Og'iz bo'shlig'ini o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan himoya qilish omillari. Tuprik bezlari, og'iz bo'shlig'ining immunitet himoyasi Og'iz bo'shlig'ini himoya qilish orqali ta'minlanadi

Turli xil patogen mikrofloralar organizmga og'iz bo'shlig'i orqali oziq-ovqat va nafas olish yo'li bilan kiradi. Shu sababli og'iz bo'shlig'i shilliq qavati istalmagan "invaziyalar" uchun asosiy to'siq bo'ladi. Og'iz bo'shlig'ining mahalliy immuniteti ichki muhitni toza saqlash uchun birgalikda ishlashi kerak. To'siqning tarkibiy yaxlitligi muhimdir, aks holda og'iz immuniteti o'z vazifasini bajara olmaydi.

Mahalliy immunitetning shilliq pardalari bir qator muhim funktsiyalarni bajaradi:

  • begona zarralarning ichki muhitga kirishiga yo'l qo'ymaslik;
  • mikroorganizmlarning faolligini susaytiradi, shundan so'ng ular mahalliy immunitetga ta'sir qiladi;
  • xorijiy agentlarning kiritilishiga immunitetni shakllantirish;
  • mikroblarning ma'lum (allaqachon tanish bo'lgan) guruhi uchun immunitet xotirasini yaratish;
  • tanadagi mikroflorani to'g'rilang, ular muvozanatda bo'lishi kerak.

Og'iz bo'shlig'ining immuniteti o'ziga xos ta'sirga ega, chunki u har kuni "dushman agentlari" ning bosimini ushlab turishi kerak. Shuning uchun u eng himoyasiz. Og'iz bo'shlig'ining epiteliyasi limfoid to'qima, membranalar (masalan, milklarning hujayra membranalari), tupurik va tish go'shti suyuqligi va sekretor modda bilan himoyalangan.
Barcha suyuqliklar epitelial membranalardan ajralib chiqadi, ular og'izda mahalliy immunitetni saqlaydi. Ularda infektsiyaga qarshi tura oladigan maxsus birikmalar mavjud. Ushbu hudud bodomsimon bezlar bilan himoya qilinadi, limfa tugunlarida limfoid drenaj tizimi.
Limfoid to'qimada limfoid moddasi, tupurikda esa ushbu turdagi limfotsitlar mavjud VA va immunoglobulinlar turi G va M... Ko'p miqdorda tuprik bilan, himoya oqsillarning bu foizi ko'payishi mumkin. Sinfning antikorlari doimiy ravishda shakllanmoqda IgM va IgG begona vositalarni kiritishga tananing himoya reaktsiyasi sifatida.
Spetsifik bo'lmagan himoya shuningdek, turli xil fermentlar va oqsillar tufayli amalga oshiriladi. Shunday qilib, og'iz va farenksdagi immun reaktsiyalar ichki muhitning xavfsizligini ta'minlaydi va mikrofloraning muvozanatini saqlaydi.

Muhim: Evolyutsiya jarayonida umumiy immunitet tizimi va mahalliy tizim bir-biri bilan ajralib tursa ham, ajralib chiqdi. 300-400 kv. m - bu epitelial to'qimalarning sirtidir, uni himoya qilish uchun kuchli immunitet talab qilinadi. Bunda asosiy rol immunoglobulinlarga beriladi slgA.

Og'iz bo'shlig'i kasalliklarining tasnifi

Og'iz bo'shlig'ining shilliq immuniteti turli xil kasalliklardan aziyat chekadi. Og'izdagi shilliq qavat bilan bog'liq patologiyalar uchun quyidagi tasnif mavjud:

  1. Shilliq qavatining shikastlanishi.
  2. Yuqumli patologiyalar:
    • mikozlar;
    • virusli kelib chiqishi patologiyalari;
    • tanosil kasalliklari;
    • bakteriyalar keltirib chiqaradigan infektsiyalar.
  3. Turli xil kelib chiqadigan o'smalarning paydo bo'lishi.
  4. Allergik reaktsiyalar kimyoviy moddalar yoki yuqumli vositalarning kirib borishi.
  5. Dermatozlar bilan shilliq qavatdagi o'zgarishlar;
  6. Shilliq qavatdagi nuqsonlar turli organlarning kasalliklarida: qon patologiyasi, endokrin organlar, gipovitaminoz.

Muhim: Og'iz bo'shlig'ining kasalliklari tez-tez uchrab turmaydi, bu shilliq qavatning maxsus tuzilishi va uning sekretsiyasi bilan bog'liq. Bundan tashqari, yallig'lanishni oldini olish uchun kuchli mexanizmlar og'iz bo'shlig'ida ishlaydi.

Og'iz bo'shlig'ining immunitetini zaiflashtirish sabablari

Ichki etishmovchilik va tashqi omillar tufayli infektsiya tanada rivojlanishi mumkin. Og'iz bo'shlig'ining kasalliklari va mahalliy to'siqning zaiflashishi bir qator sabablarga ko'ra mumkin:

  • o'zini tan olish antibiotiklar;
  • genetik moyillik;
  • ovqatlanish issiq va baharatlı ovqat;
  • qayta qurish gormonal muvozanat organizmda;
  • organ patologiyalari tanasi;
  • yo'qotish muhim miqdor suyuqliklar;
  • mavjudligi viruslar va bakteriyalar organizmda;
  • vitamin etishmasligi yoki gipovitaminoz.

Og'iz bo'shlig'ida mikroorganizmlar uchun qulay muhit yaratilgan. Kuchli va sog'lom immunitet bilan, patogen mikroflora bu erda yashaydi, o'zini hech qanday tarzda namoyon qilmaydi. Ammo himoya to'sig'ini zaiflashtiradigan har qanday omil bakterial koloniyalarning ko'payishiga olib keladi. Makrofaglar yo'q qilinadi (o'ladi) va antikorlar o'zlarining himoya xususiyatlarini to'liq namoyon etmaydilar. Og'iz bo'shlig'ining immunitetini bir qator harakatlar bilan oshirish mumkin.

Oldini olish: og'iz bo'shlig'ining immunitetini oshirish

Og'iz bo'shlig'ining holati bevosita oshqozon-ichak traktining holatiga bog'liq. Ovqat hazm qilish tizimining himoya funktsiyasini o'rnatish juda muhim, bu erda foydali mikroflora ustunlik qilishi kerak. Patogen va opportunistik bakteriyalarning ko'p sonli koloniyalari bo'lsa, foydali bakteriyalar soni sezilarli darajada kamayadi. Muammo foydali mikroorganizmlarning ko'payishini tiklaydigan prebiyotik va probiyotik preparatlarni qabul qilish orqali hal qilinadi. Bularga quyidagilar kiradi: Atsidofil, Unibakter, Inulin (prebiyotik), Santa Rus-B, Laktis, Vetom.
Ular tanaga zarar etkazmaydi, chunki ular tarkibida faqat tabiiy ingredientlar mavjud. Preparatlar qo'shadi, nojo'ya ta'sir ko'rsatmaydi va kontrendikatsiyaga ega emas. Organizmni himoya qilish va mustahkamlash uchun noyob dori ishlatiladi - Transfer faktori... U uchta fraksiyani o'z ichiga oladi, ularning har biri himoya to'sig'iga ijobiy ta'sir qiladi:

  • induktorlar hujayra darajasida immunitetni rag'batlantiradi va qotil hujayralarining funktsiyalarini oshiradi;
  • bostiruvchilar giperaktiv mudofaa shakllanishiga to'sqinlik qiladilar, otoimmün reaktsiyalarni bostiradilar (mudofaa hujayralari tananing hujayralariga hujum qilganda);
  • antijenler (masalan, virusning antijenlari) markerning bir turi bo'lib, patogen mikroblarni aniqlashga yordam beradi.

Transfer faktor o'xshash tarkibga ega emas va noyob immunomodulyatorlarga tegishli. Og'iz bo'shlig'ida immunitetni oshirish uchun quyidagi harakatlar yordam beradi:

  • shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish: tishlarni ikki marta yuvish, og'iz bo'shlig'ini antiseptiklar bilan davolash, yuvish, ovqatni issiqlik bilan davolash;
  • yomon odatlarga qarshi kurashish va ulardan voz kechish;
  • shilliq qavatlar qurib qolmasligi uchun kvartirada maqbul namlikni saqlab turish;
  • oqilona va muvozanatli ovqatlanish;
  • og'iz bo'shlig'ining yillik sanitariyasi (holatini tekshirish);
  • tish shifokori tomonidan muntazam profilaktik tekshiruv.

To'g'ri yondashuv bilan og'iz bo'shlig'ining normal holatini va uning immunitetini saqlab qolish mumkin, bu patogenlar tomonidan buzilishining oldini oladi.

Giyohvand moddalarni davolash

Og'iz bo'shlig'ining holatiga ta'sir qiluvchi oshqozon-ichak traktining patologiyalari bilan ular birinchi navbatda davolanadi, chunki bu asosiy kasallikdir. Patologiyaning mustaqil rivojlanishi bilan antiviral, antibakterial va antifungal tabiatdagi dorilar qo'llaniladi. Maxsus dori o'ziga xos patogenga bog'liq. U aerozollar, lozenglar yoki rinlar shaklida mavjud.

Muhim: Mahalliy dastur eng samarali hisoblanadi, chunki preparat oshqozon-ichak traktini chetlab o'tib, yallig'lanish zonasiga darhol ta'sir qiladi. Ularning tarkibidagi mablag'lar patogenlar bilan kurashishga yordam beradigan antiseptikni o'z ichiga oladi.

Xalq usullari

Dorivor o'simliklar infektsiyaga qarshi kurashda ham yordam berishi mumkin. Ular yallig'lanishni mukammal darajada engillashtiradi va shilliq qavatining holatini normallashtiradi. Shilliq qavatdagi shish, eman po'stlog'i, romashka, karabuak, ko'k mersini tarkibidagi taninlarning ta'siri bilan olib tashlanishi mumkin.


Mahalliy gipovitaminoz, smorodina, igna, atirgul, qulupnay infuziyalari bilan yaxshi olib tashlanadi. Dorivor preparatlar og'ir shish va yallig'lanish uchun ishlatiladi. Ular yoqimsiz simptomlarni engillashtiradi va tezda tiklanishiga yordam beradi.

Umumiy immunitetni oshirish uchun, shuningdek, mahalliy ta'sir qiladi, choy va damlamalar, damlamalar va vitamin aralashmalaridan foydalaning. Ularda zanjabil, ginseng, echinaseya, limon, atirgul kestirib mavjud. Ular bulutli va salqin kunlarda, mavsumdan tashqari asal, yong'oq, o'rik, mayiz, quritilgan o'rikdan foydali va mazali ozuqaviy aralashmalar tayyorlanadi.
Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining immuniteti yuqori darajada saqlanishi kerak. Bu erda bizga tashqi tomondan kelgan patogen mikroflorani yo'q qilish uchun jarayonlar davom etmoqda. Agar ushbu himoya buzilgan bo'lsa, eshiklar tanaga begona jismlarning kirib borishi uchun ochiladi. Va keyin immunitet tizimi kuch va imkoniyatlari chegarasida ishlashga majbur bo'ladi.

Og'iz bo'shlig'ini himoya qilishning o'ziga xos bo'lmagan omillari tupurikning mikroblarga qarshi xususiyatlari va shilliq qavat va submukoza hujayralarining to'siq vazifasi bilan bog'liq. Tuprik bezlari kuniga 0,5 dan 2,0 litrgacha ishlab chiqaradi. Tarkibidagi humoral omillar tufayli bakteriostatik va bakteritsid xususiyatlarga ega bo'lgan tupurik: lizozim, laktoferrin, laktoperoksidaza, komplement tizimining tarkibiy qismlari, immunoglobulinlar.

LYSOCYMEtabiiy humoral immunitetning omillaridan biri. Uning mikroblarga qarshi ta'siri aniqlangandan keyin (A. Fleming, 1922) ushbu moddani ko'p tomonlama o'rganish boshlandi. Lizozim turli xil immunitet reaktsiyalarini amalga oshirishda muhim rol o'ynashi ma'lum bo'ldi. Bu muramidaza fermenti (atsetil aminopolisakkaridaza) va hujayra membranalarining muramik kislotasini yo'q qiluvchi mikroorganizmlarga lytsit va bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Tarkibida bir-birini to'ldiruvchi sistema bo'lgan lizozim zardobning bakteritsid xususiyatlarini aniqlaydi, leykotsitlarning fagotsitik qobiliyatini oshiradi, qon zardobining opsonik faolligini rag'batlantiradi. Leykotsitlar lizozim mikroblarning hujayra ichidagi hazm qilish jarayonlarida ishtirok etadi. Organizmda lizozim barcha organlar va to'qimalarda uchraydi, ammo uning eng katta miqdori lakrimal suyuqlikda, burun sekretsiyalarida va tupurikda bo'ladi. Tupurak tarkibidagi lizozimning nisbatan yuqori miqdori og'iz shilliq qavatining o'ziga xos mahalliy immunitetini keltirib chiqaradi. Shuning uchun og'iz bo'shlig'ida kichik jarrohlik aralashuvlar kamdan-kam hollarda yallig'lanish jarayonlari bilan murakkablashadi.

Bir qator kasalliklar va patologik ta'sirlar bilan sekretsiyalarning lizozim faoliyati sezilarli darajada o'zgaradi, bu tananing immunologik reaktivligi holatini baholashga imkon beradi.

LACTOFERRINbakteriostatik ta'siri temir bakteriyalar bilan raqobatlasha olish qobiliyati bilan bog'liq bo'lgan temir o'z ichiga olgan transport oqsili. Laktoferrinning antikorlar bilan sinergizmi qayd etildi. Mahalliy og'iz immunitetidagi roli emizish sharoitida yaqqol namoyon bo'ladi, ona suti bilan tug'ilgan chaqaloqlar bu oqsilni sekretor immunoglobulinlar bilan birgalikda qabul qilganda. (SIgA)

LACTOPEROXIDASE- tiosianat va vodorod peroksid bilan birgalikda bakteritsid ta'sir ko'rsatadigan termostabil oqsil. Ovqat hazm qilish fermentlarining ta'siriga chidamli va pH 3,0 dan 7,9 gacha bo'lgan darajada faol. Og'iz bo'shlig'ida yopishishni bloklaydi S. mutanslar . Laktoperoksidaza hayotning birinchi oylaridan boshlab bolalarning tupurigida uchraydi.

FRACTION C3 TIZIMIso'lak bezlarida aniqlangan. U makrofaglar tomonidan sintezlanadi va ajralib chiqadi. XAVFSIZLIK IgA muqobil yo'l orqali to'ldirishni faollashtirishi va biriktirishi mumkin. IgG va IgM klassik usulda komplimentni faollashtirishni ta'minlaydi. Tuprikda tetrapeptin mavjud SIALIN,bu tish mikroflorasining hayotiy faoliyati natijasida hosil bo'lgan kislotali mahsulotlarni zararsizlantiradi

blyashka, buning natijasida kuchli piyodalarga qarshi ta'sirga ega. Sog'lom odamlarning tupurigida polimoronukleer leykotsitlar, monotsitlar, limfotsitlar doimo topiladi, ular ichiga saqich cho'ntagidan kiradi,

Og'iz bo'shlig'ining mahalliy immunitetida shilliq qavatning biriktiruvchi to'qima hujayralari muhim rol o'ynaydi. Bu hujayralarning asosiy qismi

FIBROBLASTS VA TISSUE MAKROFAGAGALARI,yallig'lanish joyiga osongina ko'chib o'tadigan. Shilliq qavat yuzasida va biriktiruvchi to'qima submukozasida fagotsitoz granulotsitlar va makrofaglar tomonidan amalga oshiriladi. Ular patogen bakteriyalar markazini tozalashga yordam beradi. Mast hujayralari, anafilaktik turdagi allergik reaktsiyalarning potentsial ishtirokchilari tomirlar atrofidagi kollagen tolalari orasida joylashgan. Immunoglobulinlarning tarkibi farq qiladi Og'iz bo'shlig'ining tashqi va tashqi sirlari. ICHKIsekretsiyalar bu immunoglobulinlar tarkibidagi zardobdagi kontsentratsiyasiga yaqin bo'lgan tish go'shti cho'ntagidan chiqarilgan sekretsiyalar. Ichida TASHQItupurik, sir kabi sirlar IgA tarkibi esa, qon zardobidagi kontsentratsiyasidan ancha yuqori IgM, IgG, IgE tupurikda va zardobda taxminan bir xil. Ko'rsatilgan, bu SIgA tug'ilish paytidan boshlab bolalarning tupurikida bo'ladi, 6-7 kunga kelib uning tuprog'idagi miqdori deyarli 7 baravar ortadi. Oddiy sintez SIgA hayotning birinchi oylarida bolalarning og'iz shilliq qavatiga ta'sir qiladigan infektsiyalarga etarlicha qarshilik ko'rsatishi shartlaridan biridir. Sekretor immunoglobulinlar SIgA bir nechta himoya funktsiyalarini bajarishi mumkin. Ular bakteriyalarning yopishishini inhibe qiladi, viruslarni zararsizlantiradi va shilliq qavat orqali antijenler (allergenlar) so'rilishini oldini oladi. Misol uchun, SIgA - kariogen streptokokklarning yopishishini inhibe qiladi S. mutanslar karies rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan tishning emaliga. Yetarlicha daraja SIgA- antijismlar og'iz bo'shlig'ida ma'lum virusli infektsiyalar rivojlanishining oldini olishga qodir. Kamligi bo'lgan odamlarda SIgA antijenler og'iz bo'shlig'ida erkin adsorbsiyalanadi va qon oqimiga kiradi, bu esa allergiyaning jiddiy oqibatlariga olib kelishi mumkin.

ORAL CAVITY IMMUNITY MEXANIZMLARI

1. Og'iz bo'shlig'i patogenlar uchun "shlyuz" dir.

Oziq-ovqat, nafas olish va gaplashish bilan birga, boy mikroflora og'iz bo'shlig'iga kiradi, uning tarkibida turli patogen mikroorganizmlar bo'lishi mumkin. Shunday qilib, og'iz bo'shlig'i "kirish eshigi" dir, uning shilliq qavati tashqi to'siqlardan biri bo'lib, u orqali patogen moddalarni tanaga kiritish mumkin. Ko'p antijenler va alerjenlarning eshigi sifatida, bu hazil va uyali immunitetga qarshi kurash maydonidir. Ushbu reaktsiyalar birlamchi va ikkilamchi shikastlanishga olib keladi. Ushbu to'siqning eng muhim xususiyati uning tarkibiy yaxlitligidir. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining kasalliklari kutilganidan kamroq tez-tez uchraydi. Bu, bir tomondan, shilliq qavatning tarkibiy xususiyatlari bilan bog'liq: mo'l qon ta'minoti, boy innervatsiya, boshqa tomondan, yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan kuchli mexanizmlar og'iz bo'shlig'ida ishlaydi. Hayvonot, o'simlik va bakterial kelib chiqadigan moddalar doimo og'iz bo'shlig'ida bo'ladi. Ular shilliq qavatning turli qismlariga adsorbsiyalanishi va izoimmunizatsiyaga olib keladigan mikroorganizmning o'ziga xos antijenlari bilan bog'lanishi mumkin. Maxsus antijenlar tupurikda, tish to'qimalarida, tish plitalarida, til va yonoq epiteliylarida; ABO qon guruhlarining antijenlari - yonoq, til, qizilo'ngach epiteliyida. Oddiy og'iz shilliq qavatining antijenik spektri murakkabdir. U bir qator turlar va organlarga xos antijenlarni o'z ichiga oladi. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining turli qismlarining antijenik tuzilishida jiddiy farqlar aniqlandi: antijenler yumshoq tanglayda, qattiq tanglay shilliq qavatida, yonoqlarda, tilda, tish go'shtida yo'q. Oddiy og'iz shilliq qavatining antijenik spektri murakkabdir. U bir qator turlar va organlarga xos antijenlarni o'z ichiga oladi. Og'iz shilliq qavatining turli qismlarining antijenik tuzilishida sezilarli farqlar aniqlandi: antijenler yumshoq tanglayda, qattiq tanglay shilliq qavatida, yonoqlarda, tilda, tish go'shtida yo'q.

2. Mahalliy immunitet, uning ichki gomeostazni saqlashdagi ahamiyati.

Mahalliy immunitet (mustamlakaga chidamlilik) - bu evolyutsion rivojlanish jarayonida shakllanadigan va tashqi muhit bilan bevosita bog'liq bo'lgan organlarning shilliq pardalarini himoya qilishni ta'minlaydigan turli xil tabiatdagi himoya vositalarining kompleks majmui. Uning asosiy vazifasi makroorganizmning ichki muhitining gomeostazini saqlab turishdir, ya'ni. bu mikroorganizm va har qanday antijeni uchun birinchi to'siqdir. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining mahalliy himoya tizimi o'ziga xos bo'lmagan himoya omillaridan va o'ziga xos immunitet mexanizmlaridan iborat; ma'lum antijenga qarshi qaratilgan antikorlar va T-limfotsitlar.

3. Og'iz bo'shlig'i sekretsiyasining funktsiyalari va uning tarkibi... Og'iz bo'shlig'idagi suyuqlik (aralash tupurik) tuprik bezlari tomonidan chiqariladigan sekretsiya va aralash tupurik hajmining 0,5% gacha bo'lgan krovikulyar (bo'shliq) tishli suyuqlikdan iborat. Gingivitli bemorlarda bu foiz oshishi mumkin. Tupurakning himoya omillari mahalliy jarayonlar jarayonida shakllanadi.Quyosh aralash tupurigi bir qator funktsiyalarga ega: oshqozon, himoya, trofik, tampon. Tuprik turli xil omillar mavjudligi sababli bakteriostatik va bakteritsid xususiyatlariga ega: lizozim, laktoferrin, peroksidaza va boshqalar. Tuprikning himoya funktsiyalari o'ziga xos bo'lmagan omillar va o'ziga xos immunitetning ba'zi ko'rsatkichlari bilan belgilanadi.

5. Og'iz bo'shlig'ining kolonizatsiyaga chidamliligini ta'minlashda komplement, kallikrein va leykotsitlarning ahamiyati.

Komplement 9 ta fraktsiyani o'z ichiga olgan murakkab ko'pkomponentli protein tizimidir. Tuprikda kompliment tizimining faqat C3 qismi oz miqdorda bo'ladi. Qolganlari yo'q yoki iz miqdorida aniqlangan. Uning faollashishi faqat shilliq qavatdagi yallig'lanish jarayonlari mavjud bo'lganda sodir bo'ladi.

Tuprikning juda muhim tarkibiy qismi bu tish go'shti va bodomsimon bezlardan ko'p miqdorda keladigan leykotsitlardir; bundan tashqari, ularning 80% tarkibi polimorfonuklear neytrofillar va monotsitlardan iborat. Ularning ba'zilari og'iz bo'shlig'iga kirib, patogen va opportunistik florani zararsizlantirishga yordam beradigan lizosomal fermentlarni (lizozim, peroksidaza va boshqalar) bo'shatib o'lishadi. Shilliq qavatdagi qolgan leykotsitlar, fagotsitik ta'sirga ega bo'lib, yuqumli jarayonning rivojlanishiga qarshi kuchli himoya to'sig'ini yaratadilar. Og'iz bo'shlig'ida qolgan oziq-ovqat zarralarini, ular bilan birga kelgan mikroorganizmlarni ushlab turish va shu bilan og'iz bo'shlig'ini tozalash uchun ahamiyatsiz fagotsitik harakatlar zarur va etarli. Shu bilan birga, og'iz bo'shlig'ida yallig'lanish o'choqlari paydo bo'lganda, tupurik leykotsitlarining mahalliy faolligi sezilarli darajada oshishi mumkin va shu bilan to'g'ridan-to'g'ri patogenga qarshi himoya ta'sirini hisobga oladi. Shunday qilib, pulpit, periodontit kabi kasalliklarda fagotsitlar va komplement tizimining mudofaa mexanizmlarida ishtirok etishi ma'lum.

To'qimada to'qima, antiheparin moddasi, protrombin kompleksiga kiruvchi omillar, fibrinaza va boshqalar bilan bir xil bo'lgan tromboplastin tupurikda uchraydi va ular mahalliy ta'minot berishda muhim rol o'ynaydi.

yallig'lanish, regenerativ jarayonlarning rivojlanishida ishtirok etuvchi gomeostaz. Jarohatlar, mahalliy allergik va yallig'lanish reaktsiyalari bo'lsa, mahalliy immunitetni saqlab turadigan sarumdan immunoglobulinlarning har xil turlari beriladi.

6. Tuprik va shilliq pardalarning o'ziga xos himoya omillari.

Antikorlar - immunoglobulinlar antibakterial va virusga qarshi himoya qilishning o'ziga xos omilidir. Immunoglobulinlarning beshta ma'lum sinflaridan (IgA, IgM, IgG, IgD, IgE) og'iz bo'shlig'ining o'ziga xos immunitetida eng katta ahamiyatga ega bo'lganlar A sinfidagi va sekret shaklida (slgA) antikorlari hisoblanadi. IgA zardobidan farqli o'laroq, sekretor IgA - bu xira. U J-zanjiri va SC glikoprotein (sekretor komponent) bilan bog'langan IgA monomerining ikkita molekulasiga ega, bu slgA ning tupurikning proteolitik fermentlariga qarshiligini ta'minlaydi, chunki bu ularning qo'llash nuqtalarini to'sib, himoyasiz joylarni himoya qiladi. SIgA hosil bo'lishida etakchi rolni limfoid hujayralarning submukozal birikmalari o'ynaydi, masalan Peyer maxsus kuboidal epiteliya bilan qoplangan. SIgA va SC tug'ilish paytidan boshlab bolalarning tupurigida mavjudligi isbotlangan. SIgA konsentratsiyasi tug'ruqdan keyingi erta davrda aniq oshadi. 6-7 kunga kelib tupurikdagi sIgA darajasi deyarli 7 baravar ortadi. SIgA sintezining normal darajasi bolalarning hayotning birinchi oylarida og'iz shilliq qavatiga ta'sir qiladigan infektsiyalarga etarlicha qarshilik ko'rsatishi shartlaridan biridir. SlgA sintezini rag'batlantiradigan omillar orasida lizozim, A vitamini, to'liq muvozanatli ovqatlanish (vitaminlar, mikroelementlar va boshqalar) mavjud.

Qon aylanish tizimidan og'iz bo'shlig'i sekretsiyasiga kiradigan IgG va IgA so'lak oqsillari ta'sirida tezda faollashadi va shu sababli himoya funktsiyalarini bajara olmaydi, M, E va D sinflarining antikorlari oz miqdorda aniqlanadi. IgE darajasi tanadagi allergik kayfiyatni aks ettiradi, asosan allergik kasalliklarda kuchayadi.

Shilliq pardalar va tashqi sekretsiya bezlarining plazma hujayralarining aksariyati IgA hosil qiladi, chunki T-yordamchilari shilliq pardalar hujayralarida ko'payib, slgA sintezi uchun mo'ljallangan B-limfotsitlar uchun ma'lumot oladilar. SC-glikoprotein tashqi muhit bilan aloqa qiladigan organlarning shilliq qavatining epitelial hujayralarining Golgi apparatida sintezlanadi. Ushbu hujayralarning poydevor membranasida SC komponenti ikkita IgA molekulasini bog'laydi. J-zanjiri keyingi ko'chish jarayonini boshlaydi va glikoprotein antijismlarni epiteliya hujayra qatlami orqali va slgA-ning shilliq qavatiga sekretsiyasini oshiradi. Og'iz bo'shlig'i sekretsiyasidagi A sekretor immunoglobulin erkin shaklda bo'lishi mumkin (antijeni Fab-fraktsiyasi bilan bog'laydi) yoki o'rnatilishi mumkin.

Sekretor IgA quyidagi himoya funktsiyalariga ega:

1) antijenlarni bog'laydi va ularning lizizini keltirib chiqaradi;

2) bakteriya va viruslarning OCP hujayralariga yopishishini oldini oladi, bu yallig'lanish jarayonining boshlanishiga, shuningdek ularning tish emaliga yopishishiga to'sqinlik qiladi (ya'ni, piyodalarga qarshi ta'sirga ega).

3) allergenlarning shilliq qavat orqali kirib borishini oldini oladi. shilliq qavat bilan bog'liq bo'lgan slgA, makrofaglar ishtirokida yo'q qilinadigan antijen bilan immunitet komplekslarini hosil qiladi.

Ushbu funktsiyalar tufayli sIgA tananing yuqumli va boshqa begona vositalardan himoya qilishning etakchi omilidir. Ushbu sinfning antikorlari shilliq qavatdagi patologik jarayonlarning shikastlanishiga olib kelmasdan oldini oladi.

SIgA ning himoya funktsiyalaridan kelib chiqadigan bo'lsak, mahalliy passiv immunitetni yaratish usullari, shu jumladan kariesga qarshi kurashish istiqbolli.

ULARNING KARYASI PATOGENEZIDAGI ROLI

Og'iz bo'shlig'ining shilliq qavati "zarba" organidir, shilliq qavatiga birlamchi va ikkilamchi zarar etkazishi mumkin bo'lgan antijism-antikor reaktsiyasi joyidir. "Tashqi to'siqlar" tizimida og'iz shilliq qavati tanani turli xil patogen atrof-muhit omillaridan himoya qilishning birinchi qatoridir.

Anatomik tuzilmalar va og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining mikrobial kelib chiqadigan zarar etkazuvchi omillarga qarshiligi mudofaa tizimlarining holatiga bog'liq. Mahalliy immunitet kontseptsiyasiga ko'ra, shilliq pardalar tashqi muhitga duch keladigan elementlar sifatida tananing ichki muhitini himoya qiladi va o'ziga xos bo'lmagan va o'ziga xos mudofaa mexanizmlarining evolyutsion rivojlangan kompleksi bilan yaqin ta'sir o'tkazish orqali ichki muhitning barqarorligini saqlaydi. Himoya reaktsiyalarining etishmovchiligi yoki buzuq tabiati, uning to'qimalariga zarar etkazadigan mikrobial birlashmalarning og'iz bo'shlig'ida uzoq vaqt turishi ko'p patologik jarayonlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin: karies, gingivit, stomatit, periodontal kasallik va boshqa kasalliklar.

Maxsus antijenlar - hayvonot, o'simlik va bakterial kelib chiqadigan moddalar - tupurikda, tish to'qimalarida, tish plitalarida, til va yonoq epiteliylarida; ABO qon guruhlarining antijenlari - yonoq, til, qizilo'ngach epiteliyida. Antijenlarning eng muhim qismi mikroorganizmik tuzilmalardir. Hozirgi vaqtda og'iz bo'shlig'ining normal mikroflorasini tashkil etadigan yuzlab turdagi mikroorganizmlar (bakteriyalar, viruslar, qo'ziqorinlar va protozoa) ma'lum, bu asosan oziq-ovqat tarkibiga ta'sir qiladi: masalan, saxaroza miqdorining ko'payishi streptokokklar va laktobakteriyalar ulushining oshishiga olib keladi. Oziq-ovqat mahsulotlarining parchalanishi uglevodlar, aminokislotalar, vitaminlar va boshqa moddalarning tupurikda va tish go'shti suyuqligida to'planishiga yordam beradi, bu ularni ozuqaviy substrat sifatida ishlatadigan mikroorganizmlarning hayotiy faoliyati uchun qulay shart-sharoitlar yaratadi. Og'iz bo'shlig'idagi yallig'lanish jarayonlari bilan (karies, gingivit, stomatit va boshqalar), bakteriyalar, spiroxetalar, qo'ziqorinlar, viruslar uyushmalaridan kelib chiqadigan aralash infektsiyalar ko'proq uchraydi.

Yuqumli agentlardan mahalliy himoya qilish samaradorligi o'ziga xos va nonsepsi mexanizmlar bilan ta'minlangan (shuni esda tutish kerakki, immunologiyada "nonspesifik" ta'rifi odatiy tarzda belgilanadi) va ikkinchisi boshqa ko'plab organlarga qaraganda og'iz bo'shlig'ida muhimroqdir. Dastlab, mahalliy immunitet deganda shilliq qavat hujayralarining to'siq vazifalari, neytrofillar va makrofaglarning fagotsitik faolligi, T-hujayrali immunitet, antijismlar, tashqi sekretsiyalarning antimikrobiyal oqsillari, ferment inhibitörleri bo'lgan uyali va sekretor nonspesifik va o'ziga xos reaktsiyalar majmuasi tushuniladi. Mahalliy immunitet sekretor immunitet bilan aniqlanmagan, ammo sekretor tarkibiy qismni etkazib beradigan bezli epiteliya ishtirokida shilliq pardalarning limfoid to'qimalarining B-hujayrali reaktsiyasi uning markaziy bo'g'ini sifatida qaralgan. Keyinchalik mahalliy immunitet tushunchasi kengaydi va hozirda shilliq pardalarni to'ldiradigan limfoid qatorlarining barcha hujayralari, makrofaglar, neytrofilik va eozinofil granulotsitlar, mast hujayralari va biriktiruvchi to'qima va epiteliyning boshqa hujayralari bilan hamkorlikda o'z ichiga oladi.

Og'iz bo'shlig'ini o'ziga xos bo'lmagan himoya qilish kariogen va boshqa bakteriyalardan kelib chiqqan holda, bu asosan tupurikning mikroblarga qarshi xususiyatlari, tarkibida humoral (eruvchan) omillar hamda shilliq qavat va submukoza hujayralarining, shuningdek tupurikka ko'chib o'tgan hujayrali elementlarning to'siq vazifasi bilan bog'liq. Kun davomida tuprik bezlari 2,0 litrgacha tupurik chiqaradi, bu tarkibidagi ko'p miqdordagi eruvchan tarkibiy qismlar tufayli bakteriostatik va bakteritsid xususiyatlarga ega; Ulardan eng muhimi quyidagilar:

Lizozim - yuqumli mikroorganizmlarning hujayra devorlarini eritadigan ferment; bakteritsid ta'siriga ega va inson tanasining ko'plab hujayralarida, to'qimalarida va sekretor suyuqliklarida, masalan, leykotsitlarda, tupurikda va lakrimal suyuqlikda mavjud. Tuprikning boshqa tarkibiy qismlari bilan (masalan, sekretor immunoglobulin A - sIgA) u og'iz bo'shlig'ida mikroorganizmlarning yo'q qilinishiga yordam beradi va shu bilan ularning sonini cheklaydi. Lizozimning mahalliy immunitetdagi muhim roli og'iz bo'shlig'ida rivojlanadigan yuqumli va yallig'lanish jarayonlarining ko'payishi, tupurikdagi uning faolligi pasayishi bilan tasdiqlanadi.

Laktoferrin temirni o'z ichiga olgan transport proteini, uni bakteriyalar almashinuvi uchun yaroqsiz holga keltiradigan temir. Temir uchun mikroorganizmlar bilan raqobat tufayli ularning hayotiyligi cheklangan, bu laktoferrinning bakteriostatik faolligining namoyonidir. U tish go'shti sulcusining sekretsiyalarida mavjud va asosan polimoronukulyar neytrofillar tomonidan sekretsiya qilinadi. Laktoferrinni antikorlar bilan himoya qilishda sinergizm qayd etildi. Mahalliy og'iz immunitetidagi roli emizish sharoitida, yangi tug'ilgan chaqaloqlar ushbu proteinni ona suti bilan ko'p miqdorda olganda aniq namoyon bo'ladi.

Shunga o'xshash himoya xususiyatlari egalik qiladi transferrin, siderofilin guruhiga tegishli. Laktoferrin singari, ushbu iz elementni mahkam bog'lab, temirning bakteriyalarga kirishini cheklaydi. Shuning uchun siderofilin guruhining ushbu ikkita birikmasi mikroorganizmlar sitoxromlarni va boshqa hayotiy birikmalarni sintez qilish uchun zarur bo'lgan temirni bog'lab, patogenlarning virusliligini kamaytiradigan mustaqil tabiiy immunitet tizimini anglatadi.

Laktoperoksidaz - tiosiyanat va vodorod peroksid bilan birgalikda bakteritsid ta'sirini ko'rsatadigan termostabil ferment. 3,0 dan 7,0 gacha pH diapazonida faol bo'lgan ovqat hazm qilish fermentlarining ta'siriga chidamli. Og'iz bo'shlig'ida S. mutanslarning yopishishini bloklaydi. Laktoperoksidaza hayotning birinchi oylaridan boshlab bolalarning tupurigida uchraydi.

Turli xil fermentlartupurik tarkibidagi moddalar tuprik bezlari tomonidan chiqarilishi va tupurik tarkibidagi hujayralar va / yoki mikroorganizmlar tomonidan chiqarilishi mumkin. Ushbu fermentlarning vazifasi hujayra lizisining mahalliy mexanizmida va patogenlarga qarshi himoyada ishtirok etishdir ( kislota fosfataza, esteraza, aldolaza, glyukuronidaza, degidrogenaza, peroksidaza, uglerod angidraza, kamikrein ).

Og'iz bo'shlig'idagi keyingi himoya omil oqsillardir komplement tizimi. Ular boshqa immunitet omillari ta'siri ostida immunologik faoliyatga ega bo'lishadi, ammo og'izning shilliq pardalarida komlitatsiya tizimining lytsik ta'sirini faollashtirish uchun sharoitlar, masalan, qon aylanish tizimiga qaraganda kamroq qulaydir. Komplement tizimining C3 fraktsiyasi faollashgan komplement tizimining effektor funktsiyalarini bajarishda ishtirok etadi, tuprik bezlarida mavjud.

Shuningdek og'iz bo'shlig'ini spetsifik bo'lmagan himoya qilishning humoral omillari aytib bering:

- qonda aylanib yuradigan interferonlar - ular hujayralarning viruslarning ta'siriga chidamliligini oshiradi, hujayralarda ko'payishining oldini oladi;

- S-reaktiv qon oqsili - yuqumli agentlar bilan komplekslar hosil qiladi, shu bilan komplement tizimini, shuningdek immun tizimining ba'zi hujayralarini (fagotsitlar va boshqalar) faollashtiradi.

- tupurik tarkibida tetrapeptid sialin mavjud bo'lib, u tish plaklari mikroflorasining hayotiy faoliyati natijasida hosil bo'lgan kislotali mahsulotlarni zararsizlantiradi, buning natijasida kuchli piyodalarga qarshi ta'sir ko'rsatadi.

Og'iz bo'shlig'ini spetsifik bo'lmagan himoya qilishda, birinchi navbatda patogenlardan nafaqat humoral, balki uyali mexanizmlar ham ishtirok etadi. Ularning ishlashini ta'minlaydigan hujayralar asosan polimorfonukulyar neytrofillar va makrofaglar (monotsitlar) bo'lib, ikkala turdagi hujayralar ham tupurikda joylashgan. Hisob-kitoblarga ko'ra, har daqiqada 1 millionga yaqin leykotsitlar tupurikka kirishadi, bu bilan barcha tupurik leykotsitlarining 90 foizi polimoronukulyar neytrofillardir. Shu bilan birga, sog'lom odamlarning tupurigida nafaqat polimorfonukleer leykotsitlari va monotsitlar, balki limfotsitlar ham mavjud; bu hujayralarning barchasi unga saqich cho'ntagidan kirishga qodir.

Makrofaglar va neytrofillar (mikrofaglar) ning himoya funktsiyalarining samaradorligi nafaqat patogenlarni - fagotsitozni to'g'ridan-to'g'ri yo'q qilish qobiliyati bilan, balki bakteritsid xususiyatlariga ega biologik faol moddalarning keng doirasi bilan ta'minlanadi, bu hujayralar sintez qila oladi.

Masalan, makrofaglar yallig'lanish jarayonini yoki kimyotaksisni qo'zg'atadigan ba'zi bir omillarni keltirib chiqaradi (interleykin-1, leykotrienlar, erkin radikallar va boshqalar). Polimorphonuclear neytrofillar redoks reaktsiyalar zanjirini (oksidlanish metabolizmi) boshlaydi. Superoksid ionlari, gidroksid radikallari va atom kislorodi tupurikda uchraydi, ular immunitet to'qnashuvi paytida hujayralar tomonidan chiqariladi va og'iz bo'shlig'iga to'g'ridan-to'g'ri kirib, ular fagotsitlar tomonidan ushlangan begona hujayraning o'limiga olib keladi. Bunday holda, mahalliy yallig'lanish jarayoni tish go'shti va periodontiumning hujayra membranalariga erkin radikallarning agressiv ta'siri tufayli kuchayishi mumkin.

Og'iz bo'shlig'ining mahalliy immunitetida shilliq qavatning biriktiruvchi to'qima hujayralari ham muhim rol o'ynaydi. Ushbu hujayralarning asosiy qismi yallig'lanish markaziga osongina ko'chib o'tadigan fibroblastlar va to'qima makrofaglari. Shilliq qavat yuzasida va biriktiruvchi to'qima submukozasida fagotsitoz granulotsitlar va makrofaglar orqali amalga oshiriladi, bu ularni patogen bakteriyalardan tozalashga yordam beradi.

Og'iz bo'shlig'ini maxsus himoya qilishasosan humoral omillar tomonidan ta'minlanadi - antijenik faollashuv paytida immun tizimining hujayralari tomonidan chiqariladigan oqsillar: interleykinlar, turli sinfdagi o'ziga xos antikorlar (immunoglobulinlar) va boshqa faollashtirilgan immunokompetent hujayralarning boshqa mahsulotlari. A sinfidagi antijismlar (IgA) og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining mahalliy immunitetini, ayniqsa uning sekretor shakli - sIgAni ta'minlashda hal qiluvchi rol o'ynaydi, bu sog'lom odamlarda tupurik bezlari va shilliq pardalarida strazadagi plazma hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi. Sekretor IgA, shuningdek, mavjud bo'lgan "odatiy" IgA dimerining epiteliy hujayralarida sintezlanadigan sekretor kompleks SC deb ataladigan maxsus oqsil bilan birlashishi natijasida hosil bo'lishi mumkin. IgA molekulasi epiteliya hujayrasiga kirib, u erda SC bilan birlashadi va sIgA shaklida epiteliya qopqog'i yuzasida paydo bo'ladi. Boshqa immunoglobulinlarga qaraganda tupurik tarkibida sIgA ko'proq bo'ladi: masalan, parotit bezlari tomonidan ajratilgan tupurikda IgA / lgG zardobga qaraganda 400 baravar yuqori. Ma'lumki, sIgA va SC tug'ilish paytidan boshlab chaqaloqlarning tupurigida mavjud. SIgA konsentratsiyasi tug'ruqdan keyingi erta davrda aniq oshadi. 6-7 kunga kelib tupurikdagi sIgA darajasi deyarli 7 baravar ortadi. SIgA sintezining normal darajasi bolalarning hayotning birinchi oylarida og'iz shilliq qavatiga ta'sir qiladigan infektsiyalarga etarlicha qarshilik ko'rsatishi shartlaridan biridir.

SIgA hosil bo'lishida etakchi rolni Peyer yamalari kabi limfoid hujayralarning submukozal to'planishi o'ynaydi. Antigenik stimulyatsiya IgA sintez qiladigan B-limfotsit prekursor klonlarini tanlashga olib keladi. Shu bilan birga, ushbu antijenik ta'sir B limfotsitlarining ko'payishini boshqaruvchi T hujayralarining tartibga soluvchi subpopulyatsiyasini faollashtiradi. Bundan tashqari, B-limfotsitlarini Peyer yamalaridan tashqarida chiqarish mumkin, undan keyin turli xil shilliq pardalar va tashqi sekretsiya bezlarida, shu jumladan tuprik bezlarida qon aylanishi va joylashishi mumkin.

IgA sekretari turli xil himoya funktsiyalarini bajaradi:

- viruslar va bakteriyalarning epiteliya qatlami yuzasiga yopishish qobiliyatini inhibe qiladi, bu patogenlarning tanaga kirishiga to'sqinlik qiladi;

- viruslarni zararsizlantirish va og'iz bo'shlig'ida ma'lum virusli infektsiyalar (masalan, gerpes infektsiyasi) rivojlanishining oldini olish, sIgA antikorlari virusni zararsizlantirishdan keyin ham uni yo'q qilishga hissa qo'shadi;

- shilliq pardalar orqali antijenler va allergenlarning so'rilishini oldini olish;

- fagotsitlarning antibakterial faolligini oshiruvchi immunitet reaktsiyasini tartibga solishda ishtirok etish;

- kariesogen streptokokklarning (s.mutans) tish emaliga yopishishini bostiradigan, karies rivojlanishiga xalaqit beradigan;

- sIgA antikorlari begona antijenler va allergenlar bilan immunitet majmuasini hosil qiladi, ular noma'lum omillar (makrofaglar va komplement tizimi) ishtirokida tanadan chiqariladi. SIgA etishmovchiligi bo'lgan odamlarda antijenler shilliq qavatda adsorbsiyalanishi va qon oqimiga kirib, allergiyaga olib kelishi mumkin.

Yuqorida sanab o'tilgan funktsiyalar tufayli sIgA organizmni yuqumli va boshqa begona vositalardan himoya qilishning birinchi darajali omili deb hisoblanishi mumkin. Ushbu sinfning antikorlari shilliq qavatdagi patologik jarayonlarning shikastlanishiga olib kelmasdan oldini oladi. Buning sababi sIgA antikorlarining antijenler bilan o'zaro ta'siri, IgG va IgM sinflari antikorlarining ular bilan o'zaro ta'siridan farqli o'laroq, komplement tizimining faollashishi bilan birga kelmaydi (ammo, ba'zi holatlarda sIgA komplekt tizimini C3 komponenti orqali alternativ yo'l orqali faollashtirishi mumkinligini yodda tutish kerak). Ushbu tizim).

Shuni ta'kidlash kerakki, sIgAning ta'siri ko'p jihatdan og'iz shilliq qavatini mustamlaka qiluvchi mikrofloraning holatiga bog'liq. Shunday qilib, ushbu sekretor immunoglobulin darajasiga Str.sangvis va Str.mutans tomonidan chiqarilgan proteazlar singari, uni tozalashga qodir mikrob proteazlari ta'sir qilishi mumkin.

SIgA ning og'iz bo'shlig'ini himoya qilishda ishtirok etish samaradorligiga va yuqorida aytib o'tilgan laktoferrin, laktoperoksidaza, lizozim kabi tashqi sekretsiyalardagi mikroblarga qarshi moddalarning tarkibi, shuningdek immunoglobulin o'zining himoya funktsiyalarini bajaradigan boshqa omillar ta'sir qiladi.

Shuningdek, plazma hujayralari tomonidan hosil bo'ladigan va qon bilan immun to'qnashuvi sodir bo'ladigan, ular og'iz bo'shlig'i anatomik tuzilmalarining immunitetni himoya qilish mexanizmlariga kiritilgan IgA-ning ahamiyatsiz, ammo ahamiyatli emasligini ta'kidlash lozim.

Odam zardobida va og'iz bo'shlig'ini himoya qilishda bo'lgan boshqa sinflarning immunoglobulinlari o'ziga xos funktsiyalarni bajaradilar. IgM va IgG og'iz bo'shlig'iga qon oqimi bilan kiradi, ammo ular maxsus (antijenik) stimulyatsiyadan so'ng to'g'ridan-to'g'ri plazma hujayralari orqali sintez qilinishi mumkin. Keyin ular immun to'qnashuvi joyiga - shilliq yoki submukoz qatlamga, og'iz bo'shlig'ining boshqa hosilalariga kiradi.

IgG va IgM antikorlari komplimentni o'zining C1-C3-C5-C9 membranali hujum kompleksi orqali klassik yo'l orqali faollashtirishni ta'minlaydi. Ushbu immunoglobulinlarning antijenlar bilan reaktsiyasi natijasida komplement tizimini faollashtiradigan antijism-antikor komplekslari hosil bo'ladi. Uning immunitet kompleksi tomonidan faollashishi oqsillarning o'zaro ta'siri kaskadini keltirib chiqaradi. Ushbu o'zaro ta'sirning oraliq yoki yakuniy mahsuloti qon o'tkazuvchanligini oshirishi mumkin (C1 faktor), polimorfonuklear leykotsitlarning kimyotaksisiga olib kelishi, bakteriyalarning opsonizatsiyasi va fagotsitozining rivojlanishiga (C3v, C5v) va og'iz bo'shlig'idagi boshqa himoya omillariga ta'sir qilishi mumkin.

IgM begona zarralarni zararsizlantirishga, aglutinatsiya va hujayra lizizini keltirib chiqarishga qodir; antijenler bilan o'zaro ta'sirlashganda bu immunoglobulinlar IgG ga qaraganda samaraliroq emasligiga ishonishadi, ammo ular mahalliy limfa tizimiga muhim immunostimulyatsion ta'sir ko'rsatishga qodir.

Immunoglobulinlar G nafaqat komplement sistemasini faollashtiradi, balki ba'zi hujayrali antijenlarni (opsonizatsiya) bog'laydi va shu bilan bu hujayralarni fagotsitoz uchun yanada qulayroq qiladi.

Uyali immunitetga javob og'iz bo'shlig'ida CD3-limfotsitlar (T-limfotsitlar) ishtirokida amalga oshiriladi, ular orasida "tartibga soluvchi" subpopulyatsiya deb ataladigan hujayralar - CD4 va CD8 hujayralari. T-limfotsitlarning mahalliy immunitetni ta'minlashda ishtiroki asosan ushbu hujayralarning nafaqat o'ziga xos, balki o'ziga xos bo'lmagan mudofaa reaktsiyalariga ta'sir qiluvchi humoral omillarni ajratib olish qobiliyati bilan bog'liq. Shunday qilib, masalan, CD4 yordamchi limfotsitlar o'ziga xos hujayra immunitetining omilidir va immunokompetent hujayralar faoliyatini rag'batlantiradi, ammo shu bilan birga ular og'iz bo'shlig'ining nonspesifik immunitetini qo'zg'atadi, bir qator moddalarni chiqaradi, ularning asosiylari: interferon-gamma faol yallig'lanishga qarshi vositadir. immunitet kompetent hujayralarining o'zaro ta'siri uchun zarur bo'lgan HLA tizimining membranalarida antijenlarning shakllanishi; interleukin-2 mahalliy immun reaktsiyaning stimulyatori bo'lib, B limfotsitlariga (immunoglobulinlarning sekretsiyasini oshiradi) va CD4 yordamchi limfotsitlar va sitotoksinlarga (mahalliy hujayrali mudofaa reaktsiyalarini kuchaytiradi) ta'sir qiladi. Bundan tashqari, T-limfotsitlar limfokinlarni ajratib turadi, ular quyidagilarga qodir:

- polimorfonukulyar leykotsitlar va monotsitlarni kimyotaksisini kuchaytirish;

- B-limfotsitlarning plazma tarkibiga kirishini rag'batlantirish

- tomir o'tkazuvchanligini oshirish,

- prokollagenazni faollashtirish,

- osteoklastlar faoliyatini rag'batlantiradi;

Og'iz bo'shlig'ida bo'lgan T-sitotoksik / bostiruvchi hujayralar (CD8-limfotsitlar) bilan bog'liq limfotsitlar B- va T-limfotsitlarning faolligini susaytiradi va shu bilan ortiqcha immunitet reaktsiyalarining oldini oladi.

XARAJATLAR

Kariylarning paydo bo'lishining zamonaviy polietiologik nazariyasi ushbu kasallikning paydo bo'lishida ishtirok etadigan ko'plab omillarni hisobga oladi, ular orasida umumiy va mahalliy kariesogen omillar mavjud. Umumiy tarkibiga quyidagilar kiradi: noto'g'ri ovqatlanish va ichimlik suvi, badandagi kasalliklar, organizmga ekstremal ta'sirlar, tish to'qimalarining tuzilishi va kimyoviy tarkibi irsiy etishmovchiligi, noqulay genetik kod. Mahalliy kardiojenik omillar orasida quyidagilar eng muhim hisoblanadi: og'iz bo'shlig'ining mikroflorasi, tish plakasi va tish plakasi, og'iz suyuqligining tarkibi va xususiyatlarining buzilishi, og'iz bo'shlig'ining uglevodli oziq-ovqat qoldiqlari, tish pulpasining holati va doimiy tishlarning paydo bo'lishi, rivojlanishi va chiqarilishida dentoalveolyar tizimning holati.

Mikrobiologik tadqiqotlar og'iz bo'shlig'ida yashaydigan ikki turdagi bakteriyalarning kariyesining rivojlanishida eng katta ishtirok etishni ko'rsatdi: hayot jarayonida kislotalar hosil qiluvchi kislota va fermentlarni ishlab chiqarishga qodir proteolitiklar. Tish emallari tuzlarga to'yingan organik matritsadan iborat bo'lganligi sababli, kislotalar tish emalining mineral tarkibiy qismini eritishga yordam beradi, fermentlar esa uning organik moddasini yo'q qiladi. Tish oqsillarining oziq-ovqat, uglevodlar va kislotalar bilan o'zaro ta'siri jarayonida emalning mineral asosini keyinchalik eritishga yordam beradigan yana hosil bo'ladi. Og'iz bo'shlig'ida kislota hosil qiluvchi mikroorganizmlarning faoliyati og'iz suyuqligining pH bilan uzviy bog'liqdir. Ko'zga ko'rinadigan demineralizatsiya effekti uning yuzasida 5,7 dan past pH darajasida kuzatiladi. Og'iz bo'shlig'idagi suyuqlikni pHni beqarorlashtiradigan va tish blyashka mikroflorasining hayotiy faoliyati bilan bog'liq bo'lgan eng muhim omil og'iz bo'shlig'i mikroflorasining faolligi va uning mahsulotlarining tish to'qimalariga ta'siri kariylarning paydo bo'lishi va rivojlanish ehtimolini aniqlaydi. Kasbiy sportchilarda og'iz bo'shlig'idagi suyuqlikning pH darajasida eng sezilarli siljishlar - o'quv yuklari tufayli kelib chiqadigan, ko'pincha sportchining tanasining kompensatsion qobiliyatidan yuqori bo'lgan immunitet tizimining jiddiy buzilishlari bo'lgan odamlarni o'rganish natijalari buni tasdiqlaydi. Og'iz bo'shlig'idagi suyuqlikning pH ni kislotali tomonga siljishi sportchilarda kariesning intensivligi va mashg'ulot yukining oshishi bilan bog'liq bo'lib, og'iz suyuqligining kislotali reaktsiyasi mashg'ulotning eng yuqori cho'qqisida ro'y beradi.

Barcha mikroorganizmlarning hayotiy faoliyati, ularning faolligi va ko'payishi ustidan nazorat o'ziga xos va maxsus bo'lmagan himoya mexanizmlari tomonidan amalga oshirilganligi sababli, karies jarayonini rivojlanishini ushbu mexanizmlar va makroorganizmning immun tizimining ishtirokisiz tasavvur etib bo'lmaydi, xususan karies patogenezida. Odatda karies tishlarning emaliga zarar etkazish bilan boshlanganligi sababli, bu haqda savol tug'iladi immunologik xususiyatlar, shuningdek, immunitet tizimining ushbu turdagi to'qimalarga javob berish qobiliyati. Ko'pincha, tish emaliga nisbatan "immunologik" imtiyozga ega bo'lgan "to'siq" to'qimalari deyiladi. Zarar ko'rganida, bu to'qimalar emaye uchun xos bo'lgan reparativ regeneratsiya qobiliyatini yo'qotadi. U shikastlanganda regeneratsiya bo'lmaydi va emalning pastki qatlamini emal paytida yoki sirtga kislotalar bilan shikastlangandan so'ng ma'lum bo'lgan ta'sir aslida tiklanish bo'lmaydi. Muayyan holatlarda, masalan, tish emalining emulsiyasi organizmga yordamchi moddalar bilan birgalikda kiritilganda - immunitet reaktsiyasini rag'batlantiruvchi modda - immun tizimining emaye bilan otoimmün reaktsiyasi, ya'ni o'z tanasining bu to'qimalariga tajovuzkor immunitet reaktsiyasi shaklida o'zaro ta'sir qilishi mumkin.

Emaye oqsillari immunogen xususiyatlarga ega (birinchi marta 1971 yilda G. Nikiforuk va M. Gruca tomonidan tasvirlangan); keyingi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, yangi hosil bo'lgan enameloblastlarda ham, pre-enameloblastlarda ham immunogen emal oqsillari mavjud. Shu bilan birga, emaye minerallanishidan oldin enamelogenezning dastlabki davrida oqsillarning immunogenligi va o'ziga xosligi saqlanib qoladi; hosil bo'lgan emal oqsillarining immunogenligi isbotlangan deb hisoblab bo'lmaydi. Ko'rinishidan, yuqorida aytilganlarni inobatga olgan holda, tish emalini to'liq "to'siqsiz" to'qima deb bilish kerak, ammo ayni paytda bu immun reaktsiyalar ta'siridan dentin qatlamlarining nisbiy izolyatsiyasini ta'minlaydigan to'siqdir.

Og'iz bo'shlig'i mikroflorasini shakllantirish nuqtai nazaridan katta ahamiyatga ega blyashka turli mikroorganizmlar va immunitet tarkibiy qismlarini o'z ichiga oladi. Uglevodlardan foydalanish va og'iz bo'shlig'ini etarli darajada parvarish qilmaslikda kariogen mikroorganizmlar pellikulaga mahkam o'rnashib, tish plakasini hosil qiladi. Yopishqoq oziq-ovqat va uning qoldiqlari tishlarni ushlab turish joylarida qattiqlashishi mumkin (yoriqlar, kovaklar, aloqa joylari, plombalar, protezlar), bu erda fermentatsiya va parchalanish sodir bo'ladi.

Blyashka, masalan, streptokokklar Str. mutanslar, Str. sanguis, Str. anaerob fermentatsiya bilan ajralib turadigan salivarius. Blyashka mikroorganizmlari tish, metall va plastmassaning qattiq to'qimalarini mahkamlashi va ko'payishi mumkin. Shu bilan birga, ular turli xil uglevodlarni o'z ichiga olgan polisakkaridlarni ishlab chiqaradilar, bu esa tish to'qimalariga zarar etkazish jarayonini rivojlanishiga yordam beradi: glikanlar (yopishtirish, mikroblarni tish yuzasiga yopishtirish), levanlar (energiya va organik kislotalar manbai), dektranlar (organik kislotalarni ishlab chiqaruvchilar), tish emaliga demineralizatsiya qiluvchi ta'sir ko'rsatadi. Kariyojenik mikrofloraning ta'siri ostida qattiq tish to'qimalarini demineralizatsiya va yo'q qilish bo'shliq shaklida nuqson paydo bo'lishiga olib keladi, bu mikroblarning osti qatlamlariga kirib borishi va ularni yo'q qilinishiga yordam beradi. Kariogen mikroflorasining tabiati va tish plakasining ifloslanish darajasi tananing mudofaa mexanizmlarining holati va funktsional imkoniyatlariga bog'liq. Masalan, immunitet tanqisligi holatlarida Str.Mutans, Cabdida va Stafilokokklar mikroorganizmlari bemorlarning tish plakalarida ko'proq uchraydi. Tuzalishdagi etakchi qadriyatlardan biri bo'lgan tish plakasining immunitet tarkibiy qismlariga albumin, fibrinogen, immunoglobulinlar va boshqa oqsillar kiradi. SIgA bilan bir qatorda, zardobdagi immunoglobulinlar, xususan IgA, IgG va ba'zan oz miqdordagi IgM, tish blyashka tarkibiga kiradi. Yumshoq tish plaketidagi immunoglobulinlarning umumiy miqdori quruq moddalar vaznining taxminan 0,5% ni tashkil qiladi. Lizozim, amilaza va sIgA tupurikdan blyashka, krovikulyar suyuqlikdan sarum immunoglobulinlar kiradi.

SIgA antikorlari blyashka shakllanishiga shubha tug'diradi: tupurik cho'kma va blyashka tarkibidagi streptokokklar va boshqa bakteriyalar bu immunoglobulinlar bilan qoplangan, bu esa pH darajasi past bo'lgan bakteriyalarni yuvib yuborishi mumkin; ular antijenik xususiyatlarga ega blyashka oqsil komponentlari bilan ham bog'lanishi mumkin. Tuprik va blyashka tarkibidagi bakteriyalar nafaqat IgA, balki albumin, amilaza va ko'pincha IgM bilan qoplanadi. Bunday holda, blyashka ichidagi amilaza va lizozimning fermentativ faolligi saqlanib qoladi. Yumshoq tish plakasi bu tish yuzasiga mahkam yopishadigan amorf moddadir va blyashka tarkibida mikroorganizmlar va mineral tuzlarning chiqindi moddalarining to'planishi uning tish plakasiga aylanishiga olib keladi.

Tish blyashka(supra- va subgingival) - bu organik moddalar, asosan oqsillar va polisaxaridlarning matritsasida tupurik bilan to'planib, mikroorganizmlarning o'zlari ishlab chiqaradigan bakteriyalar to'planishi. Tish plyonkasida organik kislotalar to'planib, ular emalda demineralizatsiya qilingan maydonning paydo bo'lishida asosiy rol o'ynaydi - sut, piruvik, formik, butirik, propionik va b. Bakteriyalar tomonidan shakarni fermentatsiya mahsuloti.

Yuqori va pastki jag'lar tishlarida blyashka mikroflorasi tarkibi jihatidan farq qiladi, bu muhitning pH qiymatlari bilan izohlanadi, ammo aktinomitsetalar ikkala jag'ning blyashkalaridan bir xil chastotaga ega. Blyashka aminokislotalar tarkibini tahlil qilish shuni ko'rsatdiki, unda oz miqdordagi aspartik kislota, zardob, prolin, glisin, sistein kislotasi, gistidin va arginin mavjud. Umuman olganda, tish pellikulasi va blyashka tarkibida himoya ta'siriga ega bo'lgan protein tarkibiy qismlari mavjud.

Yuqorida aytib o'tilganidek, tishlarni va og'iz bo'shlig'ining yumshoq to'qimalarini himoya qilish mexanizmlari juda xilma-xil bo'lib, ikkala o'ziga xos bo'lmagan va o'ziga xos reaktsiyalarga asoslanadi. Og'iz bo'shlig'ini himoya qilishning o'ziga xos xususiyati, inson tanasining boshqa shakllanishlaridan farqli o'laroq, uning samaradorligi ko'p jihatdan aynan nonspesifik reaktsiyalarning to'liq ishlashiga bog'liq bo'lib, bu bo'lim boshida aks ettirilgan.

Tupurak tarkibidagi barcha immunoglobulinlarning 85 foizini tashkil etadigan sekretor immunoglobulin A (sIgA) tishlarni himoya qilishning o'ziga xos omillaridan eng muhimi hisoblanadi, ularning darajasi karies paydo bo'lishi va rivojlanish xavfini belgilaydi. Tishlarni karieslardan himoya qilishda uning faoliyati kardiogen streptokokklarning fermentativ faolligini inhibe qilish va tupurikning antidhesid faolligi va boshqa antibakterial xususiyatlar bilan bog'liq. SIgA spetsifik bo'lmagan mudofaa omillari, masalan, ushbu immunoglobulinni faollashtira oladigan komplement va lizozim bilan o'zaro ta'sirlashganda o'z imkoniyatlarini eng samarali namoyon etadi.

Ushbu qismning boshida aytib o'tilgan lizozim, tupurikda juda ko'p miqdorda mavjud. Tupurikda lizozim yo'qligida sIgA immunitet reaktsiyasini to'liq amalga oshirish mumkin emas; tuprik tarkibidagi lizozim tarkibi pasayishi bilan tana jarayonining faolligi oshishi ham qayd etildi. Biroq, tish kariesining tabiati va tupurikdagi lizozimning titri o'rtasidagi bog'liqlik barcha tadqiqotchilar tomonidan tasdiqlanmagan.

Tuprikning antibakterial omili deb, shuningdek, kariesning boshlanishiga va rivojlanishiga ta'sir qiluvchi mahalliy himoya omillari ham deyiladi. Laktobakteriyalar va streptokokklar mavjud bo'lganda hayotiylikni yo'qotadi. Kariyesga chidamli odamlarda tupurikdagi antibakterial omilning faolligi ushbu kasallikka moyil bo'lganlarga qaraganda yuqori. Zardobdagi albumin ushbu tuprik omilining faolligini inhibe qila oladi.

Kariesli bemorlarda immunoglobulinlar tarkibini o'rgangan turli tadqiqotchilar tomonidan keltirilgan adabiyotlar ma'lumotlari noaniq. Unda siz tish kariyesining har xil intensivligi bo'lgan bolalarning tupurigida IgA kontsentratsiyasi pasayganligi va bu immunoglobulinning mahalliy etishmovchiligi kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lganligi haqida ko'rsatmalar topishingiz mumkin. kariesga chidamli odamlarda IgA darajasi yuqori ekanligi aniqlandi. Boshqa tadqiqotchilar ta'kidlashicha, faol kariesli bemorlarni tekshirishda tupurikdagi sIgA titrasi sog'lom odamlarga qaraganda yuqori va tish kariesining shikastlanish darajasi bilan bog'liq. Turli xil mualliflar tomonidan aniqlangan ko'rsatkich darajasidagi bu farqlar bir nechta sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Masalan, tadqiqotlar klinik jihatdan teng bo'lmagan guruhlarda olib borilganligi har doim bemorning immun tizimining holatini, shu jumladan uning antikorlarni hosil qilish qobiliyatini hisobga olmagan: ma'lumki, IgA uchun tanlab immunitet tanqisligi immunitetning eng keng tarqalgan kasalliklaridan biri hisoblanadi. immunoglobulin kontsentratsiyasini aniqlashning turli usullari.

Immunoglobulin A dan tashqari, boshqa sinflarning immunoglobulinlari ham og'iz bo'shlig'ini yuqumli agentlardan himoya qilishda va shuning uchun karies patogenezida. Masalan, krevikulyar suyuqlik bilan tupurikka kiradigan G sinfidagi immunoglobulin. Ta'kidlanishicha, kariesning rivojlanishi so'lakdagi IgG miqdorining pasayishi fonida ro'y beradi. Ammo, ba'zi ekspertlarning fikriga ko'ra, IgG-ning kariyer ta'siriga qarshi ta'siri sIgA so'lakda etishmovchilik bo'lganida namoyon bo'ladi. Kariyesning rivojlanishi bemorlarning tupurigida IgM kontsentratsiyasining pasayishi bilan birga keladi, ammo kasallikka chidamli sog'lom odamlarning tupurigida bu aniqlanmasligi mumkin.

Shunday qilib, biz taqdim etilgan ma'lumotlar karies rivojlanishida o'ziga xos va maxsus bo'lmagan mudofaa mexanizmlarining faol ishtirokini tasdiqlaydi degan xulosaga kelishimiz mumkin. Tish kariesining paydo bo'lishi va rivojlanishining eng muhim mexanizmlaridan biri bu tananing immunologik reaktivligini bostirish bilan bog'liq degan fikr uzoq vaqt davomida aytilgan (masalan, 1976 yilda G. D. Ovrutskiy hammualliflar bilan). Keyingi tadqiqotlar karies patogenezida mudofaa mexanizmlari buzilishlarining ahamiyatini tasdiqladi va batafsil bayon qildi. Ushbu tadqiqotlar natijasida tish kariyesini va ayniqsa uning o'tkir shakllarini, qoida tariqasida, tananing inhibe qilingan nonspesifik reaktivligi fonida va immun tizimining ishlashidagi buzilishlar bilan rivojlantirilishini isbotlash mumkin edi, ular bemorlarni davolashda hisobga olinishi kerak, shu jumladan terapiyada zarur immunokorrektiv dorilar.

Ushbu kontseptsiyaga ko'ra, adabiyot tananing ma'lum bir qismida zararli agentlarga qarshilik ko'rsatish funktsiyasini bajaradigan tananing mudofaa mexanizmlari turlaridan birini anglatadi. Teri, shilliq pardalar, og'iz bo'shlig'i, oshqozon-ichak trakti, ko'zlarning kon'yunktiva, genitouriya tizimi va nafas olish tizimining mahalliy himoyasi mavjud, shuningdek ko'plab boshqalar. Mahalliy immunitet tananing ma'lum bir hududida cheklangan mudofaa hosil qiladi.

Mahalliy to'siq funktsiyalari quyidagilarni ta'minlaydi:

  • Teri;
  • Og'iz va burun bo'shlig'i;
  • Ovqat hazm qilish tizimi va nafas olish tizimi.

Mahalliy immunitetni 2 komponent tufayli amalga oshirish mumkin:

  • Maxsus bir organ uchun xos bo'lmagan o'ziga xos moslashuvlar - zararli moddalar, shox pardaning immunitet hujayralari, oshqozon xlorid kislotasi, oshqozon tuzi kislotasi, tuprik lizozimining kirib borishiga to'sqinlik qiladigan seboreus va ter sekretsiyalari mavjudligida terining to'siq vazifalari, mayda kilia bilan burunning tuzilishi. Ushbu mexanizmlar turli kelib chiqishi zarralariga teng ta'sir ko'rsatishi sababli nonspesifik deb ataladi. Ular barchaga bir xil ta'sir qiladi;
  • Uyali va sekretor mexanizmlar tomonidan ta'minlanadigan o'ziga xos moslashuvlar. Birinchisi T-limfotsitlarning faolligiga asoslangan, ikkinchisi - antikorlar, asosan immunoglobulin A.

Mahalliy immunitet tizimining asosiy vazifalari:

  • Organizmdagi ichki muhitning doimiyligini ta'minlash;
  • Tashqi dunyo bilan aloqada bo'lgan to'qimalarning strukturaviy va funktsional yaxlitligini shakllantirish;
  • Sog'lom odamlarni kasal odamlardan yuqtirishning oldini olish.

Shilliq pardalarni immunitetni himoya qilish xususiyatlari

Inson tanasining tashqi qoplamlari tananing ichki muhitini begona zarralar bilan to'lgan tashqi dunyodan ajratib turadi. Ular zararli agentlar uchun to'siqdir. Shilliq pardalar, xuddi mikrotraumali teri kabi, ko'plab mikroblarning kirish eshigiga aylanadi. Ko'pgina hollarda - yuqumli zarralar uchun - viruslar yoki bakteriyalar. Mikrobiologiya va immunologiya ushbu agentlarning kirib kelish xususiyatlarini o'rganadi, lekin asosan tananing tashqi elementlari ko'rinishidagi to'siqni boshdan kechirgan holda, musofirlar butun vujudga tarqaladi.

Ushbu zararli agentlarga qarshi himoya choralarini ta'minlash uchun shilliq qavat o'ziga xos va maxsus bo'lmagan himoya mexanizmlaridan foydalanadi. Shilliq qavat deb ataladigan shilliq qavat immuniteti quyidagilardan tashkil topgan tuzilishga ega.

  • Epiteliy - bakteritsid moddalarni ishlab chiqarishga qodir hujayralar;
  • Immunitet komplekslari joylashgan shilliq qavat;
  • Maxsus birikmalar hosil qiluvchi glandular epiteliya;
  • Shilliq bezlar epiteliyani qoplaydigan sekretor tarkibiy qismlarning asosiy manbai hisoblanadi.

Uning o'ziga xos xususiyati shilliq qavatning joylashishiga bog'liq bo'ladi. Burun bo'shlig'ida nonspesifik himoya vositasi viruslar, chang va allergenlarni mexanik ravishda tuzatib turadigan siliydir. Muayyan mudofaa yo'nalishi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Lizozim - bu patogenlarni yo'q qilishga qodir maxsus antibakterial modda;
  • Temir tuzlarini bog'laydigan laktoferrin;
  • Patogenning organizmga kirishini oldini olishga qaratilgan Interferon U;
  • Immunoglobulinlar A, M va ularning sirlari;
  • Mikrobial yopishish inhibitörleri - bu begona zarralarning biriktirilishini inhibe qiladigan aralashmalar.

Og'iz orqali immunitet

Mikroorganizmlarga qarshi himoya qilishning yana bir yo'nalishi - orofarenksda. Ichkariga kirgandan so'ng, patogenlar harakatga duch kelishadi:

  • Lenfoid to'qima;
  • Maxsus fermentlar, vitaminlar, iz elementlari va lizozim o'z ichiga olgan tupurik - bakteritsid ta'sir ko'rsatadigan birikma;
  • Immunitet hujayralarini o'z ichiga olgan tish go'shti suyuqligi.

Mexanik to'siqning rolini og'iz shilliq qavatining membranasi o'ynaydi. U quyidagi qatlamlarning ichki tuzilishi sifatida berilgan:

  • Epiteliya;
  • Bazal;
  • Birlashtiruvchi to'qima.

Og'iz bo'shlig'ining mahalliy immuniteti o'ziga xos va nonspesifik biomexanizmning harakati bilan ta'minlanadi. Birinchisi sabab bo'lishi mumkin:

  • Antijismlar A tipidagi himoya immunoglobulinlari bo'lib, ularning yordami bilan ma'lum bir xorijiy agentlar bog'lanadi, chiqariladi va tanadan chiqariladi. Shuningdek, antijismlar antijenler va allergenlarni, toksik moddalarni kiritishga imkon bermaydi. Ular fagotsitlarni faollashtiradi, bu esa antibakterial ta'sirni kuchaytiradi;
  • Immunoglobulinlar G va M turlariga kiradi, ular plazma hujayralari tomonidan sintezlanadi. Antijen-antikor komplekslari hosil bo'ladi.

Maxsus bo'lmagan himoya quyidagi yo'llar bilan amalga oshiriladi:

  • Tupurikning mikroblarga qarshi xususiyatlari;
  • Ko'chib yuruvchi immunologik komplekslar;
  • Lizozim;
  • Laktoferrin;
  • Transferrin;
  • Laktoperoksidaz;
  • Komplektlash tizimlari;
  • Interferonlar;
  • Protein qon tanalari.

Nafas olishni himoya qilish funktsiyalari

Nafas olish tizimi zararli mikroorganizmlar bilan kurashishga imkon beruvchi mudofaa xususiyatlariga ham ega. Mahalliy immunitet o'ziga xos bo'lmagan va o'ziga xos tarkibiy qismga ega. Birinchisi ko'plab organlarga xos bo'lgan umumiy birikmalar bilan ifodalanadi. Bunga burun bo'shlig'ida joylashgan kiliya kiradi, nafas olish tizimining birinchi qismi. Ular har qanday kelib chiqadigan patogen zarralarni mexanik ravishda tuzatadilar.

Shuningdek, siz sovuqda odamlarda ishlab chiqarilgan shilimshiqni ham qo'shishingiz mumkin. Bu tananing adaptiv mexanizmlari bilan bog'liq. Ushbu moddani bo'shatish bilan burun bo'shlig'i ichki bo'shliqni isitishga va hipotermiyani oldini olishga harakat qiladi va shuning uchun zararli zarralarning nishoniga aylanmaydi. Bundan tashqari, barcha xorijiy antijenalarga ta'sir qiluvchi immunitet hujayralari katta rol o'ynaydi:

  • Interleykin va interferonlarni, limfokinlarni o'z ichiga olgan sitokinlar;
  • EK - tabiiy qotillar (NK - tabiat qotili);
  • Zararli zarralarni taqdim etadigan makrofaglar;
  • Monotsitlar;
  • Neytrofillar;
  • Mast hujayralari;
  • Lizozim;
  • Laktoperoksidaz.

Maxsus himoya omillari keltirilgan:

  • Antikorlar - infektsiyaning tarqalishini bostiradigan protein tarkibiy qismlari;
  • Immunoglobulinlar.

Himoya vositalari nafas olish tizimida - burun, tomoq, bronxlar va o'pkada joylashgan.

Oshqozon-ichak traktining immunitetidan himoya qilish

Ovqat hazm qilish kanalini himoya qilish juda katta ahamiyatga ega. Buning sababi, ushbu organlar ozuqa moddalarining so'rilishi uchun javobgardir. Zararli zarrachalarning kirib borishi patogenning tarqalishiga bevosita tahdid soladi. Shuning uchun oshqozon-ichak traktidagi mahalliy immunitet infektsiyani oldini olish uchun juda ko'p xususiyatlarga ega.

Asosiy mudofaa mexanizmlaridan biri bu limfoid to'qimalarni quyidagi shaklda to'planishidir:

  • Peyerning tugunlari bo'lgan yamalar. Ularning atrofidagi ilmiy qiziqishning ortishi ulardagi follikulalar, makrofaglar, dendrit hujayralari va limfotsitlarning birikishi bilan bog'liq;
  • Limfa tugunlari;
  • Mezenterik tugunlar.

Ushbu shakllanishlar butun ichak traktining shilliq qavatida bo'ladi. Bundan tashqari, ushbu oshqozon bo'limi immunitetga ega hujayralarga boy, masalan:

  • Intraepitelial limfotsitlar;
  • Plazma;
  • Patogen zarralarni ushlaydigan va hazm qiladigan makrofaglar;
  • Semirib ketgan;
  • Granulotsitlar - donador leykotsitlar.

Immunoglobulinlar mavjudligi sababli zararli moddalarni yo'q qilish, zaharli moddalarni olib tashlash mumkin. Ovqat hazm qilish tizimining mahalliy immunitetining xususiyatlari orasida quyidagilar qayd etilgan:

  • Katta ichakda A va M immunoglobulinlarini ajratadigan ko'plab plazma hujayralari mavjud;
  • Oshqozon-ichak traktining butun yuzasida immunoglobulinlar G, T - limfotsitlar - hujayrali immunitet va makrofaglarning bir qismi;
  • Tekshirish limfotsitik sirkulyatsiya orqali amalga oshiriladi.

Shilliq pardalarning immunitetini qanday tiklash mumkin?

Tananing tashqi qopqoqlari patogen zarralar uchun birinchi to'siqdir. Inson tanasiga kirishga harakat qilganda qanday zararli agent duch keladi. Shuning uchun terining va shilliq pardalarning holati juda muhim - ularning etarli himoya xususiyatlari immunitet holatini aks ettiradi. Kichkina bolaning shilliq qavatining himoya funktsiyalarini qanday oshirish bo'yicha tavsiyalar doktor Komarovskiy tomonidan uning maqolalari va dasturlarida keltirilgan.

  • Binolarda optimal harorat va namlikni saqlash;
  • Etarlicha suv olish;
  • Balansli ovqatlanish tartibi;
  • Qattiqlashuv, sog'lom turmush tarzini olib borish, toza havoda yurish kabi umumiy mustahkamlash tadbirlari;
  • Oldini olish uchun oshqozon-ichak traktining mikroflorasini kuchaytirish uchun probiyotiklarni, vitaminlarni planshetlar yoki boshqa dorilar shaklida qo'llash;
  • Teri kasalliklarini va shilliq pardalarning yallig'lanishini o'z vaqtida davolash;
  • Yuzaki yaralarni antiseptik eritmalar bilan etarli darajada davolash, so'ngra germetik yopish.

Tug'ma mudofaa tizimi etarlicha rivojlanmagan bo'lsa ham, ushbu oddiy usullar yordamida olingan immunitetni oshirish mumkin.



mob_info