek, infektsiyalangan pulpa infektsiyasi bolaning qon oqimiga kirib, yuzning qattiq shishishini keltirib chiqaradigan o'lim hollari ham bo'lgan.

Keyingi videoda pediatrik stomatolog sizga chaqaloq tishlarini davolash nega shunchalik muhimligini va uni qanday qilish kerakligini aytib beradi.

Davolashning bosqichlari va usullari

Ba'zan pulpit shunchalik qattiqki, bolaning hayotiga tahdid soladi, shuning uchun tishni butunlay olib tashlash oson.Ammo, aksariyat hollarda, shifokor malokkulyatsiyani oldini olish uchun chaqaloq tishini saqlab qolishga harakat qiladi. Shu bilan birga, byudjet tashkilotlarida va xususiy klinikalarda stomatologik davolash boshqacha.

An'anaviy

Davlat muassasalarida bolalar stomatologiyasining aksariyat qismida pulpit "devital amputatsiya" usuli bilan davolanadi. U stomatologga bir necha bor tashrif buyurishni ta'minlaydi:

1. Birinchi tashrif buyurganingizda asab ochilib, unga devivatsiya qiluvchi xususiyatga ega macun qo'llaniladi (u pulpani “o'ldiradi”). Agar unda mishyak bo'lsa, unda macun 24-48 soat davomida tishda saqlanadi. Arseniksiz makaron 7 kungacha qo'llaniladi.
2. Keyingi ikkita tashrif davomida infektsiyalangan pulpani mumiyalash uchun kanallarga maxsus aralashma yuboriladi. Odatda bu rezorsinol-formalin aralashmasidir.
3. Keyingi tashrifda doimiy plomba o'rnatiladi.

Zamonaviy

Agar bola xotirjam bo'lsa va tish shifokorida uzoq vaqt turishga qodir bo'lsa, shuningdek shakllangan tish ildizlari bo'lsa, yo'q qilish deb ataladigan davolash usuli qo'llaniladi. Shifokorga birinchi bor tashrif buyurganingizda asab tishdan chiqarilganda, shuningdek, devalit mavjud bo'lganda, pulpa ochilib, o'ldirish uchun pasta bilan ishlov beriladi.

Tish kanallari yaxshilab ishlov berilgandan so'ng, zararlangan to'qimalar olib tashlanadi va steril sharoitlar yaratiladi, ularni muhrlash uchun yallig'lanishga qarshi pasta qo'llaniladi, ular tishlarning o'zgarishi davrida ildizlar bilan birga eriydi. Eng ko'p ishlatiladigan sink eugenol pastasi. Usul samarali, ammo infektsiya qaytadan boshlanmasligi uchun kanallarni tozalash juda puxta bo'lishi kerak.

Yana bir zamonaviy usul hayotiy amputatsiya deb ataladi, uning mohiyati asabning yuqori qismini olib tashlash va qolgan pulpaga antiseptik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega dori-darmonlarni o'rnatishdir (Pulpodent va Pulpotek materiallari ko'pincha ishlatiladi). Dori pulpa pastki qismini germetik ravishda muhrlab, uning hayotiyligini saqlaydi.

Tishlanmagan ildizlar bilan davolashning o'ziga xos xususiyatlari

Sut tishlarining ildizlari otilib chiqqandan keyin uzoq vaqt shakllanadi, shuning uchun tish karies bilan kasallangan bo'lsa, uning ildizlari hali ham yopilmagan bo'lishi mumkin. Bunday tishni davolashda qiyinchiliklar quyidagi omillar bilan bog'liq.

• Tishlardagi ildizlar qisqa va kanallari keng.
• Ildizlarning tepasida bu "o'sish" zonasi bo'lib, travma ildiz shakllanishiga xalaqit beradi.
• Doimiy tishning rudimentida infektsiya xavfi yuqori.
• Barcha manipulyatsiyalarni iloji boricha ehtiyotkorlik bilan bajarish juda muhimdir.
• Plomba moddasi va asboblar apikal ochilish joyidan chiqib ketishiga yo'l qo'yilmasligi kerak.
• Pulpani butunlay olib tashlash va barcha kanallarni qayta ishlash mumkin bo'lmaydi.
• Eng yaxshi echim - bu amputatsiya davosi. U har qanday usulda (mishyak bilan yoki bo'lmasdan) infektsiyalangan pulpani tishdan olib tashlashdan iborat.
• Biologik usul ham tez-tez ishlatiladi, uning mohiyati tishni o'lik to'qimalardan tozalash va unga bir necha kun davomida kaltsiy gidroksidi bo'lgan dorivor pastasini qo'yishdir, shundan so'ng doimiy to'ldirish o'rnatiladi.

Davolashga tayyorgarlik

Kichkintoy stomatologlardan qo'rqmasligi uchun birinchi tashrif profilaktik bo'lishi kerak.U faqat shifokor idorasi va ishlatiladigan vositalar bilan tanishish uchun amalga oshiriladi. Tishlaringizni davolamasdan oldin quyidagilarni qilishingiz kerak:

• Farzandingizga stomatologlar haqida gapiring.
• Bolaga davolanishning ijobiy ta'siri haqida aytib bering.
• Bu barcha odamlar o'zlarining sog'lig'iga g'amxo'rlik qilishlari odat tusiga kirganini ta'kidlang, bu juda muhim va g'ayrioddiy narsa emas.
• O'yinchoqlar va oila a'zolari bilan "stomatologiya" ni o'ynang.
• Bolani qo'rqinchli so'zlar bilan qo'rqitmang.
• Og'riq bo'lmaydi, deb aldamang. Noxush hislar mumkinligini aytish yaxshiroq, ammo natijada tish og'rig'i to'xtaydi.
• Vahima qo'ymang va ota-onalarning o'zidan qo'rqmang, shunda hayajon bolaga yuqmaydi.
• Bola faol, och yoki uyqusiz bo'lsa, ertalab shifokorga tashrif buyuring.
• Sevimli o'yinchog'ingizni o'zingiz bilan olib boring, shunda u tashrif davomida bolaning qo'lida qoladi.
• Shifokorga bola bilan ota-onaning ishtirokisiz aloqa qilishiga ruxsat bering, shunda shifokor aloqani topadi.
• Agar ko'rikdan o'tishga ruxsat etilmagan bo'lsa, bolani qo'rqitmang va unga murojaat qilmang.
• Agar siz vaziyatni nazorat qila olmasangiz, qabulni boshqa vaqtga o'tkazing.

ORENBURG SHAHARIDA DASTUR DASTURINING DAVLAT MUHOKAMASI

"QO'ShIMChA BO'YICHA MUHOFAZA QO'LLANILIShI" YO'L VA IJTIMOIY TARMOQLARNI TEXNOLOGIYA QILISh HUJJATIDA, PERDSTRIYA JARAYONLARINI TAShKIL ETILIShIDA, O'RTA TA'LIM TAShKILOTLARINI O'ZIDA.

BU LOYIHA ORENBURG MAJMURINING SHAHRI RASMIY INTERNET PORTALIDA MUHOKAMA QILIShIDA FAQAT IShTIROK BERING!

5 yoshli bolada pulpit

Bolada sut tishlarining pulpitini qanday davolash mumkin, uni tish shifokoriga bir marta tashrif buyurish bilan davolash mumkinmi?

Kichkintoylarda jag'ning keng tarqalgan patologiyasi sut tishlarining pulpitidir. Kasallik aniq ko'rinishda og'riq bilan kechishi yoki bolaga hech qanday noqulaylik tug'dirmasligi mumkin. Ko'pgina kattalar bolalarda pulpit bor yoki yo'qligini bilishmaydi, shuning uchun ular darhol shifokorga murojaat qilmaydilar, bu alomatlarni boshqa kasalliklar bilan izohlashadi.

Bolalar pulpiti kattalarga qaraganda tez-tez tashxis qilinadi. 2 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar og'zining to'qimalariga ta'sir qiladi. Ikki yoshli bolada kesma va kovaklar ta'sirlanadi, 7 yoshida molarlarda yallig'lanish rivojlanadi. Birlashtiruvchi to'qima bo'shashgan, dentin kam minerallashgan va ildiz kanallari keng - bu kasallikning rivojlanishiga yordam beradi.

Sut tishlari pulpitining sabablari

Sut tishidagi pulpit - bu nima va u qanday xavfli? Kichkintoylarda karies tezda tishning chuqur qatlamlariga o'tib, jiddiy kasalliklarning rivojlanishiga hissa qo'shadi. Agar bola ovqatlanish paytida sezgirlikdan shikoyat qila boshlasa, isitmasi bo'lsa, tashxis qo'yish uchun shifokor bilan maslahatlashing kerak. Pulpit - bu sut bezlari nervlari va tomirlarining yallig'lanishi. Faol to'qimalarni yo'q qilish sabablari har xil.

1. Kariyesning oqibatlari. Agar kasallik o'z vaqtida davolanmasa, tish parchalanadi, bu bakteriyalarni pulpa ichiga to'g'ridan-to'g'ri kiritishga imkon beradi. Olingan yallig'lanish kuchli og'riq bilan birga keladi.
2. Shikastlanish. Agar tushganda yoki urilganda tishning bir qismi sinsa, keng dentinal kanallar ochiladi. INFEKTSION, emaye yiqilganidan bir necha daqiqadan so'ng boshlanadi.
3. Kariyesni davolashdan keyin pulpit. Yallig'lanish plomba ostida boshlanishi mumkin. Buning sababi shundaki, burma shakllanishlar to'liq olib tashlanmagan yoki burg'ilash paytida tishning ichki to'qimalari yonib ketgan.

Kasallikni keltirib chiqaradigan asosiy omillarga qo'shimcha ravishda, noto'g'ri gigiena uning rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin. Shuningdek, mutaxassislar pulpitning boshqa sabablarini qayd etishadi:

• kimyoviy moddalarga ta'sir qilish (gazli kislotali ichimliklar);
• ortodontiyada tishning harakati;
• past immunitet;
• ingichka, zaif emaye.

Kasallik belgilari

Bolalar pulpiti og'riq yoki o'tkir og'riqlar bilan tavsiflanadi, ular bemorni doimiy ravishda bezovta qilishi yoki kasallikning shakliga qarab kelishi mumkin. Bu chaqaloqlarda emalning ingichka qatlami tufayli yuzaga keladi, buning natijasida infektsiya ildiz maydoniga osonlikcha kiradi. Ota-onalar kasallikning mavjudligini simptomlar bo'yicha aniqlashlari mumkin:

• jag'lar yopilib, urilganda tish og'riyapti;
• emayda katta jigarrang joy paydo bo'ladi;
• zararlangan hudud atrofidagi shilliq qavat shishadi;
• bo'ynidagi limfa tugunlari kattalashadi;
• tana termal va kimyoviy stimullarga reaktsiya beradi.

Bola ko'pincha uni nima bezovta qilayotganini tushunmaydi. Ikki yoshdan oshgan bolalar tish shifokoriga bormaslik uchun o'zlarining noqulayliklarini yashirishlari mumkin. Kasallikning surunkali shakli organni butunlay yo'q qilishga qodir - vayron qilingan bolalar tishlarining fotosuratlari kattalarni hayratda qoldiradi, chunki pulpit bilan ular og'riqqa dosh berolmaydilar, bolalarda esa zaif yoki yo'q bo'lsa ham, sezilarli zarar ko'radilar.

Tish og'rig'i

Kasallikning o'tkir shaklida og'riq to'satdan, ko'pincha kechqurun yoki kechasi paydo bo'ladi. Suyuqliklar sovuq va issiq ovqat iste'mol qilish bilan kuchayadi. Agar to'qimalarda yiring paydo bo'lsa, noqulaylik issiqdan kuchayadi va sovuq ichimliklar yoki muzni qo'llash anestetik ta'sir qiladi. Jag'lar siqilganida yoki tish qismining bo'shlig'iga oziq-ovqat qo'shilganda og'riq keskin namoyon bo'ladi.

Yonoqning shishishi

Agar sut tishidagi pulpit davolanmagan bo'lsa, yonoqning shishishi paydo bo'lishi mumkin (ayniqsa immunitet yaxshi bolalarda) - bu tananing yallig'lanish jarayoniga javobidir. Suyuqlik tish to'qimalarida to'planib, og'izda shilliq qavatning shishishini keltirib chiqaradi, bu esa yuzga tarqaladi. Bunday holda, pulpa shaffof infektsiyalangan dentin bilan yopiladi. Ko'p o'tmay, kasallikning yiringli shakli rivojlanib, tish qismidagi asab va qon tomirlarining nekrozi paydo bo'ladi.

Tana haroratining ko'tarilishi

Bolaning to'qimalari og'ir infektsiyalanganida, harorat ba'zi pulpit (gangrenoz, yiringli) bilan ko'tariladi. Shifokor tomonidan tekshirilganda va manipulyatsiya paytida yallig'lanish jarayonida faol shakllanadigan organdan oq-sariq suyuqlik chiqishi mumkin. Immunitet ko'pincha tanadagi bunday o'zgarishlarga 37-38 darajagacha harorat ko'tarilishi bilan javob beradi.

Tananing umumiy holatini yomonlashishi

Kichkintoyning umumiy kasalligi bor. Bola o'zini zaif his qiladi, o'ynashni xohlamaydi, ovqatlanishdan bosh tortadi yoki ishtahasiz ovqat eydi. U bosh og'rig'idan shikoyat qiladi, ko'p terlaydi, jismoniy mashqlar paytida tez charchaydi, ko'pincha kechasi uyg'onadi, bezovtalanadi va asabiylashadi. Ba'zida ota-onalar quruq yo'talni sezishi mumkin. Tahlillarni o'tkazishda yuqori ESR ko'rsatkichi topiladi.

Kasallikning shakllari

Sut tishlarining yallig'lanishi cho'zilgan va o'tkir shakl bilan tavsiflanadi. Turlarning har biri o'zgaruvchanlikka ega. Bolalarda sut tishlarining surunkali pulpiti tolali, gangrenoz va gipertrofikdir. Kasallikning o'tkir turini tasniflash yiringli, seroz shakl yoki murakkab yiringli pulpitning namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi.

O'tkir shaklda

Sut tishining o'tkir pulpiti o'z-o'zidan rivojlanadi, a'zo to'satdan og'riqni boshlaydi. Noqulaylik ta'sirlangan hududda to'plangan va tez orada boshning yarmiga tarqaladi. Kasallikning kechishi shakli quyidagicha tavsiflanadi:

• asta-sekin chuqurlashib boradigan emaye ustidagi jigarrang maydonning paydo bo'lishi;
• og'riqli hislar tunda yomonlashadi;
• ta'sirlangan organning issiq va sovuq ovqatga nisbatan sezgirligini oshirish.

Pulpitning kariyesdan o'ziga xos xususiyati shundaki, tirnash xususiyati beruvchi vosita olib tashlanganida, noqulaylik kamaymaydi. Ko'pincha, bemorlar qaysi tishni bezovta qilayotganini aytolmaydilar, chunki noqulaylik qo'shni hududlarga tarqaladi. Vaqt o'tishi bilan, seroz shakldan boshlab kasallik yiringli shaklga aylanadi, og'riq tortishish deb ta'riflanishi mumkin. Tinch bo'shliqlar deyarli yo'q, noqulaylik doimiy bo'lib qoladi. Tarmoqdagi beparvolik holatlarining ko'plab fotosuratlari ota-onalarni o'z vaqtida shifokorga borishga majbur qiladi.

Surunkali pulpit

Surunkali shakl o'tkir shakldan tez rivojlanadi (yoki birlamchi bo'lishi mumkin) va 65% hollarda u asemptomatikdir. Yallig'lanish engil va qisqa muddatli og'riqli hislar bilan birga keladi va bola qancha ko'p bo'lsa, alomatlarning og'irligi shunchalik kam bo'ladi. Kasallikning kechishi quyidagicha tavsiflanadi:

Tekshiruvdan so'ng, qorin bo'shlig'i zararlangan qora dentin bilan to'ldiriladi. Agar teshik oziq-ovqat qoldiqlari bilan tiqilib qolsa, kasallik kuchayishi mumkin, bu kasalxonaga o'z vaqtida tashrif buyurishga olib keladi. Tashxis ota-onalardan olingan ma'lumotlar asosida amalga oshiriladi va anamnez zararlangan hududni rentgen, perkussiya va palpatsiya bilan to'ldiriladi.

Qanday davolash kerak?

Terapiya yallig'lanishni yo'q qilishga va periodontit rivojlanishining oldini olishga qaratilgan bo'lishi kerak. Doimiy tishlarning keyingi o'sishi uchun eng qulay sharoitlar yaratilishi kerak, ammo shifokor tishni davolash yoki yo'q qilish to'g'risida qaror qabul qiladi. Variantni tanlash patologiyaning e'tiborsizlik darajasiga bog'liq.

Konservativ davo sut tishini va uning funktsiyalarini saqlashdan iborat. Jarrohlik usuli bilan pulpaning muhim qismi olib tashlanadi, ba'zida u butunlay olib tashlanadi. Terapiyada asosiy narsa infektsiya diqqat markazidan xalos bo'lishdir, shunda infektsiya qo'shni to'qimalarga tarqalmaydi.

Konservativ terapiya

Sut tish pulpitini davolashning an'anaviy usuli biologik usuldir. Bunday holda, jiddiy jarrohlik aralashuv bo'lmaydi. Zarar darajasiga qarab, behushlik jel yoki anestetik dori yuborish bilan amalga oshiriladi. Bir tashrif bilan a'zoni davolash mumkin.

Infektsiyalangan joy olib tashlanadi, teshikka kaltsiy gidroksidi bo'lgan macun qo'llaniladi. Modda quriganidan keyin to'ldirish amalga oshiriladi. Agar keyingi 2-3 kun ichida chaqaloq og'riq yoki boshqa noqulayliklarni his qilmasa, biz to'liq tiklanish haqida gapirishimiz mumkin. Pulpa qutqarilishi kelajakda ildizlarning tepalari to'liq shakllanishiga imkon beradi, ammo bemorlarning fikr-mulohazalari shuni ko'rsatadiki, bunday davolanishdan so'ng, organ tez-tez og'riyapti.

Jarrohlik aralashuvi

Mutaxassis shikastlanishning katta maydoni yoki jiddiy shikastlangan tish uchun bunday texnikani taklif qilishi mumkin. Pulpani olib tashlash to'liq yoki qisman amalga oshiriladi. Ish algoritmi quyidagicha ko'rinadi:

• behushlik;
• bo'shliqni ochish va burma bilan kesish;
• asabni olib tashlash;
• antiseptik davolash;
• shifobaxsh macunni yotqizish;
• to'ldirish.

Hayotiy usul bilan shifokor pulpani olib tashlamaydi. Ildiz qismi hayotiyligicha qolmoqda va ishlatilgan antiseptik materiallar yangi dentin hosil bo'lishiga hissa qo'shadi, bu doimiy tish paydo bo'lganda olib tashlangan koronal parchaning o'rnini bosadi.

Terapiyaning yanada murakkab usuli - devital mavjud. Ta'sir qilingan joy olib tashlanadi, ammo "yumshoq" usulda. Davolashning bir necha bosqichlari mavjud:

1. Mahalliy og'riq qoldiruvchi vositalar va mishyak pastasini qo'llash. Tarkibi 1-2 yoki 7-14 kun davomida tishda qoldiriladi.
2. Bo'shliqni tozalash va resortsinol-formalin malhamini qo'yish. Sog'lom to'qimalar yangi tishning o'sishiga yordam beradigan moddalar bilan to'yingan.
3. To'ldirish. Ochiq bo'shliq qattiq aralashma bilan to'ldirilgan, tish shifokori rangli materialni taklif qilishi mumkin.

Xalq dorilari

Ko'p odamlar kasallikning asl sabablarini bilmagan yoki shifokorni ko'rishni xohlamagan holda davolanishni muqobil usullar bilan o'tkazishadi. Terapiya uchun kalamus, propolis, limon, vodorod peroksid, durulama uchun o'simlik infuziyalari qo'llaniladi. Ba'zi hollarda, bu bolaning ahvolini qisqa vaqt ichida engillashtirishga yordam beradi, ammo uyda pulpitni davolash mumkin emas.

Davolanishdan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar

Terapiyadan keyingi asoratlar ham shifokorning noto'g'ri xatti-harakatlari tufayli, ham bolaning og'iz bo'shlig'iga g'amxo'rlik qilish bo'yicha ko'rsatmalariga rioya qilmasligi tufayli paydo bo'lishi mumkin. Oqibatlari boshqacha bo'lishi mumkin:

• yallig'langan pulpaning faqat bir qismi olib tashlandi, yallig'lanish davom etadi;
• kam qo'llaniladigan mishyak shilliq qavatiga oqib chiqib, kuyish hosil qiladi;
• mishyak bilan zaharlanish, agar u ildiz rezorbsiyasi bosqichida ishlatilgan bo'lsa;
• asbobning bir qismi tish ichida qoladi (nodir asorat);
• muntazam gigiena bo'lmasa, periodontitning paydo bo'lishi.

Bolalar pulpitining oldini olish

Kasallikning rivojlanishidagi asosiy omil - bu rivojlangan karies, shuning uchun asosiy profilaktika chorasi sut tishlarini to'ldirish uchun tish shifokoriga o'z vaqtida tashrif buyurishdir. Yiliga ikki marta shifokorga tashrif buyurishning hojati yo'q, ammo gigiena qoidalariga rioya qilish va bolaning og'iz bo'shlig'ini vaqti-vaqti bilan vizual ravishda tekshirish muhimdir.

Kasallikning oldini olish uchun quyidagi tavsiyalarga amal qilishingiz mumkin:

• tishlarni tozalash kuniga ikki marta qattiq cho'tka bilan emas, balki to'g'ri tanlangan tish pastasi bilan amalga oshiriladi;
• ovqatdan keyin (ayniqsa shirinliklar iste'mol qilganda) og'zingizni iliq suv bilan yuving;
• 3-4 yoshdan boshlab tish go'shti va durulama qo'llaniladi;
• haddan tashqari qattiq ovqatni iste'mol qilish cheklangan, bu bolalarning ingichka emallari chiplariga tahdid soladi;
• eng kichik shikoyatlar va og'riqli hislar paydo bo'lganda, siz mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

Kumush bilan qoplash bu oldini olishning samarali usuli hisoblanadi, ammo u bir qator kontrendikatsiyaga ega, shuning uchun barcha chaqaloqlarga buyurilmaydi. Shuni hisobga olish kerakki, bolani stomatologlar haqidagi "dahshatli hikoyalar" dan qo'rqmaslik kerak. Agar siz unga davolanish zarurligini o'z vaqtida tushuntirib bersangiz va o'ziga ishonch hosil qilsangiz, u osongina aloqa qiladi. Doimiy tekshiruv uchun bolaga yondashuvni topadigan mutaxassisni tanlash muhim rol o'ynaydi.

TAYYoR O'QISh: agar bolada yonoq bo'lsa, qanday kasallik bo'lishi mumkin?

www.pro-zuby.ru

Bolalarda sut tishlarining pulpitini davolash

Caries - bu bolalar tishlari bilan bog'liq bo'lgan juda keng tarqalgan muammo, va ko'pgina ota-onalar, uni davolash unchalik muhim emas, chunki tishlar sutga o'xshaydi va tez orada ular o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketadi. Ammo bunday mas'uliyatsizlik ko'pincha asoratlarga olib keladi, ulardan biri pulpit.

Bu asab, qon va limfa tomirlari bilan tishlarning ichida joylashgan biriktiruvchi to'qima bo'lgan tish pulpasining yallig'lanishining nomi. Ommabop pulpa ko'pincha tish nervi deb ataladi. Kasallik asosan sut molariga ta'sir qiladi, pastki tishlar esa tez-tez yallig'lanadi, ammo oldingi sut tishlarining pulpiti ham uchraydi. Shuni ta'kidlash kerakki, bolalikda dentin va ingichka emalning past kuchliligi tufayli pulpit kattalarga qaraganda tezroq rivojlanadi.

Pulpit - bu tish nervining yallig'lanishi

Pulpitning eng keng tarqalgan sababi bu tish kasalliklarini davolash uchun etishmovchilikdir. INFEKTSION avval emalga ta'sir qiladi, so'ngra dentinga tarqaladi va natijada pulpa ichiga kiradi. Ko'pincha pulpitning rivojlanishi tish jarohati, shu jumladan kariesni davolash paytida tish shifokori tomonidan asabiy ravishda ta'sirlangan asoratlarni keltirib chiqaradi.

Kursga qarab, pulpit ham o'tkir, ham surunkali hisoblanadi. O'tkir kamroq tarqalgan, ammo uning alomatlari aniqroq. Jarayon ikki bosqichdan iborat:

1. Seroz, shu vaqt ichida pulpa kanallarni seroz suyuqlik bilan to'ldirganda yallig'lanadi. Bola odatda tunda yoki chaynash paytida paydo bo'ladigan juda qattiq og'riqdan shikoyat qila boshlaydi. Og'riq odatda bir martalik bo'lib, lezyon ko'pincha so'riladigan yoki to'liq shakllanmagan ildizlarga ega tishlarda kuzatiladi. 4-6 soatdan so'ng, jarayon keyingi bosqichga o'tadi.
2. Yiringli, shu vaqt ichida kanallarda yiringli tarkib shakllana boshlaydi. Ushbu shaklning jiddiyligiga turli omillar ta'sir ko'rsatadi, masalan, bolaning immuniteti, bakteriyalarning faolligi yoki tish ildizlarining holati. Agar bolaning immuniteti yaxshi ishlayotgan bo'lsa, tishdagi mikroorganizmlar zaiflashsa va yiring teshikdan chiqsa, og'riqli hislar aniqlanmasligi mumkin. Ammo og'riq sindromi tez-tez uchraydi. Og'riq juda uzoqqa cho'ziladi, ba'zida u boshqa tishlarga tarqaladi va chaynash paytida va ovqatning harorati o'zgarganda paydo bo'ladi. Bola ovqat eyishni rad etadi va ko'pincha tishga ham tegmaydi. Isitma va shishgan limfa tugunlari paydo bo'lishi bilan chaqaloqning umumiy holati yomonlashishi mumkin.

Sut tishining pulpiti og'riq bilan birga keladi

Surunkali pulpit ko'pincha simptomlarsiz uchraydi va chuqur kariyesga uchragan tishlarda va plombalarning ostida rivojlanishi mumkin. Tish oziq-ovqat yoki sovuq ichimlikning teshikka tushishi tufayli og'riyapti, shuning uchun bola odatda "kasal" tomonida ovqat yemaydi. Kasallikning gangrenoz shakli bilan, tishdagi og'riq bir muncha vaqt o'tgach, issiq ovqatdan keyin paydo bo'ladi, tishdan yoqimsiz hid tarqaladi, bola tishida kengayish va og'irlikni his qilishi mumkin.

Bolalarda pulpa sezgirligi pasayganligi sababli, kasallik ko'pincha og'riqsiz rivojlanadi. Pulpitni o'z vaqtida aniqlash uchun bola bilan tish shifokoriga muntazam tashrif buyurish, shuningdek, karies ta'sirlangan barcha tishlarni erta bosqichda davolash muhimdir.

Bolani pediatr stomatologiga imkon qadar tezroq ko'rsatish muhimligi quyidagi alomatlar bilan qo'zg'atiladi:

• Qattiq tish og'rig'i.
• Issiq ovqat yoki sovuq ichimliklar iste'mol qilganda og'riq.
• Qoraygan tishdan yoqimsiz hid.
• Tish atrofidagi to'qimalarning yallig'lanishi.
• Tana haroratining ko'tarilishi.

Pulpit bilan tana haroratining ko'tarilishi mumkin

Pulpitni davolash kerakligi haqidagi savol umuman paydo bo'lmasligi kerak. Agar bolada ushbu kasallik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, uni darhol davolash kerak. Bolaga og'riq qoldiruvchi dori-darmonlarni berish va kasal sut tishining yo'qolishini kutish mumkin emas. Davolashsiz bunday tish muammosi periostit yoki periodontit kabi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.

Buyrak bo'lmagan pulpitning oqibatlari juda jiddiy bo'lishi mumkin.

Shuningdek, infektsiyalangan pulpa infektsiyasi bolaning qon oqimiga kirib, yuzning qattiq shishishini keltirib chiqaradigan o'lim hollari ham bo'lgan.

Keyingi videoda pediatrik stomatolog sizga chaqaloq tishlarini davolash nega shunchalik muhimligini va uni qanday qilish kerakligini aytib beradi.

Ba'zan pulpit shunchalik qattiqki, bolaning hayotiga tahdid soladi, shuning uchun tishni butunlay olib tashlash oson. Ammo, aksariyat hollarda, shifokor malokkulyatsiyani oldini olish uchun chaqaloq tishini saqlab qolishga harakat qiladi. Shu bilan birga, byudjet tashkilotlarida va xususiy klinikalarda stomatologik davolash boshqacha.

Davlat muassasalarida bolalar stomatologiyasining aksariyat qismida pulpit "devital amputatsiya" usuli bilan davolanadi. U stomatologga bir necha bor tashrif buyurishni ta'minlaydi:

1. Birinchi tashrif buyurganingizda asab ochilib, unga devivatsiya qiluvchi xususiyatga ega macun qo'llaniladi (u pulpani “o'ldiradi”). Agar unda mishyak bo'lsa, unda macun 24-48 soat davomida tishda saqlanadi. Arseniksiz makaron 7 kungacha qo'llaniladi.
2. Keyingi ikkita tashrif davomida infektsiyalangan pulpani mumiyalash uchun kanallarga maxsus aralashma yuboriladi. Odatda bu rezorsinol-formalin aralashmasidir.
3. Keyingi tashrifda doimiy plomba o'rnatiladi.

Ko'pincha pulpitni davolashda plomba o'rnatiladi

Agar bola xotirjam bo'lsa va tish shifokorida uzoq vaqt turishga qodir bo'lsa, shuningdek shakllangan tish ildizlari bo'lsa, yo'q qilish deb ataladigan davolash usuli qo'llaniladi. Shifokorga birinchi bor tashrif buyurganingizda asab tishdan chiqarilganda, shuningdek, devalit mavjud bo'lganda, pulpa ochilib, o'ldirish uchun macun bilan ishlov beriladi.

Tish kanallari yaxshilab ishlov berilgandan so'ng, zararlangan to'qimalar olib tashlanadi va steril sharoitlar yaratiladi, ularni muhrlash uchun yallig'lanishga qarshi pasta qo'llaniladi, ular tishlarning o'zgarishi davrida ildizlar bilan birga eriydi. Eng ko'p ishlatiladigan sink eugenol pastasi. Usul samarali, ammo infektsiya qaytadan boshlanmasligi uchun kanallarni tozalash juda puxta bo'lishi kerak.

Yana bir zamonaviy usul hayotiy amputatsiya deb ataladi, uning mohiyati asabning yuqori qismini olib tashlash va qolgan pulpaga antiseptik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega dori-darmonlarni o'rnatishdir (Pulpodent va Pulpotek materiallari ko'pincha ishlatiladi). Dori pulpa pastki qismini germetik ravishda muhrlab, uning hayotiyligini saqlaydi.

Sut tishlarining ildizlari otilib chiqqandan keyin uzoq vaqt shakllanadi, shuning uchun tish karies bilan kasallangan bo'lsa, uning ildizlari hali ham yopilmagan bo'lishi mumkin. Bunday tishni davolashda qiyinchiliklar quyidagi omillar bilan bog'liq.

• Tishlardagi ildizlar qisqa va kanallari keng.
• Ildizlarning tepasida bu "o'sish" zonasi bo'lib, travma ildiz shakllanishiga xalaqit beradi.
• Doimiy tishning rudimentida infektsiya xavfi yuqori.
• Barcha manipulyatsiyalarni iloji boricha ehtiyotkorlik bilan bajarish juda muhimdir.
• Plomba moddasi va asboblar apikal ochilish joyidan chiqib ketishiga yo'l qo'yilmasligi kerak.
• Pulpani butunlay olib tashlash va barcha kanallarni qayta ishlash mumkin bo'lmaydi.
• Eng yaxshi echim - bu amputatsiya davosi. U har qanday usulda (mishyak bilan yoki bo'lmasdan) infektsiyalangan pulpani tishdan olib tashlashdan iborat.
• Biologik usul ham tez-tez ishlatiladi, uning mohiyati tishni o'lik to'qimalardan tozalash va unga bir necha kun davomida kaltsiy gidroksidi bo'lgan dorivor pastasini qo'yishdir, shundan so'ng doimiy to'ldirish o'rnatiladi.

Kichkintoy stomatologlardan qo'rqmasligi uchun birinchi tashrif profilaktik bo'lishi kerak. U faqat shifokor idorasi va ishlatiladigan vositalar bilan tanishish uchun amalga oshiriladi. Tishlaringizni davolamasdan oldin quyidagilarni qilishingiz kerak:

• Farzandingizga stomatologlar haqida gapiring.
• Bolaga davolanishning ijobiy ta'siri haqida aytib bering.
• Bu barcha odamlar o'zlarining sog'lig'iga g'amxo'rlik qilishlari odat tusiga kirganini ta'kidlang, bu juda muhim va g'ayrioddiy narsa emas.
• O'yinchoqlar va oila a'zolari bilan "stomatologiya" ni o'ynang.
• Bolani qo'rqinchli so'zlar bilan qo'rqitmang.
• Og'riq bo'lmaydi, deb aldamang. Noxush hislar mumkinligini aytish yaxshiroq, ammo natijada tish og'rig'i to'xtaydi.
• Vahima qo'ymang va ota-onalarning o'zidan qo'rqmang, shunda hayajon bolaga yuqmaydi.
• Bola faol, och yoki uyqusiz bo'lsa, ertalab shifokorga tashrif buyuring.
• Sevimli o'yinchog'ingizni o'zingiz bilan olib boring, shunda u tashrif davomida bolaning qo'lida qoladi.
• Shifokorga bola bilan ota-onaning ishtirokisiz aloqa qilishiga ruxsat bering, shunda shifokor aloqani topadi.
• Agar ko'rikdan o'tishga ruxsat etilmagan bo'lsa, bolani qo'rqitmang va unga murojaat qilmang.
• Agar siz vaziyatni nazorat qila olmasangiz, qabulni boshqa vaqtga o'tkazing.

Bola tish shifokoridan qo'rqmasligi uchun siz ularni birgalikda gaplashishga ruxsat berishingiz kerak.

Afsuski, bolalarda pulpitni davolash ko'pincha xatolar bilan olib boriladi, chunki bolaning tashvishi tufayli barcha kerakli manipulyatsiyalarni to'liq va kerakli aniqlik bilan bajarish har doim ham imkoni yo'q. Bunday muammolar mavjud:

• Devitalizatsiya pastasi noto'g'ri qo'llaniladi (asab ustida emas), buning natijasida og'riq kamaymaydi va xamirni yana qo'llash kerak.
• Tish go'shtlari yaqin joylashganligi sababli, macun uning kuyishiga va juda qattiq og'riqqa olib kelishi mumkin.
• Formalanmagan ildizlar bilan yoki ularning rezorbsiyasi boshlanganida, kanallarni qayta ishlash manipulyatsiyasi uzoq davom etadigan qon ketishiga olib kelishi mumkin.
• Ba'zida sut tishining ildizida teshilish mavjud, uning natijasi periodontit, shuningdek periostit bo'lishi mumkin.
• Shifokorning tajribasizligi tufayli singan asbob tish kanalida qolishi mumkin.

Pulpitning oldini olishning asosiy usuli bolalardagi kariyesni o'z vaqtida va to'g'ri davolashdir. Tish infektsiyasining oldini olish uchun bolangizga erta yoshdan boshlab tishlarini qanday qilib to'g'ri yuvishni o'rgatish orqali gigienaga e'tibor berish kerak. Shuningdek, chaqaloqning ovqatlanishini kuzatish, uning tanasini zarur ozuqalar, xususan, tishlar uchun zarur bo'lgan minerallar bilan ta'minlash muhimdir. Shakarlangan ovqatlar cheklangan bo'lishi kerak va kechasi faqat suv berilishi kerak.

Bolalardagi pulpitning xususiyatlarini tavsiflovchi quyidagi videoni tomosha qiling.

www.o-krohe.ru

Sut tishining pulpiti - davolash yoki olib tashlash kerakmi?

Pulpit - bu tish (pulpa) ichidagi to'qimalarning yallig'lanish kasalligi. U davolanmagan karies (yoki uni davolash paytida xatolar) natijasida yoki mustaqil jarayon sifatida, masalan, tish jarohati natijasida rivojlanadi. Yallig'lanish o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin. Ushbu maqolada biz sut tishlarida pulpitni ko'rib chiqamiz: sabablari, turlari, davolash. Ko'pincha sut tishining pulpiti quyidagi omillar natijasida rivojlanadi:

• - ichak bo'shlig'ida mikroblar chiqaradigan toksinlar, ularning chiqindi mahsulotlari va tish to'qimalarining emirilishi;
• - Tish travması (bu, shuningdek, bo'shliqni karies bilan mexanik davolash, shifokor tomonidan asabni tasodifan ochish ham kiradi);
• - bakteremiya va immunitetning pasayishi bilan og'rigan bolada o'tkir yuqumli kasallik;
• noto'g'ri tanlangan plomba moddasining kariyesni davolashda, bo'shliqni tirnash xususiyati beruvchi kuchli antiseptiklar bilan davolashda toksik ta'siri;
• - tish bo'shlig'ini tayyorlash paytida tish to'qimalarining haddan tashqari qizishi (bunday protsedurani suv bilan sovutish bo'lmasa);

Pulpit bilan kasallanish

Sut old tishlarida pulpit ko'pincha 2 yoshdan, molarlarda (katta tishlar) - 3 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan bolalarda rivojlanadi. Sut molaridagi pulpa yallig'lanishi oldingi tishlarga qaraganda 5 marta tez-tez uchraydi. Pastki tishlar tezroq ta'sirlanadi.

Pulpit tasnifi

Ko'pincha pulpit davolanmagan karies natijasida yuzaga keladi.

• O'tkir pulpit: seroz, yiringli, periodontal (atrofdagi to'qimalar) va limfa tugunlari ishtirokida.
• Surunkali pulpit: tolali, gangrenoz, gipertrofik
• Surunkali pulpitning kuchayishi.

Pulpitning namoyon bo'lishi

Sut tishining to'qimalarida yallig'lanish tezroq rivojlanadi va doimiy tishning pulpiti bilan solishtirganda ko'pincha ushbu jarayonning klassik bosqichlarini "o'tkazib yuboradi". Bolalikda pulpa yallig'lanishining surati ba'zi xususiyatlarga ega:

1. pulpa yallig'lanishi kichik tana bo'shlig'i bilan tishlarda rivojlanadi
2. jarayon juda tez tarqaladi
3. qisqa vaqtdan keyin o'tkir jarayon surunkali jarayonga aylanadi, shuning uchun bolalar ko'pincha surunkali shaklga ega yoki ularning kuchayishi
4. pulpit belgilari tish paydo bo'lish bosqichiga bog'liq
5. tish atrofidagi to'qimalarning yallig'lanishiga tez-tez reaktsiya
6. tananing umumiy reaktsiyasi (isitma, uyquchanlik, bosh og'rig'i, leykotsitoz va qonda ESR darajasi oshishi)

Bargli tishlarning o'tkir pulpiti

Ushbu shakl faqat "rezorbsiya" (fiziologik rezorbsiya) boshlanishidan oldin to'liq shakllangan ildizga ega tishlarda bo'ladi. O'tkir yallig'lanish - bu tish ichidagi to'qimalarning tirnash xususiyati beruvchi moddaga faol reaktsiyasi bo'lib, u bolaning sog'lom va kuchli tanasi qodir. Ko'pincha, jarayon 3-6 yoshda rivojlanadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, sut tishlarining oxirgi shakllanishi ular chiqarilgandan keyin 1,5-2 yil o'tgach (bitta ildizli tishlar uchun) va 2,5-3 yil (ko'p ildizli tishlar uchun) tugaydi. O'tkir yallig'lanishning asosiy belgilari:

• to'satdan kuchli tish og'rig'i, ko'pincha kechqurun yoki tunda
• og'riq sovuqdan yoki issiqdan kuchayadi (agar to'qimalarda yiring paydo bo'lsa, u holda og'riq issiqdan kuchayib, sovuqdan tinchlanadi)
• jag'larni yopishganda og'riq, tish ustida ovqatlanish
• yumshoq to'qimalarning engil shishishi va shishgan limfa tugunlari paydo bo'lishi mumkin

O'tkir pulpit tish bo'shlig'ida oz yoki umuman bo'lmagan tishlarda uchraydi. Agar bo'shliq chuqur bo'lsa yoki tish jiddiy ravishda buzilsa, bunday pulpit surunkali kasallikning kuchayishi deb hisoblanadi. O'tkir yiringli yallig'lanishning rivojlanishi bilan og'riq shu qadar kuchliki, bola og'riydigan tishni va ba'zan jag'ning yon tomonini aniq ko'rsatib berolmaydi. Aniqlash uchun siz bolani tomosha qilishingiz mumkin - u "kasal" tomonida yotadi.

Surunkali pulpit

Ko'pincha asemptomatik jarayon sifatida rivojlanadi. Ko'pincha chuqur chuqur bo'shliqlarda ham, plomba qo'yilgan tishda ham uchraydi. 40-60% hollarda tish atrofidagi to'qimalardan yashirin yallig'lanish reaktsiyasi kuzatiladi, shuning uchun davolash rejasini aniqlashtirish uchun rentgenografiya qilish tavsiya etiladi. Pulpitning ushbu shakli bilan og'riqlar tirnash xususiyati beruvchi ta'sir qiladi - ovqat ichish bo'shlig'iga, sovuq ichimliklardan, ko'chada. Surunkali shakllarning barchasida tolali pulpit eng keng tarqalgan. Uning belgilari:

• ovqatlanish paytida og'riq, bolalar "kasal" tomonida ovqat yemaslikka harakat qilishadi (bu tomonda ko'rib chiqilsa, blyashka bo'ladi)
• ba'zan sovuq suv, tishga tushganda og'riq paydo bo'ladi

Surunkali gangrenoz pulpitda og'riq har doim ham shunday emas. Ko'pincha tish rangsizlanadi (kulrang, quyuq) va boshqalardan farq qiladi. Gangrenoz pulpitning belgilari:

• og'riq yo'q yoki issiqdan kelib chiqadi
• og'riq darhol paydo bo'lmaydi, ammo ogohlantiruvchi harakatlardan bir muncha vaqt o'tgach
• og'riqdan tashqari, tishdagi og'irlik hissi, to'liqlik hissi bo'lishi mumkin, tish "hamma kabi emas"
• tishdan yoqimsiz hid mavjud

Ta'kidlanishicha, bolalarning 62 foizida sut tishining surunkali gangrenoz pulpiti periodontit bilan yakunlanadi (tish atrofidagi to'qimalarning yallig'lanishi).

Surunkali gipertrofik pulpit kam uchraydi va ta'sirlangan to'qima doimiy mexanik tirnash xususiyati ta'sirida bo'lganida va tish toji jiddiy ravishda vayron bo'lganida, pulpa to'qimasini o'pkaning bo'shlig'iga ko'payishi shaklida namoyon bo'ladi.

Surunkali pulpitning kuchayishi o'tkir yallig'lanish bilan klinik jihatdan o'xshashdir (tishdagi to'satdan kuchli og'riq, tirnash xususiyati beruvchi vositalar bilan kuchayadi, shishadi, tananing umumiy reaktsiyasi). Farqlar asosiy qismlarga tushadi:

• chirishgan tish yoki uning ichida chuqur bo'shliq mavjudligi
• har xil intensivlikdagi o'tmishdagi og'riq

Sut tishlarining pulpitini davolash

Pulpitni o'z vaqtida davolash sizga tishni tejashga imkon beradi.

Pulpitni o'z vaqtida davolash ko'p hollarda tishni qutqarishga imkon beradi. Tish ichidagi to'qimalarning yallig'lanishini davolash printsipi ularni olib tashlashgacha kamayadi. Davolashning murakkabligi shundaki, shifokor toj tarkibidagi pulpaning faqat qismini olib tashlashi mumkin. Uning ildiz qismi faqat to'liq shakllangan ildizlarda olib tashlanishi mumkin, ammo bu kamdan-kam hollarda chuqur yotadigan to'qimalar va doimiy tishlarning shikastlanish xavfi tufayli amalga oshiriladi.

Agar bola in'ektsion behushlik qilishiga imkon bersa, shifokor shu tashrif bilan sut tishi va koron pulpasining o'ta o'choqlarini olib tashlaydi, bo'shliqning pastki qismida va kanal og'zida maxsus dori qoldiradi, bu esa qolgan to'qimalarni zararsizlantiradi va ularning mumiyalanishiga olib keladi. Bu asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Amaldagi dorilarga qarab, bunday dorivor "ped" vaqt o'tishi bilan o'zgartiriladi yoki doimiy to'ldirish ostida qoldiriladi. Ba'zi shifokorlar hanuzgacha asabni "o'ldirish" uchun arsenikni yoki uning analoglarini qo'llash texnikasini qo'llaydilar va faqat bir necha kundan keyin bo'shliqni tozalaydilar. Ushbu taktika yordamida preparatning ta'sir qilish vaqtini va uning miqdorini qat'iyan kuzatish kerak, aks holda periodontit rivojlanishi bilan chuqurroq to'qimalarning toksik yallig'lanishi kuzatiladi. Keyin tishni ushlab turish qiyin bo'ladi. Shifokor bu haqida ota-onalarni ogohlantirishi kerak.

Sut tishlarining pulpiti ularni olib tashlash uchun ko'rsatma emas. Ammo bu kasallikni o'z vaqtida davolash kerak. Noto'g'ri davolangan yoki u yo'q bo'lganda, tish osongina yo'qolishi mumkin va eng yomon holatda doimiy tishning po'stiga zarar etkazishi mumkin. Shuning uchun eng to'g'ri va to'g'ri qaror tishlarga o'z vaqtida g'amxo'rlik qilish, kariyesni davolash va bolaning gigienasi holatini kuzatish, allaqachon davolangan tishlarda plomba borligini kuzatib borish va tish shifokorida muntazam ravishda profilaktik tekshiruvlardan o'tish.

Maqolalar reytingi: (o'rtacha: 4.50) Yuklanmoqda ... Ijtimoiy tarmoqlarda ulashish

myfamilydoctor.ru

Bolalardagi bargli (vaqtinchalik) tishlarning pulpiti

Kamgina bolalar tish shifokoriga tashrif buyurganlarga tinchgina javob berishadi. Eng asosiysi, ular burg'ulashdan qo'rqishadi - noma'lum, juda shovqinli va shubhali qurilma. Agar bolalarning pulpitini ko'rsatadigan o'tkir tish og'rig'i qo'shilsa, vaziyat yanada murakkablashishi mumkin. Buning oldini olish uchun siz bolalarda tish pulpitining oldini olish va qanday aniqlanishini aniq bilishingiz kerak.

• Tasniflash
• Davolash xususiyatlari
• Bolalarda pulpit qanday davolanadi?

Bolalardagi pulpit - bu kattalarda uchraydigan pulpa yallig'lanishi. Ammo, qoida tariqasida, bu kasallik bolalikda ko'proq uchraydi. Shunga o'xshash holat sut tishlarining bo'shashgan biriktiruvchi to'qimalari, shuningdek kengroq ildiz kanallari va kamroq minerallashgan dentin bilan bog'liq. Shuningdek, sut tishining pulpiti molarlarga qaraganda ko'proq uchraydi, chunki bolalarda immunitet kuchsizdir. Ya'ni, har qanday yallig'lanish yoki umumiy sovuqni olish xavfi kattalarga qaraganda ancha yuqori. Ammo tabiat bu muammoni ham muvozanatlashtirdi - bolalarda deyarli hech qanday og'riqli ta'sir yo'q. Biroq, og'riqning yo'qligi har doim ham muammolar mavjud emasligining belgisi emas.

Sut tishlarining pulpiti bolalarda keng tarqalgan kasallikdir

Kasallikning tasnifi

Ikki yoshli bolada pulpitni aniqlash juda muammoli, ammo agar siz bunday yallig'lanish turlarini bilsangiz, kasallikni o'z vaqtida tashxislash imkoniyati sezilarli darajada oshadi.

Gipertrofik pulpit

3 va undan katta yoshdagi bolada bunday pulpitning paydo bo'lishi ehtimoldan uzoqdir va asosan uzoq davom etadigan surunkali tirnash xususiyati natijasidir. Ushbu yallig'lanish belgilari deyarli butunlay yo'q qilingan tish toji, shuningdek uzoq muddatli shikastlanish tufayli o'sgan biriktiruvchi to'qima hisoblanadi. Va bir vaqtning o'zida bolalarda og'riqli hislar qayd etilmagan bo'lsa-da, chaynash paytida ozgina og'riqdan tashqari, tekshirish paytida tish qon keta boshlaydi. 4 yoshdagi yoki boshqa yoshdagi bolalarda pulpitni tashxislashda shifokor o'zining gipertrofik shaklining belgilarini periodontiumning granülasyon to'qimasidan, shuningdek, tish go'shtining papillosidan ajrata olishi juda muhimdir.

Gangrenoz pulpit: alomatlar

Molyar bo'lmagan kasallikning gangrenoz shaklining rivojlanishi asosan o'tkir diffuz yallig'lanishning natijasidir, bu ko'pincha bolalarda o'tkir fokal pulpitdan rivojlana boshlaydi. Bunday holda, kasal bo'lgan tishning qorayishi va og'riqning amaliy yo'qligi mavjud. Tekshiruv paytida ba'zida chayqalgan nafas aniqlanadi, bu to'qima parchalanishidan kelib chiqadi, ammo bo'shliq odatda sayoz. Shishgan oqma saqichda, ildiz yonbag'rida joylashgan bo'lishi mumkin. Shuningdek, bolada limfa tugunlarining og'riqsiz kengayishi holatlari mavjud.

Surunkali pulpit

Ko'pincha u tish bo'shlig'iga ta'sir qilmasdan, sayoz karies bilan yuz beradi va yallig'lanishning o'tkir variantidan ustun turadi. Agar bola tanasining immuniteti zaiflashsa, bu kasallik kuchayishga moyil bo'ladi. Kasallikning alomatlari mexanik stress (og'ir tish bosimi, chaynash) bilan kuchayadigan doimiy tortuvchi og'riq borligi haqida shikoyatlardir. Bundan tashqari, kasallikning kuchayishi limfa tugunlarining yallig'lanishi va milklarning yumshoq to'qimalari hududida shishish bilan birga keladi, ba'zida umumiy salomatlik yomonlashadi va harorat ko'tariladi. Umuman olganda, bolalardagi kasallikning bu shakli kattalardagi kabi.

Surunkali tolali pulpit

Bolalarda doimiy tishlarning surunkali tolali pulpiti sut tishlari kabi tez-tez uchraydi. Shu bilan birga, rezorbsiya yoki shakllanish bosqichidagi tishlarda u ko'pincha yopiq tish bo'shlig'i bilan, va allaqachon shakllangan tishlarda - karies bo'shlig'ining pastki qismida juda nozik dentin bilan bo'ladi. Shuning uchun sut tishlarining surunkali tolali pulpiti doimiy tishlarga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Yallig'lanishning bu shakli ovqatlanish paytida og'riqli hislarning shikoyatlari bilan tavsiflanadi. Ba'zida ovqatdan keyin og'riqlar paydo bo'ladi, ular bir necha soat davom etadi. Yallig'lanish jarayonining yoshiga va tishning umumiy holatiga qarab og'riqning kuchi o'zgaradi. Shu sababli, anamnez qanchalik qisqa bo'lsa (yallig'lanish davomiyligi), og'riq qanchalik kuchli va kuchliroq bo'lsa va u qanchalik uzoq bo'lsa, og'riq ta'siri shunchalik kam aniqlanadi va faqat tashqi ta'sir mavjud bo'lganda namoyon bo'ladi.

O'tkir turdagi qisman pulpit

Sut tishlarida 5 yoshli bolada o'tkir qisman pulpitni topish juda kam uchraydi, chunki bolalar organizmining xususiyatlari tufayli bu yallig'lanish bir necha soat ichida o'tkir shaklga aylanadi. Rivojlanishning dastlabki bosqichida bunday jarayonni sezish deyarli mumkin emas, shuning uchun ota-onalar kasallikning o'tkir shakliga e'tibor berishlari kerak. Buning sababi shundaki, sut tishlarining keng ildiz kanallari va shakllanmagan ildizlari bilan tuzilishi tufayli ekssudatning oqib chiqishi to'sqinlik qiladi va shuning uchun og'riq kuchsizdir.

Bolalar pulpitini davolash xususiyatlari

Odatda, sut tishlarining pulpitini davolash jarayoni yallig'lanish paydo bo'lganidan keyin amalga oshiriladi, chunki bolalik davrida bu kasallikni dastlab aniqlash juda qiyin. Bundan tashqari, tashxis qo'yish, shuningdek, muolajani yaxshi bardosh bermaydigan bolalarning psixologik xususiyatlari tufayli ham qiyinlashadi. Shuning uchun sut tishlarining kariyesining boshqa shaklga - periodontitga o'tishiga yo'l qo'ymaslik uchun ota-onalarga har 4-6 oyda bir marta bolasini mutaxassisga olib borish tavsiya etiladi. Va agar tish shifokori darhol davolanishni talab qiladigan sut tishining pulpitini aniqlasa, u to'g'ri davolash usulini tanlab, tishlarning alomatlari va guruhga bog'liqligidan kelib chiqadi.

Bolalarda pulpit qanday davolanadi?

Bolalar stomatologiyasida pulpa yallig'lanishini davolash uchun bir qator usullar qo'llaniladi:

• Uning saqlanib qolishi bilan: etuk ildizlari bo'lgan bolalarda pulpitni jarrohlik bo'lmagan usul bilan davolash bu pulpaning ildiz va toj qismlari keyingi ishlashi uchun yaroqli bo'lib qoladigan jarayondir. Bunday holda, bolalarda pulpitni yod bilan davolash usuli, shuningdek forfenan bilan davolash mumkin (kanallarning yomon patentsiyasi bilan). Forfenan - bu eng yaxshi zamonaviy materiallardan biri bo'lib, u o'z tishingizning saqlanishini maksimal darajada oshirish uchun zarur bo'lgan bir qator fazilatlarga ega - uzoq muddatli va samarali antiseptik, ishonchli kanallarni to'ldirish. Ushbu macun siqilmaydi, shuningdek, to'ldirish sifatini nazorat qilish imkonini beradigan radiopaque hisoblanadi. Shunga qaramay, konservativ davolanishda ham ishqoriy fosfatazani inhibe qilish mumkin va eskirgan plomba materiallaridan foydalanish natijasida paydo bo'lgan dentinning almashinuvi sekinlashadi;
• Birlashtiruvchi to'qima qisman amputatsiyasi bilan: faqat ildiz qismining hayotiy funktsiyalari uchun sharoit yaratish uchun faqat koron pulpa chiqariladi. Ushbu usul vaqtinchalik tishlar uchun ahamiyatsiz, ammo doimiy kasalliklar holatida juda tavsiya etiladi, chunki bu sizga tish ildizlarini shakllantirish uchun mas'ul bo'lgan pulpaning ildiz qismini saqlab qolish imkonini beradi;
• Bolalarda pulpitni jarrohlik yo'li bilan yo'q qilish: bu holda pulpaning ikkala qismi ham bir vaqtning o'zida olib tashlanadi - ildiz va koronal, kanallar to'ldiriladi;
• Murakkab yallig'lanishning ba'zi holatlarida, kasal bo'lgan tishni olib tashlash to'g'risida qaror qabul qilinishi mumkin.

Tanlangan usuldan qat'i nazar, ota-onalar bir marta tashrif buyurgan bolalarda pulpitni davolash har doim ham mumkin emasligini yodda tutishlari kerak va siz bir vaqtning o'zida bir nechta mashg'ulotlarga ishonishingiz kerak. Birinchi tashrifda shifokor tishni o'lik to'qimalardan tozalaydi, shifobaxsh macun qo'yadi va hamma narsani vaqtincha to'ldirish bilan yopadi. Birinchi tashrifda kanallar muhrlangan bo'lishi mumkin. Doimiy ravishda to'ldirish faqat tish shifokori yallig'lanishning qaytalanishini oldini olishga ishonch hosil qilgan taqdirda qo'yiladi.

Kichkintoylarda jag'ning keng tarqalgan patologiyasi sut tishlarining pulpitidir. Kasallik aniq ko'rinishda og'riq bilan kechishi yoki bolaga hech qanday noqulaylik tug'dirmasligi mumkin. Ko'pgina kattalar bolalarda pulpit bor yoki yo'qligini bilishmaydi, shuning uchun ular darhol shifokorga murojaat qilmaydilar, bu alomatlarni boshqa kasalliklar bilan izohlashadi.

Bolalar pulpiti kattalarga qaraganda tez-tez tashxis qilinadi. 2 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar og'zining to'qimalariga ta'sir qiladi. Ikki yoshli bolada kesma va kovaklar ta'sirlanadi, 7 yoshida molarlarda yallig'lanish rivojlanadi. Birlashtiruvchi to'qima bo'shashgan, dentin kam minerallashgan va ildiz kanallari keng - bu kasallikning rivojlanishiga yordam beradi.

Sut tishlari pulpitining sabablari

Sut tishidagi pulpit - bu nima va u qanday xavfli? Kichkintoylarda karies tezda tishning chuqur qatlamlariga o'tib, jiddiy kasalliklarning rivojlanishiga hissa qo'shadi. Agar bola ovqatlanish paytida sezgirlikdan shikoyat qila boshlasa, isitmasi bo'lsa, tashxis qo'yish uchun shifokor bilan maslahatlashing kerak. Pulpit - bu sut bezlari nervlari va tomirlarining yallig'lanishi. Faol to'qimalarni yo'q qilish sabablari har xil.

1. Kariyesning oqibatlari. Agar kasallik o'z vaqtida davolanmasa, tish parchalanadi, bu bakteriyalarni pulpa ichiga to'g'ridan-to'g'ri kiritishga imkon beradi. Olingan yallig'lanish kuchli og'riq bilan birga keladi.
2. Shikastlanish. Agar tushganda yoki urilganda tishning bir qismi sinsa, keng dentinal kanallar ochiladi. INFEKTSION, emaye yiqilganidan bir necha daqiqadan so'ng boshlanadi.
3. Kariyesni davolashdan keyin pulpit. Yallig'lanish plomba ostida boshlanishi mumkin. Buning sababi shundaki, burma shakllanishlar to'liq olib tashlanmagan yoki burg'ilash paytida tishning ichki to'qimalari yonib ketgan.

Kasallikni keltirib chiqaradigan asosiy omillarga qo'shimcha ravishda, noto'g'ri gigiena uning rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin. Shuningdek, mutaxassislar pulpitning boshqa sabablarini qayd etishadi:

• kimyoviy moddalarga ta'sir qilish (gazli kislotali ichimliklar);
• ortodontiyada tishning harakati;
• past immunitet;
• ingichka, zaif emaye.

Kasallik belgilari

Bolalar pulpiti og'riq yoki o'tkir og'riqlar bilan tavsiflanadi, ular bemorni doimiy ravishda bezovta qilishi yoki kasallikning shakliga qarab kelishi mumkin. Bu chaqaloqlarda emalning ingichka qatlami tufayli yuzaga keladi, buning natijasida infektsiya ildiz maydoniga osonlikcha kiradi. Ota-onalar kasallikning mavjudligini simptomlar bo'yicha aniqlashlari mumkin:

• jag'lar yopilib, urilganda tish og'riyapti;
• emayda katta jigarrang joy paydo bo'ladi;
• zararlangan hudud atrofidagi shilliq qavat shishadi;
• bo'ynidagi limfa tugunlari kattalashadi;
• tana termal va kimyoviy stimullarga reaktsiya beradi.

Bola ko'pincha uni nima bezovta qilayotganini tushunmaydi. Ikki yoshdan oshgan bolalar tish shifokoriga bormaslik uchun o'zlarining noqulayliklarini yashirishlari mumkin. Kasallikning surunkali shakli organni butunlay yo'q qilishga qodir - vayron qilingan bolalar tishlarining fotosuratlari kattalarni hayratda qoldiradi, chunki pulpit bilan ular og'riqqa dosh berolmaydilar, bolalarda esa zaif yoki yo'q bo'lsa ham, sezilarli zarar ko'radilar.

Tish og'rig'i

Kasallikning o'tkir shaklida og'riq to'satdan, ko'pincha kechqurun yoki kechasi paydo bo'ladi. Suyuqliklar sovuq va issiq ovqat iste'mol qilish bilan kuchayadi. Agar to'qimalarda yiring paydo bo'lsa, noqulaylik issiqdan kuchayadi va sovuq ichimliklar yoki muzni qo'llash anestetik ta'sir qiladi. Jag'lar siqilganida yoki tish qismining bo'shlig'iga oziq-ovqat qo'shilganda og'riq keskin namoyon bo'ladi.

Yonoqning shishishi

Agar sut tishidagi pulpit davolanmagan bo'lsa, yonoqning shishishi paydo bo'lishi mumkin (ayniqsa immunitet yaxshi bolalarda) - bu tananing yallig'lanish jarayoniga javobidir. Suyuqlik tish to'qimalarida to'planib, og'izda shilliq qavatning shishishini keltirib chiqaradi, bu esa yuzga tarqaladi. Bunday holda, pulpa shaffof infektsiyalangan dentin bilan yopiladi. Ko'p o'tmay, kasallikning yiringli shakli rivojlanib, tish qismidagi asab va qon tomirlarining nekrozi paydo bo'ladi.

Tana haroratining ko'tarilishi

Bolaning to'qimalari og'ir infektsiyalanganida, harorat ba'zi pulpit (gangrenoz, yiringli) bilan ko'tariladi. Shifokor tomonidan tekshirilganda va manipulyatsiya paytida yallig'lanish jarayonida faol shakllanadigan organdan oq-sariq suyuqlik chiqishi mumkin. Immunitet ko'pincha tanadagi bunday o'zgarishlarga 37-38 darajagacha harorat ko'tarilishi bilan javob beradi.

Tananing umumiy holatini yomonlashishi

Kichkintoyning umumiy kasalligi bor. Bola o'zini zaif his qiladi, o'ynashni xohlamaydi, ovqatlanishdan bosh tortadi yoki ishtahasiz ovqat eydi. U bosh og'rig'idan shikoyat qiladi, ko'p terlaydi, jismoniy mashqlar paytida tez charchaydi, ko'pincha kechasi uyg'onadi, bezovtalanadi va asabiylashadi. Ba'zida ota-onalar quruq yo'talni sezishi mumkin. Tahlillarni o'tkazishda yuqori ESR ko'rsatkichi topiladi.

Kasallikning shakllari

Sut tishlarining yallig'lanishi cho'zilgan va o'tkir shakl bilan tavsiflanadi. Turlarning har biri o'zgaruvchanlikka ega. Bolalarda sut tishlarining surunkali pulpiti tolali, gangrenoz va gipertrofikdir. Kasallikning o'tkir turini tasniflash yiringli, seroz shakl yoki murakkab yiringli pulpitning namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi.

O'tkir shaklda

Sut tishining o'tkir pulpiti o'z-o'zidan rivojlanadi, a'zo to'satdan og'riqni boshlaydi. Noqulaylik ta'sirlangan hududda to'plangan va tez orada boshning yarmiga tarqaladi. Kasallikning kechishi shakli quyidagicha tavsiflanadi:

• asta-sekin chuqurlashib boradigan emaye ustidagi jigarrang maydonning paydo bo'lishi;
• og'riqli hislar tunda yomonlashadi;
• ta'sirlangan organning issiq va sovuq ovqatga nisbatan sezgirligini oshirish.

Pulpitning kariyesdan o'ziga xos xususiyati shundaki, tirnash xususiyati beruvchi vosita olib tashlanganida, noqulaylik kamaymaydi. Ko'pincha, bemorlar qaysi tishni bezovta qilayotganini aytolmaydilar, chunki noqulaylik qo'shni hududlarga tarqaladi. Vaqt o'tishi bilan, seroz shakldan boshlab kasallik yiringli shaklga aylanadi, og'riq tortishish deb ta'riflanishi mumkin. Tinch bo'shliqlar deyarli yo'q, noqulaylik doimiy bo'lib qoladi. Tarmoqdagi beparvolik holatlarining ko'plab fotosuratlari ota-onalarni o'z vaqtida shifokorga borishga majbur qiladi.

Surunkali pulpit

Surunkali shakl o'tkir shakldan tez rivojlanadi (yoki birlamchi bo'lishi mumkin) va 65% hollarda u asemptomatikdir. Yallig'lanish engil va qisqa muddatli og'riqli hislar bilan birga keladi va bola qancha ko'p bo'lsa, alomatlarning og'irligi shunchalik kam bo'ladi. Kasallikning kechishi quyidagicha tavsiflanadi:

Tekshiruvdan so'ng, qorin bo'shlig'i zararlangan qora dentin bilan to'ldiriladi. Agar teshik oziq-ovqat qoldiqlari bilan tiqilib qolsa, kasallik kuchayishi mumkin, bu kasalxonaga o'z vaqtida tashrif buyurishga olib keladi. Tashxis ota-onalardan olingan ma'lumotlar asosida amalga oshiriladi va anamnez zararlangan hududni rentgen, perkussiya va palpatsiya bilan to'ldiriladi.

Qanday davolash kerak?

Terapiya yallig'lanishni yo'q qilishga va periodontit rivojlanishining oldini olishga qaratilgan bo'lishi kerak. Doimiy tishlarning keyingi o'sishi uchun eng qulay sharoitlar yaratilishi kerak, ammo shifokor tishni davolash yoki yo'q qilish to'g'risida qaror qabul qiladi. Variantni tanlash patologiyaning e'tiborsizlik darajasiga bog'liq.

Konservativ davo sut tishini va uning funktsiyalarini saqlashdan iborat. Jarrohlik usuli bilan pulpaning muhim qismi olib tashlanadi, ba'zida u butunlay olib tashlanadi. Terapiyada asosiy narsa infektsiya diqqat markazidan xalos bo'lishdir, shunda infektsiya qo'shni to'qimalarga tarqalmaydi.

Konservativ terapiya

Sut tish pulpitini davolashning an'anaviy usuli biologik usuldir. Bunday holda, jiddiy jarrohlik aralashuv bo'lmaydi. Zarar darajasiga qarab, behushlik jel yoki anestetik dori yuborish bilan amalga oshiriladi. Bir tashrif bilan a'zoni davolash mumkin.

Infektsiyalangan joy olib tashlanadi, teshikka kaltsiy gidroksidi bo'lgan macun qo'llaniladi. Modda quriganidan keyin to'ldirish amalga oshiriladi. Agar keyingi 2-3 kun ichida chaqaloq og'riq yoki boshqa noqulayliklarni his qilmasa, biz to'liq tiklanish haqida gapirishimiz mumkin. Pulpa qutqarilishi kelajakda ildizlarning tepalari to'liq shakllanishiga imkon beradi, ammo bemorlarning fikr-mulohazalari shuni ko'rsatadiki, bunday davolanishdan so'ng, organ tez-tez og'riyapti.

Jarrohlik aralashuvi

Mutaxassis shikastlanishning katta maydoni yoki jiddiy shikastlangan tish uchun bunday texnikani taklif qilishi mumkin. Pulpani olib tashlash to'liq yoki qisman amalga oshiriladi. Ish algoritmi quyidagicha ko'rinadi:

Hayotiy usul bilan shifokor pulpani olib tashlamaydi. Ildiz qismi hayotiyligicha qolmoqda va ishlatilgan antiseptik materiallar yangi dentin hosil bo'lishiga hissa qo'shadi, bu doimiy tish paydo bo'lganda olib tashlangan koronal parchaning o'rnini bosadi.

Terapiyaning yanada murakkab usuli - devital mavjud. Ta'sir qilingan joy olib tashlanadi, ammo "yumshoq" usulda. Davolashning bir necha bosqichlari mavjud:

1. Mahalliy og'riq qoldiruvchi vositalar va mishyak pastasini qo'llash. Tarkibi 1-2 yoki 7-14 kun davomida tishda qoldiriladi.
2. Bo'shliqni tozalash va resortsinol-formalin malhamini qo'yish. Sog'lom to'qimalar yangi tishning o'sishiga yordam beradigan moddalar bilan to'yingan.
3. To'ldirish. Ochiq bo'shliq qattiq aralashma bilan to'ldirilgan, tish shifokori rangli materialni taklif qilishi mumkin.

Xalq dorilari

Ko'p odamlar kasallikning asl sabablarini bilmagan yoki shifokorni ko'rishni xohlamagan holda davolanishni muqobil usullar bilan o'tkazishadi. Terapiya uchun kalamus, propolis, limon, vodorod peroksid, durulama uchun o'simlik infuziyalari qo'llaniladi. Ba'zi hollarda, bu bolaning ahvolini qisqa vaqt ichida engillashtirishga yordam beradi, ammo uyda pulpitni davolash mumkin emas.

Davolanishdan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar

Terapiyadan keyingi asoratlar ham shifokorning noto'g'ri xatti-harakatlari tufayli, ham bolaning og'iz bo'shlig'iga g'amxo'rlik qilish bo'yicha ko'rsatmalariga rioya qilmasligi tufayli paydo bo'lishi mumkin. Oqibatlari boshqacha bo'lishi mumkin:

• yallig'langan pulpaning faqat bir qismi olib tashlandi, yallig'lanish davom etadi;
• kam qo'llaniladigan mishyak shilliq qavatiga oqib chiqib, kuyish hosil qiladi;
• mishyak bilan zaharlanish, agar u ildiz rezorbsiyasi bosqichida ishlatilgan bo'lsa;
• asbobning bir qismi tish ichida qoladi (nodir asorat);
• muntazam gigiena bo'lmasa, periodontitning paydo bo'lishi.

Bolalar pulpitining oldini olish

Kasallikning rivojlanishidagi asosiy omil - bu rivojlangan karies, shuning uchun asosiy profilaktika chorasi sut tishlarini to'ldirish uchun tish shifokoriga o'z vaqtida tashrif buyurishdir. Yiliga ikki marta shifokorga tashrif buyurishning hojati yo'q, ammo gigiena qoidalariga rioya qilish va bolaning og'iz bo'shlig'ini vaqti-vaqti bilan vizual ravishda tekshirish muhimdir.

Kasallikning oldini olish uchun quyidagi tavsiyalarga amal qilishingiz mumkin:

• tishlarni tozalash kuniga ikki marta qattiq cho'tka bilan emas, balki to'g'ri tanlangan tish pastasi bilan amalga oshiriladi;
• ovqatdan keyin (ayniqsa shirinliklar iste'mol qilganda) og'zingizni iliq suv bilan yuving;
• 3-4 yoshdan boshlab tish go'shti va durulama qo'llaniladi;
• haddan tashqari qattiq ovqatni iste'mol qilish cheklangan, bu bolalarning ingichka emallari chiplariga tahdid soladi;
• eng kichik shikoyatlar va og'riqli hislar paydo bo'lganda, siz mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

Kumush bilan qoplash bu oldini olishning samarali usuli hisoblanadi, ammo u bir qator kontrendikatsiyaga ega, shuning uchun barcha chaqaloqlarga buyurilmaydi. Shuni hisobga olish kerakki, bolani stomatologlar haqidagi "dahshatli hikoyalar" dan qo'rqmaslik kerak. Agar siz unga davolanish zarurligini o'z vaqtida tushuntirib bersangiz va o'ziga ishonch hosil qilsangiz, u osongina aloqa qiladi. Doimiy tekshiruv uchun bolaga yondashuvni topadigan mutaxassisni tanlash muhim rol o'ynaydi.

www.pro-zuby.ru

Kasallikning tasnifi

Ikki yoshli bolada pulpitni aniqlash juda muammoli, ammo agar siz bunday yallig'lanish turlarini bilsangiz, kasallikni o'z vaqtida tashxislash imkoniyati sezilarli darajada oshadi.

Gipertrofik pulpit

3 va undan katta yoshdagi bolada bunday pulpitning paydo bo'lishi ehtimoldan uzoqdir va asosan uzoq davom etadigan surunkali tirnash xususiyati natijasidir. Ushbu yallig'lanish belgilari deyarli butunlay yo'q qilingan tish toji, shuningdek uzoq muddatli shikastlanish tufayli o'sgan biriktiruvchi to'qima hisoblanadi. Va bir vaqtning o'zida bolalarda og'riqli hislar qayd etilmagan bo'lsa-da, chaynash paytida ozgina og'riqdan tashqari, tekshirish paytida tish qon keta boshlaydi. 4 yoshdagi yoki boshqa yoshdagi bolalarda pulpitni tashxislashda shifokor o'zining gipertrofik shaklining belgilarini periodontiumning granülasyon to'qimasidan, shuningdek, tish go'shtining papillosidan ajrata olishi juda muhimdir.

Gangrenoz pulpit: alomatlar

Molyar bo'lmagan kasallikning gangrenoz shaklining rivojlanishi asosan o'tkir diffuz yallig'lanishning natijasidir, bu ko'pincha bolalarda o'tkir fokal pulpitdan rivojlana boshlaydi. Bunday holda, kasal bo'lgan tishning qorayishi va og'riqning amaliy yo'qligi mavjud. Tekshiruv paytida ba'zida chayqalgan nafas aniqlanadi, bu to'qima parchalanishidan kelib chiqadi, ammo bo'shliq odatda sayoz. Shishgan oqma saqichda, ildiz yonbag'rida joylashgan bo'lishi mumkin. Shuningdek, bolada limfa tugunlarining og'riqsiz kengayishi holatlari mavjud.

Surunkali pulpit

Ko'pincha u tish bo'shlig'iga ta'sir qilmasdan, sayoz karies bilan yuz beradi va yallig'lanishning o'tkir variantidan ustun turadi. Agar bola tanasining immuniteti zaiflashsa, bu kasallik kuchayishga moyil bo'ladi. Kasallikning alomatlari mexanik stress (og'ir tish bosimi, chaynash) bilan kuchayadigan doimiy tortuvchi og'riq borligi haqida shikoyatlardir. Bundan tashqari, kasallikning kuchayishi limfa tugunlarining yallig'lanishi va milklarning yumshoq to'qimalari hududida shishish bilan birga keladi, ba'zida umumiy salomatlik yomonlashadi va harorat ko'tariladi. Umuman olganda, bolalardagi kasallikning bu shakli kattalardagi kabi.

Surunkali tolali pulpit

Bolalarda doimiy tishlarning surunkali tolali pulpiti sut tishlari kabi tez-tez uchraydi. Shu bilan birga, rezorbsiya yoki shakllanish bosqichidagi tishlarda u ko'pincha yopiq tish bo'shlig'i bilan, allaqachon shakllangan tishlarda esa - bo'shashmasining pastki qismida juda nozik dentin bilan bo'ladi. Shuning uchun sut tishlarining surunkali tolali pulpiti doimiy tishlarga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Yallig'lanishning bu shakli ovqatlanish paytida og'riqli hislarning shikoyatlari bilan tavsiflanadi. Ba'zida ovqatdan keyin og'riqlar paydo bo'ladi, ular bir necha soat davom etadi. Yallig'lanish jarayonining yoshiga va tishning umumiy holatiga qarab og'riqning kuchi o'zgaradi. Shu sababli, anamnez qanchalik qisqa bo'lsa (yallig'lanish davomiyligi), og'riq qanchalik kuchli va kuchliroq bo'lsa va u qanchalik uzoq bo'lsa, og'riq ta'siri shunchalik kam aniqlanadi va faqat tashqi ta'sir mavjud bo'lganda namoyon bo'ladi.

O'tkir turdagi qisman pulpit

Sut tishlarida 5 yoshli bolada o'tkir qisman pulpitni topish juda kam uchraydi, chunki bolalar organizmining o'ziga xos xususiyatlari tufayli bu yallig'lanish bir necha soat ichida o'tkir shaklga aylanadi. Rivojlanishning dastlabki bosqichida bunday jarayonni sezish deyarli mumkin emas, shuning uchun ota-onalar kasallikning o'tkir shakliga e'tibor berishlari kerak. Buning sababi, sut tishlarining keng ildiz kanallari va shakllanmagan ildizlari bilan tuzilishi tufayli ekssudatning oqishi to'sqinlik qiladi va shuning uchun og'riq kuchsizdir.

Bolalar pulpitini davolash xususiyatlari

Odatda, sut tishlarining pulpitini davolash jarayoni yallig'lanish paydo bo'lganidan keyin amalga oshiriladi, chunki bolalik davrida bu kasallikni dastlab aniqlash juda qiyin. Bundan tashqari, tashxis qo'yish, shuningdek, tibbiy ko'rikdan toqat qilmaydigan bolalarning psixologik xususiyatlari tufayli ham qiyinlashadi. Shuning uchun sut tishlarining kariyesining boshqa shaklga - periodontitga o'tishiga yo'l qo'ymaslik uchun ota-onalarga har 4-6 oyda bir marta bolasini mutaxassisga olib borish tavsiya etiladi. Va agar tish shifokori darhol davolanishni talab qiladigan sut tishining pulpitini aniqlasa, u to'g'ri davolash usulini tanlab, tishlarning alomatlari va guruhga bog'liqligidan kelib chiqadi.

Bolalarda pulpit qanday davolanadi?

Bolalar stomatologiyasida pulpa yallig'lanishini davolash uchun bir qator usullar qo'llaniladi:

• Uning saqlanib qolishi bilan: etuk ildizlari bo'lgan bolalarda pulpitni jarrohlik bo'lmagan usul bilan davolash bu pulpaning ildiz va toj qismlari keyingi ishlashi uchun yaroqli bo'lib qoladigan jarayondir. Bunday holda, bolalarda pulpitni yod bilan davolash usuli, shuningdek forfenan bilan davolash mumkin (kanallarning yomon patentsiyasi bilan). Forfenan - bu eng yaxshi zamonaviy materiallardan biri bo'lib, u o'z tishingizning saqlanishini maksimal darajada oshirish uchun zarur bo'lgan bir qator fazilatlarga ega - uzoq muddatli va samarali antiseptik, ishonchli kanallarni to'ldirish. Ushbu macun siqilmaydi, shuningdek, to'ldirish sifatini nazorat qilish imkonini beradigan radiopaque hisoblanadi. Shunga qaramay, konservativ davolanishda ham ishqoriy fosfatazani inhibe qilish mumkin va eskirgan plomba materiallaridan foydalanish natijasida paydo bo'lgan dentinning almashinuvi sekinlashadi;
• Birlashtiruvchi to'qima qisman amputatsiyasi bilan: faqat ildiz qismining hayotiy funktsiyalari uchun sharoit yaratish uchun faqat koron pulpa chiqariladi. Ushbu usul vaqtinchalik tishlar uchun ahamiyatsiz, ammo doimiy kasalliklar holatida juda tavsiya etiladi, chunki bu sizga tish ildizlarini shakllantirish uchun mas'ul bo'lgan pulpaning ildiz qismini saqlab qolish imkonini beradi;
• Bolalarda pulpitni jarrohlik yo'li bilan yo'q qilish: bu holda pulpaning ikkala qismi ham birdan olib tashlanadi - ildiz va koronal, kanallar to'ldiriladi;
• Murakkab yallig'lanishning ba'zi holatlarida, kasal bo'lgan tishni olib tashlash to'g'risida qaror qabul qilinishi mumkin.

Tanlangan usuldan qat'i nazar, ota-onalar bir marta tashrif buyurgan bolalarda pulpitni davolash har doim ham mumkin emasligini yodda tutishlari kerak va siz bir vaqtning o'zida bir nechta mashg'ulotlarga ishonishingiz kerak. Birinchi tashrifda shifokor tishni o'lik to'qimalardan tozalaydi, shifobaxsh macun qo'yadi va hamma narsani vaqtincha to'ldirish bilan yopadi. Birinchi tashrifda kanallar muhrlangan bo'lishi mumkin. Doimiy ravishda to'ldirish faqat tish shifokori yallig'lanishning qaytalanishini oldini olishga ishonch hosil qilgan taqdirda qo'yiladi.

www.moszub.ru

Buzilishning rivojlanish xususiyatlari

Sut tishlari pulpit rivojlanishiga ko'proq moyil. Bu xususiyat ingichka emaye qatlami, oz miqdordagi dentin va pulpa joylashgan keng bo'shliq tufayli yuzaga keladi. Immunitetning etarli darajada himoyalanmaganligi ham hissa qo'shadi.

Tishning qattiq to'qimalarining vayron bo'lishi yallig'lanish jarayonining keng dentinal naychalar bo'ylab tez tarqalishiga olib keladi. Shu bilan birga, naychalarning etarli kengligi pulpadan suyuqlikning samarali oqishini ta'minlaydi, shuning uchun uzoq vaqt davomida jarayon tashqi tomondan o'zini namoyon qilmasligi mumkin.

Bolalardagi pulpitning xarakterli alomatlaridan biri yallig'langan pulpaning chayqalishi natijasida tish chaynash yoki urish paytida yuzaga keladigan yoqimsiz og'riqli hislardir.

Kasallikning shakllari va uning belgilari

Pulpit o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin. O'tkir shakl surunkali shaklga tezda o'tishi mumkin, bu chaqaloq va uning ota-onasi uchun deyarli sezilmaydi. Doimiy profilaktika tekshiruvlari og'ir vaziyatning oldini olishga yordam beradi.

Kasallikning o'tkir shaklining xususiyatlari

O'tkir pulpit qisman va umumiy bo'linadi. Qisman pulpitni tashqi stimulning aniq ta'sirisiz takroriy og'riq bilan tashxislash mumkin. Kechasi og'riq yomonlashishi mumkin. Ushbu bosqich tish va umuman tananing holatidagi quyidagi o'zgarishlar bilan tavsiflanadi:

nafaqat koronal, balki ildiz pulpasiga ham zarar etkazadigan tezkor oqim;

• periodontiumda yallig'lanishning rivojlanishi;
• klinik qon testida isitma, bosh og'rig'i, yuqori ESR ko'rinishidagi intoksikatsiya belgilari.

Umumiy pulpitni uzoq muddatli intensiv og'riq paydo bo'lishi bilan aniqlash mumkin, shu bilan birga og'riqning lokalizatsiyasi aniq belgilanmagan.

Kasallikning surunkali shaklining xususiyatlari

U o'tkir pulpit fonida ham, kasallikning boshlang'ich shakli sifatida, tolali yoki gangrenoz pulpa yallig'lanishi shaklida ham paydo bo'lishi mumkin. Birinchi holda, profilaktika tekshiruvi paytida yumshoq yumshatilgan dentin bor kichik qorin bo'shlig'i aniqlanadi. Issiqlik yoki sovuqqa duch kelganidan keyin og'riq tezda yo'qoladi.

Gangrenoz surunkali pulpit issiqdan og'riq yo'qligi, o'tkir hidli hid va tishning "portlashi" hissi bilan tavsiflanadi.

Ushbu bosqichda periodontal yallig'lanish va shishish belgilari qo'shilishi mumkin. Ko'z bo'shlig'ini tekshirish og'riqli hislarni keltirib chiqaradi.

Davolash usullari - chora-tadbirlar majmui

Sutli tishlarning pulpiti bilan, birinchi navbatda, yallig'lanish jarayonini bartaraf etish va doimiy tishlarning noto'g'ri shakllanishiga olib keladigan periodontal lezyonlar ko'rinishidagi asoratlarni oldini olish kerak. Hammasi bo'lib 3 ta asosiy usul mavjud.

Biologik usul

Jarrohlik muolajalarini talab qilmaydigan konservativ davolanishni anglatadi. Birinchi bosqichda yallig'langan bo'shliq ochiladi, shundan so'ng uning pastki qismi va pulpa Shostakovskiy balzamidan olingan va sun'iy dentindan olingan (kukun shaklida) yoki tinchlantiruvchi qo'shiladi.

Materiallar quruq bo'lganda, to'ldirish fosfat-tsement yoki ftor-tsement yostiqlari yordamida amalga oshiriladi.

Bunday protseduraga bo'lgan munosabat, tish ildizlari tepasini shakllantirish uchun eng qulay shart-sharoitlar yaratilishiga qaramay, yallig'lanish jarayonining periodontal to'qimalarga tarqalishi xavfi va davolanishning kechikishi ehtimoli va doimiy tishning oqimi bilan bog'liqdir.

Pulpani qisman yoki to'liq chiqarib tashlash

Pulpotomiya (qisman amputatsiya) va pulpa pulpektomiyasini farqlang. Birinchi holda, operatsiya paytida, pulpaning faqat koronal qismi olib tashlanadi, bu periapikal to'qimalarni (kanalning tutashgan joyi va tishning qattiq uchini) mikroblarga kirishdan himoya qilish uchun javob beradigan ildiz tarkibiy qismini saqlab qolishga harakat qiladi. Ba'zan protsedura bir nechta tashriflarni talab qiladi.

Hayotiy usulning xususiyatlari:

• dentinning chuqur qatlamlarini yuqtirishni istisno qilish uchun bo'shliqni ochganda burmalarni tez-tez almashtirish zaruriyati;
• bo'shliqni antiseptik bilan majburiy yuvish;
• pulpani kesish og'iz bo'shlig'ida amalga oshiriladi, shundan keyin qon ketish adrenalin yordamida to'xtatiladi.

Agar qon to'xtamasa, yallig'lanishning ildiz pulpasiga o'tish tashxisi qo'yiladi. Bunday vaziyatda sarflang pulpektomiyabehushlik ostida neyrovaskulyar bog'ichni butunlay olib tashlash. Bunday holda, periodontga ta'sir qilmaslik kerak.

Qoida tariqasida, usul juda uzoq va mashaqqatli, shuning uchun bolalar stomatologiyasida kamdan-kam qo'llaniladi.

Devital - pulpani to'liq olib tashlash

Sut tishlarining pulpitini yo'q qilish uchun ko'pincha devital amputatsiya qo'llaniladi, bunda yallig'lanish jarayoni o'tkir umumiy yoki tolali surunkali shaklda, sut molarida chuqur kariyesning mag'lubiyati ko'rsatiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar surunkali pulpitning kuchayishi va uning gangrenoz shaklga o'tishini o'z ichiga oladi.

Umuman olganda, ushbu usul eng samarali natijaga erishib, yallig'lanish rivojlanishining har qanday variantida qo'llanilishi mumkin.

Arsenik pastasi buzuvchi (yallig'langan to'qimalarni o'ldiradigan) vosita sifatida ishlaydi. Jarayon uchun birinchi tashrifda 3% dikain yoki anestezin kukuni eritmasi bilan anesteziya qo'llaniladi.

Surunkali pulpitni tolali shaklda, pishmagan ildizlari bilan va gangrenoz holatida, mishyak o'rniga anestezik qo'shilgan formalin va fenol aralashmasi bilan almashtiriladi.

Preparatni yotqizish muddati sut tishidagi ildizlarning soniga bog'liq va bir yoki ikki kun (ikki ildizli tishlar uchun). Maxsus pastalardan foydalanganda ta'sir qilish muddati 7-14 kunga oshirilishi mumkin.

Pulpa shifokorga ikkinchi tashrif paytida olib tashlanadi. Chiqarilgandan so'ng darhol resortsinol-formalin suyuqligi bilan namlangan tampon bir-ikki kun davomida tish bo'shlig'iga joylashtiriladi.

Natijada, pulpani 2-4 mm gacha to'yinganligi va shakllanadigan tishning o'sish zonasining sog'lom holati saqlanib qoladi, bu sutning ildizlari va ularning o'rnini bosadigan doimiy tishlarning normal rivojlanishiga yordam beradi. Davolanish uchinchi tashrif bilan yakunlanadi, orifusga rezorsinol-formalin pastasini surtib, yostiq qo'yib, tishni to'ldiradi.

Mumkin bo'lgan xatolar

Qoidalarga rioya qilmaslik yoki sut tishlarining pulpitini sifatli davolash, yiringli periostit, periodontit va o'tkir poliomiyelitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Quyidagi xatolarni ajratish mumkin:

Ba'zida og'riq rezorsinol-formalin aralashmasidan foydalanish natijasida paydo bo'lishi mumkin. Periodontning tirnash xususiyati tufayli bola tishlash paytida og'riq tufayli ovqatdan bosh tortishi mumkin.

Vaziyatni normallashtirish va pulpitni samarali davolash uchun terapiya biroz vaqtga to'xtatilishi kerak.

Farzandingizni qanday tayyorlash kerak

Har bir bola og'riqqa boshqacha munosabatda bo'ladi. Tish shifokoriga tashrif buyurishda ham xuddi shunday. Shifokorlar ham, ota-onalar ham psixikaga salbiy ta'sirni kamaytirish va tish shifokorlaridan qo'rqishni rivojlantirish uchun barcha imkoniyatlarni ishga solishlari kerak.

Buni amalga oshirish uchun siz davolanish protsedurasi iloji boricha ehtiyotkorlik bilan va og'riqsiz ravishda olib borilishiga va onam yoki dadam doimo u erda bo'lishiga e'tibor qaratib, chaqaloq bilan bo'lajak tashrifni oldindan muhokama qilishingiz kerak.

Bolaning ijobiy munosabati, shuningdek, pediatrning tish shifokoriga murojaat qilishiga bog'liq. Agar shifokor chaqaloq haddan tashqari tarangligini, dam ololmayotganini va davolanishdan qo'rqishini ko'rsa, u umumiy behushlikdan foydalanishni tavsiya qilishi mumkin.

Birinchidan, bolaga sedativ eritmasi bilan ichish uchun suv beriladi, shundan keyin uxlab yotgan bolaga umumiy og'riqsizlantiruvchi vosita buyuriladi. Natijada, davolanish e'tiborga olinmaydi va salbiy taassurot qoldirmaydi.

Ko'pincha pediatr stomatologlari Mebikar yoki Sibazon kabi trankvilizatorlardan foydalanadilar. Anestetik dorini tanlash individual ravishda amalga oshiriladi va bolaning qanday jismonan rivojlanganligiga, allergik reaktsiyalarga ega bo'lishiga yoki hissiyotiga bog'liq.

Shuni esda tutish kerakki, sut tishlarining pulpiti yallig'lanishni buzuvchi jarayonning yashirin jarayoni tufayli juda yashirin patologiya hisoblanadi.

Shu sababli, bolani ovqatlanayotganda yoki sovuq va issiq ichimliklar ichganda paydo bo'ladigan eng kichik noqulayliklarga javoban diqqat bilan tinglashga arziydi. Va, albatta, hech qanday holatda vaziyat o'z yo'lini topishiga yo'l qo'yilmasligi kerak.

Pediatrik stomatolog sizga sut tishlarida pulpitning sabablari va davolash usullari haqida gapirib beradi.

Tish shifokoriga o'z vaqtida tashrif buyurish tezkor davolashning kalitidir. Bu davolanish uchun siz bolani sozlashingiz kerak, chunki pediatrik stomatologiyada kasal sutli tishni olib tashlash shaklidagi radikal usul tish va okklyuziya shakllanishiga xalaqit bermaslik uchun faqat o'ta og'ir holatlarda qo'llaniladi.

dentazone.ru

Bu nima

"Pulpit" deganda tish pulpasidagi yallig'lanish jarayoni tushuniladi. Bu bo'shliqda joylashgan tish organining asosiy tarkibiy qismi. Asosan asab va keyinchalik kollagen tolalarining to'planishi, turli xil hujayrali elementlar (odontoblastlar, fibroblastlar). Barcha pulpani koronal va ildizga bo'lish mumkin.

Pulpa bu tishning hayoti va oziqlanishi. Boshqacha qilib aytganda, unga biror narsa (yallig'lanish) kelib chiqishi bilan butun mast qiluvchi organ belgilangan maqsadini bajara olmaydi va etarli miqdorda ozuqa olmasdan u ham, tish ham o'ladi.

Shuni ta'kidlash kerakki bolalarda pulpa shikastlanishi kattalardagi bemorlarga qaraganda bir necha marta tez-tez uchraydi... Bu bolalikda ham pulpa, ham tishning tarkibiy xususiyatlari bilan bog'liq.

Shunday qilib, sut tishlari ichidagi emaye, tashqi qatlam juda nozik va tashqi ta'sirlardan etarli darajada himoya qilish uchun zarur bo'lgan mineral tarkibiy qismlarga ega emas.

Bundan tashqari, pulpa kamerasi juda keng va uning tog 'jinslari emaye yuzasiga juda yaqin joylashgan, shuning uchun hatto juda kichkina bo'shliq ham infektsiyani tish ichiga kirish eshigi bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, chaqaloqlarda pulpa kattalardagidek sezgir emas, shuning uchun kasallik keyinchalik aniqlanadi.

Yallig'lanish hodisasi foydasiga gapiradigan yana bir nuqta bolaning mo'rt va to'liq shakllanmagan immuniteti, xorijiy patologik stimulga tezda javob bera olmaydi.

Sabablari va oqibatlari

Yosh bolalarda pulpit rivojlanishining sababi bu o'z vaqtida tashxislanmagan va davolanmagan karies. Kichkina bemor stomatologik kabinetdagi tajribali mehmonga qaraganda kamroq azob chekadi. Bu ahamiyatsiz teshik yoki ota-onalarning ta'kidlashicha, bir necha kun ichida "qora nuqta" emaye va dentinni o'tib, pulpa kamerasiga etib borishi mumkin.

Agar kichkina bemorning immuniteti kuchli bo'lsa, unda ko'rinadigan asoratlarning oldini olish mumkin.

Boshqa hollarda, tegishli terapevtik yordamisiz pulpa yallig'lanishi periodontit va periostit kabi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Ushbu jiddiy noxush oqibatlar vaqt bombasi kabi bir necha oy davomida pishib, bir necha kun ichida bolani qamrab olishi mumkin.

Kasallik alomatlari og'riq qoldiruvchi vositalar tomonidan cho'kib ketgan holatlar mavjud., va infektsiya qon oqimiga kirib, qon zaharlanishi va o'limga olib keldi.

Bolaning tishlarida qora blyashka qayerda paydo bo'lishi mumkin? Bizning veb-saytimizda vakolatli stomatologlarning asosiy sabablari va tavsiyalari.

Bir yoshgacha bo'lgan bolalardagi kon'yunktivitning xususiyatlari, belgilari, uni tez va samarali davolash usullari haqida o'qing, bizning materialimizni o'qing!

Va ushbu maqolada taniqli bolalar shifokori Komarovskiy bolalardagi sinusitni davolash bo'yicha juda ko'p foydali maslahatlarni beradi.

Tasnifi: turlari va shakllari

Buni bilishingiz kerak pulpa yallig'lanishi o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin. Ammo o'tkir holat qisqa vaqt ichida surunkali shaklga o'tadi, shuning uchun patologik jarayon bemorning o'zi uchun ham, uning oilasi uchun ham deyarli sezilmaydigan tarzda o'tishi mumkin.

Vaqtinchalik okklyuzion bolalarda o'tkir shaklning kamdan-kam holatlariga qaramay, bu holat o'zini juda aniq va aniq namoyon qiladi. U seroz va yiringli bosqichlarga bo'linadi..

Kasallikning namoyon bo'lish tabiati ularga bog'liq: ularning intensivligi, og'riqning tabiati, hujumlarning davomiyligi.

Birinchi bosqichda pulpa to'qimalarida seroz, gipoksiya yuzaga keladi va dentinal naychalarni to'ldiruvchi seroz suyuqlik paydo bo'ladi.

Surunkali pulpit rivojlanishning 3 bosqichiga ega:

Tasnifga ko'ra, o'tkir pulpit cheklangan (fokusli) va diffuz (umumiy) ko'rinishga ega.

Ko'rinishi va alomatlari

Pulpa yallig'lanishining belgilari butunlay patologik shaklga bog'liq.

Bolaning seroz bosqichida kasallikning o'tkir davrida davriy og'riq bezovta qiladi. Bu qo'zg'atuvchiga javoban (ovqat paytida, ayniqsa shirin taom) va o'z-o'zidan (ko'pincha kechqurun va kechasi) paydo bo'lishi mumkin.

Agar ta'sirlangan tishning ildizlari shakllangan bo'lsa, unda kichkina bemor hatto unga ishora qilishi mumkin. Ko'pincha ota-onalar bolaning tishidagi noqulaylikni e'tiborsiz qoldiradilar, shundan so'ng yallig'lanishning yiringli bosqichga o'tishini kutish mumkin.

Uning davomida chaqaloq doimiy og'riq hissi bilan faqat qisqa vaqt tinchlanish bilan bezovta bo'ladi. Faqat sovuqdan xalos bo'lish mumkin: ichish, kiyinish, lekin issiq ovqatni iste'mol qilish og'riqli alomatlarni kuchaytiradi.

Boshqa narsalar qatori, yiringli shakl quyidagilar bilan tavsiflanadi:

Biroq, chaqaloqlar shikoyat qilishlari mumkin:

Bundan tashqari, buni ko'rishingiz mumkin bola jag'ning bir tomoni bilan ovqatlanishga harakat qiladi, og'riqni kamaytirish uchun. Bola e'tibor bermaydigan tomondan, tishlarda yumshoq blyashka va gum yallig'lanishi ustunlik qiladi.

Gangrenoz bilan, kichik bemor issiq ovqat iste'mol qilganda shikoyat qiladi.

Vaqtni qanday aniqlash kerak

Albatta, kichkina bemor kattalar singari uni nima bezovta qilayotganini to'liq bilolmaydi. Va, albatta, faqat mutaxassisgina boshqa kasalliklar bilan pulpitning differentsial tashxisini qo'yishi mumkin. Biroq, ko'p narsa ota-onaga bog'liq. Birinchidan, faqat ular vaqt o'tishi bilan bolasida bo'shliq borligini payqashadi va uni tish shifokoriga olib borishadi.

Ikkinchidan, ular o'zlari ham kariesni pulpit bilan farqlay olishadi. Birinchi kasallik bilan og'riqlar har qanday stimulda (shirin konfet, sovuq suv) paydo bo'ladi.

Diagnostika

Pulpit tashxisi tish shifokori tomonidan quyidagilarga asoslanadi.

Rentgenologik tekshiruv (rasmda kasal tish sohasida chuqur pulpa bor, u pulpaga etib boradi; pulpaning o'zida buzg'unchi o'zgarishlar kuzatiladi).

O'tkir og'riq uchun birinchi yordam

Ota-onalar kuchli og'riq sindromi bo'lgan chaqaloqning holatini quyidagi usullar bilan sezilarli darajada engillashtirishi mumkin:

Bolalardagi stomatit, uning davosi va alomatlari: birinchi namoyonlari, zamonaviy davolash usullari va profilaktika choralari - bu haqida veb-saytimiz sahifalarida o'qing!

Bolalarda o'tkir ichak infektsiyasining oldini olish to'g'risida ota-onalar uchun eslatma: salbiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun nimani bilishingiz kerak, bu erda o'qing.

Bolalarda ürtiker davolash uchun eng samarali dorilar! Shifokorlar qanday dorilarni maslahat berishadi va xalq davolanish usullarini davolash mumkinmi, buni bizning blogimizdan bilib oling.

Davolash choralari

Pulpa yallig'lanishi uchun birinchi yordam hech qachon ortiqcha bo'lmaydi, ammo shuni unutmangki, bu choralar shifokorga tashrifni keyinga qoldiradi, ammo asosiy muammoni hal qilmaydi: og'riq yana paydo bo'ladi va noqulaylik tug'diradi.

Bolalarda ham sut, ham doimiy tishlarning pulpitini davolash bir necha bosqichda amalga oshiriladi. Tish shifokori bolangizga quyidagi terapevtik muolajalarni qo'llash orqali yordam berishi mumkin:

Devital amputatsiya usuli deyarli har qanday pulpit shaklida qo'llaniladi.

Va bemorga yallig'lanishga qarshi dorilar buyuriladi, masalan, kaltsiy glyukonat va atsetilsalitsil kislotasi, shuningdek ko'p miqdorda suyuqlik ichish.

malutka.pro

Sabablari

Bolalarda pulpit keng tarqalgan. Buning sabablari:

1. Stentlanmagan tishlarga dentin va emaye qatlamlari.
2. Katta pulpa hajmi.
3. Dentinning keng naychalari, ulardan yallig'lanish tezda pulpaga o'tadi.
4. Formalanmagan immunitet tizimi.

Muhim! Boladagi pulpit har doim ham boshlang'ich bosqichida aniqlanib bo'lavermaydi. Bu bolalarda pulpa sezgirligining pasayishi bilan bog'liq. Ikkinchi sabab - ekssudatning chiqishini osonlashtiradigan keng kanallar. Shuning uchun kasallik har doim ham kuchli og'riq bilan birga bo'lmaydi.

Pulpit oqibatida rivojlanadi:

1. Davolanmagan karies: patogen mikroorganizmlar tomonidan chiqarilgan toksinlar dentinga ildiz kanallariga kiradi.
2. Tish jarohati: zarbalar, siljishlar, chiplar emal qobig'ining yaxlitligini buzadi va bakteriyalarning bo'shliqqa kirishiga yordam beradi.
3. Tibbiy xatolar: kariesni davolashda asabiy tasodifiy "ta'sir qilish".
4. Bo'shliqni alkogolga asoslangan dorilar bilan davolash.
5. Suvni sovutmasdan tishlarni davolash: bu to'qimalarning haddan tashqari qizib ketishiga va pulpitning rivojlanishiga olib keladi.
6. Yuqumli kasalliklarbu immunitetning pasayishiga va bakteriyalarning ko'payishiga yordam beradi.

Kasallikning shakllari va belgilari

Turli xil oqim variantlari bo'lgan pulpitning ikkita shakli mavjud:

• O'tkir (seroz, yiringli).
• Surunkali (tolali, gangrenoz, gipertrofik).

Bolalarda o'tkir shakl surunkali pulpitga tez o'tadi. Ba'zida patologiyaning rivojlanishidan bir necha soat o'tishi mumkin.

O'tkir pulpit

3 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar o'tkir pulpitga ko'proq moyil. Bu sut ishlab chiqaruvchilarning o'sishining o'ziga xos xususiyati bilan bog'liq. Portlashdan 1,5-2 yil o'tgach, nihoyat bitta ildizli, 2,5 - 3 yildan keyin esa ko'p kanalli o'simliklar paydo bo'ladi. O'tkir pulpit faqat to'liq shakllangan ildiz kanallari bo'lgan tishlarda va fiziologik rezorbsiya oldidan - doimiy birliklar paydo bo'lishidan oldin "rezorbsiya" deb ataladi.

Sut tishining o'tkir pulpiti quyidagilar bilan tavsiflanadi:

1. Qattiq og'riq. Hatto stimul ta'sirisiz ham sodir bo'ladi va kechqurun kuchayadi.
2. Jag'larni yopishda noqulaylik.
3. Issiq va sovuqqa og'riqli reaktsiya.
4. Tish go'shti va limfa tugunlarining ozgina shishishi.
5. Intoksikatsiya belgilari: bosh og'rig'i, isitma.

Muhim! Agar bolada o'tkir pulpitning yiringli shakli bo'lsa, unda og'riqli hislar issiqdan, sovuqdan esa pasayadi. Bundan tashqari, qaysi tishning yallig'langanligini aniqlash qiyin bo'lganida, "yuradigan" og'riqning alomati paydo bo'ladi.

Surunkali pulpit

Ko'pincha o'tkir pulpit fonida paydo bo'ladi. Ammo ba'zida yallig'lanish jarayoni o'z-o'zidan rivojlanadi. Bunday holda, u uzoq vaqt davomida yashirin shaklda ishlaydi, amalda asemptomatik bo'lib, davolanmagan karies yoki avvalgi noto'g'ri terapiya natijasidir.

Pulpit shakllarini ajratib ko'rsatadigan asosiy vizual belgi - bu emal ustidagi mayda oq dog'. Bu patologiyaning o'tkir shaklida paydo bo'ladi.

Alomatlar Surunkali pulpit uning shakliga bog'liq:

1. Tolali ko'pincha sodir bo'ladi. Og'riq tirnash xususiyati beruvchi moddalarga duch kelganidan keyin paydo bo'ladi va tezda o'tadi. Tegish paytida noqulaylik tufayli, bolalar zararlangan qismni chaynashdan qochishadi. Natijada, tish atrofida blyashka to'planadi, bu periodontal yallig'lanishni keltirib chiqaradi.
2. Gangrenoz odatda og'riqsiz. Ba'zi hollarda, issiq ovqat eyishda noqulayliklar bo'lishi mumkin. Biroq, bu darhol paydo bo'lmaydi, ammo stimulning harakatlaridan bir muncha vaqt o'tgach. Qo'shimcha belgilar sir rangining o'zgarishi, yonib ketadigan hislar va chirigan hiddir.
3. Gipertrofik boladagi shakl kam uchraydi. Bu tojni jiddiy ravishda yo'q qilish, pulpa haddan tashqari ko'payishi va bosim ostida og'riq bilan tavsiflanadi.

Davolash usullari

Bolalardagi pulpitni davolash turli usullar bilan amalga oshiriladi. Tanlangan tur kasallikning shakliga va klinik ko'rinishga bog'liq. Hammasi bo'lib 4 ta davolash usuli mavjud:

1. Konservativ.
2. Devital amputatsiya.
3. Vitaliy yo'q qilish.
4. Vital amputatsiya.

Konservativ usul

Sut tishlari to'liq shakllanmagan bo'lsa ishlatiladi. Konservativ turni qo'llashning asosiy ko'rsatkichlari o'tkir seroz yoki surunkali tolali pulpitdir. Ushbu usul bilan davolanish uchun, pulpaning katta qismi saqlanib qolishi kerak.

Sut tishlarining pulpitini davolash bir necha usulda amalga oshiriladi bosqichlar:

1. Anesteziya.
2. Bo'shliqni ochish va ta'sirlangan dentin to'qimasini olib tashlash.
3. Antiseptik davolash.
4. Kaltsiy gidroksidga asoslangan dorivor pastani qo'llash - bu osteogen va mikroblarga qarshi xususiyatlarga ega.
5. Muhrni o'rnatish.

Muhim! Konservativ usul juda kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, chunki pulpa yallig'lanishini rivojlanish xavfi katta. Ko'p kariyes to'g'ridan-to'g'ri kontrendikedir - bu holda kaltsiy gidroksidi bilan davolash samarasiz bo'ladi.

Devital amputatsiya

Usul bir necha o'n yillar oldin hamma joyda qo'llanilgan. Uning mohiyati kuchli dori vositalarining ta'siri ostida pulpani nekrotizatsiyasida yotadi - ko'pincha arsenikaga asoslangan.

Bugungi kunda, devital amputatsiya faqat davlat markazlarida va kichik stomatologik klinikalarda qo'llaniladi. Jarayon quyidagilardan iborat:

1. Anesteziya va bo'shliqni ochish.
2. Nekrotik pastani qo'llash: ko'p kanalli tishlar uchun - 2 kun, bitta tomirli tishlar uchun - 1 dona.
3. Olib tashlangan asab dorilar bilan birga olib tashlanadi.
4. Bo'shliqqa rezosin-formalin eritmasi bilan namlangan tamponni qo'yish. U bir necha kun davomida tish ichida qoladi.
5. Tamponni olib tashlash, kanallarni antiseptik bilan davolash va muhrni o'rnatish.

Muhim! Bugungi kunda, nojo'ya ta'sirlar tufayli pulpani devital amputatsiya bilan olib tashlash mumkin. Bu asabni o'ldirganda kuchli og'riqni keltirib chiqaradi, rezorsinol va formaldegid toksikdir va har doim tishning soyasini o'zgartiradi - kulrang-pushti rang paydo bo'ladi.

Vitaliy yo'q qilish

Eng keng tarqalgan usul. Bu tish pulpasini to'liq olib tashlashdan iborat. Vitaliy yo'q qilish bir necha tashriflarda amalga oshiriladi:

1. Kasal tishim xiralashgan.
2. To'shak bo'shlig'i ochiladi, ta'sirlangan to'qimalar turli diametrli burmalar bilan chiqariladi.
3. Pulpa chiqariladi.
4. Kanallar tozalanadi va dezinfektsiyalanadi.
5. Ildiz kanallari tsement pastasi bilan to'ldirilgan, bu tishlarni almashtirishda so'riladi. Kattalardagi pulpitni davolashda ishlatiladigan gutta-perchani sut tishlari kanallariga o'rnatish mumkin emas - ular ildiz bo'laklarining o'sishiga xalaqit beradi.
6. Doimiy muhrni o'rnatish.

Muhim! Pulpitni faqat radiografik tasvirlar nazorati ostida hayotiy yo'q qilish bilan davolash kerak. Bu kanallarning chuqurligini va ularni to'ldirish sifatini aniqlashga yordam beradi.

Nervni hayotdan olib tashlash bilan bir necha marta tashrif buyurish kerak. Birinchisida pulpa chiqariladi va vaqtincha to'ldirish o'rnatiladi. Keyingi davolanish bir necha kundan keyin amalga oshiriladi - kanallar davolanib, qon ketishni to'xtatganda. Ikkinchi tashrif paytida, ildiz kanallari muhrlanadi va faqat bir kundan keyin doimiy plomba o'rnatilishi mumkin.

Vital amputatsiya

Usul hayotiy yo'q qilishga o'xshaydi. Shu bilan birga, butun pulpa olib tashlanmaydi, balki faqat uning yuqori, yuqtirilgan qismi, qolgan qismi esa antiseptik va yallig'lanishga qarshi dorilar - "Pulpodent" yoki "Pulpotek" ga solinadi. Ular to'qimalarni muhrlab, tishni "tirik" ushlab turishadi: uni oziqlantirish va qon bilan ta'minlash davom etmoqda.

Bemor ko'pincha tishlarni devimal amputatsiya bilan davolashdan bosh tortadilar. Tez orada pulpaning qolgan qismi yana yallig'lanishi va tishni qayta davolashga to'g'ri keladi.

Sut tishlarini davolashdagi qiyinchiliklar va mumkin bo'lgan asoratlar

Bolada pulpitni davolash juda qiyin, chunki ildiz shoxlari yopish uchun vaqt topolmagan, oxirigacha hosil bo'lmagan sut idishi tufayli. Tish shifokori quyidagilarni e'tiborga olishi kerak.

1. 1. Sut idishlari keng kanallar va qisqa ildizlarga ega.
   2. Doimiy tishlarning toshmalarida yuqtirish ehtimoli katta.
   3. Asboblar va plomba moddalarning uzukdan tashqariga chiqishiga yo'l qo'yilmaydi.
   4. Kanalning yuqori qismida shikastlanish doimiy birliklarning to'g'ri o'sishiga to'sqinlik qiladi.

Shifokorning tajribasizligi bir qator asoratlarga olib kelishi mumkin:

Tishlar toj ostida chiriydi Chirishgan tishlarni davolash

Kichkintoylarda jag'ning keng tarqalgan patologiyasi sut tishlarining pulpitidir. Kasallik aniq ko'rinishda og'riq bilan kechishi yoki bolaga hech qanday noqulaylik tug'dirmasligi mumkin. Ko'pgina kattalar bolalarda pulpit bor yoki yo'qligini bilishmaydi, shuning uchun ular darhol shifokorga murojaat qilmaydilar, bu alomatlarni boshqa kasalliklar bilan izohlashadi.

Bolalar pulpiti kattalarga qaraganda tez-tez tashxis qilinadi. 2 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar og'zining to'qimalariga ta'sir qiladi. Ikki yoshli bolada kesma va kovaklar ta'sirlanadi, 7 yoshida molarlarda yallig'lanish rivojlanadi. Birlashtiruvchi to'qima bo'shashgan, dentin kam minerallashgan va ildiz kanallari keng - bu kasallikning rivojlanishiga yordam beradi.

Sut tishlari pulpitining sabablari

Sut tishidagi pulpit - bu nima va u qanday xavfli? Kichkintoylarda karies tezda tishning chuqur qatlamlariga o'tib, jiddiy kasalliklarning rivojlanishiga hissa qo'shadi. Agar bola ovqatlanish paytida sezgirlikdan shikoyat qila boshlasa, isitmasi bo'lsa, tashxis qo'yish uchun shifokor bilan maslahatlashing kerak. Pulpit - bu sut bezlari nervlari va tomirlarining yallig'lanishi. Faol to'qimalarni yo'q qilish sabablari har xil.

1. Kariyesning oqibatlari. Agar kasallik o'z vaqtida davolanmasa, tish parchalanadi, bu bakteriyalarni pulpa ichiga to'g'ridan-to'g'ri kiritishga imkon beradi. Olingan yallig'lanish kuchli og'riq bilan birga keladi.
2. Shikastlanish. Agar tushganda yoki urilganda tishning bir qismi sinsa, keng dentinal kanallar ochiladi. INFEKTSION, emaye yiqilganidan bir necha daqiqadan so'ng boshlanadi.
3. Kariyesni davolashdan keyin pulpit. Yallig'lanish plomba ostida boshlanishi mumkin. Buning sababi shundaki, burma shakllanishlar to'liq olib tashlanmagan yoki burg'ilash paytida tishning ichki to'qimalari yonib ketgan.

Kasallikni keltirib chiqaradigan asosiy omillarga qo'shimcha ravishda, noto'g'ri gigiena uning rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin. Shuningdek, mutaxassislar pulpitning boshqa sabablarini qayd etishadi:

• kimyoviy moddalarga ta'sir qilish (gazli kislotali ichimliklar);
• ortodontiyada tishning harakati;
• past immunitet;
• ingichka, zaif emaye.

Kasallik belgilari

Bolalar pulpiti og'riq yoki o'tkir og'riqlar bilan tavsiflanadi, ular bemorni doimiy ravishda bezovta qilishi yoki kasallikning shakliga qarab kelishi mumkin. Bu chaqaloqlarda emalning ingichka qatlami tufayli yuzaga keladi, buning natijasida infektsiya ildiz maydoniga osonlikcha kiradi. Ota-onalar kasallikning mavjudligini simptomlar bo'yicha aniqlashlari mumkin:

• jag'lar yopilib, urilganda tish og'riyapti;
• emayda katta jigarrang joy paydo bo'ladi;
• zararlangan hudud atrofidagi shilliq qavat shishadi;
• bo'ynidagi limfa tugunlari kattalashadi;
• tana termal va kimyoviy stimullarga reaktsiya beradi.

Bola ko'pincha uni nima bezovta qilayotganini tushunmaydi. Ikki yoshdan oshgan bolalar tish shifokoriga bormaslik uchun o'zlarining noqulayliklarini yashirishlari mumkin. Kasallikning surunkali shakli organni butunlay yo'q qilishga qodir - vayron qilingan bolalar tishlarining fotosuratlari kattalarni hayratda qoldiradi, chunki pulpit bilan ular og'riqqa dosh berolmaydilar, bolalarda esa zaif yoki yo'q bo'lsa ham, sezilarli zarar ko'radilar.

Tish og'rig'i

Kasallikning o'tkir shaklida og'riq to'satdan, ko'pincha kechqurun yoki kechasi paydo bo'ladi. Suyuqliklar sovuq va issiq ovqat iste'mol qilish bilan kuchayadi. Agar to'qimalarda yiring paydo bo'lsa, noqulaylik issiqdan kuchayadi va sovuq ichimliklar yoki muzni qo'llash anestetik ta'sir qiladi. Jag'lar siqilganida yoki tish qismining bo'shlig'iga oziq-ovqat qo'shilganda og'riq keskin namoyon bo'ladi.

Yonoqning shishishi

Agar sut tishidagi pulpit davolanmagan bo'lsa, yonoqning shishishi paydo bo'lishi mumkin (ayniqsa immunitet yaxshi bolalarda) - bu tananing yallig'lanish jarayoniga javobidir. Suyuqlik tish to'qimalarida to'planib, og'izda shilliq qavatning shishishini keltirib chiqaradi, bu esa yuzga tarqaladi. Bunday holda, pulpa shaffof infektsiyalangan dentin bilan yopiladi. Ko'p o'tmay, kasallikning yiringli shakli rivojlanib, tish qismidagi asab va qon tomirlarining nekrozi paydo bo'ladi.

Tana haroratining ko'tarilishi

Bolaning to'qimalari og'ir infektsiyalanganida, harorat ba'zi pulpit (gangrenoz, yiringli) bilan ko'tariladi. Shifokor tomonidan tekshirilganda va manipulyatsiya paytida yallig'lanish jarayonida faol shakllanadigan organdan oq-sariq suyuqlik chiqishi mumkin. Immunitet ko'pincha tanadagi bunday o'zgarishlarga 37-38 darajagacha harorat ko'tarilishi bilan javob beradi.

Tananing umumiy holatini yomonlashishi

Kichkintoyning umumiy kasalligi bor. Bola o'zini zaif his qiladi, o'ynashni xohlamaydi, ovqatlanishdan bosh tortadi yoki ishtahasiz ovqat eydi. U bosh og'rig'idan shikoyat qiladi, ko'p terlaydi, jismoniy mashqlar paytida tez charchaydi, ko'pincha kechasi uyg'onadi, bezovtalanadi va asabiylashadi. Ba'zida ota-onalar quruq yo'talni sezishi mumkin. Tahlillarni o'tkazishda yuqori ESR ko'rsatkichi topiladi.

Kasallikning shakllari

Sut tishlarining yallig'lanishi cho'zilgan va o'tkir shakl bilan tavsiflanadi. Turlarning har biri o'zgaruvchanlikka ega. Bolalarda sut tishlarining surunkali pulpiti tolali, gangrenoz va gipertrofikdir. Kasallikning o'tkir turini tasniflash yiringli, seroz shakl yoki murakkab yiringli pulpitning namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi.

O'tkir og'riq paydo bo'lganda, yallig'lanish jarayonini boshlash mumkin emas, chunki kasallik cho'zilgan shaklga aylanadi - surunkali pulpitni tashxislash qiyin. Tish go'shti va tishlarning to'qimalarida yiring paydo bo'lishi o'limga olib kelishi mumkin, shuning uchun birinchi belgida sizni tekshirish va davolash kerak.

O'tkir shaklda

Sut tishining o'tkir pulpiti o'z-o'zidan paydo bo'ladi, organ to'satdan og'riy boshlaydi (biz o'qishni maslahat beramiz: agar sut tishlari shikastlangan bo'lsa, davolash kerakmi?). Noqulaylik ta'sirlangan hududda to'plangan va tez orada boshning yarmiga tarqaladi. Kasallikning kechishi shakli quyidagicha tavsiflanadi:

• asta-sekin chuqurlashib boradigan emaye ustidagi jigarrang maydonning paydo bo'lishi;
• og'riqli hislar tunda yomonlashadi;
• ta'sirlangan organning issiq va sovuq ovqatga nisbatan sezgirligini oshirish.

Pulpitning kariyesdan o'ziga xos xususiyati shundaki, tirnash xususiyati beruvchi vosita olib tashlanganida, noqulaylik kamaymaydi. Ko'pincha, bemorlar qaysi tishni bezovta qilayotganini aytolmaydilar, chunki noqulaylik qo'shni hududlarga tarqaladi. Vaqt o'tishi bilan, seroz shakldan boshlab kasallik yiringli shaklga aylanadi, og'riq tortishish deb ta'riflanishi mumkin. Tinch bo'shliqlar deyarli yo'q, noqulaylik doimiy bo'lib qoladi. Tarmoqdagi beparvolik holatlarining ko'plab fotosuratlari ota-onalarni o'z vaqtida shifokorga borishga majbur qiladi.

Surunkali pulpit

Surunkali shakl o'tkir shakldan tez rivojlanadi (yoki birlamchi bo'lishi mumkin) va 65% hollarda u asemptomatikdir. Yallig'lanish engil va qisqa muddatli og'riqli hislar bilan birga keladi va bola qancha ko'p bo'lsa, alomatlarning og'irligi shunchalik kam bo'ladi. Kasallikning kechishi quyidagicha tavsiflanadi:

Tekshiruvdan so'ng, qorin bo'shlig'i zararlangan qora dentin bilan to'ldiriladi. Agar teshik oziq-ovqat qoldiqlari bilan tiqilib qolsa, kasallik kuchayishi mumkin, bu kasalxonaga o'z vaqtida tashrif buyurishga olib keladi. Tashxis ota-onalardan olingan ma'lumotlar asosida amalga oshiriladi va anamnez zararlangan hududni rentgen, perkussiya va palpatsiya bilan to'ldiriladi.

Qanday davolash kerak?

Terapiya yallig'lanishni yo'q qilishga va periodontit rivojlanishining oldini olishga qaratilgan bo'lishi kerak. Doimiy tishlarning keyingi o'sishi uchun eng qulay sharoitlar yaratilishi kerak, ammo shifokor tishni davolash yoki yo'q qilish to'g'risida qaror qabul qiladi. Variantni tanlash patologiyaning e'tiborsizlik darajasiga bog'liq.

Konservativ davo sut tishini va uning funktsiyalarini saqlashdan iborat. Jarrohlik usuli bilan pulpaning muhim qismi olib tashlanadi, ba'zida u butunlay olib tashlanadi. Terapiyada asosiy narsa infektsiya diqqat markazidan xalos bo'lishdir, shunda infektsiya qo'shni to'qimalarga tarqalmaydi.

Konservativ terapiya

Sut tish pulpitini davolashning an'anaviy usuli biologik usuldir. Bunday holda, jiddiy jarrohlik aralashuv bo'lmaydi. Zarar darajasiga qarab, behushlik jel yoki anestetik dori yuborish bilan amalga oshiriladi. Bir tashrif bilan a'zoni davolash mumkin.

Infektsiyalangan joy olib tashlanadi, teshikka kaltsiy gidroksidi bo'lgan macun qo'llaniladi. Modda quriganidan keyin to'ldirish amalga oshiriladi. Agar keyingi 2-3 kun ichida chaqaloq og'riq yoki boshqa noqulayliklarni his qilmasa, biz to'liq tiklanish haqida gapirishimiz mumkin. Pulpa qutqarilishi kelajakda ildizlarning tepalari to'liq shakllanishiga imkon beradi, ammo bemorlarning fikr-mulohazalari shuni ko'rsatadiki, bunday davolanishdan so'ng, organ tez-tez og'riyapti.

Jarrohlik aralashuvi

Mutaxassis shikastlanishning katta maydoni yoki jiddiy shikastlangan tish uchun bunday texnikani taklif qilishi mumkin. Pulpani olib tashlash to'liq yoki qisman amalga oshiriladi. Ish algoritmi quyidagicha ko'rinadi:

Hayotiy usul bilan shifokor pulpani olib tashlamaydi. Ildiz qismi hayotiyligicha qolmoqda va ishlatilgan antiseptik materiallar yangi dentin hosil bo'lishiga hissa qo'shadi, bu doimiy tish paydo bo'lganda olib tashlangan koronal parchaning o'rnini bosadi.

Terapiyaning yanada murakkab usuli - devital mavjud. Ta'sir qilingan joy olib tashlanadi, ammo "yumshoq" usulda. Davolashning bir necha bosqichlari mavjud:

1. Mahalliy og'riq qoldiruvchi vositalar va mishyak pastasini qo'llash. Tarkibi 1-2 yoki 7-14 kun davomida tishda qoldiriladi.
2. Bo'shliqni tozalash va resortsinol-formalin malhamini qo'yish. Sog'lom to'qimalar yangi tishning o'sishiga yordam beradigan moddalar bilan to'yingan.
3. To'ldirish. Ochiq bo'shliq qattiq aralashma bilan to'ldirilgan, tish shifokori rangli materialni taklif qilishi mumkin.

Xalq dorilari

Ko'p odamlar kasallikning asl sabablarini bilmagan yoki shifokorni ko'rishni xohlamagan holda davolanishni muqobil usullar bilan o'tkazishadi. Terapiya uchun kalamus, propolis, limon, vodorod peroksid, durulama uchun o'simlik infuziyalari qo'llaniladi. Ba'zi hollarda, bu bolaning ahvolini qisqa vaqt ichida engillashtirishga yordam beradi, ammo uyda pulpitni davolash mumkin emas (o'qishni maslahat beramiz: Bolada pulpit qanday davolanadi?).

Bolaning farovonligi sezilarli darajada yomonlashishi mumkin, chunki xalq usullari patogen mikroflorani ko'paytirishni qo'zg'atadi va ba'zi dorilar kuyishga olib keladi. O'tlar bilan pulpadan infektsiyani olib tashlashning iloji yo'q, buni faqat pediatr-stomatolog bajarishi mumkin.

Davolanishdan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar

Terapiyadan keyingi asoratlar ham shifokorning noto'g'ri xatti-harakatlari tufayli, ham bolaning og'iz bo'shlig'iga g'amxo'rlik qilish bo'yicha ko'rsatmalariga rioya qilmasligi tufayli paydo bo'lishi mumkin. Oqibatlari boshqacha bo'lishi mumkin:

• yallig'langan pulpaning faqat bir qismi olib tashlandi, yallig'lanish davom etadi;
• kam qo'llaniladigan mishyak shilliq qavatiga oqib chiqib, kuyish hosil qiladi;
• mishyak bilan zaharlanish, agar u ildiz rezorbsiyasi bosqichida ishlatilgan bo'lsa;
• asbobning bir qismi tish ichida qoladi (nodir asorat);
• muntazam gigiena bo'lmasa, periodontitning paydo bo'lishi.

Bolalar pulpitining oldini olish

Kasallikning rivojlanishidagi asosiy omil - bu rivojlangan karies, shuning uchun asosiy profilaktika chorasi sut tishlarini to'ldirish uchun tish shifokoriga o'z vaqtida tashrif buyurishdir. Yiliga ikki marta shifokorga tashrif buyurishning hojati yo'q, ammo gigiena qoidalariga rioya qilish va bolaning og'iz bo'shlig'ini vaqti-vaqti bilan vizual ravishda tekshirish muhimdir.

Kasallikning oldini olish uchun quyidagi tavsiyalarga amal qilishingiz mumkin:

• tishlarni tozalash kuniga ikki marta qattiq cho'tka bilan emas, balki to'g'ri tanlangan tish pastasi bilan amalga oshiriladi;
• ovqatdan keyin (ayniqsa shirinliklar iste'mol qilganda) og'zingizni iliq suv bilan yuving;
• 3-4 yoshdan boshlab tish go'shti va durulama qo'llaniladi;
• haddan tashqari qattiq ovqatni iste'mol qilish cheklangan, bu bolalarning ingichka emallari chiplariga tahdid soladi;
• eng kichik shikoyatlar va og'riqli hislar paydo bo'lganda, siz mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.

Kumush bilan qoplash bu oldini olishning samarali usuli hisoblanadi, ammo u bir qator kontrendikatsiyaga ega, shuning uchun barcha chaqaloqlarga buyurilmaydi. Shuni hisobga olish kerakki, bolani stomatologlar haqidagi "dahshatli hikoyalar" dan qo'rqmaslik kerak. Agar siz unga davolanish zarurligini o'z vaqtida tushuntirib bersangiz va o'ziga ishonch hosil qilsangiz, u osongina aloqa qiladi. Doimiy tekshiruv uchun bolaga yondashuvni topadigan mutaxassisni tanlash muhim rol o'ynaydi.